Меню Рубрики

Как лечится эндометриоз матки при менопаузе

Эндометриоз – это гинекологическое заболевание, которым страдают женщины детородного возраста. Для данной патологии характерно гиперплазия эндометрия за пределы слизистой полости матки. Этиология развития эндометриоза при климаксе различна, но доказана взаимосвязь между изменением гормонального фона женщины и процессами, протекающими в детородном органе. При снижении выработки половых гормонов патологический рост клеток эндометрия замедляется, что можно наблюдать во время климакса, однако возможно появление заболевания и на фоне угасания репродуктивной функции.

Гипертрофия клеток внутреннего слоя может стать реакцией на многие факторы, точной причины развития заболевания не выявлено. При латентном течении болезни женщина не догадывается о наличии патологии, диагноз впервые уточняется в период климактерия, при обращении к специалисту.

В период менопаузы уровень эстрогена в организме женщины падает, прогестерон увеличивается, снижается гиперплазия эндометрия, наблюдается атрофия слизистой. Это приводит к затуханию болезни, прорастание клеток вне маточной полости прекращается и бывает, что эндометриоз проходит с наступлением климакса. Но существует ряд факторов, которые приводят к дальнейшему развитию заболевания:

  • Избыточная масса тела – уровень эстрогена падает, количество прогестерона, вырабатываемого яичниками, не меняется, жировая ткань продолжает разрастаться, стимулируя дальнейшее развитие процесса.
  • Болезни, связанные с нарушением обмена веществ (сахарный диабет) – такие патологические состояния организма приводят к резкому снижению прогестерона, что вызывает патологическое разрастание слизистой.
  • Воспалительные явления в полости матки – инфекционные процессы сопровождаются патологическими изменениями и гипертрофией слизистой оболочки, ее выстилающей.
  • Оперативное вмешательство при лечении заболеваний женской репродуктивной системы – рубцовая ткань на месте вмешательства подвержена прорастанию клетками эндометрия.

На развитие патологии влияет наследственный фактор – склонность к проявлению гиперплазии часто передается по женской линии, поэтому некоторые пациентки изначально находятся в группе риска. Это наиболее распространенные причины гиперплазии слизистой в период менопаузы.

Основными симптомами гиперплазии внутреннего слоя матки во время климактерия является усиление болей и резкое ухудшение самочувствия женщины. Клиническая картина может меняться в зависимости от вида и локализации патологического процесса. Различают наружный генитальный эндометриоз, при котором в процесс вовлечены яичники и брюшина тазового отдела полости живота, и внутренний (аденомиоз). Во втором случае клетки эндометрия поражают мышечный маточный слой.

Клиническая картина течения патологии:

  • нарушение менструального цикла;
  • тазовые боли, боли внизу живота, иногда усиливающиеся при мочеиспускании;
  • сильные головные боли, головокружения;
  • признаки воспаления и интоксикации (при отслойке гипертрофированной слизистой);
  • слабость, раздражительность, сонливость;
  • возможны кровотечения, не зависящие от менструального цикла.

Особенностью течения эндометриоза при менопаузе являются выраженные признаки интоксикации. Они возникают на фоне отслойки и отторжения разросшегося эндометрия. В этом случае женщины отмечают слабость, упадок сил, возможно повышение температуры тела до субфебрильной и фебрильной. В анализе крови наблюдается лейкоцитоз, СОЭ повышено.

Процесс часто сопровождается миомой матки и имеет похожую клиническую картину: орган увеличивается до размеров, соответствующих 5-6 неделе беременности и приобретает округлую форму.

Важно! Климакс и период постменопаузы характеризуется похожими симптомами, что затрудняет диагностику заболевания и приводит к негативным последствиям. Отсутствие своевременного лечения становится причиной образования различных патологических изменений в организме женщины.

Благоприятным течением заболевания считается постепенное угасание гиперплазии слизистой на фоне снижения половой функции и дефицита женских гормонов. При этом наблюдается атрофия очагов аденомиоза и общее состояние нормализуется.

Если на фоне провоцирующих факторов болезнь прогрессирует, женщины сталкиваются с серьезными последствиями, которые представляют опасность для их жизни и здоровья. К осложнениям гиперплазии относят:

  • Анемию, которая развивается на фоне обильных кровотечений, вызванных отслойкой эндометрия.
  • Появление новообразований, которые со временем малигнизируют и переходят в рак.
  • Заброс эндометрия в брюшную полость. Такое состояние сопровождается внутренними кровотечениями и перитонитам, а также стимулирует развития спаечного процесса.
  • Поражение клетками эндометрия легочной ткани, что вызывает пневмоторакс (заполнение кровью плевральной полости).

Необходимо помнить! Проводимая в период менопаузы заместительная гормональная терапия, направленная на борьбу с остеопорозом, может спровоцировать дальнейшее развитие гипертрофии внутреннего слоя полости матки. Не следует заниматься самолечением, так как бесконтрольный прием аналогов гормона эстрогена может привести к усилению разрастания клеток.

Симптоматическая терапия эндометриоза заключается в снятии стойкого болевого синдрома, который влияет на качество жизни пациенток. С этой целью используются простые анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.

Для эффективной борьбы с патологическим процессом используют консервативные и хирургические методы. Выбор зависит от многих факторов, при назначении врач обращает внимание на:

  • возраст пациентки;
  • степень поражения;
  • тяжесть клинических проявлений;
  • состояние иммунной системы женщины;
  • длительность протекания болезни.

Оптимальным является комбинированный подход, когда на фоне терапии медикаментозными средствами проводится оперативное вмешательство.

Консервативные методы включают в себя:

  • гормональные препараты и заместительную гормональную терапию (препараты прогестинов, оральные контрацептивы, аналоги андрогенов и гонадотропин рилизинг-гормона);
  • седативные препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • рассасывающие средства;
  • седативные препараты;
  • анальгетики и противовоспалительные медикаменты;
  • витаминотерапию;
  • гепатопротекторы.

Лекарственные препараты подбираются строго индивидуально, в зависимости от особенностей организма пациентки и клинической картины болезни.

Хирургическое лечение может быть радикальным, в этом случае удаляют матку и яичники. Во время климакса такой метод используется чаще, так как репродуктивная функция в этот период угасает. Показаниями к радикальной операции служат запущенные случаи, сопровождающиеся тяжелой симптоматикой.

Щадящее органосохраняющее вмешательство характеризуется иссечением или прижиганием очагов патологического разрастания и проводится путем лапароскопии. Чистка матки при гипертрофии слизистой в сочетании с гормональной терапией дает благоприятный прогноз в борьбе с аденомиозом, но пройдет ли болезнь — зависит от условий ее возникновения и течения.

Важно! После эндоскопических методов возможны рецидивы, поэтому пациенткам важно наблюдаться у гинеколога и проходить профилактические осмотры не реже 2 раз в год.

Может ли народная терапия справиться с эндометриозом во время климакса, зависит от клинической картины процесса. Некоторые средства на основе лекарственных трав применяют в комбинированном лечении, которое оказывает хороший эффект и борется с основными проявлениями гиперплазии слизистой матки.

