Меню Рубрики

Препараты при климаксе не вызывающие кровотечения

В жизни каждой женщины рано или поздно наступает климактерический период, который характеризуется угасанием гормональной активности репродуктивной системы и инволюцией ее органов. Этот процесс вполне закономерен и естественен. У многих женщин нередко возникают маточные кровотечения при климаксе, которые являются серьезной проблемой и требуют оказания медицинской помощи. Чем подобные кровотечения опасны и что следует предпринять – попробует ответить данная статья.

Климаксом или климактерическим периодом называют длительный и многоступенчатый процесс, происходящий в женском организме, в во время которого постепенно угасают функции половой системы, снижается, а затем прекращается выработка эстрогенов. Именно в этот период постепенно исчезают менструации, а организм приспосабливается к существованию в новых условиях. В среднем климакс начинается в возрасте от 45 до 55 лет.

Климакс подразделяется на несколько периодов (условно):

Появляются первые признаки климакса (самый распространенный – приливы), что говорит о начале гормональных изменений и угасании функций яичников. Менструации начинают путаться и временами «пропадать».

Начинается с даты последних месячных и продолжается год (ряд специалистов считает правильным 1,5 – 2 года).

Отсчет ведется от последней менструации и длится данный период всю оставшуюся жизнь.

Отдельно стоит сказать о перименопаузе, которая объединяет пременопаузу и менопаузу.

Различают физиологический климакс, который развивается в силу естественных причин и искусственный, вызванный медицинскими факторами (прием определенных лекарств, проведение химиотерапии или облучения, удаление яичников). Также выделяют преждевременный климакс, когда яичники перестают функционировать раньше положенного природой времени, до 40 лет. Преждевременный климакс называют еще преждевременным истощением яичников.

Появление климактерических симптомов обусловлено эстрогенной недостаточностью, которая развивается на фоне прогрессирующего снижения работы яичников (подавляются их овариальная и гормональная функции).

Примерно с 35-летнего возраста в яичниках начинаются инволютивные процессы, обусловленные склерозированием их внутреннего слоя. В строме (внутренний слой) яичников возрастает количество соединительной ткани, фолликулы начинают рассасываться или претерпевают белковую дистрофию. Вследствие этих процессов яичники начинают уменьшаться в размерах и сморщиваются. Закономерным этапом становится снижение образование яичниками половых гормонов (эстрогенов и прогестерона). В начальных стадиях недостаток эстрогенов компенсируется образованием их из тестостерона в подкожном слое и коже.

Одновременно со снижением числа нормальных фолликулов происходят изменение реакции яичников на гормоны гипофиза (ФСГ И ЛГ), которые регулируют работу репродуктивной системы. В детородном возрасте ФСГ и ЛГ стимулируют работу яичников, производство ими половых гомонов, наступление овуляций и менструаций. При снижении реакции яичников на уровни ФСГ и ЛГ по типу обратной связи происходит уменьшение их выработки в гипофизе.

В результате подавляющее количество циклов протекают без овуляции и может изменяться их длительность. При этом месячные отличаются нерегулярностью и скудностью. На фоне продолжительной задержки менструации и возникают климактерические кровотечения.

Маточными кровотечениями в период климакса называются внезапное выделение крови из половых путей у женщины в пременопаузальном, менопаузальном периодах или в постменопаузу. Если кровянистые выделения, независимо от их объема, наблюдаются в постменапузальном периоде, то говорят о кровотечении после климакса, хотя это не совсем корректное определение. Климактерические кровотечения являются наиболее частой причиной попадания женщин 45 – 55-летнего возраста в гинекологический стационар. Как правило, климактерические кровотечения возникают на фоне сопутствующей гинекологической патологии (миома, эндометриоз, полипоз эндометрия).

Признаки, которые должны насторожить женщину «в возрасте»:

  • обильные месячные, требующие частой (ежечасно) смены прокладки;
  • кровяные выделения с множеством сгустков;
  • посткоитальные кровянистые выделения;
  • межменструальные «мазня» или кровотечение;
  • месячные отсутствуют 3 и больше месяца;
  • наличие коротких (менее 21 дня) менструальных циклов (больше трех);
  • наличие более трех менструаций с длительностью на 3 суток дольше, чем обычно.

По времени возникновения климактерические кровотечения делят на:

  • пременопаузальные кровотечения;
  • менопаузальные кровотечения;
  • постменопаузальные кровотечения.

По количеству теряемой крови, продолжительности и регулярности кровотечения при климаксе делятся на:

  • меноррагии – обильные и регулярные кровянистые выделения в пременопаузу;
  • метроррагии – обильные ациклические кровянистые выделения;
  • менометроррагии – обильные месячные плюс ациклические кровотечения;
  • полименореи – обильные менструации, повторяющиеся регулярно и через короткие промежутки (меньше 3-х недель).

В зависимости от причины климактерические кровотечения бывают:

  • дисфункциональными;
  • ятрогенными;
  • обусловленными гинекологической патологией (органическими);
  • возникающими на фоне экстрагенитальной патологии.

К возможным причинам кровотечения при климаксе в пременопаузальном периоде относятся:

  • Нарушение гормонального фона

Вследствие угнетения работы яичников и редкого созревания яйцеклеток менструации приобретают нерегулярный характер. В результате за период отсутствия месячных эндометрий значительно разрастается, что и приводит к значительным кровянистым выделениям.

Миоматозные узлы не только увеличивают площадь полости матки, а, соответственно и эндометрия, но и нарушают сократительную функцию матки. Перечисленные факторы служат причиной появления кровотечений.

Полипы эндометрия также значительно увеличивают его площадь, кроме того, наличие полипов говорит о гормональном дисбалансе. Кровянистые выделения становятся не только обильными, но и нерегулярными.

Чрезмерное разрастание внутреннего слоя матки, что и сопровождается обильными кровяными выделениями.

Ношение ВМС провоцирует увеличение кровяных выделений (чрезмерное сокращение матки).

При регулярном приеме количество теряемой крови во время месячных значительно уменьшается, но в случае перерыва или прекращения приема возможно появление кровотечения.

  • Патология щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы в определенном объеме влияют на менструальный цикл. Как при их недостатке (гипотиреозе), так и при их избытке (гипертиреозе) появляются маточные кровотечения.

Патология сопровождается длительными, до 6 месяцев, задержками менструации, что приводит к развитию гиперплазии эндометрия и, как следствие, маточному кровотечению.

  • Прием антикоагулянтов или нарушения свертываемости крови

И то, и другое ведет к «разжижению» крови и провоцирует возникновение маточных кровотечений.

Спровоцировать обильные кровяные выделения могут следующие факторы:

  • тяжелая физическая нагрузка;
  • стресс;
  • подъем кровяного давления;
  • острое инфекционное заболевание;
  • запор;
  • кашель;
  • половой акт.

И хотя с возрастом (45+) шансы забеременеть резко снижаются, но все возникновение беременности возможно. Как правило, при отсутствии месячных более трех циклов женщины прекращают использовать меры предосторожности, что и может завершиться неожиданной беременностью. Беременность в позднем возрасте нередко протекает с патологией (внематочная или угроза прерывания), что сопровождается кровянистыми выделениями, зачастую обильными.

