Меню Рубрики

Климакс у женщин с паническими атаками

Паническое расстройство, широко известное как «панические атаки», относится к тревожным расстройствам и при климаксе встречается у каждой пятой женщины.

Это расстройство было описано Фрейдом ещё в 1895 году, и последние исследования предоставили новую информацию. Паническое расстройство происходит у 4 — 12 человек на тысячу населения в целом, и происходит у женщин в три раза чаще, чем у мужчин.

Больные описывают панику как внезапное и непредсказуемое чувство страха или ужаса, сопровождаемое вегетативными симптомами. Часто сообщается о мыслях о смерти или о сумасшедшем состоянии. Хотя нередко панические атаки могут быть вызваны определёнными раздражителями (триггерами). Паника обычно разрешается спонтанно в течение нескольких минут, но, как известно, иногда длится часами. Общие физические симптомы во время атаки включают одышку, боль в груди, сердцебиение, покалывание в конечностях, головокружение или слабость, потливость, горячие или холодные приливы и дрожь. Панические атаки легко можно спутать с сердечным приступом или эпизодом бронхиальной астмы.

Предполагается, что панические атаки передаются по наследству.

По данным «Инициативы по охране здоровья женщин» (WHI) среди женщин климактерического возраста примерно пятая часть опрошенных признаётся в том, что за последние 6 месяцев у них наблюдался один из двух типов панических атак. Полномасштабные приступы паники отмечались у 9,8 % женщин, и ещё у 8,1 % были так называемые неполные панические атаки. По сравнению с женщинами в группе от 50 до 59 лет, более пожилые женщины значительно реже сообщали о внезапных панических атаках.

Женщины с более низким доходом в 2,7 раза чаще сообщают о полномасштабных панических атаках, чем те, у которых более высокие доходы. Между семейным положением и 6-месячной распространённостью панических атак не было существенной связи.

Риск панических расстройств связан с некоторыми особенностями в жизни женщины.

  • Курение (в отличие от алкоголя и кофе) тесно связано с полномасштабной паникой.
  • Неблагоприятные жизненные события могут спровоцировать панические атаки. Те, у кого случилось 5 или более травмирующих событий в ближайшие полгода, в 6,9 раз чаще были подвержены приступам паники.
  • Заболевания лёгких могут быть фактором риска. Женщины с историей астмы чаще испытывают панику.
  • Также обнаружена связь между полномасштабной паникой и историей сердечно-сосудистых заболеваний, стенокардией, болью в грудной клетке. А также лишним весом.
  • Самая сильная связь с паническими атаками существует у женщин, страдающих мигренью с аурой. Они в 6 раз чаще сообщали о полной панике, чем женщины без головных болей.

Треть женщин с паническими приступами испытывают также депрессию.

Исследование свидетельствует о том, что появление панических атак у пожилых женщин относительно распространено. Среди женщин с высокой тревожностью такие состояния, связанные с климаксом (или менопаузой) (тахикардия, удушье, приливы, проливной пот) или хроническим заболеванием, могут усилить панические атаки.

Другие предрасполагающие факторы климактерического периода могут включать в себя жизненные стрессы (например, выход на пенсию и вдовство).

Распространённость панических атак выше в ​​младшей возрастной группе женщин в менопаузе.

Даже одной панической атаки достаточно, чтобы нарушить повседневную жизнь женщины и вызвать страх и ожидание последующих атак. К счастью, можно лечить как психологические, так и физические причины панического расстройства. В целом рекомендуется, чтобы любой метод лечения сопровождался консультированием или «терапией разговоров». Продолжайте читать, чтобы узнать больше о подходах к лечению панического расстройства.

Во время поиска лечения при панических атаках необходимо принимать во внимание три подхода. Они определяются как:

  • изменение образа жизни;
  • альтернативная медицина;
  • лекарственная терапия.

Женщинам предлагается начать с изменения их образа жизни — наименее рискованной формы лечения. Из-за риска потенциальных побочных эффектов лекарства следует использовать только в качестве крайней меры.

Первый подход влечёт за собой самый низкий риск, но он также требует самого пристального внимания. Даже небольшие изменения образа жизни могут помочь при управлении паническим расстройством, и они также могут принести пользу общему здоровью.

При управлении ощущениями паники важно уменьшить триггеры и стресс. Снижение уровня стресса также снижает беспокойство, что является основным фактором, влияющим на панические атаки. Глубокие дыхательные упражнения, медитация и управляемые образы могут помочь рассеять стресс и отвлечь внимание от панических триггеров. Кроме того, изучение новых способов управления и борьбы с личными стрессорами также может снизить частоту панических атак. Аналогичным образом, получение достаточного количества сна каждую ночь имеет большое значение для снижения стресса, беспокойства и паники.

Питание при сбалансированной диете может также помочь нервной системе повысить уровень гормонов и улучшить общее состояние здоровья. Листовая зелень, цельные зёрна и тёмный шоколад — это продукты, которые могут стимулировать производство серотонина, регулирующего настроение нейротрансмиттера. Кроме того, продукты, содержащие растительные эстрогены (горох, тофу, яблоки и вишня), могут повышать их уровень в организме, в свою очередь уменьшая эмоциональные симптомы. Некоторые практики касаются как психологических, так и физических причин панических атак. Например, регулярные занятия аэробикой запускают выброс эндорфинов, «чувствующих» нейротрансмиттеров. В частности, йога и пилатес способствуют снятию стресса и правильному дыханию.

Продукты для облегчения паники и тревоги: миндаль, водоросли, бананы, тёмный шоколад.

Шафран — saffron, crocus sativus, издревна применяется для хорошего настроения, как средство от тревоги, паники и депрессии.

Шафран — самая дорогая в мире специя. Высокие затраты на рабочую силу, связанные с пряностями, привели к ограниченному запасу.

Шафран традиционно используется для ароматизации пищевых продуктов, хотя иногда его используют и в медицине. Недавние исследования подтвердили свойства шафрана как антидепрессанта.

Исследования шафрана для лечения депрессии, тревоги и панических расстройств включали испытания шафрана, плацебо и эталонных лекарственных препаратов, таких как флуоксетин. Эти исследования показывают, что шафран в рекомендуемой дозе обладает антидепрессивными свойствами, сравнимыми с эталонными лекарственными средствами. Шафран доказанно повышает настроение.

Свойства шафрана связаны с метаболизмом серотонина. Побочный эффект шафрана — повышенный аппетит, может быть результатом действия серотонина в организме. Дальнейшие исследования необходимы для определения точного функционирования этого механизма.

Принимать шафран можно не более 25 недель.

Также необходимо устранить вредные привычки, которые негативно влияют на нервную и эндокринную системы. Курение табака и употребление слишком большого количества кофеина часто усиливают стресс. Как депрессант, алкоголь может усиливать беспокойство и действовать как потенциальный триггер для панической атаки.

Изменение образа жизни может быть здоровым способом борьбы с паническим расстройством, но это довольно трудно реализовать и поддерживать. Кроме того, не все изменения касаются первичной физиологической причины панических атак во время менопаузы и гормонального дисбаланса. К счастью, в то время, когда панические атаки всё ещё надвигаются, а корректировки образа жизни трудно реализовать на практике, альтернативные лекарства могут обеспечить облегчение путём балансирования уровней гормонов. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о естественных методах лечения панического расстройства.

Этот подход включает в себя несколько способов по уменьшению уровня стресса и баланса гормонов. Лечение может затрагивать одну из двух причин паники: психологическую или физическую.

Несколько методов особенно полезны для снижения стресса и успокоения ума. Например, массаж может уменьшить стресс и беспокойство. Его обычно проводит специалист. Кроме того, препараты травяного чая валерианы, пассифлоры или ромашки, как известно, успокаивают нервы и способствуют расслабленному состоянию души.

Однако, чтобы установить эмоциональную стабильность, предпочтительными являются биодобавки. Для лечения гормонального дисбаланса используются два типа: фитоэстрогенные и гормонорегулирующие добавки.

Фитоэстрогенные добавки богаты эстрогенами, добытыми из растений. При введении в организм эти соединения функционируют как естественный эстроген, облегчая гормональный дисбаланс. Однако, они могут в конечном итоге снизить способность организма вырабатывать гормоны самому.

Гормонорегулирующие добавки — например, мака перуанская. Мака перуанская —крестоцветное растение, растёт только в высокогорье, в пищу употребляются корни. Мака перуанская поддерживает половые железы своим богатым питательным составом, насыщает организм биоактивными макамидами. Мака известна как адаптоген, нейропротектор и стимулятор эндокринных желез. Употребление маки способствует производству естественных гормонов, что приводит к балансу не только эстрогена, но также прогестерона и тестостерона. Маку перуанскую можно принимать длительно.

Наиболее эффективная форма лечения обычно не является одним из подходов, а представляет собой комбинацию подходов — особенно изменение образа жизни, консультирование и травяные добавки. Однако, для интенсивных, повторяющихся панических атак может потребоваться медицинское лечение.

Иногда медикаментозное вмешательство необходимо, но оно влечёт за собой наибольший риск и часто является самым дорогостоящим. Некоторые формы лечения затрагивают психологические причины паники, другие — физиологические.

Рекомендуется психотерапевтическое консультирование женщин, страдающих от повторных приступов паники и постоянного страха перед следующим. Разговор с терапевтом может помочь женщинам справиться с опасениями, определить триггеры и покорить беспокойство. Психотерапевт объясняет, как пройти через атаку, и тогда пациент будет достаточно эмоционально стабилен, и атаки полностью прекратятся.