  1. Результативны при гинекологических болезнях отвар и настойка травы боровая матка (Ортилия однобокая). Содержащиеся в ней вещества нормализуют работу эндокринной системы, которая контролирует гормональный фон организма. Для приготовления отвара достаточно ложку сухого вещества залить стаканом кипятка и варить еще 15 минут. Полученную смесь остудить, процедить и принимать натощак 4 раза в день по 30 грамм.
  2. Родиола четырехраздельная или в народе красная щетка – эффективное средство в терапии аденомиоза. Отвары и настойки готовят из корешков растения, но принимать их совместно с гормональными препаратами не рекомендуется. Измельченный сухой корешок заливают стаканом воды, кипятят 5-10 минут и остужают. Пить следует по 100 мл натощак в течение 1,5 месяцев. Можно сочетать с другими народными средствами.
  3. Прополис и мед с успехом используют для наружного лечения. На основе продуктов пчеловодства готовят растворы для спринцевания, кремы и составы для интравагинального использования.

Важно! Следует помнить о возможной аллергической реакции на растительные компоненты и другие натуральные продукты. Перед применением народных средств необходима консультация лечащего врача, так как несоблюдение курса или дозы при лечении аденомиоза может привести к нежелательным последствиям.

Специалисты считают, что прогноз при лечении патологии во время менопаузы благоприятен, это связано с физиологическими особенностями женского организма. Ранняя диагностика и соблюдение рекомендаций приводят к значительному улучшению общего состояния и препятствуют прогрессированию заболевания.

источник

Эндометриоз во время климаксе – не частое явление, поскольку единственным окончательным вариант полного излечения от эндометриоза считалось начало менопаузы, но на сегодняшний день существует четкая тенденция появления эндометриоза только с началом климакса. Окончательно патогенез развития такой патологии при климаксе не изучен, но необходимо четко дифференцировать климакс и симптомы эндометриоза, поскольку это заболевание у женщин более старшего возраста имеет более серьезные последствия.

[1], [2], [3], [4]

Эндометриоз – это заболевание, суть которого заключается в появлении очагов эндометрия не только в полости матки, но и вне ее, что сопровождается циклическими изменениями этих участков в виде менструации, независимо от локализации. Окончательный патогенез развития этого заболевания не изучен, но есть много факторов риска. Эндометриоз различают генитальный, когда данные очаги располагаются на женских половых органах, и экстрагенитальный, когда очаги могут быть на любых внутренних органах – легких, диафрагме, печени, на брюшине. В свою очередь генитальный эндометриоз различают внутренний – на внутренних половых органах, и внешний – на внешних половых органах. Данная классификация имеет значение, поскольку ежемесячные выделения крови из этих эндометриоидных очагов могут соответствовать клинике определенного заболевания, поэтому важно правильно установить диагноз.

Причиной развития эндометриоза считается частые оперативные вмешательства на половых органах, а также на органах малого таза, на фоне нарушения гормонального гомеостаза, что способствует образованию эндометриоидных очагов. Причина развития эндометриоза при климаксе окончательно не выяснена, поскольку это явление не характерно для такого возраста, но выделяют факторы риска развития этой патологии в менопаузе. К таким факторам относится ожирение, сахарный диабет, воспалительные заболевания половых органов, частые оперативные вмешательства, послеродовая травматизация.

[5], [6], [7], [8], [9]

Патогенез развития экстрагенитального эндометриоза заключается в том, что при оперативных вмешательствах на половых органах или органах малого таза, либо после травм, эндометрий случайным образом рассеивается. По маточным трубам или же контактно через операционную рану микроскопические участки эндометрия попадают на брюшину, откуда могут рассеиваться на печень, диафрагму и далее. Эти очаги эндометриоза при активной первой фазе менструального цикла, особенно если у женщины есть нарушение гормонального фона и наблюдается гиперэстрогения, начинают активно пролиферировать. Вследствие этих процессов, микроскопические участки растут и под влиянием спада эстрогенов и начала второй фазы менструального цикла начинают также активно секретировать, что сопровождается выделением крови.

Патогенез развития эндометриоза при климаксе не изучен, поскольку на фоне физиологической гипоэстрогении эндометриоидные очаги должны угасать, но происходит обратное явление. Считается, что развитие этого процесса при климаксе может быть спровоцировано недавними оперативными вмешательствами по поводу другой патологии, что сопровождается таким же принципом рассеивания эндометрия. Под влиянием еще действующих эстрогенов, эти участки начинают функционировать, а тот недостаток эстрогенов, что начинается при климаксе не способствует затуханию процесса, поскольку эти участки становятся менее чувствительны к действию гормонов из-за возрастного уменьшения рецепторов. Именно поэтому гипоэстрогения при климаксе не сопровождается регрессией эндометриоза. Таким образом, главной причиной развития эндометриоза при климаксе можно считать недавние оперативные вмешательства на органах малого таза. Тот факт, что эндометриоз встречается не у многих женщин при климаксе можно также объяснить количественной разницей эстрогенов и рецепторов к ним.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Симптомы развития эндометриоза при климаксе отличаются, в зависимости от локализации патологического очага. Очень важным моментом является правильная и своевременная диагностика, поскольку очень часто симптомы эндометриоза могут расцениваться женщиной, как начало менопаузы.

Первые признаки эндометриоза при климаксе – это нарушения менструальной функции, что может иметь различные характеристики. Если эндометриоз располагается в яичнике, то образуются кисты, которые значительно нарушают нормальный оварио-менструальный цикл. Эти нарушения могут быть по типу полименореи, олигоменореи, менорагии, метрорагии. Поскольку такие нарушения характерны для менопаузы, то женщина не обращает особого внимания на такие проявления, что является неправильно. Чаще всего клинические проявления эндометриоза при климаксе – это обильные кровянистые выделения, которые начинаются за несколько дней до предполагаемой менструации и длятся больше недели. Такой цикл сопровождается сильными тянущими болями внизу живота еще задолго до появления менструации. Если женщина уже вошла в период менопаузы и у нее отсутствуют менструации на протяжении трех-шести месяцев, то начало эндометриоза также может сопровождаться подобными симптомами, что и менструация, но эти выделения более длительны по времени.

Еще одним из симптомов эндометриоза при климаксе может быть выраженный болевой синдром, что часто сопровождается клиническими проявлениями острого живота. Это случается довольно часто, поскольку эндометриоидные очаги чаще всего располагаются в яичнике или на брюшине, а выделение крови способствует раздражению брюшины с соответствующей реакцией. Поэтому часто женщины попадают в хирургию с клиникой острого живота пи климаксе, когда об эндометриозе никто не думает, а нужно учитывать и такой возможный диагноз.

Реже случается, что симптомы эндометриоза при климаксе могут проявляться клиникой кровотечения из других органов, например легочного кровотечения. При этом эндометриоидные очаги располагаются в толще легочной ткани и может быть кашель с выделением кровянистой мокроты, что позволяет предположить отек легких. Поэтому необходимо учитывать анамнестические данные по поводу сопутствующих заболеваний и период менструального цикла.

