Меню Рубрики

Здоровье все о менопаузе и климаксе

Климакс — это переход от репродуктивного состояния к менопаузе, это довольно длительный период, при котором происходят различные изменения, связанные с завершением функционирования яичников.

Начинается он в большинстве случаев после 45 лет и длится около 5 лет. Менопаузой в узком смысле называют последнюю спонтанную менструацию. Если месячные не приходят как минимум год, значит, наступила менопауза. После последней менструации женщина уже не может забеременеть.

Климакс делят на несколько стадий:

1. Перименопауза (то есть период перед менопаузой). Он начинается после 40-45 лет и продолжается 15-18 месяцев. В это время постепенно угасает функция яичников, уменьшается выработка половых гормонов (эстрогена и прогестерона), прекращается овуляция и становится невозможным зачатие. В перименопаузе отмечается увеличение интервалов между менструациями, а также сокращение их длительности и интенсивности. В этот период могут появиться головные боли, внезапные покраснения лица, шеи, сопровождающиеся чувством жара, учащенное сердцебиение, перепады настроения, утомляемость, сухость слизистых оболочек влагалища и снижение сексуальной активности.

2. Менопауза — период наступления последней менструации, обычно менопауза наступает около 50-53 лет. В этот период резко возрастает риск развития остеопороза, заболеваний сердечно-сосудистой системы, ожирения и сахарного диабета.

3. Постменопауза – начинается после года отсутствия менструации. Все симптомы климактерического периода проходят.

Некоторые женщины совершенно не ощущают наступление менопаузы. Но у большинства определенные симптомы климакса присутствуют. Чаще всего это приливы, их сила может быть очень различной. У некоторых прилив ощущается как тепло, охватывающее лицо и грудь, других бросает в жар, появляется тошнота, головная боль, поднимается температура и учащается сердцебиение, они покрываются потом.

С уменьшением количества эстрогена изменяется характер влагалищных выделений. Многие женщины начинают ощущать сухость во влагалище и болевые ощущения во время полового акта. Появляются случаи недержания мочи, жжение во время мочеиспускания. Изменяется форма молочных желез, кожа становится сухой и тонкой, быстрее образуются новые морщины, постепенно тускнеют волосы.

Наиболее серьезный симптом климакса — остеопороз. Из организма при менопаузе начинает постепенно вымываться кальций. Кости со временем становятся пористыми и ломкими. Наиболее тяжелое последствие этого процесса — перелом шейки бедра. В таком возрасте кости очень тяжело срастаются, женщина может стать инвалидом.

До наступления климакса женщину от атеросклероза защищает эстроген. А с приходом климакса эстроген уменьшается, и уровень холестерина резко возрастает. В связи с этим снижается эластичность кровеносных сосудов и увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Кроме этого, после климакса женщины набирают лишний вес. Поэтому нужно очень серьезно относиться к своему здоровью и рациону.

Сегодня медицина обладает немалыми возможностями облегчить климактерический период, помочь женщине пережить этот сложный период.

Заместительная терапия, то есть употребление лекарственных эстрогеносодержащих препаратов, помогает женщинам пережить менопаузу без приливов, сухости влагалища и многих других неприятных симптомов. Но у гормональной терапии есть минусы. Увеличивается риск ишемической болезни сердца и даже онкологических заболеваний.

Использование антидепрессантов наполовину снижает количество приливов. Но это должны быть антидепрессанты определенного класса, назначаемые врачом.

Чтобы предотвратить вымывание кальция, можно принимать селективные модуляторы рецепторов эстрогена. Эти средства защищают кости, как эстроген. Кроме этого, нужно принимать препараты кальция.

Для снижения неприятных симптомов во влагалище используют гормоносодержащие препараты локально. Такой способ лечения климакса уменьшает сухость, снимает болезненность при половом акте и мочеиспускании.

Кроме лекарственных способов облегчить течение климакса, существует немало физиотерапевтических методов — массажи, успокаивающие ванны с отварами лекарственных растений, иглоукалывание и многое другое. Очень важен здоровый образ жизни, рациональное питание.

источник

и как сохранить здоровье и красоту женщине после 45

Автор статьи: врач акушер-гинеколог Алиса Эдельберг.

Ранее многие думали, что слова «климакс» и «менопауза» — это синонимы, и женщина, заметившая у себя нарушения цикла и прочие симптомы спада гормонов, говорила: «Наверное, менопауза началась».

Так ли это на самом деле и в чем отличие между двумя этими определениями?

Для начала, давайте разберем, что означает каждый термин.

Менопауза – это и есть та самая последняя менструация. Если в течение года с момента последних месячных таковых больше не возникало, то можете смело считать, что менопауза миновала. За ней следует уже постменопауза, которая продлится до окончания жизни.

Климакс – это период, включающий в себя перименопаузу, собственно менопаузу и постменопаузу.

Условно климакс можно разделить на две большие части:

  • в первой женщина очень активно испытывает неприятные симптомы спада половых гормонов,
  • а во второй ее тревожат только их последствия и возрастные изменения.

Считается, что оптимальный возраст менопаузы – 51 год. Климактерические изменения должны начаться в 47-48 лет.

Это абсолютно естественный и нормальный период, предусмотренный самой природой. А это значит, что проходить он должен как можно менее болезненно.

Если состояние женщины заметно ухудшается, то это повод незамедлительно обратиться к специалисту.

Менопауза, как и климакс, может быть преждевременной, ранней и поздней.

Преждевременное прекращение менструаций может настигнуть женщину уже в 35 лет. Это значит, что в климактерический период она начнет входить примерно в 32-33 года, а после 36 уже никогда не сможет забеременеть.

К счастью, такие случаи бывают редко и возникают по следующим причинам:

  • удаление обоих яичников в следствие тяжелых заболеваний в раннем возрасте;
  • химио- или лучевая терапия;
  • воздействие на организм радиации или токсинов (тяжелые и опасные условия труда, работа на химических предприятиях и т.д.)

Отсутствие менструаций в 40-45 лет считается ранней менопаузой. Начало климакса – перименопауза – приходится на 38-43 года. Это явление можно считать нормальным в том случае, если оно имеет наследственную подоплеку (т.е. ваша мама или бабушка тоже наблюдали проявления спада гормонов в этом возрасте).

Кроме того, причинами ранней менопаузы могут быть:

  • болезни яичников (или их удаление);
  • лучевая или химиотерапия;
  • болезни щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • частые стрессы и общее истощение организма.

С ранним климаксом сталкиваются примерно 30% женщин. Конечно, это нельзя считать нормальным явлением, но данные показатели непрерывно растут. Поэтому, при первых симптомах наступления этого периода рекомендуется записаться на прием к гинекологу и эндокринологу.

Запаздывание менопаузы – мечта многих женщин. Причины этому разные – кто-то просто хочет подольше сохранить молодость и хорошее самочувствие, а кто-то рассчитывает в очередной раз стать счастливой матерью. Так или иначе, гормональная перестройка организма некоторых женщин начинается аж после 55 лет.

Однако, радоваться запоздалой менопаузе можно только в том случае, если это наследственное явление.

Как правило, если женщине уже больше 50 лет, а менструации не прекращаются, то ей назначают анализы для исключения раковых опухолей. Дело в том, что некоторые опухоли продуцируют эстроген, что и является причиной отсутствия менопаузы.

Видео: Как питаться летом при менопаузе и климаксе: каких продуктов стоит есть меньше, а каких больше.

источник

Климакс – процесс угасания репродуктивной функции организма по мере его старения. У женщин главным признаком климакса становится прекращение менструального цикла. Официально менопауза диагностируется в тех случаях, когда менструации не наблюдаются в течение 12 месяцев. Возрастные изменения нередко сопровождаются эмоциональными сбоями, нарушением терморегуляции и потоотделения, головокружениями и головными болями, тахикардией и другими неприятными явлениями. Этот комплекс симптомов называется климактерическим синдромом.

Климакс считается вполне естественным состоянием, но многие женщины воспринимают его как катастрофу. Причиной являются заблуждения, связанные с наступлением менопаузы и изменением гормонального фона. Попробуем развеять самые известные из них.

