Меню Рубрики

Овестин что лечит у детей

Препарат Овестин относится к гормональным средствам, содержащим полусинтетические и природные гормоны половых желез (эстрогены). Он применяется для устранения нарушений работы половой системы женщин в период постменопаузы. Активным веществом состава препарата является эстриол, который считается аналогом естественного женского гормона.

Статьи по теме Эстрожель побочные действия Месячные мажутся коричневым Противопоказания к гирудотерапии

Овестин выпускается в трех формах: крем, таблетки и вагинальные свечи. Подробное описание состава, характеристик и упаковки средств:

гомогенный однородный белый крем

белые торпедообразные суппозитории

вода, октилдодеканол, гидроксид натрия, цетилпальмитат, хлоргексидин, глицерин, молочная кислота, цетиловый и стеариловый спирты, сорбитанстеарат, полисорбат, гидрохлорид натрия

вода, коллоидный диоксид кремния, повидон, картофельный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния

алюминиевые тубы по 15 г, с аппликатором

по 5 шт. в контурной ячейковой упаковке, по 3 упаковки в пачке

Эстриол относится к аналогам естественного женского гормона эстрогена, восполняет его дефицит у женщин в период постменопаузы, ослабляет ее симптомы. Препарат эффективен при лечении мочеполовой системы. При атрофии слизистой оболочки половых путей восстанавливает нормальную микрофлору и физиологический уровень рН (кислотности) во влагалище. В итоге повышается сопротивляемость эпителиальных клеток к инфекциям и воспалениям.

Внутреннее и местное применение эстриола при менопаузе ведет к его быстрой абсорбции, максимальная концентрация вещества в плазме крови достигается через 1-2 часа. Эстриол на 90% связывается с альбумином и амилопектином, но не глобулином, поэтому не влияет на показатели крови. Выведение связанной формы компонента почками (с мочой) и кишечником (в неизмененном виде) начинается спустя несколько часов после приема препарата и продолжается 18 часов.

Врачи назначают терапию Овестином при наличии ряда заболеваний и состояний. Такими факторами считаются:

  • заместительная гормональная терапия (ЗГТ) при атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполовой системы, связанной с эстрогенной недостаточностью во время постменопаузы;
  • лечение до и после влагалищных операций;
  • диагностика при подозрении на наличие опухолевых процессов при неясных результатах цитологии шейки матки, на фоне атрофических изменений цервикального мазка;
  • устранение симптомов диспареунии, сухости и зуда во влагалище;
  • предупреждение рецидивирующих инфекций нижних отделов мочеполового тракта и влагалища, кольпита;
  • лечение учащенного мочеиспускания, задержки, дизурии, умеренного недержания мочи;
  • климактерические расстройства, ночная потливость;
  • бесплодие, вызванное цервикальным фактором.

В зависимости от применяемой формы выпуска отличается способ лечения Овестином, его дозировка, кратность использования и курс терапии. Это определяется врачом, исходя из индивидуальных особенностей пациентки, степени тяжести заболевания и типа болезни. Крем (его иногда ошибочно называют мазью) и свечи предназначены для местного использования, таблетки – для внутреннего.

При атрофии нижних отделов мочеполового тракта мазь Овестин назначается по одной дозе/сутки на протяжении 1-2 первых недель с последующим снижением дозировки до поддерживающей (доза дважды/неделю). Перед операциями используют дозу/сутки курсом 14 дней и по дозе два раза в неделю на протяжении двух недель после хирургического вмешательства. В качестве вспомогательного диагностического средства при получении атрофической картины цервикального мазка назначают по одной дозе препарата через день недельным курсом перед взятием очередного анализа.

Пропустив очередную дозу, введите Овестин, как только сможете. Если это не получается, в день введения следующей дозировки используйте стандартное количество крема, и продолжайте лечение по привычной схеме. Запрещено вводить две дозы в один день. Крем используется с калиброванным аппликатором; заполненный до кольцевой отметки, он содержит одну дозу – 0,5 г мази (0,5 мг эстриола). Средство применяется вечером перед сном.

Для приема внутрь предназначены таблетки Овестин. Суточная доза не должна быть более 8 мг. При атрофии нижних отделов мочеполового тракта назначается 4-8 мг/сутки месячным курсом, далее дозировка снижается до поддерживающей – 1-2 мг/сутки. Перед операциями на влагалище назначаются 4-8 мг/сутки курсом 14 дней, после – 1-2 мг/день курсом две недели.

Овестин при климаксе принимается в количестве 4-8 мг недельным курсом. Бесплодие на фоне цервикального фактора лечится приемом 1-2 мг препарата в сутки на 6-15 дни менструального цикла. Доза повышается каждый месяц. При сомнительных результатах цервикального мазка таблетки назначают пить в объеме 2-4 мг/сутки за неделю до очередного исследования. Их запивают водой, принимают каждый день в одно и то же время.

Интравагинальные свечи Овестин для женщин вводятся во влагалище на ночь. При атрофии слизистой оболочки органов мочеполовой системы назначается один суппозиторий/сутки курсом несколько недель с постепенным снижением дозы до одной свечи дважды/неделю. Перед операциями используется 1 шт./сутки 14-дневным курсом, после вмешательства назначается 1 шт. дважды/неделю двухнедельным курсом. Перед диагностикой цитологии шейки матки используют один суппозиторий через сутки недельным курсом.

В некоторых ситуациях при назначении и приеме Овестина важно учитывать особые рекомендации. Часть выдержек из инструкции препарата:

  • ЗГТ (заместительная гормонотерапия) проводится только в отношении симптомов, ухудшающих качество жизни. Лечение назначается, когда польза от него превышает риск для пациентки.
  • При появлении желтухи, желчной болезни, головной боли по типу мигрени, ухудшения функции печени, повышения давления, беременности терапия прекращается.
  • При интравагинальном использовании эстриола не наблюдалось возникновения рака молочной железы.
  • При проведении операций врачи предусматривают профилактическое лечение медикаментом для предупреждения тромбозов.
  • Эстриол относится к слабым ингибиторам гонадотропина, не влияет на эндокринную систему и иммунитет.

Во время беременности и грудного вскармливания применение Овестина противопоказано. Если на фоне лечения женщина забеременела, терапия отменяется. Непреднамеренное воздействие эстрогенов на плод не выявило тератогенных или фетотоксических эффектов. Эстриол выводится с грудным молоком, поэтому во время лактации его применение запрещено. Препарат может вызывать снижение выработки молока.

Детские гинекологи и педиатры неоднозначно относятся к использованию Овестина у детей. Крем можно применять для лечения синехий у девочек (слипания малых половых губ), но только в крайних случаях, когда остальные средства и возможная терапия не помогли справиться с проблемой. Длительное использование мази грозит риском нарушения гормонального фона и появления кровотечений.

Чтобы избежать негативных последствий, перед началом терапии Овестином ознакомьтесь с допустимыми вариантами лекарственного взаимодействия:

  • Противосудорожные средства (Фенитоин, Фенобарбитал, Карбамазепин), антибиотики (Рифампицин, Невирапин, Рифабутин), антиретровирусные препараты усиливают метаболизм медикамента.
  • Сочетание стероидных гормонов с кортикостероидами, Ритонавиром и Нелфинавиром проявляет индуцирующие (подавляющие) свойства.
  • Препараты на основе зверобоя продырявленного или железа индуцируют метаболизм эстрогенов.
  • Опиоидные анальгетики, препараты общей анестезии, гипотензивные средства, анксиолитики, этанол снижают эффективность Овестина, а фолиевая кислота и медикаменты щитовидной железы – усиливают.

Пациентки, получавшие лечение Овестином, отмечают частые побочные признаки. К таким факторам относятся:

  • гиперчувствительность, напряженность, болезненность, увеличение объема молочных желез;
  • ациклические кровянистые выделения, метроррагия, прорывные кровотечения;
  • раздражение, зуд в месте введения свечи, боль, эритема, жжение;
  • тошнота;
  • периферические отеки;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования (рак эндометрия, молочной железы, яичников);
  • венозная тромбоэмболия, ишемическая болезнь сердечной мышцы, инсульт;
  • деменция после 65 лет;
  • контактный дерматит.

По данным исследований на животных, токсичность эстриола низкая, поэтому вероятность передозировки Овестина при вагинальном использовании мала. При отравлении таблетками или большим количеством крема и свечей могут появиться тошнота, рвота, кровотечение. Специфического антидота нет, гемодиализ не эффективен, проводится симптоматическое лечение.

Овестин нельзя использовать при наличии противопоказаний. Данными факторами являются:

  • рак молочных желез, эндометрия, яичников, другие эстрогенозависимые опухоли;
  • влагалищные кровотечения неясного генеза;
  • невылеченная гиперплазия эндометрия;
  • венозные тромбозы;
  • стенокардия, инфаркт миокарда;
  • острые заболевания печени;
  • порфирия;
  • чувствительность к компонентам;
  • эмболия легких;
  • дефицит протеина С, антитромбина.

Препараты отпускаются по рецепту, хранятся в течение трех лет при температуре до 25 градусов.

Известно несколько аналогов препарата с таким же составом или другими активными компонентами, но с тем же терапевтическим действием. К заменителям медикамента относят:

  • Овипол Клио, Острокад, Эстровагин – свечи на основе эстриола;
  • Орниона – крем для интравагинального применения;
  • Дирмэстрол, Гормоплекс, Микрофоллин-Форте, Тефэстрол – также содержат в качестве активного компонента эстриол.

Купить Овестин можно через аптеки или интернет-площадки по стоимости, которая зависит от формы выпуска препарата, объема упаковки и уровня торговой наценки сетей. Примерные цены на медикамент в Москве:

источник

Овестин – эстрогеносодержащий препарат, применяющийся для лечения гинекологических заболеваний.

Овестин содержит эстриол – женский гормон короткого действия. Применение Овестина способствует заживлению эпителия слизистой влагалища, восстановлению естественной микрофлоры и рН баланса влагалища, помогает восполнить недостаток эстрогенов, повысить сопротивляемость эпителия мочеполовых путей к инфекциям.

Есть положительные отзывы об Овестине, подтверждающие то, что лечение препаратом позволяет устранить недержание мочи, уменьшить суточное количество мочеиспусканий.

Выпускают Овестин таблетки, вагинальные свечи и крем.

Аналоги Овестина: Эстрокад, Эльвагин, Эстриол – препараты с таким же действующим веществом.

Препарат эффективен при атрофических изменениях слизистой влагалища, вызванных недостатком эстрогена и сопровождающихся болями при половом акте, зудом, сухостью и другими неприятными ощущениями в области влагалища.

Лечение Овестином назначают при жалобах пациентки на боли при мочеиспускании, учащение мочеиспусканий, недержание мочи.

Также Овестин и аналоги Овестина назначают для профилактики воспалительных заболеваний мочеполовых путей, лечения бесплодия, связанного с шеечным фактором.

Судя по отзывам об Овестине, его лекарственная форма не влияет на эффективность лечения.

Принимают таблетки, вводят свечи или вагинальный крем один раз в сутки.

При атрофических изменениях слизистой влагалища назначают принимать 4-8 мг препарата в сутки на протяжении месяца. Через месяц пациентку переводят на поддерживающее лечение – назначают принимать 1-2 мг препарата.

Если для лечения используются вагинальные свечи Овестин, назначают вводить ежедневно по одной свече в течение месяца. После этого дозировку уменьшают до 2-х свечей в неделю.

При использовании крема Овестин ежедневно вводят во влагалище одну его дозу. На поддерживающую терапию (одна доза крема два раза в неделю) переходят после того, как симптомы заболевания станут менее выраженными.

