Меню Рубрики

Анализы на гормоны показывают климакс

Рассмотрим, какие анализы нужно сдать на гормоны женские при климаксе. Исследование гормонального фона женщинам после 45 лет проводится в случае длительного отсутствия менструации, а также при выраженных признаках начала климакса. Стоимость стандартного комплексного исследования в частной лаборатории составляет порядка 1500 рублей. Длительность выполнения анализа не превышает двух суток со дня взятия биоматериала.

Основные женские гормоны, которые необходимо сдавать женщине после 40 лет:

  • лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • свободный тироксин;
  • тиреотропный гормон;
  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • эстрадиол.

Кроме полного гормонального обследования женщины (анализ крови на женские гормоны при климаксе), проводится также исследование уровня биохимических показателей, оценка минеральной плотности костей (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия), коагулограмма, оценка липидного профиля и т.д.

С целью определения необходимых исследований следует обратиться к врачу общей практики, гинекологу или эндокринологу. Специалисты грамотно подберут нужные лабораторные тесты и проконсультируют о правилах подготовки к сбору биоматериала.

Следует отметить, что в результаты анализов на гормоны интерпретируются только с учётом данных комплексного обследования с применением лабораторных, клинических и инструментальных методов диагностики.

Да, уровень женских половых гормонов после наступления климакса изменяется. В таблице представлена норма гормонов при климаксе для женщин.

Название Референсные значения Изменение после наступления климакса
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 10,3 — 64,5 мМЕ/мл Повышается
Тироксин свободный (Т3) 9 — 22 пмоль/л Не изменяется
Тиреотропный гормон (ТТГ) 0,4 — 4 мкМЕ/мл
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 25,9 – 135,2 мМЕ/мл Повышается
Эстрадиол (Е2) Менее 135 пг/мл Понижается

Почему важно учитывать уровень тиреотропного гормона и тироксина? Гормоны щитовидной железы (тироксин) и гипофиза (тиреотропный гормон) способны оказывать влияние на секрецию женских половых гормонов и участвовать в регуляции работы женской половой системы.

Что и объясняет принципиальную важность дополнительных анализов к определению нормы эстрадиола, ФСГ и лютеинизирующего гормона у женщин в менопаузе.

Норма гормонов ФСГ и ЛГ при менопаузе изменяется на фоне сокращения секреции эстрадиола.

Принципиальная важность строгого соблюдения правил подготовки обусловлена зависимостью от неё достоверности результатов. Биоматериал для исследования – венозная кровь, собранная из вены на локтевом сгибе.

Оптимальное время для сдачи крови с 8 до 9 утра, поскольку гормоны могут изменяться на протяжении суток. Правило необходимо для стандартизации исследований и дальнейшего отслеживания динамики уровня половых гормонов.

Сбор биоматериала в лаборатории осуществляется у пациентки натощак. Минимальное количество времени после последнего приёма пищи – 8 часов. Спланировать визит в лабораторию нужно так, чтобы накануне вечером можно было исключить любые виды физической активности, в том числе спортивные тренировки.

Половой акт исключается за сутки до исследования. Также за три часа до исследования запрещено курить.

По возможности ограничиваются эмоциональные стрессы. Перед сбором крови необходимо 15-20 минут спокойно посидеть в отделении лаборатории.

За двое суток следует отказаться от приёма алкоголя и лекарственных средств. При невозможности отказа от жизненно важных лекарственных препаратов, об их приёме сообщается сотруднику лаборатории.

Само по себе состояние климакса не требует специальных методов терапии, кроме назначения поддерживающих витаминных комплексов. Но для уменьшения степени выраженности симптомов и вероятности обострения хронических патологий врач может назначить:

  • заместительную гормональную терапию. Её суть состоит в подборе препаратов на основе женских половых гормонов, чаще эстрогенов. Это позволит женщине избавиться от «приливов», повышенного потоотделения, артериально «менопаузальной» гипертензии, риска развития остеопороза, атеросклероза и т.д.;
  • для коррекции психологического здоровья врач психотерапевт назначает курс успокоительных (в редких случаях, антидепрессантов);
  • для уменьшения сухости влагалища и предупреждения недержания мочи подбираются специальные вагинальные таблетки, смазки или крема, в состав которых включены эстрогены.

При необходимости пациентке подбираются препараты для коррекции уровня артериального давления и укрепления сердечно-сосудистой системы.

Также назначаются специальные поливитамины с фитоэстрогенами.

Симптомы климакса характеризуются временным проявлением. Женщина может самостоятельно снизить их выраженность и дискомфорт. Для предупреждения жаровых «приливов» следует уделять достаточное время физической активности. Отмечено, что «приливы» могут провоцироваться определёнными внешними факторами. Например, после употребления кофе или алкоголя, а также при нахождении в душном помещении. Следует исключить данные факторы из повседневной жизни во время перехода на стадию климакса. Отказ от курения также способствует уменьшению частоты «приливов».

Выстраивание правильного режима дня с соблюдением оптимального времени для отдыха. Избыточное переутомление и эмоциональные стрессы негативно сказываются на здоровье женщины.

С целью профилактики недержания мочи рекомендуется выполнять упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна. Кроме этого, упражнения помогут избежать выпадения матки.

Важно правильно составить свой рацион, при этом исключить алкоголь, кофе, жирные и жареные блюда. Предпочтение стоит отдавать овощам и фруктам, а также крупам и цельным злакам.

Климакс или менопауза – это нормальное физиологическое явление, которое сопровождается необратимым угасанием функций яичников и перестройкой гормонального фона. Средний возраст его наступления от 45 до 55 лет. У женщины прекращается процесс созревания яйцеклеток, соответственно менструация больше не наступает.

После начала климакса, женщина больше не фертильна. Уровень половых гормонов резко сокращается или полностью сводится к нулю.

Следует выделить поэтапное наступление климакса. Начиная с 30 лет, уровень прогестерона и стероидных эстрогенов сокращается по сравнению с более молодым возрастом. Овуляция становится нестабильной, созревает меньшее количество яйцеклеток. Вероятность наступления беременности несколько сокращается.

Выраженность изменений гормонального фона увеличивается к 40 годам. Овуляция и менструация становятся нерегулярными, а также уменьшается обильность менструальных выделений. Известны случаи, когда регулярные месячные у женщины продолжают до момента наступления климакса. Однако подобные случаи являются исключением. Способность женщины к зачатию на этом этапе сведена к минимуму.

К основным признакам скорого наступления климакса относят:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • нарушение терморегуляции;
  • ощущение так называемых «приливов», когда женщина чувствует сильный жар в различных частях тела;
  • повышение потоотделения;
  • снижение сексуальной активности;
  • абдоминальное ожирение (в области живота);
  • уменьшение объёмов молочных желёз;
  • выпадение или истончение волос;
  • недержание мочи;
  • психоэмоциональные отклонения от нормы: повышенная раздражительность и агрессия, резкие перепады настроения, апатия и депрессия, а также нарушение сна.

Наступление климакса может являться следствием влияния внешних факторов. Во время прохождения курса химио- или лучевой терапии, женщина может отмечать у себя первые признаки раннего климакса.

