Меню Рубрики

Как лечить молочницу во рту беременным

Безобидное слово «молочница» — это народное название кандидоза. Заболевание возникает не только на половых органах, но и на других слизистых, например, во рту, в кишечнике, и даже на коже и ногтях.

Свое медицинское название заболевание получило от грибов Кандида (Candida albicans), представителей группы условно патогенных. «Условно» означает, что свою пагубную деятельность они начинают только при определенных стечениях обстоятельств, например, снижении иммунитета. Это не так хорошо, как кажется, ведь заболевание может возникнуть в любой момент, являясь ответом на прием антибиотиков, сильный стресс, даже неправильное питание. В каждом втором случае регистрируется молочница во время беременности. Как лечить ее в этом случае и почему она так «неравнодушна» к беременным? Ответ прост. Беременность – это состояние, при котором в организме женщины происходит ряд изменений, благоприятных для роста и развития кандид. Но откуда они берутся, если до беременности и духу их не было?

Грибы кандиды безобидно живут в каждом из нас, попадая в наш организм еще в утробе матери либо при родах. В дальнейшем подхватить их мы можем с продуктами питания (молоко, сырое мясо, немытые овощи и фрукты) и с предметами обихода.

Многие будущие мамы до беременности молочницей не страдали. Появлению заболевания способствовали:

— перестройка гормонов и, как следствие, изменение кислотности влагалищного секрета;

— снижение иммунитета в силу повышенных нагрузок на организм;

— выполнение больших физических нагрузок в данный период;

— изменение рациона питания (соления, маринады, сладости);

— неоправданно частые гигиенические процедуры, во время которых со слизистых смываются нужные микроорганизмы;

— некоторые заболевания (геморрой, дисбактериоз, запоры, колит);

Первые симптомы молочницы выражены слабо и, как правило, проходят незамеченными. К ним можно отнести незначительный зуд наружных половых органов и увеличение количества выделений. Сейчас почти все женщины пользуются гигиеническими прокладками, которые затрудняют контроль объема выделений из влагалища. Поэтому обнаружить кандидоз на начальной стадии заболевания можно только сделав бактериоскопию мазка.

Если первые симптомы молочницы несколько смазаны, то на дальнейшее развитие заболевания трудно не обратить внимание. Женщины испытывают стойкий зуд наружных половых органов из-за проникновения в слизистую мицелия кандид. Этот зуд обычно усиливается при ношении синтетического белья, после подмываний и мочеиспусканий, в период сна. В дальнейшем стенки влагалища воспаляются, болезненно реагируют на любое прикосновение, мочеиспускание проходит с резким жжением, болями, выделения из влагалища становятся значительными. Их цвет белый, с неприятным запахом. По внешнему виду они напоминают густой кефир или творожные сгустки. Отсюда и название — «молочница». Если не проводить лечение, могут появиться боли внизу живота.

Многие не представляют, чем чревата молочница во время беременности. Как лечить заболевание, подскажет врач. Будущая мама обязана в точности выполнять все предписания.

Несерьезное отношение к проблеме приводит к следующим осложнениям:

1. Угроза прерывания беременности. Непрекращающийся зуд вызывает раздражение, бессонницу, головные боли, повышение давления и увеличение тонуса матки.

2. Осложненные роды. Воспаленные стенки половых органов малоэластичны, из-за чего в процессе родов возникают многочисленные разрывы, а швы плохо затягиваются.

3. На основе кандидоза возможно возникновение других, более опасных заболеваний.

4. У родивших первенца с помощью кесарева сечения при повторной беременности возможно расхождение шва из-за истончения рубца на матке.

Для малыша также представляет серьезную угрозу молочница во время беременности. Как лечить маму, чтобы не сделать хуже еще не родившейся крохе?

1. Задержку развития плода и патологические заболевания его внутренних органов.

2. Инфицирование плода более опасными микроорганизмами, появившимися у мамы на фоне кандидоза.

3. Кандидозный сепсис, нередко приводящий к смерти плода и уже рожденного младенца. Вскрытие показывает, что у таких детей многие внутренние органы, включая мозг, покрыты паутиной грибницы.

Мы рассказали, какие способствуют появлению такого заболевания, как молочница, причины. Лечение этого коварного недуга должно проводиться только препаратами, назначенными врачом. Чтобы определить, какое из десятков существующих лекарств будет наиболее результативным, проводятся специальные исследования. Биоматериал, взятый из мазка женщины, помещается в среду, способствующую росту колоний гриба. В дальнейшем на них воздействуют различными средствами, отбирая самые эффективные, а из них — самые безопасные для плода.

Как у всякого лекарства, у противогрибковых средств есть противопоказания. У одних препаратов их больше, у других меньше. Например, «Нистатин» практически нетоксичен, плохо всасывается в кровь, из-за чего его назначают даже новорожденным. Противопоказан он лишь людям с повышенной гиперчувствительностью к составляющим. То же можно сказать и о «Залаине». Этот препарат дорогой, но с его помощью всего за одно-два применения симптомы молочницы проходят.

«Нитамицин» или «Пимафуцин» относятся к одним из самых безвредных, поэтому не нужно бояться их применять. К их недостаткам можно отнести более продолжительные сроки лечения и невысокую эффективность в запущенных случаях. Отличной результативностью обладает «Клотримазол». Цена позволяет использовать его любым категориям беременных. Однако у этого препарата есть ряд побочных эффектов, таких как раздражение слизистых, боли внизу живота, высыпания на теле. Применять его желательно лишь на завершающем этапе беременности.

Если поставлен диагноз «молочница», домашнее лечение лишь народными средствами принесет только вред. Избавиться от гриба без применения лекарственных препаратов невозможно. Народная медицина предлагает делать ванночки и спринцевания отварами дубовой коры, ромашки, календулы, крапивы, чеснока, растворами пищевой соды и йода. Эти средства лишь на время приводят к уменьшению неприятных ощущений, не влияя на дальнейшее развитие грибов. Такое кажущееся благополучие помогает росту колоний кандид и обострению заболевания. Кроме того, частые спринцевания во время беременности могут закончиться выкидышем. Лечение народными средствами целесообразно лишь в комплексе с применением медикаментов, выписанных врачом.

Важно помнить, что лечиться должна не только будущая мама, но и будущий папа. В противном случае заболевание через небольшой промежуток времени возвращается вновь. После окончания курса терапии оба супруга обязаны сдать контрольные анализы.

Каждый согласится: лучше, чтобы вообще не понадобилось использовать никакое средство, даже самое эффективное от молочницы и самое безвредное. Для этого первое и главное, что нужно сделать еще до зачатия – обоим супругам сдать анализы на выявление в организме любой половой инфекции.

1. Чтобы поддержать иммунитет, употреблять в пищу побольше фруктов и овощей.

2. Следить за стулом, не допуская ни запоров, ни дисбактериоза.

3. В течение дня обязательно находить время для отдыха, избегать недосыпаний и стрессов.

4. Гигиенические процедуры выполнять без фанатизма, используя при этом только натуральные средства.

5. Исключить ношение синтетического белья и прокладок в жару.

6. В периоды всплеска простудных заболеваний избегать посещения людных мест.

Если выполнять все рекомендации врача, не так уж и страшна молочница во время беременности. Отзывы пациенток, успешно справившихся с проблемой – отличное тому подтверждение. У всех у них родились здоровые детки. Однако есть еще женщины, больше доверяющие советам подруг, старинным рецептам. Также есть категория очень стеснительных женщин, которые не могут пересилить себя и при возникновении зуда половых органов обратиться к врачу. Такие люди предпочитают лечиться дома самостоятельно. Хочется напомнить, что «бабушкины» средства избавляют от симптомов лишь на время, тем самым загоняя проблему внутрь, усложняя ее дальнейшее лечение и ставя под угрозу рождение здорового малыша.

Покупать без рецепта медицинские препараты также неправильно, потому что только врач может определить, какое лекарство подходит в каждом конкретном случае.

И уж совсем неразумно оставлять кандидоз без внимания, планируя избавиться от него только после родов, чтобы не навредить плоду лишними лекарствами. Такая «забота» о малыше может привести к его гибели.

источник

По статистике Всемирной организации здравоохранения, 75% женщин минимум один раз за свою жизнь сталкиваются с кандидозом влагалища. Не редкость молочница при беременности — это рисковый период, когда может обостриться хроническая инфекция или появиться новая. Чаще всего она начинает беспокоить с приближением момента родов. Существуют ли способы безопасно и эффективно справиться с грибком? Чем грозит отсутствие лечения?

Прогестерон работает на сохранение беременности, но он же снижает иммунитет. Поэтому до 50% женщин в 3 триместре, когда концентрация гормона достигает максимальных концентраций, обращаются к врачу с жалобами на творожистые выделения. Если вовремя начать лечение, то есть шанс, что к моменту родов влагалище будет санировано и удастся избежать инфицирования ребенка при прохождении через родовые пути.

Чаще всего причиной молочницы у беременных становятся дрожжеподобные грибки вида Candida albicans. Но в 5% случаев кандидоз вызывают другие грибки, которых насчитывается большое количество, но они условно объединены в группу Candida non-albicans. Их особенностью является устойчивость к препаратам, традиционно применяемым в лечении кандидоза.

