Меню Рубрики

Кровь во время полового акта во время климакса

Некоторые дамы воспринимают слово «климакс» как приговор. Они считают, что с наступлением климактерического периода они утрачивают свою сексуальную привлекательность и не могут вести активную половую жизнь.

По мнению специалистов, секс при климаксе не только может, но и обязательно должен присутствовать в повседневной жизни женщины. В этой публикации мы всесторонне аргументируем их позицию, а также расскажем, что делать для того чтобы секс при менопаузе и после нее доставлял удовольствие.

Большинство женщин, приближающихся к среднему возрасту наступления климакса (45-50 лет) замечают, что их половая жизнь меняется. Не понимая природу этих изменений, они сами устанавливаю себе многочисленные ограничения, в том числе на секс. Но что же на самом деле происходит с дамой в этот период времени?

Можно выделить физиологический и психологический аспект сексуальной жизни при климаксе. Мы остановим подробно на каждом из них.

Посмотрев на тему всесторонне, мы сможем показать, как климакс и секс взаимосвязаны. Кроме того, мы ответим на волнующих многих вопрос, можно ли заниматься сексом после климакса.

Даме очень важно понимать, что ее сексуальное поведение на протяжении всей жизни не может быть стабильно одинаковым. Оно меняется вместе с происходящими в организме физиологическими изменениями. В молодости, как правило, половое влечение (либидо) находится на очень высоком уровне.

Специалисты объясняют это с точки зрения физиологии тем, что после наступления менструации организм каждый месяц готовится к зачатию. Соответственно, организм вырабатывает достаточное количество половых гормонов. С приближением климакса половых гормонов будет вырабатываться все меньше и меньше, да и овуляция наступает не при каждых месячных.

Одновременно с этим уменьшается сексуальное влечение. Такие процессы являются естественными и необратимыми. Но это совсем не означает, наступление климакса должно поставить крест на сексуальной жизни дамы. Конечно, сила желания у женщины в период климакса и после него уже не будет такой как в молодости, но не все так печально.

Гинекологи всего мира заявляют, что заниматься сексом при климаксе не только можно, но обязательно нужно. Регулярная половая жизнь во время менопаузы и после нее очень важный аспект для сохранения физического и психологического здоровья женщины. А все возникающие во время климакса физиологические проблемы современная медицина позволяет решить.

Можно выделить несколько главных проблем ухудшающих сексуальную жизнь, с которыми сталкивается женщина во время менопаузы.

Мы не только рассмотрим каждую из них, а дадим полезные советы, позволяющие ее решить.

Эта проблема, как мы уже упоминали, связана с тем, что в организме постепенно вырабатывается меньшее количество половых гормонов. Репродуктивная функция женщины постепенно угасает, а с ней биологический смысл сексуального влечения.

Именно, поэтому, дамам все меньше хочется заняться сексом. После менопаузы детородная функция организма прекращается полностью, и женщина может не ощущать потребности в интимных отношениях.

С этой проблемой поможет справиться гормонозаместительная терапия, негормональные средства, а также специально откорректированная диета. Слово «диета» в этом случае следует рассматривать, как сбалансированное низкокалорийное питание. Меню должно включать овощи, фрукты, крупы, нежирное мясо, рыбу, морепродукты.

При сексуальном возбуждении происходит приток крови к половым органам и выделение смазки из влагалища. Именно, достаточное количество смазки обеспечивает хорошее скольжение во время сексуального контакта. Когда смазки мало, то женщина ощущает сухость во влагалище, что приводит к дискомфорту во время или после контакта, а иногда к болям.

Изменение гормонального фона при менопаузе приводит к изменениям слизистой оболочки влагалища – она становится менее эластичной и более тонкой. Гинекологи утверждают, что приблизительно 40 % женщин после 40 лет испытываю дискомфорт во время полового акта. Специалисты советуют приобрести лубрикант – заменитель естественной смазки.

Его можно купить в любой аптеке без рецепта. Лубриканты бывают на силиконовой, водной или масляной основе. Последние могут спровоцировать раздражение, а также повредить презерватив. Поэтому, лучше остановить свой выбор на тех, что на водной или силиконовой основе. Если применение лубриканта не устранило проблему, то необходимо обратиться к врачу.

Гинекологи при выраженной сухости влагалища могут назначить вагинальные свечи или кольца, содержащие эстроген. Под действием этого полового гормона нормализуется работа слизистой оболочки влагалища и происходит ее утолщение. Вагинальные кольца устанавливают во влагалище на пару месяцев.

Они постоянно выделяют небольшое количество эстрогена и тем самым обеспечивают влагалище нужным количеством смазки. Свечи имеют в своем составе очень малую дозу эстрогена, который действует на слизистую влагалища.

Кроме того, дамам следует знать, что длительное отсутствие сексуальных контактов приводит к тому, что слизистая становится более тонкой и сухой. Поэтому, гинекологи советуют женщинам продолжать регулярную половую жизнь при климаксе и после него.

Также, важно более внимательно относится к гигиеническим процедурам. Подмываться обычным мылом вредно. Следует использовать только гипоаллергенное мыло для интимной гигиены.

Во время климакса многие женщины жалуются, что достичь оргазма становится очень сложно, а многие сексуальные контакты заканчиваются без него.

Этому есть ряд объяснений:

  • может пропасть чувствительность клитора, который является ключевым центром полового удовольствия женщины;
  • значительное понижение гормонов, приводит к тому, что оргазм становится невозможен;
  • нарушения вегетативного характера (приливы, повышенная потливость) и стрессы не позволяю даме расслабиться.

Со всеми этими проблемами может справиться гормонозаместительная или негормональная терапии. Только, их может назначать лечащий врач. Нельзя заниматься самолечением, чтобы не усугубить проблему.

Занятие сексом в любом возрасте имеет психологический аспект. Женская привлекательность, сексуальность и уверенность рождаются сначала в голове дамы. Потом она транслирует эти свои характеристики во внешнюю среду. Происходит некий магнетизм. Окружающие люди начинают ее считать привлекательной и сексуальной.

После 40 лет тело представительниц прекрасного пола меняет форму и очертание. Кожа становится менее эластичной, грудь теряет былую упругость, на талии и бедрах появляются жировые складочки. Для окружающих эти изменения могут быть еще не столь заметны, а женщина перестает чувствовать себя привлекательной.

Такой настрой существенно снижает ее желание заниматься сексом. Есть ли универсальный рецепт позволяющий захотеть иметь активную сексуальную жизнь после климакса? Психологи дают очень простой, но всеохватывающий совет: не потерять женщину внутри себя. Необходимо всячески поддерживать это ощущение. Но как вернуть его, если возникли некоторые проблемы.

Главным влияющим фактором является внешней вид дамы. Поэтому, обязательно нужно следить за своей внешностью и фигурой. Гормональные изменения, происходящие в климактерическом периоде, часто приводят к набору лишнего веса. Сбалансируйте свой рацион, а также займитесь спортом.

Таким образом, первую причину можно обозначить, как утрата внешней привлекательности. Вторая причина – предупреждения. Многие считают, что менопауза и секс несовместимы, поскольку, они уже приобрели статус бабушки, а иногда, несколько раз. А «бабушки не занимаются сексом». Такие мысли следует сразу отметать и вспомнить о романтике: свечи, красивое белье, приглушенная музыка.

Третья причина – боязнь нежелательной поздней беременности. Менопаузу определяют ретроспективно. Если в течение года после последней менструации не пошли месячные, то наступила менопауза. До этого есть небольшой риск забеременеть. Поэтому, следует предохраняться. Гинекологи советуют поставить внутриматочную спираль Мирена или пользоваться презервативами.

Естественно, что ответ на вопрос – нужен ли секс во время менопаузы, каждая женщина дает самостоятельно. Только прежде чем принять какое-то решение необходимо обязательно учитывать, что регулярная интимная жизнь не только принесет удовольствие, а еще станет эффективным лекарством от тяжелых проявлений, возникающих при менопаузе.

Психологические аспекты, касающиеся менопаузы и секса поддаются коррекции. Хорошей мотивацией к выполнению необходимых действий будет осознание того, что кульминация при климаксе бывает более сильной, чем в молодости. Ведь, многие страхи, присутствующие раньше, ушли, а опыта прибавилось.

Если рассматривать регулярную половую жизнь и климакс, то очень важно выделить влияние первого на второе. Секс во время климакса у женщин способен повлиять на улучшение ее самочувствия.

