Меню Рубрики

Молочница во рту ребенок на гландах

Содержание статьи

Взрослые подвержены молочнице не меньше детей, так как сидячий образ жизни, постоянные стрессы и неправильное питания также существенно ослабляют иммунитет и провоцируют возникновение заболевания. Единожды заболев молочницей, пациент может болеть ей всю жизнь.

Трудности диагностики кандидоза на начальной стадии, неправильное лечение и низкий иммунитет предрасполагает переходу патологии в хроническую стадию. В таком случае обострения наблюдаются каждый месяц или даже чаще.

С каждым годом заболеваемость грибками возрастает. На сегодняшний день среди отоларингологической патологии ротоглотки кандидоз занимает около 40%.

Он поражает людей всех возрастов, зачастую диагностируется с хейлитом, глосситом или стоматитом. В сравнении с бактериальными болезнями горла, молочница на гландах протекает значительно тяжелее.

Кандидозное поражение может проходить в нескольких формах, проявляясь гиперемированными участками в ротоглотке или формируя язвенные дефекты на миндалинах, небных дужках и задней глоточной стенке. Это свидетельствует о распространении грибка и прогрессии патологии. В случае гиперпластического характера на слизистой могут образовываться бляшки белесоватого цвета, которые при попытке удаления оставляют кровоточащую поверхность.

В 95% случаев причиной грибкового заболевания становятся грибы кандида, которые относятся к условно-патогенной флоре, однако не исключено поражение слизистой плесневыми грибами.

Если у беременной была молочница в активной фазе, причем в не леченой форме, высок риск заражения новорожденного при его прохождении по родовым путям. Кроме того, патогенные грибы могут поражать слизистые ротовой полости при несоблюдении гигиенических норм в роддоме. Вначале болезни грибы располагаются в поверхностных слоях горла, но по мере прогрессии могут поражать более глубокие слои.

Кандида в горле развивается на фоне слабого иммунитета при:

  • сопутствующей тяжелой инфекции (туберкулезе);
  • ВИЧ, СПИД;
  • хронической инфекции горла или носоглотки (гайморит, ангина);
  • декомпенсированной эндокринной патологии (тиреоидной гипофункции, диабете);
  • нарушении обмена веществ (ожирении);
  • длительном приеме сильных антибактериальных, химиотерапевтических средств и цитостатиков в высоких дозах;
  • тяжелой физической работе;
  • постоянных стрессах;
  • бессоннице;
  • авитаминозе;
  • недоношенности;
  • болезнях крови;
  • неблагоприятной окружающей обстановке (производственные вредности);
  • внутриутробной патологии или инфекции;
  • онкозаболеваниях;
  • задержке развития;
  • ожоге слизистой ротовой полости.

Дети до года страдают кандидозом при гипотрофии, диатезах, пищеварительной дисфункции или несоблюдении гигиены кормящей матерью.

Кандидоз горла на начальной стадии практически незаметен, из-за чего человек долгое время может жизнь с болезнью, даже не догадываясь о ней. Внешние признаки могут отсутствовать до трех недель. За это время грибковые возбудители размножаются и повреждают слизистую миндалин и горла.

Заподозрить молочницу у детей значительно легче по белым творожным налетам во рту.

Кандидоз в горле проявляется:

  • сухостью, царапаньем;
  • першением;
  • жгучими ощущениями;
  • зудом;
  • болезненностью в зеве;
  • покраснением горла;
  • местным лимфаденитом;
  • отечностью миндалин, из-за чего может беспокоить дискомфорт;
  • налетами белого или желтоватого оттенка.

Из общих признаков стоит выделить недомогание, снижение аппетита и субфебрилитет (не всегда). Острая стадия проявляется белыми налетами или бляшками на гландах. При попытке удалить пленку остается язвенный дефект, который кровоточит.

У новорожденных молочница горла доставляет матери немало хлопот, ведь ребенок может отказываться от груди. Чтобы точно определить, это кандидоз горла или остатки молока после кормления, достаточно протереть слизистую содовым раствором (3 г соды на 250 мл теплой воды). Если это молоко, слизистая полностью очистится. При кандидозном поражении очаги белых налетов появятся снова.

Самостоятельно осмотреть зев не всегда удается. Можно лишь увидеть белые налеты на миндалинах, небных дужках или глоточной стенке. Иногда белесоватый налет располагается на языке и щеках. Чтобы провести полное обследование, нужно обратиться к отоларингологу:

  • если болезнь развивается из-за размножения грибков кандида, на миндалинах пленки имеют творожистую консистенцию белой окраски. При удалении налета остается гиперемированная слизистая с участками эрозивного поражения. Они могут кровоточить, поэтому не стоит удивляться, если при сплевывании в слюне присутствует примесь крови;
  • когда молочница в горле у ребенка развивается из-за плесневых грибов, пленки имеют желтоватый окрас и довольно сложно удаляются с поверхности миндалин. При попытке снять налет слизистая начинает кровоточить, поэтому врачу следует быть внимательным, чтобы отличить кандидозные пленки от дифтерии.

При распространении молочницы на гортань или глотку появляется кашель, отрыжка, а также неприятный запах из ротовой полости. У ребенка в большинстве случаев причиной болезни становятся грибки крузей, размножение которых происходит на фоне слабой иммунной защиты и плохого питания.

Диагностика кандидоза затрудняется из-за наличия множества болезней со сходной клинической картиной:

  1. стоматит – развивается после длительной антибиотикотерапии и сопровождается такими же симптомами. Отличительной особенностью является наличие выраженного воспалительного процесса, язвенных дефектов и отека слизистой. Если же при стоматите белый налет покроет язвы, можно спутать с кандидозом;
  2. лейкоплакия – характеризуется резким утолщением слизистой и ее потемнением;
  3. сифилис – проявляется папулами белого цвета, которые выступают над поверхностью десен и слизистой ротовой полости;
  4. дифтерия выдает себя фебрильной лихорадкой и тяжелой интоксикацией. Если же человек прошел иммунизацию, клиника не будет столь выражена, поэтому есть вероятность принять ее за кандидоз;
  5. лептотрихоз – развивается вследствие размножения нитчатых бактерий, которые в норме обитают на слизистой ротовой полости. Клинически болезнь проявляется наличием белых налетов на языке и гландах, при этом слизистая остается непораженной и влажной. Человека беспокоит жжение и боль в зеве. Речь может затрудняться из-за интенсивной боли. По этой же причине пациенты отказываются от приема пищи. Пробки белого или сероватого оттенка откладываются в лакунах миндалин, откуда достаточно трудно их удалить. Даже, если удастся гланды очистить от пробок, на следующий день они появляются снова. Общее состояние не изменяется, и лимфоузлы не воспаляются.

Диагностика кандидоза начинается с опроса жалоб, которые беспокоят пациента. Также отоларинголог опрашивает особенности появления и прогрессии симптомов, анализирует анамнестические сведения. Особенно важно выяснить наличие предшествующей антибиотикотерапии, приема кортикостероидов и цитостатиков.

Заподозрив заболевание горла, врач проводит осмотр ротоглотки с помощью фарингоскопии. При обследовании выявляются налеты белесоватого, желтого или серого оттенка.

Без лабораторного исследования невозможно точно подтвердить грибковое происхождение болезни.

Для проведения культурального и микроскопического анализов собирается материал с поверхности миндалин (соскоб, мазок). С помощью микроскопии можно за короткое время выявить грибки и их споры. Культуральный метод требует больше времени, однако более информативен. Он дает возможность установить вид грибов и их устойчивость к противомикотическим средствам.

Для выявления причины молочницы назначается анализ гормонов, анализируется состояние иммунной системы, а также проводятся дополнительные консультации эндокринолога, аллерголога или иммунолога.

Лекарственные средства подбираются индивидуально с учетом вида грибков и наличия сопутствующей патологии. На протяжении лечения необходимо придерживаться диетического питания, запрещается острая, соленая и перченая пища, ограничиваются молочные продукты. Прерывать грудное вскармливание не стоит, ведь с молоком поступает много иммунных компонентов.

Посуду нужно тщательно мыть, соски – стерилизовать. Системная терапия подразумевает назначение Флуконазола, Интраконалоза или Кетоконазола. Они оказывают мощное противогрибковое действие. Полоскания горла проводятся Мирамистином. Также показаны инстилляции и промывание миндалин.

