Меню Рубрики

Выделения с сгустками крови при менопаузе

В жизни каждой женщины рано или поздно наступает климактерический период, который характеризуется угасанием гормональной активности репродуктивной системы и инволюцией ее органов. Этот процесс вполне закономерен и естественен. У многих женщин нередко возникают маточные кровотечения при климаксе, которые являются серьезной проблемой и требуют оказания медицинской помощи. Чем подобные кровотечения опасны и что следует предпринять – попробует ответить данная статья.

Климаксом или климактерическим периодом называют длительный и многоступенчатый процесс, происходящий в женском организме, в во время которого постепенно угасают функции половой системы, снижается, а затем прекращается выработка эстрогенов. Именно в этот период постепенно исчезают менструации, а организм приспосабливается к существованию в новых условиях. В среднем климакс начинается в возрасте от 45 до 55 лет.

Климакс подразделяется на несколько периодов (условно):

Появляются первые признаки климакса (самый распространенный – приливы), что говорит о начале гормональных изменений и угасании функций яичников. Менструации начинают путаться и временами «пропадать».

Начинается с даты последних месячных и продолжается год (ряд специалистов считает правильным 1,5 – 2 года).

Отсчет ведется от последней менструации и длится данный период всю оставшуюся жизнь.

Отдельно стоит сказать о перименопаузе, которая объединяет пременопаузу и менопаузу.

Различают физиологический климакс, который развивается в силу естественных причин и искусственный, вызванный медицинскими факторами (прием определенных лекарств, проведение химиотерапии или облучения, удаление яичников). Также выделяют преждевременный климакс, когда яичники перестают функционировать раньше положенного природой времени, до 40 лет. Преждевременный климакс называют еще преждевременным истощением яичников.

Появление климактерических симптомов обусловлено эстрогенной недостаточностью, которая развивается на фоне прогрессирующего снижения работы яичников (подавляются их овариальная и гормональная функции).

Примерно с 35-летнего возраста в яичниках начинаются инволютивные процессы, обусловленные склерозированием их внутреннего слоя. В строме (внутренний слой) яичников возрастает количество соединительной ткани, фолликулы начинают рассасываться или претерпевают белковую дистрофию. Вследствие этих процессов яичники начинают уменьшаться в размерах и сморщиваются. Закономерным этапом становится снижение образование яичниками половых гормонов (эстрогенов и прогестерона). В начальных стадиях недостаток эстрогенов компенсируется образованием их из тестостерона в подкожном слое и коже.

Одновременно со снижением числа нормальных фолликулов происходят изменение реакции яичников на гормоны гипофиза (ФСГ И ЛГ), которые регулируют работу репродуктивной системы. В детородном возрасте ФСГ и ЛГ стимулируют работу яичников, производство ими половых гомонов, наступление овуляций и менструаций. При снижении реакции яичников на уровни ФСГ и ЛГ по типу обратной связи происходит уменьшение их выработки в гипофизе.

В результате подавляющее количество циклов протекают без овуляции и может изменяться их длительность. При этом месячные отличаются нерегулярностью и скудностью. На фоне продолжительной задержки менструации и возникают климактерические кровотечения.

Маточными кровотечениями в период климакса называются внезапное выделение крови из половых путей у женщины в пременопаузальном, менопаузальном периодах или в постменопаузу. Если кровянистые выделения, независимо от их объема, наблюдаются в постменапузальном периоде, то говорят о кровотечении после климакса, хотя это не совсем корректное определение. Климактерические кровотечения являются наиболее частой причиной попадания женщин 45 – 55-летнего возраста в гинекологический стационар. Как правило, климактерические кровотечения возникают на фоне сопутствующей гинекологической патологии (миома, эндометриоз, полипоз эндометрия).

Признаки, которые должны насторожить женщину «в возрасте»:

  • обильные месячные, требующие частой (ежечасно) смены прокладки;
  • кровяные выделения с множеством сгустков;
  • посткоитальные кровянистые выделения;
  • межменструальные «мазня» или кровотечение;
  • месячные отсутствуют 3 и больше месяца;
  • наличие коротких (менее 21 дня) менструальных циклов (больше трех);
  • наличие более трех менструаций с длительностью на 3 суток дольше, чем обычно.

По времени возникновения климактерические кровотечения делят на:

  • пременопаузальные кровотечения;
  • менопаузальные кровотечения;
  • постменопаузальные кровотечения.

По количеству теряемой крови, продолжительности и регулярности кровотечения при климаксе делятся на:

  • меноррагии – обильные и регулярные кровянистые выделения в пременопаузу;
  • метроррагии – обильные ациклические кровянистые выделения;
  • менометроррагии – обильные месячные плюс ациклические кровотечения;
  • полименореи – обильные менструации, повторяющиеся регулярно и через короткие промежутки (меньше 3-х недель).

В зависимости от причины климактерические кровотечения бывают:

  • дисфункциональными;
  • ятрогенными;
  • обусловленными гинекологической патологией (органическими);
  • возникающими на фоне экстрагенитальной патологии.

К возможным причинам кровотечения при климаксе в пременопаузальном периоде относятся:

  • Нарушение гормонального фона

Вследствие угнетения работы яичников и редкого созревания яйцеклеток менструации приобретают нерегулярный характер. В результате за период отсутствия месячных эндометрий значительно разрастается, что и приводит к значительным кровянистым выделениям.

Миоматозные узлы не только увеличивают площадь полости матки, а, соответственно и эндометрия, но и нарушают сократительную функцию матки. Перечисленные факторы служат причиной появления кровотечений.

Полипы эндометрия также значительно увеличивают его площадь, кроме того, наличие полипов говорит о гормональном дисбалансе. Кровянистые выделения становятся не только обильными, но и нерегулярными.

Чрезмерное разрастание внутреннего слоя матки, что и сопровождается обильными кровяными выделениями.

Ношение ВМС провоцирует увеличение кровяных выделений (чрезмерное сокращение матки).

При регулярном приеме количество теряемой крови во время месячных значительно уменьшается, но в случае перерыва или прекращения приема возможно появление кровотечения.

  • Патология щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы в определенном объеме влияют на менструальный цикл. Как при их недостатке (гипотиреозе), так и при их избытке (гипертиреозе) появляются маточные кровотечения.

Патология сопровождается длительными, до 6 месяцев, задержками менструации, что приводит к развитию гиперплазии эндометрия и, как следствие, маточному кровотечению.

  • Прием антикоагулянтов или нарушения свертываемости крови

И то, и другое ведет к «разжижению» крови и провоцирует возникновение маточных кровотечений.

Спровоцировать обильные кровяные выделения могут следующие факторы:

  • тяжелая физическая нагрузка;
  • стресс;
  • подъем кровяного давления;
  • острое инфекционное заболевание;
  • запор;
  • кашель;
  • половой акт.

И хотя с возрастом (45+) шансы забеременеть резко снижаются, но все возникновение беременности возможно. Как правило, при отсутствии месячных более трех циклов женщины прекращают использовать меры предосторожности, что и может завершиться неожиданной беременностью. Беременность в позднем возрасте нередко протекает с патологией (внематочная или угроза прерывания), что сопровождается кровянистыми выделениями, зачастую обильными.

В постменопаузе кровянистые выделения любой интенсивности должны отсутствовать. Единственным фактором, объясняющим появление кровянистых выделений и считающимся нормой – это проведение заместительной гормонотерапии (эстрогены плюс прогестерон). Все остальные случаи возникновения кровяных выделений и кровотечений сигнализируют о патологии:

  • миома матки (хотя с прекращением менструаций миома, как правило, исчезает);
  • полипоз и гиперплазия эндометрия;
  • атрофический кольпит.

Но постменопаузальные кровотечения должны в первую очередь наводить на мысль о наличии злокачественных опухолей:

  • рак шейки матки;
  • рак яичников;
  • рак эндометрия.

Обильные кровяные выделения во время климакса вряд ли останутся незамеченными женщиной. Как правило, такие выделения имеют большие сгустки, что связано со свертыванием крови в полости матки. Зачастую обильные кровотечения возникают внезапно, посреди полного здоровья и застают женщину врасплох. Нередко провоцирующим фактором возникновения кровотечения служит половой акт, то есть выделения появляются сразу или через некоторое время после коитуса. Это объясняется сформированной гематометрой (скопление крови в матке) – во время оргазма матка начинает сокращаться, что и способствует выделению крови из ее полости.

Возможно появление тянущих или ноющих болей внизу живота и в поясничной области во время кровотечения, иногда беспокоят схваткообразные боли. Возникновение болей, как правило, говорит о наличии сопутствующей гинекологической патологии (субмукозный миоматозный узел, фибромиома матки и прочее). Но чаще маточное кровотечение не доставляет женщине значительный физический дискомфорт.

В случае опухоли матки или придатков могут беспокоить проблемы с мочеиспусканием и дефекацией (сдавление мочевого пузыря и прямой кишки).

Общая клиническая картина в период менопаузы имеет свои отличительные черты. Месячные приобретают нерегулярный характер, могут исчезать на 2 и более месяца, а потом возобновляться. Меняется также и их интенсивность, они могут стать либо скудными, либо чрезмерно обильными. Если отсутствуют сопутствующая гинекологическая патология, то подобные явления считаются нормой.

Поводом для скорейшего обращения к гинекологу служат появление кровянистых выделений в период между менструациями – как месячные, затяжные менструации, исчезновение их на 3 и больше месяца, появление часто (короче 21 дня) или кровотечения после коитуса.

Диагностика климактерического кровотечения начинается с осмотра гинекологом, который оценивает его интенсивность и устанавливают природу кровяных выделений из половых путей (из полости матки или влагалища либо с шейки матки). На основании данных осмотра врач определяет вид кровотечения (дисфункциональное и прочие). Дальнейшая диагностика включает проведение инструментальных и лабораторных методов исследования:

  • биохимический и общий анализы крови (позволяют уточнить степень анемии и выявить нарушения в работе других органов);
  • коагулограмма (оценивается свертывающая способность крови);
  • определение хорионического гонадотропина (исключить беременность);
  • определение гормонального фона (эстрадиол и прогестерон, ЛГ и ФСГ, гормоны щитовидки и онкомаркеры);
  • УЗИ трансвагинальным датчиком (исключить патологию матки и придатков, наличие беременности);
  • допплерография (оценить кровоток в маточных артериях);
  • гистероскопия с последующим выскабливанием;
  • раздельное диагностическое выскабливание шеечного канала и полости матки;
  • гистологическое исследование полученных материалов.

По показаниям назначается проведение МРТ и гистеросальпингографию, которые помогают диагностировать подслизистые миоматозные узлы и полипы эндометрия.

