Меню Рубрики

Соотношение лг и фсг норма при климаксе

На рубеже 40-45 лет в женском организме начинаются масштабные изменения, связанные с угасанием репродуктивной функции. Она на протяжении нескольких десятилетий наряду с эндокринной системой вырабатывала ряд гормонов, необходимых для сбалансированной работы всех систем.

Уменьшение интенсивности работы половой системы сопровождается гормональным дисбалансом, когда резко повышаются или понижаются значения ФСГ и ЛГ при менопаузе, уменьшается выработка эстрогенов, падает показатель прогестерона, вызывая недомогания и обострения хронических болезней. Для личного спокойствия стоит разобраться в понятии нормы для этого периода и знать, чего дальше ожидать от тотального изменения организма под названием климакс.

Нормы часто становятся плавающими и зависят от многих причин. Основной становится истощение яичников и исчезновение в них фолликулов. В репродуктивном возрасте количество гормона регулируется выбросами вещества через равные промежутки времени, что обеспечивает его стабильный показатель. С момента наступления пременопаузы норма меняется в большую или меньшую сторону, вызывая гормональные возмущения. Выработка прогестерона уменьшается, перестает обновляться слизистая матки, нарушается месячный цикл. Эстрадиол в менопаузе тоже меняет показатели.

С момента прекращения месячных и остановки работы репродуктивной системы норма ФСГ меняется, поскольку утрачена его основная функция, заключающаяся в регулировке формирования и работы половой системы. Гормон отвечает за вызревание и подготовку фолликула к оплодотворению. При уменьшении выработки эстрогенов происходит взаимосвязанная реакция, организм выбрасывает повышенное количество ФСГ для стимуляции органа, который уже, по сути, не работает. В результате образуется значительная часть невостребованных гормонов, нарушающих и без того хрупкий баланс.

Норма зависит от многих факторов, возраст играет при этом важную роль:

  • до 9-10 лет показатель составляет 1,5-4 мМЕ/л;
  • у подростков уровень растет очень быстро, достигая взрослого значения в 5,9-25 мМЕ/л;
  • пик приходится на момент овуляции, чуть снижаясь в конце цикла;
  • резкий скачок в начале менопаузы уводит данные к 30 до 40 мМЕ/л;
  • показатель возрастает в несколько раз при полноценной менопаузе, когда месячные прекратились полностью и достигает 135 мМЕ/л;
  • климактерические изменения на этом не заканчиваются, и через несколько лет в зависимости от индивидуальных особенностей организма уровень падает до 18-54,9 мМЕ/л.

Интересно! В теплое время года количество вырабатываемого ФСГ увеличивается.

Повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона наблюдается при приеме препаратов для стабилизации уровня сахара, противогрибковых средств, статинов. Увеличивает показатель пристрастие к вредным привычкам, несбалансированный рацион питания, приверженность к монодиетам, стрессы, инфекционные заболевания, эндометриоз, опухоли яичников.

Сдавать анализ на ФСГ рекомендуется при появлении устойчивых признаков начала климакса. Высокий уровень подтверждает начало возрастных изменений, низкий предупреждает о возможном развитии ряда заболеваний.

Любой дисбаланс отзывается нарушением работы внутренних органов, поэтому нужно постараться свести последствия гормональной перестройки к минимуму. ФСГ гормон у женщин при климаксе часто меняет показатели уровня и нуждается в стабилизации.

Самыми продуктивными методами считаются:

  • ЗГТ;
  • особая диета, основанная на дробном питании с пересмотром рациона;
  • применение настоев на основе растений, содержащих фитогормоны;
  • изменения режима дня с увеличением доли времени для отдыха.

Норма ФГС при климаксе указана в специальных сравнительных таблицах. После сдачи анализов можно поинтересоваться результатами сразу или получить подробную консультацию у лечащего врача.

При уменьшении эстрогена по возрастным причинам, его начинает заменять эстрадиол, выработка которого стимулируется повышенным содержанием в крови ФСГ. Нарушение баланса негативно сказывается на самочувствии, являясь причиной типичных признаков климакса:

  • приливы жара и гипергидрация;
  • нарушения сна;
  • сбой в работе сердечно-сосудистой и эндокринной системы;
  • потеря концентрации внимания, ослабление памяти;
  • сильные эмоциональные всплески;
  • усиление вегето-сосудистой дистонии;
  • постепенное нарастание тревожности и раздражительности;
  • снижение уровня самоконтроля;
  • внешние изменения состояния кожи, волос, ногтей, очертаний фигуры, осанки;
  • резкие колебания массы тела.

В пременопаузе преображение не так заметно, процессы только начинают набирать обороты, а организм использует накопленные резервы. Основная доля изменений приходится на менопаузу, соотношение ФСГ и ЛГ разительно меняется. В норме составляя 1:1,5-2 в период климактерических изменений, ФСГ становится на несколько порядков больше. ЛГ тоже возрастает, но не настолько.

Эстрадиол участвует в нескольких сотнях жизненно важных процессов женского организма, его уровень в период менопаузы также становится непостоянным, сбивая тонкие настройки работы систем.

При активной репродуктивной функции показатели гормона составляют около 108 пг/мл, при беременности возрастают в неколько раз, а норма эстрадиола в менопаузе составляет от 0 до 54 пг/мл. Именно снижение уровня эстрадиола запускает процессы старения, но и высокий эстрадиол у женщин в менопаузе не становится поводом для праздника. Он раскачивает чашу равновесия в другую сторону, свидетельствуя о возможных патологиях в области матки и молочных желез, злокачественных новообразованиях, гиперфункции щитовидной железы. В плане самочувствия завышенные показатели проявляются отечностью, постоянной сонливостью, раздражительностью, возникают болезненные ощущения в молочных железах.

Эстрадиол в постменопаузе уже не играет особого значения, поскольку организм уже приспособился к жизни в условиях дефицита гормонов, уровень ФСГ падает и перестает стимулировать повышенную выработку других веществ.

В пременопаузе норма эстрадиола может быть занижена, именно этот факт провоцирует резкое появление и усиление климактерических симптомов. Недостаток приводит к таким явлениям, как:

  • увеличение доли жировой ткани;
  • изменение влагалищной среды, появление чувства сухости, истончение слизистых;
  • изменяется форма груди, появляются признаки отяжеления;
  • падает уровень сексуального желания;
  • повышается показатель вязкости крови и уровень холестерина;
  • учащаются позывы в туалет и появляется гипергидрация;
  • затрудняется усвоение кальция при его ускоренном выведении, что создает предпосылки для развития остеопороза;
  • в эмоциональной сфере снижается устойчивость к внешним раздражителям;
  • повышается предрасположенность к стрессу.

Этот показатель очень важен для профилактики развития заболеваний в климактерическом периоде. По его уровню можно судить о текущем периоде климакса, принимать превентивные меры или проходить узконаправленное обследование при угрозе развития онкологии, эндометриоза или рака молочных желез.

