Меню Рубрики

Нужно ли снимать спираль при климаксе

Климактерический период проявляется массой неприятных симптомов, особенно если женщина до этого имела проблемы гинекологического характера. Гормональная спираль при климаксе является заменой таблетированным формам гормонов. Она не только защищает от нежелательной беременности, но и помогает женщине улучшить самочувствие.

В этот период здоровье женщины значительно ухудшается, особенно если у нее есть хронические гинекологические заболевания. Происходит сильнейшая гормональная перестройка. Кроме отсутствия менструации возможные такие симптомы:

  • головная боль, потливость;
  • постоянная смена настроения;
  • кровянистые или коричневые выделения;
  • скудные менструации или маточные кровотечения.

Кровянистые выделения могут быть нормальным явлением, поскольку из-за дефицита эстрогена истончается эндометрий, а капилляры становятся хрупкими. Но они также появляются вследствие патологических процессов, например, полипов.

В период менопаузы резко снижается эстроген в крови.

Именно спираль при климаксе помогает сбалансировать уровень гормонов и не дает развиваться патологическим и онкологическим процессам в полости матки.

Спираль во время менопаузы заменяет прием гормональных препаратов, она менее вредная для организма. Тем более, что она не только облегчает жизнь при климаксе, но и защищает от нежелательной беременности.

Спираль нужна далеко не всем. Если женщина легко переносит менопаузу, у нее нет серьезных гинекологических проблем, которые из-за дисбаланса гормон могут перерасти в онкологию, то прибегать к гормонотерапии не обязательно.

Главная функция спирали во время менопаузы – нормализация уровня эстрогена и прогестерона, ведь именно дисбаланс этих гормонов приводит к ухудшению самочувствия.

Спираль защищает от следующих патологических процессов, которые могут развиваться при менопаузе:

  1. Эндометриоз. Спираль останавливает разрастание клеток, в результате чего стихают боли, прекращаются кровотечения и снижает риск развития миомы.
  2. Гиперплазия эндометрия. Болезнь без гормонотерапии может перерасти в рак. Спираль снижает воздействие эстрогена на эндометрий. Симптомы болезни постепенно уменьшаются.
  3. Миома. В менопаузе риск развития опухолей матки высокий. Спираль нормализует гормоны и не допускает рост новообразований.
  4. Маточные кровотечения неустановленной природы. Из-за сбоя гормонов женщину могут беспокоить обильные кровотечения. Спираль снижает количество выделений и ускоряет наступление постменопаузы. В постменопаузе месячные прекращаются навсегда.

Спираль при менопаузе предупреждает развитие воспаления матки, поликистоза или кист, ускоряет завершение работы яичников.

Важно. Первые две недели после постановки ВМС (внутриматочной спирали) необходимо прибегать к дополнительным методам контрацепции.

ВМС можно ставить не всегда. В следующих случаях она противопоказана:

  • острая сердечно-сосудистая недостаточность или другие болезни сердца и сосудов;
  • сахарный диабет;
  • онкологические заболевания, в том числе рак молочных желез или шейки матки;
  • воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • хронические поражения печени, такие как гепатит или цирроз;
  • почечная недостаточность и другие тяжелые болезни почек.

В отличие от гормональных таблеток при постановке спирали меньше побочных эффектов, но действие гормонов может только усилить развивающиеся патологические процессы.

Даже если врач разрешит ВМС, необходимо регулярно контролировать состояние здоровья, при обострении болезней немедленно удалить спираль.

Одной из самых популярных является спираль Мирена. Действующее вещество – гестаген левоноргестрел. Оно останавливает рост эндометрия в полости матки. Одновременно с этой ВМС можно применять препараты с эстрадиолом.

Мирена при климаксе избавляет от скудных и обильных кровотечений. Она останавливает рост миомы, а иногда болезнь вовсе исчезает.

Кроме Мирены используют такие ВМС:

  • Мультилоад – представляет собой полуовал с выступами для крепления;
  • Нова Т – пластиковый прибор т-образной формы;
  • Левонова – действующее вещество – левоноргестрел.

Также известные спирали Юнона Био и золотая T deOro 375.

ВМС — это приспособление Т-образной формы, которую вводят в маточную полость. Устанавливают внутриматочный контрацептив перед началом месячных под местным или общим наркозом. Сама процедура длится до 10 мин. Женщина чувствует себя хорошо, но месяц нельзя поднимать тяжести, чтобы спираль не сошла с места и не вросла в полость матки.

Через месяц после процедуры нужно посетить гинеколога. На повторный осмотр приходят через 6 месяцев.

После установки ВМС 4 месяца могут появляться мажущие кровянистые выделения. Это норма. Через 4 месяца они прекращаются.

ВМС действует 24 часа в сутки. Высвобождается до 20 мг действующего вещества. Мирена не влияет на нормальное функционирование яичников, она уравновешивает гормоны. В результате этого эпителий матки становится эластичным и гладким, а эндометрий не истончается и не растет. Он находится в переделах нормы.

Без воздействия гормонов извне происходит следующее:

  1. Количество кровяных выделений сокращается.
  2. Слой эндометрия растет, но не отделяется, его толщина постепенно увеличивается.
  3. Со временем появляются кровянистые выделения, развивается эндометриоз или другие новообразования.

ВПС действует на протяжении 5 лет.

ВМС является одним из лучших методов гормональной терапии для защиты от нежелательной беременности и осложнений климакса, но здесь есть и свои недостатки.

В период менопаузы повышается риск кистозных разрастаний в полости матки, а инородное тело, которое там находится, может обострить этот процесс. То есть спираль может стать причиной развития онкологии.

Именно из-за этого на протяжении 5 лет необходимо регулярно посещать гинеколога, даже без явных причин.

Возможные последствия ВМС:

  • тошнота и рвота;
  • рост опухолей;
  • внематочная беременность;
  • головные боли;
  • повышение веса;
  • киста яичника;
  • новообразования в молочных железах;
  • аллергия;
  • апатия или раздражительность.

Если гормональный прибор подействовал, то все симптомы климакса в течение месяца уйдут.

Спираль можно поставить в любом гинекологическом кабинете. Врач посоветует, какую ВМС использовать, чтобы уменьшить симптоматику и облегчить состояние женщины.

источник

Климакс — сложный период в жизни женщины, доставляющий ей немало неудобств. Для устранения неприятных проявлений врачи часто назначают пациенткам гормональную терапию в виде таблеток, однако они не всегда удобны в использовании и требуют постоянного приема. Альтернативой этим препаратам может стать гормональная спираль Мирена при климаксе, которая не только помогает предотвратить беременность, но и справиться с недомоганием.

Период менопаузы — сложнейшая гормональная перестройка. Этот период у большинства представительниц слабого пола характеризуется такими симптомами:

  • менструации начинаются с большими задержками;
  • наблюдаются кровотечения или мажущие кровяные выделения;
  • настроение часто меняется;
  • возникают головные боли и повышенное потоотделение.

Все это происходит из-за чрезмерного выделения гормона эстрогена, для нейтрализации действия которого жизненно необходим еще один гормон — прогестерон.

Конечно, можно употреблять прогестерон в таблетированном виде, но многие женщины отказываются от этого варианта из-за побочных эффектов и необходимости постоянно помнить о приеме таблетки. В этом случае спираль Мирена при климаксе — отличный вариант повысить уровень прогестерона в организме, а также нормализовать самочувствие и улучшить настроение в период менопаузы.

Мирена, как и другие средства контрацепции этой группы, представляет собой Т-образную спираль, тело которой заполнено гормонами. Форма и пористый эластичный материал спирали позволяют ей надежно крепиться в полости матки и не доставлять дискомфорта даже при длительном использовании. Средство контрацепции ежедневно поставляет в организм женщины недостающую дозу прогестерона в виде 20 мкг левоноргестрела. Этот гормон не только уравновешивает уровень эстрогенов, но и:

  • предотвращает развитие патологических процессов в малом тазу;
  • снижает проявления климактерического периода;
  • защищает от нежелательной беременности, которая возможна даже в период менопаузы.

Главная функция спирали Мирена во время начинающейся менопаузы — повысить качество жизни женщины, избавить от частых приливов и смены настроения. Показания для установки спирали включают в себя:

  1. Маточные кровотечения, причиной которых является сбой в гормональной системе. Спираль помогает снизить количество выделений и ускорить наступление постменопаузы.
  2. Эндометриоз. Разрастание клеток после установки спирали значительно уменьшается, а со временем и совсем останавливается.
  3. Гиперплазия эндометрия. Спираль уменьшает проявления болезни и предотвращает её злокачественное преобразование.
  4. Миома. Мирена нормализует уровень гормонов и не допускает рост новообразований.

Но даже при таком количестве положительных эффектов Мирена подходит не всем. Обязательной процедурой перед её установкой является полное обследование организма, чтобы точно знать, нет ли у женщины таких противопоказаний, как сахарный диабет, заболевания сердца, почек и печени, инфекции мочеполовых путей, тромбоз вен на ногах, онкологические заболевания, а также воспалительные процессы и кровотечения невыясненного генеза.

Установка спирали Мирена для коррекции климактерических недомоганий проводится врачом-гинекологом только после обследования и осмотра женщины. Это недолгий процесс, который не требует госпитализации и каких-либо дополнительных манипуляций. Покинув кабинет врача, женщина может вести полноценный образ жизни. Единственное условие — избегать тяжелых физических нагрузок в течение двух недель после установки.

У Мирены есть побочные эффекты, но чаще всего они исчезают по истечении 3—4 месяцев после её установки. За это время происходит постепенная коррекция гормонального фона и самочувствие женщины значительно улучшается.

Установка спирали требует постоянного контроля со стороны врача и самой пациентки. Женщине необходимо посещать гинеколога хотя бы раз в полгода. Если побочные эффекты не исчезли, то лучше отказаться от использования Мирены. Причиной для удаления спирали могут стать следующие симптомы:

  • мигрень и головная боль;
  • рвота и головокружение;
  • раздражительность и бессонница;
  • повышение артериального давления, инсульт или инфаркт;
  • маточные кровотечения.