При бесплодии, спровоцированном шеечным фактором (низкий процент выживаемости сперматозоидов в шейке матки), женщине назначают принимать 1-2 мг Овестина в день с 6-го по 15-й дни менструального цикла. В инструкции Овестина указано, что в некоторых случаях дозировку повышают до 8 мг.

Женщинам во время климакса для подготовки к хирургическому вмешательству через влагалище, за две недели до операции назначают вагинальные свечи Овестин. Необходимо ежедневно вводить по одной свече. После операции рекомендуется двухнедельное лечение Овестином – вводят по одной свече два раза в неделю.

При подготовке к операции могут быть назначены таблетки: 4-8 мг в течение 2-х недель до хирургического вмешательства, и 1-2 мг в течение 2-х недель после проведения операции.

Применение Овестин крема также рекомендуется начинать за две недели до операции: вводят по одной дозе в день, а после операции – по две дозы в неделю.

Для лечения климактерических расстройств назначают принимать таблетки: 4-8 мг ежедневно. Постепенно дозировку уменьшают.

Женщинам, которые, сдав мазок для цитологического исследования, получили неясный результат, Овестин по инструкции назначают для проведения дополнительного обследования: за неделю до сдачи следующего мазка необходимо через день вкладывать во влагалище по 1-й свече или 1-й дозе крема.
Лечение Овестином желательно проводить без перерывов. Если же очередной прием был пропущен, но с последнего приема прошло меньше 36 часов, принять очередную таблетку или ввести свечу/крем можно. Если прошло больше 36 часов, очередную дозу не принимают, но лечение продолжают.

Схема дозирования аналогов Овестина может отличаться, поэтому при замене препарата необходима консультация врача.

Применение Овестина может стать причиной появления раздражения и зуда на слизистой влагалища.

В некоторых случаях из-за приема высоких доз Овестина и аналогов препарата может отмечаться болезненность, повышенная чувствительность и напряженность груди.

Кроме этого, есть отзывы об Овестине, указывающие на то, что препарат может вызывать обильные или прорывные кровотечения, злокачественную/доброкачественную неоплазию (рак груди или эндометрия), эмболию легочных сосудов, тромбоз вен на ногах, инфаркт, инсульт, желчнокаменную болезнь, геморрагическую пурпуру, узловатую или многоформную эритему, хлоазму, облысение, повышение либидо.

Лечение Овестином противопоказано женщинам, перенесшим ранее рак груди или при подозрении на него, при наличии эстрогенозависимых опухолей, гиперплазии эндометрия, кровотечений из влагалища неясного происхождения, тромбоза вен.

В инструкции Овестина указано также, что его не назначают при инфаркте, стенокардии, порфирии, болезнях печени в острой стадии, при гиперчувствительности.

С осторожностью назначают лекарство при эндометриозе, фиброме матки, повышенном давлении, доброкачественных опухолях печени, желчнокаменной болезни, сахарном диабете, желтухе, печеночной недостаточности, мигрени, системной красной волчанке, астме, отосклерозе, панкреатите, эпилепсии.

Есть отзывы об Овестине, подтверждающие то, что эстриол усиливает действие лекарств, снижающих уровень липидов, и уменьшает эффективность антикоагулянтов, гипогликемических, гипотензивных, мочегонных средств, а также антидепрессантов, мужских половых гормонов.

На действии Овестина плохо сказываются опиоидные анальгетики, этанол, анксиолитики (препараты с седативным действием).

Усиливают действие лекарства препараты щитовидной железы и фолиевая кислота.

источник

Дешевые аналоги Овестин: по составу. Есть ли аналог свечам овестин. Овестин – дешевые аналоги Что лучше овестин крем или свечи

можно применять, как внутрь, в виде таблеток, так и местно, в виде свечей и крема. Эффективность препарата при этом не меняется. Независимо от способа введения, препарат применяется 1 раз в сутки. Крем вводится обычно перед сном, с помощью аппликатора.

При атрофических изменениях слизистой оболочки влагалища, рекомендован следующий способ применения: по 2-4 таблетки(4-8 мг), в течение месяца, с дальнейшим переходом на поддерживающую дозировку 1-2 таблетки(1-2 мг). При недержании мочи, возможно, назначение, в более высоких дозировках. Свечи вводят один раз в день, при улучшении симптомов переходят на более редкое введение – 2 раза в неделю.

Подготовка к операции при чрезвлагалищном доступе, женщин климактерического возраста: по 1 свече ежедневно, начиная за 2 недели до операции и по одной свече 2 раза в неделю, в течение 14 дней после операции. Таблетки применяются по следующей схеме: 4-8 мг 14 дней до операции и по 1-2 мг 14 дней в постоперационном периоде. Крем вводят по такой же схеме: за 14 дней до операции 1 раз в день, в послеоперационном периоде – 2 раза в неделю.

При патологическом климаксе: 4-8 мг, с постепенным снижением дозы, по мере улучшения состояния.Для диагностики, при неясных результатах мазка из влагалища на цитологию: по 1 свече через день в течение 1 недели до взятия следующего мазка.

Крем, по той же схеме, что и свечи.

При бесплодии, связанном с шеечным фактором: по 1–2 мг в сутки с 6-го по 15-й день менструального цикла, иногда дозу повышают до 8 мг в сутки.

При пропуске очередной дозы препарата, если промежуток между приемами не более 36 часов, необходимо принять пропущенную дозу и далее продолжить прием препарата по схеме. Если прошло более 36 часов, необходимо просто продолжить прием препарата по схеме.

: тошнота, рвота, влагалищные кровотечения. Специфического антидота не существует, лечение симптоматическое.

В зависимости от применяемой формы выпуска отличается способ лечения Овестином, его дозировка, кратность использования и курс терапии. Это определяется врачом, исходя из индивидуальных особенностей пациентки, степени тяжести заболевания и типа болезни. Крем (его иногда ошибочно называют мазью) и свечи предназначены для местного использования, таблетки – для внутреннего.

Пациентки, получавшие лечение Овестином, отмечают частые побочные признаки. К таким факторам относятся:

  • гиперчувствительность, напряженность, болезненность, увеличение объема молочных желез;
  • ациклические кровянистые выделения, метроррагия, прорывные кровотечения;
  • раздражение, зуд в месте введения свечи, боль, эритема, жжение;
  • тошнота;
  • периферические отеки;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования (рак эндометрия, молочной железы, яичников);
  • венозная тромбоэмболия, ишемическая болезнь сердечной мышцы, инсульт;
  • деменция после 65 лет;
  • контактный дерматит.

По данным исследований на животных, токсичность эстриола низкая, поэтому вероятность передозировки Овестина при вагинальном использовании мала. При отравлении таблетками или большим количеством крема и свечей могут появиться тошнота, рвота, кровотечение. Специфического антидота нет, гемодиализ не эффективен, проводится симптоматическое лечение.

Действующее вещество в составе Овестина гормон Эстриол имеет быстрое воздействие и благоприятно воздействует на процессы восстановления слизистой оболочки стенок влагалища и способствует регулированию нормальной микрофлоры, предотвращающей развитие патогенных микроорганизмов.

Состав крема Овестина базируется на содержании следующих компонентов:

  • эстриол;
  • крахмал картофельный;
  • лактозный моногидрат;
  • кремний диоксидный;
  • магний стеаратный;
  • амилопектин;
  • молочная кислота;
  • цетиловый, стеариловый спирт;
  • натрий гидроксидный;
  • глицерин;
  • хлоргексидин;
  • вода очищенная.

При использовании крема Овестин значительно улучшается женское здоровье и стабилизируется работа гормональной системы. Биодоступность препарата наблюдается в месте применения. Концентрация в крови Эстриола наблюдается по истечении 2–3 часов.Вещество активно связано с альбуминами крови и выводится из организма преимущественно вместе с мочой на протяжении определённого периода времени.

Препарат представлен в форме таблеток, упакованных в картонные упаковки и крема белого цвета в алюминиевых тубах. Также лекарство продаётся в виде вагинальных суппозиториев светло-жёлтого цвета.

Овестин выпускают в следующих лекарственных формах:

  1. Суппозитории вагинальные: от светло-кремового до белого цвета, торпедообразной формы, с однородной поверхностью и продольным срезом (по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 3 упаковки в картонной пачке);
  2. Таблетки: белые, плоские, круглые, со скошенным краем, с надписью “ORGANON*” на одной стороне, на другой – с маркировкой “DG”, размещенной над цифрой “8” и разделительной риской между ними (по 30 шт. в блистерах, по 1 блистеру в картонной пачке);
  3. Крем вагинальный: однородная масса от почти белого до белого цвета, имеет специфический запах (по 15 г в алюминиевых тубах, по 1 тубе в картонной пачке).

В состав 1 суппозитория вагинального входит:

  • Активное вещество: микронизированный эстриол – 0,5 мг;
  • Вспомогательный компонент: витепсол S58.

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: эстриол – 2 мг;
  • Вспомогательные компоненты: повидон, безводный коллоидный диоксид кремния, картофельный крахмал, стеарат магния, моногидрат лактозы.

В состав 1 г крема вагинального входит:

  • Активное вещество: эстриол – 1 мг;
  • Вспомогательные компоненты: молочная кислота, стеариловый спирт, гидроксид натрия, октилдодеканол, глицерол, полисорбат, цетилпальмитат, цетиловый спирт, стеарат сорбитана, дигидрохлорид хлоргексидина, очищенная вода.

Таблетки 1 мг, 2 мг № 30;

Крем вагинальный в тубе 15 г;

Свечи вагинальные 0.5 мг №15.

В некоторых ситуациях при назначении и приеме Овестина важно учитывать особые рекомендации. Часть выдержек из инструкции препарата:

  • ЗГТ (заместительная гормонотерапия) проводится только в отношении симптомов, ухудшающих качество жизни. Лечение назначается, когда польза от него превышает риск для пациентки.
  • При появлении желтухи, желчной болезни, головной боли по типу мигрени, ухудшения функции печени, повышения давления, беременности терапия прекращается.
  • При интравагинальном использовании эстриола не наблюдалось возникновения рака молочной железы.
  • При проведении операций врачи предусматривают профилактическое лечение медикаментом для предупреждения тромбозов.
  • Эстриол относится к слабым ингибиторам гонадотропина, не влияет на эндокринную систему и иммунитет.

Перед началом проведения ЗГТ нужно провести полное медицинское обследование. Во время терапии каждые полгода необходимо проводить регулярные обследования (включая маммографию, обследование молочных желез), основываясь на принятой медицинской практике.

Следует исключить наличие в анамнезе тромбоэмболии, повторных спонтанных абортов, что может свидетельствовать о тромбофилии. Вероятность развития тромбоэмболии увеличивается при продолжительной иммобилизации, хирургическом вмешательстве и тяжелых травмах. В этих случаях нужно временно прервать ЗГТ (за 4-6 недель до проведения операции).

Применение эстриола к увеличению плотности молочной железы не приводит. И вероятно, применение Овестина также не является причиной увеличения риска возникновения рака молочной железы. Начинать проведение ЗГТ для лечения постменопаузных симптомов нужно только в отношении симптомов, которые оказывают неблагоприятное влияние на качество жизни.

Прием эстрогенов может приводить к задержке жидкости, поэтому при функциональных нарушениях почек и сердечно-сосудистой недостаточности следует находиться под тщательным наблюдением врача. Больные с терминальной стадией хронической почечной недостаточности нуждаются в особом контроле из-за возможного повышения уровня циркулирующего действующего вещества Овестина. Эстриол относится к слабым ингибиторам гонадотропина и на эндокринную систему значимого влияния не оказывает.

Убедительного подтверждения улучшения когнитивной функции во время применения Овестина не получено. При вагинальных инфекциях рекомендуется проведение сопутствующего специфического лечения.

