Меню Рубрики

Овестин при полипе уретры

Полип уретры – это образование, имеющее доброкачественный характер, локализующееся на внутренней поверхности мочеиспускательного канала. Опухоль развивается из эпителиального слоя стенки канала. Её консистенция мягкая, подвержена процессу васкуляризации, в связи с чем нередко кровоточит. Полип уретры имеет ножку, его форма может быть круглой или каплевидной, цвет – насыщенно-красный. При травме или инфицировании образования, его поверхность из гладкой трансформируется в изъязвленную.

Согласно статистике, подобные образования составляют не более 4% от всех опухолей урогенитальной области у женщин. У мужского населения полипы уретры диагностируются не так часто, что связано с особенностями её строения. У женщин мочеиспускательный канал намного короче, чем у мужчин не превышает в длину 50 мм. Средний возраст, когда диагностируются полипы данной области, составляет отрезок между 50 и 70 годами.

Что касается клинической картины, то признаки наличия опухоли на ранних этапах её развития практически отсутствуют.

По мере роста образования, женщина может начать испытывать следующие симптомы:

Трудности с мочеиспусканием. Женщина начинает испытывать чувство жжения и зуда во время попытки опорожниться.

Возникающие в ночные часы императивные позывы опустошить мочевой пузырь приводят к нарушению периода отдыха.

Во время процесса мочеиспускания, струя мочи может отклоняться в ту или иную сторону, в зависимости от того, где располагается полип.

Женщина может страдать от частичного недержания мочи. То есть, она выделяется при сильном кашле, при наполнении органа, при смехе.

В выделяемой жидкости может быть видна кровь, что связано с тем, что полипозные разрастания имеют собственные кровеносные сосуды. Поверхность опухоли легко поддается травмам и начинает кровоточить. Выделения могу быть как единичными, так и постоянными, с обильным выходом крови.

Инфравезикальная обструкция – ещё один признак полипозного разрастания в уретре женщины. На начальных этапах мышца утолщается, а моча выходит за счет увеличившегося давления. По мере того, как компенсаторные свойства мышцы утрачиваются, а опухоль продолжает расти, происходит растяжение стенок самого мочевого пузыря, мочеточников и лоханок почек. В результате развивается пиелонефрит, что требует незамедлительного обращения за врачебной помощью.

Во время интимной близости женщина может испытывать болезненные ощущения, а после нее из мочеиспускательного канала появляется кровь.

При присоединении восходящего цистита, каждая попытка опорожнения будет причинять боль, мочеиспускание учащается, могут появляться гнойные выделения из канала. Сама моча приобретает темный цвет (при наличии примесей крови) и неприятный запах (при гнойной инфекции).

Однако, подобные симптомы возникают только при достижении опухолью внушительных размеров. Когда она небольшая, диагноз поставить довольно проблематично, так как полип не даёт практически никакой симптоматики.

Существуют определенные факторы, которые могут спровоцировать рост образования, среди них:

Длительный хронический уретрит, при котором воспаляются стенки канала, выводящего мочу. Воспаленная ткань стремится подавить патологический процесс за счет увеличения собственной площади и начинает разрастаться, в результате чего формируется опухоль.

Гормональное расстройство функционирования яичников.

Нарушения в работе эндокринной железы, прогрессирующий сахарный диабет.

Цервицит и кольпит, при которых выделяющиеся бели способствуют постоянному раздражению мочеиспускательного канала женщины.

Травмы кровеносных сосудов мочеиспускательного канала. Они могут быть получены во время обследования или лечения мочевого пузыря, из-за хронических запоров, во время родов.

Инфекции, передающиеся половым путем. Спровоцировать формирование полипа может хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, трихомониаз, генитальный герпес. Часто провокатором разрастаний становится папилломавирусная инфекция.

Гормональные изменения, происходящие в организме женщины, по мере её старения. В данном случае речь идёт о климаксе и постклимактерическом периоде. Поэтому косвенным фактором, влияющим на возможный рост образования, является возраст, старше 50 лет.

Предпосылкой для роста опухоли могут стать тазовые переломы и заболевания желудочно-кишечного тракта.

Если игнорировать полипозное разрастание в уретре, то это представляет определенную опасность для здоровья женщины.

Риски заключаются в следующем:

Развитие гематурии. Причем может возникать, как микро-, так и макрогематурия. Постоянные кровопотери способны привести к развитию анемии. Кроме того, может произойти тампонада мочевого канала кровяным сгустком. В этом случае больной потребуется экстренная врачебная помощь.

Развитие цистита. Наличие патологического образования в уретре, делает мочевой пузырь более уязвимым и восприимчивым к различным инфекциям.

Развитие пиелонефрита. Болезнь может начаться в результате попадания инфекции по восходящему пути в почки. Это происходит на фоне цистита, либо на фоне застоя мочи из-за невозможности опорожнения.

Инфравезикальная обструкция , которая проявляется в невозможности опорожнить мочевой пузырь, так как полип полностью перекрывает мочевой канал.

Малигнизация образования . Перерождение опухоли происходит довольно редко, тем не менее, исключать такой опасности нельзя. Поэтому, независимо от размера имеющегося образования, необходимо его удаление.

Консервативного лечения, расположенного в уретре женщины полипа, не существует. Поэтому при обнаружении подобного образования, необходимо хирургическое вмешательство. Существует несколько способов устранения опухоли из организма женщины.

Этот способ удаления базируется на воздействии на опухоль низкими температурами. Если она располагается на внешней стороне канала, то применение уретроскопа не требуется.

Процедура не требует введения общего наркоза, достаточно лишь местной анестезии. Как правило, оперативное вмешательство не занимает больше 10 минут. Во время процесса охлаждения, находящаяся в опухоли жидкость превращается в лед, жизнедеятельность клеток нарушается, и она погибает.

Среди преимуществ такого способа избавления от полипа уретры:

Некрозированная область не кровоточит.

На месте крепления полипа не останется рубцов и шрамов, что в дальнейшем не приведет к проблемам с мочеиспусканием.

Процедура безболезненна, не требует введения общего наркоза.

На место обработки не потребуется накладывать швы.

После проведения вмешательства не потребуется госпитализации.

Этот метод избавления от полипа уретры основывается на применении электрического тока. При этом врач в состоянии контролировать глубину воздействия, что позволяет избежать травмирования здоровых тканей. Процедура не требует введения пациентки в состояние общего наркоза, так как практически безболезненна.

Однако этот метод удаления полипозных разрастаний нельзя применять, если имеются нарушения свертываемости крови, образование имеет крупный размер или злокачественный характер. При наличии воспалительного процесса в организме, от него следует предварительно избавиться.

При этом на образование воздействуют радиоволновым излучением, что способствует разрушению патологических тканей. Полипозное разрастание убирается послойно, что минимизирует риск повреждения здоровых тканей. После такого вмешательства также не остается шрамов и рубцов, а период восстановления значительно сокращается.

Эта процедура целесообразна к применению, если образование имеет внушительный размер. После иссечения потребуется наложение нескольких швов. Для проведения операции необходимо введение общего наркоза. Женщине потребуется провести в стационаре максимум 2 дня. Сама операция непродолжительна по времени и не занимает более 20 минут.

Во время процедуры будет удален участок наружного отверстия канала в виде треугольника. Вместе с этим участком устраняется опухоль. Для фиксации используются саморассасывающиеся нити. На последующие 24 часа в мочевой пузырь вставляется дренаж. Удаленные ткани отправляются на дальнейшее гистологическое исследование, которое определит наличие атипичных клеток. При возникновении риска сужения мочеиспускательного канала, врачами выполняется его расширение с применением специальных бужей.

После проведенной операции потребуется некоторое время придерживаться специальной диеты. Она заключается в том, чтобы исключить из пищи продукты, способствующие раздражению слизистой уретры. Поэтому стоит отказаться от кислых, соленых, острых блюд и напитков. Под полным запретом находится алкоголь.

Вне зависимости от места расположения полипозного разрастания в уретре женщины, оно подлежит оперативному удалению. После того, как было проведено хирургическое вмешательство, необходимо регулярное обследование у уролога. Посещать врача следует не реже, чем один раз в шесть месяцев. Это необходимо делать с целью профилактики рецидивов заболевания.

Если полипозное разрастание было спровоцировано имеющимися инфекционными заболеваниями, то от них необходимо избавиться, иначе добиться стойкой ремиссии не удастся. Лечение назначается только доктором, исходя из этиологии инфекции. Как правило, прогноз на выздоровление благоприятный в том случае, если опухоль была иссечена радикальным способом. Это даёт однозначную гарантию того, что у женщины в дальнейшем не возникнет рецидива.

