Меню Рубрики

Ирунин при молочнице во рту

Кандидозом или молочницей называют заболевание, при котором слизистые оболочки и кожные покровы поражаются дрожжеподобным грибком рода Candida. Эти микроорганизмы относят к условно-патогенной микрофлоре, то есть в небольшом количестве постоянно населяют кожу, слизистые оболочки ротовой полости, половых органов здоровых людей, а их рост сдерживается иммунитетом организма. При его ослаблении начинается бурное размножение грибка, что приводит к возникновению заболевания.

Наиболее часто встречаемые формы кандидоза – вагинальная и оральная.

  • Вагинальный кандидоз — женская форма, причем заболевание может возникнуть практически в любом возрасте.
  • Оральный кандидоз, как правило, встречается у грудных детей, чаще всего – у новорожденных.

Кандидоз встречается и у мужчин, чаще всего, после незащищенного полового акта.

Спровоцировать интенсивное размножение грибка может множество факторов. Например, переохлаждение, болезнь, стресс, изменение гормонального фона (во время беременности или приеме гормональных препаратов).

При приеме антибиотиков наряду с патогенными бактериями погибает и полезная микрофлора кишечника и влагалища, которая контролирует рост и развитие грибов Candida. Наличие хронического заболевания, снижающего активность иммунитета (ВИЧ, венерические заболевания, инфекции) очень часто вызывает кандидоз.

Кандидозом могут сопровождаться эндокринные заболевания (диабет, ожирение, нарушение функций щитовидной железы).

Наконец, причинами кандидоза могут стать жаркий климат или ношение неудобного тесного или синтетического белья.

Проявления зависят от локализации очага заболевания.

Кандидоз слизистой оболочки рта (оральный кандидоз, детская молочница) чаще всего встречается у детей, как правило, они заражаются от матери через родовые пути. При этом слизистая щек, зева, язык и дёсны становятся красными, появляется отечность, затем на слизистой оболочке полости рта возникают очаги белого творожистого налета. Со временем, их количество увеличивается, образуя пленки. Под налетом обнаруживаются эрозии. При хроническом течении кандидоза могут поражаться слизистые оболочки носа, губ, глотки и пищевода.

Кандидоз влагалища (вагинальный кандидоз) чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать у девочек и даже у мужчин. При этом поражаются у женщин влагалище и наружные половые органы, у мужчин – головка полового члена и крайняя плоть. У беременных женщин кандидоз встречается в 2-3 раза чаще, из-за повышенного уровня половых гормонов и ослабленного иммунитета.

Симптомы кандидоза у женщин:

  • покраснение и отек слизистых оболочек половых органов
  • жжение и зуд, усиливающиеся к вечеру, при переохлаждении, при несвоевременной гигиене, до или после менструации
  • обильные белые выделения творожистой консистенции, обладающие кислым запахомболь и жжение при мочеиспускании
  • дискомфорт при половом контакте

Симптомы кандидоза у мужчин:

  • покраснение, зуд и болезненность в области головки полового члена
  • отек крайней плоти, головки члена
  • белый творожистый налет на голове полового члена
  • боль при мочеиспускании
  • боль при половом акт

Кандидоз кишечника (дисбактериоз) часто сопровождает вагинальный кандидоз или развивается изолированно. Обычно кандидоз кишечника появляется после приема антибиотиков или перенесенных кишечных инфекций. Грибы рода Candida поселяются в тонком кишечнике.

Вопреки распространенному мнению, главным методом диагностики кандидоза до сих пор является микроскопия мазка с пораженных участков слизистой. ПЦР (ДНК — диагностика), популярная в последнее время, как правило, плохо подходит для диагностики кандидоза.

Лабораторная диагностика заболевания включает в себя:

  • микроскопию мазка выделений
  • культуральную диагностику (посев)
  • иммуно-ферментный анализ (ИФА)
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР)

У беременных женщин кандидоз встречается часто, но при этом последствия могут быть более тяжелыми, т.к. примерно в 70% случаев происходит заражение плода. Во время беременности кандидоз передается восходящим путем и может поражать пуповину, кожные покровы, слизистые оболочки и даже целые органы и системы. При тяжелом сепсисе возможна даже гибель плода. Ситуация часто осложняется тем, что при беременности многие лекарственные препараты противопоказаны, поэтому лечение кандидоза при беременности ведется по особой схеме (см. пункт «Лечение кандидоза при беременности»).

При лечении кандидоза очень важно подобрать правильные препараты, в зависимости от вида грибка (род Сandida насчитывает около 80 видов, из них более 10 могут вызывать заболевание). В противном случае, велик риск получить устойчивый к лекарственным препаратам штамм, что очень затрудняет дальнейшее лечение. Поэтому домашнее лечение кандидоза недопустимо.

Лечение кандидоза у женщин

Обычно, при легком течении кандидоза достаточно местного лечения. Для этого используют противогрибковые кремы, вагинальные таблетки или свечи:

Свечи и кремы излечивают от кандидоза за 6-7 дней, препараты нового поколения – за 1-2 дня.

Курс лечения для полной гарантии выздоровления повторяют дважды. После применения местных средств необходимо в течение 30 минут находиться в покое, для большей эффективности лекарства. Поэтому свечи и вагинальные таблетки лучше применять на ночь.

Вместо препаратов для местного лечения или вместе с ними назначают однократный приём флуконазола (Дифлюкан, Флюкостат, Форкан, Микомакс и др.) дозировкой 150мг внутрь.Если у женщины случаются рецидивы инфекции, лечение кандидоза направлено не только на то, чтобы снять симптомы заболевания, но и на последующую профилактику.

Кроме местного лечения обязательно назначают препараты для приема внутрь. Важно подбирать их индивидуально, учитывая устойчивость конкретного вида грибов. При рецидивах назначают прием местных препаратов (свечи или вагинальные таблетки с клотримазолом) 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев и флуконазол по 100мг внутрь 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев. Необходимо регулярное наблюдение у врача.

На время лечения кандидоза необходимо отказаться от сексуальных контактов.

Чаще всего, для лечения кандидоза у мужчин достаточно местных противогрибковых средств. Назначают мази или кремы с клотримазолом, два раза в день в течение недели. Если лечение малоэффективно, дополнительно используют препараты общего действия. Сексуальные контакты на время лечения так же исключаются.

Кандидоз при беременности

Во время беременности многие препараты для лечения кандидоза (флюконазол, клотримазол) противопоказаны из-за побочных действий. Возможен приём нистатина и пимафуцина. Последний не токсичен даже в высоких дозах.

У детей малого возраста в лечении кандидоза большую роль играет правильное питание с достаточным количеством витаминов. Пораженные участки обрабатывают водным раствором зеленки, жидкостью Кастеллани (фукорцином), микосептином, применяют нистатиновую мазь, растворами танина и иодолипола. В тяжелых случаях проводится лечение нистатином.

При своевременном лечении кандидоз не наносит особого вреда здоровью. Но симптомы кандидоза могут доставить массу неприятных ощущений. Длительно существующий, он может приводить к поражению других органов, чаще всего мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и почек. В особо тяжелых случаях прогрессирующее заболевание может поражать репродуктивные органы, что приводит к бесплодию, как у мужчин, так и у женщин. Но наибольшую опасность кандидоз представляет для беременных женщин, т.к. очень высок риск поражения плода.

Профилактика кандидоза включает в себя ограничение контактов с носителями заболевания, тщательные меры гигиены, контроль при лечении антибиотиками, при необходимости прием пробиотиков, ношение хлопчатобумажного нижнего белья, избегание случайных половых связей, а также своевременное лечение заболеваний органов мочеполовой системы.