Секс после климакса, как и вовремя него способен:

  • обеспечить психологическое равновесие дамы, тем самым нормализовать ее сон, а также предотвратить депрессию;
  • восстановить кровообращение, в том числе к интимным органам;
  • подтянуть мышцы;
  • сделать кожу более эластичной.

У женщин регулярно занимающихся сексом при климаксе не наблюдается такой неприятный симптом, как блуждающие боли в животе.

Исходя из изложенного материала, можно подытожить, что секс во время менопаузы и после нее приносит женщине удовольствие и здоровье. Необходимо только адекватно принимать влияние всех воздействующих факторов.

Главное чтобы дама любила себя и спокойно принимала все возрастные изменения. Желаем всем, кто вступил в климатический период радоваться каждому дню, ценить все то, что дарит судьба и вести яркую сексуальную жизнь!

Милые дамы, надеемся, что информация была вам полезной. А вы занимались сексом при менопаузе и после нее?

источник

Общеизвестно, что в период наступления климакса, половое влечение у женщины значительно снижается — ряд неприятных симптомов сопровождающих данный процесс, приводит к уменьшению либидо, возникновению неприятных проявлений во время полового акта, что в свою очередь вызывает не только физический, но и психологический дискомфорт. Каковы первые признаки данного процесса? Сколько времени может длиться сексуальная жизнь представительницы прекрасного пола? Как сохранить качество секса с любимым партнером и даже сделать половую жизнь более яркой при наступлении менопаузы? Об этом и много другом вы узнаете, прочитав нашу статью.

Сексуальная жизнь представительниц прекрасного пола до климакса во многом определяется её жизненными приоритетами, привычками, особенностями организма, наличием определенных заболеваний и прочими факторами. После 35–40 лет, женщина все чаще задумывается о будущей менопаузе.

Наступление предклимакса не имеет четко обозначенных временных рамок — у большинства представительниц прекрасного пола она начинает формироваться к 45–48 годам, однако врачи периодически диагностируют и более ранние проявления (до 40 лет), вызванные как физиологическими особенностями, так и искусственными внешними факторами, от серьезных заболеваний до вынужденного хирургического удаления яичников.

Первые признаки приближающего глобального процесса на ранних стадиях в половой сфере — это увеличение продолжительности менструальных циклов. Поначалу они могут отставать от стандартного графика на 1–2 недели, постепенно прогрессируя до более растянутых сроков. Наряду с данным процессом параллельно снижаются шансы возможной естественной беременности — главная функция яичников начинает затухать. Явно выраженная стадия, позволяющая четко обозначить климакс, сопровождается более яркой симптоматикой, влияющей на половую жизнь — помимо приливов жара, головных болей и перепадов настроения, существенно снижается сексуальное влечение. Женщине становится сложнее достичь организма, предварительные ласки не приносят необходимого уровня возбуждения, а из-за нарушенного психоэмоционального фона довольно сложно настроиться на сам процесс.

Снижение сексуального влечения у женщин происходит постепенно и на первом этапе зависит от уменьшения выработки эстрогенов — базовых гормонов представительниц прекрасного пола. Со снижением их концентрации, вызванной угасанием функции яичников (главного продуцирующего органа для таких элементов), все труднее нарастает уровень возбуждения.

Ранее очень чувствительные эрогенные зоны слабо реагируют на стимуляцию. Оргазм достигается намного дольше, при этом для его получения доступно лишь ограниченное число поз. Наиболее эффективными в этом аспекте остаётся классическая поза «мужчина сверху».

Среднее время оконченного полового акта увеличивается в разы — представителям сильного пола становится намного сложнее «зажечь» и довести до кульминации женщину. Проблема снижения сексуального влечения усугубляется в стадии предклимакса нарушением менструального цикла (становится практически невозможно просчитывать заранее даты критических дней и использовать методику «стоп-старта» при незащищенном половом акте). Весомый вклад также вносит нестабильный психоэмоциальный фон представительницы прекрасного пола, из-за которого у неё попросту нет настроения на интимную близость, поскольку женщина погружена в собственные переживания, стресс, иногда депрессию.

При наступлении истинной менопаузы, половая жизнь представительницы прекрасного пола претерпевает коренные изменения. Как показывает современная медицинская статистика, у 80 процентов женщин восстанавливается сексуальное влечение. Это происходит из-за адаптации организма к новому гормональному фону, а также использовании заместительной медикаментозной терапии. Однако сам секс в данном случае очень индивидуален, зависит от ряда факторов. У некоторых женщин при потере детородной функции полностью пропадает физическое желание полового контакта, другие же с радостью принимают новые перспективы невозможности забеременеть, ведь становится возможен секс без предохранения, приносящий большее удовольствие.

Несмотря на заместительную гормональную терапию, к которой прибегает большинство женщин, физиологически процесс менопаузы отрицательно сказывается на некоторых функциях влагалища. Практически полностью исчезает естественная смазка, матка сокращается слабо, мягкие ткани и слизистые оболочки теряют эластичность. По итогу во время секса женщина может испытывать определенный дискомфорт и болевой синдром. Также, существенно снижается естественный защитный фон половых органов, в результате чего представительница прекрасного пола сильно подвержена риску развития разнообразных инфекций.

Решить данную проблему можно несколькими путями:

  1. Корректировка гормональной терапии под контролем профильного специалиста;
  2. Использование искусственных смазок для полового акта;
  3. Своевременное лечение любых заболеваний мочеполовой системы, а также их профилактика.

Многие женщины после климакса жалуются на трудность получения оргазма, либо же его полное отсутствие. Половое влечение у представительниц прекрасного пола есть, психоэмоциональный настрой тоже, а вот кульминационного момента полового акта достичь не выходит.

Коренная причина — недостаточность стимулирования нервных окончаний стенок влагалища и клитора ввиду сократительной слабости матки и уменьшения эластичности мягких тканей последней. Однако, умелые действия партнера, регулярные упражнения ЛФК на укрепления тонуса мышц половых органов, создание необходимой релаксационной атмосферы и правильный настрой могут помочь женщине достичь пика наслаждения.

Основные рекомендации современных врачебных специалистов включают в себя следующие пункты:

  1. Гормональная заместительная терапия. Назначается одновременное введение эстрогена и прогестерона. Запрещена в случае повышенных рисков рака молочной железы и иных систем у представительниц прекрасного пола;
  2. Приём прописанных симптоматических препаратов для устранения неприятных проявлений климакса. Это могут быть обезболивающие (при мигрени), антидепрессанты (в случае стресса и депрессии), снотворные (при нарушениях сна) и т.д.;
  3. Употребление витаминно-минеральных комплексов для дополнительной поддержки организма;
  4. Лечебная физкультура, направленная на улучшение тонуса гладкой мускулатуры половых органов, а также профилактику возможных проблем с опорно-двигательным аппаратом;
  5. При необходимости — физиотерапия по назначению. УВЧ, УФО, электрофорез и иные мероприятия;
  6. Нормализация суточных ритмов. Женщине в период климакса для сохранения сексуальной активности рекомендуют спать не менее 8 часов в сутки, ложиться и вставать в одно и то же время, периодические отдыхать в процессе бодрствования;
  7. Коррекция схемы питания. Диетологи назначают рациональную диету с уменьшением употребления простых углеводов, трансжиров, сильно жареной и копченой пищи, маринадов, а также введением большего количества полезных овощей, фруктов, зелени. Перед сном или сексом нежелательно употреблять пищу, схема питания дробная, с ограничением калорийности до 2,5 тысяч единиц;
  8. Сеансы психотерапии при необходимости, позволяющие избегать депрессий, расслабляться и настраиваться на нужный лад;
  9. Кардионагрузки. Помимо ЛФК, женщине желательно заниматься кардиотренировками слабой или умеренной интенсивности;
  10. Домашний релакс. Прогулки на свежем воздухе, теплые ванны, массаж и прочие мероприятия;
  11. Подготовка интимной близости. Создание оптимальной атмосферы для будущего секса, ароматерапия, заранее приготовленные смазки, при необходимости — применение природных стимуляторов;
  12. Отказ от вредных привычек. При климаксе — исключение алкоголя, табака и наркотиков в любой форме.

Менопауза существенно влияет на сексуальную активность у женщины. На первом этапе при значительном снижении уровня эстрогенов и прогестеронов, а также ввиду ряда физиологический процессов, связанных с этой тенденцией (уменьшение сократительной способности матки, нарушение регулярных менструальных циклов, снижение эластичности мягких тканей и слизистых половых органов, сухость влагалища, проч.) половой акт у большинства представительниц прекрасного пола может вызвать неприятные ощущения, также значительно снижается либидо. После периода адаптации организма и при правильно проведенной заместительной терапии, активность вновь возрастает, однако приобретает более индивидуальные форы и зависит от опытности партнера, а также личного настроя.