Не рекомендовано параллельное применение Овестина с антибиотиками, лекарствами антиретровирусного типа, препаратами, имеющими в составе траву зверобой. Медикамент также может увеличивать действие кортикостероидных веществ.

Длительное использование препарата запрещено, так как возможно изменение показателей коагуллограммы. В случае острой необходимости необходим тщательный контроль над общим состоянием женщины.

Читайте также:  Афобазол или новопассит при всд

Применение в период климакса назначается только при наличии явных показаний и при этом женщина должна знать все возможные проявления нормального течения процесса.Возникновение проблем с работой печени, почек подразумевает осторожное использование препарата.

Средняя стоимость Овестина колеблется в пределах 1000–1300 рублей. Среди препаратов данной категории цена на лекарство находится в высоком диапазоне за счёт эффективного воздействия и широкого спектра применения. При наличии противопоказаний или других ограничений можно подобрать более аналоги Овестина дешевле.

— возрастные атрофические изменения слизистой оболочки влагалища, связанные с дефицитом эстрогенов (в том числе, сухость, зуд и чувство дискомфорта во влагалище, боль во время полового акта);

-учащение мочеиспускания, боли при мочеиспускании;

-профилактика воспалительных заболеваний урогенитальной области;

— для диагностики, при неясных результатах мазка из влагалища на цитологию;

— бесплодие, связанное с шеечным фактором;

— профилактика осложнений, при операциях с чрезвлагалищным доступом.

Беременность.

Непереносимость любого из компонентов препарата.

Рак молочной железы в настоящее время, в анамнезе или подозрение на рак.

Эстрогензависимая злокачественная опухоль, чаще рак эндометрия, или подозрение на этот вид опухоли.

Влагалищное кровотечение неясной этиологии.

Эпизод артериальной или венозной тромбоэмболии в анамнезе.

Заболевания печени в острой стадии или изменения печеночных проб.

Овестин нельзя использовать при наличии противопоказаний. Данными факторами являются:

  • рак молочных желез, эндометрия, яичников, другие эстрогенозависимые опухоли;
  • влагалищные кровотечения неясного генеза;
  • невылеченная гиперплазия эндометрия;
  • венозные тромбозы;
  • стенокардия, инфаркт миокарда;
  • острые заболевания печени;
  • порфирия;
  • чувствительность к компонентам;
  • эмболия легких;
  • дефицит протеина С, антитромбина.

Таблетки Овестин назначают женщинам для лечения следующих состояний:

  • Зуд влагалища и болезненные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря;
  • Расстройства, вызванные климаксом – изменение настроения, плаксивость, раздражительность, повышенная потливость, бессонница;
  • Бесплодие на фоне гормональной недостаточности и изменения секрета цервикальной слизи;
  • Дефицит эстрогена в организме, который проявляется атрофическими изменениями слизистых оболочек органов мочеполовой системы;
  • Боли при половых контактах;
  • Чрезмерная сухость влагалища, в результате которой у женщины образуются микроскопические трещины.

Таблетки Овестин противопоказаны для использования в следующих ситуациях:

  • Сахарный диабет, осложненный различными ангиопатиями;
  • Острые нарушения кровообращения;
  • Беременность и лактация;
  • Серповидно-клеточная анемия;
  • Индивидуальная непереносимость лактозы или повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата;
  • Подозрение на злокачественные новообразования в молочных железах или матке, обусловленные нарушением уровня эстрогена или диагностированные онкологические процессы;
  • Кровянистые выделения из половых путей неустановленной этиологии;
  • Тромбоэмболия вен;
  • Тромбозы или легочная тромбоэмболия в анамнезе в последние 24 месяца жизни пациентки.

К относительным противопоказаниям относятся:

  • Поражение печени и желчного пузыря, закупорка желчных протоков;
  • Печеночная порфирия;
  • Воспаление поджелудочной железы;
  • Бронхиальная астма;
  • Эндометриоз;
  • Артериальная гипертензия;
  • Эпилепсия;
  • Наследственное повышение уровня белка в крови;
  • Системная красная волчанка;
  • Риск развития тромбоза;
  • Недавно перенесенные обширные оперативные вмешательства;
  • Повышенное содержание кальция в крови.

Овестин имеет немало противопоказаний, при которых прием средства полностью или частично запрещен. То же самое касается и аналогов препарата, поскольку в них основным действующим веществом также является эстриол.

Перечислим все существующие противопоказания:

  • беременность и период лактации;
  • нарушения функциональности печени;
  • порфирия;
  • неясные кровотечения из влагалища;
  • венозная или артериальная тромбоэмболия;
  • повышенная чувствительность на отдельные компоненты препарата;
  • онкологические заболевания;
  • подозрение на рак молочной железы или эндометрия;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • гипертония;
  • стенокардия;
  • астма;
  • отосклероз;
  • варикозное расширение вен;
  • сахарный диабет (вне зависимости от стадии);
  • гепатит;
  • фиброма матки;
  • панкреатит.

Как видим, противопоказаний достаточно много. Если игнорировать их, то возможно появление побочных эффектов:

  • чувство жжения, рези, зуда и раздражения в области влагалища;
  • влагалищные выделения, в том числе и кровяного характера;
  • повышение артериального давления;
  • болезненные ощущения в области молочных желез;
  • признаки интоксикации организма – головная боль, слабость, тошнота.

Соответственно, если у вас есть хоть одно противопоказание, не стоит испытывать судьбу. Настоятельно рекомендуется использовать для лечения другой препарата. На сегодняшний день в России можно приобрести качественные аналоги Овестина с гораздо меньшим количеством противопоказаний и аналогичной эффективностью.

Овестин назначают при таких показаниях к применению, как:

  1. терапевтические меры кольпита атрофического типа;
  2. изменения слизистых оболочек влагалища, связанные с увеличением возраста и отсутствием нужного количества эстрогенов;
  3. частые позывы к мочеиспусканию или недержание мочи;
  4. бесплодие, вызванное проблемами с шейкой матки;
  5. диагностика заболеваний неопределённой этиологии (исследование мазка);
  6. профилактика мочеполовых инфекций;
  7. восстановление после проведения операций гинекологического характера.

При наличии достаточно больших назначений Овестин также имеет ряд противопоказаний:

  • аллергия по отношению к действующему веществу;
  • онкологические процессы в женской половой системе;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • кровотечения неопределённого типа из половых органов;
  • наличие тромбоэмболии;
  • явление порфирии;
  • заболевания печени или изменения её показателей.

Использование Овестина может вызвать такие побочные действия, как:

  • болезненность грудных желёз;
  • кровотечения;
  • боль и зуд в области половых органов;
  • появление новообразований различного характера;
  • тромбоз;
  • сердечная недостаточность;
  • заболевания жёлчного пузыря;
  • явление деменции.

Наличие побочных явлений после применения препарата подразумевает прекращение использование медикамента и дальнейшую консультацию лечащего врача!

Лекарство используется у женщин при наличии признаков, характеризующих нехватку половых гормонов в организме.

Поскольку крем предназначается для интравагинального введения, его наивысшая эффективность проявляется в отношении органов мочеполовой системы. Препарат входит в комплекс мер по ЗГТ (заместительной гормональной терапии) в период климакса. Основные показания к применению крема Овестин таковы:

  • атрофические явления на слизистой оболочке влагалища, или атрофический кольпит;
  • появление сухости, зуда, жжения во влагалище;
  • частые уретриты, истончение оболочки уретры;
  • боли при выделении урины;
  • неудержание мочи у женщин.

Также Овестин рекомендуют до или после операций через влагалище, которые проводятся у женщин в постменопаузе. Еще одно важное показание — улучшение состояния слизистой оболочки для более точной диагностики онкологических заболеваний.

Препарат может использоваться и у женщин, которые находятся в репродуктивном периоде. Он помогает улучшить состояние шейки матки и вылечить бесплодие, обусловленное шеечными нарушениями. По строгим показаниям с назначения специалиста препарат применяется при синехиях у детей. Он используется у девочек для разделения сращиваний половых губ, когда вход во влагалище сужен или отсутствует.

Противопоказания лучше уточнить до начала терапии, они очень серьезны. К запретам относятся:

  • рак груди, предраковые состояния;
  • опухоли матки, шейки матки, яичников;
  • кровотечения неуточненной этиологии;
  • гиперпластические процессы в эндометрии;

Крем может вызывать аллергические реакции, раздражение, у некоторых женщин наблюдается повышение чувствительности, болезненность груди. В этом случае нужно снизить дозу лекарства. Также в качестве побочных действий очень редко наблюдаются скудные выделения с кровью, сгущение крови и тромбозы, изменение либидо, нарушения памяти.

Во время беременности и грудного вскармливания применение Овестина противопоказано. Если на фоне лечения женщина забеременела, терапия отменяется. Непреднамеренное воздействие эстрогенов на плод не выявило тератогенных или фетотоксических эффектов. Эстриол выводится с грудным молоком, поэтому во время лактации его применение запрещено. Препарат может вызывать снижение выработки молока.

Препарат противопоказан при беременности.

Активный компонент препарата Овестин – гормон эстриол. Вспомогательные вещества подобраны с учетом формы выпуска препарата.

Например, свечи дополнительно содержат витепсол S 58, крем – воду, глицерин, стеариловый спирт, цетилпальмитат, полисорбат, гидрохлорид хлоргексидина и др. Состав таблеток дополняют моногидрат лактозы, амилопектин, диоксид кремния, магния повидон, картофельный крахмал.

Вагинальные суппозитории обладают следующими характеристиками:

  • Форма – торпедообразная.
  • Цвет – белый или кремовый.
  • Поверхность – однородная.

Крем представляет собой однородную массу белого цвета со специфическим запахом. Белые таблетки круглой формы имеют по обеим сторонам маркировки – DG и ORGANON.

Женский гормон эстриол, который присутствует во всех формах Овестина, – это гормон короткого действия. Он выполняет несколько полезных функций:

  1. Укрепляет местный иммунитет.
  2. Восстанавливает эпителий влагалищной слизистой.
  3. Подавляет патогенные штаммы и налаживает микрофлору.
  4. Улучшает pH половых путей.
  5. Корректирует нарушения урогенитального характера (про свечи Овестин при недержании мочи отзывы женщины пишут положительные, поскольку данный препарат помог решить деликатную проблему многим пациенткам).
  6. Устраняет зуд и сухость влагалища, симптомы инфекционных заболеваний.

В составе средства есть естественный женский гормон эстриол. Это так называемый гормон короткого действия. Следовательно, он не обеспечивает стимуляцию пролиферативных процессов в эндометрии.

Средство ускоряет процесс восстановления эпителия слизистой оболочки влагалища, а также оптимизации рН-среды и восстановления естественной микрофлоры влагалища. Как следствие, повышается уровень местного иммунитета, появляется препятствие для развития патологической флоры.

Согласно инструкции по применению, таблетки Овестин принимают запивая водой, предпочтительно в одно и то же время суток. Суточную дозу следует принимать в 1 прием.

  1. При атрофии нижних отделов мочеполового тракта, обусловленной эстрогенной недостаточностью, назначают 4-8 мг в сутки в течение первых 4-х недель с последующим постепенным снижением дозы в соответствии с симптоматикой до достижения поддерживающей дозы 1-2 мг в сутки.
  2. При пред- и послеоперационном лечении при операциях на влагалище в постменопаузном периоде – 4-8 мг в сутки в течение 2-х недель до операции, 1-2 мг в сутки – в течение 2 недель после операции.
  3. При лечении климактерических расстройств (приливы, ночная потливость) – 4-8 мг в течение недели с постепенным снижением дозы. Для поддерживающей терапии должна использоваться минимальная эффективная доза.
  4. При бесплодии, обусловленном цервикальным фактором, как правило, назначают 1-2 мг в сутки с 6-го по 15-й день менструального цикла. Однако у различных пациенток суточная доза может варьировать от 1 мг до 8 мг. Дозу следует повышать каждый месяц до достижения оптимального эффекта на слизистую оболочку шейки матки.