При своевременном лечении прогноз благоприятный, излечение как правило наступает в течение недели. При осложненных формах и поражениях внутренних органов лечение кандидоза затруднено.

источник

При слове «молочница» чаще всего представляется специфическое женское заболевание. Однако кандидоз случается и мужчин, и у маленьких детей. Может локализоваться в различных частях тела и требует подбора индивидуальной тактики лечения. Ирунин от молочницы – средство, уничтожающее грибы на слизистых и в более глубоких тканях.

Ирунин относится к группе триазолов. Препарат разработан против грибков. Механизм действия – разрушение мембраны патогенной клетки.

Кандидоз развивается поэтапно:

  • Грибок, появившись на слизистой, активно строит колонии;
  • Они проникают в ткани;
  • Далее через кровь могут поражать внутренние органы.

Ирунин способен уничтожать грибы Candida даже при глубоком проникновении. Его основные плюсы:

  • Концентрирование в тканях на несколько дней;
  • Возможность комбинации местного и системного применения;
  • Активность в отношении широкого спектра вредоносных грибов;
  • По сравнению с другими препаратами, активные вещества быстрее всасываются в кровь из желудка.

Лекарство имеет 2 формы выпуска. В обоих видах интраконазол – основное действующее вещество.

Дополнительные компоненты свечей:

  • Тальк;
  • Повидон;
  • Крахмал, получаемый из картофеля;
  • Лактоза;
  • Е672;
  • Натриевая соль.
  • Крахмалистое вещество;
  • Молочный сахар;
  • Добавка Е464;
  • Полоксамер.

Кроме кандидоза Ирунин в капсулах также эффективен против:

  • Аспергиллеза системного характера;
  • Дерматомикоза;
  • Бластомикоза;
  • Споротрихоза.

Вагинальные суппозитории используются только для лечения заболевания у женщин.

Основные формы – капсульные таблетки и интравагнаальные свечи:

  • Капсулы. Оболочка имеет желтый цвет, внутри бежевые микрогранулы. Фасуется по 6, 7 или 10 штук в один блистер. Картонная пачка содержит 1 или 2 блистера;
  • Вагинальные таблетки. Могут помещать в блистер – 1 штука, или банку с полимерного материала – 10 штук. Упаковываются в коробки из мягкого картона.

Каждая упаковка обязательно содержит подробную и информативную инструкцию по применению.

При вагинальном кандидозе требуются свечи от молочницы Ирунин. Способ использования:

  • Провести гигиенические процедуры;
  • Ввести одну вагинальную таблетку внутрь влагалища;
  • Процедуру проводить перед сном;
  • Курс лечения длится от 1 до 2 недель;
  • На период менструального цикла суппозитории важно заменить капсулами – выделения вымывают из организма компоненты свечей, и эффективность утрачивается.

Инструкция по применению капсул:

  • Принимать лекарство необходимо срезу после приема пищи;
  • Глотать таблетку нужно целиком;
  • Дозировка определяется врачом, зависит от особенностей протекания заболевания;
  • Стандартная дневная норма – 200 г лекарственного средства утром и вечером в течение 1 суток;
  • При приеме капсул однократно в день, продолжительность лечения молочницы составит 3 дня. Данная схема часто применяется при возникновении рецидива.

При пониженной кислотности желудка Ирунин принимается спустя 2 часа после употребления основного препарата. При значительно сниженном иммунитете дозировка лекарства увеличивается индивидуально.

Основные противопоказания препарата:

  • Повышенная чувствительность к компонентам;
  • Тяжелые патологии сердечной мышцы;
  • Заболевания печени;
  • Возраст до 12 лет.

Нельзя принимать Ирунин при молочнице, если уже начался терапевтический курс следующими медикаментами:

  • Пимозид;
  • Дофетелид;
  • Терфенадин Астемизол;
  • Хинидин;
  • Мидазолам.

В основном негативные реакции организма вызывает системная терапия, хотя некоторые побочные эффекты проявляются и при местном применении. Перечень возможных отрицательных проявлений:

  • Болезненность в животе;
  • Интоксикация печени;
  • Изменение цвета выделяемой мочи;
  • Легочный отек;
  • Появление зудящей сыпи на коже;
  • Алопеция;
  • Дисфункции женской половой системы, ведущие к нарушению месячного цикла;
  • Потеря аппетита;
  • Чувство тошноты;
  • Диарея или запор;
  • Крапивница;
  • Желтизна кожного покрова;
  • Приступы головокружения и головных болей;
  • Высокий уровень утомляемости.

При диагнозе «кандидоз» важно, чтобы терапию прошли оба половые партнеры. Это минимизирует риск повторного инфицирования. На период лечения необходимо особенно тщательно подходить к гигиене половых органови избегать сексуальных контактов.

При наличии аллергической реакции на вагинальные суппозитории, леченее следует сразу прекратить и тщательно промыть влагалище кипяченой водой комнатной температуры.

Во время вынашивания ребенка препарат назначается в крайнем случае. Если потребность в лечении возникает в период лактации, то кормление грудью необходимо прекратить.

Ирунин продается в большинстве аптек после предъявления рецептурного бланка. При хранении препарата в темном месте, где температура не превышает 25 градусов, пользоваться лекарством можно в течение 2 лет.

Стоимость свечей и капсул колеблется в диапазоне от 300 до 800 рублей. Вилка зависит от статусности аптеки и фасовки.

Прежде всего, отзывы подтверждают высокую стоимость препарата. Однако, многие женщины высоко оценивают результативность данного средства. Присутствуют и отрицательные комментарии, свидетельствующие о рецидивах после окончания терапии.

Таисия, 28 лет. «Молочница – постоянная женская беда, особенно, когда муж отказывается параллельно лечиться препаратами для мужчин, считая, что кандидоз ему не грозит. Около года назад был страшный приступ, который я снимала самолечением. Но этого оказалось недостаточно, и я отправилась к гинекологу. 2 дня пила капсулы утром и вечером, а теперь в качестве профилактики принимаю по таблетки в первый день месячных. Муж, глядя на мои мучения, тоже согласился пройти курс терапии. Сейчас кандидоз меня больше не беспокоит. Для себя решила – лучше потратиться на результативный медикамент, чем постоянно разными средствами снимать обострения».

Лилия, 30 лет. «По состоянию здоровья мне капсулы Ирунина не подошли, поэтому лечилась свечами. Кандидоз меня мучил очень долго: курс антибиотиков, переохлаждение, стресс и обязательно все симптомы в полном наборе. Курс мне назначили двухнедельный, сказав, что грибы глубоко укоренились в организм. После лечения сдала анализы, они оказались чистыми, так что, именно для меня эти свечки стали спасением».

Александра, 40 лет. «В юности молочницей не страдала, но сейчас видимо началась какая-то гормональная перестройка, и кандидоз постоянно напоминает о себе. Перепробовала и народные средства, и бюджетные препараты. Они помогают, но до поры, до времени. В конце концов, врач посоветовал Ирунин. С ним проблема была устранена полностью: почти год я не вспоминаю об этом заболевании».

Ксения,35 лет. «Несколько лет назад после профилактического осмотра мне был назначен Ирунин от молочницы. Стоимость была высока, но я все же купила. Пила по инструкции, как и предписано: по капсуле после завтрака и ужин. Симптоматика пропала почти сразу, но спустя неделю возобновились в полном объеме. На тот период жизни у меня не было интимных отношений, поэтому повторное заражение полностью исключено. Допускаю, что подобный результат был только у меня в целом средство полезно, но в моем случае это была бессмысленная трата денег».