Течение эндометриоза при климаксе может быть бессимптомным в случае небольших участков эндометриоза. Тогда степени кровотечения не достаточно для проявления каких-либо локальных симптомов и необходимо обращать внимание на общее состояние женщины. Единственным клиническим признаком может быть проявление хронической постгеморагической анемии. Это будет сопровождаться общей слабостью, бледностью, плохим аппетитом, снижением работоспособности, головокружением, обмороками. Необходимо обратить внимание на эти симптомы для дальнейшей диагностики и верификации причины такой анемии.

Читайте также:  Климакс что с ним делать

[16], [17], [18], [19]

Последствием эндометриоза при климаксе у женщин такого возраста часто может быть малигнизация. Особенно это может быть при недиагностированных формах эндометриоза, поскольку происходит пролиферация клеток, которая не поддается контролю, а особенно это касается состояний при дисрегуляции гормонального фона. Последствием эндометриоза также может быть кровотечение в брюшную полость с последующей клиникой острого живота.

Учитывая типичные характерные особенности течения заболевания эндометриоза, диагностика зачастую в периоде климакса может быть осложнена. Это связано с тем, что в классических случаях эндометриоз при наступлении климакса пропадает, но в данном случае этого не происходит.

Необходимо тщательно обследовать женщину с детализацией всех жалоб и точным сбором анамнеза. Необходимо уточнить характер менструального цикла на протяжении жизни, длительность цикла, степень кровотечения, наличие болевого синдрома. Также необходимо выяснить, когда начался климакс, его течение, особенности, симптомы со стороны других органов, а также клинические особенности. При осмотре можно выявить симптомы анемии в виде бледности кожных покровов и слизистых оболочек, систолического шума на верхушке, бледности склер.

При осмотре в зеркалах никаких особых изменений не удастся выявить, поскольку данные очаги могут локализоваться где-угодно.

Анализы, которые позволяют заподозрить данную патологию, это могут быть общие и специфические. Общий анализ крови может показать анемию и ее степень, а также острый или хронический характер анемии по уровню ретикулоцитов. Если пациентка поступила с клиникой острого живота, то нормальная лейкоцитарная формула в общем анализе крови позволяет исключить острый воспалительный процесс брюшной полости. Среди специфических анализов рекомендуется провести обследование на уровень половых гормонов в крови, что позволяет говорить об уровне изменений. Также необходимо провести обследование на уровень кальция в крови, что обусловлено началом периода менопаузы.

Для уточнения диагноза необходимо провести цитологическое исследование кровянистых выделений для исключения злокачественной трансформации. Для этого могут проводить диагностическое выскребание полости матки.

Инструментальная диагностика имеет высокую эффективность в случае выявления эндометриоза в яичнике. Тогда в яичнике образуется «шоколадная» киста, которая диагностируется с помощью ультразвукового исследования. При этом определяется анэхогенное неоднородное образование яичника, которое имеет неоднородную структуру за счет наличия клеток эндометрия, которые могут выделять кровь. При этом полость не образовывается, либо есть полость небольших размеров, которая содержит внутри кровь, а поскольку кровь имеет высшую плотность, чем жидкость, то определяется нечеткая структура образования.

«Золотым стандартом» инструментальной диагностики эндометриоза брюшной полости является диагностическая лапароскопия. Часто бывает, что проявления эндометриоза в виде острого живота не могут отдифференциировать, и диагноз ставят только на операционном столе при объективных признаках эндометриоидных участков на брюшине.

Иногда при выраженном кровотечении в полость малого таза определяется при осмотре нависание заднего свода влагалища, что требует проведение дополнительной диагностической процедуры – пункции заднего свода влагалища.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Дифференциальную диагностику эндометриоза при климаксе необходимо проводить в первую очередь со злокачественными образованиями эндометрия. Рак эндометрия может сопровождаться характерной клиникой – появление кровянистых выделений через несколько месяцев или лет после наступления менопаузы. Но при раке эндометрия есть реакция региональных лимфатических узлов, а также по результатам УЗИ определяется неоднородность полости матки. Важным элементом для точной дифференциации состояния является гистологическое исследование, которое при раке имеет злокачественные клетки.

Также эндометриоз при климаксе, который локализуется в яичнике с образованием кисты, необходимо дифференцировать с раком яичника и другими кистами. В этом главную роль играет УЗИ, которое позволяет выявить характер образования, степень его кровоснабжения, плотность структуру. При раке яичника структура самого яичника нечеткая, не удается выделить его контуры. Другие кисты имеют тонкую капсулу и однородную структуру.

Эндометриоз брюшной полости, который инициирует клинику острого живота, необходимо дифференцировать от:

Все эти состояния необходимо исключить, поскольку они требуют экстренного оперативного вмешательства. Для этого необходимо собрать анамнез и исключить все возможные заболевания желудочно-кишечного тракта, а также заболевания репродуктивной системы. Иногда не обходится дифференциация диагноза без диагностической лапароскопии.

В первую очередь, необходимо исключить злокачественный характер процесса, а затем проводить дополнительную диагностику.

Лечение эндометриоза при климаксе может быть консервативное и оперативное, что зависит от локализации процесса, степени клинических проявлений, а также количества и размеров эндометриоидных очагов. Но выбор метода лечения немного осложнен из-за состояния климакса и нарушения гормонального фона, поэтому необходимо особое внимание и индивидуальный подход к лечению каждого случая.

Медикаментозное лечение эндометриоза при климаксе должно проводиться, учитывая гормональный фон женщины, а также особенности организма при климаксе.

Медикаментозное лечение предусматривает использование гормональной терапии. Для этого, учитывая патогенетические особенности данного процесса, используют препараты, которые имеют повышенный уровень прогестерона. При этом уменьшение количества эстрогенов способствует регрессии пролиферации и секреции эндометриоидных очагов.

Но, учитывая, что в организме женщины в период климакса происходит физиологическое уменьшение секреции эстрогенов, то дополнительное подавление уровня эстрогенов может усилить изменения со стороны других органов и систем, поэтому такое лечение нужно назначать весьма осторожно и в комплексе с другими препаратами, которые защищают сердце и кости. Основные препараты, которые лучше использовать для лечения эндометриоза при климаксе, это комбинированные лекарства, которые содержат и небольшое количество эстрогенов и прогестерон, что способствует более мягкому эффекту лечения. Основные препараты, которые используют с этой целью:

