Меню Рубрики

На шейке матки белый налет молочница

При урогенитальном кандидозе молочница матки встречается редко. Это не случайность, а физиологические барьеры, стоящие на пути дрожжевого грибка рода Candida , которые препятствуют проникновению его внутрь организма.

Физиологические барьеры, которые препятствуют попаданию грибка в организм:

  • Среда влагалища (слабокислая). Среда эта создается молочнокислыми лактобациллами или палочками Дедерлейна, которые являются постоянными обитателями влагалища. Микроорганизмы, которые выделяют молочную кислоту, удерживают рН секрета влагалища на уровне 4,5-5,5. Данные условия неблагоприятные для грибка рассматриваемого типа, поэтому возможности для его развития и размножения, практически нет.
  • На слизистой иммунных факторов защиты есть макофаги, лимфоциты, секреторные иммуноглобулины класса А. В их функцию входит распознавание чужеродных вирусов, бактерий, грибов, и, в дальнейшем, их уничтожение.
  • Наружный зев шейки матки закрыт. Нормальным является открытие зева лишь во время менструации, а у беременных женщин перед родами в последние дни.
  • Заполняя канал шейки матки, шеечная слизь, создает для инфекции механическое препятствие.

Исследование влагалища и шейки матки под микроскопом – кольпоскопия

Зачастую возникает молочница шейки матки или слизистой оболочки её канала (эндоцервит). Нужно заметить, что кандидоз шейки сочетается всегда с кандидозом влагалища. Молочница шейки сама по себе жалоб не вызывает, а симптомы, беспокоящие женщину обусловлены воспалением влагалища. На осмотре у гинеколога видно отек и покраснение шейки матки с налетами белого цвета на ее поверхности.

Самый действенный способ получить информацию – это кольпоскопия (исследование стенок влагалища и шейки матки под микроскопом). Во время этого исследования можно обнаружить признаки воспаления, рыхлость и отек слизистой, полнокровие сосудов и небольшая их кровоточивость. При обработке йодом – проба Шиллера, молочница шейки матки показывает феномен «манной крупы». Этот феномен состоит в том, что неокрашенные участки сочетаются с окрашенными. При заболевании под названием эндоцервит, воспаление распространяется на слизистую оболочку канала шейки матки. Она отекает, краснеет, и появляются творожистые или сливкообразные выделения беловатого цвета из просвета канала.

  • При остром возникшем процессе лечение производят влагалищными свечами, либо таблетками.
  • Если предыдущая терапия не помогла, либо молочница матки имеет хроническую форму, тогда местную терапию сочетают с системными препаратами, такими как:
    • Флуконазол;
    • Итраконазол;
    • Кетоконазол.

Принимают данные препараты по общепринятой схеме, согласно инструкции.

При молочнице матки поможет боровая матка

Причинами молочницы являются гормональные нарушения различной этиологии, заболевание щитовидной железы, ослабленный иммунитет, прием антибиотиков и хронические заболевания. Лечение молочницы с помощью боровой матки отличается эффективностью, поскольку данное растение включает вещества, повышающие иммунитет, и, тем самым, излечивают воспалительные процессы хронического типа, устраняют гормональный дисбаланс. Во время лечения молочницы препаратами ортилии однобокой показаны:

  • Настои, настойки, отвары, фиточай.
  • Спринцевания, тампоны и свечи.
  • Рецепт чая от молочницы: 1 столовую ложку боровой матки заливают стаканом кипятка и настаивают в течение 15 минут. Пьют в виде чая за 25 минут до еды, по 1/3 стакана, три раза в день.

Хочется отметить, что во время лечения необходимо придерживаться ограничений, а именно:

  • не употреблять сладости в любом виде;
  • ежедневно употреблять в пищу витамины С и А, которые способствуют усвояемости железа организмом и стимулируют работу эндокринных желез, которые укрепляют иммунную систему.

Данные рекомендации не могут служить руководством к действию. Они являются ознакомительной информацией. Лечить заболевание молочницы матки, надеясь на благоприятный исход можно только под наблюдением врача.

источник

Вагинальный кандидоз, или молочница, — заболевание, о котором слышала каждая взрослая женщина. К несчастью, очень многие представительницы слабого пола сталкивались хотя бы раз с этой напастью. Иногда излечение происходит в течение длительного периода времени с множественными рецидивами и вероятностью перетекания в хроническую форму. Но беспокоиться излишне также не следует, поскольку грибок может активизироваться еще и на фоне стресса.

Итак, во влагалище белый налет. Что это может быть? По какой причине образуется во влагалище белый налет? Об этом мы расскажем в данной статье.