При недостаточности яичников также наблюдается раннее наступление климакса. При этом яичники не перестают выделять гормоны полностью, но синтезируют их в меньшем количестве. Причиной подобного состояния являются аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет человека начинает вырабатывать защитные иммуноглобулины против собственных клеток и тканей.

Искусственный климакс наступает после хирургического удаления внутренних половых органов по медицинским показаниям.

Изменения гормонального статуса в сторону естественного снижения половых гормонов могут отразиться на здоровье женщины. При этом наблюдается не только обострение хронических заболеваний, но и манифестация новых патологий.

Со стороны сердечно-сосудистой системы наибольшую опасность представляет тромбоз, выраженный атеросклероз, артериальная гипертензия. Риск повышается из-за снижения уровня эстрогенов, которые в норме препятствуют накоплению липопротеинов низкой плотности («плохого» холестерина). Согласно статистическим данным именно патологии сердечно-сосудистой системы – это наиболее часта причина смерти.

У дам в этот период наблюдается снижение плотности костей, а значит, вероятность развития остеопороза или переломов высока. Кроме этого, изменяется эластичность тканей и женщину может беспокоить недержание мочи.

Важно следить за тем, чтобы гормоны при климаксе находились в пределах нормы. Ранняя коррекция их отклонения от допустимых значений позволит существенно снизить риск развития вышеперечисленных заболеваний.

Резюмируя, следует подчеркнуть:

  • менопауза – не болезнь, состояние не требует лечения. Однако с целью уменьшения выраженности симптомов врач может назначить лекарственные препараты;
  • гормональный статус женщины при менопаузе изменяется в сторону уменьшения выработки стероидных половых гормонов;
  • перестройка гормонального фона приводит к обострению хронических заболеваний и манифестации других патологий. Поэтому важно регулярно проходить профилактическое обследование и следить за здоровьем.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Предотвратить или отсрочить наступление климакса невозможно. Это естественный процесс угасания функции яичников, который сказывается на состоянии всего организма. Анализы на климакс позволяют выявить время начала этого периода и установить, насколько правильно он проходит. Своевременная диагностика поможет при необходимости подобрать правильное лечение.

Среднее время менопаузы 50 лет, но симптомы климакса появляются намного раньше. Иногда приливы, резкая смена настроения или сухость влагалища начинают беспокоить до 45 лет. Это говорит о возможном начале ранней менопаузы. Подтвердить или опровергнуть это можно при помощи анализов на женские гормоны, которые при климаксе отличаются от репродуктивного периода.

Изменения в половой сфере до 40 лет, сбои менструального цикла, отсутствие овуляции может быть свидетельством истощения яичников и преждевременного климакса. При появлении подозрительных симптомов исследование женских гормонов поможет установить наступление климакса или другие заболевания.

Пройти обследование нужно при появлении следующих жалоб:

  • частые задержки менструации, не связанные с беременностью;
  • межменструальные кровотечения;
  • отсутствие овуляции или невозможность забеременеть;
  • сухость и зуд во влагалище при нормальных мазках;
  • приливы, потливость и скачки давления у женщин до 45 лет.

Анализы нужно сдать при подготовке к ЭКО после 40 лет для определения репродуктивного потенциала.

В половых железах синтезируется три типа эстрогенов:

Они похожи по своей структуре, но обладают разной активностью. Больше всего на органы-мишени влияет эстрадиол. Снижение его выработки начинается за 5 лет до менопаузы, а через 1-2 года после прекращения месячных достигает значений, как у мужчин. Остальные фракции сохраняются в плазме крови, но они не способны поддерживать репродуктивную функцию.

Гипофиз контролирует синтез биологически активных веществ в яичниках. Из-за недостатка эстрогенов он пытается стимулировать половые железы повышением секреции фолликулостимулирующего гормона. Поэтому с приближением климакса его концентрация сильно возрастает. Месячные прекращают приходить, а ФСГ по сравнению с репродуктивным периодом увеличивается в 13 раз.

Лютеинизирующий гормон нужен для овуляции и созревания желтого тела, поддержания нормальной концентрации прогестерона во 2 половине цикла. Его количество увеличивается в период климактерия в 3 раза. В постменопаузу овуляций нет, не формируется желтое тело, синтез прогестерона падает.

Какие анализы нужно сдать при приближении менопаузы, понятно, исходя из механизма развития этого состояния. Врачи обращают внимание в первую очередь на:

В некоторых состояниях могут понадобиться другие гормоны: андрогены, кортизол, тиреотропный гормон. На них обращают внимание при гирсутизме (избыточном оволосении лица, конечностей), появлении признаков патологического климакса.

Гипофиз вырабатывает ФСГ, но выбросы в кровяное русло происходят в импульсном режиме через 1-4 часа, высокая концентрация регистрируется до 15 минут. Количество вещества превышает срединные показатели в 1,5-2 раза. До прихода менопаузы ФСГ необходим для процесса созревания фолликула. На максимуме концентрации происходит овуляция.

Анализ сдается на 2-5 день цикла. Может потребоваться проведение исследования незадолго до овуляции. Если пришла менопауза, то выбор дня обследования не имеет значения.

ФСГ реагирует на физические нагрузки, поэтому за 3 дня до анализа необходимо прекратить тренировки. Кровь из вены берут натощак. После ужина должно пройти не менее 8 часов. Предпочтительно проводить диагностику утром. Можно пить чистую воду, но другие напитки запрещены.

Если у пациентки предполагается патология, при которой ФСГ может быть снижен, пробы крови берут трижды с интервалом 30 минут.

Результаты исследования зависят от периода менструального цикла, если у женщины еще не наступил климакс:

  • фолликулярная фаза – 1,37-9,09 мЕд/мл;
  • овуляция – 6,17-17,20 мЕд/мл;
  • фаза лютеинизации – 1,09-9,20 мЕд/мл.

После прекращения месячных нормальное значение 19,30-100,6 мЕд/мл. Но имеет значение не только величина ФСГ, а и соотношение ЛГ/ФСГ, которое в норме должно составлять 1,5-2.

Увеличение ФСГ у женщин после 40 лет может быть не только следствием приближения климакса, но и следующих состояний:

  • аденома гипофиза;
  • эндометриоз яичников;
  • персистенция фолликула;
  • болезни почек;
  • радиационное облучение;
  • при некоторых опухолях (часто — рак легких);
  • прием кетоконазола, тамоксифена.

Угнетение выработки ФСГ происходит при:-

  • синдроме Шихана;
  • гиперпролактинемии;
  • атипичной форме синдрома поликистозных яичников;
  • ожирении;
  • голодании;
  • использовании оральных контрацептивов.

Анализ должен расшифровывать врач, ориентируясь не только на полученные данные, но и симптомы у женщины.

Эстрадиол синтезируется в яичниках под действием ФСГ, ЛГ и пролактина. Небольшой процент образуется в жировой ткани из тестостерона. Минимальные значения регистрируются у женщин в начале месячного цикла, затем количество в крови постепенно нарастает, максимум отмечается при приближении овуляции. После нее до наступления следующих месячных эстрадиол снижается. Регистрируются суточные колебания: наибольший подъем приходится на 3-6 часов дня, а минимум на 24-2 часа ночи.