Читайте также:  Может ли женщина после климакса заниматься сексом

Климакс не является приговором для сексуальной жизни в целом. После самого острого периода с максимальным проявлением негативных симптомов менопаузы, половое влечение женщины частично восстанавливается. Некоторые представительницы прекрасного пола отмечают даже улучшение общего качества секса. При правильном подходе, включающем в себя заместительную гормональную терапию, соблюдение суточных ритмов, здорового рациона питания и иных положительных факторов, сексуальную жизнь можно вести до глубокой старости.

Несмотря на угасание функции яичников, некоторое время после наступления климакса женщина имеет небольшие шансы забеременеть естественным путём. Конечно, вероятность успешного вынашивания здорового ребенка без патологий после 40–45 лет довольно мала, но физиологически процесс деторождения еще возможен. Как показывает современная медицинская статистика, лишь спустя 2 года после наступления истинной менопаузы, представительница прекрасного пола не может забеременеть даже теоретически.

Оргазм при климаксе возможен, однако, достичь его становится гораздо труднее, чем ранее. Ряд особых физиологических процессов, включающих в себя снижение либидо, отсутствие смазки влагалища, ослабленный тонус мускулатуры области половых органов и иные факторы, негативно влияет на шансы достижения пика наслаждения, даже при наличии сильного желания у женщины. Лишь комплексный подход к решению проблемы поможет вновь ощутить оргазм.

Предохраняться при наступлении истинного климакса желательно по двум причинам:

  1. Повышенный риск инфекций. В данной ситуации лучшим решением станет применение презерватива;
  2. Небольшие шансы беременности. Только спустя 2 года после наступления истинной менопаузы женщина полностью на 100 процентов теряет детородную функцию — до истечения данного срока можно применять «спираль». Оральные средства контрацепции не основе гормональных комплексов в период климакса не эффективны и вредны женскому организму.

Снижение сексуальной активности наблюдается у большинства женщин. Чаще всего это происходит во время предменопаузы с формированием характерной симптоматики физиологического процесса.

После наступления истинного климакса ряд представительниц прекрасного пола отмечает восстановление полового влечения и даже его усиление по сравнению с доклиматерическим периодом. Преимущественно этот феномен объясняется психологическими причинами — отсутствием боязни нежелательной беременности, выросшими детьми, которые уже создали собственные ячейки общества и освободили значительную часть времени родителей. С точки зрения физиологии все равно фактическая сексуальная активность снижена, оргазма достичь гораздо сложнее, однако при умелых действиях партнера, а также соблюдении определенных рекомендаций по нормализации половой жизни, секс будет приносить удовольствие.

Наиболее эффективны — медикаментозные средства. В частности это комплексная заместительная гормональная терапия (введение эстрогена и прогестерона), регулярное использование суппозиторий для интравагинального введения (на основе Эстриола), способствующих восстановлению слизистой и её секреции, при необходимости — лубриканты-смазки, непосредственно при половом акте. Применять рецепты народной медицины (ванны и спринцевания отварами трав) не рекомендуется ввиду возможных местных побочных действий.

Климакс не является прямым противопоказанием к половым отношениям. Однако в период менопаузы у женщины возникает ряд неприятных симптомов, вызывающих определенный дискомфорт во время секса.

В первую очередь, из-за недостатков гормонов страдает сексуальное влечение. Кроме этого, женщине во время полового акта доставляет неприятные ощущения сухость влагалища. Также, представительнице прекрасного пола намного сложнее достичь организма. Проблемы усугубляются нарушением менструальных циклов и их нестабильностью, что вызывает опасения по поводу возможной нежелательной беременности.

Качественный секс после климакса возможен при соблюдении рекомендаций профильного специалиста, регулярного прохождения комплексной медикаментозной терапии, выполнении упражнений ЛФК, а также внимательности и умелых действий партнера. Если проблематика усугублена психологическими причинами (депрессия, стресс по поводу потери детородной функции, боязнь старения, проч.) то требуется прохождение сеансов психотерапии

Под ранним женским климаксом врачи-специалисты подразумевают наступление менопаузы в период до 40 лет. Это состояние может возникнуть как следствие двух основных причин:

  1. Особенности демографической популяции. В ряде стран физиологический климакс у женщин наступает на 8–10 лет раньше, чем в среднем по миру. Так женщины Индии входят в период менопаузы уже к 35–38 годам;
  2. Патологические влияния разнообразных факторов — от приёма определенных медикаментозных средств, до вынужденного хирургического удаления яичников.

Вернуть сексуальное желание после наступления менопаузы можно, если комплексно подойти к проблеме.

Консервативная медицина в первую очередь рекомендует заместительную гормональную терапию, позволяющую устранить нехватку в организме эстрогена и прогестерона. В качестве дополнения рационально применять ЛФК упражнения на тренировку гладкой мускулатуры области половых органов и приведение её в тонус. Альтернативные методики подразумевают применение физиотерапевтических мероприятий. Для борьбы с сухостью влагалища оптимальным могут стать суппозитории на основе веществ, стимулирующих секрецию естественной смазки, а непосредственно в процессе полового акта можно применять современные интимные лубриканты.

Не стоит забывать и о классических домашних мероприятиях — нормализации суточных ритмов с выделением достаточного времени на отдых, корректировке рациона питания, регулярных физических умеренных кардионагрузках, а также расслаблении при помощи массажа, теплой ванны, ароматерапии. В случае сильной депрессии и психологического дискомфорта необходимо обратиться за помощью к профильному специалисту, который назначит сеансы психотерапии.

источник

Для многих женщин слово климакс звучит, как приговор. Они автоматически записывают себя в старухи и перестают радоваться жизни. Интимная связь – это неотъемлемый элемент каждой полноценной жизни, и наступление менопаузы вовсе не является поводом отказывать себе в такой радости. Однако, заниматься сексом при климаксе нужно будет несколько иначе.

Существует ошибочное мнение, что в период климакса женщина теряет половое влечение. Это совсем не так. У многих оно только усиливается, и желание испытывать регулярно интимную близость разгорается с новой силой.

Если половое влечение во время менопаузы все же снизилось, это говорит о том, что серьезно упал эстроген — главный женский гормон половой системы.

Не последнюю роль в этом вопросе играет и психологический настрой. После 45 лет женщине вдруг может показаться, что она больше не молода и не прекрасна, как прежде. Это связано с естественными процессами, которые переживает организм при климаксе. Это появление некоторой полноватости, неважное самочувствие, выпадение волос, ухудшение состояния кожи, обвисание груди, формы уже не такие соблазнительные, как прежде, и многое другое.

У некоторых дам вообще возникает стереотип о том, что занятия сексом – это только для молодых, а бабушкам и дедушкам этим заниматься неприлично и не положено, а половая жизнь при климаксе – это что-то постыдное. Да и вообще, для пар, которые долго живут вместе, секс становится не праздником и наслаждением друг другом, а самой настоящей рутиной.

Однако, половое влечение не исчезает резко и само собой. Если вовремя обратить внимание на этот вопрос, то процесс вполне обратим в нужную женщине сторону, и от сексуальной жизни после климакса отказываться не придется.

Чаще всего интимная жизнь в период менопаузы терпит крах, так как женщина просто физически плохо себя чувствует, и заниматся сексом при климаксе у нее не всегда хватает сил. Помимо этого появляется сухость слизистых, в том числе и влагалища, что тоже существенно подрывает уверенность женщины в себе и в своей привлекательности. Интимная жизнь становится все реже и реже, так как во время полового контакта женщина испытывает боль. Однако, не все знают, что такая проблема решается.

Не стоит отказывать себе в интимной жизни при климаксе, но для того, чтобы секс приносил настоящее удовольствие, и чтобы его хотелось еще, нужно соблюдать некоторые правила:

  1. Пейте побольше воды. Вода – это важнейшая составляющая человеческого организма, которая способствует, в том числе, и выделению смазки из области влагалища.
  2. Принимайте витаминно-минеральный комплекс с высоким содержанием витамина Е, так как именно этот витамин отвечает за выработку гормона эстрогена.
  3. Употребляйте травяные сборы, предназначенные специально для периода климакса. Они способствуют повышенной выработке половых гормонов и нормализации сексуального влечения.
  4. Постарайтесь раз и навсегда убрать из своей жизни вредные привычки. Они будут только ухудшать состояние слизистых и внешний облик женщины вообще. С такой женщиной вряд ли захочется лечь в постель.

