Меню Рубрики

Самочувствие во время месячных при климаксе

Климакс – это естественный этап в жизни женщины. Многие знают, что примерно в 50 летнем возрасте репродуктивная функция угаснет и месячные прекратятся. Но климактерический период длится несколько лет и у всех проходит по-разному.

Месячные во время климакса становятся нерегулярными, меняется их интенсивность, а иногда они становятся болезненными. То, как женщина перенесет происходящие с ней физиологические изменения, зависит от особенностей ее организма, а также степени информационной подготовленности.

Прежде чем рассматривать, какие бывают месячные при климаксе, следует подробно описать составляющие этапы (фазы) климакса:

    Пременопауза – этот этап характеризуется постепенным снижением выработки яичниками гормонов, что приводит к нарушению менструального цикла.
    В среднем фаза начинается у женщин после 40 лет. Мнения врачей о продолжительности этапа существенно разделяются. Некоторые считают, что он длится в среднем 2 года. Другие убеждены, что его длительность не менее шести лет. Такой большой разброс во времени определяется индивидуальными особенностями организма и образом жизни женщин.

Менопауза – этап последней менструации.
Если на протяжении 1 года месячных нет, то гинеколог диагностирует, что у женщины наступила менопауза. На этой фазе прекращается менструальная функция яичников. В большинстве случаев отмечают наступление этой фазы климакса у женщин после 50 лет.

  • Постменопауза – заключительный этап, на котором происходит полное угасание гормональной функции яичников.
    На протяжении этой фазы организм полностью перестраивает свою работу и начинает нормально функционировать. Женщины перестают испытывать симптомы климакса. Этап в среднем продолжается 6 лет.
  • Нами указаны примерные сроки этапов. У всех они проходят индивидуально и во многом зависят от физического и психологического здоровья. Вот только, когда признаки первой фазы наблюдаются до 40-летнего возраста, то можно говорить о раннем климаксе.

    Женщине необходимо обратиться к гинекологу. При помощи грамотно подобранной гормональной терапии у многих удается отстрочить климакс, может быть стойкий результат и месячные при этом возобновляются, в том числе их характер и продолжительность.

    Перед климаксом как идут месячные? Менструальный цикл при климаксе сбивается. Это связано с тем, что яичники постепенно уменьшаются в размерах и становятся менее чувствительными к гормонам. Они синтезируют меньшее количество эстрогенов и прогестерона.

    При этом количество ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон) в организме женщины увеличивается, особенно в первый год после менопаузы.

    Таким образом, получается дисбаланс. Как следствие, месячные при климаксе становятся нерегулярными.

    Рассмотрим, как протекают месячные в начале климакса.

    Основные характеристики менструального цикла – интенсивность и периодичность.

    Как идут месячные перед климаксом? В период пременопаузы они могут быть один раз на протяжении месяца, но с другой периодичностью. Постепенно изменяется количество дней, через которые месячные во время менопаузы начинаются. У одних женщин временной период уменьшается, а у других, наоборот, увеличивается.

    Более часто встречаются задержки. Причем, не один врач не может сказать, сколько дней является нормой. Все зависит от физиологических особенностей женского организма. В большинстве случаев при начавшемся климаксе месячные задерживаются сначала на 8-9 дней. Потом срок может увеличиться до 20 дней и больше.

    У некоторых женщин месячные перед климаксом могут задерживаться от нескольких месяцев до полугода. Иногда, характер месячных при климаксе становится ацикличным. Другими словами, при пременопаузе они могут идти в беспорядке. При этом они могут начаться в любой день и женщина должна быть к этому готова.

    Несмотря на то, что во время пременопаузы функции яичников угасают, в них еще созревают яйцеклетки, которые могут быть оплодотворенными.

    Поскольку, из-за нерегулярного цикла женщина не может контролировать овуляцию, то возрастает риск нежелательной беременности. В этот период следует уделить больше внимания контрацепции, если вы не планируете становиться на учет в женскую консультацию.

    Сколько дней идут месячные при климаксе? Очень важно понимать, что в период пременопаузы менструальный цикл полностью меняется.

    У одних будут скудные месячные, а у других, наоборот, обильные выделения. Идут месячные в пременопаузе, также, с изменением. У большинства женщин идет сокращение продолжительности до 3-4 дней.

    Если у женщины затяжные месячные перед климаксом (длятся от 7 до 10 дней) пройдут с необильными кровотечениями, то это нормально. Когда приходили длительные с обильными выделениями, то это может свидетельствовать о маточном кровотечении. Его необходимо срочно остановить, но обязательно под контролем гинеколога.

    Гормональные изменения могут вызвать у женщины менструальные кровотечения 2 раза в месяц. Как правило, их вызывает сниженный уровень прогестерона.

    Если начавшиеся месячные 2 раза за месяц имеют алый цвет и не прекращаются на протяжении 4-5 дней, то есть подозрение на маточное кровотечение. Женщине необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

    Нужно всегда помнить, что менструальные кровотечения, имеющие такой характер и проходящие с периодичностью дважды в месяц, символизируют о необходимости гинекологического осмотра.

    Еще раз хочется напомнить, что при первом подозрении на маточное кровотечение необходимо сразу обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

    Женщина может навредить своему здоровью. Для того чтобы устранить проблему необходимо установить причину кровотечения. Для этого нужно прийти к гинекологу.

    Спровоцировать маточное кровотечение в период климакса могут следующие причины:

    • растущая миома матки;
    • наличие в матке полипов;
    • гиперплазия эндометрия;
    • синдром поликистозных яичников;
    • беременность с патологиями;
    • сбой работы щитовидной железы;
    • плохая свертываемость крови;
    • прием оральной контрацепции.

    Поставить точный диагноз сможет только специалист. Поэтому, чем раньше женщина обратиться к доктору, тем он быстрее сможет устранить возникшие нарушения.

    Следует знать, что периодические кровотечение, почти всегда являются сигналом появления новообразований. Имеется в виду, что у женщины уже было кровотечение и спустя некоторое время повторилось.

    Последние месячные при менопаузе определить очень сложно. Врачи определяют месячные в период менопаузы только ретроспективно. Если целый год после менструации не пошли месячные, то диагностируют менопаузу.

    В менопаузе заканчиваются месячные, и женщина переходит на последний этап климактерического периода. Определить в домашних условиях можно при помощи тестирования. За небольшие средства тест можно приобрести в аптеке.

    Женщина может самостоятельно пройти тест на менопаузу в первую неделю цикла. Если тест на менопаузу показал отрицательный результат, а месячных не было, и при этом, женщина ощущает признаки климакса, то домашний анализ следует повторить через 1-2 месяца. Отрицательный результат теста, а месячные проходят с задержкой, то тест нужно провести повторно через 7 дней.

    Когда повторный результат теста отрицательный, а месячных все также нет, то следует навестить внепланово гинеколога. У женщины, скорее всего, другие причины задержки. Чем скорее их диагностируют, тем раньше начнется лечение. Иногда результат отрицателен из-за переменчивого объёма женских половых гомонов.

    Мы систематизировали возможные разновидности выделений, характер которых указывает на определенные патологии:

      Частые кровотечения в больших количествах являются маркером возможных опухолей. Причем, как доброкачественных, так злокачественных.

    Темно-красный цвет крови указывает на миому матки. Она имеет доброкачественную природу. Чаще всего ее появление вызвано нарушениями в эндокринной системе.

