Меню Рубрики

Противозачаточные свечи овипол клио

Нарушение гормонального фона может наблюдаться в любом возрасте. Причины недостатка гормонов могут быть самыми разнообразными и порой установить их не так-то просто. Остается только бороться всевозможными способами с последствиями, которые, если не предпринять мер, могут быть серьезными. При недостатке эстрогенов часто назначают вагинальные свечи для микрофлоры «Овипол Клио». Рассмотрим подробнее данный препарат, какие показания и противопоказания, каковы отзывы пациентов.

«Овипол Клио» — свечи (отзывы рассмотрим немного ниже), которые в своем составе содержат основное действующее вещество – это эстриол. Вспомогательными компонентами выступает композиция полусинтетических глицеридов. Они не контактируют с действующим веществом, но облегчают введение суппозиториев.

Химико-фармацевтический комбинат «Акрихин» выпускает препарат в виде вагинальных свечей. Они имеют белый цвет с желтоватым оттенком. В упаковке из картона находится 15 суппозиториев.

После попадания в организм действующее вещество быстро высвобождается и начинает оказывать свое лечебное воздействие на органы малого таза женщины:

  • Влияет на реваскуляризацию эпителиальной ткани.
  • Эстриол (свечи с ним очень эффективны) способствует уплотнению тканей эпителия.
  • Увеличивается количество поверхностных клеток.
  • Стимулируется синтез цервикального секрета.
  • При атрофии эпителий быстрее восстанавливается и регенерирует.
  • Приходит в норму кислотно-щелочной баланс.
  • Вагинальные свечи для микрофлоры просто незаменимы, они быстро ее восстанавливают.
  • Свечи улучшают кровоснабжение тканей.
  • Снижается риск развития воспалительного процесса.

Также свечи оказывают еще следующее действие:

  • Влияют на положительную или отрицательную связь между гипофизом, гипоталамусом и половым циклом женщины.
  • В результате применения свечей повышается количество холестерина, который просто необходим для синтеза половых гормонов.
  • Улучшается метаболизм глюкозы и повышается чувствительность рецепторов к инсулину.
  • Приходит в норму функция свертывания крови.
  • Действующее вещество свечей стимулирует функции эндокринных желез.

Использование свечей имеет свое преимущество перед гормональными таблетками, потому что рост эстрогенов осуществляется плавно, что существенно снижает риск развития онкологии.

«Овипол Клио» — свечи (отзывы это подтверждают), которые доказали свою эффективность при лечении следующих патологий:

  • Атрофические процессы эпителия урогенитальной системы, которые спровоцированы недостатком эстрогенов.
  • В подготовительном периоде перед оперативным вмешательством или во время восстановления после него.
  • Если мазок дает неоднозначные результаты, то свечи назначают для уточнения диагноза и через неделю делают повторный анализ.
  • Старческий кольпит.
  • Для устранения сухости слизистой оболочки влагалища.
  • В качестве профилактического средства при рецидивах заболеваний мочеполовой системы.
  • Для нормализации микрофлоры влагалища.
  • В подготовительный или восстановительный период при вагинальной пластике.
  • Свечи эффективно устраняют зуд вульвы и помогают избавиться от крауроза.
  • Атрофический цистит также с успехом лечится с использованием данного препарата.
  • Терапия влагалищных язв.

Чаще всего «Овипол Клио» (свечи), отзывы о которых будут нами рассмотрены, дают положительный результат уже после первого применения, но терапия должна быть пройдена полностью, чтобы закрепить его надолго.

Несмотря на хороший эффект от терапии с применением свечей «Овипол Клио», инструкция по применению содержит ряд противопоказаний к лечению:

  • Онкология молочной железы.
  • Злокачественные новообразования эстрогензависимые.
  • Генитальные кровотечения.
  • Гиперплазия эндометрия, не поддающаяся лечению лекарственными средствами.
  • Имеющийся или в анамнезе тромбоз и тромбоэмболия.
  • Не назначают препарат при состояниях, предшествующих тромбозу: ишемические атаки, стенокардия.
  • Наличие факторов риска для развития тромбоза, к таковым относят: поражение клапанов сердца, фибрилляция предсердий, патологии сосудов головного мозга или коронарных артерий, неуправляемая гипертензия, курение.
  • Тромбофлебит.
  • Холестатическая желтуха.
  • Наличие такого диагноза, как отосклероз.
  • Заболевания печени в острой форме или в анамнезе. Препарат не назначают до тех пор, пока все показатели не придут в норму.
  • Наличие наследственных факторов, предрасполагающих к развитию тромбозов.
  • Период вынашивания малыша.

Список довольно обширный, поэтому перед терапией консультация с врачом обязательна.

Можно также назвать перечень заболеваний, при которых лечение препаратом разрешено, но необходимо строго дозировать и соблюдать схему применения:

  • Сахарный диабет.
  • Аденома печени.
  • Частая мигрень.
  • Эпилепсия.
  • Воспалительные процессы в поджелудочной железе.
  • Бронхиальная астма.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Отеки.
  • Сердечная недостаточность.

Свечи «Овипол Клио» (инструкция по применению содержит эту информацию) применяются только интравагинально и чаще всего перед сном. В зависимости от тяжести патологии и состояния организма, дозировка и длительность терапии отличаются:

  1. Если имеет место атрофия слизистой оболочки урогенитального тракта, то врач назначает по 1 свече каждый день на протяжении нескольких недель, а затем дозировка снижается, в зависимости от присутствующих симптомов до 1 суппозитория 2 раза в неделю.
  2. Если проводится пред- или послеоперационная терапия, то рекомендуется использовать по 1 суппозиторию ежедневно в течение 14 дней.
  3. В случае необходимости уточнения диагноза препарат назначается по 0,5 мг через день на протяжении 7 дней.
  4. Для лечения старческого кольпита назначается по одной свече на ночь в течение двух недель.

Если пациентка пропускает прием препарата, то необходимо возобновить его при первой же возможности, но только не использовать 2 свечи в один день, двойная дозировка недопустима. Необходимо помнить, попытки использовать средство перорально могут закончиться сильнейшим кровотечением, головной болью, рвотой.

«Овипол Клио» — свечи (отзывы это подтверждают), которые чаще всего переносятся организмом хорошо, как правило, проявление побочных эффектов связано с превышением рекомендуемой дозировки. Пациенты могут ощущать:

  • Головную боль.
  • Болезненность в мышцах.
  • Головокружение.
  • Нарушение работы желудка.
  • Чувство распирания в грудных железах.
  • Зуд половых органов.
  • Отеки.
  • В редких случаях наблюдалось ухудшение зрения.
  • Нарушение координации движений.
  • Судороги.

Данный препарат считается вполне безопасным, если следовать дозировке и правильно использовать.