Кроме того, могут быть назначены некоторые регулирующие настроение лекарства, такие как антитревожные препараты или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (антидепрессанты). Это может быть краткосрочная терапия, обеспечивающая некоторую стабильность в то время, когда женщина проходит курс психотерапии и меняет образ жизни. Но следует проявлять осторожность, поскольку лекарства несут риск неблагоприятных побочных эффектов.

Во время менопаузы паническое расстройство может быть вызвано или усугублено несбалансированным уровнем эстрогена. В западном мире наиболее распространённым способом лечения менопаузального гормонального дисбаланса является заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Это может быть быстрый и эффективный способ борьбы с паникой и беспокойством, но это может увеличить риск некоторых видов рака, как подробно описано в следующем исследовании.

В 1991 году Национальные институты здравоохранения начали новое исследование под названием «Инициатива по охране здоровья женщин» (WHI), крупнейшее клиническое испытание, когда-либо проводившееся в США. Оно предназначалось для определения преимуществ и рисков ЗГТ, но оно прекратилось 11 лет спустя, когда было установлено, что использование синтетических гормонов включает риск побочных эффектов, таких как тромбоз и инсульт, и повышает риск развития рака яичников и молочных желез.

Лучше сначала поговорить с врачом для получения рекомендаций относительно лекарств и обращения к психиатру или психотерапевту.

Лечение панического расстройства не должно быть стрессовым. Всё больше и больше женщин в менопаузе обнаруживают, что сочетание изменения образа жизни с психотерапией и средствами альтернативной медицины является наиболее эффективным способом уменьшения случаев панических атак.

В итоге мы выяснили, что безопасные способы лечения панического расстройства это:

  • изменение образа жизни;
  • присоединение к группе поддержки;
  • снижение беспокойства и стресса;
  • полноценный ночной сон;
  • диета, включающая продукты для стимуляции эстрогенов и серотонина;
  • травяные добавки для баланса гормонов.

А также: исключение (или уменьшение) курения, употребления алкоголя и кофе; исключение из пищи жареных или обработанных продуктов; контроль за триггерами тревоги и отрицательными мыслями.

источник

Страх является нормальной реакцией организма, возникающей в случае угрозы или опасности, но иногда он приобретает признаки патологии, что нередко происходит у женщин во время наступления менопаузы. Речь идет о панических атаках при климаксе. Они имеют приступообразный характер и в большинстве случаев обусловлены индивидуальными особенностями центральной нервной системы (ЦНС).

Во время климактерического периода организм претерпевает глобальную гормональную перестройку, при которой в процесс вовлекаются все системы и органы. Это неизменно отражается на психическом состоянии женщины. Кроме того, стресс при климаксе действует в разы сильнее, чем при обычных обстоятельствах. Тревожные симптомы часто сочетаются с физиологическими изменениями внутренних органов, могут иметь разную степень проявления. Такие состояния требуют врачебного вмешательства.

Панические атаки относятся к категории невротических расстройств, проявляющихся приступами беспричинного страха и необъяснимой тревоги.

Проявления сопровождаются рядом соматических признаков:

  • повышенной секрецией потовых желез;
  • увеличением сердцебиения;
  • нарушением дыхания;
  • тошнотой;
  • головокружениями;
  • ознобом.

Их основная особенность — внезапность и непредсказуемость возникновения. У большинства пациенток отмечается существенная разница между субъективными ощущениями и объективным состоянием. При этом приступы сопровождаются выбросом адреналина, резким сужением кровеносных сосудов, уменьшением уровня углекислого газа и увеличением количества молочной кислоты в периферических тканях.

Панические атаки при климаксе — явление довольно распространенное. Они встречаются примерно у 30 % представительниц слабого пола, входящих в климактерический возраст.

Переломный момент в жизни каждой женщины связан с физиологическими изменениями, происходящими в организме, которые оказывают влияние на психоэмоциональную сферу. При возникновении патологических состояний во время климакса, неприятные ощущения увеличиваются в разы. Невротические приступы могут быть вызваны нарушением гормонального фона, в первую очередь снижением уровня эстрогенов.

Определяющую роль при их возникновении может сыграть генетическая предрасположенность. У женщин в репродуктивном возрасте расстройства нервной системы проявляются слабо. С наступлением менопаузы болезни обостряются, а их признаки становятся более выраженными.

Появление панических атак наблюдается далеко не у всех женщин, переживающих климакс. В репродуктивной системе в этот период происходят инволюционные процессы, связанные с естественным старением организма. Глобальные изменения претерпевает и гормональный фон, от которого зависят функционирование половых органов, тонус мышц и сосудов, уровень артериального давления, работа центральной и периферической нервной системы и даже обмен веществ.

Климактерический период подразделяется на три стадии: пременопаузу, менопаузу, постменопаузу. Если его развитие происходит последовательно, и нервная система справляется с поставленной задачей, то организм женщины постепенно приспосабливается к новым условиям функционирования. В случае же ускоренного перехода от одной фазы к другой, происходят нарушения.

Существует ряд болезней и патологических состояний, способствующих возникновению невротических расстройств в период менопаузы.

  • головные боли, возникающие на фоне мигреней;
  • заболевания надпочечников;
  • эндокринные нарушения;
  • легочную эмфизему;
  • болезни сердца;
  • предрасположенность к аллергии.

Угасание менструальной функции при климаксе сопровождается нарушением нервной проводимости. При этом женщина начинает отчетливо осознавать, что стареет. Именно это нередко приводит к возникновению паники.

Гормональные изменения влекут за собой нарушение нервной регуляции.

Факторы риска, способствующие усугублению ситуации при приступах:

  • частые стрессы;
  • впадения в депрессивные состояния;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • нервные расстройства;
  • недосыпание.

Причинами тревожных состояний могут быть внешние факторы, возникающие на фоне негативных событий, происходящих в жизни женщины. Это могут быть травмы, аварии, смерть или болезнь близкого человека.

Панические атаки имеют физические и психические признаки. В первом случае речь идет об ощущениях тела, а во втором — об эмоциональном восприятии, искаженном осознании происходящего и возникновении негативных мыслей, фиксирующихся в голове. Выделяют также атипичные симптомы заболевания.

Психические нарушения при возникновении тревожных состояний являются преобладающими. Они могут иметь разную степенью интенсивности, обычно проявляясь в виде фобий.

Такие кризисы характеризуются возникновением:

  • повышенного чувства опасности;
  • страха смерти;
  • необоснованной боязни заболеть или потерять что-либо в жизни.

Проявления сопровождаются неприятной и довольно специфической симптоматикой.

Во время приступов у пациентов отмечаются:

  • трудности при глотании;
  • искажение звукового и зрительного восприятия;
  • заторможенность мыслительного процесса;
  • утрата способности управлять своими действиями;
  • впадения в предобморочные состояния;
  • ощущение дурноты.

Кризы у женщин во время климакса могут повторяться с разной периодичностью. Частота их возникновения уменьшается при более выраженной симптоматике.

К физическим симптомам относятся проявления, обусловленные изменениями на физиологическом уровне. Во время кризиса происходит интенсивный выброс адреналина в кровь.

  • усилением сердечного ритма;
  • учащением дыхания;
  • изменением тонуса сосудов и их сужением;
  • внезапными наступлениями жара, иногда сменяющимся приливами холода;
  • повышенной секрецией потовых желез;
  • сухостью во рту;
  • нарушением стула.

Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) могут сопровождаться приступами тошноты, рвотой, неприятными ощущениями в эпигастральной области.

Во время паники симптоматика нередко дополняется:

  • похолоданием конечностей;
  • болью в груди;
  • дрожью, ознобом;
  • слабостью, недомоганием;
  • головокружениями;
  • нереальным восприятием окружающего мира.

Длительность атаки варьируется от 10 минут до получаса. По его окончании у женщины может появиться рвота или мочеиспускание.

Иногда приступы паники у женщин проявляются нестандартно. Их возникновение сопровождается внутренним эмоциональным напряжением, при этом физические симптомы могут отсутствовать. Не возникает у пациенток также и чувства страха.

При атипичных атаках могут наблюдаться следующие признаки:

  • изменение голоса;
  • снижение слуха;
  • ухудшение зрения;
  • речевые и координационные нарушения.

В случае развития климактерического синдрома следует обязательно посетить гинеколога, невролога и психиатра. Они устанавливают первопричину тревожных проявлений.

Чтобы выявить наличие сопутствующих заболеваний, могут понадобиться консультации кардиолога, эндокринолога и гастроэнтеролога.

Диагностика атак при климаксе требует особого подхода. Предполагается сбор анамнеза, изучение признаков болезни и проведение дифференциации патологических проявлений с другими психическими расстройствами и заболеваниями со сходной симптоматикой.

  • вегетососудистую дистонию;
  • артериальную гипертензию;
  • острую форму невроза.

Предусматривается осмотр у гинеколога и сдача анализов, позволяющих определить уровень половых гормонов. Таким образом устанавливается взаимосвязь нарушений с климаксом.

С целью определения общего стояния организма, в том числе и функционирования почек, назначаются:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови.

В процессе диагностики женщинам проводят эхоэнцефалографию — изучение мозгового кровоснабжения. Обследование позволяет выявить органические патологии, ишемию мозга и дифференцировать проявления с инволютивными изменениями тканей на клеточном уровне.

Читайте также:  Что делать при упадке сил при климаксе

C целью исключения заболеваний со стороны сердца делают электрокардиографию.

