Меню Рубрики

Чем вредит молочница во время беременности

Молочница при беременности (или кандидозный кольпит) — достаточно распространена. По статистике ВОЗ с ней сталкивается 90% беременных женщин. Это связано с ослаблением функций иммунной системы. Симптомы заболевания, которые проявляются в виде творожистых выделений со специфическим запахом и сильным зудом, доставляют массу дискомфорта. Нарушается сон, исключается интимная близость, снижается качество жизни. Это влияет на психологическое состояние женщины. У беременных возникает вопрос, может ли молочница быть опасной при беременности?

Существует утверждение, что лечить кандидоз нет необходимости, он проходит сам собой через определенное время. Но это заблуждение. Есть обстоятельства, при которых происходит заражение грибком ребёнка как внутриутробно, так и во время его прохождения по родовым путям.

Дрожжеподобные грибы относятся к числу условно патогенной микрофлоры. В норме они присутствуют во влагалище каждой женщины. При созданных благоприятных условиях кандиды начинают активно размножаться и формировать колонии.

Основная причина проявления инфекции во время беременности — снижение местного и общего иммунитета. При нарушении защитных функций слизистой половых органов грибы быстро растут, увеличивая свою численность. Развитию молочницы способствует изменение гормонального фона и эндокринного статуса, которые типичны для каждой беременной.

Толчком в развитии заболевания может стать несоблюдение правил личной гигиены. Женщина всегда должна находиться в хлопчатобумажном сухом белье. Избыточная влага является идеальной средой для размножения грибковой микрофлоры.

Еще одна причина молочницы — лечение беременной антибактериальными препаратами. Они нарушают условия естественной среды влагалища, снижают местный иммунитет, способствуют присоединению инфекции.

К факторам, которые могут вызвать молочницу, относятся:

  • половой акт;
  • применение ароматизированных презервативов;
  • использование ежедневных дезодорированных прокладок;
  • дефицит лактобактерий;
  • заболевания органов пищеварения — желудка, кишечника;
  • злоупотребление сладостями;
  • вредные привычки — курение, алкоголь.

Последствия беременности и молочницы не всегда бывают прогнозируемыми. Наличие грибка в организме женщины создает риски для заражения плода. Сама инфекция не представляет опасности для вынашивания, но после рождения может потребоваться серьезное лечение младенцу.

При исключении половой жизни, соблюдении правил гигиены на ранних сроках беременности молочница возникает редко. Симптомы грибковой инфекции влагалища проявляются во втором триместре, когда меняется гормональный фон.

При благоприятном течении беременности заболевание не опасно для будущего ребёнка. Микроб не распространяется на внутренние половые органы женщины, не проникает через плацентарный барьер и не инфицирует плод. Кандиды не выделяют токсины, которые могли бы попадать в кровь и инфицировать малыша. Поэтому болезнь не влияет на внутриутробный рост, психическое и умственное развитие детей.

Существуют неблагоприятные условия, при которых наличие молочницы у беременной грозит риском заражения плода. Если отсутствует адекватное лечение, грибок распространяется по отделам репродуктивной системы женщины. Достигая пуповины, он может проникнуть внутрь плаценты и инфицировать слизистые оболочки и внутренние органы плода (системный кандидоз). Такие случаи фиксировались крайне редко, но женщина должна знать о такой опасности, чтобы своевременно предотвратить её.

Вероятность внутриутробного инфицирования ничтожна и по статистике составляет 0,5% от всех случаев диагностирования заболевания во время беременности. Плод надежно защищен оболочками, водами, фетоплацентарным комплексом. Но всегда существует риск выкидыша при поражении матки грибком. Поэтому этот микроб, вызывающий молочницу во время беременности, опасен.

Может ли молочница быть вредной при беременности на поздних сроках? Не леченый кандидоз в третьем триместре — это прямая угроза заражения ребенка во время прохождения по родовым путям.

Исход кандидоза у новорожденного:

  • грибковое поражение слизистой оболочки полости рта;
  • стоматит;
  • плохой аппетит, отказ от груди;
  • постоянные срыгивания после еды или в процессе кормления;
  • нарушение качества сна у ребенка;
  • инфицирование кожных покровов — появляется сыпь, гнойнички, ранки;
  • дисфункция кишечника — повышенное газообразование, вздутие живота, колики.

У новорожденных, в связи с низкой защитной функцией кожи, молочница может через эпидермис проникать внутрь организма и поражать внутренние органы!

Чем еще грозит малышу молочница у беременной? Часто фиксируется поражение конъюнктивы. После рождения у ребенка воспаляется слизистая глаз. Появляется гиперемия, отек, выраженная сосудистая сетка белка глаза. Наблюдается интенсивное слёзотечение из-за закупорки носослезного канала. Может присоединяться бактериальная инфекция.

У девочек диагностируется урогенитальный кандидоз. Его симптомы — покраснение больших и малых половых губ, отечность вульвы, выделения с кисломолочным запахом, иногда с гноем.

Чем молочница при беременности опасна для детей? В тяжелых случаях она способствует развитию воспаления легких — пневмония новорожденных. Патология развивается в течение первых часов после рождения или спустя неделю. Сначала проявляется дыхательная недостаточность и колебания температуры тела. При неоказании экстренной помощи заболевание быстро прогрессирует до появления шока и может привести к летальному исходу.

Последствий молочницы при беременности в третьем триместре не сложно избежать. Женщине назначают комплексную терапию. При необходимости перед родами слизистую влагалища, шейку матки обрабатывают антисептическими и дезинфицирующими растворами. При обширном поражении родовых путей и высоком риске инфицирования младенца делают кесарево сечение.

Самое частое, чем может быть опасна молочница при беременности для организма женщины — это появление хронического воспалительного процесса репродуктивных органов. В близкой и далекой перспективе развиваются такие патологии:

  • частые кольпиты;
  • цервицит;
  • аднексит;
  • спайки в придаточных трубах;
  • эрозия шейки матки.

У беременной возрастает риск развития послеродовой инфекции. Возникает эндометриоз — воспаление внутренней оболочки матки.

Наличие молочницы влияет на физиологическое состояние слизистых. Под действием патогенной микрофлоры уменьшается их эластичность. Это создает риск разрывов и травматизма эпителия во время родов. В будущем на месте механических повреждений формируются фиброзные образования — рубцы из соединительной ткани. Они нарушают анатомическое строение внутренних половых органов, приводят к функциональным изменениям. Послеродовые швы заживают долго и с осложнениями, возможно бактериальное заражение раневых поверхностей, нагноение.

источник

Вряд ли найдется в мире хоть одна женщина, которая не слышала о молочнице. К сожалению, это заболевание настолько распространено, что каждая третья представительница прекрасного пола хотя бы раз в жизни лично ощутила, что это такое. Существует категория женщин, для которых молочница — постоянный спутник. Некоторые женщины впервые могут столкнуться с молочницей как раз во время беременности, когда организм, из-за сниженного иммунитета, становится более уязвим.

«Виновником» возникновения или обострения данного заболевания является особый грибок рода кандида. Если быть точными, то заболевание вызывается не столько самим грибком, сколько его излишним количеством.

Если у женщины появились выделения белого цвета (как правило, по консистенции они творожистые, с комочками), которые имеют кисловатый запах и сопровождаются зудом, то 90%, что врач поставит диагноз «молочница». Почему не 100%? Потому что похожие симптомы имеют некоторые другие инфекционные заболевания, требующие абсолютно другого подхода и схем лечения. Вот почему так важно верно установить диагноз.