Момент наступления менопаузы очень индивидуален. На это влияют:

  • наследственность;
  • наличие хронических заболеваний (в особенности гормональных патологий, сбоев обмена веществ, сердечно-сосудистых недугов, злокачественных новообразований);
  • географический фактор (у женщин, живущих в жарком климате, менопауза наступает раньше);
  • социально-экономические обстоятельства. В тех странах, где женщины занимаются тяжелым физическим трудом или имеют большое количество детей, средний возраст наступления климакса действительно близок к 40-43 годам. Большинство современных жительниц экономически развитых государств Европы, Азии и Америки ощущают первые признаки климакса на 10 лет позже;
  • психологическая нестабильность, частые стрессы, наличие психических нарушений;
  • поведенческие факторы (вредные привычки, особенности сексуальной активности).

Известны случаи как очень раннего, так и позднего наступления климакса. Возраст, когда наступает менопауза, колеблется в пределах от 36 до 60 лет.

Репродуктивная функция у женщины угасает не сразу. Вероятность зачатия сохраняется в течение двух лет после наступления менопаузы. Поэтому отказываться сразу от средств контрацепции крайне непредусмотрительно.

Очень важно понимать, что возрастные изменения гормонального фона требуют индивидуального подбора новых противозачаточных средств. Во избежание нанесения вреда здоровью женщины назначением соответствующих препаратов должен заниматься врач.

Климакс – естественное состояние. Он не является патологией. Гормональный фон действительно становится не таким, как в молодости. Возникает дефицит гормонов яичников, вызывающий изменения в обмене веществ, работе некоторых органов и систем.

Количество женских гормонов в организме можно скорректировать с помощью правильно подобранных лекарственных средств, что сделает физиологические перемены менее резкими и улучшит самочувствие.

Дискомфортных симптомов климакса можно избежать с помощью современных негормональных лекарственных препаратов. Узнайте у вашего гинеколога, подойдет ли вам инновационный препарат Пинеамин.

Комплекс низкомолекулярных полипептидов в составе препарата, нормализует функцию гипофиза и баланс гормонов, за счет чего облегчает дискомфортные проявления климакса: приливы, повышенную потливость, головную боль, приступы сердцебиения, нарушения сна и эмоциональную нестабильность. Двойные плацебо-контролируемые исследования инновационного препарата показали достоверное уменьшение выраженности климактерических расстройств при проведении курсового лечения. Рекомендованный курс составляет 10 дней и проводится под наблюдением врача. Обратитесь к своему гинекологу, чтобы узнать больше информации о лечении климактерического синдрома с помощью одного или двух курсов препарата Пинеамин.

Менопауза не провоцирует развитие серьезных сбоев в организме. Однако ее симптомы очень индивидуальны. Они могут создать определенный дискомфорт и ухудшить состояние женщины, чаще в случаях, когда и до этого имелись проблемы со здоровьем.

Если приливы, головокружения, эмоциональная нестабильность и другие признаки климакса основательно снижают качество жизни, мешают заниматься привычными делами, женщина должна обратиться к врачу. Гинеколог-эндокринолог оценит ее состояние и подберет гормонозаместительную терапию с учетом особенностей организма.

Неверное утверждение. Приход менопаузы не означает ни приближения физической дряхлости, ни падения трудоспособности, ни отрицательных изменений мировоззрения. Многие женщины в этот период живут более активно, чем до того, осуществляют заветные планы, реализуются профессионально и социально.

Современная гормонозаместительная терапия достаточно эффективна, чтобы снизить интенсивность симптомов климакса до вполне терпимого уровня. Для женщин, которые по каким-либо причинам не могут или не хотят принимать гормональные препараты, выход тоже есть. Существует немало народных средств, облегчающих неприятные ощущения при менопаузе. В частности, полезен прием отваров и настоев лекарственных трав, витаминных чаев, водные процедуры. Серьезным подспорьем могут стать длительные пешие прогулки, занятия плаванием, успокаивающая и тонизирующая ароматерапия.

Некоторые растения (красный клевер, цимицифуга и т. д.) содержат гормоноподобные вещества. На основе этих трав созданы биологически активные добавки, которые широко рекламируются в качестве «полностью снимающих неприятные симптомы климакса». К сожалению, это не совсем так. Некоторым женщинам подобные средства действительно приносят временное облегчение, но реакция очень индивидуальна. Кроме того, БАД не подлежат обязательной сертификации. Их состав и действие (в том числе побочное) не всегда предсказуемы. Считать прием добавок полноценной и безопасной гормонозаместительной терапией нельзя. При отсутствии аллергических реакций женщина может попробовать бороться с симптомами климакса с помощью самостоятельно приготовленных препаратов соответствующих растений. Но к такому лечению нужно подходить очень осторожно: малейшее нарушение рецептуры или графика приема способно нанести вред здоровью, а положительный эффект (учитывая индивидуальную реакцию) не гарантирован.

Угасание репродуктивной функции многие женщины воспринимают без всякого огорчения. Об исчезновении менструальных кровотечений тоже мало кто жалеет, особенно если они регулярно сопровождались болью, слабостью, головокружениями и прочими в той или иной степени известными всем женщинам признаками.

Что же касается недомоганий, характерных для менопаузы, они возникают далеко не у всех. Тяжелые случаи климактерического синдрома встречаются нечасто и, как правило, поддаются коррекции современными лекарственными средствами.

Изменения гормонального фона действительно не лучшим образом сказываются на состоянии кожи, волос и слизистых оболочек. Покровы становятся сухими и теряют тонус, углубляются мимические морщины. Некоторые женщины набирают лишний вес.

С этими неприятностями можно справиться. Разумеется, далеко не всем доступен такой уход за телом, каким пользуются известные актрисы, в период менопаузы сохраняющие фигуру и лицо в состоянии, которому могут позавидовать юные девушки. Однако многие антивозрастные косметические средства способна себе позволить любая женщина. Не стоит пренебрегать и народными методами сохранения красоты, благо некоторые травы, фрукты и овощи оказывают тонизирующее и питательное действие на кожу и волосы. Привести в порядок фигуру помогут занятия спортом, водные процедуры и здоровое питание.

Если женщина здорова и следит за своим состоянием, климактерический период никак не отражается на ее сексуальной жизни. Некоторый дискомфорт может возникнуть в связи с повышенной сухостью слизистых оболочек в интимных зонах. Эта проблема легко решается с помощью специальных кремов и мазей.

Лекарственных средств, способных продлить репродуктивную функцию, не существует. Поздняя беременность тоже не оказывает такого действия. Однако замечено, что многие женщины, ставшие мамами в достаточно зрелом возрасте (40 лет и более), редко жалуются на недомогания, связанные с климаксом. Возможно, обилие положительных эмоций благотворно сказывается на самочувствии и помогает переносить неприятные симптомы.

Возрастная перестройка организма происходит и у мужчин. В период с 45 до 60 лет представители сильного пола нередко страдают недомоганиями в связи с изменениями гормонального фона. Характерными симптомами являются нарушения сна, усиленное потоотделение, внезапные приливы жара к голове, головные боли, быстрый набор веса. Могут наблюдаться и эмоциональные сбои, выражающиеся в приступах раздражительности или апатии.

Недомогания, связанные с климаксом, поддаются коррекции и у женщин, и у мужчин. Важно вовремя обратить внимание на ухудшение физического и эмоционального состояния и обратиться к специалистам, способным провести качественное обследование и назначить адекватное лечение.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Менопауза – это естественный физиологический процесс в организме представительницы женского пола. В этот период происходит необратимое прекращение менструаций и угасание гормональной функции яичников.

Поэтому, менопауза у женщин сигнализирует о завершении репродуктивной функции. У дамы исчезает возможность зачать и родить ребенка. Наступление менопаузы связано, с происходящими в женском организме процессами, и сопровождается специфическими проявлениями. Именно об этом будет наша публикация.

Когда наступает менопауза у женщин?

Врачи разграничивают несколько вариантов наступления этого периода:

  1. Менопауза в норме начинается в 50 лет. По медицинской статистике у большинства дам она наступает в возрасте от 47 до 52 лет.
  2. Ранняя или преждевременная менопауза наступает до 40 лет.
  3. Поздняя менопауза приходит к даме после 60 лет. Врачи определили более точно окно ее наступления – от 56 до 65 лет.

