Меню Рубрики

Пролактин повышен у женщин при менопаузе

Пролактин – это гормон, контролирующий основную функцию женского организма – детородную. Гормон нестабилен, склонен к колебаниям, его значения изменяются при беременности и в лактационный период. Колебаться значения пролактина могут при смене фазы менструального цикла, при определенных острых и хронических патологиях, даже при смене фазы сна. Также изменяется пролактин при климаксе.

Пролактин – важнейший гормон женской половой сферы. Он контролирует:

  • правильное развитие грудных желез в пубертатный период;
  • образование грудного молока в лактационный период;
  • выведение желтого тела во время месячных из организма, если не случилось зачатие;
  • солевой обмен в тканях.

При беременности под влиянием гормона разбухают доли и протоки грудных желез, в результате чего увеличивается грудь. В лактационный период соединение оказывает противозачаточное действие, препятствует оплодотворению. Но после завершения лактации противозачаточный эффект прекращается, вероятность забеременеть значительно возрастает.

Нормальное значение пролактина изменяется с возрастом, обусловлено особенностями организма. Концентрация гормона под влиянием определенных факторов может повышаться и понижаться.

Оптимальный уровень пролактина в крови женщины составляет 135 – 1480 мкМЕ/мл.

Невысокое содержание гормона в крови отмечается вне беременности, может значительно падать при приеме контрацептивов. Для пролактина при климаксе нормой является низкое значение. Беспокоиться нужно, только если, помимо пролактина, в дефиците находятся другие гормоны. В этой ситуации пациентка отправляется на дополнительные исследования.

Повышенный уровень гормона сигнализирует о патологиях, развивающихся в организме. Бывает, что пролактин повышается у здоровых пациенток. Непатологическими факторами, вызывающими пролактиновый рост, являются:

  1. Беременность. Зачатие возможно в первой фазе климакса. Полностью репродуктивная способность исчезает лишь спустя год после последних месячных.
  2. Стресс.
  3. Неверные данные анализа. Возможны, если женщина неправильно подготовилась к сдаче крови.
  4. Прием определенных фармацевтических средств.

Провокатором повышения пролактина бывает дефицит пиридоксина в организме. Гормон может подскочить после перенесенного хирургического вмешательства на половых органах.

При повышенном гормоне пациентку отправляют на дополнительные исследования. Гормональное нарушение может сигнализировать о:

  1. Поликистозе яичников, сопровождающемся эмоциональными проблемами, слабостью, ростом волос по мужскому типу.
  2. Анорексии – психическом расстройстве, при котором пациентка отказывается от пищи, опасаясь поправиться. В итоге организм крайне истощается.
  3. Пролактиноме – доброкачественной опухоли. Она образуется в фертильные годы, но с приходом климакса резко идет в рост.

При высоком пролактине менопауза может осложниться гипотиреозом – патологией щитовидки.

В норме пролактин в менопаузе у женщин уменьшается, что обусловлено угнетением менструальной функции. Пролактиновый спад не вызывает выраженных симптомов при климаксе. Понижение пролактина постепенное, длящееся в течение нескольких лет.

Норма пролактина при климаксе для женщин составляет 25 – 400 мЕд/л.

После прихода климакса женщины должны сдавать кровь на анализ уровня ФСГ, тестостерона, эстрогенов и прогестинов. Эти гормоны половой сферы оказывают большое влияние на состояние организма, при их дефиците повышается риск различных патологий.

При менопаузе нехватка эстрогенов и прогестерона сопровождается выраженными симптомами:

  • приливами;
  • пересыханием вагинальных стенок;
  • обильным выделением пота;
  • нарушением сна;
  • эмоциональной нестабильностью;
  • ухудшением состояния кожных покровов.

Эстроген – гормон, контролирующий цикличность менструаций, подготавливающий стенки матки к зачатию. В менопаузальный период норма эстрогена колеблется от 9 до 82 пг/мл.

Норма прогестерона при климаксе составляет около 0,6 нмоль/л. Прогестероновый дефицит приводит к значительному ухудшению самочувствия.

Пролактин при климаксе колеблется незначительно. Его значения не выходят за рамки нормальных показателей, характерных для фертильного периода. Но при тяжелом течении климактерического периода пациентку могут отправить на сдачу крови, чтобы подтвердить резкое изменение пролактина, которое на этапе климактерия сопровождается следующими симптомами:

  • повышение гормона – нарушением работы щитовидки, ожирением, фригидностью, бессонницей, остеопорозом, депрессией;
  • понижение – болями в грудных железах, выделениями из сосков.

Устранение гормонального сбоя начинается после получения результатов анализа. Чтобы показатели анализа были верными, пациентка перед сдачей крови должна соблюсти следующие правила:

  • накануне анализа нельзя кушать много сладостей, запрещается пить кофе и алкоголь;
  • за несколько суток до сдачи биоматериала не следует посещать баню и сауну;
  • за день до процедуры нельзя вступать в половые отношения;
  • накануне анализа не стоит физически напрягаться;
  • утром перед забором крови нельзя употреблять пищу.

Игнорировать вышеуказанные правила не стоит, иначе врач по искаженным результатам анализа назначит неправильное лечение.

Если анализ крови показывает высокий пролактин, но женщина не беременна, не вскармливает ребенка грудью, соблюдала все правила перед сдачей биоматериала, то можно говорить о патологическом состоянии – гиперпролактинемии.

Причинами патологии бывают факторы трех типов: органические, функциональные, фармакологические. К органическим факторам относятся:

  • опухоли гипоталамуса и гипофиза;
  • мозговые кисты;
  • артериовенозные дефекты мозга;
  • лучевое воздействие на гипоталамус;
  • синдром изолированного гипофиза.

К функциональным факторам относятся:

  • цирроз;
  • поликистоз половых желез;
  • гипотиреоз;
  • красная волчанка;
  • опоясывающий герпес;
  • недостаточность почек или надпочечников;
  • перенесенная операция на органах грудной области.

К фармакологическим факторам относятся принимаемые:

  • антигистамины;
  • нейролептики;
  • синтетические эстрогены;
  • противорвотные лекарства;
  • кальциевые антагонисты.

Высокий пролактин при климаксе и в фертильные годы обычно проявляется:

  • болезненностью и уплотнением молочных желез;
  • выделениями из сосков;
  • пересыханием вагинальных стенок;
  • мигренями;
  • полуобморочными состояниями;
  • ослаблением зрения;
  • бессонницей;
  • угревыми высыпаниями;
  • себореей;
  • ростом волос по мужскому типу.

Гиперпролактинемия приводит к нарушению менструального цикла, ожирению, ослаблению либидо.

Снижение пролактина наблюдается реже, чем увеличение. Провокаторами состояния бывают:

  • перенашивание плода в утробе;
  • послеродовый некроз гипофиза;
  • прием противосудорожных и дофаминергических лекарств.

Если анализ крови показывает высокий пролактин, при этом пациентка наблюдает у себя подозрительные симптомы, то необходимы дополнительные диагностические исследования. Пациентку отправляют на:

  • УЗИ щитовидной железы, тазовых и брюшных органов;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • биохимический тест крови;
  • анализ на тиреотропный и половые гормоны.

Терапия определяется выявленными патологиями. В большинстве случаев назначается медикаментозное лечение. Но если провокатором гиперпролактинемии является мозговая опухоль, то необходимо хирургическое вмешательство, после которого возможно осуществление лучевой терапии.

Медикаментозное лечение проводится посредством приема гормональных препаратов:

«Бромкриптин» – принимается раз в сутки перед сном, действует быстро. Пролактин понижается спустя час после приема, действует препарат около 10 часов. Лекарство хорошо принимается организмом, редко дает побочные явления, поэтому курс может длиться больше года.

«Абергин» – один из лучших препаратов для снижения пролактина при климаксе у женщин. Практически не дает побочных явлений, может приниматься до 2 лет.

«Норпролак» – понижает концентрацию гормона спустя 2 часа после приема, действует в течение суток. Дозировка повышается постепенно: низкая доза за 3 дня увеличивается до стандартной – 3 таблетки в день. Препарат хорошо воспринимается организмом.

В менопаузальный период, когда отмечается нарушение функций половых органов, пролактин и иные гормоны колеблются, женщине обязательно нужно сдавать анализы на выявление злокачественных образований в организме. Периодически следует консультироваться с гинекологом и эндокринологом, чтобы избежать осложнений климакса, обусловленных гормональной перестройкой.

источник

В большинстве случаев во время оценки гормонального статуса женщины при климаксе пролактину отводится второстепенная роль. Однако невнимание к этому гормону может быть опасным, поскольку отклонения его уровня от нормы могут свидетельствовать об очень серьезных патологиях.

Функция пролактина в организме гораздо шире, чем стимуляция лактации. В подростковом возрасте он отвечает за формирование молочных желез, позже регулирует фазы желтого тела, подготавливает материнский организм к лактации, предупреждает наступление беременности при кормлении грудью, и на протяжении всей жизни участвует в регуляции водно-солевого баланса, иммунных процессах, механизме полового влечения и оргазма.

Вырабатывается пролактин гипофизом, получая стимулирующие и подавляющие влияния из гипоталамуса. Колебания уровня гормона могут зависеть от состояния синтезирующих его структур мозга, функции печени и почек, наличия опухолей в периферических тканях.

Определение уровня пролактина в комплексе с другими половыми гормонами проводится для получения более четкого представления о состоянии женского организма в климактерический период.

В детородном возрасте нормальный уровень пролактина колеблется от 109 до 557 мЕд/л (по некоторым источникам до 1484 мЕд/л). После наступления климакса выработка гормона может сохраняться довольно долго на прежнем уровне или постепенно снижаться.

Об отклонениях от границ нормы могут сигнализировать следующие симптомы:

  • избыточный вес;
  • отечность;
  • чрезмерное оволосение;
  • чувствительность молочных желез, выделения из соска;
  • страхи, тревожность, бессонница;
  • снижение либидо, аноргазмия;
  • головокружения, головные боли.

В данном случае будут полезны предшествующие результаты лабораторных исследований по определению уровня пролактина: при климаксе показатель не должен быть выше, чем при сохраненной репродуктивной функции.

В возрасте, когда ожидается наступление климакса, нарушение менструального цикла должно послужить поводом для обращения к врачу и сдачи анализов на гормоны.

Чтобы получить адекватный результат анализа, следует соблюдать правила подготовки к сдаче крови:

  • забор материала осуществляется строго натощак;
  • накануне рекомендуется воздержаться от перегреваний (бань, саун) и секса;
  • за несколько дней не употреблять кофе и алкоголь в больших количествах;
  • по возможности исключить стрессовые ситуации и тяжелые физические нагрузки.

При получении результатов с повышенным показателем необходимо провести дифференциальную диагностику между возможными причинами. Показано тщательное обследование для исключения возможной патологии, такой как:

  • пролактинома;
  • опухоль гипоталамуса;
  • поликистоз яичников;
  • гипотиреоз;
  • цирроз печени;
  • почечная недостаточность;
  • нехватка витамина В6;
  • дисфункция коры надпочечников;
  • опоясывающий лишай в области грудной клетки;
  • аутоиммунные заболевания (системная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит).

Лечащему врачу необходимо обязательно сообщать обо всех принимаемых препаратах, поскольку некоторые из них могут повышать уровень пролактина:

  • эстрогенсодержащие оральные контрацептивы,
  • антигистаминные гастропротекторы,
  • антипсихотики,
  • метоклопрамид в высоких дозах,
  • лабеталол,
  • фуросемид.

Тяжелые стрессовые ситуации могут спровоцировать гормональный скачок, поэтому сдавать анализы в этот период нецелесообразно.

Важно! Задержка менструации, принимаемая за климакс, в сочетании с гиперпролактинемией может быть следствием беременности, которую следует исключать перед началом диагностики и лечения патологических состояний.

Тактика поведения зависит от выявленной причины повышенного пролактина. В случае обнаружения опухоли, показана консультация онколога-эндокринолога по поводу необходимости хирургического вмешательства или лучевой терапии. Если принято решение о консервативном лечении, назначаются препараты для коррекции гормонального фона.