При возникновении климактерического кровотечения женщина должна немедленно обратиться к врачу, а в случае чрезмерных кровяных выделений и появлениям признаков постгеморрагической анемии (слабость, потеря сознания, головокружения) вызвать неотложную помощь. Лечение любого кровотечения в период прем- или постменопаузы проводиться только в стационаре и начинается с раздельного выскабливания, что носит не только диагностический, но и лечебный характер. После проведения выскабливания назначается медикаментозная терапия. С целью дальнейшей остановки кровотечения вводятся:

  • утеротоники (сокращающие средства) – окситоцин, метилэргометрин;
  • кровоостанавливающие препараты (транексам, аминокапроновая кислота, этамзилат натрия – внутримышечно и внутривенно);
  • внутривенные инфузии солевых растворов (физиологический, раствор глюкозы и другие) с целью восстановления объема циркулирующей крови;
  • гемотрансфузии (по показаниям) – введение эритроцитарной массы, криопреципитата, тромбоцитов;
  • назначение железосодержащих препаратов (восстановление гемоглобина).

После остановки кровяных выделений назначается гормональная терапия (длительно). Лечение гормонами подбирается индивидуально и зависит от возраста женщины, сопутствующей гинекологической и экстрагенитальной патологии. После 55 лет рекомендован прием антиэстрогенных препаратов (даназол, гестринон). При наличии миомы матки возможно назначение:

  1. Агонистов гонадотропинг-рилизинг факторов:
  • диферилин или трипторелин – прием с 3 дня месячных в течение полугода;
  • гозерилин или бусерелин – не менее 6 месяцев;
  • золадекс в инъекциях с 1 по 5 день месячных.
  1. Антагонистов гонадотропных гормонов:
  • норэтистерон – с 5 дня месячных по 5 – 10 мг перорально ежедневно в течение полугода;
  • медроксипрогестерон – схема аналогичная как при приеме норэтистерона;
  • установка ВМС «Мирена» — внутриматочный контрацептив с гормональным компонентом;
  • норколут или примолют – с 16 (в некоторых случаях с 5) дня по 25.

Норколут/примолют также назначается женщинам в возрасте от 45 до 55 лет по рекомендованной выше схеме.

Также допускается дальнейшее лечение комбинированными оральными контрацептивами (логест, три-регол) или гормональными противоклимактерическими препаратами (ливиал, клиогест, климонорм, фемостон и другие).

Хиругическое вмешательство при климактерических кровотечениях (полное или частичное удаление матки) проводится в случае:

  • аденокарциномы (рак) матки;
  • атипичной гиперплазии эндометрия;
  • множественной миомы матки значительных размеров;
  • подслизистой миомы матки;
  • сочетания миомы и эндометриоза матки.

Что делать, если климактерическое кровотечение случилось дома и как его остановить? В первую очередь женщине необходимо успокоиться, не паниковать и взять себя в руки. Если кровяные выделения очень обильные – следует вызвать скорую помощь, в случае умеренных выделений необходимо провести ряд мероприятий:

  • лечь в постель, подложив под поясничную область валик или подушку для облегчения оттока крови и нормализации кровообращения в других органах;
  • приложить к низу живота пузырь с холодной водой или лед (обязательно завернуть в пеленку) – длительность нахождения холода на животе составляет 15 минут с 5-минутными перерывами, а общая около 2-х часов;
  • потреблять большое количество сладкой жидкости (чай, отвар шиповника, морсы) с целью восстановления водного баланса.
  • прием теплых или горячих ванн;
  • спринцевания;
  • выполнение любых, особенно тяжелых, физических упражнений и подъем тяжестей;
  • половые акты;
  • принятие горизонтального положения с подъемом нижних конечностей – такая поза задерживает кровь в маточной полости и способствует формированию гематометры.

Лечение народными средства при климактерических кровотечениях вполне допускается, но оно должно проводиться только с разрешения врача и как дополнение к основной терапии. Из часто используемых растений, которые обладают кровоостанавливающими свойствами, применяют:

Для приготовления отвара следует 4 столовых ложек сухих листьев залить стаканом воды и кипятить на медленном огне в течение 10 минут. Отвар процедить и принимать по столовой ложке 4 – 5 раз в день.

Спелые ягоды калины следует измельчить и смешать с небольшим количеством сахара. Развести массу кипяченой водой 1:1. Принимать по одной столовой ложке трижды в день (незаменимый источник витамина С, обладающего гемостатическим эффектом).

Залить 2 чайные ложки сухой травы стаканом кипятка и настаивать в течение часа. Настой процедить и принимать по четверть стакана четырежды в день.

Столовую ложку сухого сырья залить стаканом кипятка и настаивать в течение часа. Настой процедить и пить по столовой ложке 4 раза в день до еды.

Кожуру от 5 – 6 апельсинов промыть и залить полуторалитром кипятка, настаивать в течение часа, процедить и пить по 4 столовых ложек от 3 до 5 раз в день.

Свежевыжатый свекольный сок принимать по трети стакана трижды в день.

В первую очередь – это развитие острой и хронической постгеморрагической анемии (слабость, вялость, снижение трудоспособности, обмороки). Также регулярно повторяющиеся кровотечения могут спровоцировать развитие гиперплазии эндометрия, и, самое страшное, рака эндометрия (в 5 – 10% случаев).

На этот вопрос трудно ответить. Возможно, что у вас последняя менструация действительно была последней и больше менструаций не будет. Но возможно и возврат месячных. Для более точного ответа и оценки толщины эндометрия (предупреждение маточного кровотечения) вам следует провести УЗИ с трансвагинальным датчиком. При значительной толщине эндометрия врач может порекомендовать проведение раздельного выскабливания для исключения патологии слизистой матки и предупреждения возможного кровотечения.

Я думаю, что ответ очевиден – прерывание беременности. Так как срок небольшой, то вполне возможно проведение мини-аборта или прерывание беременности медикаментозным способом.

Если результаты гистологии «хорошие», то продолжать лечение гормонами, которые вам наверняка назначил врач и соблюдать рекомендации (ограничить подъем тяжестей, не посещать баню/сауну, не принимать горячих ванн). Вопрос об удалении матки в вашем случае должен решаться лечащим врачом (например, не поддающаяся лечению хроническая постгеморрагическая анемия).

источник

Зачастую кровотечения при климаксе обусловлены различного рода гормональными нарушениями, образованием миомы матки, полипами, а также многими другими патологиями. Все это требует обязательного медицинского вмешательства, так как подобное состояние может быть очень опасным.

Кровянистые выделения из половых путей женщины во время менопаузы могут быть очень опасными, так как спровоцированы они могут быть опасными заболеваниями. Правильно установить причину кровотечения при климаксе можно только после комплексного обследования.

  • нарушается гормональный фон;
  • кровь из матки не выделяется;
  • отсутствует процесс отторжения эндометрия.

Если отсутствует искусственное продление менструации при помощи оральных контрацептивов, то маточные кровотечения в пременопаузе считаются опасной патологией. Точно так же нарушением считается появление кровотечений после наступления менопаузы. Основные причины кровотечений при климаксе такие:

  • изменение гормонального фона;
  • медицинское вмешательство или прием определенных медикаментов;
  • заболевания половых органов или другие патологические процессы.

Чтобы остановить кровотечение, нужно определить, что именно его спровоцировало, именно поэтому требуется комплексное обследование, которое подбирает лечащий доктор.

Причины кровотечения при климаксе зачастую кроются в образовании доброкачественных и злокачественных опухолей различных областей матки и других половых органов. Лечение подбирается сугубо индивидуально в зависимости от вида патологического процесса и степени его распространения. Зачастую возникновение заболевания провоцируют такие патологии, как:

  • миома;
  • полипы эндометрия;
  • гиперплазия эндометрия.

Миома представляет собой доброкачественную опухоль матки, образующуюся из мышечной ткани. Это новообразование, а также его развитие во многом зависят от гормонального баланса женщины. Быстрый рост миомы матки может наблюдаться в период резкого изменения гормонального фона. Миома матки на протяжении длительного времени не доставляет никаких существенных неудобств, пока ее размеры не станут значительными. При наличии миомы значительных размеров тело матки теряет способность нормально сокращаться, что приводит к возникновению продолжительных кровотечений.

Гиперплазия эндометрия может возникать самостоятельно или на фоне полипов. Это заболевание представляет собой предраковое состояние и может быть причиной кровотечения при климаксе. Подобное состояние требует своевременного врачебного вмешательства.

Маточные кровотечения при климаксе могут возникать по причине протекающего в организме системного сбоя, связанного с нарушением гормонального фона, свертываемости крови и многих других метаболических процессов.

Чаще всего подобные нарушения встречаются по причине гипотиреоза. Ухудшение деятельности щитовидной железы может быть обусловлено ее травмированием, наличием злокачественных новообразований или воспалительным процессом. Симптомы проявляются не сразу, именно поэтому заболевание зачастую диагностируют на поздних стадиях.

Кроме того, маточные кровотечения при климаксе могут быть спровоцированы нарушением свертываемости крови. Диагностика этого заболевания достаточно сложная и требует наличия определенных технических возможностей. Нормализовать самочувствие в таком случае помогут кровоостанавливающие препараты или переливание крови.

Ятрогенные кровотечения возникают при неправильно проведенном хирургическом вмешательстве или приеме некоторых лекарств. Прежде всего это касается лекарств, способствующих разжижению крови, а также тех, которые препятствуют образованию тромбов.

Пременопаузный период характеризуется тем, что в организме происходят гормональные изменения. Это приводит к тому, что могут совершенно неожиданно появляться кровянистые выделения.

В этот период очень важно наблюдать за всеми происходящими изменениями. В обязательном порядке потребуется консультация специалиста, если:

  • выделения слишком обильные;
  • имеются сгустки;
  • выделения появляются после полового контакта;
  • отсутствует менструация несколько месяцев.

Кровотечения могут свидетельствовать о наличии полипов в полости матки. Кроме того, спровоцировать подобное состояние могут доброкачественные и злокачественные опухоли. Помимо кровотечений, в таком случае наблюдается сильная болезненность в нижней части живота. Обильные кровотечения приводят к ухудшению физической активности и развитию множества различных патологий.

Появление кровотечений в этот период должно сильно насторожить женщину. Яичники в этот период уже не функционируют, поэтому кровотечения в постменопаузе в норме могут появляться только при условии применения гормоносодержащих препаратов. Все остальные случаи свидетельствуют о развитии патологического процесса в области половых органов женщины.

  • гормональные нарушения;
  • образование миомы;
  • полипы;
  • вагинит;
  • гиперпластические процессы в эндометрии;
  • нарушение функционирования эндокринной системы.

Кроме того, это состояние может свидетельствовать о наличии опухолей яичников или матки. Кровотечение, наблюдающееся после наступления климакса, может быть спровоцировано атрофией мышечных волокон, в результате чего слизистые становятся очень тонкими и имеют высокую степень травматичности.

Симптомы менопаузы проявляются в виде недомогания. Основными признаками можно считать:

  • учащенное сердцебиение;
  • сильную тошноту и рвоту;
  • слабость всего организма.