Candida non-albicans чаще встречается у женщин, имеющих дополнительные патологии, резко снижающие иммунитет. Это могут быть:

Грибы рода Кандида являются частью нормальной микрофлоры влагалища, но находятся там в минимальных концентрациях. Им нравится среда, богатая гликогеном, который служит основным субстратом для метаболизма. Но при недостатке глюкозы грибы могут переходить на переработку жирных кислот, уксусной и молочной кислоты.

В нормальных условиях размножение кандид сдерживается иммунной системой. Но при ее ослаблении грибки получают возможность более активно размножаться. Обычно они не проникают глубже эпителия влагалища, который является идеальной средой. Но при глубокой иммуносупрессии кандиды могут преодолевать эпителиальный барьер, соединительную ткань и проникать в кровеносное русло.

Возникновению кандидоза способствуют следующие факторы:

  • использование гигиенических прокладок;
  • нерациональное питание;
  • смена полового партнера;
  • бесконтрольное лечение антибиотиками.

В период беременности для возникновения или рецидива молочницы создаются идеальные условия. Организм женщины работает на сохранение плода, но часто против нее самой. Активации грибка способствуют следующие факторы.

  • Эстроген . Наряду с прогестероном в период вынашивания ребенка отмечается повышение концентрации эстрогенов. Это приводит к повышенному накоплению гликогена в эпителии влагалища. Глюкоза должна послужить питательной средой для лактобацилл, выполняющих защитную роль. Но и грибок тоже питается за счет переработки гликогена.
  • Иммунитет . Естественное снижение защитных сил организма необходимо для вынашивания ребенка, который на 50% является генетически чужеродным для материнского организма. Но угнетение иммунитета приводит к активации скрытой инфекции.
  • Среда влагалища . Усиленный приток крови к половым органам приводит к повышению температуры. Также у беременных может увеличиваться количество вагинальных выделений. Теплая и влажная среда — идеальна для развития грибка.

В зависимости от реактивности организма молочница может протекать в нескольких клинических формах.

  • Носительство . До беременности это состояние рассматривается как вариант нормы, но только при отсутствии симптомов и выявлении в мазке не более 104 КОЕ/мл грибов. При этом основная флора должна быть представлена лактобациллами, признаков воспаления нет. Но такой анализ на ранних сроках гестации должен стать поводом для повышенного внимания.
  • Кандидозный вульвовагинит . Болезнь характеризуется выраженной клинической картиной. В мазке обнаруживается более 104 КОЕ/мл кандид, лактобацилл — в норме (более 106 КОЕ/мл), другая флора не выявляется.
  • Молочница и бактериальный вагинит . Болезнь вызывает сочетанная инфекция — грибок и условно-патогенная флора. Такая форма чаще всего наблюдается во время беременности: снижение иммунитета способствует размножению не только грибка, но и факультативной флоры.

Иногда молочница сочетается с бактериальным вагинозом. Микроорганизмы создают на поверхности слизистой оболочки влагалища особую пленку, которая защищает их от действия антибактериальных средств.

По характеру течения выделяют три формы молочницы.

  1. Острая . Заболевание возникает однократно, продолжительность болезни не превышает двух месяцев.
  2. Хроническая рецидивирующая . Наблюдается более четырех случаев обострения молочницы в год, несмотря на лечение.
  3. Персистирующая . Женщину беспокоят постоянные симптомы молочницы, периоды улучшения наблюдаются только при использовании противогрибковых препаратов.

Главным признаком молочницы являются выделения. Они могут быть творожистыми, молочными или сливкообразными. Количество изменяется от умеренного до обильного. Бели обычно имеют кисловатый запах.

Зуд и жжение у беременных могут отсутствовать или быть незначительными. Иногда женщины не придают им значения. Симптомы могут усиливаться после полового акта или гигиенических процедур. Выраженное поражение влагалища сопровождается диспареунией. Иногда в процесс вовлекается уретра, появляется боль при мочеиспускании.

Молочница опасна при беременности возможными осложнениями для ребенка и дополнительными изменениями со стороны иммунитета. Грибы могут присутствовать в разной форме — в виде отдельных клеток, нитевидных форм. В ответ вырабатываются В-лимфоциты, которые не могут продуцировать специфические иммуноглобулины. Поэтому происходит постепенная сенсибилизация — повышение чувствительности с развитием аллергической реакции.

Вынашивание беременности может осложниться следующими состояниями:

  • прерывание беременности (в 1 триместре);
  • внутриутробная инфекция;
  • гипотрофия и низкий вес плода;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • преждевременные роды (на поздних сроках);
  • раннее излитие околоплодных вод;
  • осложнения в родах (кровотечения, травмы родовых путей);
  • инфицирование ребенка во время родов.

Небеременные женщины зачастую сами обращаются с симптомами кандидоза к врачу. Но у беременных клиническая картина может быть стертой, поэтому необходимо обследование.

  • Микроскопия мазка . Кандидоносительство с помощью этого метода установить невозможно, но при наличии симптомов по мазку можно определить наличие псевдомицелия гриба и отдельные клетки. Также можно выявить сопутствующую флору и воспалительную реакцию.
  • Культуральное исследование . Если есть симптомы кандидоза, но в мазке нет возбудителя, то этот метод позволяет вырастить на питательной среде колонии грибка. Метод позволяет выявить Cand >ПЦР-диагностика . С ее помощью обнаруживают ДНК возбудителя во влагалищных выделениях. Метод обладает высокой чувствительностью, может быть использован при кандидоносительстве.

Возможности терапии молочницы при беременности ограничены. Необходимо учитывать не только чувствительность грибка к препаратам, но и риск возможного воздействия на формирующийся плод. У лекарств от молочницы должны отсутствовать тератогенный, токсический эффекты. Чтобы снизить системное воздействие, используют формы для местного применения. Таблетки не применяют. Но лечение должно приводить к полному выздоровлению, чтобы снизить риск перехода молочницы в хронический процесс.

Чем лечить молочницу при беременности, может определить только врач, опираясь на результат диагностики и анамнез. Чаще всего используют лекарственные средства следующих групп:

  • полиеновые антибиотики — препараты с натамицином;
  • производные имидазола — «Клотримазол», «Миконазол», «Эконазол»;
  • триазолы — «Терконазол».

Клинические рекомендации указывают на первоочередное применение у беременных свечей «Пимафуцин» на основе натамицина. Они обладают фунгицидным действием и не противопоказаны беременным в любом сроке. Курс лечения в домашних условиях длится три-шесть дней. В сутки используется один суппозиторий на ночь.

Хороший эффект при лечении острой и хронической форм дает «Клотримазол». Но его использование допускается только со 2 триместра. По отзывам, устранение зуда происходит уже после первого применения суппозиториев.

Другим препаратом из группы производных имидазола является кетоконазол, на основе которого выпускаются свечи «Ливарол». Но их применение также ограничено вторым-третьим триместрами. Длительность курса составляет семь дней. Но при хроническом рецидивирующем кандидозе продолжительность может быть изменена до 14 дней.

После родов врач может принять решение о дополнительной терапии. В течение шести месяцев раз в неделю для профилактики вводят по одной свече натамицина или один раз в месяц по свече «Клотримазола».

При сочетании кандидоза с другой неспецифической инфекцией используют комбинированные препараты. Со второго триместра допускается лечение:

Аналогичный подход к терапии сохраняется и в третьем триместре.

Спринцевания содой, травами и другие народные средства для беременных запрещены. Перед закладыванием свечей можно использовать растворы антисептиков (для механического удаления выделений):

Для успешного размножения дрожжевых грибков необходим питательный субстрат — глюкоза. При его достаточном количестве они могут синтезировать остальные необходимые вещества и поддерживать оптимальное для себя состояние среды.

Увеличение концентрации глюкозы в крови (гипергликемия) приводит к ее усиленному накоплению в тканях. Для влагалищной флоры избыток глюкозы так же вреден, как и недостаток. Изменяется кислотность среды, снижаются защитные свойства, уменьшается число лактобацилл. Их постепенно замещает условно-патогенная флора, в частности — кандиды.

Хроническая гипергликемия снижает местный иммунитет, ухудшает процессы восстановления слизистой оболочки. Во время беременности негативное влияние дополняется избытком прогестерона, кортикостероидов, эстрогена и недостатком инсулина.

Чтобы повысить эффективность лечения, нужно лишить грибок субстрата для размножения. Это можно сделать с помощью изменения типа питания. Диета при молочнице должна основываться на следующих правилах.

  • Запрещенные продукты . Из рациона исключаются простые углеводы, сахаросодержащие продукты и сладости на основе фруктозы, а также алкоголь, цельное молоко. Запрещены продукты на основе дрожжей — пиво, квас, выпечка. В них содержится мальтоза, которая может использоваться грибами наравне с глюкозой. Кофеиносодержащие напитки резко повышают глюкозу крови, поэтому их тоже исключают. Это же относится к маринадам, красителям, копченостям, острым блюдам, раздражающим пищеварительный тракт.
  • Основа рациона . Главными должны стать кисломолочные продукты. Они содержат ацидофильную флору, которая изменяет состояние биоценоза кишечника, влияет на иммунитет и способствует восстановлению микрофлоры влагалища. Также должно быть достаточное количество свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой.
  • Антифунгальные продукты . Они способны повлиять на рост и размножение грибка. В первую очередь — свежий чеснок. Но с осторожностью его употребляют при наличии изжоги и гастрита, что не редкость во время беременности.
Читайте также:  При молочнице есть неприятный запах изо рта

Перед тем как лечить молочницу во время беременности, необходимо пройти качественное обследование. Если причина кандидоза не Candida albicans, то это потребует корректировки схемы терапии в соответствии с чувствительностью микроорганизмов к антимикотическим препаратам.

