Меню Рубрики

Препараты при климаксе при диабете 2 типа

Гормональная перестройка, которую мы с вами переживаем в период менопаузы, нередко становится причиной очень неприятного гормонального заболевания — диабета второго типа. Как мы знаем, женские половые гормоны эстрогены контролируют в нашем теле множество процессов и, в частности, управляют течением углеводного и жирового обмена. При климаксе синтез женских гормонов снижается, резервные возможности организма истощаются и рецепторы, чувствительные к инсулину, теряют былую «работоспособность». Так возникает инсулинорезистентность — снижение чувствительности к инсулину. Вырабатываемый инсулин не используется должным образом (так как клетки его «не чувствуют») и поэтому глюкоза из крови не усваивается. Как результат — повышенный уровень сахара.

Параллельно с этим нарушается липидный (жировой) обмен, что приводит к заметному увеличению веса. При климаксе практически все, что мы едим, переходит в жир. По статистике, именно в возрасте климакса меняется норма соотношения жировых и мышечных тканей. Преобладание жировой ткани грозит избыточным весом, который становится ключевым фактором в появлении диабета. Данные медицинских исследований подтверждают: с наступлением климакса больше половины женщин отмечают увеличение массы тела 1 . Ко всему прочему, жир дает дополнительную нагрузку на позвоночник и суставы, сердце и сосуды. Это повышает риск развития атеросклероза.

В итоге процессы, происходящие в организме из-за дефицита гормонов, усиливают друг друга: сбой углеводного обмена, формирование атеросклеротических бляшек, накопление жиров и развитие сахарного диабета второго типа. Врачебная практика подтверждает: распространенность диабета в период климакса возрастает многократно 2 . Что же делать?

Если на весах обнаружились лишние килограммы, то необходимо срочно принимать меры: увеличьте физическую нагрузку, устройте день шопотерапии или активные выходные. Напомните себе, что радость в жизни приносит не только еда

Позиция современной медицины такова: женщина после 45–50 лет будет иметь хорошее здоровье только в том случае, если позаботится об этом заранее и подготовит свой организм к приходу менопаузы. Известно, что лишние килограммы значительно ухудшают состояние при климаксе, к тому же у полных женщин велика вероятность заболеть диабетом 3 .

Если вам уже исполнилось 45 лет, то пора привести свой вес в норму и полюбить правильное питание, чтобы после 55–60 лет чувствовать себя активной и полной сил. Однако для женщин с низким уровнем эстрогена существует еще одна проблема — это повышенный аппетит.

В преддверии менопаузы мы попадаем в замкнутый круг: нам ни в коем случае нельзя поправляться, но из-за того, что женские гормоны уже вырабатываются в меньшем количестве, становится труднее ограничивать себя в еде. Вот почему в первую очередь необходимо восстановить гормональное равновесие в организме, а уж потом изучать вопросы диеты при климаксе. Кстати, читательницы нашего сайта могут узнать более подробную информацию по теме восстановления баланса гормонов у дежурного врача — опытного гинеколога-эндокринолога.

Процессы, происходящие в организме из-за дефицита гормонов, усиливают друг друга: сбой углеводного обмена, формирование атеросклеротических бляшек, накопление жиров и развитие сахарного диабета второго типа. Врачебная практика подтверждает: распространенность диабета в период климакса возрастает многократно

Важную роль играет и физическая активность, ведь один из признаков климакса — это снижение скорости процессов метаболизма. В возрасте менопаузы у женщин расходуется гораздо меньше калорий для поддержания нормального веса тела. Вот почему врачи советуют снизить потребляемые калории не менее, чем на 20% и одновременно увеличить физическую нагрузку 4 .

Профилактика сахарного диабета в период климакса — это, в первую очередь, соблюдение правил питания. Однако специалисты предостерегают: нельзя кидаться в крайности. Например, полный отказ от жиросодержащих продуктов не принесет вам пользы, ведь полезные жиры участвуют в синтезе гормонов. И запрещать себе сладкое тоже опасно — это гарантированная депрессия. Важнейшую роль в питании при климаксе у женщин играет сбалансированность. Все должно быть в меру: кусочек шоколада принесет пользу, но если вы съедите сразу целую шоколадку, то за это ваше тело спасибо не скажет.

Еще один важный момент: жажду и голод легко перепутать. Если вы чувствуете, что проголодались, то лучше сначала выпить стакан чистой воды вместо того, чтобы сразу «загружать» в себя калории. Тем более что с возрастом тело хуже усваивает влагу (это еще одно из проявлений климакса).

Менопауза — это такое время, когда особенно важно следить за весом. Плюс-минус один килограмм — это нормально. Но если на весах обнаружились лишние два, то необходимо срочно принимать меры: увеличьте физическую нагрузку, устройте день шопотерапии или активные выходные. Напомните себе, что радость в жизни приносит не только еда.

Менопауза — это такое время, когда особенно важно следить за весом. Данные медицинских исследований подтверждают: с наступлением климакса больше половины женщин отмечают увеличение массы тела

Бытует заблуждение, что сахарный диабет и гормонозаместительные препараты при климаксе несовместимы. Удивительно, но несмотря на широкую доступность информации о заместительной гормональной терапии (ЗГТ), не только пациентки, но и врачи смирились с необратимостью климактерических расстройств и тяжелых симптомов менопаузы у женщин с сахарным диабетом в анамнезе. Однако существует многолетняя зарубежная практика успешного применения ЗГТ при климаксе у таких пациенток. Тем более что препараты нового поколения содержат эстрогены, которые по своей химической формуле идентичны натуральным гормонам и не имеют тех минусов, которые когда-то настораживали врачей.

Дело в том, что противопоказания ЗГТ связывали с влиянием гестагенов. Действительно, большинство используемых в прошлом гестагенов отрицательно действовали на углеводный и липидный обмен и нивелировали положительные эффекты эстрогенов. А вот современные прогестагены не нарушают жировой метаболизм и помогают стабилизировать массу тела 5 .

Американская коллегия врачей после проведения множества исследований, подтверждающих разносторонние положительные эффекты гормонозаместительной терапии, предлагает назначать эти препараты всем женщинам в период менопаузы при отсутствии у них противопоказаний

Сегодня врачам-гинекологам пора избавиться от предубеждений насчет ЗГТ. И это особенно актуально для женщин с сахарным диабетом второго типа. Ведь по данным медицинской статистики почти у 90% пациенток на первый план выступают жалобы со стороны урогенитального тракта, которые, по сути, лишают женщину полноценной жизни.

87% женщин беспокоят сухость, зуд и жжение во влагалище;

51% — боли во время интимной близости;

45,7% — нарушение работы мочевого пузыря и болезненные мочеиспускания;

Американская коллегия врачей (ACP — American College of Physicians) после проведения множества исследований, подтверждающих разносторонние положительные эффекты гормонозаместительной терапии при климаксе, предлагает назначать эти препараты всем женщинам при отсутствии у них противопоказаний. В особенности лечение рекомендовано для тех, у кого:

  • повышен риск развития ишемической болезни сердца;
  • диагностирован сахарный диабет второго типа;
  • есть признаки ожирения 7 .

Всем остальным представительницам прекрасной половины в возрасте «45 плюс» стоит следить за уровнем сахара в крови и вовремя начать ЗГТ, чтобы неприятные симптомы климакса обошли их стороной.

1, 3 О.Р. Григорян, Е.Н. Андреева. ФГУ «Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий», Москва. Менопаузный синдром у женщин с нарушениями углеводного обмена. Взгляд гинеколога-эндокринолога. Журнал для врачей «Трудный пациент». Октябрь 2007.

2, 4 М.Б. Анциферов, О.Р. Григорян. Эндокринологический научный центр РАМН, Москва. Стратегия заместительной гормональной терапии у женщин, больных сахарным диабетом второго типа, в климактерии. Медицинский научно-практический портал «Лечащий врач».

5 Р.А. Манушарова, Э.И. Черкезова. Сахарный диабет II типа у женщин в постменопаузе. «Русский медицинский журнал», №6, 2006.

6 О.Р. Григорян. ФГУ «Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий». Гормональная заместительная терапия у женщин с сахарным диабетом II типа и ожирением в период пери- и постменопаузы. Журнал «Эффективная фармакотерапия. Эндокринология». №2. 2008.

7 О.Р. Григорян, Е.Н. Андреева. ФГБУ ЭНЦ, отделение эндокринной гинекологии. Особенности заместительной гормональной терапии при менопаузальном синдроме у женщин с сахарным диабетом. Журнал «Эффективная фармакотерапия. Эндокринология». №2. 2012.

Рекомендованное видео:

Эндокринолог Ольга Двойнишникова (Эндокринологический научный центр РАМН) — о том, как поддержать нормальный вес в период менопаузы.

источник

Государственное учреждение Эндокринологический Научный центр РАМН.