Еще одной проблемой, часто возникающей после установки спирали, является прибавка веса. Увеличение массы тела происходит из-за постоянного выброса прогестерона, который задерживает жидкость в организме и вызывает отек конечностей. По мере привыкания организма к новому состоянию эта проблема исчезает самостоятельно. Но если отеки сохраняются и вес значительно увеличился, то необходимо срочно показаться врачу.

Перечисленные проблемы возникают нечасто, большинство женщин хорошо переносит установку Мирены и буквально сразу ощущают исчезновение симптомов менопаузы. Уходят головные боли, потливость и раздражительность. Со временем улучшается состояние кожи и волос, уменьшается количество морщинок.

Мирена устанавливается сроком на 5 лет и позволяет на это время забыть о контрацепции и неприятных проявлениях климакса. Спираль значительно облегчает жизнь женщины, дает ей возможность работать и наслаждаться отдыхом даже в период менопаузы.

источник

К возрасту климакса женщины, как правило, подходят не с блестящим здоровьем. У многих имеются гинекологические и иные недомогания. Менопауза и сама способна протекать с такими ощущениями, что женщина месяцами чувствует себя разбитой.

Бороться с этим, отодвигая старение, можно разными способами. Мирена при климаксе способна не только значительно улучшить самочувствие, но предотвратить развитие многих болезней, в том числе уже имеющихся. А иногда гормонозаместительная терапия без нее и вовсе невозможна.

Спираль вводится доктором в полость матки пациентки. Мирена имеет вид маленького т-образного приспособления, содержащего внутри гормон левоноргестрел. Вещество относится группе гестагенов, то есть оказывает угнетающее воздействие на рост эндометрия.

В норме он развивается и утолщается в середине цикла, разрыхляясь. Избыток эстрогенов может привести его к аномальному росту. Это выражается обильными выделениями, появлением лишних слоев слизистой (гиперплазией) или новообразований в матке.

Мирена при менопаузе предотвращает эти возможности за счет уравновешивания влияния эстрогенов и прогестинов на репродуктивные органы. Спираль выдает левоноргестрел одинаковыми порциями по 20 мкг в сутки. Вещество сохраняет эндометрий тонким и гладким, что не позволяет возникать и развиваться патологическим процессам в нем даже при оральном приеме эстрогенов.

В результате, когда приходит время замены слизистой матки в пременопаузе (ведь работе яичников спираль не мешает), выделений выводится ничтожно мало или они совсем исчезают.

Все негативные изменения, провоцирующие плохое самочувствие различного характера, происходят по вине уменьшения количества половых гормонов. Главным среди них является эстроген, обеспечивающий большинство процессов в организме.

Казалось бы, решением проблемы могло стать его регулярное поступление в кровь, то есть прием соответствующих препаратов. Но не всем можно использовать их без риска заполучить еще больше болезней, вплоть до смертельно опасных.

Кроме того, в менопаузе тоже возможны гормональные нарушения, при которых эстроген, хотя и падает, но значительно преобладает над прогестероном. Это вызывает появление или дальнейшее развитие:

  • Гиперплазии эндометрия. Ткани органа под влиянием эстрогенов разрастаются, могут стать причиной возникновения рака. Нестабильность гормонов в менопаузе нередко приводит к усилению симптомов болезни. А спираль при климаксе снижает влияние эстрогенов на эндометрий, не мешая его положительному воздействию на сосуды, сердце, мочевыводящие органы, кожу, костную ткань;
  • Эндометриоза. Недуг является следствием избытка эстрогенов и дефицита прогестерона, который способен сохраниться и в менопаузе. Местное лечение с использованием спирали мирена помешает усугублению эндометриоза, поспособствует его затиханию. Левоноргестрел воздействует на все клетки слизистой матки, в результате они не распространяются дальше. Прекращаются кровотечения и боли, свойственные заболеванию, понижается риск развития рака эндометрия;
  • Миомы. Использование мирены при этом новообразовании возможно не всегда, а лишь при определенных его размерах, расположении. Спираль уменьшает питание опухоли, благодаря присутствию левоноргестрела;
  • Кровотечений. Если выделения возникают по неясным причинам, но установлено, что они не онкологического характера, введенная в матку спираль с аналогом прогестерона снизит их активность и объем.

Мирена и климакс связаны таким образом, что спираль значительно понижает эти риски, а также вероятность возникновения различных воспалений в половых органах. Последнее происходит благодаря поддержанию с ее помощью местной бактериальной микрофлоры.

Менопауза – это не единственный короткий момент, в котором гормоны бы исчезли и остались на низком уровне. Предваряет ее постепенное уменьшение активности яичников. Годами они способны вбрасывать в организм гормоны, которые заставляют репродуктивную систему скачкообразно развиваться. Внутренняя оболочка матки хоть и не так регулярно, как прежде, но заменяется. А в яичниках изредка созревает половая клетка.

Непредсказуемость этих процессов в сочетании с продолжающейся сексуальной жизнью может привести к беременности, когда она совсем не нужна. То есть сохраняется необходимость прибегать к контрацепции.

Предохраняться таблетками по состоянию здоровья могут не все женщины. Многие из этих средств содержат значительные дозы гормонов, что вносит в организм еще большую сумятицу, так как они попадают в кровь. Учитывая то, что и память способна подвести женщину предклимактерического возраста, и пищеварение работает не так качественно, как прежде, таблетки окажутся не лучшим противозачаточным средством.

А гормональная спираль при климаксе эффективна в этом отношении в продолжение 5 лет вне зависимости от случающейся рвоты или диареи. Местное влияние, которое оказывает мирена, исключает возможность вреда для других участков организма.

Первые 2 недели после установки противозачаточного средства в пременопаузе необходимо предохраняться и иными способами, так как воздействие на эндометрий и цервикальную слизь не бывает мгновенным. В этом случае введение спирали производят накануне месячных. В постменопаузе это можно делать в любой день в кабинете гинеколога.

Рекомендуем прочитать статью о приеме контрацептивов при климаксе. Вы узнаете о необходимости использования противозачаточных средств во время менопаузы, их воздействии на организм, а такое о возможных противопоказаниях.

При установлении спирали врачу важно знать не только уровень гормонов в крови пациентки, подтверждающий климактерические изменения и необходимость ее использования. Женщине нужно будет пройти полное гинекологическое обследование и выяснить состояние молочных желез. Только в отсутствие полных противопоказаний средство будет установлено.

Спираль мирена при климаксе – более простой способ предохранения, чем таблетки. Но это не значит, что установив ее, можно все 5 лет не ходить к гинекологу. Именно в возрасте пременопаузы опасно возникновение кист на яичниках, которое в некоторых случаях спираль может спровоцировать. Это новообразование способно привести к возникновению злокачественной опухоли на органе, поэтому слежение за репродуктивной системой должен оставаться по-прежнему внимательным. Спустя 3-4 месяца необходимо провериться у гинеколога, а затем посещать его минимум раз в год, если нет жалоб.

Мирена не может использоваться в следующих случаях:

  • При тяжелых поражениях сосудов и сердца;
  • Раковой опухоли молочной железы, шейки или тела матки, печени;
  • Тяжелой форме сахарного диабета.

В менопаузе некоторые из этих заболеваний встречаются у многих женщин в легком и среднем течении. Если врач все же решил, что мирена может быть использована при климаксе в данном случае, нужно контролировать и состояние поразивших их органов.

При некоторых недомоганиях спираль применяться не должна, несмотря на существующие показания к применению. Помешать облегчить ею течение менопаузы, кроме уже перечисленных, могут:

  • Хронические воспалительные заболевания репродуктивных органов;
  • Цервицит;
  • Инфекции мочевого пузыря;
  • Гепатит и цирроз.

Мирена, используемая при климаксе, помогает снизить его симптомы, если они проявляются в тяжелой форме. При этом побочных реакций минимум, так как в крови выделяемого ею гормона тоже немного. И все же следить за женским здоровьем нужно не менее пристально, чем до ее использования, а при необходимости без сожаления извлекать спираль в кабинете врача.

Климакс. Влияние ВМС на менструацию у женщин 20. . Спираль Мирена обладает возможностью постепенно вносить в орган прогестины.

Оно осуществляется с использованием внутриматочной спирали “Мирена” . Если женщина вступила в период климакса, ей нужны средства, подавляющие.

Рекомендуем прочитать статью об использовании спирали Мирена при климаксе.

Климакс. Эндометриоз во время менопаузы. Менопауза приносит с собою много малоприятных изменений. . Мирена при климаксе: показания к применению.

Суть искусственной менопаузы и ее проявления. Препараты, назначаемые для введения в искусственный климакс.

Зачем противозачаточные в менопаузе? Климакс специалисты делят на две стадии. . Мирена при климаксе: показания к применению.

источник

ВМК Мирена – гормональный внутриматочный контрацептив нового поколения. Применение спирали, согласно отзывам, предохраняет от незапланированной беременности, устраняет, предотвращает патологические процессы половой сферы, часто возникающие у женщин старше 40-ка летнего возраста, вызванные перестройкой организма в период менопаузы.

Внутриматочный гормоносодержащий контрацептив являет собой Т-образное устройство из пластика белого цвета, размером 3-5 мм. В середине препарата располагается углубление, наполненное гормоном левоноргестрелом.

При постепенном выделении (11-15 мг/сут.) действующее вещество способствует расслаблению матки, препятствует сжатию детородного органа, тормозит увеличение эндометриоидной ткани, увеличивает плотность влагалищного секрета, препятствуя движению сперматозоидов по фаллопиевым трубам.

Оплодотворённая яйцеклетка не может прикрепиться в маточной полости и выходить наружу во время менструального кровотечения.

Особенности гормональной ВМС:

  • наличие левоноргестрела, нормализующего гормональный фон;
  • контрацептический эффект в течение 5-ти лет с момента установления;
  • способность стабилизировать менструальный цикл;
  • препятствие развития патологических состояний женской половой области, вызванных преобладанием эстрогена в кровяной жидкости;
  • устранение обильного ежемесячного женского кровотечения, дисменореи;
  • восстановление фертильной функции в течении 2-х месяцев с момента извлечения устройства.

