Меню Рубрики

Овестин крем от чего помогают

Крем для интравагинального применения, таблетки, суппозитории вагинальные

Таблетки 30 штук в упаковке.

Крем для интравагинального применения 15 г в тубе.

Суппозитории вагинальные 15 штук в упаковке.

Овестин Таблетки

Активное вещество: эстриол 2 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, крахмал картофельный, магния стеарат, повидон, лактозы моногидрат.

Овестин Крем для интравагинального применения

Активное вещество: эстриол 1 мг

Вспомогательные вещества: октилдодеканол, цетилпальмитат, глицерол, цетиловый спирт, стеариловый спирт, полисорбат, сорбитана стеарат, молочная кислота, хлоргексидина дигидрохлорид, натрия гидроксид, вода очищенная.

Овестин Суппозитории вагинальные

Активное вещество: эстриол 0,5 мг

Вспомогательные вещества: витепсол S58.

Овестин — эстрогенный препарат. Эстриол является натуральным эстрогеном. В период, предшествующий менопаузе, и в постменопаузу (естественную или хирургическую), эстриол применяют для лечения симптомов, вызванных дефицитом эстрогенов. Эстриол обладает селективным действием преимущественно на шейку матки, влагалище, вульву и особенно эффективен для лечения урогенитальных симптомов, вызванных эстрогенной недостаточностью. В случаях атрофии слизистой оболочки влагалища эстриол вызывает усиление пролиферации эпителия влагалища и шейки матки, стимулирует его кровоснабжение, способствует восстановлению эпителия, нормальной микрофлоры и физиологической влагалищной среды, оказывает влияние на качество и количество цервикальной слизи. В результате повышается резистентность клеток эпителия к инфекции и воспалению.

В отличие от других эстрогенов эстриол обладает кратковременным эффектом, поскольку он на короткое время задерживается в ядрах клеток эндометрия, и при соблюдении рекомендованного режима дозирования не следует ожидать пролиферации эндометрия. В связи с этим циклическое применение прогестагенов не обязательно, постменопаузные кровотечения отмены не возникают.

Фармакокинетика

При применении препарата внутрь, а также местно эстриол быстро и почти полностью абсорбируется.

Сmax эстриола в плазме достигается через 1 ч после приема внутрь и через 1-2 ч после интравагинального применения. Значения Сmax эстриола в плазме после интравагинального применения выше, чем после приема препарата внутрь.

Связывание с альбуминами плазмы составляет 90%.

Выведение эстриола (в связанной форме) осуществляется, главным образом, почками около 2% выводится через кишечник в неизмененном виде. Выведение метаболитов с мочой начинается уже через несколько часов после применения препарата и продолжается 18 ч.

  • атрофия слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, обусловленная эстрогенной недостаточностью, в частности, для лечения таких симптомов, как диспареуния, сухость и зуд влагалища, для предупреждения рецидивирующих инфекций влагалища и нижних отделов мочеполового тракта для лечения нарушений мочевыведения (например, учащение, дизурия) и умеренного недержания мочи
  • пред- и послеоперационное лечение женщин в постменопаузном периоде
  • климактерические расстройства (приливы и ночная потливость)
  • бесплодие, вызванное цервикальным фактором.

Крем, суппозитории

  • заместительная гормональная терапия (ЗГТ) для лечения атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, связанной с эстрогенной недостаточностью
  • пред- и послеоперационное лечение женщин в постменопаузном периоде при операциях влагалищным доступом
  • с диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования шейки матки (подозрение на опухолевый процесс) на фоне атрофических изменений.
  • выявленные или подозреваемые эстрогенозависимые опухоли (рак молочной железы, рак эндометрия)
  • влагалищное кровотечение неясной этиологии
  • подтвержденная венозная тромбоэмболия (тромбоз глубоких вен, легочная тромбоэмболия) в течение последних 2 лет
  • венозная тромбоэмболия в анамнезе или тромбоз, если не проводится терапия антикоагулянтами
  • сахарный диабет с ангиопатией
  • серповидно-клеточная анемия
  • синдром Дубина-Джонсона
  • синдром Ротора
  • нарушение мозгового кровообращения
  • беременность
  • период лактации (грудного вскармливания)
  • повышенная чувствительность к активному и/или вспомогательным веществам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях:

  • семейная гиперлипопротеинемия
  • повышенный риск тромбоэмболических осложнений
  • системная красная волчанка
  • длительная иммобилизация, серьезные хирургические вмешательства
  • тяжелые заболевания печени
  • заболевания желчного пузыря в анамнезе (особенно холелитиаз)
  • печеночная порфирия
  • сильный зуд или холестатическая желтуха (в т. ч. в анамнезе во время предшествующей беременности)
  • панкреатит
  • эндометриоз
  • лейомиома
  • бронхиальная астма
  • артериальная гипертензия
  • гиперкальциемия, обусловленная костными метастазами рака молочной железы
  • герпес беременных
  • эпилепсия
  • отосклероз.

Крем, суппозитории

  • установленный, имеющийся в анамнезе или подозреваемый рак молочных желез
  • диагностированные эстрогенозависимые опухоли или подозрение на них (например, рак эндометрия)
  • кровотечение из влагалища неясной этиологии
  • нелеченная гиперплазия эндометрия
  • наличие венозных тромбозов в настоящее время и в анамнезе
  • активное или недавно перенесенное тромбоэмболическое заболевание артерий (например, стенокардия, инфаркт миокарда)
  • заболевание печени в острой стадии или заболевание печени в анамнезе, после которого показатели функции печени не вернулись к норме
  • порфирия
  • установленная повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата.

Если присутствует любое из следующих состояний или такое состояние отмечалось ранее и/или ухудшалось во время предшествующих беременностей или проводимого ранее гормонального лечения, то такая пациентка должна находиться под непосредственным наблюдением врача. Необходимо учитывать, что эти состояния могут рецидивировать или ухудшиться во время лечения препаратом Овестин®, в особенности, если присутствуют:

  • лейомиома (фибромы матки) или эндометриоз
  • перенесенные тромбоэмболические нарушения или имеющиеся факторы риска таких нарушений
  • факторы риска эстрогенозависимых опухолей, например, 1-я степень наследственности для рака молочных желез
  • артериальная гипертензия
  • доброкачественные опухоли печени (например, аденома печени)
  • сахарный диабет с наличием или отсутствием сосудистого компонента
  • желчнокаменная болезнь
  • желтуха (в т.ч. в анамнезе во время предшествующей беременности)
  • печеночная недостаточность
  • мигрень или тяжелая головная боль
  • системная красная волчанка
  • гиперплазия эндометрия в анамнезе
  • эпилепсия
  • астма
  • отосклероз
  • семейная гиперлипопротеинемия
  • панкреатит.

Овестин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Препарат применяется внутрь. Суточная доза не должна превышать 8 мг.

При атрофии нижних отделов мочеполового тракта, обусловленной эстрогенной недостаточностью, назначают 4-8 мг/сут в течение первых 4-х недель с последующим постепенным снижением дозы в соответствии с симптоматикой до достижения поддерживающей дозы 1-2 мг/сут.

При пред- и послеоперационном лечении при операциях на влагалище в постменопаузном периоде — 4-8 мг/сут в течение 2-х недель до операции, 1-2 мг/сут — в течение 2 недель после операции.

При лечении климактерических расстройств (приливы, ночная потливость) — 4-8 мг в течение недели с постепенным снижением дозы. Для поддерживающей терапии должна использоваться минимальная эффективная доза.

При бесплодии, обусловленном цервикальным фактором, как правило, назначают 1-2 мг/сут с 6-го по 15-й день менструального цикла. Однако у различных пациенток суточная доза может варьировать от 1 мг до 8 мг. Дозу следует повышать каждый месяц до достижения оптимального эффекта на слизистую оболочку шейки матки.