В данных методических рекомендациях изложен современный подход к использованию заместительной гормональной терапии с учетом клинико — метаболических и гормональных особенностей у женщин, больных сахарным диабетом 1 и 2 типа в период пери- и постменопаузы. Рекомендации предназначаются для врачей — гинекологов, эндокринологов и специалистов широкого профиля.

В последние годы активное внедрение в клиническую практику заместительной гормональной терапии (ЗГТ) позволили уменьшить проявления климактерического синдрома, улучшить качество жизни женщин, проводить профилактику поздних обменных нарушений, таких как атеросклероз, болезнь Альцгеймера. Вместе с тем, до настоящего времени, заместительная гормональная терапия у женщин, больных сахарным диабетом (СД) не заняла должного места в практической медицине. Основными причинами отрицательного отношения врачей и пациенток, больных СД к заместительной гормональной терапии являются, во-первых, отсутствие четкого междисциплинарного взаимодействия в работе акушеров-гинекологов и эндокринологов, во-вторых, распространенное среди пациентов и врачей убеждение, что заместительная гормональная терапия и СД несовместимы. Однако, частота встречаемости сахарного диабета 2 типа значительно увеличивается у женщин в возрасте старше 50 лет, а общая распространенность этого заболевания у пациенток в возрасте 55 — 64 лет на 60 — 70% больше, чем у мужчин. Все это свидетельствует о необходимости развития данного направления, грамотном использовании научно-обоснованных принципов планирования заместительной гормональной терапии у женщин больных сахарным диабетом в работе врачей различных специальностей.

Представленные методические рекомендации разработаны для врачей-гинекологов, эндокринологов, терапевтов. В них обобщены современные представления о возможностях заместительной гормональной терапии в профилактике и лечении заболеваний, имеющих эстрогенодефицитную природу у женщин, больных сахарным диабетом в период пери- и постменопаузы. С позиции профилактической эндокринологии представлена лечебная и превентивная тактика в отношении ранних и поздних проявлений менопаузального синдрома у данной категории больных.

Сахарный диабет 1 типа (СД 1 типа) встречается у 5 — 10% больных сахарным диабетом. В основе данного заболевания лежит деструкция b — клеток поджелудочной железы с развитием абсолютной инсулиновой недостаточности. Наследственная предрасположенность к возникновению данного заболевания выявляется не всегда. Однако, имеется ассоциация с HLA- гаплотипами (HLA DR3 -B8, DR4- B15B15C2-1, C4, A3, B3, Bfs, DR4, Dw4, Dow6), а также обнаруживаются аутоантитела к антигенам b — клеток поджелудочной железы. Для него характерно быстрое начало, нередко с выраженным кетоацидозом. У женщин, страдающих СД 1 типа и достигших возрастной рубеж 35- 45 лет в большинстве случаев выявляются поздние осложнения различной степени выраженности в виде диабетической ретинопатии, нефропатии, полинейропатии и др.

Пациенты с сахарным диабетом 2 типа составляют 90 — 95% от общего числа больных СД. Данное заболевание развивается постепенно, нередко на фоне ожирения, а возраст его дебюта — после 35 — 40 лет. Частота встречаемости СД 2 типа у женщин в возрасте 60-70 лет составляет 10 — 20 % и 3 — 5 % в возрасте 40 — 50 лет. 80-ти летний возрастной рубеж увеличивает количество заболевших СД 2 типа женщин в популяции в среднем еще на 17-20 %.

Патогенез СД 2 типа определяется двумя основными механизмами: инсулинорезистентностью и нарушением функции b — клеток. Современная женщина около трети своей жизни проводит в состоянии постменопаузы и именно для этой возрастной категории отмечается высокая распространенность сахарного диабета 2 типа и ожирения, что может быть объединено таким понятием, как «менопаузальный метаболический синдром» (ММС). Поэтому каждый практикующий врач должен иметь представление о клинико-метаболических и гормональных изменениях, происходящих в этот период в организме женщины, больной СД. Уже в период пременопаузы происходит возрастное снижение функции яичников, истощение фолликулярного аппарата, изменение секреции гормонов яичниками и чувствительности фолликулов к гонадотропинам. Кроме физиологического снижения уровня эстрогенов, ММС включает в себя нарушения углеводного обмена, артериальную гипертензию, нарушения гемостаза, ожирение, остеопороз или остеопению. Кроме этого, падение уровня эстрогенов в менопаузе связано с увеличением числа факторов риска атерогенеза, что ведет к развитию ИБС, артериальной гипертонии и инсультов. А физиологическое старение можно рассматривать как инсулинорезистентное состояние.

Для фазы постменопаузы характерно развитие гипергонадотропного гипогонадизма. Механизм нейроэндокринного расстройства на уровне гипоталамической и лимбической системы в этот период заключатся в снижении допаминергического тонуса и в увеличении норадренергического тонуса, что связано со снижением опиоидергической активности b-эндорфинов и ухудшением деятельности серотонинергической системы. Клинические проявления расстройств гипоталамической системы: приливы и повышенная потливость, развитие гипертензии и ожирения, перемены настроения, беспокойство, депрессия, головные боли. Нарушения познавательных функций отражают расстройства функционирования лимбической системы.

В осуществлении нейроэндокринной функции главная роль принадлежит нейростероидам, эффект которых реализуется, вероятно, через активацию и ингибирование активности рецепторов к g-аминобутировой кислоте типа «а» (GABAa). Последняя вызывает гиперполяризацию мембран нейронов и снижение уровня возбудимости ЦНС. В связи с этим в менопаузальный период происходит не только физиологическая перестройка, но и психологическая, что необходимо учитывать при коррекции и профилактике проявлений менопаузального синдрома. Как уже было отмечено, распространенность сахарного диабета 2 типа значительно увеличивается у пациенток в возрасте старше 50 лет и гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин аналогичного возраста. Возможно, что менопауза оказывает определенное влияние на повышение распространенности СД в этой возрастной группе женщин.

Общеизвестно, что уровень глюкозы в крови определяется взаимодействием на уровне мышечной ткани (снижение уровня постпрандиальной гликемии); печени (поддержание уровня глюкозы натощак) и b — клеток поджелудочной железы (секреция необходимого количества инсулина). С биохимической точки зрения, инсулин активирует фосфорилирование рецепторов, наряду с фосфорилированием производных тирозина — множественных инсулинорецепторных субстратов (например, IRS-1, IRS- 2) и многие формы фосфатидилинозитол — 3 (PI-3) киназы. Снижение чувствительности рецепторов b-клеток ухудшает глюкозостимулированную секрецию инсулина (но не L-аргининстимулированную секрецию инсулина) и приводит к развитию нарушенной толерантности к углеводам (НТГ) или СД 2 типа. Кроме того, в период постменопаузы требуется больше инсулина для регуляции продукции глюкозы печенью, а его секреция b-клетками компенсирует резистентность к его действию на уровне мышц и печени.

В последние годы отмечена связь между инсулинорезистентностью и гиперандрогенемией. По данным наших исследований, 80% женщин с уже имеющимися нарушениями углеводного обмена, в период постменопаузы имеют более низкий уровень секс-связывающего глобулина (ССГ) и повышение свободного тестостерона в сыворотке крови параллельно с инсулинорезистентностью. Низкие концентрации ССГ и висцеральное ожирение оказывают дополнительный неблагоприятный эффект на инсулинорезистентность. Кроме того, гиперандрогения у женщин в постменопаузе может самостоятельно вызывать инсулинорезистентность, которая в свою очередь может привести к гиперандрогенемии за счет продукции андрогенов яичниками и снижения выработки ССГ печенью на фоне гиперинсулинемии.

Висцеральное ожирение также напрямую связано с состоянием инсулинорезистентности. Висцеральное ожирение представляет собой состояние, при котором интроперитонеальный жир оказывает прямое влияние на печень, изменяя портальное кровообращение. Сама же висцеральная жировая ткань является более метаболически активной, чем подкожная жировая клетчатка. После наступления менопаузы отмечается увеличение количества висцерального жира, который может оказывать влияние на метаболические процессы вне зависимости от степени выраженности подкожно-жировой клетчатки.

В последнее время большое внимание уделяется нарушениям липидного обмена, как основного фактора риска развития атеросклероза у женщин старше 50 лет. Тканевая резистентность к инсулинзависимой утилизации глюкозы и инсулиновой супрессии неэстерифицированных жирных кислот (НЭЖК) непосредственно связана с нарушениями в регуляции уровня липидов и липопротеинов. НЭЖК плазмы являются первичными продуктами липолиза триглицеридов в жировой ткани (рис.3). Увеличение концентрации инсулина после приема пищи в норме подавляет НЭЖК плазмы крови путем ингибирования гормоночувствительной липазы, а так же энзима, отвечающего за липолиз.