Всегда при выборе терапии врач обязательно выясняет у пациента, какие лекарственные средства он принимает на данный момент. Это всегда необходимо учитывать, так как препараты могут влиять на воздействие друг друга. Свечи «Овипол Клио» усиливают действие следующих лекарств:

  • Препаратов группы барбитуратов.
  • Лекарственных средств для терапии эпилепсии.
  • Антибактериальных препаратов.
  • Анальгетиков.
  • Противосудорожных средств.
  • Гипогликемических лекарств.
  • Гормонов щитовидной железы.
  • Диуретиков.
  • Антикоагулянтов.
  • Мужских половых гормонов.

При назначении препарата совместно с другими лекарствами необходимо корректировать дозировку.

Если предстоит длительная терапия «Овиполом Клио», то рекомендуется проходить периодические обследования. Перед началом приема и каждые полгода проходить осмотр у гинеколога и маммолога. Использовать свечи в период климакса у женщин можно в том случае, если симптоматика снижает качество жизни пациентки.

Всегда перед назначением врач должен соотнести пользу и вред от терапии. Во время лечения женщина должна регулярно сообщать обо всех случаях вагинального кровотечения, появления желтухи, нагрубания молочных желез. Если появляются боли в ногах, в груди, одышка, то врач назначит тщательное обследование.

Лечение придется отменить, если:

  • Диагностируется нарушение работы печени.
  • Резкое повышение артериального давления.
  • Развивается мигрень.
  • Флебит.

Если осуществляется длительное лечение эстрогенами, то повышается риск развития рака эндометрия. Он тем выше, чем больше дозировка и длительность терапии. Продолжительность заместительной гормональной терапии влияет на риск развития онкологии груди. На фоне лечения увеличивается плотность молочной железы, что усложняет исследование.

Если лечение продолжается более 5 лет, то риск развития рака яичников также повышается. У небольшой части пациентов развивается, как побочное проявление, злокачественная опухоль печени. Она существенно повышает риск внутрибрюшного кровотечения.

ЗГТ увеличивает риск развития тромбоэмболии почти в 3 раза. Особенно он велик в первый год лечения. Во время назначения препарата необходимо учитывать все факторы риска и, если терапия проводится перед операцией, то важна профилактика ВТЭ. Препарат на некоторое время необходимо отменить, а после операции возобновить только после того, как пациентка встанет на ноги.

В пожилом возрасте повышается риск инсульта. Если лечение назначается молодому пациенту, у родственников которого есть тромбоз, то проводится исследование на наличие тромбофилических нарушений. Если таковые будут обнаружены, то гормональная терапия противопоказана.

При склонности к отекам, наличии патологий почек, особенно при почечной недостаточности, терапия гормональными препаратами должна осуществляться только под присмотром доктора.

Учитывая, что основное действующее вещество в свечах (эстриол) повышает литогенность желчи, то есть риск развития желчнокаменной болезни.

Если предстоит длительное лечение с применением половых гормонов, то происходит нормализация микрофлоры влагалища, снижается симптоматика старческого кольпита, но необходимо иметь в виду, что есть риск развития патологических процессов.

  1. Часто побочным эффектом длительной терапии является рак эндометрия. Риск зависит от дозировки и продолжительности лечения.
  2. Появление злокачественных новообразований в молочной железе.
  3. Рак яичников.
  4. Новообразования в печени.
  5. У пожилых пациентов велик риск ишемического инсульта.
  6. Желчнокаменная болезнь.
  7. Возникновение деменции.

Во время длительного лечения необходимо периодически посещать специалиста, чтобы контролировать течение терапии и ее эффективность, а также отслеживать малейшие ухудшения в состоянии пациента.

Любой препарат имеет свои аналоги, как правило, они имеют одинаковое действующее вещество, но выбор должен осуществляться под руководством врача. Если рассматривать «Овипол Клио» (свечи), цена их колеблется в пределах от 500 до 600 рублей за упаковку. Для лекарственного средства в аптеках можно найти российские аналоги, например:

Но имеются препараты импортного производства:

Если просмотреть отзывы пациентов, которые проходили терапию данным препаратом, то можно встретить различные мнения. Некоторые отзываются положительно, отмечают, что уже через несколько дней после начала использования прошла сухость влагалища, исчез зуд, и симптомы климактерического периода стали менее выраженными. Женщины отмечают, что «Овипол Клио» справляется ничуть не хуже, чем «Овестин».

Но некоторым женщинам свечи не помогли или вызывали неприятные ощущения, жжение. Если такие симптомы появляются во время лечения, то стоит сказать доктору, и тогда препарат придется заменить или подкорректировать дозировку. Можно сказать, что организм у каждого имеет свои особенности, индивидуально протекает патология, поэтому не бывает универсального средства, которое помогало бы всем одинаково.

Любые гормональные нарушения в настоящее время можно эффективно лечить, если своевременно обращаться к врачу. Подбор препаратов должен осуществляться только врачом. Самолечение в таких ситуациях чревато серьезными осложнениями.

источник

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Овипол Клио — противоклимактерический эстрогенный препарат.
Эстроген, синтезируемый в организме человека. Попадая в кровоток, образует комплекс со специфическими рецепторами (в матке, влагалище, мочеиспускательном канале, грудной железе, печени, гипоталамусе, гипофизе), стимулирует синтез ДНК и протеинов. Обладает селективным действием, преимущественно на шейку матки, влагалище, вульву, вызывает усиление пролиферации эпителия влагалища и шейки матки, стимулирует его кровоснабжение, способствует восстановлению эпителия при его атрофических изменениях в периоды пременопаузы и менопаузы, нормализует pH влагалищной среды, микрофлору влагалища, повышает сопротивляемость его эпителия к инфекционным и воспалительным процессам, оказывает влияние на качество и количество цервикальной слизи. Воздействие на эндометрий незначительно (незначительный риск маточных кровотечений).
Оказывает гиполипидемическое действие, незначительно увеличивает концентрацию в крови бета-липопротеинов, повышает чувствительность к действию инсулина, улучшает утилизацию глюкозы, стимулирует выработку печенью глобулинов, связывающих половые гормоны, ренин, ЛПВП и факторы свертывания крови. Благодаря участию в реализации положительной и отрицательной обратной связи в гипоталамо-гипофизарно-овариальной системе эстриол способен вызвать умеренно выраженные центральные эффекты; стимулирует парасимпатикомиметические реакции.

Абсорбция высокая. Время достижения Cmax в плазме крови при интравагинальном применении — 1-2 ч. Связывание с альбуминами плазмы составляет 90%.
Выведение осуществляется, в основном, почками в виде метаболитов (через несколько часов после приема и продолжается до 18 ч), 2% выводится через кишечник в неизмененном виде.

Показаниями к применению препарата Овипол Клио являются:
— заместительная гормональная терапия при атрофии слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта, связанной с дефицитом эстрогенов;
— пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе, которым предстоит или проведена операция влагалищным доступом;
— с диагностической целью при неясных результатах мазка из влагалища на фоне атрофических изменений.