Это говорит о том, что у женщины с возрастом появляется множество нарушений в организме. Наиболее частым проявлением считаются резкие перепады давления, малокровие, что отрицательно сказывается на общем самочувствии. Кроме того, симптомы менопаузы выражаются в постоянной потливости, ощущении озноба. В этот период происходит снижение уровня гемоглобина, что указывает на уменьшение количества вырабатываемых гормонов.

Очень важно знать, как остановить кровотечение при климаксе, так как значительные кровопотери могут привести к опасным осложнениям и резкому ухудшению самочувствия. При резком появлении большого количества крови нужно сразу же вызвать скорую помощь.

Читайте также:  Почему пришли месячные во время климакса

При кровотечении показано соблюдение постельного режима и прием медикаментозных препаратов по назначению доктора. В условиях стационара проводится осмотр и выскабливание. При отсутствии видимых причин кровотечения во время климакса назначают кровоостанавливающие средства.

Имеющиеся заболевания лечат медикаментозным или хирургическим способом, все зависит от причин, спровоцировавших кровотечение.

Так как существуют различные виды климактерических маточных кровотечений, то обязательно нужно определить, по какой именно причине они возникают, чтобы назначить адекватное лечение. Изначально, при проведении диагностики, доктор осматривает и опрашивает пациентку. Кроме того, обязательно оценивается количество крови и наличие примесей. Обязательно проводятся такие виды исследований:

  • на свертываемость крови;
  • гормональные исследования;
  • гистероскопия;
  • биохимический анализ крови;
  • биопсия;
  • диагностическое выскабливание;
  • ультразвуковое исследование;
  • томография.

Лечение кровотечения при климаксе во многом зависит от причины, его спровоцировавшей. В основном назначаются кровоостанавливающие медикаментозные препараты. После проведения комплексной диагностики и получения результатов доктор определяет способы лечения маточных кровотечений. В частности, проводится:

  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое вмешательство;
  • комплексная коррекция.

При наличии миомы матки проводится операция по удалению имеющихся образований, в частности, резекция или ультразвуковая абляция. Резекция подразумевает под собой удаление миомы, а ультразвуковая абляция – выпаивание новообразования при помощи ультразвука. Может также применяться и эмболизация. Эта операция подразумевает под собой введение определенных веществ, перекрывающих доступ крови к матке, в результате чего через некоторое время миома самостоятельно рассасывается.

Если доктор диагностировал гиперплазию эндометрия, то проводится хирургическое вмешательство путем выжигания или разрушения эндометрических тканей при помощи лазера. Для удаления полипов или при значительном разрастании эндометрия показано выскабливание. При наличии аденомиоза показано проведение резекции пораженной области маточных тканей. Если новообразование злокачественное, то может проводиться полное удаление матки.

Для остановки кровотечения в период климакса назначаются определенные медикаментозные препараты, в частности:

При маточных кровотечениях зачастую назначают синтетические препараты, оказывающие положительное воздействие на слизистую матки. К таким лекарственным средствам относится «Дицинон». Это лекарство характеризуется тем, что:

  • активизирует процесс образования белка-тромбопластина;
  • нормализует свертываемость крови;
  • препятствует образованию тромбов.

После приема лекарственного средства терапевтический эффект наблюдается уже буквально через несколько часов. Вводить его можно внутривенно или принимать в таблетированной форме.

Назначается при маточном кровотечении «Транексам», так как это средство помогает очень быстро справиться с имеющейся проблемой. Это лекарственное средство оказывает влияние на процесс свертываемости крови.

Согласно инструкции по применению, «Транексам» оказывает очень быстрый терапевтический эффект, и буквально через некоторое время можно заметить улучшение и стабилизацию состояния. Это лекарственное средство доступно в таблетированном виде и в форме инъекций.

При маточных кровотечениях достаточно часто назначается препарат «Окситоцин», так как он способен быстро оказать требуемую помощь. Это лекарственное средство оказывает избирательное воздействие на матку. После приема лекарства наблюдается повышенная возбудимость мышечных волокон в женском организме, на фоне чего начинаются маточные сокращения.

Кровотечение при климаксе можно остановить и при помощи народных средств. Хорошо помогают крапива, пастушья сумка, калина, настойка водяного перца.

Все эти средства способствуют сокращению матки, улучшают свертываемость крови, а также останавливают кровотечение. Перед применением любого средства нужно проконсультироваться со своим лечащим доктором.

источник

Кровотечения из полости матки, возникающие в период менопаузы и постменопаузы, представляют собой кровянистые выделения либо сгустки из полового органа женщины, которые имеют циклический или ациклический характер. Маточные кровотечения являются одной из самых распространённых проблем, возникающих в климактерический период и заставляющих женщин обращаться за помощью к гинекологу. Данное патологическое состояние возникает у 35 % представительниц прекрасного пола в период менопаузы и постменопаузы. Зачастую для устранения этой проблемы женщину госпитализируют в гинекологический стационар, так как для её устранения очень часто требуется хирургическое вмешательство. Данное состояние нельзя оставлять без внимания в связи с тем, что оно является очень опасным для здоровья женщины и может привести к очень печальным последствиям, даже к летальному исходу. Большие кровопотери приводят к малокровью, а также являются причиной нарушений половой жизни, вызывают огромный дискомфорт, снижая при этом качество жизни.

Возникновение кровоизлияний в период климакса некоторые женщины принимают за обычную менструацию, но это совершенно не так. Необходимо помнить, что формирование каких–либо аномальных изменений в этом возрасте является первым сигналом, свидетельствующим о том, что нужно как можно обратиться за помощью к врачу, так как кровотечение может быть не только физиологическим, но и патологическим явлением.

К огромному сожалению, большое количество представительниц прекрасной половины населения не владеют информацией о всех симптомах, характерных для климактерического периода. Необходимо знать, что после 45 лет нужно особое внимание обращать на свое здоровье и следить за ним. В связи с этим возникновение каких-либо изменений, не характерных для нормального состояния, является поводом для посещения своего лечащего врача.

Длительность, обильность, факторы и последствия кровоизлияний из полости матки во многом зависят от определённого периода климакса:

  1. Пременопауза – это начало гормональной перестройки в организме женщины, в период которого происходит угасание функционирования яичников, месячные перестают быть регулярными, и они стают либо обильными или, наоборот, скудными.
  2. Менопауза – это период, во время которого прекращаются менструации. В случае, когда месячные не идут в течение 12 месяцев подряд, то это свидетельствует о наступлении менопаузы и окончанием менструального цикла.
  3. Постменопауза – данный период начинается, когда полностью прекращаются менструации. В это время возникновение любых кровянистых выделений и сгустков из матки принято считать аномалией.

Исходя из факторов, которые провоцируют возникновение кровяных выделений из полости матки, известна такая их классификация, а именно:

  • органические – спровоцированы различными недугами органов половой системы, как миома, эндометриоз, гиперплазия, эндометрит;
  • неорганические – данный вид кровотечений обусловлен возникновением гормональной перестройки, которая влечёт за собой патологические изменения в органах репродуктивной системы, а точнее эндометрии, матке, яичниках и так далее;
  • ятрогенные – возникают в результате длительного приёма медикаментозных лекарственных препаратов, относящихся к группе антикоагулянтов либо гормональных;
  • экстаргенитальные – в этом случае кровоизлияния спровоцированы сопутствующими недугами, возникающими в женском организме, такими как цирроз печени, гемофилия, гипотиреоз.

Возникновение гормонального дисбаланса у женщины в период климакса очень затрудняет диагностирование недугов, и зачастую кровянистые выделения и сгустки с полости матки очень легко перепутать с обычными месячными. При их появлении женщине следует обратить свое пристальное внимание на наличие каких-либо аномалий, несвойственных для нормальных месячных. Исходя из длительности и обильности выделений, кровотечения подразделяют на несколько типов, таких как:

  1. Меноррагия – это достаточно длительное и очень обильные маточные кровотечения, которые имеют циклическийхарактер. Их продолжительность в основном составляет 7 дней и более, при этом дневная кровопотеря может быть равна 80 мл.
  2. Метроррагия – это незначительные кровяные выделения, которые имеют нерегулярный характер.
  3. Менометрорраргия – достаточно длительные кровяные выделения из полового органа, сопровождающиеся повышенной обильностью и полным отсутствием регулярности.
  4. Полименорея – циклические кровотечения крайне схожи на месячные, только имеющие цикл в 21 день.

Самым крайне неудобным и сложным временем для диагностирования недугов является этап пременопаузы. В этот период у женщины начинаются нарушения прежнего и уже состоявшегося месячного цикла, которые проявляются в виде их отсутствия на протяжении нескольких месяцев подряд, а затем возобновлением опять. Обильность этих выделений может быть, как небольшой, так и очень значительной.

При возникновении следующей симптоматики женщине просто необходима консультация квалифицированного специалиста:

  • выделения из матки очень обильные, что женщине приходится менять гигиенические прокладки каждый час;
  • отмечается огромное количество кровянистых сгустков;
  • кровоизлияния возникают непосредственно после интимных отношений;
  • кровоизлияния начинаются спустя несколько дней после окончания месячных;
  • месячный цикл длится меньше, нежели 21 день;
  • длительность кровотечений составляет больше, чем 7-8 дней;
  • в период кровотечения возникают дополнительные изменения в виде головных болей, головокружения, ухудшение общего состояния организма, снижение показателей артериального давления, побледнение кожного покрова, тошноты и последующей рвоты.

После того как происходит полное прекращение менструации, наступает период постменопаузы. Возникновение каких-либо выделений в виде сгустков и кровотечений в этот период является патологическим процессом. Единственным исключением является приём гормональных медикаментов. В случае, когда женщина использует лекарственные средства, в составе которых, имеются такие гормоны, как эстроген и прогестерон у нее могут возникать маточные кровотечения.

На этапе постменопаузы проводить диагностирование намного легче, при условии, что пациентка максимально быстро обратится за помощью к специалисту при возникновении первой симптоматики. Наибольшей опасностью для женщины является возникновение опухолевого образования эндометрия, имеющего злокачественный характер. Данное новообразование зачастую провоцирует очень сильное и обильное кровотечение из полости матки. Провоцировать какие-либо выделения могут также и доброкачественные образования, патологические изменения, а также различного рода недуги органов малого таза.

Для того чтобы не допустить возникновение крайне неприятных и опасных последствий необходимо регулярно посещать своего гинеколога, который проведёт осмотр на гинекологическом кресле, а в случае надобности назначит сдачу необходимых анализов и дополнительный комплекс исследований. Данная манипуляция поможет как можно раньше выявить недуг, а за тем и устранить его.

Когда у женщины начинается период климакса, её организм становится более подверженным к развитию различных заболеваний репродуктивной системы. Помимо этого, происходит обострение уже имеющихся в анамнезе хронических заболеваний, на фоне которых возникают новые болезни.