Помимо этого, применяются антигистаминные препараты, например, Лоратадин, Эриус, Супрастин, и витамины В, С. Для восстановления микрофлоры используются пробиотики (Линекс, БиоГая). Не стоит забывать об укреплении иммунитета с помощью Эхинацеи.

Народные методы могут применяться как вспомогательная терапия:

  • 15 г сока золотого уса следует растворить в 220 мл воды и добавить 5 мл сока лимона. Средство подходит для полосканий ротоглотки трижды в сутки для борьбы с кандидой и активации регенераторных процессов;
  • 30 г льняных семечек нужно залить 230 мл кипятка и настаивать час под крышкой. Раствор используется для смазывания слизистой ротовой полости смоченным марлевым тампоном;
  • грибок кандида в горле можно побороть путем повышения иммунной защиты с помощью клюквенного сока, в котором содержится много витамина С. Сок необходимо разбавить водой 1:1 и полоскать ротовую полость после еды;
  • 50 г зверобоя (можно использовать цветки или траву) необходимо залить маслом оливок в объеме 200 мл и настоять в течение двух суток. Пораженные участки слизистой нужно смазывать приготовленным целебным средством.

На протяжении лечебного курса требуется отказаться от курения, употребления спиртных напитков, а также избегать нервного напряжения.

Если молочница на миндалинах выявлена на поздней стадии или было проведено неадекватное лечение, повышается риск появления осложнений. Они связаны с глубоким поражением миндалин и распространением инфекции:

  • с появлением язвенных участков и эрозий происходит вторичное бактериальное заражение, ведь нарушается целостность слизистой, которая выполняет барьерную функцию. Размножение бактерий приводит к возникновению абсцессов и гнойников;
  • грибки могут охватывать гортань, глотку и трахею;
  • грибковый сепсис.

Заподозрить поражение гортани можно на основании таких симптомов, как кашель в виде приступов и признаков фарингита. Особенно важно при появлении боли в горле не начать принимать антибиотики, как зачастую многие из нас делают, заподозрив ангину. Это не только не будет эффективным, но и усугубит течение патологии.

Кандидозное заболевание гортани у детей чаще развивается после коклюша или является осложнением бронхита. В лечении используются местные и системные противомикотические препараты, а также физиотерапевтические процедуры.

Из физиотерапии назначается УФО в течение двух дней. Затем после двухдневного перерыва снова повторяется курс. Всего проводится 10 процедур.

Значительно проще придерживаться профилактических рекомендаций, чем лечить молочницу. Чтобы предупредить болезнь, необходимо:

  1. строго следить за длительностью и дозой сильных антибактериальных, химиотерапевтических средств и глюкокортикостероидов;
  2. регулярно санировать хронические инфекционные очаги (ангина, аденоиды);
  3. своевременно лечить эндокринную и соматическую патологию;
  4. поддерживать иммунную защиту на достаточном уровне (витамины, правильное питание, полноценный сон, отсутствие стрессов, контроль физических нагрузок, прогулки на свежем воздухе);
  5. соблюдать гигиенические правила.

Чтобы избавиться от молочницы, нужно долго и кропотливо идти к этому, строго принимая прописанные препараты. Полным выздоровление можно считать по отрицательным результатам лабораторной диагностики после окончания лечения.

Чтобы избежать грибковых проблем, нужно придерживаться наших рекомендаций и не забывать о санаторно-курортном отдыхе.

источник

Кандидоз миндалин и ротовой полости ранее встречался в основном в детском возрасте, но в последнее время получил распространение у взрослого населения. Возбудителями заболевания являются условно патогенные грибки вида Candida, которые всегда присутствуют в небольших количествах на слизистых оболочках ротовой полости и половых органов, на коже. У здорового человека данные микроорганизмы никак не проявляют себя. В случае сбоев в работе иммунной системы при дисбактериозе или инфекционных патологиях, приеме антибиотиков, грибки начинают усиленно размножаться, вызывая развитие такой болезни, как молочница.

Вылечить грибковое поражение ротовой полости и горла очень проблематично из-за патогенной активности грибков. В процессе жизнедеятельности грибковые микроорганизмы выделяют особые ферменты в виде белого творожистого налета, который покрывает слизистую оболочку лор-органов, разрушая ее целостность и вызывая воспаление.

Молочница на миндалинах без увеличения температуры свидетельствует о субфебриальном кандидозе. Поражает не только горло, но и всю ротовую полость — язык, десны, небо.

Кандидоз может передаваться оральным, контактным или воздушно-капельным путем. Заражение миндалин у взрослых происходит при незащищенном оральном сексе с пораженным молочницей партнером, из-за неграмотного лечения ангины и воспаления гланд.

Основные причины развития грибкового поражения следующие.

  • ослабление защитных функций организма вследствие различных болезней, приема лекарств, дисбактериоза;
  • недостаточность щитовидной железы;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет);
  • длительное употребление антибиотиков и стероидных средств;
  • беременность;
  • лучевая и химиотерапия.
  • прорезывание зубов и кариес;
  • заражение молочницей от пораженной матери во время родов;
  • употребление большого количества сладостей.

Основные факторы, провоцирующие активность грибков Кандида:

  • нарушение кишечной микрофлоры при приеме лекарств;
  • нарушение целостности слизистой оболочки из-за травм (порезы, царапины, надрывы, ожоги, аллергические раздражения);
  • дисфункции эндокринной системы;
  • авитаминоз и недостаточность полезных микроэлементов;
  • обострение имеющегося заболевания;
  • нарушения системы кроветворения;
  • зубные протезы;
  • злоупотребление сладостями и другими продуктами с повышенным содержанием сахара;
  • алкоголизм и табакокурение.

Начальные стадии молочницы у взрослых практически не имеют симптомов, у слабых детей с нарушенным иммунитетом дают о себе знать с первых дней. Условно-патогенные грибки живут в организме более 95% населения и ведут себя мирно до тех пор, пока не появятся благоприятные условия для их размножения. Тогда их количество становится критическим и приобретает патогенный характер.

Основные симптомы грибкового поражения полости рта:

  • довольно нелицеприятный вид полости рта;
  • неприятный запах изо рта;
  • сухость и першение в горле;
  • покраснение и отек слизистых полости рта и горла;
  • болезненность и зуд пораженных участков;
  • повышение температуры;
  • отечность и разбухание миндалин;
  • слабость и недомогание;
  • потеря аппетита из-за невозможности употреблять пищу;
  • обострение неприятных ощущений при употреблении горячей, острой или кислой еды.

У детей симптомы молочницы проявляются более интенсивно, сопровождаются жаром и гнойным воспалением горла. При удалении желтого налета открывается кровотечение.

Кандидозная ангина полости рта и горла бывает 3 видов:

  1. Микотическая — вызывает увеличение миндалин, покраснение горла и образование налета в виде творога на слизистых оболочках.
  2. Грибковая — отличается умеренными симптомами, отсутствием температуры. Может протекать с периодическими обострениями в течение нескольких месяцев. Провоцируется применением антибиотиков, осложняется аллергическими реакциями на лекарственные препараты. Сопровождается болевыми ощущениями при глотании, жаром, увеличением гланд, першением в горле. Налет на миндалинах пористый, желтоватого цвета. Неинфекционного характера, возникает при снижении иммунитета.
  3. Дрожжевая форма ангины, при которой налет на слизистых тканях бывает бархатистым.

В зависимости от места размножения грибковых спор существуют следующие типы кандидоза:

  • на слизистой щек — стоматит;
  • на миндалинах гланд — тонзилломикоз;
  • молочница на языке — глоссит;
  • поражение уголков рта — хейлит;
  • кандидоз слизистых тканей глотки — фарингомикоз;
  • грибковая инфекция слизистой гортани — ларингит;
  • кандидоз десен — гингивит.

Наиболее часто встречается поражение миндалин, глотки и ротовой полости. Опасными осложнениями грозит отсутствие лечения грибкового фарингомикоза из-за проникновения грибковых спор в легкие.