Внимание! Отказываться от секса при климаксе не стоит, так как секс – это отличная разминка для организма, в которой участвуют все органы.И если от него отказаться совсем, то и влагалище прекратит вырабатывать смазку. Это же касается и мужчин. Без регулярной половой активности пропадает эрекция.

Само собой разумеется, что занятия любовью через силу и без соответствующего на то желания никому не доставят удовольствия, и женщина должна сама решать, нужен ли ей секс вообще, а если да, то как часто она будет им заниматься. Однако, каждая прекрасная дама должна иметь в виду, что регулярная и по-настоящему качественная интимная жизнь – это источник не только хорошего настроения, но и здоровья. Это самый настоящий способ продлить молодость и избежать некоторых заболеваний, которые рискуют проявиться в период климакса.

Кстати, во время климакса можно и нужно испытывать оргазм, и чаще всего так и случается, так как исчезают рамки, барьеры и комплексы, которые могли в молодости здорово этому помешать.

Почему еще не стоит отказывать себе в сексе во время менопаузы?

  1. Регулярное занятие сексом влияет на выработку эндорфина и серотонина, а эти гормоны способны значительно улучшить самочувствие женщины. Конечно, к прежнему уровню они не вернутся, но результат будет заметен.
  2. Исчезают признаки менопаузы, и в первую очередь это касается приливов, бессонницы и ночных потов. Занятия сексом помогают чувствовать себя гораздо лучше.
  3. Подтягиваются мышцы, кожа становится более упругой и молодой.
  4. Налаживается кровообращение, в том числе и в области половых органов у тех, кто регулярно занимаются сексом.
  5. Перестают беспокоить тянущие боли в животе, которые свойственны некоторым женщинам в период менопаузы, если женщина хотя бы периодически занимается сексом.
  6. Улучшается психологический настрой женщины, исчезает апатия и депрессия, повышается самооценка. То есть качество влияния секса при климаксе на женскую психологию самое положительное.

Менопауза наступает тогда, когда у женщины полностью исчезает репродуктивная функция. Если такое происходит, то по логике вещей, предохраняться больше не нужно, так как в этом отпадает необходимость: яйцеклетки все равно не вырабатываются, и зачатие новой жизни не представляется возможным.

Все это и происходит именно так, но редко у какой женщины месячные заканчиваются одним днем, раз и навсегда. Есть определенный период, в который они все еще могут вернуться. То есть созревает яйцеклетка, готовая к оплодотворению.

Поэтому, пока длится начальная фаза менопаузы, при которой месячные еще не прекратились, хоть и идут нестабильно, предохраняться от нежелательной беременности при половой жизни все равно надо. То есть пока после последней менструации не прошел год, вероятность забеременеть есть, и она немаленькая.

В период климакса подходят далеко не все способы и средства предохранения, даже если раньше Вы пользовались ими весьма успешно. Также не стоит самостоятельно выбирать контрацептив, обратитесь за помощью к врачу, даже если в этом вопросе у Вас очень богатый опыт.

Каким методом контрацепции больше пользоваться нельзя, так это календарным. Такой метод просто невозможен для климактерического периода потому, что месячные идут нерегулярно, и рассчитать сроки их прихода практически невозможно. Уже поэтому такой метод можно считать несостоятельным.

Если Вы придете на прием к гинекологу и попросите его помочь с выбором средств предохранения, то он сможет предложить Вам следующее:

  1. Оральные контрацептивы. Данный препарат содержит вещества, которые не позволяют яйцеклетке соединиться со сперматозоидом при попадании спермы во влагалище, именно поэтому зачатие при приеме таких препаратов невозможно. Помимо избавления от нежелательной беременности, оральная контрацепция предупреждает разрастание эндометрия и возникновение маточных кровотечений. Что касается противопоказаний к приему данных средств, то они есть. Оральная контрацепция противопоказана женщинам, которые болеют сахарным диабетом, а также хроническим гипертоникам.
  2. Внутриматочная спираль. Предохранение в период климакса при помощи такой спирали удобно и безопасно. Спираль обеспечивает как эффект контрацепции, так и способствует нормальному функционированию эндометрия, препятствует его разрастанию. Для тех, у кого выделения во время месячных очень обильны, спираль показана еще и потому, что она помогает делать эти выделения не такими объемными.
  3. Барьерная контрацепция. Презерватив подходит для тех, кто не может определиться с выбором метода контрацепции и для тех, кому не хочется постоянно пить таблетки. Преимущество презерватива заключается в том, что для его использования не нужна консультация врача. Данный метод контрацепции удобен для обоих партнеров, и купить презервативы можно буквально на каждом углу. Презерватив надежно предохраняет от половых инфекций в климакс, бережет влагалище от мелких трещин, царапин и других механических повреждений. Помимо всего прочего, каждый презерватив содержит на поверхности определенное количество смазки, что тоже не бывает лишним при климаксе. Это помогает женщине в том случае, если у ней мало естественной смазки.
  4. Хирургический метод. Для того чтобы не предохраняться и не тратиться на средства контрацепции, многие женщины решаются на довольно радикальный метод и соглашаются на операцию по перевязыванию маточных труб, что приводит к полному отсутствию беременности на всю оставшуюся жизнь. Этот способ для женщин в климаксе надежный, но оказывает стресс для организма, так как операция проводится под общим наркозом, а в период климакса лучше избавлять свой организм от подобного рода излишних нагрузок. Противопоказана такая операция тем, у кого есть проблемы с сердцем, гипертоникам, диабетикам.

Таким образом, проблема того, как заниматься сексом при климаксе вполне решаема. Не стоит загонять себя в какие-то несуществующие рамки, и отказывать себе в таком удовольствии, особенно если хочется секса. Однако, даже в период менопаузы сексом нужно заниматься с умом: не менять половых партнеров, как перчатки, соблюдать гигиену интимной сферы, предохраняться, так как в менопаузу по-прежнему возможно зачатие.

Интересное видео по теме:

источник

Климакс может вызывать физические и эмоциональные побочные эффекты, которые мешают здоровой сексуальной жизни.

Перименопауза происходит до прекращения менструации и характеризуется приливами жара и другими симптомами. Менопауза начинается, когда менструальный цикл отсутствует, по крайней мере, в течение года.

Хотя опыт у каждой женщины разный, примерно 17-45 процентов женщин в менопаузе говорят, что секс может быть болезненным.

К счастью, есть варианты, чтобы помочь лечить наиболее распространенные осложнения. В этой статье мы рассмотрим эффекты менопаузы и некоторые полезные методы лечения.

Во время перименопаузы сокращается выработка гормонов, которые отвечают за детородную функцию, в частности эстрогена. Это вызывает изменения в кровеносных сосудах и тканях влагалища и вульвы, делая органы более уязвимыми для повреждения.

Большинство сексуальных осложнений менопаузы являются результатом вульвовагинальной атрофии, состояния, характеризующегося потерей эластичности, влажности и толщины вульвы и вагинальных тканей.

Во время перименопаузы ткани влагалища и вульвы получают меньше эстрогена. В результате, намечается тенденцию к их истончению, складки перестают быть эластичными и высыхают. Тонкие ткани более подвержены повреждениям, ушибам и раздражению.

Читайте также:  Может ли женщина кончить если у нее климакс

Ткани также получают меньше секрета, что усиливает трение, которому они подвергаются во время полового акта, что увеличивает риск повреждения.

Другие физические симптомы менопаузы включают в себя:

  • Снижение тонуса влагалища и потеря эластичности стенок влагалища
  • Боль, кровотечение или жжение во время секса
  • Чувство стеснения во время полового акта
  • Снижение либидо (сексуального влечения)
  • Трудности с возбуждением
  • Инфекции мочеполовых путей

Некоторые женщины также испытывают атрофический вагинит, который вызывает воспаление влагалищных тканей. Опять же, атрофический вагинит происходит от снижения уровня эстрогена и может вызвать боль, отек, зуд и жжение.

Не у всех женщин одинаковые физические изменения во время менопаузы, и тяжесть симптомов может варьироваться. Женщины должны посещать своего врача, если симптомы начинают мешать повседневной жизни или снижают качество жизни.

Физические симптомы климакса могут также вызвать эмоциональные побочные эффекты. Изменение уровня гормонов может нарушать сон и настроение, вызывая усталость, беспокойство, раздражительность и депрессию.

Снижение сексуального влечения или неспособность наслаждаться сексом также может привести к потере чувства собственного достоинства.

Эти побочные эффекты могут быть столь же истощающими, как физические эффекты, особенно когда речь заходит о сексе.