источник

Каждая капсула содержит итраконазола пеллеты:
активное вещество: итраконазол – 100 мг;
вспомогательные вещества: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), сополимер метакриловой кислоты (эудрагит), метилпарагидроксибензоат (нипагин), пропилпарагидроксибензоат (нипазол), сахарная крупка , сахароза (сахар);
твердые желатиновые капсулы: железа оксид желтый, титана диоксид, метилпарагидроксибензоат (нипагин), пропилпарагидроксибензоат (нипазол), кислота уксусная, желатин, краситель хинолиновый желтый (Е 104), краситель закатный желтый (Е110).

Читайте также:  За один половой акт молочница передастся

Капсулы желтого цвета № 0. Содержимое капсул – сферические пеллеты белого или почти белого цвета.

Код ATX [J02AC02]

Фармакодинамика
Итраконазол – синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия, производное триазола. Ингибирует синтез эргостерина клеточной мембраны грибов, что обусловливает противогрибковый эффект препарата.
Итраконазол активен в отношении инфекций, вызываемых дерматофитами (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton ftoccosum), дрожжеподобными грибами и дрожжами (Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Candida spp., включая С.albicans, C.giabrata и C.krusei); Aspergius spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatitidis, а также другими дрожжевыми и плесневыми грибками.

Фармакокинетика.
При пероральном применении максимальная биодоступность итраконазола отмечается при приеме капсул сразу же после плотной еды. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 3-4 часов после приема внутрь. Выведение из плазмы является двухфазным с конечным периодом полувыведения от 1 до 1,5 дней. При длительном приеме равновесная концентрация достигается в течение 1-2 недель. Равновесная концентрация итраконазола в плазме через 3-4 часа после приема препарата составляет 0,4 мкг/мл (100 мг при приеме один раз в сутки), 1,1 мкг/мл (200 мг при приеме один раз в сутки) и 2,0 мкг/мл (200 мг при приеме два раза в сутки). Итраконазол на 99,8% связывается с белками плазмы.
Накопление препарата в кератиновых тканях, особенно в коже, примерно в 4 раза превышает накопление в плазме крови, а его скорость выведения зависит от регенерации эпидермиса.
В отличие от концентраций в плазме, которые не поддаются обнаружению уже через 7 дней после прекращения терапии, терапевтические концентрации в коже сохраняются в течение 2-4 недель после прекращения 4-х недельного курса лечения. Итраконазол обнаруживается в кератине ногтей уже через одну неделю после начала лечения и сохраняется, по крайней мере, в течение 6 месяцев после завершения 3-х месячного курса терапии. Итраконазол определяется также в кожном сале и в меньшей степени в поту.
Итраконазол хорошо распределяется в тканях, которые подвержены грибковым поражениям. Концентрации в легких, почках, печени, костях, желудке, селезенке и мышцах в два-три раза превышали соответствующие концентрации в плазме. Терапевтические концентрации в тканях влагалища сохраняются еще в течение 2 дней после окончания 3-х дневного курса лечения в дозе 200 мг в сутки, и 3-х дней после окончания однодневного курса лечения в дозе 200 мг дважды в сутки.
Итраконазол метаболизируется печенью с образованием большого количества метаболитов. Одним из таких метаболитов является гидрокси-итраконазол, который обладает сравнимым с итраконазолом противогрибковым действием in vitro. Противогрибковые концентрации препарата, определяемые микробиологическим методом, примерно в 3 раза превышали концентрации, измеренные с помощью ВЭЖХ. Выводится через желудочно-кишечный тракт от 3 до 18% дозы. Выведение почками составляет менее 0,03% дозы. Примерно 35% дозы выделяется в виде метаболитов с мочой в течение 1 недели.

— дерматомикозы;
— грибковый кератит;
— онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжами и плесневыми грибами;
— системные микозы: системный аспергиллез и кандидоз, криптококкоз (включая криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз и другие системные или тропические микозы;
— кандидомикозы с поражением кожи или слизистых, в том числе вульвовагинальный кандидоз;
— глубокие висцеральные кандидозы;
— отрубевидный лишай.

— Индивидуальная повышенная чувствительность к препарату или его составным частям.
— Одновременный прием препаратов, метабодизирующихся с участием фермента CYP3A4: терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, дофетилид, хинидин, пимозид, нгибиторы редуктазы ГМК-КоА такие, как симвастатин и ловастатин, триазолам и мидазолам (см. также раздел «Взаимодействия с другими лекарственными средствами»).

С осторожностью: детский возраст, тяжелая сердечная недостаточность, заболевания печени (в том числе сопровождающиеся печеночной недостаточностью), хроническая почечная недостаточность.

Беременным женщинам Ирунин ® следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода.
Так как небольшое количество итраконазола выделяется с материнским молоком, в период лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Показание Доза Продолжительность
Вульвовагинальный кандидоз 200 мг 2 раза в сутки
или 200 мг 1 раз в сутки
1 день
3 дня
Отрубевидный лишай 200 мг 1 раз в сутки 7 дней
Дерматомикозы гладкой кожи 200 мг 1 раз в сутки
100 мг 1 раз в сутки
7 дней
15 дней
Грибковый кератит 200 мг 1 раз в сутки 21 день
Поражения высококератинизированных областей кожного покрова, таких, как кисти рук и стоп, требуют дополнительного лечения в течение 15 дней по 100 мг в сутки.
Оральный кандидоз 100 мг 1 раз в сутки 15 дней
Биодоступность итраконазола при пероральном приеме может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например, у больных с нейтропенией, больных СПИДом или с пересаженными органами. Следовательно, может потребоваться двукратное увеличение дозы.

Онихомикоз
Пульс-терапия (см. таблицу).
Один курс пульс-терапии заключается в ежедневном приеме по 2 капсулы Ирунина ® ® два раза в сутки (по 200 мг два раза в сутки) в течение одной недели.
Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок кистей рекомендуется два курса. Для лечения грибковых поражений ногтевых пластинок стоп рекомендуется три курса (см. таблицу). Промежуток между курсами, в течение которого не нужно принимать препарат, составляет 3 недели.
Клинические результаты станут очевидны после окончания лечения, по мере отрастания ногтей.

Локализация онихомикозов 1-я нед. 2-янед. 3-я нед. 4-я нед. 5-я нед. 6-я нед. 7-я нед. 8-я нед. 9-я нед.
Поражение ногтевых пластинок стоп с поражением или без поражения ногтевых пластинок кистей 1-й курс Недели, свободные от приема Ирунина ® 2-й курс Недели, свободные от приема Ирунина ® 3-й курс
Поражение ногтевых пластинок кистей 1-й курс Недели, свободные от приема Ирунина ® 2-й курс

По две капсулы в день (по 200 мг один раз в сутки) в течение 3-х месяцев.
Выведение Ирунина ® из кожи и ногтевой ткани осуществляется медленнее, чем из плазмы. Таким образом, оптимальные клинические и микологические эффекты достигаются через 2-4 недели после окончания лечения при заболеваниях кожи и через 6-9 месяцев после окончания лечения заболеваний ногтей.