Две основные группы лекарственных средств, применяемых для снижения пролактина – производные эрголина и неэрголиновые препараты. К первой группе относятся препараты (Серокриптин, Парлодел, Абергин и другие), содержащие бромкриптин в дозе 2,5 мг. Схема приема подбирается лечащим врачом индивидуально. Обычно назначается по 0,5-2 таблетки 2-3 раза в день до 3 месяцев.

При приеме эрголиновых препаратов могут появиться тошнота, сухость во рту, головокружение двигательное возбуждение. Побочные эффекты связаны с воздействием лекарственных средств на дофаминовые рецепторы.

Из неэрголиновой группы наиболее распространен препарат Норпролак на основе хинаголида. Прием подразумевает постепенное повышение дозы с 25 мкг в сутки до 300 мкг и выше под строгим контролем врача. Побочные эффекты аналогичны таковым у эрголиновых препаратов, однако возникают реже и зачастую исчезают в процессе лечения.

Альтернативой описанным группам при их непереносимости может послужить растительно-витаминный комплекс Прегнотон. Кроме витаминов и микроэлементов он содержит экстракт витекса священного, который способен снижать повышенный уровень пролактина, не вызывая тяжелых побочных эффектов.

Вспомогательным средством нормализации гормонального фона могут стать отвары и настои боровой матки при климаксе, девясила, манжетки, лапчатки гусиной. А для снижения влияния стрессов на организм, повышающих уровень пролактина, хорошо подойдут успокаивающие сборы с корнем валерианы, мятой, пустырником, мать-и-мачехой, мелиссой, боярышником.

Елена Кравец, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro

источник

После 40-45 лет женский организм начинает перестраиваться – репродуктивная система становится ненужной и за ненадобностью органы малого таза теряют свои функции. Процесс старения сопровождается изменением гормонального фона – становится ниже уровень пролактина при климаксе, снижается количество эстрогенов. Поговорим про наиболее важные гормоны, их значение.

Гормон вырабатывается гипофизом и половыми органами – у девушек за это отвечает слой эндометрия, у мужчин – предстательная железа. Количество вещества в мужском организме совсем незначительное, но для женского тела оно является одним из важнейших при планировании семьи.

Максимальное воздействие нацелено на молочные железы и грудное вскармливание ребенка. Активное генерирование гормона начинается уже при беременности. По этой причине грудь набухает, становится более чувствительной. Перечислим функции:

  • рост груди в период взросления девушки;
  • приток молозива и молока;
  • увеличение количества молочных протоков.

Обратите внимание! У мужчин с высоким ростом пролактина в крови (патологическое состояние) наблюдается увеличение молочных желез.

Кроме прямого назначения, гормону присущи следующие задачи:

  • приведение в норму баланса воды и соли в организме;
  • усиление иммунной защиты – у беременных женщин очень высокий уровень пролактина, результат – хороший иммунитет;
  • притупление чувствительности к боли – к моменту родов чувствительность должна быть максимально снижена;
  • предохранение от зачатия в момент грудного вскармливания.

К 45-50 годам имеют значение следующие задачи:

  • яичники продолжают активную работу, желтое тело функционирует (оно отвечает за выработку секреции);
  • хорошая работа надпочечников;
  • волосяной покров активно возобновляется – нарушение этой функции приводит к выпадению волос во время менопаузы.

В период пременопаузы важно следить за уровнем гормона, поддерживать его на стабильном значении.

Исследование не назначают каждой пациентке при начале менопаузы. Этот показатель не сильно колеблется в возрасте, но при сильном изменении гормонального фона могут появиться симптомы, требующие дополнительной проверки:

  • Быстрое увеличение жировой прослойки, рост молочной железы, ее набухание (не в период менструального цикла), отсутствие сексуального желания, проблемы со сном, бессонница – признаки говорят о повышенном уровне гормона.
  • Болезненные ощущения в груди и возможные выделения прозрачного цвета (или белого, молочного) из сосков – свидетельствуют о низком значении.

В приведенных случаях необходимо обратиться к врачу, он выпишет направление на анализ– сдачу крови.

До исследования необходимо придерживаться рекомендаций, в обратном случае результаты окажутся ложными:

  • Сутки до сдачи крови откажитесь от выпечки, шоколада и прочих сладостей.
  • Необходимо за день-два исключить из рациона кофе и не употреблять алкогольных напитков.
  • Нельзя перегреваться, запрещены бани, сауны, утром – слишком горячая ванна.
  • За день следует воздержаться от сексуального контакта – это провоцирует гормональный всплеск.
  • Отложите спортивную тренировку, не изматывайте себя физически.
  • Сдавать анализ необходимо натощак. Можно выпить стакан воды или несладкий чай.

Обратите внимание! Нарушая эти правила, вы даете условия для неправильной расшифровки показателей, результат – ошибочное назначение препаратов, неверное лечение.

Интерпретировать результат исследования будет врач. Гинеколог на основании уровня пролактина в менопаузе у женщин найдет возможные заболевания, патологии. Он назначит терапию – гормональную (синтетическая замена естественным веществам) или гормонозамещение (природные вещества, оказывающие более щадящее аналогичное воздействие на организм).

Приведем возможные причины высокого или низкого показателя, болезни:

  • Анорексия. Это такое психологическое состояние, отказ от пищи, навязчивое желание похудеть. Часто приходит во время пременопаузы из-за набора веса и депрессии. Приводит к сбою гормонального фона.
  • Пролактинома. Доброкачественное новообразование, увеличивающее выработку фермента до ста раз. Необходимо оперативное вмешательство, удаление образования. Может эволюционировать в злокачественное.
  • СПКЯ. Изменения патологического характера происходят в яичниках, они неверно выполняют свои функции. В органах малого таза начинают появляться кисты. Опухоли не являются опасными, но нарушают работу яичников. Дополнительные симптомы – повышенная скорость роста волос, оволосение рук, ног, появление растительности на лице (к примеру, над верхней губой).
  • Гипотиреоз. Болезнь обусловлена низким количеством гормонов щитовидной железы.

источник

Среди гормонов, регулирующих основную природную функцию женщины – воспроизведение потомства, – интересен гормон пролактин. Это очень чувствительное вещество, стабильность которого зависит не только от беременности и лактации. Повлиять на колебание пролактина может менструальный цикл, присутствие в организме заболеваний острого или хронического течения, и даже фаза сна, в которую вступает организм женщины несколько раз за ночь. Поэтому пролактин и менопауза – это два понятия, которые связаны между собой и часто взаимодействуют друг на друга.

Гормон вырабатывается в организме людей обоего пола. Пролактин у женщин продуцируется эндометрием, а у мужчин его производит предстательная железа, правда в очень малых количествах. Также пролактин вырабатывается в гипофизе.

Основная роль этого гормона – стимулировать рост молочных желез у подростков, подготавливать груди к кормлению, а также вырабатывать молоко у женщины после родов.

Помимо этих непостоянных функций, пролактин участвует и в более стабильных процессах:

  1. поддерживает функционирование в яичнике желтого тела;
  2. регулирует деятельность надпочечников;
  3. регулирует водно-солевой баланс;
  4. стимулирует рост волосяного покрова;
  5. участвует в формировании иммунной системы.

Все эти процессы очень важны для нормальной жизнедеятельности женского организма, поэтому при изменении уровня пролактина женщина очень чутко реагирует на эти колебания.

Обычно у женщин в менопаузе колебания пролактина незначительны. Гормон в среднем не выходит за границы референсных значений, которые существовали до климакса. Однако, при тяжелом течении климакса и подозрении на аномальный скачок гормонального уровня, женщине могут назначить анализ на гормоны, а именно, проверить уровень пролактина.

Свидетельствовать о проблемах с уровнем пролактина могут следующие симптомы:

  1. при повышенном пролактине могут начаться проблемы со щитовидной железой, увеличивается масса тела, женщина становится фригидной, ее беспокоят проблемы со сном, начинается остеопороз, развивается депрессия;
  2. при пониженном уровне этого гормона возникают боли в груди, могут начаться выделения из сосков.

Для того, чтобы определить уровень пролактина и начать коррекцию уровня этого гормона, необходимо сдать анализ на гормоны. Получить объективные данные анализа можно при условии соблюдения следующих правил:

  • перед сдачей анализа не кушать много сладкого и не пить крепкий кофе, алкогольных напитков;
  • воздержаться от посещения сауны за несколько дней до процедуры;
  • не вступать накануне в интимные отношения;
  • не заниматься тяжелым физическим трудом;
  • с утра в день забора крови ничего не есть.

Если женщина не будет соблюдать требований врача, она рискует получить неправильные данные, а это значит, что и лечение будет назначено неправильное.

После сдачи анализа очень важно правильно интерпретировать результаты. Консультацию с женщиной по результатам работы лаборатории проводит врач-гинеколог, который и назначал анализ. Он же принимает решение о соответствии результатов анализа норме, принимая во внимание все факторы, которые могли спровоцировать сдвиги гормонального фона. Женщины при климаксе могут страдать различными расстройствами, о которых будет свидетельствовать, в том числе и уровень пролактина.

Рассмотрим наиболее часто встречаемые патологии, при которых пролактин будет повышен.

  • анорексия – патология на уровне психики, которая сопровождается отказом от приема пищи и резким исхуданием. Может возникать при депрессии у женщины климактерического возраста, особенно на фоне боязни растолстеть;
  • пролактинома – доброкачественная опухоль, которая могла сформироваться еще во время нормальной половой функции. Но под влиянием гормональных изменений она может увеличиваться в размерах и продуцировать пролактин в избытке (более 100 единиц);
  • синдром поликистозных яичников – патология яичников, которая развивается на фоне повышенного уровня пролактина, помимо этого возможно появление оволосения, депрессии, вялости;
  • гипотиреоз – заболевание щитовидной железы, сопровождающееся нарушением гормонального фона;
  • также при повышенном уровне пролактина можно подозревать цирроз печени, травмы грудной клетки, опухоли гипоталамуса или легких.

Чтобы привести высокий уровень пролактина в норму, необходимо лечение основной проблемы, вызвавшей гормональный дисбаланс. Если у женщины гормон повышен по причине гипотиреоза или пролактиномы, то назначается медикаментозное лечение этого состояния. А при опухоли, спровоцировавшей повышенный пролактин, показана лучевая терапия или хирургическое вмешательство.

В основном, пациенткам начинают лечение с заместительной гормонотерапией, если нет угрожающих для здоровья показаний (опухоли или травмы). Препараты для понижения уровня пролактина можно условно разделить на две группы – эрголиновые и неэрголиновые.

К эрголиновым препаратам относят Бромкриптин, Лактодель, Парлодел, Серокриптин, Апо-Бромкриптин, Бромэргон, Абегрин, Достинекс.

Неэрголиновые препараты представлены гораздо меньшим перечнем – к ним относят Норпролак и препараты, содержащие хинаголид.

Одним из первых препаратов, который стали применять для нормализации уровня пролактина, стал Бромкриптин. Препарат получил применение с семидесятых годов прошлого века, когда стал использоваться в медицинской практике после ряда лабораторных исследований. Этот препарат довольно быстро действует – он способен понижать гормон уже через час после приема, причем эффект длится около десяти часов. Препарат рекомендуют принимать на ночь, чтобы избежать нежелательных последствий его употребления.

Если у женщины в период менопаузы образовалась пролактинома, то лечиться от нее можно около полутора лет, постоянно принимая Бромкриптин. Этот препарат обычно хорошо переносится пациентками, поэтому даже при постоянном приеме они не ощущают ухудшения самочувствия, связанного с употреблением Бромкриптина. Однако в редких случаях возможны следующие негативные реакции на компоненты препарата:

  • рвота или тошнота;
  • появление головокружения;
  • слабость и сонливость;
  • головная боль;
  • запор;
  • появление сухости во рту;
  • перевозбуждение и галлюцинации;
  • судороги;
  • аллергические высыпания на коже.

Более продолжительное действие имеет препарат Абергин. Если пролактиновая составляющая гормонального фона увеличена, при помощи этого препарата можно длительное время контролировать гормон в пределах нормы. Притом характер действия Абергина схож с Бромкриптином, но препарат имеет ряд положительных особенностей, и он вызывает гораздо меньше побочных реакций.

Если по какой-либо причине эрголиновые препараты назначить нельзя, врачи прибегают к группе неэрголиновых средств.