Инсулин так же может снижать уровень НЭЖК плазмы, повышая их реэстерификацию в жировой ткани с целью накопления триглицеридов. У больных, резистентных к супрессивному эффекту инсулина на липолиз жировой ткани, уровни НЭЖК повышены. Инсулинорезистентность влияет на метаболизм эстрогенов, частично снижая их кардиопротективный эффект. Этим феноменом можно объяснить различную склонность мужчин и женщин, больных СД 2 типа, к развитию атеросклероза: наличие заболевания в 3-4,5 раза увеличивает риск развития ИБС у женщин, и только в 1,2 — 2,5 раза у мужчин.

Читайте также:  Изменения в поведении женщин при климаксе

У женщин с сахарным диабетом 2 типа начало климактерия приходится на возраст 47-54 лет, менопауза наступает в 46-55 лет; средняя продолжительность менструальной функции составляет 36 — 40 лет, а длительность климактерического синдрома — 3,5 — 4,5 года. У 80% больных выявляется средняя степень тяжести климактерического синдрома. При этом превалируют жалобы вегето-сосудистого характера. У 60 % пациенток наступление климактерического синдрома происходит в осенне-весенний период на фоне декомпенсации основного заболевания, значительно ухудшая его течение. Интересно отметить тот факт, что у 90% женщин, заболевших СД 2 типа, задолго до менопаузы (в возрасте до 40- 45 лет) период завершения менструальной функции не отличается от их здоровых сверстниц. У 56% женщин, заболевших СД 2 типа в возрасте 50 — 54 лет, менопауза наступает в течение 6-12 месяцев от дебюта заболевания. У 86% женщин с сахарным диабетом 2 типа на первый план выступают жалобы со стороны урогенитального тракта. По данным наших исследований, 87% женщин, больных СД 2 типа, предъявляют жалобы на сухость, зуд и жжение во влагалище; 51% — на диспареунию; 45,7% — на цисталгию и 30% на недержание мочи. Это обусловлено тем, что снижение уровня эстрогенов после наступления менопаузы приводит к прогрессирующим атрофическим процессам в слизистой уретры, влагалища, мочевого пузыря, связочном аппарате тазового дна, в периуретральных мышцах.

Однако, у женщин СД 2 типа на фоне возрастного эстрогенового дефицита важную роль в развитии мочевых инфекций играют: снижение иммунитета, длительная глюкозурия, развитие висцеральной нейропатии с поражением мочевого пузыря. При этом формируется нейрогенный мочевой пузырь, нарушается уродинамика и постепенно нарастает объем остаточной мочи, что создает благоприятные условия для восходящей инфекции. Указанные выше процессы лежат в основе формирования нейрогенного мочевого пузыря.

Естественно, что все описанные факторы в совокупности с тяжелым эмоциональным стрессом влекут за собой снижение полового влечения у 90 % женщин. Наряду с этим, урогенитальные нарушения приводят сначала к диспареунии, а затем и к невозможности половой жизни, что еще больше усугубляет депрессивное состояние, вызванное возрастным процессом. Эмоционально- психические проявления климактерического синдрома (КС) встречаются практически у всех женщин с СД 2 типа и обусловлены, во — первых, наличием основного заболевания, а также гиперандрогенемией.

Это связано с тем, что гиперинсулинемия приводит к снижению выработки ССГ печенью, а так же повышению продукции яичниками андрогенов. Вазомоторные проявления климактерического синдрома у 80 — 90% женщин больных СД 2 типа выражены слабо (легкая и средняя степень выраженности) и, как правило, на первый план выходят жалобы эмоционально- психического характера. Наиболее часто пациентками предъявляются жалобы на повышенную потливость, приливы жара, учащенное сердцебиение. На второе место у женщин больных СД 2 типа выходят жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы, выявляемые у 70% пациенток.

источник

Климакс – это специфическое состояние женской репродуктивной системы, когда в силу возрастных изменений происходит постепенное уменьшение уровня половых гормонов в крови.

Снижение их концентрации отражается на работе всего организма и каждого внутреннего органа в отдельности.

Наличие сопутствующего заболевания в виде сахарного диабета только усугубляет самочувствие женщины в период вхождения в климакс.

В группе риска находятся женщины, возраст которых 40 лет и старше.

Повышенный уровень глюкозы в крови вызывает более раннее наступление периода менопаузы. У женщин, не страдающих от эндокринного заболевания, климакс наступает не ранее возраста 45-49 лет.

При наличии сахарного диабета 1 типа яичники начинают прекращать работу по синтезу женских половых гормонов уже в возрасте 38-40 лет. Этот фактор заставляет женщину полностью пересмотреть привычный образ жизни, внести в него ряд существенных коррективов.

Такое раннее вхождение в период менопаузы связано с тем, что высокий уровень глюкозы негативно отражается на работе железистых тканей, отвечающих за синтез половых гормонов. Мельчайшие сосуды капилляры, межклеточные мембраны забиваются кристаллами сахара, быстро изнашиваются и преждевременно гибнут. Выделяют следующие особенности прохождения климакса, которые присущи женщинам, страдающим от сахарного диабета:

  • излишняя сухость слизистой оболочки влагалища,
  • зуд малых половых губ и чувство дискомфорта внутри вагины,
  • появление белесых выделений из внутренних половых органов,
  • изменение микрофлоры влагалища, стремительный рост грибковых организмов из семейства Candida,
  • снижение полового влечения, отсутствие удовлетворения от проведенного сексуального контакта,
  • раздражение эпителиальных покровов больших половых губ, появление опрелостей в паху и всей площади интимной зоны.

Существует прямая взаимосвязь, что от степени насыщенности крови глюкозой зависит самочувствие женщины, организм которой входит в период менопаузы. При этом следует учитывать фактор индивидуальности, так как некоторые женщины, которые имеют диагноз сахарный диабет, переносят возрастные изменения ничуть не тяжелее, чем здоровые дамы.

Под воздействием эффекта постепенного снижения уровня концентрации женских половых гормонов и высокой концентрации глюкозы в крови, возможно возникновение следующих проблем со здоровьем.

Дисбаланс половых секретов приводит к нарушениям в работе внутренних половых органов. В первую очередь это отражается на функциях матки.

В ее тканях образуются узловые формирования, которые постепенно разрастаются до неограниченных размеров. Без своевременного медикаментозного лечения это чревато перерождением опухоли в полноценное раковое образование. Наиболее результативный и успешный метод терапии – это проведение оперативного вмешательства.

Дефицит женских половых гормонов и повышенный уровень сахара в крови провоцирует резкий и стремительный набор веса. Мышечные волокна обрастают жировой тканью.

За период времени 1-3 месяца женщина может набрать до 20-30 кг. лишнего веса. Этот фактор еще больше усугубляет течение сахарного диабета, увеличивая риск развития тяжелых осложнений болезни.

От сахарного диабета и гормонального дисбаланса страдают не только органы мочеполовой сферы, но и нервная система. Женщина становится раздражительной, присутствуют признаки перепадов настроения, психоэмоциональной неустойчивости.

Сон становится беспокойным, поверхностным, прерывистым. В ночное время суток может мучить бессонница, а на протяжении текущего дня женщина жалуется на сонное состояние.

Органы репродуктивной сферы и выделительной системы страдают от недостатка женских половых гормонов, и в тот же момент подвергаются агрессивному воздействию избыточного количества кристаллов сахара. У больной появляются сопутствующие заболевания в виде цистита, пиелонефрита, вагинита, кольпита.

Чаще всего данные патологии имеют не инфекционную природу происхождения, но в тот же момент возможно бактериальное заражение из-за снижения активности клеток иммунной системы.

Кроме всех вышеперечисленных видов проблем, возникающих в связи с климаксом и одновременным наличием сахарного диабета, не исключается развитие других признаков серьезных проблем со здоровьем. Важно помнить, что только комплексная диагностика эндокринной, нервной и мочеполовой системы поможет установить и своевременно предупредить патологии.

Во время вхождения женщины в период менопаузы увеличивается частота внезапных скачков уровня глюкозы в крови. Поэтому терапия сахарного диабета проводится в стационарном отделении эндокринологии. Выполняется плановая госпитализация на период 10-15 дней. Медики проводят обследование организма, контролируют уровень сахара в крови, а в случае необходимости выполняют коррекцию дозировки инъекционного инсулина.

Параллельно с заместительной терапией, предназначенной для контроля глюкозы, женщина получает препараты на основе синтетических половых гормонов. Их прием не всегда показан и назначается в индивидуальном порядке с целью стабилизации гормонального фона, уменьшения негативных реакций организма и развития прочих проблем со здоровьем, на возникновение которых влияет климакс в сочетании с сахарным диабетом.

Женщинам, у которых по результатам обследования были обнаружены воспалительные очаги, присутствие бактериальных микроорганизмов в тканях органов мочеполовой системы, показана терапия антибиотиками. Последний вид препарата подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от инфекционного штамма, обнаруженного по результатам обследования. Для укрепления иммунной системы желательно принимать витаминные и минеральные комплексы.