Справиться с приступами паники самостоятельно нельзя. Однако существенно облегчить состояние вполне возможно.

Для этого рекомендуются следующие действия:

  1. Выполнение дыхательных упражнений на счет: на счете три делается глубокий вдох, затем пауза и на счете пять – медленный выдох. Повторить 15 раз.
  2. Подышать несколько минут в ладошки или пакет. Данный способ позволит нормализовать дыхание и отрегулировать уровень углекислоты в крови.
  3. Отвлечь внимание от тревожного состояния. Данные меры помогают отодвинуть время приступа. Для этого следует надеть резинку на запястье руки и щелкать ею. Можно считать дома или деревья по дороге.
  4. Принять теплую ванну при возникновении озноба. Этого нельзя делать женщинам при повышенном давлении.
  5. Немного покашлять при усиленном сердцебиении.

Любые невротические расстройства требуют принятия действенных мер. Существуют разные методы лечения данного недуга. Самым эффективным из них является медикаментозный.

Климактерический невроз требует комплексной терапии. Применяются антидепрессанты, психотропы, успокоительные средства и гормональные препараты.

В зависимости от показаний могут быть назначены:

    Логест – высокодозированный гормональный препарат, выпускаемый в виде капсул. Его основными составляющими являются гестаген и эстрадиол. Используется для коррекции гормонального фона и профилактики раковых заболеваний половой сферы. Курс лечения при суточной дозе в 1 капсулу составляет три недели. При его прохождении возможны побочные эффекты в виде нарушений ЖКТ и астеновегетативных реакций: увеличения влагалищных выделений, нагрубания молочных желез.

Тризистон – гормональное средство, используемое в комплексной заместительной терапии. Регулирует уровень гормонов в крови, нормализует функции мозга, снижает интенсивность приступов паники. Препарат применяют по специальной схеме. Курс лечения варьируется от трех до шести месяцев. Противопоказаниями к применению Тризистона являются: раковые опухоли, тромбозы, артериальная гипертензия, заболевания печени, все формы сахарного диабета, склонность к развитию аллергических реакций.

Велкасин – антидепрессант, который используют одновременно с гормонами. Комплексная терапия позволяет повысить количество молекул, отвечающих за передачу нервных импульсов и увеличить число медиаторов, уменьшающих страх и снимающих депрессию. Препарат противопоказан при заболеваниях печени и почек. Применяется строго по назначению врача.

Кроме того, при лечении атак используются седативные средства на растительной основе: Ново-пассит, Персен. Помимо успокаивающего действия, они обладают способностью нормализовывать гормональный баланс.

Нетрадиционные методы борьбы с паническими приступами при климаксе получили широкое применение.

Существует несколько проверенных рецептов:

  1. Настой боярышника с пустырником для успокоения нервной системы. Для приготовления необходимо взять листьев каждой травы по 1 ст. л., залить их литром кипятка, поставить на меленный огонь и кипятить на протяжении 5 минут. После приготовления остудить, процедить и принимать по половине стакана ежедневно при трехнедельном курсе лечения.
  2. Настойка из ореховых перепонок для нормализации гормонального фона. Готовится так: перепонки грецких орехов следует залить кипятком и проварить 3-5 минут, затем слить воду, полученное сырье залить 125 мл качественной водки и поставить настаиваться в темное место на неделю. Принимать по 1 ч. л. два раза в день, предварительно добавив в раствор такое же количество воды.
  3. Успокоительный настой на основе лекарственных трав. Рецепт приготовления: взять в равных частях цветки ромашки, календулы, мяты и мелиссы, перемешать. Заваривать, как чай, из расчета 1 ч. л. травы на стакан воды. Пить по одному стакану в день до уменьшения тревожной симптоматики. Для улучшения вкусовых качеств в напиток можно добавить немного меда.

В большинстве случаев народные средства используются в качестве вспомогательных.

Помимо медикаментозных, при лечении невротических расстройств применяются и другие, более современные методы терапии.

Самыми популярными среди них являются:

  • гипноз;
  • психотерапия;
  • ароматерапия;
  • массажи;
  • фитотерапия;
  • дыхательные техники.

Желаемый эффект при климаксе достигается благодаря умеренной физической активности. Значение имеют любые положительные эмоции, увлечение любимым делом, позитивное отношение к жизни, общение.

В частности, лечение гипнозом предполагает введение пациентки в состояние гипнотического сна, во время которого ей даются соответствующие установки. Проведение таких сеансов практикуют врачи-психиатры. Минусами данной методики является то, что гипноз подходит далеко не всем, а эффект от такого воздействия может быть недолгим.

Возможными осложнениями атак могут стать функциональные нарушения со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем, проявляющиеся в виде тахикардии, повышения артериального давления, снижения температуры в конечностях.

На фоне часто повторяющихся приступов паники при климаксе у женщин наблюдаются:

  • снижение работоспособности;
  • ухудшение общего самочувствия и психического состояния;
  • нарушение привычного ритма жизни и снижение ее качества.

При своевременном выявлении патологии и проведении терапии, прогноз выздоровления в большинстве случаев благоприятный.

Снизить вероятность возникновения неприятных проявлений в менопаузальный период возможно при помощи профилактических мер.

  • вести правильный образ жизни;
  • избавиться от вредных привычек;
  • откорректировать рацион питания, ограничив употребление жиров и углеводов, в ежедневное меню следует включать побольше свежих фруктов и овощей;
  • выделять достаточное количество времени на сон и отдых.

Так же необходимо стараться избегать стрессовых ситуаций и включить в распорядок дня занятия спортом. Следует учитывать, что полезной будет только умеренная физическая нагрузка. Оптимальным вариантом в данном случае являются быстрая ходьба, бег, езда на велосипеде и плаванье.

Во время наступления климакса у меня диагностировали панические приступы. Психиатр посоветовала пройти курс гипноза. Облегчение наступило после первого же сеанса. Кроме того, пришлось принимать гормоны и успокоительные средства. На данный момент чувствую себя нормально. Тревожных состояний больше не возникало.

В период менопаузы время от времени у меня появлялось чувство страха и возникали тревожные мысли. Я решила не обращаться к врачу, а стала действовать самостоятельно. Правда, о том, какие предпринимать меры, прочитала в медицинской литературе. Бросила курить, стала совершать прогулки на свежем воздухе, а для лечения использовала настойку из ореховой скорлупы и успокоительный чай из мяты. Спустя два с половиной месяца неприятные симптомы полностью исчезли.

У меня стало возникать ощущение повышенной тревожности и появлялось чувство необоснованного беспокойства и страха. Я решила обратиться к психиатру, после чего мне был поставлен диагноз – невротическое расстройство при климаксе. Доктор прописала транквилизаторы и назначила курс гормонозаместительной терапии, объяснив, что пролечиться придется обязательно. Я принимала все таблетки на протяжении трех месяцев. Сейчас с ужасом вспоминаю свое недавнее состояние. На данный момент ничего подобного не наблюдается, чувствую себя спокойной и уверенной в себе.

Что такое панические атаки при климаксе и как избавиться от тревожных состояний, можно узнать из данного видео.

источник

На протяжении климактерического периода постепенно угасает репродуктивная функция женщины. В её организме происходят сложные преобразования, которые касаются не только половой системы. Гормональная перестройка сопровождается ухудшением психоэмоционального состояния, появлением беспокойства по поводу своего возраста и внешнего вида.

Нередко у женщин появляются панические атаки при климаксе, которые существенно ухудшают качество их жизни. Правильно подобранное лечение позволяет ослабить их проявления и избавиться от них полностью.

Медицина не относит панические атаки к самостоятельным патологиям, а считает их особенным состоянием нервной системы, при котором тревожность и страх существенно усиливаются. Во время паники организм испытывает сильный стресс. Под его воздействием начинает происходить целая цепочка реакций, провоцирующих симптомы атаки паники.

  1. При наличии стресса в организме усиленно вырабатывается адреналин и кортизол. Под их действием учащается дыхание, а также сужаются сосуды, что приводит к учащенному сердцебиению и скачку артериального давления.
  2. Из-за частого дыхания углекислый газ очень быстро выводится из организма и усиливается тревожное состояние.
  3. Уменьшение количества углекислоты меняется баланс крови. Такие изменения сопровождаются головокружениями и онемением пальцев рук и ног.Сужение сосудов приводит к тому, что клетки получают недостаточное питание, и начинает усиленно вырабатываться молочная кислота. При её попадании в кровь, все проявления панической атаки усиливаются.

Приступ длится от 10 до 30 минут, но, пережив один приступ, следует быть готовым к появлению еще нескольких.

Панические атаки в период климакса имеет точно такой же механизм возникновения, как в других случаях. Но с его наступлением риск их появления существенно увеличивается. Многие дамы впервые испытали атаки на этапе пременопаузы, а до этого у них таких состояний не было.

Появление атак провоцирует снижение уровня эстрогенов – главных женских половых гормонов. Они влияют не только на органы мочеполовой системы, но и контролируют работу нервной системы.

Климактерический период подразделяется на такие основные этапы:

  1. Пременопауза – яичники начинают вырабатывать меньшее количество эстрогенов и прогестерона, а гипоталамус стимулирует их гормональную деятельность. Этап характеризуется гормональным дисбалансом.
  2. Менопауза – последний самостоятельный менструальный цикл после, которого на протяжении 12 месяцев не шли месячные. Гипоталамус адаптируется к измененному гормональному фону.
  3. Постменопауза – длится до конца жизни дамы. Уровень половых гормонов низкий, а у гипоталамуса снижена чувствительность к ним.