По характеру течения и симптоматике патологии кандидоз полости рта бывает в следующих формах:

  1. Псевдомембранозный острый кандидоз (молочница) — грибковое поражение губ, щек, неба и задней части языка. Начальная стадия проявляется легким налетом, который увеличивается и уплотняется по мере прогрессирования поражения. На поздних стадиях плотный творожистый налет провоцирует образование язвочек и эрозий. Этой форме недуга больше подвержены дети.
  2. Острый атрофический кандидоз — проявляется сухостью и жжением во рту, изменением цвета слизистой и языка до ярко-красного, налета почти нет или он поражает труднодоступные места — глубокие складки гланд. Такой налет имеет вид срастания клеток тканей слизистой с грибковыми спорами.
  3. Гиперпластический кандидоз полости рта хронической формы — ткани покрываются плотным, прилипшим к слизистой налетом, который на спинке языка и небе приобретает форму бляшек и узелков. Особенностью данного вида молочницы является развитие папиллярной гиперплазии. Творожистый налет преобразуется в трудноудаляемую фибринозную желтую пленку, под которой обнаруживаются многочисленные кровоточащие язвы и эрозии. Сопровождается недуг болями и жжением во рту. Эта форма грибковой инфекции в некоторых случаях может перерастать в злокачественные опухоли.
  4. Хроническая атрофическая форма кандидоза — возникает при травмировании десен съемными протезами. Характеризуется отечностью и гиперемией слизистой оболочки ротовой полости, болями при ношении протезов. На месте поражения образуются папилломы, эрозийные очаги. Налет плотный и трудноудаляемый.
Читайте также:  Как долго идет молочница у женщин

Диагностика молочницы миндалин затруднена, т. к. симптомы недомогания схожи с признаками стоматита, лейкоплакии, тонзиллита или ангины. Наличие грибковых спор определяется путем исследования соскоба с гланд и слизистой рта.

Лабораторные методы диагностирования кандидоза — анализ крови и мочи. При необходимости назначается УЗИ органов и гормонометрия.

Лечение микоза миндалин проводится в комплексе. В первую очередь назначаются противогрибковые препараты (Микостатин, Нистатин, Микофлю и др.).

При воспалительных процессах горла и миндалин возможно назначение антибиотиков. Для укрепления организма применяют иммуномодуляторы, витиминно-минеральные комплексы.

Зуд и раздражение снимается антигистаминными препаратами. При дисбактериозе назначают средства с лакто- и бифидобактериями.

Кроме этого, проводят местную обработку полости рта и горла антибактериальными и противогрибковыми средствами. После приема пищи назначают полоскание раствором пищевой соды, гланды опрыскивают противогрибковыми спреями или обрабатывают мазями. Очень полезно регулярно промывать пораженные участки растворами Нистатина, Кетоконазола, Микостатина.

Для снятия налета, отечности и жгучих болей проводят орошение миндалин растворами Люголя, Хлоргексидина, перманганата калия и прополиса. Широкое распространение получили антигрибковые пастилки и таблетки Леварин, Натамицин, Амфоретин, Фунгицин.

Для уничтожения грибковой среды назначаются физиотерапевтические процедуры (УВЧ, тубус, облучение лазерными лучами). Протезы необходимо регулярно обрабатывать антисептиками.

У детей молочница миндалин проявляется в виде беловато-серого налета с появлением небольших язвочек. При лечении не разрешается употреблять сладости, продукты с содержанием дрожжей, консервации, кисломолочные продукты.

Грудное вскармливание не прекращается, после кормления для очистки полости рта от остатков молока дают теплую воду. Всю посуду малышей, соски, игрушки необходимо регулярно стерилизовать.

Также проводят обработку гланд и миндалин содовым раствором и отварами лекарственных трав, препаратом Клотримазол или каплями Пимафуцин.

Народные методы предполагают полоскание и обработку пораженных участков настоями золотого уса, льняных семечек, зверобоя, соком каланхоэ, отварами лекарственных трав — шалфея, цветов ромашки, череды. Сок клюквы хорошо укрепляет иммунную систему. Им можно полоскать и смазывать гланды. Обволакивающим и обезболивающим эффектом обладает смесь из яичного белка с добавлением соли, раствор прополиса, облепиховое масло.

Для предотвращения развития грибковых инфекций достаточно соблюдать следующие правила:

  • обязательную гигиену полости рта и регулярный осмотр у стоматолога;
  • укрепление иммунитета — закаливание организма, здоровый образ жизни, профилактическое употребление иммуномодуляторов, витаминных комплексов;
  • постоянную стерилизацию детской посуды, игрушек, сосок, предметов гигиены;
  • кормящие женщины должны до и после каждого кормления промывать соски теплой водой с хозяйственным мылом;
  • своевременное лечение воспалительных процессов лор-органов;
  • содержание в чистоте зубных протезов.

Крепкая иммунная система — главная защита организма от развития кандидоза.

источник

Этот грибок-симбиотик для человеческого организма удивительно хорошо приспособлен к выживанию в тканях и органах разных типов. Нормальной для него средой обитания являются кожа тела и полового аппарата, слизистые оболочки (в том числе рта), прямая кишка. Молочница на миндалинах у представителей разных возрастов и полов обычно возникает при первом заражении ротовой полости грибком Кандида или вследствие серии других инфекций/травм ее слизистых, критического снижения локального/общего иммунитета, повышения кислотности слюны.

Образующие мягкое (палатальное) нёбо и окружающие общий для пищевода с дыхательным горлом вход пористые миндалины служат важной частью системы резистентности. Они эффективны преимущественно против микроскопических частиц, бактерий и спор грибов, взвешенных в воздухе, воде и пище. Вирусы обходят их успешнее благодаря меньшему размеру и большей летучести.

Миндалины выступают естественной ловушкой для посторонних компонентов. Возбудитель попадает в их лакуны, а выбраться уже не может из-за их лабиринтообразной структуры. Дело довершает их всегда отличное кровоснабжение, поставляющее к «запертому» внутри лакун патогену армии лейкоцитов, лимфоцитов (шейные лимфоузлы – одни из крупнейших в теле, и располагаются совсем рядом), макрофагов, других защитных тел.

Эта естественная «тюрьма» блокирует и уничтожает угрозы извне еще до их попадания во внутренние органы. Активная стадия борьбы с врагом в ней называется ангиной (острым тонзиллитом).

Но при недостаточности защитных механизмов, хорошей приспособляемости возбудителя к ним, аутоиммунных процессах в лакунах легко запускается вялотекущий сепсис, называемый хроническим тонзиллитом. При нем миндалины воспалены постоянно, в лакунах образуются гнойные «пробки», со временем пористая ткань выгнивает и рубцуется, теряя свои свойства ловушки.

В подавляющем большинстве случаев такие воспаления вызывает условно патогенная микрофлора – безобидная при нормально работающей защите и постоянно обитающая на коже/слизистых, но провоцирующая серьезные патологии при иммунодефиците.

Так, чаще всего хронический тонзиллит вызывает золотистый стафилококк – нормальный компонент микрофлоры кожи и прямой кишки. А появление на миндалинах типичного для молочницы творожистого налета означает, что у данного пациента он оказался заменен кандидозом.

Чаще всего взрослые заражаются грибом при оральном половом контакте, а дети – в первые годы жизни, при грудном вскармливании (слизывают мицелий с кожи вокруг соска). Среди предрасполагающих факторов:

  • частые рентгенограммы челюсти и области шеи;
  • лучевая терапия (особенно при раке челюсти или щитовидной железы, лимфоме);
  • редкая чистка зубов;
  • пародонтоз;
  • множественный глубокий кариес;
  • брекеты, имплантаты, мосты, коронки, другие компоненты протезирования зубов и выравнивания прикуса;
  • хронический ринит, синусит, гайморит или тонзиллит;
  • недостаточная сформированность слизистых рта (свойственна детям грудного возраста).

Грибки – не те возбудители, к которым вырабатывается устойчивый иммунитет, и в здравии их размножение сдерживает остальная микрофлора (часто опасная в такой же или большей степени). Это касается и рта, но с миндалинами «фокус» не срабатывает из-за упомянутой изолированности их лакун. В силу близости расположения и естественного тока слюны/воды/пищи изо рта в пищевод кандидоз рта сопровождается заражением и миндалин в 100% случаев, и наоборот.

Затруднений с нею обычно не возникает. Резкий кислый запах и схожий на вид со свернувшимся молоком налет характерны только для молочницы. Отсутствие симптомов здесь следует считать синонимом отсутствия и самого заболевания.

Грибок рода Кандида обитает в организме всех взрослых и половины детей в возрасте старше 2 лет. И его обнаружение в микрофлоре различных органов/участков кожи не является диагностическим признаком.