Читайте также:  Как восполнить кальций в менопаузе

Женщинам с сохраненной менструацией анализ делают на 2-5 день цикла, но по показаниям можно провести исследования в другие дни. Кровь из вены берут строго на голодный желудок. За несколько дней необходимо прекратить спортивные занятия и отказаться от курения.

Результат анализа до наступления менопаузы зависит от времени цикла:

  • созревание фолликулов – 68-1269 пмоль/л;
  • выход яйцеклетки – 131-1655 пмоль/л;
  • активность желтого тела – 91-861 пмоль/л.

При климаксе анализы покажут концентрацию менее 73 пмоль/л. Но снижение эстрадиола может происходить по другим причинам:

  • тяжелые нагрузки у нетренированных женщин;
  • строгие диеты, голодание и вегетарианство;
  • гиперпролактинемия;
  • недостаточность лютеиновой фазы;
  • хронические инфекции половых органов;
  • период после химиотерапии;
  • лечение даназолом, дексаметазоном, прием оральных контрацептивов.

Реже при климаксе происходит увеличение эстрадиола, которое может быть связано с эндометриозом или опухолями яичников, циррозом печени, лечением кломифеном, тамоксифеном.

Прогестерон вырабатывается желтым телом яичников и необходим женщинам для подготовки и сохранения беременности. Он начинает нарастать после разрыва фолликула и в середине второй фазы достигает максимума, после чего снижается. У женщин после в постменопаузальный период не созревают яйцеклетки, поэтому синтез прогестерона значительно снижен.

Для анализа берут венозную кровь натощак утром. Но разрешено взять в другое время суток при условии голодания в течение 6 часов и исключив жиры во время последней еды. У женщин до менопаузы исследование проводят на 22-23 день цикла.

Нормальные показатели прогестерона:

  • 1 фаза цикла – 0,3-2,2 нмоль/л;
  • овуляция – 05-9,4 нмоль/л;
  • 2 фаза – 7,0-56,6 нмоль/л;
  • менопауза – менее 06 нмоль/л.

При климаксе результат повышается при снижении функции почек, лечении кломифеном или препаратами прогестерона, кетоконазолом, тамоксифеном.

Снижение до менопаузы происходит при гиперэстрогении, вызванной нарушением созревания фолликулов, хронических воспалительных процессах, применении эстрогенов, ампициллина, даназола, гозерелина.

Под влиянием ЛГ формируется желтое тело и запускается синтез прогестерона. Поэтому во время овуляции концентрация максимальная, после чего секреция падает и сохраняется на низком значении до начала следующей менструации.

Подготовка к анализу при климаксе аналогична остальным гормонам. Интенсивные спортивные занятия прекращают за 3 суток, а за несколько часов до сдачи отказаться от курения. Венозную кровь берут натощак утром. Рекомендуется поужинать не позже 20 часов вечера. Перед взятием материала для исследования нужно успокоиться.

Нормальные показатели анализа на ЛГ:

  • 1 фаза – 1,68-15,0 мЕД/мл;
  • выход яйцеклетки – 21,90-560 мЕд/мл;
  • 2 фаза – 061-16,3 мЕд/мл;
  • менопауза – 14,20-52,30 мЕд/мл.

Перед менопаузой показатели увеличиваются при следующих патологических состояниях:

  • опухоль гипофиза;
  • эндометриоз;
  • синдром истощения яичников;
  • болезни почек, сопровождающиеся снижением функции;
  • спортивные нагрузки.

Снижение ЛГ связывают с гиперпролактинемией, ожирением, синдромом Шихана, курением, стрессом.

Какие анализы необходимо сдать при климаксе в конкретном случае должен решать лечащий врач, который знает о гинекологическом анамнезе, сопутствующих заболеваниях и особенностях образа жизни. Дополнительно назначают:

  • онкомаркер СА-125 – значительно увеличивается при 2-4 стадии рака яичников, снижается после лечения и вновь повышается при рецидиве, может повышаться при опухолях матки, фаллопиевых труб, прямой кишки, эндометриозе и других патологиях;
  • ХГЧ – в норме повышается при беременности, в период климакса может появляться при опухолях матки;
  • тиреотропный гормон, Т3, Т4 – назначают при патологическом течении пременопаузы, чтобы отличить от истинной патологии щитовидной железы;
  • тестостерон – при новообразованиях молочной железы, миоме, эндометриозе, дисфункциональных кровотечениях;
  • адреналин, норадреналин – при повышенном артериальном давлении, если необходимо дифференцировать с катехоламин-продуцирующими опухолями, при панических атаках при климаксе.

При наступлении физиологического климакса под влиянием снижения эстрогенов происходят изменения в других органах, зависимых от этого гормона. Старение организма, накопленные заболевания приводят к нарушению всасывания многих веществ или повышенной потребности в некоторых из них. Поэтому дополнительно назначаются следующие исследования:

  • клинический анализ крови (общие нарушения состояния здоровья);
  • глюкоза крови (подозрение на сахарный диабет);
  • гликозилированный гемоглобин (если были скачки глюкозы, показывает состояние сахара крови за последний месяц);
  • витамин Д3 (своевременно выявить дефицит);
  • ферритин, трансферрин, сывороточное железо (диагностика анемии, оценка запасов железа);
  • липидный профиль: триглицериды, холестерин, фракции липопротеинов (оценка обмена жиров, риск атеросклероза);
  • В12, фолиевая кислота (при анемии неясного происхождения);
  • гормоны надпочечников (для диагностики синдрома Кушинга, артериальной гипретензии, нарушений углеводного и жирового обмена)
  • гомоцистеин (оценка рисков сердечно-сосудистых заболеваний).

Для профилактики заболеваний и своевременного выявления начальных симптомов анализы назначают раз в год. Но при некоторых состояниях, после прохождения лечения могут потребоваться контрольные исследования.

С целью профилактики назначают инструментальные исследования:

  • кольпоскопия (при признаках эрозии шейки матки, раз в год – после лечения)
  • УЗИ органов малого таза (раз в 1-2 года для своевременной диагностики, при миоме, эндометриозе – не реже раза в год);
  • ретророманоскопия (при нарушениях стула, жалобах на кровь и слизь в кале);
  • маммография (раз в 2 года после 40 лет, раз в год после 50 лет);
  • флюорография (ежегодно);
  • ФГДС (при жалобах на боль в животе, нарушениях пищеварения).

Симптомы климакса часто сочетают в себе признаки эндокринологических расстройств, урологические симптомы. В зависимости от патологических проявлений назначают консультации следующих врачей:

При тяжелом течении пременопаузы может потребоваться консультация психотерапевта и лечение профильными препаратами.

Наступление естественной менопаузы происходит в разные сроки, но врач ориентируется на 45-50 летний возраст. Женщинам также следует обратить внимание на время появления первых признаков снижения функции яичников и сдать анализы, чтобы снизить вероятность тяжелых проявлений, подобрать правильное лечение и избежать заболеваний, возникающих из-за изменения гормонального фона.

После 45 лет необходимо ежегодно проходить профилактические осмотры. Это единственный способ выявить опасные заболевания на раннем этапе и избежать осложнений и перехода в запущенные стадии.

