Меню Рубрики

Нехватка гормонов во время менопаузы

Гинекология располагает достаточным арсеналом средств, чтобы контролировать эстрогены при менопаузе и помочь женщине справиться с патологическими проявлениями нехватки гормонов. Климакс – возрастная перестройка организма

В детородном возрасте в организме у женщины работают природные гормональные «помощники» — эстрогены (эстрадиол, эстриол и эстрон). Привлекательность, репродуктивное здоровье, эмоциональное состояние, жизнедеятельность организма напрямую зависят от уровня женских гормонов.

Возрастной период 45—55 лет для женщин связан с угасанием детородной функции и гормональной перестройкой. Наступает менопауза (климакс). Это необратимые естественные физиологические изменения, которые проявляются ухудшением состояния здоровья, связанным с дефицитом гормонов.

По мере уменьшения овариального резерва (количества яйцеклеток, которые женщина имеет от момента рождения) постепенно снижается уровень эстрогенов. Нехватка отражается на работе организма. Гормональный дисбаланс дестабилизирует работу эндокринной системы, гуморальную регуляцию внутренних органов:

  • Гипофиз и гипоталамус. Скачки артериального давления, приливы, усиленное потоотделение, тошнота, головокружение.
  • Щитовидная железа. Повышена секреция тироксина, что вызывает нарушения работы сердца.
  • Надпочечники. Колющие и ноющие боли в области сердца и повышенное артериальное давление.

Кроме этого, к симптомам недостатка эстрогенов относятся:

  • Разрушение костной ткани. Кости становятся хрупкими и ломкими, портятся зубы.
  • Нестабильное эмоциональное состояние, которое проявляется повышенной тревожностью, раздражительностью, озлобленностью, обидчивостью.
  • Нарушение обмена веществ. Увеличивается масса тела, иногда развивается сахарный диабет.
  • Дисфункция мочеполовой системы. Проявляются симптомы цистита, случается недержание мочи. Возникает сухость слизистых оболочек влагалища, болезненность при сексуальном контакте, жжение и зуд в половых органах, неприятные ощущения во время ходьбы.
  • Изменения кожи: сухость, дряблость, углубление морщин, формирование складок, ломкость волос и ногтей.

Течение климактерического периода индивидуально. Некоторые женщины переживают его безболезненно, другим требуются медицинские услуги. Это зависит от уровня эстрогенов в крови, который определяется с помощью лабораторного исследования.

Забор венозной крови делают в утреннее время натощак. Для достоверности результатов за сутки до этого исключаются физические нагрузки, сексуальные контакты, употребление алкоголя, применение гормональных препаратов.

В период гормональной перестройки уровень эстрогенов составляет 53 пг/мл и ниже. При пониженных показателях, например, 6 пг/мл, климакс у женщины протекает тяжело. Лечение направлено на повышение уровня женских гормонов. Самолечение недопустимо.

На основе результатов лабораторных исследований, оценив состояние здоровья и индивидуальные особенности пациентки, врач выбирает метод лечения. Гормональная заместительная терапия рассматривается как отдельная методика. Лечение дополняется фитотерапией и диетой, содержащей продукты питания, которые помогут стабилизировать гормональный фон пациентки во время менопаузы.

Терапия для стабилизации гормонального фона включает:

  • гормональные препараты с эстрогенами;
  • растительные лекарственные сборы;
  • употребление продуктов, содержащих фитоэстрогены.

Медикаментозное лечение призвано стабилизировать фон женских половых гормонов до уровня возрастных норм, поэтому применение препаратов при климаксе дозировано.

Эстрадиол в больших количествах становится причиной новообразований, так как с возрастом процесс регенерации тканей замедляется.

Менопауза не предполагает полное отсутствие эстрогенов, некоторые из них продолжают вырабатываться. Основная роль в этот период отводится эстрону. Гормональная терапия предполагает фармакологическое замещение физиологического эстрадиола (главного женского гормона) искусственными заменителями. Препараты разделяются на эстрогенсодержащие и комбинированные, для приема внутрь и местного применения.

Фармакологическая промышленность предлагает разные лекарственные формы гормональных лечебных препаратов при климаксе:

Некоторые лекарственные средства выпускаются сразу в нескольких фармакологических формах. Например, Овестин – это таблетки, вагинальный крем, свечи.

В лекарственных средствах с эстрогенами используются природные и искусственные женские половые гормоны. Примечательно, что препараты с натуральными эстрогенами женщинами переносятся хуже из-за побочных реакций. Негативные проявления связаны с индивидуальными особенностями. В состав комбинированных средств входят прогестерон и эстрогены.

Фармакологическая форма Список препаратов
Таблетки с эстрогеном Таблетки с эстрогеном Овестин, Эстрадиол, Премарин, Пресомен, Тефэстрол, Эстрофем
Комбинированные таблетированные препараты Дивина, Фемостон, Климонорм, Клиогест, Норколут, Ливиал
Свечи Овестин, Вагифем, Утрожестан
Крем Овестин, Премарин
Гель Дивигель, Эстрожель, Менорест, Прогинова, Октодиол, Дерместрил
Пластыри Климара, Эстрадерм, Эстрамон, Меностар
Фитопрепараты Климадион, Климактоплан, Ременс, Климаксан

Период возрастных перестроек длится до 69-75 лет, поэтому женщинам, которые тяжело переносят менопаузу, подбирается адекватная заместительная гормональная терапия. Курс лечения может длиться 1–7 лет и проводится циклами по 21–25 дней в месяц.

Результат такого лечения — ослабление приливов, замедление старения кожи, поддержание функциональности слизистых оболочек половых органов. Эстрогены положительно влияют на усвоение кальция, снижают риск возникновения и развития остеопороза, а также поддерживают функционирование сердечно-сосудистой системы.

Статистические данные свидетельствуют о связи лечения эстрогенами с возникновением злокачественных опухолей матки. С увеличением дозы заменителей гормонов и времени использования риск возрастает. И также замечено, что у женщин, которые применяют комбинированную терапию, раковые опухоли возникают реже.

Отрицательные стороны заместительной гормональной терапии связаны с неадекватным подбором лекарственного средства и дозировки, с отсутствием регулярного медицинского контроля.

Использование гормональных препаратов противопоказано при ряде заболеваний. В этот список попадают:

  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • тромбоз;
  • злокачественные опухоли груди и органов половой системы;
  • хронические заболевания желчевыводящих путей;
  • болезни сердца и сосудов;
  • аутоиммунные патологии;
  • сахарный диабет в острой форме.

При недостатке эстрогенов используют вещества растительного происхождения, которые облегчают течение климакса. Фитоэстрогены содержатся в таких растениях:

  • пастушья сумка;
  • женьшень сибирский;
  • боровая матка;
  • ромашка аптечная (цветки);
  • шалфей;
  • солодка (корень);
  • петрушка;
  • липа (цветки);
  • клевер;
  • боярышник;
  • лен (семена).

При первых признаках менопаузы выбирается одно из растений для приготовления отваров, настоев, целебных чаев. Побочные эффекты при таком лечении не возникают, если нет аллергических реакций на само растение. Являясь недорогим и при этом натуральным лекарственным средством, травы при климаксе пользуются повышенным спросом.

Минусом фитотерапии считается сложность определения нужной дозировки. Часто пациентки употреблять лечебные травяные сборы только как приятный напиток. Эпизодическая фитотерапия не дает ожидаемого результата.

Продукты питания с эстрогенами

Правильное питание помогает поддерживать нужный уровень эстрогенов в организме женщине. При климаксе врачи рекомендуют включать в рацион:

  • сою и другие бобовые культуры;
  • сыр, творог, кефир;
  • злаки;
  • капусту, спаржу, чеснок, морковь, сельдерей;
  • растительные масла.

Климакс – естественный процесс, протекающий в организме женщины, проявления которого связаны с возрастными показателями уровня эстрогенов. При тяжелом течении менопаузы назначается комплексное лечение, в основе которого лежит гормональная заместительная терапия. Выбор лекарственного средства, его фармакологическая форма, дозировка, продолжительность лечения определяется только врачом. Схема заместительной терапии подбирается для пациентки индивидуально. У каждого гормонального препарата есть противопоказания. Самолечение приводит к развитию онкологических заболеваний.

источник

Менопауза является естественным процессом гормонального перестроения женского организма. У многих представительниц женского пола этот период вызывает панику, ведь с него, как принято считать, начинается осень жизни. Но на самом деле не все так печально.

Конечно, природой так задумано, что климакс, как и любой гормональный всплеск приходит с рядом достаточно неприятных симптомов. Но, если вовремя принять должные меры, можно свести к минимуму отрицательные проявления климакса.

Обо всем этом мы и расскажем далее в статье, основной упор сделав на такой важный вопрос, как гормональный сбой при климаксе.

Климатерический период делится на три основные фазы, каждая из которых имеет свои особенности, симптоматику и нюансы лечения.

  1. Начальной фазой климакса является пременопауза. Как правило, она начинается в возрасте от 35 до 40 лет и может длиться до восьми лет. Пременопауза еще не является климаксом, но подготовкой организма к нему. Начинаются сбои менструального цикла, которые становятся чаще с каждым годом, снижается количество выделений и наблюдаются такие признаки, как повышенная утомляемость, сменяемая раздражительностью, плаксивостью, повышение артериального давления, сбой сердечного ритма и нарушение работы щитовидной железы. Для предотвращения развития достаточно серьезных заболеваний на фоне гормонального перестроения, необходимо после тридцати лет регулярно (хотя бы раз в год) посещать терапевта и гинеколога.