Что касается иных профилактических мероприятий, то следует регулярно наблюдаться не только у уролога, но и у гинеколога. Своевременное избавление от инфекций и нормализация гормонального фона является залогом того, что полипозные разрастания в уретре не возникнут вновь. Не менее важно избегать травм мочеиспускательного канала и использовать презерватив во время полового акта.

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

источник

Девушки, кто-нибудь покупал UROPOL в Германии?. Меня интересует его стоимость именно там.

Мой уролог тоже говорит, что кишечник и влагалище должны быть здоровы, без этого МП не вылечить. Но если антибиотики помогали, пусть даже на неделю, значит сидела какая то бактерия. Просто если низкий титр, то его не всегда можно определить посредствам анализа.

По крайней мере, например у меня, благодаря цистоскопии стало ясно, что мочевой не причём, а воспалена уретра. А то бы так и лечили МП.

скажите, а разве есть разница между лечением уретры и мочевого?)) я о таком не слышала. Это всегда одно и то же-антибиотики, противовоспалительные, иммуномодуляторы. Когда есть возможный недостаток эстрогенов+надо восстановить слизистые мочевого или уретры не важно-назначают ***-мазь. Никакого специльного лечения именно для уретры не существует, по крайней мере в Европе и США.

Вы имеете ввиду что овестином мазать уретру или использовать вагинально?мне уролог прописал наносить на область уретры на ночь в теч. месяца..

я имею в виду, что нет разницы-лечить уретру или МП-все методы, кроме заливок, совершенно одинаковые. А *** хоть уретру снаружи мазать, хоть свечи-он повышает общий эстроген в крови, а это значит, что помогает восстанавливать слизистые и МП и уретры. Разница в том, что в свечах гораздо большая доза эстрогена.[/quotСПАСИБО,ЧТО ПОЯСНИЛИ ЧТО *** ВОСТАНАВЛИВАЕТ СЛИЗИСТУЮ ЗА СЧЕТ ЭСТРОГЕНА,А ТО Я КАК-ТО СКЕПТИЧЕСКИ ОТНЕСЛАСЬ К ТОМУ ,ЧТО УРОЛОГ НАЗНАЧИЛ ЕГО МНЕ. ДА ЕЩЕ ПОЧИТАЛА ИНСТРУКЦИЮ ЧТО ОН ИСПОЛЬЗУЕТСЯ В МЕНОПАУЗУ,НО МНЕ ДАЛЕКО ЕЩЕ ДО НЕЕ..ВЫ ИМ ТОЖЕ ПОЛЬЗОВАЛИСЬ ПРИ ПРОБЛЕМАХ С М.П. И УРЕТРОЙ?КАКОЙ ВАМ СТАВИЛИ ДИАГНОЗ?

Вы имеете ввиду что овестином мазать уретру или использовать вагинально?мне уролог прописал наносить на область уретры на ночь в теч. месяца..

Елена, подскажите, пожалуйста, как именно Вы узнали,что болит именно уретра, а не МП (как я поняла вы цистоскопию не делали). У меня очень схожие симптомы: жжение в уретре,особенно утром/днем и когда сижу на стуле на работе целый день, навязчивые позывы при наполнении МП. Вот эти вот симптомы остались после двух оочень острых циститов . Цистоскопию я тоже пока не делала. Вчера был острый цистит после ПА- так уролог прописал антик Левостад 7 дней. НО ! в итоге острые боли и позывы прошли,а жжение и дискомфорт остались

Елена,
Описанными выше симптомами (жжение/болезенные навязчивые позывы к МИ) мучаюсь 10 месяцев тоже при чистых анализах. В мае 2017 был острый цистит, который повторился через 2 дня и дискомфорт этот с тех пор остался.Но иногда симптомы проходят на 2-3 дня. А вообще первый острый цистит появился сразу после первого ПА 6 лет назад. С тех пор где-то 2 раза в год повторяется острый цистит (всегда после ПА). А Вы как давно болеете?

А Вы как давно болеете?
Тина,я болею сначала февраля этого года.Нет цистит конечно впервые был лет 10 назад после переохлаждения,но как-то все прошло и не беспокоило ..Потом года три назад тоже все обошлось монуралом и канефроном..А в этот раз были как раз весь февраль были морозы- только пролечу,замерзну и по новой. и вот появилось стойкое жжение,которое не дает покоя..Вы из какого города?

Вопрос-как же вы умудряетесь ПА с таким жжением заниматься=у меня вся охота отпала,да и боюсь пока.Это жуткое жжение появилось третьего марта на фоне уколов цефатоксим ,сначала они мне помогли ,а где-то на шестой день уколов все вернулось с новой силой-потом пила фурадонин-тошнило жутко и толку ноль.потом-больница. там тоже антибиотики внутривенно,сначала вроде улучшилось состояние,но взяли катетером мочу на бакпосев, поцарапали уретру и все снова обострилось..я была в таком отчаянии,не спала н трое суток вообще-все обезбалиающие ,которые там кололи особо и не купировали боль..Лишь когда укололи наркосодержащий ,я хоть поспала..В обще антиб. прокололли и выписали,а боль осталась..

я имею в виду, что нет разницы-лечить уретру или МП-все методы, кроме заливок, совершенно одинаковые. А *** хоть уретру снаружи мазать, хоть свечи-он повышает общий эстроген в крови, а это значит, что помогает восстанавливать слизистые и МП и уретры.

Вопрос-как же вы умудряетесь ПА с таким жжением заниматься=у меня вся охота отпала,да и боюсь пока.хоть поспала..В обще антиб. прокололли и выписали,а боль осталась..

Вопрос-как же вы умудряетесь ПА с таким жжением заниматься=у меня вся охота отпала,да и боюсь пока.Это жуткое жжение появилось третьего марта на фоне уколов цефатоксим ,сначала они мне помогли ,а где-то на шестой день уколов все вернулось с новой силой-потом пила фурадонин-тошнило жутко и толку ноль.потом-больница. там тоже антибиотики внутривенно,сначала вроде улучшилось состояние,но взяли катетером мочу на бакпосев, поцарапали уретру и все снова обострилось..я была в таком отчаянии,не спала н трое суток вообще-все обезбалиающие ,которые там кололи особо и не купировали боль..Лишь когда укололи наркосодержащий ,я хоть поспала..В обще антиб. прокололли и выписали,а боль осталась..

Слизистая заживает очень долго, если ее повредили+возник после острый цистит и после снятия острых симптомом осталась ноющая боль-есть риск перехода в хроническую стадию. Поговорите с врачом насчет приема ***-крема( помогает восстановить слизистую,), после каждого похода в туалет брызгайте эпиген-спреем( и так 1-2 месяца без перерыва), подмываться только спец.средствами. если гинеколог одобрит-тампоны с облепиховым маслом-тоже хорошо восстанавливает. Посидите каждый деть в теплом тазу с разными травами -дней 10( это снимет спазмы).
А тампоны с облепихой во влагалище делают в этом случае на ночь?да *** мне уже прописал уролог на ночь наносить на уретру..еще уролайф капсулы для востановления слизистой.подмываюсь лактоцидом какие еще есть спец. средства для этого?

конечно, когда обострение и 1-2 месяца после-половой покой. если у вас воспаление в шейке пузыря или в уретре-вам противопоказаны любые вмешательства с катетером( заливки,мазки через уретру цистоскопия ). Слизистая заживает очень долго, если ее повредили+возник после острый цистит и после снятия острых симптомом осталась ноющая боль-есть риск перехода в хроническую стадию. Поговорите с врачом насчет приема ***-крема( помогает восстановить слизистую,), после каждого похода в туалет брызгайте эпиген-спреем( и так 1-2 месяца без перерыва), подмываться только спец.средствами. если гинеколог одобрит-тампоны с облепиховым маслом-тоже хорошо восстанавливает. Посидите каждый деть в теплом тазу с разными травами -дней 10( это снимет спазмы). Сдайте анализы бак.пасев и мазок гинекологический не менее чем в 3-х независимых лабораториях-вы удивитесь, но результаты будут разными) Если что-то найдут, а врач назначит какой-то антибиотик, купите сами не дженерик, а оригинальный антибиотик-это очень важно. Если бы мне эти простые правила рассказали в начале болезни, я бы не получила хронь сроком 10 мучительных лет.