  1. Тризистон — комбинированный эстроген-прогестероновый препарат. Он способствует регрессии эндометриоза за счет угнетения пролиферации клеток и их секреции. Препарат выпускается в форме драже трех цветов, которые применяются по специальной схеме на протяжении трех недель, затем перерыв на протяжении недели. Курс лечения не менее трех-шести месяцев. Противопоказания для назначения препарата – это злокачественные образования любой локализации, патология сосудов в виде тромбозов в анамнезе, гепатиты. Необходимо с осторожностью применять при сахарном диабете, поскольку препарат может изменять толерантность к глюкозе, а также при артериальной гипертензии. Побочные эффекты могут появиться в виде холестаза, нарушения функции печени, эмболии, а также аллергические и диспепсические реакции.
  2. Жанин – это низкодозированный двухфазный комбинированный эстроген-прогестероновый препарат, который способствует выравниванию гормонального фона и подавляет секрецию эндометриоидных участков. Он выпускается в форме драже, количество которых равно 21. Прием начинают с первого дня менструального цикла. Благодаря содержанию эстрогенов и прогестерона, препарат может регулировать любые нарушения гормонального фона. Прием по одному драже в сутки на протяжении 21 дня, затем перерыв на 7 дней, дальше прием возобновляется. Побочные эффекты могут развиваться в виде диспепсических проявлений, кожных аллергических реакций, изменений со стороны молочной железы в виде болезненности, отечности их, а также кровянистые маточные выделения. Противопоказания к применению препарата – это сахарный диабет, тромбозы и другие проблемы с сосудами, мигрень, а также беременность и период лактации.
  3. Марвелон – комбинированный эстроген-прогестероновый препарат, который содержит большее количество прогестерона в 5 раз. Принцип действия препарата на эндометриоз, в том числе на эндометриоидные кисты обусловлен регуляцией гормонального фона. Препарат выпускается в таблетках по 100 мг и принимается по одной таблетке в сутки в одинаковое время с 1 по 21 день цикла. Это обеспечивает постоянную нормальную концентрацию гормонов в крови. Побочные эффекты препарата — это аллергические проявления, диспепсические проявления в виде тошноты, рвоты, дискомфорт в молочных железах, нарушение либидо, увеличение массы тела. Противопоказания к применению – это острые нарушения функции печени, острый холецистит, злокачественные процессы любой локализации.
  4. Антеовин – комбинированный двухфазный эстроген-прогестероновый препарат, который подавляет процессы нормального менструального цикла за счет регуляции гормонального фона и предупреждает процесс овуляции. Это способствует регрессу функциональных кист. Препарат выпускается в форме таблеток по 21 штуке в упаковке. Среди них 11 белого цвета, а 10 – розового соответственно различию состава. Принимаются по одной таблетке с 5 дня цикла. Побочные эффекты могут развиваться в виде диспепсических проявлений, дискомфорта в молочных железах и ощущения их напряженности. Противопоказания к приему препарата – это сахарный диабет, артериальная гипертензия, эпилепсия, варикозное расширение вен, а также не рекомендуется курение во время приема данного препарата.

Необходимо параллельно с заместительной гормональной терапией проводить общеукрепляющее и иммуномодулирующее лечение в виде витаминотерапии. Рекомендуют витамины группы А и Е, а лучше поливитаминные комплексы. Среди физиотерапевтических методов лечения рекомендуют ионофорез и электрофорез, а также радиоимпульсную терапию. Также необходимо назначить препараты кальция и профилактические дозы ацетилсалициловой кислоты.

Оперативный метод лечения эндометриоза при климаксе имеет приоритетное значение в период климакса, поскольку такое лечение является радикальным и уменьшается риск осложнений. Такое лечение особенно эффективно при эндометриозе в яичнике. При этом удаление такой кисты способствует полной регрессии симптоматики. Хирургическое лечение также необходимо проводить при экстрагенитальных формах эндометриоза, поскольку они плохо поддаются оперативному лечению.

Народное лечение эндометриоза при климаксе имеет приоритетное значение, поскольку часто гормональная терапия противопоказана или ограничена в применении, а оперативное вмешательство откладывают. Поэтому используют много методов народной медицины, а также травяные сборы для регуляции менструального цикла и для остановки кровотечения.

Основные рецепты с использованием народных методов лечения – это:

  1. Лечение медом – одну столовую ложку меда необходимо развести в литре кипяченой воды и проводить спринцевание дважды на день. Такой курс необходимо пройти на протяжении 7-10 дней. Мед имеет выраженное расслабляющее действие на миометрий матки, а также имеет бактериостатический и иммуномодулирующий эффект. Он способствует нормализации клеточных мембран и снижает гиперсекрецию эндометрия, что можно использовать при внутренних генитальных формах эндометриоза.
  2. Использование чистотела эффективно для коррекции гормонального дисбаланса и уменьшения болевого синдрома при эндометриозе. Для приготовления отвара столовую ложку сушенных листьев чистотела необходимо залить стаканом кипяченной воды и проварить еще на протяжении пяти минут, после этого дать остыть и процедить. Такой отвар необходимо пить по полстакана три раза в день около недели.
  3. Сок свеклы помогает восстановить силы и крове творение после хронической анемии при эндометриозе. Для лечения свежевыжатый свекольный сок принимают натощак по 50 миллилитров на протяжении двух недель.
  4. Листья крапивы двудомной и барбариса также способствуют восстановлению кроветворения и расслабляют миометрий со снижением активной пролиферации эндометриоидных очагов. Для этого готовят чай-отвар из трав, который имеет гистеротропное действие. Листья крапивы двудомной и барбариса настаивают в кипяченной воде и еще проваривают пять-десять минут, после чего чего пьют вместо чая до четырех раз на день.
  5. Чай из калины можно принимать на протяжении дня несколько раз вместо жидких напитков, можно добавлять ложку меда.
  6. Крапиву можно использовать и в свежем виде, ведь она имеет целебные свойства и вместе с тем способствует восстановлению кровопотери при сильных кровянистых выделениях. Для лечения используют сок из стеблей крапивы, свежевыжатый, которым пропитывают тампон и вставляют во влагалище на 2 часа вечером не менее, чем пять дней.

Гомеопатические средства для лечения эндометриоза при климаксе также широко используют, поскольку они не имеют в составе гормонов, но способны регулировать гормональный фон, что улучшает клинические проявления как самого эндометриоза, так и климакса. Основные препараты:

  • Гинекохель – комбинированный гомеопатический препарат, который выпускается в форме капель и применяется по 10 капель три раза на сутки, перед этим необходимо растворить в теплой воде. Побочные эффекты отмечаются редко в виде аллергических явлений.
  • Ликоподиум – монокомпонентный гомеопатический препарат, который имеет эффективность при эндометриозе правого яичника. Препарат выпускают в форме гомеопатических гранул по 10 г в банке, также в виде настойки по 15 мл. Принимают между едой, рассасывают под языком до полного растворения по 1 грануле 4 раза на день. Не рекомендуется беременным женщинам. Побочные явления не обнаружены.
  • Циклодинон – гомеопатический препарат, который нормализует оварио-менструальный цикл при недостаточности его второй фазы. Препарат выпускают в таблетках или каплях. Дозировка – по 1 таблетке утром или по 40 капель один раз на день. Курс лечения не менее трех месяцев. Противопоказанием к применению является беременность и аллергическая гиперчувствительность к компонентам препарата.

[26], [27], [28], [29], [30]

Меры профилактики развития эндометриоза при климаксе – это неспецифические меры в виде своевременного лечения воспалительных заболеваний и травматизма половых органов, избежание оперативных вмешательств вне показаний, своевременная и ежегодная консультация у гинеколога. Очень важно женщине обратиться к врачу при начальных проявлениях климакса для того, чтобы корректировать состояние и следить за гормональным фоном с целью профилактики не только эндометриоза, но и патологии со стороны других органов и систем.