Если женщина пропустила прием очередной дозы, и опоздание составило не более 12 ч, необходимо принять таблетку как можно скорее. Если опоздание составило более 12 ч, следует пропустить один прием и в дальнейшем принимать препарат в обычное время.

Случаи неблагоприятного взаимодействия с другими препаратами не зарегистрированы, но учитывая фармакологические свойства

, возможно взаимодействие с: противосудорожными средствами (барбитураты, карбамазепин), антибиотиками (например, с рифампицином), антиретровирусными препаратами, с препаратами на основе зверобоя.

Возможно, эстриол может усиливать фармакологическое действие некоторых кортикостероидов и теофиллина.

Чтобы избежать негативных последствий, перед началом терапии Овестином ознакомьтесь с допустимыми вариантами лекарственного взаимодействия:

  • Противосудорожные средства (Фенитоин, Фенобарбитал, Карбамазепин), антибиотики (Рифампицин, Невирапин, Рифабутин), антиретровирусные препараты усиливают метаболизм медикамента.
  • Сочетание стероидных гормонов с кортикостероидами, Ритонавиром и Нелфинавиром проявляет индуцирующие (подавляющие) свойства.
  • Препараты на основе зверобоя продырявленного или железа индуцируют метаболизм эстрогенов.
  • Опиоидные анальгетики, препараты общей анестезии, гипотензивные средства, анксиолитики, этанол снижают эффективность Овестина, а фолиевая кислота и медикаменты щитовидной железы – усиливают.

В клинической практике не сообщалось о взаимодействиях препарата Овестин с другими лекарственными средствами. Хотя данные ограничены, возможно взаимодействие между препаратом Овестин и другими препаратами. При пероральном применении комбиниро­ванных контрацептивов сообщалось о следующих взаимодействиях, которые также могут касаться применения препарата Овестин.

Ритонавир и нелфинавир (также являются сильными ингибиторами), наоборот, проявляют индуцирующее действие при одновременном применении со стероидными гормонами. Растительные препараты, содержащие зверобой (Hypericum Perforatum), могут индуциро­вать метаболизм эстрогенов.

Свечи следует вводить во влагалище на ночь перед сном.

  1. При пред- и послеоперационной терапии женщин в постменопаузном периоде, при хирургических вмешательствах влагалищным доступом назначают 1 суппозиторий в сутки в течение 2-х недель перед операцией; 1 суппозиторий 2 раза в неделю в течение 2-х недель после операции.
  2. При лечении атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта назначают 1 свечу в сутки в течение первых недель с последующим постепенным снижением дозы, основываясь на облегчении симптомов, до достижения поддерживающей дозы (т.е. 1 суппозиторий 2 раза в неделю).
  3. С диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования шейки матки назначают 1 свечу через день в течение недели перед взятием следующего мазка. При пропуске дозы пропущенную дозу необходимо ввести в тот же день, как только больная вспомнит об этом (доза не должна вводиться 2 раза в сутки). В дальнейшем аппликации проводят в соответствии с обычной схемой дозирования.
  4. В начале или при продолжении лечения постменопаузных симптомов необходимо применять наименьшую эффективную дозу в течение наиболее короткого промежутка времени. У женщин, не получающих заместительную гормонотерапию (ЗГТ), или женщин, которые переводятся с непрерывного приема перорального комбинированного препарата для ЗГТ, лечение препаратом Овестин можно начинать в любой день.

Женщины, которые переходят с циклического режима приема препаратов для ЗГТ, должны начинать лечение препаратом Овестин через 1 неделю после отмены препаратов ЗГТ.

Вводится накануне сна при использовании специального аппликатора. Заполняется он до специальной отметки. Доза соответствует 1 таблетке, суппозиторию. Включает 500 мкг эстриола.

  • При лечении атрофии слизистых мочевого пузыря, влагалища средство наносят ежедневно около 4 недель. После уменьшения неприятной симптоматики снижают дозировку до раза за 2 недели.
  • Перед операцией средство используют в течение 2 недель ежедневно. После хирургического вмешательства – дважды в неделю.

Инструкция по применению крема:

  1. Снять колпачок, острым концом вскрыть защитную пленку тубы;
  2. Аппликатор надевают на тубу, надавливают на нее, пока не заполнится до указанного значения;
  3. Закрывают тубу;
  4. Помещают средство во влагалище в положении лежа;
  5. Пппликатор вводят как можно глубже, надавливают на поршень до основания.

Аппликатор после использования промывают в теплой воде с мылом, хорошо прополаскивают. Нельзя его кипятить, помещать в слишком горячую воду.

Препарат производится в Нидерландах, выпускается в трех лекарственных формах. Они производят одинаковый терапевтический эффект: восстанавливают эпителий влагалища, оптимизируют микрофлору, повышают местный иммунитет, препятствуют развитию патологической флоры, так как содержат одно и то же активное вещество. При использовании любой из форм средство необходимо применять один раз в сутки.

Чтобы сделать вывод о том, в каком виде лучше использовать Овестин, рассмотрим инструкцию по применению и цену таблеток, свечей, крема, а также уделим внимание его аналогам:

  • таблетки. Средняя цена по России — 914-1360 руб. за 30 шт. Помимо главного компонента (его содержание составляет 1-2 мг) в них также присутствует несколько наполнителей: амилопектан, магния повидон, крахмал, моногидрат лактозы, кремния диоксид, стеарат. Овестин в таблетках инструкция по применению рекомендует принимать так: первый месяц — от 2 до 4 шт. (4-8 мг), затем дозу сокращают до 1-2 табл. (что составляет 1-2 мг в день). Если пациентка предъявляет жалобы на недержание мочи, то доктор может увеличить суточную «порцию» до 8 мг. При бесплодии, спровоцированном малым процентом выживаемости сперматозоидов в шейке матки, прием таблеток осуществляют с 6 по 15 день от начала месячных;
  • свечи. Их стоимость составляет 1280-1540 руб. за 15 шт. В них тоже присутствует эстриол (0,5 мг), а в качестве стабилизатора использован витепсол S Используют суппозитории, в течение 30 дней вводя ежедневно по одной свече на ночь. Если состояние женщины улучшилось, то ее через 2 недели переводят на поддерживающую дозу — 2 свечи в неделю;
  • крем. Его цена (15 г) — от 1497 руб. Гормональный компонент (1мг/г) дополнен большим количеством вспомогательных ингредиентов — это полисорбат, цетилпальмитат, стеариловый и цетиловый спирт, молочная кислота, сорбитан стеарат, гидроксид натрия, октилдодеканол, вода. Все они необходимы для того, чтобы обеспечить комфортное и удобное применение средства — придать ему приятный белый оттенок и превратить его в однородную массу необходимой консистенции. Крем вводят во влагалище (для этого он снабжен удобным аппликатором, который заполняют до специальной отметки) раз в день в количестве 1 дозы, что соответствует 1 таблетке. Когда выраженность симптомов уменьшится, крем используют 2 р. в неделю.

Овестин способен вызвать весьма опасные осложнения: неоплазию (как доброкачественную, так и злокачественную), инсульт, тромбоз вен нижних конечностей, инфаркт, желчекаменную болезнь, хлоазму, геморрагическую пурпуру, узловатую эритему, облысение. Наружное применение этого препарата может привести к развитию обильного кровотечения, боли, ощущения напряженности в молочных железах.

Многие предпочитают не таблетки, а средства, применяемые местно. Их просто использовать, они действуют непосредственно в проблемной зоне, а улучшение наступает уже спустя 30 минут после применения препарата. Суппозитории использовать легче, чем крем, но они дольше впитываются.

Учитывая разнообразие форм препарата Овестин, пациентки часто задают такой вопрос – свечи или крем что лучше выбрать, или все же ограничиться таблетками.

Сказать однозначно, что какой-то вариант лучше, нельзя, поскольку каждая форма лекарства качественно выполняет свои функции.

источник

Овестин – гормональное средство, часто применяемое в гинекологической практике. В статье представлен подробный обзор мази Овестин: от чего используется, какими терапевтическими действиями характеризуется, как правильно применяется и кому противопоказана.

Препарат Овестин выпускается в нескольких лекарственных формах. Это:

  • мазь вагинальная (туба 15 г в комплекте с аппликатором);
  • суппозитории;
  • таблетки.

Основным действующим компонентом мази и других лекарственных форм препарата является гормон эстриол. Дозировка гормона в креме составляет 1 мг на 1 г средства. В качестве вспомогательных веществ Овестин мазь содержит:

  1. хлоргексидина гидрохлорид;
  2. молочную кислоту;
  3. цетил пальмитат;
  4. полисорбат;
  5. октилдодеканол;
  6. стеариловый и цетиловый спирты;
  7. глицерол;
  8. натрия гидроксид;
  9. очищенную воду.

Внимание! Препарат выпускается в форме крема, однако, нередко во врачебных назначениях специалисты указывают Овестин мазь. Важно понимать, что в данном случае крем и мазь — это одно и то же.

Препарат характеризуется высокой биологической доступностью: эстриол быстро и в высоких концентрациях проникает в ткани, оказывая максимальное терапевтическое действие в очаге воспаления. Также активный компонент в больших количествах всасывается в системный кровоток, равномерно распределяясь в тканях и органах.

Эстриол обладает достаточно коротким периодом терапевтического действия: выведение вещества из организма начинается уже спустя 2 часа после применения крема, длится 18 часов.

Мазь должна быть однородной консистенции, без различных вкраплений, иметь белый цвет и специфический запах. Перед первым использованием мази Овестин важно убедиться, что физические свойства крема соответствуют заявленным в инструкции по применению.

Если же характеристики отличаются (мазь имеет другой цвет, вкрапления, не имеет запаха), возможно препарат является подделкой, не соблюдались условия его хранения, либо истек срок годности.

Эстриол оказывает положительное воздействие на мочеполовую систему женщины, а именно:

  • улучшает функциональное состояние эпителиальных клеток слизистой оболочки органов урогенитального тракта;
  • ускоряет регенерацию (восстановление) слизистой оболочки влагалища при наличии атрофических изменений в тканях;
  • поддерживает оптимальный уровень рН;
  • нормализует естественную микрофлору влагалища;
  • подавляет развитие болезнетворных микроорганизмов, предотвращая развитие мочеполовых инфекций, повышает местный иммунитет.

Эстриол – аналог природного гормона эстрогена, вырабатываемого в организме каждой женщины. Однако, продукция эстрогена после наступления менопаузы существенно снижается либо прекращается полностью.

Мазь Овестин является средством заместительной гормональной терапии, назначается для ослабления симптомов, вызванных пониженным содержанием эстрогена в период менопаузы, лечения мочеполовых расстройств. На фоне применения крема:

  1. исчезают неприятные ощущения сухости, жжения и зуда;
  2. уменьшаются симптомы инфекций мочеполовой системы;
  3. устраняется проблема недержания мочи.

Овестин может применяться в любом возрасте, но только при наличии медицинских показаний. Как правило, такими показаниями выступают симптомы, связанные с дефицитом эстрогенов в период менопаузы. Также фармакологическое средство может назначаться детям при синехиях.

Крем Овестин применяется в терапии:

  • возрастных атрофических изменений слизистой оболочки влагалища (сухость, истончение, нарушение функциональной активности), возникающих на фоне дефицита эстрогена;
  • атрофического кольпита;
  • урологических патологий (учащенное и/или болезненное мочеиспускание, дизурия, недержание мочи);
  • бесплодия, обусловленного цервикальным фактором.