Читайте также:  Адаптол пить вместе с персен

в уретре-вам противопоказаны любые вмешательства с катетером( заливки,мазки через уретру цистоскопия ).
т.е. вам цистоскопию не стали делать ? а как же доктор подтвердил диагноз ,что это именно шейка и уретра?

Меня удивляет количество народа, которое упорно пытается найти в своей моче кишечную палочку при ее явном отсутствии)) Фантастическая упертость. Ну, снимите шоры и попробуйте представить, что это может быть не бактериальный цистит! Есть ряд заболеваний, которые при чистой моче дают схожие с циститом симптомы. В частности(по этому поводу я уже вставляла свои пять копеек на этом форуме) это ВОСПАЛЕНИЕ ЖЕЛЕЗЫ СКИНА или ЖЕНСКИЙ ПРОСТАТИТ. Именно это воспаление дает такие симптомы как боль и жжение именно в уретре, потому что находится между уретрой и влагалищем. После полового акта, как правило, обострение. И дело не в очередном «заражении» от полового партнера, а в том, что в воспаленную железу попадает моча и другие выделения и раздражают ее. Симптомы могут стихать на два-три дня, потом возвращаются. Найдите все-таки найти уролога, который проверит железу.(увы, далеко не все гинекологи и урологи знают про это — что просто удивительно). Проверить железу не сложно. И если подтвердится скинеит, то и вылечить его можно. Но если кому в лом поискать врача, но не в лом заниматься хренью — ищите бесконечно кишечные палочки «в трех независимых лабораториях» и прочую фигню. Кстати, железа тоже может быть заражена палочкой и быть причиной рецидивов. Пишу все это не с потолка, а именно потому, что сама этим болела после нескольких рецидивирующих циститов.
И еще. В основе циститов оч часто бывает гормональная причина(об этом уже писали здесь). У меня случился цистит после отмены ОК. Уровень эстрогенов снизился, упал местный иммунитет. Потом три месяца рецидивов, пока снова не стала принимать ОК(ну вместе с правильным антибиотиком и уроваксомом, конечно). Хроники, проверяйте гормональный фон, повышайте эстрогены — это женский щит от многих болезней, не только цистита.
Всем здоровья!

в уретре-вам противопоказаны любые вмешательства с катетером( заливки,мазки через уретру цистоскопия ). т.е. вам цистоскопию не стали делать ? а как же доктор подтвердил диагноз ,что это именно шейка и уретра?

Всем добрый день! Подскажите пожалуйста, в посеве обнаружили стафилокок агалактию 10 в 8 степени,может ли это быть причиной цистита? Ощущения наполненности мочевого пузыря даже после того как сходишь в туалет, участилось мочеиспускание, болей резей не было. Ощущение сдавленности в области мочевого. При чем днем ощущения хуже так как больше пью жидкости, на ночь уменьшается ощущение. Анализы общий мочи и по ничипоренко, пцр 13 все чисто, в мазке из трех точек обнаружили умеренную флору и кокки. Назначали пить антибиотики таваник,свечи тержинан,линекс и пить больше воды. Подскажите реально ли такие симптомы от этой инфекции. Начала лечение пока вообще ничего не помагает. Всем заранее спасибо

Здравствуйте всем! Страдала циститом 10лет,все началось после кесарево сечения, не буду вдаваться в подробности, у кого только не была, чем только не лечилась. Это был какой-то кошмар. Поклялась если вылечюсь, напишу в соц. сеть. Девочки, женщины если вам не помогают лекарства не пейте больше вновь и вновь это бесполезно. Я перерыла весь интернет, чего только не думала. И однажды вспомнила, что когда-то летом отдыхала у бабушки в деревне и пила молоко, иногда молоко было со вкусом полыни, задала вопрос отчего так.? Бабушка ответила, что если корова себя плохо чувствует, то сама себя чистит. И я купила в аптеке сухую полынь, просеяла, и стала по пол. чайной ложки 5 раз в день есть запивая водой.Ела 2 месяца. Вы не поверите все прошло, уже полгода ничего не болит, не беспокоит.

Здравствуйте всем! Страдала циститом 10лет,все началось после кесарево сечения, не буду вдаваться в подробности, у кого только не была, чем только не лечилась. Это был какой-то кошмар. Поклялась если вылечюсь, напишу в соц. сеть. Девочки, женщины если вам не помогают лекарства не пейте больше вновь и вновь это бесполезно. Я перерыла весь интернет, чего только не думала. И однажды вспомнила, что когда-то летом отдыхала у бабушки в деревне и пила молоко, иногда молоко было со вкусом полыни, задала вопрос отчего так.? Бабушка ответила, что если корова себя плохо чувствует, то сама себя чистит. И я купила в аптеке сухую полынь, просеяла, и стала по пол. чайной ложки 5 раз в день есть запивая водой.Ела 2 месяца. Вы не поверите все прошло, уже полгода ничего не болит, не беспокоит.

Девушки, кто-нибудь покупал UROPOL в Германии?. Меня интересует его стоимость именно там.

источник

карункул уретры причины симптомы диагноз традиционное и оперативное лечение восстановительный период советы урологов и гинекологов

Карункул уретры представляет собой полип в мочеиспускательном канале. Этим заболеванием страдают только женщины. Новообразование возникает в основном после менопаузы. В молодом и детском возрасте карункул отмечается крайне редко. Патология может длительное время протекать бессимптомно. Нередко полип в уретре выявляется случайно во время осмотра у гинеколога. Такие полипы относятся к доброкачественным образованиям. Однако при неблагоприятных условиях клетки опухоли могут перерождаться. Это чревато возникновением рака уретры. Поэтому карункул необходимо своевременно лечить.

Карункул уретры у женщин представляет собой опухоль круглой формы на короткой и широкой ножке. Новообразование состоит из слизистой оболочки и содержит много сосудов. Это небольшая опухоль, ее размеры обычно составляют всего несколько миллиметров, в редких случаях достигая диаметра 1-1,5 см. Полип имеет мягкую структуру и красноватый цвет. При сдавливании ножки окраска новообразования может быть фиолетовой или черной. По форме это новообразование похоже на кольцо. Фото карункула уретры можно увидеть ниже.

Обычно полип образуется на задней стенке в нижней части мочевого канала. Поэтому опухоль легко обнаруживается при гинекологическом осмотре.

Чаще всего карункул уретры образуется в период менопаузы. Это связано с изменениями гормонального фона в женском организме. Во время климакса снижается уровень эстрогенов, что приводит к ухудшению эластичности тканей мочеиспускательного канала и его выпадению (пролапсу). Из-за этого слизистая часто травмируется. Клетки подвергаются дегенеративным изменениям. В результате повышается риск образования полипов.

Существуют и другие неблагоприятные факторы, которые могут спровоцировать появление карункула:

  1. Травмы мочеиспускательного канала. Ранки в уретре могут образовываться при прохождении камней, после родов или полового акта. При их заживлении разрастается соединительная ткань, и могут появиться полипы.
  2. Инфекции. При хроническом цистите или уретрите ткани мочевыводящих путей постоянно раздражаются токсинами бактерий. Это может спровоцировать появление доброкачественных новообразований в канале.
  3. Общие заболевания. Карункул уретры нередко возникает у пациенток с сахарным диабетом и аутоиммунными патологиями. Эти болезни понижают сопротивляемость организма инфекциям и отрицательно сказываются на обмене веществ. В результате слизистая уретры может подвергаться патологическим изменениям.

Обычно для возникновения полипа необходимо воздействие нескольких неблагоприятных факторов. Возрастные изменения в уретре усугубляются травмами, инфекциями, а также аутоиммунными и эндокринными патологиями.

Как уже упоминалось, это заболевание может длительное время протекать без выраженных симптомов. Полип нередко обнаруживается случайно во время профилактического осмотра. У большинства пациенток на начальном этапе нет никаких жалоб и не нарушен процесс мочеиспускания.

Однако по мере разрастания полипа возникают следующие патологические проявления:

  • выделение крови из уретры;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боль и жжение в уретре (особенно при мочеиспускании);
  • затруднение оттока мочи;
  • мутный цвет урины;
  • частые циститы и уретриты.

При разрастании опухоли до 1-1,5 см пациентка может испытывать дискомфорт даже при ношении нижнего белья. В уретре ощущается инородное тело. Циститы и уретриты протекают тяжело, со слабостью, ознобом и резким повышением температуры.