Свечи Овипол Клио применяются интравагинально, перед сном.
При атрофии слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта назначают по 1 супп. (0.5 мг) ежедневно в первые 2-3 недели, затем постепенно снижают дозу, основываясь на симптоматике, 1 супп. (0.5 мг) 2 раза в неделю.
Пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе – по 1 супп. (0.5 мг) в течение 2 недель до или после операции.
В качестве диагностического средства — по 1 супп. через день в течение недели перед взятием следующего мазка.
В случае если очередная доза препарата была пропущена, следует принять ее немедленно. Однако если это обнаружилось только в день приема следующей дозы, следует продолжить прием препарата по обычной схеме, не восполняя пропущенную дозу. Нельзя применять 2 дозы в один день.

Читайте также:  Афобазол или деприм сравнение

Возможно: зуд и раздражение в месте введения, напряжение и болезненность молочных желез.
В комбинации с гестагенами: доброкачественные и злокачественные эстрогензависимые опухоли (в т.ч. рак молочной железы и эндометрия), венозная тромбоэмболия (в т.ч. глубоких вен голени и малого таза, легочных вен), инфаркт миокарда, инсульт, заболевания желчного пузыря, хлоазма, многоформная эритема, узловатая эритема, геморрагическая пурпура, деменция при начале ЗГТ в непрерывном приеме препарата после 65 лет, ациклические кровянистые выделения, кровотечения «прорыва», повышение либидо.

в анамнезе); выраженная гипертриглицеридемия; холестатическая желтуха; отосклероз (в т.ч. во время предшествующей беременности или при лечении половыми гормонами); острые заболевания печени или наличие заболеваний печени в анамнезе до тех пор, пока показатели печеночной функции не вернутся в норму; порфирия; беременность; период лактации; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью: лейомиома или эндометриоз, тромбоэмболия в анамнезе или факторы риска ее развития, факторы риска эстрогензависимых опухолей, в т.ч. 1-я степень родства по раку молочной железы в семейном анамнезе, артериальная гипертензия, заболевания печени (в т.ч. аденома), сахарный диабет с диабетической ангиопатией или без нее, холелитиаз, мигрень или тяжелая головная боль, СКВ, эпилепсия, бронхиальная астма, семейная гиперлипопротеинемия, панкреатит, рак или гиперплазия эндометрия в анамнезе, сердечная или почечная недостаточность, метаболические нарушения костной ткани, герпес во время предшествующей беременности.

Препарат Овипол Клио противопоказан при беременности и в период лактации.

Индукторы микросомального окисления (фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин, рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз) усиливают метаболизм эстрогенов; мощные ингибиторы (ритонавир, нелфинавир) — значительно угнетают метаболизм.
Препараты зверобоя продырявленного могут индуцировать метаболизм эстрогенов.
Эстриол усиливает действие гиполипидемических средств.
Ослабляет эффекты мужских половых гормонов, антикоагулянтов, антидепрессантов, диуретических, гипотензивных, гипогликемических средств.

При интравагинальном применении свечей Овипол Клио передозировка маловероятна.
Симптомы (при случайном приеме внутрь): тошнота, рвота, кровотечения «отмены».
Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.

Препарат Овипол Клио следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 3 года.

Овипол Клио — суппозитории вагинальные.
Упаковка: 15 суппозиториев.

1 суппозиторий Овипол Клио содержит: эстриол 500 мкг.
Вспомогательные вещества: глицериды полусинтетические (типа «Суппоцир») — 1999.5 мг.

источник

Овипол Клио представляет собой лекарственный препарат, производимой в форме суппозиториев вагинальных. По группе средство относится к противоклимактерическим эстрогенным препаратам. Медикамент содержит в своем составе эстриол, являющийся полноценным аналогом женского гормона. Овипол клио рекомендуют использовать женщинам в постменопаузальном периоде для восполнения дефицита эстрогенов и устранения симптомов менопаузы.

Лекарственное средство Овипол клио производится в форме вагинальных суппозиториев, предназначеных для местного использования.

Лекарственное средство Овипол производится в форме вагинальных суппозиториев, имеющих белый с желтым оттенком или чисто белый цвет. Элементы имеют цилиндроконическую форму, достигаемую за счет наличия воздушного воронкообразного углубления при разломе. В одном суппозитории содержится эстриол в качестве действующего вещества. В качестве вспомогательного компонента рассматриваются глицериды и жир полусинтетический.

Лекарственное средство Овипол клио рассматривается как противоклимактерический лекарственный препарат, в составе которого содержится эстриол в качестве активного компонента. Медикамент является полноценным аналогом естественного женского гормона. Овипол клио рекомендует использовать женщинам в постменопаузном периоде для восполнения дефицита эстрогенов и ослабления симптомов после менопаузы.

Для лечения расстройств, спровоцированных атрофией слизистых оболочек нижних отделов мочеиспускательного тракта, содействие эстриола обеспечивает восстановление слизистых и нормализацию микрофлоры и кислотности влагалищной среды. Терапевтический эффект проявляется за счёт повышения сопротивляемости эпителия мочевыводящих и половых путей к инфекциям.

На фоне подобной активности уменьшается риск воспалительных процессов и возникновения вагинальных инфекций мочеполового тракта. За счет активности компонента снижается сухость слизистой оболочки во влагалище и обеспечивается профилактика появления зуда и болезненности при половом акте. В ядрах клеток эндометрия удерживается активное вещество в течение непродолжительного времени, подобное действие обеспечивает отсутствие пролиферации эндометрия от однократного введения суточной дозы.

Установлено что эстриол не провоцирует увеличение маммографической плотности. Интервагинальное использование действующего компонента обеспечивает получение максимальной биологической доступности. В результате быстрого расстворения, действующее вещество попадает в системный кровоток. Максимальная концентрация действующего компонента в плазме крови прослеживается ерез 12 часов после введения. Связывание с белками плазмы составляет 90%. ЗДействующее вещество метаболизируется при кишечной печеночной циркуляции за счёт перехода в неконъюгированное состояние. Средство выводится в большей степени через почки в связанном виде. Период полувыведение колеблется от 6 до 9 часов.

Перечень показаний к применению средства включает атрофия слизистых оболочек нижних органов урогенитального тракта, дефицит эстрогена, заместительная гормональная терапия, оперативные вмешательства влагалищным доступом у женщин в постменопаузе, атрофические изменения слизистых половых путей, диагностические исследования мазка из влагалища.

Лекарственное средство предназначено к приему женщинам в периоде менопаузы. Средство предназначено для интравагинального использования. Свечи Овипол рекомендуется вводить во влагалище женщинам, страдающим недостатком женских половых гормонов. Препарат предназначен только лицам данной возрастной категории. Получены данные о повышенном риске развития деменции у женщин, принимающих непрерывно комбинированную заместительную гормональную терапию или монотерапию эстрогенами в возрасте после 65 лет. Использование данных суппозиториев у этого континента нежелательно.

