Меню Рубрики

У кого когда начался климакс

Климакс – физиологический процесс, который переживает каждая женщина от 40 до 60 лет. Такой разброс в возрасте связан с индивидуальными особенностями организма, условиями жизни, генетической предрасположенностью и другими факторами.

Предназначение женщины – продолжение рода, материнство, природой заложено, что в определенный период репродуктивная функция начинает постепенно угасать.

Ведущую роль здесь играют гормоны, именно при уменьшении выработки женских половых гормонов в яичниках (эстрогенов, эстрадиола) и происходит кардинальная перестройка женского организма. Называется она климаксом или менопаузой и приносит слабому полу много неудобств и волнений. Этот период сопровождается определенными симптомами.

Климакс – это не болезнь, а начало затухания характерных женских признаков, показатель того, что возможность нового материнства становится все меньшей. Перестройка организма на новый лад затрагивает все системы и органы.

Этот процесс протекает ни один год и проходит 3 стадии:

  1. Первую называют пременопаузой. Примерно в сорокалетнем возрасте уровень эстрогенов в крови начинает уменьшаться. Это приводит к дестабилизации менструального цикла: меняется его периодичность, продолжительность, интенсивность выделений.
  2. Менопауза – второй период, начинается он с полного прекращения месячных, его длительностью принято считать год. Это самое тяжелое время для женщины, когда перестройка довольно интенсивна, и ей приходится адаптироваться к новым ощущениям.
  3. Постменопауза. Она наступает через год после последних месячных. Уровень эстрогенов в ее начале вдвое меньше первоначального, и их выработка полностью прекращается. Для этой фазы характерна перестройка эндокринной системы, поэтому стоит опасаться патологий щитовидной железы и связанных с ними нарушений работы сердечно-сосудистой системы.

Как не стареть при климаксе, читайте здесь.

Жестких временных критериев для наступления климакса, как и для любого физиологического процесса, не существует. У некоторых дам процесс перестройки проходит почти незаметно, а кто-то страдает от его мучительных симптомов. Во многом момент наступления климакса обусловлен наследственными факторами. Принято считать, что в среднем он наступает к 50 годам. Но в последнее время отмечено «омоложение» этого процесса, поэтому важно знать, как его определить.

Существует теория, что наступление климакса предопределено еще в период внутриутробного развития. В яичниках формирующейся девочки закладывается определенное количество яйцеклеток. Они расходуются на протяжении ее репродуктивного периода. Часть, ежемесячно созревая, покидает фолликул яичника, а некоторые по физиологическим причинам гибнут, не достигнув зрелости. Но год от года их численность снижается. И когда запасы истощаются, наступает климакс.

Фолликул выступает в роли своеобразного банка яйцеклеток. За репродуктивный период в нем успевает созреть 300-500 готовых к оплодотворению ооцитов.

Ранней менопаузой считают проявление климактерических симптомов до сорокалетнего возраста. Причины этого явления могут быть наследственными и приобретенными. К первой категории относятся различные хромосомные патологии. Приобретенные же факторы очень отличаются по своей природе.

Также читайте про симптомы климакса после 40 лет здесь.

  • Гормональные патологии щитовидной железы, обменных процессов (сахарный диабет, ожирение) и другие.
  • Гинекологические заболевания и последствия их лечения (химиотерапия, операции и т.п.).
  • Многочисленные аборты.
  • Неквалифицированная гормональная контрацепция.
  • Вредные привычки (курение, алкоголь и т.п.).
  • Онкозаболевания.
  • Перенесенные операции.
  • Нарушения режима труда, отдыха и питания.
  • Неблагоприятные климатические или экологические условия.
  • Стрессы.

Он, как и ранний климакс, часто является генетически предрасположенным. Но не всегда это благо для женщины.

Патологическими причинами позднего климакса могут быть:

  • Гинекологические заболевания (фиброма матки, дисфункция яичников).
  • Некоторые виды опухолей, для которых характерен высокий уровень эстрогенов в крови, вследствие чего менструации долго не прекращаются.
  • Перенесенные гинекологические операции с применением химиотерапии или облучения.
  • Длительное лечение антибиотиками или другими препаратами, влияющими на репродукцию.

Питание оказывает немалое влияние на половую сферу. Замечено, что в Японии климакс у женщин наступает поздно и проходит безболезненно. Это связано с тем, что в их рационе преобладают морепродукты.

Первые предвестники начинающегося климакса проявляются задолго до его наступления. Как правило, женщины их не замечают. Особенно это касается тех, кто в 30-40 лет перенесли гинекологические заболевания (эндометриоз), имели проблемы с зачатием или беременности и родах.

Первый признак пременопаузы – неустойчивость менструального цикла – в современном мире все чаще и чаще теряется на фоне многолетних нерегулярных месячных у женщин детородного возраста. Характерные для предвестников изменения длительности менструаций, интенсивности кровянистых выделений, пропуски месячных и прочие трудно отличить от признаков, протекающих у них дисфункциональных расстройств. Связаны они со стрессами, неблагоприятной экологией, частыми абортами и не всегда оправданным применением гормональных средств.

Начало гормональной перестройки может проявляться периодами укорачивания менструального цикла до двух-трех недель. А чередующиеся с ними пропуски месячных – заканчиваться кровотечениями. С течением времени эти паузы учащаются.

На ранних этапах климакса из-за гормонального дисбаланса нередко обостряется ПМС. При этом учащаются перепады настроения, что может привести к депрессивному состоянию.

Также читайте, почему при климаксе меняется базальная температура.

Снижение уровня эстрогенов сказывается и на половой жизни. Эти вездесущие гормоны руководят и увлажнением слизистой влагалища, выработкой смазки для уменьшения трения на него при интимной близости. Когда этого во время не происходит, появляется дискомфорт, сухость в интимной зоне и снижение интереса к интимным отношениям.

Суммируя ранее сказанное, можно понять, что началом климакса считается пременопауза. Этот процесс, занимающий ни за один год, характеризуется увеличением пауз между менструациями, кровотечениями после них и скудными выделениями при месячных.

Это считается нормальным. Но в начале климакса возможны и патологические нарушения, когда эстрогены, наоборот, вырабатываются усиленно. Такой тревожный синдром называют гиперэстрагенией. В этом случае менструации становятся обильнее и длительнее, нередки и кровотечения. Молочные железы увеличиваются, уплотняются, а прикосновения к ним вызывают боль. При врачебном осмотре обнаруживаются миомы и уплотнения стенок матки.

Признаки менопаузы делятся на ранние и поздние. О самых ранних из них уже говорилось.

Для нее еще характерны:

  • Головокружение, перепады АД, тахикардия, слабость.
  • Тошнота, отеки, боли в суставах;
  • Боли внизу живота;
  • Выпадение волос, ухудшение состояния кожи и ногтей;
  • Появление неприятного запаха тела;
  • Бессонница, тревожное состояние, эмоциональная неуравновешенность. (Истерия, в переводе с древнегреческого означает «матка»)
  • Сонливость и депрессия.

К поздним проявлениям менопаузы относятся различные патологии и заболевания из-за гормональных расстройств. В группе риска сердечно-сосудистая, эндокринная и костная системы, половые органы, обменные процессы, кожа и другие органы и системы.

Проявления раннего климакса являются следствием нарушений работы яичников. Если его причинами не являются наследственные отклонения, которые трудно поддаются коррекции, то на помощь во многих случаях приходит заместительная гормональная терапия. Она эффективна и для профилактики и приостановки многих заболеваний репродуктивной системы.

Очень важно рациональное, здоровое и регулярное питание.

Нельзя пренебрегать и испытанными народными средствами, фитотерапией. Так, отдалить менопаузу может имбирь. Закаливающие и физические упражнения, регулярная ходьба, прогулки на свежем воздухе повышают иммунитет, а значит, и помогают укрепить организм в борьбе с преждевременным старением.