Существует мнение, что молочница при беременности не несет вреда будущему ребенку и его матери. Во-первых, даже если это было бы так, то это вовсе не означало бы, что болезнь не нужно лечить. Во-вторых, на самом деле, молочница, как и любая другая инфекция, представляет собой потенциальную опасность. Это заболевание, кроме ощутимого дискомфорта, осложняет протекание самой беременности и может негативно сказаться на процессе собственно родов. Так, молочница способна стать «катализатором» эрозии матки, что провоцирует потерю эластичности влагалищем. В связи с этим, значительно повышается риск внутренних и внешних разрывов при родах.

Молочница при беременности опасна еще и тем, что вполне может передаться малышу: отсутствие должного лечения повышает риск инфицирования плода и новорожденного. Например, мама может заразить новорожденного, в результате чего молочница может «поселиться» в ротике малыша, что в дальнейшем усложнит кормление. Если молочница передастся от мамы крохе, уже на второй неделе после родов врачи, как правило, диагностируют у новорожденного так называемый кандидозный стоматит.

Но самый страшный исход, который может повлечь молочница при беременности – это смерть малыша: трагический итог возможен, если жизненно-важные органы и системы плода будут поражены инфекцией. Вот почему лечение молочницы при беременности крайне необходимо, и игнорировать проблему нельзя ни в коем случае.

Беременность — особое состояние, и применение большинства лекарственных средств для лечения тех или иных заболеваний просто не допустимо. Актуально это и для молочницы. Поэтому не стоит слушать рекламу, утверждающую, что через несколько дней использования того или иного препарата все вернется в норму, поскольку не факт, что он разрешен для лечения молочницы в «интересном положении». Первым делом необходимо отправиться к врачу, который установит точный диагноз и назначит такое лечение, которое не повредит течению беременности и самому малышу.

Первое, что требуется для успешного лечения молочницы, — соблюдение правил личной гигиены. На самом деле, об этом даже не приходится говорить женщинам, поскольку, с наступлением заболевания, каждая стремится облегчить свое состояние, а принятие душа этому способствует как нельзя лучше. Сразу же после водных процедур наступает временное облегчение: зуд прекращается. Но, к сожалению, уже через некоторое время наблюдается прямопротивоположный эффект: зуд усиливается. Поэтому только гигиенических действий не достаточно, из-за чего очень важно объединить разные методы лечения.

источник

По статистике Всемирной организации здравоохранения, 75% женщин минимум один раз за свою жизнь сталкиваются с кандидозом влагалища. Не редкость молочница при беременности — это рисковый период, когда может обостриться хроническая инфекция или появиться новая. Чаще всего она начинает беспокоить с приближением момента родов. Существуют ли способы безопасно и эффективно справиться с грибком? Чем грозит отсутствие лечения?

Прогестерон работает на сохранение беременности, но он же снижает иммунитет. Поэтому до 50% женщин в 3 триместре, когда концентрация гормона достигает максимальных концентраций, обращаются к врачу с жалобами на творожистые выделения. Если вовремя начать лечение, то есть шанс, что к моменту родов влагалище будет санировано и удастся избежать инфицирования ребенка при прохождении через родовые пути.

Чаще всего причиной молочницы у беременных становятся дрожжеподобные грибки вида Candida albicans. Но в 5% случаев кандидоз вызывают другие грибки, которых насчитывается большое количество, но они условно объединены в группу Candida non-albicans. Их особенностью является устойчивость к препаратам, традиционно применяемым в лечении кандидоза.

Candida non-albicans чаще встречается у женщин, имеющих дополнительные патологии, резко снижающие иммунитет. Это могут быть:

Грибы рода Кандида являются частью нормальной микрофлоры влагалища, но находятся там в минимальных концентрациях. Им нравится среда, богатая гликогеном, который служит основным субстратом для метаболизма. Но при недостатке глюкозы грибы могут переходить на переработку жирных кислот, уксусной и молочной кислоты.

В нормальных условиях размножение кандид сдерживается иммунной системой. Но при ее ослаблении грибки получают возможность более активно размножаться. Обычно они не проникают глубже эпителия влагалища, который является идеальной средой. Но при глубокой иммуносупрессии кандиды могут преодолевать эпителиальный барьер, соединительную ткань и проникать в кровеносное русло.

Возникновению кандидоза способствуют следующие факторы:

  • использование гигиенических прокладок;
  • нерациональное питание;
  • смена полового партнера;
  • бесконтрольное лечение антибиотиками.

В период беременности для возникновения или рецидива молочницы создаются идеальные условия. Организм женщины работает на сохранение плода, но часто против нее самой. Активации грибка способствуют следующие факторы.

  • Эстроген . Наряду с прогестероном в период вынашивания ребенка отмечается повышение концентрации эстрогенов. Это приводит к повышенному накоплению гликогена в эпителии влагалища. Глюкоза должна послужить питательной средой для лактобацилл, выполняющих защитную роль. Но и грибок тоже питается за счет переработки гликогена.
  • Иммунитет . Естественное снижение защитных сил организма необходимо для вынашивания ребенка, который на 50% является генетически чужеродным для материнского организма. Но угнетение иммунитета приводит к активации скрытой инфекции.
  • Среда влагалища . Усиленный приток крови к половым органам приводит к повышению температуры. Также у беременных может увеличиваться количество вагинальных выделений. Теплая и влажная среда — идеальна для развития грибка.

В зависимости от реактивности организма молочница может протекать в нескольких клинических формах.

  • Носительство . До беременности это состояние рассматривается как вариант нормы, но только при отсутствии симптомов и выявлении в мазке не более 104 КОЕ/мл грибов. При этом основная флора должна быть представлена лактобациллами, признаков воспаления нет. Но такой анализ на ранних сроках гестации должен стать поводом для повышенного внимания.
  • Кандидозный вульвовагинит . Болезнь характеризуется выраженной клинической картиной. В мазке обнаруживается более 104 КОЕ/мл кандид, лактобацилл — в норме (более 106 КОЕ/мл), другая флора не выявляется.
  • Молочница и бактериальный вагинит . Болезнь вызывает сочетанная инфекция — грибок и условно-патогенная флора. Такая форма чаще всего наблюдается во время беременности: снижение иммунитета способствует размножению не только грибка, но и факультативной флоры.

Иногда молочница сочетается с бактериальным вагинозом. Микроорганизмы создают на поверхности слизистой оболочки влагалища особую пленку, которая защищает их от действия антибактериальных средств.

По характеру течения выделяют три формы молочницы.

  1. Острая . Заболевание возникает однократно, продолжительность болезни не превышает двух месяцев.
  2. Хроническая рецидивирующая . Наблюдается более четырех случаев обострения молочницы в год, несмотря на лечение.
  3. Персистирующая . Женщину беспокоят постоянные симптомы молочницы, периоды улучшения наблюдаются только при использовании противогрибковых препаратов.

Главным признаком молочницы являются выделения. Они могут быть творожистыми, молочными или сливкообразными. Количество изменяется от умеренного до обильного. Бели обычно имеют кисловатый запах.