В постменопаузе кровянистые выделения любой интенсивности должны отсутствовать. Единственным фактором, объясняющим появление кровянистых выделений и считающимся нормой – это проведение заместительной гормонотерапии (эстрогены плюс прогестерон). Все остальные случаи возникновения кровяных выделений и кровотечений сигнализируют о патологии:

  • миома матки (хотя с прекращением менструаций миома, как правило, исчезает);
  • полипоз и гиперплазия эндометрия;
  • атрофический кольпит.

Но постменопаузальные кровотечения должны в первую очередь наводить на мысль о наличии злокачественных опухолей:

  • рак шейки матки;
  • рак яичников;
  • рак эндометрия.

Обильные кровяные выделения во время климакса вряд ли останутся незамеченными женщиной. Как правило, такие выделения имеют большие сгустки, что связано со свертыванием крови в полости матки. Зачастую обильные кровотечения возникают внезапно, посреди полного здоровья и застают женщину врасплох. Нередко провоцирующим фактором возникновения кровотечения служит половой акт, то есть выделения появляются сразу или через некоторое время после коитуса. Это объясняется сформированной гематометрой (скопление крови в матке) – во время оргазма матка начинает сокращаться, что и способствует выделению крови из ее полости.

Возможно появление тянущих или ноющих болей внизу живота и в поясничной области во время кровотечения, иногда беспокоят схваткообразные боли. Возникновение болей, как правило, говорит о наличии сопутствующей гинекологической патологии (субмукозный миоматозный узел, фибромиома матки и прочее). Но чаще маточное кровотечение не доставляет женщине значительный физический дискомфорт.

В случае опухоли матки или придатков могут беспокоить проблемы с мочеиспусканием и дефекацией (сдавление мочевого пузыря и прямой кишки).

Общая клиническая картина в период менопаузы имеет свои отличительные черты. Месячные приобретают нерегулярный характер, могут исчезать на 2 и более месяца, а потом возобновляться. Меняется также и их интенсивность, они могут стать либо скудными, либо чрезмерно обильными. Если отсутствуют сопутствующая гинекологическая патология, то подобные явления считаются нормой.

Поводом для скорейшего обращения к гинекологу служат появление кровянистых выделений в период между менструациями – как месячные, затяжные менструации, исчезновение их на 3 и больше месяца, появление часто (короче 21 дня) или кровотечения после коитуса.

Диагностика климактерического кровотечения начинается с осмотра гинекологом, который оценивает его интенсивность и устанавливают природу кровяных выделений из половых путей (из полости матки или влагалища либо с шейки матки). На основании данных осмотра врач определяет вид кровотечения (дисфункциональное и прочие). Дальнейшая диагностика включает проведение инструментальных и лабораторных методов исследования:

  • биохимический и общий анализы крови (позволяют уточнить степень анемии и выявить нарушения в работе других органов);
  • коагулограмма (оценивается свертывающая способность крови);
  • определение хорионического гонадотропина (исключить беременность);
  • определение гормонального фона (эстрадиол и прогестерон, ЛГ и ФСГ, гормоны щитовидки и онкомаркеры);
  • УЗИ трансвагинальным датчиком (исключить патологию матки и придатков, наличие беременности);
  • допплерография (оценить кровоток в маточных артериях);
  • гистероскопия с последующим выскабливанием;
  • раздельное диагностическое выскабливание шеечного канала и полости матки;
  • гистологическое исследование полученных материалов.

По показаниям назначается проведение МРТ и гистеросальпингографию, которые помогают диагностировать подслизистые миоматозные узлы и полипы эндометрия.

При возникновении климактерического кровотечения женщина должна немедленно обратиться к врачу, а в случае чрезмерных кровяных выделений и появлениям признаков постгеморрагической анемии (слабость, потеря сознания, головокружения) вызвать неотложную помощь. Лечение любого кровотечения в период прем- или постменопаузы проводиться только в стационаре и начинается с раздельного выскабливания, что носит не только диагностический, но и лечебный характер. После проведения выскабливания назначается медикаментозная терапия. С целью дальнейшей остановки кровотечения вводятся:

  • утеротоники (сокращающие средства) – окситоцин, метилэргометрин;
  • кровоостанавливающие препараты (транексам, аминокапроновая кислота, этамзилат натрия – внутримышечно и внутривенно);
  • внутривенные инфузии солевых растворов (физиологический, раствор глюкозы и другие) с целью восстановления объема циркулирующей крови;
  • гемотрансфузии (по показаниям) – введение эритроцитарной массы, криопреципитата, тромбоцитов;
  • назначение железосодержащих препаратов (восстановление гемоглобина).

После остановки кровяных выделений назначается гормональная терапия (длительно). Лечение гормонами подбирается индивидуально и зависит от возраста женщины, сопутствующей гинекологической и экстрагенитальной патологии. После 55 лет рекомендован прием антиэстрогенных препаратов (даназол, гестринон). При наличии миомы матки возможно назначение:

  1. Агонистов гонадотропинг-рилизинг факторов:
  • диферилин или трипторелин – прием с 3 дня месячных в течение полугода;
  • гозерилин или бусерелин – не менее 6 месяцев;
  • золадекс в инъекциях с 1 по 5 день месячных.
  1. Антагонистов гонадотропных гормонов:
  • норэтистерон – с 5 дня месячных по 5 – 10 мг перорально ежедневно в течение полугода;
  • медроксипрогестерон – схема аналогичная как при приеме норэтистерона;
  • установка ВМС «Мирена» — внутриматочный контрацептив с гормональным компонентом;
  • норколут или примолют – с 16 (в некоторых случаях с 5) дня по 25.

Норколут/примолют также назначается женщинам в возрасте от 45 до 55 лет по рекомендованной выше схеме.

Также допускается дальнейшее лечение комбинированными оральными контрацептивами (логест, три-регол) или гормональными противоклимактерическими препаратами (ливиал, клиогест, климонорм, фемостон и другие).

Хиругическое вмешательство при климактерических кровотечениях (полное или частичное удаление матки) проводится в случае:

  • аденокарциномы (рак) матки;
  • атипичной гиперплазии эндометрия;
  • множественной миомы матки значительных размеров;
  • подслизистой миомы матки;
  • сочетания миомы и эндометриоза матки.