Во времена стресса или грусти люди часто теряют интерес к занятиям, которые в противном случае приносили бы им удовольствие. В этом отношении боль и дискомфорт могут затруднить секс.

Многие физические изменения, которые происходят при старении, могут также усилить эмоциональные симптомы менопаузы.

Если затронуто сексуальное возбуждение или чувствительность, некоторые женщины будут избегать сексуальной активности вообще, что может ухудшить симптомы.

Наиболее распространенными эмоциональными побочными эффектами, мешающими сексу, являются:

  • Беспокойство, нервозность или неуверенность
  • Раздражительность
  • Отсутствие концентрации и мотивации
  • Усталость
  • Депрессия
  • Чувство утраты и сожаления
  • Потеря сексуального желания
  • Потеря уверенности в себе
  • Чувство бесполезности и беспомощности

Одно исследование показало, что 70 процентов женщин приклимаксе, которые испытывали боль во время секса, сказали, что проблема также вызвала напряженность со своим партнером.

Не все женщины испытывают негативные эмоциональные симптомы, связанные с менопаузой. Некоторые женщины приобретают дополнительную мудрость, уверенность в себе. Те, кто испытывает негативные симптомы, должны поговорить с врачом, если они мешают здоровой сексуальной активности или повседневной жизни.

Пребывание сексуально активным является одним из самых простых способов уменьшить сексуальные осложнения менопаузы.

Физические и эмоциональные побочные эффекты климакса заставляют многих женщин снижать или воздерживаться от сексуальной активности. Тем не менее, нужно стараться не прекращать половую жизнь, чтобы оставаться здоровым, особенно после менопаузы.

Регулярное сексуальное возбуждение способствует притоку крови во влагалище. Это также помогает поддерживать упругость, глубину и общую форму влагалища.

Поведенческие изменения часто являются первым рекомендованным лечением. В худших случаях врач может назначить гормональную терапию, чтобы помочь уменьшить сухость влагалища или гормональные кремы для тканей.

  • Регулярно заниматься сексом
  • Применять вагинальные смазки до полового акта
  • Регулярно применяемые вагинальные увлажнители и перед половым актом
  • Избегать применение моющих средств, мыла, которые могут вызвать сухость влагалища
  • Использовать теплую или горячую воду для гигиены
  • Увеличение прелюдии, способствующей сексуальному возбуждению
  • Регулирование или уменьшение стресса с помощью упражнений и терапии
  • Беседа с терапевтом или консультантом
  • Нахождение способов возрождения страсти или восстановления партнерских отношений
  • Пробовать новые разнообразные сексуальные действия
  • Лечение вагинального раздражения, инфекций и воспаления
  • Избегать того, что раздражают кожу

Около 55 процентов женщин не обращаются за медицинской помощью при симптомах климакса, большинство побочных эффектов со временем уменьшаются и в конечном итоге уходят.

Однако для некоторых женщин симптомы климакса являются интенсивными и стойкими, поэтому рекомендуется лечение. Врачи могут назначать лекарства или кремы, в составе которых есть эстроген, прогестерон или и то и другое.

Индивидуальные планы лечения зависят от ряда факторов, в том числе от дополнительных осложнений со здоровьем.

  • Актуальные препараты с содержанием эстрогена или прогестерона: таблетки, кремы или суппозитории.
  • Низкодозированные оральные контрацептивы: для уменьшения сухости влагалища, приливов жара, эмоционального фона.
  • Замена менопаузального гормона: прописывается, чтобы помочь уменьшить сухость влагалища, дискомфорт и боль во время секса. Может также помочь уменьшить приливы жара, колебания настроения и депрессивные симптомы.
  • Лекарства, предназначенные для лечения других состояний: некоторые лекарства для лечения депрессии, тревоги, эпилепсии, высокого кровяного давления, могут помочь уменьшить приливы жара и нормализовать эмоциональное состояние.
  • Дидрогестрон, Дюфастон
  • Мегестрон, Вероплекс, Гормофорт, Депо-провера, Дивисек
  • Утрожестан, Фарлутал, Циклотал
  • Тиболон
  • Премарин
  • Эстрадиол, Микрофоллин форте, Климара, Эстрофем
  • Гидралазин
  • Нифесан, Спониф
  • Синепресс, Резерпин
  • Лекоптин, Ацупамил, Верапамил
  • Клофелин, Гемитон, Клонидин
  • Тензиомин, Каптоприл, Ацетен, Ново-Капторил
  • Сино-прил, Лизиноприл, Листрил
  • Вазопрен, Эналаприл Миниприл, Рениприл, Калыгарен

Дополнительные медицинские осложнения могут исключать использование гормональных вариантов лечения, таких как:

  • Высокое кровяное давление
  • Личная или семейная история болезни сердца или инсульта
  • Табакокурение
  • Семейная или личная история рака
  • Диабет
  • Высокий уровень холестерина в крови
  • Алкоголизм или употребление алкоголя
  • Заболевания печени или почек
  • Хронические кровотечения
  • Сгустки крови или осложнения свертывания крови
  • Возраст более 60 лет

Вот некоторые травы и растения, которые могут помчь уменьшить симптомы климакса:

  • Настоять две столовые ложки шалфея в 400 мл кипятка. Процедить. Выпивать полученный настой в течение суток. Это улучшает гормональный фон, действует омолаживающе, укрепляет нервную систему.
  • Клопогон кистевидный
  • Розмарин
  • Первоцвет
  • Траву пастушьей сумки измельчить и залить стаканом кипятка, настоять и выпить. Этот настой снижает кровотечения
  • Красный клевер
  • Донг квай
  • Растительные эстрогены, найдены в бобовых, таких как соя и нут, а также в зерновых, семенах и фруктах
  • Батат

Многие из вышеуказанных средств могут также приниматься в комбинации с медикаментами, поэтому женщина должна поговорить со своим врачом перед назначением лекарственных трав или добавок.

Так же употребляйте витамин Е.

Кроме того, фармацевтические компании создали биологически идентичные гормональные терапии для предотвращения сердечно-сосудистые и онкологических рисков, связанные с традиционной гормональной терапией.

В отличие от традиционной гормональной терапии, основанной на синтетических гормонах, эти препараты используют гормоны растений. Они могут лучше переноситься организмом, но они не идентичны человеческим гормонам.

Существует много одобренных био-идентичных препаратов, которые доказали свою безопасность и эффективность.

В статье использованы материалы журнала Medical News Today.

источник

Это закономерный физиологический процесс, который коснется каждой представительницы прекрасного пола. Климакс — переход организма от репродуктивной фазы с регулярными менструальными циклами к фазе полного прекращения менструаций. Особенности влияния климакса на половую жизнь, доводы за и против, возможные проблемы со здоровьем и интенсивность ощущений женщины в этот непростой период вы узнаете из этой статьи.

Слово «климакс» происходит от греческого klimax — «лестница», выражающего символические ступени, ведущие от расцвета специфических женских функций к их постепенному угасанию. Вокруг этого периода жизни ходит множество слухов.

Бытует мнение, что во время предменопаузы женщина становится злобной, раздражительной, у нее развивается сильная потливость (приливы), портится внешность, очень быстро образуются морщины, начинается ожирение и деформируется фигура. Конечно, эти слухи во многом преувеличены, но и доля правды в них есть.

Вот реальные медицинские факты об изменениях в жизни женщины при наступлении менопаузы:

  • размер матки уменьшается;
  • размер молочных желез уменьшается;
  • изменения в гормональной системе действительно могут повлиять на эмоциональный фон;
  • гормональный дисбаланс может привести к выпадению волос, сухости кожи (и как следствие, образованию морщинок в тех местах, где их раньше не было);
  • приливы могут спровоцировать гипергидроз (повышенную потливость);
  • климакс и секс, половая жизнь и оргазм — это не взаимоисключающие понятия, и они возможны после менопаузы;
  • некоторые эндокринные расстройства;
  • проблемы с функционированием сердечно-сосудистой системы.

Из-за эндокринных нарушений и дисбаланса половых гормонов может начать откладываться жир там, где раньше его не было. Например, абдоминальное ожирение чаще всего начинается у женщин в возрасте за сорок лет. Для борьбы с этой проблемой необходимо обследоваться и заняться терапией эндокринных нарушений.