Также Овестин назначается для:

  1. профилактики развития воспалительных процессов урогенитальной области в период менопаузы и постменопаузы;
  2. диагностики опухоли шейки матки, если результаты цитологического исследования мазка не ясны;
  3. предотвращения осложнений после гинекологических операций.

Мазь Овестин вводится в полость влагалища с помощью специального аппликатора раз в день, обычно перед сном. Аппликатор позволяет правильно дозировать средство – однократная доза основного компонента составляет 500 мкг эстриола.

Читайте также:  ?Аевит с маммолептин

Кратность применения средства и общая продолжительность терапии определяются видом и тяжестью течения заболевания:

  1. Для лечения атрофических изменений слизистой оболочки обычно рекомендуют применять мазь раз в сутки на протяжении 4 недель. Затем кратность применения снижают до 2 раз в неделю. Общая продолжительность терапии устанавливается врачом индивидуально.
  2. На этапе подготовки к гинекологической операции (для профилактики развития послеоперационных осложнений) крем начинают использовать раз в сутки ежедневно за 2 недели до даты хирургического вмешательства. После операции средство применяется раз в 3 дня на протяжении еще 2 недель.
  3. При подозрении на недостоверные результаты цитологического исследования крем рекомендуют применять раз в сутки через день на протяжении недели до даты диагностического обследования.

Важно! Ни при каких условиях нельзя вводить крем дважды в сутки, даже если предыдущее применение было пропущено.

Противопоказаниями к применению Овестина в форме крема, суппозиторий и таблеток являются:

  • повышенная чувствительность либо непереносимость основного или одного из вспомогательных компонентов средства;
  • маточное кровотечение невыясненного происхождения;
  • гиперплазия эндометрия (патологическое разрастание тканей слизистой оболочки матки);
  • тромбоэмболия (закупорка тромбом) сосудов сердца или легочной артерии;
  • серповидно-клеточная анемия (наследственное заболевание, характеризующееся нарушением структуры гемоглобина, изменением формы и свойств эритроцитов);
  • порфирия (наследственное заболевание, характеризующееся нарушением пигментного метаболизма);
  • острые и обострение хронических болезней печени, изменение лабораторных показателей печеночных проб, тяжелая печеночная недостаточность;
  • гормонзависимое злокачественное образование молочных желез, удаление опухоли либо подозрение на развитие рака груди;
  • эстрогензависимые злокачественные опухоли эндометрия и других структур урогенитального тракта, подозрение на их развитие;
  • период беременности и грудного вскармливания.

Помимо абсолютных противопоказаний существует ряд заболеваний и состояний, при которых Овестин нужно применять с осторожностью, под строгим врачебным контролем. К таковым относятся:

  1. фиброма матки, эндометриоз;
  2. высокая вероятность развития тромбоэмболии (включая наследственную предрасположенность);
  3. артериальная гипертензия;
  4. холестатическая желтуха, желчнокаменная болезнь, доброкачественные образования печени, легкая и средняя степень печеночной недостаточности;
  5. мигрень;
  6. эпилепсия;
  7. бронхиальная астма;
  8. отосклероз (заболевание лабиринта внутреннего уха);
  9. гиперлипопротеинемия (повышенное содержание жиров, связанных с белками);
  10. панкреатит (воспалительное заболевание поджелудочной железы);
  11. системная красная волчанка (аутоиммунная патология соединительной ткани);
  12. наследственная предрасположенность к образованию гормонзависимой злокачественной опухоли;
  13. недавно перенесенная операция.

Крем Овестин переносится хорошо, в редких случаях вызывает местные реакции раздражения и зуда. Еще реже на фоне терапии отмечается болезненность и напряженность, увеличение размеров молочных желез. Такие эффекты, как правило, возникают в первые дни лечения Овестином, со временем проходят самостоятельно и не требуют отмены терапии. Если же через несколько дней неприятные симптомы сохраняются, нужно обратиться к врачу для коррекции дозы или замены фармакологического препарата.

Системные побочные реакции при использовании мази Овестин развиваются крайне редко, в основном на фоне проведения комбинированной терапии с другими эстрогенами и прогестероном. Одновременное применение нескольких гормональных препаратов может спровоцировать развитие:

  • желчнокаменной болезни;
  • доброкачественных (киста, полипы) и злокачественных образований;
  • деменции (нарушение психики);
  • тромбоза сосудов;
  • дерматологических патологий (хлоазма, эритема, геморрагическая пурпура).

Важно! В крайне редких случаях на фоне лечения Овестином отмечались серьезные побочные реакции – кровянистые выделения из влагалища, маточные кровотечения. Возникновение подобных реакций требует немедленного обращения к врачу.

Превышение рекомендуемых доз препарата может вызвать:

  1. повышение давления;
  2. головные боли, головокружение;
  3. тошноту;
  4. неприятные местные реакции (раздражение, ощущение жжения).

Случаи передозировки при интравагинальном введении мази отмечаются крайне редко, проявляются в основном местными реакциями. Головные боли, тошнота и прочие нежелательные явления могут возникнуть при приеме высоких доз таблеток Овестина.

Специфического антидота эстриолу не существует, поэтому при передозировке проводится симптоматическая терапия.

Во время лечения Овестином важно учитывать, что препарат всасывается в системный кровоток, может вступать в химическое взаимодействие с фармакологическими средствами других групп, включая:

  • противосудорожные;
  • антиретровирусные (применяемые для лечения ВИЧ-инфекции);
  • антибактериальные;
  • растительные, в составе которых присутствует зверобой.

Внимание! Эстриол усиливает терапевтическое действие гормональных кортикостероидов и теофиллина.

Во время терапии мазью Овестин важно учитывать следующие моменты и соблюдать рекомендации:

  1. Не превышать кратность применения и продолжительность терапии, назначенные доктором.
  2. При необходимости длительной терапии регулярно проходить гинекологические осмотры, обследование молочных желез, сдавать коагулограмму (анализы на свертываемость крови).
  3. При развитии любых побочных реакций прекратить применение средства, обратиться к лечащему врачу.
  4. При болезнях сердца, артериальной гипертензии и почечной недостаточности терапию Овестином проводить с осторожностью, под врачебным контролем, поскольку эстриол может спровоцировать задержку жидкости в организме.
  5. Если проводилась заместительная гормональная терапия другими средствами, Овестин можно использовать не ранее, чем через неделю после последнего применения лекарства на основе эстриола.

На фармацевтическом рынке представлен единственный структурный аналог мази Овестин (заменитель препарата, основным компонентом которого является эстриол) – крем Эльвагин. Схож с Овестином по фармакологическому действию вагинальный крем Колпотрофин, однако его основным компонентом является синтетический аналог эстрогена проместриен.

Аналоги мази Овестин обладают теми же терапевтическими эффектами, показаниями и противопоказаниями. Разница – в производителе и цене. Тем не менее, самостоятельно, без одобрения лечащего врача, проводить замену препарата нельзя.

Овестин – эффективный препарат, позволяющий облегчить неприятные симптомы, вызванные дефицитом эстрогена в организме, вылечить функциональные расстройства мочеполовой системы, предотвратить развитие осложнений после проведения гинекологической операции. Однако, препарат имеет массу противопоказаний, может вызывать различные побочные реакции, поэтому не должен применяться без назначения лечащего врача. Как правило, в период менопаузы Овестин мазь назначают только при наличии выраженных симптомов, существенно ухудшающих качество жизни пациентки.

источник

Половая жизнь после климакса кажется молодым женщинам нереальным делом. Если репродуктивная функция угасла, о каких сексуальных желаниях может идти речь?

Темпераментные дамы тяжело переносят спад сексуальной активности, особенно, когда есть законный супруг или близкий мужчина. Продолжить интимную жизнь им поможет Овестин – гормональный препарат с эстриолом.

Активный компонент препарата Овестин – гормон эстриол. Вспомогательные вещества подобраны с учетом формы выпуска препарата.

Например, свечи дополнительно содержат витепсол S 58, крем – воду, глицерин, стеариловый спирт, цетилпальмитат, полисорбат, гидрохлорид хлоргексидина и др. Состав таблеток дополняют моногидрат лактозы, амилопектин, диоксид кремния, магния повидон, картофельный крахмал.

Вагинальные суппозитории обладают следующими характеристиками:

  • Форма – торпедообразная.
  • Цвет – белый или кремовый.
  • Поверхность – однородная.

Крем представляет собой однородную массу белого цвета со специфическим запахом. Белые таблетки круглой формы имеют по обеим сторонам маркировки – DG и ORGANON.

Женский гормон эстриол, который присутствует во всех формах Овестина, – это гормон короткого действия. Он выполняет несколько полезных функций:

  1. Укрепляет местный иммунитет.
  2. Восстанавливает эпителий влагалищной слизистой.
  3. Подавляет патогенные штаммы и налаживает микрофлору.
  4. Улучшает pH половых путей.
  5. Корректирует нарушения урогенитального характера (про свечи Овестин при недержании мочи отзывы женщины пишут положительные, поскольку данный препарат помог решить деликатную проблему многим пациенткам).
  6. Устраняет зуд и сухость влагалища, симптомы инфекционных заболеваний.

После интравагинального введения эстриол всасывается влагалищем. Через 1 – 2 часа уровень вещества достигает максимальной концентрации в плазме крови (90 %) и связывается с альбумином. Основная часть эстриола выводится с мочой. В продуктах дефекации обнаруживается его незначительная доля.

Все показания к применению Овестина приведены в листке-аннотации. Но поскольку препарат назначает гинеколог, он скажет, какие цели преследует терапия в конкретном случае. Для расширения кругозора у доктора можно спросить, от чего помогает Овестин, и он ответит подробно.

Рассмотрим, зачем назначают крем, свечи и таблетки Ovestin:

  • Атрофия слизистой оболочки влагалища на фоне дефицита эстрогенов.
  • Дискомфорт при мочеиспускании.
  • Частые позывы в туалет «по-маленькому».
  • Неудовлетворительные результаты мазка на цитологию.
  • Недержание мочи.
  • Атрофический кольпит.
  • Бесплодие (когда виновен шеечный фактор).
  • Профилактика воспалений урогенитальной сферы и осложнений послеоперационного периода, если вмешательство проводилось через влагалище.

При беременности Овестин запрещено использовать в любых формах. Но противопоказания к применению Овестина не ограничиваются беременностью и непереносимостью компонентов, как в большинстве случаев.

Список продолжают заболевания печени, порфирия, рак молочной железы или подозрение на онкологическое перерождение, кровотечение невыясненной природы, рак эндометрия, изменения печеночных проб и тромбоэмболия (венозная или артериальная).

Девочкам крем Овестин назначают по показаниям. В основном это синехии у детей. Схему лечения и дозировку определяет детский гинеколог.

Учитывая разнообразие форм препарата Овестин, пациентки часто задают такой вопрос – свечи или крем что лучше выбрать, или все же ограничиться таблетками.

Сказать однозначно, что какой-то вариант лучше, нельзя, поскольку каждая форма лекарства качественно выполняет свои функции.

Лечение суппозиториями проводят в течение месяца. Сначала по одной свече вводят во влагалище на ночь. Если через 2 недели наблюдаются положительные изменения, дозу Овестина уменьшают до 2 свечей в неделю (1 раз в 3 дня).

Как обращаться со свечами Овестин, подробно описано в инструкции по применению. Сколько стоят свечи Овестин: за упаковку 15 шт. потребитель платит 1400 рублей.

Продается в тубе вместительностью 15 г.