источник

После того как женщине исполняется 45 лет наблюдается угасание репродуктивной способности организма, который принято называть климаксом или менопаузой. Главным характеризующим признаком данного состояния является прекращение менструаций. У женщин достаточно часто появляется вопрос, как узнать о чем свидетельствует отсутствие месячных, о менопаузе или о болезни половой системы. Так вот, для этого необходимо осуществить сдачу анализов на гормоны при климаксе в крови. О том, какие анализы сдаются при климаксе, мы поговорим в представленной статье.

На протяжении нескольких десятилетий и до нашего времени все патологические процессы в организме женщины связывали с наступлением менопаузы. Проявления раздражительности, резкие смены настроения, чрезмерная потливость, недержание мочи, и другие симптомы считались свидетельством гормональных изменений климактерического периода. Они практически не подвергались лечению и поэтому врачи рекомендовали своим пациентам только ждать и терпеть.

На сегодняшний день все проще, ведь проведя несколько анализов можно убедиться в том, что патологические симптомы и ощущения свидетельствуют именно о наступлении климактерического периода. С помощью анализов можно узнать характер изменений и определить необходимость их корректировки путем приема гормональных средств. Ведь довольно часто достаточным является прием витаминов и лекарственных трав в виде отваров и настоев.

Примерно за три года до полного исчезновения менструаций начинает формироваться пременопауза, продолжительность ее течения составляет двенадцать месяцев после момента последних месячных. Именно тогда можно говорить о том, что пришел климакс.

В среднем происходит это в период от 45 до 55 лет, однако не исключением считают случаи наступления климакса в более раннем или позднем возрасте.

Женщинам в этот период рекомендуется в обязательном порядке проходить комплексный медицинский осмотр (особенно таких врачей как эндокринолог и гинеколог), ведь в организме происходят изменения гормонального характера, которые могут стать причиной формирования патологических симптомов и процессов.

Анализы при климаксе, которые необходимо пройти женщинам это:

  1. Проверка на липиды. Данный анализ крови позволит диагностировать нарушения процессов жирового обмена, который влияет на формирование атеросклероза и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Важную роль играет также определение количества липопротеинов высокой и низкой плотности. Объясняется это тем, что при росте холестерина и падении липопротеинов появляется необходимость корректировки рациона, изменения привычного образа жизни, а в некоторых случаях даже приема гормональных препаратов.
  2. Определение уровня гормонов щитовидной железы. Достаточно часто причиной расстройств менструального цикла является нарушение функционирования щитовидки. Именно поэтому, для исключения подобных проблем необходимо осуществлять проверку тиреотропного гормона и тироксина.
  3. Анализ крови на глюкозу. Данное обследование входит в перечень обязательных анализов, которые необходимо пройти при появлении нарушений функционирования организма. Особенно это касается женщин в предклимактерическом периоде. Проводится обследование с целью исключения наличия у пациентки сахарного диабета 2 типа, заболеваний сердца и сосудов.

Так как с течением времени наблюдаются изменения состояния костей, они становятся ломкими и хрупкими появляется необходимость проведения рентгенологического обследования плотности костей. Данное обследование проводится специальными приборами, которые максимально снижают дозу облучения. Необходимо заметить, что данное обследование отличается высокой степенью точности и позволяет определить, на какой стадии находится остеопороз.

Для того чтобы узнать причину исчезновения менструации необходимо сдать анализы на гормоны при климаксе. Объясняется данная необходимость тем, что до 50 лет женский организм перестает производить необходимое количество гормонов, которые несут ответственность за нормальное течение менструального цикла.

Исследование на определение количества гормонов в крови при менопаузе проводится с целью определения взаимосвязи отсутствия менструального цикла и прекращения функционирования яичников. Во время климакса некоторые вещества отличаться своим количественным составом и соотношением один к одному.

Именно благодаря результатам проведенных анализов лечащий врач имеет возможность назначить заместительное лечение гормональными препаратами, которые устранят патологические и дискомфортные проявления у женщин при климаксе:

  • приливы;
  • сухость слизистых оболочек влагалища;
  • колебания показателей артериального давления.

Выбор препарата и его доза будет отличаться в каждом индивидуальном случае.

С возрастом начинают проявлять себя изменения гормонального фона организма и его общего состояния, проявляющиеся уменьшением количества эстрогена в крови.

Обратите внимание, при достижении тридцативосьмилетнего возраста наблюдается угнетение процесса вызревания половой клетки. После 45 лет яйцеклетка не производится, что приводит к тому, что женские гормоны при климаксе продуцируются в меньшем количестве.

Снижение количества эстрогена приводит к тому, что железами головного мозга производится фолликулостимулирующий гормон в большем количестве.

Снижение или повышение количества того или иного гормона становится причиной появления различных патологических симптомов и ощущений. Для определения того, что наступил климактерический период, используют в основном четыре анализы на климакс, которые мы сейчас рассмотрим более детально.

До наступления климактерического периода уровень половых гормонов находится на достаточном уровне при низких показателях ФСГ. Менопаузу характеризует уменьшение количества гормонов, продуцируемых яичниками и повышение ФСГ. Данное обследование позволяет узнать о наличии нарушений синтеза эстрогенов.

Прежде всего, необходимо заметить, что эстрадиол относится к гормонам, которые принято называть эстрогенами. Он несет ответственность за состояние костной ткани и жировые отложения под кожным покровом. При снижении их количества появляется большой риск формирования осложнений и таких патологических состояний как:

Лютеинизирующий гормон отвечает за процесс формирования яйцеклетки в фолликуле, овуляцию и создание желтого тела.

Обратите внимание, при климаксе, который находится в активной фазе, уровень гормонов стало повышен.

Снижение количества прогестерона является основным характеризующим симптомом начала климактерического периода. Отсутствие данного гормона наблюдается в первые два года после начала климакса.

Если же течение климактерического периода сопровождается формированием патологических процессов необходимо пройти обследование:

  • щитовидки;
  • определение количества гормона тестостерона и пролактина;
  • биохимический анализ крови.

В случае протекания климактерического периода с осложнениями, гинеколог назначает обследование щитовидной железы, проверку гормонов, тестостерона и пролактина, сдачу крови на биохимический анализ.

Уровень ФСГ. В период пребывания репродуктивной функциональной способности организма в нормальном состоянии, показатель результатов анализа не должен превышать 10. С течением времени его количество растет и при приближении к климаксе составляет 30-40 единиц. Существует взаимосвязь повышения уровня гормона и увеличения интервала времени после последних месячных. Через 12 месяцев с момента наступления климакса показатель равен 125 единицам. О начале климакса будет свидетельствовать показатель, равный 20 единицам.

Уровень эстрадиола. При наступлении климактерического периода показатели количества гормона могут колебаться от 8 до 82 единиц. Если же показатель будет меньше, то это становиться причиной того, что проявления менопаузы будут выражены большие интенсивно. Будет наблюдаться:

  • увеличение массы тела;
  • сухость слизистых оболочек;
  • снижение полового влечения.

Если же показатель превышает 82 единицы, то это провоцирует появление утомляемости, почечную недостаточность и даже доброкачественное новообразование.

