Меню Рубрики

Может ли ребенок заразиться молочницей через грудное молоко

Какая женщина не мечтает о безупречной беременности, легких родах и здоровом младенце? Рождение малыша всегда наполнено самыми радужными ожиданиями. Кормление грудью позволяет наслаждаться каждым моментом близости с ребенком.

Но случается, что возникают незапланированные трудности – болезненность при сосании, беспокойное поведение малыша, отказ от груди, плохой набор веса. Все это может быть связано не только с особенностями организации грудного вскармливания, но и с некоторыми соматическими причинами, например, с таким грибковым заболеванием, как молочница.

Наиболее распространенные симптомы:

  • соски становятся слишком чувствительными – до них больно дотронуться, и даже соприкосновение с одеждой приносит неприятные ощущения;
  • в сосках появляется зуд, жжение, чувство простреливающей боли;
  • при кормлении появляется боль, при этом боль нарастает к концу кормления и продолжается после прикладывания ребенка;
  • при кормлении и после него могут появляться ощущения «растекания» боли внутрь по «дорожкам» (протокам), могут появляться прострелы внутри груди, зачастую отдающие в область лопатки;
  • сосок приобретает несвойственный ему цвет (от ярко розового до практически бордового) во время кормления и сохраняет цвет продолжительное время (либо постоянно);
  • на соске могут наблюдаться припухлости, мелкие и крупные трещины, участки растрескавшейся кожи, отделяющиеся чешуйками и даже лоскутами; либо поверхность ареолы становится блестящей и отечной;
  • чаще всего грибковое поражение приносит коже сухость.

Наиболее часто можно столкнуться со следующими симптомами:

  • беспокойное поведение у груди
  • возможно изменение состояния ротовой полости младенца (например, сильный творожистый налет на языке).

Необходимо подчеркнуть, что беспокойное поведение у груди происходит вне зависимости от внешних факторов и при полном отсутствии заменителей груди. Такое поведение зачастую напоминает отказ от груди. В случае, если у малыша обнаруживается налет на языке и слизистых ротовой полости, желательно как можно скорее проконсультироваться с педиатром.

Развитию молочницы способствуют:

  • наличие хронического заболевания или перенесение заболевания в тяжелой форме;
  • прием некоторых препаратов во время беременности и после неё
  • вагинальная молочница до беременности, во время нее;
  • наличие повреждений сосков
  • наличие грибковых повреждений кожи (сыпи, язвочки, перхоть), ногтей, «заеды» в уголках рта и шелушение красной каймы губ (кандидозный хейлит);
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • заражение от ребенка (который может иметь проявления кандидозного стоматита).

Кормить грудью при молочнице можно и нужно. Ребенок мог получить ее до родов или в процессе, мог получить инфекцию извне и заразить мать. Поэтому резкое прекращение кормления грудью будет как минимум необоснованным – вместе с молоком Ваш малыш получит антитела, помогающие справляться с течением заболевания, а отлучение не решит проблему.

К какому врачу нужно обратиться при молочнице? Это может быть врач-педиатр, гинеколог, маммолог, дерматолог или инфекционист.

До настоящего времени врачи используют неспецифические методы лечения (тетраборат натрия (бура) в глицерине, жидкость Кастеллиани, генцианвиолет и др.). Эти методы терапии малоэффективны при лечении молочницы, более того, бура в глицерине, запрещена к применению в Европе и США из-за доказанного токсического эффекта. Препараты йода (Повидон-Йод) по современным исследованиям также небезопасны при грудном вскармливании.

Самые эффективные препараты при лечении молочницы – противогрибковые, возможно подобрать лекарства, совместимые с грудным вскармливанием и безопасные для ребенка.

Лечение, дозировка и продолжительность должны определяться только лечащим врачом. Недостаточное лечение, несвоевременное его прекращение на основании исчезновения внешних проявлений заболевания чревато рецидивами.

Одновременно с лечением можно использовать следующие методы для облегчения состояния груди и помощи малышу:

  • можно изменить организацию процесса — кормить чаще, но короткими сессиями (ограничивая сосание груди 15-20 минутами для каждой груди). Перед тем как принять решение о сокращении кормлений желательно проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию;
  • перед прикладыванием малыша к груди смачивайте кожу капелькой молока
  • возможно протирание ротовой полости младенца (перед прикладыванием к груди), кожи сосков (после) слабым раствором пищевой соды
  • устраивайте соскам после прикладывания к груди «воздушные ванны»
  • при слишком выраженной боли при кормлении или серьезном беспокойстве ребенка у груди лучше перейти на кормление сцеженным молоком. Сцеженное молоко во время заболевания и во время его лечения нельзя смешивать с другими порциями, нежелательно хранить его длительное время (замораживать);
  • часто меняйте белье и прокладки для груди
  • часто мойте руки с мылом (не грудь!)
  • обязательно стерилизуйте детали молокоотсоса, накладки на грудь, соски, бутылочки, пустышки, грызунки, игрушки и т.п.;
  • попробуйте сбалансировать диету, исключив из нее «быстрые углеводы» (изделия из белой муки, рафинированный сахар и продукты, его содержащие в значительном количестве (сладости, газированные напитки, кондитерские изделия), макароны и картофель в больших объемах, виноград, продукты грибкового брожения (дрожжи, кефир, твердые острые сыры, вино, квас, пиво и т.п.). Обогатите своей рацион продуктами с ацидофильной составляющей, рассмотрите возможность приема пре – и пробиотиков;

Молочница достаточно легко поддается лечению, поэтому при своевременном обращении к врачу и следовании рекомендациям грудное вскармливание снова начнет приносить удовольствие матери и ребенку.

Чистова Юлия, консультант по грудному вскармливанию

источник

Кандидоз (молочница) – одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожже­по­доб­ными грибами рода Candida (в первую очередь – Candida albicans).

Всех представителей данного рода относят к условно-патогенным (то есть живут в организме и могут вызывать заболевание при определенных условиях). Кандида входит в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов, а их размножением в большом количестве и/или попаданием более патогенных видов гриба.

Большинство людей сталкиваются с грибами Candida в первый год жизни, а по ряду данных – внутриутробно. Возможность инфицирования плода подтверждается обнаружением грибов в околоплодной жидкости, плаценте, оболочках пуповины. В дальнейшем контакт новорожденных с грибами Candida может происходить в период прохождения родовых путей, со слизистой оболочкой рта, с кожей соска при кормлении, кожей рук при уходе, а также с пищей или с предметами домашнего обихода.

Молочница сосков и ареолы оказывает негативное влияние на процесс грудного вскармливания. Оно становится болезненным как для матери, так и для ребенка, нарушается принцип кормления по требованию, что может приводить к уменьшению количества молока. С развитием инфекции возможно возникновение закупорки молочных протоков и, как следствие, лактостаза. На фоне кандидоза также есть вероятность присоединения бактериальной инфекции груди. Грибок легко передается грудничку, и у него развивается кандидоз ротовой полости, причиняя малышу боль при сосании, а также в некоторых случаях является причиной отказа от груди. Необходимо как можно быстрее провести лечение кандидоза у женщины и малыша, чтобы восстановить нормальный процесс грудного вскармливания.