Рассмотренные варианты относятся к естественной менопаузе, которая вызвана в основном генетической предрасположенностью и внутренними факторами женского организма.

В медицине выделяют патологическую менопаузу, которая наступает вследствие хирургического удаления матки и яичников, гормонального заболевания или лечения онкологических болезней.

Что такое менопауза? Менопауза – это, по сути, последнее самостоятельное менструальное кровотечение. Оно происходит после того, как яичники перестают выпускать яйцеклетки и синтезировать женские половые гормоны, необходимые для продолжения рода. Угасание репродуктивной функции и завершение гормональной деятельности яичников происходит постепенно и занимает много времени.

Этот этап в жизни дамы называют климактерическим периодом.

Читайте также:  Подготовка организма к менопаузе признаки

Он имеет несколько этапов (периодов или фаз):

  1. Пременопауза – начинается с момента проявления первых признаков дисфункции яичников до последней самостоятельной менструации.
  2. Менопауза или климакс – это последние месячные, но поскольку, определить их можно только ретроспективно, то их устанавливают после того, как у женщины целый год отсутствовала менструальная функция. Таким образом, если после менструального кровотечения на протяжении 12 месяцев не приходили месячные, то можно констатировать наступление периода менопаузы у женщины.
  3. Постменопауза – начинается сразу за предыдущим этапом и продолжается до конца жизни дамы. На этом этапе происходит полное угасание гормональной функции яичников, и отсутствуют месячные.

Как видим, климакс и менопауза – это два названия одного этапа климактерического периода. Можно подытожить, что во время этого периода происходит несколько важных событий – постепенно прекращается выработка гормонов яичниками и перестают приходить месячные.

Организм реагирует на такие изменения разнообразными симптомами, которые мы рассмотрим более подробно.

Во время пременопаузы женщина сталкивается с проявлениями специфических симптомов: приливы жара, обильное потоотделение, нарушения менструального цикла и другие.

Все эти симптомы происходят на фоне гормональной перестройки, которая связана с нарушением привычного для организма соотношения между половыми гормонами, вырабатываемыми яичниками, и синтезируемыми гипофизом.

Именно по этой причине происходят нарушения менструального цикла, которые являются предвестниками наступающей менопаузы. Рассмотрим, один менструальный цикл, чтобы понять, как на него влияют гормоны. Самые важные женские половые гормоны – эстрогены и прогестерон. Они вырабатываются в яичниках, только в разные фазы менструального цикла.

Примерно на 12-15 день цикла количество эстрогенов повышается до такого уровня, что они блокируют выделение ФСГ. Гипофиз начинает синтезировать другой гормон – лютеинизирующий (ЛГ).

Как только уровень ЛГ повышается до определенной отметки, то происходит овуляция – фолликул с созревшей яйцеклеткой разрывается и осуществляется ее выход из яичника.

После овуляции яичники начинают вырабатывать гормон – прогестерон. В результате, количество эстрогенов начинает уменьшаться. Прогестерон подавляет разрастание эндометрия. Тот выделяет секрет и постепенно отслаивается. У женщины начинаются месячные. Слизистая матки обновляется.

Во время пременопаузы яичники постепенно «засыпают» – они уменьшаются в размере, становятся менее чувствительными к влиянию гормонов гипофиза и сами вырабатывают меньшее количество гормонов. В результате, в организме дамы уменьшается количество эстрогенов и прогестерона, а количество ФСГ и ЛГ, наоборот увеличивается.

В редких случаях цикл становится ацикличным – месячные приходят без всякого установленного порядка. Женщина должна быть готова к тому, что в любой день может начаться менструация.

Изменения касаются также продолжительности кровотечения. У некоторых дам число дней, когда идут месячные, увеличивается, но у большинства уменьшается до 3-4 дней.

Визитной карточкой климакса считают приливы жара. Это специфический симптом, с которым женщина раньше не встречалась. Кровь быстро поступает к голове и верхней части туловища и женщина ощущает, как ее накрывает волной жара при том, что температура тела не меняется. У дамы резко краснеет лицо, шея, верхняя часть груди и руки.

Такое состояние длится недолго – от 30 секунд до нескольких минут. После того, как прилив пройдет женщина ощущает озноб и общую слабость. Приливы сопровождаются состоянием тревожности, беспричинного страха. Первые приступы способны вызвать стресс. Как правило, во время приливов дама обильно потеет. Причем настолько сильно, что за несколько минут одежда становится полностью мокрой.

Приступы приливов имеют хаотический характер. Они могут быть днем или ночью. Этот симптом проявляется очень индивидуально. У кого-то 1-2 раза в сутки, а у кого-то значительно чаще. Ночные приливы провоцируют бессонницу. Дама не высыпается и плохо себя чувствует. Приливы провоцирует гормональный дисбаланс.

Ведь, гормоны эстрогены, в том числе, влияют на работу центра терморегуляции, который находится в гипоталамусе – участке головного мозга. Центр терморегуляции в организме отвечает за отдачу и сохранение тепла. Если в крови падает уровень эстрогенов, то центр получает сигнал о том, что организм перегрелся.

После этого сигнала центр запускает механизм избавления от излишнего тепла – на голове и верхней части тела расширяются периферические сосуды, а сердце начинает учащенно сокращаться, чтобы очень быстро перекачать кровь. Женщина обильно потеет. Во время пременопаузы уровень эстрогенов понижается в результате дисфункции яичников, а не из-за перегрева организма.

Центр терморегуляции получает «ложный» сигнал, но механизм избавления от лишней температуры запускает. Именно, его процессы воспринимаются дамой, как приливы жара. Ей кажется, что жара исходит изнутри организма. При том, что пот выделяется холодный. Все объясняется тем, что на самом деле организм не перегрет. Чем чаще у женщины на протяжении суток падает уровень эстрогенов, тем чаще у нее приливы.

К наиболее частым симптомам пременопаузы относятся различные нарушения сна. Они часто связанны с ночными приливами и повышенным потоотделением, которые приводят к тому, что дама пробуждается. Сильно вспотев ей, приходится вставать, чтобы переодеться, принять душ, а иногда, поменять постельное белье.

В некоторых случаях, расстройство сна не связанно с приливами, а является независимым проявлением гормональных изменений. Многие дамы отмечают, что на этапе пременопаузы сталкивались с бессонницей. Гормональный дисбаланс, бессонница, мысли о старости приводят к излишней раздражительности, обидчивости, плаксивости и частым перепадам настроения.

У некоторых представительниц прекрасного пола развиваются депрессивные состояния. Понижение уровня эстрогенов приводит к тому, что слизистые становятся сухими.

Каковы симптомы менопаузы у женщин и что это такое вообще? Период менопаузы у представительниц женского пола проходит с теми же симптомами, которые были во время пременопаузы и мы их подробно описали. Женщину беспокоят приливы, повышенное потоотделение, депрессивные состояния, частые изменения настроения, дискомфорт в интимной зоне.

При климаксе наблюдается симптоматика, которая отличается от той, что была на прошлом этапе.

Менопаузу характеризуют такие проявления:

  1. Снижение либидо.
    У некоторых женщин наблюдается незначительное снижение полового влечения. Тогда, как у других может быть полная потеря интереса к сексу.
  2. Сухость слизистой влагалища.
    К этому симптому приводит дефицит женских половых гормонов эстрогенов. На этапе пременопаузы их уровень был понижен, и дама ощущала дискомфорт в интимной зоне. Этот этап имеет отличия – гормональная функция яичников завершилась, и они больше не вырабатываю эстрогенов. В женском организме есть небольшое количество этих гормонов, но их недостаточно. Дефицит эстрогенов приводит к ярко выраженной сухости слизистой влагалища, которая затрудняет прохождение полового акта. Женщине требуется специальное лечение – применение вагинальных свечей и гелей. Как дополнительное лечение применяются народные рецепты – спринцевания и принятия ванн с использованием настоев, питье отваров. Кроме того, сухость слизистых провоцирует возникновение инфекционных заболеваний, которые в свою очередь требуют лечения.
  3. Учащенное мочеиспускание.
  4. Развитее опасного заболевания остеопороз, при котором поражается костная ткань.
    В ней образуются некие пустоты-поры. В результате чего кости дамы становятся очень хрупкими. При незначительной травме риск возникновения перелома очень высокий.
  5. Подверженность мочеполовой системы к инфекционным заболеваниям.
  6. Молочные железы уменьшаются в размере и становятся дряблыми.
  7. Сухость глаз.
    Низкий уровень эстрогенов в организме дамы провоцирует такой симптом.
  8. Сухость кожи, потеря ее эластичности, появление глубоких морщин.
  9. Появление седины на волосах.
  10. Ногтевые пластины становятся ломкими, часто слоятся.