Норпролак – препарат, способный понизить уровень пролактина достаточно быстро – уже через два часа. Максимальная концентрация препарата достигается через шесть часов, а эффект от медикаментозного средства сохраняется около суток.

Схему приема препарата подбирают индивидуально, назначая для начала в течение трех дней малую дозу средства, а через три дня доводят ее до нормальной терапевтической суточной дозы. При необходимости врач может назначать большую дозу, проводя увеличение поэтапно. Как отмечают женщины, принимавшие этот препарат, он переносится намного легче, чем Бромкриптин.

Как отмечает статистика, большинство случаев увеличения пролактина в менопаузе связаны с пролактиномой. Лечение этой патологии имеет свои особенности, которые необходимо учитывать:

  • успешным считают лечение, при котором уровень гормона снижается – обычно это сопровождается и уменьшением размеров пролактиномы. Иногда при стабильно низком уровне гормона рост опухолей можно «законсервировать»;
  • терапию рекомендуют проводить ступенчато, чтобы при отмене лечения на несколько месяцев можно было оценить результаты лечения и увидеть склонность заболевания к прогрессу;
  • во время лечения рост опухоли нужно контролировать КТ или МРТ.
Читайте также:  Менопауза после операции кист яичников

Гормональный уровень женщины в климактерическом периоде отличается нестабильностью, однако всегда необходимо помнить о важности контроля показателей гормонального фона, а именно уровня пролактина, и немедленном лечении причины, вызвавшей патологию.

Познавательное видео по этой теме:

источник

Половые гормоны регулируют различные процессы в организме женщины.

Их содержание, соотношение определяет не только способность к деторождению, но и самочувствие, внешний вид, настроение представительниц прекрасной половины.

Гормональный фон при климаксе претерпевает значительные изменения, возникновение которых отражается на всех системах органов.

Начало менопаузы запускают возрастные изменения гипофиза и гипоталамуса, приводящие к утрате чувствительности к половым гормонам – эстрогенам.

Нарушается выработка фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ).

Эти изменения препятствуют созреванию фолликулов и образованию в яичниках половых гормонов – гестагенов и эстрогенов.

Нехватка эстрадиола приводит к нарушению и постепенному прекращению менструального цикла.

Также происходят изменениям в органах, чувствительных к действию женских гормонов.

Признаками прогестероновой недостаточности во время менопаузы будут колебания настроения, раздражительность, остеопороз.

Рост пролактина приводит к замедлению обмена веществ и ожирению.

Реакция организма на возрастное угасание половой функции называется климактерический синдром .

Он включает в себя как объективные изменения, так и субъективные ощущения женщины в ответ на этот растянутый во времени процесс. Он развивается у большинства представительниц прекрасной половины.

Изменения со стороны нервной системы и сердечно-сосудистой систем включают:

  • приливы;
  • появление потливости;
  • онемение рук, ног, «ползание мурашек»;
  • тошноту;
  • шум в ушах;
  • боли в области сердца;
  • приступы сердцебиения, колебания артериального давления.

Эндокринная система реагирует повышением массы тела, начинаются атрофические изменения половых органов.

Снижение содержания гормонов при менопаузе о негативное влияет на эмоциональную сферу:

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

нарушается сон;
снижается работоспособность;
появляется раздражительность;
возникает депрессия;
изменяется половое влечение.

Ощущение угасания себя как женщины приводит к появлению психологического дискомфорта.

Эти проявления относят к ранним симптомам. После прекращения менструаций нехватка эстрогенов у женщин приводит к дальнейшим изменениям в мочеполовой сфере:

  • развивается сухость влагалища;
  • женщины отмечают появление зуда, кольпита.
  • мочеиспускание учащается, становится болезненным;
  • появление стресс-недержания мочи.

Кожа становится сухой, истончается, видны морщины. Состояние волос и ногти ухудшается. Возможен рост волос на лице, меняется тембр голоса в результате гормонального перевеса в сторону андрогенов.

Через 5 и более лет от начала менопаузы дефицит женских половых гормонов приводит:

к развитию остеопороза;
повышению концентрации «плохого» холестерина;
большему риску заболевания артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца.

Изменение уровня женских половых укажет на приближение климакса.

До начала полового созревания фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны вырабатывается в небольших количествах.

Их значения в детородном возрасте достигают максимальных цифр перед овуляцией. Затем уровни ФСГ и ЛГ начинают медленно повышаться, указывая на близость менопаузы.

Если спросить представительниц прекрасной половины, что это такое – гормон прогестерон, какую роль он играет в женском организме, большинство ответит, что его он вырабатывается во время беременности.

Это так, но влияние прогестерона заключается и в расслаблении мускулатуры матки, регуляции длины менструального цикла, смягчении колебаний эстрогенов и сохранении нормального состояния костной ткани.

Яичники с возрастом теряют чувствительность к ЛГ и ФСГ, содержание эстрогенов в период менопаузы начинает снижаться.

Стоит обратить внимание на высокие значения, отклонение от нормы эстрадиола у женщин (выше 50 пг/мл). При отсутствии цирроза печени, приема заместительной терапии оно может указать на рост опухолей.

В таблице представлено сравнение гормональных концентраций в различные периоды жизни.

Значения указывают на рост показателей ФСГ, ЛГ и снижение эстрогенов и прогестеронов при наступлении менопаузы.

Исследование в динамике позволит предугадать начало климакса и вовремя начать заместительную гормональную терапию (ЗГТ).

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

Временной интервал Норма ФСГ в крови Норма ЛГ в крови Эстрогены в крови Прогестерон
(в мМЕ/л) (в мМЕ/л) (в пг/мл) (в нмоль/л)
До полового созревания До 4 До 6 До 22 До 1,1
В детородном возрасте 6-25 До 12 , во время овуляции скачок до 90 60-100 1 фаза цикла:0,3-2,2 2 фаза цикла: 7-56
Перед менопаузой До 40 30-60 Ниже 50 До 0,64
Во время менопаузы До 135 с последующим снижением до 60

Гормон пролактин вырабатывается гипофизом. Он обеспечивает подготовку молочной железы к кормлению младенца и отвечает за выработку молока.

Также пролактин отвечает за сохранение желтого тела, работу иммунитета, рост волос.

В детородном возрасте нормальное значение гормона находится в интервале от 40 мЕд/л до 10000 мЕд/л в конце беременности.

Рост пролактина приводит к прекращению менструаций, что у здоровой женщины происходит при вынашивании ребенка.

Норма пролактина в течение первого года климакса составляет от 27 до 400 мЕд/л.

Рост пролактина в менопаузе может быть результатом естественных процессов или указывать на опухоль гипофиза, прием некоторых медикаментов, ЧМТ.

Менопаузу вызывают естественные процессы искусственное вмешательство.

Выделяют 3 вида климакса: ранний, своевременный, поздний.

Ранним климаксом считают возникновение гормональных изменений у женщин после от 35 до 44 лет. Причины:

p, blockquote 41,0,0,0,0 —>

аутоиммунные эндокринные болезни;
последствия удаления яичников;
после длительного или сильного стресса;
синдром Шерешевского-Тернера;
химиотерапия;
длительное табакокурение.

Ранний климакс делает невозможным наступление беременности, повышает риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, костей, эндокринной системы.

Своевременный климакс наступает в интервале от 45 до 54 лет. Естественное протекание менопаузы позволяет женщине пройти этот непростой период с наименьшим дискомфортом.

Появление симптомов после 55 лет расценивают как поздний климакс. Причиной такого явления могут быть:

p, blockquote 44,0,0,0,0 —>

наследственность;
прием некоторых лекарственных препаратов;
опухоли женской половой сферы.

При позднем наступлении климакса женщина дольше своих ровесниц остается моложавой, сохраняется вероятность забеременеть, что требует тщательного предохранения, если рождение детей уже не входит в планы.

Отсутствие менструаций бывает не только при климаксе.

Этот симптом может указывать на другие изменения в гормональном фоне, наступившие в результате:

p, blockquote 47,0,0,0,0 —>

  • беременности;
  • заболеваний эндокринной системы;
  • выраженного общего истощения;
  • опухолей.

Чтобы не пропустить развитие беременности, угрожающих жизни состояний или правильно подобрать заместительную терапию, надо обследоваться и определить уровень женских гормонов в случае прекращения менструаций.

Чтобы результаты лабораторной диагностики были корректными, следует соблюдать следующие правила:

p, blockquote 49,0,0,0,0 —>

  1. За сутки до сдачи анализов ограничить физическую активность, не употреблять алкоголь, не курить, отказаться от крепкого чая, кофе, занятий сексом, избегать стрессов.
  2. В случае терапии гормональными препаратами уточнить у врача, за какой срок до сдачи анализов следует сделать перерыв в лечении.
  3. Анализы гормонов при климаксе выполняют натощак.
  4. При сохраняющемся, но нерегулярном цикле кровь сдают на 7 день, на прогестерон отдельно – на 22 день. Если менструации отсутствуют более 1 года – в любой день.
  5. Чтобы уловить гормональные изменения при климаксе, анализы сдают несколько раз в одной лаборатории. В различных учреждениях используют неодинаковые реактивы и единицы измерения, в результате чего оценить результат в динамике будет сложно.

Рассказать о том, что происходит в организме женщины с нарушением менструального цикла, с большой долей вероятности помогут результаты уровня гормонов в крови.

p, blockquote 50,0,0,0,0 —>

  1. Анализ на определение концентрации ФСГ . Если женщина не может забеременеть, одной из причин бесплодия является наступление менопаузы. В это время значения фолликулостимулирующего гормона повышается.
  2. Анализ крови на определение содержания лютеинизирующего гормона . ЛГ активирует выработку эстрогенов. При наступлении климакса его содержание повышается, а соотношение ЛГ: ФСГ приближается к 1:2.
  3. Анализ на измерение концентрации эстадиола . Эстрогены могут повышаться, указывая на развитие гормонально – зависимых опухолей или снижаться при угасании половой функции. Эстрадиол при климаксе вырабатывается в меньших количествах, что делает менструальный цикл нерегулярным.

Результаты анализа на концентрацию прогестерона помогут определиться с причинами нарушения цикла и возникновения бесплодия.

В детородном возрасте он вырабатывается только после овуляции, подготавливая организм женщины к принятию оплодотворенной яйцеклетки.

Чаще этот гормон исследуют для диагностики раннего климакса при невозможности забеременеть.

Содержание прогестерона во время менопаузы начинает снижаться, снижаясь до нулевых или минимальных значений в течение первых 2 лет.

Заместительная терапия при климаксе (ЗГТ) облегчает симптомы перестройки организма.

Она защищает женщину от колебаний и резкого дефицита гормонов.

p, blockquote 58,0,0,0,0 —>

  • отсрочить развитие возрастных изменений кожи;
  • поддержать уровень обмена веществ, не допуская ожирения;
  • предотвратить развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • защитить костную ткань от возрастных изменений;
  • сохранить здоровье мочеполовой сферы;
  • снизить риск эндокринных заболеваний, атеросклероза.
  • избавиться от эмоциональной лабильности, перепадов настроения.

Стоит пройти обследование перед назначением гормональных препаратов при развитии климактерического синдрома.

От заместительной терапии придется отказаться при обнаружении заболеваний или состояний, которые могут усугубиться на фоне приема лекарств:

p, blockquote 60,0,0,0,0 —>

  1. Наклонность к повышенному тромбообразованию.
  2. Дислипидемия (нарушение обмена липидов).
  3. Хроническая почечная, печеночная недостаточность.
  4. Онкологические заболевания женской половой сферы.
  5. Аутоиммунные, системные заболевания.
  6. Наличие гормонозависимых патологий: мастопатия, эндометриоз.
  7. Декомпенсированный сахарный диабет.
  8. Повышенная чувствительность к ЗГТ.

Подбор заместительной терапии рекомендован при тяжело протекающем климаксе. Выбор препарата зависит от нескольких параметров:

p, blockquote 61,0,0,0,0 —>

  • длительность менопаузы;
  • возраст женщины;
  • выраженность неприятных симптомов.

Фитоэстрогены – природные аналоги женских половых гормонов. Они содержатся в препаратах из растительного сырья.

Назначение таких лекарственных средств позволяет восполнить дефицит эстрогена в период менопаузы и нормализовать гормональный фон.