Читайте также:  Началась молочница во время уколов антибиотика

Зуд и жжение у беременных могут отсутствовать или быть незначительными. Иногда женщины не придают им значения. Симптомы могут усиливаться после полового акта или гигиенических процедур. Выраженное поражение влагалища сопровождается диспареунией. Иногда в процесс вовлекается уретра, появляется боль при мочеиспускании.

Молочница опасна при беременности возможными осложнениями для ребенка и дополнительными изменениями со стороны иммунитета. Грибы могут присутствовать в разной форме — в виде отдельных клеток, нитевидных форм. В ответ вырабатываются В-лимфоциты, которые не могут продуцировать специфические иммуноглобулины. Поэтому происходит постепенная сенсибилизация — повышение чувствительности с развитием аллергической реакции.

Вынашивание беременности может осложниться следующими состояниями:

  • прерывание беременности (в 1 триместре);
  • внутриутробная инфекция;
  • гипотрофия и низкий вес плода;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • преждевременные роды (на поздних сроках);
  • раннее излитие околоплодных вод;
  • осложнения в родах (кровотечения, травмы родовых путей);
  • инфицирование ребенка во время родов.

Небеременные женщины зачастую сами обращаются с симптомами кандидоза к врачу. Но у беременных клиническая картина может быть стертой, поэтому необходимо обследование.

  • Микроскопия мазка . Кандидоносительство с помощью этого метода установить невозможно, но при наличии симптомов по мазку можно определить наличие псевдомицелия гриба и отдельные клетки. Также можно выявить сопутствующую флору и воспалительную реакцию.
  • Культуральное исследование . Если есть симптомы кандидоза, но в мазке нет возбудителя, то этот метод позволяет вырастить на питательной среде колонии грибка. Метод позволяет выявить Cand >ПЦР-диагностика . С ее помощью обнаруживают ДНК возбудителя во влагалищных выделениях. Метод обладает высокой чувствительностью, может быть использован при кандидоносительстве.

Возможности терапии молочницы при беременности ограничены. Необходимо учитывать не только чувствительность грибка к препаратам, но и риск возможного воздействия на формирующийся плод. У лекарств от молочницы должны отсутствовать тератогенный, токсический эффекты. Чтобы снизить системное воздействие, используют формы для местного применения. Таблетки не применяют. Но лечение должно приводить к полному выздоровлению, чтобы снизить риск перехода молочницы в хронический процесс.

Чем лечить молочницу при беременности, может определить только врач, опираясь на результат диагностики и анамнез. Чаще всего используют лекарственные средства следующих групп:

  • полиеновые антибиотики — препараты с натамицином;
  • производные имидазола — «Клотримазол», «Миконазол», «Эконазол»;
  • триазолы — «Терконазол».

Клинические рекомендации указывают на первоочередное применение у беременных свечей «Пимафуцин» на основе натамицина. Они обладают фунгицидным действием и не противопоказаны беременным в любом сроке. Курс лечения в домашних условиях длится три-шесть дней. В сутки используется один суппозиторий на ночь.

Хороший эффект при лечении острой и хронической форм дает «Клотримазол». Но его использование допускается только со 2 триместра. По отзывам, устранение зуда происходит уже после первого применения суппозиториев.

Другим препаратом из группы производных имидазола является кетоконазол, на основе которого выпускаются свечи «Ливарол». Но их применение также ограничено вторым-третьим триместрами. Длительность курса составляет семь дней. Но при хроническом рецидивирующем кандидозе продолжительность может быть изменена до 14 дней.

После родов врач может принять решение о дополнительной терапии. В течение шести месяцев раз в неделю для профилактики вводят по одной свече натамицина или один раз в месяц по свече «Клотримазола».

При сочетании кандидоза с другой неспецифической инфекцией используют комбинированные препараты. Со второго триместра допускается лечение:

Аналогичный подход к терапии сохраняется и в третьем триместре.

Спринцевания содой, травами и другие народные средства для беременных запрещены. Перед закладыванием свечей можно использовать растворы антисептиков (для механического удаления выделений):

Для успешного размножения дрожжевых грибков необходим питательный субстрат — глюкоза. При его достаточном количестве они могут синтезировать остальные необходимые вещества и поддерживать оптимальное для себя состояние среды.

Увеличение концентрации глюкозы в крови (гипергликемия) приводит к ее усиленному накоплению в тканях. Для влагалищной флоры избыток глюкозы так же вреден, как и недостаток. Изменяется кислотность среды, снижаются защитные свойства, уменьшается число лактобацилл. Их постепенно замещает условно-патогенная флора, в частности — кандиды.

Хроническая гипергликемия снижает местный иммунитет, ухудшает процессы восстановления слизистой оболочки. Во время беременности негативное влияние дополняется избытком прогестерона, кортикостероидов, эстрогена и недостатком инсулина.

Чтобы повысить эффективность лечения, нужно лишить грибок субстрата для размножения. Это можно сделать с помощью изменения типа питания. Диета при молочнице должна основываться на следующих правилах.

  • Запрещенные продукты . Из рациона исключаются простые углеводы, сахаросодержащие продукты и сладости на основе фруктозы, а также алкоголь, цельное молоко. Запрещены продукты на основе дрожжей — пиво, квас, выпечка. В них содержится мальтоза, которая может использоваться грибами наравне с глюкозой. Кофеиносодержащие напитки резко повышают глюкозу крови, поэтому их тоже исключают. Это же относится к маринадам, красителям, копченостям, острым блюдам, раздражающим пищеварительный тракт.
  • Основа рациона . Главными должны стать кисломолочные продукты. Они содержат ацидофильную флору, которая изменяет состояние биоценоза кишечника, влияет на иммунитет и способствует восстановлению микрофлоры влагалища. Также должно быть достаточное количество свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой.
  • Антифунгальные продукты . Они способны повлиять на рост и размножение грибка. В первую очередь — свежий чеснок. Но с осторожностью его употребляют при наличии изжоги и гастрита, что не редкость во время беременности.

Перед тем как лечить молочницу во время беременности, необходимо пройти качественное обследование. Если причина кандидоза не Candida albicans, то это потребует корректировки схемы терапии в соответствии с чувствительностью микроорганизмов к антимикотическим препаратам.

источник

Наверно, сложно найти женщину, которая ни разу в жизни не сталкивалась с молочницей. А во время беременности риск развития этого заболевания повышается. Кроме того, для будущих мам оно не такое уж безобидное, как думают многие. Чем опасна молочница при беременности и как избежать этого недуга?

Молочница – просторечное название кандидоза влагалища. Название «молочница» возникло ассоциативно: заболевание сопровождают белые творожистые выделения из влагалища, а также кислый запах, отечность, зуд и покраснение половых губ. Неприятне ощущения могут усиливаться в вечернее и ночное время, во время интимной близости, после мочеиспускания. Строго говоря, причина кандидоза одна – дрожжеподобные грибы рода Сandida, чаще всего вид Аlbicans, но иногда возбудителем заболевания могут быть и другие виды грибов. Однако есть несколько различных факторов, которые могут спровоцировать их рост и развитие. Рассмотрим их подробнее.