Из сказанного выше напрашиваются выводы:

  1. Климакс – физиологический процесс, и его не нужно бояться. Длится он несколько лет.
  2. Главную роль в нем играет гормональная перестройка и снижение выработки эстрогенов.
  3. Время его наступления и течение всегда индивидуально, но оставлять без внимания ранний климакс недопустимо.
  4. Распознать климактерические проявления можно по характерным симптомам.
  5. Чтобы избежать раннего старения нужно следить за своим здоровьем, не пренебрегать физическими нагрузками и не пропускать профилактические осмотры у врача.

Из видео вы узнаете о первых симптомах менопаузы:

источник

Климакс — это нормальный физиологический процесс, который обусловлен естественными изменениями гормонального фона, связанными с переходом организма от репродуктивного периода, для которого свойственны регулярные менструации, к их полному прекращению.

В большинстве случаев климактерий наступает в определенном возрасте, когда происходит угасание активности женских половых функций. Согласно статистике, он развивается у женщин в возрастном диапазоне 40-45 лет. Данные показатели являются усредненными. Первые признаки климакса могут появиться как в 35, так и в 55 лет. В связи с этим климакс подразделяют на ранний и поздний. У некоторых представительниц слабого пола во время переходного периода отмечаются нервные и психические расстройства, нарушение обмена веществ, сбои в работе внутренних органов и сердечно-сосудистой системы.

Климакс является естественным физиологическим процессом, который наступает в жизни каждой женщины. Однако у одних данные изменения не вызывают никаких патологий, а у других отмечается развитие менопаузального синдрома, который встречается с периодичностью в 35%.

Климактерический синдром характеризуется различными расстройствами организма и негативным образом отражается на функциях эндокринной, сердечно-сосудистой, периферической и центральной нервной системы, а также на деятельности мозга. Во многих случаях во время климакса у женщин ухудшается общее самочувствие, что значительно снижает качество их жизни.

Во время климактерического периода происходит глобальная перестройка всего организма. В процессе участвуют основные отделы головного мозга: гипоталамус и гипофиз, которые работают в тесной связи и отвечают за функции репродуктивной системы женщины.

Гормоны гипофиза выступают в качестве стимулятора при овуляции и способствуют продуцированию эстрогена — женского полового гормона. Его выработка осуществляется и яичниками. Во время детородного периода данный гормон обеспечивает нормальный обменный процесс в организме и отвечает за функционирование женской половой системы, в том числе и за маточный тонус. Эстроген укрепляет костную ткань и помогает снижению мышечной массы.

С наступлением определенного возраста происходит трансформация функционирования головного мозга и яичников. При этом отмечается снижение выработки прогестерона и эстрогена в организме, а секретирование тестостерона либо сохраняется на том же уровне, либо увеличивается. В этот период женщины могут значительно прибавить в весе.

Специалисты выделяют несколько климактерических периодов:

  • Пременопауза, или климактерический синдром. Начинается со сбоев менструального цикла, характеризуется изменением характера выделений (их уменьшением или усилением), сопровождается признаками вегетососудистой дистонии. Данный процесс обусловлен снижением выработки эстрогенов и нарушением овуляции. Иногда у женщин отмечается нагрубание молочных желез. Длительность пременопаузы варьируется от 2 до 10 лет, до полного прекращения менструаций. В большинстве случаев наступление этой стадии происходит в возрасте 40 лет.
  • Менопауза — является следующим этапом гормональной перестройки женского организма. Ее наступление происходит через год после последней менструации. В период менопаузы женщина теряет способность самостоятельно зачать ребенка.
  • Постменопауза. Характеризуется прекращением гормональной перестройки и стабилизацией уровня эстрогенов, который составляет 50% по сравнению с репродуктивной фазой. В этот период яичники перестают вырабатывать гормоны, а инволюция организма, связанная с возрастом, не прекращается. Постменопауза продолжается до конца жизни и сопровождается кардинальными изменениями в женском организме: постепенной потерей упругости кожи, поредением волос, перерождением молочных желез, снижением влажности во влагалище и уменьшением размера матки.

Качество жизни во время менопаузального периода во многом зависит от физического и психического здоровья женщины и ее отношения к происходящим переменам.

Возрастные показатели климактерического периода индивидуальны для каждой женщины. Средний возраст наступления менопаузы составляет 50 лет. Если это происходит до 40 лет, климакс считается преждевременным, если до 45 — ранним.

Преждевременные менопаузы отмечаются лишь у 1% женщин.

Климакс начинается гораздо раньше у курящих и женщин, которые ни разу не были беременны.

Наступление позднего климакса обычно происходит в 55 лет. Его причины обусловлены генетической предрасположенностью. Изменить сроки менопаузы при помощи каких-либо методов нельзя. Основная опасность позднего климакса — повышенная вероятность развития рака груди и яичников, которая вызвана продолжающейся выработкой половых гормонов.

Чтобы минимизировать негативные последствия, женщинам рекомендуется каждый год посещать гинеколога и периодически проходить маммографическое обследование молочных желез.

В медицине существует такое понятие, как хирургический климакс. В данном случае менструации могут прекратиться в любом возрасте. Изменения связаны с проведением операций по удалению яичников при таких заболеваниях, как:

Вмешательство может спровоцировать формирование искусственного климакса, который характеризуется внезапным началом и стремительным развитием. Предотвратить данное состояние можно с помощью гормональных препаратов. Сделать это необходимо сразу после операции. Так создается имитация нормального цикла и поддерживается гормональный фон в организме.

Шансы на длительное продление репродуктивной фазы с продолжением менструаций возрастают, если сохраняется матка. Наступление климакса после хирургических манипуляций чаще всего отмечается при удалении яичников вместе с маткой. Такие операции проводят при:

  • опущении половых органов;
  • энодометриозе;
  • формировании опухолевых новообразований.

Климакс наступает в результате гормональных изменений в организме женщины, обусловленных угасанием репродуктивной функции, которое является генетически запрограммированным процессом.

При наступлении менопаузы происходит снижение числа активных яйцеклеток в яичниках. К началу полового созревания их количество у девушек составляет 400 тысяч, а у женщин, возраст которых приближается к климактерическому периоду, — 100 тысяч. При этом способность яйцеклетки к оплодотворению снижается ежегодно.

Среди причин климакса у женщин выделяют генетически обусловленные, то есть наследственные, и приобретенные.

К наследственным причинам относят:

  • дефект Х-хромосомы у женщин;
  • нарушение функции яичников из-за влияния Х-хромосомы;
  • синдром Шерешевского — Тернера;
  • иные нарушения наследственного характера.

К приобретенным причинам, в результате воздействия которых развивается ранний климакс, относятся:

  • нарушения эндокринной системы: гипотиреоз, диабет;
  • заболевания женской половой системы, в том числе инфекционного характера;
  • анорексия;
  • избыток лишнего веса;
  • последствия химиотерапии;
  • несанкционированный прием гормональных препаратов и контрацептивов.

Наступление климакса у женщин может произойти в разном возрасте. Симптоматика, в зависимости от которой и подбирается лечение, также может отличаться.

Первые признаки климакса:

  • частые задержки менструаций, нарушение их регулярности;
  • увеличение продолжительности менструального периода;
  • повышенное потоотделение;
  • ощущение жара;
  • дискомфорт и сухость во влагалище;
  • бессонница;
  • резкая перемена настроения, депрессии;
  • возникновение тревожных состояний, беспокойство;
  • перепады артериального давления.

Основные симптомы:

  • стойкая нерегулярность менструаций с укороченным циклом;
  • уменьшение или увеличение обильности выделений;
  • беспричинная смена настроения, раздражительность, агрессивность, склонность к депрессивным состояниям, негативное отношение к окружающему миру;
  • сильные тупые головные боли в висках, затылочной и лобной областях;
  • приливы, обусловленные терморегуляционными нарушениями, ощущение жара (интенсивность и продолжительность проявлений имеет тенденцию к нарастанию);
  • проблемы со сном: бессонница или повышенная сонливость;
  • колебания гормонального уровня, сопровождающиеся ощущением болезненности в молочных железах и эмоциональной нестабильностью;
  • функциональные нарушения эндокринной системы, обмена веществ в организме: повышение или ухудшение аппетита, возникновение отеков, набор лишнего веса;
  • снижение влечения к противоположному полу, отсутствие оргазма, сухость во влагалище, сопровождающаяся зудом и болезненностью во время полового акта.