Молочница — патология, возникающая во влагалище женщины, получившая свое название из-за молочно-белых выделений на половых органах, сопровождающих ее. Это грибковое заболевание, возбудитель которого Candida albicans является частью микрофлоры у 80 процентов людей. Однако к проблемам его наличие приводит далеко не всегда. Женское влагалище априори не стерильно, в нем присутствуют разные микроорганизмы, в их числе и Candida albicans. Он поддерживает уровень рН в норме, что важно для процесса оплодотворения.

Кандидоз влагалищный возникает довольно часто, поддается лечению, но при наличии провоцирующих факторов возвращается вновь.

Микрофлора влагалища — своего рода защита от вредоносных микроорганизмов, в нормальном состоянии она помогает избежать инфекции. Иммунная система женщины держит под контролем количество бактерий и при необходимости сокращает их число. Однако иногда система дает сбой, что и повышает риск возникновения кандидоза, тогда во влагалище белый налет образуется.

Причин появления молочницы довольно много. Вот самые распространенные из них:

  1. Прием антибиотиков. В наше время без антибактериальной терапии не обходится практически ни одно заболевание. Это, безусловно, эффективно, так как смертельные заболевания стало возможно вылечить за пару дней приема вышеозначенных препаратов. Но они угнетают всю систему микробов в организме, не только вредоносную, но и полезную, что приводит к нарушению микрофлоры влагалища.
  2. Грибки. Антибактериальная терапия им не страшна, поэтому, когда противомикробный препарат убивает полезные микробы во влагалище, их место недолго остается пустовать и быстро занимается Cand >

У молочницы довольно специфические проявления, спутать их с чем-то другим вряд ли возможно, что облегчает диагностику. Женщина и самостоятельно может определить данное заболевание, однако лечение назначать самой себе чревато неприятными последствиями. Основными симптомами молочницы являются:

Симптомы могут проявляться слабо либо по одному в отдельности. В такой ситуации поставить диагноз бывает довольно сложно без обследования. Только специалист может точно определить первопричину заболевания и назначить корректное лечение.

Первые признаки молочницы проявляются, как правило, незадолго до менструации. Зуд и жжение имеют свойство усиливаться после душа или ванны. Опасен ли во влагалище белый налет?

При выраженном кандидозе есть несколько вариантов течения болезни. В первом случае женщина вовремя приняла необходимые для лечения меры, обратилась к специалисту и выполняла все его рекомендации. При этом варианте излечение происходит быстро и эффективно. Второй вариант предусматривает несвоевременное и некорректное вмешательство в ход болезни. В данном случае есть вероятность перетекания молочницы в хроническую форму с белым творожистым налетом во влагалище.

В 70% случаев хроническая молочница приводит к осложнениям, например, к:

  1. Непроходимости маточных труб.
  2. Иммунодефициту организма.
  3. Бесплодию.
  4. Спайкам в органах малого таза.
  5. Кандидозному сепсису (заражение крови грибком). Эффективное средство от молочницы рассмотрим ниже.

К врачу непременно следует обратиться, если вы наблюдаете следующие признаки:

  1. Рецидивирующий кандидоз (чаще четырех раз в год).
  2. Недельный прием лекарственных средств не дает результата.
  3. Появление аллергической реакции на фоне приема противогрибковых препаратов.
  4. Если на фоне молочницы поднимается температура, появляется общее недомогание и боли в нижней части живота.
  5. Кровянистые выделения.

Лечение легких форм предполагает единоразовый прием эффективных средств от молочницы, например «Флюкостата». Можно совместить его со свечами «Ливарол». Увеличить эффект от приема противогрибковых препаратов можно с помощью витаминных комплексов. Лечение необходимо проводить совместно с половым партнером.

Терапия также предполагает поддержание режима питания. Специальная диета исключает сладкие продукты, в том числе напитки и фрукты, крахмалосодержащие овощи и макаронные изделия, а также дрожжевые производные. Полезным считается добавление в рацион молочнокислых продуктов.

Вот как проявляется молочница у женщин. Причины, симптомы, лечение — все это подробно описано в данной статье.

источник

Лейкоплакия шейки матки – это поражение ее слизистой оболочки, при этом в процесс вовлекается верхний слой эпителия и подлежащие слои.

То есть, верхний слой эпителия гипертрофируется (утолщается), что соответствует процессам ороговения. Клинически участки лейкоплакии выглядят как белесые или беловатые бляшки. Заболевание встречается не так уж и редко, и диагностируется примерно у каждой 20-ой женщины.