Гормональные изменения. Во время беременности организм производит большое количество эстрогена, а он, в свою очередь, активизирует образование слизи и вагинальных выделений. В норме они жидкие и прозрачные, либо белые, после высыхания могут приобретать желтоватый оттенок, не имеют резкого запаха. Если выделения изменили цвет и консистенцию, приобрели неприятный запах, скорее всего, это признак того, что во влагалище происходит рост болезнетворных микроорганизмов. Нередко подобные проявления указывают на кандидоз. Бывает, что молочница появляется и в начале беременности, многие женщины даже считают это одним из косвенных признаков того, что оплодотворение произошло. В этот момент под влиянием гормона прогестерона изменяется кислотность влагалища и увеличивается количество гликогена (это сложный углевод, состоящий из молекул глюкозы, которой «питаются» грибки, в начале беременности под воздействием прогестерона увеличивается количество клеток, выстилающих влагалище, в них накапливается больше гликогена, в норме его должны расщеплять полезные лактобактерии, поддерживая нормальную кислотность микрофлоры (рН до 3,8–4,5), но тут же активизируются и дрожжевые микроорганизмы, их количество начинает расти, а среда становится слабощелочной), что создает отличные условия для роста грибов.

Слабый иммунитет. В норме грибок присутствует на коже и слизистых большинства людей (не только женщин, но и мужчин) и никак не проявляет себя, но при определенных обстоятельствах активизируется и начинает взаимодействовать с другими микроорганизмами, что приводит к развитию кандидоза. Один из факторов риска – пониженный иммунитет. Стоит организму немного ослабнуть, кандиды спешат воспользоваться моментом и начинают размножаться. Наступление беременности, как правило, связано с понижением защитных функций организма. Причина в том, что эмбрион наполовину состоит из генетической информации отца, поэтому в некоторой степени является чужеродным агентом для организма мамы. Казалось бы, иммунная система должна немедленно отреагировать на вторжение и атаковать «нарушителя спокойствия». Но в этом случае оплодотворенное яйцо не сможет прикрепиться к поверхности матки и нормально развиваться. Чтобы это стало возможным, организм временно снижает бдительность. Процесс можно сравнить с работой чувствительного компьютерного антивируса: иногда, чтобы установить некоторые программы, приходится изменить его настройки или вовсе отключить. Примерно то же происходит и с иммунитетом. Но, как обычно, во всем есть свои плюсы и минусы, ослабление защитных функций может привести к росту болезнетворных микроорганизмов, в том числе и кандид, вызывающих молочницу при беременности.

Плохая гигиена. Недостаточно тщательная интимная гигиена способствует развитию вагинальной инфекции. Замедлить размножение грибов Сandida поможет соблюдение следующих гигиенических правил: нужно регулярно проводить водные процедуры, предварительно вымыв руки. Подмываться лучше несколько раз в день – спереди назад, чтобы исключить инфицирование из кишечника. Лучше использовать теплую воду и детское мыло или специальные средства для интимной гигиены, восстанавливающие нормальный pH. Антибактериальное лучше не применять: конечно, оно эффективно избавляет от грибов, но заодно истребляет и полезную микрофлору. Также хорошо, если в состав средств для интимной гигиены будет входить молочная кислота, так как в норме она присутствует во влагалищном секрете. После подмывания аккуратно промокните область гениталий чистым полотенцем. Избегайте использования ароматизированной соли и пены для ванн, а также интимных средств, содержащих отдушку и красители. Выбирайте мягкую, многослойную туалетную бумагу, чтобы защитить область половых органов от микротравм (направление движений здесь должно быть таким же, как при подмывании). Помните, что в вопросах гигиены важно соблюдать баланс. Так, слишком частые водные процедуры, особенно с применением мыла или других агрессивных моющих средств, могут пересушить слизистую. Активное спринцевание, используемое для лечения, также может дать нежелательный эффект – не избавить от кандидоза, а наоборот, усугубить его симптомы. При спринцевании с использованием различных, достаточно агрессивных, антибактериальных растворов (йод, марганцовка, перекись, хлоргексидин и прочих) нарушается естественная микрофлора влагалища, что лишь провоцирует дальнейшее развитие молочницы.

Неподходящее белье. Спровоцировать развитие молочницы может также слишком тесное и плотное нижнее белье, особенно из синтетических тканей: оно плохо пропускает воздух, затрудняет теплоотдачу и усиливает выделение пота, создавая теплую и влажную среду, самую оптимальную для размножения грибка. Выбирайте не слишком облегающее хлопчатобумажное белье (для начала можно приобрести белье на размер больше, чем вы носили до беременности). Также для профилактики развития молочницы можно использовать ежедневные неароматизированные прокладки. Менять их нужно регулярно, по мере загрязнения.

Неправильное питание. Часто можно слышать, что развитие кандидоза связывают с активным потреблением сахара, который перерабатывается в глюкозу, а та, в свою очередь, способствует размножению кандид. Однако исследования подтверждают, что это мнение лишь частично можно признать верным, так как содержание глюкозы в крови регулируется гормоном поджелудочной железы инсулином, и в норме остается примерно на одном уровне. Сбой может произойти при эндокринных заболеваниях – в первую очередь это сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы и гипоталамуса. В этом случае вероятность возникновения молочницы действительно повышается.

Также развитие кандидоза может быть связано с недостатком полезных бактерий в микрофлоре, повысить их количество помогают кисломолочные продукты. Особенно эффективно работают натуральные йогурты без добавок. Лучше всего делать их самостоятельно, в домашних условиях, используя специальную йогуртницу или мультиварку, – это очень просто, удобно и выгодно, главное – выбрать хорошее молоко. В качестве закваски лучше использовать живые лактобактерии (их продают и в сухом, и в жидком виде). Кстати, помимо молочницы натуральные йогурты помогут избавиться от многих других проблем. В частности, наладить работу кишечника, что немаловажно во время беременности.

Прием лекарств. Еще один фактор риска возникновения молочницы – прием антибиотиков и гормональных препаратов как незадолго до беременности, так и во время нее. Антибиотики действуют эффективно, но при этом их «зона поражения» достаточно широка – уничтожаются не только вредоносные бактерии, но также и полезные, при этом грибы Сandida не всегда поддаются воздействию. В итоге во влагалище создается благоприятная среда для их роста и развития, в результате чего зачастую возникает кандидоз. Кстати, именно поэтому обычно вместе с приемом антибиотиков (или на последнем этапе лечения) назначают препараты, содержащие живые лактобактерии для нормализации микрофлоры влагалища и кишечника. Однако эта предосторожность не всегда оказывается эффективной, и молочница все же проявляет себя.

Состояние стресса. Причиной молочницы, да и многих других заболеваний, может стать длительный стресс. Он, в свою очередь, вызывает гормональный дисбаланс и ухудшение иммунитета. Вследствие сильных переживаний в женском организме усиливается выработка гормона кортизола – он помогает оставаться «на плаву», но вместе с тем угнетает работу иммунной системы. В результате снижается общий уровень защиты от разнообразных инфекций, в том числе от грибов рода Сandida. Кстати, болезнь может проявиться уже после завершения сложной ситуации, а не во время нее.