Что делать, если климактерическое кровотечение случилось дома и как его остановить? В первую очередь женщине необходимо успокоиться, не паниковать и взять себя в руки. Если кровяные выделения очень обильные – следует вызвать скорую помощь, в случае умеренных выделений необходимо провести ряд мероприятий:

  • лечь в постель, подложив под поясничную область валик или подушку для облегчения оттока крови и нормализации кровообращения в других органах;
  • приложить к низу живота пузырь с холодной водой или лед (обязательно завернуть в пеленку) – длительность нахождения холода на животе составляет 15 минут с 5-минутными перерывами, а общая около 2-х часов;
  • потреблять большое количество сладкой жидкости (чай, отвар шиповника, морсы) с целью восстановления водного баланса.
  • прием теплых или горячих ванн;
  • спринцевания;
  • выполнение любых, особенно тяжелых, физических упражнений и подъем тяжестей;
  • половые акты;
  • принятие горизонтального положения с подъемом нижних конечностей – такая поза задерживает кровь в маточной полости и способствует формированию гематометры.
Читайте также:  Препараты при потении при климаксе

Лечение народными средства при климактерических кровотечениях вполне допускается, но оно должно проводиться только с разрешения врача и как дополнение к основной терапии. Из часто используемых растений, которые обладают кровоостанавливающими свойствами, применяют:

Для приготовления отвара следует 4 столовых ложек сухих листьев залить стаканом воды и кипятить на медленном огне в течение 10 минут. Отвар процедить и принимать по столовой ложке 4 – 5 раз в день.

Спелые ягоды калины следует измельчить и смешать с небольшим количеством сахара. Развести массу кипяченой водой 1:1. Принимать по одной столовой ложке трижды в день (незаменимый источник витамина С, обладающего гемостатическим эффектом).

Залить 2 чайные ложки сухой травы стаканом кипятка и настаивать в течение часа. Настой процедить и принимать по четверть стакана четырежды в день.

Столовую ложку сухого сырья залить стаканом кипятка и настаивать в течение часа. Настой процедить и пить по столовой ложке 4 раза в день до еды.

Кожуру от 5 – 6 апельсинов промыть и залить полуторалитром кипятка, настаивать в течение часа, процедить и пить по 4 столовых ложек от 3 до 5 раз в день.

Свежевыжатый свекольный сок принимать по трети стакана трижды в день.

В первую очередь – это развитие острой и хронической постгеморрагической анемии (слабость, вялость, снижение трудоспособности, обмороки). Также регулярно повторяющиеся кровотечения могут спровоцировать развитие гиперплазии эндометрия, и, самое страшное, рака эндометрия (в 5 – 10% случаев).

На этот вопрос трудно ответить. Возможно, что у вас последняя менструация действительно была последней и больше менструаций не будет. Но возможно и возврат месячных. Для более точного ответа и оценки толщины эндометрия (предупреждение маточного кровотечения) вам следует провести УЗИ с трансвагинальным датчиком. При значительной толщине эндометрия врач может порекомендовать проведение раздельного выскабливания для исключения патологии слизистой матки и предупреждения возможного кровотечения.

Я думаю, что ответ очевиден – прерывание беременности. Так как срок небольшой, то вполне возможно проведение мини-аборта или прерывание беременности медикаментозным способом.

Если результаты гистологии «хорошие», то продолжать лечение гормонами, которые вам наверняка назначил врач и соблюдать рекомендации (ограничить подъем тяжестей, не посещать баню/сауну, не принимать горячих ванн). Вопрос об удалении матки в вашем случае должен решаться лечащим врачом (например, не поддающаяся лечению хроническая постгеморрагическая анемия).

источник

Кровотечение при климаксе не является нормой и указывает на развитие опасной патологии. Обильные кровопотери сопровождаются ухудшением общего самочувствия. Необходимо обратиться к доктору и выявить, что именно стало причиной кровоточивости. Предпосылок для этого процесса масса. Лечение зависит от первопричины.

Климактерическое кровотечение проявляется внезапным выделением крови различной интенсивности и развитием сопутствующих симптомов. Оно развивается в таких случаях:

  1. При развитии климакса и длительного отсутствия менструации (более 1 года). Это свидетельствует о наличии новообразований и других патологических процессов в организме.
  2. В период пременопаузы, когда месячные еще идут, но нерегулярно и не обильно.
  3. При наличии физических нагрузок.

Отличить климактерическое кровотечение от обычной менструации несложно. Для них характерны такие проявления, как:

  • обильное выделение крови, что требует замены прокладки каждый час;
  • появление сгустков крови;
  • присоединение гнойных нитей и белых включений, не характерных для менструации;
  • общее снижение работоспособности;
  • бледность кожных покровов, сухость во рту.

Развитие кровотечения достаточно опасное явление. За короткие сроки женщина может потерять до 350 мл крови, что сказывается на состоянии здоровья. Требуется немедленная врачебная помощь. При самолечении могут развиваться жизнеугрожающие состояния, которые в некоторых случаях провоцируют летальный исход.

Чаще всего климактерические кровотечения развиваются по таким причинам:

  1. Миоматозный процесс – под воздействием гормонального дисбаланса миома матки может прогрессировать, увеличивая площадь органа. Физические нагрузки или длительное сидение на ровном месте могут спровоцировать нарушение целостности ее оболочки. В основном маточное кровотечение развивается как сигнал о необходимости самостоятельного удаления опухоли. Кровотечение обильное, без кровяных сгустков и дополнительных включений. Кровь преимущественно алая.
  2. Полипы матки или влагалища – эти доброкачественные новообразования могут быть спровоцированы хроническим воспалительным процессом или частыми хирургическими вмешательствами в полость матки.
  3. Гиперплазия эндометрия – сопровождается повышенным разрастанием внутреннего слоя матки, что вызывает активное кровотечение.
  4. Гормональный сбой и выраженная нехватка эстрогенов – из-за гормональной недостаточности работа яичников замедлена, поэтому менструации могут проявляться крайне редко, чему предшествует накопление эндометриоидного слоя матки.
  5. Заболевания эндокринной системы, которые провоцируют повышенную нагрузку на работу половых органов. В группу риска попадают женщины, страдающие гипотиреозом.
  6. Поликистоз яичников – сопровождается отсутствием менструации и утолщением эндометрия.
  7. Бесконтрольный прием стероидных препаратов, включая гормональные оральные контрацептивы – вызывают усиление гормонального сбоя, если подобраны самостоятельно и неправильно. Часто маточное кровотечение развивается у женщин, которым показана заместительная гормональная терапия, если между приемами таблеток образовалось окно в 2-3 дня.
  8. Прием лекарств, влияющих на процесс свертываемости крови, которые увеличивают риски развития кровотечений при наличии подходящих для этого условий.

Гормональный сбой может стать причиной появления кровотечения при климаксе

Косвенными факторами, которые способны вызывать маточное кровотечение, являются:

  • сильные физические нагрузки, особенно на нижний сегмент живота;
  • продолжительные стрессы и отсутствие стабильности эмоционального фона;
  • артериальная гипертензия;
  • острые и хронические воспалительные процессы половых органов;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • сильный кашель, в котором задействованы мышцы брюшины.

Кровотечение может развиваться после полового акта, когда матка сокращается.

В некоторых случаях причиной обильного кровотечения является беременность. Такое возможно, если на протяжении 2-3 циклов месячные отсутствуют, и женщина прекращает предохраняться. На фоне гормональной нестабильности беременность развивается с патологиями, что в большинстве случаев заканчивается замиранием плода и самопроизвольным выкидышем.