Составные части:

  • Т-образное полиэтиленовое туловище;
  • барий сульфат, составляющий 20-29 % от массы изделия;
  • полиэтиленовая нить, покрытая 1% амфотерным оксидом железа;
  • мембрана с центральной частью, изготовленная из полиметилсилоксановой резины;
  • левоноргестрел (прогестерон) – 52-53 мг;
  • полисорб – 35-45% от массы изделия.
Читайте также:  Сколько лет можно принимать фемостон при климаксе

Внутриматочный гормональный контрацептив включает в себя эластомерную сердцевину белого цвета, заключенную в непрозрачную мембрану, расположенную на Т-образном устройстве. Внутри капсулы помещается левоноргестрел.

Вверху ВМС находятся плечики, снизу – нить, для извлечения медикамента. Спираль упакована в трубку проводника, защищена от чужеродных примесей. Продается в одноразовых контейнерах.

ВМК оказывает свое действие благодаря активным гормональным компонентам и раздражающему действию на полоть матки.

Установленный прибор:

  • Снижает чувствительность нервных окончаний, расположенных в полости матки к эстрогену, в результате чего замедляется рост эндометриоидной ткани в области детородного органа.
  • Нормализует гормональный фон.
  • Предотвращает возможность злокачественного перерождения обнаруженного новообразования.
  • Уплотняется структура цервикальной слизи.
  • Снижается активность сперматозоидов, ссужается просвет маточных труб, делая затруднительным дальнейшее продвижение мужского семени.
  • Прекращает овуляцию.
  • После 90-100 дней с момента введения постепенно снижается обильность менструальных выделений.
  • Прекращает спазматические боли, влагалищные кровотечения, сопровождающие образование опухолей гениталий.

Спираль рекомендуется устанавливать при:

  • необходимости предотвращения зачатия;
  • сильно выраженном болевом синдроме, возникающем во время критических дней;

При онкологических заболеваниях спираль Мирена противопоказана

  • онкология гениталий, предраковое состояние;
  • половые инфекции;
  • тяжелые заболевания печени;
  • аллергические реакции к составным частям устройства;
  • тромбоз в анамнезе;
  • недоразвитие шейки матки;
  • туберкулез гениталий;
  • доброкачественные опухоли, вызванные сбоем в гормональной системе организма;
  • септический аборт;
  • частая перемена сексуальных партнеров (из-за опасности инфицирования ЗППП);
  • ранее имевшая место внематочная беременность.

Мирена (отзывы женщин после 40 лет содержат сведения о возможных побочных эффектах, возникающих после установки контрацептива) имеет несколько нежелательных последствий использования.

К наиболее распространенным относятся:

  • сильное чувство боли в нижней области живота в течение 1-го месяца с момента введения ВМС;
  • межцикловые мажущие кровянистые выделения, характерные для периода привыкания организма;
  • усиление ежемесячной кровопотери, в течение 3-х месяцев после введения препарата;
  • уменьшение длительности менструального кровотечения, начиная с 4-го месяца применения.
  • возможно появление аменореи;
  • зуд, жжение во влагалище;

  • мигрень;
  • тошнота;
  • депрессивное состояние;
  • понижение сексуального влечения, временная фригидность;
  • угревая сыпь;
  • нагрубание и боль в молочной железе;
  • ощущение тяжести в поясничной области;
  • перфорация маточной полости;
  • разрыв шейки матки;
  • киста яичника.

Устанавливать спираль должен только врач-гинеколог после проведения визуального осмотра, клинико-диагностических исследований, УЗИ-диагностики гениталий.

Гормональный ВМК вводится в кабинете врача на 2-3 день с момента начала менструального цикла для достижения полноценного контрацептического эффекта. После внедрения необходим повторный осмотр спустя 7 дней для контроля расположения спирали.

В случае неправильной установки возможно появление:

  • Сильного влагалищного кровотечения, сопровождаемого лихорадкой, спазматическими болями внизу живота.
  • Пробития маточной стены.
  • Разрыва маточной шейки. Данная патологическая дисфункция диагностируется у женщин, ранее не имевших детей.
  • Вазогальной реакции. Психологическая патология, проявляющаяся в виде обмороков, тошноты, происходящими при введении контрацептива.
  • Дизурии — процесса мочеиспускания, сопровождающегося сильной болью, резью, жжением.
  • Гнойных выделений из влагалища.
  • Выпадения спирали.
  • Болезнетворных бактерий на внутренних половых органах.

С момента установления начинается изменение менструального цикла. Первые 3-4 месяца менструальные кровотечения могут продолжаться более 8-ми суток, сопровождаться выделением кровяной жидкости в 2 раза превышающих норму.

Подобное явление – реакция организма на инородное тело, процесс привыкания к действию левоноргестрела. Дисфункция не требует медицинской корректировки. После окончания 4-го месяца использования ВМС организм адаптируется, длительность, обилие менструации начинает постепенно сокращаться.

Через 7 суток после ведения контрацептива необходимо проконсультироваться с врачом и пройти визуально-пальпационный гинекологический осмотр для исключения:

  • прободение маточной стенки;
  • беременности, развивающейся в маточных трубах;
  • самопроизвольного выкидыша, вызванного постановкой ВМС;
  • разрыва шейки матки.

Данные патологические состояния сопровождаются лихорадкой, сильными болями в нижней области живота, большой кровопотерей. Повторный визит к врачу требуется осуществить спустя месяц с момента внедрения контрацептива.

При сохранении обильных кровяных выделений по истечении 4-7 месяцев врач-гинеколог диагностирует индивидуальную непереносимость, убирает спираль, предлагает иные варианты предохранения от нежелательного зачатия.

Использование спирали «Мирена» женщинам, ожидающим ребенка, строго противопоказано.

Внутриматочный контрацептив способен спровоцировать:

  • самопроизвольный аборт;
  • септический шок;
  • преждевременные роды;
  • инфекционные осложнения в послеродовой период.

Гормон, содержащийся в спирали, воздействует на плод, что способно привести к патологическим дефектам эмбриона.

При применении спирали возможность прикрепления плодного яйца в матки очень мала. При неправильном установлении, смещении контрацептива вероятность зачатия увеличивается. Прекращение менструального кровотечения, сопровождаемое сопутствующими признаками беременности, требует незамедлительного врачебного осмотра.

Констатация зачатия сопровождается незамедлительным осторожным удалением спирали. Процесс извлечения устройства связан с риском прерывания беременности. При невозможности ликвидации спирали, желании женщины сохранить ребенка, 9-ти месячный срок проходит под строгим врачебным контролем из-за боязни септического аборта, преждевременных родов, инфицирования матери и ребенка.

Левоноргестрел, содержащийся в контейнере Т-образного устройства, постепенно выделяясь, нормализует гормональный фон, устраняет нарушения, вызванные избытком эстрогена. Благодаря своему расположению, препарат оказывает влияние только на маточную полость, устраняя причины появления патологии.

Терапевтический эффект:

  • сдерживает развитие узелков, останавливает усиленное деление клеток новообразования;
  • снижает обильное влагалищное кровотечение, убирает опоясывающую боль в правой нижней области живота;
  • препятствует переходу опухоли в злокачественную.

Спираль вводится на срок до 5-ти лет. После извлечения прибора возможен рецидив заболевания. Для его избегания рекомендуется повторное установление контрацептива.

Эндометриоз – патологическое состояние внутренних женских половых органов, вызванное гормональными нарушениями, провоцирующими сильный рост эндометриоидной ткани. Главным осложнением болезни является бесплодие. На ранних стадиях заболевания пациенткам назначается установка ВМС Мирена.

Благодаря содержанию левоноргестрела, постепенно выделяющегося в организм, при введении контрацептива:

  • налаживается менструальный цикл;
  • останавливается рост клеток эндометрия;
  • снижается кровопотеря;
  • пропадает боль во время ежемесячного кровотечения.

При своевременно обнаруженном заболевании установка спирали способствует полному излечению пациентки.

Мирена (отзывы женщин после 40 лет дают положительную характеристику препарату при консервативном лечении гиперплазии эндометрия) используется в терапии патологии, которая сопровождается сильным разрастанием ткани, находящейся в области детородного органа.

Основной причиной возникновения болезни является гормональный сбой организма, спровоцированный уменьшением содержания прогестерона в крови.

В 40% всех установленных случаях заболевания в опухли обнаруживаются атипичные клетки. Спираль рекомендуется для консервативной терапии у женщин в предклимаксном синдроме.

В отличие от гормональных таблетированных контрацептивов, Мирена выделяет левоноргестрел дозировано (11-15 мг./сут.), что дает возможность контролировать поступление лекарственного средства, следить за состоянием опухоли.

Терапевтическое действие ВМС:

  • снимает болевой синдром;
  • нормализует менструальный цикл;
  • прекращает кровотечения в промежутке между критическими днями;
  • регулирует гормональный фон;
  • препятствует активному росту тканей эндометрия;
  • предотвращает появление атипичных клеток, останавливает развитие предракового состояния.

На начальных стадиях обнаружения заболевания поставка спирали дает возможность женщине избежать ампутации маточной полости.

После 40-ка летнего возраста у 30% женщин обнаруживается доброкачественное новообразование.

Установка спирали Мирена помогает:

  • снизить болевые ощущение, возникающие в нижней области живота при росте опухоли;
  • устранить кровотечения, появляющиеся через 4-5 дней с момента окончания месячных;
  • предотвратить большую кровопотерю во время длительных и обильных критических дней;
  • нормализовать гормональный фон, стабилизировать уровень прогестерона в женском организме;
  • прекратить рост новообразования, уменьшить его размеры;
  • не допустить преобразования клеток тканей в атипичные.

Установка гормональной спирали на 1, 2 стадии заболевания гарантирует полную ликвидацию опухоли. При извлечении контрацептива возможен рецидив патологии. Исключить его поможет своевременная замена прибора после окончания срока службы.

Киста яичника – одно из дисфункциональных состояний женской половой области, возникновение которого возможно при применении спирали Мирена. Данный побочный эффект обнаружен у 12% женщин, использующих гормональный ВМК.