Основными причинами возникновения обильных маточных кровотечений, которые сопровождаются сгустками, являются:

  1. Гормональный сбой. В это время происходит снижение функционирования яичников, полноценное созревание женской половой клетки происходит крайне редко, в связи с этим месячные протекают нерегулярно. Помимо этого, происходит активное разрастание клеток эндометрия за пределами полости матки, это явление и способствует усилению выделений из неё. Когда разрастание эндометрия происходит очень быстро, то увеличивается опасность возникновения образований, имеющих злокачественный характер.
  2. Миома матки. Миомой считается доброкачественное новообразование, зачастую сопровождающееся крайне тяжёлой меноррагией. Кровотечения в этом случае очень обильные, и появляются в результате снижения сократительной функции матки, что и приводят к активному росту миомы.
  3. Полипы – это доброкачественное образование, возникающее на слизистой оболочке, выстилающей полость матки. Хотя полипы и не является злокачественными, но их необходимо обязательно удалять с помощью оперативного вмешательства в связи с тем, что разрастание полипов провоцирует появление обильных, но не регулярных выделений.
  4. Гиперплазия. При возникновении этого недуга происходит значительное разрастание эндометрия, которое в медицинской практике принято считать предраковым состоянием.
  5. Внутриматочная контрацепция. Зачастую спираль, которую помещают в половой женский орган, и провоцирует возникновение сгустковых выделений.
  6. Приём медикаментозных средств для контрацепции. Когда женщина начинает принимать данные лекарственные средства, то количество выделений значительно уменьшается, но по окончанию курса кровотечения начинаются вновь.

Точную причину, провоцирующую кровотечения со сгустками из полости маки может установить только опытный врач гинеколог после проведения соответственной диагностики.

Возникновение каких-либо аномальных кровянистых выделений — это первый признак того, что женщине нужно обратиться к специалисту. В данном случае это гинеколог. Первое что сделает врач это проведёт осмотр на кресле для того чтобы определить источник кровотечения, оценить её интенсивность и периодичность.

Также для выявления причины провоцирующей возникновение кровотечений со сгустками в различные этапы климакса используют следующие методы диагностики, такие как:

  • анализ крови, с помощью которого можно оценить показатели функциональности печени и полностью исключить наличие малокровья;
  • тест на выявление свёртываемости крови;
  • определение уровня гормонов в организме, а особенно хорионического гонадотропина человека;
  • обследование на присутствие онкомаркеров в плазме крови;
  • трансвагинальное ультразвуковое исследование, которое поможет полноценно оценить состояние органов малого таза;
  • магнитно – резонансная томография женского полового органа;
  • цветная допплерография, помогающая оценит сосуды, окружающие половой орган;
  • цитологический мазок со слизистой шейки матки, с помощью которого можно определить присутствие злокачественных клеток в слизистой оболочке шейки матки;
  • исследование эндометрия, как биоматериала.

Когда возникает некое подозрение, что фактором, провоцирующим кровотечение из полости матки, являются недуги органов, которые не связаны с органами малого таза, то обязательно нужна консультация других врачей, являющихся профильными специалистами.

Помимо вышеописанных методов диагностики очень часто также используют дифференциальную диагностику. Это способ, который позволяет исключить не подходящие по фактам и симптомам недуги для точного установления причины, вызывающей в данном случае выделение сгустков и кровоизлияния. Данный метод поможет исключить заболевания, вызывающие кровотечения в период менопаузы и постменопаузы, а именно:

  • наличие полипов эндометрия;
  • гиперпластические процессы эндометрия;
  • рак эндометрия;
  • рак нижнего сегмента матки;
  • субмукозная миома полого органа;
  • саркома матки;
  • внутренний эндометриоз.

Исходя из того, какая обильность и интенсивность кровотечения из полового органа, женщине необходимо самостоятельно оценить свое состояние. Когда кровянистые выделения в период менопаузы и постменопаузы умеренные, то их можно остановить в домашних условиях с помощью следующих методов, таких как:

  1. Холод. Для остановки кровоизлияний очень часто используют холодовой компресс. Для его приготовления необходимо взять пакет и насыпать туда много льда либо же в грелку налить очень холодной воды после этого холод кладут на нижнюю часть живота и держат в течении от 10 до 15 минут. Для того чтобы не простудить органы малого таза пакет со льдом или грелку предварительно обворачивают в полотенце либо другой кусок ткани. Перерывы между манипуляциями должны быть не менее пяти минут. Длительность использования холода составляет от получаса до двух.
  2. Для того чтобы обеспечить лучший отток крови из полового органа под таз необходимо подложить подушку или одеяло, сложенное в форме валика.
  3. Восполнение водного баланса. Когда происходит кровотечение, то организм теряет не только кровь, но и жидкость. В результате этого происходит сгущение крови и увеличивается опасность возникновения тромбов. В связи с этим рекомендуется пить большое количество жидкости с сахаром.
  4. Препараты, останавливающие кровотечение. Данные лекарственные средства в домашних условиях необходимо принимать только после консультации врача.

В это время запрещено проводить процедуру спринцевания, принимать горячую ванну или прикладывать тепловой компресс на живот. Эти манипуляции, наоборот, усиливают кровотечение и ухудшают общее состояние женщины.

Когда состояние женщины очень тяжёлое си сопровождается дополнительной симптоматикой в виде головокружений, тошноты, то ей необходимо максимально быстро вызвать скорую помощь, которая доставит в больницу. В стационаре пациентке введут лекарственные средства для остановки кровотечения. После этого будет назначен комплекс исследований для определения причины, спровоцировавшей его, и соответственная терапия.

Лечение может состоять из следующих методов, а именно:

  1. Оперативное вмешательство. Зачастую используется для удаления опухолевых образований и полипов. Методика и характер операции во многом зависит от места, где расположено новообразование, а также его величины.
  2. Выскабливание эндометрия. Данная процедура выполняется, когда кровотечение остановить невозможно. После её проведения биоматериал берут на лабораторные исследования.
  3. Применение гормональных препаратов. Эти медикаменты назначают в случае отсутствия ярко выраженных факторов, вызывающих кровотечения. Перед их назначением необходимо сдать анализ крови на гормоны.

Для того чтобы снизить риск возникновения кровотечений в период климакса необходимо раз в полгода посещать доктора и проходить осмотр на гинекологическом кресле.

источник

Выделения из влагалища при климаксе возможны в силу изменений работы гормонов, связанных с репродуктивной функции. В большинстве случаев выделения считаются нормой и не требуют принятия каких-либо мер для их устранения.

Однако уменьшение матки и яичников в размерах, характерное для этого периода, влияет на количество слизи, выполняющей защитную функцию. Более сухая микрофлора является благоприятной почвой для распространения болезнетворных микроорганизмов, поэтому выделения в период менопаузы могут быть признаком патологических состояний.

Их качество и количество необходимо контролировать, чтобы не допустить развитие заболеваний.

Климаксом принято называть период продолжительностью до 6 лет, в возрасте от 45 до 55 лет, во время которого выработка эстрогена значительно снижается. Этот гормон отвечает за способность вынашивать потомство, поэтому его уменьшение приводит к угасанию репродуктивной функции и ряду других изменений в организме.

График месячных при климаксе нестабильный, их продолжительность и количество уменьшаются, а самочувствие в эти дни ухудшается. Это результат гормональной перестройки, в связи с которой замедляется наращивание эндометриального слоя матки. В репродуктивные годы именно лишний эндометрий регулярно выделялся из влагалища в качестве месячных.

Показатели выделений в менопаузальный период зависят от его хронологии. Кровяные и обычные выделения в первые 2 года предклиматического состояния не меняют своего качества, меньшим становится только их объем. Закачивается этот период последней менструацией. Далее менопауза длится еще 3-4 года, выделения становятся прозрачными и однородными, но не жидкими.

Выделения при климаксе редко бывают обильнее, чем до него. Их большой объем может быть симптомом заболевания органов половой системы или других внутренних органов. Выделяют несколько типов выделений во время менопаузы:

  1. Слизистые прозрачные или с легким желтоватым оттенком. Если консистенция однородная, без примеси пены и неприятного запаха — это абсолютная норма.
  2. В меру обильные с бордовым или глубоким красным оттенком кровянистые выделения во время менструаций считаются нормальными и естественными.
  3. Мажущиеся кровяные выделения коричневого цвета свидетельствуют о серьезных заболеваниях, особенно в завершающем периоде менопаузы.
  4. Молочно-творожистые с кисловатым запахом — признак грибковых заболеваний.
  5. Гнойные густые с желтоватым или зеленоватым оттенком, сопровождающиеся болезненными ощущениями и зудом, появляются при венерических болезнях.

Выделения во время климакса считаются нормальными и безопасными, если:

  • для них характерна однородная слизистая консистенция;
  • их цвет — прозрачный;
  • запах отсутствует.

Такие характеристики белей свидетельствуют о здоровье шейки матки и ее полноценном функционировании в условиях изменения гормонального фона. Они защищают органы половой системы от инфекций и создают здоровую микрофлору во влагалище.

Слизистые выделения при климаксе могут иметь легкий белый или желтоватый оттенок, который появляется из-за окисления кислородом.