В период лактации создаются идеальные условия для грибка рода Candida на поверхности сосков женщины: повышенная влажность, питательная среда для грибка (сахар в грудном молоке), снижение иммунитета у матери и ребенка, послеродовой гормональный дисбаланс, постоянная благоприятная температура тела.

Наиболее часто заболеванию подвержены женщины из группы риска. К факторам риска относятся:

  • прием антибиотиков, гормональных препаратов в период лактации;
  • травмы сосков вследствие неправильного прикладывания ребенка;
  • нарушение микрофлоры кишечника, а также нарушение влагалищной микрофлоры (например, вагинальный кандидоз во время беременности и после родов);
  • несбалансированное питание (избыточное употребление сладостей и хлебобулочных изделий);
  • усталость, стресс и недосып;
  • сахарный диабет и анемия у матери.

При таких условиях молочница груди имеет максимум возможностей для инфицирования и развития. При первичном заражении заболевание проявляется не сразу, поэтому важно внимательно следить за состоянием сосков и не пропустить проявления тревожных и достаточно неприятных симптомов.

Какие же симптомы позволяют заподозрить заболевание?

При осмотре может быть припухлость сосков, формирование на ареоле и соске чешуек и пленок, а также трещин на сосках, ареола может быть влажной на вид с мелкими пузырьками, гиперемия кожных покровов груди.

Заболевание сопровождается зудом и жжением разной степени интенсивности, иногда имеет место быть даже выраженный болевой синдром. Характерны высокая чувствительность соска при кормлении и между комлениями, грудь становится чувствительной, женщина чувствует дискомфорт, даже надевая белье и при приеме душа. Боль от соска может распространяться по всей груди, отдавать в руку или спину – кормить ребенка становится невыносимо больно. Этот симптом может говорить о присоединении бактериальной инфекции.

У мамы могут быть симптомы вагинального кандидоза, особенно если женщина страдала им до родов.

Если заболевание передалось ребенку, то грибок развивается в его ротовой полости.

В этом случае в ротике малыша можно обнаружить белесый творожистый налет, который развивается на языке, деснах, верхнем и нижнем небе младенца. Белые пленочки, в отличие от нормального молочного налета, с трудом снимаются при попытках обработать рот малыша, под белым налетом могут возникать небольшие ранки и эрозии.

Также характерные высыпания могут обнаруживаться вокруг ануса, на ягодицах и паховых складках у ребенка. Для уточнения диагноза необходимо обратиться к педиатру.

Поскольку грибок легко передается от матери к ребенку, а затем может передаться обратно, терапию необходимо проводить одновременно и кормящей женщине, и малышу, даже если у одного из пары (мамы или малыша) нет явных признаков заболевания.

    На время лечения прикладывания стоит сократить по времени, но кормить чаще, чтобы ребенок получал достаточное количество молока. При выраженной болезненности может понадобиться временное отлучение от груди и кормление сцеженным молоком, причем ручное сцеживание может быть менее болезненное, чем при использовании молокоотсоса. Кормить малыша при этом рекомендуется альтернативными способами (не из бутылочки).

Ускорить выздоровление поможет тщательное соблюдение правил личной гигиены – частое мытье рук с мылом до и после кормления, до и после смены подгузника малышу и посещения туалета.

Если у мамы есть подозрение на вагинальный кандидоз, то надо обратиться к гинекологу для осмотра, сдачи анализов и своевременного лечения. При этом могут быть назначены и системные препараты, чаще всего флуконазол (Дифлюкан и его аналоги). Этот препарат совместим с грудным вскармливанием и не требует отлучения от груди на время лечения.

В некоторых случаях облегчение дает обработка сосков раствором соды, так как щелочная среда препятствует активному размножению грибка на пораженных участках.

Нательное белье должно быть хлопковым и «дышашим», не тесным. При выраженной болезненности в острый период помогает ношение вентилируемых силиконовых накладок-молокосборников (breast shells), когда необходимо исключить контакт сосков с бельем.

Исключение из рациона мамы простых углеводов (сладостей, выпечки, хлебобулочных изделий и сладких напитков) ускорит выздоровление.

  • Медикаментозное лечение (местное и системное) назначает только врач после осмотра и постановки диагноза. Из современных лекарственных препаратов чаще всего назначают крема и мази, содержащие противогрибковый компонент – клотримазол (Кандид), натамицин (Пимафуцин). При выраженном воспалении, отеке и подозрении на присоединение бактериальной инфекции могут назначаться комбинированные препараты, имеющие в составе противовоспалительный (гормональный) и антибактериальный компонент (Пимафукорт, Тридерм). При правильном использовании по назначению врача эти препараты безопасны в период лактации. Необходимость системной терапии определяет врач. В некоторых случаях также может понадобиться прием обезболивающих препаратов.
  • Как было сказано ранее, требуется лечение не только матери, но и ребенка во избежание повторного заражения.

      Протирание слизистой рта марлей, смоченной содой, как рекомендовано во многих статьях, может еще больше травмировать ротовую полость и причинять ребенку болезненные ощущения. Также запрещен для использования раствор буры в глицерине в силу токсичности для ребенка.

    Все предметы, которые могут быть во рту у ребенка (накладки на соски, игрушки, прорезыватели) необходимо тщательно мыть с мылом в горячей воде или содовом растворе.

    Педиатр назначит препараты для обработки полости рта. Из современных средств чаще всего назначают капли с клотримазолом (Кандид). При наличии высыпаний на коже используют те же крема, что и при лечении сосков. Кожу малыша необходимо держать сухой, чаще проветривать, при смене подгузника мыть детским моющим средством. Влажные салфетки могут усугубить ситуацию, затягивая выздоровление.

    Таким образом, при своевременном обращении к врачу и соблюдении рекомендаций, лечение кандидоза может быть успешным. Прекращение грудного вскармливания при этом не требуется.

    • Правильное прикладывание и своевременное лечение ссадин и трещин сосков.
    • При использовании впитывающих прокладок для груди менять их, по возможности, часто, чтобы кожа оставалась сухой, устраивать воздушные ванны.
    • Для кормящих рекомендуется ношение хлопкового белья, не сдавливающего грудь.
    • В рационе кормящей матери, склонной к рецидивам молочницы, следует уменьшить потребление простых углеводов.
    • Соблюдение мер гигиены (мытье рук), а также своевременное лечение других очагов молочницы.

    Монахова Анастасия Александровна
    врач акушер-гинеколог, консультант по грудному вскармливанию АКЕВ
    июнь 2017г.

    Бесплатная горячая линия по грудному вскармливанию 8(495)648-62-65 (Москва)

    источник

    Молочница у кормящих мам считается самым частым инфекционным процессом. Поражается чаще всего слизистая наружных половых органов.

    Молочницу вызывают дрожжевые грибы рода Candida. Эти микроорганизмы встречаются практически у каждого здорового человека. Впервые они попадают на кожу и слизистые ребенка во время рождения. Проходя через родовые пути, малыш инфицируется микрофлорой матери, в том числе и грибками Candida. Далее человек спокойно живет с такой флорой, не имея никаких признаков заболевания. Грибы можно определить в ротовой полости, кишечнике, на коже и наружных половых органах.