источник

Кандидоз полости рта (молочница) представляет собой поражение слизистой оболочки ротовой полости, вызванное дрожжеподобными грибами рода Candida. Наиболее подвержены заболеванию младенцы, однако встречается и у малышей старшего возраста. Развивается заболевание под влиянием целого ряда факторов. Основными из них являются заражение от больного человека или животного и через бытовые предметы. В случае несвоевременного лечения может давать осложнения на другие внутренние органы.

Беременность сама может выступать фактором развития кандидоза полости рта. Это вызвано рядом физиологических изменений в женском организме:

  • гормональный дисбаланс,
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта,
  • снижение замещающих функций организма,
  • повышенная эмоциональность,
  • общее ослабление иммунитета.

Спровоцировать развитие заболевания могут и другие факторы:

  • другие инфекционные заболевания,
  • онкологические болезни,
  • заболевания эндокринной системы,
  • аутоиммунные заболевания,
  • пониженная кислотность,
  • аллергия,
  • бесконтрольный приём антибиотиков, противогрибковых препаратов и других лекарств,
  • курение.

Грибок начинает размножаться и при изменениях окружающей среды. Наиболее благоприятные условия — это высокая температура и влажность.

Самым явным признаком молочницы у беременной является образование белёсого творожистого налёта на слизистых оболочках ротовой полости. Он может образоваться на нёбе, дёснах, языке, внутренней стороне щёк или сразу повсеместно. При соскабливании налёта с поражённого участка становятся заметными ярко-красные пятна с блестящей поверхностью.

Кроме творожистых образований у молочницы рта существуют и другие симптомы, как то:

  • зуд и жжение во рту,
  • ощущение неприятного вкуса,
  • постоянный неприятный запах изо рта,
  • болевые ощущения во время приёма пищи,
  • изменение вкусового восприятия.

У беременных из-за ослабленного иммунитета колонии грибка довольно быстро распространяются и на другие участки: носоглотку, кишечник, половые органы. При этом будет изменяться и клиническая картина болезни.

Для более точной постановки диагноза и выявления причин развития болезни врачу необходимо будет провести ряд диагностических процедур:

  • внешний осмотр ротовой полости и горла,
  • осмотр других слизистых оболочек и кожных покровов,
  • соскоб налёта с поражённого участка,
  • анализ крови и мочи.

При необходимости могут назначаться и другие исследования.

Самая главная проблема молочницы рта при беременности заключается в том, что грибки очень быстро размножаются и распространяются по всему организму. Связи с этим последствия кандидоза полости рта могут быть плачевными:

  • развитие кандидоза горла, кишечника, кожи, половых органов;
  • внутриутробное инфицирование ребёнка со всеми вытекающими обстоятельствами;
  • развитие других инфекций на фоне грибковой среды как у мамы, так и у малыша.

Антибиотикотерапия в запущенных случаях кандидоза рта может вызывать:

  • аллергическую реакцию,
  • нарушение защитных функций организма,
  • отставание в развитии малыша,
  • замирание беременности или выкидыш.

Будущей маме ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Возможно, бабушкины рецепты избавят от неприятной симптоматики заболевания, но они не устранят реальную причину кандидоза ротовой полости. Кроме этого, многие средства народной медицины являются опасными для здоровья мамы и малыша, поскольку могут лишь усугубить состояние беременной.

В период беременности нужно отменить самолечение. Только специалист может поставить диагноз и назначит эффективное лечение.

Для скорейшего выздоровления будущей маме нужно выполнять ряд правил:

  • соблюдать все врачебные предписания,
  • следить за гигиеной полости рта,
  • чистить зубы или полоскать рот специальными средствами после каждого приёма пищи,
  • провести санацию зубов,
  • укреплять свой иммунитет.

Врач по внешнему виду может определить наличие молочницы у беременной. Однако здесь более важно выявить и устранить причину её развития.

Схема лечения кандидоза полости рта разрабатывается индивидуально с учётом особенностей женского здоровья, формы и течения заболевания, срока беременности.

Лечение идёт в двух направлениях — избавление от проявлений молочницы и терапия основного заболевания. Врачебное вмешательство должно быть оперативным во избежание распространения болезни и инфицирования плода.

Во время беременности противопоказан приём оральных лекарственных средств. Чаще всего назначаются препараты местного действия, такие как:

  • противогрибковые гели,
  • мази,
  • кремы,
  • специальные обеззараживающие средства для полоскания,
  • лечебные леденцы.

Во время беременности при лёгкой форме кандидоза могут назначить изменение рациона, в который важно включить натуральные йогурты и кислотосодержащие жидкости. Эти продукты помогают восстановить натуральный баланс бактерий, что приводит к подавлению патогенности кандиды.

В более тяжёлых случаях во второй половине беременности могут назначить приём антибиотиков или противогрибковых препаратов в форме таблеток.

Назначение внутривенных инфекций происходит крайне редко, лишь в тех случаях, когда речь идёт о риске женской жизни.

Молочницу во время беременности гораздо легче предупредить, чем заниматься её лечением. Для профилактики кандидоза ротовой полости в период беременности будущая мама должна:

  • до зачатия пройти полное обследование, просанировать все очаги инфекции,
  • при необходимости вылечить имеющиеся заболевания,
  • вылечить зубы и дёсны,
  • начать приём витаминов и минералов,
  • регулярно проходить осмотры у всех специалистов,
  • своевременно сдавать необходимые анализы,
  • следить за личной гигиеной,регулярно чистить зубы,
  • соблюдать специальную диету,
  • укреплять иммунитет,
  • отказаться от курения и других вредных привычек,
  • оградить себя от сильных стрессов.

источник

Во время внутриутробного развития ребенка у женщины существенно понижаются защитные силы организма. Пациентки становятся беззащитными перед многими заболеваниями, контролирующимися иммунной системой организма. Молочница при беременности является патологией, возникающей при падении иммунитета.

Основная причина патологии в первый триместр – гормональный всплеск в организме. Грибок разновидности альбиканс, провоцирующий дисбактериоз в промежности, содержится в микробиоте половых органов и до зачатия, но существенного дискомфорта девушке не приносит.

Когда происходит овуляция и наступает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, в организме происходит гормональный скачок, отражающийся на микробиоте интимы. Растущий прогестерон играет ключевую роль, изменяя кислотность среды.

При нарушении дисбаланса и повышении кислотности наступает самое благодатное время – начинается активное их размножение и увеличение количества по отношению к условно-патогенным микроорганизмам. Внешне это проявляется симптомами вагинальной инфекции.

Молочница во время беременности проявляется типичными маркерами, но иногда симптомы патологии даже усиливаются. Основной признак – появление отделяемого белого цвета творожной или кремообразной консистенции, а также зуд, чувство жжения в области гениталий, раздражение у преддверия влагалища и малых половых губ. Отделяемое характеризуется неприятным кислым запахом.

Тяжелая форма патологии ухудшает общее самочувствие, появляется вялость, усталость. Признаки вагинального дисбактериоза появляются в любом периоде, в последнем же болезнь особенно опасна – осложнения при родах могут появиться и у малыша.

Главная проблема для медиков – лечить молочницу в период беременности можно не всеми лекарствами, назначаемыми для терапии.

Основной принцип лечения микотической инфекции у «специфического» контингента – выбор медикамента, наиболее щадящего для здоровья матери и ребенка.

При необходимости системной помощи, если диагностирована тяжелая стадия, показано применение таблеток. Гинекологи преимущественно прописывают вагинальные таблетки Тержинан. В инструкции указано – их можно принимать при вынашивании плода, они не оказывают тератогенного влияния, хорошо переносятся будущими мамами. В основе Тержинана содержится активный компонент тернидазол, а также сульфат неомицина, нистатин и преднизолон.

Благодаря уникальному составу Тержинан оказывает сильное антимикотическое воздействие, способствует восстановлению поверхности слизистого покрова. Примечательно, что Тержинаном можно вылечить и гарднереллез, часто обостряющийся на фоне гормонального сбоя.

Пользоваться Тержинаном не сложно – одну таблетку препарата нужно смочить в воде и ввести во влагалище, затем рекомендовано полежать примерно 15 минут, пока таблетка растворится. Длительность приема Тержинана определит доктор, наблюдая за динамикой ситуации, но в среднем он составляет 10 дней.

Также иногда рекомендовано принимать следующие таблетки – Нистатин, Пимафуцин.

Медики при легком течении прописывают свечи Клотримазол 500 мг единоразово – в большинстве случаев медикамент в такой дозировке успешно справляется с целыми колониями альбиканс.