Насколько опасен карункул уретры? Без лечения полип в мочеиспускательном канале может привести к серьезным осложнениям:

  1. Анемии. Если полип сопровождается частыми кровотечениями, то у пациентки падает уровень гемоглобина. При этом отмечается слабость, утомляемость и частые головокружения. Такое состояние развивается при длительном сроке заболевания.
  2. Гнойным циститам и уретритам. Полипозные образования в уретре и хроническая задержка оттока урины создают благоприятную среду для размножения болезнетворных бактерий. Поэтому воспалительные процессы в мочевыводящих путях часто сопровождаются нагноением.
  3. Злокачественному перерождению клеток опухоли (малигнизации). Это самое опасное осложнение карункула. В запущенных случаях полип может перейти в рак уретры. Признаком такого грозного заболевания является учащение кровотечений из мочеиспускательного канала. В дальнейшем у пациентки нарастают болезненные ощущения, уретра становится отечной, а близлежащие лимфоузлы увеличиваются.

Полип обычно выявляется во время гинекологического осмотра. Это новообразование нередко находится в нижних отделах мочеиспускательного канала и хорошо заметно.

Пациентке необходима консультация врача-уролога. Нужно также пройти следующие обследования:

  1. Анализ урины на бактерии (бакпосев). Такое исследование назначается при полипе, осложненном циститом или уретритом.
  2. Анализ крови на эстрогены. Падение уровня женских гормонов является одной из основных причин образования опухоли.
  3. Эндоскопическое обследование уретры. Эта процедура позволяет подробно рассмотреть опухоль, если полип расположен глубоко в канале.
  4. Биопсия. На исследование берут небольшой кусочек полипа и рассматривают ткани под микроскопом. Это помогает вовремя выявить малигнизацию карункула уретры у женщины. Фото гистологической картины при полипе можно увидеть ниже.

Эти исследования позволяют отличить полип от раковых опухолей, папиллом, а также от варикозного расширения сосудов в области гениталий.

Если карункул имеет небольшие размеры и не причиняет пациентки дискомфорта, то врачи рекомендуют динамическое наблюдение. В этом случае женщине нужно регулярно посещать гинеколога и уролога. Специалисты будут следить за состоянием и ростом полипа.

В климактерический период проводят гормональное лечение карункула уретры. Назначают препараты с эстрогенами:

Эти лекарства являются средствами заместительной терапии. Они помогают восполнить дефицит женских гормонов и приостанавливают рост полипа.

Применяют также местные средства (кремы) с эстрогенами:

Для снятия боли и воспаления назначают препараты в виде мазей:

Если карункул сопровождается циститом или уретритом, то показаны антибиотики. Выбор препарата зависит от результатов анализа мочи на бакпосев.

Если опухоль имеет большие размеры и доставляет дискомфорт пациентке, то показано хирургическое удаление полипа. Эту операцию проводят следующими методами:

  1. Криодеструкцией. На опухоль воздействуют жидким азотом. Это приводит к разрушению ее клеток. В редких случаях такое хирургическое вмешательство осложняется гнойным уретритом.
  2. Прижиганием лазером. Полип разрушают с помощью высоких температур и излучения. После этой операции практически не отмечается негативных последствий.
  3. Иссечением. Под общим или местным обезболиванием полип удаляют с помощью хирургических инструментов. Эта операция является эффективной, но травматичной. После хирургического вмешательства возможны кровотечения из уретры, отек тканей, сужение просвета мочеиспускательного канала.

После хирургического вмешательства крайне редко отмечаются рецидивы карункула уретры у женщин. Отзывы об операции свидетельствуют, что у большинства пациенток не наблюдалось повторного роста опухоли. Однако хороший результат лечения возможен лишь в том случае, если одновременно устраняется причина образования карункула. Поэтому в послеоперационный период необходимо принимать препараты для нормализации гормонального фона и снятия воспаления.

Чтобы предотвратить появление карункула уретры, необходимо регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога. Это особенно важно для женщин в возрасте от 45-50 лет, так как такие пациентки входят в группу риска. Специалист сможет диагностировать полип на ранней стадии и вовремя провести лечение.

Если врач рекомендует женщине пройти заместительную гормональную терапию в климактерический период, то необходимо регулярно принимать назначенные лекарства. Это поможет нормализовать уровень эстрогенов и предотвратить образование полипов в уретре.

источник

Полипы матки – доброкачественные новообразования, которые выявляются у женщин от 30 до 50 лет. Часто заболевание не проявляется и женщины не желают проходить лечение, однако это неверный подход. При сочетании неблагоприятных факторов среды и снижении иммунитета полипы женской репродуктивной системы склонны перерождаться в рак. Также полип может мешать забеременеть и выносить здорового ребенка, что обуславливает необходимость устранения этой патологии. Наиболее эффективным методом является удаление новообразования с последующим консервативным лечением. Однако можно обойтись без операции.

Полипоз эндометрия возникает на фоне нарушения гормонального равновесия. Спровоцировать заболевание также может хроническая инфекция матки. Врач подбирает эффективные методы лечения без операции с учетом происхождения полипа. При склонности к малигнизации удаление обязательно.

Остальные формы наростов поддаются консервативному лечению. Прием гормонов и негормональных препаратов позволяет приостановить дальнейшее разрастание опухоли. При этом полного излечивания уже имеющегося полипа добиться сложно.

Лечение полипов в матке без операции требует комплексного и грамотного подхода. Времени для достижения эффекта затрачивается в разы больше, чем при хирургическом удалении.

Важно! Применение гормональных и рассасывающих средств в терапии полипа должно проводиться под строгим контролем врача. Самолечение способно нанести вред здоровью: вызвать осложнения заболевания, ускорить процесс роста опухоли или навредить общему состоянию здоровья.

  • КОК (комбинированные оральные контрацептивы). Эта группа применяется в лечении железистых полипов и при железисто-кистозной форме. Такая терапия используется для женщин 18-30 лет. Она эффективно останавливает маточное кровотечение. Курс назначается индивидуально, в среднем на 21 день. Начало терапии полипа матки КОК предусматривает применение препарата в большой дозировке. Постепенно доза снижается, резкая отмена на фоне приема высоких доз недопустима.
  • Гестагены. Прием препаратов, содержащих прогестерон осуществляется во второй половине цикла (после овуляции) на протяжении 3-6 месяцев. Цель такой терапии – это нормализация естественного соотношения прогестерон-эстрогенов в крови. После восстановления нормального гормонального фона препарат отменяется. В дальнейшем врач наблюдает за состоянием полипа матки и уровнем гормонов.
  • Антагонисты ГнРГ (гонадотропин-рилизинг гормона). Эта группа препаратов используется в безоперационном лечении полипов эндометрия женщин от 35 лет (наиболее эффективны в период менопаузы). Курс подбирается на основании распространенности процесса и с учетом осложнений, длится от 3 до 6 месяцев.
  • Вагинальные свечи противобактериальной направленности назначаются при образовании полипов матки на фоне половых инфекций или воспалительных процессов органов малого таза. Противовоспалительная терапия идет первым этапом. После устранения проблемы подбираются гормональные средства по результатам анализа крови на уровень прогестерона и эстрогена.

Из антибиотиков предпочтение отдается препаратам широкого спектра действия: Эритромицин, Доксициклин, Тинидазол.

Помимо перечисленных групп, в лечении полипа матки применяют средства, повышающие общий иммунитет (витамины, минералы и БАДы). В случае развития анемии назначают препараты железа (Сорбифер) для восстановления гемоглобина. При болях применяются медикаменты, снижающие болевой синдром. В случае бессонницы добавляются успокоительные средства на растительной основе.

Использование гомеопатических средств в терапии полипов матки позволяет избавиться от недуга без операции. Однако метод требует длительного использования препаратов, подобранных строго индивидуально.

Для удаления полипа без хирургического вмешательства используются китайские тампоны курсом 10-12 сеансов. Тампоны созданы на основе растительных компонентов, обладающих противовоспалительным свойством. Полное курсовое лечение приводит к разрушению полипа шейки матки.

Методы физиотерапевтического воздействия назначаются как вспомогательные на фоне приема медикаментов. Физиолечение используется на втором этапе борьбы с послеоперационным удалением полипов эндометрия после устранения воспалительных и бактериальных процессов. Главная задача таких процедур – восстановление нормального функционирования органа и ускорение процессов рассасывания образования.

Читайте также:  Афобазол или персен при всд

Из приемов водолечения можно выбрать контрастный душ (восходящий) или контрастные ванночки. Также используются фитованны (вместо воды – отвар растений). Процедуры можно пройти в санатории, профилактории или дома. Для самостоятельного проведения нужно набрать воды в 2 таза (холодную и горячую). Процедура состоит из переменного сидения в горячей воде (2-3 минуты) и холодной (1-1,5). Заканчивается она холодной водой, после чего требуется надеть теплое белье и отдохнуть. Сеансы рекомендовано проводить вечером перед сном через день. Терапия длительная, проводится до полного рассасывания нароста эндометрия.