Чтобы минимизировать негативное влияние сахарного диабета и последствий менопаузы, рекомендуется ежедневно выполнять простые правила профилактики, заключающиеся в соблюдении следующих условий:

  • Отказаться от употребления спиртных напитков, табака, наркотических средств.
  • Питаться согласно требований диетического стола диабетика.
  • Своевременно устранять очаги хронической инфекции, чтобы не возникало ослабления защитной функции иммунной системы (больные зубы, горло, носоглотка, почки).
  • Вести здоровую половую жизнь. Не допускать случайных сексуальных контактов, либо же пользоваться барьерными контрацептивами.
  • Контролировать уровень сахара в крови.
  • Не заниматься самостоятельным лечением последствий менопаузы. Не принимать лекарственные препараты на гормональной основе, если они не были назначены лечащим врачом-эндокринологом.

Обязательным условием профилактики последствий климакса при сахарном диабете является регулярное прохождение осмотров у врача гинеколога и эндокринолога. Специалисты данного профиля помогут женщине преодолеть возрастные изменения максимального комфортно и без осложнений.

источник

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство — БЕСПЛАТНО!

Климакс – это такое состояние женского организма, которое ассоциируется с неуклонным уменьшением объема половых гормонов. Безусловно, подобные изменения оказывают самое серьезное влияние на работу всего организма в целом, в том числе провоцируя сахарный диабет и другие эндокринные патологии. Не секрет, что именно женщины в возрасте от 50 до 60 лет чаще всего сталкиваются с сахарным диабетом. В связи с этим настоятельно рекомендуется более подробно поговорить о менопаузе, сахарном диабете и взаимосвязи представленных состояний.

Климакс и сахарный диабет могут сочетаться вследствие характерного для переходного состояния сбоя в работе гормональной системы. Представленный факт объясняется тем, что, кроме замедления и исключения дальнейшей привычной работы яичников, в рамках менопаузы происходят другие физиологические изменения. Это же касается и минимальной степени восприимчивости фолликулов к компонентам, производимым непосредственно гипофизом. Говоря об этом, обращают внимание на:

  • сбои в деятельности сосудов, а именно нарушение оптимальной степени проводимости, изменение показателей давления;
  • перебои в работе сердечного ритма, которые провоцируют ослабление функции миокарда. Автоматически это сказывается на нарушении работы всей системы в общем;
  • образование избыточного веса.

Еще один из факторов – это отрицательные признаки, ассоциируемые со структурным строением костных тканей. В целом, все эти факторы, указывающие на старение человеческого организма, которое врачи склонны называть инсулинрезистентным состоянием. Рассказывая про климакс и диабет, хотелось бы более подробно остановиться на некоторых дополнительных причинах патологического состояния.

Как известно, характерным признаком диабета является увеличение или уменьшение соотношения глюкозы в крови.

Они затрагивают также мышечную ткань и область печени. Провоцируемые уменьшением соотношения половых гормонов, изменения в них сказываются на возникновении сбоя в производстве гормонального компонента и толерантности тканевых составляющих к глюкозе.

Подобные изменения могут заключаться в увеличенных темпах производства андрогенов, приостановке или усугублении липидного обмена. Любое из представленных изменений достаточно часто может быть зафиксировано именно на этапе менопаузы, что является еще одним объяснением взаимосвязи диабета и климакса.

Сахарный диабет делает наступление менопаузы более ранним. В подавляющем большинстве случаев ее наступление у представительниц женского пола с подобным диагнозом приходится на возраст в 49 лет. При первом типе недуга начальные признаки прекращения работы яичников идентифицируются в 38-40 лет. Происходит это вследствие того, что при очень высоком соотношении глюкозы в человеческом организме производится большее, чем необходимо, соотношение инсулина. Это самым отрицательным образом влияет на тканевую составляющую половых желез, а также гипофиз и гипоталамус. Помимо этого, не следует забывать и про кору надпочечников, которая ничуть не меньшее влияние оказывает на деятельность репродуктивной системы.

Сами по себе проявления климакса имеют определенные отличия от того, с чем сталкиваются женщины при оптимальных показателях глюкозы. Говоря об этом, специалисты обращают внимание на то, что:

  • на первом месте оказываются так называемые урогенитальные симптомы сахарного диабета и климакса;
  • возникает сухость слизистых оболочек, которая сочетается с зудом и существенным жжением. Это происходит вследствие более быстрой атрофии оболочек и угнетения иммунного статуса – как общего, так и местного;
  • значение приобретает увеличенное соотношение глюкозы в моче, которое сочетается с частой потребностью к мочеиспусканию;
  • представленные факторы провоцируют усугубление состояния стенок представленных органов. Это же в существенной мере облегчает путь для проникновения инфекционного поражения.

Говоря о влиянии диабета на климакс, нельзя не отметить снижение либидо. У представительниц женского пола с оптимальными показателями сахара в крови потребность в сексе может даже увеличиваться. Диабет сказывается не только на развитии сухости, но и на образовании воспаления в интимной области. Женщина может сталкиваться с болезненными ощущениями при осуществлении полового акта. Это в сочетании с определенными нервными проявлениями не способствует увеличению шансов на восстановление либидо при диабете.

Болезненные ощущения в области сердца тревожат чаще, чем привычные для менопаузы подобные симптомы в области головы. Избыточное количество глюкозы и гормонального компонента приводит к более быстрому формированию патологий, возникновению тахикардии и отложений в области стенок сосудов. При нормальных показателях сахара представленные симптомы образуются лишь на позднем этапе развития менопаузы. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на некоторые дополнительные признаки представленных патологических состояний.

источник

Войдя в сорокалетний возраст, многие женщины замечают изменения во внешности, состоянии здоровья. Происходит это потому, что этот период опасен снижением уровня женских половых гормонов, а это отображается на общем самочувствии. Гормонозаместительная терапия решает многие проблемы – от устранения депрессии до продления молодости на многие годы. Овладев нужной информацией, женщины без угрозы для здоровья смогут легко пережить климакс с его неприятными симптомами.

Многие женщины испытывают необходимость дополнительного приема гормонов, но не все прибегают к их помощи, опасаясь побочных эффектов. Гинекологи утверждают, что современные гормональные препараты для женщин не несут угрозы, а страхи навеяны мифами о вреде гзт. Врачи отмечают множество преимуществ терапии с помощью лекарств, содержащих гормоны. Путем экспериментов доказано, что случаи сердечно-сосудистых заболеваний встречаются реже у женщин, принимающих современные гормональные препараты, чем у тех, кто такое лечение не приемлет.

Во время менопаузы у женщин уровень эстрогенов долгое время остается крайне низким, что несет последствия, которые ухудшают качество жизни:

  1. Депрессия становится частым гостем в период менопаузы.
  2. Головные боли нередко посещают женщин после 45 лет.
  3. Женщины жалуются на ослабление памяти с приходом климакса.
  4. Ухудшается состояние кожи: она становится менее упругой, появляются нежелательные морщинки.
  5. Появляется повышенная потливость, чувство жара в самый неподходящий момент.

При гормонозаместительной терапии наблюдается такое положительное влияние:

  1. Снижается риск возникновения сосудистых заболеваний, которые могут возникать у женщин после сорока лет. Эстроген защищает сосуды от холестериновых бляшек, когда его уровень снижается – начинаются проблемы с сердечно-сосудистой системой.
  2. Снижается риск возникновения тромбозов.
  3. Организм получает защиту от остеопороза, ведь повышается минеральная плотность костной ткани.
  4. Современная гормонотерапия способна стабилизировать вес, излишком которого страдают женщины при климаксе.

При таком страшном заболевании прием гормонов является обязательным условием для скорейшего выздоровления и поддержания здоровья женщины в этот непростой период. Такое лечение актуально лишь после хирургического вмешательства, при ампутации молочной железы. ГЗТ оказывает такое влияние:

  1. Уменьшение риска развития метастаз, как в близлежащие органы и ткани, так и отдаленные.
  2. Облегчения состояния при климаксе: полное или частичное снятие симптомов.
  3. Продление срока жизни на десятки лет.
Читайте также:  Изменения в женском организме при менопаузе

Апоплексия (разрыв кисты яичника), миома, злокачественные образования матки и придатков могут стать причиной для очень ответственного шага – удаления этих органов. После операции даже у молодых женщин наблюдаются все неприятные симптомы климакса:

  • раздражительность;
  • депрессия;
  • частые головные боли;
  • отсутствие либидо;
  • сухость влагалища;
  • приливы, чувство жара, покраснение лица и рук.

Чтобы продлить женщине молодость и улучшить качество жизни, назначается терапия половыми гормонами, которые после удаления матки и яичников выделяются надпочечниками, но в недостаточном количестве. Некоторые пациентки отказываются от такого лечения, принимая климакс как должное. Делая выбор в пользу правильного питания, спорта и позитивных мыслей, девушка сможет прожить долгую и счастливую жизнь!