В зависимости от того, в какой период климакса кровотечение проявляется, его делят на такие виды:

  1. Препенопаузальные – возникают в период пременопаузы, когда организм только начинает входить в процесс. Имеют наиболее выраженную клиническую картину и развиваются преимущественно на фоне гормонального дисбаланса.
  2. Менопаузальные – развиваются в пик климакса, когда организм приспособился к новым условиям функционирования. Часто проявляются при нарушении схемы приема гормональных лекарств.
  3. Постменопаузальные – образуются у женщин после 60 лет, что напрямую связано с прогрессированием заболевания или опухолевого процесса. Предпосылками является артериальная гипертензия, плохая свертываемость крови и острый дефицит полезных веществ.

По этиологии возникновения кровотечения в период климакса бывают:

  1. Органические – связаны с прогрессированием патологий половых органов, которые на фоне гормонального дисбаланса усугубляются.
  2. Дисфункциональные – проявляются из-за нарушения работы яичников.
  3. Ятрогенные – возникают на фоне приема медикаментов или хирургического вмешательства в половые органы. Зачастую проявляются после инструментальной диагностики при заборе биопсии посредствам лапароскопии.

Кровотечение при климаксе может быть дисфункциональным из-за нарушения работы яичников

По периодичности кровотечений, их объему, цвету выделяемой крови, выделяют такие виды:

  1. Меноррагии – регулярные выделения, которые приходят по графику. По проявлениям очень схожи с менструацией, но отличаются по обильности.
  2. Метроррагии – обильные кровавые выделения, не зависящие от фазы цикла. Могут проявляться несколько раз в месяц, после чего в следующий раз образоваться через полгода.
  3. Менометроррагии – обильное кровотечение, которое проявляется несколько раз в месяц. Выделяется преимущественно багровая кровь с коричневыми прожилками.
  4. Полименореи – обильное кровотечение, которое повторяется циклично через каждые 2-3 недели.

Кровотечение проявляется обильным выделением крови из влагалища, что требует замены прокладки каждые 1-2 часа. Это может сопровождаться головной болью, тошнотой, спастическими болями внизу живота. Кровотечение длится достаточно долго и в большинстве случаев не способно самостоятельно ликвидироваться. Требуется немедленная врачебная помощь.

На фоне обильной кровопотери развиваются такие симптомы:

  • бледность кожных покровов;
  • сильное головокружение и потеря сознания;
  • учащенное сердцебиение и дыхание;
  • сухость слизистых оболочек;
  • снижение температуры тела и сильный озноб;
  • скованность движений;
  • судороги.

Такие признаки указывают на развитие осложнений, которые важно как можно быстрее купировать. Для этого следует вызвать скорую помощь и немедленно доставить женщину в больницу.

После поступления к врачу производится осмотр на гинекологическом кресле, что помогает установить место кровоточивости. В некоторых случаях кровотечение может локализовываться во влагалище. Для контроля общего состояния здоровья назначаются такие анализы:

  • моча и кровь (общий и биохимия) – проявляется железодефицитная анемия;
  • кровь на уровень гормонов – визуализируется эстрогеновая недостаточность;
  • мазок из влагалища на флору.

Найти очаг кровотечения помогает аппаратная диагностика:

  1. УЗИ органов малого таза – показывает общее состояние матки и яичников, а также наличие или отсутствие новообразований.
  2. МРТ и КТ – помогает при наличии масштабного опухолевого процесса.
  3. Рентгенография – визуализирует наличие инородных предметов в матке, опухолей и травм костной ткани.
  4. Гистероскопия – введение в полость матки эндоскопа, с помощью которого можно выявить наличие кист, миом и полипов, а также утолщения стенок матки.
  5. Кольпоскопия – эффективна в том случае, если имеющаяся опухоль расположена возле шейки матки.

УЗИ органов малого таза – один из методов диагностики кровотечения при климаксе

Для исключения рисков развития онкологического процесса осуществляется диагностическое выскабливание полости матки с помощью кюретки. Полученный биоматериал отправляют на гистологическое исследование, что позволяет установить количественный и качественный состав клеток.

В том случае, когда кровотечение обильное, необходимо немедленно вызвать скорую помощь и принять горизонтальное положение. Для облегчения состояния придерживаются таких правил:

  1. Под поясницу укладывают небольшой валик из полотенца.
  2. На низ живота прикладывают холод по 15 минут, после чего 5 минут дают нагреться кожным покровам.
  3. Категорически запрещено принимать горячую ванну или душ, что спровоцирует приток крови.
  4. Физические нагрузки, переживание и паника усилят кровотечение.

Не рекомендуется поднимать ноги вверх, приподнимая таз. В таком положении отток крови из матки нарушается, что приводит к ее задержке в полости органа.

Выбор способа лечения зависит от того, какая именно причина кровотечения. Перед тем, как приступить к назначению лечения осуществляется диагностическое выскабливание. Его помощью удается добиться снижения кровоточивости, после чего терапевтический эффект закрепляется медикаментами.

Хирургическое вмешательство показано в таких случаях:

  1. При наличии обширного миоматоза с невозможностью сохранения органа – матка удаляется вместе с придатками посредствам полостной операции.
  2. Прогрессирующий эндометриоз в сочетании с миомой подслизистого слоя.
  3. Предраковые опухоли, требующие полноценного удаления.

Несмотря на климактерический период, врачи стараются максимально сохранить матку и яичники. Если это невозможно и для женщины будет лучше – проводят полную резекцию.

Медикаментозная терапия подразумевает использование таких групп лекарств, как:

  1. Препараты, способствующие активному сокращению матки (Окситоцин) – способствуют скорейшему выведению содержимого матки наружу, после чего кровотечение обычно останавливается.
  2. Кровоостанавливающие медикаменты (Дицинон, Транексам) – способствуют угнетению процесса кровотечения и активизации фактора свертываемости крови.
  3. Солевые растворы, необходимые для поддержания обменных процессов в организме.
  4. Железосодержащие медикаменты, снижающие проявление анемии.

Дицинон – один из препаратов для лечения кровотечения при климаксе

В случае обильной кровопотери может потребоваться непрямое переливание крови и тромбоцитарной массы.

После остановки кровотечения по результатам исследования крови на гормоны подбирается заместительная гормонотерапия, которую принимают на постоянной основе. Выбор конкретного средства зависит от индивидуальных особенностей организма пациентки, а также степени отклонения показателей гормонов.

Народные рецепты в остановке кровотечения малоэффективны, поэтому не стоит тратить время зря. Лучше всего обратиться к доктору и пройти комплексное обследование, после чего будет назначено лечение.

При отсутствии диагностики и самостоятельного лечения кровотечение не может быть купировано полноценно. Это увеличивает риски развития осложнений, которые в дальнейшем спровоцируют жизнеугрожающие состояния.

При обильных кровопотерях появляется сильное головокружение и потеря сознания. Если своевременно не оказать человеку помощь, то через 5-6 часов может наступить смерть. Использование кровеостанавливающих препаратов в домашних условиях опасно для здоровья, так как нет точной уверенности в причине кровотечения.