Уровень ЛГ. Нормальные показатели данного гормона не должны быть меньше 5 и больше 20 единиц. Если же наступает климакс, то свидетельством этого будет увеличение количества ЛГ к 29-50 единицам.

Читайте также:  Как восстанавливать слизистую влагалища при климаксе

Уровень прогестерона. Во время наступления климакса показатель должен быть меньше или равен 0, 64 единицам. Снижение количества прогестерона проявляться резкими перепадами настроения.

Особое внимание необходимо также обратить на соотношение гормона ФСГ к ЛГ. Показатель должен не выходить за пределы рамок, от 0, 35 до 0, 75 единиц. Характеризующей особенностью является то, что уменьшение показателей этого соотношения может влиять на интенсивность клинических проявлений климакса.

Подведя итог необходимо акцентировать внимание на том, что своевременный контроль скачков гормонов сможет предупредить появление неприятных симптомов.

источник

Менопауза – это естественный процесс затухания репродуктивной функции у каждой женщины, связанный со снижением количества вырабатываемых в организме гормонов. У каждой представительницы прекрасного пола такие гормональные изменения сопровождаются различной симптоматикой, но в любом случае отмечается ухудшение общего состояния и обострение имевшихся до этого хронических заболеваний. Поскольку уровень гормонов при климаксе существенно меняется, проще всего убедиться в том, что менопауза действительно началась, можно при помощи сдачи соответствующих анализов.

В этой статье мы как раз и опишем, какие гормоны сдать на анализы при климаксе необходимо женщине, чтобы удостовериться в его наступлении и подобрать подходящие препараты для облегчения симптоматики данного периода.

Все проявления климакса у женщин к 50 годам связаны исключительно с гормональными нарушениями, вызванными увяданием репродуктивной функции женского организма. Но не всегда отсутствие месячных является признаком именно наступления менопаузы, чтобы определить причину той или иной симптоматики необходимо контролировать уровень половых гормонов в крови. У женщин при климаксе есть точные нормы, сопоставляя которые с результатами исследований можно делать соответствующие выводы.

Руководствуясь результатами анализов на гормоны, врач-гинеколог может назначить гормонально-заместительную терапию и тем самым существенно облегчить симптоматику климактерического периода для женщины.

Лабораторная диагностика должна проводиться еще на этапе пременопаузы, когда симптоматика климакса выражена не ярко, но уже начались первые изменения в работе организма. Об этих изменениях всю информацию могут предоставить анализы на гормоны при климаксе.

Идти к гинекологу и сдавать анализы на женские гормоны при климаксе следует при проявлении следующей симптоматики:

  • нерегулярные месячные;
  • неожиданные кровотечения из матки;
  • сильные боли в суставах;
  • головокружения, общая ослабленность и боли в голове;
  • аномальные выделения из влагалища;
  • приступы жара и повышенное потоотделение.

Для каждой женщины нормальным является свой личный уровень прогестерона, эстрадиола, пролактина и других гормонов, а гормональный сбой сопровождается существенным отклонением от нормального для них значения.

Женские гормоны при климаксе, а вернее перепады их уровня, приводят к следующим изменениям в организме:

  • снижение тестостерона приводит к накоплению жира в области груди и живота, а также к снижению плотности костной ткани. Норма данного гормона в крови 70 нг/дл, во время климакса показатель падает до 40 нг/дл;
  • эстрадиол в период менопаузы может колебаться в диапазоне 9,7-82 пг/мл;
  • уровень прогестерона позволяет оценить состояние матки. Его норма – 0,64 нмоль/л. Проблемы с выработкой прогестерона приводят к сбоям в менструальном цикле;
  • пролактин во время климакса существенно снижается, при этом никакой особой симптоматики изменение уровня данного гормона не имеет. Его норма в это время должна составлять 25-400 мЕд/л. Уровень пролактина ежегодно снижается;
  • уровень ЛГ и ФСГ с приходом климакса повышается в 5-тикратном размере и составляется порядка 40 мМЕ/мл.

Важнейшим процессом женского организма является метаболизм, который находится под контролем гормонов. В нем принимают участие различные системы организма, но основная его задача – подавать питательные вещества к различным тканям, что обеспечивает нормальную жизнедеятельность всего организма в целом.

Во время климакса существенно изменяется гормональный фон, и эти изменения в первую очередь негативно сказываются именно на обмене веществ. В зависимости от индивидуальных особенностей женского тела, признаки данных изменений могут проявляться более или менее выраженно, но практически у каждой женщины будут возникать такие реакции организма:

  • снижается уровень женских половых гормонов, а это оказывает влияние не только на возможность зачать ребенка, но и на деятельность головного мозга. Меняется график работы некоторых из его участков, а в частности гипофиза и гипоталамуса, принимающих участие в выработке половых гормонов. Из-за изменений в кровеносной системе верхней части тела могут наблюдаться приливы в области лица, шеи и декольте, может кружиться голова, возникает тошнота, повышенное потоотделение и резкие перепады давления;
  • в организме нарушается и баланс минералов, что влечет за собой снижение плотности костной ткани и зубов;
  • сниженное количество гормонов в менопаузе приводит к проблемам с щитовидкой, перестает подавляться выработка тироксина, усиливающего тревожность и повышающего частоту пульса;
  • половые гормоны отвечают и за нормальное функционирование надпочечников, в период климакса гормональные нарушения приводят к сбоям в работе данного органа и, как следствие, вызывают повышение артериального давления и сердечные боли;
  • гормональные изменения влияют и на работу центральной нервной системы, вызывая беспричинные страхи, раздражительность, плаксивость и перепады настроения.

Теперь рассмотрим, какие анализы нужно сдавать женщине во время менопаузы:

  • на уровень ФСГ в крови. С приходом климакса значение гормонов, вырабатываемых яичниками, снижается, а ФСГ растет. Такой анализ позволяет определить наличие нарушений в синтезе эстрогенов;
  • на уровень эстрадиола. Если сильно снижается результат и существенно отличается от нормы, то это не только может показать наступление климакса, но и означает, что есть высокий риск осложнений на данном этапе (может развиться остеопороз, атеросклероз);
  • на уровень ЛГ. Если климакс перешел в активную фазу, содержание данного гормона увеличивается;
  • на прогестерон. Его содержание в крови постепенно снижается. А 2-3 первых года климактерического периода этот гормон может вообще отсутствовать в организме женщины.

Если женщина не вращается в медицинских кругах, то результаты анализов будут для нее обычным набором цифр и значков, особенно если она проходила многие исследования, и таких распечаток у нее накопилась целая стопка. Лучше всего обратиться для расшифровки к врачу, но предварительно оценить, находится ли в норме тот или иной показатель можно и в домашних условиях. Без визита к врачу все равно не обойтись, ведь только специалист может назначить адекватное лечение, исходя из результата анализов.