    При определенных условиях количество микроорганизмов резко возрастает. Тогда развивается заболевание молочница (кандидоз). Молочница у кормящих матерей связана с падением иммунитета, нарушением гормонального баланса, дисбактериозом влагалища и кишечника.

    Молочница при кормлении грудью отчасти является следствием повышения пролактина и отсутствия овуляторных менструальных циклов. Хотя это состояние, безусловно, абсолютно физиологично для женского организма, тем не менее, оно способствует развитию кандидоза. Снижение функциональной активности иммунной системы связано с предшествующей беременностью и родами. Женскому организму нужны витамины, микроэлементы и просто время для восстановления. Из-за истощенности защитных сил молочница во время кормления проявляется у каждой третьей женщины.

    Иногда у женщин не хватает на себя времени в послеродовый период и все время лактации. Однако не стоит пренебрегать лечением молочницы у кормящих. Дискомфорт при мочеиспускании, боль, жжение снижают эмоциональный фон женщины, способствуют отказу от сексуальных отношений, развитию депрессии.

    Последствия молочницы во время кормления грудью лежат не только в области психологии и семейных отношений. Воспаленная слизистая становится особенно уязвима для других инфекций. Иногда развиваются неспецифические воспаления наружных половых органов и мочевых путей. Особенно опасно инфекционное поражение мочевого пузыря и почек.

    Молочница при кормлении грудничка, потенциально опасна и для ребенка. Дисбактериоз у матери способствует развитию аналогичной патологии у малыша. Кандидоз у новорожденных и детей первого года жизни связывают с молочницей у кормящих мам. Кандидоз ротовой полости у ребенка может привести к отказу от пищи. В тяжелых случаях молочницу у детей лечат в условиях стационара. Самолечение у женщин с молочницей во время кормления крайне опасно для младенца. Многие лекарства способны через грудное молоко навредить здоровью малыша.

    Чаще всего молочница при кормлении грудью возникает у тех, кто и раньше сталкивался с подобной проблемой. Проявления молочницы у кормящих матерей такие же, как и у остальных женщин. Воспаление возникает на слизистой наружных половых органов. Многих беспокоят сильный постоянный зуд и жжение. Дискомфорт усиливается при мочеиспускании и во время полового акта. Очень характерным проявлением кандидоза считаются обильные выделения из влагалища в виде белых творожистых хлопьев.

    Все эти жалобы должны стать поводом обратиться за медицинской помощью. Иногда проявления молочницы у кормящих почти незаметны. В этом случае особенно важно пройти обследование у врача при малейшем дискомфорте. Посещая гинеколога в плановом порядке, сообщите обо всех своих жалобах.

    Гинеколог в женской консультации или в любом другом медицинском центре, скорее всего, назначит дополнительное обследование при подозрении на молочницу у кормящих матерей.

    Достаточным считается взятие мазка на анализ со слизистой влагалища. Полученный материал содержит различные микроорганизмы. Их помещают на специальные лабораторные чашки с питательной средой. Далее микроорганизмы выращивают в благоприятных условиях в течение суток. После этого лаборант оценивает полученные колонии бактерий и грибов. Среди них могут находиться и колонии гриба Candida. Если таких колоний много, а нормальная флора влагалища практически отсутствует, то устанавливается диагноз молочницы у кормящей женщины. Далее определяется чувствительность микроорганизмов к различным противогрибковым препаратам. Зная эффективные в данном случае лекарства, гинеколог сможет подобрать самую подходящую схему лечения.

    Арсенал противогрибковых препаратов широк, но не все их можно кормящей матери. Некоторые медикаменты могут навредить ребенку. Особенно сильно влияют капсулы и таблетки для приема внутрь. Их действующие вещества сначала попадают в кровь матери, а потом в грудное молоко. Питаясь таким молоком, ребенок тоже получает некоторую дозу препарата.

    Крема, свечи, спринцевания действуют в основном только местно. В кровь и грудное молоко они почти не проникают. Но и с местными средствами следует соблюдать осторожность во время лечения молочницы у кормящих.

    Самостоятельно можно пройти курс лечения настоем лекарственных трав в виде спринцевания два раза в день. Наиболее хорошо помогают от молочницы при кормлении грудью ромашка, календула, кора дуба. Раствор соды (1 ложка на литр воды) поможет снять зуд и жжение. В случае если все это окажется неэффективным, обязательно обратитесь к врачу.

    Самые популярные средства от молочницы во время лактации запрещены. Флюкостат, Дифлюкан, Микосист, Клотримазол придется исключить из схемы лечения. В виде таблеток считается безопасным только современный противогрибковый препарат Пимафуцин. Чаще всего гинекологи рекомендуют местное лечение свечами и влагалищными таблетками. Для лечения молочницы у кормящих используют Пимафуцин, Ливарол, Тержинан, Гексикон, Йодоксид и Бетадин. Эти медикаменты эффективны и безопасны при грудном вскармливании.

    В идеале, профилактика молочницы у кормящих мам начинается еще до зачатия. Женщина должна пройти обследование у гинеколога. При выявлении скрытой молочницы или дисбактериоза влагалища, планирующим беременность женщинам назначают курс противогрибковых препаратов. У этого контингента пациенток могут быть использованы и иммуномодуляторы, и препараты нормальной бактериальной флоры.

    Правильное питание тоже способствует профилактике молочницы во время кормления грудью. Необходимо отказаться от переедания и избыточного потребления в пищу углеводов, особенно сахара. Ешьте больше овощей, особенно богатых клетчаткой и микроэлементами. Полезными могут оказаться листья и ягоды брусники, чеснок, красный перец. Для нормализации микрофлоры кишечника и влагалища ежедневно употребляйте в пищу кисломолочные продукты.

    Правильно подобранные комплексные препараты витаминов и микроэлементов могут быть полезны для лечения и профилактики молочницы у кормящих матерей.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

    источник

    Дата публикации: 12.04.2018 | Просмотров: 29387

    Возникновение молочницы при грудном вскармливании — явление нередкое. Беременность и роды сопровождаются стрессами, снижением иммунитета и перестройкой гормонального фона мамы. Это создаёт благоприятные условия для развития или обострения болезни.

    Чем лечить молочницу при грудном вскармливании? Какие крема можно использовать для молочной железы? Какое влияние оказывает болезнь на лактацию? Разберёмся во множестве препаратов против молочницы. Расскажем, чем можно лечить молочницу при лактации. Какие есть народные средства и какой диеты следует придерживаться. Какие есть 8 золотых правил, чтобы не повстречаться с молочницей.

    Молочница — не что иное, как болезнь кандидоз, которая получила народное название. Это грибковая инфекция, вызванная дрожжеподобными грибами рода Candida. Но болезнь вызвана не самим появлением грибков Candida, т. к. они присутствуют в нормальной микрофлоре слизистой, а их беспорядочным размножением, а также внесением патогенных штаммов данного грибка.

    У женщин наиболее часто встречается вагинальная молочница. Для неё характерны следующие симптомы:

    • Жжение и зуд влагалища и наружных половых органов.
    • Выделения белого цвета, похожие на творог, и имеющие кислый запах.
    • Отмечается рост количества выделений поле полового акта, сна и контакта с водой.
    • Покраснение, а иногда отёчность половых губ.
    • Боль во время мочеиспускания.