Таким образом, на каждом этапе в организме происходят определенные преобразования. Если они происходят постепенно, то нервная система успевает адаптироваться к гормональным изменениям и функционирует без сбоев.

При быстром переходе от одного этапа к другому, гормональный дисбаланс развивается стремительно, и возникают проблемы в работе центральной нервной системы, о чем сигнализируют панические атаки. Климакс и атаки имеют схожую симптоматику, но есть проявления, которые характерны только для одного состояния.

На приступ атаки указывает ощущение беспокойства, тревоги без видимой причины и сильного страха, который затмевает собой все другие мысли.

Во время климакса атаки паники провоцируют факторы, имеющие негативное воздействие на нервную систему женщины:

  • частые стрессовые ситуации, приводящие к эмоциональной перегрузке;
  • сдерживание негативных эмоций и агрессивности, относящейся к проявлениям гормональной перестройки;
  • отсутствие полноценного отдыха из-за проблем со сном;
  • чрезмерное употребление алкоголя и курение сигарет;
  • большие физические нагрузки на организм.

В зоне риска дамы, имеющие следующие заболевания и состояния:

  • есть патологии в функционировании надпочечников;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • любая дисфункция щитовидной железы;
  • организм предрасположен к аллергиям;
  • мигрень;
  • эмфиземы.

Панические атаки могут указывать на развитие депрессии, различных фобий и шизофренических расстройств. Также они возникают при посттравматических расстройствах, возникших после сложных травм, полученных во время природных катаклизмов или опасных обстоятельствах.

Врачи условно разделяют симптоматику атаки на 2 составляющие: физическую, которую пациентка ощущает своим телом, и психическую – фиксирует сознание. Во время приступа атаки преобладают психические симптомы, которые к тому же имеют ярко выраженный характер.

К симптомам психической группы относятся:

  1. Появляется чувство надвигающейся опасности, которой на самом деле не существует. В момент приступа в сознании женщины ожидание негатива начинает доминировать над другими мыслями. Поэтому объяснить, что ей ничего не угрожает, попросту невозможно.
  2. Овладевает страх смерти. Он развивается на протяжении какого-то периода: нескольких дней, недели или месяца. Затем чувство страха немного ослабевает, но проблема остается. Женщина боится заболеть опасной болезнью либо появляются другие фобии, связанные со здоровьем.

При климаксе страх может быть настолько большим, что женщине хочется куда-то сбежать, либо он её полностью сковывает.

Испытывая чувство страха, женщина сталкивается с такими расстройствами:

  • в горле ощущается ком;
  • с искажением воспринимает то, что видит или слышит в реальности;
  • ей кажется, что она смотрит на себя со стороны, и не может контролировать свои действия;
  • начинает бояться сойти сума.
  • появляется предобморочное состояние, ощущение дурноты, потери связи с реальностью.

Если во время атаки описанные расстройства проявлялись неярко, то следует ожидать повторения приступов. После панической атаки с интенсивными симптомами приступы повторяются нечасто.

Выделяют следующие физические симптомы атаки, которые происходят из-за выброса адреналина в кровь:

  1. Сердце начинает учащенно биться и, кажется, что оно выпрыгнет из груди.
  2. Изменение тонуса сосудов провоцирует приступ жара.
  3. Дыхание становится очень частым. Таким образом, компенсируется дефицит кислорода из-за суженных сосудов.
  4. Появляется сухость во рту и обильно выделяется пот из-за нарушений в работе вегетативной нервной системы.
  5. Начинается озноб с выраженной дрожью.
  6. Появляется слабость, сопровождаемая головокружениями.
  7. Ладони рук и ступни ног холодеют.
  8. В груде с левой стороны появляется болезненное ощущение.
  9. Может начаться диарея или рвота.

К нестандартным проявлениям атак, которые еще называют атипичными, относятся нарушения функционирования какого-то органа, при отсутствии заболеваний.

  • женщина начинает хуже слышать либо видеть;
  • пропадает голос;
  • появляются какие-то проблемы с речью, вплоть до невозможности говорить;
  • походка приобретает неестественный вид.

Нестандартные проявления встречаются довольно редко. Они появляются, как правило, в людных местах. В домашней обстановке женщина с ними не сталкивается. При атипичной атаке дама практически не испытывает страха, а только эмоциональное напряжение. Врачи относят такие атаки к истерическим неврозам.

Когда при климаксе начинается приступ атаки, то женщина может самостоятельно снизить её симптомы, следуя таким советам:

  1. Для стабилизации дыхания следует начать дышать в бумажный пакет, а если его нет под рукой, то в сомкнутые вместе ладони. Суть упражнения в том, чтобы в пакет не попадал воздух извне. Женщина сможет быстро изменить концентрацию углекислоты в крови и проявления паники снизятся.
  2. Нужно 15 раз выполнить дыхательное упражнение, сопровождаемое счетом. Дышать необходимо животом, а не грудью. На 3 счета вдыхаем, плавно надувая живот. На 2 счета задерживаем дыхание, на 5 счетов протяжно выдыхаем, втягивая живот.
  3. Необходимо постараться отвлечься. Следует начать считать какие-то предметы, читать слова наоборот или выполнять простые математические действия.
  4. На запястье рекомендуется носить резинку, которую можно оттянуть, чувствуя приближение приступа. Если её нет, то нужно себя ущипнуть.
  5. Чтобы снять учащенное сердцебиение, следует насильно начать кашлять.

Предотвратить появление при климаксе панических атак помогут следующие профилактические меры:

  1. Нормализовать порядок дня, чтобы устранить чрезмерные нагрузки. На сон следует выделять 8 часов и ложиться до полуночи.
  2. Постараться избегать стрессов и нервных раздражений.
  3. Бросить курить и снизить до минимума употребление алкоголя.
  4. Увеличить потребление овощей, фруктов и ягод, а снизить количество жирной пищи.
  5. Пить в день не меньше 1,5 л чистой воды.

Важно повышать свою стрессоустойчивость. В этом помогают занятия йогой или дыхательной гимнастикой.

Максимальный эффект дает комплексное лечение панических атак, включающее прием медикаментов и применение немедикаментозных методов.

К последним относят дыхательные упражнения, лечебный и расслабляющий массаж, народные средства. В некоторых случаях, понадобится помощь психолога либо психотерапевта.

Женщинам назначают препараты с фитоэстрогенами либо заместительную гормонотерапию, чтобы снизить интенсивность всех климактерических симптомов, и в том числе, атак паники. Если у пациентки ярко выражены симптомы атаки паники, и лечение гормонами их существенно не снизило, то дополнительно прописывают прием седативных препаратов, транквилизаторов и антидепрессантов.

Подбирать лекарства самостоятельно категорически нельзя. Назначать препараты, их дозировку, схему и продолжительность лечения должен исключительно врач после медицинского осмотра, проведения УЗИ и других исследований, а также анализов крови на гормоны.

Ведь все препараты имеют целый ряд противопоказаний. Если их не учитывать, то можно спровоцировать прогрессирование, имеющихся у дамы заболеваний.

В народной медицине есть много рецептов, помогающих избавиться от атак паники.

К самым популярным относятся следующие:

  1. Ежедневно утром готовить настой из 2 ст. лож. сухой мяты перечной и 1 л кипятка. Когда настой остынет, процедить. Пить стакан настоя при ощущениях приближающейся атаки, а также отправляясь спать.
  2. Дважды в день за полчаса до еды выпить смесь из 40 мл свежевыжатого сока красной свеклы и такого же количества меда.

Лечение проводят на протяжении 2-х недель, затем делают перерыв на аналогичный период и при необходимости повторяют курс.

Панические атаки, возникающие при климаксе, обязательно требуют лечения. Сами по себе они не пройдут. Необходимо обратиться к гинекологу и обязательно сообщить ему об беспокоивших атаках, а также сопровождавших их симптомах. Нормализовав гормональный фон, удастся избавиться от .

Когда гормональная терапия не убрала приступы, то дополнительно назначают седативные медикаменты, транквилизаторы и антидепрессанты. При отсутствии лечения сильный страх, возникающий при приступе, может выйти за естественные границы, и у женщины появится фобия. Без профессиональной помощи психолога справиться с фобией не получится.



источник

У девушек при климаксе часто возникают панические атаки. Это свидетельствует о начальной стадии менопаузы. Преобразования в женском организме относятся не только к внутренним половым органам. Часто возникают другие изменения в организме.

Панические атаки при климаксе, симптомы и лечение которых описываются ниже в статье, могут проявляться разными способами. В любой ситуации они требуют правильной коррекции. Взаимодействие панических атак с органическими преобразованиями в органах – это показание к заместительной гормональной терапии.

Климакс в жизни каждой девушки проявляется разными изменениями организма. Это физиологический процесс преобразования женской репродуктивной системы, при котором развиваются инволютивные процессы.

Гормональный фон пользуется разнообразием и обеспечивает нормальную работу организма, воздействует на обмен веществ, укрепляет тонус сосудов, стабилизирует артериальное давление, контролирует работу нервной системы.

Благодаря такому явлению женская нервная система отличается лабильностью. Гормональные сбои могут преобразовать нервную регуляцию. Поэтому совместно с расстройствами менструальной функции в период климакса дестабилизируется работа психики. Проблемы с нервной деятельностью возникают по причине осознания факта старения. Именно поэтому часто возникают панические атаки.