Подбор гормональной терапии имеет индивидуальный характер и не может назначаться самостоятельно. Для исключения противопоказаний перед приемом гормонов необходимо провести ряд обследований. Итак, нужно записать в свой план:

  1. Посетить гинеколога, который проведет визуальное и пальпационное обследование на медицинском кресле.
  2. Сделать мазок из шейки матки для обследования флоры и исключения онкомаркеров.
  3. Обследование крови в развернутом виде.
  4. Анализ крови на гормоны (пакеты половых, щитовидных, так называемых сахарных).
  5. Пробы, демонстрирующие состояние печени.
  6. Ультразвуковое обследование органов малого таза для исключения опухолей.
  7. Посещение маммолога для диагностики молочных желез.
  8. Обследование щитовидной железы.

Современные препараты при менопаузе выпускаются в разных формах:

  1. Оральные таблетки – самая популярная и часто используемая среди такого вида лекарств. В своем составе содержит не только эстрогены, но и гестагены.
  2. Наружная форма: гель или пластырь с содержанием эстрогена назначается женщинам, перенесшим операцию по удалению яичников и матки, т.к. им разрешено принимать этот гормон в чистом виде.
  3. Форма для местного применения в виде кремов или свечей. Это лекарство при климаксе используется, если у женщины имеется гипертрофия слизистой мочеполовой системы.
  4. Гормональный имплант назначается женщинам, которым противопоказан эстроген. Устанавливается путем несложного хирургического вмешательства под кожу на 3 года, но при желании его легко изъять. Этот вид лекарства содержит прогестерон, способный уберечь от нежелательной беременности при климаксе.

Современная фармакология предоставляет большой выбор лекарств, содержащих гормоны для женщин после сорока лет. Самые популярные препараты при климаксе, которые имеют только хорошие отзывы у пациентов:

  1. «Климонорм» выпускается в виде таблеток, содержащих эстрадиол (один из видов женского гормона эстрогена), назначается при удалении внутренних половых органов: яичников и матки, для облегчения симптомов во время климакса. Противопоказан при сахарном диабете, желтухе и язвенной болезни желудка. Применяется один раз за сутки, 21 день. Затем делается семидневный перерыв и начинается новая упаковка. Таблетки рассчитаны на долгосрочный срок: от 5 до 10 лет. Этот препарат не предохраняет от беременности.
  2. «Трисеквенс» – таблетки, состоящие из эстрогена и прогестерона. Назначается гинекологами для снятия болезненных симптомов при наступлении климактерического периода у женщин после сорока лет. Противопоказан при внутренних кровотечениях и злокачественных опухолях. Прием лекарства составляет 1 раз в 12 часов в течение 28 дней, затем начинается новая упаковка. Иногда случаются побочные эффекты в виде зуда во влагалище, частых головных болей, отеков ног. При таких случаях необходимо отказаться от приема препарата.
  3. «Клиогест» – препарат для профилактики остеопороза, приливов, повышенного давления у женщин после сорока. Разрешено принимать длительное время, если отсутствуют побочные эффекты: мигрень, печеночные колики, внутренние кровотечения.
  4. «Эстрофем». Эстроген в этом препарате представлен эстрадиолом растительного происхождения. Назначается для облегчения климатических симптомов и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у женщин. Противопоказан при нарушении работы почек, язвенной болезни.
  5. «Прогинова» назначается в качестве восполнения необходимых женских гормонов. Содержащийся в таблетках эстроген полностью компенсирует недостаток этого компонента после удаления придатков у женщин. Могут возникать побочные эффекты: кожная аллергия, зуд по всему телу. При таких проявлениях следует заменить этот препарат на более подходящий.
  6. «Ливиал» – женские гормоны в таблетках, которые назначаются для профилактики остеопороза, повышенного давления. Лекарство снимает неприятные симптомы во время менопаузы. Врачи рекомендуют принимать препарат не дольше пяти лет, после чего делается полугодовой перерыв. Противопоказан при беременности.
  7. «Фемостон» выпускается в форме таблеток, содержащих гормон эстрадиол. Назначается для повышения плотности костной ткани при наступлении у женщины менопаузы. Этот препарат используется и для лечения простаты у мужчин. Снижает риск возникновения инфаркта у женщин при климактерическом периоде. Длительный прием таких гормонов опасен нежелательными ощущениями со стороны ЖКТ. Обнаружив побочные эффекты, женщина должна проконсультироваться у врача.

Не всем женщинам гормонозаместительная терапия принесет пользу, существуют противопоказания к применению:

  • злокачественные опухоли молочной железы;
  • маточные кровотечения;
  • сахарный диабет 2 типа;
  • желтуха.

Для наглядности и лучшего понимания процессов, которые происходят в женском организме, посмотрите видеоролик. Практикующий акушер-гинеколог с многолетним опытом работы в известной клинике расскажет о роли эстрогенов для женской красоты, о причинах возникновения и признаках дефицита половых гормонов в крови. Каждой женщине будет полезен просмотр этого видео: врач пояснит, эффективна ли гомеопатия при климаксе, какие исследования и анализы стоит сделать, чтобы назначение было верным и принесло пользу.

Менопауза и заместительная гормональная терапия

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

источник

Под климаксом подразумевают продолжительный процесс постепенного угасания репродуктивной системы женщин. Гормональные изменения, возникающие на этом этапе жизни, отражаются на всём женском организме. Многие начинают достаточно быстро полнеть, испытывают ежедневные неприятные ощущения в виде потливости, приливов, различных расстройств и других негативных проявлений.

Все новшества в организме женщины возникают из-за понижения уровня половых гормонов – прогестерона и эстрогена. Это не считается отклонением от нормы, но доставляет представительницам женского пола немало проблем, причиняет существенный дискомфорт. Так у женщин при климаксе отмечаются: жжение и сухость во влагалище, возникновение глубоких морщин, депрессия, раздражительность, апатия, агрессивность, паника, рассеянность внимания.

Всё это значительно усложняет жизнь женской половины населения, достигшей определённого возраста. Потому, при появлении характерных симптомов климакса, лучше незамедлительно обращаться за помощью к врачу, чтобы профессионал подобрал средства или биодобавки, помогающие облегчить ее состояние, а также улучшить самочувствие.

Чаще всего, предклимакс протекает бессимптомно, женщина чувствует себя хорошо, не видит необходимости принимать таблетки против климакса. Обнаружить гормональный дисбаланс можно только по анализу крови на гормоны.

Анализ на женские половые гормоны при климаксе показывает значительное снижение эстрогена, который перестает вырабатываться яичниками. Лекарственные препараты при климаксе призваны восполнить недостаток этого гормона у женщин 46-55 лет, а также устранить такие негативные проявления, как:

  • депрессивное состояние, раздражительность;
  • приливы, сопровождающиеся сердцебиением и потливостью, нередко в ночное время;
  • нарушения сна;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • проблемы с интимной сферой (сухость во влагалище, отсутствие влечения);
  • быстрое старение, ухудшение состояния кожи, волос, ногтей.

При тяжелом течении климактерического периода, у женщин развиваются такие серьезные нарушения здоровья, как остеопороз (хрупкость костной ткани), гипертония, различные сердечно-сосудистые заболевания. Какие же препараты нужно применять? Необходимо специальное средство для борьбы с климаксом в сочетании с витаминотерапией или соблюдением диеты.

Пить таблетки от климакса для женщин не обязательно, сегодня существуют более эффективные решения, такие как уколы от климакса с высокой способностью удержания эффекта. Большое значение также имеет здоровый образ жизни, ежедневная физическая нагрузка, контроль массы тела.

Постменопауза наступает в возрасте 55-60 лет. Завершается полная гормональная перестройка организма, а вышедшая из климактерического периода женщина снова чувствует себя бодрой и полной сил.

Для облегчения проявлений климакса разработаны многочисленные лекарства, которые можно разделить на несколько групп:

  1. Синтетические гормональные средства. Они призваны восполнять недостаток эстрогена и успешно выполняют свою задачу, избавляя женщин от перепадов настроения, приливов, бессонницы, преждевременного старения, но, к сожалению, такие средства подходят далеко не всем, ввиду ряда ограничений. Существуют следующие формы гормональных лекарств: таблетка, капсула, гель, пластырь.
  2. Лекарства, содержащие растительные эстрогены и витамины. Только опытный специалист-гинеколог может посоветовать, какое средство лучше принять в начале климактерического периода и при менопаузе. Фитоэстрогены не вызывают мгновенное улучшение самочувствия, как синтетические гормоны, они призваны действовать мягче, постепенно накапливаясь в организме. Пить их нужно долго и эффект будет не таким очевидным.
  3. Препараты на основе пептидов. Совсем недавно ученые разработали новый класс средств, решающий проблемы, возникающие у женщин при климаксе. Безопасный механизм действия лечит климакс, не вызывая при этом рисков побочных эффектов.
  4. Средства народной медицины, травы. Несмотря на наличие противопоказаний к применению у большинства лекарственных растений, их не боятся бесконтрольно применять сторонники траволечения. Существуют многокомпонентные и малокомпонентные сборы трав от симптомов климакса, которые пользуются большим спросом у женщин. Отвар готовится на водяной бане, настаивается в термосе, пить при климаксе его нужно трижды за день и только теплым.