Можно выделить три стадии процесса:

  • Предменопауза — это период от появления первых симптомов климакса до полного прекращения менструации. В зависимости от индивидуальных особенностей организма и состояния здоровья, продолжительность предменопаузы может быть от одного года до десяти лет. На протяжении этого периода симптомы климакса то угасают, то начинаются с новой силой. Чаще всего процесс занимает около трех-четырех лет.
  • Менопауза — это факт отсутствия менструации на протяжении некоторого количества времени. Истинной менопауза считается в том случае, если после последних месячных в течение года их больше не было. Некоторые специалисты считают более правильным исчислять менопаузу спустя два года.
  • Постменопауза занимает от двух до четырех лет. На этом этапе яичники полностью прекращают выработку половых гормонов. Этот факт отражается на размере половых органов (матка, влагалище, грудь, половые губы уменьшаются в полтора-два раза) и половой жизни женщины при климаксе. Именно в период постменопаузы чаще всего появляется полное равнодушие к сексу.

Можно ли отсрочить менопаузу и по каким причинам она развивается? У большинства женщин за точку отсчета начала климактерического периода принимается возраст около сорока пяти лет. Чаще всего он совпадает с появлением первых клинических проявлений климакса.

Как правило, к достижению женщиной пятидесятилетнего возраста менструальная функция окончательно завершается, а клиника климакса становится более яркой.

Медицине известны случаи развития раннего климакса. Таковым является прекращение менструации до сорока лет.

К причинам такого явления относят:

  • синдром Шерешевского-Тернера;
  • сильное нервное потрясение;
  • наследственный фактор;
  • некоторые эндокринные заболевания;
  • анорексия;
  • химиотерапия;
  • гинекологические заболевания инфекционной природы;
  • нарушение работы яичников под влиянием Х хромосомы.

Эти же причины часто становятся решающими для наступления менопаузы в возрасте сорока пяти-пятидесяти лет. Многие женщины хотят отсрочить наступление климакса и с этой целью начинают принимать препараты гормонально-заместительной терапии. В некоторых случаях это помогает отсрочить наступление менопаузы на срок около десяти-пятнадцати лет и позволяет продолжать наслаждение радостями половой жизни.

Исследования доказали, что изменение уровня эстрогенов часто пагубно влияет на либидо. В период предменопаузы желание все еще сохраняется. Менопауза преподносит женщинам новые проблемы со здоровьем и, как следствие, даже если либидо и есть, то возможности его удовлетворить нет.

В период постменопаузы эстрогены достигают нижнего порога референтных значений и либидо практически полностью пропадает. Исключение — прием женщиной гормонально-заместительной терапии.

В период менопаузы влагалищная смазка практически полностью иссыхается, прекращает выделяться. Это становится основной сложностью для полноценного полового акта.

Можно использовать аптечные смазки, можно уделить больше внимания предварительным ласкам партнерши для более обильного выделения смазки. Но ее в любом случае будет мало, так что придется запастись вспомогательными кремами, гелями и лубрикантами.

Половая жизнь при климаксе может быть столь же яркой, как и до него. Для этого очень важна эмоциональная составляющая. Думать, что мужчин с возрастом не ожидают столь же серьезные гормональные изменения, — ошибка. Кризис среднего возраста у представителей сильного пола часто приводит даже к большим последствиям для либидо и психики, чем климакс у женщин. Половая жизнь при климаксе способна быть качественной и яркой. Зависит это от чуткости и вовлеченности в процесс партнера, его желания и способности сделать свою женщину счастливой.

Половая жизнь в период климакса не предусматривает никаких средств предохранения, если вопрос идет о нежелательной беременности. Низкий уровень прогестерона и эстрогена, а также уменьшившиеся органы репродуктивной системы попросту не позволят беременности развиться.

Предохранение необходимо в том случае, если имеет место половой акт с малознакомым партнером. Для предотвращения заражения ВИЧ и инфекциями, передающимися половым путем, следует использовать презерватив.

Наступление менопаузы никак не изменяет чувствительность нервных окончаний клитора. Половая жизнь женщины после климакса может быть насыщенной и яркой, она может получить столько оргазмов, сколько сочтет нужным.

В некоторых случаях снижение уровня окситоцина может привести к менее выраженным ощущениям во время пика удовольствия. Однако климакс приводит к постоянному снижению прогестерона и эстрогена, а уровень окситоцина чаще всего возвращается в референтные значения (хотя и не исключено, что теперь он будет ниже, чем ранее). После этого интенсивность оргазма станет прежней.

Это первая стадия климакса. Она характеризуется умеренным снижением гормонального фона. Если женщина принимает ГЗТ (препараты гормонозаместительной терапии) на этой стадии, то можно отсрочить наступление истинной менопаузы на десятилетие.

Даже без приема препаратов половая жизнь при климаксе в период предменопаузы практически не отличается от привычной. Смазка влагалища выделяется столь же интенсивно, как и раньше, матка еще не уменьшилась в размерах, и в некоторых случаях возможно зачатие.

При наступлении непосредственно климакса, то есть менопаузы, проблемы нарастают. Смазка влагалища практически полностью прекращает выделяться, это делает половой акт болезненным для обоих партнеров и затруднительным. Однако при использовании гелей и лубрикантов этой проблемы можно избежать.

Как влияет климакс на половую жизнь? Многое зависит от партнера: если его не устраивают изменения, произошедшие с телом супруги, он имеет полное право покинуть семью или начать удовлетворять свои сексуальные потребности с другой партнершей. Часто такие сложности усугубляют и так шаткое психологическое состояние женщины в период менопаузы.

Если партнер проявляет чуткость и готов мириться с изменениями, произошедшими в теле женщины, возможна дальнейшая половая жизнь. Конечно, она претерпит некоторые изменения.

Бытует мнение, что уже на стадии предменопаузы женщина раздражается по любому пустяку, ее характер становится невыносимым, общаться с ней просто невозможно. Это преувеличение. Вот реальные факты о том, насколько сильно может повлиять дисбаланс половых гормонов на психоэмоциональный фон:

  • раздражительность (но при приеме седативных препаратов ее можно избежать);
  • хроническая усталость;
  • постоянное желание прилечь отдохнуть;
  • низкий жизненный тонус.

Таким образом, проседание эстрогенов и прогестерона не делает женщину агрессивной или злобной. Скорее, она становится слабой, уязвимой и чувствительной. Это оказывает влияние на половую жизнь при климаксе — в некоторых случаях у женщины попросту не остается сил проявлять активность.

Почти все женщины претерпевают некоторые физические изменения в период менопаузы. Это отрицательно сказывается на качестве половой жизни во время климакса, так как изменения в собственном теле часто пугают и настораживают не только самих женщин, но и их партнеров.

Правила, которые помогут сохранить внешнюю красоту как можно дольше и препятствовать влиянию менопаузы на физическое здоровье:

  • регулярные занятия спортом (стоит отдать предпочтение упражнениям, которые стимулируют прилив крови к органам малого таза);
  • правильное питание, в котором присутствует необходимая доля полезных жиров;
  • полный отказ от вредных привычек;
  • регулярный прием аминокислот, витаминов и микроэлементов;
  • отсутствие стрессов и поводов для раздражения;
  • при необходимости — прием препаратов гормонально-заместительной терапии.

Почти все женщины после наступления менопаузы или полностью отказываются от радостей плотской любви, или начинают заниматься сексом в несколько раз реже, чем раньше. В этом нет необходимости. Более того, исследования доказали, что регулярные занятия любовью в период предменопаузы способны продлить ее на несколько лет, тем самым отодвинув факт развития непосредственно самого климакса.

Доводы в пользу продолжения половой жизни после наступления менопаузы:

  • повышение самооценки;
  • приятные ощущения;
  • хорошее настроение после акта;
  • чувство единения с партнером;
  • выброс в кровь окситоцина;
  • профилактика ожирения;
  • профилактика развития новообразований.

В некоторых случаях женщина настолько сильно стесняется изменений, происходящих с ее телом, что ей необходима помощь психолога. Специалист сможет донести до нее, что достижение определенного возраста не повод отказывать себе в радостях, доступных каждому человеку.

Читайте также:  Может ли женщина получать оргазм после менопаузы

Влияет ли половая жизнь на климакс? Этот вопрос будет вынуждена рано или поздно задать себе каждая женщина. Безусловно, влияние есть, и оно существенно. Продолжать половую жизнь или поставить крест на себе и своей женственности — каждая решает сама.

Гинекологи не только не имеют ничего против продолжения половой жизни после климакса, но и чаще всего настоятельно советуют своим пациенткам не отказываться от нее.

Единственное замечание, которое они пытаются донести до каждой пациентки, — не забывать о предохранении. Невозможность забеременеть не отменяет возможности заражения половыми инфекциями, ВИЧ и гепатитом С.