Выделяют 3 формы лейкоплакии шейки матки:

  • плоская лейкоплакия – пораженные участки находятся на одном уровне с нормальным многослойным плоским эпителием (диагностируется случайно, во время планового осмотра);
  • бородавчатая – белые налеты возвышаются над уровнем шейки матки, могут наслаиваться друг на друга, что изменяет поверхность шейки, она становится бугристой;
  • эрозивная лейкоплакия – в области белесых участков имеются повреждения в виде эрозий и/или трещин.

В зависимости от результатов гистологического исследования (наличие либо отсутствие атипичных клеток) различают лейкоплакию, которая относится к фоновым процессам шейки матки (плоская лейкоплакия) и лейкоплакию, относящаяся к предраковым процессам (имеется атипичные клетки).

Пусковой момент развития заболевания на сегодняшний день недостаточно выяснен. Известно, что все причины лейкоплакии шейки матки можно разделить на 2 группы: эндогенные (действующие внутри организма) и экзогенные (влияющие извне) факторы.

К эндогенным факторам можно отнести:

  • нарушение гормонального баланса на любом уровне гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы (ановуляция, избыток или недостаток половых гормонов, гиперпластические процессы эндометрия и прочие);
  • хронические воспалительные заболевания матки и придатков;
  • нарушение обмена веществ;
  • ослабление защитных сил организма.

К экзогенным факторам относятся;

  • травмы шейки матки (в родах, аборты, грубый половой акт);
  • ранняя половая жизнь, частая смена половых партнеров;
  • урогенитальные инфекции (вирус папилломы человека, генитальный герпес, уреаплазмоз, хламидиоз и прочие);
  • заболевания шейки матки (эрозия, цервицит и другие).

Как правило, лейкоплакия шейки матки протекает, скрыто, то есть бессимптомно и является случайной находкой во время профилактического осмотра.

Часть больных может отмечать такие проявления заболевания, как диспареунию (боль во время полового акта) и усиление выделений из влагалища с неприятным запахом. Цвет влагалищных белей может быть различным. Эти признаки обычно связаны с сопутствующими гинекологическими заболеваниями.

В случае распространения очагов лейкоплакии за пределы шейки матки (на стенки влагалища), возможно появление зуда и жжения.

В некоторых случаях женщина может отмечать появление небольших кровянистых выделений из влагалища после полового акта.

При осмотре в зеркалах на шейке матки обнаруживаются грубые или нежные налеты белого или серовато-белого цвета, которые имеют четкие, зазубренные или размытые границы. Налеты не удаляются марлевыми тампонами.

Дифференциальную диагностику лейкоплакии шейки матки проводят с кольпитом, эрозией шейки матки, кондиломами, раком. Плоскую лейкоплакию необходимо дифференцировать с комочками слизи, грибковыми налетами (молочница), метаплазией.

Помимо обязательного осмотра шейки матки в зеркалах, во время которого обнаруживаются белые налеты, проводятся дополнительные исследования:

  • Цитологическое исследование мазка: соскоб необходимо взять с белесоватого налета. Но цитология не всегда показывает верный результат, так как в соскоб могут не попасть атипичные клетки глубоких слоев эпителия шейки матки.
  • Кольпоскопия: кольпоскопия позволяет определить границы и размеры патологических очагов, а также заподозрить зоны атипии. При проведении пробы Шиллера налеты не окрашиваются в коричневый цвет (йод-негативные участки).
  • Биопсия: проводится прицельная биопсия под контролем кольпоскопа, которая в 100% случаев позволяет определить наличие/отсутствие предракового процесса.
  • Анализы на урогенитальные инфекции: кроме мазка на микрофлору влагалища необходимо провести бактериологическое исследование на предмет урогенитальных инфекций, в первую очередь на вирус папилломы человека.
  • Гормональный статус: по показаниям определяют уровень содержания гормонов в организме.

Лечение лейкоплакии шейки матки проводится после обязательной биопсии.

В случае простой лейкоплакии лечением занимается врач-гинеколог, если же выявлены признаки атипии, терапию заболевания определяет и проводит гинеколог-онколог.

Цель лечения – устранение пораженных очагов шейки матки.

Диатермокоагуляция

Прижигание очагов лейкоплакии электрическим током является довольно эффективным методом лечения, но в последнее время потерял свою популярность из-за большого количества послеоперационных осложнений.

Криодеструкция

Замораживание поврежденных участков жидким азотом. Эффективный и достаточно безопасный метод, но имеет недостаток: невозможность обработки глубоких слоев эпителии шейки матки (рецидив заболевания).