Эффективными являются Пимафуцин. Активное химическое соединение – натамицин. Пимафуцин обладает выраженным противогрибковым действием, препарат способен поражать клеточные стенки возбудителей, что приводит к их гибели. Примечательно, что до сегодняшнего времени альбиканс еще не выработали резистентность к Пимафуцину, и он является актуальным для помощи пациенткам, ожидающим пополнение в семье. Лечатся суппозиториями от 3 до 6 дней (по 1 на ночь).

Также специалисты рекомендуют Ливарол. Активное вещество препарата – кетоконазол. Ливарол активно изменяет липидную структуру клеточной мембраны альбиканс, после чего происходит гибель. Суппозитории применяют и при острой форме, и при рецидивирующей. Используют по одной штуке на ночь, ставить Ливарол рекомендовано от трех до пяти дней. Если инфекция в запущенной форме, свечи продляют на пять дней. Аналогичный эффект оказывает Залаин, поэтому его также назначают для устранения дискомфорта на поверхности слизистой.

После того, как недуг удалось вылечить противогрибковыми медикаментами, рекомендуются для профилактики суппозитории Гексикон. Они не влияют на возбудителей дисбактериоза, но способны обеспечить чистоту слизистой оболочки гениталий на долгое время, вплоть до рождения крохи.

Кремоподобные формы при кандидозе очень популярны – эти недорогие аналоги дают ничуть не меньший положительный эффект, а пользоваться ими намного удобнее.

Производители многих торговых марок выпускают лекарство не в одном виде, а в нескольких – в виде мази или геля. Перед приобретением прописанного медикамента, можно спросить в аптеке – есть ли он в кремообразном виде. Лекарство Мирамистин, например, выпускается в форме мази, и спрея – выбор остается за пациенткой.

В аптеке активно приобретают следующие названия – Пимафуцин, Далацин-крем, Полижинакс, Нео-Пенотран, Кетоконазол, Клотримазол, Нистатин и другие антимикотические суппозитории и мази.

Медицина трепетно относится к лечению женщин в положении, и для этого контингента подбираются самые полезные и эффективные народные средства.

Хороший способ избавиться от причины дисбиоза в любом периоде – тампоны с медом. Для приготовления необходимо приобрести настоящий свежий мед, не засахаренный. Из марли скручивается небольшой тампон, но можно воспользоваться и гигиеническими тампонами самого маленького размера. Тампон обмакивается в мед и вводится во влагалище в лежачем положении, но не глубоко. Полежать с медом нужно несколько часов. Процедуру повторяют на следующий день и так 5-7 дней в зависимости от тяжести недуга. Сильная молочница проходит за 10 дней.

Хорошие отзывы оставляют после применения гидрокарбоната натрия. Сода абсолютно не повредит плоду, поэтому она разрешена в качестве раствора для местной обработки гениталий. Приготовить содовый раствор просто – на литр теплой кипяченой воды необходимо добавить 20 г соды, а для смягчения жидкости можно растворить в воде еще и немного морской соли. Полученное лекарство рекомендуют использовать в качестве ванночек. Это возможно в первые 6 месяцев «интересного положения», когда живот еще не велик. Пребывание в ванночках – до 20-25 минут, курс – не более 7-10 дней.

В конце второго и третьем периоде, когда женщине тяжело сделать ванночки, будет полезно подмывание содой.

Лечение молочницы во время беременности во многом зависит от того, на каком сроке находится женщина. Разберем по триместрам методы и специфику терапии.

Молочница при беременности в 1 триместре лечится ограниченным количеством медикаментов, поскольку не все лекарства разрешено принимать в этот период. Доктора предпочитают проводить лечение наиболее безопасным средством Пимафуцин.

Оно не обладает тератогенным действием на плод. На период использования Пимафуцина назначаются витаминные препараты, помогающие поднять иммунитет, чтобы в дальнейшем проблема не вернулась вновь.

При обнаружении инфекции в первые 3 месяца, помощь не стоит затягивать. Лечиться нужно неделю, максимум – десять дней. За этот промежуток можно устранить зуд и неприятные ощущения, обезопасить кроху от распространения болезни. После полного излечения партнерам разрешен секс.

Активизируется инфекция во втором триместре гораздо реже, чем в первый, ведь гормоны уже стабилизировались, хотя иммунитет еще остается недостаточно высоким.

Развивающийся плод перестает диктовать условия врачам – при влагалищном дисбиозе дается рецепт даже на лекарства, запрещенные в первые три месяца. Молочница при беременности во 2 триместре лечится препаратами Нистатин, Тержинан, Бетадин, Клотримазол, Ливарол, популярным остается Пимафуцин.

3 триместр беременности особенный и для мамы, и для малыша. Грибок на последней неделе несет высокий риск рождения плода с поражением инфекцией. Пациентки в третий триместр рискуют остаться с разрывами после родов, поскольку области родовых путей, пораженные инфекцией, не растягиваются при прохождении плода и именно в тех местах у рожениц образуются повреждения интимной зоны.

Зашивание разрывов – ощущения не из приятных, поэтому лучше всячески обезопасить себя от такой неприятности. Лечить недуг, как и раньше, можно в домашних условиях – используются Клотримазол, Пимафуцин или мазь Кетоконазол, чтобы избавиться от неприятных признаков.

Если грибковая патология все это время не проходит, гинекологи предпочитают консервировать проявления на время родов и грудного вскармливания.

В дальнейшем, когда женщине будут разрешены все медикаменты, доктора настаивают на применении более сильных средств, а в некоторых случаях применяют аппаратные методы терапии недуга. Женщинам в ожидании малыша этого делать нельзя, а вот после родов все способы борьбы с патологией станут доступными.

С целью профилактики медики проводят беседы с женщинами, особый упор делают на здоровье обоих половых партнеров. Дисбактериоз слизистой больше не проявится, если нормализовать питание, повысить иммунитет, принимать витамины.

Чтобы вылечилась молочница при беременности, лечение должно быть проведено полностью и до конца, без самостоятельной отмены медикаментов. Очень важно устранить все болезни на начальной стадии, чтобы не пришлось пользоваться антибиотиками – именно после них недуг обостряется как никогда.

Если воздействовать на влагалищный дисбактериоз правильно, он быстро проходит. Тем не менее, грибок кандида альбиканс продолжает жить в организме пациентки, а это грозит новым обострением. Самое главное в этом случае – тщательная профилактика грибковых поражений.

источник

По данным ВОЗ вульвовагинальный кандидоз или кандидозный кольпит диагностируют у 80% женщин, из них 30% – будущие мамы. Гинекологи говорят о повсеместной распространенности патологии. Актуальность вопроса, чем лечить молочницу у беременных женщин, обусловлена необходимостью нормализации микробного фона организма, укрепления иммунитета, снижением степени риска заражения плода на момент прохождения через родовые пути.

В качестве ответа предлагаем обзор – ориентир по препаратам. А поскольку финансовый фактор для пациенток также немаловажен, дополнительный акцент делаем на ценах.

Являясь неотъемлемым компонентом в представительстве микробиоценоза урогенитальной сферы здоровой женщины, популяция Candida Albicаns после зачатия начинает активно развиваться. Это обусловлено нарастающей концентрацией половых гормонов, изменением кислотности влагалища, снижением активности лейкоцитов и формированием состояния естественного иммунодефицита, необходимого для формирования и развития плода.

Опасность появления грибковой инфекции связана с высокой биохимической реактивностью продуктов метаболизма патологической микрофлоры, провоцирующих эрозивные процессы во внутренних половых органах и влагалище за счет естественной мацерации тканей. Это приводит к их пересушиванию, причиняет множественные разрывы на момент родов. Вопреки бытующему мнению, доказано, что для быстрого развития Кандиды благоприятно состояние не влажной, а сухой или пересушенной кожи.

Даже при залечивании или естественном заживлении трещин и разрывов, возникающие рубцы соединительной ткани задают начало и направления развития спаечного процесса, результат которого – снижение эластичности мышц маточных стенок. Итог названной патологии – болезненные ощущения. Дополнительно растяжение матки быстро растущим плодом чревато ранней ее дисфункцией и выкидышем.

Поэтому ответ на вопрос, можно и нужно ли лечить молочницу при беременности, однозначный – да!

А теперь разберемся лечить молочницу у беременных безопасно, эффективно, недорого.

Универсальной терапевтической схемы быть не может. Назначения зависит от нескольких факторов:

  • конкретной разновидности грибка;
  • срока беременности;
  • формы протекания;
  • симптоматики;
  • наличия сопутствующих ЗПП;
  • индивидуальной реакции на препараты.

Важно: «быстро» избавиться от кандиды, учитывая особенности физиологического состояния женщины, увы, не получится.

Медики предупреждают, курс затянется минимум на неделю. Возможно, полное выздоровление наступит и через более длительный промежуток времени.

Для достижения оптимального клинического эффекта у беременных терапию начинают на ранних этапах с использованием как системных, так и местных средств.

  • Так, в первом триместре лечить лучше полностью безопасным и эффективным Пимафуцином. Подходят все существующие формы выпуска, но назначение делает врач.

Обычно используют вагинальные свечи (средняя цена в аптеках – 600 руб.), – по одной на ночь в течение 6 суток, наружно – крем (240 руб.).

Читайте также:  При молочнице есть температура у младенца

При диагнозе «кишечный кандидоз» у беременных в схему включают Пимафуцин в таблетках (450 руб.). Назначение: по одной в сутки per oz курсом в 4 дня.