Своевременное выявление нарушений поможет избежать длительного, дорогостоящего, изматывающего лечения и продлить фазу молодости женщины.

Как отсрочить наступление климакса и старости, читайте здесь.

  1. Когда яичники вырабатывают свою энергию полностью, наступает сам климакс. Его главным признаком является прекращение цикла. Наряду с прекращением репродуктивной деятельности яичников возникают такие симптомы, как приливы, головокружения, тошнота, потливость. Также, увеличивается риск возникновения многих заболеваний, начиная от нарушения обмена веществ, что происходит из-за нехватки жизненно важных гормонов, до повышения хрупкости костей из-за вымывания кальция из организма. В этот период необходимо не только регулярно обследоваться у врача, но и проходить специальную гормональную терапию, которая при наличии медицинских противопоказаний, может быть заменена на альтернативные природные препараты.
  2. Финальная стадия менопаузы – постклиматерический период. Он начинается спустя год после прекращения менструаций и является финалом деятельности яичников.

В климатерический и постклиматерический периоды, организм женщины начинает работать в совершенно ином ключе. Если прежде он был нацелен на репродуктивную активность, которую поддерживали гормоны, то теперь он не способен вырабатывать эти ферменты, в результате чего, происходит стресс, негативным образом отражающийся на работе всех систем организма.

В этот период сокращается выработка гормонов молодости. Данные компоненты не только регулируют функционирование яичников, но и благотворным образом влияют на общее самочувствие, энергетический обмен, состояние кожи, волос, ногтей и зубов. Когда гормонов в крови недостаточно, кожа становится дряблой, теряет здоровое сияние, появляются морщины. Если не восполнить недостаток гормонов специальной терапией, эти проблемы будут лишь возрастать. К ним может добавиться и проблема выпадения волос, что в запущенных случаях тяжело поддается лечению.

В период климакса гормональный состав становится совершенно иным, нежели в период репродуктивной активности женщины. Наряду со значительным снижением прогестерона и эстрогена, наблюдается увеличение гормона тироксина, который и ведет к многочисленным сбоям и внешнему увяданию. Такой гормональный дисбаланс ведет к нарушению микроциркуляции крови, вот почему так часто климакс сопровождают мучительные приливы и повышенная потливость.

Вся сложность гормональной системы состоит в том, что они влияют на работу головного мозга, полностью регулируя работу всего организма. Поэтому просто необходимо контролировать гормональный баланс в период климакса для предотвращения преждевременного старения организма и возникновения опасных заболеваний.

Также читайте о норме ФСГ и ЛГ при климаксе.

Нередки случаи, когда обычное, нормальное для климакса гормональное перестроение перерастает в сильнейший гормональный сбой, ведущий к достаточно серьезным, негативным последствиям для здоровья. Гормональный сбой представляет собой клиническую картину, выраженную патологией, многочисленными внутренними нарушениями, выраженными, как возникновением ряда заболеваний, начиная от проблем с сердечнососудистой системой, заканчивая нарушением обмена веществ, так и внешними проявлениями (выпадение волос или, наоборот, повышенная волосистость кожных покровов, стремительное старение, набор веса и проч.).

Причины гормонального сбоя могут крыться в следующих факторах:

  • Частые стрессы;
  • Недосыпание;
  • Неправильный образ жизни (вредные привычки, несбалансированное питание, недостаточная физическая активность);
  • Плохая экология;
  • Заболевания почек;
  • Побочные эффекты перенесенных хирургических вмешательств на органах малого таза;
  • Генетический фактор.

Определить гормональный сбой можно по следующим симптомам:

  1. Стремительное снижение либидо;
  2. Быстрая утомляемость;
  3. Часто меняющиеся, прогрессирующие эмоциональные вспышки (от плаксивости к агрессии и обратно);
  4. Снижение интеллектуальных способностей, вялость, сонливость;
  5. Повышение массы тела до 20 и более кг.;
  6. Возникновение остеопороза, что является признаком нарушения обмена веществ и вымывания кальция из организма;
  7. Появление многочисленных папиллом и волосистости кожных покровов лица.

Обнаружив один или несколько вышеперечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу для выявления общей картины состояния здоровья и выработки необходимых мер устранения сбоя.

Первым делом, для выявления гормонального сбоя и степени его сложности, для того, чтобы врач мог назначить подходящую терапию, необходимо сдать анализ на гормоны ФСГ и ЛГ. Именно эти гормоны регулируют деятельность органов малого таза и гормональный уровень, от их показателей зависит общая картина состояния здоровья женщины. Данные анализы определяют уровень эстрогенов, их недостаток или наоборот, переизбыток.

Для того, чтобы диагноз был поставлен более верно, наряду со сдачей анализов важно пройти обследование у гинеколога и узи органов малого таза. Результаты анализов дают возможность медику составить программу восстановительного лечения, которое обычно занимает от двух до шести месяцев в зависимости от степени сбоя.

Читайте также про норму эндометрии матки при климаксе.

Лечение назначается на основании результатов анализов и может быть:

  • радикальным, заключенным в устранении первопричины проблемы (как правило, это опухолевидное образование гормонпродуцирующего характера) и последующим, этиологическим лечением;
  • в случае, когда сбой не вызван какой-то серьезной патологией (опухолью), назначается заместительная гормональная терапия.

Заместительная терапия может назначаться курсом на несколько месяцев, если сбой не ярко выражен, но при запущенных стадиях, лечение может быть пожизненным. В таком случае восполняется недостаток (или ликвидируется переизбыток) гормонов, ведущих к дисбалансу.

Стимулирующая терапия назначается не пожизненно, а курсами, регулирующими также и функционирование надпочечников.

При повышенной активности эндокринной системы применяется блокирующая терапия, которая эффективна также в лечении ряда новообразований. Обычно данный тип лечения используется в комплексе с хирургическим вмешательством или облучением для устранения опухолевидных образований, вызывающих внутренний дисбаланс.

При не ярко выраженном сбое врач может посоветовать щадящую альтернативу медикаментозному лечению, фитотерапию. Благотворным образом на женский организм влияют красный клевер, полынь, лапчатка и другие травяные сборы, которые принимаются в течение трех месяцев.

О народных методах лечения от симптомов климакса читайте здесь.

Своевременное выявление проблемы и грамотное лечение поможет преодолеть негативные проявления климактерического периода. Но после сорока следует помнить и о том, что необходимо полностью пересмотреть свой образ жизни и рацион питания. Важно отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций, увеличить физическую активность. Тогда молодость тела и духа продлится на долгие, долгие годы.

Из видео вы узнаете о том, как можно восстановить гормональный фон женщинам:

источник

В жизни зрелой женщины неминуемо наступает климакс. Это естественный период угасания детородной функции, который длится на протяжении нескольких лет. Он сопровождается целым «букетом» неприятных симптомов – приливы, головная боль, усиленное потоотделение и прочие.

По сути, у женщины после 45 лет, а иногда и раньше, ухудшается качество жизни. Негормональные препараты при климаксе улучшают психоэмоциональное и физическое состояние дамы, тем самым, позволяют легче справляться со всеми проявлениями.

Наступление климакса связано с постепенным угасанием репродуктивной функции. К женщине перестают приходить месячные. Она становится не способной больше рожать детей. Такие сложные изменения в женском организме происходят из-за уменьшения количества половых гормонов, вырабатываемых яичниками.

Начало климакса характеризуется гормональным дисбалансом – количество гормонов то уменьшается, то увеличивается. Нестабильный гормональный фон, а также, естественные изменения в функционировании систем женского организмы, приводят к развитию «климактерического синдрома» — комплекса специфических симптомов.

С нейровегетативными симптомами климакса дама сталкивается в своей жизни впервые:

  1. Приливы – на небольшой отрезок времени (примерно несколько минут) резко повышается температура тела из-за прилива крови к голове и верхней части туловища.

От этого лицо, шея, грудь и руки дамы быстро краснеют, а через короткое время приходят в норму. Некоторые представительницы прекрасной половины человечества от такого молниеносного поступления крови испытывают головокружение.

Обильное потоотделение настолько интенсивно, что женщинам приходится полностью переодеваться по несколько раз в сутки.

Большинство дам сталкивается с таким проявлением во время сна.

Сухость влагалища, которая сопровождается зудом или жжением.

Кроме того, женщины очень часто сталкиваются с такими малоприятными симптомами, как непроизвольное мочеиспускание или недержание мочи, сухость кожи, озноб, скачки артериального давления.

Климактерический синдром включает такие психоэмоциональные расстройства:

  • повышенная раздражительность;
  • бессонница;
  • нарушение концентрации внимания;
  • высокая утомляемость даже при незначительных нагрузках;
  • ухудшение аппетита.

Таким образом, у дамы снижается работоспособность, а также ухудшается психоэмоциональное состояние.