При появлении болезни необходимо срочно извлечь препарат. Киста, образовавшаяся под действием контрацептива, рассасывается в течение 3-4 месяцев с момента отмены препарата.

В это время требуется ежемесячно посещать врача-гинеколога, пройти УЗИ, клинико-диагностическое исследование крови, мочи. При сохранении заболевания по истечении 4-х месячного срока назначается лапароскопическая операция.

Гормональная спираль благотворно влияет на маточные кровотечения при климаксе. Одним из симптомов перестройки организма является метроррагия, появляющаяся у 25% женщин.

Установка ВМС содействует:

  • регуляции гормонального фона, стабилизации уровней эстрогена и прогестерона в кровяной жидкости;
  • устранению кровотечений;
  • препятствует росту патологических процессов в женских гениталиях, возникающих после 40-45 лет.

Аденомиоз характеризуется разрастанием эндометриоидной ткани глубоко в слои маточной полости. Патология гормонозависимая. При лечении применяются препараты, содержащие прогестерон. Наиболее эффективным средством устранения болезни является спираль Мирена.

Благодаря ежедневному выделению левоноргестрела в малых дозах, данная терапия наиболее эффективна, так как действует непосредственно на очаг патологии, исключает сбой в лечении, вызванный пропуском таблетки, возможность передозировки активных веществ.

Установление ВМК помогает:

  • остановить процесс роста эндометриоидной ткани;
  • предотвратить перерождение клеток опухоли в злокачественные;
  • уменьшить кровопотерю и железодефицитную анемию, возникающую в результате сильного месячного кровотечения;
  • снизить болевой синдром;
  • нормализовать гормональный баланс организма.

Спираль устанавливает врач-гинеколог после прохождения:

  • визуально-пальпационного осмотра на кресле;
  • клинико-диагностических исследований включающих в себя ОАК, ОАМ, анализ на гормоны, мазок на цитологию, половые инфекции;
  • УЗИ-исследование органов, располагающихся в области малого таза.

Препарат вводится специалистом. При появлении болевых ощущений может потребоваться применение местного обезболивающего. ВМК внедряется в полость матки на 3-4 день после начала менструального цикла при использовании в контрацептических целях, для лечения патологий женской полевой области, спираль можно установить в любое время.

Через 7-8 дней необходимо посетить врача, для контроля нахождения устройства в полости матки. Следующий визит требуется осуществить через месяц. По истечении 30 дней рекомендуется сделать контрольное УЗИ.

Во время проведения консервативной терапии женщине необходимо посещать врача-гинеколога ежемесячно, если специалист не установит другие сроки. При применении ВМК в контрацептических целях контролировать расположение спирали следует не реже 1-го раза в 5-7 месяцев.

После 45 лет замедляются метаболистические процессы в организме, в результате чего возникает непроизвольное увеличение массы тела. Женщины, применяющие ВМК Мирена, отмечали склонность к прибавке в весе после установления спирали. Около 10 % пациенток поправились более чем на 5 кг.

Согласно лабораторным исследованиям, гормональный препарат обладает побочным эффектом, способствующим увеличению массы тела.

источник

Внутриматочная спираль на сегодняшний день является одним из самых надежных методов контрацепции. Но насколько бы удобна ни была спираль, носить слишком долго ее нельзя. Рано или поздно наступает время когда ее приходится вынимать. В основном причиной удаления спирали является истечение срока ношения. В среднем ВМС «работает» 3—5 лет, но существуют разновидности, способные выполнять свою функцию и до 10 лет.

Когда речь заходит об установке или извлечении ВМС, у каждой женщины сразу возникает миллион вопросов — больно ли это, насколько комфортно жить с такой штукой внутри, какие могут быть последствия, когда можно заниматься сексом после установки.

Поэтому сразу необходимо пояснить тот факт, что если ВМС поставил квалифицированный гинеколог, а пациентка тщательно следила за своим здоровьем в течение всего срока ее использования, то и удаление спирали будет абсолютно безболезненным.

Главное, не накручивать себя и не ждать чего-то страшного от этой элементарной процедуры.

Чтобы убедиться в том, что установить и удалить ВМС действительно не больно, необходимо хоть немного представлять, что это такое и каков принцип ее работы.

После установки внутриматочного средства контрацепции на протяжении нескольких недель рекомендуется внимательней относиться к своему организму — матка какое-то время будет «привыкать» к инородному телу, могут возникнуть тянущие боли внизу живота и мажущие выделения. Как правило, все эти ощущения проходят в течение цикла. Если боли и дискомфорт сильные, то возможно данный тип спирали вам не подходит и тогда нужно будет снимать ее и заменять на другой тип.

  1. Один из главных моментов при удалении внутриматочной спирали: беременность может наступить сразу после процедуры. Если учесть что сперматозоиды могут жить во влагалище женщины до 7 дней, то позаботится о дополнительной контрацепции следует за месяц до планируемого извлечения.
  2. Ни в коем случае нельзя пытаться вытащить спираль самостоятельно — это грозит не только инфекцией, но и повреждением внутренних стенок матки и кровотечением. Извлечь спираль может только врач стерильными инструментами.
  3. Вынуть спираль самостоятельно можно лишь в том случае, если она сама выпала, но при этом все равно нельзя тянуть или дергать ее за усики.Лучше всего сесть на корточки, напрячь мышцы влагалища до тех пор, пока она сама не выйдет. После процедуры нужно обязательно показаться врачу, так как одной из причин выпадения может стать наступившая беременность.
  4. Извлекать спираль лучше всего в день самой обильной менструации. Шейка матки в этот период становится более мягкой и хорошо растягивается, благодаря чему контрацептив удаляется легче.
  5. Месячные после удаления спирали могут наступить с задержкой, но это не повод беспокоиться. Причиной этому может служить дисфункция яичников или гормональный сбой. Задержка до 2 месяцев считается нормой, но если вы не исключаете вероятность зачатия, то лучше обратиться к врачу.
  6. Если возникло кровотечение после удаления спирали, то это свидетельствует о повреждении слизистого слоя эндометрия при извлечении. Если кровотечение обильное и продолжительное, следует показаться врачу.
  7. Если причиной удаления спирали является планирование беременности, то следует учесть, что при использовании гормональных ВМС слой эндометрия истончается и забеременеть сразу после извлечения спирали не получится. Придется подождать, пока эндометрий не достигнет достаточной толщины для закрепления и питания эмбриона.

Постановка и ношение любого вида внутриматочной спирали — это самый длительный, простой и недорогой в использовании метод контрацепции. В течение нескольких лет вам не нужно ежемесячно покупать дорогостоящие таблетки и контролировать их регулярный прием, а степень надежности этого метода составляет 98 %.

Использование ВМС требует от своей обладательницы прохождение регулярных гинекологических осмотров и УЗИ, чтобы контролировать положение спирали в матке и исключить возможность появления воспалительных процессов.

Специалисты настоятельно не рекомендуют носить спираль больше положенного срока, так как вследствие этого может произойти врастание элементов ВМС в стенки матки, и тогда удаление ее будет возможно только хирургическим путем.

Помимо врастания нередки случаи окисления металлических частей спирали с «истекшим» сроком годности.

Процедура снятия внутриматочной спирали заключается в предварительном осмотре пациентки с целью удостовериться в том, что устройство не сместилось, а его усики достаточной длины для того, чтобы можно было потянуть их с помощью пинцета.

  • После внешнего осмотра во влагалище ставится специальный расширитель, который позволяет увидеть шейку матки и усики спирали, после чего шейка и влагалище обрабатывается антисептиком.
  • Если усики достаточно длинные, то гинеколог просто захватывает нить и тянет за нее, а сама спираль аккуратно складывается внутри матки и выходит через цервикальный канал. При этом пациентке требуется полностью расслабиться, чтобы напряженные мышцы не мешали выходу спирали.
  • Если в процессе процедуры происходит обрыв нитей, то дальнейшее извлечение осуществляется с помощью специального крючка под контролем УЗИ.
  • Несмотря на кажущуюся простоту этой процедуры, иногда убрать спираль бывает немного сложнее. В основном все сложности возникают из-за смешения ВМС, отчего концы усиков становятся слишком короткими и достать их с помощью пинцета невозможно. В этом случае прибегают к процедуре гистероскопии — извлечение спирали с помощью специальной длинной трубки с камерой и инструментами на конце. Проводится она под местным наркозом, так что никаких болезненных ощущений не возникает.

Обычно спираль служит 3-5 лет, но существуют случаи, когда удаление внутриматочной спирали происходит раньше положенного срока.

  • Самой распространенной причиной преждевременного снятия спирали является желание женщины забеременеть. Несколько лет назад считалось, что после удаления ВМС необходимо дать организму восстановить слой эндометрия, но современные внутриматочные средства защиты делают возможным наступление беременности сразу после их извлечения, а если это происходит перед овуляцией, то вероятность беременности повышается.
  • Воспалительные заболевания женской репродуктивной системы, причем эти воспаления могут образоваться после установки спирали как реакция организма на введение инородного предмета. Вероятность воспалительных заболеваний повышается из-за частой смены половых партнеров, так как она не защищает женщину от инфекции, передающихся половым путем.
  • Миома матки, при этом если она небольшая и не вызывает деформацию матки, то спираль можно и не убирать, но если после установки наблюдается рост или возникновение новых образований, то удаление является обязательным.
  • Внематочная беременность— спираль хоть и защищает от непланируемого зачатия, риск внематочной беременности все равно остается. Так что если происходит задержка менструации и есть подозрение на беременность, лучше показаться гинекологу, чтобы исключить такую вероятность и возможные последствия.
  • Подозрение на наступление беременности (речь идет о нормальной маточной беременности), спираль хоть и считается самым надежным методом контрацепции, все же существуют случаи зачатия и со спиралью внутри. В этом случае вовремя убранный предмет контрацепции позволит сохранить ребенка.
  • Прободение стенки матки — это очень редкая причина удаления спирали, но при этом самая сложная. Как правило, это происходит из-за неправильного расположения устройства, при этом удаление ВМС осуществляется только хирургическим путем.