Системные микозы (рекомендуемые дозировки варьируют в зависимости от вида инфекции)

Показание Доза Средняя продолжительность Замечания
Аспергиллез 200 мг 1 раз в сутки 2-5 месяцев Увеличить дозу до 200 мг 2 раза в сутки в случае инвазивного или диссеминированного заболевания
Кандидоз 100-200 мг 1 раз в сутки от 3 недель до 7 месяцев
Криптококкоз
(кроме менингита)
200 мг 1 раз в сутки от 2-х месяцев до 1 года Поддерживающая терапия (случаи менингита) 200 мг 1 раз в сутки
Криптококковый
менингит
200 мг два раза в сутки
Гистоплазмоз от 200 мг 1 раз в сутки до 200 мг два раза в сутки 8 месяцев
Споротрихоз 100 мг 1 раз в сутки 3 месяца
Паракокцидиоидомикоз 100 мг 1 раз в сутки 6 месяцев
Хромомикоз 100-200 мг 1 раз в сутки 6 месяцев
Бластомикоз от 100 мг 1 раз в сутки до 200 мг два раза в сутки 6 месяцев

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, тошнота, боль в животе и запор, обратимое повышение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха, гепатит, анорексия. В очень редких случаях при применении Ирунина ® развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в том числе случай острой печеночной недостаточности с летальным исходом;
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, утомляемость, головокружение, периферическая нейропатия;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: застойная сердечная недостаточность и отек легких;
Со стороны других органов и систем: нарушения, менструального цикла, аллергические реакции (такие, как зуд, сыпь, крапивница и ангионевротический отек), синдром Стивенса-Джонсона, алопеция, гипокалиемия, отеки, окрашивание мочи в темный цвет, гиперкреатининемия.

Данные отсутствуют. В течение первого часа провести промывание желудка, и, если это необходимо, назначить активированный уголь, симптоматическое лечение.
Итраконазол не выводится при гемодиализе. Какого-либо специфического антидота не существует.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  1. Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм итраконазола. Было изучено взаимодействие итраконазола с рифампицином, рифабутином и фенитоином. Одновременное применение итраконазола с данными препаратами, являющимися мощными индукторами печеночных ферментов, не рекомендуется. Исследования взаимодействия с другими индукторами печеночных ферментов, такими, как карбамазепин, фенобарбитал и изониазид, не проводились, однако аналогичные результаты можно предположить.
    Так как итраконазол в основном метаболизируется ферментом CYP3A4, мощные ингибиторы этого фермента могут увеличивать биодоступность итраконазола. Примерами могут служить ритонавир, индинавир, кларитромицин и эритромицин.
  2. Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств.
    Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, расщепляемых ферментом CYP3A4. Результатом этого может быть усиление или пролонгирование их действия, в том числе и побочных эффектов. Препараты, которые нельзя назначать одновременно с итраконазолом:
    • Терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, триазолам и пероральный мидазолам, дофетилид, хинидин, пимозид, ингибиторы редуктазы ГМГ-КоА, такие, как симвастатин и ловастатин.
    • Блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать тот же эффект, проявляемый итраконазолом. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность, так как метаболизм блокаторов кальциевых каналов может быть снижен. Препараты, при назначении которых необходимо следить за их концентрацией в плазме и, действием побочными эффектами.
    В случае одновременного назначения с итраконазолом дозу этих препаратов, если необходимо, следует уменьшать.
    • Пероральные антикоагулянты;
    • Ингибиторы ВИЧ-протеазы, такие, как ритонавир, индинавир, саквинавир;
    • Некоторые противоопухолевые препараты, такие, как алкалоиды Барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, триметрексат;
    • Расщепляемые ферментом CYP3A4 блокаторы кальциевых каналов, такие, как верапамил;
    • Некоторые иммуносупрессивные средства: циклоспорин, такролимус, сиролимус;
    • Другие препараты: дигоксин, карбамазепин, буспирон, алфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, метилпреднизолон, эбастин, ребоксетин.
    Взаимодействия между итраконазолом и зидовудином и флувастатином не обнаружено.
    Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона.
  3. Влияние на связывание белков.
    Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие конкуренции между итраконазолом и такими препаратами, как имипрамин, пропранолол, диазепам, циметидин, индометацин, толбутамид и сульфадимидин при связывании с белками плазмы.

— Женщинам детородного возраста, принимающим Ирунин ® , необходимо использовать адекватные меры контрацепции на протяжении всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения.
— При исследовании внутривенной лекарственной формы препарата Итраконазол отмечалось преходящее бессимптомное уменьшение фракции выброса левого желудочка, нормализовавшееся до следующей инфузии препарата.
— Обнаружено, что итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом. Сообщалось о случаях развития сердечной недостаточности, связанных с приемом Ирунина ® . Ирунин ® не следует принимать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с наличием этого заболевания в анамнезе за исключением случаев, когда возможная польза значительно превосходит потенциальный риск.
— Блокаторы кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропяый эффект, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность.
— У пациентов с почечной недостаточностью биодоступность итраконазола может быть снижена, что может потребовать коррекции дозы.
— При пониженной кислотности желудка абсорбция итраконазола нарушается. Пациентам, принимающим антацидные препараты (например, гидроксид алюминия), рекомендуется их использовать не ранее, чем через 2 часа после приема капсул Ирунина ® . Пациентам с ахлоргидрией или применяющим Н2-гистамин блокаторы или ингибиторы протоновой помпы, рекомендуется принимать капсулы Ирунина ® с кислыми напитками.
— В очень редких случаях при применении Ирунина ® развивалось тяжелое токсическое поражение печени, в том числе случаи острой печеночной недостаточности с летальным исходом. Это происходило с пациентами, у которых уже имелись заболевания печени, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием. Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые – в первую неделю лечения. В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у больных, получающих терапию итраконазолом.
— Лечение следует прекратить при возникновении нейропатии, которая может быть связана с приемом Ирунина ® .
— Нет данных о перекрестной гиперчувствительности к итраконазолу и другим азоловым противогрибковым препаратам. Ирунин ® в капсулах следует с осторожностью назначать пациентам с гиперчувствительностью к другим азолам.
— У пациентов с нарушенным иммунитетом (СПИД, после трансплантации органов, нейтропенией) может потребоваться увеличение дозы Ирунина ® .

Воздействие на способность водить автомобиль и работать с техникой

Капсулы по 100 мг. По 5, 6, 7, 10, 14 или 15 капсул в контурной ячейковой упаковке. По 5, 6, 7, .10, 14 или 15 капсул в банке оранжевого стекла.
Каждую банку, 1, 2 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Существует множество препаратов для лечения вагинального кандидоза. К ним относится и Ирунин. Разработаны схемы, как принимать Ирунин при молочнице, их должен подобрать индивидуально лечащий врач.

Активное вещество препарата Ирунин — итраконазол. В каждой капсуле (круглых микрогранулах, покрытых оболочкой) содержится 100 мг этого вещества. Кроме основного вещества, Ирунин содержит гипромеллозу, эудрагит, нилагин, нипазол, сахарозу, крахмал. Капсулы желтого цвета наполнены белыми пеллетами.

Читайте также:  При молочнице во время секса больно

Свечи или вагинальные таблетки препарата содержат 200 мг действующего вещества, так как через слизистые оболочки ему проникать труднее. Дополнительно присутствуют крахмал, оксид титана, белый вазелин.

Интраконазол — синтетическое вещество, одно из производных триазола. Это препарат широкого спектра действия, направленного против возбудителей грибковых инфекций. В воде и спирте не растворяется, является жирорастворимым.