Выделения при менопаузе бывают признаком патологий, возникающих на фоне естественных изменений организма или как следствие незащищенной половой жизни. К ним относятся:

  1. Творожистые выделения белого цвета. Это один из главных симптомов грибковых заболеваний, возникающих по многим причинам. Характеризуются кислым неприятным запахом, неоднородной, со сгустками консистенцией, зудом и жжением, особенно после мочеиспускания.
  2. Кровянистые. При нормальном течении менопаузы естественным считается постоянное уменьшение количества крови при месячных в первые годы климакса до полного их прекращения. Любая кровь — сгустки, сукровица, мажущиеся, обильные выделения — во второй половине менопаузы расценивается как тревожный знак и повод пройти комплексное обследование на предмет наличия злокачественных новообразований. Обычно такие бели сопровождаются дополнительными симптомами: общим ухудшением самочувствия, болями в области малого таза, мигренями, повышенной температурой тела, стремительной потерей веса и другими.
  3. Водянистые выделения — красноречивый показатель многих болезней и нарушений функций шейки матки, в первую очередь, выработки слизи. Как правило, они резко неприятно пахнут, бывают желтоватого оттенка или с примесями крови. Это может быть связано с эрозией, новообразованиями и другими болезненными состояниями.
  4. Выделения гнойного характера во время климакса характеризуются наличием достаточно насыщенного желтого или зеленого оттенка. Консистенция бывает водянистой, средней и густой. Всегда имеют резкий неприятный запах. Вместе с ними регулярно ощущаются боли в области органов малого таза, зуд, жжение и дискомфорт внутри влагалища.
  • Непатологические бели при менопаузе обусловлены хорошим функционированием органов половой системы, в частности шейки матки при гормональной перестройке организма.
  • Рассмотрим основные причины патологических выделений.
  • Творожистые:
  • гормональные изменения в организме, естественные для этого периода;
  • прием антибиотиков или других медикаментозных средств для лечения любых заболеваний;
  • сбои работы эндокринной системы;
  • сбои метаболизма;
  • венерические болезни;
  • молочница, которая возникает в результате ослабления локального иммунитета женщины или передается половым путем;
  • механические повреждения тканей половых органов посредством травм или хирургической терапии.
  • при эрозиях и дисплазиях шейки матки;
  • хронические воспалительные процессы матки — при этом объем выделяемого секрета превышает норму 2 мл/день, они часто имеют цвет близкий к коричневому и примеси крови;
  • воспаление яичников и труб матки — при несвоевременном лечении водянистая консистенция переходит в густую и гнойную, что является признаком развития более серьезных патологий;
  • злокачественные новообразования;
  • образование полипов в матке.
  • эрозия шейки матки;
  • хроническое воспаление матки;
  • воспаление яичников;
  • бактериальный вагиноз — при этом заболевании водянистые бели отличаются резким запахом испорченной рыбы и становятся причиной постоянного зуда и жжения во влагалище;
  • кольпит — нарушения микрофлоры влагалища из-за недостаточного соблюдения правил личной гигиены или частого использования тампонов;
  • наличие инородного предмета во влагалище;
  • заболевание, передающееся от партнера инфекционной этиологии — трихомониаз.
Читайте также:  Почему приходят месячные во время климакса

Причинами гнойных выделений в период менопаузы являются инфекционные и воспалительные процессы во влагалище.

  1. Инфекционные венерические заболевания половых органов передаются от партнера при незащищенном сексе. Наиболее распространенные: трихомониаз, гонорея, хламидиоз. Выделения при трихомониазе водянистые, с примесью пены, имеет желто-зеленый цвет и неприятный запах. При гонорее выделяемый секрет гнойный и серо-зеленый, заболевание сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию и дискомфортом во влагалище. При хламидиозе бели слизистые, с белыми примесями, красноречивыми признаками болезни считаются мутная моча и режущие боли во время мочеиспускания.
  2. Причиной воспалительного процесса во влагалище — вульвовагинита — считается нарушение микрофлоры из-за чрезмерной сухости. Она приводит к образованию трещин в тканях, в которых и развивается воспаление.
  3. При цервиците воспаляется слизистая ткань шейки матки.

Каждая сознательная женщина должна контролировать состояние здоровья половых органов во время менопаузы. Выделения после климакса требуют особого внимания и молниеносной реакции при первых признаках патологии.

Заниматься самолечением крайне опасно, поскольку у многих болезней симптомы схожи, а лечение отличается.

Любое отклонение от нормы: запах, боли в области половых органов, дискомфорт во влагалище, подозрительная консистенция и объемы выделительного секрета — должно стать поводом обратиться к гинекологу.

При обнаружении патологических выделений в период климакса в первую очередь необходимо пройти комплексное обследование:

  • амбулаторный прием узкопрофильных врачей;
  • лабораторное исследование мазков из влагалища и анализ крови;
  • при необходимости УЗИ диагностика внутренних органов.

Лечение любой диагностированной болезни совершается строго по назначению врача.

Распространенные методы терапии:

  • Прием лекарственных препаратов согласно показаниям.
  • Спринцевания в домашних условиях. Эффективны при влагалищном кандидозе и воспалительных заболеваниях в комплексе с медикаментами.
  • Общее укрепление иммунитета витаминами, сбалансированным питанием и посещением курортов.
  • Профилактические меры.

Своевременная реакция на патологические выделения в этот непростой для каждой женщины период поможет избежать осложнений.

В момент наступления климакса, у женщины начинает нарушаться гормональный фон. За счет этого, могут возникать разнообразные нарушения со стороны всех органов. Чаще всего, в период климакса снижается выработка слизи, непосредственно в шейке матки.

Такой механизм связан с тем, что уменьшается размер не только матки, но и яичников.

На фоне этого, объем нормальных выделений в период климакса снижается, тем самым повышается риск возникновения воспалительного процесса и могут возникать патологические выделения из влагалища.

Каждая женщина должна понимать, что функциональность репродуктивной системы, напрямую зависит от половых гормонов. Ведь именно во влагалищной среде, в том числе в полости шейки матки начинают гормоны провоцировать выработку слизи.

На фоне постоянного гормонального колебания, у женщины происходит обновление эндометрия. В результате этого, не обновленный эндометрий начинает отторгаться, и у женщины могут возникать кровянистые выделения из половых органов.

  • Активность гормонов начинает снижаться в возрасте 45-50 лет, поэтому это может негативно повлиять на работу репродуктивных органов. Необходимо отметить, что на начальной стадии климакса, функциональность яичника в большинстве случаев сохраняется.
  • Однако, несмотря на это, у женщины в этот период времени низкий уровень гормона эстрогена. Тем самым наращивание эндометрия в женских репродуктивных органах происходит медленно.
  • Такой механизм может привести к кровянистым выделениям, которые чаще всего возникают раз в 2 или 4 месяца.

Если кровянистые выделения не сопровождаются неприятной клинической картиной, то это считается нормой.

Отметим, что в период климакса могут выделяться прозрачные выделения из половых органов. Они имеют равномерную консистенцию, которые возникают на фоне угасания яичников. Секрет без неприятного запаха и зуда, также считаются нормой.

Дополнительные характеристики нормы:

  1. Объем выделений не превышает 2 мл в день.
  2. Если они прозрачные или кровянистые, без неприятной симптоматики.
  3. В редких случаях в период климакса возникает желтый секрет.
  4. В них не должно быть никаких примесей (например: плазма крови или лимфа).
  5. Не возникает зуд и жжение в половых органах .

Как правило, у женщины белые или прозрачные выделения напоминают рисовый отвар. Если возникают патологическая слизь, то необходимо немедленно обратиться к доктору.

Когда у женщины возникают патологические выделения, то в большинстве случаев они указывают на серьезную проблему. Чаще всего в период климакса женщина замечает, что секрет приобрел несвойственный норме цвет, увеличился объем или появился неприятный запах.

Такие явления могут возникать на фоне гормонального дисбаланса в организме в период климакса, а также при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

В редких случаях патологические выделения, которые имеют неприятный запах и своеобразную консистенцию, могут указывать на онкологические патологии.

Поэтому, как только возникает данный симптом, необходимо немедленно обратиться к доктору, чтобы выяснить истинные причины их возникновения и вовремя вылечить заболевание или патологический процесс.

На что обратить внимание в первую очередь:

  • кровянистые, коричневые выделения;
  • сукровичная слизь;
  • водянистые или творожистые;
  • гнойные.

Разберем каждый тип выделений более подробно. Кровянистые, коричневые чаще всего говорят о нормальном протекании климакса. Но, кровянистые могут также указывать на воспалительный процесс, который протекает в шейке матке или во влагалище. В таком секрете можно обнаружить не только сгустки крови, но и слизи. При тяжелых воспалительных заболеваниях также обнаруживается гной.

Кровянистые выделения при наличии проблемы, всегда сопровождаются неприятным запахом, имеют неровную консистенцию.

Дополнительные причины кровянистых патологических выделений:

  1. Могут указывать на миому матки. Чаще всего кровянистые, коричневые выделения возникают при таком заболевании на фоне длительного применения гормональных лекарственных препаратов. Основная причина связана с тем, что гормон эстроген при данном заболевании отсутствует в организме женщины, и это может привести к кровянистым выделениям или кровотечениям.
  2. Коричневые (кровянистые) могут указывать на рак. Злокачественные образования могут возникать в шейке матки и в эндометрии. В этот момент из половых органов женщины выделяются патологические кровянистые выделения. Как правило, рак на начальной стадии не дает о себе знать. Поэтому, если в период климакса возникают даже незначительный секрет (коричневый с примесями крови), необходимо срочно пройти диагностику.

Слизистые выделения, которые в свою очередь, сопровождаются неприятными симптомами, говорят также о наличии заболевания или же протекает патологический процесс.

Они имеют неприятный запах, в большинстве случаев также имеют кислый и резкий характер. Если женщина чувствует «запах тухлой рыбы», то это повод немедленно обратиться к доктору.

Чаще всего, данный симптом указывают на бактериальный вагинит – инфекционно-воспалительное заболевание, которое протекает на слизистой оболочке влагалища. Отметим, что бактериальный вагинит вызывает нарушение состава микрофлоры, но при этом само заболевание не связано с инфекционным возбудителем.

На половые инфекции в период климакса также могут указывать тянущие, прозрачные выделения.

Творожистые, в период климакса, могут говорить о наличии у женщины кандидоза. Основной источник заболевания – проникновения в организм грибов из рода Candida. Возникает заболевание на фоне нарушения гормонального фона или щитовидной железы. К провоцирующим факторам можно отнести:

  • постоянные стрессовые ситуации;
  • переохлаждение организма;
  • при наличии у женщины в анамнезе сахарного диабета.

Как только у женщины возникают творожистые выделения, то дополнительно также появляется зуд, жжение в половых органах, такие признаки часто усиливаются в период мочеиспускания.

Важно! При молочнице (кандидозе), наблюдается покраснение наружных половых органов, а также появляется белый налет.

Творожистые выделения могут указывать не только на молочницу. В редких случаях возникает:

  • уреаплазмоз заболевание возникает на фоне проникновения бактерий микоплазмы. Передается несколькими путями, но если заболевание возникло в период климакса, то основная причина скрывается в полом контракте с больным человеком.
  • хламидиоз — довольно коварное заболевание, которое вызывается несколькими видами хламидий. При таком заболевании из половых органов выделяются стекловидные – творожистые выделения. Если своевременно не начать лечение, то есть риск, что хламидии начнут поражать дыхательную и ССС, в редких случаях наблюдается поражение опорно-двигательного аппарата.

Что касается гнойного секрета в период климакса, то они часто возникают при заболеваниях, которые передаются половым путем.

  1. Трихомониаз. При таком заболевании наблюдаются водянистые, пенящиеся выделения с примесями гноя и имеют неприятный запах. Дополнительная клиническая картина: зуд, покраснение половых органов, неприятные ощущения при половом акте, могут возникать на слизистой оболочке эрозии или язвочки.
  2. Гонорея. При таком заболевании происходит поражение слизистой оболочки репродуктивных органов. Основной возбудитель заболевания – гонококки Neisseria gonorrhoeae. В этом случае у женщины в период климакса возникают гнойные выделения, которые могут содержать примеси серозной слизи. Помимо этого, возникает болевой синдром в области живота, отек слизистой оболочки, боль в период мочеиспускания и при полом акте.
  3. Аднексит, второе название болезни – сальпингоофорит. Может протекать в острой или хронической стадии. Появляются гнойные, зеленые или молочные выделения, которые имеют неприятный запах.