    Болезнь может развиваться не только на слизистых поверхностях. Молочница грудных желёз при грудном вскармливании не такая редкость. Кандидоз может появиться на кожных покровах, таких как соски и ареола груди. Зачастую этим заболеванием страдают кормящие мамы. Грибок может развиться во время беременности или же после начала лактации.

    • Опухание сосков.
    • Шелушение и трещинки на ареоле.
    • Появляется сыпь и белый налёт.
    • Зуд и жжение.
    • Касание сосков сопровождается болью.
    • Неприятные ощущения или боль во время кормления ребёнка.
    • Боль как бы отдаёт вовнутрь, в руку или спину.
    • Уменьшение лактации.

    Грудной малыш тоже подвержен опасности. Кормящая мама и новорождённый — это, можно сказать, одно целое. И молочница может передаваться от одного другому бесконечно. Наиболее часто подвергаются поражению язык, дёсны, нёбо, щёки.

    • Появление небольших пятен белого налёта, которые увеличиваются в размерах при отсутствии лечения.
    • После удаления налёта можно увидеть под ним красную и воспалённую слизистую.
    • Ребёнок теряет аппетит, много плачет, отказывается от груди.
    • Малыш плохо спит.

    Причин возникновения молочницы более 30. В большинстве своём они касаются нарушения микрофлоры влагалища.

    • Снижение общего или местного иммунитета.
    • Применение антибиотиков с широким спектром воздействия.
    • Нарушение обмена веществ, связанное с сахарным диабетом, диетой, болезнями эндокринной системы.
    • Беременность.
    • Применение противозачаточных препаратов.
    • Несоблюдение личной гигиены.

    Отказываться от грудного вскармливания во время молочницы не стоит. Во время болезни возможно уменьшение количества молока, т. к. болевые ощущения у мамы снижают лактацию. В свою очередь, ребёнок из-за молочницы во рту неэффективно сосёт грудь, что тоже провоцирует снижение выработки молока. Кроха может совсем отказываться от груди.

    В случае развития молочницы у малыша потребуется одновременное лечение ребёнка и матери.

    Чтобы вылечить молочницу при грудном вскармливании, потребуется несколько другой подход. Неправильно подобранное лекарство может негативно сказаться на составе и количестве грудного молока. Это, в свою очередь, может повлиять на развитие малыша.

    Назначением препаратов для лечения молочницы занимается только лечащий врач. Это особенно актуально для кормящих мам.

    При грудном вскармливании врачи рекомендуют использовать мази и свечи. От таблеток придётся отказаться. Крем и мазь рекомендуется использовать, когда болезнь ещё в зародыше, на начальной её стадии. Мази замечательно подойдут для обработки сосков.

    Пимафуцин (Pimafucin ®)

    Один из самых популярных препаратов, назначаемых при молочнице. Противогрибковый антибиотик. Это одно из тех средств, которое разрешено при беременности и грудном вскармливании. Основным действующим веществом является натамицин [1].

    Выпускается в виде крема, суппозиториев (свечей) и таблеток. Крем продаётся в пластиковых или алюминиевых тубах по 30 г. Свечи фасуют в коробочки по 3 или 6 штук. Крем наносится на повреждённую кожу от одного до четырёх раз в сутки, в зависимости от тяжести заболевания. Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном. Курс лечения длится от 3 до 9 дней, обычно достаточно 6 дней. Как правило, для лечения используются свечи.

    Примафунгин (Primafungin)

    Аналог Пимафуцина. Противогрибковый антибиотик. Действующее вещество – натамицин [1]. Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 шт. Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном. Курс лечения длится 6 дней.

    Экофуцин (Ecofucin)

    Аналог Пимафуцина и Примафунгина. Действующее вещество – натамицин [1]. Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 или 6 шт. Способ применения аналогичен указанным препаратам.

    Гексикон (Hexicon)

    Является антисептиком. Действующее вещество – хлоргексидин [2]. Выпускается в виде вагинальных таблеток или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 или 10 шт. Вагинальные таблетки – по 5 или 10 шт. Надо отметить, что грибки Candida нечувствительны к хлоргексидину. То есть нельзя назначать Гексикон в качестве монотерапии против молочницы.

    Свечи используют по 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Таблетки применяют интравагинально, предварительно смочив водой, 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Абсолютно безвреден при грудном вскармливании.

    Залаин (Zalain ®)

    Противогрибковый препарат. Действующее вещество – сертаконазол [3]. Выпускается в виде крема или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 шт. Крем — в тубах по 20 г.

    Крем наносят 2 раза в день, радиус нанесения нужно увеличить на 10 см здоровой кожи. Суппозитории применяют только при лечении инфекций влагалища, вызванных грибами Candida. Свечу вводят единожды перед сном.

    Достаточных исследований по применимости Залаина во время лактации не проводилось. Учитывая однократность применения свечей и отсутствие абсорбции препарата, применение Залаина при беременности и в период лактации возможно в том случае, если предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода или ребёнка.

    Клотримазол (Clotrimazole)

    Выпускается в виде вагинальных таблеток или крема для наружного применения. Действующее вещество – клотримазол [4].

    Крем продаётся в алюминиевых тубах по 20 г. Перед нанесением крема повреждённую кожу необходимо очистить и высушить. Наносится тонкий слой 2-3 раза в день. Лечение продолжают не менее 30 дней.

    В результате клинических исследований не было установлено отрицательное влияние на здоровье мамы или ребёнка на грудном вскармливании. Тем не менее, Клотримазол во время грудного вскармливания нужно применять с осторожностью. Необходим контроль лечащего врача. Нанесение крема грудь противопоказано.

    Тержинан (Tergynan ®)

    Комбинированный препарат, сочетающий в себе действие противогрибкового, противовоспалительного средства и антибиотика. Действующие вещества — тернидазол, неомицин, нистатин и преднизолон. Выпускается в виде вагинальных таблеток в упаковке по 6 или 10 шт.

    Таблица 1 – Сравнительная таблица медикаментов от молочницы

    Название: Форма выпуска: Курс лечения: Применение при ГВ: Цена,
    руб:
    Пимафуцин [1] Крем, свечи, таблетки 6 дней Разрешен при грудном вскармливании 400
    Примафунгин [1] Свечи 6 дней Разрешен при грудном вскармливании 200
    (400 руб на курс лечения)
    Экофуцин [1] Свечи 6 дней Разрешен при грудном вскармливании 400
    Гексикон [2] Таблетки вагинальные, свечи 7-10 дней Разрешен при грудном вскармливании 200
    Залаин [3] Крем, свечи Свечи – однократно Условно разрешенный препарат. Под контролем врача. 500
    Клотримазол [4] Крем, таблетки вагинальные 6 дней Условно разрешенный препарат. Под контролем врача. 50
    Тержинан Таблетки вагинальные 10 дней Условно разрешенный препарат. Под контролем врача. 350
    Ломексин [5] Капсулы вагинальные Однократно При использовании очень вероятен зуд и жжение. При ГВ не применяется. 400
    Флуконазол [6] Капсулы, порошок, раствор Однократно Не рекомендуется при грудном вскармливании 50

    Есть продукты, которые рекомендуется есть при заболевании молочницей:

    • чеснок – обязательно;
    • натуральные йогурты – обязательно;
    • репчатый и зелёный лук;
    • различные ягоды (брусника, черника, облепиха, клюква и др.) и несладкие соки из них;
    • капуста: цветная, брокколи, брюссельская;
    • морковь, лимон, слива;
    • орехи;
    • гречка;
    • морепродукты;
    • масло оливковое;
    • пробиотики с лактобактериями;
    • пить много воды, чай на травах.