Это вещество подавляет синтез одного из компонентов клеточной мембраны гриба (эргостерина), препятствуя его размножению. К нему чувствительны дерматофиты, дрожжеподобные грибы, дрожжи, аспергиллы, гистоплазма, возбудители паракокцидиоза и кандидоза (С.albicans, C.krusei, C.giabrata) и другие плесневые и дрожжевые грибы.

Капсулы принимают только после плотного приема пищи, когда препарат лучше всего всасывается в кровь и уже через 3–4 часа достигает наивысшей концентрации в плазме крови. Выводится из организма в течение 2–3 дней. Зато в слизистой оболочке влагалища вещество сохраняется в течение 2 недель после окончания курса лечения и в течение 3 дней, если препарат принимался только дважды в течение одного дня.

Для лечения вульвовагинозного кандидоза применяют капсулы, вагинальные таблетки или свечи.

Вульвовагинальная молочница — это поражение слизистых оболочек влагалища и его преддверия спорами грибов рода Candida, которое сопровождается творожистыми выделениями белого или серого цвета, зудом и жжением в области наружных половых органов, болезненными ощущениями при мочеиспускании и половом акте.

Провоцирующими факторами являются прием антибактериальных или гормональных препаратов, сахарный диабет, неправильная интимная гигиена. При осложнении молочницы другими грибковыми заболеваниями или при затруднении в постановке диагноза назначают препараты широкого спектра действия, такие как Ирунин.

Как уже было сказано, капсулы Ирунин нужно пить только после еды и целиком. Недопустимо раскрытие капсул и извлечение пеллет.

Доза при лечении от молочницы — 2 капсулы по 100 мг за один прием дважды в день. Если наблюдается рецидив, следует принимать препарат по 2 капсулы за 1 прием 1 раз в сутки в течение 3 дней. Это обеспечит более длительное нахождение лечебной концентрации препарата в плазме крови и в слизистых оболочках вульвы и влагалища.

При пониженной кислотности желудочного сока Ирунин может частично терять эффективность из-за нарушения абсорбции интраконазола. Поэтому если пациентка, кроме препаратов от молочницы, вынуждена пить средства, нейтрализующие соляную кислоту или холиноблокаторы, Ирунин она может пить только через 2 часа после приема антацидных препаратов. Если Интроконазол необходимо сочетать с блокаторами гистаминовых рецепторов, капсулы препарата от молочницы нужно пить с «Кока-колой».

Людям с иммунной недостаточностью (больным СПИДом или нейтропенией, перенесшим пересадку органов) может понадобиться повышенная доза лекарственного средства или продление курса лечения.

Вагинальные свечи или таблетки Ирунин используют один раз в день, перед сном, после интимной гигиены и спринцеваний, для выведения творожистых выделений, характерных для кандидоза. Препарат вводится максимально глубоко во влагалище, в положении лежа, курс лечения составляет 5–7 дней. Окончание курса осуществляют только по решению лечащего врача после осмотра. Он же принимает решение о продлении курса до 14 дней. Клинические проявления молочницы (зуд и выделения) отступают уже на вторые сутки лечения. При наступлении менструации свечи заменяют капсулами для орального применения.

Возможные побочные явления со стороны пищеварительной системы:

  • тошнота;
  • снижение аппетита;
  • рвота;
  • диспепсия;
  • диарея или запор;
  • болевые ощущения в области живота;
  • гепатит и другие болезни печени.

Побочные явления, касающиеся нервной системы:

  • головокружение;
  • головные боли;
  • периферическая невропатия.

Людям, имеющим сахарный диабет в анамнезе, аллергию на любой из компонентов лекарственного средства, сердечную, почечную или печеночную недостаточности, рекомендуется подобрать другое лекарство для лечения кандидоза. Также нежелательно пить препарат беременным женщинам, кормящим мамам не назначают Ирулин из-за его способности проникать в молоко.

Из возможных побочных эффектов можно отметить дисменорею, гипокальциемию, алопецию, потемнение мочи, гиперкреатининемию, отеки и упадок сил.

Одновременный прием препарата Ирунин и Терфенадина, Мизоластина, Цизаприда, Дофетилида, Миконазола, Астемизола, Хинидина и Триазолама, которые усваиваются с участием фермента цитохрома P450 3A4, а также непрямых коагулянтов типа Циклоспорина А, Метилпреднизолона и Дигоксина, усиливает и пролонгирует действие последних.

Ингибиторы цитохрома, такие как Индинавир, Ритонавир и Кларитромицин, повышают биодоступность Ирунина, а стимуляторы окисления в клетках печени, такие как Изониазид, Рифампицин и другие, снижают ее.

Запрещается сочетать Ирунин с Цизапридом, так как токсичность последнего усиливается, появляется возможность развития аритмии желудка.

Не стоит забывать, что банальная молочница часто является осложнением основного, более опасного заболевания, поэтому эффективное лечение кандидоза нужно начинать с полного обследования пациента на выявление осложняющих и провоцирующих факторов.

При слове «молочница» чаще всего представляется специфическое женское заболевание. Однако кандидоз случается и мужчин, и у маленьких детей. Может локализоваться в различных частях тела и требует подбора индивидуальной тактики лечения. Ирунин от молочницы – средство, уничтожающее грибы на слизистых и в более глубоких тканях.

Ирунин относится к группе триазолов. Препарат разработан против грибков. Механизм действия – разрушение мембраны патогенной клетки.

Кандидоз развивается поэтапно:

  • Грибок, появившись на слизистой, активно строит колонии;
  • Они проникают в ткани;
  • Далее через кровь могут поражать внутренние органы.

Ирунин способен уничтожать грибы Candida даже при глубоком проникновении. Его основные плюсы:

  • Концентрирование в тканях на несколько дней;
  • Возможность комбинации местного и системного применения;
  • Активность в отношении широкого спектра вредоносных грибов;
  • По сравнению с другими препаратами, активные вещества быстрее всасываются в кровь из желудка.

Лекарство имеет 2 формы выпуска. В обоих видах интраконазол – основное действующее вещество.

Дополнительные компоненты свечей:

  • Тальк;
  • Повидон;
  • Крахмал, получаемый из картофеля;
  • Лактоза;
  • Е672;
  • Натриевая соль.
  • Крахмалистое вещество;
  • Молочный сахар;
  • Добавка Е464;
  • Полоксамер.

Кроме кандидоза Ирунин в капсулах также эффективен против:

  • Аспергиллеза системного характера;
  • Дерматомикоза;
  • Бластомикоза;
  • Споротрихоза.

Вагинальные суппозитории используются только для лечения заболевания у женщин.

Основные формы – капсульные таблетки и интравагнаальные свечи:

  • Капсулы. Оболочка имеет желтый цвет, внутри бежевые микрогранулы. Фасуется по 6, 7 или 10 штук в один блистер. Картонная пачка содержит 1 или 2 блистера;
  • Вагинальные таблетки. Могут помещать в блистер – 1 штука, или банку с полимерного материала – 10 штук. Упаковываются в коробки из мягкого картона.

Каждая упаковка обязательно содержит подробную и информативную инструкцию по применению.

При вагинальном кандидозе требуются свечи от молочницы Ирунин. Способ использования:

  • Провести гигиенические процедуры;
  • Ввести одну вагинальную таблетку внутрь влагалища;
  • Процедуру проводить перед сном;
  • Курс лечения длится от 1 до 2 недель;
  • На период менструального цикла суппозитории важно заменить капсулами – выделения вымывают из организма компоненты свечей, и эффективность утрачивается.