Установку внутриматочной спирали и ее удаление лучше доверить квалифицированному специалисту, который сможет не только аккуратно и безболезненно извлечь установленный контрацептив, но и проконсультировать пациента о том, когда лучше его вытаскивать, какие последствия могут быть после извлечения, провести профессиональный осмотр, чтобы исключить воспаления и возможные инфекции.

Устанавливать ВМС или пользоваться другими средствами контрацепции — это личное дело каждого человека.

Современный уровень развития медицины предлагает огромное количество этих средств и в силах каждого человека спланировать свою жизнь таким образом, как он считает нужным.

Так что если рождение ребенка не входит в ваши ближайшие планы, то не стоит игнорировать детородную способность организма и безответственно подходить к вопросам надежной контрацепции.

Несмотря на явные преимущества ВМС (удобство, экономичность, эффективность, долговременность применения), все же возникает необходимость в ее удалении. И чем ближе день назначенной процедуры, тем больше страха и волнений испытывает женщина: больно ли это, как происходит, бывают ли осложнения?

В основном, срок эксплуатации внутриматочной спирали составляет от 3 – 5 до 10 и даже 15 лет. Это зависит от вида и состава спирали: меньше служат медьсодержащие ВМС (3 – 5 лет), спирали с содержанием серебра и гормонов годны в течение 5 – 7 лет, а контрацептивы с золотом разрешено использовать 10 – 15 лет, если нет противопоказаний.

Читайте также:  Сколько лет продолжаются приливы при климаксе

Удаление внутриматочной спирали производится по следующим показаниям:

  1. Истечение срока использования. По истечении срока службы контрацептивный эффект изделия снижается, и оно удаляется.
  2. По желанию женщины. Это может быть связано с тем, что женщина решила забеременеть и родить ребенка или же ее не устраивает данный метод контрацепции («не подошел»).
  3. Произошло смещение ВМС в полости матки или частичное ее выпадение (экспульсия). В этом случае женщина может ощущать дискомфорт, чувство покалывания или заметить, что усики спирали стали несколько длиннее. В такой ситуации отсутствует гарантия эффективной контрацепции. Поэтому подвыпавшую спираль следует удалить и установить новую.
  4. Наступившая беременность на фоне применения внутриматочного контрацептива. К сожалению, такие ситуации встречаются. Причем чаще случаются внематочные беременности. Удаление спирали необходимо в обязательном порядке как в случае маточной, так и внематочной беременности.
  5. При менопаузе. Год спустя после последней менструации удаляют спираль за ненадобностью при климаксе.
  6. По медицинским показаниям. При возникновении болевых ощущений, кровотечения, развитии воспаления в матке и придатках, а также развитии или росте доброкачественной опухоли матки (миомы) на фоне использования контрацептива необходимо его скорейшее удаление.

Следует отметить, что сама по себе миома матки небольших размеров не является противопоказанием для установки ВМС. В данном случае врач порекомендует спираль с гестагеном.

Но если же миома матки впервые возникла на фоне ВМС или начала расти, то контрацептив следует удалить как можно быстрее.

Как правило, удаляют спираль из матки в условиях малой операционной женской консультации или гинекологического стационара. Процедуру проводит квалифицированный врач – гинеколог с соблюдением всех правил асептики и антисептики.

Перед началом манипуляции врач проводит гинекологический осмотр пациентки. После влагалищного исследования шейка матки обнажается специальными зеркалами и обрабатывается любым раствором антисептика. Затем контрольные нити контрацептива захватываются медицинским инструментом – корнцангом или пинцетом, и медленно потягивая, спираль вытаскивается из матки.

Если во время ношения ВМК у женщины не было осложнений и воспалительного процесса, то проблем при извлечении не происходит. Процедура проста и безболезненна.

В момент удаления может произойти отрыв нитей спирали. В таком случае врач будет вытаскивать спираль при помощи специального крючка. Лучше если это будет происходить под контролем УЗИ.

Встречаются ситуации, когда внутриматочный контрацептив врастает в стенку матки (обычно так бывает при пропуске срока эксплуатации) и снять его обычным способом не представляется возможным.

Тогда удаление ВМС проводится в гинекологическом стационаре под внутривенным обезболиванием с помощью диагностического выскабливания полости матки или с использованием медицинского оптического прибора – гистероскопа.

Если невозможно удалить ВМК через канал шейки матки (такое случается при его атрезии или заращении), прибегают к вытаскиванию спирали через брюшную полость с помощью лапароскопических методов под общей анестезией.

После операции по удалению ВМК назначается курс антибактериальной и противовоспалительной терапии, проводится УЗИ органов малого таза.

Нужно отметить, что введение спирали процесс более болезненный и трудоемкий, чем ее удаление.

При отсутствии осложнений, правильном расположении ВМС в полости матки, наличии контрольных нитей процедура занимает несколько минут, проста и практически безболезненна.

Болевой порог у каждого человека индивидуален. И если женщина испытывает панический страх перед предстоящей процедурой, она может принять обезболивающее средство (анальгин, кеторол, но – шпу). Врач при низком болевом пороге может использовать местную анестезию в виде лидокаинового спрея.

Перед проведением процедуры необходимы те же анализы и аналогичное обследование, что и при установке ВК: общий анализ крови и мочи, мазок на микрофлору влагалища. Желательно пройти УЗИ матки и кольпоскопию.

Специалисты рекомендуют снимать спираль во время менструации, потому как в этот период приоткрыт наружный зев шейки матки и извлечение происходит более мягко и безболезненно. Наиболее благоприятные дни для проведения манипуляции считаются первый и последний день месячных, когда выделения не так обильны. Однако, соблюдение этого условия не является обязательным и в случае необходимости снять спираль можно в любой день менструального цикла, в том числе до и после месячных.

Если женщина здорова и не имеет противопоказаний, то ввести новую спираль можно сразу же после извлечения предыдущей. Перерывов на отдых не требуется.

Внутриматочная контрацепция не влияет на последующую беременность. Если женщина решила родить ребенка и не имеет проблем со здоровьем, то беременность наступает практически сразу после удаления спирали.

В редких случаях, если на фоне стоявшего контрацептива развились осложнения (например, эндометрит), гинеколог посоветует воздержаться от зачатия до излечения воспаления.

После выздоровления можно благополучно беременеть.

Но все же лучше отложить планирование беременности на 2 – 3 месяца. Это время необходимо для полного восстановления слизистой оболочки матки, куда после оплодотворения будет имплантироваться плодное яйцо. Целесообразным будет до зачатия и прием витаминных препаратов.

Самые распространенные осложнения:

  • хронический эндометрит;
  • воспаление в придатках матки;
  • кровотечение.

Допустимыми и непродолжительными симптомами после снятия внутриматочного контрацептива могут быть:

  • мышечные спазмы в животе;
  • умеренная болезненность в области малого таза;
  • незначительные кровянистые выделения;
  • ноющие (как при месячных) боли внизу живота.

Эти симптомы не относятся к патологическим, не требуют визита к врачу и специального лечения.

Особых специфических рекомендаций не существует, но ряд несложных правил после удаления ВК в течение одной недели выполнять все же необходимо:

  • половой покой;
  • ограничить тяжелые физические нагрузки;
  • соблюдать интимную гигиену;
  • отказаться от посещения сауны или бани;
  • не использовать тампоны;
  • не применять спринцевания.

Необходимо запомнить, что присутствие инородного тела в полости матки и длительное его ношение, гораздо страшнее и опаснее, чем процедура его извлечения. Женский организм очень хрупкий и не терпит грубого обращения. Поэтому, если наличие спирали доставляет дискомфорт и неудобства, не нужно дожидаться окончания срока ее эксплуатации. Лучше обратиться к врачу за советом как можно скорее.

ВМС или внутриматочная спираль — высокоэффективное средство защиты от нежелательной беременности. Такие приспособления могут надёжно работать продолжительное, но ограниченное время. И даже в тот период, когда ВМС всё ещё обеспечивает противозачаточный эффект, женщина может попросить врача удалить спираль, если захочет родить ребёнка.

Обычно спирали извлекаются из матки в двух случаях — когда они уже не приносят пользу или если в них больше нет необходимости.

ВМС — маленькое Т-образное приспособление, которое врач вводит в матку при помощи несложной процедуры. Внутриматочные спирали иногда также называют внутриматочными контрацептивами.

ВМС предотвращают беременность путём выделения меди или искусственных гормонов в женский репродуктивный тракт.

Как только спираль оказывается в матке, она начинает защищать женщину от нежелательной беременности. Спирали обеспечивают контроль рождаемости в течение трёх–десяти лет, в зависимости от их типа. Показатель надёжности таких средств превышает 99%. То есть в среднем меньше одной женщины из каждых ста становятся беременными на протяжении годового применения данного метода контрацепции.

Когда срок использования спирали заканчивается, её необходимо менять. Если женщина не сделает это вовремя, у неё может возрасти риск развития инфекций и нежелательной беременности.

1. Когда нужно извлекать ВМС?
2. Чего ожидать от удаления спирали?
3. Как удаляется спираль?
4. Что происходит дальше?
5. Риски и меры предосторожности
6. Когда можно заниматься сексом до и после удаления спирали?
7. Типы ВМС
8. Другие средства контроля рождаемости

ВМС — небольшое приспособление, которое используется для предотвращения нежелательной беременности

Женщина в любое время может попросить своего лечащего врача удалить ВМС из матки. Ввиду того, что спираль представляет собой средство контроля рождаемости, её следует извлекать, когда появляется желание родить ребёнка.

Кроме того, ВМС имеют ограниченный срок использования. Современные медные спирали могут предотвращать беременность до 12 лет. По истечении этого времени спираль следует извлекать из матки.

Гормональные ВМС имеют разные сроки годности, в зависимости от торговой марки спирали. Одни производители указывают, что их приспособления обеспечивают противозачаточный эффект до трёх лет, другие заявляют о шестилетнем сроке годности.

  • Когда рекомендованный срок использования спирали подходит к концу, женщине необходимо связаться с врачом и попросить его извлечь ВМС.
  • Врач также может настоять на удалении спирали, если женщина сталкивается со следующими проблемами:
  • Иногда врач рекомендует извлечение спирали, если проявляются серьёзные побочные эффекты или когда при использовании спирали женщина сталкивается с существенным дискомфортом.