Если женщина пропустила прием очередной дозы, и опоздание составило не более 12 ч, необходимо принять таблетку как можно скорее. Если опоздание составило более 12 ч, следует пропустить один прием и в дальнейшем принимать препарат в обычное время.

Таблетки принимают, запивая водой, предпочтительно в одно и то же время суток.

Суточную дозу следует принимать в 1 прием.

Суппозитории вагинальные

Cуппозитории следует вводить во влагалище на ночь перед сном.

При лечении атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового трактаназначают 1 суппозиторий/сут в течение первых недель с последующим постепенным снижением дозы, основываясь на облегчении симптомов, до достижения поддерживающей дозы (т.е. 1 суппозиторий 2 раза в неделю).

При пред- и послеоперационной терапии женщин в постменопаузном периоде, при хирургических вмешательствах влагалищным доступом назначают 1 суппозиторий/сут в течение 2-х недель перед операцией 1 суппозиторий 2 раза в неделю в течение 2-х недель после операции.

С диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования шейки матки назначают 1 суппозиторий через день в течение недели перед взятием следующего мазка.

При пропуске дозы пропущенную дозу необходимо ввести в тот же день, как только больная вспомнит об этом (доза не должна вводиться 2 раза/сут). В дальнейшем аппликации проводят в соответствии с обычной схемой дозирования.

При начале или при продолжении лечения постменопаузных симптомов необходимо применять наименьшую эффективную дозу в течение наиболее короткого промежутка времени.

У женщин, не получающих ЗГТ, или женщин, которые переводятся с непрерывного приема перорального комбинированного препарата для ЗГТ, лечение препаратом Овестин® можно начинать в любой день. Женщины, которые переходят с циклического режима приема препаратов для ЗГТ, должны начинать лечение препаратом Овестин через 1 неделю после отмены препаратов ЗГТ.

Крем вагинальный

Крем следует вводить во влагалище с помощью калиброванного аппликатора на ночь (перед сном).

1 аппликация (аппликатор, заполненный до кольцевой отметки) содержит 500 мг крема, что соответствует 500 мкг эстриола.

При лечении атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта — 1 аппликация/сут в течение первых недель (максимум 4 недель) с последующим постепенным снижением дозы, основываясь на облегчении симптомов, до достижения поддерживающей дозы (т.е. 1 аппликация 2 раза в неделю).

При пред- и послеоперационной терапии женщин в постменопаузном периоде, при хирургических вмешательствах влагалищным доступом — 1 аппликация/сут в течение 2 недель перед операцией 1 аппликация 2 раза в неделю в течение 2 недель после операции.

С диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования шейки матки — 1 аппликация через день в течение недели перед взятием следующего мазка.

При пропуске дозы пропущенную дозу необходимо ввести в тот же день, как только больная вспомнит об этом (доза не должна вводиться 2 раза/сут). В дальнейшем аппликации проводят в соответствии с обычной схемой дозирования.

В начале или при продолжении лечения постменопаузных симптомов необходимо применять наименьшую эффективную дозу в течение наиболее короткого промежутка времени.

У женщин, не получающих ЗГТ, или женщин, которые переводятся с непрерывного приема перорального комбинированного препарата для ЗГТ, лечение Овестином можно начинать в любой день. Женщины, которые переходят с циклического режима приема препаратов для ЗГТ, должны начинать лечение кремом Овестин® через 1 неделю после отмены препаратов ЗГТ.

Инструкция по применению для пациентов

  • Крем вводят во влагалище на ночь (перед сном).
  • Снимают колпачок с тубы, переворачивают колпачок и используют острый стержень для вскрытия тубы.
  • Наворачивают аппликатор на тубу.
  • Сжимают тубу для заполнения аппликатора кремом до тех пор, пока не остановится поршень.
  • Отворачивают аппликатор с тубы и закрывают тубу колпачком.
  • В положении лежа, конец аппликатора вводят глубоко во влагалище и медленно надавливают на поршень до упора, вводя крем.

    После введения препарата из цилиндра вынимают поршень и промывают цилиндр и поршень теплой водой с мылом. Не следует применять детергенты. После этого цилиндр и поршень обильно ополаскивают чистой водой.

    Не следует опускать аппликатор в горячую или кипящую воду.

    Со стороны половой системы: межменструальные кровянистые мажущие выделения из влагалища, цервикальная гиперсекреция.

    Прочие: болезненность и напряжение молочных желез, желтуха, тошнота, кожная сыпь, повышение АД, головная боль.

    Побочные реакции обычно имеют преходящий характер, но также могут свидетельствовать о передозировке препарата.

    Суппозитории вагинальные

    Как и в случае применения любого другого препарата, который наносится на поверхности слизистых оболочек, суппозитории Овестин® могут иногда вызывать местное раздражение или зуд.

    Иногда может отмечаться чувствительность, напряженность, болезненность, увеличение размеров молочных желез. Эти нежелательные реакции обычно бывают непродолжительными и проходящими, но в тоже время могут свидетельствовать о применении слишком высокой дозы.

    Также отмечаются ациклические кровянистые выделения, прорывные кровотечения, метроррагия.

    При ЗГТ с использованием эстроген-прогестаген-содержащих препаратов наблюдались так же следующие побочные эффекты, связь которых с использованием Овестина не доказана:

    • доброкачественные и злокачественные эстрогенозависимые неоплазии (рак эндометрия и молочных желез)
    • венозная тромбоэмболия (тромбоз глубоких вен ног или таза, эмболия сосудов легких) чаще возникает при применении ЗГТ, чем при отсутствии терапии
    • инфаркт миокарда, инсульт
    • желчнокаменная болезнь
    • кожные и подкожные заболевания (хлоазма, многоформная эритема, узловатая эритема, геморрагическая пурпура)
    • деменция
    • повышение либидо.

    Крем вагинальный

    Как и в случае применения любого другого препарата, который наносится на поверхность слизистых оболочек, крем Овестин® может иногда вызывать местное раздражение или зуд.

    Иногда может отмечаться чувствительность, напряженность, болезненность, увеличение размеров молочных желез. Эти нежелательные реакции обычно бывают непродолжительными и проходящими, но в тоже время могут свидетельствовать о применении слишком высокой дозы.

    Также отмечаются ациклические кровянистые выделения, прорывные кровотечения, метроррагия.

    При ЗГТ с использованием эстроген-прогестаген-содержащих препаратов наблюдались так же следующие побочные эффекты, связь которых с использованием Овестина не доказана:

    • доброкачественные и злокачественные эстрогенозависимые неоплазии (рак эндометрия и молочных желез)
    • венозная тромбоэмболия (тромбоз глубоких вен ног или таза, эмболия сосудов легких) чаще возникает при применении ЗГТ, чем при отсутствии терапии
    • инфаркт миокарда, инсульт
    • желчнокаменная болезнь
    • кожные и подкожные заболевания (хлоазма, многоформная эритема, узловатая эритема, геморрагическая пурпура)
    • деменция
    • повышение либидо.

    Симптомы: тошнота, рвота, вагинальное кровотечение.

    Лечение: проводят симптоматическую терапию.

    Суппозитории вагинальные, крем

    Острая токсичность эстриола у животных очень низкая. Передозировка препаратом Овестин® при вагинальном введении маловероятна. Однако, в случае попадания больших количеств препарата в ЖКТ может развиться тошнота, рвота и прекращение кровотечений у женщин.

    Лечение: специфического антидота нет. При необходимости следует проводить симптоматическое лечение.

    Препарат следует хранить при комнатной температуре (не выше 25°C).