Назначаются специальные анализы, основой является кровь из вены. Тест на менопаузу дает только общие показатели, указывая на остановку работы репродуктивной системы. Более детальные данные даст только лабораторное исследование на гормоны.

Хирургическое вмешательство всегда травматично. В случае удаления матки или яичников оно влечет за собой еще и наступление климакса, поскольку резко прекращается выработка части гормонов. Искусственная менопауза также вызывается химиотерапией или радиационным воздействием. В этих случаях еще можно надеяться на восстановление функций, после операции изменения необратимы.

Организм вслед за болевыми ощущениями получает мощнейший гормональный сбой, который необходимо скорректировать в ближайшие сроки. У большинства пациенток содержание эстрадиола в крови составляет меньше 80 пмоль/л, что создает риск развития тяжелых заболеваний, растормаживает нервную систему и провоцирует начало быстрого старения.

Границы содержания гормона в крови схожи с обычным течением менопаузы, другое дело, что после операции показатели могут резко упасть и часто назначают ЗГТ для компенсации дефицита природных веществ. В рецепте может быть указан Климен, Дивина, Трисеквенс. Для профилактики климактерического синдрома лечение составит 3-6 месяцев, при выявлении тяжелых нарушений курс продолжается до 5-7 лет.

Количество гормона может колебаться в значительных пределах, далеко выходя за показатели нормы в сторону увеличения или уменьшения.

Следует учитывать! Для климактерического периода опасны обе крайности. ФСГ и эстрадиол в климаксе по-прежнему взаимосвязаны, повышение одного из показателей сразу отзывается на другом, поэтому самым популярным методом стабилизации состояния считается заместительная гормональная терапия. Нижняя допустимая граница составляет 6-9 пг/мл, верхняя допускает показатель в 54-60 пг/мл. Более точные данные может определить лечащий врач.

При понижении уровня эстрадиола до критической точки применяют консервативные методы лечения. Они включают назначение ЗГТ либо более длительное, но щадящее воздействие препаратов на основе растительных экстрактов.

Заместительная гормональная терапия показана при тяжелом течении климакса с частичной потерей трудоспособности и обострением хронических заболеваний. Метод действенный, дает быстрое улучшение состояния. Имеет длинный перечень противопоказаний, включая риск развития злокачественных опухолей. При угрозе прогрессирования остеопороза и болезни Альцгеймера почти не имеет альтернативы, назначается краткими и продолжительными курсами, требует подбора индивидуальной схемы лечения.

Нужно знать! Назначение, коррекция дозировок, переход с одного препарата на другой и отмена возможна только по назначению врача, самолечение гормональными препаратами опасно для жизни.

Стабилизация показателей эстрадиола в менопаузе при помощи растительных фитогормонов подкрепляется сменой рациона питания с увеличением доли продуктов, также содержащих аналоги половых гормонов женского организма.

Для усиления эффекта дополняется травяными сборами на основе красного клевера, шишек хмеля, душицы, боровой матки, корневищ аира. Приобрести их можно в аптеке без рецепта. Перед началом приема необходимо сдать анализы на соотношение ЛГ, ФСГ и эстрадиола, чтобы точно знать состояние гормонального фона и действовать в нужном направлении.

Из препаратов рекомендованы Клиогест, Паузогест, Эстримакс, Климен.

При повышенных показателях проводится обязательное обследование на отсутствие патологий печени, матки, грудных желез, проверяется состояние щитовидной железы. Для лечения назначается Кломифена цитрат под постоянным наблюдением врача.

В период менопаузы нужно помнить, что границы нормы у гормонов очень велики. Для ФСГ считается хорошим показатель в пределах 19-150 3мМе/мл, при нарушении понадобится помощь гинеколога и эндокринолога. Состояние гормонального фона поддается коррекции при своевременном обращении к врачу.

источник

Состояние здоровья женщины во многом зависит от гормонов: в юные годы половые гормоны стимулируют развитие женских признаков и репродуктивных функций через циклические менструации.

Помимо этого, климакс может сопровождаться неприятными симптомами, которые в некоторых случаях требуют лечения.

Активную роль в этих процессах играют лютеинизирующие (ЛГ), фолликулостимулирующие гормоны (ФСГ), прогестерон и эстрогены. Ближе к 40 годам появляются первые признаки климакса, выражающиеся изменениями гормонального фона и замедлением выработки яичниками эстрогенов из-за уменьшения в них запасов яйцеклеток.

Постепенно менструации приходят все реже, эндометрий в матке из-за падания уровня прогестерона уже не обновляется, слизистые покровы истончаются, а половые органы уменьшаются в размерах. Такая перестройка влияет и на синтез ЛГ и ФСГ, что в целом очень отражается на общем самочувствии женщин в климактерическом периоде.

Физиологический процесс, когда в ряду возрастных преобразований женского организма превалируют процессы постепенного прекращения репродуктивной, а затем и менструальной его функций, называют климаксом, что в переводе с греческого означает «лестница» или «ступенька».

Он проходит в 3 этапа:

  1. Пременопауза. Он начинается в 40-50 лет и продолжается около полутора лет, в течение которых зачатие еще возможно, т.к. яйцеклетки, хотя и реже, но еще созревают, а месячные проходят с увеличивающимся интервалом и с меньшими кровопотерями и длительностью. В перерывах между ними могут появляться сильные кровотечения. Овуляции перед месячными происходят все реже, затем прекращаются. Месячные же некоторое время еще наступают, но вскоре исчезают и они. Приходит второй период климакса.
  2. Менопауза – это год после окончания последней менструации. Деятельность яичников и других половых органов прекращается. Беременность уже не возможна. Велик риск развития остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и ожирения.
  3. Постменопауза – заключительный период климакса, который длится до конца жизни. В это время климактерических симптомы уже не наблюдаются, а высокий уровень ФСГ и ЛГ имеет тенденцию к снижению.

Как отсрочить наступление климакса, читайте здесь.

Ко времени наступления первой фазы климакса пременопаузы заложенный еще в эмбриональном периоде будущей девочки запас яйцеклеток в яичниках истощается, уровень женских половых гормонов эстрогенов значительно снижается, сначала до минимальной границы в 50 пг/мл, а затем и до 6 пг/мл. Прогестерон, отвечающий за состояние слизистой оболочки матки, тоже уменьшается до нижних пределов в 0,64 нмоль/л (и даже ниже).

Читайте также о норме эндометрии в матке при климаксе.

И это иногда вызывает гиперандрогению, т.е. перевес мужских половых гормонов, сопровождающий стремительную прибавку веса, избавиться от которой очень трудно.