На стадии предменопаузы зачатие все еще возможно. Применение контрацептивов остается актуальным как минимум два года после прекращения цикла, поскольку в это время все еще сохраняется возможность нежелательной беременности.

источник

В жизни каждой женщины рано или поздно наступает климактерический период, который характеризуется угасанием гормональной активности репродуктивной системы и инволюцией ее органов. Этот процесс вполне закономерен и естественен. У многих женщин нередко возникают маточные кровотечения при климаксе, которые являются серьезной проблемой и требуют оказания медицинской помощи. Чем подобные кровотечения опасны и что следует предпринять – попробует ответить данная статья.

Климаксом или климактерическим периодом называют длительный и многоступенчатый процесс, происходящий в женском организме, в во время которого постепенно угасают функции половой системы, снижается, а затем прекращается выработка эстрогенов. Именно в этот период постепенно исчезают менструации, а организм приспосабливается к существованию в новых условиях. В среднем климакс начинается в возрасте от 45 до 55 лет.

Климакс подразделяется на несколько периодов (условно):

Появляются первые признаки климакса (самый распространенный – приливы), что говорит о начале гормональных изменений и угасании функций яичников. Менструации начинают путаться и временами «пропадать».

Начинается с даты последних месячных и продолжается год (ряд специалистов считает правильным 1,5 – 2 года).

Отсчет ведется от последней менструации и длится данный период всю оставшуюся жизнь.

Отдельно стоит сказать о перименопаузе, которая объединяет пременопаузу и менопаузу.

Различают физиологический климакс, который развивается в силу естественных причин и искусственный, вызванный медицинскими факторами (прием определенных лекарств, проведение химиотерапии или облучения, удаление яичников). Также выделяют преждевременный климакс, когда яичники перестают функционировать раньше положенного природой времени, до 40 лет. Преждевременный климакс называют еще преждевременным истощением яичников.

Появление климактерических симптомов обусловлено эстрогенной недостаточностью, которая развивается на фоне прогрессирующего снижения работы яичников (подавляются их овариальная и гормональная функции).

Примерно с 35-летнего возраста в яичниках начинаются инволютивные процессы, обусловленные склерозированием их внутреннего слоя. В строме (внутренний слой) яичников возрастает количество соединительной ткани, фолликулы начинают рассасываться или претерпевают белковую дистрофию. Вследствие этих процессов яичники начинают уменьшаться в размерах и сморщиваются. Закономерным этапом становится снижение образование яичниками половых гормонов (эстрогенов и прогестерона). В начальных стадиях недостаток эстрогенов компенсируется образованием их из тестостерона в подкожном слое и коже.

Одновременно со снижением числа нормальных фолликулов происходят изменение реакции яичников на гормоны гипофиза (ФСГ И ЛГ), которые регулируют работу репродуктивной системы. В детородном возрасте ФСГ и ЛГ стимулируют работу яичников, производство ими половых гомонов, наступление овуляций и менструаций. При снижении реакции яичников на уровни ФСГ и ЛГ по типу обратной связи происходит уменьшение их выработки в гипофизе.

В результате подавляющее количество циклов протекают без овуляции и может изменяться их длительность. При этом месячные отличаются нерегулярностью и скудностью. На фоне продолжительной задержки менструации и возникают климактерические кровотечения.

Маточными кровотечениями в период климакса называются внезапное выделение крови из половых путей у женщины в пременопаузальном, менопаузальном периодах или в постменопаузу. Если кровянистые выделения, независимо от их объема, наблюдаются в постменапузальном периоде, то говорят о кровотечении после климакса, хотя это не совсем корректное определение. Климактерические кровотечения являются наиболее частой причиной попадания женщин 45 – 55-летнего возраста в гинекологический стационар. Как правило, климактерические кровотечения возникают на фоне сопутствующей гинекологической патологии (миома, эндометриоз, полипоз эндометрия).

Признаки, которые должны насторожить женщину «в возрасте»:

  • обильные месячные, требующие частой (ежечасно) смены прокладки;
  • кровяные выделения с множеством сгустков;
  • посткоитальные кровянистые выделения;
  • межменструальные «мазня» или кровотечение;
  • месячные отсутствуют 3 и больше месяца;
  • наличие коротких (менее 21 дня) менструальных циклов (больше трех);
  • наличие более трех менструаций с длительностью на 3 суток дольше, чем обычно.

По времени возникновения климактерические кровотечения делят на:

  • пременопаузальные кровотечения;
  • менопаузальные кровотечения;
  • постменопаузальные кровотечения.

По количеству теряемой крови, продолжительности и регулярности кровотечения при климаксе делятся на:

  • меноррагии – обильные и регулярные кровянистые выделения в пременопаузу;
  • метроррагии – обильные ациклические кровянистые выделения;
  • менометроррагии – обильные месячные плюс ациклические кровотечения;
  • полименореи – обильные менструации, повторяющиеся регулярно и через короткие промежутки (меньше 3-х недель).

В зависимости от причины климактерические кровотечения бывают:

  • дисфункциональными;
  • ятрогенными;
  • обусловленными гинекологической патологией (органическими);
  • возникающими на фоне экстрагенитальной патологии.

К возможным причинам кровотечения при климаксе в пременопаузальном периоде относятся:

  • Нарушение гормонального фона

Вследствие угнетения работы яичников и редкого созревания яйцеклеток менструации приобретают нерегулярный характер. В результате за период отсутствия месячных эндометрий значительно разрастается, что и приводит к значительным кровянистым выделениям.

Миоматозные узлы не только увеличивают площадь полости матки, а, соответственно и эндометрия, но и нарушают сократительную функцию матки. Перечисленные факторы служат причиной появления кровотечений.

Полипы эндометрия также значительно увеличивают его площадь, кроме того, наличие полипов говорит о гормональном дисбалансе. Кровянистые выделения становятся не только обильными, но и нерегулярными.

Чрезмерное разрастание внутреннего слоя матки, что и сопровождается обильными кровяными выделениями.

Ношение ВМС провоцирует увеличение кровяных выделений (чрезмерное сокращение матки).

При регулярном приеме количество теряемой крови во время месячных значительно уменьшается, но в случае перерыва или прекращения приема возможно появление кровотечения.

  • Патология щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы в определенном объеме влияют на менструальный цикл. Как при их недостатке (гипотиреозе), так и при их избытке (гипертиреозе) появляются маточные кровотечения.

Патология сопровождается длительными, до 6 месяцев, задержками менструации, что приводит к развитию гиперплазии эндометрия и, как следствие, маточному кровотечению.

  • Прием антикоагулянтов или нарушения свертываемости крови

И то, и другое ведет к «разжижению» крови и провоцирует возникновение маточных кровотечений.

Спровоцировать обильные кровяные выделения могут следующие факторы:

  • тяжелая физическая нагрузка;
  • стресс;
  • подъем кровяного давления;
  • острое инфекционное заболевание;
  • запор;
  • кашель;
  • половой акт.

И хотя с возрастом (45+) шансы забеременеть резко снижаются, но все возникновение беременности возможно. Как правило, при отсутствии месячных более трех циклов женщины прекращают использовать меры предосторожности, что и может завершиться неожиданной беременностью. Беременность в позднем возрасте нередко протекает с патологией (внематочная или угроза прерывания), что сопровождается кровянистыми выделениями, зачастую обильными.

В постменопаузе кровянистые выделения любой интенсивности должны отсутствовать. Единственным фактором, объясняющим появление кровянистых выделений и считающимся нормой – это проведение заместительной гормонотерапии (эстрогены плюс прогестерон). Все остальные случаи возникновения кровяных выделений и кровотечений сигнализируют о патологии:

  • миома матки (хотя с прекращением менструаций миома, как правило, исчезает);
  • полипоз и гиперплазия эндометрия;
  • атрофический кольпит.

Но постменопаузальные кровотечения должны в первую очередь наводить на мысль о наличии злокачественных опухолей:

  • рак шейки матки;
  • рак яичников;
  • рак эндометрия.

Обильные кровяные выделения во время климакса вряд ли останутся незамеченными женщиной. Как правило, такие выделения имеют большие сгустки, что связано со свертыванием крови в полости матки. Зачастую обильные кровотечения возникают внезапно, посреди полного здоровья и застают женщину врасплох. Нередко провоцирующим фактором возникновения кровотечения служит половой акт, то есть выделения появляются сразу или через некоторое время после коитуса. Это объясняется сформированной гематометрой (скопление крови в матке) – во время оргазма матка начинает сокращаться, что и способствует выделению крови из ее полости.