    Действие немедикаментозных средств основано на создании щелочной среды во влагалище, которая препятствует распространению грибка. Применение народных методов возможно как совместно с лекарственными препаратами, так и отдельно.

    Сода пищевая – самое популярное средство. В литре тёплой и кипячёной воды растворяем 1-2 чайных ложки соды. Полученным раствором 4 раза в день протирать поражённые участки кожи. Спринцевание нужно делать утром и перед сном.

    Кефир. Использовать нужно только свежий кефир. Он устраняет не только симптомы, но и причину болезни, т. е. восстанавливает нормальную микрофлору влагалища. Нужно взять тампон, смочить его в кефире и ввести во влагалище на 3 часа. После процедуры извлечь тампон и подмыться.

    Тетраборат натрия 20% (бура с глицерином). Антисептическое средство. Перед использованием провести спринцевание настоем ромашки или тёплой кипячёной водой. Смочите тампон в борном растворе и поместите его во влагалище на 30 минут.

    Несоблюдение личной гигиены может спровоцировать кандидоз. Есть несколько правил, чтобы снизить эту вероятность.

    • Не дотрагивайтесь до половых органов грязными руками, обязательно мойте их перед этим.
    • Откажитесь от интимных ласк.
    • Пользуйтесь гелями для интимной гигиены, например, Гинофитом и Лактацидом.
    • Ежедневно меняйте нижнее бельё, лучше использовать х/б ткани.
    • После стирки обязательно гладьте нижнее бельё с обеих сторон.
    • Для вытирания половых органов пользуйтесь личным полотенцем.
    1. Есть побольше йогуртов, содержащих натуральные кисломолочные культуры.
    2. Увеличить количество продуктов противогрибкового действия: чеснока, брусники, прополиса, грейпфрутового сока.
    3. Исключить случайные половые связи.
    4. Привести в норму вес.
    5. Свести к минимуму сахар, выпечку, сыр с плесенью.
    6. Не использовать синтетику.
    7. Использовать смазки для полового акта только на водной основе.
    8. Исключить спринцевания без необходимости, чтобы не вымывать здоровую микрофлору влагалища.

    Лечение молочницы при грудном вскармливании – довольно трудоёмкий процесс, к которому нужно подходить ответственно. Ведь от правильно подобранного лечения зависит не только здоровье кормящей мамы, но и грудничка. Наберитесь терпения, соблюдайте курс лечения, который вам назначил врач, следуйте рекомендациям, указанным в нашей статье, и победа над противной молочницей обязательно будет за вами!

    Десерт на сегодня — видео о пяти народных способах лечения молочницы.

    источник

    Молочница у кормящих мам считается самым частым инфекционным процессом. Поражается чаще всего слизистая наружных половых органов.

    Молочницу вызывают дрожжевые грибы рода Candida. Эти микроорганизмы встречаются практически у каждого здорового человека. Впервые они попадают на кожу и слизистые ребенка во время рождения. Проходя через родовые пути, малыш инфицируется микрофлорой матери, в том числе и грибками Candida. Далее человек спокойно живет с такой флорой, не имея никаких признаков заболевания. Грибы можно определить в ротовой полости, кишечнике, на коже и наружных половых органах.

    При определенных условиях количество микроорганизмов резко возрастает. Тогда развивается заболевание молочница (кандидоз). Молочница у кормящих матерей связана с падением иммунитета, нарушением гормонального баланса, дисбактериозом влагалища и кишечника.

    Молочница при кормлении грудью отчасти является следствием повышения пролактина и отсутствия овуляторных менструальных циклов. Хотя это состояние, безусловно, абсолютно физиологично для женского организма, тем не менее, оно способствует развитию кандидоза. Снижение функциональной активности иммунной системы связано с предшествующей беременностью и родами. Женскому организму нужны витамины, микроэлементы и просто время для восстановления. Из-за истощенности защитных сил молочница во время кормления проявляется у каждой третьей женщины.

    Иногда у женщин не хватает на себя времени в послеродовый период и все время лактации. Однако не стоит пренебрегать лечением молочницы у кормящих. Дискомфорт при мочеиспускании, боль, жжение снижают эмоциональный фон женщины, способствуют отказу от сексуальных отношений, развитию депрессии.

    Последствия молочницы во время кормления грудью лежат не только в области психологии и семейных отношений. Воспаленная слизистая становится особенно уязвима для других инфекций. Иногда развиваются неспецифические воспаления наружных половых органов и мочевых путей. Особенно опасно инфекционное поражение мочевого пузыря и почек.

    Молочница при кормлении грудничка, потенциально опасна и для ребенка. Дисбактериоз у матери способствует развитию аналогичной патологии у малыша. Кандидоз у новорожденных и детей первого года жизни связывают с молочницей у кормящих мам. Кандидоз ротовой полости у ребенка может привести к отказу от пищи. В тяжелых случаях молочницу у детей лечат в условиях стационара. Самолечение у женщин с молочницей во время кормления крайне опасно для младенца. Многие лекарства способны через грудное молоко навредить здоровью малыша.

    Чаще всего молочница при кормлении грудью возникает у тех, кто и раньше сталкивался с подобной проблемой. Проявления молочницы у кормящих матерей такие же, как и у остальных женщин. Воспаление возникает на слизистой наружных половых органов. Многих беспокоят сильный постоянный зуд и жжение. Дискомфорт усиливается при мочеиспускании и во время полового акта. Очень характерным проявлением кандидоза считаются обильные выделения из влагалища в виде белых творожистых хлопьев.

    Все эти жалобы должны стать поводом обратиться за медицинской помощью. Иногда проявления молочницы у кормящих почти незаметны. В этом случае особенно важно пройти обследование у врача при малейшем дискомфорте. Посещая гинеколога в плановом порядке, сообщите обо всех своих жалобах.

    Гинеколог в женской консультации или в любом другом медицинском центре, скорее всего, назначит дополнительное обследование при подозрении на молочницу у кормящих матерей.

    Достаточным считается взятие мазка на анализ со слизистой влагалища. Полученный материал содержит различные микроорганизмы. Их помещают на специальные лабораторные чашки с питательной средой. Далее микроорганизмы выращивают в благоприятных условиях в течение суток. После этого лаборант оценивает полученные колонии бактерий и грибов. Среди них могут находиться и колонии гриба Candida. Если таких колоний много, а нормальная флора влагалища практически отсутствует, то устанавливается диагноз молочницы у кормящей женщины. Далее определяется чувствительность микроорганизмов к различным противогрибковым препаратам. Зная эффективные в данном случае лекарства, гинеколог сможет подобрать самую подходящую схему лечения.

    Арсенал противогрибковых препаратов широк, но не все их можно кормящей матери. Некоторые медикаменты могут навредить ребенку. Особенно сильно влияют капсулы и таблетки для приема внутрь. Их действующие вещества сначала попадают в кровь матери, а потом в грудное молоко. Питаясь таким молоком, ребенок тоже получает некоторую дозу препарата.