Лазеротерапия

Обработка участков лейкоплакии лазерным лучом (патологические клетки выпариваются и исчезают). Безболезненный, надежный метод и допускается его применение у нерожавших женщин.

Химическая коагуляция

Обработка патологических участков химическими препаратами, которые содержат кислоты. Безболезненный и эффективный способ.

Радиоволновая хирургия

В аппарате «Сургитрон» имеется электрод, который подводится к очагу лейкоплакии, но не касается его. Из электрода к участку лейкоплакии поступают радиоволны, разрушающие патологические клетки.

Все перечисленные методы лечения проводятся амбулаторно, на 5-7 день менструального цикла. Процесс заживления длится от 2 недель до 2 месяцев. В послеоперационном периоде рекомендуется ограничение подъема тяжестей, принятие ванн, запрещается инсоляция.

При грубой деформации шейки матки и выраженности процессов ороговения с атипией, производятся более радикальные операции (например, ампутация шейки матки).

При обнаружении заболевания необходимо заняться его лечением еще на этапе планирования беременности.

Лейкоплакия шейки матки не оказывает влияние на течение беременности и развитие плода. Но беременность вызывает всплеск половых гормонов, что может сказаться на течении заболевания (прогрессирование). Поэтому беременные женщины с диагнозом: «лейкоплакия шейки матки» подлежат более тщательному наблюдению.

Лечение лейкоплакии откладывается на послеродовый период, а роды проводятся через естественные родовые пути. Если же заболевание прогрессирует и распространяется на ткани влагалища и вульвы, предпочтение отдают оперативному родоразрешению (кесарево сечение).

В 15% случаев лейкоплакия шейки матки способна превратиться в злокачественное образование.

Прогноз при плоской лейкоплакии без атипии и деформации шейки матки благоприятен как для жизни, так и для беременности.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

источник

Молочница — неприятное инфекционное заболевание, которое особенно остро протекает у женщин. Она сопровождается разными выделениями. Какие выделения бывают и от чего они появляются? Как лечить молочницу? Об этом и другом далее.

Выделения отличаются по цвету и по консистенции. По цвету они бывают:

Белые в ходе болезни нормальны. Высыхая, они становятся желтыми. Серые выделения говорят о вовремя непролеченной болезни и ее переходе на новую стадию. При этом они становятся более плотными и если попытаться их убрать с помощью салфетки, можно сделать повреждение мягких тканей, из-за чего польется кровь.

Кровяной секрет говорит о гормональном сбое с внематочной беременностью, эндометриозом и эрозией в шейке матки. Могут появляться до менструации.

Коричневый секрет из женских половых органов говорит о скором наступлении месячных. Но если они не появились, это может свидетельствовать о воспалительных маточных процессах и наличии опухоли или венерического заболевания. Если появились у беременной — это может свидетельствовать об отслоении плаценты и риске самопроизвольного аборта.

Желтые выделения при течении молочницы говорят о продолжительном течении болезни. Чем они ярче, тем дольше длится патология. Возможен бактериальный вагинит при сексуальном контакте. Кроме того, если желтый секрет гнойный, это может быть патология в женских половых органах и гонорея.

Зеленые выделения — самые опасные. Они говорят о запущенности молочницы и переход ее в маточное, влагалищное воспаление, а также трихомониаз.

По консистенции различают жидкие, густые, водянистые, обильные и гнойные. Жидкие зачастую бывают у беременных из-за постоянно увеличивающегося количества околоплодных вод. В обычной жизни бывают у женщин с дисбактериозом. Густые проявляются при прогрессирующей патологии, указывают на гормональный сбой, воспаление в области матки.

Гнойные говорят о развитии цервицита, воспалении в маточных трубах и яичниках. Водянистые выделения нетипичны при молочнице, но могут появиться в самом начале, проникая в уретру. Обильные выделения бывают при острой стадии. Если они сопровождаются с неприятным рыбным запахом, это говорит о процессе присоединения иной инфекции.

Выделения появляются при инфекционном процессе. Их цвет и консистенция зависит от того, в какой мере прогрессирует этот процесс. Если есть эрозия шейки матки или внематочная беременность, они станут ярче или темнее и тому подобное. Если процесс будет прогрессировать, к секрету добавится кислый запах.

Также причиной их появления является неправильное питание (чрезмерное потребление сладкого), увеличение концентрации прогестерона после менструации, антибиотики, некорректное лечение молочницы и герпес. Кроме того, выделения появляются из-за ухудшения иммунитета.