Читайте также:  Что делать при задержке месячных при климаксе

Климакс развивается по фазам:

  • Предменопацза – отрезок времени от 4 лет до наступления менопаузы.
  • Менопауза – время последней менструации происходит в возрасте примерно 50 лет.
  • Постменопауза – время от последней менструации до завершения жизни.

Такие периоды характеризуются последовательными преобразованиями в организме, если отсутствуют какие-либо нарушения, но нервная система функционирует без сбоев, адаптируется к гормональным сдвигам. Когда возникает быстрый переход от одной стадии к другой, возникают разнообразные нарушения и панические атаки.

Поэтому основной причиной появления панических атак во время климакса нужно расценивать стремительно развивающийся гормональный дисбаланс, следствием которого является проблема с работой ЦНС.

Если рассматривать патогенез панических атак во время климакса, нужно осознавать гормональные преобразования, которые изменяют процессы метаболизма в коре мозга.

Приступы атак считаются особенностями нервной системы, а не самостоятельной патологией. В этот период девушки переживают стресс. Ощущения при этом многократно усугубляются. Припадок вызывает в организме реакции, выражающиеся такими признаками.

Часто под воздействием стресса в усиленном режиме создается адреналин и кортизол, способные провоцировать сужение кровеносных сосудов и повышение частоты сердечных сокращений. Такие преобразования вызывает интенсивный объем артериального давления.

Когда учащается дыхание, у пациентов из организма выходит много углекислоты. На основании этого кровь преобразует кислотные характеристики. Это в зиачительной степени усугубляет тревожность, вызывает головокружения, ощущение онемения в руках и ногах.

Часто сосудистые спазмы воздействуют на периферические ткани. Мышцы недостаточно снабжаются питательными веществами. Кожа вырабатывает много молочных кислот. Когда эти вещества проникают в кровеносную систему, паника усиливается.

Продолжительность одной панической атаки максимум составляет полчаса. Такие припадки не бывают единичными. Часто такие атаки повторяются в очередной раз.

Механизм возникновения, указанный выше, не отличается у женщин во время климакса. На такой процесс воздействует нехватка половых гормонов, улучшающих работу психики.

Если когда-то панические атаки не происходили, при развитии климакса их признаки начинают появляться.

Панические атаки при климаксе у девушек выражаются такими симптомами: страх, тревожность при внешне нормальном состоянии, жар, ощущаемый в верхней части тела, озноб, потливость, болезненные ощущения в голове, учащенное сердцебиение, расстройства сна, нервозность.

При появлении панических атак признаки часто принимают за другие патологические процессы. Поэтому беспричинный страх у человека является основным симптомом и отличительной особенностью припадка.

Гинеколог и психолог занимаются терапией подобных состояний.

На основе эффективного лечения гинекологических расстройств психолог может оказать помощь пациентам, справиться с паникой во время менопаузы.

Настоящие панические припадки фиксируются у 1/6 части пациенток во время климакса. Шансы на возникновение повышаются при таких расстройствах: мигрень, эмфизема, болезни сердца и сосудов, расстройства щитовидной железы, проблемы с надпочечниками, аллергия.

Критически следует рассматривать вопрос климакса, когда девушки ранее переживали панические припадки. Во время климакса вызвать панические атаки удастся факторам, отрицательно воздействующим на нервную систему: стрессовые ситуации и эмоциональные перегрузки, табак, алкоголь, сдерживание эмоций, проблемы со сном, физические перегрузки.

При гормональном дисбалансе во время климакса панические приступы провоцируются намного чаще. Нужно учитывать, что панические состояния могут учитывать присутствие отдельных психических расстройств. Подобные симптомы свойственны различным фобиям и депрессивным состояниям.

Часто панические атаки возникают на основе посстравматических расстройств при сложных травмах, опасных обстоятельствах, катаклизмах. Паника свойственна пациентам с обсессивно-компульсивными патологиями. Пациенты с подобными диагнозами регулярно опасаются подцепить какую-нибудь болезнь. Подобные болезни отображаются на их поведении.

Все патологические процессы при климаксе усложняются у девушек с подобными отклонениями. Поэтому их состояние с началом менопаузы всегда усугубляется. В подобной ситуации понадобится терапия и консультация психотерапевта. Употребление гормонов не дает возможность избавиться от подобных проблем. Признаки паники условно подразделяются на физические, психические.

Подобные симптомы считаются преобладающими, поскольку имеют выраженный характер. Могут наблюдаться такие симптомы:

  • Приближающаяся опасность.
  • Боязнь смерти, которая через несколько припадков перерастает в опасение подцепить болезнь, а потом в другие страхи, обусловленные состоянием здоровья.
  • Ком в горле.

  • Боязнь потери рассудка.
  • Дереализация, при которой искажается восприятие информации слуховых рецепторов, зрительных, а происходящее словно замедляется.
  • Деперсонализация – девушка не может управлять своими действиями и наблюдает за ними как будто со стороны.
  • Возникает предобморочное состояние или чувство дурноты.

Активность человека может быть сдержана или наоборот в панике он попытается куда-то бежать, прятаться. Во время припадков психологические симптомы не являются одинаковыми.

Терапия подразумевает употребление лекарств и немедикаментозных средств. К последним относится расслабляющий массаж и лечение, дыхательные упражнения, сеансы у психотерапевта.

Психотерапевтические методики помогают при характерных психических проявлениях, но в сочетании с антидепрессантами и седативными препаратами.

В виде альтернативной терапии используются средства народной медицины при постоянном посещении специалиста.

Поскольку паника проявляется на фоне климакса, нельзя обходиться без гормональных средств или фитоэстрогенов. Кроме них специалист назначает такие лекарства: седативные препараты, транквилизаторы, антидепрессанты.

В качестве гормональных назначаются комплексные средства, в состав которых входит эстроген и прогестерон.

Справиться с припадком не получится, но снизить симптомы возможно. Для этого нужно последовать таким советам. Для стабилизации дыхания необходимо дышать в бумажный пакет или сомкнутые вместе ладони. Выполняются упражнения по дыхательной гимнастике. Вдохи выполняются при расширении живота. Упражнение выполняется в 3 этапа. Вдох, задержка, выдох, нужно 15 подходов.

Потребуется отвлечение от негативных мыслей. Когда возникает озноб и немеют конечности, можно принять теплую ванну. Когда сильно болит грудная клетка, нужно употреблять обезболивающее.

Предотвращение панических атак при климаксе достигается с учетом таких рекомендаций:

  • Высыпаться нужно хорошо, выделять на отдых минимум 8 часов, укладываться до полуночи.
  • Не употреблять спиртные напитки, табачные изделия и другие психотропные средства.
  • Не подвергать себя воздействию нервных раздражителей.

  • Стабилизировать режим отдыха и работы. Это позволяет устранить напряжение.
  • Выполнять простейшие физические упражнения или дыхательную гимнастику. Подобные нагрузки позволяют тонизировать нервную систему.
  • Улучшить режим питания, меньше есть жирного, побольше фруктов, овощей, пить много воды.

Нужно вовремя определить все болезни и заняться их лечением. При отчетливо выраженных симптомах климатического периода нужно сдерживать гормональный фон. Поддаваться панике нежелательно, когда возникают панические атаки.

На протяжении климактерического периода постепенно угасает репродуктивная функция женщины. В её организме происходят сложные преобразования, которые касаются не только половой системы. Гормональная перестройка сопровождается ухудшением психоэмоционального состояния, появлением беспокойства по поводу своего возраста и внешнего вида.

Нередко у женщин появляются панические атаки при климаксе, которые существенно ухудшают качество их жизни. Правильно подобранное лечение позволяет ослабить их проявления и избавиться от них полностью.

Медицина не относит панические атаки к самостоятельным патологиям, а считает их особенным состоянием нервной системы, при котором тревожность и страх существенно усиливаются. Во время паники организм испытывает сильный стресс. Под его воздействием начинает происходить целая цепочка реакций, провоцирующих симптомы атаки паники.

  1. При наличии стресса в организме усиленно вырабатывается адреналин и кортизол. Под их действием учащается дыхание, а также сужаются сосуды, что приводит к учащенному сердцебиению и скачку артериального давления.
  2. Из-за частого дыхания углекислый газ очень быстро выводится из организма и усиливается тревожное состояние.
  3. Уменьшение количества углекислоты меняется баланс крови. Такие изменения сопровождаются головокружениями и онемением пальцев рук и ног.Сужение сосудов приводит к тому, что клетки получают недостаточное питание, и начинает усиленно вырабатываться молочная кислота. При её попадании в кровь, все проявления панической атаки усиливаются.

Приступ длится от 10 до 30 минут, но, пережив один приступ, следует быть готовым к появлению еще нескольких.

Панические атаки в период климакса имеет точно такой же механизм возникновения, как в других случаях. Но с его наступлением риск их появления существенно увеличивается. Многие дамы впервые испытали атаки на этапе пременопаузы, а до этого у них таких состояний не было.

Появление атак провоцирует снижение уровня эстрогенов – главных женских половых гормонов. Они влияют не только на органы мочеполовой системы, но и контролируют работу нервной системы.