    Крема, свечи, спринцевания действуют в основном только местно. В кровь и грудное молоко они почти не проникают. Но и с местными средствами следует соблюдать осторожность во время лечения молочницы у кормящих.

    Самостоятельно можно пройти курс лечения настоем лекарственных трав в виде спринцевания два раза в день. Наиболее хорошо помогают от молочницы при кормлении грудью ромашка, календула, кора дуба. Раствор соды (1 ложка на литр воды) поможет снять зуд и жжение. В случае если все это окажется неэффективным, обязательно обратитесь к врачу.

    Самые популярные средства от молочницы во время лактации запрещены. Флюкостат, Дифлюкан, Микосист, Клотримазол придется исключить из схемы лечения. В виде таблеток считается безопасным только современный противогрибковый препарат Пимафуцин. Чаще всего гинекологи рекомендуют местное лечение свечами и влагалищными таблетками. Для лечения молочницы у кормящих используют Пимафуцин, Ливарол, Тержинан, Гексикон, Йодоксид и Бетадин. Эти медикаменты эффективны и безопасны при грудном вскармливании.

    В идеале, профилактика молочницы у кормящих мам начинается еще до зачатия. Женщина должна пройти обследование у гинеколога. При выявлении скрытой молочницы или дисбактериоза влагалища, планирующим беременность женщинам назначают курс противогрибковых препаратов. У этого контингента пациенток могут быть использованы и иммуномодуляторы, и препараты нормальной бактериальной флоры.

    Правильное питание тоже способствует профилактике молочницы во время кормления грудью. Необходимо отказаться от переедания и избыточного потребления в пищу углеводов, особенно сахара. Ешьте больше овощей, особенно богатых клетчаткой и микроэлементами. Полезными могут оказаться листья и ягоды брусники, чеснок, красный перец. Для нормализации микрофлоры кишечника и влагалища ежедневно употребляйте в пищу кисломолочные продукты.

    Правильно подобранные комплексные препараты витаминов и микроэлементов могут быть полезны для лечения и профилактики молочницы у кормящих матерей.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

    источник

    Вагинальная молочница является следствием активного размножения грибков Кандида, которые обитают на слизистых оболочках организма человека.

    Влагалище женщины имеет микрофлору, которая включает несколько видов этих грибков, и в обычном состоянии они не несут вреда.

    Однако при отсутствии воздушных масс и при влажной среде, а также снижении иммунитета, грибки могут стать причиной развития молочницы. При ГВ это заболевание беспокоит некоторых женщин, и устранение проблемы обязательно.

    Существуют определенные признаки вагинальной молочницы, часть которых женщина ощущает, а часть может быть определена только врачом.

    Признаки вагинальной молочницы:

  • зуд усиливающийся или затихающий;
  • жжение, которое особо ощущается при мочеиспускании и половом акте;
  • густые выделения белого цвета («творожистые»), имеющие кисловатый запах;
  • в некоторых случаях – боль в груди при кормлении;
  • иногда сокращается количество выделяемого молока.
  • Дополнительно при обследовании гинеколог может обнаружить покраснение влагалища.

    Предлагаем посмотреть видео о том, что такое молочница и каковы симптомы этого заболевания:

    Основной причиной появления заболевания считается благотворная среда для размножения бактерий. Созданию неблагоприятной среды во влагалище способствуют несколько факторов:

    1. Снижение иммунитета.
    2. Прием антибактериальных препаратов.
    3. Гормональные сбои.
    4. Постоянное использование гигиенических одноразовых прокладок.
    5. Несоблюдение правил гигиены.

    Повлиять на возникновение молочницы может и эмоциональное состояние матери: частые стрессы, нехватка сна и усталость могут стать одной из причин размножения грибковых бактерий или фактором, усугубляющим процесс.

    Некоторые врачи считают, что часть женщин больше склонна к появлению молочницы, и поэтому рецидивы у одних проявляются чаще, а у других не возникают.

    При вагинальной молочнице врачи не рекомендуют прекращать грудное вскармливание по той причине, что ребенок также уже мог быть заражен, и даже заразить маму. Из организма матери вместе с молоком малыш получает антитела, и поэтому не будет нуждаться в дополнительном лечении – достаточно того, что предоставляет ему организм мамы.

    Современные методы лечения позволят избавиться от проблемы без вреда для ребенка, и качество молока, как и его количество, не изменится.

    Как же лечиться от молочницы, если кормите грудью?

    Кормящим матерям рекомендуется лечение с применением вагинальных суппозиторий и кремов против молочницы, а таблетки при ГВ обычно не назначают, так как они имеют некоторые побочные эффекты, в частности, обладают высокой токсичностью.

    В некоторых случаях врачи могут прописать таблетки «Дифлюкан», «Флуконазол» или «Миконазол». Использование таблеток не требует прекращения кормления или изменения его режима.

    При лактации рекомендуется лечение при помощи свечей, рекомендуются:

    Использование свеч рекомендуется продолжать на протяжении установленного врачом срока и не прекращать лечение после пропадания признаков молочницы. Чаще всего длительность лечения составляет 7-10 дней, но может быть изменена в зависимости от течения заболевания и вида действующего вещества.

    Рецидив может произойти с любой женщиной, поэтому стоит соблюдать некоторые правила и следить за своими ощущениями.

    1. Поддержать микрофлору влагалища позволит контроль над личной гигиеной. Постоянное мытье или его недостаток, а также использование обычного мыла может спровоцировать рост бактерий. В качестве средства для мытья лучше выбрать гели с нейтральным уровнем pH или на основе молочной кислоты.
    2. Лучше носить нижнее белье из натуральных тканей и выбирать свободные модели, не обтягивающие.
    3. От ежедневных прокладок желательно отказаться, а тампоны необходимо менять хотя бы раз в 4 часа, и при возможности обходиться без них.
    4. Требуется контролировать уровень сахара в крови.

    Нужно помнить, что при грудном вскармливании любые неприятные ощущения в организме матери могут повлиять на ребенка. Поэтому при подозрении на вагинальную молочницу необходимо обратиться к врачу для диагностики проблемы и своевременного лечения. Молочница не навредит малышу при кормлении грудью, но ее нужно лечить.

    источник

    Молочница (кандидоз) часто появляется у молодых мам после родов, это, пожалуй, самая распространенная проблема из числа тех, с которыми сталкиваются женщины на этом этапе. Можно ли предотвратить развитие кандидоза и как вылечить эту болезнь без вреда для ребенка, если женщина кормит грудью? Решение на этот случай, конечно, существует.

    • Молочница – грибковое воспаление слизистых оболочек или кожи, которое проявляется покраснением, зудом и выделениями белого цвета.

    • Появление этой проблемы можно с успехом предотвратить, а лечат ее местными противогрибковыми препаратами.

    Что такое молочница?

    Молочница – это воспалительное заболевание, вызванное дрожжеподобными грибками рода Candida. Небольшое количество этих микроорганизмов в норме живет на коже, слизистых оболочках полости рта, желудочно-кишечного тракта и влагалища. При молочнице число грибков-кандид резко возрастает, и начинается воспаление.