Кроме белесых комков (на самом деле это и есть основа грибницы) и запаха при внешнем осмотре определяются:

  • спаянность комковатого налета с расположенными ниже слоями слизистой;
  • эрозии цвета сырого мяса и повышенная кровоточивость на месте снятых принудительно «кусочков творога»;
  • жжение при глотании;
  • отсутствие повышенной температуры и прочих признаков иммунного ответа;
  • набухание ближайших шейных лимфоузлов, как при вирусном паротите.

Для подтверждения диагноза достаточно соскоба и обнаружения в нем мицелия возбудителя. Даже при внешне очевидной клинической картине его проведение желательно, поскольку с кандидозом часто схожи травматический стоматит (острые края разрушенных зубов, неправильно установленных коронок, мостов) сифилис, дифтерия.

При кандидозе одного рта (пока он не захватил гланды) есть хорошие шансы избавиться от него без помощи скальпеля, лазера и других радикальных методик.

При поражении миндалин вероятность добиться полного уничтожения очага только путем их удаления (тонзилэктомии) растет. Местное лечение в любом возрасте приходится сочетать с общим (полоскания эффективны для полости рта и горла, но в лакуны используемые при них составы не проникают – только поступившие с кровью вещества).

Выбор препаратов для больных старше 18 лет наиболее широк. Внутрь им обычно назначают таблетки/капсулы с:

  • кетоконазолом – одноименным препаратом, назначаемым по 200 мг в сутки, за 1 прием, с пищей, на протяжении 15-30 суток (лечение продолжают до исчезновения симптомов и 2 отрицательных проб на мицелий гриба плюс еще 7 суток). Стоит «Кетоконазол» около 300 руб.;
  • флуконазолом – в составе «Дифлюкана». Это тоже фунгицид, представитель имидазольного ряда, с аналогичной дозировкой (200 мг в день) и принципом определения сроков терапии (до исчезновения всех признаков инфекции, включая следы возбудителя в мазках, плюс неделя «гарантийного» приема). Его цена находится в пределах 850 руб. за упаковку из 4 капсул или 2000 руб. – за 12 капсул;
  • гризеофульвином – в таблетках с таким же названием. Их прописывают в дозировке 1 г в сутки (8 таб. по 125 мг), за любое чисто приемов, одновременно с пищей. Таблетку следует обязательно «закусывать» 1 ч. л. растительного жира на выбор. До отрицательных результатов соскоба их пьют ежесуточно. Потом переходят на употребление в течение 14 суток по графику через день, и еще столько же – по 2 раза в неделю. Стоит препарат 330-350 руб.

Ранее существовали и декаминовые леденцы для рассасывания. Но срок лицензии на их выпуск в РФ истек, и препарат больше не производят несмотря на высокую эффективность. Вдобавок, молочница миндалин у взрослых требует полоскать ротовую полость и горло полмесяца кряду, каждые пару часов, растворами:

Лечить кандидоз в возрасте до 8 лет общим приемом производных имидазола нежелательно из-за их высокой токсичности на печень. Даже тонзилэктомия в данном случае выглядит более предпочтительной. Молочница на миндалинах у ребенка обычно податлива к местным процедурам больше, чем у их родителей. С этой целью для полосканий используют предназначенный для инъекций раствор «Амфотерицина В», «Леворина», «Нистатина». Также готовят смесь из 1% карбалкината, 1% каприлата аммония, 2% каприлата натрия и 0,5% этония, разводят дистиллятом и промывают им миндалины. Помогает и орошение горла 10 каплями йода на 250 мл теплой воды.

Предупредить новое заражение кандидозом при такой распространенности возбудителя все равно невозможно. Но кормящим мамам, у которых наблюдались обострения молочницы в анамнезе, следует помнить, что он никуда не делся, и может присутствовать на коже молочных желез (особенно в период очередного рецидива).

Сосок перед дачей малышу нужно обрабатывать слабым антисептиком – перед каждым кормлением. И не брать/пеленать ребенка руками, мытыми в последний раз больше 1 ч назад.

Взрослым следует тщательнее заботиться о гигиене бытовых, деловых и половых контактов:

  • отдавать предпочтение безопасному сексу (поможет только избежать заражения наружных половых органов, но с остальной кожи мицелий проще смыть под душем);
  • мыть или дезинфицировать антисептиком руки (и другие области соприкосновения, если были) после посещения общественного транспорта и туалетов, рукопожатий и объятий с поклонниками сниженных стандартов гигиены, неблагополучными членами общества.

источник

Возникновение молочницы у ребенка и взрослого — явление частое. Стрессы, сидячий образ жизни, плохая экология сделали иммунитет нестойким к самым простым и неопасным болезням. Грибы Кандиды могут поражать слизистые оболочки всего организма. Они доставляют дискомфорт, от неправильного и неполного лечения часто возникает рецидив. Что такое молочница, и как с ней бороться, читайте далее.

Кандидоз — грибковое заболевание, которое в народе чаще называют молочницей из-за налета, который напоминает творог. Такую болезнь определить врачу не составляет никакой сложности. Ее вызывает грибок на миндалинах Кандида, который в норме существует в организме человека, и вызывает воспаление, если иммунитет дает сбой.

Если у родителей бывает молочница, особенно если мама болела во время беременности, то ее споры будут у ребенка. Также ребенок может заразиться при несоблюдении гигиенических норм в роддоме, так как флора организма в таком возрасте неустойчива к патологическим микроорганизмам. Преимущественно очагом Кандид является горло, но это не значит, что она не может распространиться на полость рта или гортань.

Одной из причин стоматита являются нераспознанные иммунной системой новые молекулы.

В зависимости от этого кандидоз разделяют на:

стоматит – очаг во рту;ларингит – поражает гортань;глоссит – молочница на языке;хейлит – распространяется на красную кайму губ.

Так как кандидоз возникает оттого, что у человека ослаблен иммунитет, он может появиться независимо от возраста.

Сбой в работе имунной системы возникает как следствие:

тяжелой инфекции;ВИЧ;сахарного диабета и т. д.

К причинам возникновения молочницы относят:

прием антибиотика дольше положенного времени либо необоснованно;чрезмерное применение антисептических средств и антибиотиков для горла местного применения;стресс, тяжелая работа, бессонница;глюкостероиды и химиотерапия;болезни крови;авитаминоз;условия на производстве, которые постоянно раздражают горло или гортань;замедление регенеративных свойств слизистых оболочек, которое возникает в старости;рождение ребенка ранее положенного срока, инфекции в раннем возрасте;онкология;отклонение в развитии;аномальное строение ЖКТ;ожог полости рта.

Для грудничков характерны такие причины:

сухой воздух;мамино питание (при грудном вскармливании);несоблюдение личной гигиены мамой;маловесность;хроническая простуда.

Симптомы на начальном этапе болезни гланд, которую вызвали грибы, малозаметна, у взрослого человека может не быть внешних признаков до нескольких недель. У ребенка, особенно со слабым иммунитетом, молочница заметна сразу по белому «творогу», который выделяют грибы. Симптоматика:

ощущение сухости в ротоглотке;красное горло;гиперчувствительность во рту;отек слизистых;болезненные ощущения, раздражение, першение в горле;увеличение миндалин;белая пленка.

При этом болезнь может сопровождаться высокой температурой, слабостью, уменьшением аппетита. Грибы выделяют белое вещество. Если на гландах появились налеты в виде крупинок, бляшек, пленки, болезнь уже в острой стадии. При его удалении на месте «творожка» видны язвочки.

У грудничка определение болезни может стать для мамы проблемой, ведь у них часто остается налет от молока. Чтоб понять, что это именно кандидоз, необходимо протереть хлопья раствором воды и соды. Если это молочница, белые пятна начнут выступать опять.

Хоть болезнь и не опасна для жизни, но у младенца она может перейти на органы пищеварения, отчего он не сможет нормально кушать, а также на дыхательные пути. Развитие фарингита на фоне кандидоза у детей — не редкость. Осложнениями могут быть грибковая ангина, ревматизм, грибковый тонзиллит и т. д.

Диагностика при кандидозе проводится следующим образом:

Болезнь требует детального обследования очага и организма в целом.визуальный осмотр, сбор анамнеза;забор мазка с глотки;проведение баканализа мазка;определение, что болезнь вызвана именно грибом Кандида Альбиканс;если в анамнезе нет причин для снижения иммунитета, проводится общий анализ крови и другие исследования для поиска источника.