Вспомогательные компоненты улучшают работу активного гормона и обеспечивают комфортное применение средства. Во влагалище нужную дозу крема Овестин вводят при помощи специального аппликатора (его заполняют до отметки).

Стандартная схема применения – 1 доза 1 раз в сутки, желательно на ночь. При явном улучшении состояния лечением занимаются дважды в неделю. Тюбик крема Овестин можно купить по цене 1500 рублей.

Согласно инструкции таблетки Овестин принимают по 2 – 4 шт. в день. Затем дозу уменьшают до 1 – 2 мг/ сутки, что приравнивается к 1 – 2 таблеткам. Пациенткам с жалобами на недержание мочи суточную дозировку повышают до 8 мг.

Женщинам репродуктивного возраста с диагнозом «бесплодие» Ovestin назначают курсами с 6 по 15 день менструального цикла. Препарат сработает в том случае, если бесплодие связано с низкой выживаемостью сперматозоидов в шеечном отделе матки.

В аптеках России таблетки Овестин продаются по цене 900 – 1400 рублей за упаковку 30 шт.

Средства местного применения действуют в проблемной зоне. Облегчение симптомов ощущается уже через полчаса после введения препарата. Свечи более удобны в использовании, нежели крем. Однако они долго впитываются влагалищем. Что лучше выбрать, свечи или крем Овестин, решайте сами.

Как долго можно применять свечи и другие формы препарата Овестин? Ответ на этот вопрос зависит от конкретной ситуации.

Например, в процессе подготовки к операции, если предусмотрен доступ через влагалище, женщины климактерического возраста используют по 1 свече Овестина ежедневно. Первый курс начинается за 2 недели до операции, второй – в послеоперационном периоде и длится 14 дней.

С этой же целью допустимо пить таблетки:

  • Две недели до операции – 4 – 8 мг.
  • В постоперационном 2-недельном периоде – 1 – 2 мг.

Если пациентка вместо таблеток предпочитает использовать крем, она использует его 1 раз в сутки до операции на протяжении 2 недель. В дальнейшем, уже после операции, средство применяется дважды в неделю.

При патологическом климаксе таблетки Овестин принимают дозировкой 4 – 8 мг. По мере улучшения состояния дозу препарата постепенно снижают. При неясных результатах анализа мазка для улучшения показателей в течение недели ставят по 1 свече через день. Затем пересдают мазок.

Что делать при пропуске очередной дозы? Если временной интервал между приёмами не превышает 36 часов, врачи рекомендуют принять пропущенную дозу и следовать в дальнейшем стандартной схеме.

Прочитав на Овестин свечи отзывы врачей побочные эффекты можно выявить такие:

  1. Хлоазма.
  2. Деменция.
  3. Инфаркт или инсульт.
  4. Повышенное либидо.
  5. Облысение.
  6. Эритема узловатая.
  7. Эмболия легочных сосудов.
  8. Неоплазия эндометрия.
  9. Рак груди.
  10. Желчнокаменная болезнь.
  11. Тромбоз вен нижних конечностей.
  12. Неожиданные обильные кровотечения.
  13. Геморрагическая пурпура.
  14. Кожные и подкожные воспалительные процессы.

Но все это наихудшие побочные реакции, которые редко встречаются в медицинской практике. Передозировка Овестина дает такие неблагоприятные эффекты, как тошнота, рвота и влагалищные кровотечения. Лечение в этих случаях назначается симптоматическое.

Свечи могут спровоцировать местный зуд и раздражение интимных органов. Некоторые женщины жалуются на нагрубание молочных желез. Подобные явления обычно наблюдаются в первые дни применения Овестина. Впоследствии, если дозировка не была превышена, дискомфортные ощущения исчезают без врачебного вмешательства.

На аптечной витрине можно увидеть много медикаментов с содержанием гормона эстриола. Если из-за противопоказаний и цены Овестин не устраивает потребителя, он может выбрать подходящее средство из аналогов.

Чем заменить свечи Ovestin:

  • Овипол Клио. Гормональный препарат избирательно воздействует на внутренние половые органы, мочевой пузырь и уретру. Суппозитории предупреждают воспалительные процессы в гениталиях и восстанавливают эпителий. Стоит одна упаковка около 600 рублей. Там находится 15 суппозиториев.
  • Эстрокад – препарат немецкого производства назначают женщинам в менопаузе для проведения заместительной терапии и защиты половых путей в пред- и послеоперационном периоде. Цена препарата начинается с 700 рублей.
  • Эстровагин. Свечи обладают сходной с Овестином фармакологией, но стоят не более 700 рублей.
  • Эстриол – интравагинальные суппозитории продаются за 1100 – 1300 рублей. Упаковка содержит 30 шт.

Что касается вагинального крема Овестин, здесь пациенткам легче найти аналоги дешевле. По согласованию с врачом дорогой препарат можно заменить финским гелем Дивигель.

Расфасованный в пакетики медикамент усиливает либидо, увлажняет влагалище и повышает количество цервикальных выделений. Стоимость – 450 – 500 рублей.

Эльвагин можно купить за 500 рублей. Крем индийского производства эффективно лечит атрофию влагалища. Таблеток Эльвагин не бывает, но в продаже встречаются вагинальные свечи.

P.S. Изучая информацию о препарате Овестин и отзывы при климаксе и разнообразных гинекологических нарушениях, которые встречаются у женщин, можно прийти к выводу, что препарат замедляет процесс старения половых органов. Поддерживая влагалище в нормальном состоянии, полезный гормон делает женщину здоровой и способной вести половую жизнь.

Овестин свечи и крем – гормональный французский медикамент для восполнения женского гормона в период постменопаузы, лечения синехии для детей, перед проведением хирургических операций. Содержит эстриол, запрещен при онкологии и некоторых других заболеваниях (полное описание противопоказаний содержит оригинальная инструкция по применению к лекарству).

Из-за высокой стоимости, большого числа ограничений и противопоказаний, возможных нежелательных реакций назначаются аналоги крема и свечей Овестин. Еще одним ограничением и фактором необходимости подбора заменителей служит беременность или внезапное наступление при лечении.

Лекарство выпускается в трех формах – таблетки, крем или свечи. Содержит эстриол – вещество, являющееся аналогом естественного женского гормона. При курсовом использовании он оказывает следующие лечебные действия:

  1. уменьшение симптомов постменопаузы и устранение дефицита эстрогена (расстройства со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы, остеопороз, ухудшение состояния кожи, волос, ногтей);
  2. улучшение состояния слизистой мочеполовой системы;
  3. улучшение микрофлоры влагалища;
  4. укрепление местного иммунитета, сопротивляемости клеток к инфекциям и воспалениям, предупреждение вульвовагинита;
  5. предотвращение недержания мочи, улучшение процесса мочеиспускания;
  6. уменьшение зуда и сухости влагалища, болезненности при половом акте.

Свечи и крем предназначены для восполнения дефицита эстриола и эстрогена в следующих случаях:

  • атрофия слизистой мочеполового тракта в период постменопаузы, вызванная дефицитом гормонов;
  • необходимость влагалищного доступа при проведении оперативного вмешательства;
  • для получения диагностической картины при взятии цервикального мазка;
  • сращение половых губ или синехии у девочек.

У таблеток дополнительные показания – уменьшение проявлений климакса, некоторые виды бесплодия, жалобы на болезненность при сексе, зуд влагалища и ощущении сухости.

Мазь Овестин и свечи относятся к безрецептурным средствам, таблетки применяются после обследования у гинеколога. Однако перед применением разрешенных средств важно посетить специалиста, ознакомиться с инструкцией, при противопоказаниях узнать, чем заменить крем Овестин или другие формы выпуска.

Таблетки применяют в выписанных дозировках в одно и то же время, предпочтительно вечером. Курс зависит от показаний и состояния пациентки.

Крем вводится калиброванным аппликатором, который затем обрабатывается водой. Суппозитории вводятся во влагалище на ночь.

В детском возрасте, особенно для лечения синехии необходимо проконсультироваться со специалистом. При этом лучше при синехии не подмываться мылом или средствами для интимной гигиены, заменив процедуру обычной водой.

При невозможности приобрести дорогой препарат, наличии противопоказаний и ограничений, возникновении нежелательных реакций после использования возможен поиск альтернативы – аналогов Овестина дешевле:

  • Орниона;
  • Овипол Клио;
  • Триожиналь;
  • Ованелия;
  • Эстровагин;
  • Эстрокад;
  • Гинофлор Э.

Цены на Овестин и аналоги в Москве представлены для ознакомления, могут различаться в разных городах и аптечных организациях.

Аналог Цена, в рублях Страна-производитель
Овестин таблетки 1150-1450 Испания
суппозитории Франция
крем 1350-1700
Орниона 650-1000 Россия
Овипол Клио 550-750 Россия или республика Молдова
Триожиналь 800-1100 Франция
Гинофлор Э 650-900 Швейцария
Ованелия на данный момент отсутствует у поставщиков Россия
Эстровагин 240-400 Россия
Эстрокад 550-850 Германия
Дивигель 600-900 Финляндия

Комбинированный дешевый аналог в свечах, направленный на устранение нарушений микрофлоры влагалища и подготовку к операции. В составе содержит эстриол и ацидофильные лактобактерии. Продается в аптеках без рецепта врача.

Безрецептурный отечественный препарат на основе эстриола в форме свечей. Является дешевым дженериком или воспроизведением суппозиториев.

Российские аналоги – возможность компенсировать недостаток гормонов по меньшей стоимости.

Аналог Овипола клио, Эстрокада и Ованелии в форме свечей с низкой ценой – дешевле до 6-7 раз. Отличие – рецептурный отпуск.

Крем – аналог Овестина, цена ниже до 2 раз (от 550 руб). Он содержит натрия гиалуронат и природный фитокомплекс, направленный на устранение сухости, зуда, дискомфорта во влагалище. Уменьшает воспаление, раздражение, дезодорирует и заживляет. Он относится к группе «Негормональных аналогов крема Овестин».

Выбирая между Овестином или Эстрогиал кремом, лучше купить последний. Природный состав, меньшее количество противопоказаний и побочных эффектов, недорогой курс лечения – преимущества аналога.

Дешевый источник эстрогена, представляет собой гель двух дозировок в пакетах. Показан при подготовке к операциям, для восполнения гормона.

Орниона – дешевый заменитель Овестина в виде крема, цена ниже до 50% в зависимости от города и выбранной аптечной организации. Содержит эстриол в той же концентрации. Разница – в стране-производителе. Аналог является отечественным препаратом для лечения заболеваний женщин и состояний, связанных с дефицитом эстрогена. Также отпускается без рецепта.

При выборе между Орнионом или Овестином можно взять любой крем по финансовым возможностям и предпочтению производителя – зарубежный или отечественный.

Овипол Клио – дешевый заменитель свечей со схожим составом, дозировкой и формой выпуска. Отличается производителем, поставщиком сырья.

При лечении дефицита эстрогена можно выбрать Овестин или Овипол клио. Эти аналоги дешевле до 65%.

Триожиналь – комплексный медикамент, состоящий из эстриола, прогестерона и культуры лактобактерий. Он направлен на восполнение гормонов, улучшение и нормализацию микрофлоры и кислотности влагалища. Показанием к назначению служит подготовка к хирургическому вмешательству и атрофический вульвовагинит, спровоцированный недостатком гормонов.

При выборе следует учитывать, что аналог отпускается по рецепту и имеет сильный состав.

Аналоги крема Овестин на основе эстриола нельзя использовать при планировании и наступлении беременности. В этих случаях желательно заранее проконсультироваться с гинекологом.