Препарат не используют в педиатрической практике в виду отсутствия показаний к применению у данного контингента.

Препарат противопоказан к использованию в период беременности и грудного вскармливания.

Перечень противопоказаний к применению можно представить следующим образом:

  • повышенная чувствительность к активному компоненту действующего препарата;
  • присутствующий или установленный, подозреваемый рак молочной железы;
  • кровотечение невыясненной этиологии;
  • не вылеченная гиперплазия эндометрия;
  • наследственная или приобретённая расположенность к артериальным и венозным тромбозам;
  • венозные и артериальные тромбозы и тромбоэмболии в настоящее время или анамнезе;
  • цереброваскулярные нарушения;
  • состояния предшествующие тромбозу;
  • заболевания печени в острой стадии;
  • порфирия;
  • период беременности;
  • период грудного вскармливания.

С особой осторожностью медикаментозный компонент назначают пациентам при лейомиоме, эндометриозе, тромбоэмболических осложнениях, эстрогензависимых опухолях молочной железы у родственников первой линии родства, артериальная гипертензия, доброкачественные опухоли, несахарный диабет, холелитиаз, мигрень, тяжелая головная боль, системная красная волчанка, эпилепсия, бронхиальная астма, панкреатит, гиперплазия эндометрия в анамнезе, сердечная и почечная недостаточность.

Режим дозирования в данном случае определяется в индивидуальном порядке. Средство рекомендуют вводить интервагинально перед сном.

При атрофии слизистых оболочек нижних органов урогенитального тракта средства используют по одному суппозиторию в течение 2-3 недель. Затем снижают дозу на основании симптоматической картины. Препарат используют по одному суппозитории 2 раза в неделю. В период пременопаузы у женщин используют по одному суппозитории в течении двух недель. В качестве диагностического средства использует по 1 суппозиторию через день в течение недели перед взятием мазка. В случае, если очередная доза препарата было пропущена ее следует принять немедленно. Однако если подобное обстоятельство было выяснено лишь в день приёма, следующей дозы, следует продолжить прием препарата по обычной схеме, не восполняя пропущенные объём. Запрещается использовать два объёма препарата в сутки.

Показания к использованию средство Овипол у пациентов данной возрастной категории отсутствуют.

Запрещается применять в период беременности и грудного вскармливания.

На фоне использования медикамента могут прослеживаться побочные реакции в виде зуда и раздражения в месте в ведении. При использовании в комбинации с гестагенами возможное развитие доброкачественных и злокачественных эстрогензависимых опухолей в том числе рака молочной железы, эндометрия. Возможно развитие венозной тромбоэмболии и других побочных реакций. При выявлении у пациента каких-либо побочных реакций, указанных в инструкции, применение состава прекращают. О появлении нежелательных эффектов на фоне использования следует сообщить лечащему врачу.

Индукторы микросомального окисления усиливают метаболизм эстрогенов. Препараты зверобоя могут индуцировать метаболизм эстрогенов. Эстриол усиливает действие гиполипидемических препаратов. Средство угнетает активность мужских половых гормонов, антикоагулянтов, антидепрессантов, иммуномодуляторов, диуретиков и гипотензивных средств. В случае, если пациентка принимает какие-либо перечисленные препараты о совместном использовании средств с Овиполом следует уведомить врача.

Пациент должен внимательно изучить инструкцию перед началом приема препарата. Если у него возникли вопросы необходимо обратиться к врачу. Лекарственное средство, предназначенное для пациента, предназначено только для него самого. Не следует передавать медикамент другим лицам, имеющим те же симптомы. При продолжительном лечении эстрогенами показано проведение систематических медицинских обследований. Перед началом приема средства и каждые 6 месяцев следует проводить тщательное гинекологическое обследование, которое включает исследование молочных желез. Заместительную гормональную терапию при климактерических симптомах рекомендуется назначать лишь в том случае, если они благоприятно влияют на качество жизни пациента. В остальных случаях необходимо сопоставить соотношение пользы и риска.

Случаев передозировки в настоящее время нет. При интервальном использовании передозировка маловероятна. При случайном приеме внутрь прослеживается тошнота, рвота и нарушение в работе системы кроветворения. Лечение производится за счет симптоматической терапии, специфический антидот отсутствует.

Лекарственное средство отпускается из сети аптек по предъявлению рецепта. Медикамент следует хранить в сухом, защищенном от доступа детей месте при температуре не более 25 градусов. Максимальная продолжительность срока хранения составляет 3 года от даты производства. Запрещается использовать состав с истекшим сроком годности.

В качестве аналогов препарата Овипол могут рассматриваться другие медикаменты, предназначенные для лечения климактерического синдрома у женщин в период постменопаузы.

Лекарственное средство Овестин относится к группе препаратов, предназначенных для гормонозаместительной терапии, выступающих аналогом эстрогенов. Средство производится в нескольких лекарственных формах для локального и системного использования. Препарат показан женщинам в период постменопаузы или в репродуктивном возрасте. Препарат запрещается использовать при индивидуальной непереносимости его компонентов в период беременности и в период лактации.

Лекарственное средство Климактоплан производится фармакологическими компаниями в форме таблеток, предназначенных для перорального приема. Медикамент используется для устранения неприятных симптомов климакса у женщин. Средство позволяет упростить течение непростого периода. Препарат хорошо переносится и не провоцирует появление побочных реакций.

Лекарственное средство Ци-клим разработано специально для женщин в климактерическом периоде. Препарат способствует нормализации состояния женщин в период климакса. Средства снижает активность проявления постменопаузальных нарушений при гормональном строении организма. Препарат показан только для женщин взрослой возрастной категории. Средство запрещается использовать детям, а также женщинам в период беременности и грудного вскармливания.

Лекарственное средство Климонорм представляет собой медикаментозный препарат, который применяется для гормонозаместительной терапии в период пост и пременопаузы. Основным действующим веществом выступает валерат эстрадиола. Средство производится в форме драже для перорального приема.

Менопейс производится фармакологическими компаниями в форме капсул, предназначенных для перорального приема. Несомненное преимущество данного состава заключается в его безопасности. В составе средства содержится комплекс витаминов и минералов, совокупное влияние которых позволяет устранить симптомы менопаузы у женщин. Единственное противопоказание к приему средства состоит в непереносимости женщиной отдельных компонентов лекарственного состава.

Стоимость свечей Овипол клио составляет в среднем 576 рублей. Цены колеблются от 478 до 766 рублей.

источник

Овипол Клио это средство на основе эстриола идентичного натуральному, предназначенное лечения для пациенток, страдающих от последствий климакса. Препарат нормализует гормональный фон в организме женщины, выполняя заместительную гормональную терапию. Предназначается для интравагинального употребления.