Читайте также:  Препараты при сухости кожи при климаксе

Дабы избежать развития осложнений необходимо заниматься лечением исключительно в условиях стационара. Климактерический период – это повод для помещения женщины в больницу и пристального наблюдения.

Чтобы не спровоцировать развитие маточного кровотечения в период климакса, необходимо:

  1. Отказаться от приема гормональных препаратов без ведома врача. Только доктор вправе решать какое именно лекарство окажется действенным в конкретной ситуации.
  2. Соблюдать все наставления и требования специалиста, не заниматься самолечением.
  3. Своевременно принимать гормональные препараты, не допуская пробелов.
  4. В случае ухудшения общего самочувствия обращаться к доктору на консультацию.
  5. Минимизировать физические нагрузки, заменив их йогой и посещением бассейна.
  6. Снизить влияние стрессов, полноценно высыпаться и отдыхать.

Немаловажна для женщины климактерического периода диета. Разнообразный рацион, богатый свежими овощами и фруктами, позволит не только улучшить обменные процессы в организме, но и избежать развития осложнений в виде кровотечений.

источник

Многие женщины после 40 лет кровотечение при климаксе считают нормой и не торопятся обратиться к врачу. На фоне угасания репродуктивных функций выделения бывают органическими или дисфункциональными.

Не страшно, если это физиологический процесс, связанный со старением. Бить тревогу нужно при появлении обильных кровопотерь, а также в случае выделения крови с гноем, слизью, неприятным запахом. Признаки могут указывать на развитие серьезных заболеваний и даже онкологии, поэтому требуют безотлагательного врачебного вмешательства.

В этот период гормональный фон женщины переживает глобальные изменения с задействованием всей половой системы. Менструальный цикл становится длиннее либо короче, выделения – обильными или скудными.

Считается нормой, если маточное кровотечение в пременопаузе вызвано обычным физиологическим явлением. Это естественный процесс по завершении детородной функции. Если же говорить о недуге, то выделения становятся циклическими, патологическими, и состояние уже не терпит промедления для обращения к врачу.

Женщинам нужно обратить внимание на характер, продолжительность, цвет выделений. Нельзя игнорировать:

  • появление обильного климактерического кровотечения со сгустками между месячными;
  • изменение привычной длительности менструального цикла (меньше 21 или больше 27 дней);
  • наличие выделений до завершения периода пременопаузы.

Обильные выделения считаются основным симптомом маточного кровотечения при климаксе. Дополнительно наблюдаются:

  • головокружение;
  • учащение пульса;
  • снижение артериального давления;
  • побледнение, синюшность кожных покровов;
  • головная боль.

Особенность пременопаузального периода заключается в снижении уровня работоспособности яичников, хотя при этом репродуктивный орган все еще продолжает функционировать. Но гормональный фон начинает видоизменяться, что и приводит к появлению незначительных кровянистых выделений, болезненности внизу живота. Женщинам стоит обратиться к гинекологу в следующих случаях:

  • наблюдаются обильные выделения, когда необходимо менять прокладки через каждые 2,5-3 часа;
  • после полового контакта открылось кровотечение с комками, сгустками крови, состоящими из тканевых волокон;
  • появились скудные выделения после длительного отсутствия, что может указывать на локализацию полипов в полости матки, развитие опухоли.

В этот период функциональность яичника прекращается, выделения отсутствуют. Но если они появились, это считается поводом для посещения гинеколога. Кровотечение является допустимым в период применения гормоносодержащих медикаментов. В остальных случаях это может быть признаком:

  • дисфункции яичников;
  • гормональных нарушений;
  • развития серьезных заболеваний (полипоза, вагинита, эндометриоза, миомы матки, опухоли парной половой железы).

После наступления климакса кровотечение может быть вызвано атрофией мышечных волокон, истончением слизистой.

В постменопаузе опасность представляет метроррагия – явление, которое возникает при развитии злокачественной опухоли шейки матки, яичника, эндометриального слоя.

На возникновение кровотечения при климаксе влияют следующие факторы:

  • естественные, связанные с гормональными изменениями на фоне старения организма;
  • аномальные, которые появляются вследствие развития воспалительного (инфекционного) процесса в органах половой системы.

Бывает так, что начинают проявляться заболевания, пребывавшие в латентном состоянии до наступления пременопаузы. Спровоцировать кровотечение может гормональный дисбаланс, при этом риск развития рака эндометрия увеличивается в разы.

Доброкачественная опухоль – следствие сбоя количественного соотношения гормонов (пролактина, эстрогена). Среди основных признаков выделяют открывшееся кровотечение в середине менструального цикла, снижение тонуса сосудов, нарушение сократительной способности матки. Нередко опухоль протекает бессимптомно и только по мере разрастания с приходом менопаузы начинает заявлять о себе, проявлять активность, быстро увеличиваться в размерах. Такая патология требует лечения медикаментами, хирургическим вмешательством.

Это доброкачественное новообразование, очаговое разрастание слизистой оболочки матки в виде наростов на ножке из эндометриальных клеток с прилеганием к стенкам слизистой. Полипы бывают одиночными и групповыми.

Опасность патологии заключается в возможном перерождении новообразований в злокачественную опухоль, ведь именно период менопаузы способен активизировать процесс развития раковых клеток. Выделяют следующие признаки полипоза: нерегулярные кровопотери до 250-300 мл в сутки, отхождение крови со сгустками. В этом случае назначают медикаментозную терапию и лазерное излучение.

Кровотечение наблюдается с приходом критических дней. Гиперплазия – это утолщение, аномальное разрастание внутренней слизистой оболочки тела матки по причине повышенного уровня эстрогенов. Процесс мешает нормальному функционированию половых органов. Месячные в пременопаузе идут обильно, продолжительно, по характеру бывают разными. В постменопаузальный период могут вовсе отсутствовать.

Эндометрий начинает прорастать в толщу стенок матки, распространяться на такие органы, как влагалище, кишечник, маточные трубы, яичники. Отсутствие лечения приводит к злокачественному перерождению процесса. Особенность патологии заключается в появлении менструального кровотечения в сопровождении с болевыми ощущениями внизу живота.

Дисфункциональному процессу подвержены яичники на фоне гормонального дисбаланса и эндокринных нарушений. Во время пременопаузы наблюдаются беспорядочные кровотечения разной интенсивности.

В период постменопаузы у женщин часто диагностируется подобная патология. Опасными признаками считаются выделения с кровью, неприятный запах, боли в пояснице, внизу живота.

Важно выявить провоцирующие факторы, которые привели к маточным кровотечениям, дать оценку количеству выделяемой крови, наличию примесей.

Среди методов диагностики выделяют:

  • анализ гормонов на ХГЧ на выявление беременности;
  • онкомаркеры с исследованием крови;
  • мазок на цитологию из цервикального маточного канала;
  • томографию при подозрении на онкологию;
  • анализ крови на свертываемость;
  • трансвагинальное УЗИ матки, маточных труб, органов малого таза;
  • гистерографию с введением физраствора;
  • биопсию тканей при подозрении на эндометриоз;
  • цветовое допплеровское картирование;
  • гистероскопию для обследования гормонального фона;
  • биохимический анализ крови.