Дополнительные проявления:

  • изменение вкусовых предпочтений и ощущений;
  • сухость во рту;
  • мышечная и суставная боль;
  • учащение сердцебиения, одышка;
  • зрительные нарушения, резь в глазах.

Тревожная симптоматика заканчивается с наступлением менопаузы. Климактерический период длится достаточно долго, а сама менопауза наступает через два года после возникновения первых признаков.

Читайте также:  Средний возраст женщины при менопаузе

Диагностика климакса осуществляется на основании жалоб пациентки и результатов клинических исследований. В учет берутся и сопутствующие заболевания, проводится дифференциация климакса с патологиями мочеполовой системы. Помимо гинеколога женщине показаны консультации других специалистов: кардиолога, невролога и эндокринолога.

При опросе пациентки выясняются:

  • период начала нарушений менструального цикла;
  • время последней менструации;
  • характерные особенности проявлений;
  • наличие рака молочной железы, матки и яичников у близких родственников;
  • перенесенные операции и женские заболевания в анамнезе.

Обязательным является гинекологический осмотр, после которого проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований.

  • анализы крови с целью определения уровня эстрогенов, тестостерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов;
  • гистология эндометрия матки;
  • цитологический анализ мазка из влагалища;
  • коагулограмма и биохимическое исследование крови, позволяющее оценить функциональность щитовидной железы;
  • трансвагинальное исследование аппаратом УЗИ для определения состояния эндометрия;
  • УЗИ малого таза и органов брюшной полости.

В качестве дополнительного обследования, позволяющего определить степень уменьшения плотности костной ткани, проводится двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия — ДЭРА. Выполнение процедуры сканирования осуществляется перед началом лечения остеопороза, развивающегося при перименопаузе.

Климакс не является заболеванием, и вылечить его нельзя. Но существует масса способов, позволяющих значительно облегчить основную симптоматику и предотвратить развитие осложнений.

Лечение при климаксе направлено на:

  • нормализацию гормонального фона;
  • восстановление костной массы;
  • предупреждение развития опухолевых новообразований;
  • предотвращение анемии, эндокринных нарушений и других последствий.

При тяжелом протекании климакса лечение является необходимостью. Даже если проявления не доставляют особого дискомфорта, гинеколога следует посещать регулярно.

Женщинам необходимо соблюдать общие рекомендации, включающие:

  • коррекцию питания, предполагающую наличие в рационе овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, рыбы; исключение жирной, острой, соленой пищи, копченостей, алкоголя; ограничение употребления чая, кофе и сладких газированных напитков;
  • отказ от курения;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • занятия любительскими видами спорта: фитнесом, ездой на велосипеде, плаванием;
  • соблюдение правил личной гигиены.

При климаксе целесообразной является гормонально-заместительная терапия, так как данное состояние характеризуется снижением концентрации половых гормонов в организме женщины. Комбинированное лечение, включающее прогестерон и эстрогены, проводится при сохраненной матке.

Препараты имеют несколько форм выпуска: таблетки, спреи, пластыри, вагинальные свечи, гели и мази.

Показаниями к применению гормонов являются:

  • приливы;
  • эмоциональная нестабильность, вегетативные расстройства, депрессии;
  • сухость во влагалище;
  • недержание мочи;
  • снижение сексуального влечения;
  • риск развития остеопороза;
  • заболевания сердца;
  • ожирение;
  • сахарный диабет любого типа.

Лечение гормонами проводится на протяжении 3 и более лет.

Несмотря на то что гормонотерапия является достаточно действенной при климаксе у женщин, она имеет ряд противопоказаний:

  • рак груди, яичников и эндометрия;
  • пониженная свертываемость крови;
  • печеночные патологии;
  • тромбофлебит;
  • маточные кровотечения неясной этиологии;
  • признаки почечной недостаточности.

Помимо гормонов в зависимости от показаний пациентке прописывают витамины, препараты кальция, фосфаты, антидепрессанты, транквилизаторы и ноотропные средства. Все назначения при менопаузе осуществляет лечащий врач.

Монотерапия гестагенами проводится при миоме матки или маточном кровотечении, при которых не предусматривается хирургическое вмешательство. В данном случае назначают Дюфастон в таблетках или устанавливают внутриматочную спираль с левоноргестрелом. Альтернативой гормональным препаратам при наличии противопоказаний являются биологически активные добавки на основе натуральных фитоэстрогенов растительного происхождения. Чаще всего применяются: Эстровэл, Ци-Клим, Климадинон. Лекарства имеют минимум побочных эффектов и являются безопасными для организма женщины, но их эффективность значительно ниже гормонов.

Параллельно с медикаментозной терапией при климаксе можно применять народные средства, помогающие справиться с бессонницей, головной болью, раздражительностью и высоким давлением.

  • Успокаивающий травяной отвар для принятия ванн. Для приготовления необходимо взять в равных частях корень аира, траву чабреца, сосновые почки, шалфей, душицу и тысячелистник. Травы перемешать, 10 ст. л. смеси заварить в ведре с водой, оставить настаиваться до полного остывания, процедить и использовать по назначению.
  • Настой из душицы при климактерических неврозах. 3 ст. л. душицы следует залить 500 мл крутого кипятка и запарить в термосе на протяжении двух часов. Принимать по половине стакана 3 раза в день за полчаса до приема пищи.
  • Лекарство для очищения организма и укрепления костей. Необходимо взять два средних лимона с кожурой, перекрутить их на мясорубке и смешать со скорлупой 5 куриных яиц, измельченной в порошок. Принимать 3 раза в день по 1 ст. л. на протяжении месяца.
  • Мятный чай, снимающий раздражительность. Заваривается из расчета 1 ч. л. сухой травы на стакан кипятка.

Пережить неприятные моменты при климаксе можно сравнительно легко, если вести здоровый образ жизни, правильно питаться и заниматься спортом.

источник

Средний возраст наступления менопаузы у женщин – 52 года. Однако есть и те дамы, которые сталкиваются с этим явлением в 40 лет. Предугадать, когда именно придет и ваш период вряд ли получится. Однако попытаться спрогнозировать наступление климакса все же можно.

На более раннюю – в 40-45 лет менопаузу – указывают перенесенные достаточно серьезные гинекологические заболевания. Также причиной раннего прекращения репродуктивной функции у женщин является и постоянный стресс, в котором живет женщина. Свое влияние оказывают и вредные привычки. Начинаться климакс может по разным причинам.

Отсрочить наступление менопаузы вряд ли получится. Однако можно к ней подготовиться. Ведь климакс – это достаточно серьезное испытание для организма женщины.

Зачастую климакс наступает неожиданно, и женщина оказывается неготовой к нему. Поэтому симптомы, с которыми она может столкнуться, не всегда трактуются верно. Бессонница, странный привкус во рту, смена настроения, повышенная раздражительность или чувствительность – все это первые признаки климакса. Конечно же, самым ярким доказательством того, что это менопауза, является прекращение менструации.

Кроме того, на наступление климакса могут указывать:
— тахикардия;
— чувство покалывания в руках и ногах;
— онемение конечностей;
— нарушение сна;
— мышечные боли;
— чувство нехватки воздуха;
— сухость в глазах и т.д.

Эксперты связывают появление этих симптомов и ухудшение состояния здоровья женщины с резким уменьшением в крови уровня гормона эстрогена. В результате этого обычно меняются реакции биохимического характера, которые протекают в организме, и снижается выработка других гормонов.

Есть счастливицы, которым повезло, и они не испытали ни одного этого симптома. Также к числу удачливых дам относят и тех, у кого выраженность симптомов не слишком интенсивная. Правда, встречаются такие везунчики редко.

Сами по себе симптомы, как уверяют медики, совершенно не опасны. Однако они порой могут вызвать достаточно значительные изменения в физическом или психологическом состоянии дамы. Сколько еще проблем может принести первый раз без менструации, неизвестно. Иногда последствия бывают такими, что дамы даже начинают завидовать мужчинам.