На начальной стадии без анализа молочницу можно спутать с другими заболеваниями ротоглотки.

Грибок на миндалинах у детей диагностируется часто. Терапию в каждом индивидуальном случае подбирает и назначает врач, после того как проведет диагностику. Во время лечения ребенку нельзя сладкое, и продукты содержащие дрожжи, соленые или квашеные овощи. Кисломолочные продукты детям не запрещаются, но их количество необходимо ограничить. Грудное вскармливание прерывать нет необходимости, так как в грудном молоке есть много иммуноповышающих веществ, которые помогут ребенку справиться с кандидозом. Посуду необходимо каждый раз тщательно вымывать, соски и поильники — стерилизовать.

После того, как покормили грудью, дайте малышу немного воды, чтобы убрать остатки молока и воостановить микрофлору слюны.

Читайте также:  При молочнице во время секса больно

Лечить болезнь, вызванную грибами, необходимо комплексно. При молочнице врачи назначают протирать гланды и горло водой с содой, водным раствором синьки, настоем дубовой коры или цветков календулы, бурой с глицерином, раствором зеленки, маслом чайного дерева, Фукоцином, Мирамистином. Для обработки очагов заболевания применяют лекарственные средства, в составе которых есть клотримазол. Используют капли в рот, например, Пимафуцин.

Иногда назначают курс системных антимикотиков. Для детей обязательно назначают витамины, пробиотики и т. д. Если нет результатов от местной терапии, грибковые инфекции лечатся примерно по такой схеме:

антигистаминные и противозудные препараты (Зиртек, Фенистил, Зодак);стимуляторы иммунитета (Эхинацея);витамины и минералы, большая доза витамина В, аскорбиновой кислоты;бактерии (Линекс, Лактиале);вещества, которые укрепляют организм (сок алоэ, настойка женьшеня).

Самолечение кандидоза может привести к аллергиям и осложнениям.

Народные методы нельзя использовать как терапию. Их применяют как дополнительную помощь.

Отжать с растения столовую ложку сока, и перелить в стакан чистой воды. В раствор добавить 1 ч. л. лимонного сока. Полоскать горло трижды в день.

2 столовые ложки льняных семечек залить стаканом кипятка. Раствор должен постоять 60 минут. Смазывать раствором ротовую полость и горло. Используют тампон из ваты, марли, бинта.

Вам понадобится 50 г зверобоя (подойдут цветки и трава). Его необходимо залить оливковым маслом (200 г) и дать постоять 48 часов. Смазывать горло таким настоем трижды в день.

Выжать сок ягод и разбавить водой в пропорции 1:1. Промывание таким средством необходимо проводить после еды до полного выздоровления.

Полоскать ротоглотку неразбавленным соком.

На один литр крутого кипятка добавить одну ложку соли. Туда вбивается белок куриного яйца. Такое средство подойдет при сильных болях. Следует помнить, что при появлении болезни, вызванной грибом Кандида, кроме терапии необходимо также воздержаться от:

курения и алкоголя;употребления молочных или дрожжевых продуктов;необоснованного приема антибиотика, гормонов и т. д.;лечения «бабушкиными» методами, как, например, мед, простокваша.

Как и в случае со всеми заболеваниями – лучше предупредить, чем лечить. Для профилактики заболевания, вызванного грибами у ребенка и взрослого, необходимо постоянно следить за тем, в каком состоянии находится ротовая полость, за гигиеной зубов, языка, своевременным посещением стоматолога.

Необходимо вовремя приступать к лечению болезней, которые влияют на общее состояние здоровья, хронических заболеваний в ротоглотке и носоглотке.

Рекомендуется употребление витаминов, и в случае необходимости, иммуномодуляторов после лечения инфекций. Некоторые врачи рекомендуют постоянно стерилизовать соски, бутылочки, игрушки ребенка. Не забывать о гигиене при грудном вскармливании.

Благоприятно воздействует на ослабленную иммунную систему санаторно-курортное лечение. Не нужно забывать о занятиях спортом и закаливании. Здоровый образ жизни – лучший способ укрепить организм.

Неокрепшая иммунная система детей ежедневно становится мишенью для инфекции, что делает ее еще более уязвимой. Для активации и размножения грибковых возбудителей это идеальные условия. В норме грибы кандида обитают на слизистой ротовой полости, однако не вызывают болезни. Как только снижается иммунитет, развивается кандидоз горла.

Взрослые подвержены молочнице не меньше детей, так как сидячий образ жизни, постоянные стрессы и неправильное питания также существенно ослабляют иммунитет и провоцируют возникновение заболевания. Единожды заболев молочницей, пациент может болеть ей всю жизнь.

Трудности диагностики кандидоза на начальной стадии, неправильное лечение и низкий иммунитет предрасполагает переходу патологии в хроническую стадию. В таком случае обострения наблюдаются каждый месяц или даже чаще.

С каждым годом заболеваемость грибками возрастает. На сегодняшний день среди отоларингологической патологии ротоглотки кандидоз занимает около 40%.

Он поражает людей всех возрастов, зачастую диагностируется с хейлитом, глосситом или стоматитом. В сравнении с бактериальными болезнями горла, молочница на гландах протекает значительно тяжелее.

Кандидозное поражение может проходить в нескольких формах, проявляясь гиперемированными участками в ротоглотке или формируя язвенные дефекты на миндалинах, небных дужках и задней глоточной стенке. Это свидетельствует о распространении грибка и прогрессии патологии. В случае гиперпластического характера на слизистой могут образовываться бляшки белесоватого цвета, которые при попытке удаления оставляют кровоточащую поверхность.

В 95% случаев причиной грибкового заболевания становятся грибы кандида, которые относятся к условно-патогенной флоре, однако не исключено поражение слизистой плесневыми грибами.

Если у беременной была молочница в активной фазе, причем в не леченой форме, высок риск заражения новорожденного при его прохождении по родовым путям. Кроме того, патогенные грибы могут поражать слизистые ротовой полости при несоблюдении гигиенических норм в роддоме. Вначале болезни грибы располагаются в поверхностных слоях горла, но по мере прогрессии могут поражать более глубокие слои.

Кандида в горле развивается на фоне слабого иммунитета при:

сопутствующей тяжелой инфекции (туберкулезе); ВИЧ, СПИД; хронической инфекции горла или носоглотки (гайморит, ангина); декомпенсированной эндокринной патологии (тиреоидной гипофункции, диабете); нарушении обмена веществ (ожирении); длительном приеме сильных антибактериальных, химиотерапевтических средств и цитостатиков в высоких дозах; тяжелой физической работе; постоянных стрессах; бессоннице; авитаминозе; недоношенности; болезнях крови; неблагоприятной окружающей обстановке (производственные вредности); внутриутробной патологии или инфекции; онкозаболеваниях; задержке развития; ожоге слизистой ротовой полости.

Дети до года страдают кандидозом при гипотрофии, диатезах, пищеварительной дисфункции или несоблюдении гигиены кормящей матерью.

Кандидоз горла на начальной стадии практически незаметен, из-за чего человек долгое время может жизнь с болезнью, даже не догадываясь о ней. Внешние признаки могут отсутствовать до трех недель. За это время грибковые возбудители размножаются и повреждают слизистую миндалин и горла.

Заподозрить молочницу у детей значительно легче по белым творожным налетам во рту.

Кандидоз в горле проявляется:

сухостью, царапаньем; першением; жгучими ощущениями; зудом; болезненностью в зеве; покраснением горла; местным лимфаденитом; отечностью миндалин, из-за чего может беспокоить дискомфорт; налетами белого или желтоватого оттенка.

Из общих признаков стоит выделить недомогание, снижение аппетита и субфебрилитет (не всегда). Острая стадия проявляется белыми налетами или бляшками на гландах. При попытке удалить пленку остается язвенный дефект, который кровоточит.

У новорожденных молочница горла доставляет матери немало хлопот, ведь ребенок может отказываться от груди. Чтобы точно определить, это кандидоз горла или остатки молока после кормления, достаточно протереть слизистую содовым раствором (3 г соды на 250 мл теплой воды). Если это молоко, слизистая полностью очистится. При кандидозном поражении очаги белых налетов появятся снова.