Читайте также:  Климакс что принимать из трав

[31], [32], [33], [34], [35], [36]

Прогноз эндометриоза положительный в случае эндометриоидных кист, поскольку это наиболее легко диагностируемая локализация и наиболее легко поддается лечению. В случае экстрагенитальной локализации эндометриоза прогноз для выздоровления относительно благоприятный, поскольку сложно диагностировать.

Эндометриоз при климаксе – патология, которая может иметь различные проявления от клиники острого живота до бессимптомного течения, но учитывая возможную малигнизацию этого процесса, необходимо своевременно обратиться к доктору. Методы лечения подбираются индивидуально и могут быть скомбинированны. При любых нарушениях состояния – необходимо обратиться к доктору, тогда ваше здоровье будет в надежных руках.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

источник

Эндометриоз является одним из самых распространённых гинекологических заболеваний у женщин старше 40 лет. В период климакса, когда происходит серьёзная гормональная перестройка, риск развития болезни повышается. Для успешного лечения используются медикаментозные и хирургические методы, но кроме них есть и народные средства от эндометриоза.

Во время климакса резко падает количество половых гормонов, замедляются обменные процессы в организме. В результате гормональных изменений работа всех внутренних систем нестабильна, а порой и непредсказуема. Матка в этот период особенно уязвима и вместо того, чтобы её внутренняя оболочка (эндометрий) из-за недостатка половых гормонов постепенно истончалась, он наоборот начинает увеличиваться в размерах.

Специалисты не называют точной причины этого процесса, но есть несколько факторов, косвенно влияющих на него:

  • Ожирение. Несмотря на то, что в период климакса яичники прекращают свою работу, некоторое количество эстрогенов способна вырабатывать жировая ткань. Как только эстрогенов в организме становится больше и нарушается гормональный баланс, это способно привести к росту слизистой матки.
  • Сахарный диабет. При этой болезни ухудшается работа кровеносной системы и половых желез. Низкий уровень прогестерона провоцирует разрастание эндометрия, а сам диабет способствует рецидиву эндометриоза, если он хоть раз появлялась в жизни женщины.
  • Ранее перенесённые инфекции. Если инфекционные болезни протекали скрыто или были вылечены не до конца, это серьёзный риск. Хронические инфекции способны влиять на состояние эндометрия, изменяя его структуру. Наступивший климакс делает слизистую ещё уязвимее для внешнего влияния.
  • Перенесённые хирургические операции на внутренних половых органах, в том числе и аборты. Рубцы, оставшиеся после оперативного вмешательства, являются предпосылками к ускоренному росту тканей.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Неправильно подобранные гормональные препараты. Это ещё одна весомая причина, по которой нельзя самостоятельно выбирать и покупать любые гормональные средства.

Влияют на состояние слизистой матки и некоторые противозачаточные (КОК, маточная спираль). Высокий риск эндометриоза — веский повод для регулярных визитов к гинекологу. Профилактические осмотры позволят вовремя выявить патологию и начать необходимое лечение.

Признаки эндометриоза в любом возрасте во многом зависят от расположения поражённых участков и их размеров. Эндометриоз можно заметить при осмотре, но есть ряд симптомов, на которые должна обращать внимание каждая женщина. Во время менопаузы болезнь имеет свои особенности.

В первой половине менструального цикла могут наблюдаться сильные головные боли, постепенно ослабевающие ко второй. Женщину может мучить бессонница, раздражительность, нервозность. В период климакса это стандартные симптомы, но при эндометриозе они усиливаются.

Но самое главное, на что стоит обратить внимание, это вагинальные выделения. Кровь до или после привычных месячных сразу должна насторожить. Её может быть совсем немного, всего лишь несколько капель, либо наоборот маточное кровотечение очень обильное.

Отслоение эндометрия нередко отзывается болью в брюшине, провоцирует повышение температуры тела. На поздних стадиях эндометриоза может возникать боль при каждом походе в туалет. Многие женщины также жалуются на болезненные ощущения во время или после секса.

Одним из самых серьёзных осложнений эндометриоза является бесплодие. Поэтому, если ещё есть желание завести детей, лечению этой болезни стоит уделить как можно больше времени и сил. Правильно и вовремя поставленный диагноз залог успешной терапии.

Прежде чем лечить эндометриоз, важно убедиться в правильности диагноза. Для выявления эндометриоза используется УЗИ и лапароскопия. При лапароскопии обследование проводится изнутри, лапароскоп вводится в полость живота через небольшой разрез. На данный момент лапароскопия самый точный метод диагностики, в то время как на УЗИ болезнь часто не видна.

Для лечения эндометриоза хорошо подходит фитотерапия. Особенно любят использовать различные травы те, кто по тем или иным причинам опасается химии. В домашних лекарственных сборах обязательно должны присутствовать травы, снимающие воспаление и боль, а также растения с высоким содержанием природных эстрогенов.

Ортилия однобокая, в народе боровая матка, с древних времён применяется как лекарство для лечения гинекологических болезней. Лечебные свойства этой травы обусловлены тем, что в ней содержатся вещества, восстанавливающие работу эндокринной системы, которая в свою очередь влияет и на гормональный баланс в организме. Из боровой матки готовят отвары и настойки, их рецепты немного отличаются, но оба средства одинаково действенны.

Отвар готовить быстрее и проще, хотя по сравнению с настойкой он хранится недолго. Достаточно залить столовую ложку сушёной травы стаканом воды и кипятить в течение 15 минут, готовый отвар должен настояться, пока полностью не остынет. При необходимости перед употреблением смесь можно процедить. Пить отвар нужно 4 раза в день по столовой ложке.

Для приготовления настойки потребуется больше времени — две недели. Для этого нужно залить две столовые ложки боровой матки 0,5 л водки и поставить в сухое тёмное место на 14 дней. Если нет водки, можно использовать разбавленный спирт. Когда настойка будет готова, её необходимо процедить и пить по 20-30 капель перед едой (за полчаса).

В аптеке эту траву можно встретить под названием родиолы четырёхраздельной. Это ещё одна из самых действенных трав против женских болезней, включая эндометриоз. Отвары и настойки готовятся не из листьев, а из корешков этого растения. Перед приёмом внутрь важно учитывать, что красная щётка не сочетается с гормональными препаратами.

Для приготовления лечебной настойки потребуется:

Смесь должна настаиваться в тёмном месте в течение месяца, при этом её нужно каждый день тщательно взбалтывать. Перед тем как начать принимать настойку, её процеживают и переливают в другую бутылку. Принимать средство нужно по чайной ложке трижды в день, длительность курса лечения эндометриоза один месяц, через две недели перерыва проводится повторный приём.

Чтобы приготовить отвар от эндометриоза, потребуется:

Смесь кипятится всего несколько минут, затем ей дают настояться, предварительно укутав ковш тёплым полотенцем. Пить три раза в день по 100 мл за 1 час перед едой, длительность лечения составляет полтора месяца. При необходимости красную щётку можно смешивать с боровой маткой, это усилит лечебные свойства отвара.