Для удаления ВМС врач будет тянуть за пластиковые нити

  1. Врач способен удалить ВМС в своём кабинете.
  2. Процедуру извлечения можно выполнять в любое время, но проще делать это во время менструации, когда шейка матки более мягкая.
  3. Удаление внутриматочной спирали — относительно быстрый и простой процесс, который обычно не связан с какими-либо осложнениями.

При удалении спирали из матки совершаются следующие шаги:

  • женщина ложится спиной на смотровой стол, разводит ноги или помещает их на специальные подставки;
  • врач вводит во влагалище специальный расширитель, чтобы развести стенки органа и определить местонахождение ВМС;
  • используя щипцы, врач аккуратно тянет за пластиковые нити, прикреплённые к спирали;
  • плечи Т-образного приспособления складываются вверх, когда врач начинает медленно извлекать спираль из матки;
  • когда спираль полностью извлечена, врач удаляет расширитель из влагалища.

Во время процедуры или сразу после её завершения у женщины может возникнуть лёгкое кровотечение или спазмы.

Иногда врачи предлагают своим пациенткам обезболивающие препараты перед процедурой извлечения спирали. Это позволяет избежать дискомфорта.

Если потребность в удалении ВМС возникла из-за инфекции, врач может выписать антибиотики или назначить другое лечение.

Если спираль была удалена из-за окончания срока использования, она может быть заменена новой гормональной или медной спиралью. Врач обычно делает это сразу после удаления старой ВМС.

В некоторых случаях во время удаления спирали возникают осложнения.

Существует невысокий шанс того, что спираль будет удалена не полностью. Это может произойти, если врач не смог найти нити ВМС из-за того, что последние были обрезаны слишком коротко.

Врач может применить ультразвуковое исследование (УЗИ) для поиска нитей. Кроме того, он может использовать другие вспомогательные медицинские инструменты, чтобы удалить приспособление из матки. К таким инструментам, например, относится цитощётка, а также экстрактор или крючок для удаления спирали.

В очень редких случаях спирали проходят через стенку матки. Если это произошло, женщине может потребоваться хирургическое вмешательство. Скорее всего, это будет гистероскопия, которая обычно проводится под анестезией.

Ещё один вариант — использование ультразвука для управления процессом извлечения спирали. В 2015 году американские учёные провели исследование, которое показало, что этот способ является менее инвазивным и более экономичным по сравнению с операцией.

Ещё одна проблема, которая может возникнуть после удаления ВМС — это незапланированная беременность, наступившая вследствие секса, который был у женщины перед процедурой извлечения.

Чтобы предотвратить это женщинам ещё перед удалением спирали следует обсуждать с врачом возможность применения альтернативных средств контрацепции.

Врач может подобрать новую спираль или дать рекомендации по поводу использования других средств контрацепции

За несколько дней до извлечения спирали и в течение нескольких дней после процедуры женщины могут заниматься сексом. Однако при этом им следует помнить следующее:

  • способность женщины иметь детей восстанавливается сразу после удаления спирали;
  • сперматозоиды могут жить в женском репродуктивном тракте до пяти дней после сексуальной активности.

Это означает, что беременность может наступить, если половой контакт имел место за несколько дней до удаления спирали или через несколько дне после процедуры. В такой ситуации всё будет зависеть от того, в какой день у женщины произошла овуляция.

Если женщина не хочет стать беременной, то ей следует:

  • не заниматься сексом как минимум за неделю до удаления спирали;
  • использовать другие средства контроля рождаемости.

Если после удаления спирали женщина хочет перейти к использованию противозачаточных таблеток, ей следует применять страховочные методы контрацепции, например презервативы, в течение семи дней после процедуры извлечения. Этот период времени необходимо выдержать, чтобы оральные контрацептивы начали оказывать противозачаточный эффект.

В настоящее время существует два основных типа внутриматочных спиралей. Первый тип содержит медь, второй — женский половой гормон прогестин.

Медная спираль — пластиковое приспособление с медной катушкой, намотанной на стержень и плечи спирали. Это приспособление постоянно выделяет медь в матку для вызова воспалительной реакции, которая оказывает на сперматозоиды токсический эффект.

Пластиковые ВМС — гормональные приспособления, которые выделяют гормон прогестин. Он сгущает цервикальную слизь и предотвращает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом.

Прогестин также может истончать слизистую оболочку матки, а это предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки.

Помимо ВМС, нежелательную беременность можно предотвращать и другими методами.

Барьерные средства контрацепции механически не позволяют сперматозоидам достигать яйцеклеток. Самым популярным барьерным средством на сегодняшний день являются мужские презервативы, которые также защищают людей от некоторых распространённых инфекций, передающихся половым путём.

Барьерные методы контрацепции можно использовать в сочетании со спермицидами, которые химическим путём уничтожают сперматозоиды.

Помимо мужских презервативов, к числу барьерных средств контрацепции относится следующее:

  • женские презервативы;
  • противозачаточные губки;
  • противозачаточные диафрагмы;
  • цервикальные колпачки.

Гормональные средства контрацепции выделяют в организм женщины синтетические гормоны эстроген и прогестин.

К числу таких средств относится следующее:

  • вагинальные кольца;
  • импланты;
  • таблетки;
  • инъекции;
  • пластыри.

Стерилизация — это необратимая или труднообратимая форма защиты от нежелательной беременности.

Для реализации данного метода у женщин хирург обрезает или пережимает фаллопиевы трубы.

В случае с мужчинами хирург нарушает проходимость каналов, по которым перемещается сперма. Данную процедуру в медицинской практике принято называть вазэктомией.

В некоторых случаях врачам удаётся восстановить фертильность у людей, подвергшихся стерилизации, но никто не сможет гарантировать, что после данной процедуры к мужчине или женщине когда-нибудь вернётся способность к зачатию.

ВМС извлечение проводится в следующих случаях:

  • Окончание рекомендованного срока применения ВМС (внутриматочные спирали могут использоваться 5-10 лет);
  • Наличие неконтролируемых кровянистых выделений из маточной полости, которые обусловлены введением ВМС;
  • Беременность, которая наступила на фоне установленной ВМС;
  • Изменение активности роста доброкачественного опухолевого новообразования в маточной полости после введения внутриматочной спирали (фибромиомы, миомы);
  • Выявление злокачественных опухолевых процессов тазовых органов;
  • Экспульсия ВМС — смещение внутриматочного контрацептива относительно правильного исходного его положения;
  • Появление восходящего инфекционного процесса (гонорея);
  • Наличие острых воспалительных патологий органов таза.

Прежде чем проводить процедуру по удалению внутриматочного контрацептива, пациентке необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом.

Доктор проведет тщательный гинекологический осмотр, оценив положение ВМС, длину усиков и вид внутриматочного контрацептива.

Кроме того, врач выполнит ультразвуковое исследование тазовых органов, которое позволит оценить характер и локализацию возможных патологических процессов, а также возьмет мазок на микрофлору из влагалищной полости и цервикального канала.

Извлечение ВМС — удаление внутриматочной спирали из маточной полости при истечении срока ее использования.

Если удаление ВМС будет проводиться инструментальным способом, предварительно следует выполнить клиническое и биохимическое обследование крови, а также сдать кровь на гепатиты, ВИЧ, RW.

В зависимости от медицинских показаний, индивидуальных особенностей и состояния здоровья пациентки могут быть проведены дополнительные инструментальные и лабораторные методы обследования (кольпоскопия, анализы мочи, бактериологический посев из влагалища).

При наличии активных процессов воспаления помимо стандартного алгоритма диагностики, пациентке назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Чаще всего ВМС извлечение выполняется в амбулаторных условиях в средине цикла менструаций. Процедура стандартного удаления внутриматочной спирали не нуждается в обезболивании.

Удаление ВМС осуществляется посредством потягивания корнцангом (специальный хирургический инструмент) или пинцетом за усики, которые, в норме, должны свисать из цервикального канала.

Данный способ удаления внутриматочной спирали самый простой, безопасный и малозатратный.

Если усики ВМС отсутствуют, внутриматочный контрацептив может быть удален инструментально в процессе гистероскопии или с помощью экстрактора. Инструментальное удаление ВМС осуществляется под местным или внутривенным обезболиванием.

После механического расширения цервикального канала в маточную полость вводится гистероскоп. Если внутриматочная спираль свободно лежит в полости матки, ее захватывают специальными щипцами, после чего достают наружу.

В тяжелых случаях инструментальный метод удаления ВМС может сопровождаться повреждением стенок канала, матки и кровотечением.

Если причиной удаления внутриматочного контрацептива стало наличие воспалительных, инфекционных или опухолевых процессов маточной полости, после удаления ВМС из нее берутся мазки в виде отпечатков для дальнейшего гистологического обследования.

Нередко в ходе предварительного гинекологического осмотра доктор может выявить ВМС, которая вросла в маточные стенки.

В подобном случае удаление внутриматочного контрацептива выполняется путем выскабливания маточной полости с последующей гистологической диагностикой полученного биоматериала.

Если часть ВМС находится возле крупных сосудов, мочеточника и мочевого пузыря либо вросла в брюшную полость, удаление спирали проводится посредством операции лапаротомии или лапароскопии.

В любом из случаев удаление ВМС должно осуществляться только квалифицированным врачом-гинекологом. Извлекать внутриматочную спираль самостоятельно в домашних условиях противопоказано.

Подобные действия могут стать причиной механического повреждения слизистых оболочек половых органов и их инфицирования.

При удалении ВМС доктор может установить возможные последствия использования спирали и при необходимости разработать индивидуальный курс терапевтического воздействия.

На протяжении 5-6 суток после удаления ВМС, женщине следует воздержаться от интимной близости, использования вагинальных тампонов и суппозиториев (свечей).

Также не рекомендуется спринцеваться, посещать сауну и баню, заниматься тяжелыми физическими нагрузками и спортом, принимать горячую ванну и лекарственные препараты, которые содержат ацетилсалициловую кислоту.

У некоторых женщин после удаления ВМС могут наблюдаться тянущие, ноющие болевые ощущения внизу живота, а также появление незначительных кровотечений или мажущих кровянистых выделений. Появление подобных патологических состояний считается нормой.