Самостоятельно осмотреть зев не всегда удается. Можно лишь увидеть белые налеты на миндалинах, небных дужках или глоточной стенке. Иногда белесоватый налет располагается на языке и щеках. Чтобы провести полное обследование, нужно обратиться к отоларингологу:

если болезнь развивается из-за размножения грибков кандида, на миндалинах пленки имеют творожистую консистенцию белой окраски. При удалении налета остается гиперемированная слизистая с участками эрозивного поражения. Они могут кровоточить, поэтому не стоит удивляться, если при сплевывании в слюне присутствует примесь крови; когда молочница в горле у ребенка развивается из-за плесневых грибов, пленки имеют желтоватый окрас и довольно сложно удаляются с поверхности миндалин. При попытке снять налет слизистая начинает кровоточить, поэтому врачу следует быть внимательным, чтобы отличить кандидозные пленки от дифтерии.

При распространении молочницы на гортань или глотку появляется кашель, отрыжка, а также неприятный запах из ротовой полости. У ребенка в большинстве случаев причиной болезни становятся грибки крузей, размножение которых происходит на фоне слабой иммунной защиты и плохого питания.

Диагностика кандидоза затрудняется из-за наличия множества болезней со сходной клинической картиной:

стоматит – развивается после длительной антибиотикотерапии и сопровождается такими же симптомами. Отличительной особенностью является наличие выраженного воспалительного процесса, язвенных дефектов и отека слизистой. Если же при стоматите белый налет покроет язвы, можно спутать с кандидозом; лейкоплакия – характеризуется резким утолщением слизистой и ее потемнением; сифилис – проявляется папулами белого цвета, которые выступают над поверхностью десен и слизистой ротовой полости; дифтерия выдает себя фебрильной лихорадкой и тяжелой интоксикацией. Если же человек прошел иммунизацию, клиника не будет столь выражена, поэтому есть вероятность принять ее за кандидоз; лептотрихоз – развивается вследствие размножения нитчатых бактерий, которые в норме обитают на слизистой ротовой полости. Клинически болезнь проявляется наличием белых налетов на языке и гландах, при этом слизистая остается непораженной и влажной. Человека беспокоит жжение и боль в зеве. Речь может затрудняться из-за интенсивной боли. По этой же причине пациенты отказываются от приема пищи. Пробки белого или сероватого оттенка откладываются в лакунах миндалин, откуда достаточно трудно их удалить. Даже, если удастся гланды очистить от пробок, на следующий день они появляются снова. Общее состояние не изменяется, и лимфоузлы не воспаляются.

Диагностика кандидоза начинается с опроса жалоб, которые беспокоят пациента. Также отоларинголог опрашивает особенности появления и прогрессии симптомов, анализирует анамнестические сведения. Особенно важно выяснить наличие предшествующей антибиотикотерапии, приема кортикостероидов и цитостатиков.

Заподозрив заболевание горла, врач проводит осмотр ротоглотки с помощью фарингоскопии. При обследовании выявляются налеты белесоватого, желтого или серого оттенка.

Без лабораторного исследования невозможно точно подтвердить грибковое происхождение болезни.

Для проведения культурального и микроскопического анализов собирается материал с поверхности миндалин (соскоб, мазок). С помощью микроскопии можно за короткое время выявить грибки и их споры. Культуральный метод требует больше времени, однако более информативен. Он дает возможность установить вид грибов и их устойчивость к противомикотическим средствам.

Для выявления причины молочницы назначается анализ гормонов, анализируется состояние иммунной системы, а также проводятся дополнительные консультации эндокринолога, аллерголога или иммунолога.

Лекарственные средства подбираются индивидуально с учетом вида грибков и наличия сопутствующей патологии. На протяжении лечения необходимо придерживаться диетического питания, запрещается острая, соленая и перченая пища, ограничиваются молочные продукты. Прерывать грудное вскармливание не стоит, ведь с молоком поступает много иммунных компонентов.

Посуду нужно тщательно мыть, соски – стерилизовать. Системная терапия подразумевает назначение Флуконазола, Интраконалоза или Кетоконазола. Они оказывают мощное противогрибковое действие. Полоскания горла проводятся Мирамистином. Также показаны инстилляции и промывание миндалин.

Помимо этого, применяются антигистаминные препараты, например, Лоратадин, Эриус, Супрастин, и витамины В, С. Для восстановления микрофлоры используются пробиотики (Линекс, БиоГая). Не стоит забывать об укреплении иммунитета с помощью Эхинацеи.

Народные методы могут применяться как вспомогательная терапия:

15 г сока золотого уса следует растворить в 220 мл воды и добавить 5 мл сока лимона. Средство подходит для полосканий ротоглотки трижды в сутки для борьбы с кандидой и активации регенераторных процессов; 30 г льняных семечек нужно залить 230 мл кипятка и настаивать час под крышкой. Раствор используется для смазывания слизистой ротовой полости смоченным марлевым тампоном; грибок кандида в горле можно побороть путем повышения иммунной защиты с помощью клюквенного сока, в котором содержится много витамина С. Сок необходимо разбавить водой 1:1 и полоскать ротовую полость после еды; 50 г зверобоя (можно использовать цветки или траву) необходимо залить маслом оливок в объеме 200 мл и настоять в течение двух суток. Пораженные участки слизистой нужно смазывать приготовленным целебным средством.

На протяжении лечебного курса требуется отказаться от курения, употребления спиртных напитков, а также избегать нервного напряжения.

Если молочница на миндалинах выявлена на поздней стадии или было проведено неадекватное лечение, повышается риск появления осложнений. Они связаны с глубоким поражением миндалин и распространением инфекции:

с появлением язвенных участков и эрозий происходит вторичное бактериальное заражение, ведь нарушается целостность слизистой, которая выполняет барьерную функцию. Размножение бактерий приводит к возникновению абсцессов и гнойников; грибки могут охватывать гортань, глотку и трахею; грибковый сепсис.

Заподозрить поражение гортани можно на основании таких симптомов, как кашель в виде приступов и признаков фарингита. Особенно важно при появлении боли в горле не начать принимать антибиотики, как зачастую многие из нас делают, заподозрив ангину. Это не только не будет эффективным, но и усугубит течение патологии.

Кандидозное заболевание гортани у детей чаще развивается после коклюша или является осложнением бронхита. В лечении используются местные и системные противомикотические препараты, а также физиотерапевтические процедуры.

Из физиотерапии назначается УФО в течение двух дней. Затем после двухдневного перерыва снова повторяется курс. Всего проводится 10 процедур.

Значительно проще придерживаться профилактических рекомендаций, чем лечить молочницу. Чтобы предупредить болезнь, необходимо:

строго следить за длительностью и дозой сильных антибактериальных, химиотерапевтических средств и глюкокортикостероидов; регулярно санировать хронические инфекционные очаги (ангина, аденоиды); своевременно лечить эндокринную и соматическую патологию; поддерживать иммунную защиту на достаточном уровне (витамины, правильное питание, полноценный сон, отсутствие стрессов, контроль физических нагрузок, прогулки на свежем воздухе); соблюдать гигиенические правила.

Чтобы избавиться от молочницы, нужно долго и кропотливо идти к этому, строго принимая прописанные препараты. Полным выздоровление можно считать по отрицательным результатам лабораторной диагностики после окончания лечения.

Чтобы избежать грибковых проблем, нужно придерживаться наших рекомендаций и не забывать о санаторно-курортном отдыхе.

Многие люди наслышаны об опасности грибка, и о том, как тяжело он поддается лечению. Именно поэтому заключение врача «грибок на миндалинах у ребенка» может не на шутку напугать любую маму. К счастью, грибковые поражения слизистых, особенно у детей, довольно хорошо поддаются лечению и не несут угрозы здоровью малыша. Главное — вовремя отличить микотическую (т.е. грибковую) ангину от других ее типов. Дело в том, что антибиотики, используемые в обязательном порядке при стрептококковой (банальной) ангине, могут существенно усугубить состояние больного микозом. Более того, длительный прием антибиотиков является одним из провокаторов развития грибковых инфекций.

Таким образом, каждый родитель должен иметь представление о том, что такое грибок на гландах у ребенка, как он выглядит и как лечится.

Стоит отметить, что у детей грудного возраста грибок полости рта и горла встречается очень часто. В народе данное заболевание называют молочницей, а в медицинских кругах — кандидозом.