Читайте также:  При климаксе упала в обморок

Повышение уровня ФСГ тоже вызывает трансформацию запасов холестерина в организме в андрогены, которые способны вырабатывать одну из форм эстрогенов – эстрон. Но это все равно не спасает от возрастных климактерических гормональных катаклизмов. Поэтому к концу менопаузы тенденция повышения ФСГ сменяется постепенным снижением уровня вещества, хотя он и остается довольно высоким.

Нижний предел эстрадиола составляет 40 МЕ/л, при климаксе он снижается вдвое, а это влияет на функционирование щитовидной железы, она замедляет выработку кальцитона. Из-за этого нарушается фосфорно-кальциевый метаболизм и часто развивается остеопороз.

О гормональном сбое при климаксе читайте также в этой статье.

Фолликулостимулирующий гормон при климаксе – гормон, вырабатываемый гипофизом, у женщин он активно участвует в росте и созревании в яичниках фолликулов, стимулирует выделение специфических женских гормонов эстрогенов. У мужчин же он контролирует созревание сперматозоидов.

Его значения не постоянны, они возрастают в середине менструального цикла, при овуляции, особенно высоки они при приходе менопаузы. Во время беременности уровень веществ тормозится гормоном желтого тела – прогестероном. По динамике роста ФСГ в той фазе менструального цикла, когда его значения максимальны, можно судить о приближении климакса.

Репродуктивный механизм построен на тандеме гипофиза и яичников. Когда ресурсы яичников истощаются, и они вырабатывают эстроген экономнее, то гипофиз стремится к его стимулированию усилением выработки ФСГ. Это и наблюдается при приближении и наступлении первой фазы климакса.

При приближении менопаузы уровень ФСГ в овуляторной фазе цикла возрастает с каждым месяцем. Так, если в молодом возрасте этот показатель соответствовал 10 мМЕ/л, то за год он может увеличиться вдвое, а при менопаузе возрастает втрое-вчетверо.

Норма ФСГ во время климакса в разных его стадиях различна. В начальной фазе она минимальна и не превышает 10 мЕд/л. В это время еще наблюдаются колебания показателя во время менструального цикла: в его начале она составляет 4-12 мЕд/л, во время овуляции возрастает в 2-3 раза, а в лютеиновый период опять снижается до минимума.

При менопаузе уровень эстрогенов по сравнению с детородным возрастом снижается вдвое, а концентрация ФСГ в крови возрастает в 4-5 раз. Это считается нормальным. Несколько лет после прекращения последней менструации этот показатель ФСГ остается на уровне 40-60 мЕд/л, а затем постепенно снижается. Если этого не происходит, то говорят о патологических процессах организма.

Повышенный уровень ФСГ наблюдается в следующих случаях:

  • Прием ряда медпрепаратов: статинов, противогрибковых и средств для нормализации инсулина при диабете.
  • Вредные привычки (курение, алкоголизм, кофемания).
  • При инфекционных заболеваниях.
  • Во время стресса.
  • При низком содержании уровне эстрогенов в крови из-за эндометриоза, опухолей гипофиза или яичников.

Значительное снижение уровня ФСГ связано с повышенным содержанием в крови эстрогенов, причинами которого бывают:

  • Употребление глюкокортикостероидов, оральных контрацептивов, анаболиков, гормональных препаратов.
  • Беременность.
  • Гипофункции гипоталамуса или гипофиза из-за опухоли.
  • Поликистоз яичника.
  • Анорексия или голодание.
  • Наследственное заболевание с нарушением метаболизма железа в организме.
  • Ожирение.

Высокий уровень ФСГ свидетельствует о наступлении менопаузы, а низкий – часто встречается при злокачественных опухолях.

Во время пременопаузы гинеколог-эндокринолог для смягчения сопровождающих ее симптомов и облегчения адаптации организма к гормональной перестройке назначает препараты заместительной гормональной терапии. Это комбинированные средства с низким содержанием эстрогенов и прогестерона. Причем если у женщины была удалена матка, то необходимы только лекарственные препараты на основе эстрогенов.

Про все за и против гормональной терапии при климаксе читайте в этой статье.

Кроме этого для повышения уровня ФСГ назначается диета, содержащая продукты, вызывающие синтез холестерина:

  1. Мясо, сало, печень.
  2. Жирная рыба
  3. Сливочное масло.
  4. Зелень, орехи, фрукты.

Причем рекомендуется питаться часто и маленькими порциями. Такую диету следует сочетать с физической активностью, занятиями спортом, пешими прогулками и отдыхом.

Полезны настои на основе негормональных фитоэстрогенов: цимицифуги, льна, сои, хмеля.

Хмель – природный эстроген, пиво на его основе, считающееся женским напитком, помогающим нормализовать гормональный фон.

Как лечить симптомы климакса народными средствами, читайте также здесь.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) синтезируется гипофизом, находящимся в основании головного мозга. У женщин он контролирует созревание яйцеклетки и овуляцию, участвует в образовании желтого тела и секреции эстрогенов в яичниках. При овуляции он всего за сутки достигает максимального уровня. А при менопаузе, стремясь (как и ФСГ) стимулировать женские гормоны эстрадиол и прогестерон, вещество быстро увеличивается – сравнительно с детородным периодом в 2-10 раз.

Если у женщины еще наступают месячные, то уровень ЛГ (в зависимости от периода цикла) колеблется. В первой фазе он составляет от 2 до 25 мЕд/л, при овуляции его уровень растет в 4 раза, а в лютеиновый период снижается до минимальных показателей (0,6-16 мЕд/л).

Если наступает беременность, что возможно только при пременопаузе, то его уровень достаточно низок. А вот при менопаузе в зависимости от того, как давно проходила последняя менструация, наблюдается его значительное повышение с последующим некоторым снижением. Динамика и причины колебания ЛГ точно такие же, как было описано в случае ФСГ.

Норма ЛГ при климаксе в разные его периоды составляет от 5 до 60 мЕд/л. Максимальные значения этого показателя наблюдаются при отсутствии менструации в фазе менопаузы. Как и в случае с ФСГ, оно может держаться на этом уровне несколько лет, пока организм не адаптируется к новым условиям, а затем постепенно уменьшается до 20 мЕд/л.

Но абсолютный показатель этого гормона, особенно в начальном периоде климактерических изменений, следует сравнивать и с величиной ФСГ. Считается нормальным, если он немного отстает от цифр другого гормона. Если же это не так, то говорят не о климаксе, а о патологиях: поликистозе или истощении яичников, опухолях, почечной недостаточности и других.

Еще значительное повышение уровня ЛГ свидетельствует о таких состояниях:

  • Дисфункция гипофиза и яичников.
  • При приеме лекарственных средств (кломифен, спиронолактон).

А снижение уровня этого гормона сигнализирует о таких патологиях или является следствием:

  • Сбоя работы гипофиза или гипоталамуса.
  • Недостаточности желтого тела.
  • Повышенного выделение гипофизом пролактина.
  • Ожирения.
  • Нервной анорексии или стрессового состояния.
  • Вредных привычек.
  • Приема медикаментов: дигоксина, мегестрола, прогестерона.