    После родов и во время грудного вскармливания молочница у молодых мам возникает как во влагалище (кандидозный вагинит), так и в области сосков. Эта болезнь встречается очень часто, почти у половины женщин, при этом у 5% пациенток она повторяется (рецидивирует) до 4 раз в год и даже чаще.

    Симптомы молочницы

    При молочнице влагалища появляется покраснение слизистой оболочки, зуд, жжение, белые творожистые выделения. Если воспаление коснулось соска, он становится ярко-розового цвета, блестящим, иногда с белым налетом или с сыпью, возникает зуд, жжение, иногда покалывание, идущее от соска глубоко внутрь груди, часто появляется боль, которая усиливается, но не во время кормления, а после его окончания, и количество молока у молодой мамы может уменьшаться.

    Как предотвратить молочницу?

    Есть условия, которые повышают вероятность появления молочницы, например, лечение антибиотиками, долгий прием гормональных контрацептивов, нарушения иммунитета, такие болезни, как сахарный диабет, анемия (низкий уровень гемоглобина).

    Если риск развития молочницы у молодой мамы высокий, нужно обратить внимание на следующие меры безопасности: регулярно подмывайтесь, используя не обычное мыло, а специальные средства; не пользуйтесь общими полотенцами; питайтесь регулярно и разнообразно, ешьте калорийную пищу, вам необходимо мясо, молоко, свежие овощи, фрукты, зелень; не купайтесь в открытых водоемах сомнительной чистоты; носите удобное, достаточно свободное белье из натуральных тканей; чаще меняйте прокладки во время менструации; не пользуйтесь дезодорированными прокладками, тампонами, ароматизированной туалетной бумагой. Все эти обстоятельства могут нарушить нормальную микрофлору влагалища и снизить число полезных микроорганизмов – лактобактерий.

    Что делать, если у вас молочница и вы кормите грудью?

    Прежде всего, обратитесь к врачу, потому что нужно точно установить диагноз, а для этого доктор не только осмотрит пораженную область, но и возьмет мазок на анализ.

    Для лечения молочницы врач назначает кормящей маме только местные противогрибковые препараты («Пимафуцин», «Гино-певарил» и другие), а еще рекомендует прием витаминов, высококалорийное питание, режим сна и отдыха, соблюдение правил гигиены, о которых мы говорили выше.

    Кандидозом можно заразиться, поэтому на время лечения от половой жизни желательно воздержаться. Партнеру молодой мамы нужно обратиться кандрологу, и при необходимости ему назначат местные противогрибковые средства.

    Нужно подчеркнуть, что кормящим мамам прием противогрибковых препаратов внутрь (в таблетках и капсулах) не назначают.

    источник

    Дата публикации: 12.04.2018 | Просмотров: 29388

    Возникновение молочницы при грудном вскармливании — явление нередкое. Беременность и роды сопровождаются стрессами, снижением иммунитета и перестройкой гормонального фона мамы. Это создаёт благоприятные условия для развития или обострения болезни.

    Чем лечить молочницу при грудном вскармливании? Какие крема можно использовать для молочной железы? Какое влияние оказывает болезнь на лактацию? Разберёмся во множестве препаратов против молочницы. Расскажем, чем можно лечить молочницу при лактации. Какие есть народные средства и какой диеты следует придерживаться. Какие есть 8 золотых правил, чтобы не повстречаться с молочницей.

    Молочница — не что иное, как болезнь кандидоз, которая получила народное название. Это грибковая инфекция, вызванная дрожжеподобными грибами рода Candida. Но болезнь вызвана не самим появлением грибков Candida, т. к. они присутствуют в нормальной микрофлоре слизистой, а их беспорядочным размножением, а также внесением патогенных штаммов данного грибка.

    У женщин наиболее часто встречается вагинальная молочница. Для неё характерны следующие симптомы:

    • Жжение и зуд влагалища и наружных половых органов.
    • Выделения белого цвета, похожие на творог, и имеющие кислый запах.
    • Отмечается рост количества выделений поле полового акта, сна и контакта с водой.
    • Покраснение, а иногда отёчность половых губ.
    • Боль во время мочеиспускания.

    Болезнь может развиваться не только на слизистых поверхностях. Молочница грудных желёз при грудном вскармливании не такая редкость. Кандидоз может появиться на кожных покровах, таких как соски и ареола груди. Зачастую этим заболеванием страдают кормящие мамы. Грибок может развиться во время беременности или же после начала лактации.

    • Опухание сосков.
    • Шелушение и трещинки на ареоле.
    • Появляется сыпь и белый налёт.
    • Зуд и жжение.
    • Касание сосков сопровождается болью.
    • Неприятные ощущения или боль во время кормления ребёнка.
    • Боль как бы отдаёт вовнутрь, в руку или спину.
    • Уменьшение лактации.

    Грудной малыш тоже подвержен опасности. Кормящая мама и новорождённый — это, можно сказать, одно целое. И молочница может передаваться от одного другому бесконечно. Наиболее часто подвергаются поражению язык, дёсны, нёбо, щёки.

    • Появление небольших пятен белого налёта, которые увеличиваются в размерах при отсутствии лечения.
    • После удаления налёта можно увидеть под ним красную и воспалённую слизистую.
    • Ребёнок теряет аппетит, много плачет, отказывается от груди.
    • Малыш плохо спит.

    Причин возникновения молочницы более 30. В большинстве своём они касаются нарушения микрофлоры влагалища.

    • Снижение общего или местного иммунитета.
    • Применение антибиотиков с широким спектром воздействия.
    • Нарушение обмена веществ, связанное с сахарным диабетом, диетой, болезнями эндокринной системы.
    • Беременность.
    • Применение противозачаточных препаратов.
    • Несоблюдение личной гигиены.

    Отказываться от грудного вскармливания во время молочницы не стоит. Во время болезни возможно уменьшение количества молока, т. к. болевые ощущения у мамы снижают лактацию. В свою очередь, ребёнок из-за молочницы во рту неэффективно сосёт грудь, что тоже провоцирует снижение выработки молока. Кроха может совсем отказываться от груди.

    В случае развития молочницы у малыша потребуется одновременное лечение ребёнка и матери.

    Чтобы вылечить молочницу при грудном вскармливании, потребуется несколько другой подход. Неправильно подобранное лекарство может негативно сказаться на составе и количестве грудного молока. Это, в свою очередь, может повлиять на развитие малыша.

    Назначением препаратов для лечения молочницы занимается только лечащий врач. Это особенно актуально для кормящих мам.

    При грудном вскармливании врачи рекомендуют использовать мази и свечи. От таблеток придётся отказаться. Крем и мазь рекомендуется использовать, когда болезнь ещё в зародыше, на начальной её стадии. Мази замечательно подойдут для обработки сосков.

    Пимафуцин (Pimafucin ®)

    Один из самых популярных препаратов, назначаемых при молочнице. Противогрибковый антибиотик. Это одно из тех средств, которое разрешено при беременности и грудном вскармливании. Основным действующим веществом является натамицин [1].