пациентов и врачей, аналоги

Средство выпускается в форме свечей (суппозиториев) белого цвета с желтоватым оттенком и цилиндроконической формы, предназначенных для интравагинального употребления. В состав Овипола Клио входят следующие основные и вспомогательные ингредиенты:

  • эстриол (не менее 0,5 миллиграмма);
  • глицериды полусинтетического происхождения (до получения полной массы суппозитория);
Читайте также:  Афобазол или новопассит при всд

Медпрепарат фасуется в контурные блистеры по пять свечей, по три блистера на картонную коробку.

Действие Овипола Клио идентично влиянию натурального эстрогена на организм женщины. Действующие компоненты проникают в систему кровообращения, влияя на специфические механизмы синтеза протеинов и цепочек дезоксирибонуклеиновой кислоты.

Основной целью гормона является репродуктивная система женского организма, в частности шейка матки, молочные железы, мочеиспускательный канал. Также в процессе взаимодействия участвует эндокринная система, представленная гипофизом и гипоталамусов. Метаболизация действующего ингредиента происходит с участием печени.

Средство обладает выборочным влиянием на репродуктивную систему, оказывая минимальное воздействие на клетки эндометрия. В результате, риск образования очагов кровотечения сводится к минимуму. Благодаря использованию лекарства восстанавливаются функции мочеполовой системы, укрепляется местный иммунитет, а также нормализуется локальная микрофлора.

Овипол Клио назначают при наличии у пациентки следующих объективных показаний:

  • замещение естественного эстрогена до природной концентрации (с купированием дегенеративных и атрофических проявлений);
  • подготовка и восстановление на фоне хирургических вмешательств в репродуктивную систему женщины;
  • уточнение неясных результатов цитологических обследований при подозрении на различные виды новообразований, чувствительных к женским гормонам.

Медикамент предназначен для интравагинального применения непосредственно перед сном. Инструкция рекомендует начинать с ежедневного употребления одной свечи на протяжении двух-трёх недель, после чего доза может быть уменьшена до одного суппозитория дважды в неделю.

Подготовка и восстановления на фоне хирургических вмешательств заключается в ежедневном приёме одной свечи на протяжении недели перед и после операции. Для уточнения результатов цитологического обследования мазка необходимо применение лекарства через день в течение семи дней.

Если очередной приём средства был пропущен, не нужно употреблять дополнительную свечу за тот же период времени. Это может привести к кратковременному превышению рекомендуемых дозировок.

На фоне продолжительного применения лекарства необходим регулярный мониторинг состояния здоровья пациентки (не реже одного раза в полгода), а также предварительный осмотр перед началом лечения.

Длительное использование эстриола может стать причиной развития новообразований, поэтому необходимо постоянное наблюдение у лечащего доктора. Также повышается риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы и проблем с печенью. Повышение кровяного давления, желтуха, мигрени и флебит являются основанием для срочной отмени терапии.

Овипол Клио не назначают при наличии у пациентки в анамнезе следующих противопоказаний:

  • онкология молочной железы;
  • новообразования, чувствительные к гормонам;
  • вагинальные кровотечения неясной природы;
  • энометриоз;
  • склонность к тромбозам и стенозам;
  • склонность к тромбофлебиям;
  • повышенный уровень липидов;
  • желтуха холестатической природы;
  • отосклероз;
  • нарушения функций печени;
  • порфирия;
  • грудное вскармливание и беременность;
  • гиперчувствительность к ингредиентам.

Средство не предназначено для использования при беременности и лактации.

Препарат усиливает свой действие на фоне употребления алкоголя.

Инструкция по применению сообщает о возможности развития следующих нежелательных реакций:

  • местное раздражение и зуд;
  • болевые ощущения и повышенная чувствительность в молочных железах.

Возможно развитие онкологических заболеваний и стойкого повышения либидо на фоне длительного употребления лекарства.

Превышение допустимой дозировки может стать причиной вышеописанных нежелательных реакций. Случайное пероральное употребление Овипола Клио может привести к тошноте и рвоте, открытию вагинальных кровотечений и другим эффектам. В этом случае следует срочно обратиться к доктору для симптоматической помощи.

Средства на основе зверобоя, а также индукторы микросомального окисления способны существенно ограничивать метаболизацию эстриола. Эстриол способствует усилению средств, снижающих концентрацию липидов. Угнетает активность антидепрессантов, антикоагулянтов, мужских гормонов, инсулина и медпрепаратов для снижения кровяного давления.

Допускается реализация медикамента без рецепта. Рекомендована консультация лечащего доктора.

Медикамент нужно хранить в оригинальной упаковке при комнатной температуре в сухом тёмном месте, защищённом от детей и домашних животных. Срок пригодности свечей 36 месяцев. Запрещено использовать просроченные суппозитории.

На сегодняшний день в продаже можно найти следующие аналоги Овипола Клио, содержащие в себе эстриол.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

источник

Овипол Клио: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Ovipol Klio

Действующее вещество: эстриол (Estriol)

Производитель: Фармаприм (Farmaprim) (Республика Молдова)

Актуализация описания и фото: 28.11.2018

Цены в аптеках: от 476 руб.

Овипол Клио – противоклимактерический эстрогенный препарат.

Препарат выпускается в форме суппозиториев вагинальных: белого с желтым оттенком или белого цвета, цилиндроконической формы, допускается наличие воздушного воронкообразного углубления при разломе (по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 3 упаковки и инструкция по применению Овипола Клио).

В 1 суппозитории содержится:

  • действующее вещество: эстриол – 0,5 мг;
  • вспомогательные компоненты: глицериды типа «Суппоцир» полусинтетические – 1999,5 мг.

Овипол Клио противоклимактерический препарат, содержащий в качестве активного вещества эстриол, являющийся аналогом природного женского гормона. Овипол Клио рекомендуется применять женщинам в постменопаузном периоде для восполнения дефицита эстрогенов и ослабления симптомов постменопаузы.

При лечении расстройств, обусловленных атрофией слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, местное действие эстриола способствует восстановлению слизистой оболочки, нормализует микрофлору и кислотность влагалищной среды. Терапевтический эффект проявляется повышением сопротивляемости эпителия мочевыводящих и половых путей к инфекциям, уменьшением риска воспалительных процессов, возникновения вагинальных инфекций и инфекций мочевого тракта. Снижение сухости слизистой оболочки во влагалище предупреждает появление зуда, болезненность при половом акте.

В ядрах клеток эндометрия эстриол удерживается в течение непродолжительного периода, что дает основание предполагать отсутствие пролиферации эндометрия от однократного введения суточной дозы. В отличие от других эстрогенов его применение не требует циклического введения прогестагена и не вызывает кровотечений отмены. Кроме этого установлено, что эстриол не вызывает увеличения маммографической плотности.