  • Если кровотечения с примесью сгустков, то возможны такие серьезные эндокринные нарушения: заболевания щитовидной железы, гипофиза или надпочечников.
  • Кровяные выделения, которые начались с наступлением постменопаузы, могут сигнализировать о разрыве сосудов матки. Обязательно необходимо пройти обследование у специалиста.
  • Сукровица свидетельствует о том, что в женском организме есть воспалительный процесс половых органов.
  • Выделения желтоватого цвета, которые имеют неприятный запах и сопровождающиеся повышением температуры тела свидетельствуют о том, что во влагалище находится инфекция.
  • Белые слизистые выделения до наступления климакса содержат погибшие клетки эпителия, и поэтому являются нормой. Длящиеся на этапе постменопаузы, считаются симптомом молочницы. При появлении любых выделений женщине необходимо обязательно пойти к гинекологу.

    Особенности лечения в том, что препараты снижают уровень гормонов и тем самым лишают клетки новообразования «подпитывания».

    У женщины в состоянии искусственного климакса наблюдаются признаки менопаузы и главный из них прекращение месячных. Насколько быстро восстанавливаются месячные после искусственного климакса? После того, как прекратиться прием препарата менструальная функция восстановится самостоятельно через 1-4 месяца.

    В некоторых случаях восстановление происходит через год. У некоторых женщин менструальные кровотечения могут начинаться с мажущих. Постепенно цикл придёт в норму и мазать не будет. Беременность может наступить сразу после начала функционирования яичников.

    Несомненно, пременопауза и месячные во время нее требуют от женщины внимательного отношения к своему здоровью. Но еще большего внимания требуют месячные после климакса. По статистике, довольно часто, через полгода возобновляются выделения. Они должны насторожить женщину, поэтому не тяните и идите к врачу. Желаем вам крепкого здоровья!

    Дорогие дамы, а как у вас проходили месячные в климактерическом периоде?

    источник

    Процесс наступления климакса индивидуален для каждой женщины и зависит от особенностей ее организма, для кого-то он протекает незаметно, а кто-то мучается от приливов и перепадов настроения. В любом случае он сопровождается угасанием репродуктивной функции и прекращением менструации. Переход имеет постепенный характер и обычно приходится на 50 лет.

    Изменение цикла может проходить как гладко, так и с определёнными неудобствами. Разберемся, каких выделений ждать женщине в период менопаузы и климакса, как климакс влияет на работу половой системы, какие признаки свидетельствуют о наличии патологий и требуют вмешательства медиков. Как идут месячные при климаксе, рассмотрим в этой статье.

    В период менопаузы кровотечения уменьшаются, а при наступлении климакса совсем исчезают, но это не означает, что репродуктивная функция женщины полностью угасла. Эндометрий в матке продолжает функционировать, вызывая образование эстрогена. Этот процесс может занимать до двух лет.

    Организм старается сделать процесс перестроения максимально плавным, поэтому при наступлении менопаузы женщина продолжает чувствовать себя привлекательной.

    Вместе с уменьшением количества гормонов женские половые органы также терпят изменения: матка уменьшается в размерах, влагалище становится более узким и менее увлажненным.

    В этот период не исключена возможность зачатия и успешного вынашивания плода. Нарастание эндометрия в слизистой матки провоцирует работу яичников, образуя полноценные яйцеклетки. Этот процесс нерегулярный, но свидетельствует о возможности зачатия. Рассмотрим далее, как идут месячные при климаксе.

    Цикл месячных состоит из нескольких периодов:

    • Период, когда зреют яйцеклетки.
    • Период овуляции (яйцеклетки выходят из фолликула).
    • Период нарастания внутреннего эндометрия матки.
    • Период старения и отмирания яйцеклеток (при отсутствии оплодотворения).
    • Отмирание и удаление эндометрия в виде кровянистых выделений (месячных).

    А вот при климаксе как идут месячные?

    При климаксе менструация может проходить, как по обычному циклу, так и по циклу, в котором отсутствует овуляция. Это связано с понижением уровня эстрогенов, которые отвечают за созревание яйцеклеток. Однако не стоит забывать о предохранении в климактерическом периоде. Беременность и успешное вынашивание не редкость для женщин, переживающих менопаузу.

    При наступлении климакса выделения могут длиться, как 1-2 дня, так и 7-10 дней, в зависимости от особенностей вашего организма. Полное прекращение менструации свидетельствует о том, что яичники полностью прекратили выработку эстрогенов, структура и форма тканей яичников и матки изменилась.

    Для большинства женщин менструация не доставляет больших хлопот и является обыденным ежемесячным явлением, которое требует особо внимания лишь к личной гигиене. С наступлением менопаузы все меняется: величина цикла, обильность, регулярность.

    Как идут месячные при климаксе? Существует несколько типов месячных при наступлении климакса:

    • Постепенное прекращение. Месячные приходят регулярно, но продолжительность и обильность «красных дней» постепенно уменьшается. Может длиться до 2-3 лет, не вызывает беспокойств и недомоганий у большинства женщин.
    • Резкое прекращение. Менструация прекращается раз и навсегда. При этом женщину мучают приливы, нервозность, психические расстройства и другие признаки климакса.
    • Выделения, не имеющие определенного цикла. Сложно предугадать первый и последний день, выделения могут быть, как слабыми, так и обильными. Перерыв между месячными может достигать 3-4 месяцев. В этом случае в период менструации женщина чувствует общее недомогание: головокружения, тошноту, скачки давления.

    Данные типы сопровождают менопаузу, при наступлении климакса естественные выделения полностью прекращаются.

    Могут ли при климаксе идти месячные? Этот вопрос интересует многих.

    Начальная фаза климакса характеризуется нерегулярными кровянистыми выделениями, но появление обильных месячных после длительного отсутствия выделений может свидетельствовать о развитии патологий.

    Климактерический период требует особого внимания. Зачастую именно в это время в организме женщины начинают развиваться различные виды доброкачественных и злокачественных опухолей. Снижение уровня гормонов влияет на истончение слоя эндометрия слизистой оболочки матки, что приводит к изменению структуры и провоцирует развитие патологий.

    Обильные кровотечения после полного прекращения цикла менструации опасны для здоровья. Они могут свидетельствовать о наличии заболеваний эндокринной системы, доброкачественных и злокачественных опухолей, болезней надпочечников и гипофиза.

    Нарушения в гормональном фоне отражаются не только на работе половой системы женщины. Они могут стать причиной появления серьезных заболеваний во всех системах организма, например, остеопороза, заболеваний молочных желез и сердца.

    Неправильно питание и наличие вредных привычек также могут спровоцировать кровотечение.

    Появление кровянистых выделений в период постменопаузы никак не относится к процессам менструального цикла и требует незамедлительного обращения к врачу.

    Сколько идут месячные при климаксе, мы рассмотрели ранее.

    Если кровянистые выделения имеют обильный характер и повторяются больше 1 раза в месяц, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Причины этого явления могут быть как безобидными, свидетельствующими о глобальной перестройке организма женщины, так и иметь более серьезный характер.

    • прием гормональных препаратов;
    • эрозия тела матки;
    • травмы и трещины на стенках влагалища.

    Причины, требующие лечения:

    • Гормональные нарушения. Приводят к изменению состояния эндометрия, повышая вероятность возникновения опухоли в полости матки или влагалища.
    • Миома матки. Частое явление при менопаузе. Свидетельствует о сбое в работе эндокринной системы. Провоцирует появление обильного кровотечения и нарушает менструальный цикл.
    • Полипы на матке и во влагалище. Влияют на изменение цикла и способствуют появлению обильных месячных.
    • Изменение размеров матки.
    • Поликистоз. Образования в яичниках, которые влияют на частоту и обильность выделений.
    • Плохая свертываемость крови. Климакс влияет на работу всех систем организма. В некоторых случаях наблюдается снижение тромбоцитов в крови, что приводит к большим кровопотерям при месячных.
    Читайте также:  Таблетки для настроения при климаксе

    Также важно правильно принимать гормональные контрацептивы. При нарушении рекомендаций по применению возможно изменение цикла и появление обильных кровянистых выделений. Это бывает перед климаксом. Как идут месячные, теперь понятно.