Ременс – известное гомеопатическое средство. Согласно инструкции, препарат влияет на основные симптомы менопаузы, уменьшает воспалительные явления в органах малого таза. Форма выпуска – спиртовой раствор. Для облегчения климакса курс лечения должен составлять не менее полугода.

Ци-клим – это БАД, содержащий экстракта цимицифуги. Форма выпуска – таблетки. Для облегчения проявлений преклимакса в предклимактерическом периоде, когда появляются первые признаки возрастных изменений, препарат поможет сохранить молодость и облегчит проявления со стороны вегетативной нервной системы. Длительность приема — 3 месяца.

Биоидентичные гормоны производят в лабораторных условиях из субстрата сои, клевера, дикого картофеля. В отличие от синтетических, их часто называют натуральными и рекомендуют при менопаузе. Формы выпуска: таблетки, гели, инъекции, пластыри.

Такие препараты с эстрогеном для женщин применяют для поддержки уровня гормона. Длительность прима определяют индивидуально.

Как правило, терапию продолжают до 3-5 лет. Эффективными считают:

p, blockquote 69,0,0,0,0 —>

  1. Капсулы Менорил, Феминал оказывают эстрогеноподобное действие, облегчая начальные симптомы. Такая заместительная гормонотерапия длится в течение месяца.
  2. Пластыри с эстрогенами – Эстрадерм ТТС, Климара . Подбор дозировки, длительности терапии находится в компетенции гинеколога.
  3. Вагифем — вагинальные таблетки. Рекомендуются для приема женщинам после 50 лет Препарат назначают для борьбы с атрофическим кольпитом короткими курсами по 2 недели.

Из синтетических эстрагенных препаратов рекомендуют:

p, blockquote 70,0,0,0,0 —>

  1. Гормональные свечи при климаксе Овестин ;
  2. Таблетки Климен ;
  3. Гель для местного применения Эстрожитель .

Отдельного упоминания заслуживают препараты с прогестероноподобным и антиандрогенным действием. Так таблетки Ледибон назначают для борьбы с проявлениями эстрогенной недостаточности.

Инъекции прогестерона назначают после 40 лет для предотвращения раннего климакса. Перпарат вводят внутримышечно курсами до 7 дней

Прогестерон при климаксе назначают в комбинации с эстрогенами. Препарат Климонорм подходит:

p, blockquote 73,0,0,0,0 —>

  • для смягчения неприятных проявлений начала менопаузы;
  • для заместительной терапии после прекращения менструаций;
  • после хирургического удаления яичников.

Женщина может начать пить Климонорм при раннем климаксе. Низкие дозировки веществ в составе бережно помогают женщине сохранить здоровье на фоне гормональной перестройки и после завершения ее. Длительность терапии определяет гинеколог.

p, blockquote 74,0,0,0,0 —> p, blockquote 75,0,0,0,1 —>

Прием ЗГТ требует контроля состояния здоровья и внимательного отношения к возникающим нежелательным эффектам.

источник

Норма пролактина у женщиныважный показатель, на который нужно обратиться внимание перед планированием беременности. Вырабатывается он гипофизом. Основная функция гормона – поддержка репродуктивной функции женщины, отвечает он и за выработку грудного молока. Именно от этого гормона зависит нормальное протекание беременности.

Пролактин представлен в нескольких формах: мономерный, димерный и тетрамерный.

Первая форма является биологически активной, тогда как остальные проявляют низкую активность. Коэффициент именно мономерного пролактина имеет клиническое значение. Многие пациентки задаются вопросом, какое количество пролактина является нормой у женщин?

Пролактин в своей норме отвечает за:

  • производство андрогенов, тем самым регулирует деятельность надпочечников;
  • стимуляцию роста молочных желез, подготовка их к лактации;
  • поддержку желтого тела в яичнике;
  • количество прогестерона в организме женщины;
  • появление возбуждения и оргазма;
  • поддержку водно-солевого и жирового баланса;
  • улучшение иммунитета;
  • стимуляцию роста волос;
  • появление материнского инстинкта.

Количество пролактина определяют с помощью анализа. Для этого исследуют венозную кровь.

Достоверные данные можно получить только в самом начале менструального цикла, сразу после месячных. Анализ на 21 день цикла не информативен. Поэтому перед походом в клинику уточните, на какой день цикла сдавать пролактин.

Кровь сдают натощак, в периоде с 7 до 10 утра, в течение 3 часов после пробуждения.

Показания для сдачи анализов для женщины:

  • маточные кровотечения;
  • нарушение цикла;
  • бесплодие;
  • боль в груди;
  • появление молока у небеременных девушек и вне периода лактации;
  • подозрение на опухоль мозга;
  • резкое ухудшение зрения;
  • чрезмерный рост волос;
  • проблемы с кожей;
  • частые головные боли;
  • отсутствие полового влечения;
  • гипопластические маточные изменения.

Правила сдачи крови на норму пролактина требуют за 3 дня до анализа:

  • избегать сексуальных отношений;
  • отказаться от употребления кофе и сладкого;
  • не поднимать и не переносить тяжестей;
  • воздержаться от массажа шеи;
  • не посещать сауну.

к содержанию ↑

Какой должен быть уровень пролактина, зависит от возраста женщины, фазы менструального цикла и фазы сна. Его количество меняется на разных неделях беременности и при некоторых заболеваниях.

В расшифровке анализов на гормоны у женщин часто встречается надпись Prl. Что это такое? Данная аббревиатура применяется для обозначения пролактина.

Измеряют норму пролактина в нескольких единицах, в зависимости от лаборатории:

Это не очень удобно, но заморачиваться с тем, как перевести разные единицы, не стоит. В бланке анализа всегда указан нормальный показатель в единицах, применяемых в конкретной лаборатории.

Показатель 770, 800, 820, 1100, значит, что у женщины может быть серьёзное заболевание. Нормальным это значение является только для беременных и кормящих матерей.

Если количество пролактина в крови показало 80, 226, 220, 262, 315, 350, 365, 470, 480 или 559 мЕд/л – это нормальное значение для девушек детородного возраста. 3 последних варианта недопустимы для женщин в климактерическом периоде.

Норма гормона пролактин у женщин по возрасту таблица

Возрастной период Показатели
Новорожденная девочка 1700 — 2000 мЕд/л
42 — 6339 мме/мл
Детей до 1 года 628 мЕд/л
212 — 3625 мме/мл
До 10 лет 40 — 400 мЕд/ л
91 — 526 мМЕ/л
339 — 2777 мме/мл
Детородный возраст 40 — 600 мЕд/ л
130 — 540 мкг/л
35 — 386 нг/мл
Менопауза 25 — 400 мЕд/л
107 — 290 мкг/л
33 — 576 мкМЕ/л
170 — 330 мме/л

У женщин показатель нормы пролактина зависит еще и от фазы «месячного цикла»:

  • фолликулярная фаза (от первого дня менструации до овуляции) – 4,5 до 33 нг/мл (136–999 мкМЕ/мл);
  • период овуляции – от 6,3 до 49 нг/мл (190–1484 мкМЕ/мл);
  • лютеиновая фаза (от овуляции до начала месячных) – от 4,9 до 40 нг/мл (148–1212 мкМЕ/мл).

Во время месячных количество гормона понижается. Уровень пролактина во время климакса снижается и повышается при артериальной гипертонии. Повышенное содержание гормона во время менопаузы ухудшает самочувствие.

При климаксе женщина должна контролировать значение пролактина в крови для исключения новообразований.

Нормы пролактина у беременных: таблица

Период беременности Показатель
І триместр 3,2 до 43,0 нг/мл
97 — 1303 мкМЕ/мл
500 — 2000 мЕд/л
500 до 2000 мМЕ/л
ІІ триместр 13,0 до 166,0 нг/мл
394 — 5030 мкМЕ/мл
2000 — 6000 мЕд/л
2000 до 6000 мМЕ/л
ІІІ триместр 13,0 до 318,0 нг/мл
394 — 9635 мкМЕ/мл
4000 — 10000 мЕд/л
4000 — 10000 мМЕ/л

После рождения ребенка у некормящих женщин гормон удерживается на уровне 40-600 мЕд/л. Показатель у кормящих мам зависит от времени, прошедшего после родов: в первые 6 месяцев грудного вскармливания он составляет 2500 мЕд/л, на 7-12 месяцах – 1000-1200 мЕд/л, спустя год – 600-1000 мЕд/л.

Пролактин влияет на психоэмоциональное состояние. Количество гормона определяют физические нагрузки, нарушения в работе желез внутренней секреции, прием лекарственных препаратов.

Когда результаты анализов женщины показывают пролактин ниже нормы, стоит обеспокоиться.

Низкий уровень гормона возможен при:

  • черепно-мозговых травмах;
  • переношенной беременности;
  • обильных кровотечениях;
  • облучении;
  • приеме некоторых лекарственных препаратов;
  • патологиях гипофиза;
  • опухолях головного мозга.

Для женщин с пониженной нормой пролактина характерно отсутствие овуляции, снижение сексуального желания, выделения из молочных желез при отсутствии беременности.

Могут проявляться следующие внешние признаки:

  • появление чрезмерного количества волос на лице;
  • проблемная кожа;
  • наличие жировых отложений на теле.

к содержанию ↑

Причинами повышения Prl могут стать:

  • беременность;
  • лактация;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • чрезмерное употребление белковой пищи;
  • усиленные физические нагрузки;
  • опухоль гипофиза;
  • болезни почек;
  • ношение некачественного нижнего белья;
  • заболевания яичников;
  • длительный прием оральных контрацептивов.

Симптомами повышенного количества гормона у женщины являются:

  • фригидность;
  • отсутствие менструации;
  • бесплодие;
  • повышенное оволосение;
  • акне;
  • чрезмерный аппетит;
  • увеличение массы;
  • выделения из сосков;
  • боль в области груди;
  • ухудшение памяти;
  • склонность к депрессиям;
  • головные боли;
  • бессонница;
  • ухудшение зрения.

Какая связь пролактина со зрением и памятью? При чрезмерном количестве гормона в мозге развивается опухоль пролактинома, которая давит на зрительный нерв и отрицательно влияет на нервную систему, провоцируя депрессии и рассеянность.

Завышенный пролактин от нормы может обернуться:

  • остеопорозом;
  • мастопатией;
  • сахарным диабетом.

Если в крови пролактина больше нормы, наступает гиперпролактинемия. Для лечения этого состояния необходимо принимать гормональные препараты с алкалоидами спорыньи.

Но они имеют побочные эффекты, проявляющиеся в:

  • тошноте;
  • рвоте;
  • утомляемости;
  • мышечных болях;
  • учащении сердечных ритмов;
  • депрессии.

Можно ли вернуть пролактин в норму без таблеток? Понизить содержание гормона пролактина помогут:

  1. Специальное питание, включающее больше овощей и фруктов.
  2. Регулярные физические упражнения. Особенно полезны занятия йогой.
  3. Массажи.
  4. Прием фолиевой кислоты в комплексе с витамином В12.
  5. Расслабляющие ванны.

Рекомендуется контролировать количество потребляемых витаминов и минералов, ведь при избытке пролактина снижается содержание в организме кальция, йода, железа . В меню должны присутствовать яйца, молочные продукты, морская рыба, бобовые продукты, орехи, льняное масло, йодированная соль, шпинат, петрушка, нежирное мясо и печень.

Больным необходимо учитывать, что фолиевая кислота разрушается при высоких температурах, а также при употреблении чая и некоторых лекарств.

На производство пролактина и поддержание его в норме влияет эмоциональное состояние женщины. Необходимо соблюдать спокойствие, больше отдыхать. Больным часто назначают зеленые чаи с успокаивающим действием: с мелиссой, мятой, бузиной, хмелем, валерианой.

Уровень нормы пролактина повышают такие продукты:

  • сдобная выпечка;
  • белый хлеб;
  • торты и бисквиты;
  • копчености;
  • консервы;
  • вареные колбасы и сосиски.

к содержанию ↑

Основное средство профилактики роста уровня пролактина – визиты к эндокринологу и здоровый образ жизни. Необходимо правильно питаться и заниматься умеренными физическими нагрузками. Таким образом, улучшается эмоциональное состояние женщины, и гормон пролактин будет оставаться в норме.