В организме все взаимосвязано и под влиянием женских половых гормонов до наступления климактерия происходил обмен веществ. Постепенное уменьшение количества гормонов, а потом и полное прекращение их синтеза провоцирует обменно-эндокринные изменения.

У женщин атрофируются половые органы и развиваются такие опасные болезни как остеопороз, остеохондроз, ожирение, сахарный диабет и различные суставные заболевания.

Поскольку, все симптомы климактерического синдрома связанны с изменением в женском организме гормонального фона, то врачи преимущественно назначали пациенткам прием дополнительных гормонов.

Многочисленные исследования подтвердили, что прием гормоносодержащих препаратов приводит ко многим осложнениям:

  • расстройству пищеварения;
  • набору дополнительного веса;
  • образованию тромбов;
  • появлению оттеков;
  • раку груди.
Читайте также:  Диета во время менопаузы рецепты

Поэтому, при климаксе негормональные препараты стали альтернативой таким лекарствам. Гинекологи уже давно назначают женщинам таблетки от климакса негормональные и наблюдают очень хороший эффект. Большинство из них является БАДом, нормализирующим работу репродуктивных органов.

Негормональные средства чаще всего имеют в своем составе фитоэстрогены. Это вещества, которые входят в состав растений. Их молекулярная структура очень похожа на структуру эстрогена человека и животных.

Также, активно применяются селективные модуляторы, способные стимулировать организм к выработке эстрогена – важного женского полового гормона.

Эти средства не оказывают побочного действия. Наоборот, женщины принимающие препараты для климакса негормональные, очень быстро возвращаются к активному способу жизни.

Такой результат объясняется тем, что лекарство не только направлено на нормализацию гормонального фона, а еще способствует общему укреплению здоровья.

Конечно же, от приема одной таблетки женщина не будет ощущать серьезного улучшения своего состояния. Необходимо набраться терпения для того чтобы без пропусков, а также в одно и тоже время принимать негормональное средство при климаксе назначенное гинекологом.

Для того чтобы улучшить свое состояние даме следует подойти к этому вопросу комплексно:

  • придерживаться низкокалорийного рационального питания;
  • больше гулять на свежем воздухе;
  • заниматься спортом и посильной физической нагрузкой;
  • для нормализации психологического состояния заняться йогой или аутотренингом.

Следует помнить, что самое главное правило эффективного лечения – лекарства при климаксе у женщин назначает только лечащий врач. Нельзя заниматься самолечением или принимать то же, что соседка или подруга. Даже комплекс витаминов должен подбирать врач с учетом состояния физического и психологического здоровья дамы.

Препараты при климаксе у женщин фармацевтическая промышленность выпускает в таких формах:

Самая популярная форма лекарств. Их удобно принимать как дома, так вне его. Например, в дороге, на природе и т.д. Кроме таблеток выпускают капсулы и гранулы.

  • Средства в каплях – позволяет даме очень точно дозировать лекарство.
  • Негормональные свечи при климаксе действуют непосредственно на репродуктивные органы.

    Они не раздражают желудок и печень, что очень важно для женщин, имеющих патологии этих органов.

    Какие препараты принимать при климаксе женщине решает, несомненно, доктор. Дама может выбрать удобную для себя форму.

    Рассмотрим список наиболее популярных негормональных препаратов применяемых для лечения климакса.

    Такие препараты назначаются дамам при менопаузе для уменьшения выраженности симптомов. Несомненно, полностью восстановить гормональный фон женщины при помощи лекарства не удастся, но уменьшить проявления климакса негормональные препараты могут.

    Рассмотрим самые лучшие российские лекарства этой группы:

    1. Эстровэл – эффективные таблетки, помогающие нормализовать сон, повысить работоспособность и уменьшить интенсивность приливов.
    2. Их назначают на этапах пременопаузы и менопаузы, а также при раннем климаксе. В состав лекарства входит три фитоэстрогена (цимитифуга, экстракты соевых бобов и крапивных листьев). Именно они нормализуют работу вестибулярной системы и тем самым, уменьшают интенсивность всех неприятных климактерических симптомов. Экстракт крапивы устраняет кровотечения. Входящий в препарат бор противодействует развитию остеопороза. Находящийся среди компонентов таблеток витаминный комплекс повышает иммунитет дамы, ее устойчивость к стрессам, а также снимает появившуюся отёчность конечностей. Препарат назначается также с целью нормализации менструального цикла. Курс лечения 1 месяц по 1-2 таблетки в сутки. Принимают только после еды.

      Феминал.

      Является очень эффективным противоклимактерическим препаратом, который назначают женщинам после 40 лет при нарушениях работы сердца, патологиях сосудов, повышенной чувствительности молочных желез, а также высокой частоте приливов, бессоннице, повышенной тревожности и агрессии. Активным компонентом лекарства является фитоэстроген красного клевера. Препарат назначается длительными курсами от 2 до 6 месяцев в зависимости от состояния женщины. Лекарство назначают как нормализующее менструальный цикл.

      Фемивелл в своем составе имеет экстракты красного клевера и сои, а также витаминный комплекс.

      Он показывает хорошие эффекты при наличии таких симптомов как выраженное повышение артериального давления, изменения липидного обмена (провоцирующего заболевания сердца), отёчность тканей, приливы, повышенная потливость и различные нарушения психического состояния. Дает хорошие результаты в профилактике остеопороза. Назначают по одной таблетке в день длительными курсами. Является очень хорошим нормализующим цикл препаратом.

      Препараты нового поколения. Организм под их действием начинает функционировать в том же режиме, что и при нормальном уровне эстрогенов. Назначают дамам после 45 лет, но не страдающих тромбозом.

      Новые лекарства имеют ярко выраженное противоопухолевое действие. Поэтому, их назначают не только для снятия симптомов климактерического синдрома, а для улучшения состояния женщин, имеющих новообразования.

      Ременс содержит экстракты растений, змеиный яд, а также вытяжку из желез каракатицы. Назначается женщинам 45-50 лет при первых признаках менопаузы.

      Очень быстро наблюдается положительный результат при следующих симптомах:

      • повышенная раздражительность и плаксивость;
      • скачки артериального давления;
      • приливы, повышенное потоотделение;
      • бессонница;
      • наличие воспалительных процессов;
      • развитие остеопороза.

      Кроме того, лекарство хорошо стимулирует обмен веществ, и тем самым, препятствует набору лишнего веса. Препарат выпускается в двух формах. При использовании таблеток ежедневная норма может быть 1-2 штуки. Количество капель зависит от возраста пациентки, а также выраженности симптомов.

      В первые дни после начала приема лекарства состояние дамы ухудшается, а потом очевиден положительный эффект. Категорически нельзя прекращать принимать Ременс поле нескольких дней на протяжении, которых усилились симптомы. Нужно продолжать курс лечения.

      Климадинон в своем составе имеет экстракты растений, кальций, магний и железо.

      Он очень хорошо действует, когда необходимо:

      • снизить частоту приливов;
      • нормализовать работу сердца;
      • уравновесить психоэмоциональное состояние;
      • устранить чрезмерную потливость;
      • снять сухость слизистых;
      • предотвратить изменения плотности костной ткани;
      • ускорить обмен веществ.

      Назначают дамам после 45 лет, которые столкнулись с первыми признаками пременопаузы, а также на этапах менопаузы и постменопаузы. Курс лечения может быть очень длительным до полного устранения климактерических симптомов.

      Последнее время врачи для устранения сухости слизистой прописывают свечи. Новейшие препараты позволяют эффективно вылечить все воспалительные процессы и повышать местный иммунитет.

      Климактол-Антикан содержит масла облепихи, мелисы, хмеля и валерианы, а также гомеопатические эссенции. Свечи используются один раз на день перед сном. При климаксе курс лечения назначается врачом в зависимости от состояния женщины.

      Он может продолжаться до трех месяцев. Лекарство назначают до 40 лет после перенесенного заболевания для восстановления репродуктивных органов и повышения местного иммунитета.

      На сегодняшний существует широкий выбор негормональных препаратов, которые очень эффективно снимают проявления климактерического синдрома или существенно уменьшают их интенсивность. Нами представлены лучшие препараты для лечения климакса.

      Несмотря на природный состав такие лекарства должен назначать только врач. Женщина может попросить определенную форму – таблетки или капли. Для того чтобы спокойно пережить климактерический период препараты принимают длительными курсами. Желаем вам крепкого здоровья!

      Милые дамы, надеемся, что информация была вам полезной. А что вы думаете о применении при климаксе негормональных препаратов.

      Вот, что думает Елена Малышева об этом препарате: «Климакс даётся непросто почти каждой женщине. Около 95% испытывают приливы, чуть меньше — проблемы со сном. Бороться с новыми ощущениями женщине приходится или гормонами, или народными средствами, где важно знать точные пропорции. Neosense содержит 30 растительных экстрактов, которые повышают уровень эстрогенов и помогают избавиться от приливов, нормализовать настроение и сон, оказывает благотворное влияние на организм в целом.«

      Мне не гормональные таблетки лигнариус очень помогают в этом вопросе

      Скажем так, что лигнариус мне помог не только притупить признаки климакса, он помог повысить сексуальную активность еще.

      А мне Эстровэл прописали, в составе фитоэстрогены, витамины и микроэлементы действующие на основные проявления климакса. А такой витамин как К1 способствует предупреждению остеопороза у женщин. Так что, это все то что и нужно для смягчения всех симптомов при климаксе.