  • Хорошие рекомендации для лечения у беременных получили:
    • вагинальные таблетки Гексикон (упаковка №10 – 280 руб.);
    • свечи и крем Депантол (540 и 250 руб., соответственно).

Их назначают по схеме: 1 свеча дважды в сутки на протяжении 7-10 дней, продление курса по согласованию с врачом.

Многих будущих мам пугает прием лекарственных средств и они ищут чем можно лечить, используя местные, в том числе популярные в народной медицине. Однако беременным (особенно в первом триместре) лучше выбрать фармакопейные препараты, обеспечивающие сравнительно быстрый и гарантированный результат, с минимальными побочными воздействиями.

К этой категории относят: вагинальные таблетки и суппозитории, кремы и мази. Такие формы лекарственных препаратов наиболее предпочтительны. Хотя они характеризуется не только положительными, но и отрицательными моментами.

Аргументы в пользу лечения перечисленными средствами следующие:

  • местное воздействие на очаги инфекции минимизирует негативное влияние на общее состояние женщины и, главное, на плод;
  • сравнительно короткий курс (минимум 3 дня, максимум 2 недели);
  • результативность (неприятные симптомы перестают беспокоить после второго-третьего применения);
  • профилактический эффект.

Следует помнить: не все вагинальные антимикотики разрешены во время беременности. Препараты на основе йода, метронидозола, миконазола, нистатина, флуконазола, фентиконазола и ципрофлоксацина назначают только при острой необходимости.

В числе минусов обычно выделяют два нюанса:

  • неудобство интравагинального введения во время беременности на поздних сроках;
  • дискомфорт психологический и физический, возникающий из-за вытекания свечи или, скажем, крема.

По словам медиков, без указанных «неприятностей» быстро купировать симптомы молочницы и вылечить грибок при вынашивании ребенка не получится.

  • Замечательный эффект дает местное применение (гигиеническое обтирание тампонами пораженных участков) средства для интимной гигиены Лактацид Фемели, Важно только выбрать состав, обеспечивающий уровень кислотности pH=3,5.
  • Хорошо зарекомендовал себя лечебный гель Вагисан.

Эти средства, благодаря молочной кислоте, позволяют оптимально выровнять и подержать нормальный уровень рН интимной зоны, исключающий развитие паразитарной микофлоры.

Весь период лечения молочницы у беременной женщины должен сопровождаться приемом эубиотиков, – комбинированных или монокультуральных концентратов апатогеных микроорганизмов и бактерий. Классические в этом списке: Лактовит-Форте, Линекс, Вагилак, Лацидофил, Бифидум Бактерин, Лактобактерин.

  • Во втором и третьем триместрах рекомендуют антимикотики Полижинакс или Тержинан. Гинекологи объясняют выбор соображениями безопасности, ценовой доступности и результативности.

Полижинакс – вагинальные капсулы. Стандартная терапия предполагает ежевечернее введение в течение 12 дней.

Тержинан – вагинальные таблетки. Их назначают беременным после 22 недели. На весь курс требуется одна упаковка №10, вводить вечером по 1 шт. Для более быстрого и полного эффекта рекомендуют перед введением подержать таблетку в воде полминуты.

Дополнительно, при необходимости перорального приема системных препаратов, консультируются с ведущим гинекологом. Решение принимают на основании ПЦР-диагностики, результатов рекомендованных анализов, анализа общего физического состояния пациентки.

При хронической форме кандидоза у беременных возможно поражение практически всех органов, ткани которых имеют слизистые оболочки. Помимо влагалища, местами обитания патогенных колоний могут стать: пищеварительная система, легочная ткань, желчные пути, веки. Реже: лимфатические протоки, участки кожи вокруг очагов локализации грибка. На момент зачатия и вынашивания плод надежно защищен от внешних, в том числе и инфекционного, воздействий в маточной полости. Однако при прохождении родовых путей, после отторжения пуповины присутствие грибкового компонента Cand >

Запрет на употребление таблеток и желание сэкономить – часто являются поводом для экспериментов. «Проверенные» методики: спринцевание, введение тампонов, смоченных в травяных отварах или фармакологических растворах, ванночки. Только результаты домашнего лечения в лучшем случае отсутствуют, в худшем – откровенно плачевны.

Врачи предупреждают: самостоятельные спринцевания и тампонада беременным запрещены. Первая опасность – травматизм. Неловкое движение наконечником груши может повредить стенки влагалища.

Растворы с «чудодейственной» содой, марганцовкой, йодом, которыми пользовались наши мамы и бабушки, при попадании внутрь уничтожают местную флору, не разделяя бактерии на вредные и полезные. Они же могут вызывать аллергические реакции, высушивать слизистую.

Менее категорично гинекологи относятся к ванночкам и подмыванию. Для этих процедур рекомендуют отвары трав, оказывающие антисептическое и противовоспалительное действие. Разрешено использовать ромашку, календулу, кору дуба, шалфей, чабрец. Важный нюанс: вода должна быть не горячей, не холодной, а теплой.

Также допускается обтирать наружные половые губы ватным диском, смоченным в целебных отварах.

Но следует понимать, что перечисленные процедуры не помогут полностью избавиться от грибка, а лишь облегчат зуд и жжение.

Результаты экспериментов с «эффективными» бабушкиными рецептами часто подвергают медиков в шок. Пациентки обращаются с ожогами слизистой влагалища, отеками, отравлениями. Гинекологи буквально уговаривают: «Не издевайтесь над собой. Тем более, в период вынашивания ребенка».

Гинекологи не отрицают пользы немедикаментозных методов при симптоматической терапии кандидоза. Иногда они даже сами рекомендуют будущим мамочкам обтирания и туалет наружных половых органов антисептическими растворами, составами с противозудным успокаивающим эффектом.

Подходящие варианты:

  • фитонастои ромашки, лопуха, коры дуба, календулы;
  • медовый или содовый раствор;
  • слабый концентрат зеленки или прополиса (3-4 капли лекарственного средства, разведенные в литре воды).

Способ применения: подмываться утром и вечером.

Для восстановления микрофлоры влагалища половые губы и прилегающие участки кожи протирают обогащенным лактобактериями кисломолочным напитком. Для этого готовят закваску Vivo или Нарине, настаивают в два раза дольше, чем указано в инструкции.

Спринцевание или введение тампонов, пропитанных целебными средствами, беременным противопоказано.

Такие методы, во-первых, потенциально травматичны, во-вторых, пересушивают слизистую, в-третьих, вызывают местные аллергические реакции и разрушают микробиоценоз влагалища.

Запомните, ни отзыв в интернете, ни рассказ подруги, ни совет родственницы о том, как вылечить молочницу при беременности, не являются руководством к действию. Примите к сведению «чудодейственный» способ, обсудите возможность его применения с лечащим врачом. Учтите, любая халатность может пагубно сказаться на здоровье будущего ребенка.

Запомните, грибок не вылечить ни спринцеваниями, ни травками и другими немедикаментозными способами.

Некоторый смысл имеют симптоматические манипуляции. Беременным разрешено обтирать пораженные места. Для этого используют одноразовые тампоны, смоченные в одном из описанных ниже растворов.

Состав 1: покупная закваска йогурта, настоянная на молоке 2 дня. В инструкции указано сутки, но период удваивают для лучшего размножения лактобактерий.

Состав 2: отвар дубовой коры и ромашки. Использовать аккуратно, поскольку существует риск пересушивания слизистой.

Состав 3: отвар календулы и зверобоя. Обтирать половые губы без фанатизма, чтобы не обжечь слизистую.

Состав 4: медовый раствор в концентрации 2 ст. ложки на 0,5 литра кипяченой воды.

Как видите, существует достаточное количество препаратов и способов, которыми можно и нужно лечить молочницу у беременных женщин. Только выбирать конкретный вариант должен квалифицированный гинеколог.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.

Малыши, появляясь на свет, полностью зависят от родителей. Задача папы и мамы – защитить ребенка от вредного воздействия окружающей среды, вовремя прийти на помощь. Но чтобы знать, от чего защищать, родители должны много знать. Сегодня мы расскажем, что такое молочница у детей.

Молочница у малышей относится к одному из самых распространенных инфекционных процессов.

Наиболее частым возбудителем грибковой инфекции является Candida albicans.

Ребенок получает инфекцию от мамы во время родов, при прохождении через родовые пути. Обитая на слизистой ребенка, грибок может вести себя достаточно мирно и никак себя не проявлять.

В случае нарушения баланса микрофлоры, Candida начинает усиленно размножаться и приводит к появлению неприятных симптомов. В воспалительный процесс преимущественно вовлекается слизистая полости рта, реже — область наружных половых органов.

Недоношенные дети чаще подвержены развитию кандидоза, особенно полости рта, что связанно с незрелостью их иммунной системы, защитных механизмов слизистых оболочек (недостаточно секреторного IgA, низкая секреторная активность желез – мало слизи и пр).

Замечена зависимость между появлением молочницы и прорезыванием зубов, кишечными расстройствами, коликами. У детей старше 6 месяцев кандидоз нередко появляется в период, когда малыш начинает самостоятельно ползать, что связанно со стремлением попробовать на вкус каждый найденный предмет (не всегда чистый).