Как видите, список симптомов очень внушительный. Но следует заметить, что не обязательно женщина во время менопаузы столкнется со всеми описанными нами проявлениями.

На третьем последнем этапе климактерического периода специфические симптомы не настолько выражены, как на предыдущих фазах. Приливы, повышенное потоотделение, нарушения сна, перепады настроения могут сохраняться у некоторых дам еще несколько лет, а большинство с ними уже «попрощались».

Постменопауза имеет свои симптомы:

  1. Слизистая матки становится тоньше и это приводит к нарушениям в ее кровоснабжении. Наряду с сухостью этот симптом приводит к неприятным ощущениям во время полового акта.
  2. Изменения в синтезе коллагена приводят к нарушениям в связочном аппарате внутренних органов. Его ослабление приводит к тому, что влагалище и матка могут опуститься.
  3. Потеря эластичности мочеполовой диафрагмы, находящейся в тазовом дне, приводит к недержанию мочи.
  4. На фоне резвившейся болезни остеопороз часто возникают вывихи и переломы костей.
  5. Низкий уровень женских половых гормонов провоцирует развитие артериальной гипертензии и атеросклероза. Осложнениями этих опасных заболеваний являются инфаркты и инсульты.
  6. Высокий риск роста в полости матки полипов и развития злокачественных образований.

Таким образом, дамам зрелого возраста очень важно еще более внимательно относится к своему здоровью. Регулярно проходить плановые осмотры у специалистов и выполнять все их рекомендации, чтобы вовремя диагностировать возникающее заболевание.

Мы уже описали, как наступает менопауза. Естественный климакс или, как правильно говорить, климактерий никогда не начинается неожиданно. Ему предшествует этап пременопаузы с характерными симптомами. Если у дамы не ярко выражены все проявления этого периода, то определить наступление климактерия можно по нарушениям менструального цикла.

Начало менопаузы – это последняя самостоятельная менструация. Как определить, что проходящие сейчас месячные будут последними? Это можно сделать только постфактум. Даме следует вести календарь месячных и отмечать в нем все кровавые выделения. Если на протяжении одного года менструации не было, то гинекологи ставят диагноз менопауза.

Часто задают вопрос: «Сколько длится менопауза?». Ответ очевиден – 12 месяцев. Менопауза единственный этап в климактерическом периоде, который имеет одинаковую продолжительность у всех представительниц женского пола. Тогда, как пременопауза имеет индивидуальный характер.

Ответить однозначно, как долго длится пременопауза не получится. У всех женщин она занимает разный промежуток времени. У одних продолжительность этой фазы климактерического периода 2 года, а у других – 5 лет и даже больше. Зная, сколько длится менопауза, каждая женщина может самостоятельно себе ее диагностировать.

Что делать при менопаузе? Важно понимать, что менопауза – это не болезнь, а естественные физиологический период в жизни каждой женщины. Значит, лечения требует не климакс, а интенсивно проявляющийся его симптом, который мешает активной жизни дамы. Например, бессонница или сухость слизистой, которая вызывает дискомфорт. Также, необходимо вовремя начинать лечение, возникающего заболевания. Например, цистита.

Что означает ранний климакс, мы уже рассмотрели. Напомним, что это менопаузы у женщин, не достигших 40-летнего возраста. Значит, ли это, что менопауза может наступить у девушки в 20 лет.

Для многих, наверно, ответ окажется неожиданным. Да, может. Медицинская статистика, показывает, что зафиксированы случаи наступления раннего климакса в 23 года.

Специалисты выделяют несколько причин прихода раннего климакса:

  1. Наследственная предрасположенность к раннему истощению заложенного природой запаса яйцеклеток. Тогда, менопаузу в 30 лет провоцирует наследственный дефект Х-хромосомы.
  2. Патологии в работе щитовидной железы и сбои в функционировании иммунной системы приводят к преждевременному угасанию гормональной функции женщины. Как следствие, менопауза в 40 лет.
  3. Жесткие диеты и голодание могут привести не только к анорексии, но и к менопаузе в 20-летнем возрасте.
  4. Результатом стремительной акселерации стало раннее половое созревание. У девочек первые месячные приходят в 10-11 лет, а климакс – в 35 лет.
  5. Не здоровый образ жизни, сопровождаемый такими вредными привычками, как курение и чрезмерное употребление алкоголя, приводят к более раннему наступлению климакса.
  6. Ожирение способно спровоцировать менопаузу в 45 лет.

Узнать на собственном опыте, что такое ранняя менопауза, могут женщины, которые бесконтрольно принимают средства гормональной контрацепции или гормональные препараты. К факторам риска врачи относят многочисленные аборты, сильные стрессы, хроническое недосыпание, а также плохую экологию.

Менопауза, которая наступила раньше положенного срока, имеет такие же признаки, как та, что появится вовремя.

Мы рассмотрим, в какой очередности дама столкнется с симптомами климакса:

  1. Нарушится менструальный цикл, появятся приливы в сопровождении с изобильным потоотделением, возникнут нарушения сна вплоть до развития бессонницы, возможно депрессивное состояние.
  2. Существенно ухудшится состояние кожи, волос и ногтей. Кожа становится сухой, волосы тусклыми и сильно выпадают, ногти слоятся и ломаются.
  3. Понижение уровня эстрогенов приводит к сухости слизистых и дискомфортным ощущениям во время полового акта. Поэтому, сексуальная жизнь становится менее активной.
  4. Повышенный уровень тестостерона в организме меняет очертание фигуры. Она становится похожей на грушу. Быстрый набор лишнего веса может привести к ожирению.
  5. Изменения обменных процессов часто приводит к развитию сахарного диабета и атеросклероза.
  6. Развивается остеопороз.

Гормональный фон при раннем климаксе характеризуется пониженным уровнем эстрогенов и повышенным – фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Для определения уровня гормонов дама сдаёт анализ крови. Чтобы остановить процессы преждевременного старения врачи назначают пациентке заместительную гормональную терапию.

Как подготовиться к менопаузе? Очень важно осознать, что такое менопауза и принять неизбежность ее наступления в своей жизни. У дамы с оптимистическим настроем все этапы климактерического периода пройдут значительно легче, чем у ее пессимистических ровесниц. В преддверие климакса самое время заняться йогой. Она благотворно влияет на тело и разум.

Подготовка включает приобретение привычки – постоянно включать в распорядок дня умеренные физические нагрузки. Получасовая утренняя зарядка должна стать нормой. Очень полезно совершать пешие прогулки в парковой зоне, заниматься фитнесом, плаванием, танцами. Можно выбрать себе занятия спортом по душе. Главное правило – нагрузки должны быть умеренными.

Что принимать? Делаем упор на магний и кальций. Магний поможет стабилизировать состояние нервной системы, в том числе периферической. Даме будет легче переносить приливы и другие симптомы климакса. Магния много в морепродуктах, шпинате, кунжуте. Кальций необходим для костей. При менопаузе будет снижаться плотность костной ткани. Лучше всего получать кальций из продуктов – все кисломолочные продукты, зелень и овощи зеленого цвета.

Важно пересмотреть свое питание. Следует исключить острое, соленое, жирное. Желательно пить зеленый чай и свежеприготовленные соки, а от употребления черного чая, кофе и алкоголя отказаться. Основу рациона должны составлять свежие овощи и фрукты, цельнозерновые крупы, молочные продукты, рыба и морепродукты, нежирное мясо, качественное растительное масло.