Отличить грибковую ангину от других ее типов довольно просто — она имеет весьма специфические проявления. Ключевыми ее симптомами являются:

появление на миндалинах комковатого творожистого налета; налет легко и безболезненно снимается, после чего образуется вновь; комочки налета могут быть обнаружены не только на миндалинах, но и на внутренней стороне щек, в глотке, на мягком небе; ребенок может жаловаться на сухость в горле и неприятный вкус во рту; боль при глотании обычно не беспокоит; температура тела больного остается нормальной, в редких случаях незначительно повышается (до 37-37,5°С).

В ряде случаев единственным симптомом кандидоза миндалин является творожистый налет в горле.

Действительно, бывает так, что родители замечают налет в горле ребенка случайно, например, когда он смеется, или во время кормления (если речь идет о грудничке). При этом ребенок ведет себя, как обычно — нормально кушает, с удовольствием играется и ни на что не жалуется. Родителей такие симптомы сбивают с толку — вроде ангина, а температуры и боли при глотании нет. Чтобы удостовериться в том, что ваши подозрения о наличии грибка на миндалинах верны, обратитесь к педиатру. Опытный врач с первого взгляда отличит кандидоз от любых других инфекций в горле по характерному творожистому налету.

Читайте также:  За один половой акт молочница передастся

В большинстве случаев диагноз и назначение лечения производятся сразу же после осмотра ребенка врачом. Если возникают какие-либо сомнения, врач назначает анализы, уточняющие диагноз. Это требуется в таких случаях:

симптомы нетипичны (например, у ребенка высокая температура); кандидоз у ребенка появляется не в первый раз; назначенное ранее противогрибковое лечение не помогает; врач подозревает присутствие в горле ребенка других грибков или патогенных бактерий.

Наиболее простой и быстрый анализ — микроскопическое исследование мазка из зева. Под микроскопом кандиды хорошо отличимые от других микроорганизмов.

Некоторые редкие виды кандид опаснее остальных — они тяжело поддаются лечению, часто рецидивируют, могут поражать внутренние органы. Чтобы подобрать наиболее эффективное лечение в таких случаях, врач назначит бактериологический посев мазка из зева с определением чувствительности к различным противогрибковым препаратам.

Кандидоз является инфекционным заболеванием, так как его причина — поражение слизистой оболочки микроскопическими живыми организмами — дрожжеподобными грибками рода Кандида. Несмотря на то, что болезнь инфекционная, назвать ее заразной весьма сложно. Действительно, от больного человека к здоровому кандидоз передается в редких случаях. Откуда же он берется в горле ребенка?

Оказывается, грибки кандиды постоянно присутствуют на коже и слизистых многих людей, никак себя не проявляя. Их рост постоянно сдерживают другие представители нормальной микрофлоры, в первую очередь — бактерии. Если бактерий по каким-то причинам стало меньше, чем нужно, грибки начинают расти бесконтрольно и формируют крупные колонии, заметные невооруженным глазом. Как уже было сказано, провокатором развития кандидоза часто является длительный прием антибиотиков. Второй фактор — состояние иммунитета.

Кандидоз часто развивается после перенесения тяжелых инфекционных заболеваний, истощающих защитные силы организма. Употребление антибактериальных препаратов повышает риск развития микозов, в том числе кандидоза.

«Что же делать? — спросят родители. — Отказываться от антибиотиков, даже если их назначил врач?». Конечно же, нет. Главное — соблюдать назначенные врачом дозы и длительность приема. Бывает, что родители самостоятельно решают давать ребенку антибиотик не 10 дней, а 4. В итоге болезнь возвращается, приходится снова принимать антибиотик (нередко — более сильный). Второй случай — злоупотребление антисептическими средствами для кожи и полости рта. Результат такой «самодеятельности» — дисбактериоз, и, как следствие — грибок на гландах у ребенка.

Кстати, если вскоре после лечения грибка ребенку по каким-либо причинам требуются антибиотики, не забудьте предупредить лечащего врача о том, что недавно вы перенесли кандидоз.

Кандидоз полости рта наиболее часто встречается у детей первого года жизни. Кандидоз может быть диагностирован даже у новорожденного. В таком случае считают, что грибок попал в ротовую полость ребенка во время родов, при прохождении родовых путей. Вероятность этого особенно высока, если беременная женщина страдала вагинальным кандидозом.

Помимо этого, новорожденный может столкнуться с кандидами при кормлении (как грудью, так из бутылочки), и даже просто при прикосновении взрослых к коже ребенка. Дело в том, что на коже и слизистых новорожденного микрофлора недостаточно развита, и кандиды легко вытесняют ее, интенсивно размножаясь.

Особенно часто кандидоз поражает ротовую полость недоношенных детей в результате незрелости их иммунной системы.

Чтобы уменьшить риск развития кандидоза у грудничка, обрабатывайте кипятком пластиковые соски, бутылочки для кормления, погремушки (кандиды хорошо растут на поверхности акрилового пластика).

Так как грудь кормящей матери также может быть резервуаром инфекции, во избежание повторного заражения между кормлениями следует обрабатывать соски противогрибковыми средствами местного действия.

источник

Молочницей, или кандидозом, называется поражение слизистых оболочек дрожжевым грибком. Кандидоз горла – распространенная проблема, проявляющаяся в грибковом поражении миндалин и гортани. С заболеванием чаще всего сталкиваются дети. Важно суметь отличить кандидоз от других заболеваний и своевременно начать лечение.

Грибок кандида присутствует у большинства людей, но при сильном иммунитете никак себя не проявляет

Кандидоз миндалин – это заболевание грибковой природы. Его причиной является дрожжевой грибок рода Кандида. В норме, он населяет организм более 80% людей, но не причиняет дискомфорта и не становится причиной развития заболевания. Такие грибки называют условно-патогенными, так как они безопасны для здорового человека.

Развитие заболевания, известного как кандидоз, происходит под действием ряда провоцирующих факторов. В их числе:

  • снижение иммунитета;
  • длительный прием антибиотиков;
  • нарушение микрофлоры ротовой полости вследствие хирургических манипуляций;
  • снижение местного иммунитета;
  • термическое воздействие на слизистую рта и горла;
  • механические травмы миндалин;
  • ношение зубных протезов.

Основным фактором развития этого заболевания является снижение иммунной защиты организма. Это происходит в результате стресса, длительного приема антибиотиков, переохлаждения или наличия хронического очага инфекции в организме.

Антибиотики играют важную роль в развитии молочницы на миндалинах у взрослых и детей. Длительный прием препаратов этой группы приводит к нарушению желудочно-кишечной микрофлоры. В результате грибок, присутствующий в организме, начинает активно размножаться, поражая самые уязвимые органы, включая миндалины.

Кандидоз горла может появиться вследствие механического повреждения миндалин и глотки, например, при проглатывании инородного предмета и с пищей, или вследствие травмы при пережевывании твердых продуктов, например, сухарей.

Еще одним фактором являются хронические заболевания ротовой полости, например, запущенный кариес. В этом случае снижается местный иммунитет, нарушается баланс здоровой микрофлоры, создаются условия, благоприятные для активного размножения дрожжевого грибка.

В группу риска развития кандидоза входят люди с сахарным диабетом. В этом случае причиной уязвимости перед грибками являются эндокринные нарушения, связанные с высоким уровнем сахара в крови.

Чаще всего с заболеванием сталкиваются дети с первых дней жизни и до 2-3 лет. Заражение грибком происходит от матери, непосредственно во время родов. Обострение молочницы обусловлено несовершенством детской иммунной системы и еще не полностью сформировавшейся микрофлорой ротовой полости и ЖКТ. Обострение кандидоза горла у ребенка нередко происходит на фоне прорезывания зубов из-за снижения местного иммунитета.

Кандидоз миндалин проявляется образованием светло-желтого налета на гландах. Горло саднит, чувствуется раздражение, при глотании пищи возможна быстропроходящая боль. Как правило, при грибковых поражениях слизистой не наблюдается повышения температуры тела.

Кандидоз миндалин легко диагностируется при визуальном осмотре горла. Глотка отекает, отмечается выраженная гиперемия слизистой. Молочница на миндалинах сопровождается налетом на языке и слизистой части щек.

Диагностику кандидоза миндалин у детей можно провести самостоятельно. Для этого необходимо счистить налет ватной палочкой. При молочнице он легко отделяется, но под густым отделяемым видно эрозивное поражение слизистой.

Еще одним симптомом заболевания является снижение чувствительности вкусовых рецепторов. Это объясняется плотным налетом на языке, из-за которого снижается активности сосочков.