    При появлении выделений не стоит поддаваться панике. Зачастую месячные при климаксе носят физиологический характер и не несут угрозы здоровью.

    Если менструация длится дольше 7 дней, выделения имеют обильный характер, следует обратиться к врачу для выяснения причин. Маточное кровотечение может быть вызвано:

    • сбоем гормонального фона;
    • приемом лекарств;
    • низким уровнем прогестерона;
    • патологией органов половой системы.

    При возникновении сомнений в причинах начала месячных обратитесь за консультацией к врачу. Самолечение не принесет должного результата.

    Зачастую женщины воспринимают кровотечения, требующие незамедлительного обращения в больницу, за обычные месячные, тем самым упускают драгоценное время и усугубляют возможные последствия.

    Существует ряд признаков, которые отличают кровотечение от менструации:

    • Объем выделений. Если вам приходится менять средства гигиены чаще 1 раза в час, скорее всего вы имеете дело с кровотечением.
    • Большое количество сгустков, а также присутствие в кровяных массах кусочков эпителия не является нормой для месячных.
    • Интервал между менструациями меньше 21 дня.
    • Выделения длятся дольше недели.
    • Кровянистые выделения после полового акта.
    • Плохое самочувствие при менструации: общая слабость, головокружения, бледность кожных покровов, тошнота, рвота.

    Наличие одного или нескольких признаков свидетельствует о сбое в работе половой системы женщины. Немедленно обратитесь к врачу для постановки диагноза и назначения адекватного лечения.

    Итак, после климакса идут месячные. Своевременное обращение к специалистам позволит быстрее справиться с проблемой и свести к минимуму возможные последствия.

    Для диагностики причин кровотечения врач проводит следующие мероприятия:

    • осмотр на кресле;
    • общий анализ крови;
    • биохимический анализ крови;
    • исследование крови на определение количества гормонов;
    • анализы, направленные на выявление онкомаркеров;
    • исследование эндокринной системы;
    • УЗИ половых органов;
    • МРТ органов малого таза.

    Сколько дней могут идти месячные при климаксе, описано выше.

    Если вас что-то беспокоит или вы сомневаетесь в причинах появления месячных, обратитесь за консультацией к специалисту, пройдите ультразвуковое обследование и сделайте эндоскопию. Выявление проблемы на начальном этапе позволит решить ее медикаментозным способом.

    Важно внимательно относиться к своему организму, тогда наступление климакса пройдет легко и не доставит неудобств. Мы ответили на вопрос о том, как идут месячные при климаксе.

    источник

    Менопауза – это естественный период в жизни женщины, при котором снижается продукция женских половых гормонов яичниками. Большинство женщин сталкиваются с неприятными проявлениями климакса: нарушение менструального цикла, приливы, перепады настроения, набор веса. Нарушение месячных при климаксе появляется раньше других признаков, еще в пременопаузе. Менструации становятся нерегулярными, меняется продолжительность цикла и количество выделяемой крови.

    Зачастую первым проявлением климакса является нарушение менструального цикла, это связано с влиянием дефицита эстрогенов на эндометрий (внутренний слой матки). С этими симптомами женщина сталкивается уже в возрасте 44–47 лет. Месячные идут нерегулярно, часто возникают задержки или, наоборот, уменьшение продолжительности менструального цикла. Менструальный цикл меняется в период менопаузального перехода, с наступлением менопаузы месячные прекращаются, а в постменопаузе уже полностью отсутствуют. Рассмотрим особенность менструаций в разные периоды климакса – пременопаузу, менопаузу и постменопаузу.

    Период менопаузального перехода начинается с нерегулярности менструального цикла. Продолжительность цикла обычно удлиняется (цикл длится не 28 дней, а 35–45 и даже более), но изредка может и укорачиваться. Появляются задержки, месячные могут долго отсутствовать – несколько месяцев и даже полгода, а затем возобновляться. Может меняться количество выделений – они становятся скудными или, наоборот, обильными.

    Месячные при климаксе заканчиваются с наступлением менопаузы. Факт менопаузы устанавливается ретроспективно, через год после прекращения менструаций.

    Постменопауза начинается через 12 месяцев после наступления менопаузы. Во время постменопаузы месячные не идут, появление маточного кровотечения указывает на сбой в организме.

    В норме после наступления менопаузы месячные уже не приходят. Однако некоторые женщины сталкиваются с появлением маточных кровотечение даже в постменопаузальном периоде. Аномальные маточные кровотечения знакомы примерно 15–20% женщин в постменопаузе. В большинстве случаев причиной такого состояния являются органические заболевания: полипы и гиперпластические процессы эндометрия, миомы, аденомиоз, опухоли.

    К основным причинам кровотечений в постменопаузе относятся заболевания эндометрия, миометрия и яичников:

    • полипы эндометрия;
    • субмукозная, интерстициальная, субсерозная миома матки;
    • гормонопродуцирующие опухоли яичников;
    • аденомиоз.

    Реже аномальные маточные кровотечения связаны с влиянием медикаментозных препаратов, особенно при заместительной гормональной терапии.

    Кроме того, кровотечение может возникнуть из-за экстрагенитальных причин, например, при коагулопатии или циррозе печени.

    При появлении маточного кровотечения в постменопаузальном периоде необходимо сразу же обратиться к гинекологу. Врач назначит обследование, направленное на выявление причины кровотечения:

    • общий анализ крови;
    • коагулограмма – для выявления патологии свертывающей системы;
    • биохимический анализ крови (печеночный комплекс) – для выявления патологии печени;
    • анализ крови на гормоны: эстрадиол, прогестерон, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны;
    • ультразвуковое исследование органов малого таза;
    • мазок на цитологию;
    • при необходимости – гистероскопия и диагностическое выскабливание эндометрия.

    Терапия направлена на устранение причины, проводится лечение основного заболевания. При отсутствии органических причин назначается симптоматическая гемостатическая терапия.

    Нарушение менструальной функции – это далеко не единственный симптом климакса. Дефицит эстрогенов оказывает влияние не только на матку, но и на другие органы: головной мозг, кожу, урогенитальный тракт, молочные железы, сердце, сосуды, кости. В зависимости от времени возникновения выделяют ранние и поздние симптомы климакса. Сколько будут сохраняться климактерические симптомы, зависит от наследственности, общего состояния организма, наличия сопутствующих заболеваний.

    Ранние симптомы появляется еще в периоде менопаузального перехода. Помимо нарушений менструальной функции они включают в себя вегетативные и психоэмоциональные проявления. Эти симптомы могут сохраняться длительно, на протяжении нескольких лет.

    Наряду с нарушением менструального цикла одним из первых симптомов при климаксе являются приливы. Приливы ощущаются в виде жара и повышенной потливости, которые сменяются ознобом. Такие приступы могут повторяться 10–20 раз в сутки. Вегетативные расстройства также проявляются колебанием артериального давления, покраснением кожи, потливостью, головокружением.

    Психоэмоциональные расстройства проявляются в виде эмоциональной лабильности, раздражительности, плаксивости. Женщины в период климакса более склонны к развитию депрессии.

    Поздние симптомы развиваются обычно после наступления менопаузы и включают в себя изменения со стороны урогенитального тракта, сердечно-сосудистой системы и костной ткани.

    Слизистая урогенитального тракта очень чувствительна к эстрогенам, поэтому их дефицит в постменопаузе приводит к развитию следующих симптомов:

    · сухость слизистой оболочки;

    · болевые ощущения при половом акте;

    · болезненность при мочеиспускании;

    · жжение и зуд во влагалище.