Инструкция по применению капсул:

  • Принимать лекарство необходимо срезу после приема пищи;
  • Глотать таблетку нужно целиком;
  • Дозировка определяется врачом, зависит от особенностей протекания заболевания;
  • Стандартная дневная норма – 200 г лекарственного средства утром и вечером в течение 1 суток;
  • При приеме капсул однократно в день, продолжительность лечения молочницы составит 3 дня. Данная схема часто применяется при возникновении рецидива.

При пониженной кислотности желудка Ирунин принимается спустя 2 часа после употребления основного препарата. При значительно сниженном иммунитете дозировка лекарства увеличивается индивидуально.

Основные противопоказания препарата:

  • Повышенная чувствительность к компонентам;
  • Тяжелые патологии сердечной мышцы;
  • Заболевания печени;
  • Возраст до 12 лет.

Нельзя принимать Ирунин при молочнице, если уже начался терапевтический курс следующими медикаментами:

  • Пимозид;
  • Дофетелид;
  • Терфенадин Астемизол;
  • Хинидин;
  • Мидазолам.

В основном негативные реакции организма вызывает системная терапия, хотя некоторые побочные эффекты проявляются и при местном применении. Перечень возможных отрицательных проявлений:

  • Болезненность в животе;
  • Интоксикация печени;
  • Изменение цвета выделяемой мочи;
  • Легочный отек;
  • Появление зудящей сыпи на коже;
  • Алопеция;
  • Дисфункции женской половой системы, ведущие к нарушению месячного цикла;
  • Потеря аппетита;
  • Чувство тошноты;
  • Диарея или запор;
  • Крапивница;
  • Желтизна кожного покрова;
  • Приступы головокружения и головных болей;
  • Высокий уровень утомляемости.

При диагнозе «кандидоз» важно, чтобы терапию прошли оба половые партнеры. Это минимизирует риск повторного инфицирования. На период лечения необходимо особенно тщательно подходить к гигиене половых органови избегать сексуальных контактов.

При наличии аллергической реакции на вагинальные суппозитории, леченее следует сразу прекратить и тщательно промыть влагалище кипяченой водой комнатной температуры.

Во время вынашивания ребенка препарат назначается в крайнем случае. Если потребность в лечении возникает в период лактации, то кормление грудью необходимо прекратить.

Ирунин продается в большинстве аптек после предъявления рецептурного бланка. При хранении препарата в темном месте, где температура не превышает 25 градусов, пользоваться лекарством можно в течение 2 лет.

Стоимость свечей и капсул колеблется в диапазоне от 300 до 800 рублей. Вилка зависит от статусности аптеки и фасовки.

Прежде всего, отзывы подтверждают высокую стоимость препарата. Однако, многие женщины высоко оценивают результативность данного средства. Присутствуют и отрицательные комментарии, свидетельствующие о рецидивах после окончания терапии.

Таисия, 28 лет. «Молочница – постоянная женская беда, особенно, когда муж отказывается параллельно лечиться препаратами для мужчин, считая, что кандидоз ему не грозит. Около года назад был страшный приступ, который я снимала самолечением. Но этого оказалось недостаточно, и я отправилась к гинекологу. 2 дня пила капсулы утром и вечером, а теперь в качестве профилактики принимаю по таблетки в первый день месячных. Муж, глядя на мои мучения, тоже согласился пройти курс терапии. Сейчас кандидоз меня больше не беспокоит. Для себя решила – лучше потратиться на результативный медикамент, чем постоянно разными средствами снимать обострения».

Лилия, 30 лет. «По состоянию здоровья мне капсулы Ирунина не подошли, поэтому лечилась свечами. Кандидоз меня мучил очень долго: курс антибиотиков, переохлаждение, стресс и обязательно все симптомы в полном наборе. Курс мне назначили двухнедельный, сказав, что грибы глубоко укоренились в организм. После лечения сдала анализы, они оказались чистыми, так что, именно для меня эти свечки стали спасением».

Александра, 40 лет. «В юности молочницей не страдала, но сейчас видимо началась какая-то гормональная перестройка, и кандидоз постоянно напоминает о себе. Перепробовала и народные средства, и бюджетные препараты. Они помогают, но до поры, до времени. В конце концов, врач посоветовал Ирунин. С ним проблема была устранена полностью: почти год я не вспоминаю об этом заболевании».

Ксения,35 лет. «Несколько лет назад после профилактического осмотра мне был назначен Ирунин от молочницы. Стоимость была высока, но я все же купила. Пила по инструкции, как и предписано: по капсуле после завтрака и ужин. Симптоматика пропала почти сразу, но спустя неделю возобновились в полном объеме. На тот период жизни у меня не было интимных отношений, поэтому повторное заражение полностью исключено. Допускаю, что подобный результат был только у меня в целом средство полезно, но в моем случае это была бессмысленная трата денег».

источник

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

О лечении молочницы Метронидазолом бытуют разные мнения, как гинекологов, так и их пациенток. Отзывы об этом препарате широко облетели «просторы Интернета» и каждый из них вводит женщину в заблуждение. Одни считают, что Метронидазол – это эффективные таблетки против молочницы, другие же отмечают, что лечение ими не принесло ожидаемых результатов. Почему же отзывы женщин, лечившихся данным препаратом, столь «разнообразны» и поможет ли он избавиться от кандидоза раз и навсегда?

Метронидазол является антибактериальным препаратом, который предназначен для лечения различных инфекционных заболеваний половых путей (специфический вагинит, лямблиоз, трихомониаз и прочие). Нередко врачи назначают препарат для терапии двенадцатипалой кишки или язвы желудка.

Несмотря на то, что Метронидазол – противоинфекционное, антибактериальное средство, при самостоятельном его приеме он не оказывает должного воздействия на грибы Candida.

Это и есть самым первым аспектом того, что отзывы о Метронидазоле неоднозначны. Но иногда молочница «перерастает» в другие, более сложные формы заболевания, что приводит к возникновению прочих инфекционных заболеваний половых путей. Тогда Метронидазол и «демонстрирует» свою способность действовать на инфекционные болезни смешанного типа.

Таблетки Метронидазол являются препаратом, который содержит вещества нитроимидазола. В основе его действия лежит биохимическое восстановление нитрогруппы посредством внутриклеточного транспортного протеина анаэробных микробов и прочих клеток возбудителей заболевания. Таким образом, данная нитрогруппа воздействует на ДНК микроорганизмов и ингибирует их синтез, что приводит к уничтожению бактерии.

Таблетки активны по отношению ко многим венерическим инфекциям, их возбудителям, а так же к некоторым штаммам грибов. Метронидазол не чувствителен к Candida albicans или Candida tropicalis, которые и являются провокаторами возникновения кандидоза. Действенным препарат становится, лишь когда принимать его при наличии Candida quillermondii, pseudotropicalis, lusitaniae и прочих видоизмененных видах Candida.

Для того, чтобы определить какого рода грибы «прогрессируют» в вашем организме, необходимо пройти клиническую диагностику в обязательном порядке.

Метронидазол помогает лечить отягощенную форму молочницы, и это факт. Но принимать одни лишь таблетки Метронидазола недостаточно для комплексного лечения. Терапия должна включать в себя курс приема антибиотиков, а также использовать внутривагинальные свечи. Стоит отметить и то, что не один Метронидазол лечит осложнения при кандидозе. С такой «задачей» отлично справляется Трихопол.

Читайте также:  Метиленовый синий при молочнице у грудничков применение

Эти таблетки также являются антибиотиками, но особенностью их является то, что в состав входит Метронидазол. Таким образом, спектр действия препарата «Трихопол» значительно шире, поэтому он может одновременно лечить «скрещенные» инфекционные заболевания мочеполовых путей.