Они не нуждаются в лечении, поскольку через несколько дней должны самостоятельно исчезнуть. Следующие менструации могут начаться с небольшой задержкой, что также считается нормой. Если была введена гормональная ВМС, времени для восстановления менструального цикла может уйти немного больше.

После удаления внутриматочного контрацептива у 30% пациенток беременность наступает в течении первого месяца, у 60% — на протяжении первых трех месяцев. В течении 1 года после удаления ВМС беременность наступает у 90-95% женщин, при условии, что в это время они не пользуются другими контрацептивными средствами.

Читайте также:  Сколько лет может продолжаться климакс

Внутриматочные спирали (ВМС) – популярные устройства для предохранения от беременности. В Университетской клинике можно установить модель, содержащую серебро, медь или гормоны, которая обладает не только противозачаточным, но и лечебным эффектом.

Важно, чтобы процедура была проведена грамотно. Нарушение технологии приводит к смещению устройства, что грозит наступлением беременности, возникновением воспалительных процессов и повреждением маточной стенки. Поэтому доверять свое женское здоровье нужно только опытным врачам.

Внутриматочная спираль препятствует оплодотворению за счёт изменения свойств слизи, находящейся в цервикальном канале матки. Слизистая пробка становится более вязкой и не пропускает внутрь сперматозоиды.

Изменяются свойства внутреннего маточного слизистого слоя (эндометрия), который становится непригодным для имплантации эмбриона. Существуют также модели, содержащие гормоны, которые тормозят овуляцию, действуя как противозачаточные таблетки.

Надежность контрацептивов достигает 90%. В отличие от гормональных препаратов и других методов, ВМС работает всё время, не зависит от действий женщины и совместима с любыми лекарствами.

Противозачаточное устройство служит, в зависимости от модели, от 3 до 7 и более лет, после чего его нужно извлечь, заменив при желании новым.

  • Патологии шейки матки. Установка ВМС на фоне эктопии (эрозии) или дисплазии может привести к развитию рака. Поэтому перед введением контрацептива нужно вылечить эти заболевания. Сделать это можно здесь же, в Университетской клинике, с помощью лазера и радионожа.
  • Воспалительные процессы во влагалище и матке. В этом случае может произойти обострение патологии и формирование восходящей инфекции, которая распространится на маточные трубы и яичники. Введение противозачаточного устройства возможно только после лечения.
  • Опухоли матки или шейки. Контрацептив нельзя устанавливать не только при злокачественных новообразованиях, но и при целом ряде доброкачественных.
  • Гиперменорея – длительные и обильные менструации. Поскольку устройство само по себе усиливает менструальные кровотечения, ее введение на фоне гиперменореи может привести к выраженной кровопотере. В этом случае подойдет ВМС «Мирена», содержащая гормон левоноргестрел, помогающий при обильных месячных.
  • Модели, содержащие медь и другие металлические компоненты, не вводятся женщинам с аллергией на металл. Для них рекомендуются изделия с серебром, золотом, или изготовленные из чистого пластика.

Перед введением контрацептива женщину осматривает гинеколог, который берёт у неё мазки на флору из половых путей и цервикального канала.

Для осмотра шейки матки применяется кольпоскопия – осмотр с помощью прибора кольпоскопа, снабженного оптической системой и источником света. С его помощью врач убеждается в отсутствии патологии шейки матки.

Для выявления воспалительных процессов, которые также относятся к противопоказаниям для установки контрацептива, проводится УЗИ малого таза.

Процедура проводится в последние дни менструации или сразу после ее окончания. В этот период устройство легче вводится через приоткрытую шейку матки, а женщина точно не беременна. Процедура безболезненна, поэтому не требует применения анестезии.

Вначале подбирается внутриматочный контрацептив, который может быть различной формы и размера. При склонности к воспалениям применяются ВМС, содержащие серебро и медь. При гинекологических патологиях ставится «Мирена», обладающая не только контрацептивным, но и лечебным действием.

Перед процедурой врач осуществляет бимануальное обследование пациентки на гинекологическом кресле, во время которого выясняется расположение матки. Это позволяет доктору определиться с тактикой проведения процедуры.

В половые пути вводится гинекологическое зеркало, а влагалище и шейка матки обрабатываются антисептическим препаратом. После этого в цервикальный канал, соединяющий матку и половые пути, вводится зонд, с помощью которого врач измеряет маточную глубину.

Контрацептив вместе с направляющим устройством-проводником вводится через шеечный канал до соприкосновения с маточным дном. Процедура выполняется очень медленно и аккуратно, чтобы не травмировать ткани.

После этого ВМС выталкивается из проводника в полость матки, где расправляется, принимая нужную форму. Проводник извлекается.

У установленной спирали подрезаются «усики», которые не должны слишком сильно свисать из цервикального канала. При желании женщины впоследствии их можно будет немного уменьшить. Однако значительное укорочение нитей вызовет проблемы при последующем извлечении контрацептива.

Через 7-9 дней требуется повторный приём, на котором врач смотрит, не сместилось ли контрацептивное устройство. Для более точной диагностики назначается УЗИ матки.

Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога с высшей квалификационной категорией. 1400 руб.
Ультразвуковое исследование матки и придатков. 1100 руб.
Взятие гинекологического мазка. 350 руб.
Введение или удаление внутриматочной спирали. 1500 руб.

Женщине, предохраняющейся с помощью внутриматочной спирали, нужно не реже чем раз в полгода посещать врача, который будет наблюдать за положением устройства. Обязательно нужно следить за регулярностью критических дней, поскольку ни один метод предохранения, в том числе ВМС, не даёт стопроцентной гарантии от наступления беременности.

После каждой менструации нужно с помощью пальца проверять, находятся ли в половых путях нити от контрацептива. Если они отсутствуют, нужно срочно обратиться к врачу.

  • Истечение срока службы. В этом случае одно контрацептивное устройство сразу заменяют другим. Никаких перерывов делать не нужно.
  • Желание пациентки, которая решила родить ребёнка или использовать другой метод предохранения.
  • Наступление беременности. В этом случае изделие вынимают, чтобы оно не мешало развитию плода.
  • Появление воспалительных процессов в матке, яичниках, трубах и околоматочном пространстве. В этом случае после лечения можно установить новый контрацептив.
  • Значительное увеличение объёма крови, выделяющейся во время менструации. Иногда месячные настолько усиливаются, что ВМС приходится вынимать.

Извлечение ВМС проводится во время менструации, когда можно вынуть контрацептив без боли и дискомфорта. Перед проведением процедуры в половые пути вставляется гинекологическое зеркало. Врач аккуратно тянет за усики и вынимает спираль. Если удаление проходит тяжело, в шейку матки ставится расширитель.

Иногда нити, за которые обычно вынимают спираль, уходят далеко в цервикальный канал. В этом случае их подцепляют узкими угловыми щипцами-аллигаторами.

При обрыве нитей устройство удаляют с помощью гистероскопии – процедуры, во время которой в матку вводится прибор гистероскоп, снабженный лампочкой и оптической системой.

Иногда пациентка слишком долго носит ВМС, которая внедряется в ткани матки. В этом случае приходится прибегать к выскабливанию.

В Университетской клинике можно установить любые виды спиралей. Процедуру проведут опытные гинекологи, отлично владеющие этой техникой. В нашем медцентре можно подготовиться к введению контрацептива – вылечить патологии шейки матки, воспалительные процессы и другие болезни, мешающие применению ВМС.

  • Истечение срока использования ВМС. Чаще всего данный контрацептив можно носить в течение 3-5 лет, а некоторые виды рассчитаны даже на десятилетнюю эксплуатацию. Срок нормативного использования конкретного внутриматочного средства обычно указан в аннотации, в противном случае он по умолчанию составляет 5 лет. По истечению срока использования спираль внутриматочная нуждается в удалении, иначе возможно развитие воспалительных процессов.
  • Экспульсия ВМС. Если после установки она сместилась, то не может полноценно выполнять функцию контрацепции. При этом чаще всего происходит самостоятельное “выпадение” контрацептива. Тогда ВМС необходимо заменить на другую. Если экспульсия повторяется, данный способ контрацепции женщине не подходит.
  • Наступление беременности. Ни один из известных на сегодня методов контрацепции не является стопроцентно надежным, и внутриматочные средства для предохранения не стали счастливым исключением. Хотя степень защиты у данного метода достаточно высока – гинекологи оценивают эффективность ВМС в 98%. Но всегда остается некоторая вероятность наступления беременности, в том числе и внематочной. Поэтому при любых подозрениях на это состояние необходимо незамедлительно посетить гинеколога.
  • Планирование беременности. До недавнего времени медики настаивали на необходимости определенного перерыва между моментом удаления ВМС и плановой беременностью, чтобы позволить эндометрию восстановиться. Сегодня доказано, что если использование внутриматочной контрацепции не вызвало каких-либо нарушений здоровья, женщина может планировать ребенка сразу после ее изъятия.
  • Развитие миомы матки. Когда убирают спираль при миоме? Если матка не деформирована, наличие небольшой миомы не является препятствием для установки ВМС. Желательно, чтобы это было гормональное средство – с гестагеном. Однако если после внедрения контрацептива появилась новая миома, или начала расти уже существующая, его следует незамедлительно извлечь из полости матки.
  • Болезни органов малого таза. Когда вынимают внутриматочную спираль в этом случае? При возникновении каких-либо заболеваний в области малого таза ее рекомендуют удалить. Обязательным условием при этом является проведение антибактериальной терапии.

Прежде чем проводить процедуру по удалению внутриматочного контрацептива, пациентке необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом.

Доктор проведет тщательный гинекологический осмотр, оценив положение ВМС, длину усиков и вид внутриматочного контрацептива. Кроме того, врач выполнит ультразвуковое исследование тазовых органов, которое позволит оценить характер и локализацию возможных патологических процессов, а также возьмет мазок на микрофлору из влагалищной полости и цервикального канала.

Извлечение ВМС — удаление внутриматочной спирали из маточной полости при истечении срока ее использования.