    Реже возникает слабость мышц тазового дна, что клинически проявляется недержанием мочи.

    Женщины в постменопаузе более склонны к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Дефицит эстрогенов повышает риск возникновения артериальной гипертензии и атеросклероза, которые могут приводить к таким опасным осложнениям, как инфаркт миокарда и инсульт.

    Недостаток эстрогенов сказывается и на состоянии костей. В постменопаузе повышается потеря костной массы, кости становятся менее плотными, чаще возникают переломы.

    Примерно 60% женщин сталкиваются с проявлениями климактерического синдрома. Восстановить нормальный менструальный цикл невозможно, однако облегчить протекание климакса вполне реально.

    Заботиться о женском здоровье нужно начинать еще в репродуктивном возрасте. Регулярное посещение гинеколога, активный образ жизни, отказ от вредных привычек, своевременное лечение гинекологических и эндокринных заболеваний, правильное питание – все это позволяет отсрочить наступление менопаузы.

    С наступлением климакса необходимо изменить образ жизни, который женщина вела ранее. В рацион следует добавить продукты, богатые фитоэстрогенами:

    Рекомендуется отказаться от курения – никотин ускоряет процессы старения и утяжеляет проявления климакса. Уменьшить проявления вегетативных и психоэмоциональных расстройств поможет спорт, здоровый сон, аутогенные тренировки.

    Избавиться от ранних климактерических симптомов, а также снизить риск развития остеопороза и заболеваний сердечно-сосудистой системы помогает заместительная гормональная терапия.

    При естественной менопаузе назначается комбинированная терапия, содержащая эстрогены и гестагены. Терапия может проводиться в двух режимах – циклическом или непрерывном.

    Режим гормональной терапии

    В чем суть, кому назначается

    При циклическом режиме на фоне постоянного приема эстрогенов в последние 10–14 дней каждого месяца добавляется прогестаген. При таком режиме гормональной терапии у женщины ежемесячно появляются кровотечения, напоминающие менструации. Циклический режим показан женщинам в перименопаузе.

    Непрерывный комбинированный режим предполагает ежедневный прием комбинации эстрогенов и гестагенов. Такой режим показан женщинам в постменопаузе и не приводит к появлению ежемесячных кровотечений.

    Несмотря на множество преимуществ, заместительная гормональная терапия имеет и недостатки – повышается риск злокачественных образований эндометрия и молочной железы, тромботических осложнений. Не следует выбирать препараты по рекомендациям и отзывам, гормональную терапию должен подбирать врач после полного обследования.

    Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

    Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

    Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

    Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

    Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

    Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

    Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

    Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

    По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

    Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

    Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

    В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

    Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

    Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

    Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

    Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

    Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

    Жизнь с проявлением рефлюксной болезни — изжогой дискомфортна: неприятное ощущение жжения может нарушать привычный ритм жизни. К тому же состояние не так безоби.

    источник

    Климакс сопровождается постепенным угасанием гормональной активности, что приводит к характерным изменениям менструации. К 50-55 годам у большинства женщин они полностью исчезают, что является вариантом нормы. Но какими должны быть месячные при климаксе и что означает их внезапное появление после длительной задержки?

    Климактерический период продолжается примерно 10 лет. Он включает в себя несколько этапов, которые сопровождаются не только изменением менструальной функции, но и другими признаками (приливы, раздражительность, снижение активности, боли в суставах). Многие женщины не знают, как идут месячные при климаксе и что по этому признаку можно в некоторых случаях подозревать развитие определенных заболеваний.

    В идеале месячные во время климакса отсутствуют, но это бывает в том случае, если женщина вступила в период менопаузы. Менструации могут появляться в любом возрасте, но если они возникают через продолжительное время после угасания гормональной активности и «сухого» периода, необходимо срочно обратиться к гинекологу.

    Внезапное появление месячных через год и более после климакса может говорить о росте новообразований в матке и яичниках. Обязательно пройдите обследование, чтобы определить причины кровянистых выделений.

    Климакс протекает в три этапа:

    • Пременопауза (с 40-45 лет до менопаузы). Это начало климакса, и месячные обычно идут без сбоя, но к конце менструации могут становиться нерегулярными, исчезают на 3-6 месяцев.
    • Менопауза (после 49-50 лет). Так как заканчиваются месячные при климаксе постепенно, то за 1-2 года до этого они могут переходить в «мазню» или, наоборот, быть достаточно обильными. В это время важно периодически проходить диагностику и контролировать состояние матки и яичников.
    • Постменопауза (от менопаузы до глубокой старости). Месячные при климаксе у женщин после менопаузы отсутствуют. Любое выделение крови в этот период говорит о маточном кровотечении и требует срочного обследования.

    Месячные перед климаксом имеют свои особенности: они регулярные вплоть до 2-3 лет до менопаузы, но только в том случае, если у женщины нет серьезных заболеваний. Болезни репродуктивных органов (миомы, полипы, аднексит, урогенитальные инфекции) часто сопровождаются нарушением цикла и провоцируют длительные месячные при климаксе, которые могут чередоваться с отсутствием менструации по 2 месяца и более.

    Основные симптомы начала климакса при регулярных месячных:

    • сокращение или, наоборот, удлинение периода менструации;
    • задержка месячных при климаксе возможна, но обычно составляет не более 10-30 дней, а ближе к менопаузе менструации могут отсутствовать по несколько месяцев;
    • появляются приливы, которые характеризуются возникновением резкого чувства жара, повышением потливости и сердцебиения;
    • начинает снижаться работоспособность, изменяется настроение по несколько раз в день, что говорит о влиянии снижения эстрогенов на нервную систему;
    • могут усиливаться болезненные месячные при климаксе, особенно если у женщины есть проблемы с органами малого таза, включая развитие эндометриоза и наличие миоматозных узлов;
    • возникает одышка даже после легкой физической активности;
    • снижается качество ночного сна, а днем нередко появляется сильная сонливость;
    • может повышаться хрупкость костей, появляются проблемы с суставами, работой сердечно-сосудистой системы.

    Пременопауза — самый сложный период для женщины. В первые 2 года начала климакса месячные становятся нерегулярными. Количество эстрогенов снижается постепенно, чтобы подготовить женщину к прекращению выработки гормонов. Но изменения в характере менструации и другие заметные признаки скрывают куда более важные преобразования внутри организма: снижается секреция эстрогенов и увеличивается выработка гонадотропных гормонов, что приводит к ослаблению естественной защиты организма от атеросклероза, остеопороза, инсульта и инфаркта.

    Читайте также:  Таблетки чтобы не набирать вес при климаксе

    Климакс — естественный процесс, но он может быть довольно опасным. Рецепторы к эстрогенам сосредоточены в разных органах и тканях женского организма, и снижение гормональной активности так или иначе отрицательно сказывается на здоровье. Резко возрастает риск развития остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний, включая атеросклероз, а также снижается эластичность кожи, слизистых половых органов, связок тазового дна, что отрицательно сказывается на либидо, нередко способствует опущению и выпадению мочеполовых органов, стрессовому недержанию мочи.

    Пременопауза идеально подходит для начала заместительной гормональной терапии, которая поможет предупредить появление описанных выше проблем со здоровьем, способных значительно снижать качество жизни женщины и приводить к ее социальной изоляции.

    Скудные месячные перед климаксом с большими перерывами не говорят о том, что женщина не способна забеременеть. Напротив, в 40-45 лет гинекологам нередко приходится сталкиваться с незапланированной беременностью женщин, которые перестают предохраняться или делают это периодически.