Однако, основной причиной появления кандидоза во рту у ребенка, считается недостаточный гигиенический уход. Ребенок может получить грибок от мамы, при кандидозе сосков, через ложечки, пустышки и соски.

У малышей до 6 месяцев кандидоз полости рта редко связывают с другими заболеваниями. Он легко поддается лечению, если сочетать терапию с соблюдением правил личной гигиены.

В случае, если у годовалого ребенка обнаруживается кандидоз, плохо поддающийся лечению, требуется провести дополнительное обследование, т.к. это может быть первый симптом более тяжелых заболеваний.

Появление и распространение кандидоза половых органов у малышей может провоцироваться следующими факторами:

  • длительное нахождение половых органов во влажной среде – подгузники, непромокаемые штанишки, нейлоновое белье, выраженные кожные складки;
  • сахарный диабет;
  • прием гормональных препаратов;
  • ослабление местного иммунитета;
  • прием антибиотиков;
  • иммуносупрессивная терапия;
  • тяжелая общая инфекция.

Кандидоз во рту у детей может протекать в нескольких клинических формах.

А вот если налет приобретает творожистый характер, появляется на раздраженной красной слизистой, оставляет после себя кровоточащие ярко-красные участки – это признак молочницы, ребенку нужна помощь.

Легкая форма кандидозного стоматита:

  • на слизистой языка и щек появляются мелкие крупинки творожистого налета;
  • отсутствует неприятный запах;
  • налет легко можно снять с помощью ватной палочки, на месте снятого, скоро появляется новый;
  • общее самочувствие малыша не нарушается.
  • участки творожистого налета становятся более обширными, налет пропитывается фибрином, приобретает пленчатый характер;
  • помимо щек и языка инфекция захватывает слизистую неба, губ, десен;
  • при попытке снять налет слизистая кровит, а пленки полностью снять не получается, поэтому эта процедуру в домашних условиях производить запрещено.

При тяжелой форме кандидоза полости рта пленчатый налет покрывает все видимые участки слизистой, снять его невозможно.

Средняя и тяжелая степень кандидозного стоматита отличаются от легкой нарушением общего состояния ребенка. Малышу больно. Он отказывается от пищи, психует, плохо спит, в особо тяжелых случаях может присоединяться вторичная инфекция, подниматься температура, развиваются симптомы интоксикации.

Помимо слизистой ротовой полости, кандидоз у детей может поражать и половые органы, что проявляется мучительным зудом, мокнутиями и покраснением кожи вульвы и слизистой оболочки влагалища, часто появляются белые творожистые налеты, границы пораженной зоны резко очерчены.

Заподозрить кандидоз можно, если стандартное лечение пеленочного дерматита в течение 48 часов не дает ожидаемых результатов.

Молочница во рту при неосложненном течении и своевременном лечении не представляет опасности для ребенка.

При отсутствии лечения нарушается общее состояние ребенка, он плохо кушает, плохо прибавляет в весе, нарушается его нервно-психическое развитие.

Также травмированная молочницей слизистая может служить «входными воротами» для другой инфекции, лечение которой потребует назначения серьезных антибиотиков.

Ну и еще одно осложнение – генерализация процесса, т.е. при сильном снижении иммунитета грибок проникает через барьеры и по кровеносным и лимфатическим сосудам разносится в другие органы и ткани.

Учитывая все вышесказанное, становится понятно, что лечение кандидоза у детей должно осуществляться вовремя и в полном объеме, с участием специалистов – педиатра, стоматолога, детского гинеколога (в зависимости от локализации процесса).

Если мама заподозрила, что у ребенка во рту молочница, нужно отправляться к специалисту для подтверждения диагноза. Диагностика молочницы не представляет особых трудностей. Опытный специалист может заподозрить кандидоз опираясь на данные осмотра и жалобы.

Диагноз легко устанавливается или подтверждается с помощью обычных мазков.

После забора отделяемого слизистой с помощью шпателя или ложки Фолькмана материал наносится на предметное стекло, высушивается и обрабатывается раствором 20% едкого калия, который разрушает клетки тела, позволяет легко обнаружить нити гриба.

Еще один лабораторный метод — культуральный – посев, осуществляется при затруднении постановки диагноза, а также для выяснения чувствительности возбудителя к противогрибковым препаратам.

Данный метод диагностики имеет один недостаток – результаты приходится долго ждать, поэтому к посеву прибегают в том случае, когда инфекция носит упорное течение, не поддается лечению, часто рецидивирует.

Конечно, перед началом лечения лучше посетить детского стоматолога, лечащий врач не только назначит лечение, но и объяснит, как правильно, в какой последовательности, с какой частотой обрабатывать ротик малышу, какие мероприятия необходимы в дальнейшем для профилактики.

Чаще всего, при неосложненном течении, от молочницы во рту у детей назначается местное лечение.

Обработка слизистой рта производится минимум 6 раз в день, по возможности, после каждого кормления. Удобнее всего производить обработку мизинцем, обмотав его предварительно бинтиком.

Можно, конечно, использовать шпатель, обратную сторону чайной ложки, встречаются даже рекомендации использовать ватную палочку. Обрабатывая ротик пальцем, мама хорошо ощущает, что она делает, контролирует свои движения.

При использовании других средств такого контроля нет, бинт со шпателя легко может соскочить, остаться во рту у малыша. К подручным средствам следует прибегать тогда, когда палец слишком большой, а ротик слишком маленький.

В некоторых источниках рекомендуется обмакивать в растворах соску или пустышку и давать ребенку. Но при таком виде обработки раствор в лучшем случае попадет на язык и небо, обработки других участков, особенно тяжело доступных не произойдет, а значит и лечением это назвать нельзя.

Бинт, которым обрабатывается слизистая, смачивают в одном из следующих водных растворов – соды, марганцовки, буры, танина, перекиси водорода или клотримазола.

Бинт перед обработкой разных участков (щеки, язык, небо) следует менять. Задача процедуры – обмыть слизистую, удалить налеты, которые снимаются без усилий.

Делать попытки снять плотные пленчатые налеты не стоит, так можно травмировать слизистую, причинить малышу боль, усугубить состояние. По мере лечения, плотные пленчатые налеты будут становиться рыхлыми и будут удаляться гораздо легче, чем в первые дни.

После обработки пораженные участки нужно обработать Люголем (в разведении 1 к 3 с водой), раствором Йодинола (1 к 2 с водой) или другим анилиновым красителем. Общая продолжительность обработки – 5 дней.

Для лечения кандидозного вульвита у девочек местно применяются крема — нистатиновый, миконазоловый, клотримазоловый. Обрабатывается пораженный участок не менее 2-х раз в день. Продолжительность лечения – до 14 дней.

В тяжелых случаях возможно назначение противогрибковых препаратов внутрь. Выбор не велик, детям разрешен только флуконазол (указано действующее вещество, коммерческих названий много). Остальные противогрибковые препараты из-за токсического действия на печень запрещены.

Порошок флуконазола смешивают с небольшим количеством воды и молока и дают ребенку согласно инструкции.

Мама должна ухаживать за грудью – ежедневно обмывать молочную железу теплой водой без мыла, соски после каждого кормления (речь идет о случаях кандидоза у ребенка) обмывать чистой водой, можно обрабатывать содовым раствором (1 ч ложка на стакан теплой воды).

К мерам профилактики кандидоза у малышей можно отнести:

  • своевременное выявление и лечение молочницы половых органов и сосков у мамы;
  • тщательный уход за половыми органами и полостью рта у ребенка;
  • регулярная и своевременная обработка бутылочек, сосок и пустышек (мыть и кипятить сразу после кормления, не давая возможности бактериям размножаться в остатках смеси и молока;
  • после кормления можно давать малышу ложечку теплой кипяченой воды;
  • регулярно мыть в мыльном растворе, а при возможности и кипятить резиновые и пластмассовые игрушки;
  • спрятать подальше игрушки, обработка и стирка которых затруднительна;
  • пользоваться для кормления малыша индивидуальной посудой.

Чеснок является проверенным противогрибковым средством, поэтому это простой и легкий способ дополнить свое меню в период лечения от молочницы. Научные исследования показали, что чеснок является эффективным средством против патогенных микроорганизмов, таких как грибки Candida. В дополнение к его противогрибковым свойствам, чеснок может поддержать иммунную систему, снизить уровень холестерина и поможет контролировать сахар в крови.

Лучше всего использовать вместе с чесноком еще два или три других противогрибковых природных препарата, чтобы предотвратить молочницу.

Существует множество научной литературы, где подробно описано употребление чеснока в качестве противогрибкового средства. Многие исследования ориентированы на грибки Candida и подобные патогенные организмы.

Считается, что чеснок работает на разрушения стенок клетки грибков Candida. Основным преимуществом чеснока является то, что его так легко включить в план питания. Чесночные таблетки, капсулы и масла доступны, а свежая долька чеснока станет пикантным дополнением во многих рецептах. Причем чеснок как отличное противогрибковое средство прекрасно сэкономит семейный бюджет.

Чеснок в России самый любимый продукт, который можно легко отыскать в любом продуктовом магазине. Причем в последнее время на рынке продуктов питания появились еще такие чесночные субпродукты как толченый чеснок, чесночные хлопья, чесночный порошок, чесночные таблетки, чесночное масло.