Менопауза – это естественный период в жизни каждой представительницы прекрасного пола. Он происходит на фоне гормональной перестройки работы организма, и сопровождается целым букетом специфических симптомов.

Изменив свой настрой, и образ жизни можно более легко пережить этот этап, оставаясь активной и привлекательной женщиной. Желаем вам крепкого здоровья!

Дорогие дамы, а что вы знаете о симптомах менопаузы?

источник

«В 40 лет жизнь только начинается» – говорила Катя Тихомирова из фильма «Москва слезам не верит». И это действительно так. К этому возрасту у нас уже есть опыт, приходит понимание того, как устроена жизнь. Нам становится легче общаться с людьми и принимать решения во всех сферах жизни, включая бизнес. Поэтому многие женщины раскрывают себя и достигают успеха, уже перешагнув 40-летний рубеж.


Многие женщины раскрывают себя и достигают успеха, уже перешагнув 40-летний рубеж

Вот вам вдохновляющие примеры! Энне Бурда возглавила издательство и выпустила первый журнал Burda Moden в 41 год, а управляла бизнесом до 87 лет. Хелен Гёрли Браун в 43 года стала главным редактором журнала Cosmopolitan и сделала его всемирно известным. А наша соотечественница Евгения Степанова занялась профессиональным спортом в 60 лет и стала многократной чемпионкой мира и Европы по прыжкам в воду. Эти удивительные женщины своим примером доказали, что добиться успеха можно в любом возрасте.

Читайте также:  Кальций при климаксе у женщин препараты

Почему же тогда так много женщин как раз в этом возрасте теряет веру в себя и в свои силы, опускают руки?! Их тоже можно понять: сложно совершать подвиги, когда организм начинает вести себя непривычно, а то и вовсе давать сбои. А виной всему гормональная перестройка – менопауза.


Гормональная перестройка — серьезное испытание для тела и души женщины

У большинства женщин менопауза приходится на период между 45 и 55 годами, но она может начаться как раньше, так и позже. Менопаузу часто называют климаксом. Однако с точки зрения медицины это разные понятия. Менопауза – этап, который продолжается год после последней менструации. Ей предшествует перименопауза (период, когда месячные нерегулярны), а завершает этот этап постменопауза. Но часто все три понятия объединяют, называя климаксом или климактерическим периодом.

Климакс характеризуется снижением выработки гормонов эстрогенов, что провоцирует появление таких неприятных симптомов как приливы жара, нестабильное эмоциональное состояние, потливость, вагинальная сухость, ухудшение состояния кожи, появление лишнего веса. На первый взгляд кажется, что для оптимизма нет поводов. Но это не так! Наука ушла далеко вперед со времен наших мам и бабушек, когда считалось, что с климаксом ничего нельзя поделать и надо просто его перетерпеть.


Климакс характеризуется снижением выработки эстрогенов, что провоцирует появление неприятных симптомов

В наше время женщинам доступны натуральные средства, благодаря которым проявления менопаузы можно смягчить и сделать незаметными. Вы просто перейдете в другой период своей жизни – плавно, без рубежей, сохранив привлекательность, веру в себя и свои силы.

Первое, что нужно сделать — изменить отношение к менопаузе. У нас, к сожалению, принято воспринимать этот период как старение и потерю привлекательности. Это психологически давит на женщину. Учитывая то, что из-за гормональной перестройки она реагирует на все гораздо острее, такое отношение может усугубить неприятные симптомы и спровоцировать появление настоящей депрессии. А после того, как вы измените свое отношение к менопаузе, задумайтесь о более глобальном шаге: поменяйте свое отношение к жизни в целом. Принимайте с благодарностью каждый новый день, практикуйте позитивное мышление. И вы увидите, как мир становится добрее к вам.

Не поддавайтесь на провокации – менопауза не значит старость! Угасание касается только репродуктивной функции организма, при этом женщина может оставаться привлекательной и активной. Если же вы чувствуете психологический дискомфорт, то самое время освоить практики, которые помогут снять внутреннее ощущение своей непривлекательности. Это психотерапия, аутотренинг, медитация, дыхательные упражнения, йога.


Снять психологический дискомфорт в период климакса помогут йога и несложные дыхательные упражнения

Приливы жара – один из первых признаков менопаузы, с которым сталкивается подавляющее большинство женщин. Как это происходит: вам внезапно становится жарко, вы можете ни с того ни с сего вспотеть и раскраснеться. Нередко приливы жара сопровождаются паническими атаками, когда возникает ощущение нехватки воздуха.


Неконтролируемые приливы жара знакомы большинству женщин после 45

Появление приливов связано с гормональным дисбалансом. Из-за него меняется уровень веществ в организме, которые отвечают за терморегуляцию. Важнейшие из них – бета-аланин и витамин Е, поэтому в период менопаузы необходимо восполнять их недостаток. Также позаботьтесь о приеме кальция, магния и калия, которые в комплексе оказывают положительное воздействие на костную структуру. Ведь хрупкость костей — одна из первостепенных проблем в этот период. Проявляется она не сразу, так как кальций вымывается из костей постепенно, но когда проблема станет острой, будет уже поздно. Поэтому так важно начинать принимать минеральные комплексы заранее.

Учтите, что некоторые продукты усиливают приливы – например, алкоголь, кофе, какао, острая или слишком горячая пища. Постарайтесь вспомнить, что вы ели перед очередным приступом жара. Если получится выявить закономерности, тогда вы сможете избегать тех продуктов, на которые организм реагирует негативно.


Приливы жара может вызывать неправильное питание. Скорректировав свой рацион, вы улучшите самочувствие

Также вместе с приходом менопаузы прибавляется и вес. Это тоже связано с гормональной перестройкой. Дело в том, что жировая ткань может синтезировать эстрогены. Поэтому, когда яичники уменьшают их выработку, организм пытается компенсировать дефицит эстрогенов, наращивая запасы жира. Именно этим объясняется повышенный аппетит и тяга к калорийной пище с высоким содержанием углеводов и жиров. Спорить с природой бесполезно, но можно попытаться договориться с ней.

Например, помогает простой психологический прием: каждый раз, когда вам захочется «запретной» калорийной еды, постарайтесь отвлечь себя, переключившись на что-то интересное – поболтайте по телефону с подругой, посмотрите увлекательный фильм, полистайте новый журнал по садоводству или прочтите статью на любимом сайте.


Есть простой психологический прием: каждый раз, когда вам хочется «запретных» продуктов, отвлекитесь чтением, разговором по телефону с подругой или зайдите на любимый сайт

Естественно, в этот период лучше скорректировать свой рацион. Старайтесь свести к минимуму жареное, жирное, острое, сладости. Ограничьте потребление соли. Больше готовьте в духовке, на пару, на гриле.

Обогатите свой рацион фитоэстрогенами. Фитоэстрогены — это растительные вещества, дальние «родственники» женских гормонов эстрогенов. Попадая в организм, они частично подменяют настоящие эстрогены, дефицит которых становится не таким острым — а значит, и неприятные проявления менопаузы уменьшаются. Если начать принимать фитоэстрогены уже в период перименопаузы, можно смягчить симптомы климакса.

Безусловно, можно принимать и настоящие гормоны. Но, к сожалению, у заместительной гормональной терапии (ЗГТ) много побочных эффектов и противопоказаний.


Каждая женщина рано или поздно встает перед серьезным выбором: начать заместительную гормональную терапию или использовать природные средства

Гормональные препараты для менопаузы токсичны для печени, они повышают тонус сосудов, свертываемость крови и увеличивают риск инфаркта и инсульта. Гормоны противопоказаны при ряде хронических заболеваний. Кроме того, во время приема таких препаратов нужно тщательно контролировать некоторые показатели крови, регулярно показываться специалистам, сдавать анализы. Неудивительно, что многие женщины боятся гормональной терапии или просто не могут ей воспользоваться.

Фитоэстрогены — безопасная альтернатива гормонам. Они мягко корректируют гормональный баланс, не вызывая побочные эффекты, характерные для гормональной терапии. Существует несколько типов фитоэстрогенов. Наиболее изучены изофлавоны сои. Эти вещества, нормализуя гормональный баланс, замедляют старение кожи, улучшают усвоение кальция и укрепляют костную ткань.