      Процитировано 2 раз
      Понравилось: 1 пользователю

      источник

      Климакс и климактерический синдром: что происходит в организме женщины? Предвестники, приливы, симптомы и проявления, диагностика климакса (менопаузы). Заболевания, связанные с климаксом (миома матки, гиперплазия эндометрия и другие)

      Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

      Климакс – это истощение женских половых желез – яичников, которое неизбежно переживает каждая женщина. И хотя климакс – это вполне физиологический процесс, а не патология, каждая женщина ощущает различные симптомы, требует наблюдения у своего гинеколога и лечения.

      Вся богатая симптоматика климакса – это результат дефицита женских половых гормонов, которые в жизни женщины играют огромную роль. Наверное, нет ни одного органа в женском теле, в деятельности которого не участвовали бы половые гормоны. Поэтому при климаксе изменения затрагивают весь организм в целом, включая внешность, психоэмоциональное состояние и сексуальную жизнь.

      Яичники при климаксе претерпевают необратимые изменения. Как уже стало понятным, на всех стадиях климакса происходит изменение их функций. Деятельность яичников снижается в пременопаузе и полностью прекращается в постменопаузе.

      Помимо функций, яичники меняют свою форму, размеры и структуру. На начальных этапах яичники незначительно уменьшаются в размерах, в них еще можно найти небольшое количество фолликулов. После наступления менопаузы они как бы сморщиваются, их размер уменьшается в несколько раз, в них не определяются фолликулы, а ткань яичника постепенно замещается соединительной тканью – то есть тканью, лишенную какой-либо функции.

      Матка также реагирует на гормональный дисбаланс. Во время нормального менструального цикла в ней постоянно происходят физиологические изменения, необходимые для подготовки к закреплению плодного яйца. Особые изменения происходят во внутреннем слое матки – эндометрии, он ежемесячно обновляется, отторгается во время менструации и уплотняется после овуляции. И все это под действием эстрогенов и прогестерона.

      Инволюция в матке и в маточных трубах при климаксе:

      • В пременопаузе матка несколько увеличивается в размерах, но становится менее плотной.
      • После менопаузы матка уменьшается в размерах в несколько раз.
      • Миометрий, или мышечный слой матки постепенно атрофируется, в постменопаузе он замещается соединительной тканью – то есть утрачивает сократительные функции.
      • Еще в начале климакса эндометрий матки, или внутренний ее слой постепенно истончается, к менопаузе он также замещается соединительной тканью – зарастает внутренняя полость матки.
      • Шейка матки также укорачивается, шеечный канал, связывающий матку с влагалищем, значительно сужается или зарастает полностью. Также нарушается работа слизистых желез, расположенных на шейке, что уменьшает количество влагалищной слизи, или «смазки».
      • Маточные трубы постепенно атрофируются, исчезает их проходимость, они также со временем зарастают соединительной тканью.
      • Ослабевают связки и мышцы, которые поддерживают матку с придатками в малом тазу. Как результат, повышается риск выпадения влагалища и матки.

      Женские гормоны отвечают за эластичность, упругость и влажность влагалища, что необходимо для нормальной сексуальной жизни и оплодотворения. При угасании яичников и дефиците эстрогенов во влагалище также происходят изменения, которые приносят женщинам неприятный дискомфорт.

      Изменения во влагалище при климаксе:

      • Постепенная потеря эластичности и упругости влагалища, утончение его стенок, как результат – оно сужается и плохо растягивается во время полового контакта, принося женщине болезненность.
      • Уменьшение выделения влагалищного секрета, или «смазки». Влагалище становится сухим, плохо смазывается во время сексуального возбуждения.
      • Меняется кислотность влагалищной слизи, что снижает местный иммунитет, приводит к нарушению микрофлоры (дисбиоз, молочница) и увеличивает риск инфицирования заболеваниями, передающимися половым путем.
      • Отмечается ломкость сосудов, которые питают стенку влагалища, что может проявляться кровянистыми выделениями.

      При климаксе меняется и внешний вид наружных половых органов:

      • большие половые губы становятся дряблыми за счет утери в них жировой ткани;
      • малые половые губы постепенно атрофируются;
      • редеют лобковые волосы.

      Состояние молочных желез напрямую зависит от женских половых гормонов. В них постоянно происходят изменения, связанные с менструальным циклом и лактацией. При климаксе, как и в половых органах, также происходят изменения в молочных железах (инволюция, или обратное развитие), ведь половых гормонов стало мало, менструального цикла нет, да и грудное вскармливание уже не пригодится.

      Физиологическая инволюция молочных желез при климаксе:
      1. Жировая инволюция – замена железистого компонента молочных желез жировой тканью, которая не несет в себе специфических функций.
      2. Фиброзная инволюция – замена железистой ткани соединительной тканью. В таком виде обратное развитие молочных желез может осложниться образованием опухолей и кист, которые обычно носят доброкачественный характер, но всегда имеют риск озлокачествления. Такой процесс называется «фиброзно-кистозная инволюция».
      3. Фиброзно-жировая инволюция – молочная железа состоит из жира и соединительной ткани.

      Как выглядит молочная железа после климакса?

      • В пременопаузе молочные железы могут уплотниться, отекать и несколько увеличиться в размерах.
      • После менопаузы молочные железы становятся мягкими, обвисают, меняют свой размер, у женщин с лишним весом они увеличиваются в размере за счет лишнего жира, а у худощавых дам – наоборот, уменьшаются, могут атрофироваться полностью.
      • Меняется и сосок, он обвисает, уменьшается в размерах, бледнеет.

      Женские гормоны – это красота женщины, красивая кожа, волосы, подтянутое лицо и фигура, привлекательность. И самое печальное, что происходит во время климакса – это появление возрастных изменений, то есть старение. Конечно, темпы старения у каждой женщины разные. Все очень индивидуально. Одни девушки уже в 30 покрыты морщинами, а другие дамы еще в 50 даже очень молодо выглядят. Но с наступлением климакса все становится очень заметным, ведь изменений на коже не избежать.

      Какие изменения во внешности могут появиться у женщин после климакса?

      1. Морщины, дряблость кожи. В коже ухудшаются процессы образования собственного коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты, то есть каркас кожи становится рыхлым и дряблым. Как результат – морщины, сухость кожи, провисание контуров лица и тела.
      2. Уставший вид, утренние отеки. Под действием недостатка гормонов и сердечно-сосудистых проблем нарушается микроциркуляция кожи, что ухудшает обменные процессы в ней. Кожа страдает от недостатка кислорода и питательных веществ, в ней накапливаются вредные соединения. Впоследствии кожа увядает, бледнеет, имеет уставший вид. Могут появиться красные пятна, связанные с расширенными сосудиками (купероз). С плохим кровообращением связаны и утренние отеки на лице и конечностях.
      3. Воспаление кожи. Половые гормоны регулируют работу сальных и потовых желез, которые обеспечивают защиту кожи от негативных факторов окружающей среды. Поэтому при дефиците женских гормонов кожа становится чувствительной, легко раздражается, проявляются различные воспалительные дерматологические проблемы. Может появляться себорейный дерматит, а также угри и акне, с которыми привыкли ассоциировать подростковый возраст.
      4. Возрастныепигментные пятна многих больше смущают, чем морщины и дряблая кожа. Ими покрывается не только тело, но и лицо.
      Причины появления возрастных пигментных пятен после менопаузы:

      • Нарушение пигментного обмена, в котором, вероятно, участвуют половые гормоны. При этом лишний пигмент меланин не «утилизируется», а скапливается в коже.
      • Защитный слой кожи ослаблен, поэтому она больше восприимчива к солнечным лучам, которые стимулируют выработку лишнего меланина.
      • К климактерическому возрасту часто появляются проблемы с печенью, которая также участвует в обмене пигментов.
      • Многие специалисты считают, что пигментные пятна – это проявления атеросклероза, а так как при климаксе данная патология часто прогрессирует, то и пятен становится все больше.

      Возрастные пятна на коже могут быть в виде обычных темных пятнышек, которые сливаются межу собой (хлоазма), веснушек, которые больше располагаются на руках, а также в виде бляшек (кератомы, ксантелазмы), опасных по риску к озлокачествлению.
      5. Повышенноевыпадение волос – они редеют, становятся более сухими, жесткими, ломкими, лишенными блеска и природного цвета. Кто еще не поседел ранее, появляется седина. Редеют реснички и брови.
      6. Может отмечаться рост волос в нежелательных местах, например, усики, отдельные волосики на щеках, спине.
      7. Изменения в фигуре, связанные с набором лишнего веса, с провисаниями кожи, перераспределением жира по телу. Кроме этого, со временем после менопаузы меняется осанка и даже снижается рост человека, что связано с возрастными изменениями в костях.

      Такие изменения в костной системе приводят к медленному разрушению костной ткани, или остеопорозу, к повышению хрупкости костей и различным дегенеративным процессам в них.

      Эстрогены в детородном возрасте защищают женщину от развития сердечно-сосудистых заболеваний. Но как только их уровень падает, риск развития атеросклероза, артериальной гипертензии со всеми последствиями возрастает в несколько раз.