Овестин – препарат на основе природного женского гормона эстриол, который активно используется для лечения различных заболеваний, стабилизации гормонального фона, восстановления естественной микрофлоры влагалища, а также повышения сопротивляемости мочеполовой системы перед инфекциями. Недостаток препарата – высокая стоимость. Именно поэтому многие ищут Овестин аналог, который был бы дешевле, и при этом обладал аналогичными фармакологическими свойствами.

Овестин представляет собой гормональный препарат с непродолжительным действием. Благодаря своему составу, данное средство способствует регенерации тканей слизистой эндометрия, восстанавливает кислотный баланс влагалища и его естественную микрофлору.

Соответственно, аналогичными возможностями должны обладать и аналоги. Выбирая мазь российского производства необходимо тщательно изучить показания к применению, поскольку во многом именно этот фактор говорит, является ли искомое средство аналогом.

Аналоги в обязательном порядке должны иметь такие же возможности, как и оригинальный препарат, а именно:

  • предупреждение воспалительных процессов в женской мочеполовой системе. В данном случае речь идет о профилактических мероприятиях;
  • улучшение функции мочеиспускания;
  • избавление от столь неприятной проблемы, как недержание мочи;
  • профилактика возможных осложнений после операционного вмешательства, затронувшего влагалище или околовлагалищные зоны;
  • диагностика мазков для проведения дополнительных исследований, если первоначальные результаты не позволили выяснить причину патологии;
  • лечение атрофических изменений слизистой влагалища, из-за чего его слизистая слишком сухая, что приводит к появлению стойкого чувства дискомфорта, а также болей во время полового акта.
Читайте также:  Адаптол пить вместе с персен

Овестин выпускается в виде вагинальных свечей, мази для местного применения или таблеток.

Соответственно, его можно принимать различными способами, в зависимости от формы выпуска. То же самое касается и аналогов – они также могут быть в виде вагинальных суппозиториев, крема или таблеток для внутреннего применения.

Примечательно, что вне зависимости от типа препарата, его эффективность никоим образом не меняется. Разная форма выпуска преимущественно обусловлена необходимостью подбора оптимального лекарственного средства, с учетом существующих противопоказаний, о которых будет детально рассказано ниже.

Вне зависимости от формы выпуска, фармакологическое средство применяется один раз в сутки. В сложных случаях, например, при недержании мочи, суточная доза может быть увеличена до двух использований крема, двух таблеток или свечей.

Курс лечения – это строго индивидуальный процесс, который должен разрабатываться исключительно лечащим врачом.

Категорически запрещено заниматься самолечением, особенно с помощью гормональных средств, к которым относится Овестин и его наиболее распространенные отечественные аналоги.

В целом, терапия может существенно корректироваться уже в ходе лечения, что связано с улучшением/ухудшением состояния и степени выраженности негативных симптомов.

Если вы случайно пропустили время приема препарата, необходимую дозу нужно принять за 12 часов до следующего приема. После этого можно продолжать лечение по ранее разработанной схеме.

С таблетками и вагинальными суппозиториями все понятно – первые глотаются, вторые вводятся во влагалище. В свою очередь, Овестин крем тоже нужно использовать внутри влагалища.

Не обязательно совать туда пальцы с мазью – это не гигиенично и может вызывать существенный дискомфорт. Тюбик с кремом оснащен специальным аппликатором, с помощью которого и нужно вводить лекарственное средство по назначению.

Аналогичные препараты обязаны иметь такое же приспособление.

На сегодняшний день отечественная фармакологическая промышленность выпускает достаточное количество средств, которые можно считать аналогом данного гормонального препарата.

Многие из них совпадают по основному действующему веществу, часть – по коду ATX.

Необходимо рассматривать первую группу, так как вторые, несмотря на схожее действие, не содержат в своем составе эстриол, а значит, не могут считаться полноценными аналогами.

Самые распространенные аналогичные Овестину лекарственные средства:

Название препарата Описание Действие Особенности
Овипол Клио Вагинальные суппозитории, представляют собой противоклимактерический эстрогенный препарат Основное назначение – лечение атрофических изменений слизистых оболочек мочеполовой системы. Используется для устранения симптомов климактерического периода, в качестве профилактического средства перед и после операционного вмешательства, лечения учащенного мочеиспускания Стоит в два раза дешевле, нежели Овестин
Эльвагин Гормональный крем широкого спектра действия. Аналог эстриола Эффективно лечит урогенитальные патологии, предотвращает развитие воспалительных и инфекционных процессов в мочеполовой системе, останавливает процесс атрофии слизистых оболочек, восстанавливает естественную микрофлору влагалища Классический препарат для климактерического периода. Нередко назначается для коррекции дефицита эстриола в женском организме
Эстровагин Вагинальные суппозитории, аналогичные вышеописанным препаратам Назначаются в качестве заместительной гормональной терапии при недостатке гормона эстриола. Используются для профилактических мероприятий перед и после операционных вмешательств в мочеполовую систему. Применяются для проведения дополнительной диагностики при неясных результатах цитологического исследования Много противопоказаний. Эти свечи могут провоцировать кровянистые выделения из влагалища
Эстрокад Вагинальные суппозитории на основе эстриола. Назначаются для лечения и профилактики многих проблем Действие препарата основано на прекращении атрофических процессов слизистых оболочек и вульвы, снятия воспалительных процессов в половых органах и терапии инфекционных заболеваний. Средство назначается при циститах, недержании мочи, диспареунии, вагините, климактерическом периоде Доступная цена, наличие множества аналогичных препаратов
Эстриол Вагинальные суппозитории, созданные на основе экзогенного эстриола Восстанавливает нормальный эпителиальный слой влагалища и нормальную микрофлору. Снимает симптомы атрофических изменений слизистых оболочек, стабилизирует кислотно-щелочной баланс. Используется перед проведением хирургического вмешательства и после него Хорошо переносится пациентами. Не слишком распространен, из-за чего приобрести его может быть затруднительно

Овестин имеет немало противопоказаний, при которых прием средства полностью или частично запрещен. То же самое касается и аналогов препарата, поскольку в них основным действующим веществом также является эстриол.

Перечислим все существующие противопоказания:

  • беременность и период лактации;
  • нарушения функциональности печени;
  • порфирия;
  • неясные кровотечения из влагалища;
  • венозная или артериальная тромбоэмболия;
  • повышенная чувствительность на отдельные компоненты препарата;
  • онкологические заболевания;
  • подозрение на рак молочной железы или эндометрия;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • гипертония;
  • стенокардия;
  • астма;
  • отосклероз;
  • варикозное расширение вен;
  • сахарный диабет (вне зависимости от стадии);
  • гепатит;
  • фиброма матки;
  • панкреатит.

Как видим, противопоказаний достаточно много. Если игнорировать их, то возможно появление побочных эффектов:

  • чувство жжения, рези, зуда и раздражения в области влагалища;
  • влагалищные выделения, в том числе и кровяного характера;
  • повышение артериального давления;
  • болезненные ощущения в области молочных желез;
  • признаки интоксикации организма – головная боль, слабость, тошнота.

Соответственно, если у вас есть хоть одно противопоказание, не стоит испытывать судьбу. Настоятельно рекомендуется использовать для лечения другой препарата. На сегодняшний день в России можно приобрести качественные аналоги Овестина с гораздо меньшим количеством противопоказаний и аналогичной эффективностью.

Препарат Овестин выпускается в форме таблеток с гравировкой латинскими буквами с одной стороны и разделительной полоской с другой. Таблетки упакованы в блистеры по 30 штук, по 1 блистеру в картонной пачке с подробной инструкцией.

Каждая таблетка препарата содержит в себе 2 мг действующего компонента – Эстриола, а также дополнительные вещества, включая лактозу. лактозы в таблетках является одним из противопоказаний к применению для людей с врожденной непереносимостью этого вещества, что следует учитывать при назначении препарата.

Препарат эстрогенного происхождения. Под воздействием таблеток Овестин у женщин в климактерическом периоде и предменопаузном периоде снижается выраженность таких симптомов, как повышенная потливость, переменчивость настроения, раздражительность, сухость влагалища, бессонница.

Входящий в состав препарата Эстриол селективно воздействует на шейку матки, слизистые оболочки влагалища и вульву, высокоэффективен при развитии урогенитальных проявлений на фоне дефицита эстрогена в организме.

Под влиянием препарата восстанавливается физиологическое состояние слизистой оболочки влагалища, стимулируется приток крови к органам малого таза, нормализуется микрофлора половых путей. В результате терапии у женщин повышается устойчивость клеток вагины к патологическим возбудителям и дрожжеподобным грибкам рода Кандида.

После прекращения лечения у пациенток не возникает кровотечения отмены, так как действие Эстриола кратковременное.

Таблетки Овестин назначают женщинам для лечения следующих состояний:

  • Дефицит эстрогена в организме, который проявляется атрофическими изменениями слизистых оболочек органов мочеполовой системы;
  • Боли при половых контактах;
  • Чрезмерная сухость влагалища, в результате которой у женщины образуются микроскопические трещины;
  • Зуд влагалища и болезненные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря;
  • Расстройства, вызванные климаксом – изменение настроения, плаксивость, раздражительность, повышенная потливость, бессонница;
  • Бесплодие на фоне гормональной недостаточности и изменения секрета цервикальной слизи.

Перед началом терапии пациентке следует изучить прилагающуюся инструкцию к препарату. Таблетки Овестин противопоказаны для использования в следующих ситуациях:

  • Подозрение на злокачественные новообразования в молочных железах или матке, обусловленные нарушением уровня эстрогена или диагностированные онкологические процессы;
  • Кровянистые выделения из половых путей неустановленной этиологии;
  • Тромбоэмболия вен;
  • Тромбозы или легочная тромбоэмболия в анамнезе в последние 24 месяца жизни пациентки;
  • Сахарный диабет, осложненный различными ангиопатиями;
  • Острые нарушения кровообращения;
  • Беременность и лактация;
  • Серповидно-клеточная анемия;
  • Индивидуальная непереносимость лактозы или повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата.

К относительным противопоказаниям относятся:

  • Наследственное повышение уровня белка в крови;
  • Системная красная волчанка;
  • Риск развития тромбоза;
  • Недавно перенесенные обширные оперативные вмешательства;
  • Поражение печени и желчного пузыря, закупорка желчных протоков;
  • Печеночная порфирия;
  • Воспаление поджелудочной железы;
  • Бронхиальная астма;
  • Эндометриоз;
  • Артериальная гипертензия;
  • Эпилепсия;
  • Повышенное содержание кальция в крови.

Таблетки Овестин предназначены для приема внутрь. Максимальная суточная доза не должна превышать 8 мг.

В зависимости от показаний доза препарата определяется в индивидуальном порядке. Так, при атрофических изменениях слизистых оболочек органов мочеполовой системы, спровоцированных дефицитом эстрогена, пациентке назначают по 2-4 таблетки в сутки. Такая доза назначается в течение первых 3-4 недель, в дальнейшем она может быть снижена до ½-1 таблетки в сутки.

При симптомах климакса суточная доза составляет 4 таблетки, которую принимают за один раз, продолжительность терапии – 1 месяц. В последующем доза может быть немного снижена под контролем врача.

При бесплодии, обусловленном цервикальным фактором, пациентке назначают по ½ или 1 таблетке Овестина с 6 по 15 дни менструального цикла. Доза может ежемесячно корректироваться под контролем врача, что зависит от состояния шейки матки пациентки.

Таблетки желательно выпивать в одно и то же время, сразу глотая, запивая водой или любой другой жидкостью.

Препарат Овестин противопоказан к использованию среди беременных женщин и кормящих матерей. Если пациентка принимала таблетки и у нее наступила беременность, следует немедленно прекратить терапию и как можно скорее обратиться к гинекологу.