Интравагинальное применение эстриола обеспечивает ему оптимальную биодоступность. В результате быстрого всасывания вещество попадает в системный кровоток. Максимальная концентрация (Cmax) несвязанного эстриола в плазме достигается через 1–2 часа после введения.

Связывание с белками плазмы (альбумин) – 90%. С глобулином, связывающим половые гормоны, практически не контактирует.

Метаболизируется эстриол при кишечно-печеночной циркуляции путем перехода в конъюгированное и неконъюгированное состояние.

Выводится в большей степени через почки в связанном виде, незначительная часть (до 2%) – через кишечник.

T1/2 (период полувыведения) составляет от 6 до 9 часов.

  • атрофия слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта, обусловленная дефицитом эстрогенов – в качестве заместительной гормональной терапии;
  • оперативные вмешательства влагалищным доступом у женщин в постменопаузе – в качестве предварительной и послеоперационной терапии.

Кроме этого, Овипол Клио назначают женщинам с атрофическими изменениями слизистой половых путей с целью получения достоверных результатов диагностических исследований мазка из влагалища.

  • рак молочной железы, включая подозрение на него или указания в анамнезе;
  • влагалищные кровотечения неустановленной этиологии;
  • нелеченная гиперплазия эндометрия;
  • предрасположенность (наследственная/приобретенная) к артериальным или венозным тромбозам – наличие антител к фосфолипидам, резистентность к активированному протеину C, гипергомоцистеинемия, дефицит протеина C, протеина S и/или антитромбина III;
  • цереброваскулярные нарушения;
  • венозные и артериальные тромбозы или тромбоэмболии, в том числе тромбоз глубоких вен, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, инсульт (включая анамнез);
  • транзиторные ишемические атаки, стенокардия и другие состояния, предшествующие тромбозу (включая анамнез);
  • острая стадия заболеваний печени;
  • нарушение показателей функции печени;
  • порфирия;
  • период беременности;
  • грудное вскармливание;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные: следует с осторожностью применять Овипол Клио при лейомиоме, эндометриозе, гиперплазии эндометрия в анамнезе, наличии факторов риска развития тромбоэмболических осложнений, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, наличии факторов риска эстрогензависимых опухолей (включая семейный анамнез – рак молочной железы у близких первой линии родства), доброкачественных новообразованиях печени (включая аденому печени), холелитиазе, сахарном диабете с диабетической ангиопатией и без нее, мигрени или тяжелых головных болях, эпилепсии, почечной недостаточности, наследственной гиперлипопротеинемии, панкреатите, системной красной волчанке, бронхиальной астме.

Свечи Овипол Клио предназначены для интравагинального введения.

Рекомендованный режим дозирования:

  • атрофия слизистой оболочки нижних отделов урогенитальных путей: по 1 шт. 1 раз в день в течение 14–21 дня. Затем, учитывая клиническое состояние, можно перейти на введение 1 шт. 1 раз в 3 дня;
  • предварительная и послеоперационная терапия при хирургическом вмешательстве влагалищным доступом у женщин в постменопаузе: по 1 шт. в течение 14 дней до или после проведения операции;
  • подготовка к диагностическому исследованию: по 1 шт. через день в течение 7 дней перед взятием мазка.

Процедуру рекомендуется проводить в одно и то же время суток (перед сном). При случайном опоздании пропущенную дозу следует ввести во влагалище немедленно, как только вспомнили, если это не будет означать применение двойной дозы в один день.

  • монотерапия: зуд и раздражение во влагалище, болезненность и напряжение молочных желез;
  • комбинированная терапия: при сочетании с гестагенами – заболевания желчного пузыря, доброкачественные и злокачественные эстрогензависимые опухоли ( включая рак молочной железы и эндометрия), венозная тромбоэмболия (в том числе глубоких вен голени, вен малого таза, инфаркт миокарда, инсульт, легочных вен), узловатая эритема, хлоазма, многоформная эритема, геморрагическая пурпура, ациклические кровянистые выделения, повышение либидо, кровотечения прорыва, деменция (на фоне начала заместительной гормональной непрерывной терапии после 65 лет).

Симптомы: после случайного приема суппозиториев внутрь – тошнота, рвота, кровотечения отмены.

Лечение: специфический антидот отсутствует. Рекомендуется проведение симптоматической терапии.

Применение Овипола Клио следует начинать после консультации врача, в ходе которой необходимо проинформировать специалиста обо всех принимаемых препаратах. Решение о целесообразности применения заместительной гормональной терапии необходимо принимать после сопоставления ожидаемой пользы и потенциального риска от лечения, особенно при сопутствующей терапии антикоагулянтами. Следует учитывать, что у женщин в пожилом возрасте это соотношение менее благоприятно, чем у более молодых пациенток. Назначение Овипола Клио является обоснованным, если климактерические симптомы оказывают неблагоприятное влияние на качество жизни женщины.

Начинать применение Овипола Клио рекомендуется после проведения медицинского осмотра. Длительная терапия предусматривает систематическое (1 раз в 6 месяцев) общее медицинское и гинекологическое обследование, включая маммографию.

При возникновении на фоне применения Овипола Клио вагинального кровотечения, изменений в молочных железах, желтухи, признаков тромбоэмболии в виде болезненного отека конечностей, внезапной боли в груди и/или одышки, необходимо обратиться к врачу для углубленного осмотра. Требуется немедленное прекращение терапии в случае возникновения следующих состояний, обусловленных введением эстриола: повышение артериального давления (АД), нарушение функции печени, желтуха, мигренеподобная головная боль и/или флебит.

Длительная монотерапия эстрогенами повышает риск развития рака эндометрия и рака яичников.

Заместительная гормональная терапия может вызывать повышение плотности ткани молочной железы и усложнять ее радиологическое исследование. Возникновение рака молочной железы зависит от продолжительности курса гормонального лечения. В течение 5 лет после прекращения терапии состояние пациентки возвращается к норме.

В редких случаях на фоне применения половых гормонов могут развиваться доброкачественные или злокачественные новообразования печени. Поэтому при дифференциальной диагностике болей в верхней части живота, увеличении печени или признаках внутрибрюшного кровотечения необходимо учитывать вероятность наличия опухоли печени.

Из-за повышенного риска развития венозных тромбоэмболий за 1–1,5 месяца до планового хирургического вмешательства необходимо отменить применение Овипола Клио и возобновить лечение после операции, когда женщина начнет самостоятельно передвигаться.

Следует учитывать, что у женщин в пожилом возрасте повышается риск развития ишемического инсульта.

При диагностировании тромбоза у ближайших родственников в молодом возрасте, пациенткам без венозных тромбоэмболий в анамнезе рекомендуется провести обследование на наличие нарушений, ведущих к тромбофилии.