Дополнительно женщину могут направить на консультацию к узкопрофильным специалистам: гематологу, онкологу, эндокринологу.

Общепринятые методы терапии включают:

  • медикаменты;
  • хирургическое вмешательство (в запущенных случаях);
  • ультразвуковую абляцию при диагнозе миома матки;
  • резекцию маточных тканей при аденомиозе;
  • заместительную терапию гормоносодержащими препаратами;
  • эмболизацию с введением медикаментов для перекрытия доступа крови в полость матки;
  • лазерное вмешательство с целью выжигания, разрушения эндометриальной ткани при гиперплазии эндометрия;
  • резекцию новообразований.

Остановить маточное кровотечение, оказать благотворное воздействие на слизистую матки, устранить болезненные ощущения помогут следующие препараты:

  1. Викасол, Этамзилат, Окситоцин, Дицинон используются для нормализации свертываемости крови, создания препятствия в образовании тромбов, активизации процессов развития тромбопластина.
  2. Белковые коагулянты (Викасол, аминокапроновая кислота) применяются с целью компенсации сильных кровопотерь.

Процедура назначается при диагнозах аденомиоз, гиперплазия эндометрия, полипоз полости матки (цервикального канала). Абляция – выскабливание слизистой оболочки с последующим изучением тканей с целью выявления характера патологии (доброкачественного, злокачественного).

Надвлагалищная ампутация, полное удаление матки совместно с придатками, яичниками, маточными трубами становятся единственным выходом при диагнозе фиброма – злокачественная опухоль с распадом.

Народные средства оказывают вспомогательную поддержку для организма с целью предотвращения развития воспаления при сильных кровотечениях из влагалища, повышения местного иммунитета.

Женщинам рекомендуется принимать настои из трав: калины, зверобоя, крапивы. Отвары используют для устранения метроррагии, нормализации циркуляции крови и артериального давления.

До приезда скорой помощи необходимо лечь набок, приняв горизонтальное положение и поджав под себя ноги. Нужно положить салфетку с кубиком льда или холодную грелку на живот, принять обезболивающее средство. Если видимые причины выделений отсутствуют, то врачи в первую очередь назначат прием кровоостанавливающего препарата.

Рекомендуется не пренебрегать простыми правилами профилактики:

  • соблюдать постельный режим;
  • ограничить физические нагрузки, способные спровоцировать рецидивы метроррагии.

Не стоит заниматься самолечением. Например, продолжительный прием коагулянтов усиленными дозами приводит к быстрой свертываемости крови, тромбообразованию, таким серьезным последствиям, как инфаркт и инсульт. Независимо от выявленного заболевания и степени интенсивности кровотечения, бесконтрольная терапия народными средствами является недопустимой.

Женщинам нельзя игнорировать даже незначительные видоизменения в организме. Маточное кровотечение при климаксе может обернуться серьезной проблемой. Нельзя считать за норму появление неприятных болезненных кровянистых выделений, пережидая, что они бесследно пройдут сами по себе. Нужно незамедлительно вызвать скорую, если стали резко отходить большие объемы крови, или посетить гинеколога.

источник

Многие женщины легкомысленно относятся к менопаузе, считая, что в этом состоянии нет ничего особенного. На самом деле климакс – один из важнейших и сложнейших периодов для организма. Часто во время менопаузы случаются кровотечения. Стоит заранее знать о том, нормальное ли это явление и как устранить его.

Как правило, климактерические изменения в организме начинаются после сорокалетнего возраста. Выделения могут появляться на любом этапе: пременопаузе, менопаузе, постменопаузе. Существует 4 типа маточных кровотечений при климаксе по причинам их возникновения:

  • вызванные болезнями репродуктивных органов;
  • спровоцированные гормональными сбоями;
  • ятрогенные (при приеме некоторых лекарств);
  • вызванные болезнями органов, не относящихся к половой системе.

По типу и интенсивности выделений, их объему существуют такие виды кровотечений:

  1. Меноррагия. Кровь со слизью появляются дольше недели регулярно.
  2. Метроррагия. Выделения идут нерегулярно, но часто. Объем их не слишком большой.
  3. Менометроррагия. Маточное кровотечение долгое и обильное, происходит нерегулярно.
  4. Полименорея. Регулярно идут выделения, интервал между ними не превышает больше трех недель. Напоминает обыкновенные месячные.

Организм женщины готовится к полному прекращению менструаций и остановке детородной функции. Пока он не завершится, месячные будут идти, но не регулярно, могут быть то обильными, то скудными. Все это считается нормальным. О том, что у вас аномальное кровотечение или другие патологии, говорят такие признаки:

  • выделения слишком обильные, одной прокладки хватает на час или меньше;
  • выходят кровяные сгустки;
  • менструации нет более трех месяцев;
  • после секса у вас идет кровь;
  • месячные длятся на трое и более суток дольше, чем раньше;
  • выделения между менструациями;
  • циклы стали короче трех недель.

Патологии при климаксе могут быть вызваны такими причинами:

  1. Гормональным сбоем. Баланс половых гормонов нарушается, овуляции не происходят. Эндометрий разрастается, начинает идти кровь.
  2. Миомой матки. Для этой опухоли характерны сильные маточные кровотечения.
  3. Полипами эндометрия. Кровянистые выделения идут нерегулярно, долго.
  4. Гиперплазией эндометрия. Иногда это состояние признается предраковым. При нем внутренняя оболочка матки усиленно разрастается.
  5. Приемом оральных контрацептивов. Такие таблетки часто являются причиной кровяных выделений между месячными.
  6. Болезнями щитовидки. Явление вызывается недостатком тех или иных гормонов.
  7. Нарушением свертываемости крови.
  8. Беременностью. В период пременопаузы оплодотворение все еще возможно. Выделения могут свидетельствовать о внематочной беременности, угрозе выкидыша, предлежании плаценты.
  9. Поликистозом яичников. При этом синдроме овуляции отсутствуют, поэтому месячные идут редко, но очень обильно и долго.

Причин, по которым кровотечения происходят после завершения месячных, меньше, но они более серьезны, поэтому требуют незамедлительного обращения к врачу. Нормальными считаются лишь те, которые возникают из-за приема гормональных лекарств. В остальных же случаях нужно искать причину в каком-либо заболевании. Первое, что нужно сделать, – детально обследоваться на предмет онкологии. В большинстве случаев кровяные выделения в постменопаузе вызывают рак эндометрия либо шейки матки. Помимо того, явление может быть вызвано такими заболеваниями:

  • цервицитом;
  • атрофическим вагинитом;
  • атрофией эндометрия;
  • подслизистыми миомами;
  • гиперплазией или полипами эндометрия;
  • гормонопродуцирующими опухолями яичников.