Последний тип патологических выделений – водянистые. Часто говорят о возникновении липомы в молочных железах – доброкачественные образования, которые также называют жировик. Возникают в период климакса в возрасте 40-45 лет, если своевременно их не обнаружить, то есть риск перерождение липомы в злокачественное течение.

Выведем дополнительные причины для каждого типа симптома.

  1. Водянистые выделения: при атрофическом вагините, при дисбиозе влагалища, непосредственно в период климакса.
  2. Кровянистые: цервицит, дисплазия шейки матки, полипы, рак репродуктивных органов, вагинит.
  3. Мажущие коричневые: при гиперплазии эндометрия. В редких случаях они возникают при фиброзных новообразованиях, непосредственно в полости матки.
  4. Розовые с ярко выраженной дополнительной клинической картиной, говорят о наличии тяжелой дисплазии шейки матки, миоме или о злокачественном образовании.
  5. Слизистые, чаще всего врачи связывают с ИППП.
  6. Густые белые, говорят о трихомонадном вагините, воспалительном процессе в шейке матке (цервицит или эндоцервицит).
  7. Творожистые: эрозия шейки матки. При обнаружении кислого запаха: молочница.

Как вы видите, что при патологических выделениях в период климакса могут возникать разнообразные заболевания и патологии.

В зависимости от вида патологических заболеваний, женщине могут прописать консервативный метод лечения или прибегнуть к хирургической операции.

В большинстве случаев назначается женщине гормонозаместительная терапия. Курс лечения составляет не менее 3-х месяцев.

При сильном кровотечении прописывают не длительный курс препаратов с кровоостанавливающим эффектом.

В обязательном порядке назначают общеукрепляющие лекарственные препараты, которые помогут поддержать организм в период климакса.

При обнаружении грибковой инфекции, женщине назначают противогрибковую терапию. Препараты помогут устранить основное заболевание, избавят от зуда и жжения.

Антибиотики. Прописывают при наличии у женщины бактериальной или венерической инфекции. Обратите внимание, что перед тем как врачи назначают антибиотики, необходимо в обязательном порядке пройти лабораторное обследование (мазок из половых органов). Это поможет выявить точный возбудитель инфекции и назначить соответствующий препарат.

Немаловажным этапом в период климакса является профилактика.

  1. Полноценно отдыхать – поможет восстановиться после физической и психоэмоциональной нагрузки после рабочего дня.
  2. Внимательно следить за интимной гигиеной. Если в период климакса женщина использует ежедневные прокладки, то их необходимо менять каждые 2 часа. Во время туалета репродуктивных органов, лучше всего использовать щадящие средства, например: мыло или гель без ароматизаторов.
  3. Контролировать питьевой режим, пить не менее 2-х литров жидкости в день. Для быстрого повышения иммунитета, можно приготовить в домашних условиях чай на основе ромашки, зверобоя или календулы.
  4. Предупредить инфекционные заболевания поможет периодическое спринцевание с лекарственными травами.
  5. Во время лечения, соблюдать половой покой.
  6. Оградить себя от конфликтных ситуаций.
  7. Предотвращать переохлаждения организма.

Помимо этого, необходимо соблюдать и общие рекомендации лечащего врача. Если придерживаться всех правил, то можно не только быстро вылечить заболевание, но и в первую очередь предотвратить его возникновение.

В связи с естественной перестройкой организма во время естественного старения представительницу прекрасного пола могут беспокоить различные бели. Многие пациентки не знают это норма, или нужно идти к врачу.

В большинстве случаев это считается нормой, но иногда свидетельствует о развитии различных патологий.

Выделения при климаксе могут носить различный характер и каждая женщина должна знать, какие из них считаются нормой, а какие должны вызвать тревогу.

Патологические выделения при климаксе видно сразу. Они сразу могут насторожить, ведь всегда отличаются от обычных. К гинекологу необходимо обратиться, если у вас появились:

  • Слизистые зловонные или пенные подтекания;
  • Подтекания с примесью гноя;
  • Консистенция как вода;
  • Творожистые;
  • Подтекания с примесью крови.

Самыми настораживающими, свидетельствующими о развитии опасных болезней являются кровянистые следы. Легче всего их обнаружить тем дамам, у которых уже полностью прекратились менструации.

При таком явлении нужно срочно записаться на прием к гинекологу и выяснить причину отклонения. Одной из самых распространенных ошибок, которая приводит к плачевным последствиям, является самолечение.

Помните, применение ванночек, мазей, травяных отваров и тампонов не могут излечить онкологию, а потому, срочно идите в поликлинику.

Важно! Одной из самых опасных патологий с кровянистыми следами является рак матки. Не упускайте драгоценного времени и не занимайтесь самолечение, ведь на карту поставлена ваша жизнь.

Патологии всегда сопровождаются настораживающими признаками. В связи с повреждением слизистых оболочек и наличием гнойных очагов могут появляться следующие сопутствующие симптомы:

  • Водянистые подтекания;
  • Наличие неприятного запаха, сгустков, криви, гноя или пены;
  • Неприятные ощущения в промежности;
  • Зуд и жжение во влагалище.

Также нужно знать, какие возможны сопутствующие симптомы. Болезнетворные процессы нередко сопровождаются запорами, трудностью мочеиспускания, общей слабостью, болями в нижней части животе и температурой.

Наиболее часто данные явления у пациенток в период угасания яичников вызваны следующими состояниями:

  • Гормональные нарушения. К данной группе болезней относятся эндометриоз, миома, эрозия, полипы.
  • Онкология. К данным недугам можно отнести рак шейки матки или эндометрия.
  • Воспалительные процессы. Бели могут вызваны вульвовагинитом, цервицитом, кандидозом.
  • Половые инфекции. В менопаузальный период организм наиболее подвержен заражению инфекциями, передающимися от сексуального партнера. В силу ослабленного иммунитета инфекции часто отличаются быстрым распространением и тяжелым течением. Среди этой группы болезней можно выделить трихомониаз, гонорея и хламидиоз.

Основной причиной патологических белей любого характера является гормональная перестройка организма. Именно от дисбаланса гормонов ослабевает иммунная система, а наличие хронических недугов только способствуют развитию болезней половых органов. Для предотвращения осложнений нужно тщательно следить за своим здоровьем и своевременно обращаться к доктору.

Врачи настаивают, что патологическими являются любые бели, которые носят непривычный характер. Особенно нужно обратить внимание, если нехарактерные для вас симптомы появляются периодически. Также срочно к врачу нужно обратиться, если мажущие следы на белье появляются при удаленной матке.

Кровяные следы могут говорить о наличии опасных болезней, поэтому всегда требуют консультации специалиста. Отклонения после прекращения менструаций должен наблюдать врач. Сегодня гинекологи выделяют несколько основных состояний, при которых на белье обнаруживается кровь.

Данное заболевание развивается на фоне повышения эстрогена в плазме пациентки во время менопаузы. Гормональное нарушение провоцирует разрастание эндометрия, с последующим развитием кист в железистой ткани.

Гиперплазия поражает как отдельные участки, так и всю внутреннюю поверхность матки.

При данном отклонении характерны обильные кровянистые сгустки, которые возникают внезапно между менструациями или после их полного прекращения.

Важно! Гиперплазия считается предраковым состоянием и без должного лечения приводит к онкологии. Лечение бывает как медикаментозным, так и хирургическим.

Сегодня рак матки занимает лидирующие места среди онкологии у пациенток после 50 лет. Специалисты выделяют несколько провоцирующих факторов, которые могут стать толчком к развитию данной болезни, а именно:

  • Слишком раннее или напротив запоздалое начало месячных;
  • Отказ пациентки от рождения детей;
  • Физиологическое бесплодие;
  • Сахарный диабет, отягощенный лишним весом;
  • Хронические гинекологические патологии;
  • Генетическая предрасположенность.

При онкологических недугах на первой стадии выделения при климаксе могут не вызывать опасений. Чаще всего они не имеют резко выраженных запахов, а по консистенции схожи с водой. С развитием недуга начинает появляться кровь, сгустков становится все больше и нередко отклонение превращается в кровотечение.

Тактика лечения напрямую зависит от стадии болезни. На начальных этапах применяется медикаментозная и химическая терапии. В запущенных случаях показано удаление матки.

Важно! Чем раньше будет диагностирован рак, тем больше шансов на успешное лечение без применения хирургических методов.

Выделения при менопаузе могут быть вызваны бактериальным поражением половых органов пациентки. В период прекращения месячных иммунная система становится уязвимой и уже не сопротивляется различным бактериям. Чаще всего бактериальный вагиноз развивается на фоне следующих факторов:

  • Беспорядочные половые связи;
  • Контрацепция вагинальными препаратами;
  • Антибактериальная терапия;
  • Наличие инфекционных заболеваний;
  • Необоснованное спринцевание.

При бактериальном вагинозе бели редко содержат примесь крови. Это заболевание характеризуется неприятным запахом. Чаще всего вагиноз успешно лечится и не представляет опасности для пациентки, однако запущенные формы могут негативно отражаться на здоровье половых органов.

Чаше всего у женщин после 50 лет диагностируется воспаление маточных труб. Заболевание начинает беспокоить женщину именно с наступлением старости. Основным симптомом заболевания является боль. Боли могут носить тянущий или ноющий характер.

Также при воспалительном процессе женщину могут беспокоить следы на прокладке с примесью гноя. Они могут вызывать жжение и зуд наружных половых органов. Редко в них можно увидеть примеси крови.

Метод лечения определяется в соответствии со стадией и тяжестью патологии и может быть как медикаментозным, так и хирургическим.

Причины влагалищных белей нехарактерной консистенции с неприятным запахом в постменопаузе могут крыться в различных воспалительных и бактериальных патологиях. Многие из этих болезней с успехом лечатся, а потому не стоит откладывать визит в поликлинику, если вы заметили изменение влагалищных белей. Насторожить должны и месячные с неприятным запахом, ведь это чаще всего опасный симптом.

Мазней называют слизистое отделяемое с небольшим количеством крови. Это явление часто наблюдается во время угасания яичников. Цвет может варьироваться от розовых до коричневых.

Они редко несут угрозу для организма и объясняются снижением функции яичников. Однако чтобы развеять все сомнения пациентка обязательно должна обратиться к врачу.

Доктор проведет обследование и установит истинную причину мазни.