      Читайте также:  Диффузный аденоз молочных желез в менопаузе

      Как дефицит половых гормонов влияет на сосуды?

      • При климаксе нарушается обмен жиров. Лишний жир, а именно холестерол откладывается не только на боках, но и на стенках сосудов, то есть развивается атеросклероз. Атеросклеротические бляшки постепенно увеличиваются и сужают просвет кровеносных сосудов, что приводит к нарушению кровообращения, повышению риска развития инфаркта и инсульта.
      • Климакс влияет на процессы сужения и расширения сосудов. Эти процессы необходимы для адаптации организма при физической или эмоциональной нагрузке. В норме тонус сосудов регулируется вегетативной нервной системой, а при недостатке эстрогенов эта регуляция нарушается, что приводит к спонтанным сосудистым спазмам или, наоборот, к снижению сосудистого тонуса. Это проявляется скачками артериального давления, развитием артериальной гипертензии, усугублением атеросклероза, развитием аритмий и ишемической болезни сердца.
      • Повышается свертываемость крови. Эстрогены разжижают кровь, а при их недостатке кровь становится густой, склонной к образованию тромбов и атеросклеротических бляшек. Как результат – усугубление течения атеросклероза, нарушение кровообращения и повышенный риск инфарктов, инсультов и тромбоэмболий.

      Гормоны щитовидной железы и яичников всегда взаимосвязаны. Как при заболеваниях щитовидной железы нарушается репродуктивная функция женщины, так и при климаксе могут произойти сбои в работе щитовидки.

      Все дело в гормонах центральной нервной системы, которые регулируют функцию этих органов, а именно фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона (ФСГ и ЛГ) и тиреотропного гормона (ТТГ). Они по своей химической структуре очень схожи. При перестройке организма в начале климакса увеличивается уровень ФСГ и ЛГ, они реагирует на нехватку половых гормонов и пытаются «подстегнуть» яичники к их выработке. А при стрессе, который возникает при климаксе, щитовидная железа может начать воспринимать ФСГ и ЛГ вместо ТТГ, что чаще проявляется повышением ее функций и выделением большого количества гормонов. Такой дисбаланс гормонов щитовидной железы приводит к нарушениям обмена веществ и требует срочного специфического лечения.

      Нервная система при климаксе страдает больше всего. Кроме того, что женские гормоны участвуют в различных «нервных процессах», климакс и старение для женщины – это всегда стресс как соматический (телесный), так и психоэмоциональный. Именно это и усугубляет развитие нервных расстройств.

      Что происходит в нервной системе с началом климакса?

      • Половые гормоны влияют на вегетативную нервную систему, которая отвечает за работу всех внутренних органов, сосудов и адаптации организма к различным факторам окружающей среды, то есть на все внутренние процессы. При дисбалансе эстрогенов и прогестерона работа вегетативной нервной системы нарушается, как результат – богатая симптоматика климакса: это и приливы, и нарушение тонуса сосудов, работы сердца и других органов.
      • Влияние женских гормонов на центральную нервную систему. В головном мозгу нарушаются процессы возбуждения и торможения нервной системы, это проявляется повышенной эмоциональностью, депрессией, эмоциональными взрывами, нарушением сна и прочими психическими нарушениями. Кроме того, недостаток половых гормонов влияют на такие структуры головного мозга, как гипофиз и гипоталамус, которые ответственны за выработку многих гормонов, в том числе серотонина, норадреналина и эндорфинов – гормонов счастья.
      • Психические нарушения усугубляются депрессией, в которую женщина сама себя «вгоняет». Она осознает, что стареет, ей кажется, что она стала некрасивой, что многого не успела, не достигла. Кроме этого, страдает и сексуальная жизнь, которая, как известно, является неотъемлемой частью внутреннего спокойствия и удовлетворения. Да и пережить приливы и другие неприятные симптомы климакса тоже тяжело.

      Дефицит половых гормонов при климаксе влияет на многие системы, органы и процессы в организме. Все эти нарушения не могут пройти бесследно, поэтому с началом климакса появляются различные симптомы, которые приносят дискомфорт и некоторых женщин доводят до отчаяния.

      Симптомы и проявления климакса очень индивидуальны. Все мы уникальны, каждая пятая женщина вообще не чувствует никаких изменений в своем здоровье. Менопаузу легче переносят люди, которые ведут здоровый образ жизни, имеют интересные увлечения, востребованы в семье и готовы достойно встретить свой интересный зрелый возраст.

      Специалисты считают, что предвестники климакса появляются уже в возрасте 30-40 лет или даже ранее, еще задолго до наступления пременопаузы, и это:

      • проблемы с зачатием и вынашиваемостью ребенка или снижение фертильности после 30 лет;
      • гормонозависимые гинекологические заболевания, например, эндометриоз, кисты яичников;
      • заболевания молочных желез, мастопатии;
      • сбои менструального цикла, обильные или скудные менструации, менструальные циклы без овуляции.

      Все эти состояния связаны с дисбалансом женских половых гормонов и требуют обязательного лечения у гинеколога-эндокринолога.

      Начинающийся климакс всегда характеризуется нарушениями менструального цикла. На фоне сбоя месячных постепенно развиваются и другие симптомы, связанные с недостатком эстрогенов. Все эти проявления объединяют в климактерический синдром, который у каждой женщины проявляется очень индивидуально. Обычно одними из первых симптомов климакса являются приливы и нарушение психоэмоционального состояния.

      Менструальный цикл полностью зависит от гормонов, которые вырабатываются яичниками и центральной нервной системой (рилизинг-гормоны, ЛГ и ФСГ). В самом начале климакса женский цикл еще не прекращается, но уже заметны явные сбои, месячные становятся нерегулярными и абсолютно непредсказуемыми. Также большинство менструаций проходят без овуляции, то есть без созревания яйцеклетки.

      В каком виде, и с какой регулярностью будут идти месячные, традиционно зависит от индивидуальных особенностей. Но можно определить некоторые варианты нарушений менструального цикла в пременопаузе:

      1. Удлинение цикла (более 30 дней), скудная менструация. Это наиболее частый вариант нарушения менструального цикла перед менопаузой. При этом период между месячными может составлять несколько месяцев, а через 2-3 года наступает менопауза, то есть полное прекращение менструации.

      2. Резкое прекращение менструации, можно сказать, в один день. Встречается не так часто. В таком случае возможно развитие двух вариантов течения климакса: женщина практически без какого-либо дискомфорта переступает данную ступень в своей жизни или климакс протекает тяжелее, что связано с тем, что организм не успевает адаптироваться к резкому изменению гормонального фона.

      3. Временное прекращение менструации (до 12 месяцев), затем временное их возобновление в виде скудных менструальных выделений с циклом более 30-40 дней. Через 1-2 года обычно наступает полное прекращение месячных – менопауза.

      4. Частые, длительные и обильные менструации, например, по 7-10 дней с периодом в 2-3 недели. Подобный цикл может быть нормальной реакцией на недостаток гормонов, но эти симптомы также могут указывать на миому и другие опухолевидные патологии матки, в том числе и рак. Так что необходимо обязательно обратиться к врачу для исключения и лечения серьезных патологий.

      Приливы при климаксе встречаются у большинства представительниц прекрасного пола, и зачастую являются самыми ранними признаками пременопаузы. Этот симптом больше всего влияет на общее самочувствие и эмоциональное состояние женщин. Самое неприятное, что приливы могут застать женщину в самое неподходящее время, на важном совещании, в транспорте и даже во сне.

      Приливы – это сложная реакция организма на различные факторы окружающей среды, которые проявляются усиленным кровообращением, расширением кровеносных сосудов и повышением температуры тела.

      Почему появляются приливы во время климакса?

      Механизм развития приливов – настолько сложный и многокомпонентный, что до сих пор полностью не изучен. Но многие специалисты считают, что основной механизм развития приливов – это «страдание» центральной и вегетативной нервной системы от недостатка половых гормонов.

      Современные исследования доказали, что основным пусковым звеном в развитии приливов является гипоталамус – структура в головном мозгу, основной функцией которой является регуляция выработки большинства гормонов и контроль над терморегуляцией, то есть над поддержанием нормальной температуры тела при действии различных факторов окружающей среды. При климаксе, помимо яичников, перестраивается и гипоталамус, ведь в нем нарушаются процессы выработки рилизинг-гормонов, стимулирующих гипофиз и затем яичники. Как результат – в виде побочного эффекта нарушается и терморегуляция.

      Кроме этого, климакс влияет на работу вегетативной нервной системы, потовые железы и сердечно-сосудистую систему. Очевидно, комплекс всех этих реакций организма на недостаток половых желез проявляются в виде приступов приливов.

      Каковы симптомы приливов при климаксе?