Климактерический период подразделяется на такие основные этапы:

  1. Пременопауза – яичники начинают вырабатывать меньшее количество эстрогенов и прогестерона, а гипоталамус стимулирует их гормональную деятельность. Этап характеризуется гормональным дисбалансом.
  2. Менопауза – последний самостоятельный менструальный цикл после, которого на протяжении 12 месяцев не шли месячные. Гипоталамус адаптируется к измененному гормональному фону.
  3. Постменопауза – длится до конца жизни дамы. Уровень половых гормонов низкий, а у гипоталамуса снижена чувствительность к ним.

Таким образом, на каждом этапе в организме происходят определенные преобразования. Если они происходят постепенно, то нервная система успевает адаптироваться к гормональным изменениям и функционирует без сбоев.

При быстром переходе от одного этапа к другому, гормональный дисбаланс развивается стремительно, и возникают проблемы в работе центральной нервной системы, о чем сигнализируют панические атаки. Климакс и атаки имеют схожую симптоматику, но есть проявления, которые характерны только для одного состояния.

На приступ атаки указывает ощущение беспокойства, тревоги без видимой причины и сильного страха, который затмевает собой все другие мысли.

Во время климакса атаки паники провоцируют факторы, имеющие негативное воздействие на нервную систему женщины:

  • частые стрессовые ситуации, приводящие к эмоциональной перегрузке;
  • сдерживание негативных эмоций и агрессивности, относящейся к проявлениям гормональной перестройки;
  • отсутствие полноценного отдыха из-за проблем со сном;
  • чрезмерное употребление алкоголя и курение сигарет;
  • большие физические нагрузки на организм.

В зоне риска дамы, имеющие следующие заболевания и состояния:

  • есть патологии в функционировании надпочечников;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • любая дисфункция щитовидной железы;
  • организм предрасположен к аллергиям;
  • мигрень;
  • эмфиземы.

Панические атаки могут указывать на развитие депрессии, различных фобий и шизофренических расстройств. Также они возникают при посттравматических расстройствах, возникших после сложных травм, полученных во время природных катаклизмов или опасных обстоятельствах.

Врачи условно разделяют симптоматику атаки на 2 составляющие: физическую, которую пациентка ощущает своим телом, и психическую – фиксирует сознание. Во время приступа атаки преобладают психические симптомы, которые к тому же имеют ярко выраженный характер.

К симптомам психической группы относятся:

  1. Появляется чувство надвигающейся опасности, которой на самом деле не существует. В момент приступа в сознании женщины ожидание негатива начинает доминировать над другими мыслями. Поэтому объяснить, что ей ничего не угрожает, попросту невозможно.
  2. Овладевает страх смерти. Он развивается на протяжении какого-то периода: нескольких дней, недели или месяца. Затем чувство страха немного ослабевает, но проблема остается. Женщина боится заболеть опасной болезнью либо появляются другие фобии, связанные со здоровьем.

При климаксе страх может быть настолько большим, что женщине хочется куда-то сбежать, либо он её полностью сковывает.

Испытывая чувство страха, женщина сталкивается с такими расстройствами:

  • в горле ощущается ком;
  • с искажением воспринимает то, что видит или слышит в реальности;
  • ей кажется, что она смотрит на себя со стороны, и не может контролировать свои действия;
  • начинает бояться сойти сума.
  • появляется предобморочное состояние, ощущение дурноты, потери связи с реальностью.

Если во время атаки описанные расстройства проявлялись неярко, то следует ожидать повторения приступов. После панической атаки с интенсивными симптомами приступы повторяются нечасто.

Выделяют следующие физические симптомы атаки, которые происходят из-за выброса адреналина в кровь:

  1. Сердце начинает учащенно биться и, кажется, что оно выпрыгнет из груди.
  2. Изменение тонуса сосудов провоцирует приступ жара.
  3. Дыхание становится очень частым. Таким образом, компенсируется дефицит кислорода из-за суженных сосудов.
  4. Появляется сухость во рту и обильно выделяется пот из-за нарушений в работе вегетативной нервной системы.
  5. Начинается озноб с выраженной дрожью.
  6. Появляется слабость, сопровождаемая головокружениями.
  7. Ладони рук и ступни ног холодеют.
  8. В груде с левой стороны появляется болезненное ощущение.
  9. Может начаться диарея или рвота.

К нестандартным проявлениям атак, которые еще называют атипичными, относятся нарушения функционирования какого-то органа, при отсутствии заболеваний.

  • женщина начинает хуже слышать либо видеть;
  • пропадает голос;
  • появляются какие-то проблемы с речью, вплоть до невозможности говорить;
  • походка приобретает неестественный вид.

Нестандартные проявления встречаются довольно редко. Они появляются, как правило, в людных местах. В домашней обстановке женщина с ними не сталкивается. При атипичной атаке дама практически не испытывает страха, а только эмоциональное напряжение. Врачи относят такие атаки к истерическим неврозам.

Когда при климаксе начинается приступ атаки, то женщина может самостоятельно снизить её симптомы, следуя таким советам:

  1. Для стабилизации дыхания следует начать дышать в бумажный пакет, а если его нет под рукой, то в сомкнутые вместе ладони. Суть упражнения в том, чтобы в пакет не попадал воздух извне. Женщина сможет быстро изменить концентрацию углекислоты в крови и проявления паники снизятся.
  2. Нужно 15 раз выполнить дыхательное упражнение, сопровождаемое счетом. Дышать необходимо животом, а не грудью. На 3 счета вдыхаем, плавно надувая живот. На 2 счета задерживаем дыхание, на 5 счетов протяжно выдыхаем, втягивая живот.
  3. Необходимо постараться отвлечься. Следует начать считать какие-то предметы, читать слова наоборот или выполнять простые математические действия.
  4. На запястье рекомендуется носить резинку, которую можно оттянуть, чувствуя приближение приступа. Если её нет, то нужно себя ущипнуть.
  5. Чтобы снять учащенное сердцебиение, следует насильно начать кашлять.

Предотвратить появление при климаксе панических атак помогут следующие профилактические меры:

  1. Нормализовать порядок дня, чтобы устранить чрезмерные нагрузки. На сон следует выделять 8 часов и ложиться до полуночи.
  2. Постараться избегать стрессов и нервных раздражений.
  3. Бросить курить и снизить до минимума употребление алкоголя.
  4. Увеличить потребление овощей, фруктов и ягод, а снизить количество жирной пищи.
  5. Пить в день не меньше 1,5 л чистой воды.

Важно повышать свою стрессоустойчивость. В этом помогают занятия йогой или дыхательной гимнастикой.

Максимальный эффект дает комплексное лечение панических атак, включающее прием медикаментов и применение немедикаментозных методов.

К последним относят дыхательные упражнения, лечебный и расслабляющий массаж, народные средства. В некоторых случаях, понадобится помощь психолога либо психотерапевта.

Женщинам назначают препараты с фитоэстрогенами либо заместительную гормонотерапию, чтобы снизить интенсивность всех климактерических симптомов, и в том числе, атак паники. Если у пациентки ярко выражены симптомы атаки паники, и лечение гормонами их существенно не снизило, то дополнительно прописывают прием седативных препаратов, транквилизаторов и антидепрессантов.

Подбирать лекарства самостоятельно категорически нельзя. Назначать препараты, их дозировку, схему и продолжительность лечения должен исключительно врач после медицинского осмотра, проведения УЗИ и других исследований, а также анализов крови на гормоны.

Ведь все препараты имеют целый ряд противопоказаний. Если их не учитывать, то можно спровоцировать прогрессирование, имеющихся у дамы заболеваний.

В народной медицине есть много рецептов, помогающих избавиться от атак паники.

К самым популярным относятся следующие:

  1. Ежедневно утром готовить настой из 2 ст. лож. сухой мяты перечной и 1 л кипятка. Когда настой остынет, процедить. Пить стакан настоя при ощущениях приближающейся атаки, а также отправляясь спать.
  2. Дважды в день за полчаса до еды выпить смесь из 40 мл свежевыжатого сока красной свеклы и такого же количества меда.

Лечение проводят на протяжении 2-х недель, затем делают перерыв на аналогичный период и при необходимости повторяют курс.

Панические атаки, возникающие при климаксе, обязательно требуют лечения. Сами по себе они не пройдут. Необходимо обратиться к гинекологу и обязательно сообщить ему об беспокоивших атаках, а также сопровождавших их симптомах. Нормализовав гормональный фон, удастся избавиться от .

Когда гормональная терапия не убрала приступы, то дополнительно назначают седативные медикаменты, транквилизаторы и антидепрессанты. При отсутствии лечения сильный страх, возникающий при приступе, может выйти за естественные границы, и у женщины появится фобия. Без профессиональной помощи психолога справиться с фобией не получится.

Когда у женщины впервые появляются панические атаки при климаксе, симптомы можно спутать с признаками тяжелых заболеваний. На фоне существующих патологий внутренних органов состояние требует обязательной коррекции.

Во время перименопаузы в женском организме происходят последовательные изменения, связанные со уменьшением функции гипоталамуса — нервного центра в головном мозге. Он регулирует выработку всех гормонов в организме и при достижении возраста 45-50 лет начинает утрачивать чувствительность к действию эстрогена. Обратная связь с яичниками нарушается, и выработка женских гормонов снижается.

Кроме регуляции репродуктивных процессов, эстроген и прогестерон обеспечивают нормальную проводимость нервного сигнала. При изменении уровня этих важных гормонов расстраивается работа нервной системы:

  • нарушается баланс процессов торможения и возбуждения в ЦНС;
  • снижается проводимость нервных волокон;
  • изменяется регуляция вегетативной нервной системы;
  • активизируется синтез гормонов другими железами внутренней секреции;
  • в кровь выбрасывается большое количество катехоламинов, адреналина, кортизола и других «гормонов стресса», которые провоцируют внешние проявления приступа.