По различным гормонам норма у женщин в период менопаузы будет следующей:

  • пролактин в норме должен быть 107-290 мкг/л;
  • тиреотропное вещество, нормой будет 0,2-3,2 мМе/л, значение не должно сильно меняться со временем;
  • фолликулостимулирующий гормон или уровень ФСГ должен быть 24-84 единицы, при этом норма ФСГ – 54 единицы с допустимым колебанием показателя в 30 ед. в обе стороны;
  • лютеинизирующий гормон – в среднем, его показатель должен быть 43 ед. с допустимым отклонением в 30 единиц в обе стороны;
  • прогестерон при климаксе достаточно сложно определяется. В это время прогестерон снижается до 1 нМ/л;
  • от уровня эстрогена при климаксе зависит интенсивность проявления симптоматики данного периода, поэтому врач обязательно назначает анализ на эстрадиол. Допустимая норма эстрадиола у женщин в период менопаузы 8-82 ед. Чем ниже значение, тем ярче признаки климактерия. Если эстрадиол при климаксе выше 82 ед., это может ускорить развитие доброкачественных образований, почечную недостаточность и спровоцировать общую усталость.

Достаточно информативным для специалиста является и соотношение ЛГ/ФСГ. Этот показатель измеряется в процентах и в климактерический период значение отношения ФСГ и ЛГ должно быть в пределах 0,35-0,75 ед. Чем меньше значение, тем тяжелее симптоматика.

Это приблизительная расшифровка анализов, точно прочитать результаты сможет исключительно врач.

Менструальный цикл женщины тесно связан с уровнем половых гормонов в ее организме, поэтому нужно четко знать в какой день можно сдавать тот или иной анализ крови на гормоны:

  • на ФСГ, ЛГ сдается на 4-5 день цикла;
  • на эстрадиол сдают на 19-22 день цикла;
  • на прогестерон – на 18-21 день цикла.

Чтобы результат сдаваемых анализов на гормоны в менопаузу был максимально точным, нужно соблюдать следующие правила:

  • идти на сдачу голодным;
  • за сутки до забора не следует переутомляться и поддавать свой организм тяжелым физическим нагрузкам;
  • сутки до сдачи не нужно курить и пить алкоголь, а также заниматься сексом;
  • избегайте стрессов и любой эмоциональной встряски;
  • за пару дней до сдачи нужно прекратить пить гормональные лекарства, назначенные ранее. Точный срок прекращения приема следует оговорить с врачом;
  • если необходимо проверить уровень гормонов в динамике, то следует сдавать анализ в одной и той же лаборатории, чтобы использовались одни и те же реагенты и методики.

Самой «влиятельной» группой гормонов в женском организме являются эстрогены, в частности эстрадиол. Именно они способствуют развитию половой системы в подростковом возрасте, поддерживают ее работу на протяжении всей жизни женщины и отвечают за цикличность процессов в репродуктивных органах. Вместе с симптомами, вызванными климаксом, появляются признаки острой нехватки в организме эстрогенов:

  • кожный покров иссушается, истончается и появляются морщины. За короткий период может резко увеличиться количество изъянов на коже, появляются папилломы, родинки, шелушение, микротрещины;
  • появляются скачки артериального давления, головные боли, спазмируются сосуды, вызывая нарушение координации движения и тошноту. Возникают приливы особенно ночью;
  • ухудшается работа мозга, что становится причиной плохой памяти, быстрой утомляемости и снижения работоспособности;
  • из-за нехватки эстрогенов ухудшается усвоения кальция организмом и наблюдается его быстрое вымывание, кости становятся более хрупкими;
  • ускоряется частота сердечного ритма.

В период климакса очень важно знать уровень эстрадиола в крови, поскольку существенное его снижение усиливает симптоматику климактерического периода. Этот гормон вырабатывается яичниками и фолликулами, в меньшей степени жировой тканью. С угасанием функций яичника организм пытается восполнить запасы эстрадиола путем увеличения жировой прослойки, способной его вырабатывать. Это становится причиной увеличения массы тела женщины в климактерический период. Есть и другие признаки снижения эстрадиола:

  • ощущение сухости во влагалище и дискомфорт, поскольку данный гормон отвечает за секрецию слизи шейкой матки и стенками влагалища;
  • обвисает грудь и становится дряблой;
  • снижается либидо;
  • уровень холестерина в крови падает, и она становится более вязкой;
  • жидкость быстрее выходит из организма, это проявляется в повышенной потливости и частых мочеиспусканиях;
  • снижается процесс восстановления тканей;
  • ухудшается эмоциональное состояние женщины, могут возникать неадекватные реакции на происходящее, резкие перепады настроения и непредсказуемое поведение.

При климаксе нормой содержания эстрадиола в крови считается уровень не более 82 пг/мл. Если результат анализов более высокий, значит, в организме есть факторы, которые провоцируют повышение эстрадиола. К ним могут относиться следующие патологии:

  • злокачественные новообразования и кисты:
  • миоматозные узлы;
  • нарушение в работе щитовидки;
  • печеночные патологии;
  • рак молочной железы.

Симптоматика высокого уровня эстрадиола может быть следующей:

  • отеки;
  • облысение;
  • общая ослабленность;
  • проблемы с перевариванием и усвоением пищи;
  • проблемы со сном;
  • боли в молочных железах;
  • гинекологические кровотечения.

При заниженном значении эстрадиола может проводиться заместительная терапия, поскольку снижение уровня до 6-9 пг/мг приводит к обострению климактерической симптоматики и общему ухудшению здоровья женщины.

Если пустить на самотек все изменения в организме в период климактерия, то можно обзавестись проблемами не только в половой сфере, но и патологиями сердечно-сосудистой и эндокринной систем, а также ускорить развитие онкологических образований. Сочетая медицинскую помощь с правильным питание, активным и правильным образом жизни можно существенно замедлить и отсрочить увядание женского организма и улучшить качество жизни в целом.

источник

Климакс является биологически естественным процессом для здорового женского организма. Данное состояние сопровождается угасанием половых функций организма и прекращением менструального цикла. Однако отсутствие менструации у женщин в возрасте старше 45 лет может свидетельствовать о начале опасных патологических процессов в организме. Именно поэтому, с целью исключения опасных для здоровья состояний, при климаксе необходимо сдавать анализы на гормоны.

Гормональный фон играет огромную роль как в самочувствии женщины, так и ее внешнем виде. Основными гормонами в женском организме являются эстроген и прогестерон. Эстроген отвечает за такие процессы:

  • Регулировка менструального цикла;
  • Поддержка естественного водно-солевого баланса;
  • Правильная терморегуляция организма;
  • Поддержание здоровой микрофлоры во влагалище;
  • Выведение лишнего «плохого» холестерина из организма и защита стенок кровеносных сосудов от его накоплений;
  • Поддержание упругости кожи и ее ускоренная регенерация;
  • Обеспечение прочности костных и хрящевых тканей за счет поддержания в теле достаточного уровня кальция и фосфора.

Присутствие в теле женщины прогестерона обеспечивает сглаживание процессов, возникающих в результате действия эстрогена. Также этот гормон способствует выработке важного нейростероида, аллопрегнанолона. Помимо этого, прогестерон поддерживает жизнедеятельность яйцеклеток, регулирует работу мускулатуры матки, защищает орган от развития патологических наростов, а также способствует возникновению полового влечения.