Эффективность применения пеллоидов обусловлена терапевтическими свойствами. Тепловое воздействие на организм улучшает кровообращение, что способствует повышению питания тканей и ускоряет процессы регенерации. Расслабление мышц позволяет избавить женщину от боли и спазмов. Высокое содержание биологически активных компонентов оказывает местное и общее воздействие на укрепление иммунной системы.

В терапии полипов матки одновременно применяют грязевые тампоны курсом до 20 дней ежедневно и аппликации в виде трусов (10 сеансов через день).

Применение магнитных волн в гинекологии позволяет добиться ускорения процессов регенерации поврежденных тканей и рассасывания мелких полипов. Недопустимо использование при беременности и злокачественном перерождении опухоли. Курс лечения – 20-30 сеансов с перерывом в 2 дня после каждого.

К безоперационному лечению полипов матки можно отнести гирудотерапию (лечение медицинскими пиявками), электроионофорез, электромиостимуляцию, лечение лазером и ультразвуком. Все перечисленные методики позволяют ускорить процесс рассасывания полипа матки, улучшают кровообращение органов малого таза и благоприятно влияют на нервную систему женщины. Подбирать процедуру должен врач. Каждая имеет свои показания и противопоказания и не может использоваться самостоятельно.

Народная медицина позволяет избежать операции по удалению полипа эндометрия, однако требует ответственного отношения к своему здоровью. Процесс лечения травами безболезнен и недорог, но требует времени. С терапевтической целью можно использовать моноотвары и сборы для приема внутрь, а также средства на основе трав в виде ванночек или вагинальных тампонов.

Лекарственные растения для лечения полипа матки без хирургического вмешательства могут использоваться в виде отваров и настоек.

Боровая матка в лечении репродуктивной системы женщин применяется в виде настоев, отваров, капель, чая и растворов для спринцевания. Применение средств на основе боровой матки позволяет:

  • нормализовать уровень соотношения женских половых гормонов (прогестерона и эстрогена), что служит профилактикой возникновения новых образований, предупреждает перерождение в рак, останавливает рост уже имеющихся полипов.
  • снизить болевые ощущения (особенно при менструации).
  • улучшить функционирование репродуктивной системы за счет высокого содержания витаминов и биологически активных веществ.
  • приостановить рост атипичных клеток.

Важно! Боровая матка эффективнее после удаления полипа, при лечении без операции она лишь останавливает процесс развития и профилактирует перерождение в рак. Рассасывающего действия не оказывает.

Отвар герани применяется до полного рассасывания полипа, дважды в день по 1 стакану. Ход приготовления: 40 г сухого средства залить стаканом холодной воды, довести до кипения и оставить под крышкой на 20 минут. Снадобье готово к употреблению.

Большего эффекта в терапии полипа матки можно добиться при комбинировании различных растений.

В одной емкости смешать сухие травы:

  • тысячелистник, кора дуба, шалфей по 100 г каждого растения;
  • цветки ромашки и календулы, лист лапчатки и подорожника, корневище змееносца по 50 г.

Перечисленные растения можно собрать самостоятельно или приобрести в аптеке. Для приготовления отвара 4 столовых ложки средства залить 1 литром воды. Вскипятить, остудить и процедить. Использовать для орошения наружных половых органов или в виде вагинальных тампонов. Лечение длительное, курс применения – до рассасывания полипа матки.

Прополис признан высокоэффективным и безопасным средством в лечении заболеваний репродуктивной системы. Использовать можно в любом возрасте и при беременности (исключение составляют женщины с аллергической реакцией на продукты пчеловодства).

Применение прополиса может быть местным и внутренним. Первый вариант: утром на голодный желудок разжевать небольшое количество средства (кусочек размером с булавочную головку).

Второй способ – это тампон. На 5 г прополиса необходимо 100 г кипятка. Средство заливается кипятком на 2-3 минуты, смачивается тампон и вводится на 15-30 минут во влагалище. Курс лечения около 30 дней, после чего необходимо пройти обследование и посмотреть динамику заболевания. При необходимости повторить лечение через 2-3 недели.

Лечение полипов матки без операции – это длительный процесс, требующий систематического применения назначенного врачом средства. Такой метод не используется при множественном полипозе. В случае отсутствия эффекта в течение 3-6 месяцев применяется оперативное удаление. При выборе метода лечения обязательна консультация у врача, особенно при гормональной терапии. Большинство медикаментозных препаратов применяются под контролем лабораторных показателей крови. Средства народной медицины и физиотерапевтические процедуры проводятся под наблюдением врача с оценкой эффективности в динамике.

источник

Полип уретры – это доброкачественное новообразование, располагающееся на эпителиальном слое стенки мочеиспускательного канала. Заболевание диагностируют у 4% урологических больных, обращающихся за помощью к врачу.

Полип представляет собой округлый нарост на ножке. У женщин такая патология встречается значительно чаще, чем у мужчин, вследствие особенностей строения мочеполовой системы.

Риск развития заболевания увеличивается с возрастом. Чаще всего болезнь диагностируется у женщин старше пятидесяти лет. Этому способствуют перенесенные инфекции, нарушение кровоснабжения стенок уретры и изменения гормонального фона после наступления менопаузы.

В зависимости от причин развития патологии, строения тканей и количества новообразований, их классифицируют следующим образом:

Это узелковые наросты, состоящие из железистой ткани, в которую прорастают сосуды. Чаще всего такой вид новообразований возникает при нарушениях гормонального фона. Полипы этого типа растут очень быстро и могут проникать в нижние слои тканей уретры. При проведении гистологического исследования у пациенток также часто обнаруживают кисты (полости, которые заполняются секретом или серозной жидкостью)

Этот тип наростов состоит из достаточно плотных соединительных тканей с минимальным количеством сосудов и вкраплениями железистых клеток. Причиной их появления в большинстве случаев являются инфекционные заболевания или нарушение клеточного питания тканей уретры. Обычно диагностируется единичный полип, который медленно растет и практически не затрагивает соседние слои. Такие образования очень редко перерождаются в злокачественные опухоли

У женщин в большинстве случаев формирование полипов происходит на задней стенке уретры. Часто они распространяются на ткани влагалища. Новообразования могут достигать больших размеров – до сантиметра в диаметре.

К причинам разрастания полипов уретры относят:

Инфекционные заболевания мочеполовой системы (хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, уретрит)

Воспалительная реакция приводит к снижению местного иммунитета и повреждению клеток. Результатом этого становится усиление канцерогенеза и образование опухолей

Образования могут возникать как следствие травм уретры в результате хирургических операций в области мочеполовой системы, во время абортов или трудных родов, а также при выходе камней из почек через мочеточники и мочевой пузырь

Изменения гормонального фона

Чаще всего патология развивается у женщин в период менопаузы, когда уровень эстрогенов в организме понижается. Также заболеванию подвержены люди с сахарным диабетом и гипотиреозом

Патология может передаваться по наследству, поэтому риск заболевания у детей, у родителей которых наблюдаются новообразования, возрастает

Также существуют провоцирующие факторы, которые способствуют развитию болезни. К ним относят:

  • вредные привычки;
  • стрессы;
  • неправильное питание;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • возрастные изменения.

На начальной стадии заболевания симптомы могут отсутствовать. Некоторые женщины отмечают небольшой дискомфорт при мочеиспускании или ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Эти признаки напоминают цистит или уретрит, поэтому в большинстве случаев начинают лечить именно эти болезни.

Со временем образование увеличивается, и признаки проявляются более ярко. К основным симптомам патологии относят:

  • боль и жжение при мочеиспускании;
  • неприятные ощущения в области уретры при ходьбе или во время полового акта;
  • ощущение наполненности мочевого пузыря после мочеиспускания;
  • недержание мочи: изначально во время чихания, кашля или физического напряжения, в дальнейшем, когда полип достигает больших размеров, моча может подтекать постоянно, доставляя женщине неудобства;
  • кровь в моче. Это нарушение появляется в случаях, когда полип прорастает в ткани под слизистой оболочкой мочеиспускательного канала.

Если вовремя не устранить новообразование, возможно присоединение бактериальной инфекции, в результате чего развивается:

  • пиелонефрит: воспаление почек;
  • цистит: воспалительный процесс в области мочевого пузыря.