Предупредить и облегчить неприятные симптомы менопаузы, вызванные снижением уровня эстрогенов, поможет комплекс «Менсе». Помимо фитоэстрогенов (изофлавонов сои), бета-аланина и витамина Е, «Менсе» содержит еще ряд полезных микронутриентов: витамины В6 и В12, фолиевую кислоту, пантотеновую кислоту, витамин С. Также в состав препарат входит натуральная аминокислота 5-гидрокситриптофан, которая улучшает сон и снижает аппетит, таким образом препятствуя набору лишнего веса. Подробнее на сайте.

Безусловно, каждой из нас приходится ежедневно решать миллион проблем, но постарайтесь выделить хотя бы полчаса в день для физических нагрузок. Время для занятий спортом, зарядки или даже обычной прогулки – это время для вашего здоровья. Многочисленные исследования показывают, что женщины, которые ведут активный образ жизни, проще переносят менопаузу и реже страдают от приливов жара.


Не пренебрегайте физическими нагрузками, они подарят вам чувство уверенности и помогут легче пройти через испытание климаксом

Если нет возможности посещать спортклуб – не беда! Проводите больше времени на свежем воздухе, ходите пешком, занимайтесь дома. Кстати, очень хороший эффект дает йога или бодифлекс (дыхательная гимнастика). Какой бы вид физической активности вы не выбрали, он должен быть вам приятен. Иначе, у вас едва ли получится заниматься регулярно и на протяжении длительного времени.

Многих женщин в этом возрасте мучают мысли о том, что их основное жизненное предназначение выполнено – дети выросли и больше не нуждаются в родительской заботе. Из-за этого они теряют смысл жизни. Нередко именно после 40 лет ухудшаются отношения с мужем. Что делать? Посмотрите на все это с другого ракурса. Дети выросли – замечательно! У вас теперь больше времени для себя и своего супруга, впереди вторая молодость. Проводите ее с пользой: больше гуляйте вместе, общайтесь друг с супругом, возродите былые семейные традиции.


После 45 наступает вторая молодость

Если же вас в приоритете карьера, теперь у вас есть время, чтобы тщательно продумать, какие шаги можно предпринять для профессионального роста. Возможно, есть области знаний в вашей профессии, которые остались без внимания. Задумайтесь о повышении квалификации.

Можно заняться самообразованием, чаще встречаться с теми, кто разделяет ваше хобби, посещать интересные выставки, купить абонемент в театр или в кино. Вы можете пойти на курсы вождения или маникюра, записать в клуб танцев или любителей комнатных фиалок. Разрешите себе радоваться жизни и получать от нее удовольствие. Используйте весь свой жизненный опыт с пользой для себя. Помните, менопауза бывает в жизни каждой женщины, но не у каждой женщины она превращается в паузу в жизни.

Дорогие семидачницы, а как вы встретили менопаузу: бодро и во всеоружии, или она настигла вас внезапно и выбила из колеи? К каким способам вы прибегали, чтобы легче пережить этот период? Поделитесь своим опытом, он может быть полезен для других женщин.

источник

ТЕКСТ: Саша Казанцева,
ведущая телеграм-канала «Помыла руки»

Когда у вас начались месячные, вы наверняка уже что-то об этом явлении знали. Даже на фоне недостатка сексуального просвещения информацию о менструации можно считать доступной: девочек к ней более-менее готовят. К сожалению, о климаксе — периоде, в котором многим из нас предстоит провести не один год и в течение которого в организме произойдут заметные изменения — такого не скажешь. Даже если до менопаузы вам ещё далеко (средний возраст наступления — сорок пять — пятьдесят пять лет), знать о своём теле и его будущем в любом случае полезно. Информация о климаксе, к тому же, поможет лучше понять мам, старших подруг и родственниц, переживающих этот опыт сейчас. Мы собрали самые важные факты и расспросили разных женщин об их менопаузе.

Если культуры «подготовки к климаксу» нет, то как женщины узнают о его начале? Кто-то обращает внимание на сбившийся цикл, кто-то в первую очередь замечает сильные перепады настроения. Юлия (46 лет) рассказывает, что пару лет назад у неё начались «срывы»: «Я просто резко теряла способность контролировать свои эмоции. Ничего подобного раньше со мной не случалось. По времени эти срывы совпадали с ПМС — но месячные при этом не шли». Сначала Юлия думала, что месячных нет из-за стресса и приёма антибиотиков, и в конце концов обратилась к гинекологу: «Меня отправили на анализы, сказали, что приближается менопауза и переход будет длиться года полтора. Прописали гормональный препарат, который помог — срывы прекратились».

Марина (52 года) говорит, что когда месячные стали идти дольше, чем обычно, и сопровождаться жжением, мысль о климаксе даже не пришла ей в голову: «Я решила, что это, наверное, сбой микрофлоры». Врач Марины тоже не сказала ни слова о возможном приближении менопаузы. «Молодая гинекологиня предположила, что у нас с новым мужем „несовместимость в паре“, — рассказывает Марина. — А потом в пятьдесят лет у меня случилась последняя менструация — и как отрезало. Оказалось, что это климакс».

Из-за недостатка информации женщины могут списывать возрастные изменения в цикле на стресс или гинекологические проблемы. При этом далеко не все женщины обращаются к врачу, кто-то переживает этот период самостоятельно

Из-за недостатка информации женщины могут списывать возрастные изменения в цикле на стресс или гинекологические проблемы. Ирина (46 лет) узнала о своём климаксе недавно: «Последние шесть лет у меня был нарушен цикл, я быстро утомлялась, меня знобило и кидало в жар. Я плохо спала, и у меня падала работоспособность. Только прошлой осенью меня отправили на анализы, и прозвучали слова „ранний климакс“». При этом далеко не все женщины обращаются к врачу, кто-то переживает этот период самостоятельно. «Примерно два года назад я заметила, что мой прежде равномерный цикл стал слетать: длился то восемнадцать, то пятьдесят дней. К врачу я не пошла. С гинекологами у меня печальный опыт: „Родишь — пройдёт“, „Секс вреден, но при этом полезен“ и т. д. Не хочется столкнуться с хамством», — объясняет свою позицию Лариса (53 года).

Гинеколог Кристина Потрясаева рекомендует всё же не пренебрегать посещением врача: «Менопауза — это нормальный физиологический процесс, но если вам кажется, что она приближается или уже наступила, к гинекологу обратиться надо. Врач осмотрит вас и поможет исключить заболевания. Даже если ничего не беспокоит, посещать гинеколога необходимо ежегодно». Вокруг климакса много мифов, а в интернете — ещё и противоречивой информации. Как проявляется климакс, стоит ли его бояться и что надо знать о нём уже сейчас?

Если вы загуглите «климакс», то встретите много терминов, значения которых могут по-разному трактовать в разных текстах: «менопауза», «пременопауза», «перименопауза», «климактерический период». В 1999 году Международная ассоциация по менопаузе (International Menopause Society) официально утвердила такие определения: МЕНОПАУЗА — это полное прекращение менструации из-за того, что яичники больше не активны — в них перестают созревать фолликулы, яйцеклетки перестают овулировать. Менопаузу всегда определяют «задним числом»: если с момента последних месячных прошло двенадцать месяцев — значит, это была именно она.

Менопаузу, происходящую в возрасте сорока пяти — пятидесяти лет называют «естественной», в возрасте до сорока лет — «ранней» (с поправкой на то, что эта цифра условна и может меняться в зависимости от среднего показателя по региону). Бывает и так называемая искусственная менопауза — прекращение месячных из-за медицинского вмешательства: удаления яичников, химиотерапии, облучения или приёма лекарственных препаратов. За один-два года до естественной менопаузы у женщин наблюдаются физические, психологические и гормональные изменения. Такой период специалисты рекомендуют называть менопаузальным переходом. Неоднозначно вышло и со словом пременопауза. В некоторых текстах, в том числе многих русскоязычных, его используют как синоним менопаузального перехода, но специалисты МАМ и ВОЗ советуют разделить понятия. В их рекомендациях пременопауза — это весь многолетний период с момента первых месячных до последних.