Читайте также:  Как восполнить недостаток гормонов при климаксе

При наступлении климакса гормональный фон женщины кардинально меняется. Концентрация эстрогена и прогестерона в крови существенно уменьшаются. Из-за этого в женском теле наблюдаются такие состояния:

  • Возникают приливы жара и скачки артериального давления;
  • Появляется сухость во влагалище, нередко сопровождающаяся зудом наружных половых органов;
  • Кожа становится сухой и дряблой, на лице быстро появляются заметные морщины;
  • Грудь теряет форму и упругость;
  • Кости становятся хрупкими;
  • Возникают частые позывы к мочеиспусканию, а также возможно недержание мочи;
  • Женщина поправляется;
  • Повышается риск возникновения грибковых инфекций во влагалище;
  • На теле образуются родинки и папилломы;
  • Наблюдаются частые вздутия живота;
  • Повышается риск развития остеопороза и атеросклероза;
  • Изменение количества пролактина, что чревато возникновением патологических образований в молочных железах;
  • Сбои в работе эндокринной системы;
  • Возникает ощущение беспричинной тревоги и апатия;
  • Наблюдаются нарушения сна;
  • Снижается концентрация внимания;
  • Ухудшается память;
  • Появляются периодические боли в области сердца;
  • Появляется повышенная раздражительность.

Также изменения гормонального фона при климаксе способствуют повышению риска развития патологических наростов и внутритканевых образований.

При наступлении климакса у женщины появляется повышенная раздражительность

Поскольку начало климакса у всех женщин происходит в различном возрасте, показаниями к сдаче крови на уровень содержания гормонов, являются такие состояния:

  • Внезапное изменение регулярности менструального цикла у женщин в возрасте старше 40 лет;
  • Возникновение влагалищных кровотечений в промежутке между менструациями;
  • Интенсивное снижение либидо;
  • Болезненность полового акта;
  • Постоянная сухость во влагалище;
  • Фригидность;
  • Внезапное изменение пропорций тела;
  • Появление водянистых выделений из влагалища;
  • Периодическое возникновение мигреней или слабых головных болей;
  • Возникновение повышенной потливости, особенно во время сна;
  • Периодические приливы жара в области лица, шеи и груди;
  • Ощущение болей в области сердца, сопровождающееся учащенным сердцебиением. При этом даже во время минимальных физических нагрузок возникает чувство, будто сердце выскочит из груди;
  • Снижение чувствительности груди;
  • Частые боли в суставах и мышечной ткани;
  • Чувство ползающих по коже мурашек;
  • Появление часто рецидивирующего цистита, сопровождающегося учащенными позывами к мочеиспусканию.

Также одним из показаний к сдаче анализов на уровень половых гормонов, является развитие эмоциональной нестабильности. У женщины внезапно могут начинаться приступы раздражительности, сменяемые ощущением сильной усталости и депрессией.

Периодические приливы жара в области лица, шеи и груди – показание к проведению анализа

На какие гормоны необходимо сдать кровь на анализ при климаксе определяет наблюдающий врач, учитывая имеющиеся у женщины симптомы. При этом основными гормональными показателями состояния здоровья являются:

  • Уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
  • Концентрация эстрадиола в крови;
  • Уровень содержания лютеинизирующего гормона.

При необходимости врач может дополнительно назначить определение уровня прогестерона и пролактина. Для исключения осложнений климакса, помимо тех анализов, какие сдают с целью определения гормонального фона пациентки, женщине могут назначаться мазки на онкоцитопатологию, денситометрия, маммография, а также УЗИ щитовидной железы и органов малого таза.

Данный тип гормона вырабатывается в гипофизе и способствует правильной работе половой системы. Попадая в яичники, ФСГ способствует выбросу большого количества эстрогена побуждая фолликулы к продуцированию зрелой яйцеклетки. После этого концентрация фолликулостимулирующего гормона значительно уменьшается.

Во время климакса фолликулы перестают активно готовить яйцеклетки к созреванию и оплодотворению. В результате гипофиз начинает вырабатывать ФСГ в большем количестве, пытаясь простимулировать активность фолликулов. А поскольку гормон организмом не используется, его концентрация в крови при менопаузе существенно возрастает.

Данный гормон является эстрогеном. Он отвечает за состояние костных тканей, кожных покровов, нормализацию работы эндокринной и половой систем организма.

На уровень этого гормона в крови непосредственно влияет наличие вредных привычек, и интенсивных физических нагрузок на организм женщины. Курение, а также употребление алкоголя и других наркотических веществ способствует активному снижению уровня эстрадиола в крови. Занятия спортом и другие физические нагрузки приводят к росту концентрации гормона в женском теле.

Гормон участвует в созревании яйцеклетки, способствует процессу овуляции и выработке желтого тела. Концентрация гормона колеблется в течение менструального цикла, повышаясь до максимальных значений во время готовности организма к оплодотворению.

При наступлении климакса уровень гормона повышается. Этот происходит из-за отсутствия востребованности вещества.

Сдача крови на анализ

Чтобы результаты исследований крови на женские половые гормоны при климаксе имели достоверный результат, к сдаче анализов необходимо подойти правильно. Для этого пациентке следует придерживаться таких рекомендаций:

  1. Любые анализы крови на уровень содержания гормонов необходимо сдавать натощак. Длительность голодания при этом должна составлять 8-12 часов. Именно поэтому оптимальным временем для забора биоматериала является утро после полноценного ночного сна.
  2. В течение суток перед процедурой забора крови на анализ, женщине необходимо обеспечить организму отдых от повышенных физических и эмоциональных нагрузок. Однако это не означает, что пациентке необходимо провести все это время за пассивным отдыхом. Необходимо соблюдать привычный режим дня, однако заниматься при этом минимальным физическим трудом. Интенсивные спортивные тренировки и половые контакты на это время также следует исключить.
  3. В течение 3 дней перед сдачей анализов женщине запрещается употреблять алкоголь и курить. Минимальным допустимым сроком воздержания от таких вредных привычек является 24 часа до забора крови.
  4. За 3-7 дней до срока сдачи анализов, женщине необходимо прекратить прием гормональных препаратов, и других лекарств, способных повлиять на итоговый результат. Точные сроки вынужденного перерыва в приеме лекарственных средств должен определять исключительно лечащий врач.
  5. Употребление внутрь лекарственных растений в форме отваров, настоев и чаев, следует прекратить за 1-2 недели до предполагаемой даты сдачи крови на анализ.
  6. Сдачу крови на гормоны при климаксе лучше осуществлять на 7 день менструального цикла.

При необходимости систематической сдачи анализов крови на гормоны, для рассмотрения показателей в динамике, забор биоматериала и его расшифровку рекомендуется делать постоянно в одной и той же лаборатории. В таком случае регулярно будут использоваться идентичные реактивы и технологии, благодаря чему погрешности в динамике результатов будут минимальны.

Перед процедурой забора крови на анализ женщине необходимо обеспечить организму отдых от повышенных физических и эмоциональных нагрузок

При наступлении у женщины менопаузы, в норме показатели гормонов должны находиться в таких пределах:

  1. Фолликулостимулирующий гормон в диапазоне 24 – 84 единицы. Оптимальный средний показатель 54 единицы. Если с момента последней овуляции прошло несколько лет, нормальными считаются показатели ФСГ 17 – 53,5 единицы.
  2. Эстрадиол в диапазоне 50 – 133 пМ/л.
  3. Лютеинизрующий гормон в диапазоне 13 – 73 единицы. Оптимальный показатель гормона составляет 43 единицы.
  4. Пролактин в норме будет иметь показатель в диапазоне 107-290 мкг/л.
  5. Уровень прогестерона при климаксе снижается до крайне низких показателей в 0,6-1 нМ/л.