Читайте также:  При молочнице есть неприятный запах мочи

Лучше всего употреблять свежий зубчик чеснока в питании. Основное краткое изложение рекомендуемой дозировки:

от 2 до 4 граммов в день (1-2 зубчика чеснока)

от 0,03 до 0,12 мл 3 раза в день

Хотя чеснок можно использовать в качестве тампона. Свежий зубчик чеснока необходимо обернуть марлей, привязать к тампону длинную толстую ниточку и вставить тампон во влагалище на ночь. Процедура повторяется каждый день, до тех пор, пока не прошли симптомы молочницы. Чесночный тампон для удобства ведения можно смочить в оливковом масле. При сильном жжении немедленно вынуть тампон из влагалища.

Спринцевание. Для раствора берется два зубчика чеснока, их нужно размельчить и залить 500 мл кипяченой воды, настаивать раствор необходимо в течение 3 часов. Спринцевание делают перед сном один раз в день до полного исчезновения молочницы. Метод спринцевания совмещают с употреблением чеснока в питании, чтобы закрепить эффект и уменьшить количество грибков Кандида в кишечнике.

Спринцевания или тампон с чесноком можно совмещать с приемом чесночных таблеток, причем таблетки не дают такого выраженного чесночного запаха из ротовой полости, так как растворяются непосредственно в кишечнике.

  • ТОП 55 противогрибковые средства при молочнице
  • Противогрибковые средства: Мята перечная
  • Противогрибковые средства: Куркума
  • Противогрибковые средства: Черный орех или грецкий орех
  • Противогрибковые средства: Гвоздика

Листья смородины залить кипятком, настаивать около 15 минут, потом довести до кипения, остудить. В охлажденную жидкость добавить сок лимона и чеснока. Пить три раза в день, каждый день отвар готовят заново, хранить его не рекомендуется.

Такое природное средство как чеснок может еще взаимодействовать с другими лекарственными препаратами, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом. Чеснок обладает свойством разжижать кровь, что может быть очень полезно для одних людей, но опасно для других, страдающих гемофилией или беременных.

Побочные действия от чеснока включают расстройство желудка, запах тела, вздутие живота, неприятный запах изо рта. Другие побочные эффекты, которые были зарегистрированы на людях, которые принимали чесночные добавки, включают головную боль, усталость, потеря аппетита, боли в мышцах, головокружение, аллергия, такие как астматическая реакция или контактный дерматит (кожная сыпь).

Информация на сайте «МОЛОЧНИЦА — STOP. Личный опыт лечения молочницы» предоставляется исключительно для ознакомительных целей. ОНА НЕ ПРЕДНАЗНАЧЕНА ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ. Автор не несет ответственность за допустимые последствия от лечения, процедур, упражнений, диетического питания, влияния или использования лекарств, которые содержатся на сайте «МОЛОЧНИЦА — STOP. Личный опыт лечения молочницы». Публикация данной информации не заменяет рекомендации вашего врача или других медицинских услуг. Прежде чем проводить курс лечения, читатель должен проконсультироваться с врачом или другим профессиональным медицинским работником.

Кандидоз полости рта – патология, вызываемая грибковым возбудителем, относящимся к роду Candida. Эти микроорганизмы являются составной частью естественной человеческой микрофлоры и живут на кожной поверхности, в кишечных отделах, на влагалищной слизистой и ротоглотке. При изменении баланса здоровой микрофлоры и угнетении иммунитета дрожжеподобные грибы усиленно размножаются, развивая инфекционную болезнь.

Заболеванию подвержены как взрослые люди (в особенности, после 60 лет), так и дети грудного возраста. К группе риска относятся курящие люди и использующие съемные зубные протезы.

Кандида – это грибок, состоящий всего из одной клетки. Насчитывается примерно полторы сотни различных его видов, 20 из которых способны вызвать у людей болезни. Самый известный и распространенный вид, чаще остальных вызывающий болезни – Candida Albicans. Ученые называют их несовершенными грибами, поскольку созревание их спор происходит внутриклеточно.У человека во рту грибок Кандида располагается на различных отделах ротовой полости и в больных зубах.

Грибок существует рядом с другими представителями здоровой микрофлоры. При определенных условиях микроорганизмы начинают активно делиться, провоцируя оральный кандидоз.Оптимальными условиями для кандиды являются щелочная среда и температура в диапазоне от 30 до 37 градусов. Такая среда образуется в ротовой полости при чрезмерном употреблении сладкой углеводной пищи. Также он проникает в организм человека вместе с пищей, чаще с молоком и молочными продуктами с бытовых предметов.

Если грибок Кандида оказывается в неблагоприятной для него среде, то его клетка прочно покрывается оболочкой и становится маловосприимчивой к влиянию извне. Из-за такой способности Кандида перемещается из одного человеческого организма в другой. В неактивном состоянии Кандида имеет округлую форму. При возникновении факторов, способствующих их распространению, клетки вытягиваются, пока не станут овальными и палочкообразными. Далее происходит постоянное деление клеток, которые продуцируют вещества, способные расщеплять человеческие белки, жиры и углеводы и разрушать ткани ротовой полости. Формируется кандидоз слизистых оболочек рта. Для него характерно появление белого налета на языке и в уголках губ, возникновение жжения и зудящего ощущения.

Молочница способна развиться у любого человека при возникновении подходящих условий для размножения патогенных микроорганизмов. Как уже было отмечено, некоторое количество грибка в норме имеются в ротовой полости: 1 мл слюны в идеале содержит 3 грибка. При усиленном росте их числа образуется молочница в ротовой полости. Причинами образования кандидоза полости рта выступают ослабевший иммунитет и уменьшение числа полезных микроорганизмов, обитающих в пищеварительных путях.

Возникновение подобной ситуации провоцирует влияние следующих факторов:

  1. Определенная возрастная категория. В конкретном возрасте, а именно младше 3 лет и старше 60-65 лет, организм наиболее уязвим. У грудных детей защитные механизмы иммунной системы еще не сформированы в полной мере, а у лиц пожилого возраста, наоборот, иммунитет уже ослабевает.
  2. Длительный и неконтролируемый прием антибактериальных препаратов. В ходе лечения такими лекарствами уничтожается не только патогенная, но и полезная микрофлора. При уменьшении числа полезных микроорганизмов их место тут же занимают патогенные вирусы и грибки.
  3. Прием медикаментов, негативно отражающихся на иммунитете.
  4. Заболевания иммунной системы, в том числе, СПИД.
  5. Регулярное психоэмоциональное напряжение, переутомление может стать причиной развития заболевания.
  6. Эндокринные болезни (сахарный диабет, гипотиреоз), гормональные изменения на фоне беременности. Сбой в работе эндокринных желез негативно сказывается на продуцировании клеток-антител, необходимых для борьбы с инфекцией.
  7. Хронические инфекционные заболевания, дисбактериоз кишечника.
  8. Недостаток витаминов группы B, PP, C, E.
  9. Применение съемных протезов для зубов, повреждения слизистой оболочки рта.
  10. Облучение организма при лечении онкологических болезней.

Заболевание передается также от зараженного человека посредством поцелуев, орального секса, через предметы домашнего обихода и при пренебрежении правилами личной гигиены. Важно уметь распознать ситуацию, что во рту активно размножаются грибы Кандида, и вовремя начать лечение.

Оральный кандидоз имеет несколько разновидностей, каждой из которых присуща своя форма протекания заболевания и локализация грибковых разрастаний. Патология может принимать острую и хроническую фазы. Чтобы избавиться от молочницы во рту, потребуется выяснить, с каким именно ее типом приходится иметь дело.

Основной встречающийся вид кандидоза полости рта и глотки – это псевдомембранозный кандидоз, более известный как молочница. Зоной поражения становится любая область, но обычно налет во рту у взрослого или ребенка образуется на щеках. Очень часто патология обнаруживается у новорожденных, которых заразила при родах мать – носитель грибковой инфекции.

На фоне долгого применения антибактериальных и кортикостероидных медикаментов у взрослых формируется атрофический кандидоз полости рта в острой фазе. Патология может приобретать и хроническую стадию из-за постоянного раздражения слизистой неподходящими зубными протезами.

Еще одной вариацией патологии выступает хронический гиперпластический кандидоз, встречающийся преимущественно у курильщиков. На нёбе и языке грибки образуют пленочный налет желтоватого цвета. Также специалисты выделяют еще несколько отдельных видов микотической болезни. Исходя из разновидности поражения и его стадии развития врач будет принимать решение о том, как лечить молочницу во рту.

В определенной ситуации молочница вовсе не требует лечения. Например, на фоне приема лекарственных средств (антибиотиков) развивается ротоглоточный кандидоз. Это обусловлено тем, что антибиотики агрессивно воздействуют на все микроорганизмы: патогенные и полезные. Место последних активно заселяет грибок Кандида, с которым иммунитет справится самостоятельно после прекращения лечения антибиотиками.

Кандидоз десен развивается по причине некачественного очищения полости рта, использования оральных противозачаточных средств и курения. При таком кандидозе на деснах и слизистых оболочках рта образуется белый творожный налет. Инфекция затрагивает также и младенцев, заразившихся от матери внутриутробно или во время рождения.