    Так как идут месячные перед климаксом чаще нерегулярно, сложно только по ним контролировать наличие или отсутствие овуляции в конкретном цикле. Биологический метод предохранения (по опасным и безопасным дням) не подходят женщинам зрелого возраста. О том, как предохраняться при климаксе, если нет месячных или они нерегулярны, лучше спросить у своего гинеколога. Чаще всего специалисты предлагают использовать презервативы или низкодозированные оральные контрацептивы вплоть до менопаузы.

    Гормональная контрацепция подходит в том числе женщинам, у которых обильные месячные при климаксе и сбившийся цикл. Низкие дозы препаратов восстанавливают регулярность менструацию, снижают риск гиперплазии матки и смягчают проявления климактерического периода. Но самое главное — они дают более 95% гарантии отсутствия нежелательной беременности, когда месячные при климаксе сбивчивые, но вероятность зачатия все же сохраняется.

    Как восстановить месячные при климаксе и зачем это нужно делать? В последние годы многие женщины жалуются на раннее угасание репродукции. Климакс может наступать преждевременно, что не является нормой и требует гормонального лечения. В противном случае здоровье женщины сильно пострадает. Ранний климакс приводит к остеопорозу, нередко сочетается с болезнями эндокринной системы. И когда менструальная функция угасает до 40 лет, возникает естественный вопрос: как вызвать месячные при климаксе и продлить гормональную молодость?

    При раннем истощении яичников для нормализации менструации используют следующие методы:

    • заместительная гормональная терапия, прием эстрогенов, гестагенов, комбинированных средств с андрогенами или прогестинами;
    • фитоэстрогены, лекарственные сборы и препараты, которые обладают эстрогеноподобным действием;
    • физиопроцедуры, лечебная физкультура, которая помогает сохранять тонус мышц тазового дна, функции опорно-двигательного аппарата;
    • витамины и минералы, комплексы препаратов для восстановления крепости костей и питания суставов;
    • эстрогенсодержащие средства для местного применения при сухости влагалища и снижении либидо.

    Гормональные препараты при раннем климаксе и прекращении месячных подбирают только после комплексного обследования. Недопустимо самостоятельное назначение заместительной терапии из-за высокого риска неправильного выбора средств.

    В большинстве случаев месячные после климакса не возвращаются. Если наступила менопауза (отсутствие менструации на протяжении 12 месяцев и более в возрасте 45-50 лет и старше), еще 2 года после этого эстрогены выделяются в небольшом количестве, но овуляции больше не происходят.

    Менопауза плавно переходит в постменопаузу. Если женщина принимала заместительную гормональную терапию, симптомы климактерического периода сглажены, последствия снижения эстрогенов в виде пролапса гениталий, остеопороза, вульвовагинита отсутствуют или выражены незначительно.

    К менопаузе и постменопаузе психоэмоциональное состояние тоже нормализуется. Исчезают перепады настроения, скачки давления и приливы. Но у женщин, не принимающих эстрогены, симптомы климакса могут сохраняться вплоть до 60-70 лет. При этом у них активно деформируются суставы и страдает миокард.

    Если внезапно во время климакса пошли месячные, стоит сразу обратиться к гинекологу. Врач назначит лабораторные исследования, осмотрит полость матки, при обнаружении подозрительных участков — осуществит забор тканей и проведет дальнейшее гистологическое исследование.

    Если затяжные месячные перед климаксом при отсутствии болезней можно принять за норму, то после менопаузы любые кровянистые выделения считают кровотечением и патологическим признаком.

    Что делать, если мучают длительные месячные при климаксе и возникают кровотечения? С чем это может быть связано? Кровотечения или обильные выделения из половых путей в климактерическом периоде могут возникать на фоне следующих заболеваний:

    • полипы эндометрия;
    • фиброаденома;
    • онкологические опухоли шейки и тела матки;
    • атрофический вагинит.

    Даже незначительные кровянистые выделения являются показанием для гинекологического осмотра и комплексного обследования. Постоянная кровопотеря может приводить к анемии и значительно ухудшать состояние женщины. Врач на основании результатов обследования назначит кровоостанавливающие препараты при обильных месячных при климаксе, средства на основе железа, витамины, подберет гормональную схему лечения.

    Снижение эстрогенов и увеличение гонадотропных гормонов создает благоприятные условия для разрастания слизистой внутреннего слоя матки. Если женщина до менопаузы использовала комбинированные оральные контрацептивы, которые тормозят гиперплазию эндометрия, то риск кровотечения в климактерическом периоде будет заметно ниже.

    Важно понимать всю серьезность ситуации. Самолечение при обильных менструациях во время любого периода климакса может только ухудшить состояние и спровоцировать осложнения. Важно определить первопричину кровотечения, исключить риск роста злокачественных опухолей половых органов. Только врач знает, как остановить обильные месячные при климаксе и избежать неблагоприятных последствий для здоровья. Поэтому даже незначительные кровянистые выделения после длительного отсутствия менструаций являются показанием для срочного обращения к врачу.

    Женщина должна готовиться к наступлению климакса и изменениям в характере менструаций. Необходимо разобраться в природе гормональной перестройки и понять, что снижение эстрогенов хоть и является естественным, но все же требует принятия дополнительных мер защиты внутренних органов и систем.

    Если своевременно начинать применение средств с эстрогенами, можно не только повысить качество жизни и предупредить сбой месячных при климаксе, но и не допустить развития опасных заболеваний: инсульта, инфаркта, атеросклероза, остеопороза.

    Заниматься подготовкой к климактерическому периоду женщина должна вместе со своим гинекологом. Особую осторожность необходимо соблюдать при выборе препаратов для заместительной гормональной терапии и оральных контрацептивов. Подобные средства имеют определенные противопоказания, которые учитывает врач, имея на руках результаты лабораторной и инструментальной диагностики.

    Для профилактики появление приливов и других явных проявлений климактерического синдрома рекомендуется постепенно расширять режим двигательной активности, заниматься спортом, йогой, посещать бассейн. Все эти процедуры положительно влияют не только на физическое состояние женщины, но и на ее психику.

    источник

    Во время климакса в организме женщины происходит гормональная перестройка. Останавливается функционирование яичников, перестает вырабатываться эстроген, прекращаются менструации. Месячные при климаксе могут наступить на стадии пременопаузы. Постепенно цикл увеличивается, в итоге менструации полностью прекращаются. Если они снова наступают через полтора года и более, следует обратиться к врачу.

    Климакс протекает на протяжении длительного периода. В это время происходит постепенное угасание функций женской репродуктивной системы.

    1. Пременопауза. На первой стадии начинается снижение выработки эстрогена, стимулирующего созревание яйцеклеток. К концу этого периода деятельность яичников прекращается.
    2. Менопауза. Вторая стадия характеризуется полным отсутствием менструаций в течение года.
    3. Постменопауза. На заключительной стадии полностью прекращается функционирование яичников. Останавливается выработка эстрогена, заканчивается запас яйцеклеток. Месячные после менопаузы считаются отклонением от нормы.

    Менструация может наступить только на стадии пременопаузы. Кровянистые выделения после года отсутствия требуют обследования у врача и определения причины их появления.

    Наличие кровянистых выделений считается нормой на стадии пременопаузы. Однако появление месячных после климакса может свидетельствовать о патологических процессах.

    Кровотечения в период постменопаузы могут возникать в следующих случаях:

    1. При гормональном дисбалансе. Отторжение эндометрия стимулируется прогестероном. Присутствие этого гормона при снижении уровня эстрогена может стать причиной кровотечения.
    2. При наличии заболеваний внутренних органов – щитовидной железы, печени, почек, а также женских половых органов.

    Если на стадии постменопаузы у женщины началось кровотечение, ей следует незамедлительно обратиться к врачу для обследования и постановки диагноза.