Глиняные обёртывания тоже используются для лечения эндометриоза, глина снимает воспаление. Для этого нужно выложить всю глину в таз (для одного раза используется около 700 г) и на ночь залить водой, чтобы она размякла. С утра лишнюю воду сливают, а глину мнут до формы лепёшки.

Глиняную «лепёшку» нужно хорошо прогреть, приложить к низу живота и зафиксировать шерстяной тканью. Через два часа глину можно снять с кожи и принять душ. Для снятия болезненных симптомов эндометриоза рекомендуется провести до десятка таких процедур.

Лечебные свойства продуктов пчеловодства были известны людям ещё с глубокой древности. Одним из таких средств является прополис, на его основе готовится множество настоек, мазей и отваров. Вот несколько наиболее эффективных рецептов для лечения эндометриоза:

  • Спиртовая настойка для спринцевания. Зарекомендовала себя как противовоспалительное средство. Для приготовления потребуется смешать 100 г прополиса с 500 мл спирта и дать настояться в темноте в течение недели. Курс лечения долгий и составляет по два месяца с недельным перерывом. Для трёхразового ежедневного спринцевания используют раствор настойки (3 ложки на 500 мл воды).
  • Лечебный крем. Чтобы приготовить смесь для лечения эндометриоза, нужно тщательно перемешать прополис с кремом в соотношении 1 к 2. На ночь пропитанный кремом тампон вводят во влагалище. Процедура проводится каждый день в течение недели.

Кроме прополиса для лечения эндометриоза используется и мёд. Его смешивают с лечебными травами, например, с анисом или его плодами, измельчёнными в блендере. Готовое средство вводится внутрь с помощью марлевых тампонов на ночь. Для лечения используется только свежеприготовленная мазь, если остались излишки, во время следующей процедуры их использовать нельзя.

Специалисты сходятся во мнении, что полностью избавиться от эндометриоза с помощью трав и других народных средств нельзя. Это заболевание требует комплексного подхода в лечении, а в критических случаях действенно только хирургическое вмешательство. К недостаткам лечения травами относят:

  • длительность курса;
  • невозможность точно рассчитать дозу;
  • побочные эффекты;
  • аллергенность трав и мёда.

Особенно осторожными стоит быть с прогреванием, тепло может спровоцировать рост раковых клеток. Консультация с лечащим врачом строго обязательна перед использованием любого народного средства от эндометриоза. Специалист сможет дать полную информацию об эффективности или бесполезности выбранного метода.

источник

Если говорить доступным языком, эндометриоз матки при климаксе — это состояние, при котором клетки эндометрия разрастаются в нетипичных для них местах. Возникновение заболевания в период климакса случается крайне редко, поскольку отсутствуют необходимые для этого факторы риска. Клиническая картина эндометриоза при климаксе значительно отличается от классической формы заболевания, и многие женщины думают, что происходящее с ними — норма.

Главная проблема, которой грозит эндометриоз у женщин в климактерическом периоде — его озлокачествление. Существует вероятность перехода патологических очагов эндометрия в рак. Это связано с тем, что при отсутствии лечения, клетки эндометрия постоянно делятся, что и приводит к такому серьезному осложнению.


Осторожно!
Еще одно последствие, которое может возникнуть — внутреннее кровотечение. Особенно опасно в тех случаях, когда процесс затрагивает брюшину. Возможно кровоизлияние в брюшную полость с развитием клиники перитонита, что может привести к летальному исходу.

В период климакса, проявления эндометриоза могут полностью отсутствовать. Это и является главной сложностью в постановке диагноза.

Специалисты выделяют следующие признаки заболевания в период климакса:

  • головная боль;
  • депрессия;
  • резкая смена настроения;
  • кровотечение из половых путей;
  • болевой синдром, появляющийся на фоне выделений из половых путей;
  • повышение температуры.

Зачастую, женщины, у которых появляются кровотечения из половых путей во время климакса, принимают их за менструации, что сильно осложняет диагностику заболевания. Такие кровотечения всегда сопровождаются болевым синдромом и повышением температуры. Если такое происходит, необходимо обратиться за помощью к лечащему врачу.

Если заболевание достигает уретры или кишечника, возможно появление кровянистых выделений во время акта дефекации или мочеиспускания. Этот симптом говорит о переходе процесса на другие органы.


Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Точные причины классического эндометриоза слабо изучены. Вдвойне сложнее ответить на вопрос почему это происходит во время климакса. В этот период отсутствуют факторы риска развития данного заболевания. Согласно мнению специалистов, развитию болезни в климактерический период способствуют процессы, которые происходили еще до того, как прекратились месячные.

К таким причинам можно отнести следующее:

  • в анамнезе многочисленные операции по поводу гинекологических патологий;
  • эндокринные патологии;
  • частые инфекционные процессы женской половой системы.

К факторам, при которых риск развития эндометриоза во время климакса увеличен, можно отнести следующее:

  • повышенная масса тела;
  • сахарный диабет и эндокринные патологии;
  • послеродовые травмы;
  • беспорядочная половая жизнь.

Частые аборты в анамнезе, также большой риск для женщин в период климакса. Каждое вмешательство приводит к увеличению разрастания эндометрия и повышению его толщины. Развивается состояние гиперплазии, которое также может привести к заболеванию.


Наблюдение
Терапия эндометриоза во время климакса ничем не отличается от терапии классической формы. Возможно применение как медикаментозной терапии, так и оперативного лечения. Вылечить заболевание достаточно сложно. Для достижения лучшего эффекта в лечении женщин после 50 лет, рекомендуется использоваться комплексную терапию.

В качестве медикаментов, использующихся для лечения эндометриоза, можно назвать следующие средства:

  • комбинированные оральные контрацептивы;
  • средства, снижающие выработку стероидных гормонов;
  • средства, снижающие выработку гормонов гипофиза.

В качестве лекарственных препаратов могут использоваться обезболивающие средства, а также нестероидные противовоспалительные медикаменты. Некоторые специалисты для нормализации психологического состояния рекомендуют применять успокоительные препараты.

Дозировки, как и курс лечения, должны подбираться индивидуально исключительно под контролем лечащего врача. Это зависит не только от особенностей пациентки, но также от степени тяжести заболевания, а также распространенности процесса.

Лапароскопическая операция является одним из эталонов лечения при эндометриозе. Чистка полости матки при климаксе и эндометриозе позволяет тщательно избавить организма женщины от очагов заболевания и повысить эффективность медикаментозной терапии.

Помимо лапароскопического вмешательства, врач может порекомендовать провести удаление матки. Такая операция часто используется у больных эндометриозом женщин в период климакса. Это связано с тем, что у таких больных отсутствует необходимость в сохранении репродуктивной функции.

Читайте также:  Климакс что принимать из лекарств

Показаниями к оперативному лечению являются:

  • отсутствие эффекта от гормонального лечения;
  • эндометриоз 3-4 степени тяжести с вовлечением в процесс отдаленных органов;
  • подозрение на озлокачествление процесса или появление кистозных образований диаметром больше 4 см.