      1. Предвестники приливов ощущают не все женщины, многих приступы застают врасплох. Перед наступлением прилива могут появиться шум в ушах и головные боли – это связано со спазмом сосудов головного мозга.
      2. Бросает в жар – многие так описывают резкое начало прилива, голову и верхнюю часть туловища словно обдают кипятком, кожа становится ярко красной, горячей на ощупь. При этом повышается температура тела выше 38 o С, но в скором времени она нормализуется.
      3. Возникает повышенное потоотделение, моментально выступают капли пота, которые быстро стекаются ручейками. Многие женщины описывают, что волосы и вещи становятся настолько мокрыми, что «хоть выжимай».
      4. Нарушается общее самочувствие – ускоряется сердцебиение, появляется головная боль, слабость. На этом фоне может появиться тошнота и головокружение. Сильные приступы приливов могут привести даже к кратковременному обмороку.
      5. Чувство жара сменяется ознобом – из-за того, что кожа становится мокрой от пота и нарушена терморегуляция, женщина замерзает, начинается мышечная дрожь, которая может сохраняться еще некоторое время. После приступа из-за мышечной дрожи могут болеть мышцы.
      6. Нарушение психоэмоционального состояния – во время прилива возникает острый приступ страха и паники, женщина может начать плакать, может ощущать нехватку воздуха. После этого женщина чувствует себя опустошенной, угнетенной, развивается выраженная слабость. При частых приливах может развиться депрессия.

      Именно такие симптомы описывают женщины, пережившие сильные приступы приливов. Однако не все так переносят климакс. Приливы могут быть кратковременными, более легкими, без нарушения общего и психоэмоционального самочувствия. Часто дамы ощущают только повышенное потоотделение и жар. Некоторые женщины переживают ночные приливы во сне, при этом только мокрая подушка говорит о прошедшем приступе. Многие специалисты считают, что тяжесть приливов напрямую зависит от психологического состояния женщины, но существует ряд факторов, которые зачастую провоцируют развитие приливов.

      Факторы-раздражители, провоцирующие приливы:

      • Духота: плохо проветриваемое помещение, большое скопление людей, повышенная влажность в жаркий день.
      • Жара: длительное пребывание под солнцем, одежда не по сезону, отопление помещений каминами и другими источниками тепла, баня или сауна.
      • Тревожность: стрессы, эмоциональные переживания, нервное истощение, усталость и недостаток сна.
      • Пища и напитки: горячая, острая, сладкая, слишком пряная еда, горячие и горячительные напитки, кофе, крепкий чай и переедание.
      • Курение, а именно сама зависимость от никотина. Часто прилив появляется во время большого перерыва между сигаретами и при сильном желании покурить.
      • Некачественная одежда, плохо пропускающая влагу и воздух, приводит к перегреву тела, и ношение таких вещей может спровоцировать прилив.

      В принципе, если женщина будет избегать воздействия данных факторов, ей под силу контролировать приливы, а если к этому всему добавить хорошие эмоции, то климакс пройдет намного легче.

      Сколько длятся приливы при климаксе?

      Сами приступы приливов могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут, это очень индивидуально. Таких приступов в день может быть ни одного, а может и несколько десятков.

      Индивидуально и то, сколько времени их вообще придется переживать. Статистика показывает, что практически все женщины испытывают приливы не менее 2-х лет (от 2-х до 11-ти лет). Но некоторым «счастливицам» приходится испытывать эти приступы жара еще много лет после менопаузы и даже всю жизнь. Длительность и тяжесть приливов во многом зависят от того, когда они начались: при раннем климаксе и длительном периоде пременопаузы приступы жара сохраняются дольше.

      На что влияют приливы?

      • Психоэмоциональное состояние женщины, уверенность в себе.
      • Иммунитет – нарушение терморегуляции снижает способность организма адекватно реагировать на инфекции и другие внешние факторы.
      • Могут появиться страхи выходить из дома, чтобы люди не видели ее в таком состоянии.
      • Затяжные депрессии на фоне тяжелых приливов не только являются проявлением психологических проблем, но и повышают риск развития других патологий, например, псориаза, сахарного диабета, артериальной гипертензии и многих «душевных» болезней.
      • Некоторые женщины так тяжело переносят приливы, что даже приходится прибегать услугам скорой медицинской помощи.

      Необходимо помнить, что приливы и сам климакс – это нормальная реакция организма, которая не является какой-либо патологией, тем более чем-то позорным и постыдным. Более того, многие современные женщины не только этого не стесняются, но и готовы это обсуждать. Важно к климаксу готовиться заранее, менять свой образ жизни, получать от жизни все, особенно позитивные эмоции, прислушиваться к своему организму. Все это не просто облегчит симптомы климакса, но и позволит с легкостью и достоинством перейти на новый жизненный этап.

      Как уже было упомянуто, климактерический синдром у каждой женщины протекает по-разному. Он представляет с собой огромный комплекс симптомов и проявлений со стороны различных органов и систем. Многие из этих симптомов все же переживает большинство женщин, в той или иной степени и выраженности. Нарушение менструального цикла и приливы являются обязательными составляющими климакса. Другие проявления могут отсутствовать или быть нераспознанными, часто дамы связывают плохое самочувствие с усталостью или другими заболеваниями.

      Симптоматика зависит от фазы климакса. Так, в пременопаузе наблюдаются более яркие симптомы, а вот после менопаузы повышается риск развития многих заболеваний, которые зачастую не связывают с проявлениями климакса.

      Симптомы периода пременопаузы – от первых проявлений климакса до 2-х лет полного отсутствия менструации

      Симптомы Как проявляются?
      Приливы
      • внезапное чувство жара;
      • профузная потливость;
      • покраснение кожи;
      • повышение температуры тела;
      • озноб;
      • выраженная слабость и нарушение работы сердца;
      • психоэмоциональные нарушения.
      Повышенная потливость
      • может сопровождать приливы и быть отдельным проявлением дефицита эстрогенов;
      • часто возникает в ночное время;
      • многим женщинам из-за этого симптома приходится переодеваться несколько раз на день и использовать самые «мощные» антиперспиранты.
      Повышенная температура тела
      • повышение температуры может быть связано с приливом или проявляться отдельным симптомом;
      • во время приливов температура может превышать 38 o С;
      • может наблюдаться длительный субфебрилитет или температура до 37 o С.
      Дискомфорт в молочных железах
      • набухание и отечность;
      • тянущие боли в груди;
      • изменения перестают зависеть от фазы менструального цикла.
      Бессонницаисонливость
      • ночью тяжело заснуть;
      • днем постоянно хочется спать;
      • часто женщинам в климаксе снятся плохие сны, которые настолько яркие и реалистичные, что сохраняют негатив на целый день.
      Головная боль
      • может быть выраженной или ноющей;
      • часто развивается без видимых на то причин, в любое время суток, в том числе с утра и ночью;
      • часто носит характер мигрени (острая боль в одной половине головы);
      • тяжело поддается купированию обычными анальгетиками.
      Слабость, повышеннаяутомляемость
      • этот симптом сопровождает практически всех женщин в климактерическом периоде;
      • часто слабость и усталость возникает уже в первой половине дня, как после умственной или физической нагрузки, так и без нее;
      • снижается работоспособность, ухудшается память, сосредоточенность и внимание, появляется рассеянность.
      Раздражительность, плаксивость, тревожность и ком в горле
      • даже самые сдержанные женщины могут срываться на близких людях из-за пустяков, часто этот симптом сопровождается приступом истерии;
      • дамы становятся обидчивыми и впечатлительными, им кажется, что никто их не понимает;
      • постоянная или внезапная тревожность, у многих появляются плохие «предчувствия» надвигающейся беды, все это сопровождается патологическими страхами;
      • «пессимизм» преобладает над «оптимизмом», и негативные эмоции над положительными;
      • женщина может перестать радоваться жизни так, как ранее, но интересно то, что в периоде постменопаузы любовь и радость к жизни не только возвращаются, но и становятся намного сильнее, чем в юные годы.
      Депрессия, хронический стресс
      • это результат не только недостатка гормонов, но и нежелания осознавать факт наступления климакса;
      • «масло в огонь подливает» нервное истощение из-за усталости, плохого сна, недостатка секса, приливов и других проявлений климакса.
      Ощущение сердцебиения
        Чаще всего появляется учащение сердечного ритма или тахикардия. Обычно тахикардия возникает спонтанно и проходит самостоятельно.
      Нарушение мочеиспускания
      • учащение мочеиспускания;
      • повышается риск развития циститов.
      Секс, фертильность и пременопауза
      • снижение полового влечения (либидо);
      • появляется незначительная сухость во влагалище;
      • половой акт может стать болезненным (диспареуния);
      • природная беременность еще возможна.
      Другие проявления
      • первые признаки старения кожи: сухость, неглубокие морщины, снижение тонуса кожи и т.д.;
      • появляется ломкость волос и ногтей;
      • может повыситься холестерин в крови;
      • некоторые женщины начинают набирать лишний вес.
      Читайте также:  Диета в период менопаузы 50 лет