источник

Пролактин – это гормон, который есть в организме женщин и мужчин. Он выполняет важную роль и необходим для воспроизведения потомства. Его уровень меняется во время беременности, лактации. Притом на его стабильность может поменять изменение менструального цикла, нарушение сна. Поэтому при климаксе уровень гормона также изменяется.

Пролактин – это незаменимый гормон для женского организма. Ведь он выполняет ряд функций и отвечает за протекание таких процессов:

  • Способствует развитию молочных желез во время полового созревания девочки;
  • Влияет на процесс формирования молозива в период кормления грудью;
  • Регулирует фазы желтого тела. Если не наступает оплодотворение, под влияние пролактина оно выводится из организма во время месячных.
  • Нормализует водно-солевой баланс в организме.

Кроме того, под его воздействием происходит увеличение груди во время беременности, так как он способствует разрастанию протоков и долек в молочных железах. К тому же данное вещество является естественным противозачаточным средством, не допуская оплодотворения яйцеклеток в период лактации. Но после прекращения грудного вскармливания вероятность зачатия увеличивается в несколько раз.

Норма пролактина в крови зависит от различных факторов – возраст, индивидуальные особенности, соблюдение здорового образа жизни и другие. Нормальным уровнем пролактина для женского организма является диапазон 136-1484 мкМЕ/мл. Если показатели отличаются, говорят о пониженном или повышенном пролактине.

Низкий уровень гормона является нормальным для небеременных женщин, а также во время климакса. Прием некоторых оральных контрацептивов также может вызвать уменьшение концентрации пролактина в крови. Другое дело, если наблюдается нехватка остальных гормонов. В таком случае может понадобиться дополнительное обследование.

Если у женщин, напротив, повышено содержание гормона в крови, это может сигнализировать о различных патологических процессах, протекающих в организме. Подобная картина после сдачи анализа наблюдается и у полностью здоровых пациенток в таких случаях:

  1. Беременность. Многие считают, что забеременеть во время менопаузы невозможно. На самом же деле, низкая вероятность зачатия существует. Репродуктивная функция женщины исчезает только через год после последней менструации.
  2. Стресс. Например, если женщина недавно перенесла смерть близкого человека или узнала о болезни родственника.
  3. Неверные результаты анализов, если были нарушены требования относительно его сдачи. Кровь из вена берут только на голодный желудок. Если же женщина перед этим плотно покушала, результаты могут оказаться недостоверными.
Читайте также:  Как быть с менопаузой у мужчин

В некоторых случаях повышение уровня гормона наблюдается вследствие приема некоторых препаратов. Кроме того, это может произойти из-за нехватки витамина B6 в организме, а также после перенесенной операции в области половых органов.

Чаще всего в случае повышенного пролактина назначается дополнительно обследование. Ведь такой симптом может свидетельствовать о некоторых патологиях в женском организме:

  • Анорексия — это психологическая патология, которая сопровождается отказом от приема пищи, и как следствие – чрезмерное исхудание. Во время климакса такая болезнь возникает у женщин из-за страха набрать лишние килограммы.
  • Пролактинома – доброкачественное новообразование. Обычно оно формируется в детородном возрасте, однако из-за гормональных изменений при менопаузе опухоль начинает резко увеличиваться.
  • Поликистоз яичников – это патология, сопровождаемая депрессией, вялостью, появлением большого количества волос на спине, ногах, животе.

Колебания пролактина в менопаузе обычно не являются значительными. В большинстве случаев он находится в нормальных пределах. Но если климатерический синдром протекает очень тяжело, доктор назначает анализы на гормоны.

Выделяют некоторые симптомы, говорящие о неблагоприятном уровне пролактина. Например, если он повышен, женщина толстеет, возможно увеличение щитовидной железы.

Пациентка жалуется на бессонницу, частые депрессии, отсутствие полового влечения. Если же гормона в крови мало, начинаются боли в груди, появляются незначительные выделения из сосков.

Также обратиться к врачу следует при отсутствии месячных более 6 месяцев, при понижении зрения и при частых головных болях.

Чтобы результаты анализов были точными, во время этого процесса необходимо придерживаться ряда правил:

  • нельзя кушать сладкое, пить кофе или алкогольные напитки за 12 часов до проведения процедуры;
  • не посещать сауны за 3-4 дня до сдачи анализов;
  • не заниматься сексом за 1-2 дней;
  • отказаться от тяжелых физических нагрузок;
  • сдавать кровь на голодный желудок.

При несоблюдении этих рекомендаций есть вероятность получить неточные результаты. А это приведет к неправильному лечению, что может только усугубить ситуацию.

Для нормализации уровня пролактина в организме сначала нужно устранить причину его повышения/понижения. Вылечить пролактиному можно медикаментозными препаратами, а вот для устранения опухоли требуется хирургическое вмешательство.

Для лечения в основном используются гормональные препараты:

  • Бромкриптин характеризуется быстрым воздействием. Понижение уровня пролактина происходит примерно через 1 час после приема, а эффект от него длится до 10 часов. Принимать его нужно раз в сутки на ночь. Лекарство хорошо переносится пациентками, поэтому использовать его можно довольно длительный период времени – до 1,5 лет. При появлении побочных действий (тошнота, рвота, судороги, нарушение пищеварения, аллергия) прием препарата следует прекратить.
  • Абергин также используется для снижения пролактина в организме женщины. Воздействует так же, как и Бромкриптин. Однако после его приема появляется меньше побочных действий, поэтому его можно дольше использовать – до 2 лет.
  • Норпролак. Снижает концентрацию Пролактина спустя 2 часа после приема. Эффект от него сохраняется на протяжении 24 часов. Схему лечения и дозировку препарата назначает врач в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки. В первый день назначается малая доза, а в течение 3 дней ее доводят до нормальной – 3 таблетки в сутки. Лекарство легко переносится пациентками.

Лечение считается успешным, если удалось снизить уровень пролактина в крови, в результате чего пролактинома уменьшилась в размере. Если принимать маленькую дозу лекарства регулярно, опухоль не будет расти. После несколько месяцев терапии делают перерыв, чтобы оценить, не прогрессирует ли заболевание снова.

В период менопаузы меняется уровень гормонов в крови. Поэтому нужно сдавать специальные анализы, чтобы определить, нет ли злокачественных процессов в организме. Они подаются быстрому лечению на начальных стадиях развития.

Здоровье женщины всегда зависит от ее гормонального фона, нарушение равновесия которого расстраивает работу всего организма. Особенно важны гормоны, отвечающие за деторождение, их воздействие нельзя переоценить.

Важен гормон пролактин норма у женщин его зависит от многих факторов: беременности, фазы сна, менструального цикла, наличия заболеваний. Помимо детородной функции, он влияет на течение иных процессов в организме женщины, в которых мы сейчас разберемся.

Пролактин — это вещество, вырабатываемое в гипофизе человека, но его может продуцировать эндометрий матки женщины и, в небольших количествах, предстательная железа мужчины.

В первую очередь гормон отвечает за нормальное увеличение в объеме молочных желез при беременности, образование молока в период лактации, а также за нормальное развитие роста груди у девочек.

Помимо этого пролактин отвечает за множество функций в организме женщины:

  1. Поддержание в яичнике желтого тела, чтобы сохранить высокий уровень прогестерона для нормального вынашивания детей.
  2. Регулирование функции надпочечников.
  3. Моделирование иммунной системы.
  4. Регулирование водно-солевого баланса.
  5. Стимулирование роста волос.

Уровень пролактина может быть повышен или понижен.

Выясняется это, как правило, когда проводится обследование какого-либо заболевания, например, при неясной этиологии маточных кровотечений, не диагностированных болей в женской груди или при подозрении на опухоль мозга. Сдавать кровь на этот гормон врачи рекомендуют при бесплодии, появлении молока вне беременности и лактации, гипопластических маточных изменениях.

Когда пролактин выше нормы у женщин, это связано с такими симптомами, как бесплодие, отсутствие менструации, наличие акне, повышенный рост волос на лице и вокруг сосков, фригидность, увеличение массы тела, проблемы со щитовидкой.

Часто случается потеря кальция, что может привести к хрупкости костей – остеопрозу. Со стороны центральной нервной системы наблюдаются депрессии, повышенная утомляемость, слабость, бессонница, ухудшение зрения, снижение памяти.

При пониженном уровне нормы пролактина состояние грудных желез ухудшается: образуются боли, выделения из сосков.

Анализ на пролактин ориентирован на менструальный цикл. Если он нарушен, то обследование может быть назначено в любой день. Чтобы норма гормона в крови была показана верно, нужно соблюдать некоторые правила за 2-3 дня до сдачи анализа:

  • отказаться от кофе и сладостей;
  • не посещать сауну;
  • воздержаться от сексуальных отношений;
  • не поднимать, не носить тяжестей;
  • в день анализа ничего не есть.

Чтобы показания были более точными, за полчаса до обследования следует не курить, максимально расслабиться, побыть в тишине и покое.

Если рекомендации не соблюдаются, то женщина рискует получить неточные данные, что приведет к неверным выводам о состоянии ее здоровья и, как следствие, некорректному лечению. Забор венозной крови во время анализа происходит из локтевой зоны.

Подробнее о том, как правильно сдать этот анализ, расскажет в видео квалифицированный акушер-гинеколог Жукова О.Ю.

Норма пролактина в крови у женщины устанавливается на уровне 4-23 нг/мл, если она не беременна.

На протяжении суток уровень его постоянно меняются, так, минимальная степень гормона в организме у женщины наблюдается в утренние часы, а в лютеиновую фазу (от овуляции до кровотечения) менструального цикла – максимальная.

Как правило, узнается норма пролактина на 21 день менструального цикла во время диагностики крови или щитовидки. Кровь на уровень гормона сдают в любой день менструального цикла – либо в лютеиновой, либо в фолликулярной фазе (во время созревания яйцеклетки).

У девушек со дня прихода первой менструации вплоть до женской менопаузы нормой считается показатель гормона, как уже упоминалось,микроединиц на 1 литр крови. Если в какой-то период жизни она повышается наединиц, то причин для беспокойства нет.

До максимальной нормы гормон может повышаться при стимуляции сосков, во время стресса или курения, после страстного поцелуя и полового акта. Но если уровень намного выше или ниже нормы, то женщине нужно обязательно обследоваться на наличие патологий.

У беременных норма этого гормона –нг/мл. Снижение пролактина наблюдается срезу же после родов, а при лактации он снова поднимается.

Гормональные нарушения у беременных появляются уже на восьмой неделе, поэтому выявить нормы пролактина в этот период практически невозможно.

Врачи контролируют кровь на сахар, уровень ТТГ и гормоны щитовидки АТТРО, но никаких гормональных препаратов для понижения нормы пролактина у женщины во время беременности не допускается.

При сильном повышении гормона наступает гиперпролактинемия, при которой врачами обязательно назначается лечение. Как правило, для понижения нормы назначают гормональные средства, содержащие алкалоиды спорыньи.

Но многих женщин интересует, как понизить пролактин до нормального уровня без синтетических таблеток, ведь гормональные препараты дают побочные эффекты: тошноту, рвоту, расстройство желудка и много других неприятных симптомов.

Понизить уровень гормона до нормы можно самостоятельно, если придерживаться сбалансированного питания, регулярно заниматься физическими упражнениями, йогой, ходить на массажи, принимать расслабляющие ванны.

Нельзя допускать дефицита минералов и витаминов, в особенности йода, кальция, железа, поэтому, составляя дневной рацион, в меню нужно включать такие продукты, как нежирное мясо, молокопродукты, яйца, бобовые, морскую рыбу, йодированную соль.

Норма пролактина зависит от психоэмоционального состояния женщины, поэтому главное – быть спокойной и уравновешенной, независимо от окружающей обстановки.

Для этого нужно больше отдыхать, хорошо высыпаться, пить отвары трав, имеющих успокаивающее действие: мелиссы, мяты, валерианы, хмеля, бузины, боярышника.

Кофе и чай в повседневной жизни лучше заменить ромашковым настоем, а справляться со стрессом поможет растительный препарат Новопассит .

В борьбе за нормализацию гормонального фона женщины допускается лечебное голодание (раз в неделю устраивать разгрузочный день), закаливание (контрастным душем, обтиранием льдом).