  • Могут ли при менопаузе появляться коричневые следы на белье? Чаще всего разовые светло коричневые или желто коричневые выделения во время климакса не являются поводом для беспокойства.
  • Такое явление также объясняется гормональной перестройкой организма во время старения. Однако если вы заметили присутствие кровянистых выделений при климаксе, нужно обратиться к врачу.
  • Регулярность кровянистых отделяемых может свидетельствовать о наличии воспалительных или бактериальных патологий, которые успешно лечатся медикаментозными методами.
Читайте также:  Почему при климаксе бывают приливы жара

Часто небольшие кровянистые вкрапления свидетельствуют о еще не полностью угасшей функции яичников. Также кровь может свидетельствовать и о повреждении слизистой влагалища. Особенно это актуально для женщин, которые испытывают сухость влагалища. Их защитный слизистый слой истончен, а значит, любое повреждение может вызвать кровяные вкрапления.

Диагностика патологических белей не составляет особого труда. В первую очередь врач проведет осмотр, возьмет мазок и назначит анализ крови.

Далее по результатам первичной диагностики пациентке могут быть рекомендованы дополнительные обследования, которые помогут установить истинную причину отклонений.

Среди аппаратных методов диагностики можно выделить УЗИ, кольпоскопию, мазок, пункцию тканей и др.

Следует знать, что при различных заболеваниях внешние симптомы могут быть схожи. По этой причине не нужно самостоятельно пытаться ставить себе диагноза, а тем более принимать меры к их лечению. Только специалист на основании многочисленных исследований поставит верный диагноз и назначить адекватную терапию.

Каждая пациентка, вступающая в фазу прекращения месячных должна уделять большое внимание профилактике различных заболеваний половых органов. Самой эффективной профилактической мерой является регулярное посещение врача. На прием к гинекологу нужно приходить не реже, чем 2 раза в год.

Лечение выделений при климаксе напрямую зависит от первопричины патологии. В большинстве случаев нехарактерные бели лечатся медикаментозно. Однако бывают ситуации, когда женщине рекомендуется хирургическое лечение.

Хирургическое вмешательство может подразумевать кардинальное удаление всех внутренних половых органов. Несмотря на сложность операции, такое вмешательство гарантирует полное выздоровление.

В любом случае нельзя отказываться от предлагаемой терапии, ведь от этого зависит ваше дальнейшее здоровье, а в ряде случаев и жизнь.

Какими отделяемыми может сопровождаться менопауза?

Период менопаузы привносит в жизнь женщины много изменений. Меняется и характер белей. Вдруг пациентка замечает, что следы на прокладке стали совершенно иными, чем были раньше.

Они могут стать обильными, или напротив совсем скудными. Их консистенция может варьироваться от водянистой до тягучей. Также меняется и запах. Бели могут стать желтого цвета или с розовым оттенком.

Однако не всегда изменение характера белей свидетельствует о патологии.

Как выглядят нормальные отделяемые в период угасания яичников?

Нормальными считаются умеренное слизистое отделяемое, которое не имеет неприятного запаха и не сопровождается зудом или жжением. Также не должно быть примесей крови, гноя или творожистых сгустков. Запах должен быть нейтральным, не резким или кислым. Их объем не должен превышать 2 мл в сутки.

С приходом старости женщина обязательно сталкивается с климаксом. Для состояния характерно ослабление выработки яйцеклеткой гормонов, из-за чего запускается процесс гормональной перестройки.

В самом начале появляются неприятные ощущения, прекращаются месячные, затем наступает менопауза. Нередко период сопровождается секрецией, которая делится на непатологическую и патологическую.

Женщину могут беспокоить различные выделения при климаксе, какие возможны, вы узнаете в статье.

В возрасте 45-50 лет у женщины спадает гормональная активность, вследствие чего маточные слизистые массы меняют свой характер. По ним можно определить отсутствие или наличие патологий. На ранних стадиях развития климакса изменения не столь заметны, но спустя время шейка матки перестает выделять слизь в нужном количестве, уменьшается в размерах и даже вызывает сухость влагалища.

Нормальные выделения при климаксе не должны сопровождаться дискомфортом и раздражением внешних или внутренних половых органов. Слизистые прозрачные выделения считаются нормой, если их количество не превышает 2 мл в сутки. Они могут иметь желтовато-коричневатый оттенок, без неприятного запаха. В состав секрета входит плазма, слизь и лимфа, поэтому он напоминает отвар из риса.

Со временем секреция становится полностью прозрачной, не водянистой. Небольшие изменения количества или оттенка допустимы. Если же консистенция стала слишком жидкой, это сигнализирует о наличии заболевания. В норме, выделения без запаха, не водянистые, иногда абсолютно бесцветные. Любые отклонения – повод обратиться к врачу. Своевременное лечение позволяет избежать многих осложнений.

В зависимости от патологии, секреция может различаться, как по внешнему виду, так и по своему составу. Иногда она похожа на месячные, но более скудные и имеет сильный неприятный запах.

К патологическим выделениям относят:

  1. Творожистые – имеют кислый «аромат», с комочками и белого цвета.
  2. Кровянистые – окрашены в ярко-красный, коричневый и более темный цвет. Могут быть мажущимися, в виде сукровицы или полноценного кровотечения.
  3. Слизистые выделения – считаются патологическими, если плохо пахнут, слишком обильные или напротив, скудные, а также имеют консистенцию пены.
  4. Гнойные – обычно густые, с резким запахом и серовато-зеленым цветом.

Самой опасной считается кровянистая секреция, особенно в период постменопаузы, когда спутать ее с месячными уже невозможно. Нельзя игнорировать зловонный секрет, который доставляет психологический и физиологический дискомфорт.

Для каждой патологии характерны свои признаки, выделения не исключение. В климатический период не должен быть какой-либо дискомфорт, сопровождающийся нехарактерной секрецией. В норме слизь не пенится, имеет нормальный запах, выделятся в оптимальном объеме.

Если женщина наблюдает творожистый секрет, присутствует зуд, жжение, раздражение и кислый «аромат» — скорее всего развивается кандидоз. Гнойные выделения при менопаузе – яркий признак каких-либо венерических болезней.

Пациентка жалуется на боль в половых органах, «рыбный» запах, признаки интоксикации организма, высокую температуру и вялость.

Кровянистые или коричневые секреции считаются наиболее опасными. Они могут длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Секреция имеет разный оттенок, консистенцию и количество. В некоторых случаях наблюдается полноценное кровотечение, иногда меняющее интенсивность. Если женщина обнаружила у себя кровь, нужно срочно показаться гинекологу, так как вызвать ее появление могла онкология.

Патологические выделения во время климакса возникают по причине наличия гинекологического заболевания. В зависимости от патологии их характер меняется.

Опасные болезни, сопровождающиеся непривычной секрецией:

  • Гиперплазия – появляется кровь с комочками;
  • Полипы, фиброма – водянистые выделения, иногда кровяные с болью внизу живота;
  • Гормональные нарушения – обильные влагалищные выделения при климаксе;
  • Миома матки – появляется розовый секрет и боль внизу живота;
  • Эрозия шейки, дисплазия – обильные бели с примесями крови и без запаха;
  • Вульвовагинит – для патологии характерен липкий, слизистый секрет с гноем, имеющий «рыбный» запах. Иногда наблюдаются серый или желто-зеленый секрет;
  • Цервицит – сильная, гнойная, желтая секреция со сгустками крови;
  • Хламидиоз, кандидоз, бактериальный вагинит и прочие – отмечается густая, гнойная, слизистая и белая, а также творожистая секреция;
  • Онкологический процесс – мажущие выделения темного цвета. При раке матки можно наблюдать водянистую секрецию белого цвета, постепенно приобретающую кровь и гнойные сгустки.

Следить за своим здоровьем должна любая женщина, но пациентки, которые раньше страдали от гинекологических заболеваний, заслуживают особого внимания. Любые проблемы со здоровьем при климаксе обостряются, поэтому нужно чаще посещать врача.

Патология представляет собой разрастание внутреннего слоя матки. При этом наблюдаются выделения крови в большом количестве или в виде мазни. Перепутать такую секрецию с менструацией невозможно, так как в период менопаузы функции яичников остановлены. Заболевание вызывает головные боли, раздражительность, боли в животе, утомляемость, сильную жажду.

Снижение количества гормонов приводит к сильному разрастанию тканей, от чего выделяется не просто кровь, но и комочки. Патологию вызывает ожирение, гипертония, диабет и т.д. При климаксе могут быть выделения обильные и нерегулярные. После этого появляется кровяная мазня, затем секреция становится скудной, но длится долго.

Полипы и фибромы – доброкачественные образования, которые базируются в полости матки. Фиброма вызывает более обширное кровотечение, а также болевые ощущения в области таза. Образование полипа приводит к разрастанию оболочки эпителия.

Из-за этого женщина может наблюдать кровянистую секрецию, как обильную, так и мажущую. Долгая кровопотеря приводит к анемии, от чего появляются слабость, обморочное состояние и т.д.

Иногда возникают выделения коричневого цвета мажущейся консистенции.

Нарушения в работе щитовидки или поджелудочной железы, а также различные сбои в организме зачастую приводят к гинекологическим проблемам. Обильные секреции являются симптомом опухоли надпочечников или гипофиза в постменопаузе. Наблюдается неприятный запах, дискомфорт и сильные водянистые бели.

Миома матки – доброкачественная опухоль в мышечных тканях. Характерным признаком патологии считается кровянистая секреция в обильном количестве. Со временем, когда миома становится больше, женщина жалуется на рост живота, появление в нем болей, нарушение мочеиспускания и пищеварения. В менопаузальный период нередко появляются коричневые выделения обильного характера.

Для эрозии характерно разрушение поверхностных эпителиальных слоев шейки. Дисплазия представляет собой повреждение всех слизистых слоев. Обе патологии сопровождаются обильными белями, иногда с кровью. Они не имеют плохого запаха, но беспокоят своим количеством.

Вульвовагинит – воспаление во влагалище, которое возникает на фоне истончения слизистой оболочки и появлении быстро воспаляющихся трещинок.

Вследствие такого процесса возникает дисбактериоз и уничтожение полезной микрофлоры. Женщина наблюдает слизистую секрецию с запахом тухлой рыбы, а иногда бывают пенистые выделения желтовато-зеленоватого цвета.

Пациентка ощущает зуд, жжение и прочие симптомы раздражения.

Воспаление слизистой шейки появляется на фоне снижения иммунитета, от чего инфекция просачивается в шейку. Если запустить патологию формируется эндометрит. На фоне цервицита у женщин при климаксе наблюдается желтый секрет с кровяными сгустками.

Грибковые и инфекционные болезни развиваются по причине присоединения патологических микроорганизмов.

Выделения бывают творожистые с кислым запахом, серо-зеленые и густые, слизистые бели или прозрачные, пенящиеся или желто-зеленые. Совместно с секрецией появляется резь, мутность мочи, жжение и зуд, частые позывы в туалет.

Выделения при климаксе у женщин с запахом всегда сигнализируют о проблемах со здоровьем, и чаще всего инфекционного происхождения.