ЛГ легко реагирует на любые перемены в организме. Для его нормализации нужно отказаться от курения, злоупотребления алкоголем. Следует сбалансировано питаться, включая в пищу все необходимые организму минералы и витамины.

Как избавиться от симптомов климакса, читайте также в этой статье.

Для контроля гормонального уровня организма гинекологом-эндокринологом назначается комплексная сдача анализов крови. Проводят ее натощак, за 10 часов до этого следует воздержаться от еды, а за сутки до процедуры отказаться от курения, алкоголя, половых контактов и физического перенапряжения. Специалист на это время еще и отменяет прием гормональных препаратов.

Обычно эти анализы сдаются на разных фазах менструального цикла, выбирается время наибольшей активности каждого исследуемого вещества. При нерегулярном цикле эти процедуры повторяют с определенной периодичностью.

Возрастная гормональная перестройка – физиологический процесс, длящийся ни один год, которого не избежать. Количественное изменение уровня гормонов сугубо индивидуально и требует пристального контроля, особенно если эти колебания проходят болезненно. Вовремя замеченные отклонения женских гормонов от норм позволят врачу определить их причину и назначить соответствующее лечение.

Из видео вы узнаете о влиянии гормонов на климакс:

источник

Климакс – этап жизни женщины, при котором угнетается работа репродуктивной системы. Этот процесс наблюдается после 45 лет, является естественным, связанным с гормональными преобразованиями в организме. Эстрогены, прогестероны, лютеинизирующие и фолликулостимулирующие гормоны, играющие ключевую роль в работе половой системы, в менопаузальный период меняют свое содержание в крови. А от концентрации гормонов зависит физическое и психическое состояние женщины.

К гормонам, обеспечивающим нормальное функционирование репродуктивных органов, относятся:

  1. ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Вырабатывается гипофизом. Развитие яйцеклетки в фолликуле яичника контролируется ФСГ.
  2. ЛГ (лютеинизирующий гормон). Необходим для разрыва фолликула и появления зрелой яйцеклетки. Синтез гормона осуществляется гипофизом.
  3. Прогестерон. Его образование происходит в надпочечниках. Гормон в средней фазе цикла подготавливает организм к возможной беременности.
  4. Эстроген. Вырабатывается яичниками и надпочечниками. Регулирует рост эндометрия. Необходим для формирования фолликула в яичнике.
  5. Пролактин. Гормон гипофиза. Контролирует разрастание протоков грудных желез, без которых невозможна лактация.

Все гормональные процессы регулирует гипоталамус. Именно этот отдел мозга дает сигнал, какой гормон и в какой момент должен повыситься или понизиться.

У женщин в менопаузе половые железы истощаются. В ослабленных яичниках остается небольшое количество фолликулов. Выработка эстрогенов в ответ на угнетение работы яичников снижается. В результате таких преобразований гипофиз начинает усиленно поднимать уровень ФСГ в организме. Но ФСГ при менопаузе не нужен половой системе в том количестве, в каком был необходим в репродуктивном возрасте. В итоге ненужный гормон в значительном количестве выбрасывается в кровь.

По тому, как соотносятся ФСГ и ЛГ, можно многое узнать о состоянии репродуктивной системы. Пропорция половых гормонов в норме должна соответствовать 1 к 1,5 – 2. В климактерический период показатели лютеинизирующего соединения растут вслед за показателями ФСГ, но не так активно. В итоге при климаксе в норме ФСГ и ЛГ соотносятся больше чем на 1.

Анализ на гормоны нужно сдавать, когда появляются первые климактерические симптомы. У женщины отмечаются:

  • приливы жара;
  • боли в голове;
  • нарушение цикличности менструаций;
  • избыточное выделение пота;
  • эмоциональная нестабильность;
  • бессонница;
  • высыхание слизистых стенок половых путей;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Рекомендуется делать одновременно анализ на ФСГ, ЛГ и эстрадиол. Так наиболее полно оценивается гормональный фон.

  1. За 3 дня до забора крови следует исключить из рациона жирные и жареные блюда, алкоголь.
  2. За день до процедуры не стоит выполнять тяжелую физическую работу, заниматься спортом.
  3. За 12 часов до забора биоматериала нельзя курить.
  4. За 3 часа до процедуры прием пищи исключается.
  5. Перед процедурой допускается только употребление воды.

Чтобы получить более точную информацию о гормональных колебаниях и установить соотношение ФСГ и ЛГ при климаксе, нужно пройти анализ три раза:

  • на 5 – 7 день цикла;
  • на 20 – 22 день;
  • на 5 – 7 день цикла в следующем месяце.

На ФСГ и прогестерон анализ показано сдавать пациенткам после 35 лет при:

  • постоянном самопроизвольном прерывании беременности;
  • маточных кровотечениях;
  • эндометриозе;
  • отсутствии овуляции и менструации на протяжении нескольких циклов;
  • бесплодии, при котором пациентка вынуждена идти на усыновление или ЭКО.

Данный гормон контролирует созревание фолликула, активизирует синтез эстрогена. Показатель ФСГ постоянно колеблется, у фертильных женщин достигает максимума в середине цикла, у пожилых пациенток возрастает при наступлении климактерического этапа. У беременных женщин количество ФСГ уменьшается под воздействием прогестерона.

Об угасании репродуктивной функции организма можно понять по изменениям концентрации гормона в фазе цикла, в которой его показатели максимальны. Репродуктивная система работает посредством прочной функциональной связи гипофиза и яичников. В период, когда ресурсы яичников истощаются, эстроген синтезируется в минимальном количестве, а гипофиз старается стимулировать гормональный синтез путем активизации образования ФСГ. Поэтому в начале климакса и наблюдается изменение концентрации гормонов в крови.

Когда подходит менопауза, концентрация ФСГ при овуляции повышается с каждым циклом. Если у фертильных девушек показатель содержания гормона составляет 10 мМЕ/л, то по мере приближения климакса возрастает в 2 раза, а в менопаузальные годы увеличивается в 3 – 4 раза.

Фолликулостимулирующий гормон при климаксе интенсивно повышается в течение первой и второй стадии угасания репродуктивной функции. В этот период он достигает 135 мМЕ/л. На третьей стадии климакса концентрация вещества в крови чуть понижается, но все равно остается высокой относительно фертильного периода.

Читайте также:  При климаксе уход за кожей лица

На разных этапах климакса норма ФСГ неодинакова. На начальном этапе она имеет малое значение, не превышающее 10 мМЕ/л. В этот период показатели гормона еще колеблются вслед за течением менструального цикла: в первую фазу не превышают 12 мМЕ/л, в овуляцию подскакивают до 3 раз, а в лютеиновую фазу опускаются до минимального значения.