    Менструация при климаксе наступает на первой стадии – во время пременопаузы. Женские половые клетки созревают под влиянием гормона эстрогена. На первой стадии его выработка начинает постепенно прекращаться. Продолжительность пременопаузы может достигать от 2 до 10 лет. К концу этого периода эстроген перестает вырабатываться, и месячные больше не наступают.

    Во время климакса в организме женщины происходит гормональная перестройка. Ввиду снижения выработки эстрогена нарушается ход созревания яйцеклеток.

    Как следствие, наблюдаются симптомы:

    • увеличение или уменьшение продолжительности менструации;
    • изменение менструального цикла;
    • изменение объемов выделений.

    Из-за гормонального дисбаланса может наблюдаться задержка месячных при климаксе, слишком обильные или, напротив, скудные выделения. Постепенно менструации сходят на нет, наступает менопауза. Для этого периода характерно полное отсутствие месячных в течение года.

    В большинстве случаев климакс проходит в три этапа, на первом из которых меняется менструальный цикл. Месячные наступают с задержкой и постепенно прекращаются. Однако возможны случаи, когда менструации заканчиваются резко. Обычно это сопровождается большей выраженностью сопутствующих симптомов.

    Специалисты расходятся во мнениях относительно того, как должны идти месячные при наступлении климакса. Однако есть перечень симптомов, которые встречаются у большинства женщин перед менопаузой.

    Касательно менструального цикла, перед менопаузой могут отмечаться следующие изменения:

    • увеличение периода между менструациями;
    • сокращение объема выделений;
    • нерегулярность цикла;
    • наличие слизи в выделениях (считается нормой, когда цвет крови не алый или коричневый).

    Помимо вышеперечисленных симптомов, женщина может ощущать недомогание, эмоциональную нестабильность, головокружение, боли при менструации.

    В результате гормонального дисбаланса в женском организме изменяется продолжительность месячных. Она может как уменьшиться до 2-3 дней, так и увеличиться до 7-10 суток.

    На практике встречается 4 типа течения месячных на стадии пременопаузы. В некоторых случаях скудные выделения сменяются обильными. При таком течении пременопаузы большое количество крови не считается патологией.

    Однако если перед климаксом месячные учащаются и сопровождаются обильными выделениями, это может говорить о маточном кровотечении. Для него характерны симптомы:

    • объем кровопотери до 80 мл в день;
    • продолжительность до 7 суток.

    Потеря большого объема крови может привести к железодефицитной анемии.

    На первой стадии климакса – во время пременопаузы – кровянистые выделения становятся скудными. У женщин могут отмечаться и другие симптомы начала климакса при регулярных месячных:

    1. Приливы. Характеризуются сильным жаром, покраснением кожи лица, шеи и рук. Сопровождаются обильным потоотделением.
    2. Проблемы с мочеполовой системой. К ним относятся сухость слизистых оболочек, воспаление влагалища и мочевого пузыря, снижение либидо, болезненные ощущения при половых контактах.
    3. Ухудшение состояния волос, зубов, ногтей, костей, сухость кожи. Проявления вызываются нехваткой кальция, спровоцированной снижением уровня эстрогена.
    4. Эмоциональная нестабильность. Выражается перепадами настроения, ухудшением концентрации внимания, нарушениями сна, раздражительностью, снижением памяти.

    Все эти проявления, наряду с прекращением месячных при климаксе, свидетельствуют о приближении менопаузы.

    Изменение менструального цикла при климаксе происходит индивидуально. На характер месячных будет влиять генетическая предрасположенность, наличие сопутствующих заболеваний, а также возраст пациентки.

    На практике встречаются следующие типы изменения менструального цикла:

    1. Постепенное увеличение промежутков времени между месячными до их полного прекращения.
    2. Резкая остановка менструаций, при этом наблюдаются остальные симптомы, характерные для пременопаузы.
    3. Увеличение продолжительности цикла до 3-4 месяцев и последующее наступление менопаузы.
    4. Сбои цикла, чередование длительности и характера выделений. Скудные месячные сменяются обильными и продолжительными.

    Чтобы отслеживать изменения в состоянии женщины и своевременно выявлять отклонения, рекомендуется посещать гинеколога раз в полгода.

    Месячные при начале климакса могут иметь разную продолжительность и интенсивность. По мере приближения менопаузы промежуток между ними может увеличиться до 3 месяцев. Если кровянистые выделения не наблюдаются в течение года с последних месячных, считается, что наступила менопауза.

    Если во время климакса – в пременопаузе – пошли месячные, это считается нормальным. Однако если обильные кровотечения отмечены после менопаузы, следует обратиться к специалисту.

    В некоторых случаях консультация врача потребуется и до наступления менопаузы. Когда кровотечение настолько обильное, что гигиеническая прокладка заполняется за час или менее, это указывает на развитие сопутствующих заболеваний. К таковым относятся:

    • полип;
    • миома;
    • воспалительный процесс во влагалище;
    • выпадение матки;
    • злокачественное новообразование.

    Помимо перечисленных выше патологий, обильные кровотечения могут провоцировать некоторые лекарства, а также плохая свертываемость крови и цистит.

    Затяжными можно назвать менструации, протекающие более 7 дней. Продолжительные месячные перед менопаузой объясняются следующими факторами:

    • плохая свертываемость крови;
    • поликистоз – заболевание яичников, которое характеризуется долгим отсутствием месячных, сменяющимся обильными выделениями;
    • новообразования, такие как полипы и миомы;
    • патологии эндометрия, при которых происходит его патологическое разрастание в результате сбоев в развитии яйцеклетки;
    • неправильный прием оральных контрацептивов или прекращение курса.

    Чтобы выявить причину длительных месячных при климаксе, врач назначает УЗИ органов малого таза, анализ крови (в том числе оценку показателей свертываемости), цитологическое исследование мазка из шейки матки. Если серьезные патологии исключены, назначают гормональные препараты, а также седативные средства.

    Во время пременопаузы встречается еще один вид нарушения цикла – частые менструации. В результате гормонального дисбаланса происходит сбой овуляции и развитие ановуляторных циклов. Эти процессы провоцируют частые месячные. Впоследствии промежутки снова начинают удлиняться, появляются задержки.

    Болезненные ощущения при менструации во время климакса не являются отклонением от нормы. Также она может сопровождаться общим ухудшением самочувствия, головокружением, раздражительностью.

    Не во всех случаях темные месячные на фоне нарушения цикла при климаксе должны вызывать беспокойство. Коричневый оттенок кровь приобретает в результате смешения с влагалищными выделениями.

    Вместе с тем при наличии следующих симптомов стоит обратиться к врачу:

    • болезненные ощущения;
    • присутствие водянистых или желтоватых выделений;
    • учащенное мочеиспускание;
    • маточные кровотечения;
    • боль при половом сношении;
    • жжение, зуд;
    • депрессия;
    • сухость во влагалище;
    • язвы в полости рта;
    • потеря аппетита.

    Коричневые выделения наряду с вышеперечисленными симптомами могут свидетельствовать о наличии патологий. Темные месячные при менопаузе у женщин встречаются при вагинальных инфекциях, таких как гонорея или хламидиоз. Также они могут указывать на наличие полипов в матке. Поэтому при обнаружении сопутствующих симптомов следует незамедлительно проконсультироваться с врачом.

    Читайте также:  Таблетки для нормализации давления при климаксе

    Если женщина переживает возрастной климакс, менструации возобновляться не должны. Если же угасание функции яичников произошло в результате хирургического вмешательства, приема лекарств, угнетающих работу женской половой системы, лучевой или химической терапии, восстановление их функций происходит спустя 6-12 месяцев.