    Читайте также:  Отзывы о препарате деприм форте

    Крем и суппозитории 3 года.

    Среди зарубежных и российских аналогов Овестин выделяют:

    Овипол клио. Производитель: Фармаприм

    Эти отзывы о препарате Овестин мы автоматически нашли в интернете:

    Я во время климакса страдала не только от приливов и зуда, но еще и от недержания мочи, у кого такое было, меня поймут, я лишний раз чихнуть боялась. Врач назначила свечи Овестин, и через неделю я практически забыла о своих проблемах. Даже ночью стала спать спокойно. Побочных не было. После завершения курса проблемы мои не вернулись.

    Ниже вы можете оставить свой отзыв! Помогает ли Овестин справиться с болезнью?

    источник

    Овестин – эстрогеносодержащий препарат, применяющийся для лечения гинекологических заболеваний.

    Овестин содержит эстриол – женский гормон короткого действия. Применение Овестина способствует заживлению эпителия слизистой влагалища, восстановлению естественной микрофлоры и рН баланса влагалища, помогает восполнить недостаток эстрогенов, повысить сопротивляемость эпителия мочеполовых путей к инфекциям.

    Есть положительные отзывы об Овестине, подтверждающие то, что лечение препаратом позволяет устранить недержание мочи, уменьшить суточное количество мочеиспусканий.

    Выпускают Овестин таблетки, вагинальные свечи и крем.

    Аналоги Овестина: Эстрокад, Эльвагин, Эстриол – препараты с таким же действующим веществом.

    Препарат эффективен при атрофических изменениях слизистой влагалища, вызванных недостатком эстрогена и сопровождающихся болями при половом акте, зудом, сухостью и другими неприятными ощущениями в области влагалища.

    Лечение Овестином назначают при жалобах пациентки на боли при мочеиспускании, учащение мочеиспусканий, недержание мочи.

    Также Овестин и аналоги Овестина назначают для профилактики воспалительных заболеваний мочеполовых путей, лечения бесплодия, связанного с шеечным фактором.

    Судя по отзывам об Овестине, его лекарственная форма не влияет на эффективность лечения.

    Принимают таблетки, вводят свечи или вагинальный крем один раз в сутки.

    При атрофических изменениях слизистой влагалища назначают принимать 4-8 мг препарата в сутки на протяжении месяца. Через месяц пациентку переводят на поддерживающее лечение – назначают принимать 1-2 мг препарата.

    Если для лечения используются вагинальные свечи Овестин, назначают вводить ежедневно по одной свече в течение месяца. После этого дозировку уменьшают до 2-х свечей в неделю.

    При использовании крема Овестин ежедневно вводят во влагалище одну его дозу. На поддерживающую терапию (одна доза крема два раза в неделю) переходят после того, как симптомы заболевания станут менее выраженными.

    При бесплодии, спровоцированном шеечным фактором (низкий процент выживаемости сперматозоидов в шейке матки), женщине назначают принимать 1-2 мг Овестина в день с 6-го по 15-й дни менструального цикла. В инструкции Овестина указано, что в некоторых случаях дозировку повышают до 8 мг.

    Женщинам во время климакса для подготовки к хирургическому вмешательству через влагалище, за две недели до операции назначают вагинальные свечи Овестин. Необходимо ежедневно вводить по одной свече. После операции рекомендуется двухнедельное лечение Овестином – вводят по одной свече два раза в неделю.

    При подготовке к операции могут быть назначены таблетки: 4-8 мг в течение 2-х недель до хирургического вмешательства, и 1-2 мг в течение 2-х недель после проведения операции.

    Применение Овестин крема также рекомендуется начинать за две недели до операции: вводят по одной дозе в день, а после операции – по две дозы в неделю.

    Для лечения климактерических расстройств назначают принимать таблетки: 4-8 мг ежедневно. Постепенно дозировку уменьшают.

    Женщинам, которые, сдав мазок для цитологического исследования, получили неясный результат, Овестин по инструкции назначают для проведения дополнительного обследования: за неделю до сдачи следующего мазка необходимо через день вкладывать во влагалище по 1-й свече или 1-й дозе крема.
    Лечение Овестином желательно проводить без перерывов. Если же очередной прием был пропущен, но с последнего приема прошло меньше 36 часов, принять очередную таблетку или ввести свечу/крем можно. Если прошло больше 36 часов, очередную дозу не принимают, но лечение продолжают.

    Схема дозирования аналогов Овестина может отличаться, поэтому при замене препарата необходима консультация врача.

    Применение Овестина может стать причиной появления раздражения и зуда на слизистой влагалища.

    В некоторых случаях из-за приема высоких доз Овестина и аналогов препарата может отмечаться болезненность, повышенная чувствительность и напряженность груди.

    Кроме этого, есть отзывы об Овестине, указывающие на то, что препарат может вызывать обильные или прорывные кровотечения, злокачественную/доброкачественную неоплазию (рак груди или эндометрия), эмболию легочных сосудов, тромбоз вен на ногах, инфаркт, инсульт, желчнокаменную болезнь, геморрагическую пурпуру, узловатую или многоформную эритему, хлоазму, облысение, повышение либидо.

    Лечение Овестином противопоказано женщинам, перенесшим ранее рак груди или при подозрении на него, при наличии эстрогенозависимых опухолей, гиперплазии эндометрия, кровотечений из влагалища неясного происхождения, тромбоза вен.

    В инструкции Овестина указано также, что его не назначают при инфаркте, стенокардии, порфирии, болезнях печени в острой стадии, при гиперчувствительности.

    С осторожностью назначают лекарство при эндометриозе, фиброме матки, повышенном давлении, доброкачественных опухолях печени, желчнокаменной болезни, сахарном диабете, желтухе, печеночной недостаточности, мигрени, системной красной волчанке, астме, отосклерозе, панкреатите, эпилепсии.

    Есть отзывы об Овестине, подтверждающие то, что эстриол усиливает действие лекарств, снижающих уровень липидов, и уменьшает эффективность антикоагулянтов, гипогликемических, гипотензивных, мочегонных средств, а также антидепрессантов, мужских половых гормонов.

    На действии Овестина плохо сказываются опиоидные анальгетики, этанол, анксиолитики (препараты с седативным действием).

    Усиливают действие лекарства препараты щитовидной железы и фолиевая кислота.

    источник

    Овестин крем — лекарственное средство для устранения симптомов климакса. В период естественной менопаузы женщины страдают от сухости слизистой влагалища, болей во время сексуальных контактов. Применение Овестина способствует восполнению запасов эстрогенов — гормонов, необходимых для слаженной работы организма. Ингредиенты крема действуют и на системном уровне, препятствуя формированию морщин, появлению психоэмоциональной нестабильности.

    Овестин — гормональный препарат с широким перечнем противопоказаний. Он назначается женщинам только после проведения ряда биохимических исследований. Бесконтрольное применение препарата станет причиной разнообразных и опасных побочных проявлений.

    Овестин — густой, белый крем без посторонних включений со специфическим запахом. Голландский производитель выпускает его расфасованным по 15,0 г в алюминиевые тубы с навинчивающимся колпачком. Вторичная упаковка — картонная коробка, внутри которой находится инструкция по применению и аппликатор для интравагинального введения. Лечебные свойства препарата обусловлены его активным компонентом эстриолом.

    Одна из форм выпуска Вспомогательный состав представлен такими ингредиентами:

    • цетилпальмитатом;
    • октилдодеканолом;
    • цетиловым и стеариловым спиртами;
    • глицерином;
    • полисорбатом;
    • сорбитана стеаратом;
    • хлоргексидином;
    • молочной кислотой;
    • очищенной водой;
    • гидроокисью натрия.