Голодать разрешается как 24 часа, так и 36 (последний прием пищи вечером, а следующий прием – через день утром).

Для профилактики повышенного пролактина нужно ежегодно посещать врача-эндокринолога, вести здоровый образ жизни, не злиться, не волноваться и всегда быть оптимисткой.

Человеческий организм – это сложнейшая система механизмов. Управляет ей гипофиз – главный орган эндокринной системы, вырабатывающий гормоны, которые воздействуют на рецепторы, расположенные во всех органах человеческого тела.

Учеными обнаружено порядка двух сотен гормонов, выполняющих важнейшие функции. При этом влияние на человеческий организм большей части гормонов до сих пор полностью не изучено.

Одним из таких гормонов является пролактин, который в определенных концентрациях присутствует в крови, как у женщин, так и у мужчин.

И если функции пролактина в мужском организме до сих пор покрыты завесой тайны, его роль для женщин изучена достаточно хорошо.

В чем заключается важность этого гормона для женского организма, какие симптомы могут указывать на гормональный дисбаланс, и к чему приводит низкий пролактин у женщин?

В ходе исследований ученым удалось выяснить, что действие данного гормона основывается на поддержании функции размножения. А его основным органом-мишенью являются молочные железы. Поэтому все его названия, к числу которых относятся лактотропный или лактогенный гормон, маммотропин, а также маммотропный и лютеотропный гормон, так или иначе, указывают на главный орган.

В подростковом возрасте пролактин способствует росту молочных желез. В дальнейшем он вызывает их рост и развитие, увеличивая количество железистой ткани и протоков. В последнем триместре беременности и непосредственно после родов за счет действия маммотропина происходит образование молозива и его преобразование в полноценное молоко.

Основным органом, вырабатывающим пролактин, является гипофиз. Однако в этом процессе задействованы и другие органы:

  • молочные железы;
  • плацента;
  • ЦНС;
  • иммунная система.

Гипофиз выделяет пролактин под наблюдением гипоталамуса, который угнетает выработку этого гормона с помощью дофамина. Если дофамин прекращает поступать в кровь, концентрация пролактина увеличивается. Основными стимуляторами выработки маммотропина являются эстрогены.

Концентрация пролактина существенно возрастает после родов, когда малыша впервые прикладывают к груди.

На сосках распложены рецепторы, и их раздражение служит сигналом гипоталамусу, который блокирует выработку дофамина, повышая тем самым концентрацию пролактина.

При этом в период беременности молоко из молочных желез не выделяется за счет гормона прогестерона, который вырабатывается плацентой. После рождения плаценты концентрация гормона существенно снижается, вызывая лактацию.

Гормон пролактин имеет решающее значение при планировании беременности. При повышении его уровня происходит угнетение фолликулостимулирующего гормона. В результате фолликул не способен полноценно развиваться.

Овуляция будет возможна только в том случае, если удастся снизить уровень пролактина.

Именно увеличенный уровень пролактина в послеродовой период не допускает повторной беременности, позволяя женщине выкормить своего малыша.

Определение концентрации гормона производится в лабораторных условиях путем венозного забора крови. От чего зависит уровень маммотропина?

Несмотря на то, что количество пролактина в крови индивидуально для каждой женщины и зависит от множества факторов, данные показатели не должны выходить за определенные рамки.

  • У новорожденных детей концентрация пролактина очень высока и составляет от 1700 до 2000 мЕд/л.
  • В течение первого года жизни этот показатель равен 628 мЕд/л.
  • В возрасте от 1 года до 10 лет его концентрация варьируется в пределах 40-400 мЕд/л.
  • Норма пролактина у женщин репродуктивного возраста составляет 40-600 мЕд/л.
  • С наступление менопаузы количество пролактина снижается до 25-400 мЕд/л и продолжает падать.

На сниженный уровень маммотропина могут указывать следующие симптомы:

  • после родов грудное молоко не выделяется, а если и выделяется, то в небольших количествах;
  • невозможность зачатия;
  • нарушения менструального цикла;
  • выкидыши на ранних сроках беременности.

На то, что пролактин понижен, могут указывать частые головные боли, проблемы с сосудами, психические расстройства, отечность и рост волос в местах, нехарактерных для женщин.

Низкий уровень пролактина (гипопролактинемия) может свидетельствовать о наличии тяжелых заболеваний, поэтому женщинам проводят тщательно обследование, которое позволяет определить, как увеличить уровень лактогенного гормона в крови.

Одними из причин могут стать следующие состояния:

  • апоплексия гипофиза (синдром Шихана);
  • обильное кровотечение, вызванное различными факторами, к примеру, родами;
  • переношенная беременность, которая диагностируется, если после последней менструации прошло 42 недели;
  • черепно-мозговая травма, вызвавшая повреждение гипофиза;
  • туберкулез гипофиза;
  • некоторые разновидности новообразований в гипофизе;
  • облучение области головы;
  • прием гормональных препаратов.

В норме концентрация пролактина в крови значительно снижается после 50 лет, то есть в период, когда у большинства женщин наступает климакс. Такие симптомы указывают на нормальный этап развития и не являются какой-либо патологией, а потому не требуют лечения.

Переношенная беременность – редкое явление, так как если к положенному сроку женщина не способна родить естественным путем, ей проводится кесарево сечение. При этом выработка грудного молока становится возможной только после гормональной терапии.

Черепно-мозговая травма приводит к снижению выработки маммотропина. Однако через 3-6 месяцев функции гипофиза, как правило, полностью восстанавливаются, а вместе с эти исчезают и характерные симптомы.

Наличие опухоли в гипофизе, лучевая терапия или туберкулез, развивающийся в данном органе, навсегда разрушают его ткань, а значит, гормон перестает вырабатываться.

Поэтому ни зачатие, ни грудное вскармливание в данном случае не являются возможными.

Если уровень гормона опускается ниже нормы по причине приема гормональных препаратов, нормальная концентрация гормона практически всегда восстанавливается после их отмены. Во всех остальных случаях лечение направлено на то, чтобы устранить не причины, а симптомы гипопролактинемии путем назначения различных препаратов, в том числе антидепрессантов и мочегонных средств.

Устранить головные боли помогают препараты, улучшающие мозговое кровообращение. Но к их выбору нужно относиться очень внимательно, так как некоторые из них способны оказывать влияние на функции гипофиза.

Одним из таких препаратов является Вазобрал. Несмотря на все его положительные качества, было замечено, что он снижает выработку пролактина. Однако его подлинное влияние на этот фактор до сих пор не изучено.

Особое внимание при гипопролактинемии уделяется питанию. Восполнить недостаток гормона помогают животные продукты:

  • мясо;
  • яйца;
  • молоко и молочнокислые продукты;
  • морепродукты, к числу которых относятся рыба и морская капуста.

Немаловажное значение имеет полноценный отдых и сон. Следует помнить, что наиболее активно выработка пролактина осуществляется ночью, когда человек спит. А к утру его концентрация в крови резко снижается. К тому же частые недосыпания вызывают гормональный дисбаланс, что негативно отражается на выработке маммотропина.

Вредные привычки – это еще один фактор, снижающий концентрацию лактогенного гормона. При этом под понятием «вредные» подразумевается не только курение и злоупотребление алкоголем, но и пристрастие к кофе.

Несмотря на это, данная патология представляет опасность для женщины и требует определенного медицинского вмешательства.

Такой жизненно важный гормон, как пролактин вырабатывается в передней доли гипофиза. Рецепторы к нему размещены во многих частях тела и в разных органах. Например, их можно обнаружить в молочных железах, печени, легких, сердце и даже в нервной системе. Этот гормон гипофиза имеет следующие функции:

  • обеспечивает образование и выработку молока у женщин;
  • влияет на формирование молочных желез;
  • регулирует менструальный цикл у женщин;
  • производит некоторое обезболивающее действие;
  • обеспечивает наступление оргазма после полового акта;
  • влияет на нормальное развитие плода во время беременности;
  • отвечает за формирование материнского инстинкта;
  • участвует во многих иммунных процессах в организме;
  • приводит к снижению половых гормонов у мужчин и женщин.

Пролактин на протяжении дня выделяется не в одинаковом количестве. Повышение его продуцирования происходит ночью и достигает пика во время фазы быстрого сна (ранним утром).

Повышение уровня пролактина часто связано с интенсивными физическими нагрузками, вследствие приема определенной пищи или после полового акта.

Также концентрация данного гормона во многом зависит от возраста женщины, а во время беременности начинает стремительно расти.

В норме у женщин уровень пролактина должен не быть меньше 40 мЕд/л. Также считается несколько пониженной концентрация данного гормона в 120 мЕд/л. При выявлении таких показателей можно говорить о наличии определенной проблемы в организме женщины, которая требует медицинского вмешательства.

Низкий пролактин у женщин может быть спровоцирован следующими патологическими состояниями:

  • синдром Шихана. Это заболевание, которое проявляется функциональной недостаточностью аденогипофиза. Данное состояние чаще всего возникает вследствие тяжелых родов, когда происходит потеря больше 500 мл крови. При повреждении гипофиза, что наблюдается при синдроме Шихана, у женщин развиваются и другие нарушения. К таким относят патологическое уменьшение массы тела, отсутствие менструации на протяжении длительного периода, наличие низкого давления;
  • большая кровопотеря, вызванная родами или другими причинами. Она приводит к обезвоживанию организма и нарушает процесс образования гормонов;
  • истинное перенашивание беременности. Оно наблюдается, когда срок вынашивания плода превышает 42 недели. Данное состояние представляет опасность как для ребенка, так и для женщины. После оперативного родоразрешения (практикуют чаще всего) выработку пролактина стимулируют медикаментозно;
  • черепно-мозговые травмы разной тяжести. Они вызывают временное снижение пролактина у женщин. Нормализация выработки данного гормона чаще всего происходит через 3-6 месяцев после травмы;
  • туберкулез гипофиза, который приводит к разрушению гипофиза. В данном случае грудное вскармливание невозможно, поскольку пролактин не вырабатывается вовсе;
  • наличие опухолей головного мозга;
  • нерациональное питание или голодовки, в том числе с целью похудения;
  • курение и чрезмерное употребление алкоголя;
  • применение лучевой терапии з воздействием на область головы;
  • употребление некоторых медикаментозных средств.

К симптомам того, что пролактин понижен, относят:

  • увеличение массы тела;
  • появление нарушений, связанных со сном;
  • беспричинное беспокойство;
  • повышенное оволосение, что наблюдает на всем теле;
  • снижение количества грудного молока после родов или их полное отсутствие;
  • невозможность наступления беременности;
  • нарушение менструального цикла;
  • самопроизвольные аборты на очень ранних сроках беременности;
  • появление угревой сыпи;
  • частые мигрени или головные боли;
  • появление навязчивых идей и фобий;
  • развитие отеков.

Развитие тех или иных симптомов зависит от индивидуальных особенностей женщины. У некоторых снижение уровня данного гормона может быть вовсе не замеченным.

Это может исказить результаты анализа, что приведет к постановке неправильного диагноза. Также во многих случаях рекомендуется сдать кровь на исследование несколько раз с некоторой периодичностью. Такая необходимость связана с тем, что уровень данного гормона зависит от многих внешних факторов.

Чтобы определить причины, которые способны снижать концентрацию этого вещества и приводить к нежелательным последствиям, назначаются дополнительные диагностические процедуры:

  • МРТ, КТ, ультразвуковое исследование для определения наличия опухолей или других патологических процессов в организме женщины;
  • клинический осмотр. Врач оценивает массу тела, степень оволосения, развитие молочных желез, состояние щитовидки и другие показатели, которые могут иметь диагностическую ценность;
  • исследование крови для определения уровня других гормонов, которые взаимосвязаны с пролактином.

Лечение женщины при сниженном пролактине производится на основании причин, которые привели к такому состоянию. Часто к этому процессу завлекаются гинекологи, эндокринологи, психотерапевты, неврологи и другие специалисты.

В некоторых случаях назначаются только препараты, позволяющие устранить неприятные симптомы, связанные с данной проблемой (мочегонные, антидепрессанты и другие).

Гормональные средства, которые содержат в составе пролактин, в основном используются только после родов, чтобы стимулировать выработку грудного молока.