КЛИМАКСОМ называют весь период жизни с момента начала менопаузального перехода. Для обозначения связанных с климаксом симптомов специалисты предлагают термин «климактерический синдром». Ещё в ходу у врачей термин перименопауза — это гораздо более короткий период «вокруг» последних месячных. Он начинается одновременно с климаксом, но заканчивается уже через год после менопаузы. И наконец, постменопауза — это период, наступающий после менопаузы.

Тем не менее такая система определений — не единственная существующая: обозначения, используемые разными специалистами, могут немного разниться. Поэтому когда читаете текст о климаксе или обсуждаете его с врачом, убедитесь, что ваше понимание терминов совпадает.

Читайте также:  Побочка от фемостона при климаксе

После сорока — сорока пяти лет яичники начинают вырабатывать меньше эстрогена. Месячные постепенно становятся нерегулярными, могут идти значительно меньше или, наоборот, значительно дольше обычного. Изменения происходят и в эстрогензависимых органах: реагирует центральная нервная система, снижается тургор кожи, слизистая вагины становится суше, кости — хрупче.

Разные женщины переживают климакс по-разному. Кто-то не замечает особых перемен в самочувствии, кто-то сталкивается с интенсивными физическими и психологическими последствиями. На то, как женщина чувствует себя в климаксе, влияют индивидуальные физиологические и психологические особенности, а также внешние факторы, в том числе отношение к климаксу в обществе.

Несмотря на то что массовая культура представляет менопаузу в негативном свете, многие женщины рады изменениям. Кому-то нравится, что больше не надо иметь дело с месячными и ПМС, кто-то радуется возможности заниматься сексом без риска забеременеть

Несмотря на то что массовая культура представляет менопаузу в негативном свете, многие женщины рады изменениям. Кому-то нравится, что больше не надо иметь дело с месячными и ПМС, кто-то радуется возможности заниматься сексом без риска забеременеть, кто-то, вопреки стереотипам, с наступлением климакса начинает чувствовать себя спокойнее и уравновешеннее.

Лариса (53 года) довольна изменениями: «Моя психиатр говорила, что мучившие меня панические атаки закончатся с началом климакса. Так и произошло: уже полтора года, как они ушли и не возвращаются. И то, что больше нет месячных, — это очень удобно, конечно». Что ещё меняется при вступлении в климакс? К основным симптомам, которые связывают с гормональными изменениями (и которые не обязательно проявятся у вас) относят ещё и так называемые приливы, нарушения сна, набухание груди, частые позывы к мочеиспусканию и перепады настроения.

Приливы — это резкие вспышки жара, которые могут сопровождаться резким потоотделением, покраснением кожи, дрожью, учащённым сердцебиением. С приливами сталкиваются более 75 % женщин, проходящих через менопаузу. Одна вспышка может длиться от тридцати секунд до тридцати минут, а случаться они могут как раз в несколько месяцев, так и до тридцати раз в день. Ночные приливы могут стать причиной нарушения сна — ещё одного распространённого климактерического симптома. Мария (50 лет) рассказывает, что просыпается по ночам «насквозь мокрой»: «Приходится вставать, переодеваться, менять постельное бельё».

Лариса (53 года) справилась с приливами, начав принимать гормональные препараты: «Мои приливы оказались очень сильными — штук по тридцать в сутки, а временами они происходили каждые десять минут, и это был просто ад». Для кого-то появление приливов, напротив, становится позитивным изменением. Марина (52 года) радуется, что благодаря приливам «наконец-то перестала мёрзнуть зимой».

Причины, вызывающие приливы, пока мало изучены, но их связывают с изменением уровня гормонов, влияющим на терморегулирующую функцию гипоталамуса. Справиться с приливами успешно помогает гормональная терапия, но сейчас активно изучаются и другие методы. Если не воздействовать на приливы медикаментозно, то, как правило, они сами прекращаются в течение пары лет, хотя известны и случаи продолжения приливов в течение десяти лет.

Либидо во время климакса может вести себя по-разному: у кого-то оно будет угасать, у кого-то, наоборот, бурно пробуждаться, а у третьих не поменяется вовсе. Нередко женщины говорят, что чувствуют себя свободнее, оттого что могут больше не бояться нежелательной беременности. Тем не менее врачи рекомендуют использовать контрацептивы ещё пару лет после наступления менопаузы, так как в этот период риск забеременеть по-прежнему сохраняется.

«Когда пошли первые пробелы в цикле, первое, на что я обратила внимание: как сильно стала увядать кожа и как повысилось либидо. Я думала, что климакс, наоборот, убьёт сексуальное желание — а оно неожиданно сильно возросло», — рассказывает Юлия (46 лет). У Ирины (46 лет) другой опыт: «Когда появились проблемы с оргазмом, сначала я объясняла это себе сложностями с новым партнёром. Потом постепенно ушло либидо — но в то время я списывала всё на стресс, усталость и депрессию».

Если отношения с партнёром или партнёршей в период климакса меняются, это не обязательно влияние гормонов. Изменение эмоционального климата в паре может быть связано с тем, как женщина и её близкий человек ощущают себя психологически

Врачи говорят, что регулярная сексуальная жизнь может облегчить проявления климакса. Галина (48 лет) рассказывает, что когда у неё начались новые отношения и появился регулярный секс — климактерические изменения отступили: «Перебои в цикле, скачки давления и приливы прошли в течение года. Я наблюдаюсь у гинеколога, и она говорит, что это связано с восстановлением сексуальной активности».

Из-за снижения уровня эстрогенов слизистая вагины и вульва зачастую становятся суше и чувствительнее, их легче ранить и проще занести инфекцию. Поэтому тем, кто практикует вагинальную пенетрацию или контакт с вульвой, нужно заботиться о хорошем лубриканте для сохранения комфорта и безопасности. Даже когда беременность исключена, к вопросу предохранения следует по-прежнему относиться ответственно, следовать специальным рекомендациям по интимной гигиене и вовремя обращаться к врачу, если что-то беспокоит. Если отношения с партнёром или партнёршей в период климакса меняются, это не обязательно влияние гормонов. Изменение эмоционального климата в паре может быть связано с тем, как женщина и её близкий человек ощущают себя психологически.

«В психологическом плане мне стало труднее вообще всё. То, что я раньше делала „одной левой“, вдруг оказалось неподъёмным, — говорит Ирина (46 лет). — Сейчас я думаю, что это хороший защитный механизм, которому вообще-то стоит сказать спасибо. Но сначала, когда я внезапно обнаружила, что больше просто не могу себя ни уговорить, ни заставить, ни пришпорить — переживала это очень тяжело. Как предательство». Лариса (53 года) вспоминает, что в начале климакса «капризничала, резко становилась плаксивой и обидчивой», и сравнивает начало климакса с затянувшимся ПМС.

К психологическим симптомам климакса в разное время относили склонность к депрессивным состояниям, тревожность, раздражительность, апатию, вспышки гнева. Несмотря на то что гормоны могут влиять на эмоциональное состояние, сейчас учёные склонны шире смотреть на причины психологических изменений у женщин климактерического возраста. В период климакса женщина действительно может переживать стресс, но не всегда он оказывается следствием гормональных колебаний. Нередко для женщин возраст климакса совпадает с сепарацией выросших детей, завершением карьеры, разводом или началом новых отношений, необходимостью ухаживать за пожилыми родителями. Также самоощущение женщины зависит от того, как относятся к менопаузе в её культуре. В обществе, рассматривающем менопаузу как «заболевание», женщины воспринимают её негативнее, чем там, где в климаксе видят естественный процесс, присущий возрасту.

С тем, что разные женщины переживают климакс по-разному, согласна психолог Софья Шапотайло: «Кто-то оживает и бодрится, кто-то может воспринимать менопаузу как утрату. Хорошо, чтобы рядом в этот момент были близкие люди, готовые быть внимательными к переживаниям женщины, не обесценивать. Важно знать, что перепады настроения в этот период абсолютно нормальны. Возможно, женщине сейчас нужно помочь найти точки опоры, построить планы на будущее. Особого внимания требует состояние апатии, длящееся долго. Или поведение, резко не характерное для человека. Здесь может понадобиться поддержка специалиста — психолога или врача».