    Некоторые дополнительные компоненты не только улучшают всасывание эстриола в слизистую влагалища. Хлоргексидин подавляет активность патогенных микроорганизмов, предупреждает развитие вагинальной инфекции. А молочная кислота стимулирует увеличение количества полезных лактобактерий.

    Овестин в трех разных формах

    В терапевтическую линейку также включены свечи и таблетки для интравагинального введения. Нередко при ярко выраженной симптоматике климакса гинекологи назначают женщинам комбинацию нескольких лекарственных форм Овестина.

    Часто патологическое течение климакса характеризуется урогенитальными и сексуальными расстройствами. Причина их развития — снижение выработки в организме эстрогенов, провоцирующее повышенную сухость слизистой влагалища.

    В таких случаях используются местные средства с женскими половыми гормонами, самым результативным из которых считается Овестин. Его терапевтическая эффективность обусловлена свойствами действующего вещества эстриола. Это синтетический аналог гормона, продуцируемого фолликулярным аппаратом яичников у женщин.

    Отличия природного эстрогена и синтетического эстриола Дополнительное поступление в организм эстриола способствует улучшению самочувствия пациенток:

    • восстанавливается оптимальный уровень pH во влагалище;
    • увеличивается количество лактобактерий, вырабатывающих полезную молочную кислоту;
    • исчезают болезненные ощущения, зуд, жжение — характерные симптомы сухости слизистой;
    • повышается местный иммунитет;
    • купируются воспалительные процессы, вызванные чрезмерной активностью патогенных грибков.

    У многих женщин в период климакса возникает деликатная проблема — недержание мочи при появлении позывов к мочеиспусканию. Из-за этого они вынуждены постоянно пользоваться урологическими прокладками, что не всегда полезно. Курсовое применение Овестина помогает устранить все расстройства мочеиспускания. Его использование также стимулирует заживление эпителия за счет ускорения процессов регенерации.

    Урологические прокладки не выход при дисбалансе.

    Отмечается и выраженные косметологические эффекты проводимой терапии. Улучшается цвет лица, уменьшается глубина морщин, ускоряется рост волос, укрепляются ногтевые пластинки.

    Овестин мазь назначается пациенткам для проведения гормонозаместительной терапии. Так называется метод лечения, направленный на устранение дефицита веществ, вырабатываемых в организме в недостаточном количестве. Крем применяется для снижения выраженности урогенитальных симптомов и дискомфорта при сексуальных контактах. Показаниями к его использованию становятся такие патологические состояния:

    • атрофический кольпит — воспаление слизистой с последующим ее повреждением;
    • деструктивные изменения слизистой на фоне естественного старения организма;
    • частые позывы к мочеиспусканию с выделением небольшого количества мочи, сопровождающиеся болями;
    • непроизвольное вытекание мочи, которое невозможно контролировать волевым усилием;
    • неспособность к зачатию вследствие поражения нижнего отдела репродуктивного тракта различными патологиями.

    Эстриол – медикаментозная замена эстрогена

    Еще одна область применения Овестина — проведение диагностических мероприятий для изучения цервикального мазка. Крем используется и после хирургических вмешательств, при которых доступ к операционному полю обеспечивался через влагалище. Его назначают в целях профилактики атрофии слизистой при приеме препаратов определенных групп.

    В некоторых случаях Овестин применяется в лечении синехии у девочек. Это заболевание, при котором спаиваются между собой не только половые губы, но и вход во влагалище. Сращение тканей может впоследствии стать причиной серьезных проблем с мочеиспусканием.

    Противопоказания к терапии Овестином общие для всех его лекарственных форм — крема, вагинальных суппозиториев и таблеток. Они не назначаются пациенткам при выявлении у них индивидуальной непереносимости эстриола и вспомогательных ингредиентов.

    Категорически запрещено использование Овестина в следующих случаях:

    • период вынашивания ребенка;
    • наличие в анамнезе злокачественного новообразования в молочной железе или подозрение на его развитие;
    • формирование эстрогензависимой опухоли любой локализации;
    • вагинальные кровотечения неустановленного происхождения;
    • острая закупорка (эмболия) кровеносного сосуда тромбом в анамнезе;
    • порфирия — заболевание обмена веществ;
    • тяжелое течение патологий печени.

    Запомните, какие есть противопоказания у препарата.

    К относительным противопоказаниям относятся заболевания венозной системы, включая тромбофлебит, варикоз. С осторожностью следует использовать средство при повышенном артериальном давлении, сахарном диабете, эндокринных расстройствах.

    В период лактации возможно лечение Овестином. Но следует учитывать, что поступление в организм эстриола приведет к ухудшению выработки грудного молока.

    Если врачом не определен индивидуальный режим дозирования, то следует придерживаться инструкции по применению крема Овестин. Препарат предназначен для использования раз в сутки. Наиболее терапевтически эффективно его интравагинальное введение перед сном.

    Применять лекарственное средство необходимо следующим образом:

    1. Вскрыть алюминиевую тубу, присоединить аппликатор, заполнить его кремом.
    2. Снять аппликатор, закрыть тубу навинчиванием колпачка.
    3. В положении лежа на спине ввести аппликатор во влагалище, извлечь крем надавливанием на поршень.

    Все части аппликатора нужно мыть теплой водой с гигиеническими средствами после каждого проведения процедуры.

    Инструкция к препарату очень подробная.

    Длительность лечения зависит от цели использования Овестина, тяжести течения диагностированной патологии. Его начинают вводить ежедневно за 2 недели до хирургического вмешательства и дважды в неделю после операции. Для повышения информативности диагностики крем применяется за 7 дней до предстоящего обследования.

    В качестве гормонозаместительной терапии препарат вводится сначала ежедневно. После улучшения самочувствия женщины достаточно использовать его 2 раза в неделю. Подобный режим дозирования помогает поддерживать в организме оптимальную концентрацию эстрогенов.

    Если спустя 2 недели лечения выраженность симптоматики климакса не снижается, необходимо сообщить об этом врачу. Он уточнит диагноз, скорректирует дозировки или назначит более эффективное средство.

    При нарушении режима дозирования возможны кровотечения из влагалища. Им часто сопутствуют желудочно-кишечные расстройства — отсутствие аппетита, приступы тошноты и рвоты, избыточное газообразование. В таких случаях следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Будет проведено симптоматическое лечение, в том числе дезинтоксикационное.

    Наличие в составе Овестина гормонального компонента определяет повышенный риск развития побочных реакций. Отмечены случаи маточных кровотечений различной выраженности, появления выделений с примесями крови. В первые дни лечения могут огрубевать молочные железы, становится болезненными при надавливании. При длительной сохранности подобного эффекта необходимо снижение доз крема.

    От препарата могут возникнуть побочные эффекты

    При повышенной чувствительности к ингредиентам возникают местные побочные реакции. Клинически они проявляются усилением жжения, зуда, отечностью и покраснением слизистой.

    Следует учитывать, что применение гормонального средства увеличивает вероятность формирования злокачественных и доброкачественных новообразований. У людей с предрасположенностью к тромбообразованию повышается риск развития тромбофлебита.

    Овестин — один из самых эффективных местных препаратов для устранения дискомфорта во влагалище. Но его применение может стать причиной развития осложнений, ухудшения общего состояния здоровья. Поэтому крем назначается пациенткам только при безрезультативности применения более безопасных средств.

    Во время терапии производится постоянный мониторинг состояния печени, почек, органов репродуктивной системы. При ухудшении результатов общеклинических и биохимических исследований лекарственное средство отменяется.