      Симптомы Как проявляются?
      Приливы, потливость и психоэмоциональные нарушения
      • приливы обычно становятся реже и протекают легче, через несколько лет у большинства женщин приливы проходят полностью;
      • сохраняется раздражительность, плаксивость, утомляемость, но с каждым месяцем и годом становится легче;
      • бессонница и слабость сохраняются еще несколько лет, а некоторые женщины не высыпаются еще длительное время.
      Лишний вес
      • многие женщины набирают вес, что связано с малоподвижным образом жизни, замедлением обмена веществ, а также с тем, что организм пытается восполнить недостаток эстрогенов за счет выработки его жировой тканью;
      • меняется и тип фигуры, происходит перераспределение жира в область живота и верхнего плечевого пояса, кожа провисает, меняется осанка.
      Мышечная слабость
      • недостаток гормонов приводит к ослаблению и дряблости мышечной ткани, мышцы обвисают, а их работоспособность значительно снижается;
      • «накачать мышцы» при помощи занятий спортом становится намного тяжелее, чем в более молодом возрасте.
      Сухость влагалища
      • болезненность во время полового акта;
      • чувство дискомфорта во время ношения узкого белья и одежды;
      • высокий риск развития молочницы и других воспалительных процессов влагалища.
      Выделения из влагалища, зуди жжение
      • выделения из влагалища являются нормальными после менопаузы, если они: прозрачные, без запаха и цвета, их количество скудное и самое главное, не доставляют никакого дискомфорта и зуда;
      • наличие зуда, жжения и необычные выделения говорят о наличии воспалительных и других проблем, не являются нормальным состоянием, требуется обращение к гинекологу;
      • желтоватые выделения без запаха, зуд и дискомфорт во время половой близости говорят о дисбиозе влагалища – наиболее частое состояние половых органов после наступления климакса;
      • творожные выделения с кислым запахом говорят о кандидозе влагалища (молочница);
      • выделения со специфическим запахом говорят о присоединении различных патогенных инфекций, в том числе и передающихся половым путем;
      • коричневые и кровянистые выделения из влагалища могут быть связаны с повышенной ломкостью сосудов слизистой влагалища, в таком случае кровь появляется в большей степени после полового акта, но также кровь из влагалища может быть признаком опухолей в матке и придатках, в том числе и злокачественных.
      Нарушение мочеиспускания
      • позывы к мочеиспусканию значительно учащаются;
      • очень высокий риск развития уретритов и циститов, как результат – риск развития воспаления почек (пиелонефрита);
      • у некоторых женщин возможно недержание мочи, особенно при физических нагрузках, и поговорка «можно уписаться от смеха» становится не такой уж веселой.
      Секс и фертильность
      • продолжает снижаться либидо, хотя у некоторых женщин – наоборот, появляется особый интерес к сексу, такой, которого и в молодости не было;
      • усиливаются боли во время секса за счет сухости влагалища и плохой эластичности ее стенок;
      • естественная беременность уже невозможна.
      Кожа, волосы и ногти
      • происходит заметное старение кожи, она становится сухой, дряблой, провисает, появляются глубокие возрастные морщины, и не только на лице;
      • исчезает природный румянец, кожа лица тускнеет, выглядит уставшей, появляются проблемы с угрями, акне;
      • часто появляются отеки век;
      • волосы секутся, становятся тонкими, тусклыми, седеют, а также наблюдается повышенное их выпадение, со временем коса становится намного тоньше;
      • отрастить ногти для красивого маникюра становится все тяжелее, они ломкие, часто теряют свой цвет.
      Высокий риск развития различных заболеваний
      • остеопороз – деформация костной ткани;
      • сердечно-сосудистые патологии (артериальная гипертензия, атеросклероз, аритмия, стенокардия и прочие);
      • заболевания матки и придатков (миома, кисты яичника, полипы, онкологические заболевания), выпадение влагалища и матки;
      • патологии молочных желез (мастопатии, рак);
      • сахарный диабет, патологии щитовидной железы и надпочечников;
      • заболевания нервной системы (вегето-сосудистая дистония, инсульты, психические расстройства и заболевания);
      • заболевания пищеварительной системы (желчекаменная болезнь, запоры, геморрой);
      • инфекции мочеполовой системы и другие.

      Одним из проявлений климакса после наступления менопаузы является риск развития различных заболеваний. Это не означает, что все женщины в периоде климакса должны резко начать болеть всеми болезнями. Все во многом зависит не столько от уровня гормонов, как от образа жизни, генетической предрасположенности и многих факторов окружающей среды. Кроме того, многие из этих болезней могут развиться и без климакса в более молодом возрасте. Да и мужчины, не так зависимые от эстрогенов, также страдают этими недугами. Но многими научными исследованиями доказано, что именно дефицит половых гормонов является пусковым механизмом развития многих из «возрастных» патологий. Рассмотрим некоторые из них.

      Заболевания, связанные с климаксом:

      Заболевание Факторы и причины, повышающие риск развития болезни Основные симптомы Чем опасно? Как уменьшить и предупредить проявления заболевания?
      Остеопороз – снижение плотности костей, недостаток в них кальция, фосфора и других минералов, приводит к постепенному разрушению костной ткани.
      • наследственность;
      • курение;
      • алкоголь;
      • малоподвижный образ жизни;
      • лишний вес;
      • редкое пребывание под солнечными лучами;
      • несбалансированное питание;
      • заболевания пищеварительной и эндокринной системы.
      • боли в костях, особенно «на погоду»;
      • нарушение движений в некоторых суставах;
      • слабость, уменьшение физической силы, неповоротливость;
      • деформация позвоночника, проявляется нарушением движений и осанки, болями и уменьшением роста;
      • деформация пальцев рук и ног и других костей;
      • ломкость ногтей, заболевания зубов и выпадение волос.
      Патологические переломы костей, которые могут возникнуть даже при малейших травмах и просто неудачных движениях. Переломы тяжело срастаются и могут надолго приковать женщину к кровати.
      Нарушение мозгового кровообращения в результате остеохондроза шейного и/или грудного отделов позвоночника.
      • Правильный образ жизни;
      • питание, богатое кальцием и фосфором;
      • умеренные солнечные ванны;
      • умеренные физические нагрузки, правильный режим работы и отдыха;
      • борьба с лишним весом;
      • избегать падений, травм, неловких движений;
      • гормональная заместительная терапия половыми гормонами уменьшает проявления остеопороза;
      • прием препаратов кальция: Кальций Д3, Эргокальциферол и многие другие.
      Миома матки – доброкачественная опухоль матки, связанная с нарушением баланса половых гормонов. Миома может быть разных размеров, единичной или множественной. Часто возникает на фоне климакса, а после наступления менопаузы небольшие миоматозные узлы способны самостоятельно рассосаться.
      • Аборты и операции на матке;
      • отсутствие родов;
      • эндометриоз;
      • нерегулярная половая жизнь;
      • хронические стрессы;
      • инфекции, передающиеся половым путем;
      • раннее менархе (первая менструация);
      • лишний вес;
      • злоупотребление животной пищей;
      • злоупотребление алкоголем;
      • наследственность;
      • поздняя беременность может усугубить рост миомы.
      • Длительные, частые и обильные менструации;
      • кровянистые выделения, не связанные с месячным циклом;
      • увеличение живота в объеме;
      • боль внизу живота и в пояснице;
      • частые позывы к мочеиспусканию;
      • запоры;
      • болезненность во время полового акта.
      Маточные кровотечения, в том числе и массивные.
      Пельвиоперитонит, связанный с перекрутом ножки миоматического узла, требует оперативного вмешательства.
      Рак – озлокачествление опухоли.
      • Заместительная гормональная терапия;
      • здоровый образ жизни;
      • регулярный секс;
      • профилактика венерических заболеваний;
      • борьба с лишним весом;
      • регулярное наблюдение у гинеколога.
      Кисты яичников – доброкачественные полостные образования. При климаксе часто возникают дермоидные, эндометриоидные и другие виды нефункциональных кист, а также поликистоз яичников.
      • Эндокринные заболевания щитовидной железы, надпочечников, головного мозга;
      • аборты и операции;
      • воспалительные заболевания органов малого таза;
      • инфекции, передающиеся половым путем;
      • генетическая предрасположенность;
      • прием противозачаточных средств и гормональной заместительной терапии половыми гормонами.
      • Боли в животе, внизу живота или в пояснице, усиливающиеся при физической нагрузке и половом акте;
      • нарушение мочеиспускания и запоры;
      • асимметричное увеличение живота;
      • мажущие кровянистые выделения;
      • болезненные менструации в пременопаузе.
      Рак – нефункциональные кисты имеют большой риск озлокачествления.
      Разрыв кисты, разрыв яичника и перекрут ножки кисты – состояния, требующие срочного хирургического лечения.
      • Ежегодное обследование у гинеколога и своевременное лечение гинекологических проблем;
      • при необходимости – хирургическое лечение;
      • профилактика венерических инфекций;
      • здоровый образ жизни и «нет» канцерогенам.
      Маточные кровотечения – кровянистые выделения из влагалища различного характера, связанные либо не связанные с месячными.
      • В пременопаузе кровотечения часто связаны с гормональными перестройками климакса и нарушением менструального цикла;
      • эндометриоз;
      • миома матки;
      • полипоз матки;
      • рак;
      • патологии шейки матки;
      • поликистоз и другие кисты яичников;
      • самопроизвольные аборты.
      Варианты маточных кровотечений в периоде пременопаузы:
      • длительная и обильная менструация (более 6-ти прокладок в день и более 7 дней);
      • периодические мажущие кровянисты выделения, не связанные с месячными;
      • наличие больших кровяных сгустков, комков во время менструации или между ними;
      • частые месячные (чаще, чем каждые 3 недели);
      • кровянистые выделения, появляющиеся после полового акта;
      • длительные кровянистые выделения различной интенсивности (более 1-3 месяцев).