По мере течения менопаузального периода отмечается снижение эстрогенов в 2 раза. А ФСГ-гормон норма у женщин при менопаузе увеличивается до 5 раз по сравнению с фертильным периодом. Спустя несколько лет после завершения менструаций гормон сохраняется в концентрации 40 – 60 мМЕ/л, но потом постепенно начинает падать. Если падение уровня ФСГ при климаксе на поздней стадии не наблюдается, то можно подозревать развитие патологий.

Изменение нормы ФСГ в сторону повышения отмечается при:

  • приеме определенных медикаментов (антимикотических лекарств, препаратов для нормализации уровня холестерина и инсулина);
  • вредных привычках (включая пристрастие к кофе);
  • инфекционных болезнях;
  • стрессовых ситуациях;
  • эндометриозе;
  • новообразованиях гипофиза или половых желез.

Провокаторами отклонений от нормы фолликулостимулирующего гормона в сторону снижения являются:

  • прием контрацептивных, анаболических, глюкокортикостероидных препаратов;
  • беременность;
  • новообразования гипофиза или гипоталамуса;
  • поликистоз яичников;
  • ожирение;
  • ухудшение метаболизма железа;
  • истощение организма из-за скудного питания.

При злокачественных опухолях матки у женщин уровень гормона значительно снижается.

Врач назначает пациентке заместительные эстрогенные и прогестероновые препараты. Но если у женщины вырезана матка, то осуществляется прием препаратов только с эстрогеном.

Вместо препаратов, содержащих синтетические женские гормоны, при климаксе можно принимать более безопасные фитоэстрогены, добытые из экстракта цимицифуги, льняного семени, соевых бобов, хмеля.

Этот гормон, синтезируемый гипофизом, регулирует созревание яйцеклетки, участвует в формировании желтого тела, стимулирует секреторную работу яичников.

На первых стадиях развития климакса ЛГ все еще колеблется вслед за изменениями менструального цикла. В первой фазе он не выше 25 мМЕ/л, при овуляции подскакивает в 4 раза, а в лютеиновую фазу падает до 16 мМЕ/л и ниже. По мере течения климакса отмечается сначала повышение уровня лютеотропина, а затем его незначительное снижение. То есть, изменяются одинаково гормоны ФСГ и ЛГ. Норма при менопаузе и того, и другого вещества колеблется под воздействием одних и тех же факторов.

Нормальное значение гормона при климаксе колеблется от 5 до 60 мМЕ/л. Причем максимальная норма отмечается, когда прекращаются менструации. На высоком уровне ЛГ держится несколько лет, а когда организм привыкает к новому гормональному состоянию, начинает снижаться, останавливается на 20 мМЕ/л.

Соотношение ФСГ и ЛГ при климаксе должно быть таким, что первый гормон чуть превышает по показателям второй. Если же ЛГ оказывается выше ФСГ, то это свидетельствует не о климаксе, а о поликистозе, опухолевом заболевании эндометрия, нарушении работы почек и иных патологических явлениях.

Значительно повышается гормон при:

  • нарушении работы системы гипофиз-яичники;
  • приеме стимуляторов гонадотропинов и мочегонных лекарств.

А понижение отмечается при:

  • нарушении работы гипофиза и гипоталамуса;
  • нехватке желтого тела и избытке пролактина;
  • ожирении;
  • стрессах;
  • вредных привычках;
  • истощении нервной системы женщины.

Основа лечения – прием заместительных гормональных препаратов. Курс длится обычно до 6 месяцев. При терапии необходимо отказаться от алкоголя и сигарет, качественно питаться, заниматься посильными физическими тренировками, полноценно отдыхать.

Лекарственные средства, основанные на гормонах, при климаксе назначает только медицинский специалист. Бесконтрольный прием синтетических гормонов во время менопаузы влечет негативные изменения в физическом и психическом состоянии женщины.

источник

Менопауза, или климакс – переходное состояние у женщин, связанное с угасанием репродуктивной функции женской половой системы.

В возрасте 45 – 59 лет в организме женщины происходят физиологические изменения, снижается концентрация гормонов половой системы, прекращаются менструации, норма гормона ФСГ у женщин в менопаузе повышается, появляется ряд симптомов, значительно ухудшающих качество жизни:

  1. Приливы – изменения внутренней температуры тела до 5 градусов, появляется головокружение, сердцебиение, тошнота, рвота.
  2. Увеличение запасов жировой ткани. Так как в яичниках синтез эстрогенов прекращается, организм пытается возместить недостаток уровня гормона и продуцирует его из депо жировой ткани, а именно – из холестерина. Поэтому у женщины увеличивается общая масса тела и усиливается отложение абдоминального жира.
  3. Изменение структуры кожи: снижается экскреция кожного сала, повышается влажность, уменьшается шелушение.
  4. Расстройство сна: частые пробуждения, поверхностный сон, удлиняется период засыпания, нет ощущения полноценного отдыха.
  5. Урогенитальные расстройства. Недержание мочи, частое мочеиспускание, цисталгия, боли во время полового акта, сухость и зуд во влагалище – все это атрофические изменения эпителия.

Каждая женщина должна быть готова к климактерическому периоду, знать, какие препараты помогут улучшить ее качество жизни в этот момент и направить свои усилия на достойный переход в менопаузу.

Важно! Статистика показывает, 80% процентов разводов приходится на послеродовый и климактерический период в жизни женщины. Мужчина в 45-50 лет только начинает жить, и он не понимает, какие трансформации происходят внутри организма женщины и почему она стала раздражительной, нервной, не выспавшейся, она отказывается от интимной близости и красоту поддерживать приходится все сложнее.

Нормальный гормональный фон – постоянная балансировка гормонов женской половой системы, которые стараются поддерживать здоровье и репродуктивную функцию женщины на оптимальном уровне для рождения потомства.

Влияние ФСГ на созревание фолликулов в яйцеклетке

Основные гормоны, отвечающие за стабильную работу репродуктивной системы, это:

  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – образуется в гипофизе и отвечает за созревание фолликулов в яйцеклетке.
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – синтезируется в гипофизе, ответственен з формирование овуляции, разрыв доминантного фолликула и выход из него яйцеклетки.
  • Прогестерон образуется в желтом теле и надпочечниках, во 2 фазу менструального цикла он готовит организм к беременности: обеспечивает прикрепление плодного яйца к эндометрию матки, сгущает шеечную слизь для более простого прохождения сперматозидов, откладывает жировые запасы для дальнейшейго питания яйцеклетки.
  • Эстрогены синтезируются в яичниках, надпочечника и жировой ткани, помогают нарастить эндометрий в матке, который потом будет использоваться прогестероном для имплантации плодного яйца, обеспечивают рост альвеол и протоков молочных желез, усиливают синтез белка и метаболизм холестерина, задерживают воду и образуют фолликулы в яичниках.
  • Тестостерон
  • В регуляции всех прямых и обратных связей также играют роль гормоны гипофиза такие, как адренокортикотропный гормон (стимулирует работу надпочечников – выработка андрогенов, эстрогенов и прогестерона), тиреотропный гормон (обеспечивает слаженность работы щитовидной железы с репродуктивным аппаратом женщины), пролактин (формирует альвеолярные протоки молочных желез, обеспечивает лактацию).
  • Над всеми этими гормонами стоит во главе гипоталамус, контролирующий работу и концентрацию всех гормонов, именно он решает, какому гормону повысить или понизить концентрацию с помощью своих регулировщиков – гонадотропинрилизинг-гормон (контролирует ФСГ и ЛГ), кортиколиберин (контроль АКТГ) и статины (контроль ТТГ).