Отклонения в показателях ФСГ от нормы при климаксе могут возникать при кисте яичника, эндометриозе, аденогипофизной опухоли, а также при употреблении некоторых гормональных препаратов.

Отклонения показателей эстрадиола от нормы при климаксе свидетельствует о наличии патологических состояний в работе половой системы, щитовидной и молочной железы. Повышенный уровень эстрадиола может свидетельствовать о наличии доброкачественного онкологического образования в малом тазу или груди.

Чрезмерно высокие показатели лютеинизирующего гормона при менопаузе могут свидетельствовать о таких патологиях как эндометриоз, поликистоз и почечная недостаточность. Также к таким отклонениям от норм может привести длительное голодание и интенсивные занятия спортом. Пониженный лютеинизирующий гормон чаще всего свидетельствует о том, что климакс еще не наступил.

Отклонения в показателях пролактина и прогестерона могут наблюдаться у женщин во время менопаузы при анорексии, поликистозе, доброкачественных опухолях, травмах и гипотиреозе.

источник

Как относится к климаксу, болезнь ли это, требуется ли диагностика? Прочитав статью, вы узнаете:

  • какие анализы на женские половые гормоны нужно сдать при климаксе;
  • какой гормон считают маркером менопаузы;
  • в какие дни цикла оптимально сдавать анализы;
  • как по анализам определить начало климакса.

Вас беспокоят следующие симптомы: перепады настроения, бессонница, снижение памяти и концентрации внимания?

Вы не понаслышке знаете, что такое приливы, скачки артериального давления, немотивированный набор веса?

Если вы ответили да хотя бы на два вопроса, значит, климакс не за горами и настала пора серьезно задуматься о своем здоровье. Очень желательно пройти медицинское обследование. Важной его частью является определение уровня гормонов при климаксе.

Климакс — это время перенастройки гормональных констант женского организма. В этот период многие органы и системы работают с повышенной нагрузкой из-за возникающего гормонального дисбаланса. Это может приводить к функциональным и органическим проблемам.

Конечно, найдется тысяча отговорок: обследования дороги, совершенно нет времени, да и вроде не так уж все и плохо. Но всегда надо держать в уме два очень важных правила: болезнь легче предупредить, чем лечить, и предупрежден, значит вооружен.

Общие правила подготовки к сдаче анализов на гормоны при климаксе:

Анализы крови на гормоны сдаются натощак. Необходимо отказаться от приема пищи за 5-7 часов до забора крови. Не забывать, что чай это тоже еда. Можно пить негазированную воду.
Последняя сигарета должна бы выкурена не позднее, чем за 4 часа до анализов.
Постараться избегать стрессовых и физических нагрузок не менее чем за сутки до анализов (оптимально за 2-3 суток).
В случае постоянного приема тиреоидных или стероидных гормональных препаратов по предварительному согласованию с врачом отменить их не менее чем за трое суток до сдачи крови.

Перечень основных гормонов, на которые надо сдать анализы при климаксе:

  • фолликулостимулирующий гормон;
  • лютеинизирующий гормон;
  • эстрадиол;
  • прогестерон;
  • ингибин В;
  • антимюллеров гормон;
  • тиреотропный гормон.

Вырабатывается в передней доле гипофиза. Точка приложения – фолликулы яичников. Отвечает за стимуляцию роста фолликулов в яичниках. Оптимальное время для сдачи анализа – ранняя фолликулярная фаза на 2-5 день цикла. Если цикл нерегулярен, то допускается сдача в другие дни.

Выделение ФСГ из гипофиза в кровь происходит импульсно. Его содержание увеличивается в крови на протяжении 15 минут, потом также быстро снижается. Поэтому в случае определения низкого содержания ФСГ рекомендуется сдать кровь несколько раз в течение 2-3 часов.

Прогрессирующее повышение уровня ФСГ в крови считается одним из первых биохимических маркеров менопаузы.

Местом синтеза гормона является передняя доля гипофиза. Точки приложения – клетки яичника и желтое тело. Активирует синтез в половых железах эстрогенов и прогестерона. Рекомендуемое время для сдачи анализа 2-4 день цикла. Если регулярность месячных нарушена кровь для определения концентрации ЛГ следует сдавать ежедневно в период между 8-18 днем перед ожидаемой менструацией.

Для диагностики состояния репродуктивной системы важен не только абсолютный уровень ЛГ, но также и соотношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов (ЛГ/ФСГ). При наступлении климакса коэффициент ЛГ/ФСГ становится меньше единицы, за счет увеличения концентрации ФСГ.

Образуется в фолликулах яичника. Его концентрация отражает состояние и общую численность фолликулярного пула. Анализ сдается на 3-5 день цикла.

В пременопаузе происходит снижение содержания ингибина В. В постменопаузе этот гормон практически не определяется лабораторными методами. Наличие у женщины при климаксе высокого уровня ингибина, может быть признаком развития гранулёзоклеточной опухоли яичников.

Синтезируется в яичниках. Наиболее полно характеризует общее число фолликулов. Анализ сдается в любой день цикла. На протяжении климакса содержание гормона постепенно снижается и в постменопаузу становится равна нулю.

Определение концентрации в крови антимюллерового гормона является перспективным биохимическим тестом для диагностики менопаузы. Исследования показали, что сочетание низкого уровня ингибина В и АМГ – маркер, предсказывающий время последней менструации. Повышение концентрации АМГ после наступления климакса может свидетельствовать о развитии гранулезноклеточной опухоли яичника.

Основной женский половой стероидный гормон. Синтезируется в яичниках гранулезными клетками фолликулов в ответ на стимуляцию гормонами гипофиза. Концентрация эстрадиола в крови изменяется на протяжении всего менструального цикла. Оптимальное время для сдачи анализа – фолликулярная фаза (2-4 день).

После 45 лет, когда яичники еще гормонально активны уровень эстрадиола может повышаться при увеличении концентрации ФСГ. Концентрация эстрадиола долгое время может оставаться в пределах нормы, хотя остальные маркеры показывают наступление климакса. Содержание эстрогенов в крови резко падает за 1-2 года до прекращения менструаций. Эстрадиол определяется на стабильно низком уровне через два года после наступления климакса.

Стероид, синтезируемый желтым телом в яичниках. Основная функция – подготовить организм женщины к беременности. Уровень прогестерона определяется в лютеиновую фазу цикла на 22-25 день. На протяжении всего климакса концентрация прогестерона в крови постоянно снижается.

ТТГ синтезируется в гипофизе. Регулирует работу щитовидной железы и синтез ею тиреоидных гормонов. Высокий уровень ТТГ говорит о развитии гипотиреоза, который может являться причиной аменореи. Поэтому содержание ТТГ обязательно определяют в пременопаузе.

источник