При выявлении опухоли, которая привела к данной проблеме, назначается операция по ее удалению. Только после хирургического вмешательства происходит естественное увеличение уровня пролактина.

Применение различных народных средств также оказывает положительное воздействие на организм женщины при наличии низкого уровня пролактина. Используя простые рецепты, можно не только нормализовать гормональный фон без вреда для здоровья, но и улучшить самочувствие. Популярностью пользуются следующие народные средства:

  • применение листьев и цветков малины. Данное растение является природным источником эстрогенов и позволяет повысить уровень пролактина. Для приготовления целебного настоя 2 ст. л. сухого сырья необходимо залить 210 мл кипятка. Когда жидкость охладится, ее можно употреблять в качестве чая. За день можно выпивать до 500 мл такого настоя;
  • лечение шалфеем. Данное растение положительно сказывается на функционировании гипофиза, что приводит к нормализации выработки пролактина. Для получения лекарства необходимо 50 г шалфея залить 950 мл кипятка. Для получения положительного результата нужно принимать по 100 мл настоя трижды в день;
  • использование фенхеля. Данное растение является природным стимулятором выработки пролактина. Для приготовления целебного настоя следует использовать 1 ст. л. семян фенхеля. Их заливают 210 мл кипятка. Готовую жидкость употребляют небольшими порциями между приемами пищи.
Читайте также:  Крема от зуда при климаксе

При отсутствии серьезных проблем со здоровьем каждая женщина способна самостоятельно наладить выработку пролактина в своем организме. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

  • Очень важно полностью отказаться от курения, употребления алкоголя и прочих вредных привычек.
  • Рекомендуется не только рационально питаться, но и включить в свое ежедневное меню продукты животного происхождения. Необходимо каждый день кушать свежее мясо, рыбу, морепродукты, яйца, молоко, кефир, творог, твердый сыр.
  • Необходимо не забывать о полноценном отдыхе и сне, поскольку активная выработка пролактина приходится на ночные часы.
  • Употребление кофе должно происходить в умеренном количестве. На протяжении дня рекомендуется выпивать 1-2 чашки.
  • Необходимо вести активный образ жизни, заниматься спортом.
  • Нужно своевременно заниматься лечением и проводить профилактику разных заболеваний, в том числе гинекологического характера.

Только при соблюдении таких правил женщина может не переживать о проблемах со снижением уровня пролактина.

Пролактин (маммотропин, лакто-, лютеотропный гормон, лактогенный гормон, маммотропин, ЛТГ) – полипептидный гормон, вырабатываемый аденогипофизом (передней долей гипофиза, лактогенными его клетками).

Уровень гормона растет во время сна, при пробуждении падает.

Этот гормон присутствует в крови в нескольких формах – пролактин мономерный (пост-ПЭГ), имеет одну пептидную цепь – самый активный; ди- и тетрамерный – неактивные или с низкой биоактивностью.

При анализе крови важна только концентрация мономерной формы, так как биологически активна только она. Его основные органы влияния – репродуктивная и половая система, т. е.

все его эффекты связаны с фертильностью. Основной орган для воздействия маммотропина — молочные железы.

Кроме МЖ, пролактиновые рецепторы находятся почти во всех других органах тоже, но действие этого гормона гипофиза на них пока не известно.

Пролактин необходим и может повышаться для лактосекреции и молозива после родов, помогает созреванию молозива, превращению его в полноценное молоко. Увеличивает в молочных железах дольки и протоки, подстегивает их рост, за счет чего молочные железы увеличиваются и наливаются молоком.

Помогает нормальному протеканию беременности, родам, задержке овуляции в первые 6 месяцев ГВ, чтобы не наступило повторной беременности. Этот же гормон:

  • защищает плод от атак материнского иммунитета;
  • имеет анальгезирующий эффект и стимулирует продукцию прогестерона в период гестации;
  • способствует формированию материнского инстинкта;
  • защищает клетки МЖ от злокачественного перерождения;
  • участвует в работе лимфоцитов при процессах воспаления, в появлении оргазма во время интима;
  • участвует в развитии и формировании органов дыхания у ребенка, в электролитном обмене;
  • регулирует лютеиновую фазу МЦ.

Как и любой гормон, маммотропин склонен к колебаниям – бывает, что пролактин повышен или понижен по разным причинам. Это сразу отражается на состоянии человека. ЛТГ значим не только для женщин; у мужчин он также выполняет определенные функции.

Работа пролактина у мужчин:

  • участие в сперматогенезе;
  • влияет на потенцию и либидо;
  • регулирует иммунитет.

Причины повышения пролактина всегда надо знать, потому пролактин при повышении:

  • вызывает бесплодие, нарушение МЦ, ПМС;
  • способствует появлению гормонзависимых опухолей матки и МЖ.

Гиперпролактинемия: что такое и причины? Повышение пролактина в крови называется гиперпролактинемией. Когда причина гиперпролактинемии не выяснена – это идиопатическая гиперпролактинемия.

Причины повышения бывают физиологические и патологические. При физиологии (здоровый человек) все обходится без лечения, необходимо только наблюдение в динамике.

Причина возникновения повышенного пролактина по физиологии:

  • беременность и лактация;
  • стрессы;
  • новорожденный возраст (до 1 месяца жизни);
  • прием спиртного;
  • строгие диеты с гипогликемией. Повышен пролактин бывает и при физических нагрузках или тренировках;
  • стимуляции сосков;
  • курении;
  • массаже шеи (здесь много нервных узлов).

Есть и травы, вызывающие избыток пролактина: красный клевер, фенхель, пажитник. Для избежания раздражения сосков – белье должно быть по размеру. Также повышается пролактин происходит при старении, что сопровождается снижением зрения и слуха.

Патологические причины гиперпролактинемии:

  • новообразования и патологии гипоталамуса;
  • системные хронические заболевания;
  • аутоиммунные заболевания;
  • нарушения в аденогипофизе (передняя доля гипофиза);
  • мозговые инфекции;
  • патологии ЩЖ (гипотиреоз);
  • СПКЯ;
  • ОПН и снижение функции надпочечников;
  • цирроз печени.

Патологическая гиперпролактинемия (повышение пролактина) разделяется на: функциональную и органическую. К функциональной относятся следствия и осложнения определенных заболеваний: цирроз печени и ОПН, саркоидоз и ТБ, гипотиреоз, СПКЯ, ушибы и травмы головы и грудной клетки, функциональная гиперпролактинемия не дает органических изменений.

При органической сами возникающие патологии приводят к изменениям в морфологии тканей: пролактин выше нормы дают опухоли – пролактинома, герминома, глиома, аденома гипофиза, менингиома. Гиперпролактинемия в 10 раз чаще происходит у женщин.

Гиперпролактинемия: симптомы различаются по гендерному признаку. У женщин:

  • наступает ановуляция или ее сбои;
  • нет зачатия и наступает бесплодие;
  • симптомы повышенного пролактина в 90% случаев выражаются в нарушениях регулярности МЦ – в течение полугода и выше отмечается аменорея;
  • галакторея (нередко годами);
  • по этой же причине появляется акне; гирсутизм;
  • набор веса;
  • снижение либидо и фригидность; остеопороз;
  • пролактинома.

Повышенный уровень пролактина проблематичен в том, что даже если такой женщине удастся забеременеть, плод через 2 недели будет абортирован.

Пролактинома – доброкачественная опухоль гипофиза, активна и вырабатывает пролактин в избытке. Синдром гиперпролактинемии ухудшает память, зрение, настроение, человек становится рассеянным, появляются цефалгии и плохое засыпание.

Остеопороз – при лактации избыток пролактина вызывает потерю Са из костей.

У мужчин повышенный пролактин – признаки и симптомы:

  • набор веса и гинекомастия;
  • тело покрывается точечной сырью;
  • растительность на теле и лице становится редкой;
  • при повышенном пролактине мужчина становится апатичным;
  • гипергидроз;
  • эрекция и потенция ослабевает;
  • либидо уменьшается;
  • развивается бесплодие;
  • идет сильно отложение жира на талии и бедрах;
  • развивается повышение инсулина;
  • растет аппетит и происходит повышение веса;
  • редко может развиться СД.
  • Высокий уровень пролактина в 20% случаев повышает холестерин и появляются проблемы с сердцем; пациент отмечает слабость и быстрое утомление.

Повышенное содержание и превышение пролактина у 15% пациентов вызывает разрушение клеток аденогипофиза. Резко падает зрение, зрительный нерв отекает и появляются резкие цефалгии; повышается ВЧГ. Часто больного клонит в сон, кожа лица беспричинно краснеет.

  • учащение переломов;
  • гипергликемия;
  • кариес множественный;
  • очень часто отмечается бессонница;
  • подавленное настроение.

Действие дофамина нивелируется.

От каких лекарств повышается пролактин при их приеме? Это ОК, антидепрессанты и нейролептики (Галоперидол), противорвотные средства (Церукал, Мотилиум), противоязвенные средства (Омепразол), блокаторы рецепторов дофамина – домперидон, бромоприд; антигипертензивные – резерпин; амфетамины; антиаритмические средства – верапамил; кокаин и опиаты (морфин, промедол).

Пролактин немного на верхней границе нормы — бывает в фазе овуляции. Скачок гормона отмечается в 3 триместре гестации, он превышает норму в 3 и больше раз.

Перед родами он уменьшается и у родильниц снова сразу повышается. При этом молозиво превращается в молоко.

Синдром гиперпролактинемии вызывает падение иммунитета, часто формируется хронический простатит; при этом потенция снижается. Последствия повышенного пролактина у мужчин: приводит к циррозам печени и аденоме гипофиза.

Эта доброкачественная опухоль чаще развивается после 49 лет. Могут развиваться макропролактиномы.

Нередко причина гиперпролактинемического состояния остается невыясненной, тогда говорят об идиопатической гиперпролактинемии, которая также требует лечения.

Норма пролактина у мужчин ниже, чем у женщин: 2,5–17 нг/мл, или 75–515 мкМЕ/л. Наименьшее значение в норме у женщин 4,5 нг/мл – во время фолликулярной фазы; наибольшее (49 нг/мл) – во второй, овуляторной, фазе. При зачатии и наступлении гестации уровень лютеотропного гормона ЛТГ постоянно растет, и может повыситься до пика (З86 нг/мл) на сроке 21-25 недель.

Затем он постепенно снижается, но остается повышенным и два-три года после лактации и непосредственно при ней. Повышение уровня пролактина постоянно колеблется, он физиологически может повышаться по утрам, после тренировки, от тактильного прикосновения к соскам, при высокой температуре, из-за стрессов, после секса.

Анализ мужчине назначается при наличии 2-3 специфических симптомов. Исследование проводят по методике иммунного анализа. В коммерческих центрах анализ называется тестом на пролактин.

Что делать для подготовки к правильной сдаче? За сутки до сдачи крови исключается секс, переохлаждение, перегрев в виде посещения сауны, физические нагрузки, стресс; вечером легкий ужин, без содержания белка. За 2 суток отказаться от спиртного. В день анализа утром за 2-3 часа до забора крови не курить, не завтракать и не трогать соски.

Забор крови проводят через 2-3 часа после сна, не позже, когда пролактин достигает своего высшей отметки; желательно между 7 и 11 часами. Показатели надо смотреть только референсные.

Женщины сдают кровь в 1 фазу МЦ.

Если диагностические показатели пролактина выше нормы (от 40 до 600 мЕд/л в фертильном возрасте и в границах 25-400 мЕд/л при климаксе), диагностика без затруднений говорит о гиперпролактинемии.

Из-за нестабильности значений гормона сдача производится несколько раз. У мужчины могут быть 3 вида результатов анализа и диагностика при этом разная: макропролактинемия, истинная гиперпролактинемия и сомнительный результат.

При макро – лечение не требуется, это состояние для мужчины безопасно. Второй вариант требует дообследования и окончательная диагностика откладывается. При сомнительном ответе – анализ пересдается.

ЛТГ, тестостерон и эстроген — все они в тесной связи. Рост эстрогена дает рост ПРЛ и снижение тестостерона. Симптомы при всех этих гормонах вызывают половые нарушения и изменения половых вторичных признаков.