    Читайте также:  Отзывы о препарате климактоплан

    Не отмечено случаев негативного химического взаимодействия между компонентами Овестина и ингредиентами других препаратов. Но возможно искажение фармакологических свойств средств при совместном использовании с кремом. Гинекологи обязательно корректируют дозировки в таких случаях. Это актуально при сочетании Овестина с противосудорожными, противомикробными, противовирусными, гиполипидемическими препаратами.

    При одновременном применении крема с анестетиками, наркотическими анальгетиками, гипотензивными средствами его эффективность снижается.

    Овестин необходимо хранить в темном месте при комнатной температуре. Недопустимо замораживание препарата. Срок годности крема — 36 месяцев, после вскрытия первичной упаковки — несколько недель. Если он расслоился, приобрел посторонний запах или желтоватый оттенок, использовать его для лечения нельзя. К месту хранения гормонального средства не должны иметь доступа маленькие дети.

    В аптечном ассортименте присутствует несколько аналогов крема Овестин. К наиболее часто назначаемым местным средствам относятся Орниона, Микрофоллин-форте, Димэстрол. Во всех этих препаратах содержится эстриол, а вот состав вспомогательных ингредиентов может разниться. Равноценным дешевым аналогом считается Орниона, выпускаемая отечественным производителем.

    Среди всех аналогов, самый близкий – Орниона

    Овестин подлежит безрецептурному отпуску из аптек. Цена упаковки крема варьируется от 1450 до 1600 рублей. Стоимость вагинальных свечей и таблеток несколько меньше — около 1200 рублей.

    Обращалась к врачу с жалобами на зуд и жжение во влагалище, но никаких заболеваний обнаружено не было. Гинеколог объяснил появление симптомов наступлением климакса и назначил крем Овестин. Узнав, что это гормональное средство, прочла много отзывов на тематических форумах. Так как отрицательных было мало, начала лечение. Все дискомфортные ощущения исчезли уже после однократного применения.

    Овестин гинеколог назначал для лечения атрофического кольпита. Использовала крем ежедневно на протяжении месяца. При обследовании было обнаружено полное заживление слизистой влагалища.

    источник

    Дешевые аналоги Овестин: по составу. Есть ли аналог свечам овестин. Овестин – дешевые аналоги Что лучше овестин крем или свечи

    можно применять, как внутрь, в виде таблеток, так и местно, в виде свечей и крема. Эффективность препарата при этом не меняется. Независимо от способа введения, препарат применяется 1 раз в сутки. Крем вводится обычно перед сном, с помощью аппликатора.

    При атрофических изменениях слизистой оболочки влагалища, рекомендован следующий способ применения: по 2-4 таблетки(4-8 мг), в течение месяца, с дальнейшим переходом на поддерживающую дозировку 1-2 таблетки(1-2 мг). При недержании мочи, возможно, назначение, в более высоких дозировках. Свечи вводят один раз в день, при улучшении симптомов переходят на более редкое введение – 2 раза в неделю.

    Подготовка к операции при чрезвлагалищном доступе, женщин климактерического возраста: по 1 свече ежедневно, начиная за 2 недели до операции и по одной свече 2 раза в неделю, в течение 14 дней после операции. Таблетки применяются по следующей схеме: 4-8 мг 14 дней до операции и по 1-2 мг 14 дней в постоперационном периоде. Крем вводят по такой же схеме: за 14 дней до операции 1 раз в день, в послеоперационном периоде – 2 раза в неделю.

    При патологическом климаксе: 4-8 мг, с постепенным снижением дозы, по мере улучшения состояния.Для диагностики, при неясных результатах мазка из влагалища на цитологию: по 1 свече через день в течение 1 недели до взятия следующего мазка.

    Крем, по той же схеме, что и свечи.

    При бесплодии, связанном с шеечным фактором: по 1–2 мг в сутки с 6-го по 15-й день менструального цикла, иногда дозу повышают до 8 мг в сутки.

    При пропуске очередной дозы препарата, если промежуток между приемами не более 36 часов, необходимо принять пропущенную дозу и далее продолжить прием препарата по схеме. Если прошло более 36 часов, необходимо просто продолжить прием препарата по схеме.

    : тошнота, рвота, влагалищные кровотечения. Специфического антидота не существует, лечение симптоматическое.

    В зависимости от применяемой формы выпуска отличается способ лечения Овестином, его дозировка, кратность использования и курс терапии. Это определяется врачом, исходя из индивидуальных особенностей пациентки, степени тяжести заболевания и типа болезни. Крем (его иногда ошибочно называют мазью) и свечи предназначены для местного использования, таблетки – для внутреннего.

    Пациентки, получавшие лечение Овестином, отмечают частые побочные признаки. К таким факторам относятся:

    • гиперчувствительность, напряженность, болезненность, увеличение объема молочных желез;
    • ациклические кровянистые выделения, метроррагия, прорывные кровотечения;
    • раздражение, зуд в месте введения свечи, боль, эритема, жжение;
    • тошнота;
    • периферические отеки;
    • доброкачественные и злокачественные новообразования (рак эндометрия, молочной железы, яичников);
    • венозная тромбоэмболия, ишемическая болезнь сердечной мышцы, инсульт;
    • деменция после 65 лет;
    • контактный дерматит.

    По данным исследований на животных, токсичность эстриола низкая, поэтому вероятность передозировки Овестина при вагинальном использовании мала. При отравлении таблетками или большим количеством крема и свечей могут появиться тошнота, рвота, кровотечение. Специфического антидота нет, гемодиализ не эффективен, проводится симптоматическое лечение.

    Действующее вещество в составе Овестина гормон Эстриол имеет быстрое воздействие и благоприятно воздействует на процессы восстановления слизистой оболочки стенок влагалища и способствует регулированию нормальной микрофлоры, предотвращающей развитие патогенных микроорганизмов.

    Состав крема Овестина базируется на содержании следующих компонентов:

    • эстриол;
    • крахмал картофельный;
    • лактозный моногидрат;
    • кремний диоксидный;
    • магний стеаратный;
    • амилопектин;
    • молочная кислота;
    • цетиловый, стеариловый спирт;
    • натрий гидроксидный;
    • глицерин;
    • хлоргексидин;
    • вода очищенная.

    При использовании крема Овестин значительно улучшается женское здоровье и стабилизируется работа гормональной системы. Биодоступность препарата наблюдается в месте применения. Концентрация в крови Эстриола наблюдается по истечении 2–3 часов.Вещество активно связано с альбуминами крови и выводится из организма преимущественно вместе с мочой на протяжении определённого периода времени.

    Препарат представлен в форме таблеток, упакованных в картонные упаковки и крема белого цвета в алюминиевых тубах. Также лекарство продаётся в виде вагинальных суппозиториев светло-жёлтого цвета.

    Овестин выпускают в следующих лекарственных формах:

    1. Суппозитории вагинальные: от светло-кремового до белого цвета, торпедообразной формы, с однородной поверхностью и продольным срезом (по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 3 упаковки в картонной пачке);
    2. Таблетки: белые, плоские, круглые, со скошенным краем, с надписью “ORGANON*” на одной стороне, на другой – с маркировкой “DG”, размещенной над цифрой “8” и разделительной риской между ними (по 30 шт. в блистерах, по 1 блистеру в картонной пачке);
    3. Крем вагинальный: однородная масса от почти белого до белого цвета, имеет специфический запах (по 15 г в алюминиевых тубах, по 1 тубе в картонной пачке).

    В состав 1 суппозитория вагинального входит:

    • Активное вещество: микронизированный эстриол – 0,5 мг;
    • Вспомогательный компонент: витепсол S58.

    В состав 1 таблетки входит:

    • Активное вещество: эстриол – 2 мг;
    • Вспомогательные компоненты: повидон, безводный коллоидный диоксид кремния, картофельный крахмал, стеарат магния, моногидрат лактозы.