Предугадать, какими будут симптомы, и когда они появятся не возьмется никто. Поэтому стоит морально подготовиться к тому, что климакс может наступить нежданно, и не устраивать из этого события трагедию. Тем более, что это совсем не значит, что жизнь подошла к концу. Наоборот, менопауза символизирует о начал нового этапа в жизни – зрелого.

Климакс – это процесс старения половых желез и угасания функции яичников. После его окончания женщина уже не может забеременеть. Один из характерных признаков климакса – появление менопаузы. Менструации становятся нерегулярными, а потом и вовсе исчезают.

Во время менопаузы могут часто возникать головные боли, сильное головокружение. Женщин может бросать в пот, они ощущают резкую слабость. Не беспокойтесь: с окончанием климакса эти проблемы исчезнут сами собой.

В период климакса в организме женщины происходят серьезные трансформации, в том числе и на гормональном уровне. Количество эстрогенов в крови постепенно понижается, функции яичников угнетаются. Один из наиболее характерных признаков этого процесса – появление «приливов». Женщина внезапно чувствует жар, охватывающий либо грудь, шею и лицо, либо все тело сразу. При этом температура может подниматься, а пульс – учащаться. Такие симптомы проявляются внезапно и вскоре сами по себе исчезают. Также для женщин в период климакса характерны нарушения сна, онемение конечностей, боли в мышцах.

Климакс сказывается и на настроении, а также поведении. Женщина становится раздражительной, часто злится без видимой причины или начинает тревожиться и даже паниковать. Она быстро устает и может заметить, что многое забывает или просо не замечает. Перепады настроения становятся резкими и очень частыми. Об ощущениях в этот период вы можете прочесть на тематических форумах.

Назвать точное время начала этого процесса нельзя. Дело в том, что срок наступления климакса строго индивидуален, притом он не имеет отношения ни к первой менструации, ни к количеству беременностей. На него влияет в первую очередь генетическая предрасположенность, поэтому для определения примерного срока наступления климакса можно расспросить об этом родственниц по женской линии.

Время начала этого процесса может смещаться в результате хирургического вмешательства, приема препаратов, влияющих на гормональный фон и обмен веществ.

В среднем климакс у женщин начинается в 45-55 лет. Однако на самом деле рамки гораздо шире: у пяти женщин из ста он наступает примерно в 40 лет, в то время как у 8 из ста начинается уже после 55. Определение сроков осложняется тем, что климакс проходит в несколько этапов, и его трудно диагностировать сразу. Сначала снижается уровень эстрогена, затем месячные становятся нерегулярными, притом этот этап может затянуться на 5-10 лет. Затем месячные прекращаются, а примерно через год после этого климакс заканчивается.

источник

Менопауза – естественный физиологический процесс, неминуемый для каждой женщины. Ее наступление означает, что организм прекращает выполнять детородную функцию. Климакс может начинаться в разном возрасте. Стоит подробнее рассказать о том, когда же представительницам слабого пола следует готовиться к нему.

С возрастом в организме заканчивается процесс выработки женского полового гормона – эстрогена. Из-за этого функционирование яичников женщины постепенно прекращается. Созревания яйцеклеток происходят все реже и сходят на нет. Прекращают идти месячные. Отсутствие менструаций – один из главных симптомов менопаузы. Наряду с ним появляются и признаки старения: морщины, дряблость кожи. Все это прямые и косвенные признаки того, что женский организм больше не готов к зачатию, вынашиванию плода, родам.

У каждой женщины угасание функции яичников наступает в разные годы. Средним возрастом, когда начинается климакс, считается 45-50 лет. Однако, так происходит далеко не у всех представительниц прекрасного пола. Выделяют ранний климакс, который начинается приблизительно к 40-44 годам (в редких случаях после 35). Известны и такие ситуации, когда начинается менопаузальный период уже после 60. Это характерно всего для 3% женщин.

Весь процесс условно делят на три основные стадии, для каждой из которых характерны свои особенности. Первая – пременопауза. В это состояние организм входит приблизительно после 40-45 лет. От пременопаузы до того, когда наступает климакс, может пройти очень много времени. Для предклимактерической стадии характерно постепенное снижение количества эстрогенов. Месячные начинают идти нерегулярно, могут быть более скудными. Как правило, этот период не доставляет ни физического, ни психологического дискомфорта.

Изменения, характерные для организма при пременопаузе:

  • шансы зачать ребенка сводятся к минимуму;
  • менструальный цикл сильно сбивается;
  • промежуток между месячными становится все длиннее;
  • постепенно объем кровянистых выделений уменьшается, менструации заканчиваются.

Далее следует черед менопаузы, периода, когда наступает непосредственно климакс. Выработка эстрогена заканчивается и менструации полностью прекращаются. Климатический период длится год со дня, когда кончаются последние месячные. В среднем наступает у женщин после 51 года, но есть масса факторов, влияющих на то, во сколько лет начинается климакс, поэтому он случается как раньше, так и позже. Если в пременопаузе вероятность забеременеть еще была, хоть и маленькая, то сейчас она полностью исключается.

Последний этап угасания функционирования яичников – постменопауза. Она начинается через год после того, когда наступает климакс. Длительность этого периода зависит от того, как быстро адаптируется эндокринная система и весь организм в целом, но, как правило, симптомы исчезают спустя 3-15 лет. Для постменопаузы характерно развитие остеопороза, болезней щитовидной железы, сердца, сосудов. Они могут начаться из-за отсутствия в организме половых гормонов. В период постменопаузы с телом женщины происходят такие перемены:

  • кожа становится дряблой;
  • редеют лобковые волосы;
  • меняется форма груди, соски становятся более плоскими;
  • при гинекологическом осмотре обнаруживается недостаток слизи на шейке матки.

Вы уже знаете, что существует понятие ранней менопаузы. Стоит подробнее рассказать о том, почему это происходит и во сколько лет наступает климакс, если угасание детородной функции вызвано внешними факторами. Ранняя менопауза может начаться из-за:

  • операции по удалению яичников либо матки;
  • ряда аутоиммунных болезней, при которых вырабатываются антитела к клеткам яичников;
  • синдрома немых яичников;
  • хромосомных нарушений;
  • наследственной предрасположенности;
  • преждевременного истощения яичников;
  • стрессов;
  • лучевой терапии;
  • онкологических болезней;
  • химиотерапии;
  • вредных привычек, в том числе и в подростковом возрасте;
  • отсутствия сексуальной жизни;
  • бесконтрольного приема оральных контрацептивов;
  • абортов;
  • гинекологических болезней.

Все эти факторы могут спровоцировать начало климакса у женщины до 45 лет, с предварительной пременопаузой. Как правило, месячные либо прекращаются вовсе, либо превращаются в обильные кровотечения. Ранняя менопауза всегда протекает очень резко, в ускоренном варианте. У женщины появляются сильные приливы, нервные расстройства, нарушения сна, одышка, повышенная потливость. Состояние ее кожи, волос и ногтей ухудшается.

источник

Предназначением представительниц прекрасного пола является рождение и воспитание детей. Начиная с определенного возраста функции женской репродуктивной системы постепенно ослабевают. Этот процесс называется климаксом. Его переживает каждая женщина в возрасте от 40 до 60 лет.

Такая временная разница обусловлена индивидуальными особенностями человеческого организма. Во сколько начинается климакс у женщин, точно сказать невозможно, однако это во многом зависит от генетической предрасположенности.

Основную роль в процессе играет изменение гормонального фона, при котором продуцирование женских гормонов (эстрогенов и эстрадиола) уменьшается. В результате организм претерпевает кардинальную перестройку, во время которой женщина испытывает ощутимый дискомфорт. Менопаузальный период всегда сопровождается определенной симптоматикой.

Климакс является ответственным периодом в жизни женщины, во время которого в ее организме происходит глобальная гормональная перестройка. Данное состояние не считается заболеванием, а расценивается медиками как естественный физиологический процесс, характеризующийся рядом специфических признаков. Во время менопаузы изменениям подвергаются все системы и органы. Ее наступление свидетельствует о том, что организм женщины стареет и перестает выполнять свою основную функцию.

Ответить на вопрос, в каком возрасте наступает климакс у женщин, затруднительно, так как это зависит от многих факторов.