Гормон ФСГ: норма у женщин при менопаузе значительно возрастает по сравнению с значениями в время менструального цикла: при фолликулярной фазе цикла – 3,5 – 12,5 мМе/мл во время овуляции концентрация фолликулостимулирующего гормона колеблется в промежутке 4,7 – 25 мМе/мл, в лютеииновую фазу – 1,2 – 9 мМе/мл показатели при климаксе уже имеют другие значения – 19 – 150 мМе/мл. Таким образом, концентрация ФСГ при климаксе возрастает в 4-5 раз. При этом концентрация эстрогенов будет маленькая – 11 – 95 пг/мл, тогда как в репродуктивном возрасте его норма 12 – 191пг/мл.

Высокий уровень ФСГ – сигнал о начале менопаузы. Уровень эстрогенов должен быть в нижних границах нормы, в противном случае это может означать о наличии эстрогенпродуцирующего источника – например, опухоли.

Для девочек до начала полового созревания (до 11-14 лет) уровень ФСГ остается низким – 1,5 – 4,о мМе/мл, так как их организм еще не способен к деторождению.

В пубертатном периоде ФСГ будет повышаться до тех пор, пока не установиться нормальный регулярный менструальный цикл.

Изменения концентрации гормона ФСГ в менструальном цикле

У женщин репродуктивного возраста концентрация гормона колеблется в зависимости от фазы и дня менструального цикла:

  1. Фоллликулярная фаза (1 – 13 день) – 3,5 – 12,5мМе/мл
  2. Овуляция (14-16 день) – 4,7 – 25, 0 мМе/мл
  3. Лютеиновая фаза (17 – 28 день) – 1,2 — 9 мМе/мл

В период менопаузы ФСГ – 19 – 150 3мМе/мл — норма у женщин после 45 лет повышен, лечение не требуется при адекватном самочувствии.

Когда в яичниках заканчивается овариальный резерв, и они не способны больше синтезировать фолликулы, уровень эстрогенов значительно снижается.

Гипоталамус стимулирует выработку ФСГ с целью повысить синтез эстрогенов.

В ответ на повышенный ФСГ усиливается трансформация холестерина в депо жировой ткани в андрогены, из которых потом формируется гормон эстрон – одна из форм эстрогенов.

Однако образование эстрона осуществляется в недостаточных количествах, и постепенно гормон ФСГ при климаксе будет несколько снижаться, но цифры по-прежнему останутся высокими.

Пременопауза – период женщины, характеризующийся постепенным укорочением цикла и исчезновением менструации, именно в этот момент появляются симптомы, ухудшающие качество жизни. Постменопауза – этап после года прекращения менструаций.

Повышение уровня ФСГ из-за вредных привычек

Повышение ФСГ вызывает следующие состояния:

  • ряд медикаментов (статины, противогрибковые препараты, средства, нормализующие уровень инсулина при сахарном диабете),
  • вредные привычки (алкоголь, курение, чрезмерное употребление кофеинсодержащих напитков),
  • инфекционные заболевания в период обострения,
  • стрессовые состояния,
  • низкое содержание эстрогенов в организме – недостаточность фолликулиновой фазы, опухоли в гипофизе или яичниках, заболевания эндометрия.

ФСГ снижается при высоких цифрах эстрогенов.

Понижение уровня ФСГ в следствии беременности

Причинами сниженного фолликкулостимулирующего гормона могут быть:

  1. Прием лекарственных препаратов, вызывающих снижение концентрации ФСГ (глюкокортикостреоиды, комбинированные оральные контрацептивы, анаболические стероиды);
  2. Беременность;
  3. Дефект в работе гипоталамо-гипофизарной системы (например, опухоль);
  4. Нарушение работы яичников (синдром поликистозных яичников);
  5. Избыточная масса тела или ожирение.

В период пременопаузы и появления беспокоящих симптомов гинеколог – эндокринолог может назначить комбинированные оральные контрацептивы, содержащие «природные» эстрогены или же заместительную гормональную терапию.

Для подбора терапии необходимо собрать тщательный анамнез, чтобы оценить риски применения того или иного метода лечения.

Для повышения концентрации фолликулостимулирующего гормона необходимо употреблять в пищу продукты, содержащие холестерин, а также использовать продукты, стимулирующие синтез холестерина:

  1. Мясо различных сортов, сало, печень;
  2. Рыба жирных сортов;
  3. Сливочное масло;
  4. Зелень, орехи, фрукты.

Основная задача – придерживаться принципов правильного питания – приемы пищи 5 – 6 раз в день, небольшие порции с равномерным распределением белков, жиров и углеводов.

Правильное питание для нормализации уровня ФСГ

Рациональное питание с физической нагрузкой и полноценным режимом труда и отдыха позволят сохранить фигуру и поддерживать хорошее настроение на весь период пременопаузы.

Также можно использовать негормональные фитоэстрогены – цимицифуга, лен, соя, хмель.

Хмель – природный эстроген, поэтому пиво считается женским напитком, способствующим повышению концентрации эстрогенов в организме.

В первую очередь при появлении одного из вышеперечисленных симптомов необходима консультация гинеколога – эндокринолога.

Также необходимо отметить главный синдром, который беспокоит – именно его доктор и будет корректировать: расстройство сна – назначат препарат, восстанавливающий работу циркадианных ритмов, психические нарушение – препараты магния, дизурические расстройства – могут порекомендовать даже операцию.

Препарат Магне-B6 для восстановления нервной системы

Начало климактерического периода во многом зависит от индивидуальности женщины, она может ничего не почувствовать и понять, что перешла в менопаузу только с прекращением менструации, другая же будет испытывать приливы, плохо засыпать и пройдет все переходные этапы.

Существует мнение, что как женщина репродуктивного возраста переносит предменструальный период, таким же по ощущениям для нее будет и климактерический период.

Читайте также:  При климаксе у женщин пропадает сексуальное влечение

В любом случае при наличии жалоб и ухудшения качества жизни обратитесь к специалисту, который скорректирует симптомы, и менопауза наступит незаметно.

источник

Половые гормоны регулируют различные процессы в организме женщины.

Их содержание, соотношение определяет не только способность к деторождению, но и самочувствие, внешний вид, настроение представительниц прекрасной половины.