При почечной или сердечной недостаточности применение Овипола Клио следует проводить под наблюдением врача. Это связано с задержкой жидкости на фоне эстрогенотерапии.

Влияние эстрогенов на литогенность желчи может увеличивать предрасположенность к развитию желчнокаменной болезни у некоторых пациенток.

Маловероятно негативное действие Овипола Клио на эндокринную систему.

При наличии наследственных факторов ангионевротического отека возможно возникновение или ухудшение его симптомов.

Овипол Клио не влияет на способность пациентки к выполнению потенциально опасных видов деятельности, включая управление автотранспортом.

Противопоказано применение Овипола Клио в период вынашивания и кормления грудью.

С осторожностью рекомендуется использовать эстриол при почечной недостаточности.

Противопоказано применение Овипола Клио при острых заболеваниях печени или нарушении печеночной функции.

Читайте также:  Афобазол или персен инструкция по применению

Следует соблюдать осторожность при аденоме или других доброкачественных опухолях печени.

Риск развития деменции повышается у женщин, начавших непрерывную заместительную гормональную терапию (в том числе при сочетании эстрогенов с другими средствами), в возрасте старше 65 лет.

  • фенобарбитал, рифампицин, рифабутин, карбамазепин, фенитоин, невирапин, эфавиренз (индукторы микросомального окисления), препараты, содержащие зверобой продырявленный: способствуют увеличению метаболизма эстрогенов;
  • ритонавир, нелфинавир: в значительной степени ингибируют метаболизм эстриола;
  • гиполипидемические средства: усиливается их действие;
  • гипогликемические средства, препараты мужских половых гормонов, антикоагулянты, антидепрессанты, диуретики, гипотензивные средства: возможно ослабление клинической эффективности.

Аналогами Овипола Клио являются Орниона, Овестин (таблетки, крем, суппозитории), Эльвагин, Эстровагин, Эстрокад и др.

Хранить при температуре 15–25 °C в защищенном от света и влаги месте.

Отзывы об Овиполе Клио носят положительный характер. Женщины указывают на эффективность препарата при лечении симптомов климакса. Многие отмечают улучшение самочувствия, отсутствие перепадов настроения, слабости, сухости во влагалище.

К достоинствам свечей Овипол Клио относят быстрое действие, хорошую переносимость, минимальное содержание гормонов, низкую стоимость, удобство в применении.

Цена на Овипол Клио за упаковку, содержащую 15 суппозиториев, может составлять от 611 руб.

источник

Суппозитории вагинальные 1 супп.
действующее вещество:
эстриол 0,5 мг
вспомогательные вещества: полусинтетические глицериды (типа «Суппоцир») — 1999,5 мг

Суппозитории цилиндроконической формы, белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

На срезе допускается наличие воздушного или воронкообразного углубления.

Препарат Овипол Клио ® содержит эстриол — аналог естественного женского гормона. Он восполняет дефицит эстрогенов у женщин в постменопаузном периоде и ослабляет симптомы постменопаузы. Наиболее эффективен эстриол в лечении мочеполовых расстройств. В случае атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта эстриол способствует нормализации эпителия мочеполового тракта и восстановлению нормальной микрофлоры и физиологического рН во влагалище. В результате чего повышается сопротивляемость эпителия мочевыводящих и половых путей к инфекции и к воспалению, уменьшается сухость слизистой и зуд во влагалище, болезненность при половом акте, вероятность возникновения вагинальных инфекций и инфекций мочевого тракта, способствует нормализации мочеиспускания и предотвращает недержание мочи. В отличие от других эстрогенов эстриол обладает коротким периодом действия, поскольку в ядрах клеток эндометрия он удерживается в течение короткого промежутка времени. Предполагается, что одноразовое введение суточной дозы не вызывает пролиферации эндометрия. Поэтому не требуется циклического введения прогестагена и не возникает кровотечений «отмены». Кроме того, показано, что эстриол не увеличивает маммографической плотности.

Абсорбция. При интравагинальном введении эстриола обеспечивается оптимальная биодоступность в месте действия. Эстриол также всасывается и попадает в общий кровоток, что проявляется быстрым увеличением концентрации несвязанного эстриола в плазме. Cmax в плазме наблюдается через 1–2 ч после введения.

Распределение. В плазме 90% эстриола связывается с альбумином и в отличие от других эстрогенов практически не связан с ГСПГ .

Метаболизм. Метаболизм эстриола заключается, в основном, в переходе в конъюгированное и неконъюгированное состояние при кишечно-печеночной циркуляции.

Выведение. Эстриол, будучи конечным продуктом метаболизма, в основном, выводится почками в связанном виде. Только небольшая часть (±2%) выводится через кишечник, в основном, в виде несвязанного эстриола. T1/2 составляет примерно 6–9 ч.

заместительная гормональная терапия: атрофия слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта, связанная с дефицитом эстрогенов;

пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе, которым предстоит или проведена операция влагалищным доступом;

с диагностической целью при неясных результатах мазка из влагалища на фоне атрофических изменений.

установленная повышенная чувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных веществ препарата;

установленный, имеющийся в анамнезе или подозреваемый рак молочной железы;

диагностированные эстрогензависимые опухоли или подозрение на них (например, рак эндометрия);

кровотечение из влагалища неясной этиологии;

нелеченная гиперплазия эндометрия;

наследственная или приобретенная предрасположенность к артериальным или венозным тромбозам (резистентность к активированному протеину С, дефицит протеина С, протеина S, антитромбина III, гипергомоцистеинемия, наличие антител к фосфолипидам);

тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе ( в т.ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт), цереброваскулярные нарушения;

состояния, предшествующие тромбозу ( в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия), в настоящее время или в анамнезе;

заболевание печени в острой стадии или анамнезе, после которого показатели функции печени не вернулись к норме;

период грудного вскармливания.

С осторожностью: лейомиома или эндометриоз; факторы риска развития тромбоэмболических осложнений; факторы риска эстрогензависимых опухолей, в т.ч. наличие в семейном анамнезе рака молочной железы у родственников 1-й линии родства; артериальная гипертензия; доброкачественные опухоли печени (например, аденома печени); сахарный диабет с диабетической ангиопатией или без нее; холелитиаз; мигрень или тяжелая головная боль; системная красная волчанка; эпилепсия; бронхиальная астма; семейная гиперлипопротеинемия; панкреатит; гиперплазия эндометрия в анамнезе; сердечная или почечная недостаточность.

Применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Зуд и раздражение в месте введения, напряжение и болезненность молочных желез.

В комбинации с гестагенами: доброкачественные и злокачественные эстрогензависимые опухоли, в т.ч. рак молочной железы и эндометрия, ВТЭ , в т.ч. глубоких вен голени и малого таза, легочных вен, инфаркт миокарда, инсульт, заболевания желчного пузыря, хлоазма, мультиформная эритема, узловатая эритема, геморрагическая пурпура, деменция при начале ЗГТ в непрерывном приеме препарата после 65 лет, ациклические кровянистые выделения, кровотечения «прорыва», повышение либидо.