Основываясь на информации из инструкции, Трихопол показан для лечения множества инфекционных заболеваний, среди которых амебиаз, трихомониаз, лямблиоз и даже инфекции, занесенные хирургическим путем. Список заболеваний, которые он лечит, можно продолжать долго, но широко используется Трихопол в гинекологической практике не только из-за его «чудесных» антибактериальных свойств.

Часто его назначают женщинам перед хирургической операцией на половых органах для проведения профилактики инфекционного заражения. Профилактика препаратом назначается специалистом после полного обследования пациентки, так как он имеет ряд противопоказаний.

Трихопол противопоказан для женщин, которые имеют физиологическую склонность к непереносимости компонента метронидазола, беременным (первый триместр) и в период лактации.

Также Трихопол противопоказан детям младше 14 лет, поэтому профилактика им в таком возрасте невозможна, даже если это будет необходимо.

Часто женщины путаются в названиях Трихопол и Метронидазол, считая, что это один и тот же препарат. На самом деле, это разные таблетки, но действие у них, действительно, очень подобно.

Считается, что Метронидозол – это название, используемое зарубежными странами, ведь на упаковке «Трихопол» можно увидеть маленькими буквами все то же понятие – «Метронидозол». Как уже было отмечено, Трихопол включает в себя действующий компонент метронидазол, поэтому, если вам назначил гинеколог Трихопол, то следует покупать и принимать именно его.

Хроническая форма кандидоза временами может вызвать острые симптомы, приближенные к нестерпимому. Для того, чтобы избавиться от них и облегчить процесс протекания молочницы в целом, нужно применять препараты местного использования: свечи или гель. Свечи и гель – достаточно распространенные формы лекарственных препаратов в гинекологической практике.

При отягощенном кандидозе для местного лечения можно использовать такой препарат, как Метрогил. Найти его можно на полках аптек в двух формах: Метрогил-гель, а так же, Метрогил свечи (вагинальные таблетки). В состав данного препарата, так же, входит действующий компонент метронидазол, действие которого было оговорено ранее. По большому счету, Метрогил малоэффективен при острой молочнице, но рекомендуется специалистами к применению при наличии грибковых и инфекционных заболеваний смешанного типа.

Гель Метрогил чаще используется для наружного применения на поверхности внешних половых органов. Это позволяет направить его действие против грибов Candida, попадающих наружу вместе с влагалищными выделениями. Вещество препятствует процессу раздражения интимных мест и «снимает» неприятные симптомы (жжение внешних половых губ).

В то время, как гель снимает отечность и регулирует воспалительные процессы внешних половых органов, свечи Метрогил способны лечить отягощенное грибково-инфекционное заболевание «изнутри».

Препарат активен против аднексита и сальпингоофорита, которые возможны при поражении придатков грибами Candida. Кроме того, свечи заживляют множественные язвочки при эрозии шейки матки, и снимают отечность воспаленных половых каналов.

Метрогил не позволяет прочим инфекциям попадать в мочеполовой канал, что способствует профилактике такого заболевания как цистит. Ввиду проникновения действенного вещества вглубь половых путей женщины, свечи противопоказаны в период первого триместра беременности.

Сильнодействующий антибиотик может попасть в матку, где навредит формирующемуся плоду. При наличии гиперчувствительности к метронидазолу, лечение кандидоза данным препаратом невозможно, так как это может вызвать аллергические реакции на слизистых стенках влагалища и усугубить ситуацию.

При хроническом отягощенном кандидозе курс лечения описанными антибиотиками возможен только по предписаниям гинеколога. Необходимо помнить, что ни один препарат, в состав которого входит компонент метронидазол, не предназначен для непосредственной борьбы против грибков Candida. Определить целесообразность приема данных антибиотиков может только специалист, предварительно обследовав пациентку. Напротив, самолечение может только усилить симптоматику.

Развитие вагинального кандидоза сопровождается воспалительным процессом на слизистой влагалища и вульвы, нередко спутником заболевания становиться бактериальная инфекция. Помимо таблеток, удобной и эффективной формой лечения вагинита являются свечи от молочницы. Какие препараты рекомендованы к использованию, в чем их преимущество, как лекарство воздействует на грибок?

Современная медицина имеет широкий спектр противогрибковых препаратов способных справится с молочницей. Для местной терапии применяются мази, гели, и вагинальные свечи. В запущенных случаях внутрь назначаются таблетки системного действия, их задача — уничтожить патогенный организм изнутри.

Клиническая практика показала безопасность и эффективность использования суппозиторий в период активности заболевания. В чем же преимущество интравагинального воздействия?

  • суппозитории просто вводить внутрь влагалища;
  • активное вещество проникает в глубокие слои эпителия, губительно воздействуя на грибковую флору, снижает воспалительный процесс;
  • работает местно, не оказывает воздействия на весь организм женщины в целом;
  • это дает возможность использования некоторых типов суппозиторий в период менструаций, у беременных женщин и кормящих мам.

Состав свечей может содержать один активный противогрибковый компонент: Нистатин, Флуконазол, из дорогих Залаин др. Некоторые препараты включают комплекс веществ. В структуру суппозиторий Полижинакс входит полимиксин B, неомицин и нистатин.

Какие лучшие свечи от молочницы? В каждом индивидуальном случае будет назван разный препарат. Продуктивность лечения зависит от нескольких аспектов:

  • резистентности грибка к лекарственному компоненту;
  • степени развития процесса;
  • формы заболевания;
  • причин развития воспалительного процесса.

Выбрать свечи от молочницы дешевые и эффективные, которые помогут качественнее устранить грибок без применения таблеток, помогает бактериальный посев мазка из влагалища. Результат выявит штамм возбудителя, его чувствительность к конкретному веществу, определит сопутствующие инфекции.

Как долго будет длиться лечение, зависит от степени выраженности заболевания и выбора лекарственного средства. Иногда облегчение наступает после однократного применения суппозитория, при использовании Залаина. Иногда понадобиться курс в 7–14 дней (Нистатин). Случается, при хронической форме период терапевтических мероприятий занимает месяцы, сопровождается приемом таблеток и включает в себя дополнительные процедуры.

Чтобы свечи работали продуктивно, применять их следует правильно:

  • Суппозитории вводят глубоко во влагалище, увеличить время воздействия лечебного средства, позволит использование на ночь, непосредственно перед сном.
  • На период лечения следует исключить половые контакты.
  • Требуется ответственно отнестись к личной гигиене, трусики и полотенца менять необходимо ежедневно.
  • Утягивающее и белье из синтетических материалов в период терапии надевать не следует.
  • Не разрешается использование туалетной бумаги и прокладок с ароматизированными отдушками.
  • Не все свечи от молочницы назначают во время месячных. Когда лечение совпадает с кровотечением, в список суппозиторий, разрешенных в этот период, входят свечи с йодом, Ломексин или Залаин из-за возможности однократного использования.

При посещении врача, не стоит скрывать информацию, для сбора анамнеза важна любая мелочь, это поможет определить причину активности грибков. Ведь окончательно вылечить заболевание возможно только тогда, когда будут установлены и устранены провоцирующие факторы молочницы.

Даже самые лучшие и тщательно подобранные препараты не окажут должного влияния на грибок, если врач при молочнице не учитывает состояние партнера женщины.