Травяные препараты при климаксе можно использовать для приготовления ванн. Успокаивающие травы (валериану, мелиссу, мяту) настаивают в термосе. Рекомендованный настой используют как основу для лечебной ванны, которую принимают 2-3 раза в неделю против бессонницы.

Благоприятное влияние на женское здоровье имеют такие растения, как цимицифуга рацемоза, красная щетка, крапива, соя, корень ямса, пассифлора инкарнатная и другие. На их основе создано множество лекарств при климаксе. Во время менопаузы следует употреблять витаминные комплексы, содержащие фолиевую кислоту, самые лучшие витамины: A, В1, В6, В12, D, E, аскорбиновую кислоту.

Нередко для корректировки эмоционально-психического состояния женщин врач назначает противосудорожный и антигипертензионный рекомендуемый препарат, применяемый в небольших дозах. В сложных случаях подбор терапии осуществляется в условиях стационара.

Родственники должны позаботиться о том, чтобы женщина не была перегружена работой, не думала над тем, какой препарат применять, имела возможность полноценно отдыхать, больше находиться на природе. Препарат, принимаемый пациенткой должен облегчить ее состояние, а также минимизировать проявления климакса и замедлить старение организма.

Гормональные лекарства, по мнению представителей традиционной медицины, являются наиболее действенным средством для лечения неприятных проявлений климактерического синдрома. Они чаще всего используются для осуществления заместительной терапии. Препараты содержат в своём составе гормоны, являющиеся аналогами эстрогена и прогестерона, что позволяет восполнить их недостаток в женском организме.

Использование таких лекарств позволяет снизить выраженность климактерических проявлений, причиняющих существенный дискомфорт женщине, однако, сопровождается серьезными побочными явлениями. Могут начаться тромбозы вен, полнота, повысится риск сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Перед приемом стоит не только проконсультироваться с лечащим врачом, но и серьезно задуматься обо всех возможных последствиях. Как и у всякого лечения, у терапии гормонами есть определённые противопоказания. Её нельзя назначать пациенткам с раком матки, яичников и молочных желёз, сахарным диабетом, тромбофлебитом, страдающим от патологий печени или почек.

Фитопрепараты и БАДы считаются альтернативой для тех представительниц женского пола, которым запрещено принимать гормональное средство. Также женщины предпочитают использовать их в случаях, когда сомневаются в безопасности применения медикаментов на основе гормонов. Такие препараты могут быть как растительного происхождения, так и содержать в своём составе различные химические соединения. Лечение климакса негормональными препаратами не имеет противопоказаний, но их эффективность сравнительно невысока.

К счастью, наука не стоит на месте. Совсем недавно ученые разработали новый класс средств, который эффективно и безопасно решает все проблемы, связанные с проявлениями климакса. Благодаря центральному механизму действия, современные негормональные препараты при климаксе не вызывают риска онкологии, и обладают омолаживающим эффектом.

В ряде случаев для лечения приливов при климаксе используют:

  • Женьшень и Элеутерококк. Их экстракт часто используют для изготовления фитопрепаратов. Эти растения способны нормализовать гормональный фон женщин и улучшить кровоснабжение во всех тканях;
  • Липу, Страстоцвет. Они способны восстановить нормальный уровень эстрогенов, снижение которых провоцирует возникновение негативных проявлений болезни.

Но помните! Препараты, приготовленные с использованием лекарственных трав, должны применяться при климаксе только с разрешения врача.

Правильный подбор препаратов при климаксе помогут женщине сравнительно легко справиться с негативными проявлениями климакса. Использование эффективных негормональных препаратов при климаксе, заставляет женщину чувствовать себя молодой, здоровой и нужной в любом возрасте.

После проведения всех этих процедур будут назначены необходимые медицинские препараты от климакса. Сегодня их существует достаточно, для того чтобы врач смог рекомендовать эффективное лекарство в каждом конкретном случае.

  1. забор мазка из влагалища;
  2. маммографию;
  3. УЗИ женских половых органов;
  4. исследование крови на свёртываемость;
  5. определение роста, массы тела, артериального давления;
  6. электрокардиограмму;
  7. обследование печени и щитовидной железы.

Когда у женщины наступает такой период гормональной перестройки организма, как климакс, перед ней возникает ряд проблем, связанных как с физическим состоянием, так и с психологическими изменениями.

И чаще всего для улучшения самочувствия, снижения негативных проявлений этого периода у женщин, врачи рекомендуют проводить заместительную гормональную терапию.

Однако, лечение гормональными средствами имеет множество противопоказаний и подходит далеко не всем пациенткам.

Самой серьезной опасностью применения стероидных гормональных средств является — риск развития злокачественных опухолей, поэтому для женщин из группы риска или женщинам, которые опасаются принимать гормоны, существуют альтернативные средства — это негормональные препараты при климаксе: БАДы, гомеопатические средства, антидепрессанты, противосудорожные средства, препараты, снижающие артериальное давление.

Чтобы улучшить психо-эмоциональное состояние врач может порекомендовать использование различных антидепрессантов. седативных средств, чтобы смягчить перепады настроения, повышенную возбудимость, улучшить сон, чтобы снизить интенсивность приливов.

Для женщин, которые, имеют противопоказания к гормонозаместительной терапии, антидепрессанты при патологическом климаксе могут стать настоящим спасением. Среди всех антидепрессантов можно выделить венлафаксин, на фармацевтическом рынке этот действующее вещество представлено следующими лекарственными средствами:

  • Эфевелон — цена в аптеках 430-500 руб.
  • Велаксин — 700-800 руб.
  • Велафакс — 500-600 руб.

А также Флуоксетин (Прозак, Профлузак, Флувал) и Пороксетин (Адепресс, Актапароксетин, Рексетин, Паксил, Плизил).

Шотландскими учеными было обнаружено, что современные лекарственные средства, используемые для лечения депрессии, обладают таким побочным эффектом, который при климаксе оборачивается своеобразным положительным воздействием.

Эти препараты нормализуют состояние сосудов, тем самым предотвращая или снижая частоту возникновения приливов, у 60% женщин, принимающих антидепрессанты во время менопаузы, значительно улучшается самочувствие.

Поэтому при ярко выраженном климактерическом синдроме прием антидепрессантов может быть целесообразным, однако, следует помнить, что и гормональные и негормональные препараты при климаксе следует принимать только по назначению врача.

Также обладают способностью снижать интенсивность приливов противоэпилептические препараты, к примеру, Габапентин. Он обладает противосудорожным действием, чем способствует снижению частоты приливов у женщин при климаксе. К лекарственным средствам, содержащим это действующее вещество относят:

  • Габагамма — цена 330-800 руб.
  • Катэна — 400 руб.
  • Конвалис — 420 руб.
  • Нейронтин — 1400 руб.
  • Тебантин — 800 руб.

Зачастую гипотензивные препараты, принимаемые для снижения артериального давления, такие как Клофелин, также могут оказывать положительное действие в борьбе с приливами, причем эффект от их применения сопоставим с действием антидепрессантов. Целесообразность применения этих средств обусловлена и тем, что в период климакса у большинства женщин уже начинают проявляться симптомы гипертонии.

Читайте также:  Изменился запах мочи при климаксе

Также к негормональным средствам при климаксе относят фитоэстрогены — это гомеопатичесие препараты и БАДы, которые по своему составу близки к естественным гормонам, недостаток которых наблюдается при климактерическом периоде у женщин. Среди этой группы средств можно выделить следующие:

в состав препарата входит цимицифуга рацемоза, экстракты крапивы, корня ямса, сои, витамины В6, Е, фолиевая кислота, органический бор, гидрокситриптофан, фенилаланин. Это БАД, способствующая повышению уровня эстрогенов. улучшению психологического состояния, снижению симптомов приливов, средство уменьшает вероятность развития остеопороза, обладает небольшим иммуномодулирующим действием. Средняя цена 300 руб.

Климадинон и Климадинон Уно

БАДы, в состав которых входит экстракт цимицифуги рацимозы. Эти средства также обладают свойством смягчения дефицита эстрогенов, диуретическим и противовоспалительным действием, нормализуют работу вегетативной системы. Средняя цена 280-330 руб.

комплексный гомеопатический препарат, в состав его входит Цимицифуга рацемоза, Магния фосфат, Прострел луговой. Он регулирует психоэмоциональное состояние, обладает обезболивающим, противовоспалительным и спазмолитическим действием.