Гормональный фон при климаксе претерпевает значительные изменения, возникновение которых отражается на всех системах органов.

Начало менопаузы запускают возрастные изменения гипофиза и гипоталамуса, приводящие к утрате чувствительности к половым гормонам – эстрогенам.

Нарушается выработка фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ).

Эти изменения препятствуют созреванию фолликулов и образованию в яичниках половых гормонов – гестагенов и эстрогенов.

Нехватка эстрадиола приводит к нарушению и постепенному прекращению менструального цикла.

Также происходят изменениям в органах, чувствительных к действию женских гормонов.

Признаками прогестероновой недостаточности во время менопаузы будут колебания настроения, раздражительность, остеопороз.

Рост пролактина приводит к замедлению обмена веществ и ожирению.

Реакция организма на возрастное угасание половой функции называется климактерический синдром .

Он включает в себя как объективные изменения, так и субъективные ощущения женщины в ответ на этот растянутый во времени процесс. Он развивается у большинства представительниц прекрасной половины.

Изменения со стороны нервной системы и сердечно-сосудистой систем включают:

  • приливы;
  • появление потливости;
  • онемение рук, ног, «ползание мурашек»;
  • тошноту;
  • шум в ушах;
  • боли в области сердца;
  • приступы сердцебиения, колебания артериального давления.

Эндокринная система реагирует повышением массы тела, начинаются атрофические изменения половых органов.

Снижение содержания гормонов при менопаузе о негативное влияет на эмоциональную сферу:

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

нарушается сон;
снижается работоспособность;
появляется раздражительность;
возникает депрессия;
изменяется половое влечение.

Ощущение угасания себя как женщины приводит к появлению психологического дискомфорта.

Эти проявления относят к ранним симптомам. После прекращения менструаций нехватка эстрогенов у женщин приводит к дальнейшим изменениям в мочеполовой сфере:

  • развивается сухость влагалища;
  • женщины отмечают появление зуда, кольпита.
  • мочеиспускание учащается, становится болезненным;
  • появление стресс-недержания мочи.

Кожа становится сухой, истончается, видны морщины. Состояние волос и ногти ухудшается. Возможен рост волос на лице, меняется тембр голоса в результате гормонального перевеса в сторону андрогенов.

Через 5 и более лет от начала менопаузы дефицит женских половых гормонов приводит:

к развитию остеопороза;
повышению концентрации «плохого» холестерина;
большему риску заболевания артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца.

Изменение уровня женских половых укажет на приближение климакса.

До начала полового созревания фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны вырабатывается в небольших количествах.

Их значения в детородном возрасте достигают максимальных цифр перед овуляцией. Затем уровни ФСГ и ЛГ начинают медленно повышаться, указывая на близость менопаузы.

Если спросить представительниц прекрасной половины, что это такое – гормон прогестерон, какую роль он играет в женском организме, большинство ответит, что его он вырабатывается во время беременности.

Это так, но влияние прогестерона заключается и в расслаблении мускулатуры матки, регуляции длины менструального цикла, смягчении колебаний эстрогенов и сохранении нормального состояния костной ткани.

Яичники с возрастом теряют чувствительность к ЛГ и ФСГ, содержание эстрогенов в период менопаузы начинает снижаться.

Стоит обратить внимание на высокие значения, отклонение от нормы эстрадиола у женщин (выше 50 пг/мл). При отсутствии цирроза печени, приема заместительной терапии оно может указать на рост опухолей.

В таблице представлено сравнение гормональных концентраций в различные периоды жизни.

Значения указывают на рост показателей ФСГ, ЛГ и снижение эстрогенов и прогестеронов при наступлении менопаузы.

Исследование в динамике позволит предугадать начало климакса и вовремя начать заместительную гормональную терапию (ЗГТ).

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

Временной интервал Норма ФСГ в крови Норма ЛГ в крови Эстрогены в крови Прогестерон
(в мМЕ/л) (в мМЕ/л) (в пг/мл) (в нмоль/л)
До полового созревания До 4 До 6 До 22 До 1,1
В детородном возрасте 6-25 До 12 , во время овуляции скачок до 90 60-100 1 фаза цикла:0,3-2,2 2 фаза цикла: 7-56
Перед менопаузой До 40 30-60 Ниже 50 До 0,64
Во время менопаузы До 135 с последующим снижением до 60

Гормон пролактин вырабатывается гипофизом. Он обеспечивает подготовку молочной железы к кормлению младенца и отвечает за выработку молока.

Также пролактин отвечает за сохранение желтого тела, работу иммунитета, рост волос.

В детородном возрасте нормальное значение гормона находится в интервале от 40 мЕд/л до 10000 мЕд/л в конце беременности.

Рост пролактина приводит к прекращению менструаций, что у здоровой женщины происходит при вынашивании ребенка.

Норма пролактина в течение первого года климакса составляет от 27 до 400 мЕд/л.

Рост пролактина в менопаузе может быть результатом естественных процессов или указывать на опухоль гипофиза, прием некоторых медикаментов, ЧМТ.

Менопаузу вызывают естественные процессы искусственное вмешательство.

Выделяют 3 вида климакса: ранний, своевременный, поздний.

Ранним климаксом считают возникновение гормональных изменений у женщин после от 35 до 44 лет. Причины:

p, blockquote 41,0,0,0,0 —>

аутоиммунные эндокринные болезни;
последствия удаления яичников;
после длительного или сильного стресса;
синдром Шерешевского-Тернера;
химиотерапия;
длительное табакокурение.

Ранний климакс делает невозможным наступление беременности, повышает риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, костей, эндокринной системы.

Своевременный климакс наступает в интервале от 45 до 54 лет. Естественное протекание менопаузы позволяет женщине пройти этот непростой период с наименьшим дискомфортом.

Появление симптомов после 55 лет расценивают как поздний климакс. Причиной такого явления могут быть:

p, blockquote 44,0,0,0,0 —>

наследственность;
прием некоторых лекарственных препаратов;
опухоли женской половой сферы.

При позднем наступлении климакса женщина дольше своих ровесниц остается моложавой, сохраняется вероятность забеременеть, что требует тщательного предохранения, если рождение детей уже не входит в планы.

Отсутствие менструаций бывает не только при климаксе.

Этот симптом может указывать на другие изменения в гормональном фоне, наступившие в результате:

p, blockquote 47,0,0,0,0 —>

  • беременности;
  • заболеваний эндокринной системы;
  • выраженного общего истощения;
  • опухолей.

Чтобы не пропустить развитие беременности, угрожающих жизни состояний или правильно подобрать заместительную терапию, надо обследоваться и определить уровень женских гормонов в случае прекращения менструаций.