Размножающиеся кандиды могут поражать также уголки губ. Налета может не быть совсем или быть в незначительном количестве, и тогда единственный симптом патологии проявляется в виде заеды в уголках рта. Часто такой вид недуга отмечается у детей, у которых есть привычка держать палец во рту, постоянно облизывать губы. Взрослые с нарушенным прикусом также подвержены возникновению микотических заед.

Поражение грибком поверхности языка носит название глоссит. Обложенный белым налетом язык слегка отекает, становится рельефным, нарушается строение его слизистой оболочки, у больных возникает дискомфорт при употреблении некоторой пищи. Острый глоссит легко поддается лечению.

На начальных этапах оральной молочницы грибок усиленно делится и производит специфические вещества, разрушающе и раздражающе действующие на слизистые оболочки. Тогда возникают общие симптомы молочницы всех типов: зуд и жжение.

Визуальный осмотр рта выявляет образования молочного оттенка, точечно скопившиеся на области щек изнутри, деснах, языке и в глотке. На первых стадиях болезни творожистые образования легко удаляются шпателем, после удаления на слизистой остаются насыщенно-красные язвенные участки. По мере развития кандидозной инфекции налет видоизменяется: становится похож на пленку молочного цвета с большими бляшками. Лечение кандидоза во рту требует комплексной терапии, обязательно применяемой по назначению специалиста.

Существует ошибочное мнение, что недуг затрагивает преимущественно женский пол, хотя молочница во рту у мужчин может появиться с той же долей вероятности. Однако замечено, что у мужчин грибковая инфекция во рту диагностируется значительно реже.

У взрослого человека главным отличительным симптомом кандидамикоза выступает белый налет во рту. Молочница во рту у женщин и мужчин имеет следующие симптомы:

  • ротовая поверхность изнутри краснеет и отекает;
  • ощущается сухость во рту;
  • трудно сглатывать слюну;
  • температурные показатели тела повышаются;
  • трескаются уголочки рта;
  • изменяется вкусовое восприятие.

При обнаружении подобных признаков необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Лечение молочницы во рту у взрослых на ранних этапах предотвратит риск осложнений.

Грибок во рту у ребенка размножается по причине еще незрелых иммунных клеток и нестабильной микрофлоры. В целом симптомы кандидоза полости рта у детей и взрослых аналогичны. Вдобавок младенцы не берут материнскую грудь или бутылочку, так как сосательные движения для них болезненны, неспокойно спят и капризничают. Возможно незначительное повышение температуры.

Обнаружить грибок у детей смогут сами родители, проведя осмотр во рту.

Кандидоз ротовой полости выявляется в стоматологии. Для точной диагностики непременно требуется анализ на кандидоз полости рта. Выполняется он утром на пустой желудок, без предварительного очищения ротовой полости. Больной сдает несколько мазков из глотки и ротовой полости для посева микрофлоры и проверки присутствия грибов Кандиды. Этот способ исследования с высокой долей вероятности определит разновидность возбудителя и его восприимчивость к антимикотикам.

Кандидоз слизистой полости рта обладает свойством рецидивировать, поэтому пациентам необходимо владеть информацией о патологии в полном объеме, понимать лечебный план и в дальнейшем соблюдать профилактические меры. Лучше заранее подготовить список вопросов, на которые сможет ответить лечащий врач.

Моменты, которые нужно прояснить у врача:

  • почему возникла болезнь;
  • имеет ли смысл продиагностировать иные патологии, сопутствующие кандидомикозу полости рта;
  • каков лечебный план, имеются ли побочные явления у назначаемых медикаментов;
  • как не допустить повторного заражения;
  • потребуется ли изменить привычное меню.

Лечение кандидоза полости рта у взрослых заключается в устранении очагов распространения инфекции. Для системной терапии кандидоза во рту применяются медикаменты, разрушающе воздействующие на инфекционные возбудители, локализованные в разных областях организма. Лечить грибок во рту можно также местным применением антимикотических мазей и составов для полоскания.

Поскольку существует несколько разновидностей возбудителя инфекции грибка Кандиды, у каждой из которых есть устойчивость к конкретным препаратам, то определять, чем лечить молочницу во рту у взрослых, должен врач, ориентируясь на результаты обследования.

Локально кандидоз слизистой лечится мазями. Эффективными лекарствами от молочницы во рту у взрослых являются раствор Люголя, бриллиантового зеленого, Йодицирин. При заеде на губах помогает Нистатиновая, Декаминовая и Левориновая мази. Лечение кандидамикоза у взрослых ускорится, если сочетать мази или использовать их поочередно.

Для системного влияния на грибок-возбудитель назначаются пероральные противогрибковые средства, уничтожающие патогенный грибок по всему организму. Противогрибковые препараты подразделяются на полиены и имидазолы.

К препаратам полиеновой группы относятся Нистатин, Леворин, продолжительность терапии составляет 14 дней, принимать их надо до 5 раз в день. Капсулы от грибка лучше выдерживать во рту до полного рассасывания. Если терапия не принесла результатов, то назначают, например, Амфоглюкамин.

Среди лекарств-имидазолов выделяют Миконазол, Клотримазол, Эконазол. Схему применения и дозировку подбирает доктор, ориентируясь на тяжесть патологии. Также пациенту могут быть прописаны другие таблетки от кандидоза полости рта, тормозящие микотические разрастания: Флуконазол, Дифлюкан, Низорал. В течение всего терапевтического курса желательно принимать витамины для восстановления защитных функций организма и железосодержащие препараты.

Лечение кандидоза подразумевает полоскание ротовой полости обеззараживающими средствами. Полоскание при болезни удаляет грибковый налет, ускоряет восстановление слизистой после поражения язвами.

Полоскать рот при кандидозе ротовой полости надо ежедневно с двухчасовым интервалом и после перекусов. Курс лечения обычно двухнедельный. Используются 2% растворы буры, пищевой соды или борной кислоты.

Бороться с коварным недугом возможно не только медикаментами. Наряду с традиционными методами кандидоз во рту лечится и народными средствами. Домашние способы не заменяют лекарственную терапию полностью, а используются дополнительно.

Для изготовления растворов используются лечебные травы: кора дуба, чистотел, шалфей, багульник, ромашка. Одной столовой ложки любой травы на стакан кипяченой воды достаточно для приготовления отвара для полоскания. Также в качестве ингредиентов подойдут настойка календулы и масло чайного дерева (несколько капель). Хороший метод с использованием столовой ложки яблочного уксуса и половины чайной ложки соли на стакан воды. Лечить молочницу в домашних условиях путем полоскания нужно на ежедневной основе с трехчасовыми перерывами.

Грибок в ротовой полости размножается в комфортной для него среде. А поскольку формированию таких условий способствуют быстрые углеводы, то диета при кандидозе рта играет важную роль. На весь срок лечения нужно убрать из меню продукты питания, провоцирующие заболевания: кондитерские изделия, сдобная дрожжевая выпечка, острые специи, спиртное, сладкая газировка, кофе, грибы, копченая еда.

Чтобы молочница полости рта не возникла повторно, отказ от этих продуктов рекомендуется соблюдать в течение хотя бы полугода после окончания терапии. Также нужно следить за количеством белка в рационе: предпочтение нужно отдавать белковой пище.

К сожалению, успешное лечение кандидоза ротовой полости не гарантирует того, что недуг не вернется вновь. Болезнь может принимать формы хронического гиперпластического и атрофического кандидоза. В такой ситуации грибок не покидает организм, полного излечения не происходит. В хронической фазе симптоматика неярко выражена, поэтому пациенты предпочитают не обращаться к специалисту, а занимаются самолечением, что в дальнейшем вызывает осложнения. При возникновении предрасполагающих факторов болезнь обостряется.

При отсутствии какой-либо терапии происходит разрастание грибковой микрофлоры по всему организму. В качестве возможных негативных последствий выделяют поражение пищевода и нижних отделов дыхательных путей, развитие молочницы в области гениталий. Если распространение грибных спор пошло по всему телу, то развивается системный микоз, способный привести к смерти больного.

Успешное лечение кандидоза во рту не гарантирует того, что болезнь не появится вновь. Поэтому важно уделить внимание профилактике заболевания.

В качестве профилактических мер взрослым необходимо:

  • вылечить хронические болезни;
  • поддерживать иммунитет;
  • заботиться о состоянии зубов.

Так как молочница во рту часто формируется после применения антибиотиков, то следует позаботиться о защите полезной микрофлоры, например, принимая специальные комплексы для ее восстановления – пребиотики.

Внимание здоровью ребенка уделяют его родители. Профилактика ротоглоточного кандидоза у грудных детей подразумевает тщательную личную и бытовую гигиену. Важно избегать проникновения микробов в рот малыша: дезинфицировать игрушки, соску, посуду ребенка.

ВИЧ-инфицированные люди обладают ослабленным иммунитетом, что позволяет грибам обильно распространяться по их организму с огромной скоростью. Человеку с ВИЧ необходимо проявлять осторожность, чтобы не заразиться кандидозом во рту, а если это произошло – как можно скорее начать курс антигрибковой терапии. Заболевание для ВИЧ-положительных людей опасно тем, что при дальнейшем снижении иммунитета оно поражает другие органы.

источник