Читайте также:  Сексуальная жизнь при климаксе у женщин

В гинекологии выделяют ранний, средний и поздний климактерический периоды. Во время менопаузы происходит угасание функций репродуктивной системы, что приводит к уменьшению выработки эстрогенов, ослаблению работы яичников и полному прекращению менструаций. Период климакса может длиться несколько лет. В это время яйцеклетки у женщин созревают реже, у них появляются морщины, кожа становится дряблой. Все это свидетельствует о старении организма и неготовности к зачатию и вынашиванию ребенка.

Наступление климакса у женщин происходит от 45 до 50 лет. Стоит отметить, что это достаточно усредненные показатели. Так, ранний климакс у представительниц прекрасного пола начинается до 40 лет, а поздний – после 50.
Чтобы определить время наступления климактерического периода, необходимо иметь представление об основных симптомах его проявления.

Согласно утверждениям медиков, развитие менопаузы у девочек предопределяется во время внутриутробного развития. В яичниках у плода идет закладка яйцеклеток, расход которых происходит в течение всего репродуктивного периода. Некоторое их количество, достигая зрелости, покидает фолликул, а часть – погибает, не успев созреть. Фолликул представляет собой банк для яйцеклеток, в котором созревают ооциты. Наступление менопаузы фиксируется, когда их запасы истощаются.

Климактерический период длится несколько лет и проходит три стадии развития, каждая из которых имеет свое наименование. Выделяют предменопаузу, менопаузу и постменопаузу. Данные этапы характеризуются определенной симптоматикой, при этом каждый из них занимает некоторое время.

Во время предменопаузы постепенно уменьшается выработка женского полового гормона – эстрогена. Проявления сопровождаются дестабилизацией менструального цикла, его нерегулярностью, изменением продолжительности и количества выделений, которые могут быть или слишком обильными, или, наоборот, скудными.

Период наступления предменопаузы – 40-45 лет, при этом ее длительность может варьироваться от 1 до 10 лет. Как правило, в это время женщина не испытывает ни физического, ни психологического дискомфорта. Другими словами, процесс протекает бессимптомно. Его переход ко второй фазе происходит при значительном падении уровня эстрогена.

Менопауза – вторая фаза климакса, о начале которой свидетельствует прекращение месячных. Ее длительность составляет примерно год. При менопаузе происходит полная перестройка организма, после которой женщина окончательно теряет способность забеременеть.

Наступление данного периода происходит примерно в 50—51 год. Данные возрастные показатели являются условными, так как существует масса факторов, под влиянием которых климакс может наступить раньше или позже.

Это завершающий этап перестройки женского организма, который наступает после менопаузы и длится до конца жизни. В данный период происходит стабилизация гормонального фона, о чем свидетельствует исчезновение неприятной симптоматики, проявляющейся во время климакса. Уровень эстрогенов в организме женщины уменьшается в два раза, выработка его прекращается.

Значительные изменения во время климакса претерпевает эндокринная система. В связи с этим повышается вероятность развития патологий щитовидной железы и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Наступление постменопаузы у женщин происходит примерно в 55 лет.

Первыми признаками, свидетельствующими об угасании функций женской репродуктивной системы, являются нарушение цикличности месячных, уменьшение или увеличение количества выделений.

Во время предменопаузы у представительниц слабого пола может отмечаться:

  • онемение и зябкость конечностей;
  • покалывание в пальцах рук;
  • усиление сердцебиения;
  • чувство нехватки воздуха;
  • слабость;
  • головокружения.

Данные проявления чаще всего обусловлены вегетативными изменениями, снижением сосудистого тонуса и гормональным дисбалансом. В этот период у женщин повышается риск развития неврологических заболеваний.

Наиболее выражено симптоматика проявляется во время менопаузы:

  • приливы, характеризующиеся приступами жара, сменяющимися ознобом и возникающими без видимых причин;
  • нарушение сна, рассеянность, раздражительность;
  • снижение концентрации внимания;
  • ухудшение кратковременной памяти;
  • эмоциональная нестабильность, характеризующаяся резкими изменениями настроения, плаксивостью и т. д.

Развитие климакса напрямую связано с возрастными изменениями, происходящими в организме женщины и функционированием их репродуктивной системы. В яичниках происходит выработка женских половых гормонов: эстрогенов и прогестерона. Во время первой фазы менструального цикла в процессе участвует эстроген, необходимый для созревания фолликулов. От уровня данного гормона зависит состояние придатков. Затем подключается выработка прогестерона, который отвечает за поддержание беременности. В конце каждого цикла количество гормонов резко уменьшается, что вызывает начало менструации.

Примерно с тридцатипятилетнего возраста запасы фолликулов начинают постепенно истощаться. В результате ановуляторных циклов становится все больше, что обусловлено снижением выработки эстрогенов. Данный процесс приводит к уменьшению чувствительности яичников к адренокортикотропным гормонам, продуцируемым гипофизом, и постепенному склерозированию паренхимы половых желез.

Процесс сопровождается разрастанием соединительной ткани, сначала в области фолликулов, а затем и всего яичника. К годам 50 яичники уплотняются, уменьшаются в размерах, сморщиваются, а их функциональность снижается.

Основополагающую роль в возрасте начала климакса играет генетическая предрасположенность, передающаяся по женской линии. К примеру, если у матери менопаузальный период пришелся на 45 лет, то, скорее всего, у дочери он наступит в этом же возрасте.

Среди причин раннего климакса, который приходится на 30—35 лет, выделяют:

  • аборты, гинекологические заболевания, операции по женской части;
  • частые стрессы, нервные перенапряжения, способствующие преждевременному старению яичников;
  • неправильно организованное, несбалансированное питание;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • гормональный дисбаланс;
  • хронические заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой систем;
  • онкологию: опухоли груди или женских половых органов;
  • неблагоприятную экологическую обстановку;
  • пристрастие к пагубным привычкам: курение, злоупотребление алкоголем;
  • малоподвижный образ жизни или чрезмерные физические нагрузки;
  • прием цитостатиков;
  • лечение лучевой или химиотерапией.

Периодом позднего климакса принято считать возраст от 55 до 60 лет и позже. Его причины обусловлены генетическими особенностями женского организма.

Однако если секреция половых гормонов не снижается с возрастом, у женщин повышается риск развития эстраген-зависимых опухолей груди и рака яичников.

Чтобы исключить отрицательные последствия позднего климакса, рекомендуется не реже раза в год проходить обследования у гинеколога и маммолога.

Наступление данного периода может быть отсрочено из-за большого количества беременностей. После родов и в период лактации яичники отдыхают, благодаря чему время их старения отдаляется, менопауза наступает позже.

Диагностика климакса осуществляется на основании клинических симптомов, проявляющихся в определенном возрасте.

Обследование включает в себя:

  • анализ крови на гормоны, позволяющий определить уровень эстрадиола и тестостерона, проанализировать соотношение ФСГ к лютеинизирующим гормонам, эстрона к эстрадиолу;
  • анализ крови на холестерин;
  • мазок по Папаниколау с целью выявления раковых клеток;
  • трансвагинальное УЗИ для исследования эндометрия;
  • ДЭРА – рентгеновское обследование, позволяющее определить плотность костной ткани, выявить наличие остеопороза;
  • маммографию, УЗИ молочных желез.

Во сколько лет проводить диагностику климакса, зависит от того, в каком возрасте проявляются его симптомы. Так признаки, свидетельствующие о приближении или наступлении менопаузы, могут появиться в возрасте от 30 до 60 лет.

Сопутствующие симптомы и наличие хронических заболеваний в анамнезе значительно затрудняют проведение диагностики, особенно при патологическом климаксе. В таких случаях могут понадобиться консультации эндокринолога, кардиолога и невропатолога.

Отсрочить наступление менопаузы вполне возможно в домашних условиях.

Для того, чтобы поддержать функционирование яичников, дамам рекомендуется:

  • исключить вредные привычки;
  • вылечить хронические заболевания;
  • по возможности минимизировать использование гормональных препаратов, влияющих на состояние щитовидной железы и функционирование репродуктивной системы;
  • вести правильный образ жизни, включив в него занятия спортом;
  • откорректировать рацион питания: употреблять побольше овощей и фруктов, ввести в меню нежирную морскую рыбу, молочные и кисломолочные продукты, минимизировать тяжелую пищу и исключить животные жиры.