    В состав 1 г крема вагинального входит:

    • Активное вещество: эстриол – 1 мг;
    • Вспомогательные компоненты: молочная кислота, стеариловый спирт, гидроксид натрия, октилдодеканол, глицерол, полисорбат, цетилпальмитат, цетиловый спирт, стеарат сорбитана, дигидрохлорид хлоргексидина, очищенная вода.

    Таблетки 1 мг, 2 мг № 30;

    Крем вагинальный в тубе 15 г;

    Свечи вагинальные 0.5 мг №15.

    В некоторых ситуациях при назначении и приеме Овестина важно учитывать особые рекомендации. Часть выдержек из инструкции препарата:

    • ЗГТ (заместительная гормонотерапия) проводится только в отношении симптомов, ухудшающих качество жизни. Лечение назначается, когда польза от него превышает риск для пациентки.
    • При появлении желтухи, желчной болезни, головной боли по типу мигрени, ухудшения функции печени, повышения давления, беременности терапия прекращается.
    • При интравагинальном использовании эстриола не наблюдалось возникновения рака молочной железы.
    • При проведении операций врачи предусматривают профилактическое лечение медикаментом для предупреждения тромбозов.
    • Эстриол относится к слабым ингибиторам гонадотропина, не влияет на эндокринную систему и иммунитет.

    Перед началом проведения ЗГТ нужно провести полное медицинское обследование. Во время терапии каждые полгода необходимо проводить регулярные обследования (включая маммографию, обследование молочных желез), основываясь на принятой медицинской практике.

    Следует исключить наличие в анамнезе тромбоэмболии, повторных спонтанных абортов, что может свидетельствовать о тромбофилии. Вероятность развития тромбоэмболии увеличивается при продолжительной иммобилизации, хирургическом вмешательстве и тяжелых травмах. В этих случаях нужно временно прервать ЗГТ (за 4-6 недель до проведения операции).

    Применение эстриола к увеличению плотности молочной железы не приводит. И вероятно, применение Овестина также не является причиной увеличения риска возникновения рака молочной железы. Начинать проведение ЗГТ для лечения постменопаузных симптомов нужно только в отношении симптомов, которые оказывают неблагоприятное влияние на качество жизни.

    Прием эстрогенов может приводить к задержке жидкости, поэтому при функциональных нарушениях почек и сердечно-сосудистой недостаточности следует находиться под тщательным наблюдением врача. Больные с терминальной стадией хронической почечной недостаточности нуждаются в особом контроле из-за возможного повышения уровня циркулирующего действующего вещества Овестина. Эстриол относится к слабым ингибиторам гонадотропина и на эндокринную систему значимого влияния не оказывает.

    Убедительного подтверждения улучшения когнитивной функции во время применения Овестина не получено. При вагинальных инфекциях рекомендуется проведение сопутствующего специфического лечения.

    Не рекомендовано параллельное применение Овестина с антибиотиками, лекарствами антиретровирусного типа, препаратами, имеющими в составе траву зверобой. Медикамент также может увеличивать действие кортикостероидных веществ.

    Длительное использование препарата запрещено, так как возможно изменение показателей коагуллограммы. В случае острой необходимости необходим тщательный контроль над общим состоянием женщины.

    Применение в период климакса назначается только при наличии явных показаний и при этом женщина должна знать все возможные проявления нормального течения процесса.Возникновение проблем с работой печени, почек подразумевает осторожное использование препарата.

    Средняя стоимость Овестина колеблется в пределах 1000–1300 рублей. Среди препаратов данной категории цена на лекарство находится в высоком диапазоне за счёт эффективного воздействия и широкого спектра применения. При наличии противопоказаний или других ограничений можно подобрать более аналоги Овестина дешевле.

    — возрастные атрофические изменения слизистой оболочки влагалища, связанные с дефицитом эстрогенов (в том числе, сухость, зуд и чувство дискомфорта во влагалище, боль во время полового акта);

    -учащение мочеиспускания, боли при мочеиспускании;

    -профилактика воспалительных заболеваний урогенитальной области;

    — для диагностики, при неясных результатах мазка из влагалища на цитологию;

    — бесплодие, связанное с шеечным фактором;

    — профилактика осложнений, при операциях с чрезвлагалищным доступом.

    Беременность.

    Непереносимость любого из компонентов препарата.

    Рак молочной железы в настоящее время, в анамнезе или подозрение на рак.

    Эстрогензависимая злокачественная опухоль, чаще рак эндометрия, или подозрение на этот вид опухоли.

    Влагалищное кровотечение неясной этиологии.

    Эпизод артериальной или венозной тромбоэмболии в анамнезе.

    Заболевания печени в острой стадии или изменения печеночных проб.

    Овестин нельзя использовать при наличии противопоказаний. Данными факторами являются:

    • рак молочных желез, эндометрия, яичников, другие эстрогенозависимые опухоли;
    • влагалищные кровотечения неясного генеза;
    • невылеченная гиперплазия эндометрия;
    • венозные тромбозы;
    • стенокардия, инфаркт миокарда;
    • острые заболевания печени;
    • порфирия;
    • чувствительность к компонентам;
    • эмболия легких;
    • дефицит протеина С, антитромбина.

    Таблетки Овестин назначают женщинам для лечения следующих состояний:

    • Зуд влагалища и болезненные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря;
    • Расстройства, вызванные климаксом – изменение настроения, плаксивость, раздражительность, повышенная потливость, бессонница;
    • Бесплодие на фоне гормональной недостаточности и изменения секрета цервикальной слизи;
    • Дефицит эстрогена в организме, который проявляется атрофическими изменениями слизистых оболочек органов мочеполовой системы;
    • Боли при половых контактах;
    • Чрезмерная сухость влагалища, в результате которой у женщины образуются микроскопические трещины.

    Таблетки Овестин противопоказаны для использования в следующих ситуациях:

    • Сахарный диабет, осложненный различными ангиопатиями;
    • Острые нарушения кровообращения;
    • Беременность и лактация;
    • Серповидно-клеточная анемия;
    • Индивидуальная непереносимость лактозы или повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата;
    • Подозрение на злокачественные новообразования в молочных железах или матке, обусловленные нарушением уровня эстрогена или диагностированные онкологические процессы;
    • Кровянистые выделения из половых путей неустановленной этиологии;
    • Тромбоэмболия вен;
    • Тромбозы или легочная тромбоэмболия в анамнезе в последние 24 месяца жизни пациентки.

    К относительным противопоказаниям относятся:

    • Поражение печени и желчного пузыря, закупорка желчных протоков;
    • Печеночная порфирия;
    • Воспаление поджелудочной железы;
    • Бронхиальная астма;
    • Эндометриоз;
    • Артериальная гипертензия;
    • Эпилепсия;
    • Наследственное повышение уровня белка в крови;
    • Системная красная волчанка;
    • Риск развития тромбоза;
    • Недавно перенесенные обширные оперативные вмешательства;
    • Повышенное содержание кальция в крови.

    Овестин имеет немало противопоказаний, при которых прием средства полностью или частично запрещен. То же самое касается и аналогов препарата, поскольку в них основным действующим веществом также является эстриол.

    Перечислим все существующие противопоказания:

    • беременность и период лактации;
    • нарушения функциональности печени;
    • порфирия;
    • неясные кровотечения из влагалища;
    • венозная или артериальная тромбоэмболия;
    • повышенная чувствительность на отдельные компоненты препарата;
    • онкологические заболевания;
    • подозрение на рак молочной железы или эндометрия;
    • инфаркт миокарда;
    • инсульт;
    • гипертония;
    • стенокардия;
    • астма;
    • отосклероз;
    • варикозное расширение вен;
    • сахарный диабет (вне зависимости от стадии);
    • гепатит;
    • фиброма матки;
    • панкреатит.