В целом, решение о проведении оперативного вмешательства принимается в зависимости от состояния пациентки. Если заболевание было обнаружено на начальном этапе, гинеколог в любом случае начнет с медикаментозной терапии.

Зачастую, люди ошибочно полагают, что можно быстро вылечить эндометриоз при помощи рецептов народной медицины. Это в корне неправильно. Несомненно, некоторые из таких метод являются хорошей поддерживающей терапией для основного лечения. Но, неправильное использование также может навредить.

К популярным народным рецептам при эндометриозе можно отнести следующее:

  • лечение пиявками;
  • применение отваров из лекарственных трав;
  • компрессы из глины.

Перед применением любых народных средств следует проконсультироваться с лечащим врачом. Это позволит избежать ошибок и осложнений.

Популярным средством при гинекологических заболеваниях является боровая матка. Это лекарственное растение обладает рядом свойств, полезных для женского организма. Для лечения эндометриоза рекомендуется принимать настой или отвар из этой травы. Курс лечения составляет 2 месяца.

Это медикаментозная остановка деятельности яичников. В зависимости от гинекологического здоровья женщины, может быть назначен с лечебной целью.

Введение организма в искусственный климакс может понадобиться, если требуется лечить следующие заболевания:

  • миома;
  • эндометриоз;
  • кистозные образования.

Существует несколько вариантов достижения искусственного климакса.

  1. Лекарственный. Достижение климакса при помощи медикаментов является наиболее щадящим. Самый главный плюс данного метода является в его обратимости. Чаще всего именно он и применяется в качестве лечебной методики при эндометриозе и иных гинекологических патологиях. Медикаментозный искусственный климакс — очень популярная методика, используемая в лечении женщин фертильного возраста.
  2. Облучение. В современной гинекологии практически не применяется.
  3. Оперативное вмешательство. В этом случае проводится полное удаление яичников или же удаление матки. Изменения являются необратимыми. Поэтому, для женщин, которые планируют беременность данный метод не подходит.

Главный плюс искусственного климакса заключается в быстром достижении необходимого эффекта. Поэтому, если не удается лечить эндометриоз классическими методами, можно воспользоваться искусственным климаксом.

Это состояние, при котором отмечается избыточное разрастание эндометрия. Основная причина заключается в повышенной выработке эстрогенов в женском организме.


Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Клиническая картина похожа на проявления классического эндометриоза. Поэтому очень часто специалисты могут путать два этих состояния. Однако, у гиперплазии эндометрия есть главное отличие — клетки не встречаются там, где их быть не должно. Поэтому на этапе инструментальной диагностики нет каких проблем чтобы дифференцировать два этих заболевания.

В качестве лечения гиперплазии применяются инвазивные методики, начиная от выскабливания матки, заканчивая ее полным удалением.

Естественно нет. Данная патология не имеет прямого отношения к злокачественным новообразованиям. Однако, эндометриоз, особенно высокой степени тяжести повышает риск возникновения опухолей яичников. Именно поэтому не стоит запускать заболевание, а при появлении первых симптомов следует обратиться за помощью к квалифицированному гинекологу.


Эндометриоз плохо изученное заболевание. Тем не менее, прогноз, при своевременном начале терапии благоприятный. Главная проблема, которая может вызвать серьезные осложнения — малигнизация очагов эндометрия.


Чтобы не допустить возникновения опухолевых образований, рекомендуется своевременно обращаться за помощью к гинекологу, а также принимать все препараты, назначенные для лечения эндометриоза.


Также для снижения вероятности малигнизации, рекомендуется устранить факторы риска, такие как избыточный вес, вредные привычки, бесконтрольный прием лекарственных средств.

Многие специалисты, называют климакс спасением от эндометриоза. Это связано с тем, что часто после менопаузы проявления заболевания полностью исчезают. При нормальных условиях так и должно быть.

В некоторых случаях эндометриоз не только не проходит, но и начинает формироваться только после наступления климакса. Это бывает сравнительно редко. В большинстве случае, по мере снижения уровня эстрогенов в организме, проявления заболевания исчезают, и оно больше не беспокоит больную женщину. Можно с уверенность говорить о том, что эндометриоз может пройти сам с наступлением климакса, если отсутствуют факторы риска.


Узнайте, что такое миома матки в сочетании с эндометриозом.

Мне 48 лет. Не так давно началась менопауза. До этого вообще не беспокоили никакие гинекологические патологии, а тут в климаксе появились частые кровянистые выделения, сопровождающиеся болью. Врач сказала, что это эндометриоз и назначил гормональные. Говорит, что если не будет эффекта, нужна будет операция.

Мне 52. Последние 10 лет беспокоил эндометриоз. Ждала менопаузы как спасения, потому что врач сказала, что все проявления уйдут во время климакса. Так и вышло. 2 месяца климакса прошло, а уже практически ничего не беспокоит. Скоро пойду на УЗИ, гинеколог рекомендует полностью удалить матку, чтобы избавиться от всех очагов эндометриоза.

Карр, Б., Блэкуэлл Р., Азиз Р. (2015). «Руководство по репродуктивной медицине». М.: Практика.

Краснопольский, В. И., Горский С. Л. (2009). «Влияние хирургического лечения двусторонних эндометриоидных кист яичников на фолликулярный резерв при эндометриоз-ассоциированном бесплодии». «Рос. вестник акушера-гинеколога».

Калинина Е. А., Колотовкина А. В., Коган Е. А., Адамян Л. В. (2012). «Рецептивность эндометрия у пациенток с эндометриозассоциированным бесплодием (обзор литературы)». «Проблемы репродукции».

Овсянникова, Т. В., Ардус Ф. А. (2008). «Диагностика и лечение бесплодия, обусловленного генитальным эндометриозом». «Рос. вестн. акушера-гинеколога».

Об авторе: Боровикова Ольга Игоревна

источник

Эндометриоз представляет собой патологию слизистой оболочки матки. Заболевание возникает как у женщин молодого возраста, так и у представительниц прекрасного пола в менопаузу. Если у пациентки диагностирован эндометриоз при климаксе, симптомы и лечение патологии могут занять длительное время.

  • Первый признак эндометриоза, который проявляется у женщин, — это нарушение менструального цикла. Из-за вступления в климактерический период женщины могут пропустить этот серьезный симптом эндометриоза, посчитав его за первичные проявления климакса.
  • В первой половине менструального цикла эндометрий имеет тенденцию к сильному разрастанию, из-за чего эта часть цикла становится несколько длиннее. Обычно такие изменения происходят при избытке эстрогена в женском организме. После того, как уровень гормона начинает понижаться, эндометрий отторгается, и начинаются менструации.
  • Время кровотечения также не соответствует норме. Обычно сами месячные удлиняются, поскольку уровень прогестерона слишком мал. При отторжении разросшегося эндометрия он выходит из матки не полностью, его остатки становятся очагами воспаления – эндометриоза.
  • Под воздействием гормонального фона отслоившийся эндометрий ведет себя так же, как и слизистая оболочка матки. Он способен к росту, а потом к отторжению. Чаще всего такие процессы наблюдаются в организме женщин, имеющих слабый иммунитет. И если в доклимактерический период организм справлялся с проблемой, то климакс делает женщину более уязвимой даже перед естественными процессами. В результате этого организм пациентки может страдать эндометриозом.