Климакс – это естественный период в жизни женщины, избежать которого нельзя. Однако уменьшить неприятную симптоматику, снизить дискомфорт и минимизировать риск осложнений вполне возможно.

После менопаузального периода организм женщины приходит в норму самостоятельно. Следовательно, при обычном раскладе никакого лечения не потребуется.

К терапевтической помощи прибегают при:

  • развитии раннего климакса, независимо от того, какими причинами он был обусловлен;
  • частых приливах;
  • нарушениях эндокринной системы, сопровождающихся нейротическими расстройствами;
  • выраженном атрофическом кольпите;
  • склонности к маточным кровотечениям;
  • удалении яичников;
  • вегетативных нарушениях.

Коррекция гормональных изменений, негативно сказывающихся на общем самочувствии женщины, осуществляется при помощи гормонозаместительной терапии. Для этих целей используются синтетические и натуральные препараты. Широкое применение получили лекарства, в состав которых входит генистин – основное действующее вещество, выступающее в качестве заместителя эстрогенов. Оно имеет сходство с гормонами по своей структуре.

Среди гормональных препаратов, применяемых в данной области, популярностью пользуются: Премарин, Климен, Норколут и Ливиал.

Помимо таблеток могут использоваться пластыри, свечи и другие лекарственные формы. Во время лечения необходимо обеспечить строгий врачебный контроль за состоянием органов половой системы и грудных желез.

Для повышения иммунитета, укрепления зубов и костей, стимуляции выработки коллагена и нормализации обмена веществ в организме, параллельно с гормонотерапией, рекомендуют принимать витамины (А, C, Д, Е) и препараты кальция.

Уменьшить количество приливов и снизить тревожную симптоматику возможно при помощи антидепрессантов, лекарств с противосудорожным спектром действия и гипотензивных препаратов.

При атрофическом кольпите, с целью улучшения слизистой влагалища, используют вагинальные свечи, в состав которых входят фитоэстрогены и эстрогены.

В некоторых случаях при климаксе целесообразно проведение физиотерапевтических процедур. Применяют электросон, люстру Чижевского, электроаналгезию. С помощью данных методов удается привести в норму ЦНС.

Профилактика климакса должна быть направлена на предотвращение развития ранних гормональных изменений в организме женщины и предупреждение преждевременного старения яичников.

  • посещать соответствующих специалистов;
  • своевременно лечить гинекологические заболевания;
  • контролировать гормональный фон;
  • правильно питаться;
  • проявлять физическую активность;
  • закалять организм;
  • вести регулярную половую жизнь.

Первые симптомы климакса у меня стали появляться два года назад. После обследования доктор назначила гормональную заместительную терапию. Я прошла полный курс лечения. На данный момент проблем с месячными нет.

Мне 55 лет. Климактерический период протекал достаточно тяжело. Проявления сопровождались беспокойством, тревогой, резкими переменами настроения, были приливы и отливы. Лечение не обошлось без приема гормонов и седативных средств. В качестве основного гормонального препарата был назначен Ливиал, а в качестве успокоительного – Тазепам. Постепенно состояние стабилизировалось. Сегодня я чувствую себя хорошо.

У меня начался ранний климакс без видимых причин. Менструации стали нерегулярными, количество выделений более обильным, в поведении появилась некоторая нервозность. Доктор посоветовала изменить образ жизни: применить диету, почаще гулять на свежем воздухе, заниматься зарядкой и стараться не нервничать. Результат не заставил себя ждать. Через 4 месяца состояние полностью стабилизировалось, месячные стали протекать без перебоев, исчезли болезненность и тревожность.

В каком возрасте начинается климакс у женщин, можно узнать из данного видео.

источник

Дмитрий Лубнин акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

Как начинается климакс у женщин, почти все наслышаны — хотя симптомы и признаки климакса могут сильно отличаться у разных женщин. А вот на вопрос, во сколько лично у вас начнется климакс, точный ответ дать невозможно — нет таких анализов и исследований. Гинеколог Дмитрий Лубнин в новой книге для женщин рассказывает, что провоцирует ранний климакс и как сохранить молодость в менопаузе.

Наверное, на каждом приеме я слышу один и тот же вопрос, задаваемый с неизменно взволнованным выражением лица: «Доктор, когда у меня начнется климакс?». Складывается ощущение, что в сознании женщины климакс, или, точнее, период менопаузы, — это конец жизни, и далее только кромешный мрак и страдания. Это неправда, и вот почему.

  1. Предсказать время наступления менопаузы не может ни один доктор, более того, гадание на картах Таро будет точнее, чем любые прогнозы врача.
  2. Широко распространена информация о том, что время начала климакса наследуется, то есть у вас будет так же, как и у мамы или бабушки. Научно это не доказано, но некоторая закономерность прослеживается. Поэтому в качестве успокаивающего факта наследственную предрасположенность можно брать в расчет.
  3. Время наступления менопаузы можно ускорить искусственно. К этому приводят: операции на яичниках (особенно удаление эндометриоидных кист), химио- или лучевая терапия (при лечении онкологических заболеваний), курение, различные аутоиммунные заболевания. Такие заболевания встречаются не так часто, скорее даже очень редко. К ним относятся ревматоидный артрит, системная красная волчанка, миастения, витилиго и др. При этих заболеваниях в крови обнаруживаются антитела к ткани яичника, которые повреждают его, воспринимая ткань яичника как чужеродную. Также к раннему климаксу могут привести воспалительные заболевания яичников (воспаление придатков), воздействие различных токсических веществ при работе на вредных производствах.
  4. Отсрочить наступление менопаузы невозможно, что бы вам ни обещали, то есть основная задача — не сократить то, что осталось (срочно бросайте курить). Серьезное заблуждение, что прием контрацептивов за счет выключения работы яичников может отодвинуть начало климакса; это неправда, количество фолликулов на фоне приема контрацептивов снижается с такой же скоростью, как и без этих препаратов.
  5. Менопауза может начинаться по-разному: у одних сразу прекращаются месячные и больше уже не приходят, у других идет период «путаницы» — нерегулярных месячных, и потом они пропадают. Есть вариант, когда климакс вроде как уже наступил, начались «приливы» и другие прелести этого периода, а потом вдруг все исчезло, состояние улучшилось и прошли еще одна-две менструации, и только после этого тишина.
  6. Именно поэтому в медицине менопаузой называют состояние, когда месячных нет строго 1 год, дальнейший период называется постменопаузой. Да, в этот период (когда месячных нет в течение года) также надо продолжать предохраняться, поскольку вероятность беременности хоть и низкая, но есть.
  7. Есть несколько исследований, которые используют для оценки овариального резерва (резерва яичников). Это анализы крови на ФСГ, эстрадиол, АМГ и УЗИ яичников в самом начале цикла (на 2-3-й день) с целью подсчета количества фолликулов в них (есть еще анализ крови на ингибин, но его показатели не нашли клинического применения).

Результаты этих исследований не помогут спрогнозировать начало климакса. Разве что с точностью ответа «скоро/ не скоро». Эти анализы нужны репродуктологам для оценки пациентки на предмет возможности проведения ей стимуляции овуляции и если да, то какой именно. То есть у этих исследований исключительно прикладное значение в протоколах ЭКО и нет никакой прогностической ценности.

Поэтому если доктор показывает вам анализ на АМГ и говорит, что он очень низкий, это означает, что у вас могут быть трудности с реализацией репродуктивной функции, но это не означает, что у вас в течение года наступит менопауза.