    Если возобновились месячные через год после менопаузы, это считается патологией. Особое внимание нужно обратить на такие симптомы, как:

    • алый цвет выделений;
    • большая кровопотеря;
    • наличие сгустков.

    Подобные случаи требуют незамедлительного обращения к гинекологу. Причиной появления месячных после менопаузы может быть гормональный дисбаланс, воспалительные процессы в репродуктивных органах или других системах.

    Для второй стадии климакса характерно отсутствие месячных в течение года. Однако в периоде пременопаузы они могут приходить нерегулярно. Продолжительность этого периода у женщин может колебаться. Чаще всего она достигает 2-3 лет.

    При более длительном течении пременопаузы месячные могут наступать и после 5 лет климакса. Они сходят на нет постепенно, далее приходит менопауза.

    Во время пременопаузы происходит постепенное снижение выработки эстрогена. Длительность этого периода индивидуальна, иногда она достигает 10 лет.

    Если гигиенической прокладки хватает всего на 1 час или меньше, а длительность месячных превысила 7 дней, стоит обратиться к гинекологу. Некоторые препараты можно принимать в домашних условиях. Остановить кровотечение помогают и средства народной медицины. Нельзя забывать, что самолечение может быть опасно. Поэтому при обильных месячных сначала следует обследоваться у врача.

    Когда после начала климакса и задержки месячных наблюдаются длительные и обильные выделения, можно прибегнуть к следующим средствам:

    1. Мед.
    2. Петрушка. Зелень нашинковать, залить кипятком и настоять. Средство будет готово через 3 часа, рекомендуется разделить настой на три приема.
    3. Лимон. С его употреблением нужно быть осторожнее при наличии проблем с пищеварительным трактом.

    Эти средства применяются в народной медицине с целью остановки кровотечений.

    При обильных месячных используют следующие лекарственные средства:

    • оральные контрацептивы;
    • Дюфастон – гормональный препарат на основе прогестерона;
    • Викасол – искусственный витамин К, влияющий на свертываемость крови;
    • Транексам – действующее вещество транексамовая кислота, используется для лечения кровотечений.

    Чтобы не навредить своему здоровью, все лекарственные препараты следует принимать после консультации со специалистом.

    Обращения к врачу требуют следующие симптомы:

    1. Обильные и продолжительные кровотечения.
    2. Менструальный цикл короче 21 дня.
    3. Наличие в выделениях фрагментов эпителия, сгустков.
    4. Сильное ухудшение самочувствия на фоне месячных.
    5. Кровотечение появилось после менопаузы.

    Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии серьезных патологий. Поэтому женщине требуется дополнительное обследование.

    Сами по себе месячные после 50 лет – это нормально, они не являются патологией. В среднем менструации у женщин прекращаются в возрасте 49-52 лет. Более позднее наступление менопаузы указывает на предрасположенность пациентки к злокачественным образованиям в репродуктивных органах и молочных железах.

    Месячные при климаксе завершаются постепенно, в течение 2-10 лет. На стадии пременопаузы происходит снижение выработки эстрогена, что приводит к нерегулярным менструациям. После годового перерыва можно говорить о наступлении менопаузы. Если кровотечения возобновились по завершении этого периода, стоит проконсультироваться с врачом.

    источник

    После 45 лет репродуктивная функция женщины угасает. Физиологический менструальный цикл претерпевает изменения, месячные становятся нерегулярными, кратковременными или продолжительными, могут длительное время отсутствовать, а потом вновь начинаться. Овуляцию и свойственные ей изменения регулируют гормоны, в менопаузе меняется их концентрация, одни начинают преобладать над другими. Женские половые органы, матка и ее придатки теряют свою функциональную способность, соединительные ткани заменяются на жировую клетчатку. Появляются симптомы, доставляющие дискомфорт и неприятные ощущения. Активируются механизмы старения и увядания организма.

    Первые симптомы климакса начинаются после 48 лет. Обычно в 50 лет женщины испытывают первые проявления, связанные с изменением гормонального фона. Признаки менопаузы и клинические симптомы варьируются в зависимости от физиологических особенностей организма, имеющихся хронических заболеваний, условий труда и многих других факторов.

    Весь период климакса условно делят на 3 части:

    1. 1. Пременопауза – период, когда яичники еще функционируют, но менструации становятся нерегулярными, продолжительность менструального цикла значительно увеличивается. В среднем этот период начинается у женщин в 45 — 48 лет. Впервые ощущаются приливы, приступы депрессии и головных болей.
    2. 2. Менопауза – период, когда яичники полностью перестают работать и менструации прекращаются, но иногда наблюдаются случаи, когда месячные могут еще прийти через большой промежуток времени. Характерные изменения чаще встречаются в 52 года.
    3. 3. Постменопауза – период после последней менструации. В это время все симптомы наступления климакса исчезают.

    Проявления климакса связаны с периодом пременопаузы и самой менопаузой, средняя продолжительность климактерического периода составляет от 5 до 10 лет.

    Симптомы менопаузальногоного периода у каждой женщины разные. Приливы, согласно статистике, ощущает каждая третья женщина из тех, у которых прошел климактерический период. Ообщие признаки, которые характерны для большинства женщин, представлены в таблице.

    Симптом Особенности развития и проявления
    Приливы Возникает внезапный приступ повышения температуры, на лице и туловище появляются красные пятна. Характерно спонтанное начало и продолжительность до 30 минут. Приливы не связанны с месячными
    Потливость Потовые железы под действием гормонов начинают активно выделять секрет. Количество выделений сильно увеличивается в момент приливов. В течение дня женщина выражено потеет даже при незначительной физической нагрузке
    Остеопороз Во время климактерического периода, в связи с остановкой выработки эстрогена, начинается вымывание кальция из организма. Кости становятся хрупкими, и в этот период у женщин возможны частые травмы, связанные с переломами. Дефицит кальция не восполняется, предупредить развитие травматизма можно с помощью препаратов кальция и полиминеральных комплексов
    Кожа Становится менее эластичной и упругой, появляются выраженные мимические морщины, углубляются носогубные складки
    Слабость Часто женщины отмечают отсутствие энергии и упадок сил
    Эмоциональная лабильность Появляется раздражительность, мнительность, плаксивость, необоснованные эмоциональные всплески, нарастает чувство тревоги. Нередко развивается хроническая депрессия, а женщины, склонные к психогенным расстройствам, испытывают признаки психосоматических заболеваний
    Бессонница Возникают проблемы с засыпанием, сон становится чутким и поверхностным. Утром женщина чувствует разбитость и с трудом поднимается, особенно в ранние часы
    Снижение либидо Постепенно развивается полное снижение полового влечения, из-за смены гормонального фона слизистая влагалища перестает увлажняться естественной смазкой, в результате чего появляется боль при половом контакте

    Симптомы не обязательно развиваются вместе, чаще появляются единичные признаки или на смену одним приходят другие. Такие признаки, как бессонница, слабость и раздражительность, являются неспецифическими и характерными для многих заболеваний. Подтвердить климактерическую природу помогут исследования крови на гормоны, поэтому гинекологи и эндокринологи рекомендуют всем женщинам после 45 лет ежегодно проходить плановое обследование.

    Период наступления менопаузы имеет наследственный характер. Чтобы понять, во сколько лет начнется угасание репродуктивной функции и закономерное изменение менструального цикла, достаточно выяснить, в каком возрасте эти процессы прошли у близких родственников по женской линии. Спровоцировать ранний климакс могут частые стрессы и переутомления, вредные привычки, заболевания мочеполовой системы, многократные роды и другие факторы.