Болезни шейки матки обычно сопровождаются темно-коричневой или кровянистой секрецией. На ранних стадиях онкологии симптомы отсутствуют, поэтому наиболее характерным признаком является непривычный цвет секрета. При раке матки или эндометрии выделения сначала водянистые и белые, а потом в них можно заметить кровь. Вскоре кровотечение усиливается, а в секреции выявляются сгустки гноя.

Диагностика патологий и общего состояния здоровья производится в несколько этапов:

  1. Прощупывание матки.
  2. Биопсия на онкологию.
  3. УЗИ.
  4. Бактериальный посев.
  5. Обследование с помощью специального гинекологического зеркала.
  6. Гистероскопия.
  7. Выявление возбудителя методами ПЦР, ИФА, РИФ.
  8. Диагностическое выскабливание.
  9. Определение чувствительности к антибиотикам.

Не всем женщинам показано полное исследование, только в крайних случаях нужно пройти всю диагностику.

После того, как причина известна, назначается терапия. Как лечить выделения должен решать только врач. Творожистый, слизистый и гнойный секрет лечится медикаментозно. Кровотечения требуют особого подхода, иногда не обойтись без операции.

Консервативное лечение выделений включает в себя:

  • Гормональную терапию для нормализации работы организма, спринцевания;
  • Прием иммуномодуляторов и витаминов для исключения ухудшения общего состояния и снятия симптомов менопаузы;
  • Употребление гемолитических средств при кровотечениях, способные улучшить свертываемость крови.

Способ терапии зависит от многих факторов – это наличие сопутствующих патологий, состояние иммунитета, тяжесть симптомов. Лечение длится от месяца до полугода. Операционные методы применяются при миомах, полипах и прочих образований.

Если обнаружен рак, в обязательном порядке назначается хирургия. На ранних стадиях показано удаление большей части репродуктивных органов.

Кровянистые выделения при климаксе требуют терапии, которая заключается в:

  1. Прекращении интенсивной кровопотери.
  2. Ликвидации основных причин.
  3. Проведении восстановления кровопотери.

Если врач обнаружит кровоточащий полип, пациентке назначают его удаление. При гиперплазии показано выскабливание либо удаление матки. В любом случае самолечение неприемлемо, терапию должен подбирать только врач. В климатическом периоде сохранять репродуктивные органы не обязательно, поэтому при сложных патологиях удаляется полностью вся матка и ее придатки.

Вагинальные выделения в период климакса могут быть физиологическими и патологическими. Первые характеризуются умеренным объемом, прозрачностью и белым цветом, отсутствием неприятного запаха, зуда, жжения и дискомфорта.

На некоторые признаки нужно обратить особое внимание и своевременно обратиться к врачу.

У женщин репродуктивного возраста нормальными выделениями считаются физиологические бели, объем которых немного возрастает в дни овуляции. С наступлением менопаузы происходят значительные изменения в гормональном статусе.

Во влагалище имеется большое количество рецепторов к эстрогенам. Естественное снижение концентрации этих гормонов в организме приводит развитию атрофических процессов слизистой оболочки:

  1. 1В эпителии не накапливается необходимое количество гликогена.
  2. 2Нет питательной среды для лактобактерий.
  3. 3Не происходит образование молочной кислоты.
  4. 4Мало влаги.
  5. 5Среда становится щелочной.

Лактобактерии и кислая среда являются защитными факторами, которые не позволяют развиваться инфекции. У женщин в период менопаузы влагалище и нижнюю часть мочевыводящих путей заселяет факультативная флора: энтеробактерии, кокки, анаэробы.

Они относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Вместе с тем, массивного размножения бактерий не происходит, а воспалительная реакция не развивается.

Объясняется это тем, что в постменопаузальный период защитную функцию берут на себя клетки из числа лейкоцитов: натуральные киллеры (CD56), клетки CD8; макрофаги (CD14).

Нормальные выделения при климаксе характеризуются следующими признаками:

  1. 1Скудные или умеренные.
  2. 2Прозрачные или беловатые.
  3. 3На нижнем белье могут приобретать желтый оттенок.
  4. 4Без неприятного запаха. Легкий, кислый запах считается нормой.
  5. 5Не вызывают зуд и раздражение.

Необходимо контролировать характер отделяемого и при первых изменениях посетить своего врача-гинеколога.

Консультация гинеколога и обследование необходимы в следующих случаях:

Близость уретры и влагалища часто сопровождаются вовлечением в патологический процесс слизистой мочеиспускательного канала. Это проявляется дизурическими расстройствами: учащением и болезненностью мочеиспускания, неприятными ощущениями, частыми позывами.

Кровянистые выделения могут быть скудными или значительными, а их причин существует достаточно много.

Причина появления мазни темного цвета может быть банальной: если накануне был половой акт, то из-за сухости влагалища и трения появляются микротрещины, которые немного кровоточат. Аналогичные выделения могут появиться при эрозии шейки матки.

Небольшое кровомазание может быть спутником инфекции. При выраженном воспалительном процессе иногда наблюдается кровоточивость слизистой. Такие выделения должны быть с воспалительным экссудатом, обильными, белыми, немного окрашенными в розовый цвет.

Частой патологией периода менопаузы является гиперплазия эндометрия. Другие симптомы, кроме кровянистых выделений, обычно отсутствуют.

Кровотечение разной интенсивности может быть симптомом онкологии. Иногда это первый и единственный признак опухоли. У женщин во время климакса опухоли возникают значительно чаще, чем в репродуктивном возрасте.

Первое место по частоте (без учета молочной железы) занимает рак шейки матки. Почти 57% всех случаев приходится на период постменопаузы и лишь 13% на перименопаузу.

На втором месте находятся опухоли тела матки. Частота рака яичников максимальна в возрасте 60-65 лет. Не отстает от этих показателей и рак вульвы, частота встречаемости которого достигает максимума у 60-70-летних женщин.

Кровотечением будет сопровождаться рак шейки матки и вульвы, для опухолей яичников такой симптом нехарактерен.

Частота кровотечений и кровомазаний у женщин с миомой матки в возрасте 40-50 лет составляет 48-58%. В климактерический период повышается частота сочетания миомы матки с аденомиозом — внутренним эндометриозом тела матки. Есть мнения, что после 50 лет поверхностное врастание эндометрия имеется у 85-90% женщин.

Нужно обязательно обратиться к врачу в следующих случаях:

  1. 1Кровь на белье и кровомазание появились спустя год после прекращения менструаций.
  2. 2Появились боли внизу живота и промежности.
  3. 3Кровянистые выделения сочетаются с гноетечением.

В период климактерия флора влагалища меняется. После наступления менопаузы во влагалище могут преобладать дрожжевые грибы и гарднереллы. Белые творожистые выделения, которые сопровождаются зудом, жжением и дискомфортом, говорят о развитии вагинального кандидоза — молочницы.

Патологию провоцируют нерациональное питание, диета с высоким содержанием простых углеводов, иммунодефицитные состояния (в том числе и прием глюкокортикостероидов, цитостатиков).

У некоторых женщин в этот период наблюдается значительная прибавка массы тела, у многих манифестирует сахарный диабет 2 типа. Это дополнительные факторы риска молочницы.

Обильные, жидкие, водянистые или пенистые выделения слизисто-гнойного характера могут быть признаком трихомоноза. Эта инфекция может сочетаться с другими ЗППП (хламидиозом, гонореей, генитальным герпесом).

Симптомы трихомоноза дополняются неприятными ощущениями во время полового акта, чувством раздражения в области наружных половых органов, их покраснением, отеком, появлением неприятного запаха из половых путей.

Водянистые, прозрачные выделения могут быть признаком воспалительного процесса в шейке матки, яичниках и придатках, дисбиоза во влагалище.

Многие женщины еще в молодости столкнулись с таким заболеванием, как бактериальный вагиноз. В период климактерия щелочная среда еще больше предрасполагает к развитию патологического процесса.

Увеличивается количество отделяемого, оно становится однородным, кремообразным, тягучим, чем и отличается от выделений при молочнице.

Цвет выделений может быть светло-серый, иногда зеленоватый. Главным отличительным признаком становится неприятный рыбный запах – результат жизнедеятельности гарднерелл.

При снижении иммунитета, ухудшении общего самочувствия у женщины в менопаузальный период развивается неспецифический вагинит, который сопровождается обильными выделениями с желтоватым оттенком. Неприятный запах может отсутствовать, а вот дискомфорт и раздражение являются частыми спутниками.

Его возбудителями чаще оказываются стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, протей, клебсиелла и другие условно-патогенные бактерии.

Такие выделения свидетельствуют о гнойном воспалении и чаще появляются на фоне ЗППП: гонореи, трихомониаза, хламидиоза. Их консистенция может быть разной, от жидкой до густой, слизистой.

Обычно их появление сопровождается и другими жалобами, например, дискомфорт, болезненность при половом акте, жжение, боли внизу живота, области вульвы и уретры.

Прекращение менструаций не является поводом для отказа от посещения гинеколога. Наоборот, с 35-40 лет необходим регулярный контроль состояния репродуктивной системы.

Врача нужно посещать не реже одного раза в год для выполнения:

  1. 1Мазка на флору и GN — диагностика воспалительных заболеваний и нарушений микрофлоры.
  2. 2PAP-теста (мазка на онкоцитологию). Для выявления дисплазии и рака шейки матки. Исследование мазков прекращают только после 70 лет при условии, что предыдущие 3 были отрицательными.
  3. 3ПЦР на половые инфекции при подозрении на ЗППП, в том числе на онкогенные папилломавирусы. При наличии постоянного партнера эти анализы могут выполняться реже.
  4. 4Вульвоскопия — при дистрофии вульвы и склеротическом лишае.
  5. 5Кольпоскопия — при эрозии и эктопии шейки матки.
  6. 6Женщинам из группы риска развития опухолей матки, яичников – периодические скрининговые УЗИ.

В группу риска по онкологии входят женщины со следующими патологическими состояниями:

  1. 1Раннее начало менструации и поздний климакс.
  2. 2Отсутствие беременностей и родов.
  3. 3Гиперплазия эндометрия.
  4. 4Ожирение.
  5. 5Опухоли яичников.
  6. 6Предраковые и фоновые заболевания шейки матки.
  7. 7Лечение тамоксифеном.
  8. 8Опухоли репродуктивных органов у близких родственников.

УЗИ является универсальным скрининговым методом, который позволяет определить наличие опухолевых образований в полости матки, на яичниках.

В период климактерия толщина М-ЭХО не должна превышать 5 мм. Тактика зависит от изменений:

  1. 1Менее 4 мм – динамическое наблюдение.
  2. 2Менее 12 мм – гистероскопия с прицельной биопсией.
  3. 3Более 12 мм – аспирационная биопсия.

Менопаузальный период является переходным от репродуктивного к старости, но он требует большого внимания, как со стороны врача, так и самой пациентки.

Нельзя игнорировать любые симптомы, возникающие со стороны половых органов, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью.

источник