Прежде чем приступать к лечению молочницы, важно убедиться, что диагноз верный, так как похоже проявляют себя и некоторые другие заболевания, например гарднереллез (бактериальный вагиноз) или некоторые венерические болезни. Для этого гинеколог во время осмотра берет мазок из влагалища и отдает его на исследование. Анализ позволяет определить наличие в микрофлоре возбудителя кандидоза, оценить его количество и при необходимости выяснить, какой из противогрибковых препаратов лучше всего подойдет для лечения. Иногда при наличии симптомов молочницы также рекомендуют сделать бактериальный посев из влагалища. Этот анализ позволяет исключить наличие гонореи, трихомониаза, неспецифического кольпита, провести обследование на хламидиоз, вирус папилломы человека, герпеса. Также врач проводит опрос пациентки, выясняя подробности ее образа жизни и наличие факторов, провоцирующих развитие кандидоза. Важно также исключить различные заболевания, влияющие на иммунитет. Для этого делают иммунограмму – анализ крови, позволяющий выявить наличие проблем с иммунитетом. Иногда нужно дополнительно проконсультироваться у других врачей, например, обратиться к отоларингологу. Хронические заболевания носоглотки (гайморит, ларингит, тонзиллит) могут ослабить иммунитет и таким образом способствовать появлению молочницы. Конечно, избавляться от хронических воспалений лучше в период планирования беременности, но, к сожалению, это не всегда получается.

Читайте также:  Мазь от зуда при молочнице во время беременности

Если заболевание проявилось в период вынашивания ребенка, возникает закономерный вопрос: стоит ли лечить его сразу же или можно сделать это позже? На этот счет нет однозначного мнения, но чаще всего молочницу не лечат, если мазок показывает повышенное наличие грибка, но при этом внешние проявления болезни отсутствуют (нет зуда, жжения, характерных выделений).

Для лечения кандидоза врач подбирает препараты, разрешенные для использования во время беременности, чаще всего это влагалищные свечи и кремы, применяемые локально: они достаточно действенны, только важно помнить, что эффект может быть хуже при недостаточном контакте со слизистой (например, если выделения слишком обильные).

После противогрибковых средств часто назначают препараты, содержащие полезные бактерии, они заселяют слизистую и не позволяют грибам размножаться. Кроме того, схема лечения молочницы зачастую включает иммуномодулирующие препараты, а также витаминные комплексы. К сожалению, в период вынашивания ребенка молочница часто возникает повторно, в этом случае курс лечения повторяют.

Помимо некоторого дискомфорта, возникающего из-за молочницы, заболевание чаще всего не оказывает особого влияния на организм мамы и на развитие плода. Однако в некоторых случаях продукты жизнедеятельности грибов Сandida могут стать причиной повреждения плодных оболочек пузыря. В результате может появиться разрыв или трещина, через которые начнут вытекать околоплодные воды, через них же внутрь может проникнуть инфекция. Иногда грибок может попасть к плоду даже через целые плодные оболочки, обычно при этом поражаются пуповина, легкие и ротовая полость плода. Также ребенок может инфицироваться в процессе рождения, проходя через влагалище, в этом случае у него диагностируют кандидозный стоматит: на языке и на слизистой ротовой полости появляются белые пятна, возникает пеленочная сыпь. Кстати, наличие воспалительного процесса делает ткани влагалища менее эластичными, что повышает риск возникновения разрывов при родах.

Кроме того, в период кормления может развиться молочница груди, особенно если у женщины уже есть вагинальная молочница. Грибы Сandida проникают в трещины на сосках, в результате возникает воспаление, появляется зуд, шелушение, кожа становится ярко-розовой или красной, могут появиться небольшие белые пятна. Обычно грудное вскармливание на время лечения не прерывают, поскольку довольно часто ребенок заражается от мамы и тоже нуждается в применении лекарственных средств.

Лечение кандидозного стоматита у малыша и молочницы груди у мамы обычно проводят совместно, ребенку дают специальные оральные препараты, для сосков используют противогрибковый крем. Все предметы, попадающие в рот ребенку (соски, игрушки, бутылочки) тщательно стерилизуют после каждого использования.

В любом случае нужно помнить, что, хотя симптомы молочницы неприятны и могут вызвать сильный дискомфорт, это заболевание лечится достаточно быстро и эффективно. Главное, проконсультироваться с вашим гинекологом и подобрать подходящие препараты.

источник

Молочница или кандидоз — воспаление, вызванное дрожжевыми грибами. Основным симптом заболевания является появление белых творожистых выделений. В 80% случаев патология наблюдается на слизистой оболочке влагалища и вульвы. Намного реже встречается кандидоз ротовой и носовой полости, кожи, внутренних органов.

Развитие молочницы при вынашивании малыша связано с гормональной перестройкой в женском организме и снижением иммунитета. При отсутствии лечения существует риск восходящего инфицирования плода. Внутриутробное поражение грибами может стать причиной задержки роста и развития, врожденных аномалий и гибели будущего ребенка.

В основе классификации кандидозного вульвовагинита лежит распределение по форме течения. Специалисты выделяют два основных типа заболевания:

  • легкое течение;
  • осложненное или тяжелое.

Кандидоз легкой степени тяжести характеризуется спорадическим течением — случайным, однократным появлением симптомов. Он сопровождается неярко выраженной клинической картиной, хорошо поддается терапии. Чаще всего такой тип молочницы встречается у женщин с нормальным иммунным статусом.

Кандидозный вульвовагинит тяжелой степени имеет хроническое, рецидивирующее течение. После курса медикаментозной терапии наступает ремиссия, однако симптомы заболевания возвращаются через 1-3 менструальных цикла. Тяжелая степень молочницы имеет яркую клиническую картину. Обычно данный вариант патологии наблюдается у пациенток с нарушениями иммунитета.

В классификации молочницы нет здорового носительства грибов Candida. При обнаружении во влагалищном мазке возбудителей и отсутствии клинической картины женщина здорова.

Этиологический фактор развития молочницы — грибок рода Candida. Он является нормальным представителем микрофлоры влагалища и вульвы.

Во влагалищном мазке большинства здоровых женщин в небольшом количестве обнаруживаются грибки Candida. Однако симптомы заболевания развиваются только на фоне их активного размножения.

Ученые выделяют два основных типа грибов Candida — Albicans и Non-albicans. Первая группа возбудителей встречается в 90% случаев молочницы. Грибы Albicans плохо устойчивы к действию антибиотиков, обычно они вызывают спорадические случаи заболевания.

Остальные представители грибов Candida объединены в группу Non-albicans. Они характеризуются хорошей устойчивостью к медикаментозной терапии, встречаются в 5-10% случаев молочницы. Описанные грибы часто вызывают рецидивирующий кандидоз тяжелого течения.

Влагалище здоровой женщины заселено палочкообразными бактериями — лактобациллами. В небольших количествах на стенке органа могут находиться другие микробы. Лактобациллы поддерживают низкий кислотно-основной состав и не дают размножаться патогенным микроорганизмам.

Причина кандидозного вульвовагинита — сдвиг среды влагалища в щелочную сторону, гибель лактобацилл и активация размножения грибков. Процессам способствуют различные внешние и внутренние факторы.

Часто молочница связана с приемом антибактериальных средств. Медикаментозная терапия приводит к гибели полезных лактобацилл и развитию кандидоза.

Патология наблюдается на фоне снижения защитных сил организма. Беременность — состояние физиологического иммунодефицита со снижением синтеза защитных глобулинов. Нарушение функции местного иммунитета влагалища способствует росту грибков.

Молочница может развиваться на фоне гормональных сбоев в женском организме. В норме эстрогены поддерживают жизнедеятельность лактобацилл. Во период вынашивания могут возникать гормональные скачки, влияющие на состояние микрофлоры половых органов. Относительный недостаток эстрогенов вызывает гибель лактобацилл и рост других микроорганизмов.