Характерная особенность эндометриоза при климаксе – постепенное угасание заболевания. Участки разрастания эндометрия испытывают недостаток в половых гормонах, ведь их выработка в период климакса становится значительно меньше.

Угасание симптомов эндометриоза при менопаузе – идеальный вариант развития событий для женщин, страдающих патологией ранее. Но у некоторых пациенток симптомы эндометриоза не только не исчезают, а усиливаются, или заболевание впервые начинает беспокоить пациентку.

Почему же климактерический период может так сильно повлиять на развитие заболеваний? Этому способствует несколько предрасполагающих факторов:

  1. Наличие излишней массы тела. Во время понижения уровня эстрогена при климаксе гормон начинает провоцировать выработку жировых клеток, но второй значимый гормон – прогестерон – еще не пошел на спад, а находится на том же уровне. При этом очаги эндометриоза разрастаются, а при их отсутствии – появляются впервые.
  2. Сахарный диабет. Патология провоцирует изменения практически во всех системах. Страдает и работа желез, отвечающих за выработку половых гормонов. Так даже малая доля эстрогена может спровоцировать эндометриоз, а усугубляет ситуацию полное отсутствие прогестерона в организме. В этом случае обычно пациентки, имеющие эндометриоз, страдали им и ранее.
  3. Заболевания женской половой сферы, спровоцированные инфекционными процессами. Часть заболеваний половой сферы у женщин может не давать явной симптоматики, нарушая процесс образования и отслоения эндометрия.
  4. Хирургическое лечение половых органов. Оперативные вмешательства также негативным образом воздействуют на слизистую оболочку матки и могут спровоцировать развитие эндометриоза. Иногда он развивается даже там, где образовалась соединительная ткань.

Выше упомянутые факторы являются основными причинами, провоцирующими данное заболевание при климаксе. Рассмотрим признаки, свидетельствующие про эндометриоз в менопаузе.

Симптомы заболевания зависят от того, сколько участков поражения уже сформировалось, и где они локализованы. Перечислим наиболее типичные признаки эндометриоза в менопаузе:

  • головные боли, чаще появляющиеся в первый период менструального цикла;
  • интоксикация (озноб, рвота, головокружение, температура) при отслоении эндометрия;
  • наличие мажущих кровянистых выделений, сменяющихся кровотечением;
  • повышение раздражительности, бессонница и т.д.

Подобная симптоматика редко когда приводит женщину к врачу – симптомы и лечение не соотносятся женщинами с патологией. Они считают, что это нормальные проявления климакса, которые через некоторое время пройдут. Тем не менее, уже при первых признаках заболевания необходим осмотр врача и начало терапии недуга.

При менопаузе эндометриоз протекает непредсказуемо, поэтому женщины чаще всего бояться осложнений заболевания. Они являются наиболее угрожающими, чем сам эндометриоз в разгар климакса. Среди осложнений стоит вспомнить следующие патологии:

  1. Постгеморрагическая анемия, появляющаяся из-за кровопотери. Длительность кровотечений регулируется прогестероном, поэтому при менопаузе низкий уровень этого гормона не позволяет закончиться месячным вовремя. Восстановительный процесс у пациенток проходит намного медленнее, поэтому организм истощается все новыми и новыми кровотечениями.
  2. Заброс клеток эндометрия в брюшную полость – одно из самых тяжелых осложнений, способное вызвать внутренние кровотечения. При развитии воспалительного процесса в брюшной полости нередко возникают спайки, а острое воспаление грозит развитием перитонита.
  3. Онкологическое заболевание – одно из угрожающих для жизни осложнений после эндометриоза. Частички эндометрия, разрастающиеся в тканях и органах, могут спровоцировать появление опухоли, перерастающей со временем в злокачественную (раковую).

Эндометриоз матки требует обязательной консультации в клинике. Лечащий врач начинает терапию с консервативных методов, а при их неэффективности применяются хирургические методики. Оперативное лечение пациентки с эндометриозом дополняется лечением препаратами на основе гормонов. Выбор тактики лечения зависит от клинических проявлений и стадии обращения в больницу.

Медикаментозное лечение предполагает прием гормональных препаратов, которые способствуют приведению собственного гормонального фона пациентки в норму. Среди препаратов в период менопаузы можно отметить следующие группы:

  • оральные контрацептивы при нарушении баланса гормонов;
  • препараты, подавляющие синтез стероидных гормонов (Даназол, Гестринон);
  • препараты для подавления гипофизарных гормонов (Золадекс, Лейпрорелин, Диферелин).

Гормональная терапия назначается на довольно длительное время – пациентки при климаксе должны принимать препараты полгода и более. Наряду с этими медикаментами используются седативные препараты, анальгетики и ферментативные медикаменты для устранения негативных проявлений климакса.

К хирургии прибегают в том случае, если консервативное лечение не приносит желаемых результатов. Также операцию проводят и в случае частых рецидивов заболевания со сложным течением патологии. Чаще всего вмешательство проводят посредством лапароскопии, что позволяет сократить восстановительный этап после операции. При единичных случаях эндометриоза возможно прижигание отдельных участков.

Лапароскопическая операция проводится через небольшой разрез на коже, куда вводится видеокамера с подсветкой, а в другой разрез – хирургический инструментарий. В процессе операции проводится удаление всех видимых очагов эндометриоза и спаек, которые могли возникнуть в процессе течения патологии. Если в яичнике возникли эндометриозные кисты, то удаляют и их. Оперативное вмешательство занимает около сорока минут, после ее проведения накладываются маленькие швы на места разрезов. Обычно в клинике пациентки проводят около суток и при отсутствии послеоперационных осложнений они могут отправиться домой.

Статистика гласит, что в восьмидесяти процентах лечения эндометриоза именно хирургическая операция дала женщинам при климаксе желаемые результаты. Гормональная терапия в данном случае значительно проигрывает перед оперативным лечением.

Применяется комбинированное лечение после хирургического вмешательства, если пациентке необходимо нормализовать гормональный фон. Эта проблема чаще всего встает перед женщинами после операции. Они беспокоятся, может ли при климаксе быть аденомиоз, поэтому для предупреждения такого состояния врачи при необходимости назначают ряд гормональных препаратов, тормозящих рост эндометрия. Таким образом, он не прорастет в соседние слои матки.

Лечение эндометриоза необходимо начинать при первых подозрениях на наличие патологии. Поэтому женщина в период климакса должна особенно внимательно следить за своими ощущениями и изменениями в организме.

Любые признаки эндометриоза, проявляющиеся во время климакса, должны привести женщину на осмотр к врачу и коррекции своего состояния.

Интересное и познавательное видео по данной теме:

источник