    Как видим, противопоказаний достаточно много. Если игнорировать их, то возможно появление побочных эффектов:

    • чувство жжения, рези, зуда и раздражения в области влагалища;
    • влагалищные выделения, в том числе и кровяного характера;
    • повышение артериального давления;
    • болезненные ощущения в области молочных желез;
    • признаки интоксикации организма – головная боль, слабость, тошнота.
    Читайте также:  Отзывы о препарате маммолептин

    Соответственно, если у вас есть хоть одно противопоказание, не стоит испытывать судьбу. Настоятельно рекомендуется использовать для лечения другой препарата. На сегодняшний день в России можно приобрести качественные аналоги Овестина с гораздо меньшим количеством противопоказаний и аналогичной эффективностью.

    Овестин назначают при таких показаниях к применению, как:

    1. терапевтические меры кольпита атрофического типа;
    2. изменения слизистых оболочек влагалища, связанные с увеличением возраста и отсутствием нужного количества эстрогенов;
    3. частые позывы к мочеиспусканию или недержание мочи;
    4. бесплодие, вызванное проблемами с шейкой матки;
    5. диагностика заболеваний неопределённой этиологии (исследование мазка);
    6. профилактика мочеполовых инфекций;
    7. восстановление после проведения операций гинекологического характера.

    При наличии достаточно больших назначений Овестин также имеет ряд противопоказаний:

    • аллергия по отношению к действующему веществу;
    • онкологические процессы в женской половой системе;
    • беременность;
    • период грудного вскармливания;
    • кровотечения неопределённого типа из половых органов;
    • наличие тромбоэмболии;
    • явление порфирии;
    • заболевания печени или изменения её показателей.

    Использование Овестина может вызвать такие побочные действия, как:

    • болезненность грудных желёз;
    • кровотечения;
    • боль и зуд в области половых органов;
    • появление новообразований различного характера;
    • тромбоз;
    • сердечная недостаточность;
    • заболевания жёлчного пузыря;
    • явление деменции.

    Наличие побочных явлений после применения препарата подразумевает прекращение использование медикамента и дальнейшую консультацию лечащего врача!

    Лекарство используется у женщин при наличии признаков, характеризующих нехватку половых гормонов в организме.

    Поскольку крем предназначается для интравагинального введения, его наивысшая эффективность проявляется в отношении органов мочеполовой системы. Препарат входит в комплекс мер по ЗГТ (заместительной гормональной терапии) в период климакса. Основные показания к применению крема Овестин таковы:

    • атрофические явления на слизистой оболочке влагалища, или атрофический кольпит;
    • появление сухости, зуда, жжения во влагалище;
    • частые уретриты, истончение оболочки уретры;
    • боли при выделении урины;
    • неудержание мочи у женщин.

    Также Овестин рекомендуют до или после операций через влагалище, которые проводятся у женщин в постменопаузе. Еще одно важное показание — улучшение состояния слизистой оболочки для более точной диагностики онкологических заболеваний.

    Препарат может использоваться и у женщин, которые находятся в репродуктивном периоде. Он помогает улучшить состояние шейки матки и вылечить бесплодие, обусловленное шеечными нарушениями. По строгим показаниям с назначения специалиста препарат применяется при синехиях у детей. Он используется у девочек для разделения сращиваний половых губ, когда вход во влагалище сужен или отсутствует.

    Противопоказания лучше уточнить до начала терапии, они очень серьезны. К запретам относятся:

    • рак груди, предраковые состояния;
    • опухоли матки, шейки матки, яичников;
    • кровотечения неуточненной этиологии;
    • гиперпластические процессы в эндометрии;

    Крем может вызывать аллергические реакции, раздражение, у некоторых женщин наблюдается повышение чувствительности, болезненность груди. В этом случае нужно снизить дозу лекарства. Также в качестве побочных действий очень редко наблюдаются скудные выделения с кровью, сгущение крови и тромбозы, изменение либидо, нарушения памяти.

    Во время беременности и грудного вскармливания применение Овестина противопоказано. Если на фоне лечения женщина забеременела, терапия отменяется. Непреднамеренное воздействие эстрогенов на плод не выявило тератогенных или фетотоксических эффектов. Эстриол выводится с грудным молоком, поэтому во время лактации его применение запрещено. Препарат может вызывать снижение выработки молока.

    Препарат противопоказан при беременности.

    Активный компонент препарата Овестин – гормон эстриол. Вспомогательные вещества подобраны с учетом формы выпуска препарата.

    Например, свечи дополнительно содержат витепсол S 58, крем – воду, глицерин, стеариловый спирт, цетилпальмитат, полисорбат, гидрохлорид хлоргексидина и др. Состав таблеток дополняют моногидрат лактозы, амилопектин, диоксид кремния, магния повидон, картофельный крахмал.

    Вагинальные суппозитории обладают следующими характеристиками:

    • Форма – торпедообразная.
    • Цвет – белый или кремовый.
    • Поверхность – однородная.

    Крем представляет собой однородную массу белого цвета со специфическим запахом. Белые таблетки круглой формы имеют по обеим сторонам маркировки – DG и ORGANON.

    Женский гормон эстриол, который присутствует во всех формах Овестина, – это гормон короткого действия. Он выполняет несколько полезных функций:

    1. Укрепляет местный иммунитет.
    2. Восстанавливает эпителий влагалищной слизистой.
    3. Подавляет патогенные штаммы и налаживает микрофлору.
    4. Улучшает pH половых путей.
    5. Корректирует нарушения урогенитального характера (про свечи Овестин при недержании мочи отзывы женщины пишут положительные, поскольку данный препарат помог решить деликатную проблему многим пациенткам).
    6. Устраняет зуд и сухость влагалища, симптомы инфекционных заболеваний.

    В составе средства есть естественный женский гормон эстриол. Это так называемый гормон короткого действия. Следовательно, он не обеспечивает стимуляцию пролиферативных процессов в эндометрии.

    Средство ускоряет процесс восстановления эпителия слизистой оболочки влагалища, а также оптимизации рН-среды и восстановления естественной микрофлоры влагалища. Как следствие, повышается уровень местного иммунитета, появляется препятствие для развития патологической флоры.

    Согласно инструкции по применению, таблетки Овестин принимают запивая водой, предпочтительно в одно и то же время суток. Суточную дозу следует принимать в 1 прием.

    1. При атрофии нижних отделов мочеполового тракта, обусловленной эстрогенной недостаточностью, назначают 4-8 мг в сутки в течение первых 4-х недель с последующим постепенным снижением дозы в соответствии с симптоматикой до достижения поддерживающей дозы 1-2 мг в сутки.
    2. При пред- и послеоперационном лечении при операциях на влагалище в постменопаузном периоде – 4-8 мг в сутки в течение 2-х недель до операции, 1-2 мг в сутки – в течение 2 недель после операции.
    3. При лечении климактерических расстройств (приливы, ночная потливость) – 4-8 мг в течение недели с постепенным снижением дозы. Для поддерживающей терапии должна использоваться минимальная эффективная доза.
    4. При бесплодии, обусловленном цервикальным фактором, как правило, назначают 1-2 мг в сутки с 6-го по 15-й день менструального цикла. Однако у различных пациенток суточная доза может варьировать от 1 мг до 8 мг. Дозу следует повышать каждый месяц до достижения оптимального эффекта на слизистую оболочку шейки матки.

    Если женщина пропустила прием очередной дозы, и опоздание составило не более 12 ч, необходимо принять таблетку как можно скорее. Если опоздание составило более 12 ч, следует пропустить один прием и в дальнейшем принимать препарат в обычное время.