  1. Климакс у женщин — это не конец жизни. Современные препараты для заместительной гормональной терапии позволяют женщинам чувствовать себя и выглядеть иногда даже лучше, чем в период до менопаузы (когда естественный уровень половых гормонов был уже снижен). Сохраняется и даже улучшается внешний вид (кожа, волосы, ногти), присутствует бодрость и часто высокое либидо (выше, чем было). Почему? Прекращаются кровопотери, колебания настроения, риск беременности — остаются только хорошее самочувствие и долгожданная беззаботность бытия.
Читайте также:  Средства для смазки влагалища при климаксе

источник

При достижении определенного возраста тело каждой женщины претерпевает кардинальные изменения, характер и продолжительность которых зависят от многих факторов. Климакс – это нормальное снижение фертильности (способности к размножению), сопровождающееся эндокринными, физиологическими, психоэмоциональными изменениями. По статистике, около 80% женщин страдают от симптомов климакса, поэтому очень важна эмоциональная и физическая подготовка к наступлению менопаузы.

Менопауза (климакс, климактерий) – естественный процесс старения, характеризующийся угасанием детородной функции. Как правило, первые признаки менопаузы у женщин проявляются в 45-50 лет. Ничего аномального во время климакса не происходит – это абсолютно нормальная фаза жизненного цикла человека. У мужчин также в определенный момент наступает этот этап, но начинается он позже и характеризуется более мягким течением.

Различают естественный климакс (45-55 лет), искусственный (при нарушениях правильного функционирования яичников и матки) и преждевременный (30-35 лет). Возраст наступления менопаузы и сопровождающие ее признаки зависят от генетической наследственности, образа жизни, наличия вредных привычек (особенно курения), индивидуальных особенностей организма. Искусственный климакс могут вызывать облучения тазовой области, проведенные раннее операции и курсы лечения сильными препаратами.

Климактерий может развиваться на протяжении длительного периода – с начала первых проявлений до наступления менопаузы проходит несколько лет. В течение этого времени в яичниках могут обнаруживаться единичные фолликулы, но с возрастом они атрофируются и исчезают. Климакс включает три этапа – предклимактерический период, менопаузу и постменопаузу.

Средний возраст наступления предклимакса составляет 45-50 лет. В редких случаях аменорея (отсутствие менструации) наступает резко, но чаще этап отличается постепенным длительным течением (от 2 до 10 лет). Во время пременопаузы возможно развитие климактерического синдрома, поскольку происходящие изменения наблюдаются не только в репродуктивных органах – полностью перестраивается костная ткань, нервная и сердечно-сосудистая системы. Начало климакса характеризуется следующими признаками:

  • Месячные становятся нерегулярными, в это время велика вероятность маточного кровотечения.
  • Количество фолликулов уменьшается, из-за чего снижается вероятность зачатия, но возможность забеременеть в этот период все же есть.
  • Вследствие нестабильного содержания эстрогена (основного женского гормона) в крови может наблюдаться гиперчувствительность молочных желез.

О наступлении менопаузы можно говорить спустя год после последней менструации. У большинства женщин это происходит в возрасте 49-55 лет. После прекращения месячных женщина не может забеременеть естественным путем. Сопровождается этот период следующими проявлениями:

  • Происходит уменьшение, деформация яичников, яйцеклетки отсутствуют или их созревание невозможно.
  • Вследствие снижения выработки прогестерона и эстрогена возникает нарушение баланса между гормонами щитовидной железы, надпочечников и гипофиза. По этой причине женщина страдает от регулярных приливов, головной боли, бессонницы, эмоциональных перепадов.
  • Из-за гормональных сбоев увеличивается вероятность развития различных сопутствующих патологий – остеопороза, ишемической болезни сердца, атеросклероза и др.

Последняя стадия начинается в 54-56 лет, продолжительность ее составляет 5-6 лет. Завершается постменопауза полной остановкой работы яичников. Последствия климакса, которые можно ожидать в этот период:

  • Уменьшается количество лобковых волос.
  • Большие половые губы деформируются, малые – постепенно исчезают совсем.
  • Полностью прекращается синтез гормонов яичниками, уровень эстрогена держится на стабильно низком уровне.
  • Исчезает влагалищная защитная смазка, что способствует развитию воспалений и инфекций.
  • Появляются глубокие морщины, увеличивается масса тела, волосы на голове редеют и седеют.
  • Ухудшается внимание, память, зрение.

Пременопауза является самой важной фазой климакса, поскольку в это время начинаются кардинальные возрастные изменения, характер которых обуславливает качество последующих 30-40 лет жизни. Женщине необходимо ответственно отнестись к состоянию своего здоровья, изменить образ жизни, при необходимости пройти курс медикаментозного лечения во избежание резкого увядания яичников, неизбежным следствием чего является общее старение организма.

В начале предклимакса отмечается уменьшение длительности фолликулярной фазы (менструации становятся короче). В это время концентрация эстрогена и прогестерона в крови существенно снижается. Примечательно, что синтез мужских гормонов (андрогенов) остается на прежнем уровне, поскольку во время менопаузы значительная часть эстрогена синтезируется из мужских гормонов, находящихся преимущественно в жировой ткани. На выработку андрогенов влияет вырабатываемый гипофизом ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), синтез которого увеличивается в начале менопаузы.

Для определения гормонального фона врач должен направить пациентку на проведение обязательных анализов крови, по результатам которых можно судить о дефиците эстрогена. Для полной клинической картины пациентке рекомендуется сделать УЗИ матки и придатков, маммографию. При необходимости и строго под наблюдением гинеколога возможна корректировка концентрации женских гормонов с помощью медикаментозной терапии.

С возрастом сосудистые стенки утончаются и теряют природную эластичность, изнашивается и «устает» сердечная мышца – эти и другие причины приводят к перепадам артериального давления, возникновению сердечной аритмии. Вследствие старения организма и происходящих гормональных сдвигов нарушается кровообращение во всех органах, что приводит к возникновению патологий.

Как правило, предклимакс сопровождается тахикардией (учащением сердечного ритма). Кроме этого, женщина может чувствовать покалывание в конечностях, головокружение, чувство давления в груди, страдать от мигреней и слабости. Специалисты утверждают, что пациентки с сердечно-сосудистыми заболеваниями (особенно гипертонической болезнью) тяжелее переносят начало климакса.

Гормональные сбои и реакции на них нервной системы приводят к возникновению тревоги и раздражительности. К тому же возможны проблемы с памятью, снижение концентрации внимания, появление резких перепадов настроения. В редких случаях могут развиться невротические состояния, характеризующиеся навязчивыми идеями. Примечательно, что даже сдержанные и спокойные женщины реагируют на начало климакса обидчивостью, плаксивостью, даже истерией, но в более поздний период менопаузы любовь к жизни и радость не только возвращаются, но и становятся сильнее, чем в молодом возрасте.

Основные признаки наступления климакса у женщины зависят от работы гипофиза, обеспечивающего наступление овуляции и синтез эстрогена. Действие последнего распространяется не только на репродуктивную функцию – эстроген влияет на регуляцию обмена веществ, укрепление мышечного корсета и костной ткани, психологическое состояние женщины, функционирование матки; поэтому распознать наступление менопаузы не представляет проблемы – первые симптомы климакса напрямую зависят от дефицита эстрогена.

В начале предклимакса отмечается уменьшение длительности, частоты и количества менструальных выделений. В норме время между менструациями должно увеличиваться с 30 до 90 дней. Месячные могут исчезнуть резко, а могут прекратиться после продолжительной аменореи (отсутствия менструации). В некоторых случаях возобновление выделений наблюдается даже после длительного перерыва. Если восстановление менструального цикла произошло после 6 месяцев задержки, существует вероятность маточного кровотечения – в этом случае необходима консультация гинеколога.

У большинства женщин количество ежемесячных выделений в начале климактерического периода постепенно уменьшается, что говорит о прекращении секреции стероидов яичниками. В редких случаях возможно увеличение количества менструации, что связано с нарушением овуляции. Как правило, обильные выделения появляются после продолжительной задержки.

Дисбаланс женских гормонов приводит к нарушению работы вегетативной нервной системы. По сути, приливы и чрезмерное потоотделение – это реакция нейронов на гормональные всплески, происходящие в начале физиологического старения. Приливы характеризуются возникновением жара в области шеи, груди, лица. При этом наблюдается покраснение кожных покровов, повышение температуры тела, выраженный гипергидроз (потливость).