Когда пролактин увеличен, выбор лечения зависит от этиологии. Оно не проводится, если вес в N, гипофизарные структуры не нарушены, репродуктивная система в норме.

Понизить пролактин можно разными видами лечения: прием ЛС, лучевое лечение и хирургия. Если операция невозможна, или больной отказывается от операции, значит, применяют облучения пролактином.

Лучевая терапия дает не менее эффективные результаты.

Препараты для снижения пролактина: снижающие пролактин при гипофизарной микроаденоме или функциональных повышениях гормона –прием дофаминовых агонистов. Уровень снижается уже через 3-4 недели. Курс лечения – от 6 до 27 месяцев. Регулярно замеряется БТ и сдаются анализы на пролактин. При гипофизарной макроаденоме – лечение проводит нейрохирург.

Уменьшить и снизить уровень пролактина: пролактин при надпочечниковой недостаточности требует назначения ГКС, ЗГТ, при гипофункции ЩЖ – эутирокс. Только при отсутствии эффекта от таблеток — применяют радикальный метод или лучевую терапию. Эти методы имеют негативную сторону – повреждается вещество гипофиза и сосуды ГМ.

Для начала нужно изменить режим труда и отдыха и полноценно высыпаться. Как снизить пролактин еще? Начать принимать вит. В6 для нормализации мозгового кровотока. При необходимости применения анаболиков использовать антиэстрогены.

Лечение гиперпролактинемии проводят применением агонистов дофаминовых рецепторов: Парлодел, Бромокриптин, Абергин, Каберголин, Хвинаголид, Прамипексол, Апоморфин – все они содержат алкалоид спорыньи. Как лечить повышенный пролактин? Прием эутирокса будет вести к снижению уровня гиперпролактинемии.

Гиперпролактинемия часто вызывается гипофункцией ЩЖ, пропорции между ними обратная. При гиперпролактинемии снижается тестостерон, поэтому назначается ЗГТ. Лечение повышенного пролактина дополняют гепатопротекторами, диуретиками, соединениями Са и вит.Д.

Применение медикаментов — лечение проводят, зачастую, таблетками. Основным применяемым препаратом стал Бромокриптин. Он дает улучшение в 4 из 5 случаев.

При отмене препарата все симптомы возвращаются – лечащий врач должен предупредить об этом больного. Побочные эффекты Бромокриптина: тошнота и рвота, ортостатический коллапс, мигрени,ухудшение засыпания и кошмары. Эти проявления возникают, если лечение начали завышенными дозами препарата. Чаще всего они возникают в начале лечения, затем проходят. Поэтому лечение начинают с небольших доз.

Парлодел – аналог Бромокриптина – лечение начинают с 4 мг в сутки, затем в 2 раза доза увеличивается и доходит до 8 мг. Каберголин – переносится легче, высокоэффективен.

Гиперпролактинемия: как понизить – лечение проводится и растительными препаратами. Циклодинон — это вытяжка из плодов витекса священного. Средство воздействует на лактотрофы гипофиза, хорошо понижает и нормализует ПРЛ.

Мастодинон – гомеопатический растительный препарат. Он улучшает состояние мастопатии, предотвращает всплеск гормонального показателя за счет нормализации психоэмоционального состояния. Средство переносится хорошо и безопасно.

Пролактин увеличен: как снизить? Проводится и хирургическое вмешательство, при неэффективности других методов лечения и неэффективными средствами. Опухоль может при своем росте сдавливать нервы и сосуды, человек может потерять зрение и слух. Диагноз ставится на основании проведенного МРТ. 100% гарантии операция не дает, в 43% бывают рецидивы.

Нельзя находиться на солнце длительное время — УФО увеличивает повышение пролактина. Следует нормализовать вес, лучше курить бросить или уменьшить количество выкуриваемых сигарет. Лучше не принимать снотворных таблеток, ложиться спать не позже 22 часов, изменить питание.

Отдых должен быть активным, периодически следует проводить курс витаминов. Желательно сделать обязательными ежедневные прогулки.

Синдром гиперпролактинемии при нейролептическойЛекция по гиперпролактинемии и акромегалии. доцент Потешкин Ю.Е. (Часть 1)Don Tren. пролактин – гормон гнида, эстр – гормон зло. принял экстренные меры.

Иногда наблюдается низкий пролактин у женщин. Это вещество является гормоном. Оно также известно под названием лютеотропин. Нормой для здорового человека является объем в 20-40 единиц.

Синтез именно этого гормона осуществляется гипофизом. Кроме того, небольшая доля может вырабатываться в коре надпочечников. Иногда в синтезе участвует кожный эпителий и печень.

Диапазон для нормы считается достаточно большим, однако в некоторых случаях наблюдается пониженный уровень.

Иногда наблюдается низкий пролактин у женщин. Это вещество является гормоном. Оно также известно под названием лютеотропин. Нормой для здорового человека является объем в 20-40 единиц.

Синтез именно этого гормона осуществляется гипофизом. Кроме того, небольшая доля может вырабатываться в коре надпочечников. Иногда в синтезе участвует кожный эпителий и печень.

Диапазон для нормы считается достаточно большим, однако в некоторых случаях наблюдается пониженный уровень.

Пониженный пролактин может быть из-за разных факторов. У женщин этот гормон отвечает за репродуктивные функции.

Другими словами, он полностью обеспечивает возможность зачатия, вынашивания, родов и кормления малыша. Во время беременности и периода лактации уровень будет значительно выше нормы.

Он может достигать даже 650-700 единиц, однако такое резкое изменение не является патологическим.

Пролактин вырабатывается и в мужском организме, однако ученые так и не смогли полностью выяснить его предназначение для представителей мужского пола. Однако известно, что при понижении пролактина в мужском организме со здоровьем тоже начинаются проблемы.

Концентрация этого гормона в организме человека может изменяться каждый час, а сам объем может возрастать или падать даже в 3 раза по сравнению с предыдущими показателями.

Это происходит, когда человек спит, кушает, двигается, нервничает, работает, испытывает сексуальное возбуждение и в прочих ситуациях.

К тому же уровень этого гормона у женщин будет сильно повышаться в различные периоды менструального цикла.

Пролактин у женщин будет ниже нормы, если, к примеру, есть проблема ожирения. У мужчин пониженный уровень будет наблюдаться при проблемах в сексуальной сфере.

Также для сильного пола низкий пролактин может быть связан с мышечной атрофией и ожирением. В подростковом возрасте норма пролактина влияет на половое созревание человека и его дальнейшее развитие.

Для новорожденных норма намного выше, чем у взрослых, однако такие высокие показатели тоже считаются нормой для этого возраста.

Когда уровень лютеотропина резко падает, считается, что это может быть последствием проблем функционирования гипоталамуса. К примеру, может наблюдаться гипертензия внутричерепного типа или гиперпролактинемия, причем причины ее возникновения могут быть разными.

Низкий уровень этого гормона может быть вызван различными патологиями наследственного происхождения. Например это касается синдрома Каллмана. Прочие заболевания тоже могут влиять на уровень этого гормонального вещества в организме человека. Это может быть свинка, которой ранее переболел человек.

Вызвать такие последствия могут и прочие проблемы инфекционного характера. Для людей пожилого возраста наиболее частые причины — это пониженное либидо и ожирение. Это так же в большей степени подходит для представителей мужского пола, т.к. у них выработка тестостерона зависит от лютеотропина.

Кстати из-за низкого уровня может наступать бесплодие как у мужчин, так и у женщин.

Многие люди знают, что привычка курения может снизить уровень пролактина. Однако при этом люди утверждают, что курение приводит к резкой потере веса. На самом деле это большое заблуждение, т.к низкий уровень этого гормона, наоборот, ведет к ожирению, так что от курения человек точно не похудеет.

В итоге избыточный вес является признаком низкого уровня данного гормона. Так что если есть желание желание похудеть, то нужно найти пути повышения уровня лютеотропина в организме. Однако здесь тоже все не так гладко. Слишком длительное строгое голодание тоже может понизить уровень пролактина.

А это обратный эффект для тех, кто хочет похудеть.

Для мужчин низкий уровень содержания пролактина в организме связан с различными факторами. Например, это может быть черепно-мозговая травма, в следствие которой был нарушен гипофиз. Второй причиной является синдром Каллмана. Это патологический процесс, при котором нарушается секреция гипоталамуса.

У пациентов находят нарушения в гене, который должен отвечать за транспортировку нейронов в гипоталамус. Одна причина — эта опухоли в гипофизе или различные операции, которые проводились на головном мозге именно в этой области. Кроме того, несахарный диабет тоже вызывает такую патологию. Это происходит из-за того, что в организме наблюдается недостаток гормона антидиуретического типа.

Он вырабатывается именно в гипоталамусе, а потом переходит в гипофиз, после чего переходит в кровь.

Для женщины факторы, которые провоцируют снижение уровня пролактина, тоже разнообразны. Например, это может происходить при поликистозе яичников. При этой болезни яичники сильно увеличиваются из-за того, что они содержат множество пузырьков, которые заполняются жидкостью. Они называются кистами. Такая патология у женщин очень распространена.

При других новообразованиях в области яичников тоже может понижаться уровень необходимого гормона. Но такое будет происходить еще и дополнительно из-за того, что андрогены и эстрогены вырабатываются выше нормы. Еще одна причина — это гипофизарная патология.

Это тяжелое заболевание гипофиза, которое приводит к различным расстройствам в гипофизном обмене. Из-за этого изменяется его структура, а пролактин будет ниже нормы. Различные заболевания наследственного и генетического характера тоже могут привести к таким последствиям.

Это может быть обусловлено гермафродитизмом ложного женского типа, несвоевременным половым взрослением, отсутствием молочных желез и менструального цикла в целом.

Существуют и другие факторы, которые могут спровоцировать симптомы, указывающие на снижение уровня пролактина. К примеру, если человеку уже более 50 лет, то процесс старения является естественным, так что и снижение уровня гормона тоже будет нормальным явлением.

Если человек не питается полноценно или вообще голодает, то тоже уровень может падать. Кстати такое происходит и при гипотермии. Подобные последствия могут быть вызваны употреблением спиртных напитков и алкогольной абстиненцией.

В итоге концентрация этого гормонального вещества резко падает. К тому же такое состояние уровня гормона будет сохраняться не только в период употребления алкоголя, но и даже через пару недель после этого.

Если у человека и так низкий уровень пролактина, то не рекомендуется курить, употреблять спиртные напитки. Нужно избегать физическое и психологическое перенапряжение.

Лечение заключается не только в том, чтобы следить за своим образом жизни и избегать курения и употребления спиртных напитков. В тяжелых случаях врач может рекомендовать принимать медикаменты. Однако без разрешения врача использовать такие сильные препараты запрещено. Корректировать уровень пролактина можно в домашних условиях. Для этого нужно правильно подобрать диету.

Доля гормона будет пониженная, если человек часто употребляет продукты, которые содержат низкое количество жиров и углеводов. Вегетарианская диета тут точно не подойдет. Пока человек сидит на строгой диете, он, действительно, теряет вес, и ему кажется, что он достиг ожидаемого результата.

Конечно, так получится избавиться от нескольких килограммов, то при этом уровень лютеотропина тоже будет постоянно снижаться.

При низком уровне лютеотропина необходимо питаться полноценно. Не нужно истязать себя строгими диетами. Организм и так быстро восстановится. Но нельзя делать перерывы. Продукт должны содержать и жиры, и углеводы. Нельзя сидеть только на белковом питании.

Такое питание считается несбалансированным, так что оно приведет только к ухудшению ситуации. Нельзя исключать из рациона мед, сладости, картофель, мучные изделия и каши. Обязательно нужно кушать зелень, овощи, фрукты, ягоды.

Очень полезна молочная и кисломолочная продукция.

Пониженный лютеотропин может наблюдаться по разным причинам, однако всегда нужно следить за своим здоровьем. В результате снижения концентрации этого гормона уменьшается либидо, наблюдается тенденция к ожирению, появляются и другие проблемы.

Причинами могут быть генетические болезни, новообразования в женских половых органах, курение, употребление спиртных напитков, голодание, гиперемия и процесс старения. При подозрении на низкий уровень пролактина обязательно нужно обратиться в больницу для дополнительной диагностики.

Это поможет избежать многих болезней и последствий.

источник