При присоединении инфекции возникают болевые ощущения в области поясницы или внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию, отеки и гнойные выделения.

Если нарост быстро увеличивается и сужает просвет уретры, это становится причиной острой задержки мочи. Наиболее часто эта проблема наблюдается у мужчин. Это обусловлено анатомическими особенностями (длинной и узкой уретрой). Но в некоторых случаях с этим сталкиваются и женщины.

Существуют определенные признаки такой патологии:

  • появление боли внизу живота, которая усиливается при нажатии на эту область;
  • невозможность опорожнить мочевой пузырь, несмотря на сильные позывы к мочеиспусканию;
  • появление беспокойства: человек не может сидеть на одном месте, передвигается в полусогнутом положении.

Острые симптомы развиваются очень быстро, иногда – в течение нескольких часов. Восстановить отток мочи в этом случае можно только с помощью катетеризации.

Небольшой полип на мочеиспускательном канале у женщин обычно выявляют случайно на профилактическом приеме или во время обследования при других заболеваниях.

Диагностика новообразований включает:

  • лабораторные методы: общий анализ крови и мочи, забор биоматериала из уретры и влагалища, гистология;
  • ультразвуковое исследование мочевыделительной системы: самый простой, безболезненный и эффективный способ выявления образования, а также возможность оценить микроструктуру нароста;
  • уретрография: один из современных методов рентгенологического исследования, позволяющий определить локализацию и размер полипов (их видно на фото), а также диаметр просвета разных отделов уретры. При восходящей уретрографии получить изображение женской уретры технически труднее, чем у мужчин.

Хирургическое вмешательство необходимо в случаях, если полип вызывает неприятные симптомы, кровоточит или становится причиной нарушения оттока мочи.

  • физическая деструкция. Полипы могут удалять с помощью электрокоагуляции, лазера или криодеструкции. Процедуру проводят под общим или местным наркозом. При этом образования устраняют, точно придерживаясь его границ и не повреждая здоровые ткани;
  • хирургическое иссечение. Этот метод удаления используют, если образование достигает больших размеров или является потенциально злокачественным. Манипуляции проводят под общим наркозом с последующим наложением швов.

Если размер новообразования небольшой, при этом симптомы болезни отсутствуют, а также если патология выявляется у пожилого человека, удаление не проводят, ограничиваясь терапией воспалительного процесса и наблюдением.

Для лечения патологии используют народные средства, которые, по отзывам пациентов, в некоторых случаях помогают избавиться от проблемы:

  • рецепт №1: траву чистотела измельчают и отжимают сок, который смешивают в одинаковой пропорции с 70% медицинским спиртом. Готовое средство принимают по 20 капель трижды в день за полчаса до еды. Лечение продолжают в течение месяца, затем делают двухнедельный перерыв и, при необходимости, его возобновляют;
  • рецепт №2: 6 столовых ложек сухих без шелухи семян тыквы измельчают в муку и смешивают с шестью желтками из круто сваренных куриных яиц. На следующем этапе добавляют 500 мл рафинированного оливкового масла и ставят на водяную баню на 20 минут. Принимают по одной чайной ложке натощак один раз в сутки. Лечение проводят на протяжении недели, затем делают перерыв на пять дней. Готовое лекарство хранят в плотно закупоренной стеклянной таре в холодильнике;
  • рецепт №3: смешивают 2 части почек березы, 3 части полевого хвоща и 4 части толокнянки. 2 столовых ложки сухого сырья заливают 400 мл кипящей воды и настаивают в течение часа. Процеживают и принимают по 100 мл 4 раза в сутки. Длительность лечения – один месяц. Такое средство помогает остановить рост полипов.

Перед применением народных средств для лечения новообразований в мочеиспускательном канале необходимо проконсультироваться с врачом.

Если вовремя не удалить нарост, возможно развитие следующих осложнений:

  • малигнизация (превращение доброкачественной опухоли в злокачественное новообразование);
  • хронический цистит, пиелонефрит или уретрит;
  • нарушение целостности слизистой оболочки уретры, в результате чего возникают частые кровотечения, приводящие к развитию железодефицитной анемии.

Удаление полипов нужно проводить независимо от их типа, поскольку есть риск перерождения в злокачественную форму, особенно если нарост быстро растет и достигает больших размеров.

При выявлении признаков патологии необходимо обратиться к гинекологу или урологу.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

На слизистой оболочке мочеиспускательного канала, под воздействием неблагоприятных факторов, начинается патологический процесс разрастания ткани.

В результате формируется небольшая опухоль на тонкой ножке – полип уретры.

Образование доброкачественное, но имеет тенденцию к росту и перерождению в злокачественную, поэтому требует скорейшей диагностики и хирургического лечения.

Полип мочеточника может быть диагностирован в любом возрасте и у пациентов любого пола. Различием является только место локализации новообразования.

Из-за отличий в строении мочеиспускательного канала у мужчин полипы чаще обнаруживаются рядом с предстательной железой и простатой.

У женщин же мочеточник более короткий и широкий, поэтому опухоль образуется у выхода в наружной части уретры или на задней стенке последнего (дистального) отдела мочеиспускательного канала.

Чаще патологии подвержены именно женщины. Из всех доброкачественных образований у женщин полипы диагностируются в 5% случаев.

Полип обычно округлой или каплевидной формы и незначительных размеров, от 1 до 10 мм, но может разрастаться до более внушительного диаметра, перекрывающего просвет мочеточника.

Под влиянием неблагоприятных фактором организм включает механизм защиты, что и приводит к формированию новообразования. К причинам, способным спровоцировать возникновение образования, можно отнести:

  1. Травмирование слизистой мочеточника во время оперативного вмешательства, сексуального контакта или в результате выхода камней из органов мочевыделительной системы.
  2. Гормональные изменения, вызванные эндокринными нарушениями или возникшими в результате менопаузы.
  3. Прерывание беременности или трудные роды. Это также приводит к повреждению слизистой уретры.
  4. Воспалительные и инфекционные заболевания (кольпит, хронический уретрит, цервицит).
  5. Нарушения работы органов пищеварения и кишечника, вызванные неправильным питанием. В частности, патология может возникнуть вследствие продолжительных запоров.
  6. Наследственный фактор. Если у родителей диагностировались полипы в мочеточнике, то у ребенка тоже высока вероятность развития опухоли.
  7. Венерические инфекции. Спровоцировать формирование полипа может вирус герпеса и папилломавирус, трихомоноз, хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз.

Прием некоторых медикаментозных препаратов, плохая экология, длительные стрессы, вредные привычки и плохое питание. Все эти причины, также могут привести к развитию опухоли.

Пока опухоль мала, она не вызывает никакого дискомфорта у пациента, что затрудняет диагностику патологии на ранних этапах развития. Только увеличиваясь в размере, образование начинает проявлять неприятную симптоматику. Обычно жалобы пациентов заключаются в следующем:

  • ощущение наличия инородного тела в мочеточнике;
  • зуд и жжение во время мочеиспускания;
  • повышается температура;
  • неприятные ощущения внизу живота;
  • боль во время полового акта;
  • появление слабости;
  • разбрызгивание урины в процессе мочевыделения;
  • при значительных размерах опухоли возможна боль в уретре и трудности с мочеиспусканием;
  • иногда наблюдается кровь в моче.

Может отмечаться повышение частоты позывов к мочеиспусканию, особенно в ночное время. А если в мочевыделительную систему попадет инфекция, то походы в туалет участятся и днем, к тому же будут сопровождаться болью, изменением цвета мочи и появлением гноя в урине.

Образование мягкое и гладкое на ощупь, и если новообразование находится у выхода мочеиспускательного канала, то женщина может обнаружить его самостоятельно.

Несмотря на то, что образование является доброкачественным, к лечению полипа нужно подойти со всей серьезностью. Не удаленная своевременно опухоль может стать причиной возникновения тяжелых осложнений:

  • повышается восприимчивость мочевого пузыря к инфекциям, а значит цистит будет появляться регулярно;
  • в результате той же инфекции и затруднения мочеиспускания велика вероятность развития пиелонефрита;
  • повреждение полипом слизистой мочеточника вызывает кровотечение, что в итоге приводит к возникновению анемии и перекрытию уретры сгустком крови;
  • закупорка мочевыводящих путей и мочеиспускательного канала может произойти и вследствие значительно разросшегося новообразования;
  • и самое опасное последствие – это перерождение полипа в раковую опухоль.
Читайте также:  Афобазол или новопассит при всд

Обнаружив первые симптомы, не следует откладывать визит к врачу.