Приливы длятся не дольше минуты, но при этом доставляют значительный дискомфорт − температура тела может подниматься до 38 градусов, пульс учащается, выступает испарина. Такие приступы случаются неожиданно, с непредсказуемой частотой (от 10 до 60 раз за сутки). Для уменьшения неприятных ощущений после приливов врачи советуют пациенткам надевать несколько тонких слоев одежды, чтобы в случае необходимости снять нижний намокший слой.

Нарушение сна – частая жалоба в начале климактерического периода. Бессонница возникает вследствие тревожности, которая является побочным эффектом снижения выработки женских гормонов. К тому же приливы и чрезмерное потоотделение часто беспокоят женщину по ночам. Кроме того, учащенное сердцебиение вместе с нарушением терморегуляции (ознобом) являются причинами тяжелого засыпания.

У 60 % женщин во время климакса наблюдается нарушение обмена веществ, сопровождающееся избыточным отложением жировой ткани. Происходит это из-за снижения концентрации эстрогена в крови – так организм пытается восполнить недостаток женского гормона. Основное место отложения подкожного жира – талия и бедра. Женщине необходимо тщательно следить за своим весом, правильно питаться, поскольку избавиться от набранных в начале климакса лишних килограммов бывает затруднительно. Кроме того, нарушения метаболизма могут привести к развитию сахарного диабета, онкологии.

Снижение полового влечения – неизбежный признак менопаузы, происходящий вследствие гормональных сбоев, психологических причин или медицинских проблем (недержания мочи, выпадения матки). Женщина перестает чувствовать себя молодой и сексуальной, зацикливается на проблемах. К тому же сухость и потеря эластичности влагалища влияют на возникновение болевых ощущения во время секса. В редких случаях встречается повышение либидо. Связанно это с тем, что женщина больше не испытывает страха забеременеть и не страдает от ежемесячных выделений.

Один из основных признаков приближающегося старения – прогрессирующая сухость кожных покровов и слизистых оболочек, в связи с которой на коже появляются новые морщины и углубляются старые, а слизистые теряют свою природную защитную смазку. В отношении половых органов начало климакса сопровождается зудом, болевыми ощущениями, отеками. Затем ткани половых губ теряют эластичность, приобретают коричневую окраску, кожа напоминает пергамент. Далее происходит атрофия тканей, сопровождающаяся рубцеванием и сужением входа во влагалище.

Для облегчения такого состояния рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, носить белье из натуральных тканей, проводить обмывания отваром календулы, ромашки, раствором питьевой соды. Существенно купировать симптомы сухости помогают мази на основе анестезина и димедрола, вагинальные свечи, в состав которых входят необходимые гормоны (применять указанные средства следует только по назначению врача).

Лечение заболеваний, сопровождающих климактерий, улучшение качества жизни в зрелом возрасте является задачей акушеров-гинекологов. В настоящее время женщины преклонного возраста чаще обращаются к терапевтам, невропатологам с проблемами, которые им помогли бы решить специалисты-гинекологи, так как во время климакса состояние организма во многом зависит от недостатка эстрогена.

Для снижения проявлений климактерического синдрома, укрепления иммунитета, облегчения общего состояния пациентки и улучшения психоэмоционального фона рекомендуется проведение терапии под наблюдением специалиста. В начале менопаузы следует проводить немедикаментозную терапию, затем – медикаментозное лечение. В некоторых случаях при отсутствии эффекта назначается заместительная гормональная терапия. Пациенткам, страдающим тяжелой формой климактерического синдрома, может понадобиться проведение всего комплекса лечебных мероприятий.

Характерные признаки начала климакса у женщин поможет преодолеть применение медикаментозных средств. Следует помнить, что купирование симптомов не означает выздоровления − с возрастом количество эстрогена будет уменьшаться, что неизбежно приведет к прогрессированию климакса. Все лекарственные препараты (в том числе гомеопатические) необходимо принимать строго по назначению врача во избежание серьезных нарушений гормонального фона и обмена веществ.

Комбинированные оральные контрацептивы

Противозачаточные таблетки (например, Регулон, Логест, Марвелон, Новинет) назначаются во время климакса не только во избежание незапланированной беременности, но и для купирования симптомов. Схема лечения оральными контрацептивами в большинстве случаев одинакова − ежедневно 1 таблетка на протяжении 3 недель, затем перерыв 7 дней. Некоторые оральные контрацептивы следует принимать непрерывно.

Лекарственные средства на основе натуральных компонентов, содержащие фитоэстрогены, легче воспринимаются организмом и имеют сравнительно небольшой список побочных эффектов. Для облегчения симптомов в домашних условиях можно приготовить смесь пустырника, валерианы и боярышника, регулярный прием которой укрепляет нервную систему, нормализует сон. Лечение официальными гомеопатическими средствами более эффективно, чем применение рецептов народной медицины. Характеристика некоторых популярных средств:

Вегето-сосудистые расстройства, менопауза

1-2 таблетки (или 30 капель) в день, курс по решению врача

Нарушения менструации, климактерический синдром

1 таблетка (или 10 капель) до 3 раз в день, курс 6 месяцев

1 капсула/день, курс 3 месяца

1-2 таблетки (или 5-10 гранул) в день, курс 1-2 месяца

Заместительная гормональная терапия – один из самых эффективных методов лечения менопаузальных расстройств, но и самый опасный из-за риска осложнений. Противопоказаниями для лечения гормональными лекарственными средствами являются рак эндометрия и молочной железы, печеночные патологии, тромбофлебит (воспаление вены с образованием тромба). Для назначения такого лечения необходимо всестороннее изучение анамнеза пациентки, образа жизни, семейных заболеваний. Сравнительная характеристика популярных препаратов:

1 таблетка/день, курс 21 день или непрерывно

Эстрогенная недостаточность, климактерический синдром

1 таблетка/день, курс 21 день, перерыв 7 дней

1 таблетка/день, непрерывно

1 таблетка/день, курс 21 день, перерыв 7 дней

1 таблетка/день, непрерывно

Многочисленные исследования показали, что прием витаминов и минералов значительно облегчает неприятные климактерические проявления, способствует укреплению иммунитета. Например, витамин С положительно влияет на стенки сосудов и снимает отечность, витамин Е оказывает благотворное воздействие на работу половых желез, улучшает кровообращение. Препараты с минералами важны для поддержания метаболизма и восстановления клеток. Особенную роль в этом смысле играет кальций – он не только укрепляет костную ткань, но и участвует в работе мозга.

Физическая активность – залог успешного преодоления симптомов климакса. Пережить перестройку организма помогут фитнес, способствующий укреплению сердечной мышцы и увеличению выносливости, и йога, с помощью которой можно повысить гибкость тела. Кроме того, занятия таким видом спорта как пилатес благотворно влияют на мышечный корсет, что особенно важно для защиты костных тканей. Дополнительно рекомендуется посещение бассейна для купирования симптомов дистонии, расслабления и улучшения сна.

Кроме регулярных физических нагрузок, женщине необходимо каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе для улучшения кровообращения, профилактики появления избыточного веса, укрепления мышечного корсета и опорно-двигательного аппарата. К тому же спортивная ходьба, особенно в хорошую погоду, способствует повышению настроения, снятию психологического напряжения.

Во время изменений, сопровождающих начало климакса, необходимо придерживаться оздоровительной диеты во избежание набора нежелательного веса и для укрепления организма в целом. Рекомендуется увеличить потребление фруктов, овощей, тогда как от мучных изделий, жирных блюд, острых приправ следует отказаться. Полезным будет добавление в рацион морепродуктов и нежирной рыбы.

Светлана, 52 года Года три назад меня стали беспокоить приливы и мигрени. Врач посоветовал больше отдыхать, избегать стрессов, совершать прогулки на свежем воздухе. Я прислушалась к рекомендациям − мне стало значительно легче. К тому же очень помогли водные процедуры в бассейне.

Катерина, 47 лет Недавно я стала очень потеть по ночам, ощущать легкое покалывание в пальцах. Обратилась сначала к неврологу, но тот перенаправил меня к гинекологу. По результатам обследования врач назначил фитопрепарат Ременс. Пью лекарство в течение 1 месяца − пока серьезных улучшений не наблюдаю.

источник