На первом этапе важнее всего предотвратить выделения. Затем следует обратиться к специалисту в области гинекологии, который определит причину маточных кровотечений и назначит лечение. Чтобы остановить кровь из матки, применяют средства как традиционной, так и альтернативной медицины. Врач, в зависимости от поставленного диагноза, может назначить препараты или даже операцию, чтобы остановить кровь.

Если вы обнаружили, что из влагалища пошла кровь, лягте, подложите что-то под ноги. На низ живота поместите холодную грелку. При первой возможности сразу обратитесь к врачу. Для определения причины кровотечения он в условиях стационара проведет диагностическое выскабливание либо гистероскопию. Если обнаружится полип, то его удалят. При наличии гиперплазии эндометрия назначат чистку. Эти операции помогут остановить кровь.

Читайте также:  Препараты при подготовке к климаксу

Для нормализации состояния могут быть назначены такие лекарства:

  1. Дицинон. Препарат, компоненты которого делают стенки капилляров менее хрупкими. Действует очень быстро, не вызывает тромбозов.
  2. Окситоцин. Гормональное средство, стимулирующее тонус матки.
  3. Транексам. Маточные кровотечения при климаксе часто останавливают этими таблетками. Они снимают воспаление, убивают инфекции, препятствуют появлению опухолей.

Остановить выделения помогут такие домашние рецепты:

  1. В стакан воды положите 4 столовых ложки крапивы, прокипятите минут 10. Пейте по 1 ст. л. каждые три часа.
  2. Очистите 6 апельсинов. Кожуру залейте полутора литрами кипятка. Держите в термосе час. Пейте по 100 мл от трех до пяти раз в сутки.
  3. Перетрите свежие ягоды калины с сахаром, добавьте воды. Получившуюся кашицу ешьте 3 раза в день по 2 ст. л.

источник

При тяжелом течении климактерического периода женщине назначается заместительная гормональная терапия. Но для этого вида лечения есть ряд противопоказаний. Как быть, чем снять неприятные симптомы и вернуть работоспособность? На помощь придут негормональные лекарства: при нетяжелом климаксе у женщин они отлично справляются с ситуацией.

Снижение гормонального фона после 40 лет сопровождается изменениями менструального цикла и функционирования различных органов в организме женщины. Это так называемый климактерический период. Иногда он проходит незаметно, но у многих женщин сопровождается появлением знаменитых приливов к лицу и верхней части туловища (они могут быть единичными или очень частыми, лишающими женщину трудоспособности), перепадами артериального давления (АД), сопровождающимися головными болями и головокружениями, приступами сердцебиения и болей в сердце и т.д. Но особенно беспокоят женщину нарушения психики: постоянная раздражительность, агрессивность, плаксивость, часто переходящие в депрессии. Перечень жалоб женщин можно продолжать бесконечно, так как заинтересованы буквально все органы и системы.

Если симптомы климакса незначительны, то при наступлении менопаузы женщине помогут здоровый образ жизни, физическая активность и правильное питание. Если это не помогает, то гормональные препараты. Преимуществами заместительной гормональной терапии (ЗГТ) является быстрое купирование приступов, а недостатками – наличие противопоказаний к применению и побочных эффектов.

В последние годы появилось много негормональных средств для лечения климакса. Преимуществом этих средств является относительная безопасность: они имеют гораздо меньше противопоказаний и побочных эффектов. Имеется достаточный выбор таких средств, из них в индивидуальном порядке можно подобрать наиболее подходящее именно для данной женщины. К недостаткам негормонального лечения можно отнести отсутствие быстрого лечебного эффекта: негормональная медикаментозная терапия требует длительного лечения.

Посмотрите следующее видео, чтобы узнать, как выбирать лекарственные средства для купирования симптомов климакса:

В качестве негормональных препаратов при климаксе у женщин часто назначают фитогормоны. Это лекарственные препараты и биодобавки к пище (БАДы), имеющие в своем составе растительные вещества, оказывающие такое же воздействие на организм, как натуральные женские половые гормоны.

Фитоэстрогены имеют разную химическую структуру, но действуют так же, как эстрогены за счет соединения с рецепторами этих гормонов, расположенных на поверхности клеток в органах-мишенях (яичниках, матке, молочных железах). Негормональные лекарства при климаксе у женщин (фитоэстрогены), список:

Биодобавка с фитоэстрогенами (экстрактами семян сои, плодов витекса священного, корневищ с корнями диоскореи). При курсовом приеме устраняет симптомы климакса, частые приливы крови к лицу. Пьют по 1-2 капсулы в день на протяжении 4 недель.

БАД с экстрактом красного клевера, содержит 4 изофлавона, имеющих максимальное сходство с эстрогенами. Эффективно снимает климактерические симптомы. Пьют по 1 капсуле в день во время еды в течение месяца. При необходимости после консультации врача БАД можно принимать в течение длительного времени.

Климадинон и Климадинон Уно (Бионорика, Германия)

Лекарственные средства с сухим экстрактом корневищ цимицифуги. Таблетка Климадинона содержит 20 мг действующего вещества, а в Климадиноне Уно 32,5 мг. Препарат хорошо купирует вегетативные и нервно-психические нарушения, предупреждает развитие остеопороза. Климадинон пьют по таблетке 2 раза в день, Климадинон Уно — по таблетке один раз в день. Курс лечения от 1 до 3 месяцев.

Гомеопатическое средство, имеющее в своем составе три растения, содержащие фитогормоны. Устраняет нервно-психические нарушения, снимает эмоциональную напряженность и тревожность, предупреждает прогрессирование остеопороза, атеросклероза и ожирения. Пьют гомеопатическое средство по 1 подъязычной таблетке или по 10 капель трижды в день в течение полугода и больше.

Гомеопатический препарат с изофлавонами цимицифуги. Выпускается в таблетках для рассасывания. При курсовом применении устраняет проявления климакса. Пьют по 1 таблетке дважды в день (держать во рту до полного рассасывания) в течение 1 – 2 месяцев. При необходимости можно увеличить прием, а курс лечения повторить через 3 недели.

Антиклимактерический фитопрепарат с действующим веществом из экстракта корневищ цимицифуги. Лекарство медленно, но стабильно восстанавливает состояние женщины. Принимают по 1 таблетке дважды в день в течение 1 – 1,5 месяцев.

Лигнариус (Проверо Фарма, Нидерланды)

БАД, содержит запатентованную формулу лигнана, выделенную из сучков ели европейской, обладающую фитоэстрогенными свойствами. Содержит витамины и минералы. Нормализует состояние женщины, оказывая противотревожное и седативное действие. Предупреждает развитие остеопороза. Пьют по 1 капсуле после завтрака на протяжении месяца. При необходимости прием биодобавки можно повторить.

Цитамины – это биологически активные вещества, получаемые из органов и тканей животных. Цитамины используют для устранения различных патологий.

Во время климакса назначают БАД Овариамин, действующими веществами которого являются цитамины, полученные из яичников крупного рогатого скота. Механизм их действия аналогичен фитогормонам. В БАДе также присутствуют витамины А, Е,группы В, а также макро- и микроэлементы.