это экстракт красного клевера, которые также устраняет дефицит эстрогенов. Средняя цена 450 руб.

гомеопатическое средство, состоящее из экстрактов травы пассофлоры инкарнатной, плодов витекса, масла ослинника,оксида магния, витамина В6, альфа-токоферола, масла примулы вечерней. Основное действие компонентов препарата заключается в снижении потоотделение, стабилизации сердцебиения, нормализации эмоционального состояния. Цена 1200- 1300 руб.

поскольку это также экстракт цимицифуги рацимозы, он способствует снижению дефицита эстрогенов, и уменьшает выраженность приливов. Цена 150 руб.

растительное средство, улучшающее работу иммунной системы. Также препарат нормализует гормональный баланс в женском организме, и особенно эффективно использовать его вместе с Боровой маткой по показаниям. Подробнее о полезных свойствах красной щетки. Цена 110 руб.

БАД, в состав которой входит экстракт и масло соевых бобов, соевый лицетин, рыбный желатин, диоксид титана, глицерин, подсолнечное масло. При длительном приеме средство способствует снижению частоты приливов, перепадов артериального давления, Иноклим стабилизирует сердцебиение, сон, настроение. Цена 600-650 руб.

гиполипидемический препарат, компонентом которого является сухой экстракт травы якорцев. Это средство содержит стероидные сапонины и поэтому улучшает работу половых желез женщины, к тому же обладает общеукрепляющим действием. Цена 1100 руб.

поливитаминный комплекс с минералами, он показан при гиповитаминозах при климаксе и в качестве лечения симптомокомплекса в период менопаузы. Цена 330-400 руб.

это БАД, состоящий из сухого экстракта изофлавонов соевых бобов, одна капсула препарата восполняет 58% потребности в изофлавонах в сутки. Цена 300-310 руб.

противоклимактерический препарат, действующим веществом которого является аминокислота β-аланин. Это средство оказывает непосредственное влияние на периферические кожные сосуды, способствуя насыщению рецепторов нейротрансмиттеров и снижению выраженности симптомов климакса. Цена 270-350 руб.

Это БАД, который может использоваться для лечение климактерического синдрома, профилактики остеопороза, при дисгормональных нарушениях, поскольку в состав входят изофлавоноиды, выделенные из сои, они обладают гормоноподобным действием. Уникальность соевых изофлавоноиды в том, что они действуют избирательно, в зависимости от собственных эстрогенов женщины, проявляют как антиэстрогенную, так и эстрогенную активность.
Цена: 800-1000 руб.

Это препарат, в состав которого входит экстракт цимицифуги кистевидной корневищ экстракт, обладает эстрогеноподобным, седативным, антиклимактерическим действием. Устраняет вегето-сосудистые нарушения, психоэмоциональные в постменопаузном и пременопаузном периоде. Противопоказан при непереносимости лактозы, при наличии эстрогенозависимых опухолей, с осторожностью используется при эпилепсии, заболеваниях печени. Цена: 320-370 руб.

гомеопатическое средство, в состав которого входят секрет железы каракатицы, цимицифуга кистевидная, пилокарпус, сангвинария канадская, яд змеи сурукуку. Ременс снижает интенсивность вегетативных и психоэмоциональных расстройств, улучшает обменные процессы, снижает риск набора веса и риск сердечно сосудистых нарушений. Цена: 450-500 руб.

В состав входят витамины Е, В3, В6, В1,В2, марганец, селен, бор, хром, магний, пантотеновая кислота. Используется в основном при нейровегетативной симптоматики во время менопаузы. А также для профилактики остеопороза, ИБС, атеросклероза. Для профилактики тяжелого протекания климакса с климактерической миокардиодистрофией. Цена: 570-600 руб.

Гомеопатическое средство, в составе — цимицифуга рацемоза, сангвинария канаденсис, сепия оффициналис, стрихнос игнации.
Принимается для снятия симптомов климактерического периода у женщин. Снимает нервное напряжение, зуд, улучшает сон, снижает интенсивность приливов.

Гомеопатическое средство, показано при климактерическом синдроме, при повышенной потливости, приливах, головной боли, раздражительности, сердцебиении. Цена: 70 -100 руб.

Гомеопатия, производство Германия, в составе — сангвинария канаденсис, стрихнос игнатии, сепия оффициналис, симароуба цедрон, станнум металликум, лахезис мутус. Используется в составе комплексной терапии у женщин в климактерическом периоде при вегетативных расстройствах — головной боли ,приливах, повышенной нервной возбудимости. цена: 250 руб.

БАД, созданный из яичников коз ,свиней, КРС ,овец. Обладает общеукрепляющим и тонизирующим действием, обладает эстрогенподобным свойством, служит средством для поддержки функциональной активности яичников при хроническом аднексите, при климактерическом периоде. Цена: 420 руб.

БАД — это комплекс нуклеопротеидов и белков, которые выделены из шишковидной железы КРС. Это средство поддерживает функции иммунной системы, обладает иммуномодулирующим свойством, показано при нарушении эндокринной системы, в климактерический период у женщин. Цена: 950 руб.

Стоит помнить, что любой негормональный препарат при климаксе может вызывать различные побочные действия, индивидуальную непереносимость, аллергические реакции и пр. поэтому при выборе противоклимактерического средства стоит учитывать индивидуальные особенности организма женщины, сопутствующие хронические заболевания. Иногда одно средство, которое идеально подходит и помогает одной женщине, может оказаться совершенно не эффективно для другой. Поэтому перед применением БАД или гомеопатических средств от климактерического синдрома стоит проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Препараты при климаксе необходимо принимать, когда репродуктивная функция женщины начинает прекращаться. В женском организме в этот период наступает гормональная перестройка – исчезает способность рожать детей. Как правило, менопауза наступает к 40 годам и продолжается около десяти лет. Следует знать, что климакс не появляется моментально – яйцеклетки перестают вырабатываться постепенно. Чтобы менопауза протекала без неприятных симптомов, назначаются различные средства. Они позволяют улучшить самочувствие женщины. Фармацевтический рынок предлагает обширный выбор таких медикаментов.

Средство выпускается в драже бирюзового и жёлтого цвета. В упаковке 21 табл. Окраска драже помогает не путать, когда конкретно принимать нужную капсулу. Таблетки Климонорм включают в свой состав эстрадиол и левоноргестрел. Препарат показан женщинам при климактерических жалобах.

  • снимает раздражительность;
  • устраняет усталость;
  • нормализует перепады давления ;
  • ликвидирует одышку и учащённое сердцебиение;
  • нормализует нейровегетативные нарушения;
  • убирает повышенную потливость, головокружения, тошноту.

Инструкция по применению

Назначается врачом по 1 драже 21 день, после делается 7-дневный перерыв. Первоначально принимают дозу 1 драже желтого цвета (9 дней), затем необходимо употреблять таблетку бирюзового цвета.

Прием капсул нужно начинать на 4-й день менструального цикла. В период менопаузы принимать капсулы можно в любое время. Перед началом нового цикла делается перерыв в 7 дней. В это время наступает кровотечение наподобие менструального. Терапию медикаментом проводят 8-10 лет. Применение препарата предотвращает развитие многих осложнений женского здоровья.

  • в первые несколько месяцев приёма капсул могут редко возникать головокружения, головные боли, депрессивная подавленность;
  • в редких случаях наблюдаются изменения массы тела, болезненность груди, отсутствие либидо;
  • при долгом употреблении капсул могут возникнуть коричневые пигментные пятна;
  • ухудшается переносимость контактных линз.

Как и любой медикамент, таблетки Климонорм могут вызвать ряд побочных проявлений со стороны женского организма. Могут наблюдаться:

  • высокое артериальное давление;
  • нарушения в работе печени;
  • сниженный аппетит;
  • опухоль матки или молочных желез, вызванная гормональными нарушениями.
  • индивидуальная непереносимость;
  • нарушения в работе печени;
  • почечная недостаточность.

Средняя цена Климонорм – 720 рублей.

Используя лучшие препараты при климаксе, можно перенести менопаузу без ухудшения самочувствия. Безусловно, они должны назначаться врачом. Часто женщине выписывают такой эффективный препарат, как Атаракс.

  • уменьшает негативные проявления климакса;
  • нормализует уровень гормонов;
  • стабилизирует эмоциональный фон;
  • улучшает сон;
  • ликвидирует усталость;
  • улучшает общее самочувствие;
  • не вызывает зависимости;
  • улучшает память;
  • восстанавливает кровообращение.

Препарат назначается в дозировке 50 мг в день. Суточная доза разделяется на 3 раза. Лекарство принимают утром, в обед и вечером. При необходимости доза средства может быть увеличена, однако максимальная дозировка в сутки не должна превышать 300 мг.

  • ощущение сухости в ротовой полости;
  • запор;
  • тошнота;
  • аллергия;
  • лихорадка;
  • потоотделение;
  • дезориентация;
  • головные боли;
  • тремор конечностей;
  • сонливость;
  • слабость.