Возможно появление тянущих или ноющих болей внизу живота и в поясничной области во время кровотечения, иногда беспокоят схваткообразные боли. Возникновение болей, как правило, говорит о наличии сопутствующей гинекологической патологии (субмукозный миоматозный узел, фибромиома матки и прочее). Но чаще маточное кровотечение не доставляет женщине значительный физический дискомфорт.

В случае опухоли матки или придатков могут беспокоить проблемы с мочеиспусканием и дефекацией (сдавление мочевого пузыря и прямой кишки).

Общая клиническая картина в период менопаузы имеет свои отличительные черты. Месячные приобретают нерегулярный характер, могут исчезать на 2 и более месяца, а потом возобновляться. Меняется также и их интенсивность, они могут стать либо скудными, либо чрезмерно обильными. Если отсутствуют сопутствующая гинекологическая патология, то подобные явления считаются нормой.

Поводом для скорейшего обращения к гинекологу служат появление кровянистых выделений в период между менструациями – как месячные, затяжные менструации, исчезновение их на 3 и больше месяца, появление часто (короче 21 дня) или кровотечения после коитуса.

Диагностика климактерического кровотечения начинается с осмотра гинекологом, который оценивает его интенсивность и устанавливают природу кровяных выделений из половых путей (из полости матки или влагалища либо с шейки матки). На основании данных осмотра врач определяет вид кровотечения (дисфункциональное и прочие). Дальнейшая диагностика включает проведение инструментальных и лабораторных методов исследования:

  • биохимический и общий анализы крови (позволяют уточнить степень анемии и выявить нарушения в работе других органов);
  • коагулограмма (оценивается свертывающая способность крови);
  • определение хорионического гонадотропина (исключить беременность);
  • определение гормонального фона (эстрадиол и прогестерон, ЛГ и ФСГ, гормоны щитовидки и онкомаркеры);
  • УЗИ трансвагинальным датчиком (исключить патологию матки и придатков, наличие беременности);
  • допплерография (оценить кровоток в маточных артериях);
  • гистероскопия с последующим выскабливанием;
  • раздельное диагностическое выскабливание шеечного канала и полости матки;
  • гистологическое исследование полученных материалов.

По показаниям назначается проведение МРТ и гистеросальпингографию, которые помогают диагностировать подслизистые миоматозные узлы и полипы эндометрия.

При возникновении климактерического кровотечения женщина должна немедленно обратиться к врачу, а в случае чрезмерных кровяных выделений и появлениям признаков постгеморрагической анемии (слабость, потеря сознания, головокружения) вызвать неотложную помощь. Лечение любого кровотечения в период прем- или постменопаузы проводиться только в стационаре и начинается с раздельного выскабливания, что носит не только диагностический, но и лечебный характер. После проведения выскабливания назначается медикаментозная терапия. С целью дальнейшей остановки кровотечения вводятся:

  • утеротоники (сокращающие средства) – окситоцин, метилэргометрин;
  • кровоостанавливающие препараты (транексам, аминокапроновая кислота, этамзилат натрия – внутримышечно и внутривенно);
  • внутривенные инфузии солевых растворов (физиологический, раствор глюкозы и другие) с целью восстановления объема циркулирующей крови;
  • гемотрансфузии (по показаниям) – введение эритроцитарной массы, криопреципитата, тромбоцитов;
  • назначение железосодержащих препаратов (восстановление гемоглобина).

После остановки кровяных выделений назначается гормональная терапия (длительно). Лечение гормонами подбирается индивидуально и зависит от возраста женщины, сопутствующей гинекологической и экстрагенитальной патологии. После 55 лет рекомендован прием антиэстрогенных препаратов (даназол, гестринон). При наличии миомы матки возможно назначение:

  1. Агонистов гонадотропинг-рилизинг факторов:
  • диферилин или трипторелин – прием с 3 дня месячных в течение полугода;
  • гозерилин или бусерелин – не менее 6 месяцев;
  • золадекс в инъекциях с 1 по 5 день месячных.
  1. Антагонистов гонадотропных гормонов:
  • норэтистерон – с 5 дня месячных по 5 – 10 мг перорально ежедневно в течение полугода;
  • медроксипрогестерон – схема аналогичная как при приеме норэтистерона;
  • установка ВМС «Мирена» — внутриматочный контрацептив с гормональным компонентом;
  • норколут или примолют – с 16 (в некоторых случаях с 5) дня по 25.

Норколут/примолют также назначается женщинам в возрасте от 45 до 55 лет по рекомендованной выше схеме.

Также допускается дальнейшее лечение комбинированными оральными контрацептивами (логест, три-регол) или гормональными противоклимактерическими препаратами (ливиал, клиогест, климонорм, фемостон и другие).

Хиругическое вмешательство при климактерических кровотечениях (полное или частичное удаление матки) проводится в случае:

  • аденокарциномы (рак) матки;
  • атипичной гиперплазии эндометрия;
  • множественной миомы матки значительных размеров;
  • подслизистой миомы матки;
  • сочетания миомы и эндометриоза матки.

Что делать, если климактерическое кровотечение случилось дома и как его остановить? В первую очередь женщине необходимо успокоиться, не паниковать и взять себя в руки. Если кровяные выделения очень обильные – следует вызвать скорую помощь, в случае умеренных выделений необходимо провести ряд мероприятий:

  • лечь в постель, подложив под поясничную область валик или подушку для облегчения оттока крови и нормализации кровообращения в других органах;
  • приложить к низу живота пузырь с холодной водой или лед (обязательно завернуть в пеленку) – длительность нахождения холода на животе составляет 15 минут с 5-минутными перерывами, а общая около 2-х часов;
  • потреблять большое количество сладкой жидкости (чай, отвар шиповника, морсы) с целью восстановления водного баланса.
  • прием теплых или горячих ванн;
  • спринцевания;
  • выполнение любых, особенно тяжелых, физических упражнений и подъем тяжестей;
  • половые акты;
  • принятие горизонтального положения с подъемом нижних конечностей – такая поза задерживает кровь в маточной полости и способствует формированию гематометры.

Лечение народными средства при климактерических кровотечениях вполне допускается, но оно должно проводиться только с разрешения врача и как дополнение к основной терапии. Из часто используемых растений, которые обладают кровоостанавливающими свойствами, применяют:

Для приготовления отвара следует 4 столовых ложек сухих листьев залить стаканом воды и кипятить на медленном огне в течение 10 минут. Отвар процедить и принимать по столовой ложке 4 – 5 раз в день.

Спелые ягоды калины следует измельчить и смешать с небольшим количеством сахара. Развести массу кипяченой водой 1:1. Принимать по одной столовой ложке трижды в день (незаменимый источник витамина С, обладающего гемостатическим эффектом).

Залить 2 чайные ложки сухой травы стаканом кипятка и настаивать в течение часа. Настой процедить и принимать по четверть стакана четырежды в день.

Столовую ложку сухого сырья залить стаканом кипятка и настаивать в течение часа. Настой процедить и пить по столовой ложке 4 раза в день до еды.

Кожуру от 5 – 6 апельсинов промыть и залить полуторалитром кипятка, настаивать в течение часа, процедить и пить по 4 столовых ложек от 3 до 5 раз в день.

Свежевыжатый свекольный сок принимать по трети стакана трижды в день.

В первую очередь – это развитие острой и хронической постгеморрагической анемии (слабость, вялость, снижение трудоспособности, обмороки). Также регулярно повторяющиеся кровотечения могут спровоцировать развитие гиперплазии эндометрия, и, самое страшное, рака эндометрия (в 5 – 10% случаев).

На этот вопрос трудно ответить. Возможно, что у вас последняя менструация действительно была последней и больше менструаций не будет. Но возможно и возврат месячных. Для более точного ответа и оценки толщины эндометрия (предупреждение маточного кровотечения) вам следует провести УЗИ с трансвагинальным датчиком. При значительной толщине эндометрия врач может порекомендовать проведение раздельного выскабливания для исключения патологии слизистой матки и предупреждения возможного кровотечения.

Я думаю, что ответ очевиден – прерывание беременности. Так как срок небольшой, то вполне возможно проведение мини-аборта или прерывание беременности медикаментозным способом.

Если результаты гистологии «хорошие», то продолжать лечение гормонами, которые вам наверняка назначил врач и соблюдать рекомендации (ограничить подъем тяжестей, не посещать баню/сауну, не принимать горячих ванн). Вопрос об удалении матки в вашем случае должен решаться лечащим врачом (например, не поддающаяся лечению хроническая постгеморрагическая анемия).

источник