Если у пациента отмечаются или усугубляются побочные эффекты, указанные в описании, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.

Индукторы микросомального окисления (фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин, рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз) усиливают метаболизм эстрогенов; мощные ингибиторы (ритонавир, нелфинавир) значительно угнетают метаболизм.

Препараты зверобоя, продырявленного могут индуцировать метаболизм эстрогенов.

Эстриол усиливает действие гиполипидемических средств.

Ослабляет эффекты мужских половых гормонов, антикоагулянтов, антидепрессантов, диуретических, гипотензивных, гипогликемических средств.

Если пациентка применяет вышеперечисленные или другие лекарственные препараты ( в т.ч. безрецептурные), перед применением препарата Овипол Клио ® следует проконсультироваться с врачом.

Интравагинально, перед сном.

При атрофии слизистой оболочки нижних отделов урогенитального тракта назначают по 1 супп. (0,5 мг) ежедневно в первые 2–3 нед , затем постепенно снижают дозу, основываясь на симптоматике, 1 супп. (0,5 мг) 2 раза в неделю.

Пред- и послеоперационная терапия у женщин в постменопаузе — по 1 супп. (0,5 мг) в течение 2 нед до или после операции.

В качестве диагностического средства — 1 супп. через день в течение недели перед взятием следующего мазка.

В случае если очередная доза препарата была пропущена, следует принять ее немедленно. Однако если это обнаружилось только в день приема следующей дозы, следует продолжить прием препарата по обычной схеме, не восполняя пропущенную дозу. Нельзя применять две дозы в один день.

Если после лечения улучшения не наступает, симптомы усугубляются или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Применять препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

При интравагинальном применении передозировка маловероятна.

Симптомы (при случайном приеме внутрь): тошнота, рвота, кровотечения «отмены».

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.

Необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению перед тем, как начать применение этого препарата, т.к. они содержат важную для пациента информацию, а также сохранить инструкцию — она может понадобиться вновь.

Если у пациента возникли вопросы, следует обратиться к врачу.

Данное ЛС предназначено лично пациенту, его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии у них тех же симптомов, что и у пациента.

При длительном лечении эстрогенами показано проведение систематических медицинских обследований. Перед началом приема и каждые 6 мес лечения следует проводить тщательное общее медицинское и гинекологическое обследование, включая обследование молочных желез.

ЗГТ при лечении климактерических симптомов рекомендуется начинать только в том случае, если они неблагоприятно влияют на качество жизни пациентки. Во всех остальных случаях необходимо сопоставлять соотношение пользы и риска. В более молодом возрасте соотношение пользы и риска благоприятнее, чем у женщин пожилого возраста. Во время лечения необходимо информировать врача о случаях вагинального кровотечения, об изменениях в молочных железах, появлении желтухи, а также о появлении признаков тромбоэмболии (например, болезненный отек конечностей, внезапная боль в груди, одышка). Во всех случаях пациенткам требуют тщательного обследования.

Причины для немедленной отмены терапии: желтуха или нарушение функции печени, повышение АД , возобновление головной боли по типу мигрени, флебит.

При длительной монотерапии эстрогенами повышается риск развития гиперплазии или рака эндометрия, который прямо пропорционален дозе препарата и продолжительности терапии.

Риск развития рака молочной железы зависит от длительности ЗГТ , но через несколько лет (чаще всего 5 лет) после прекращения терапии возвращается к норме. На фоне ЗГТ может увеличиваться плотность ткани молочной железы, что усложняет ее радиологическое исследование.

Длительная терапия эстрогенами (5–10 лет) также связана с увеличением риска развития рака яичников.

На фоне применения половых гормонов в редких случаях наблюдались доброкачественные или злокачественные опухоли печени. В отдельных случаях эти опухоли приводили к развитию представляющего угрозу для жизни внутрибрюшного кровотечения. При появлении болей в верхней части живота, увеличении печени или признаках внутрибрюшного кровотечения при дифференциальной диагностике следует учитывать наличие опухоли печени.

ЗГТ связана с увеличением риска развития ВТЭ в 1,3–3 раза и наиболее вероятна в течение первого года применения препарата, чем в более поздние сроки. Следует учитывать все факторы риска развития ВТЭ и при назначении препарата перед проведением хирургического вмешательства необходимо проводить профилактику ВТЭ , а также временно отменить ЗГТ за 4–6 нед до хирургической операции и возобновить лечение только после того, как женщина начнет ходить.

Риск развития ишемического инсульта особенно повышается в пожилом возрасте (см. «Противопоказания»).

При отсутствии ВТЭ в анамнезе, но при наличии тромбоза в молодом возрасте у ближайших родственников рекомендовано провести скрининговое обследование на наличие тромбофилических нарушений. При выявлении тромбофилического дефекта, неидентичного заболеванию у родственников, либо наличия тяжелого дефекта (например, дефицита антитромбина, протеина S или протеина С, либо сочетание этих дефектов), ЗГТ противопоказана (см. «Противопоказания»).

Женщинам, которые получают лечение антикоагулянтами, необходимо сопоставлять соотношение пользы и риска.

Эстрогены могут вызывать задержку жидкости. Больные с почечной или сердечной недостаточностью во время приема ЗГТ должны находиться под наблюдением врача.

Эстрогены повышают литогенность желчи, что увеличивает предрасположенность у некоторых пациенток к развитию желчнокаменной болезни при применении эстрогенов.

Эстрогены являются слабым антагонистом гонадотропина и не оказывают значимых влияний на эндокринную систему.

Когнитивная функция на фоне ЗГТ не улучшается. Получены данные о повышенном риске развития деменции у женщин, начавших принимать непрерывно комбинированную ЗГТ или монотерапию эстрогенами после 65 лет.

В случае выявления пролактиномы пациентка должна находиться под тщательным медицинским наблюдением (включая периодическую оценку концентрации пролактина).

У женщин с наследственными факторами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшать симптомы ангионевротического отека.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Препарат не влияет на способность управлять транспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Суппозитории вагинальные, 0,5 мг. По 5 супп. помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ/ПЭ. 3 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.

ООО «ФАРМАПРИМ», ул. Кринилор, 5, с. Порумбень, р-н Криулень, Республика Молдова, MД-4829.

При упаковке на АО «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН»: АО «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН»» (АО «АКРИХИН»). 142450, Россия, Московская обл., Ногинский р-н, г. Старая Купавна, ул. Кирова, 29.

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей: АО «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН»» (АО «АКРИХИН»). 142450, Россия, Московская обл., Ногинский р-н, г. Старая Купавна, ул. Кирова, 29.

источник