При необходимости лечения во время грудного вскармливания женщине рекомендуется прекратить лактацию, так как безопасность влияния Овестина на развитие и общее состояние ребенка не доказана.

Препарат хорошо переносится пациентками при соблюдении рекомендованной дозы. В отдельных случаях на фоне применения таблеток у женщин могут возникать следующие побочные эффекты:

  • Со стороны репродуктивной системы – появление мажущих кровянистых выделений из влагалища, не связанных с менструацией, увеличение выделения слизи из цервикального канала;
  • Нагрубание и болезненность молочных желез, повышение чувствительности сосков;
  • Кожные высыпания, крапивница, зуд кожи;
  • Головные боли и повышение показателей артериального давления;
  • Отеки нижних конечностей, тахикардия.

Как правило, указанные побочные симптомы проходят самостоятельно после незначительного понижения дозы, однако при прогрессировании этих проявлений пациенту не следует медлить с визитом к врачу, так как подобные явления могут свидетельствовать о передозировке препаратом.

При передозировке препаратом Овестин у женщин наблюдается усиление вышеописанных побочных явлений, развитие менструальноподобного кровотечения, рвота, тошнота.

При появлении подобных признаков женщине проводится симптоматическое лечение.

При одновременном назначении таблеток Овестин с глюкокортикостероидами или препаратами для лечения сахарного диабета возможно усиление терапевтического действия последних, что требует наблюдения за состоянием пациента и коррекции дозы лекарств в отдельных случаях.

На фоне применения препарата наблюдается снижение терапевтического эффекта антикоагулянтов, антидепрессантов, диуретиков, антигипертензивных средств.

При одновременном назначении препарата Овестин с антибиотиками пенициллинового ряда, противоэпилептическими средствами, препаратами для общего наркоза наблюдается снижение эффективности эстрогенов.

При использовании препарата одновременно с Фолиевой кислотой или лекарствами для лечения щитовидной железы усиливается эффект эстриола.

Перед началом терапии пациентка должна сдать анализы крови на определение уровня гормонов, а также пройти полное обследование, чтобы исключить наличие онкологических новообразований в молочных железах и внутренних половых органах.

На фоне терапии препаратом женщине рекомендуется регулярно наблюдаться у гинеколога и маммолога, также пациентку следует обучить самостоятельному обследованию молочных желез.

Перед началом терапии следует исключить риск развития тромбозов и тромбоэмболии. Препарат не оказывает угнетающего действия на работу центральной нервной системы и не тормозит скорость психомоторных реакций.

Аналогичными по своему терапевтическому действию с таблетками Овестин являются следующие препараты:

Перед заменой препарата одним из указанных средств пациенту рекомендуется консультация лечащего врача.

Таблетки Овестин продаются из аптек по рецепту врача. Препарат рекомендуется держать в недоступном для детей месте, при комнатной температуре, избегая попадания влаги или солнечных лучей на упаковку. Срок хранения обозначен на упаковке, по окончанию котрого препарат нельзя использовать.

В аптеках Москвы примерная цена на таблетки Овестин составляет 1025 рублей.

В состав таблеток Овестин входит действующее вещество эстриол, а также вспомогательные ингредиенты: амилопектин, картофельный крахмал, моногидрат лактозы, магния повидон, стеарат, диоксид кремния.

В состав свечей Овестин входит действующее вещество эстриол, а также витепсол S 58 в качестве дополнительного ингредиента.

Крем Овестин вмещает эстриол, а также ряд дополнительных ингредиентов: цетилпальмитат, октилдодеканол, спирт цетиловый, глицерин, полисорбат, стеариловый спирт, сорбитан стеарат, гидрохлорид хлоргексидина, молочную кислоту, гидроксид натрия, воду.

Таблетки Овестин имеют белый цвет, плоскую, круглую форму со скошенным краем, на поверхность одной стороны нанесена маркировка «DG» над цифрой «8» и разделительной риской, на другой стороны таблетки – маркировка «ORGANON*».

Вагинальный крем имеет однородную массу, оттенок чисто-белый или беловатый, обладает специфическим запахом.

Вагинальные свечи могут иметь цвет от белого до кремового, торпедообразную форму, однородную поверхность и продольный срез.

В составе средства есть естественный женский гормон эстриол. Это так называемый гормон короткого действия. Следовательно, он не обеспечивает стимуляцию пролиферативных процессов в эндометрии.

Средство ускоряет процесс восстановления эпителия слизистой оболочки влагалища, а также оптимизации рН-среды и восстановления естественной микрофлоры влагалища.

Как следствие, повышается уровень местного иммунитета, появляется препятствие для развития патологической флоры.

Средство может применяться при наличии патологических симптомов, которые проявляются вследствие недостатка эстрогенов в организме. Отмечается особая эффективность препарата при терапии нарушений урогенитального характера.

Если имеют место атрофические изменения слизистой оболочки влагалища, препарат способствует восстановлению слизистой оболочки.

Как следствие, под воздействием препарата возрастает уровень устойчивости тканей влагалища к воспалительным процессам и инфекциям.

Женщины отмечают, что после приема средства уменьшается проявление сухости и зуда влагалища, диспареунии, инфекций мочеполовой системы, а также исчезают жалобы, которые связаны с недержанием мочи.

При введении средства интравагинально оптимальная биодоступность действующего вещества обеспечивается в месте его действия. Эстриол путем всасывания попадает в общую систему циркуляции.

Как следствие, существенно возрастает концентрация в плазме крови неконъюгированного эстриола. Наивысший уровень концентрации вещества в плазме крови отмечается спустя 1–2 часа после его введения.

Примерно 90% эстриола связывается с альбумином в плазме крови.

Так как эстриол является конечным продуктом метаболизма, в основном он выводится с мочой в конъюгированной форме. С калом из организма выделяется только незначительная часть препарата (около 2%), в основном в неконъюгированной форме.

Показания к применению свечей Овестин, а также таблеток и крема следующие:

  • лечение атрофического кольпита;
  • возрастные изменения слизистой оболочки влагалища атрофического характера, которые возникают вследствие дефицита эстрогенов;
  • частое мочеиспускание, болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • недержание мочи;
  • бесплодие, которое связано с шеечным фактором;
  • в целях диагностики, если результаты мазка на цитологию неясные;
  • профилактические меры для предупреждения воспалений урогенитальной области;
  • профилактические меры для предупреждения осложнений после операций с доступом через влагалище.

Противопоказания на свечи, таблетки, крем Овестин следующие:

  • непереносимость составляющих средства;
  • период беременности;
  • онкологическое заболевание молочной железы, подозрение на развитие рака либо рак груди в анамнезе;
  • эстрогензависимая злокачественная опухоль;
  • кровотечения из влагалища неясной этиологии;
  • венозная или артериальная тромбоэмболия в анамнезе;
  • порфирия;
  • острые болезни печени либо изменения печеночных проб.

Лекарство в виде суппозиториев может спровоцировать проявление зуда или раздражения местного характера. Возможно возникновение болезненности или напряженности молочных желез. Такие побочные явления, как правило, отмечаются в первые дни использования препарата, однако иногда их развитие свидетельствует, что назначена слишком большая доза средства.

Отмечалось также проявление ациклических кровянистых выделений, метроррагии, прорывных кровотечений.

В аннотации к препарату отмечается, что при лечении Овестином могут развиваться и другие побочные явления. О таких проявлениях сообщается при лечении эстроген-прогестогеном, но достаточного количества данных, отличается ли Овестин в этом, нет.

Речь идет о доброкачественных и злокачественных эстрогензависимых опухолях, тромбозе, сердечных приступах и инфаркте миокарда, болезнях желчного пузыря, кожных и подкожных воспалительных процессах, деменции.

Если в процессе лечения пациенту назначается Овестин, инструкция по применению средства должна четко выполняться.

Препарат может применяться как крем, таблетки, свечи, и при этом, вне зависимости от способа введения, он остается одинаково эффективным. При использовании любой формы препарата, будь то таблетки мазь или свечи, он принимается один раз в день.

Инструкция по применению Овестина в виде крема предполагает, что средство вводится перед сном, с помощью специального аппликатора. Изначально его используют каждый день, при заметном улучшении состоянии можно перейти на схему введения два раза в неделю. Длительность лечения зависит от заболевания.

Таблетки, как правило, назначаются в дозе 2-4 шт. (4-8 мг) в сутки на протяжении одного месяца, далее доза снижается до 1-2 таблеток (1-2 мг) в сутки. Если у человека отмечается недержание мочи, может назначаться более высокая доза препарата.

Введение суппозиториев показано 1 раз в день, а когда симптомы постепенно уменьшаются, можно перейти на введение свечей дважды в неделю.

Свечи вводят один раз в день, при улучшении симптомов переходят на более редкое введение – 2 раза в неделю.

Если проводится подготовка к операции при чрезвлагалищном доступе, по одной свече вводится каждый день, лечение начинается за две недели до оперативного вмешательства. Далее, после проведения манипуляций, вводится еще по две свечи в неделю на протяжении 14 дней. По такой же схеме применяется крем Овестин.

Если прием дозы препарата был пропущен, и при этом интервал между дозами составляя не больше 36 часов, нужно принять дозу, которая была пропущена, и дальше продолжать лечение по обычной схеме. Если интервал составляет более 36 часов, то прием Овестина продолжается по схеме.

При передозировке Овестина может отмечаться тошнота и рвота, а также кровотечения из влагалища.

В таком случае практикуется симптоматическая терапия.

Не отмечено неблагоприятное взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Тем не менее, следует учитывать, что фармакологические свойства Овестина могут определять взаимодействие с противосудорожными и антиретровирусными препаратами, антибиотиками, а также с препаратами, в составе которых есть зверобой.

Есть сведения о том, что эстриол способен усиливать действие ряда кортикостероидов и теофиллина.

Овестин отпускается по рецепту врача.

Таблетки нужно хранить в темном и сухом месте, при этом температура должна составлять от 2 до 30 °C.

Свечи и крем должны храниться в темном и сухом месте, при этом температура должна составлять от 2 до 25 °C.

Срок годности Овестина — 3 года.

Нельзя долго проводить терапию высокими дозами средства (не более нескольких недель).

Если необходимо длительное лечение, следует проводить регулярное обследование молочных желез и осмотры у гинеколога, тщательный контроль коагуллограммы.

При лечении постменопаузальных симптомов гормональная заместительная терапия практикуется только в случае наличия выраженных симптомов, ухудшающих качество жизни.

Женщина должна осознавать, о каких именно изменениях в молочных железах, проявляющихся в процессе лечения, необходимо сообщить доктору.

При проявлении факторов, которые являются противопоказанием к лечению, или других негативных изменений в состоянии здоровья необходимо прекратить лечение средством.

Так как эстроген может спровоцировать задержку жидкости в организме, состояние здоровья людей с сердечной недостаточностью и болезнями почек нужно тщательно контролировать.

Аналоги Овестина в России – это препараты Димэстрол, Гормоплекс, Микрофоллин-форте, Тефэстрол.

В их составе также присутствует эстриол. Однако пациента должна интересовать не цена аналогов, а эффективность их воздействия на организм.

Поэтому о том, чем можно заменить Овестин, необходимо обязательно советоваться с врачом.

Мазь Овестин для детей используется только по показаниям врача. Средство иногда используется при синехиях у детей. При таком диагнозе крем для детей используется только по той схеме и в той дозировке, которую обозначил врач.

В период беременности Овестин женщинам не назначается.

Купить таблетки Овестин можно по цене 800-900 рублей за 30 шт. Цена свечей Овестин в среднем составляет 1000 – 1100 рублей. Цена крема Овестин 15 г — 1100- 1300 рублей.

В Украине цена мази Овестин составляет 260-270 гривен.

источник