При курсовом применении Овариамин восстанавливает гормональный фон и обменные процессы, устраняет основные проявления климактерического синдрома. Особенно эффективен этот БАД при одновременном назначении препаратов кальция для профилактики остеопороза.

Принимают БАД Овариамин 2–3 раза в день в течение двух недель.

В период климакса происходит потеря жидкости кожными покровами и слизистыми оболочками. От этого кожа женщины быстро стареет, покрываясь морщинами. Сухость слизистых оболочек проявляется и в области наружных половых органов. Они истончаются, легко травмируются и служат входными воротами для проникновения инфекции. Поэтому у женщин в постменопаузе часто развиваются воспалительные процессы (вульвовагиниты). Нарушается также половая жизнь – малейшая травма слизистых вызывает боль и кровоточивость. Некоторые местные лекарства всасываются в кровь и оказывают общее, регулирующее гормональный фон действие.

Поэтому курс негормональной терапии должен включать в себя применение местных лекарственных средств для восстановления слизистых наружных половых органов: Список препаратов для местного лечения:

Климактол-Антикан (Вербена, Россия)

Ректальные и вагинальные свечи с экстрактами растений, содержащих фитоэстрогены (шишки хмеля), а также масляные экстракты трав, оказывающие смягчающее и восстанавливающее воздействие на слизистые половых органов и мочевыводящих путей; применяют по 1 свече на ночь в прямую кишку или во влагалище в течение 4- 8 недель;

Cicatridina – вагинальные свечи с гиалуроновой кислотой. Она притягивает к себе воду, в результате слизистые оживают и восстанавливаются. Хорошо снимает сухость слизистых наружных половых органов и мочевыводящих путей. Применяют по 1 свече на ночь до нормализации состояния;

Vagical – вагинальные свечи с экстрактом цветков календулы лекарственной; оказывают стимулирующее и восстанавливающее слизистую действие; как антисептик и противовоспалительное средство предупреждает развитие инфекционно-воспалительных процессов наружных половых органов. Применяют по 1 свече 2 – 3 раза вдень в течение двух недель;

Феминелла хиалософт (Ангелини, Австрия)

Feminella Hyalosoft – вагинальные свечи с гиалуроновой кислотой и экстрактами трав; притягивают воду, оживляют и восстанавливают слизистую влагалища при ее атрофических изменениях, связанных с климаксом; применяют во время климакса по 1 свече 1 раз вдень во влагалище; курс лечения 10 дней, если есть необходимость продолжать, свечи применяют дважды в неделю.

Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов – это лекарственные вещества, которые в некоторых (нерепродуктивных) тканях избирательно действуют как эстрогены, тогда как в других тканях (репродуктивных) – как антиэстрогены.

Первым лекарственным веществом этой группы был открыт темоксифен. Он действовал как эстроген по отношению к костной ткани (предупреждал развитие остеопророза) и как антиэстроген по отношению к молочной железе (подавляя разрастание клеток — пролиферацию и их перерождение в рак). Побочным эффектом тамоксифена считалось его эстрогенное воздействие на эндометрий – стимулирование разрастания. Тамоксифен применяется только как противоопухолевое средство при лечении рака молочной железы.

К следующему поколению селективных модуляторов эстрогеновых рецепторов относится ралоксифен. Как эстроген он оказывает положительное влияние на костную ткань, липидный обмен (профилактика атеросклероза) и систему коагуляции крови (повышается риск тромбозов). Как антиэстроген воздействует на молочную железу, не оказывая воздействия на эндометрий. Поэтому ралоксифен используют для профилактики и лечения остеопороза при климаксе.

Производят ралоксифен фармацевтические компании Лилли С.А., Испания и Daiichi Sankyo, Германия в таблетках по 60 мг под торговым названием Evista. Принимают ежедневно в течение длительного времени и под контролем лабораторных исследований крови.

Климактерический синдром проявляется в виде списка многочисленных симптомов. В первую очередь страдает нервно-психическое состояние. Поэтому назначаются седативные (успокаивающие), анксиолитические (противотревожные) лекарства, а также антидепрессанты. Все эти препараты подбираются врачом каждому больному индивидуально для дневного приема и на ночь.

Магне B6 (Санофи Винтроп Индустрия, Франция)

Для устранения вегетативных проявлений при климаксе рекомендуют курсами принимать витаминный препарат Магне В6, в состав которого входят магний и витамин В6 (пиридоксин). Механизм действия препарата связан с нормализацией проведения нервных импульсов по волокнам и регуляцией тонуса стенок кровеносных сосудов. Это приводит к нормализации деятельности вегетативной нервной системы. Магний участвует в клеточном обмене, получении энергии и синтезе гормонов. В результате лечения устраняются приступы сердцебиения, перепады АД, головокружения и головные боли. Принимают лекарство по 3-6 таблеток в сутки под контролем лабораторных исследований: как только содержание магния в крови нормализуется, препарат отменяют.

Клималанин (лаборатория Бушара, Франция)

Для уменьшения частоты приливов крови к лицу и верхней половине туловища назначают Клималанин, действующим веществом которого является аминокислота бета-аланин. Механизм действия этого лекарственного средства связан с блокированием высвобождения гистамина, способствующего быстрому расширению сосудов. Препарат назначают по таблетке 2-3 раза вдень в течение 5-10 дней до исчезновения приливов. Если приливы возобновились, курс лечения можно повторить после консультации лечащего врача.

Кликайте по ссылкам, чтобы узнать подробности о продукте.

Название Цена
Эстровел, капсулы 520 мг №30 400 — 490 ₽
Феминал, капсулы 160 мг №30 720 — 735 ₽
Климадинон, таблетки № 60 400 — 429 ₽
Климадинон Уно, таблетки № 30 430 — 460 ₽
Ременс таблетки, № 36 450 — 460 ₽
Климаксан таблетки, №40 150 — 160 ₽
Ци-клим, таблетки 0,02 г, 60 шт. 300 — 350 ₽
Лигнариус, капсулы 138 мг, 30 шт. 1340 — 1470 ₽
Овариамин таблетки №20 550 — 570 ₽
Климактол-Антикан свечи №10 290 — 300 ₽
Cicatridina, вагинальные свечи, 10x2g 1150 — 1300 ₽
Vagical, супп. вагинал., 150 мг 500 — 600 ₽
Феминелла хиалософт, 10 ваг. пессариев 1350 — 1550 ₽
Эвиста (Ралоксифен), таб. 60мг №28 2000 — 2250 ₽
Магне В6, таблетки № 50 460 — 480 ₽
Клималанин таблетки 400 мг № 30 370 — 410 ₽

В Яндекс.Маркете можно быстро сравнить лекарства и добавки по цене, а также сделать заказ в проверенной аптеке или магазине.

Как пример, данные по препарату «Эстровэл»:

При климактерическом синдроме помогает не только гормональная заместительная терапия. Правильно подобранная с учетом индивидуальных особенностей течения климакса негормональная терапия может быть не менее эффективной. Лечебный эффект от такого лечения виден не сразу, но он стабилен и длителен.

источник