    Случаи неблагоприятного взаимодействия с другими препаратами не зарегистрированы, но учитывая фармакологические свойства

    , возможно взаимодействие с: противосудорожными средствами (барбитураты, карбамазепин), антибиотиками (например, с рифампицином), антиретровирусными препаратами, с препаратами на основе зверобоя.

    Возможно, эстриол может усиливать фармакологическое действие некоторых кортикостероидов и теофиллина.

    Чтобы избежать негативных последствий, перед началом терапии Овестином ознакомьтесь с допустимыми вариантами лекарственного взаимодействия:

    • Противосудорожные средства (Фенитоин, Фенобарбитал, Карбамазепин), антибиотики (Рифампицин, Невирапин, Рифабутин), антиретровирусные препараты усиливают метаболизм медикамента.
    • Сочетание стероидных гормонов с кортикостероидами, Ритонавиром и Нелфинавиром проявляет индуцирующие (подавляющие) свойства.
    • Препараты на основе зверобоя продырявленного или железа индуцируют метаболизм эстрогенов.
    • Опиоидные анальгетики, препараты общей анестезии, гипотензивные средства, анксиолитики, этанол снижают эффективность Овестина, а фолиевая кислота и медикаменты щитовидной железы – усиливают.

    В клинической практике не сообщалось о взаимодействиях препарата Овестин с другими лекарственными средствами. Хотя данные ограничены, возможно взаимодействие между препаратом Овестин и другими препаратами. При пероральном применении комбиниро­ванных контрацептивов сообщалось о следующих взаимодействиях, которые также могут касаться применения препарата Овестин.

    Ритонавир и нелфинавир (также являются сильными ингибиторами), наоборот, проявляют индуцирующее действие при одновременном применении со стероидными гормонами. Растительные препараты, содержащие зверобой (Hypericum Perforatum), могут индуциро­вать метаболизм эстрогенов.

    Свечи следует вводить во влагалище на ночь перед сном.

    1. При пред- и послеоперационной терапии женщин в постменопаузном периоде, при хирургических вмешательствах влагалищным доступом назначают 1 суппозиторий в сутки в течение 2-х недель перед операцией; 1 суппозиторий 2 раза в неделю в течение 2-х недель после операции.
    2. При лечении атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта назначают 1 свечу в сутки в течение первых недель с последующим постепенным снижением дозы, основываясь на облегчении симптомов, до достижения поддерживающей дозы (т.е. 1 суппозиторий 2 раза в неделю).
    3. С диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования шейки матки назначают 1 свечу через день в течение недели перед взятием следующего мазка. При пропуске дозы пропущенную дозу необходимо ввести в тот же день, как только больная вспомнит об этом (доза не должна вводиться 2 раза в сутки). В дальнейшем аппликации проводят в соответствии с обычной схемой дозирования.
    4. В начале или при продолжении лечения постменопаузных симптомов необходимо применять наименьшую эффективную дозу в течение наиболее короткого промежутка времени. У женщин, не получающих заместительную гормонотерапию (ЗГТ), или женщин, которые переводятся с непрерывного приема перорального комбинированного препарата для ЗГТ, лечение препаратом Овестин можно начинать в любой день.

    Женщины, которые переходят с циклического режима приема препаратов для ЗГТ, должны начинать лечение препаратом Овестин через 1 неделю после отмены препаратов ЗГТ.

    Вводится накануне сна при использовании специального аппликатора. Заполняется он до специальной отметки. Доза соответствует 1 таблетке, суппозиторию. Включает 500 мкг эстриола.

    • При лечении атрофии слизистых мочевого пузыря, влагалища средство наносят ежедневно около 4 недель. После уменьшения неприятной симптоматики снижают дозировку до раза за 2 недели.
    • Перед операцией средство используют в течение 2 недель ежедневно. После хирургического вмешательства – дважды в неделю.

    Инструкция по применению крема:

    1. Снять колпачок, острым концом вскрыть защитную пленку тубы;
    2. Аппликатор надевают на тубу, надавливают на нее, пока не заполнится до указанного значения;
    3. Закрывают тубу;
    4. Помещают средство во влагалище в положении лежа;
    5. Пппликатор вводят как можно глубже, надавливают на поршень до основания.

    Аппликатор после использования промывают в теплой воде с мылом, хорошо прополаскивают. Нельзя его кипятить, помещать в слишком горячую воду.

    Препарат производится в Нидерландах, выпускается в трех лекарственных формах. Они производят одинаковый терапевтический эффект: восстанавливают эпителий влагалища, оптимизируют микрофлору, повышают местный иммунитет, препятствуют развитию патологической флоры, так как содержат одно и то же активное вещество. При использовании любой из форм средство необходимо применять один раз в сутки.

    Чтобы сделать вывод о том, в каком виде лучше использовать Овестин, рассмотрим инструкцию по применению и цену таблеток, свечей, крема, а также уделим внимание его аналогам:

    • таблетки. Средняя цена по России — 914-1360 руб. за 30 шт. Помимо главного компонента (его содержание составляет 1-2 мг) в них также присутствует несколько наполнителей: амилопектан, магния повидон, крахмал, моногидрат лактозы, кремния диоксид, стеарат. Овестин в таблетках инструкция по применению рекомендует принимать так: первый месяц — от 2 до 4 шт. (4-8 мг), затем дозу сокращают до 1-2 табл. (что составляет 1-2 мг в день). Если пациентка предъявляет жалобы на недержание мочи, то доктор может увеличить суточную «порцию» до 8 мг. При бесплодии, спровоцированном малым процентом выживаемости сперматозоидов в шейке матки, прием таблеток осуществляют с 6 по 15 день от начала месячных;
    • свечи. Их стоимость составляет 1280-1540 руб. за 15 шт. В них тоже присутствует эстриол (0,5 мг), а в качестве стабилизатора использован витепсол S Используют суппозитории, в течение 30 дней вводя ежедневно по одной свече на ночь. Если состояние женщины улучшилось, то ее через 2 недели переводят на поддерживающую дозу — 2 свечи в неделю;
    • крем. Его цена (15 г) — от 1497 руб. Гормональный компонент (1мг/г) дополнен большим количеством вспомогательных ингредиентов — это полисорбат, цетилпальмитат, стеариловый и цетиловый спирт, молочная кислота, сорбитан стеарат, гидроксид натрия, октилдодеканол, вода. Все они необходимы для того, чтобы обеспечить комфортное и удобное применение средства — придать ему приятный белый оттенок и превратить его в однородную массу необходимой консистенции. Крем вводят во влагалище (для этого он снабжен удобным аппликатором, который заполняют до специальной отметки) раз в день в количестве 1 дозы, что соответствует 1 таблетке. Когда выраженность симптомов уменьшится, крем используют 2 р. в неделю.

    Овестин способен вызвать весьма опасные осложнения: неоплазию (как доброкачественную, так и злокачественную), инсульт, тромбоз вен нижних конечностей, инфаркт, желчекаменную болезнь, хлоазму, геморрагическую пурпуру, узловатую эритему, облысение. Наружное применение этого препарата может привести к развитию обильного кровотечения, боли, ощущения напряженности в молочных железах.

    Многие предпочитают не таблетки, а средства, применяемые местно. Их просто использовать, они действуют непосредственно в проблемной зоне, а улучшение наступает уже спустя 30 минут после применения препарата. Суппозитории использовать легче, чем крем, но они дольше впитываются.

    Учитывая разнообразие форм препарата Овестин, пациентки часто задают такой вопрос – свечи или крем что лучше выбрать, или все же ограничиться таблетками.

    Сказать однозначно, что какой-то вариант лучше, нельзя, поскольку каждая форма лекарства качественно выполняет свои функции.

    источник