Часто бывает так, что молочница прошла, а выделения остались или течение кандидоза на первых порах незаметно, поскольку отсутствуют характерные творожистые и другие выделения. Разберем обе ситуации. Итак, выделения при молочнице могут и не быть. Такое состояние не характерно для заболевания, но бывает. Тогда выявить заболевание можно по другим симптомам: болям при опорожнениях, зуду, жжению и отеку слизистой.

Если выделения остались после лечения кандидоза, это может говорить о подтекании околоплодных вод, повреждении влагалища или его стенок, появлении аллергической реакции на препараты, новом инфекционном заболевании, сахарном диабете, эндокринных патологиях и появлении цистита. В большинстве случаев, секрет остается из-за дисбаланса микрофлоры, спровоцированным употреблением медикаментов. Также он может остаться из-за герпеса, эндометрита и воспаления в мочевом пузыре.

Если выделения остаются, гинеколог назначает сдать дополнительный мазок, чтобы понять причину этого явления, и назначает, в любом случае, препараты для восстановления микрофлоры — вагилак или лактонорм.

Лечение молочницы происходит при помощи приема:

  • противогрибковых препаратов с местным и системным действием;
  • пробиотиков, которые нормализуют микрофлору в кишечнике;
  • средств для влагалищного восстановления микрофлоры в виде ацилакта, бифидумбактерина, вагилака, лактонорма, вагифлора, гинофлора;
  • противовоспалительных препаратов;
  • лекарственных средств, которые укрепляют иммунную систему;
  • витаминно-минеральных комплексов, чтобы укрепить организм.

Лечение проходит в течение пары месяцев. По окончанию проводят поддерживающую терапию для профилактики обострений. Для профилактики используют антимикотические вагинальные суппозитории и пероральные таблетки (раз в тридцать дней либо чаще).

Из медикаментов с системным действием назначают таблетки флуконазола и флюкостата, дифлюкана, микосиста, микомакса, цискана, дифлазона и фуциса в разных дозировках.

Если есть острая форма молочницы, то для того чтобы исчезли неприятные симптомы, досточно один раз принять таблетку флуконазола. Кроме него, можно также выпить таблетку ирунина, орунгала, итразола, румикоза, кандитрала, кетоконазола, низорала, микозорала, фунгависа, ороназола, нистатина, пимафуцина.

Также лечение происходит при помощи определенной диеты. Во время приема препаратов стоит отказаться от:

  • сладостей, печенья, конфет и шоколада, сладких фруктов с фруктовыми соками;
  • белого хлеба со сдобой, макаронами, продуктов из пшеничной муки наивысшего сорта;
  • дрожжевых продуктов;
  • пряностей, специй, острых блюд;
  • алкогольных напитков.
Читайте также:  При молочнице во время секса больно

Рекомендуется есть несладкий йогурт, пить кефир с простоквашей, которые содержат живую бактериальную культуру. Они помогут сформировать здоровую микрофлору в кишечнике и влагалище и избавиться от развития грибковой инфекции.

Нормальные природные выделения появляются из-за естественных процессов репродуктивной системы. Они не меняются в цвете, остаются прозрачными, по консистенции необильные, без запаха. Также бывают белыми с легким оттенком желтого. У выделений, которые появляются при молочнице, есть:

  • кисловатый запах с нюансами, имеющимися при сопутствии заболевания.
  • неоднородная консистенция, творожистая;
  • обильная структура и беловатая пленка;
  • зуд со жжением в области влагалища;
  • раздражение кожи в промежности с резью при походе в туалет;
  • необычный цвет: белый, серый, желтый, зеленый и т.д.

Если есть хроническая форма кандидоза, то он периодически появляется после непродолжительного периода. Выделение имеют нормальный вид без болезненных проявлений. Изменения в гормональном фоне становятся причиной грибковой активизации. Именно по этой причине чаще всего кандидоз усиливается за пару дней до наступления менструации.

Грибы не прекращают размножение, по этой причине болезнь быстро прогрессирует и количество секрета увеличивается. Без визита гинеколога и его обследования не получится. До похода к врачу для уменьшения неприятных ощущений, рекомендуется:

  • Часто подмываться с помощью теплой воды, содового раствора или отвара из лекарственных трав (ромашки с календулой и тысячелистником), а во время месячных — после каждой смены прокладки.
  • Убирать водой и чистой мягкой салфеткой выделения внутри. Это поможет задержать развитие грибков.
  • Отказаться от тесного, неудобного, синтетического белья, способного натереть или повредить кожу возле промежности.
  • Отказаться от ароматизированных прокладок, а использовать «дышащие» хлопковые.
  • Тщательным образом мыть руки до интимной гигиены или смены прокладок;
  • Заменить полотенца на одноразовые, отказаться от фруктового мыла с гелем;
  • Перестать есть сладкие продукты и воду. Кандида — грибок молочницы, любит глюкозу и хорошо растет на высокоуглеводной диете.
  • Временно отказаться от половых контактов, даже с презервативом, из-за возможного травмирования слизистой.