Механизм развития панической атаки при климаксе связан с изменениями в организме. Он характеризуется кратковременными нарушениями работы эндокринной и нервной систем. Сильно выраженные приступы тревожности бывают признаком физиологических или нервных расстройств, патологии надпочечников.

Читайте также:  Что делать при женском климаксе

Состояние возникает внезапно, на общем благополучном фоне. Немотивированные вспышки тревоги и страха усложняют жизнь женщины.

Симптомы психического и эмоционального характера выражаются так:

  1. Страх смерти. Чувство угрозы для жизни, боязнь потери рассудка или тяжелого заболевания, неизвестной надвигающейся опасности.
  2. Тревожность или нервозность. Проявляется в виде беспокойства за себя или близких, сопровождается предчувствием беды.
  3. Ощущения кома в горле. Не связано с приемом пищи, но вызывает ощущения инородного тела и проблемы с глотанием.
  4. Дурнота, предвещающая потерю сознания.

Эти симптомы часто возникают утром или в ночные часы, мешая полноценному отдыху, но могут появиться и в другое время суток. Вегетативный криз сопровождается эмоциональной нестабильностью, а в тяжелых случаях у женщины появляется чувство деперсонализации.

Из-за избыточного поступления гормонов появляются и физические расстройства деятельности органов:

  • сердцебиение с усиленными и частыми сокращениями, боль за грудиной;
  • приступ жара или холода (приливы), связанный с действием гормонов на тонус сосудов;
  • частое дыхание, вызванное спазмом сосудов и недостатком кислорода в тканях;
  • потоотделение и сухость во рту из-за сбоев в работе вегетативной нервной системы;
  • диарея, тошнота или отрыжка, рвота, боли в животе, которые появляются из-за сужения кровеносных сосудов в ЖКТ;
  • озноб и похолодание конечностей, головокружение и слабость.

Эти симптомы напоминают сердечный приступ или острое отравление, заболевание желудка и другие тяжелые состояния. Приступ длится 10-30 минут, в конце его часто возникает рвота или обильное мочеиспускание. После приступа женщина ощущает общую слабость.

Климакс и панические атаки появляются в активном возрасте женщины и могут снизить качество ее жизни, помешать работе и карьере. Оказать первую помощь себе или близкому человеку можно простыми способами:

  1. Постараться отвлечься. Счет или чтение в обратном порядке, распределение предметов по порядку или по 2-3 и другие простые мыслительные действия способны быстро снять нежелательные симптомы при нестабильном психическом состоянии.
  2. Сделать дыхательные упражнения. Выполнить диафрагмальный вдох (животом) на 3 счета, задержать дыхание на 2 секунды. Выдохнуть, считая от 1 до 5. После паузы в 2 секунды повторять действия 15-20 раз.
  3. Повысить содержание углекислоты в крови. Надувать полиэтиленовый пакет, вдыхая воздух из него же. В общественном месте сложить ладони лодочкой и прикрыть ими рот и нос, подышать так 30-60 секунд.

Если приступы повторяются часто и приводят к обострениям заболеваний, нужно обратиться к врачам: гинекологу и неврологу. Специалисты назначат препараты для гормонозаместительной терапии. Принимать медикаменты самостоятельно нельзя, их дозировка подбирается индивидуально, а курс лечения определяет врач.

Одним из самых мощных проявлений чувства самосохранения является страх. Он проявляется спонтанно в ответ на резкое изменение действительности. Обостренной формой считаются панические атаки. Они выражаются приступом острой тревоги, переходящей в подавленное состояние.

Часто сопровождается немотивированным страхом, желанием спрятаться от всех, закрыться от общения и необходимости выйти из дома.

Они могут быть спровоцированы не только внешними причинами, но и внутренним состоянием организма, например, гормональным дисбалансом, сопровождающим начало менопаузы.

Возникновение беспричинного страха, отказ от помощи окружающих, тяжелая тревога, приступы тахикардии, повышение артериального давления, потемнение в глазах характеризуют паническую атаку. Это состояние опасно, прежде всего, для самого пострадавшего.

В это время человек почти не способен контролировать себя и свои действия. Ситуация настолько сложная, что признана заболеванием, по МКБ ему присвоен код F41 с пометкой «Паническое расстройство».

Состояние требует коррекции, но чтобы ее проводить результативно, без риска возврата симптомов, следует четко определить причины, спровоцировавшие нарушение.

Замечено, что наиболее острые проявления симптомов наблюдаются у женщин за несколько дней до месячных и в период менопаузы. Это позволило предположить, что основной причиной служат гормональные изменения.

Клинические исследования подтвердили версию, поскольку при приеме определенной группы препаратов, действие которых направлено на нормализацию гормонального баланса, панические атаки при климаксе становились гораздо слабее и возникали реже.

Механизм появления этого нарушения кроется в особенностях реакции организма на внешние и внутренние раздражители.

Он относится к невротическим расстройствам, характеризуется резким возникновением тревоги, страха, общего недомогания, с нарастающей интенсивностью и продолжительностью в 10 — 20 минут.

Наступление панической атаки при климаксе непредсказуемо, отличается большой разницей субъективных ощущений и объективного состояния.

Самой распространенной причиной становятся стрессы. Именно они спонтанно запускают механизм, при котором к физиологическим проявлениям добавляется страх смерти. Грустная статистика утверждает, что подобным расстройствам подвержены 17% населения.

Различают 3 вида нарушений:

  1. Спонтанные, возникающие без видимой причины.
  2. Ситуационные, привязанные к определенным условиям или обстоятельствам.
  3. Условно — ситуационные, проявляющиеся после стороннего воздействия алкоголя, наркотиков, отдельных групп лекарств.

  • перенесенные инфаркты и инсульты;
  • переломы и другие травмы;
  • беременность;
  • роды;
  • избыток адреналина, возникающий при болезнях надпочечников;
  • прием некоторых препаратов, содержащих стероиды, глюкокортикоиды.

Наступление возрастных изменений в организме уже вызывает стрессовое состояние, поскольку на фоне гормональных бурь проявляются нарушения в работе многих систем организма.

Основными симптомами в климактерическом периоде становятся приливы жара, головокружения, мигрени, учащенное сердцебиение, нарушения работы вестибулярного аппарата, обостряются хронические болезни.

Такой букет ощущений не может пройти незамеченным, начинает нарастать тревога, переходящая в панические атаки, при климаксе отягчающиеся длительным общим недомоганием.

Индивидуальные особенности организма часто накладывают личный отпечаток на клиническую картину, но самые распространенные симптомы едины:

  • повышенное потоотделение;
  • головокружения;
  • резкие перепады артериального давления;
  • дыхательный спазм;
  • жар либо озноб;
  • тошнота;
  • боль в груди;
  • учащенное сердцебиение;
  • боязнь сумасшествия или смерти.

Развитие панической атаки при климаксе проходит поэтапно. Резкий выброс адреналина провоцирует спазм кровеносных сосудов, что приводит к учащенному дыханию и повышению пульса.

Затем снижается количество углекислого газа в крови и в тканях начинает накапливаться молочная кислота.

у женщин приступы случаются в 5 раз чаще и это вполне объяснимо, поскольку в их организме несколько раз в течение жизни происходят мощные гормональные сдвиги, связанные с периодами взросления, беременности, рождения ребенка, угасания репродуктивной функции.

Дополнительными факторами риска служат психологические травмы, при которых постоянно ощущается страх, обида, ненависть.

Хронические стрессы ведут к нарушению периодов сна и бодрствования, затрудняют засыпание, что ведет к переутомлению и появлению хронической усталости. Организм лишается времени на естественное восстановление и обновление.

Малоподвижный образ жизни, вредные привычки ослабляют сердечную мышцу, снижают иммунитет, способствуют появлению проблем в работе ЖКТ, сердечно-сосудистой, эндокринной систем.

Ослабленный организм не может адекватно реагировать на стресс или гормональный всплеск, нарушается эмоциональное равновесие, а сильные эмоции снова провоцируют приступ. Чтобы выйти из этого круга, необходимо внешнее вмешательство.

Когда подручные средства при климаксе не справляются с паническими атаками, симптомы усиливаются и лечение становится насущной необходимостью, то нужно сразу обратиться к врачу.

Следует помнить! Самолечение опасно, особенно в случае возрастных гормональных изменений.

Комплексный подход подразумевает медикаментозное и психологическое направление. При климаксе они оба важны, иначе приступы могут повторяться и даже усиливаться. Период лечения составляет не менее полугода.

Важно помнить! После начала курса прерывать его без рекомендации врача нельзя.

Прежде всего, назначаются препараты, стабилизирующие гормональный фон при климаксе. Это может быть полноценная ГЗТ или средства, содержащие фитогормоны, такие как Ци-клим, Климадинон, Климаксан, Ременс. Они стабилизируют состояние, снижают остроту эмоциональных реакций, имеют мягкий успокоительный эффект.

Дополнительно врач может назначить Седуксен, Реланиум, Медазепам, Грандаксин, Тазепам. Эти лекарственные средства снимают чувство тревоги, расслабляют мускулатуру, используются в качестве антидепрессантов.

Нужно учесть! Если у женщины есть права на вождение автомобиля и она часто находится за рулем, необходимо обязательно поставить об этом в известность врача.