“Зеркало” организма – язык, и по его внешнему виду можно определить внутренние нарушения

Обратиться к врачу необходимо при появлении следующих симптомов:

  • сухость во рту;
  • саднящая боль в горле;
  • покраснение горла и появление налета на миндалинах и языке;
  • дискомфорт при глотании.

Молочница на гландах часто ошибочно принимается за начальные симптомы тонзиллита или фарингита. Взрослые люди не обращаются к врачу, предпочитая лечиться самостоятельно. Кандидоз на гландах требует специфического лечения с использованием специальных препаратов. Прием антибиотиков, показанных при острой ангине, лишь спровоцирует прогрессирование заболевания, поэтому важно не затягивать с визитом к врачу.

При кандидозе горла симптомы достаточно размытые, но заподозрить заболевание можно по характеру изменения налета. Он легко и безболезненно счищается, но быстро образуется снова, в то время как налет при тонзиллите удалить самостоятельно практически невозможно.

При подозрении на молочницу в горле нужно обратиться к одному из следующих специалистов:

  • терапевт;
  • отоларинголог;
  • стоматолог;
  • педиатр (для детей).

Врач осмотрит горло пациента и возьмет мазок из зева. Изучение материала в лаборатории позволит точно поставить диагноз, так как в ходе исследования выявляется возбудитель заболевания. В редких случаях налет на гландах может быть следствием активности другого грибка, и тогда необходимо скорректировать лечение.

Перед началом выбора терапии, лучше проконсультироваться с врачом

При кандидозе горла лечение должно быть направлено на уничтожение патогенного грибка. Для этого применяют специальные препараты. Одновременно проводится антисептическая обработка пораженной зоны и коррекция иммунитета.

В борьбе с кандидозом могут помочь и народные средства, однако наибольшая эффективность достигается их сочетанием с медикаментами от грибка.

Молочница на миндалинах у ребенка или взрослого требует комплексного подхода. Начать необходимо с санации ротовой полости и антисептической обработки пораженной зоны. Для этого применяют растворы для полоскания и спреи для обработки миндалин.

Для полоскания горла применяют:

  • раствор йода (3-5 капель на стакан воды);
  • раствор Хлоргексидина с водой (1:1);
  • раствор Мирамистина.

Препараты Хлоргексидин и Мирамистин рекомендованы при детском кандидозе или молочнице на миндалинах у ребенка, так как не раздражают слизистую горла. Взрослым можно использовать раствор йода, к тому же, он обладает слабой противогрибковой активностью, в то время как хлоргексидин лишь сдерживает рост патогенной микрофлоры, не давая молочнице прогрессировать.

Еще один способ, как можно лечить кандидоз горла – это смазывание миндалин раствором Люголя, “синькой” (3%-ый раствор) или фукорцином. Необходимо нанести выбранное средство на пораженные миндалины с помощью ватной палочки.

Полоскание горла проводится 4 раза в день, обработка гланд антисептиком – утром и вечером.

Лекарство можно принимать в любое время вне зависимости от приемов еды

Основу лечения грибкового поражения горла составляет прием препаратов из группы антимикотиков. Эти лекарства проявляют активность в отношении патогенных и условно-патогенных грибков, нарушая синтез белка в спорах и препятствуя разрастанию мицелия.

При молочнице на гландах у взрослого применяются таблетки и мази. Кандидоз на гландах у ребенка следует лечить по рекомендации врача, так как антимикотики имеют возрастные ограничения.

Кандидозы горла у мужчин и женщин старше 18 лет предлагается лечить следующими препаратами в таблетках:

Дозировка подбирается в индивидуальном порядке. Рекомендованная схема приема Флуконазола при кандидозе горла у взрослых – по 50 мг в сутки в течение двух недель.

Также могут применяться уколы следующих антимикотиков:

Одно из самых эффективных средств от кандидоза горла и гортани – это защечные таблетки Миконазол (миконазола нитрат). Этот препарат помогает вылечить кандидоз горла за короткий срок, но применять его достаточно сложно. Таблетку необходимо прикрепить к деснам и оставить в ротовой полости в среднем на 8-12 часов, рассасывать или разжевывать препарат нельзя.

Народна медицина знает, чем лечить молочницу на миндалинах у взрослого и ребенка. Для этого применяются полоскания горла средствами с противогрибковым действием.

  1. Раствор соды. Обычная пищевая сода поможет устранить грибок на миндалинах, так как создает среду, непригодную для размножения дрожжевого грибка. Для приготовления раствора необходимо в стакане воды растворить 2 чайных ложки соды. Также можно наносить на гланды пасту, приготовленную из чайной ложки соды и столовой ложки воды. Средство необходимо оставить на 1-2 минуты, а затем тщательно прополоскать горло водой.
  2. Йодированная или морская соль. Еще одно простое и доступное средство от грибка во рту, используемое для полоскания горла. Для приготовления раствора нужно растворить в стакане воды 1 чайную ложку соли.
  3. Отвар аира. Корень аира славиться своим противогрибковым действием. Для приготовления лечебного отвара необходимо две больших ложки измельченного корня залить 300 мл воды и варить 15 минут. Затем средство остудить, процедить и использовать для полоскания горла, предварительно разбавив отвар равным количеством воды.
  4. Отвар коры дуба. Средство обладает противовоспалительным и противогрибковым действием. Для приготовления отвара необходимо 10 г сушеной коры залить двумя стаканами воды и варить 20 минут под крышкой. После того, как препарат остынет, его можно использовать для полоскания горла.

Недостаток лечебных отваров – негативное влияние на зубную эмаль. И корень аира, и кора дуба окрашивают зубы в желтый цвет. Чтобы этого избежать, рекомендуется тщательно чистить зубы после полоскания горла.

Конфеты категорически противопоказаны

При молочнице на миндалинах необходимо придерживаться специальной диеты при кандидозе горла. Она заключается в исключении всех продуктов, которые способствуют росту популяции грибка – это дрожжевая выпечка, сладости, продукты брожения, любая острая и соленая пища.

Питание при кандидозе горла должно состоять из легкой пищи, приветствуются каши, свежие овощи и кисломолочные продукты с низкой жирностью.

Дополнительно рекомендованы пробиотики. Такие препараты помогут восстановить микрофлору желудка, повысить иммунитет, и не позволят молочнице распространиться на внутренние органы.

О назначении схемы терапии при кандидозе горла необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Во время лечения следует ограничить контакты с посторонними людьми – поцелуи, питье из одной посуды, использование чужой губной помады. Это связано с тем, что споры грибка легко передаются от человека к человеку. Если у близкого понижен иммунитет, существует риск передачи заболевания.

Молочница – достаточно легкое, но коварное заболевание. При своевременном обнаружении, вылечить кандидоз горла можно всего за несколько недель, но стоит затянуть с началом терапии, как грибок распространится по всему организму и перейдет в хроническую форму.

Хронический кандидоз опасен снижением иммунитета. Болезнь делает человека уязвимым перед различными вирусами и инфекциями, так как иммунной системы нечего противопоставить им, ведь все силы “брошены” на борьбу с грибком.

Среди возможных осложнений:

  • нарушение микрофлоры желудка и ухудшение пищеварительных процессов;
  • диарея;
  • поражение слизистой половых органов;
  • системный кандидоз (поражение всех систем организма грибком).

Наиболее вероятное осложнение при запущенном кандидозе горла – это распространение грибка на органы дыхательной системы. В результате развивается обструкция бронхов, нарушается дыхание.

Обязательно нужно регулярно посещать стоматолога

Чтобы не допустить развитие молочницы на миндалинах, необходимо:

  • укреплять иммунитет;
  • следить за здоровьем зубов и десен;
  • избегать стрессов и переохлаждения;
  • своевременно лечить любые инфекционные болезни;
  • при необходимости антибактериальной терапии уделить внимание защите органов ЖКТ.

Так как именно антибиотики чаще всего провоцируют рост дрожжевых грибков, во время лечения такими препаратами врачи часто назначают пробиотики для защиты микрофлоры желудка. Как минимум, во время лечения антибиотиками необходимо увеличить потребление натуральных кисломолочных продуктов, богаты лактобактериями.

Рекомендуется уделить внимание составлению сбалансированного рациона, ведь кандидоз горла может вернуться на фоне злоупотребления сладостями и продуктами с дрожжами.

источник