    Характер, интенсивность и продолжительность менструаций при климаксе невозможно контролировать. Следующие изменения менструальных кровотечений длятся в среднем 3-4 года и являются вполне физиологичными:

    1. 1. Нарушается менструальный цикл. Кровотечения идут спонтанно и не в срок.
    2. 2. Нередко вместо месячных женщина испытывает усиление приливов, сами кровотечения так и не наступают.
    3. 3. Менструальный цикл длится в среднем 3-5 месяцев, нередко доходит до полугода, при этом предменструальный синдром протекает более выражено, существенно нарастает клиника, появляются боли в пояснице и сильная тошнота. При посещении врача женщины жалуются на то, что после длительного отсутствия вдруг пошли месячные.
    4. 4. Увеличивается продолжительность кровотечений. Они могут быть затяжными с обильными кровопотерями, или на протяжении месяца отмечаются умеренные кровомазания.

    Определить характер кровотечения самостоятельно не представляется возможным.

    Если после длительного отсутствия кровь пошла сгустками или выделяется обильно и имеет алый цвет, то необходимо экстренно обратиться к специалисту, так как это нередко является признаком маточного кровотечения. Оно развивается на фоне патологического процесса, при миоме матки или эндометриозе.

    Длительные кровотечения, более 7 дней, когда кровомазания не заканчиваются, тоже являются поводом для беспокойства.

    В начале менопаузы месячные практически не отличаются от привычных, они имеют прежнюю консистенцию и продолжительность. Принципиальное отличие имеет только срок менструального цикла. Ввиду изменений гормонального фона овуляция происходит нестабильно. Поэтому, если месячные снова появились, то это говорит о созревании яйцеклетки.

    В норме в постменопаузе кровотечений физиологического характера быть не должно. Они представляют собой какие-либо нарушения и могут угрожать жизни и здоровью женщины. Среди основных причин выделяют:

    1. 1. Нарушения гормонального фона. За отторжение эндометрия в сам период менструального кровотечения отвечает гормон прогестерон. Небольшая концентрация его в крови приводит к возникновению кровотечений, поэтому для предотвращения данных состояний назначается заместительная гормонотерапия.
    2. 2. Хронические заболевания женской половой системы, такие как эндометриты, миомы матки, полипы, опухоли яичников и т. д. Особенно часто в постменопаузу начинается злокачественный рост опухолей, поэтому проходить обследование у гинеколога нужно регулярно.
    3. 3. Различные заболевания других органов и тканей или экстрагенитальные патологии. К ним относят: заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, болезни почек и т. д.
    4. 4. Различные диеты у женщин в постменопаузе. Необходимо придерживаться сбалансированного и рационального питания. Стоит категорически отказаться от смены пищевого поведения.

    Если кровотечение появилось через год после менопаузы, то не исключено, что причиной стало злокачественное новообразование. Рак яичников и матки распространен среди женщин менопаузального периода. В связи со снижением репродуктивной функции происходит угасание защитных свойств организма. Предрасполагающим фактором становятся даже незначительные кисты яичников. Важно своевременно посещать гинеколога с профилактической целью и при наличии хронических заболеваний вести динамическое наблюдение за ними.

    Гормонозаместительная терапия – эффективный метод восполнения недостающих собственных половых гормонов. Существует много противопоказаний, поэтому прием препаратов стоит осуществлять только после консультации специалиста. С осторожностью они назначаются женщинам с варикозным расширением вен и повышенным тромбообразованием.

    После приема гормонов пациентки отмечают значительное улучшение общего самочувствия, все неприятные проявления отступают, проходят полностью или становятся незначительными и мало выраженными. Терапия назначается на длительное время и прекращается после наступления менопаузы. Резко начавшееся кровотечение без каких-либо предвестников свидетельствует о неотложном состоянии. Нужно вызвать скорую помощь, занять положение лежа и на область матки положить холодный компресс.

    Препараты для заместительной гормонотерапии

    Медикаментозное лечение нацелено на устранение симптоматической картины. Среди необходимых групп препаратов выделяют:

    • седативные — для снятия симптомов депрессии, они помогают вернуть эмоциональную стабильность;
    • препаратыкальция — восполняют утраченный кальций из костно-суставной системы, назначаются с профилактической целью, для предотвращения развития остеопороза;
    • гипотензивные — показаны при повышенном артериальном давлении, учащенном пульсе и других кардиологических расстройствах;
    • витаминные комплексы — применяются курсами для восстановления защитных свойств организма, улучшения общего состояния;
    • обезболивающие — целесообразны для ситуационного приема, в период предменструального синдрома и т. д.

    Для предупреждения патологических состояний, провоцирующих кровотечения, в период климакса женщине важно много времени уделять своему здоровью. Необходим полный отказ от вредных привычек — курение и алкоголизм усиливают симптоматику. Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, устраивать закаливающие процедуры, больше двигаться. Из всех видов спорта наиболее эффективны: плавательный бассейн, скандинавская ходьба, йога. По причине отсутствия возможности или при наличии хронических заболеваний, подразумевающих ограничение подвижности, рекомендуются комплексы лечебной физкультуры 1-2 раза в сутки.

    Не менее важно соблюдать правильное пищевое поведение. При снижении эстрогена организм начинает активно накапливать подкожно-жировую клетчатку. Основу рациона должны составлять нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, овощи. При нарастании отеков питьевой режим сокращается до 1 литра в сутки. Рекомендуется принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями.

    Женщины чувствующие себя по утрам плохо не должны резко вставать. После пробуждения рекомендуется некоторое время лежать в постели, выполнив ряд гимнастических упражнений.

    Особенную ценность при кровотечениях представляет фитотерапия. При борьбе с проблемами в менопаузальный период применяется отвар ромашки для профилактики воспалительных заболеваний и успокоительного эффекта или отвар листьев смородины, малины для укрепления иммунитета. Лечение народными средствами показывает хороший вспомогательный эффект.

    Остановить кровотечение поможет отвар из листьев травы кровохлебки. Уже после трех дней его употребления интенсивность месячных снижается, а через неделю они прекращаются полностью. Для приготовления потребуется 50 г сухого экстракта и 0,5 л воды. Листья надо залить горячей водой и дать настояться 15-20 минут, после чего довести до кипения и дать остыть. Принимать средство нужно 3 раза в день по 10 мл. Продолжительность одного курса не должна превышать 10 суток.

    Аптечная форма выпуска кровохлебки

    Для снятия воспаления и облегчения симптомов принимают отвар боровой матки. Его используют для питья и добавления в сидячие ванны. Для приготовления потребуется 2 ст. л. сухого экстракта и 400 мл кипятка. Следует дать средству настояться 1-2 часа, для лучшего запаривания можно воспользоваться термосом. Принимать надо 2 раза в сутки по 50 мл. Оставшийся отвар можно разбавить теплой водой и использовать для сидячей ванны (продолжительность — 15-25 минут). Рекомендуется выполнять процедуру перед сном.

    Уменьшить тошноту, повысить иммунитет и избавиться от токсинов поможет регулярный прием лимонной воды. Ее легко приготовить в домашних условиях. В 1 литр кипяченой и остывшей воды надо выдавить сок одного лимона, после чего измельчить его вместе с цедрой и добавить в состав. Для нейтрализации кислого привкуса можно добавить мед по вкусу. Средство следует тщательно перемешать и употреблять в течение дня в качестве питья.

    Месячные при климаксе имеют свойство приобретать патологическое течение, что нередко развивается на фоне переутомления и хронического стресса. Изменения в психоэмоциональном фоне часто не поддаются контролю, и женщине показана консультация психотерапевта. При необходимости проводится лечебный курс. Специалист помогает справиться с возникшими изменениями и скорректировать самовосприятие. Пациентка начинает нормально реагировать на происходящие в ее организме изменения.

    источник