Сахарный диабет — причина рецидивирующего кандидоза. Глюкоза — хорошая среда для возбудителей заболевания. При ее повышенном уровне в крови создаются условия для роста грибов.

Молочница во время беременности: причины, симптомы и лечение

Клиника зависит от степени кандидоза и длительности его течения. В начале молочница проявляется тремя субъективными симптомами:

  1. Появление обильных выделений беловатого цвета с кисловатым запахом. По форме они напоминают творог.
  2. Ощущение зуда и дискомфорта в области наружных половых органов.
  3. Покраснение вульвы.

Острая фаза заболевания может сопровождаться кровоточивостью слизистых влагалища. Симптом связан с их эрозивным повреждением.

Ранние рецидивы заболевания имеют вышеописанную клинику. Обычно очередное обострение молочницы наблюдается сразу после окончания менструального кровотечения.

Длительно рецидивирующий кандидоз имеет скудную клиническую картину. Выделения становятся менее обильными, иногда они сопровождаются неприятным запахом. Его появление говорит о присоединении бактериального вагиноза.

Хроническая форма может сопровождаться зудом и другими неприятными ощущениями, но чаще она протекает практически бессимптомно. Слизистая становится сухой и атрофичной. Именно поэтому женщина испытывает боль при половом акте.

При рассмотрении половых органов имеется небольшое покраснение. Оно менее выражено, чем при наличии спорадический формы патологии.

Один из главных факторов риска вагинального кандидоза — наличие патологий иммунитета. К ним относятся ВИЧ и СПИД, туберкулез, заболевания красного костного мозга — лейкозы. Медикаментозный иммунодефицит возникает на фоне длительного приема глюкокортикостероидов.

Длительное и бесконтрольное использование антибиотиков — дополнительный фактор молочницы. Особо опасны препараты из группы макролидов, карбапенемов.

Сопутствующие гормональные заболевания также повышают риск кандидоза. Наиболее часто молочница возникает на фоне патологий щитовидной железы, яичников, надпочечников. Прием эндогенных гормонов может способствовать размножению грибков.

Неправильная гигиена способствует развитию патологии. Повышает риск инфицирования ношение тесного белья и подмывания сзади-вперед.

Хронические стрессы могут стать фактором развития молочницы. Постоянное нервное напряжение угнетает защитные силы организма и снижает работу иммунитета.

Кандидозный вульвовагинит может оказывать отрицательное влияние на беременность. Заболевание повышает риск ее самопроизвольного прерывания или замирания. Также молочница способствует патологиям родовой деятельности — слабости, дискоординированности.

Молочница — заболевание, имеющее негативное влияние на плод. Кандидоз — фактор риска восходящего инфицирования будущего ребенка.

На ранних сроках заражение малыша имеет самые опасные последствия. Инфицирование будущего ребенка способствует его гибели или формированию тяжелых врожденных аномалий. Чаще всего беременность заканчивается замиранием или выкидышем.

На более поздних сроках беременности заражение плода имеет лучший прогноз. Со 2 триместра функционирует плацента, защищающая малыша от патогенных микроорганизмов. Внутриутробное инфицирование может сопровождаться отставанием в росте и развитии, врожденными патологиями будущего ребенка. Наиболее часто поражается центральная нервная система плода.

Инфицирование плода в последнем триместре периода вынашивания повышает вероятность преждевременных родов. Малыши с врожденным кандидозом часто отстают от сверстников в физическом и умственном развитии.

При появлении признаков кандидоза женщине следует обратиться к гинекологу. На первой консультации специалист проводит опрос жалоб пациентки. Особое внимание уделяется наличию факторов риска. Далее врач приступает к осмотру в зеркалах.

Во время гинекологического осмотра врач видит покраснение слизистой и белый налет на стенках влагалища. Специалист забирает мазок и рассматривает его под микроскопом. Наличие спор грибов и характерной клинической картины позволяет поставить предварительный диагноз.

Для дополнительной диагностики проводится посев мазка из влагалища. При молочнице через несколько суток на питательных средах наблюдается рост грибов. При наличии рецидивирующего кандидоза определяется их чувствительность к различным антибиотикам.

В качестве дополнительного метода исследования пациентке следует сдать мочу на общий анализ. Он позволяет уточнить вовлеченность уретры в воспалительный процесс. Для определения штамма возбудителя показан забор крови на ПЦР.

Основа терапии заболевания — подбор антигрибковых средств. Во время беременности предпочтение следует отдать местным формам выпуска — свечам, мазям, вагинальным таблеткам. Перечисленные виды медикаментов практически не всасываются в системный кровоток. Местные формы выпуска не оказывают негативного влияния на внутриутробное развитие плода.

В 1 триместре беременности происходит формирование всех органов будущего ребенка. Именно поэтому на данном сроке запрещено использование большинства противогрибковых препаратов.

На первых неделях беременности разрешено использование противогрибкового антибиотика Пимафуцина в форме свечей. Также возможно использование Бетадина — антисептической мази с йодом.

На ранних сроках врачи назначают антисептические растворы — Мирамистин, Гексикон, Клиорон. Лекарственные средства безопасны для организма плода.

Также в 1 триместре беременности возможно применение бур в глицерине. Активное вещество препарата — антисептик тетраборат натрия. Аналогом лекарства являются вагинальные таблетки Флуомизин.

В список разрешенных препаратов для 2 триместра беременности входят все перечисленные выше медикаменты кроме тетрабората натрия. К 12 неделе периода вынашивания заканчивается формирование зачатков органов будущего ребенка. Именно поэтому с данного срока врачи назначают более эффективные, но токсичные препараты.

Со 2 триместра показано использование Клотримазола. Лекарство выпускается в виде мазей, свечей и вагинальных таблеток. Также на данном сроке разрешены аналогичные препараты Залаин, Клион Д.

После 12 недели периода вынашивания возможно назначение комбинированных препаратов Тержинан и Полижинакс. Медикаментозные средства имеют в составе несколько компонентов, поэтому они обладают более высокой эффективностью.

В 3 триместре беременности разрешены все перечисленные выше препараты. Также на поздних сроках безопасно рациональное использование системных форм противогрибковых антибиотиков.

Как избавиться от молочницы во время беременности?

В ходе клинических испытаний выявлены негативные эффекты некоторых препаратов на плод. Они связаны с высокой токсичностью медикаментов, их способностью провоцировать врожденные аномалии. К запрещенным средствам врачи относят Кетоконазол, Ливарол, Флуконазол, Бутоконазол, Эконазол.

Лекарства строго запрещены к использованию в 1 триместре беременности. Их применение на более поздних сроках вынашивание показано лишь при наличии угрозы жизни и здоровью матери.

источник

Из этой статьи вы узнаете, чем опасна молочница при беременности. Есть ли угроза для плода, для матери. Когда и как заболевание может перейти к развивающемуся ребенку от инфицированной женщины. На каком сроке беременности риск особенно велик.

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

При молочнице половые органы поражаются грибковой инфекцией, традиционное название этого заболевания – урогенитальный кандидоз.

Несмотря на отсутствие тяжелых проявлений воспалительного процесса, он представляет реальную угрозу для развивающегося плода, а в будущем – для новорожденного. Последствия для женщины менее опасны, но говоря о беременных, всегда оценивают вред для двух организмов.