Эти простые советы помогут улучшить общее самочувствие, количество выделений, но не смогут спасти от молочницы. Вылечить молочницу помогут только лекарства и диета.

источник

Острый вульвовагинальный кандидоз довольно часто протекает в легкой или среднетяжелой форме, но вместе с тем имеет крайне неприятные для женщины симптомы: постоянный и мучительный зуд, болезненные ощущения при акте мочеиспускания и обильные густые выделения. А помочь удостовериться в том – кандидоз ли это, может то, как выглядит молочница у женщин на фотографиях.

Любые стрессы, иммунодефицитные состояния, обострения хронических заболеваний, дисбактериоз кишечника и влагалища могут спровоцировать появление первичной молочницы или ее рецидив.

Многие женщины задаются вопросом – как выглядят выделения при молочнице, так как боятся спутать с другими – более тяжелыми воспалительными заболеваниями половых органов.

Любое течение молочницы может сопровождаться как наличием типичных, так и стертых либо комбинированных с другими патологиями выделений:

  • Классические вагинальные выделения при генитальном кандидозе носят обильный характер. Отделяемое из влагалища густое, белого цвета и напоминает вид творога или каши с комочками, отсюда и всем известная их характеристика, как «творожистые». В отличие от нормальных выделений не растягиваются и имеют неприятный кисловатый запах. После их отхождения ощущается умеренная болезненность в области внешних органов половой системы, на которых можно увидеть беловатые участки с налетами.
  • При стертой либо хронической рецидивирующей форме кандидоза выделения обычно менее обильные, просто имеют густую беловатую консистенцию. При данных формах болезни чаще всего на первый план выступает мучительный зуд.
  • Появление светло-коричневого отделяемого из влагалища при молочнице может свидетельствовать о начале менструального цикла, наличии сопутствующих новообразований в полости влагалища или матки, эндометриоза. Также такие выделения могут появиться в результате травмирования во время половых актов, которые при молочнице запрещены ввиду высокой ранимости слизистой оболочки влагалищной полости (то есть механическое воздействие еще больше повреждает участки с налетами и эрозиями, вызывая кровоточивость).
  • Ассоциированная с неспецифическими возбудителями молочница у женщин выглядит следующим образом: выделения приобретают смешанный характер, становятся больше желтоватого цвета из-за массированного выхода лейкоцитов. Запах резко кислый, неприятный. При этом зуд и ощущения жжения только усугубляются. В данном случае терапия должна быть направлена не только на эрадикацию грибков, но и на устранение сопутствующего фактора.
  • Появление зеленоватых выделений при кандидозе говорит о затянувшемся течении болезни и присоединении специфической бактериальной флоры (трихомонады, гарднереллы). Густое кашицеобразное отделяемое смешивается со слизью, зловонными, плотными и зелеными выделениями. Запах при этом носит гнилостный характер по типу «протухшей рыбы». Такая патология требует серьезной комплексной терапии с целью устранения возбудителей, симптомов болезни и профилактики инфицирования нижних мочевыводящих путей.
  • Розовый окрас выделений при молочнице больше характерен для беременных женщин. Также оные могут говорить об эктопической беременности, новообразованиях шейки матки в виде миоматозного узла.

Важно понимать и о том, какие выделения у женщин считаются нормальными. Как правило, они прозрачные, темно- или светло-желтые, не имеют какого-либо запаха и не сопровождаются зудом. Текстура от пастообразной до жидковатой, что зависит от периода менструального цикла. Больший объем наблюдается в первые 10-14 дней цикла (то есть до овуляции), а потом их количество идет на спад.

Внутри во влагалище молочница выглядит таким образом: на фоне ярко гиперемированной и отечной слизистой оболочки обнаруживаются плотные мелкоточечные и сливные белые островки налетов различной толщины. Между ними имеются мелкие ярко-розовые эрозивные поверхности – места отторжения налетов, которые могут кровоточить по типу «утренней расы».

Также во влагалищной полости можно увидеть обилие густых беловатых выделений по типу «творожистых». В некоторых случаях патологический процесс распространяется на своды влагалища и слизистую оболочку шейки матки. Сам осмотр вызывает дискомфорт, и даже болевые ощущения.