Чтобы результаты лабораторной диагностики были корректными, следует соблюдать следующие правила:

p, blockquote 49,0,0,0,0 —>

  1. За сутки до сдачи анализов ограничить физическую активность, не употреблять алкоголь, не курить, отказаться от крепкого чая, кофе, занятий сексом, избегать стрессов.
  2. В случае терапии гормональными препаратами уточнить у врача, за какой срок до сдачи анализов следует сделать перерыв в лечении.
  3. Анализы гормонов при климаксе выполняют натощак.
  4. При сохраняющемся, но нерегулярном цикле кровь сдают на 7 день, на прогестерон отдельно – на 22 день. Если менструации отсутствуют более 1 года – в любой день.
  5. Чтобы уловить гормональные изменения при климаксе, анализы сдают несколько раз в одной лаборатории. В различных учреждениях используют неодинаковые реактивы и единицы измерения, в результате чего оценить результат в динамике будет сложно.

Рассказать о том, что происходит в организме женщины с нарушением менструального цикла, с большой долей вероятности помогут результаты уровня гормонов в крови.

p, blockquote 50,0,0,0,0 —>

  1. Анализ на определение концентрации ФСГ . Если женщина не может забеременеть, одной из причин бесплодия является наступление менопаузы. В это время значения фолликулостимулирующего гормона повышается.
  2. Анализ крови на определение содержания лютеинизирующего гормона . ЛГ активирует выработку эстрогенов. При наступлении климакса его содержание повышается, а соотношение ЛГ: ФСГ приближается к 1:2.
  3. Анализ на измерение концентрации эстадиола . Эстрогены могут повышаться, указывая на развитие гормонально – зависимых опухолей или снижаться при угасании половой функции. Эстрадиол при климаксе вырабатывается в меньших количествах, что делает менструальный цикл нерегулярным.

Результаты анализа на концентрацию прогестерона помогут определиться с причинами нарушения цикла и возникновения бесплодия.

В детородном возрасте он вырабатывается только после овуляции, подготавливая организм женщины к принятию оплодотворенной яйцеклетки.

Чаще этот гормон исследуют для диагностики раннего климакса при невозможности забеременеть.

Содержание прогестерона во время менопаузы начинает снижаться, снижаясь до нулевых или минимальных значений в течение первых 2 лет.

Заместительная терапия при климаксе (ЗГТ) облегчает симптомы перестройки организма.

Она защищает женщину от колебаний и резкого дефицита гормонов.

p, blockquote 58,0,0,0,0 —>

  • отсрочить развитие возрастных изменений кожи;
  • поддержать уровень обмена веществ, не допуская ожирения;
  • предотвратить развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • защитить костную ткань от возрастных изменений;
  • сохранить здоровье мочеполовой сферы;
  • снизить риск эндокринных заболеваний, атеросклероза.
  • избавиться от эмоциональной лабильности, перепадов настроения.

Стоит пройти обследование перед назначением гормональных препаратов при развитии климактерического синдрома.

От заместительной терапии придется отказаться при обнаружении заболеваний или состояний, которые могут усугубиться на фоне приема лекарств:

p, blockquote 60,0,0,0,0 —>

  1. Наклонность к повышенному тромбообразованию.
  2. Дислипидемия (нарушение обмена липидов).
  3. Хроническая почечная, печеночная недостаточность.
  4. Онкологические заболевания женской половой сферы.
  5. Аутоиммунные, системные заболевания.
  6. Наличие гормонозависимых патологий: мастопатия, эндометриоз.
  7. Декомпенсированный сахарный диабет.
  8. Повышенная чувствительность к ЗГТ.

Подбор заместительной терапии рекомендован при тяжело протекающем климаксе. Выбор препарата зависит от нескольких параметров:

p, blockquote 61,0,0,0,0 —>

  • длительность менопаузы;
  • возраст женщины;
  • выраженность неприятных симптомов.

Фитоэстрогены – природные аналоги женских половых гормонов. Они содержатся в препаратах из растительного сырья.

Назначение таких лекарственных средств позволяет восполнить дефицит эстрогена в период менопаузы и нормализовать гормональный фон.

Ременс – известное гомеопатическое средство. Согласно инструкции, препарат влияет на основные симптомы менопаузы, уменьшает воспалительные явления в органах малого таза. Форма выпуска – спиртовой раствор. Для облегчения климакса курс лечения должен составлять не менее полугода.

Ци-клим – это БАД, содержащий экстракта цимицифуги. Форма выпуска – таблетки. Для облегчения проявлений преклимакса в предклимактерическом периоде, когда появляются первые признаки возрастных изменений, препарат поможет сохранить молодость и облегчит проявления со стороны вегетативной нервной системы. Длительность приема — 3 месяца.

Биоидентичные гормоны производят в лабораторных условиях из субстрата сои, клевера, дикого картофеля. В отличие от синтетических, их часто называют натуральными и рекомендуют при менопаузе. Формы выпуска: таблетки, гели, инъекции, пластыри.

Такие препараты с эстрогеном для женщин применяют для поддержки уровня гормона. Длительность прима определяют индивидуально.

Как правило, терапию продолжают до 3-5 лет. Эффективными считают:

p, blockquote 69,0,0,0,0 —>

  1. Капсулы Менорил, Феминал оказывают эстрогеноподобное действие, облегчая начальные симптомы. Такая заместительная гормонотерапия длится в течение месяца.
  2. Пластыри с эстрогенами – Эстрадерм ТТС, Климара . Подбор дозировки, длительности терапии находится в компетенции гинеколога.
  3. Вагифем — вагинальные таблетки. Рекомендуются для приема женщинам после 50 лет Препарат назначают для борьбы с атрофическим кольпитом короткими курсами по 2 недели.

Из синтетических эстрагенных препаратов рекомендуют:

p, blockquote 70,0,0,0,0 —>

  1. Гормональные свечи при климаксе Овестин ;
  2. Таблетки Климен ;
  3. Гель для местного применения Эстрожитель .

Отдельного упоминания заслуживают препараты с прогестероноподобным и антиандрогенным действием. Так таблетки Ледибон назначают для борьбы с проявлениями эстрогенной недостаточности.

Инъекции прогестерона назначают после 40 лет для предотвращения раннего климакса. Перпарат вводят внутримышечно курсами до 7 дней

Прогестерон при климаксе назначают в комбинации с эстрогенами. Препарат Климонорм подходит:

p, blockquote 73,0,0,0,0 —>

  • для смягчения неприятных проявлений начала менопаузы;
  • для заместительной терапии после прекращения менструаций;
  • после хирургического удаления яичников.

Женщина может начать пить Климонорм при раннем климаксе. Низкие дозировки веществ в составе бережно помогают женщине сохранить здоровье на фоне гормональной перестройки и после завершения ее. Длительность терапии определяет гинеколог.

p, blockquote 74,0,0,0,0 —> p, blockquote 75,0,0,0,1 —>

Прием ЗГТ требует контроля состояния здоровья и внимательного отношения к возникающим нежелательным эффектам.

источник