В таблице перечислены основные вредные воздействия грибковой инфекции на женщину и растущего ребенка. Они структурированы по степени: от самых тяжелых, к менее опасным.

Высокий риск развития инфекционно-воспалительных заболеваний любых органов малого таза (мочеполовой системы)

Смерть в процессе внутриутробного развития (антенатальная)

Снижение репродуктивной функции (способности зачать и выносить здоровый плод)

Заражение грибковой инфекцией с клиническим течением – от простого носительства возбудителя до поражения всего организма (сепсис)

Возможность инфекционно-воспалительных осложнений в послеродовом периоде

Роды до положенного срока беременности (преждевременные)

Диагностикой и подбором лекарственной схемы в процессе вынашивания плода занимаются акушеры-гинекологи. В большинстве случаев заболевание можно пролечить без стационарного лечения с использованием препаратов для местного применения.

Для беременных женщин грибковое воспаление половых органов представляет опасность на любом сроке и требует проведения терапии сразу же после первичного выявления, с последующим контролем мазка на кандидоз не реже одного раза в два месяца.

На фоне размножения грибов происходит их внедрение в слизистую оболочку половых путей, а позже – и уретры. Это причина нарушения нормального баланса микрофлоры, которая в физиологических условиях защищает женщину от других болезнетворных возбудителей.

Изменение уровня кислотности приводит к заселению влагалища бактериями, вызывающими воспалительный процесс, а травмированная молочницей слизистая оболочка больше не служит барьером для их проникновения в более глубокие слои.

Любые формы урогенитального кандидоза (носительство, острый или хронический) повышают риск развития специфических (связанных с определенным типом возбудителя) воспалительных заболеваний:

  • железы в преддверии влагалища (бартолинит);
  • половых губ (вульвит);
  • влагалища (вагинит);
  • шейки матки (цервицит);
  • плаценты (плацентит);
  • плодных оболочек (хориоамнионит);
  • маточных придатков – труб, яичников или связочного аппарата (аднексит);
  • мочевыносящего канала (уретрит).

При распространении грибковой инфекции вверх по родовым путям может возникнуть острый цервицит – воспалительное заболевание слизистой оболочки шейки матки

Нарушение нормального биоценоза влагалища (нарушение баланса определенных видов микроорганизмов, которые создают защитный барьер) ведет к изменению условий внутренней среды, необходимых для сохранения жизнеспособности сперматозоидов. Это снижает, а иногда и полностью исключает возможность наступления беременности.

В процессе гестации (постепенного созревания всех систем плода) молочница может стать причиной:

  • повышения сократимости миометрия (мышечного слоя матки), что проявляется угрозой прерывания или потерей плода в случае малого срока беременности в силу нежизнеспособности ребенка;
  • нарушения питания и физиологического созревания плода на фоне изменений в плаценте или плодных оболочках, сопровождающих любые воспалительные процессы. Это приводит к гипотрофии (незрелости) ребенка и его низкой устойчивости к действию различных возбудителей.

Кандидозная инфекция – признак значительного снижения защитных (иммунных) сил организма. Ранний период после родов сопровождается формированием обширной раневой поверхности в полости матки, половых путях или ране от кесарева сечения. Эти зоны крайне уязвимы для возбудителей.

Любые воспалительные процессы, которые не были пролечены до наступления родов, могут стать причиной нагноения внутри матки (эндометрит) или инфицирования послеоперационной раны.

Молочница во время беременности создает значительную угрозу для развивающегося плода, чей организм напрямую связан с материнским через систему общего кровотока и околоплодные оболочки.

Заражение грибковым возбудителем может произойти несколькими путями:

При прохождении через половые пути в процессе родовой деятельности.

Вследствие проникновения инфекции в ткани, окружающие плод (плацента, хорион, амниотическая жидкость).

Второй вариант наиболее опасен в связи с высоким риском заражения грибком крови и внутренних органов ребенка.

Максимальный уровень опасности возникает на последнем триместре беременности. В этот период естественный уровень защиты амниотической жидкости от различных инфекций снижается. Это физиологическая особенность, этап подготовки организма женщины к началу родовой деятельности, оказать на него влияние невозможно. А вот вовремя пролечить заболевание, не допустив заражения плода, – вполне.

Грибковое поражение слизистой оболочки ротовой полости у ребенка

Гибель развивающегося плода в полости матки до наступления срока рождения – это самое тяжелое последствие, которое может вызвать попадание грибковой инфекции в кровоток ребенка.

Возбудитель оседает в жизненно важных органах (печень, головной мозг, почки, красный костный мозг) и приводит к постепенному снижению их функции, что заканчивается гибелью всего организма.

Выделяют несколько форм грибкового поражения плода или новорожденного в зависимости от локализации процесса:

  • кожный – инфицирование как изолированно самого кожного покрова, так и его придатков (потовые и сальные железы, ногтевые пластины и волосы);
  • слизистых оболочек – воспалительные изменения ротовой полости, половых органов и конъюнктивы;
  • системный – поражение органов одной системы, связанной с внешней средой (дыхательной, пищеварительной, мочеполовой);
  • висцеральный или органный – инфекция внутренних систем и органов, не имеющих связи с окружающей средой (головной мозг, печень, сердце, почки, кости, внутренние структуры глаз);
  • генерализованный – наличие грибов в кровотоке, часто в сочетании с органным распространением;
  • носительство – выявление на слизистых оболочках грибковой популяции в титре более 10 в 4 степени, но без клинических проявлений заболевания.

Кандидозная инфекция может носить локализованную форму, затрагивая только отдельные участки, или возникать во множестве мест, иногда с тотальным поражением всего организма ребенка.

В зависимости от локализации процесса и формы поражения течение болезни носит тяжелый или легкий характер, что определяет прогнозы для выздоровления. При тяжелом течении с поражением внутренних органов есть высокий риск фатального исхода или инвалидизации ребенка в последующей жизни.

Рождение ребенка до полного созревания его внутренних систем опасно риском:

  • летального исхода в связи с недостаточной функциональностью органов;
  • повышенной чувствительности к инфекционным агентам и возникновению тяжелых форм воспалительных процессов;
  • нарушения развития центрального органа нервной системы с формированием интеллектуального дефицита в дальнейшем;
  • неполноценного развития внутренних органов с клиническими проявлениями их недостаточной функциональности.

Опасна ли молочница при беременности? Однозначно – да. Описанные выше вредные последствия могут и не возникнуть, но риск всегда существует. Так стоит ли рисковать здоровьем, своим и нерожденного ребенка, если лечение урогенитального кандидоза занимает от одной до трех недель, почти всегда позволяя ограничиться лишь местными специализированными средствами?

На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности «Здоровье человека, учитель Основ Здоровья».

источник

Почему появляется молочница при беременности на разных сроках и рекомендации, как ее устранить таблетками или народными рецептами

Cогласно статистическим данным, каждая вторая беременная женщина сталкивается с таким заболеванием как молочница. Это особый грибок рода candida, официальное название недуга — кандидоз.

Молочница является крайне распространённым заболеванием.

Женщины игнорируют симптомы, из-за чего лечения не происходит, болезнь приобретает хроническую форму.

Особую опасность молочница влечет во время вынашивания ребенка.