Теперь рассмотрим то, как выглядит молочница у женщин на трусах: при появлении первых признаков кандидоза из полости влагалища выделяются белые или желтоватые выделения, не имеющие резкого запаха, что можно легко спутать с нормой. На нижнем белье или гигиенической прокладке выделения имеют вышеописанный цвет.

При прогрессировании болезни молочница на трусах становится заметнее и приобретает классические черты. Выделения носят более густой и обильный характер, которые поначалу напоминают вид свернувшегося молока. По мере увеличения их плотности, консистенция становится по типу магазинного творога, что очень трудно спутать с чем-то иным. При этом запах от белья идет соответствующий – резкий и кислый.

В данной статье вы можете ознакомиться с фото, как выглядит молочница. К примеру, на следующей фотографии видно следующее: кожные покровы вульвы, клитора, малых и больших половых губ, зоны, окружающей наружное отверстие уретры, интенсивно красные и отечные. Имеется большое количество густых белых мелкоточечных участков с налетами округлой и овальной формы.

Также виднеются мелкие и неглубокие эрозии (ярко-красные дефекты с блестящей поверхностью). У входа во влагалище можно обнаружить незначительный остаток от типичных выделений и следы в виде экскориаций (образовавшихся из-за расчесов).

Таким образом, можно сделать выводы, что классические выделения при кандидозе носят густой и обильный характер, имеют плотную консистенцию и белый кашицеобразный вид. Как правило, сопровождаются кисловатым запахом и выраженным зудом. Причины появления смешанных выделений варьируют от банального начала менструального цикла до тяжелого трихомониаза или бактериального вагиноза. В любом случае, лечение должно подбираться врачом. Дополнительно для купирования симптомов можно использовать растительные средства, ярким примером здесь выступает Кандистон спрей от молочницы.

источник

Молочница, или кандидоз, является распространенным заболеванием женской мочеполовой системы. Мужчины страдают от этой инфекции реже, но часто сами становятся переносчиками болезни. Возбудитель заболевания – грибок рода Candida, который входит в состав микрофлоры влагалища и в норме не вызывает патологических изменений.

Неприятные симптомы, свидетельствующие о начале инфекционного процесса, появляются в том случае, когда Candida начинают усиленно размножаться, негативно влияя на слизистую половых органов. Выделения при молочнице у женщин являются одним из основных признаков, которые говорят о возникновении болезни.

В норме у женщины могут наблюдаться незначительные выделения из влагалища, белого или светлого оттенка, без запаха. Они являются индивидуальной особенностью организма и не требуют лечения. Физиологические бели появляются при усилении секреции желез, расположенных в слизистой вульвы. Такое явление возникает при беременности, в период овуляции, перед менструациями и после них.

В отличие от физиологических белей, патологические выделения часто имеют специфический неприятный запах, количество их увеличивается, меняется цвет выделений и консистенция. Это говорит о поражении мочеполовой системы патогенными микроорганизмами и развитии воспалительного процесса.

Выделения из влагалища желтоватого оттенка могут считаться нормальными, если отсутствуют другие симптомы молочницы. Физиологическими являются бели, отвечающие следующим характеристикам:

  1. светло-желтые, полупрозрачные;
  2. без запаха;
  3. после высыхания следов практически не остается;
  4. отсутствуют жжение и зуд.

Желтые выделения могут быть при эрозии шейки матки, в этом случае присоединившаяся молочница характеризуется специфическим цветом секрета и болезненными ощущениями в области малого таза. Такими белями сопровождаются некоторые венерические заболевания, например трихомониаз. Изменение цвета секрета при молочнице свидетельствует также о присоединении бактериальной инфекции, когда совместно с кандидозом развивается бактериальный вагинит.

Желтоватый оттенок часто указывает на вовлечение в воспалительный процесс органов малого таза: матки и маточных труб, яичников. Если присутствуют боли в области живота, поясницы, субфебрильная температура – необходимо срочно обратиться к врачу. Гинеколог знает, какие при молочнице бывают выделения, как они выглядят и на что указывают.

Зеленоватый оттенок белей является неблагоприятным симптомом при молочнице и указывает на начало сильного воспалительного процесса. Они не характерны для начальной стадии кандидоза, не похожи на то, как обычно выглядит молочница у женщин.

Зеленый цвет выделений при молочнице говорит о возможных сопутствующих заболеваниях:

  1. запущенные воспалительные процессы органов малого таза;
  2. патологические процессы, инфекционные заболевания матки;
  3. патологические изменения в фаллопиевых (маточных) трубах;
  4. бактериальные инфекции влагалища;
  5. венерические заболевания.