Успеха в терапии можно добиться при условии, что оба пройдут обследование и курс лечения, иначе результата придется ждать бесконечно долго. У мужчин симптомы кандидоза обычно не проявляются открыто, но он является носителем микозной инфекции, поэтому при каждом незащищенном акте женщина инфицируется вновь, а лечебные мероприятия становятся бесполезными.

В данном списке представлены самые лучшие интравагинальные лекарственные средства, позволяющие справиться с заболеванием достаточно быстро, с минимальными побочными эффектами без таблеток, из него можно узнать, какие свечи от молочницы разрешены к использованию при беременности.

Активное вещество нарушает целостность клеточной стенки грибка, в результате он теряет способность к размножению и погибает. Кетоконазол хорошо всасывается в слизистую, сохраняет активность до 72 часов. Свечи Ливарол (дешевый аналог — Вагиферон) применяются в острый период и при хроническом течении.

Свечи с кетоконазолом нельзя принимать:

  • людям чувствительным к кетоконазолу;
  • во время вынашивания ребенка;
  • женщинам, кормящим грудью.

В период использования могут проявиться побочные эффекты:

  • зуд и раздражение;
  • покраснение слизистой вульвы и влагалища;
  • сыпь.

Сертаконазол — антимикозное средство, образованное имидазолом и новой молекулой бензотиофена. Свечи, содержащие вещество, называются Залаин. Лекарство оказывает губительное воздействие на грибы, влияя на синтез эргостерола.

Залаин воздействует местно, после применения в моче и крови не выявляется. Особых противопоказаний Залаин не имеет, препятствием к использованию служит — гиперчувствительность к производным основных компонентов.

Возможно возникновение побочных эффектов:

  • сухость;
  • жжение;
  • болезненность;
  • контактный дерматит.

Залаин используется однократно, свечи лучше вставлять перед сном. Половые органы обмываются щелочным или нейтральным мылом. Когда наблюдается возобновление симптоматики, повторное использование разрешается через неделю.

Специальных исследований воздействия Залаина на организм беременной женщины не проводилось. Но принимая в расчет, что он не адсорбируется, использование в период вынашивания ребенка допускается только по медицинским показаниям, в ситуации, когда лечебный эффект, превышает потенциальную угрозу для плода. Врач осуществляет контроль над состоянием пациентки.

Достоинство Залаина — краткий курс лечения, эффективность, достижение быстрого результата, к недостаткам относят высокую цену, порядка 500 рублей.

Натамицин — противомикозный антибиотик (макролид), обладает широким радиусом действия, не всасывается в кожу, а воздействует только на поверхности эпителия. Разрушая проницаемость клеточных мембран грибка, приводит к потере важных компонентов ее жизнедеятельности и к гибели. Препарат представлен вагинальными суппозиториями Пемафуцин.

Беременность и кормление грудью не являются препятствием для его применения. Ограничения предусмотрены в случае непереносимости основного и второстепенных компонентов и туберкулеза кожи.

При вульвовагинитах кандидозной этиологии Пемафуцин назначают индивидуально: по одной свече на протяжении 3–6 дней, в зависимости от степени тяжести процесса.

Побочные реакции в месте использования:

  • жжение;
  • незначительное раздражение.

Если молочница характеризуется частыми рецидивами, дополнительно Пемафуцин используется перорально в таблетках, для устранения очага инфекции в кишечнике и других зонах. Для партнера выпускается крем с одноименным названием или Натамицин.

Свечи с нистатином — недорогое, но действенное средство. К ним относятся: Нистатин, Полижинакс, Макмирор комплекс. Вещество отличается фунгистатическим воздействием относительно грибка Candida, практически не всасывается в слизистую влагалища. Успешно применяются при длительном течении кандидоза, так как резистентность к веществу вырабатывается редко. Лечение суппозиториями длительное: 10–14 дней.

  • при грудном вскармливании;
  • при беременности;
  • во время кровянистых выделений из влагалища;
  • при индивидуальной непереносимости.

Повторное лечение назначают по рекомендации специалиста.

Вагинальные суппозитории с йодом имеют антисептическое действие, работают одинаково хорошо против бактерий и грибков, простейших и вирусов. Попадая на слизистую влагалищного эпителия, вещество медленно всасывается в его структуру, воздействуя на микроорганизмы, но в кровоток не попадает.

Препараты на основе йода — Повидон-йод, более дешевый российский Аквазан, импортный аналог — Бетадин. Средство применяют при острых и хронических формах, после лечения лекарствами, вызывающими молочницу, когда заболевание у женщин сопровождается бактериальными инфекциями, в профилактических целях, разрешается во время месячных.

  • заболевание щитовидной железы;
  • при непереносимости йода;
  • беременность, грудное вскармливание;
  • почечная недостаточность.

Во время побочных реакций развивается гиперемия слизистой, аллергической реакции.

Флуконазол — современное противогрибковое средство представляет собой триазольное соединение. Свечи способны бороться с дрожжеподобными агентами типа Candida, Microsporum, Trichophyton. Воздействует на физиологические ферментные процессы в клетках организма, что препятствует их размножению и развитию популяции. Быстро всасываясь в эпителий, остается в нем до 30 часов. При острой форме назначается однократное применение препарата, когда молочница приобретает хроническое течение, Флуконазол используется в комплексном лечении с таблетками.

Негативные реакции чаще развиваются у возрастных пациенток, детей, при передозировке и длительном использовании суппозиторий, проявляются:

  • метеоризмом;
  • болезненными спазмами в кишечнике;
  • слабостью;
  • головными болями.
  • чувствительность к лекарственному средству;
  • склонность к аллергии;
  • беременность;
  • кормление грудью.

С осторожностью его назначают при болезнях сердца и почечных патологиях.

Вещество итраконазол содержит лекарственное средство — Ирунин, препарат эффективен против нескольких штаммов грибковой флоры, выпускается в виде суппозиторий и вагинальных таблеток, срок лечения составляет от недели до двух, за сутки используется однократно.

Во время беременности и детям Ирунин и аналоги назначаются в самом крайнем случае, противопоказано лекарство при сердечной, почечной и печеночной недостаточности.

Иногда при первых признаках кандидоза женщины предпочитают лечиться самостоятельно, покупая таблетки, свечи против молочницы без рекомендации врача, или, применяя спринцевания с различными химическими веществами. Этого делать недопустимо, так как бессистемное самолечение не устраняет причину болезни, поэтому она постоянно и возвращается. К тому же это нередко приводит к серьезным последствиям:

  • у грибков формируется устойчивость к лечению;
  • развивается хроническая форма заболевания с постоянными рецидивами;
  • нарушается местный иммунитет влагалища, что способствует присоединению иных патогенных инфекций;
  • воспаление прогрессирует, процесс перерастает в генерализованную форму с распространением в мочевыводящие протоки, почки, кишечник, слизистую рта;
  • рецидивирующая молочница провоцирует развитие эрозий, гормональные сбои, бесплодие.

А также не исключено присутствие иных половых инфекций, ведь 90% случаев грибковая патология — спутник ЗППП. Поэтому лекарство назначает только гинеколог, с учетом всех сопутствующих факторов.

Несмотря на то что влагалищный кандидоз довольно распространенное заболевание среди женщин, недуг не всегда поддается лечению, иногда достаточно вставить свечу Залаина и забыть о проблеме, а иногда приходиться использовать целый список препаратов, включая таблетки. Но всегда назначает лекарство только врач, после тщательного обследования пациентки специалист поможет подобрать эффективные свечи от молочницы, если необходимо, направит к узкому специалисту для устранения провоцирующих факторов.

источник