Молочница — народное название заболевания. Основными симптомами недуга являются выделения, похожие по консистенции на скисшее молоко. При этом женщина испытывает дискомфорт, жжение, неприятные иногда болезненные ощущения в области влагалища. Врачи же называют данное заболевание кандидозом или кандидозным кольпитом. Согласно статистике примерно половина всех заболеваний половых путей приходится именно на кандидоз.

В организме каждой женщины данный грибок в определенных количествах присутствует. За этим «следят» влагалищные бактерии. Вместе они составляют нормальную микрофлору. При определённых обстоятельствах полезные бактерии погибают, защитная функция организма ослабляется, размножаются грибы. Кандидоз — признак пониженного иммунитета, поэтому он крайне опасен во время беременности.

Заболевание говорит о наличии в организме инфекции, в частности скрытой, например хламидиоза, микоплазмоза и других. Также причинами молочницы являются: длительный прием антибиотиков (они убивают живые полезные бактерии), гормональных препаратов, изменения кислотности влагалищной среды, неправильное питание, сильные стрессы и переживания, бессонница, плохая окружающая среда и многое другое.

Молочница обостряется сразу после наступления овуляции, через несколько дней. Это происходит в том цикле, когда случается беременность. Как правило, женщины не подозревают о ней, и начинают лечение. Делать это не рекомендуется, поскольку велика вероятность гибели эмбриона.

Кандидоз часто обостряется во втором триместре беременности. Причиной тому служит ослабленный иммунитет. К появлению недуга приводит изменение гормонального фона.

Слизистые влагалища и вульвы становятся отечными, рыхлыми, повышается температура, усиливается кровоток. Это идеальная среда для размножения бактерий. В этот период организм женщины должен получать большое количество положительных эмоций. Рацион должен включать все полезные вещества и витамины. Больше времени следует проводить на свежем воздухе.

Большинство ресурсов организма в этот период беременности уходит на развитие плода. Будущая мама набирает в весе, это отрицательно сказывается на психоэмоциональном состоянии. Организм недополучает подезных веществ, слабеет. Третий триместр беременности — период, когда женщин часто мучает бессонница, она переживает о предстоящих родах. В совокупности это является причиной обострения кандидоза.

Молочница на различных сроках беременности проявляется одинаково, причём симптомы беременных никак не отличаются от симптомов, которые проявляются у небеременных женщин. Основными являются:

  • обильные творожистые или водянистые выделения из влагалища — имеют белый, реже жёлтый цвет;
  • зуд и жжение во влагалище и наружных половых органов — эти ощущения настолько неприятны, что заставляют женщину не думать ни о чём другом;
  • покраснение, отек половых органов — это случается из-за раздражения, которые выделяются из влагалища и промежности;
  • болезненный половой акт;
  • неприятный запах — резкий запах не характерен данному заболеванию, однако при обильных выделениях женщина ощущает кислый запах.

Крайне редко женщины сдают анализы при отсутствии каких-либо жалоб. Согласно статистике с кандидозом сталкивается каждая третья беременная женщина. Многие при этом и не подозревали у себя наличие недуга, не ощущали никаких симптомов. Если врач после сбора анализов обнаруживает наличие грибка, это говорит о том, что человек является носителем заболевания и активизируется грибок в любой момент.

Хроническая форма кандидоза негативно влияет на ребенка.

  • задержке развития плода;
  • остановки роста плода:
  • нарушению кровотока;
  • внутриутробному заражению;
  • кислородному голоданию.

Сегодня существует огромное количество препаратов, способных избавиться женщину от молочницы. Чтобы результат был максимально эффективным необходимо проходить терапию курсом, более того, лечить необходимо и мужчину.

В первом триместре беременности врачи рекомендуют использовать средство, которое безопасно как для женщины, так и для ребёнка — свечи Пимафуцин. Их необходимо применять согласно инструкции или по индивидуальному назначению врача.

Во втором триместре беременности лучше применять капсулы и суппозитории, например Полижинакс. Содержит в составе нистатин и неомици, обладает противогрибковым антибактериальным действием. Обычно назначают курсом 10-12 дней.

В третьем триместре беременным назначают вагинальные таблетки Клотримазол. Они отлично действует на грибок, избавляя женщину от недуга. Вводить нужно два раза в сутки в течение 3 дней.

При обнаружении молочницы перед родами врач рекомендует использовать единовременно свечу Залаин. Она безопасна для женщины и плода, ее можно применять на любом сроке беременности.

Кандидоз при беременности также можно лечить, используя народные методы, как правило, в первом триместре женщины выполняют ванночки. Для их приготовления необходимо взять 2 л воды, добавить ложку соды, несколько капель йода. Выполнять такие процедуры рекомендуется не менее 2 недель.

Также отличным народным средством против молочницы являются тампоны, пропитанные кефиром. Их необходимо вставлять во влагалище на час-полтора, курс лечения составляет две недели. Гинекологи рекомендуют подмываться отваром из трав. Он должен быть свежеприготовленным. Для изготовления необходимо использовать цветы ромашки, залить их кипятком и настаивать в течение 20 минут, после чего можно применять.

Беременным женщинам при обнаружении молочницы врач назначает курс приема антибактериальных препаратов: таблетки, свечи либо различные капсулы. Современные средства по борьбе с недугом способны избавить от него в кратчайшие сроки.

Врачи рекомендуют вылечить кандидоз до родов, в противном случае увеличивается риск инфицирования малыша. Это может быть как внутриутробно, так и во время родов. Молочница наиболее опасна именно перед родами или в самом процессе, когда пробка отходит от плода. Грибок проходит через цервикальный канал, малыш становится инфицированным. Новорожденные страдают стоматитом, он проявляется спустя несколько дней после рождения и представляет собой белый налет во рту. Молочница причина сложностей со зрением у ребёнка, велика вероятность поражения внутренних органов, развитие кандидоза половых органов у малыша.

Для женщины наличие молочницы во время родов крайне опасно, особенно в случае кесарева сечения. Наличие кандидоза провоцирует риск развития сепсиса.

Все девять месяцев беременности женский организм подвергается различным факторам, в нём наблюдаются кардинальные изменения, которые оказывают влияние на пищевые пристрастия, гормональный фон и иммунную систему. Естественно в таком состоянии грибок, который есть у каждого человека, увеличивается в численности. Он является причиной неприятных симптомов таких как белые творожистые выделения, неприятный зуд и жжение. Данное заболевание влечет за собой массу неприятных последствий.

Наличие молочницы предполагает ограничение в употреблении определённых продуктов, например, стоит отказаться от сахара, пряностей, острой, жирной пищи, алкоголя и грибов. Врачи-гинекологи утверждают, что выздоровлению от кандидоза способствуют следующие продукты:

  • свежие овощи;
  • несладкие фрукты;
  • бобовые;
  • нежирное мясо;
  • яйца;
  • рыба;
  • печень;
  • морепродукты и пр.

Молочницу можно и нужно лечить вовремя, в противном случае велика вероятность серьезных последствий при вынашивании ребенка. Главное вовремя обратиться за помощью к гинекологу. Только он способен назначить правильные, разрешимые к применению препараты.

Чтобы избежать повторного появления молочницы необходимо выполнять ряд определённых правил: соблюдать правила личной гигиены, кушать только полезные продукты, не нервничать, принимать витамины, не перезагружать себя физически, вовремя лечить различные заболевания, контролировать уровень гормонов.

источник

Чем опасна для матери Чем опасна для плода и (или) новорожденного