В нашей культуре женщину в климаксе часто представляют раздражительной, нервной, болеющей, подчёркнуто непривлекательной и «неудовлетворённой». Неудивительно, что живущие в окружении таких стереотипов женщины могут бояться «стареть» — тем более что общество постоянно требует от них соответствовать определённым стандартам красоты, быть жизнерадостными и довольными. Прибавление возраста подаётся как проблема, делающая женщину «не соответствующей социальным нормам».

К сожалению, и в медицинских кабинетах женщины не всегда получают достаточно внимания. Феминистские исследовательницы отмечают, что по сложившейся врачебной практике жалобы женщин на физическое и психологическое здоровье в период климакса зачастую списывают на «гормональные колебания», игнорируя внешние причины. Такой подход поддерживает стигматизацию климакса и «привычку» проблематизировать женский возраст.

Социальная стигма и стереотипы нередко давят настолько, что женщины предпочитают скрывать психологические
и эмоциональные аспекты менопаузы как «стыдные», боясь осуждения и насмешек

Современные учёные всё чаще говорят о необходимости более бережного и внимательного отношения к менопаузе и призывают не списывать всё на «женские гормональные особенности». Например, климакс уже не считают причиной сердечно-сосудистых заболеваний, как было раньше. Да, многие женщины имеют повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний после менопаузы — но причина скорее в возрасте, как и у мужчин. Также не нашла достаточного подтверждения связь между климаксом и проблемами с памятью. При этом социальная стигма и стереотипы о женщинах в климаксе нередко давят настолько, что женщины предпочитают скрывать психологические и эмоциональные аспекты менопаузы как «стыдные», боясь осуждения и насмешек. Вдобавок «культ материнства» может воздействовать настолько сильно, что даже те, кто больше не планировали заводить детей, всё равно могут переживать из-за утраты фертильности.

Исследование, проведённое с 304 женщинами, показало, что 42,2 % участниц почувствовали облегчение с наступлением менопаузы. Только 2,7 % сообщили о чувстве сожаления, а 19,6 % сказали, что испытывают смешанные чувства. В другом исследовании, где участвовало 505 женщин от 35 до 55 лет, 74,9 % респонденток сказали, что ждут не дождутся, когда месячные прекратятся, 12 % предвкушают окончание ПМС, 11,1 % хотят больше не зависеть от контрацепции, а 3,5 % женщин рассчитывают с наступлением менопаузы «стать мудрее».

Исследовательница Назли Фенерчиоглу также отмечает, что большинство опрошенных ею женщин не считают свой опыт в климаксе похожим на образ, который транслируют в масс-медиа. Интересно, что если в западной культуре климакс зачастую преподносится как недостаток и ухудшение положения женщины, для женщин азиатских культур климакс нередко означает освобождение и приобретение нового статуса и уважения. Например, женщины японского происхождения крайне редко сталкиваются с приливами во время климакса, и учёные считают, что у этого могут быть не только биологические, но и культурные причины. По их предположению, японки меньше подвергаются стрессу во время климакса, поскольку отношение к менопаузе в японской культуре традиционно было позитивным.

Ирина рассказывает, что климактерические изменения сначала приводили её в отчаяние но в итоге помогли принять, что «силы не безграничны», и обратить внимание на саму себя

Кажется логичным и человечным не считать климакс «болезнью», требующей лечения, а увидеть в нём нормальный для женского организма физиологический процесс, просто требующий своих способов заботы — как месячные, как пубертат, как беременность. Ирина (46 лет) рассказывает, что климактерические изменения сначала приводили её в отчаяние но в итоге помогли принять, что «силы не безграничны», и обратить внимание на саму себя: «Пришлось снять короны спасительницы и победительницы. Осознать, что в первую очередь я в ответе за себя, своё здоровье и душевное состояние, а не за чьё-то ещё благополучие, настроение и отношение ко мне. Оказалось, что мне предстоит заново понять про себя базовые вещи: чего я хочу, чего не хочу, что должна и чего не должна, как мне о себе заботиться, как определять приоритеты и распределять силы».

Марина (52 года) считает, что климакс помог ей стать мягче и снисходительнее к себе: «Я не жалею, что больше не могу родить. Я не жалею, что не могу быть юной и несмелой. Может быть, мне не нравятся мои фото. Перехватывает дыхание, когда через годы вижу любимую подругу — всю седую. Банально, но это жизнь. Близкие не особо знают про мой климакс. Они имеют дело со мной целиком: мировоззрением, характером и бэкграундом. В отношениях с ними всё по-прежнему».

Когда наступит именно ваш климакс, наука доподлинно ответить не может. Учёные говорят о возможном влиянии наследственного фактора: в принципе, можно спросить маму и бабушек, когда случилась менопауза у них. Также есть данные, указывающие, что момент прихода климакса может зависеть от национальности, индекса массы тела, отношений с алкоголем, перенесённых заболеваний, количества родов. Немало информации и о том, что курение приближает менопаузу. Плохо ли это? Учёные феминистских взглядов утверждают, что не обязательно: климакс наступает — и это естественно. Другое дело, если вы не хотите иметь дело с каким-либо из его последствий.

Что делать, если по какой-то причине вам хочется отодвинуть менопаузу? Однозначного ответа на этот вопрос пока нет, но исследователи традиционно предлагают ограничить употребление алкоголя и табака, включать в рацион рыбий жир и бобовые. С физическими нагрузками всё неоднозначно: тяжёлые менопаузу скорее приблизят, лёгкие, напротив, помогут отсрочить. Похожие общие рекомендации действуют и для тех, кто хочет облегчить симптомы уже наступившего климакса. «Есть процент женщин, у которых просто заканчиваются менструации и больше почти ничего не меняется. Им я рекомендую препараты кальция с витамином D, использование лубрикантов при вагинальном сексе и физическую активность — это необходимый минимум для всех», — комментирует гинеколог Кристина Потрясаева.

Отдельная и большая тема — использование гормонозаместительной терапии, максимально эффективной в коррекции симптомов менопаузы. Гормональные препараты хорошо помогают при перепадах настроения, приливах, сухости вагинальной слизистой и т. д. Тем не менее гормональная терапия при менопаузе повышает риск развития онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому учёные рекомендуют подходить к её использованию осознанно.

В научном сообществе к гормонозаместительной терапии относятся по-разному. По мнению одних учёных, преимущества от гормональной поддержки зачастую перевешивают риски — главное, чтобы квалифицированный врач подобрал подходящий вам препарат и дозировку. Другие считают, что прибегать к приёму «гормонов» стоит только в особых случаях и назначение гормональной терапии для женщин в климаксе не должно быть массовой практикой только ради соответствия определённым параметрам условной «молодости».

Гормональная терапия при менопаузе повышает риск развития онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому учёные рекомендуют подходить к её использованию осознанно

В результате долгой истории исследований сегодня большинство учёных разделяют позицию Североамериканской ассоциации по менопаузе. Специалисты рекомендуют использовать небольшие дозировки, ограничить период приёма и помнить, что гормональная терапия при климаксе нужна не всем. Тем не менее для некоторых женщин гормональные препараты, очевидно, лучшая помощь. «Со мной происходило что-то ужасное: стали разрушаться зубы, деформироваться суставы, начался артрит, трескалась кожа, выпадали волосы. Морально я была просто в кошмарном состоянии, это было похоже на очень сильный ПМС, только постоянный», — рассказывает Елена (49 лет), которой удалось наладить своё состояние благодаря гормонозаместительной терапии.

Гинеколог Кристина Потрясаева советует не бояться современных препаратов с микродозировками, но отмечает, что назначить их может только врач и только после полноценного обследования. Эффективность других методов снятия неприятных климактерических симптомов пока либо не доказана, либо они не дают сопоставимого эффекта. Но наука постоянно ищет новые возможности, и те, кто будет вступать в климакс лет через двадцать-тридцать, вероятно, будут делать это в совершенно иных медицинских и этических реалиях.

источник