Или можно самостоятельно записаться на прием к урологу, а женщинам к гинекологу.

Если диагноз подтверждается, то врачом принимается решение о подходящем методе лечения.

При некрупной опухоли, не доставляющей дискомфорта пациенту, выбирается выжидательная тактика.

В таком случае никаких действий не предпринимается, а только осуществляется регулярный контроль за изменением размера новообразования.

Если же полип в уретре женщины крупный, вызывает кровотечение, быстро растет и сопровождается болезненными ощущениями, то обычное лечение не подойдет и назначается операция по его удалению.

Способов, которыми хирург может удалить полип много и метод оперативного вмешательства выбирается в зависимости от размера опухоли, ее локализации и сложности случая.

Замораживание опухоли жидким азотом (веществом, имеющим низкую температуру) проводят, если образование расположено недалеко от входа в мочеточник и имеет небольшие размеры.

Процедура занимает не более 10 минут времени и проводится под местным обезболиванием.

На слизистую уретры наносится анестезирующий препарат и через четверть часа воздействуют на пораженный участок низкими температурами. Клетки новообразования отмирают и опухоль через несколько дней отторгается самостоятельно.

Во время хирургической процедуры отсутствует кровотечение, метод не оставляет шрамов и рубцов на участке воздействия азотом. К тому же криодеструкция не требует длительного восстановительного периода и после процедуры пациент может уйти домой.

Электрокоагуляция – процедура во многом схожая с криодеструкцией, только в этом случае на опухоль воздействуют электрическим током.

К быстрому и безболезненному методу прибегают при небольших полипах, локализованных в наружной части уретры.

Под воздействием тока клетки опухоли погибают, при этом здоровые ткани не повреждаются.

Но у этого способа есть противопоказания.

К тому же предварительно снимается воспаление слизистой, и только потом осуществляется удаление новообразования.

Этот метод направлен на послойное удаление тканей опухоли в процессе воздействия на полип радиоволнами. Способ считается наименее травматичным, отличается коротким периодом выздоровления и не имеет осложнений.

Крупные образования, локализованные в наружной части мочеточника, подвергают клиновидному иссечению. Операция более длительная и занимает около получаса времени, осуществляется под общей анестезией, после чего пациенту нужно находиться несколько дней в стационаре, а общий восстановительный период длится две недели.

Опухоль вырезается вместе с треугольным участком слизистой мочеиспускательного канала. В дальнейшем края раны сшиваются саморассасывающимися нитями, не требующими снятия швов.

Если опухоль расположена у задней стенки уретры или есть подозрения на злокачественность полипа, то прибегают к эндоскопической трансуретральной резекции.

Внутрь уретры вводится резектоскоп, осуществляется иссечение образования и на несколько дней устанавливается катетер для выведения мочи.

Реабилитационный период составляет две недели, во время которых следует избегать половых контактов, водных процедур и посещения бани.

Снять воспаление и повысить сопротивляемость организма инфекциям можно с помощью народных методов. Домашнее лечение не исключает выполнение врачебных рекомендаций и может применяться только в качестве вспомогательных мер. Вот несколько способов:

  1. Вскипятить 4 стакана воды и всыпать по ложке череды, календулы и ромашки. Настаивать минут 10, отфильтровать и вылить в широкую емкость. Принимать сидячие ванны каждый день на протяжение двух недель, исключая дни месячных. Ванночки будут эффективны, если опухоль расположена близко у выхода уретры.
  2. 1,5 стакана водки соединить с 10 измельченными коленцами золотого уса и на 10 дней убрать в темное место. Утром натощак выпивать чайную ложку настойки в течение 4 недель.
  3. В термос влить стакан вскипевшей воды и всыпать щепотку чистотела. Оставить на всю ночь, отфильтровать и выпивать по столовой ложке утром и вечером 4 недели.

В качестве профилактики, для снижения риска формирования полипов можно предпринять следующие предупредительные меры:

  • избегать беспорядочных половых контактов и пользоваться средствами индивидуальной защиты;
  • каждые 6 месяцев проходить обследование у гинеколога;
  • не запускать воспалительные и инфекционные заболевания органов мочеполовой и пищеварительной системы;
  • во время менопаузы использовать препараты для нормализации гормонального фона;
  • отказаться от алкогольной и никотиновой зависимости, придерживаться правильного питания и принимать витаминные комплексы для укрепления иммунитета.

Лечение образования, начатое на ранних этапах развития патологии, позволит предупредить осложнения и восстановить здоровье за короткий срок.

источник

Полип уретры — это доброкачественное новообразование округлой формы на ножке, исходящее из эпителиального слоя стенки мочеиспускательного канала. Клинически проявляется болью, жжением в уретре, чувством механической преграды при мочеиспускании, иногда ‒ кровянистыми или гнойными выделениями, острой задержкой мочи. Диагностируется при осмотре и пальпации половых органов. При подозрении на уретральный полип, но отсутствии его в прямой видимости, проводится уретроскопия, УЗИ, уретрография. Лечение преимущественно хирургическое: трансуретральная резекция, криодеструкция, радиоволновое иссечение, электрокоагуляция.

Полипы — вторые по частоте встречаемости (после папиллом) доброкачественные новообразования уретры у пациентов-мужчин и самые частые у женщин. По статистике, к врачам с данной патологией обращаются около 4% от всех урологических больных, или 400 человек на 10000 населения. С возрастом риск заболеваемости увеличивается. Пик приходится на 55-60 лет, чему способствуют перенесенные урогенитальные инфекции (хламидиоз, микоплазмоз), ухудшение кровоснабжения стенки уретры при генитальной атрофии. Встречаемость полипов у женщин в 1,5 раза выше вследствие особенностей анатомии женской мочевыделительной системы и общей склонности к развитию эпителиальных опухолей, особенно на фоне гормональных нарушений после менопаузы.

Главный механизм развития уретральных новообразований — повышенная пролиферация клеток слизистой оболочки, возникающая как ответ на воздействие повреждающих агентов. Провоцирующими факторами формирования полипозных разрастаний выступают хронические стрессы, неправильное питание, нарушение режима сна, вредные привычки. Основными причинами возникновения полипов являются:

  • Повреждения уретры. Патология развивается под воздействием физических, механических факторов. Повреждение уретры возможно в результате операций на мочеполовой системе или травмирования конкрементами при мочекаменной болезни, в гинекологической практике — во время прерывания беременности, трудных родов, осложненных разрывом промежности разной степени тяжести.
  • Инфекции мочевыводящих путей. Инфекционный процесс всегда сопровождается воспалительной реакцией, которая приводит к снижению функции поврежденных клеток. Медиаторы и компоненты воспаления усиливают канцерогенез, инициируя образование опухолевых клеток и повышая их выживаемость, способность к проникновению в соседние ткани. К основным инфекциям, вызывающим образование полипов, относятся гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, хронический уретрит неспецифической этиологии.
  • Нарушения гормонального фона. По наблюдениям, образованию доброкачественных опухолей уретры более подвержены лица с эндокринной патологией (сахарным диабетом, гипотиреозом), женщины в периоде менопаузы. Постменопаузальное состояние характеризуется постепенным снижением функции женских половых желез и уменьшением выработки эстрогенов, обладающих стимулирующим влиянием на противоопухолевый иммунитет мочеполовой системы.
  • Наследственная предрасположенность. В генетическом аппарате человека имеются участки, отвечающие за нормальное деление, дифференцировку клеток. При мутировании генов этих участков стимулируется продукция регулирующих белков неправильной структуры, не способных выполнять свои функции по контролю клеточной популяции. Патологические изменения генома передаются потомкам, поэтому наличие полипов уретры в анамнезе у родителей повышает риск заболеваемости у детей.

В настоящий момент не сложилось единого мнения о механизмах развития полипов. Чаще всего процесс манифестирует вследствие воспалительных, травматических, трофических повреждений слизистой уретры на фоне нарушения гуморального и клеточного противоопухолевого иммунитета. Это приводит к активной пролиферации тканей, снижению степени дифференцировки клеток и их невосприимчивости к апоптозу (физиологической гибели). Дополнительно нарушается взаимосвязь между слизистой оболочкой и ниже лежащими слоями уретры, а также уменьшается эффективность регулирующих механизмов эндокринной, нервной систем.

Ткань полипа содержит больше активно делящихся клеток (до 40%), чем обычная (5%), что обуславливает быстрый рост новообразования. С увеличением опухоли повышается процентное содержание недифференцированных, генетически поврежденных клеток, что при неблагоприятных условиях может привести к озлокачествлению — развитию рака уретры.