    Выпускается в виде крема, суппозиториев (свечей) и таблеток. Крем продаётся в пластиковых или алюминиевых тубах по 30 г. Свечи фасуют в коробочки по 3 или 6 штук. Крем наносится на повреждённую кожу от одного до четырёх раз в сутки, в зависимости от тяжести заболевания. Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном. Курс лечения длится от 3 до 9 дней, обычно достаточно 6 дней. Как правило, для лечения используются свечи.

    Примафунгин (Primafungin)

    Аналог Пимафуцина. Противогрибковый антибиотик. Действующее вещество – натамицин [1]. Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 шт. Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном. Курс лечения длится 6 дней.

    Экофуцин (Ecofucin)

    Аналог Пимафуцина и Примафунгина. Действующее вещество – натамицин [1]. Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 или 6 шт. Способ применения аналогичен указанным препаратам.

    Гексикон (Hexicon)

    Является антисептиком. Действующее вещество – хлоргексидин [2]. Выпускается в виде вагинальных таблеток или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 или 10 шт. Вагинальные таблетки – по 5 или 10 шт. Надо отметить, что грибки Candida нечувствительны к хлоргексидину. То есть нельзя назначать Гексикон в качестве монотерапии против молочницы.

    Свечи используют по 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Таблетки применяют интравагинально, предварительно смочив водой, 1-2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Абсолютно безвреден при грудном вскармливании.

    Залаин (Zalain ®)

    Противогрибковый препарат. Действующее вещество – сертаконазол [3]. Выпускается в виде крема или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 шт. Крем — в тубах по 20 г.

    Крем наносят 2 раза в день, радиус нанесения нужно увеличить на 10 см здоровой кожи. Суппозитории применяют только при лечении инфекций влагалища, вызванных грибами Candida. Свечу вводят единожды перед сном.

    Достаточных исследований по применимости Залаина во время лактации не проводилось. Учитывая однократность применения свечей и отсутствие абсорбции препарата, применение Залаина при беременности и в период лактации возможно в том случае, если предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода или ребёнка.

    Клотримазол (Clotrimazole)

    Выпускается в виде вагинальных таблеток или крема для наружного применения. Действующее вещество – клотримазол [4].

    Крем продаётся в алюминиевых тубах по 20 г. Перед нанесением крема повреждённую кожу необходимо очистить и высушить. Наносится тонкий слой 2-3 раза в день. Лечение продолжают не менее 30 дней.

    В результате клинических исследований не было установлено отрицательное влияние на здоровье мамы или ребёнка на грудном вскармливании. Тем не менее, Клотримазол во время грудного вскармливания нужно применять с осторожностью. Необходим контроль лечащего врача. Нанесение крема грудь противопоказано.

    Тержинан (Tergynan ®)

    Комбинированный препарат, сочетающий в себе действие противогрибкового, противовоспалительного средства и антибиотика. Действующие вещества — тернидазол, неомицин, нистатин и преднизолон. Выпускается в виде вагинальных таблеток в упаковке по 6 или 10 шт.

    Таблица 1 – Сравнительная таблица медикаментов от молочницы

    Название: Форма выпуска: Курс лечения: Применение при ГВ: Цена,
    руб:
    Пимафуцин [1] Крем, свечи, таблетки 6 дней Разрешен при грудном вскармливании 400
    Примафунгин [1] Свечи 6 дней Разрешен при грудном вскармливании 200
    (400 руб на курс лечения)
    Экофуцин [1] Свечи 6 дней Разрешен при грудном вскармливании 400
    Гексикон [2] Таблетки вагинальные, свечи 7-10 дней Разрешен при грудном вскармливании 200
    Залаин [3] Крем, свечи Свечи – однократно Условно разрешенный препарат. Под контролем врача. 500
    Клотримазол [4] Крем, таблетки вагинальные 6 дней Условно разрешенный препарат. Под контролем врача. 50
    Тержинан Таблетки вагинальные 10 дней Условно разрешенный препарат. Под контролем врача. 350
    Ломексин [5] Капсулы вагинальные Однократно При использовании очень вероятен зуд и жжение. При ГВ не применяется. 400
    Флуконазол [6] Капсулы, порошок, раствор Однократно Не рекомендуется при грудном вскармливании 50

    Есть продукты, которые рекомендуется есть при заболевании молочницей:

    • чеснок – обязательно;
    • натуральные йогурты – обязательно;
    • репчатый и зелёный лук;
    • различные ягоды (брусника, черника, облепиха, клюква и др.) и несладкие соки из них;
    • капуста: цветная, брокколи, брюссельская;
    • морковь, лимон, слива;
    • орехи;
    • гречка;
    • морепродукты;
    • масло оливковое;
    • пробиотики с лактобактериями;
    • пить много воды, чай на травах.

    Действие немедикаментозных средств основано на создании щелочной среды во влагалище, которая препятствует распространению грибка. Применение народных методов возможно как совместно с лекарственными препаратами, так и отдельно.

    Сода пищевая – самое популярное средство. В литре тёплой и кипячёной воды растворяем 1-2 чайных ложки соды. Полученным раствором 4 раза в день протирать поражённые участки кожи. Спринцевание нужно делать утром и перед сном.

    Кефир. Использовать нужно только свежий кефир. Он устраняет не только симптомы, но и причину болезни, т. е. восстанавливает нормальную микрофлору влагалища. Нужно взять тампон, смочить его в кефире и ввести во влагалище на 3 часа. После процедуры извлечь тампон и подмыться.

    Тетраборат натрия 20% (бура с глицерином). Антисептическое средство. Перед использованием провести спринцевание настоем ромашки или тёплой кипячёной водой. Смочите тампон в борном растворе и поместите его во влагалище на 30 минут.

    Несоблюдение личной гигиены может спровоцировать кандидоз. Есть несколько правил, чтобы снизить эту вероятность.

    • Не дотрагивайтесь до половых органов грязными руками, обязательно мойте их перед этим.
    • Откажитесь от интимных ласк.
    • Пользуйтесь гелями для интимной гигиены, например, Гинофитом и Лактацидом.
    • Ежедневно меняйте нижнее бельё, лучше использовать х/б ткани.
    • После стирки обязательно гладьте нижнее бельё с обеих сторон.
    • Для вытирания половых органов пользуйтесь личным полотенцем.
    1. Есть побольше йогуртов, содержащих натуральные кисломолочные культуры.
    2. Увеличить количество продуктов противогрибкового действия: чеснока, брусники, прополиса, грейпфрутового сока.
    3. Исключить случайные половые связи.
    4. Привести в норму вес.
    5. Свести к минимуму сахар, выпечку, сыр с плесенью.
    6. Не использовать синтетику.
    7. Использовать смазки для полового акта только на водной основе.
    8. Исключить спринцевания без необходимости, чтобы не вымывать здоровую микрофлору влагалища.

    Лечение молочницы при грудном вскармливании – довольно трудоёмкий процесс, к которому нужно подходить ответственно. Ведь от правильно подобранного лечения зависит не только здоровье кормящей мамы, но и грудничка. Наберитесь терпения, соблюдайте курс лечения, который вам назначил врач, следуйте рекомендациям, указанным в нашей статье, и победа над противной молочницей обязательно будет за вами!

    Десерт на сегодня — видео о пяти народных способах лечения молочницы.

    источник

    Читайте также:  Можно ли заболеть молочницей через рот