Некоторые препараты седативного действия обладают легким снотворным эффектом, затормаживают реакции, что при личном вождении транспорта недопустимо. В этом случае лечение должно быть скорректировано.

Хорошие результаты дает психологическая коррекция эмоционального состояния. Поскольку при климаксе панические атаки чаще всего возникают спонтанно или в состоянии стресса, то стоит прислушаться к рекомендациям психотерапевтов и освоить несколько упражнений по саморегуляции.

Если состояние психики вызывает тревогу и самостоятельно справиться с ситуацией трудно, то нужно обратиться к специалисту, практикующему нейролингвистическое программирование, гештальт — терапию или когнитивно — поведенческую терапию.

Во время сеанса врач выясняет причины, совместно с пациентом пациентом проблему, рассматривает пути ее решения, проводит различные виды тренировок, направленные на освоение техники обретения спокойствия в стрессовых ситуациях.

  1. Дышать по особой методике. Их несколько, например, система 5 — 2 — 5 где чередуются вдох, задержка дыхания, выдох.
  2. Принять лекарство. Это может быть препарат, назначенный врачом или таблетка глицина. Обыденное действие поможет остаться в реальности и не провалиться в мир своих страхов.
  3. Переключить внимание на повседневные дела.

Для профилактики и сохранения бодрости духа стоит придерживаться общих рекомендаций по здоровому образу жизни. Увеличить физические нагрузки, пересмотреть свой рацион в пользу овощей фруктов, зелени, злаков, нежирных сортов мяса и рыбы. Вместо чая и кофе готовить отвары шиповника, малины, заваривать успокоительные травяные сборы с листьями березы, мятой, пустырником.

  • Полезно освоить приемы релаксации и медитации, наполнить свою жизнь интересными событиями, найти новое хобби или стремиться к повышения мастерства в уже освоенных областях, приносящих моральное удовлетворение.
  • Основное правило — не зацикливаться на ожидании панической атаки при климаксе, жить полноценной жизнью, радоваться наступающему дню.

Панические атаки в климактерический период – нередкое явление. Любые переломные моменты в жизни человека априори становятся кризисными ситуациями. Если же эти «переломы» связаны не только с ситуативными изменениями в жизни, но и с физиологической перестройкой организма и гормональными изменениями в нем, то они с наибольшей вероятностью будут сопровождаться периодическими приступами паники.

Препарируя панические атаки при климаксе, можно четко выделить две их значимых составляющих – психологическую и физиологическую.

Рассмотрим для начала физиологические причины.

Физиологическая составляющая паники у женщины, переживающей климакс, обусловлена необратимыми процессами, протекающими в ее организме. По сути, это процессы отмирания, замедления, угасания.

Климактерический период требует от женщины усиленной заботы о себе: соблюдения режима, полноценного сна, сбалансированного питания, избегания стрессов на пустом месте (сплетен, склок, нервных людей) медицинских обследований. К сожалению, не всем нашим женщинам, активно сочетающим в жизни роли матерей, жен, успешных сотрудниц, зачастую предпринимателей, удается заняться собственным здоровьем даже к климаксу.

Гормональный дисбаланс, недостаток необходимых организму веществ (кальция, серотонина) могут активировать панические атаки на фоне переутомления или стресса. Климакс, особенно его начало – это уже достаточно сильный стресс для организма. Дополнительной встряски хрупкая система может не выдержать, она отреагирует на разлад паническим приступом.

Большинство женщин сегодня поддерживают данные процессы с помощью гормонов, биоактивных препаратов, тем самым облегчая неприятное физическое состояние.

Увлекаясь препаратами, женщины часто добиваются не улучшения, а ухудшения своего состояния. Многие подобные лекарства обладают побочным эффектом: они могут не облегчать дрожь, потливость и жар, а, наоборот, их вызывать – но только это будут уже симптомы паники.

Если говорить о психологической составляющей такого сложного процесса, как паника, то внутреннему состоянию женщины, переживающей климакс, подойдут такие определения, как «смятение» и «раздрай». Какие причины могут их вызывать?

В симптоматике, сопутствующей менопаузе, можно найти много общего с первыми предвестниками панической атаки. Это касается как физического, так и душевного состояния.

Климаксу зачастую сопутствуют такие соматические симптомы, как потливость, перепады температуры тела (то жар, то холод), одышка, дрожь в конечностях, давление за грудиной, которые проявляются у одних женщин более ярко, а у других – более сглажено.

Неприятные физические проявления сопровождаются психологическими: нарастающей тревогой, чувством нереальности происходящего, мнительностью и страхом, связанным с переживанием якобы совершенных ошибочных действий.

Все эти явления свойственны как для панических пациентов, так и для женщин в климаксе. Одно утяжеляется другим. Женщины, которые страдали когда-либо от панических атак, могут принимать за начало приступа паники явления, сопутствующие климаксу, и постоянно находиться в панической готовности.

Повышенный выброс адреналина в кровь, связанный с приведенным в действие механизмом паники (который специалисты сравнивают с неисправной аварийной сигнализацией, работающей вхолостую), может вызвать настолько тяжелое и неприятное состояние, что близкие женщины, опасаясь за ее жизнь и здоровье, порой вызывают «Скорую помощь» для ее госпитализации.

Одна пожилая дама рассказала психологу-исследователю, как она понимает сущность старения, и объяснила, почему климакс протекал для нее психологически тяжело и сопровождался приступами паники. Вот выдержка из записи беседы с ней:

– Не так-то легко жить после того, как ключевым словом, определяющим твое будущее, становится «никогда». Ты понимаешь, что, скорее всего, никогда уже не влюбишься заново – вот так, безоглядно, чтобы стало плевать на все условности.

Никогда не родишь еще детей – а внутренне ты чувствуешь для этого гораздо больше сил, воспринимаешь материнство намного осмысленнее, чем когда тебе было двадцать, и даже тридцать лет! У тебя никогда не будет тех сексуальных радостей, как в молодости… скорее всего, ни один мужчина, включая собственного мужа, и глядеть на тебя не захочет… Когда ты это понимаешь, ты испытываешь страх, настолько сильный, что по сравнению с ним даже страх от прыжка с парашютом – так, простая щекотка. Я знаю, я прыгала.

Не все женщины, в отличие от этой пожилой дамы, имеют достаточно мужества для того, чтобы сознаться в том, что они действительно чувствуют. Более того, они даже себе не сознаются, что существенно затрудняет процесс психотерапии. Ведь осознание истинных чувств, в первую очередь негативных – это не просто огромный шаг на пути к выздоровлению, это уже половина пути!

До сих пор бытует расхожее представление о том, что в климактерический период жизни женщины угрожает серьезная опасность. Будто бы организм находится в таком расшатанном состоянии, что он может выдать тяжелую болезнь, которую пациентка пропустит, сбитая с толку симптомами менопаузы.

Женщины, у которых присутствует такое убеждение, больше подвержены паническим атакам, нежели женщины, свободные от мифов, следящие за своим здоровьем, читающие медицинскую литературу и понимающие, что климакс – пусть и необратимый, неизбежный, но совершенно нормальный физиологический процесс.

Целеустремленную женщину, как и любую другую, огорчает мысль о том, что она стареет, что ее тело необратимо меняется. Но она никогда не зависела от мужского внимания, от постоянных замеров талии и взвешиваний, от мнения окружающих.

И поэтому после климакса ее жизнь не станет менее яркой и насыщенной – профессионально, творчески, дружески… и сексуально, кстати.

Она ведь не ощущает, что стала менее привлекательной или неполноценной оттого, что пережила климакс – так почему окружающие должны это чувствовать?

Женщины, не боящиеся и не стесняющиеся обращаться за помощью к психотерапевту и к персональной группе психологической поддержки

Женщине, переживающей климакс, требуется поддержка психотерапевта.

Это нормально и достойно уважения: значит, она заботится о себе, хочет избавиться от негативных переживаний и не желает становиться рабыней панических атак и заложницей физиологических перемен.

Для нее так же органично обращаться к значимому окружению за поддержкой и подтверждением: для близких она не стала хуже, они видят ее привлекательность и будут ее любить и ценить и после климакса.

Любимый человек, находящийся рядом и поддерживающий веру в то, что она по-прежнему женственна, красива и желанна, становится для женщины, переживающей климакс, лучшим психотерапевтом и антидепрессантом.

Рядом с любимым, который выбрал именно ее, такую, какая она есть, и который попросту не станет сравнивать ее с другими, даже более молодыми и красивыми, женщина переживет климакс, как всего лишь новый шаг к умиротворению и гармонии, а не как крах или конец света.

Статистика показывает, что женщины, страдающие от мигрени, язвы желудка, сердечнососудистых заболеваний, варикозного расширения вен, гипертонии, в климактерический период гораздо чаще сталкиваются с паническими атаками, нежели их здоровые сверстницы. Поэтому так важно беречь и укреплять свое здоровье и лечить хронические болезни, не дожидаясь наступления менопаузы.

К вредным привычкам следует отнести: злоупотребление алкоголем, курение, чрезмерное пристрастие к кофе.

Алкоголь, сигареты и кофе не улучшат душевное и физическое состояние женщины в климаксе, а наоборот, могут существенно навредить.

Известный отечественный психотерапевт Владимир Леви не случайно назвал человеческое тело «домом души». В здоровом теле, любимом и холимом его обладателем, никогда не поселится душевный недуг, не зародится паника. А нормативные физиологические процессы, такие, как климакс, у здорового человека будут протекать с наименьшими затратами и для души, и для тела.

источник