Полипы уретры делятся на несколько видов в зависимости от этиологии, количества, строения тканей. Определение типа полипозного очага — важный момент при выборе дальнейшей тактики терапии. У мужчин полипы обычно локализуются в дистальном отделе мочеиспускательного канала или на выходе из него и представляют собой образование на ножке размером не более 0,5 мм. У женщин опухоли чаще формируются на задней стенке уретры, нередко распространяются на ткани влагалища и отличаются большим размером — от 1 до 10 мм. По типу клеточного строения выделяют 2 вида полипов:

  1. Фиброзный. Опухоль состоит из плотной соединительной ткани с минимальным количеством сосудов и железистых клеток. Чаще это единичное образование, развивающееся на фоне инфекционных, воспалительных процессов или при нарушении трофики тканей уретры. Отмечается медленный рост полипа, редкие случаи прорастания в соседние слои, низкий риск его озлокачествления. Подтипом фиброзного полипа является карункул уретры у женщин, также состоящий из эластической соединительной ткани, но хорошо васкуляризированный.
  2. Железистый. Представляет собой узелковое новообразование, состоящее из железистой ткани, в которую обильно прорастают сосуды. При гистологическом исследовании также обнаруживаются кисты ‒ полости, заполненные серозной жидкостью или секретом. Железистый полип чаще развивается при гормональном дисбалансе, отличается быстрым ростом и склонностью к инфильтративному проникновению в нижележащие слои уретры.

По этиологии процесса, вызвавшего образование патологического очага, выделяют воспалительные, неопластические (из атипичных клеток), гиперпластические (вследствие разрастания здоровой ткани) полипы. Вне зависимости от типа новообразования необходимо следить за его динамическим развитием. Риск перехода доброкачественного полипа в злокачественный существует всегда, особенно при быстром росте и большом размере опухолевого очага.

Доброкачественные опухоли уретры, в т. ч. полипы, развиваются чаще после 45 лет. В начальном периоде проявления отсутствуют полностью или незначительны: отмечается небольшое жжение при мочеиспускании, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря. Нередко пациенты принимают симптомы за другое заболевание мочеполовой системы с похожей клиникой, например, цистит или уретрит. С увеличением размера полипа, присоединением воспалительных изменений симптомы нарастают, что вынуждает пациента обратиться к врачам.

Основные признаки патологии — трудности при мочеиспускании, боль, жжение в области уретры во время половых актов, при ходьбе. Возможно недержание мочи во время кашля, чихания, смеха, появление крови при прорастании опухоли в подслизистые слои мочеиспускательного канала. На поздних стадиях может присоединиться инфекция, которая, поднимаясь вверх по мочевыводящим путям, приводит к пиелонефриту и появлению гнойных выделений из мочеиспускательного канала.

Быстрый рост новообразования вызывает сужение просвета уретры. Полное перекрытие мочеиспускательного канала приводит к развитию острой задержки мочи, характеризующейся сильными режущими болями внизу живота, чувством распирания мочевого пузыря, симптомами общего недомогания. Патологическое состояние требует немедленного медицинского вмешательства – катетеризации мочевого пузыря, эпицистостомии.

Главной опасностью доброкачественного опухолевого процесса является его возможная малигнизация. Риск повышается при наследственной предрасположенности, наличии иных опухолевых очагов. Другое осложнение — развитие хронического цистита, уретрита или воспалительного поражения почек. Полип уретры снижает иммунитет мочевыделительной системы, делает ее более восприимчивой к инфекциям. Прорастание опухоли в сосуды приводит к нарушению целостности слизистой и кровотечению — гематурическому синдрому. У мужчин возможно появление гематоспермии (крови в эякуляте). Длительный хронический характер кровопотери ведет к развитию железодефицитной анемии.

Небольшой полип уретры в условиях отсутствия урологической инфекции не дает выраженной симптоматики, а имеющиеся проявления в виде небольшой боли или жжения в уретре неспецифичны. Обнаруживается урологами или гинекологами случайно на профилактическом приеме или во время обследования по поводу другой патологии со схожими симптомами. Диагностика полипа уретры включает в себя:

  • Объективное обследование. Проводится сбор анамнеза и имеющихся жалоб, информации о ранее перенесенных заболеваниях выделительной системы, выявление генетической предрасположенности, осмотр половых органов. Визуально и пальпаторно полип мочеиспускательного канала имеет гладкую поверхность, мягкую структуру, розовый цвет без темных участков.
  • Лабораторные методы. Из общеклинических исследований назначаются анализы крови и мочи для выявления признаков воспалительных процессов в организме. Производится забор биоматериала из уретры и влагалища с последующим проведением бактериологического анализа. Гистологическое исследование участка опухоли (биопсия) помогает вывить тип полипа, отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.
  • УЗИ мочевыделительной системы. Простой, безопасный, быстрый метод ранней диагностики уретральных полипов. Выявляет опухоли уретры и мочевого пузыря благодаря их отличной от здоровых тканей эхогенности, а также степень кровоснабжения. УЗИ-аппараты с функцией эластографии дополнительно оценивают микроструктуру новообразования, что делает исследование более точным.
  • Эндоскопия мочевых путей. Цистоуретроскопия позволяет визуально определить состояние выделительных путей, мочевого пузыря, выявить наличие полипов, хорошо видимых на фоне неизмененной стенки канала. Также возможен забор материала для проведения гистологического исследования и выполнение простых терапевтических манипуляций (удаление конкрементов, орошение антисептиками очагов инфекции).
  • Рентген.Уретрография — современный метод исследования, при котором мочеиспускательный канал заполняют жидким или газообразным рентгенконтрастным веществом. Через несколько минут выполняется серия рентгеновских снимков уретры, позволяющих оценить диаметр просвета различных ее отделов и наличие сужений, состояние слизистой, размер и локализацию новообразований.

Дифференциальная диагностика проводится с хорионэпителиомой, кондиломами, твердым шанкром при сифилисе, туберкулезным очагом, отличающимися клеточным строением, этиологией опухолевого роста или специфическим инфекционным возбудителем. В сложных случаях для дополнительной диагностики полипов используют МРТ малого таза, КТ с контрастом.

При наличии сопутствующих заболеваний, небольших размерах образования без выраженной клинической картины и пожилом возрасте пациента лечение ограничивается наблюдением и терапией локального воспалительного процесса или коррекцией гормональных нарушений. Хирургическое вмешательство обязательно, если полип мочеиспускательного канала кровоточит, препятствует отхождению мочи, быстро растет. Основными методами проведения операций являются:

  • Хирургическое удаление. При оперативных вмешательствах по поводу полипов наиболее часто используется клиновидное иссечение новообразования обычным скальпелем в пределах здоровых тканей. Манипуляция проводится под общим наркозом с последующим наложением швов. При расположении опухоли в труднодоступном месте или у основания уретры возможно использование эндоскопической техники. Таким способом удаляются преимущественно большие (от 1 см) или потенциально злокачественные полипы.
  • Физическая деструкция. Применяется несколько видов воздействия на ткани полипа. При радиоволновом методе опухоль разрушается под влиянием направленного радиоизлучения высокой частоты, воздействие которого приводит к тонкому разрезу тканей. Поврежденные сосуды моментально коагулируются и не кровоточат. Радиоволновое удаление — современный безболезненный метод, не оставляющий рубцов и обеспечивающий быстрое восстановление тканей. Также применяется электрокоагуляция, лазерное удаление, криодеструкция полипов. Эти методы позволяют использовать местную анестезию, точно придерживаться границ опухоли, минимизировать повреждение здоровых тканей.

После операции пациенту устанавливается мочевой катетер на двое суток, чтобы агрессивная среда мочи не повредила операционную рану и не замедлила регенерацию. Иссеченная ткань полипа отправляется на гистологическое исследование для исключения малигнизации опухоли. Пациент нетрудоспособен 4-5 дней после операции, после чего может полноценно возвращаться к работе.

При полном, своевременном иссечении полипа уретры прогноз благоприятный, риск рецидива минимален. Наличие признаков малигнизации требует регулярного наблюдения в течение нескольких лет. Профилактические мероприятия связаны прежде всего с интимной жизнью человека: необходимо исключить незащищённые контакты со случайными партнерами, но при этом половая жизнь должна носить регулярный характер. Важно соблюдение личной гигиены, своевременное опорожнение мочевого пузыря. Рекомендуется профилактическое обследование у уролога или гинеколога каждые 6-12 месяцев для раннего выявления возможного рецидива заболевания.

источник