Если удаление ВМС будет проводиться инструментальным способом, предварительно следует выполнить клиническое и биохимическое обследование крови, а также сдать кровь на гепатиты, ВИЧ, RW.

В зависимости от медицинских показаний, индивидуальных особенностей и состояния здоровья пациентки могут быть проведены дополнительные инструментальные и лабораторные методы обследования (кольпоскопия, анализы мочи, бактериологический посев из влагалища).

При наличии активных процессов воспаления помимо стандартного алгоритма диагностики, пациентке назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Многих дам интересует вопрос – может ли врасти спираль в матку? Да, развитие такого осложнения возможно в том случае, если женщина использует внутриматочную контрацепцию дольше положенного срока. При нарушении техники установки ВМС также может произойти пенетрация средства в мышечную стенку. Если спираль вросла в матку, то обычным способом извлечь ее не получится.

  • Иногда женщина не предъявляет никаких жалоб. А при очередном УЗИ обследовании или попытки убрать ВМС выясняется, что контрацептив врос в стенку матки.
  • Данное состояние может сопровождаться и выраженной симптоматикой – болями различной интенсивности, которые могут носить не только локальный характер (внизу живота), но и распространяться в район поясницы, тазовой области и мочевого пузыря.
  • Появление таких симптомов, как сильная слабость, головокружение, сердцебиение и бледности могут свидетельствовать о таком грозном осложнении, как прокол матки и внутреннее кровотечение. В данном случае необходима экстренная госпитализация. Стоит отметить, что данное состояние – редкое явление, возникающее у одной женщины из 5000.

Но если у вас, при наличии ВМС, появились кровяные выделения и болезненность, не затягивайте с визитом к гинекологу.

В основном, срок эксплуатации внутриматочной спирали составляет от 3 – 5 до 10 и даже 15 лет. Это зависит от вида и состава спирали: меньше служат медьсодержащие ВМС (3 – 5 лет), спирали с содержанием серебра и гормонов годны в течение 5 – 7 лет, а контрацептивы с золотом разрешено использовать 10 – 15 лет, если нет противопоказаний.

Удаление внутриматочной спирали производится по следующим показаниям:

  1. Истечение срока использования. По истечении срока службы контрацептивный эффект изделия снижается, и оно удаляется.
  2. По желанию женщины. Это может быть связано с тем, что женщина решила забеременеть и родить ребенка или же ее не устраивает данный метод контрацепции («не подошел»).
  3. Произошло смещение ВМС в полости матки или частичное ее выпадение (экспульсия). В этом случае женщина может ощущать дискомфорт, чувство покалывания или заметить, что усики спирали стали несколько длиннее. В такой ситуации отсутствует гарантия эффективной контрацепции. Поэтому подвыпавшую спираль следует удалить и установить новую.
  4. Наступившая беременность на фоне применения внутриматочного контрацептива. К сожалению, такие ситуации встречаются. Причем чаще случаются внематочные беременности. Удаление спирали необходимо в обязательном порядке как в случае маточной, так и внематочной беременности.
  5. При менопаузе. Год спустя после последней менструации удаляют спираль за ненадобностью при климаксе.
  6. По медицинским показаниям. При возникновении болевых ощущений, кровотечения, развитии воспаления в матке и придатках, а также развитии или росте доброкачественной опухоли матки (миомы) на фоне использования контрацептива необходимо его скорейшее удаление.

Следует отметить, что сама по себе миома матки небольших размеров не является противопоказанием для установки ВМС. В данном случае врач порекомендует спираль с гестагеном.

Но если же миома матки впервые возникла на фоне ВМС или начала расти, то контрацептив следует удалить как можно быстрее.

Внимание! Удаление ВМС является малой медицинской операцией! В случае самостоятельного извлечения спирали возникает риск повреждения слизистой оболочки матки, занесения инфекции в полость матки и развития воспаления.Кроме того, усики спирали могут оторваться, она застрянет в канале шейки матке и вызовет боль.

Как правило, удаляют спираль из матки в условиях малой операционной женской консультации или гинекологического стационара. Процедуру проводит квалифицированный врач – гинеколог с соблюдением всех правил асептики и антисептики.

Перед началом манипуляции врач проводит гинекологический осмотр пациентки. После влагалищного исследования шейка матки обнажается специальными зеркалами и обрабатывается любым раствором антисептика. Затем контрольные нити контрацептива захватываются медицинским инструментом – корнцангом или пинцетом, и медленно потягивая, спираль вытаскивается из матки.

Если во время ношения ВМК у женщины не было осложнений и воспалительного процесса, то проблем при извлечении не происходит. Процедура проста и безболезненна.

В момент удаления может произойти отрыв нитей спирали. В таком случае врач будет вытаскивать спираль при помощи специального крючка. Лучше если это будет происходить под контролем УЗИ.

Иногда встречается ситуация, когда внутриматочный контрацептив врастает в стенку матки (обычно так бывает, когда пропущены сроки эксплуатации) и снять его обычным способом не представляется возможным.

Тогда удаление ВМС проводится в гинекологическом стационаре под внутривенным обезболиванием с помощью диагностического выскабливания полости матки или при помощи медицинского оптического прибора – гистероскопа.

В случае невозможности удаления ВМК через канал шейки матки (такое случается при его атрезии или заращении), прибегают к вытаскиванию спирали через брюшную полость с помощью лапароскопических методов под общей анестезией.

После операции по удалению ВМК назначается курс антибактериальной и противовоспалительной терапии, проводится УЗИ органов малого таза.

Нужно отметить, что введение спирали процесс более болезненный и трудоемкий, чем ее удаление.

При отсутствии осложнений, правильном расположении ВМС в полости матки, наличии контрольных нитей процедура занимает несколько минут, проста и практически безболезненна.

Болевой порог у каждого человека индивидуален. И если женщина испытывает панический страх перед предстоящей процедурой, она может принять обезболивающее средство (анальгин, кеторол, но – шпу). Врач при низком болевом пороге может использовать местную анестезию в виде лидокаинового спрея.

Перед проведением процедуры необходимы те же анализы и аналогичное обследование, что и при установке ВК: общий анализ крови и мочи, мазок на микрофлору влагалища. Желательно пройти УЗИ матки и кольпоскопию.

Четко установленных сроков для того, чтобы вынуть контрацептив не установлено. Убирать его можно в любой период жизни женщины, который она посчитает нужным.

Специалисты рекомендуют снимать спираль во время менструации, потому как в это время приоткрыт наружный зев шейки матки и извлечение происходит более мягко и безболезненно.

Наиболее благоприятные дни для проведения манипуляции считаются либо первый, либо последний день месячных, когда выделения не так обильны.

Однако, соблюдение этого условия не является обязательным и в случае необходимости снять спираль можно в любой день менструального цикла, в том числе до и после месячных.

Если женщина здорова и не имеет противопоказаний, то ввести новую спираль можно сразу же после извлечения предыдущей. Перерывов на отдых не требуется.

Внутриматочная контрацепция не влияет на последующую беременность. Если женщина решила родить ребенка и не имеет проблем со здоровьем, то беременность наступает практически сразу после удаления спирали.

В редких случаях, если на фоне стоявшего контрацептива развились осложнения (например, эндометрит), гинеколог посоветует воздержаться от зачатия до излечения воспаления.

После выздоровления можно благополучно беременеть.

Но все же лучше отложить планирование беременности на 2 – 3 месяца. Это время необходимо для полного восстановления слизистой оболочки матки, куда после оплодотворения будет имплантироваться плодное яйцо. Целесообразным будет до зачатия и прием витаминных препаратов.

Самые распространенные осложнения:

  • хронический эндометрит;
  • воспаление в придатках матки;
  • кровотечение.

Допустимыми и непродолжительными симптомами после снятия внутриматочного контрацептива могут быть:

  • мышечные спазмы в животе;
  • умеренная болезненность в области малого таза;
  • незначительные кровянистые выделения;
  • ноющие (как при месячных) боли внизу живота.

Эти симптомы не относятся к патологическим, не требуют визита к врачу и специального лечения.

Важно! Если после удаления спирали появились гнойные или бурые выделения с неприятным запахом, лихорадка, ухудшение общего самочувствия необходимо срочно обратиться к врачу – гинекологу. Только врач может оценить последствия и определиться с лечением.

Особых специфических рекомендаций не существует, но ряд несложных правил после удаления ВК в течение одной недели выполнять все же необходимо:

  • половой покой;
  • ограничить тяжелые физические нагрузки;
  • соблюдать интимную гигиену;
  • отказаться от посещения сауны или бани;
  • не использовать тампоны;
  • не применять спринцевания.

Необходимо запомнить, что присутствие инородного тела в полости матки и длительное его ношение, гораздо страшнее и опаснее, чем процедура его извлечения. Женский организм очень хрупкий и не терпит грубого обращения. Поэтому, если наличие спирали доставляет дискомфорт и неудобства, не нужно дожидаться окончания срока ее эксплуатации. Лучше обратиться к врачу за советом как можно скорее.

Внутриматочная спираль (ВМС) является одним из методов контрацепции для женщин. Гормоносодержащая ВМС может быть использована также для других целей. Спираль вводится через влагалище в полость матки врачом. Во время беременности в матке находится плод.

Женщине с установленной ВМС может понадобиться ее удаление. Извлечение ВМС производится врачом. Вы никогда не должны удалять ВМС самостоятельно.

  • Гормоносодержащая ВМС;
  • Медная ВМС.

Гормоносодержащая ВМС может оставаться в организме в течение пяти лет. Медная ВМС может оставаться в течение 10 лет. По истечении этого срока внутриматочная спираль должна быть удалена или заменена.

Другие причины для удаления ВМС могут включать:

  • Заражение инфекцией, передающейся половым путем;
  • Побочные эффекты (например, кровотечение, боль);
  • Тяжелые и/или длительные менструальные кровотечения;
  • Беременность, несмотря на наличие внутриматочной спирали;
  • Вы хотите использовать другой метод контрацепции;
  • Вы хотите забеременеть;
  • Менструации закончились в связи с наступлением менопаузы;
  • Вы нуждаетесь в лечении, которое требует удаления ВМС.

источник