Приём препарата несовместим с употреблением алкогольных напитков. При возникновении аллергической реакции дозу средства требуется уменьшить.

  • нарушения в работе печени;
  • почечная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость.

Средняя цена Атаракс – 300 рублей.

Новейшие разработки медикаментов для улучшения самочувствия в период менопаузы позволяют избавиться от постоянных приливов жара к лицу, задержек менструации. Важно знать, что гормональная перестройка в женском организме оказывает влияние на состояние костей. Средства нового поколения предотвращают дименерализацию костей и развитие остеопороза.

Современные препараты также препятствуют ухудшению состояния волос, ногтей и кожи. Гормонозамещающая терапия ликвидирует острый недостаток прогестерона и эстрогена – основных веществ, которые перестают вырабатываться организмом при климаксе в достаточной мере.

Новейшие препараты при климаксе стабилизируют синтез гормонов. Такая терапия может назначаться как кратковременная, так и на длительный период. Обзор современных препаратов позволит выбрать наилучший вариант для устранения симптомов климакса.

Препарат выпускается в виде двухфазных комбинированных таблеток. Они предназначены для лечения климакса и устранения симптомов менопаузы. В состав средства включён эстрадиол, который восполняет недостаток эстрогена при климаксе. Также в таблетки входит дидрогестерон.

В результате приёма средства:

  • купируются психоэмоциональные нарушения;
  • устраняются вегетативные симптомы климакса;
  • ликвидируется головная боль, бессонница;
  • проходят приливы жара;
  • сохраняется костная ткань и предотвращается развитие остеопороза;
  • стабилизируется липидный обмен в организме.

Инструкция по применению

Схема применения таблеток очень проста. Таблетки принимают ежедневно по одной в сутки. В первые 14 дней цикла требуется употреблять белые драже (содержат эстрадиол), а в оставшиеся дни – драже серого цвета (содержат эстрадиол+дидрогестерон).

Женщинам, у которых не прекратились менструальные кровотечения, рекомендуют начинать терапию в первый день цикла. При нерегулярных менструациях начинают лечение после 10-14 дней терапии прогестагеном.

Женщинам, у которых последняя менструация наблюдалась более одного года назад, можно начинать курс приёма в любой день.

Препараты Згт при климаксе, как правило, хорошо переносятся органгизмом и редко вызывают негативные реакции. Из побочных проявлений могут наблюдаться в единичных случаях:

  • болезненность грудных желез;
  • боли в тазу;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • прорывное кровотечение;
  • изменение веса;
  • вагинальный кандидоз;
  • высыпания на коже;
  • непереносимость глазных линз.
  • беременность;
  • порфирия;
  • лактация;
  • тромбы вен;
  • вагинальные кровотечения;
  • индивидуальная непереносимость.

Средняя стоимость Фемостон – 890 рублей.

Каждая женщина задумывается, какие препараты принимать при климаксе, чтобы улучшить собственное самочувствие. Трисеквенс – новое комбинированное средство для ликвидации симптомов менопаузы. Таблетки содержат половые гормоны эстрадиол и норэтистерон. Они нормализуют гормональный баланс в женском организме и восполняют дефицит нужных веществ.

  • позволяет при климаксе сохранить минеральную плотность костей;
  • устраняет вегетососудистые нарушения;
  • стабилизирует эмоциональный фон;
  • ликвидирует головные боли, бессонницу, раздражение;
  • предотвращают остеопороз костей и суставов.

Инструкция по применению

Препараты при климаксе у женщин очень просты в использовании. Приём Трисеквенса начинают с 1 таблетки в любой день. При менструации или назначении заместительной гормональной терапии приём лекарства начинают с 5-го дня цикла.

Женщине очень важно тщательно обследоваться перед началом лечения, чтобы уменьшить риски развития рака матки или молочной железы. С осторожностью средство назначается, если есть высокое артериальное давление, эпилепсия, мигрень, сахарный диабет.

При появлении выделений нужно обязательно пройти диагностическое выскабливание для исключения злокачественного новообразования в матке. При длительном лечении таблетками Трисеквенс рекомендуется 1 раз в год посещать гинеколога.

  • нарушение зрения;
  • аллергия;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • выпадение волос;
  • тромбоз;
  • желтуха;
  • закупорка сосудов.

Средство нельзя употреблять, если присутствуют:

  • опухоль;
  • эндометрия;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • нарушения в работе печени;
  • беременность.

Средняя цена Трисеквенс – 240 рублей.

Негормональные препараты при климаксе

Средство содержит натуральные компоненты растительного происхождения и оказывает мягкое безопасное воздействие на женский организм при климаксе. Препарат эффективно восполняет дефицит эстрогена, благодаря экстрактам целебных растений.

Компоненты средства способствуют стабилизации уровня половых гормонов в период менопаузы. В состав входят соя, цимицифуга рацемоза, корень дикого ямса, крапива, витаминный комплекс, нужные аминокислоты, фолиевая кислота.

  • нормализует выработку гормонов;
  • предотвращает развитие опухоли женских органов;
  • эффективно устраняет приливы жара;
  • стабилизирует эмоциональный фон;
  • ликвидирует бессонницу;
  • улучшает общее самочувствие;
  • устраняет утомляемость.

Натуральные растительные препараты при климаксе от приливов можно принимать долгое время. Средство Эстровэл назначают курсом – препарат можно пить более 2-х месяцев. За это время укрепляется женское здоровье, повышается иммунитет, приходят в норму гематологические показатели.

Эстровэл принимают по 1-2 капсулы во время еды. После окончания полного курса при необходимости лечение препаратом можно повторить через короткий временный перерыв.

В очень редких случаях может возникнуть аллергическая реакция на компоненты состава средства.

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости.

Средняя цена Эстровэл – 380 рублей.

Препарат выпускает Лаборатория Иннотек (Франция). Средство содержит эстрогены растительного происхождения, поливитамины и макроэлементы. Растительные препараты при климаксе в последнее время обретают большую популярность, поскольку не оказывают отрицательного воздействия на женский организм.

Иноклим – натуральный препарат мягкого и безопасного действия. Данный препарат устраняет все симптомы климакса и нормализует самочувствие женщины в период менопаузы. В состав лекарства включены соевые бобы Novasoy и их масло, глицерин, масло подсолнечника, кукурузный крахмал, лецитин, оксид железа.

Эти натуральные компоненты:

  1. уменьшают интенсивность проявлений климакса;
  2. не вызывают побочных эффектов;
  3. мягко стабилизируют женское здоровье;
  4. устраняют нервозность и бессонницу;
  5. ликвидирует приливы жара;
  6. предотвращает остеопороз;
  7. нормализует сердечную деятельность.

Средство принимают по 1-2 таблетке в сутки. Продолжительность терапевтического курса должна составлять не менее 3-х месяцев.

Натуральные компоненты лекарства Иноклим не вызывают побочных проявлений со стороны организма женщины. Отзывы о препаратах при климаксе свидетельствуют, что средство Иноклим хорошо переносится и не оказывает негативного воздействия.

Препарат не следует принимать при индивидуальной непереносимости его состав и при развитии аллергической реакции.

Средняя цена Иноклим – 900 рублей.

Список препаратов при климаксе должен назначаться только лечащим врачом после предварительного осмотра и консультации. Самостоятельное назначение гормональных средств может быть очень опасно для здоровья.

климакс переносила очень плохо. Постоянно мучили головные боли и сильные приливы жара к телу. Добавилось и повышенное потоотделение.

Помог устранить все неприятные симптомы препарат Климонорм. Это гормональное средство хорошо восполняет дефицит нужных веществ при климаксе.

недавно столкнулись с очень негативными симптомами климакса. Кружится голова, постоянно мучаюсь бессонницами. Принимаю сейчас по назначению врача природное средство Эстровэл. Препарат отечественного производства, но очень эффективный. Я стала лучше спать в последнее время.

рекомендую при климаксе пропить таблетки Атаракс. Они хорошо приводят организм в гармоничное состояние. Мне понравилось их действие. Принимала два месяца, после перерыва снова стала пить эти таблетки.

Помогают себя чувствовать лучше – избавляют от головной боли и неприятных ощущений в животе. Атаракс принимают многие мои подруги. Они тоже хвалят его эффективное действие.

Кристина, 52 года — Новосибирск

я принимаю капсулы натурального происхождения Иноклим. Да, дороговатое для меня средство, но и безопасное. Очень довольна своим самочувствием.

Регулярно лечусь препаратом Иноклим, занимаюсь спортом по совету своей подруги. За три недели курса терапии исчезли приливы, и восстановился уровень сахара в крови. Хорошее натуральное средство, которое содержит экстракты, оказывающие благоприятное действие на женский организм. Собираюсь сделать пока небольшой перерыв в лечении, но после снова вернусь к приёму этих безопасных капсул

источник