      После наступления менопаузы любые кровянистые выделения должны насторожить.

      Рак. Маточные кровотечения могут быть признаком тяжелых заболеваний, в том числе, и рака.
      Анемии – при длительных и обильных кровотечениях приводят к потере крови.
      Геморрагический шок – может развиться при массивном маточном кровотечении, требует срочной реанимации, хирургического вмешательства и переливания препаратов крови.
      • Своевременное обращение к врачу для выяснения причин кровотечения и их коррекции;
      • питание, богатое белком и железом;
      • контроль над количеством потерянной крови.
      Мастопатия – доброкачественная опухоль молочных желез.
      • Инволюция молочных желез, связанная с гормональными перестройками;
      • раннее наступление месячных и раннее половое созревание;
      • различные заболевания матки и придатков, особенно воспалительные;
      • отсутствие лактации или короткий период грудного вскармливания;
      • отсутствие беременностей в возрасте до 30-ти лет;
      • аборты и выкидыши;
      • стрессы;
      • лишний вес;
      • прием противозачаточных и других гормональных препаратов в больших дозах;
      • эндокринные патологии.
      • Боли в груди тянущего, тупого, ноющего характера;
      • наличие уплотнений в молочных железах различных размеров;
      • изменение формы и размера грудных желез;
      • чувство набухания и отека в железах;
      • любые выделения из сосков.
      Рак молочной железы – на фоне климакса вырастает риск перерождения опухоли.
      • Регулярное профилактическое обследование молочных желез (самообследование, УЗИ или маммография);
      • здоровый образ жизни;
      • своевременное лечение воспалительных заболеваний половых органов;
      • отказ от абортов;
      • кормление грудью более 6-ти месяцев;
      • доза гормональных препаратов должна быть подобрана индивидуально врачом.
      Заболевания сердечно-сосудистой системы:
      • артериальная гипертензия;
      • атеросклероз;
      • ишемическая болезнь сердца;
      • аритмия;
      • сердечная недостаточность.
      • Генетическая предрасположенность;
      • ожирение;
      • употребление большого количества холестерина;
      • малоподвижный образ жизни;
      • злоупотребление алкоголем, курение;
      • хронические стрессы;
      • сахарный диабет;
      • болезни щитовидной железы, надпочечников и многое другое.
      • Повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст.;
      • головные боли, звон в ушах, головокружение;
      • ухудшение памяти, внимательности, сосредоточенности;
      • ощущение сердцебиения;
      • одышка;
      • отеки;
      • боли в груди, отдающие в левое плечо и многие другие.
      • Инсульт;
      • инфаркт;
      • сердечная недостаточность.
      • Правильный образ жизни и питания;
      • Регулярная физическая активность;
      • борьба с лишним весом;
      • контроль над сахарным диабетом;
      • регулярный прием препаратов, содержащих аспирин;
      • контроль над артериальным давлением;
      • своевременное обращение к врачу и соблюдение его рекомендаций.

      Заболевания, связанные с климаксом, можно предупредить не только заместительной гормональной терапией, нередко рекомендуемой во время тяжелого климакса, но и правильным образом жизни и регулярными обследованиями у своего гинеколога.

      Климакс – это не заболевание и, казалось бы, зачем его диагностировать, ведь и так все понятно – приливы, нарушение менструального цикла, наступление менопаузы и привыкание организма жить на малых дозах половых гормонов. Но бывают ситуации, когда просто необходимо знать, начался ли климакс, и на каком он этапе.

      Зачем нужна диагностика климакса?

      • Планирование поздней беременности;
      • дифференциальный диагноз климакса и других заболеваний;
      • выявление осложнений и заболеваний, связанных с климаксом;
      • обследование перед назначением заместительной гормональной терапии и противозачаточных средств.

      Что входит в план обследования при климаксе?

      1. Анализ истории жизни и жалобы (время наступления менархе, наличие беременностей, абортов, регулярность менструального цикла и прочее).
      2. Осмотр гинеколога, взятие мазков, бакпосева из влагалища, цитологическое исследование мазков из шейки матки. Осмотр молочных желез.
      3. Анализ крови на половые гормоны.
      4. УЗИ матки и придатков.
      5. УЗИ молочных желез или маммография.
      6. Остеоденситометрия – измерение плотности костной ткани.
      7. Электрокардиография (ЭКГ)
      8. Биохимический анализ крови: глюкоза, триглицериды, холестерин, липопротеиды, факторы свертываемости крови, кальций, фосфор и прочее.
      9. Анализ на ВИЧ и сифилис.

      Половые гормоны (эстрогены, прогестерон, ФСГ и ЛГ) в анализе крови при климаксе:

      Период жизни женщины Показатели уровня гомонов в крови, норма*
      Эстрадиол, пг/мл Прогестерон, нмоль/л ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), мЕд/мл ЛГ (лютеинизирующий гормон), мЕд/мл Индекс ЛГ/ФСГ
      Репродуктивный период до менопаузы:
      1. Фаза созревания фолликулов (1-14-й день менструального цикла).
      менее 160 до 2,2 до 10 менее 15 1,2-2,2
      2. Овуляция (14-16-й день). более 120 до 10 6 – 17 22 – 57
      3. Лютеиновая фаза (16-28-й день). 30 – 240 более 10 до 9 менее 16
      Пременопауза Женские половые гормоны постепенно снижаются**, наблюдаются менструальные циклы без овуляции. более 10 более 16 около 1
      Постменопауза 5 – 30 менее 0,6 20 – 100 и выше 16 – 53 и выше менее 1

      * Все показатели нормы являются приблизительными. Для каждой лаборатории существуют свои референсные (нормальные) значения, которые обычно указывают в бланке с ответом. Это связано с различными методиками и тест-системами, которые используются в процессе лабораторного исследования. Поэтому необходимо учитывать те референсные значения, которые дает лаборатория.

      ** Интересно, что в начале пременопаузы особо выражен дефицит прогестерона, а не эстрогенов. А к моменту менопаузы прогестерон образуется в очень низких дозах, а эстрогенов – всего лишь на половину меньше, чем в детородном возрасте.

      Гормональный фон у каждой женщины очень подвержен факторам окружающей среды, эмоциональному состоянию и различным болезням, поэтому у одной и той же женщины уровень гормонов изменчив.

      Когда сдавать анализ крови на половые гормоны?

      Анализ на половые гормоны в период пременопаузы, то есть с сохраненными менструациями, необходимо сдавать в определенные периоды менструального цикла, точно указывая день от его начала. Обычно ФСГ и ЛГ рекомендуют сдавать на 3-5-й день от начала месячных, а эстрадиол и прогестерон на 21-е сутки. После наступления менопаузы анализ можно сдавать в любой день.

      Подготовка к сдаче анализа крови на половые гормоны:

      • анализ сдается строго утром натощак, с вечера легкий ужин;
      • перед анализом стоит отказаться от приема алкоголя, кофе и лекарственных препаратов, не курить;
      • при приеме противозачаточных средств результаты корректируются с учетом их доз;
      • за день до сдачи крови рекомендуют отказаться от секса и тяжелых физических нагрузок;
      • перед сдачей крови необходимо полностью расслабиться, посидеть спокойно хотя бы 10 минут.

      При помощи анализа крови на половые гормоны врач может выявить начало климакса либо наступление менопаузы, возможна ли беременность и ее вынашивание. Также, в зависимости от уровня гормонов и выраженности симптомов, можно определить степень тяжести климакса. О тяжелом климаксе говорят высокие показатели ФСГ, а также коэффициент ЛГ/ФСГ: чем он ниже – тем организм женщины тяжелее переносит недостаток половых гормонов и тем более ярко будут выражены симптомы и заболевания, связанные с климаксом.

      УЗИ-обследование при климаксе

      С приходом менопаузы часто приходят и проблемы с женским здоровьем. Это, в первую очередь, различные опухолевидные образования, как доброкачественные, так и злокачественные. Именно для их выявления и наблюдения необходима УЗИ-диагностика органов малого таза, причем ежегодно. Кроме этого, УЗИ помогает диагностировать начинающийся климакс и определяет возможность поздней беременности.

      Важно: для диагностики изменений во время климакса более информативным является УЗИ через влагалище, чем через брюшную полость, даже с полным мочевым пузырем.

      УЗИ-признаки наступающего климакса:

      • При помощи УЗИ можно выявить наличие или отсутствие фолликулов в яичнике и их количество. Чем ближе к менопаузе – тем меньше фолликулов, и тем меньше шансов забеременеть. После менопаузы в яичниках фолликулы не определяются.
      • Яичники постепенно уменьшаются в размерах, они теряют свою эхогенность. После менопаузы они могут совсем не определяться.
      • Матка уменьшается в размерах, становится более плотной, могут наблюдаться миомы небольших размеров, которые после менопаузы чаще всего рассасываются самостоятельно. Также меняется и расположение матки в малом тазу, она несколько смещается.

      Увеличение органов в размерах, любая асимметрия, наличие каких-либо патологических полостей или образований – это признак заболевания, связанного либо не связанного с климаксом.

      Не стоит забывать и про молочные железы, их также надо обследовать ежегодно. До 45-ти лет рекомендована УЗИ-диагностика, далее проводят маммографию – рентгенологический метод диагностики молочных желез.

      источник