Такой секрет может содержать сгустки гноя, в отличие от характерных для молочницы выделений присутствует неприятный «рыбный» запах.

Обильные зеленые бели, сопровождаемые стойким болевым синдромом и ухудшением общего состояния, являются симптомом запущенной инфекции и говорят о воспалительном процессе, перешедшем в гнойную стадию. Такие заболевания не поддаются самолечению, эффективную терапию назначит только врач.

Необходимо выявить возбудителя и определить зону поражения, что требует дополнительного обследования и бактериологического анализа мазка. Лечение в этом случае комбинированное, оно направлено на подавление грибковой флоры, назначают также противомикробные и антибактериальные средства.

Антибиотики применять можно только по рекомендации врача, так как неправильно подобранный препарат губителен для микрофлоры влагалища и может спровоцировать рост Кандида.

Розовый или коричневый цвет выделений при молочнице говорит о примеси крови. Существует несколько причин факторов, влияющих на такое окрашивание.

Розоватый цвет секрета, который выделяется при молочнице, говорит о возможной эрозии шейки матки. Нарушение целостности капилляров приводит к незначительной кровоточивости слизистой шейки, кровь попадает в бели, окрашивая их. Этому процессу могут сопутствовать боли в низу живота, болезненность во время полового акта, усиление кровоточивости после физической близости.

Коричневый оттенок также свидетельствует о примеси крови, возможно на слизистой оболочке, пораженной грибком, образовались микротрещины и эрозии. Проницаемость стенок кровеносных сосудов в зоне воздействия инфекции усиливается, возникают незначительные кровотечения, которые окрашивают бели в характерный красно-коричневый цвет.

Кровянистые бели могут стать следствием приема некоторых медицинских препаратов. Противогрибковые свечи для вагинального использования местно оказывают побочное действие в виде усиления проницаемости стенок капилляров. Этот эффект проходит после окончания лечения.

Коричневатый вид белей после молочницы может наблюдаться после занятий сексом и перед месячными. Такое явление считается нормой и не требует продолжения лечения.

В некоторых случаях кандидоз развивается так, что повышение секреции отсутствует. Женщину беспокоит зуд, дискомфорт, чувство сухости и жжения во влагалище. Слизистая оболочка гиперемирована, ярко выражен отек вульвы, болезненность при касании. Выделения скудные, обычно водянистые, не имеют характерного запаха.

Такая клиническая картина часто приводит к тому, что женщина не подозревает у себя грибковую инфекцию и занимается самолечением, увеличивая число гигиенических процедур. Использование сильнодействующих очищающих средств во время подмывания и спринцевания приводит к раздражению и дальнейшему пересушиванию слизистой. На стенках влагалища образуются микротрещины, где также внедряется грибок. Процесс развивается, состояние женщины ухудшается. Такое состояние может длиться от недели до нескольких месяцев, когда кандидоз переходит в хроническую форму.

Результативное лечение молочницы наблюдается при назначении противогрибковых препаратов, стабилизировать состояние микрофлоры влагалища с помощью личной гигиены невозможно.

Если лечение проведено грамотно, все симптомы молочницы исчезают. Женщины отмечают наличие физиологических выделений из влагалища, светлого оттенка, без неприятного запаха. Слизистая спокойная, гиперемия, сухость, зуд отсутствуют. Выделения могут усиливаться перед месячными и после физической близости.

Если после лечения молочницы остаются выделения желтого или зеленого цвета, сопровождаемые характерными неприятными симптомами, это означает присоединение бактериальной инфекции и продолжение воспалительного процесса. Часто такие явления наблюдаются в случае противогрибковой терапии, которая не была поддержана антибактериальными препаратами. Грибковая флора подавляется, симптомы молочницы исчезают, но бактериальная инфекция продолжает развиваться, вовлекая в процесс новые отделы мочеполовой системы.

Если после курса лечения остались жжение и зуд, сохраняется сухость, гиперемия, дискомфорт – необходимо посетить гинеколога и сдать мазок на анализ. Такая процедура позволит определить патогенную микрофлору и подавить источник инфекции.

Какими бы не были симптомы и выделения при молочнице, женщинам нужно помнить, что это серьезное заболевание, способное привести к опасным последствиям. Поражение стенок влагалища грибковой инфекцией способствует снижению барьерной функции и присоединению сопутствующих инфекций.

Выделения при беременности являются вариантом нормы, но перед родами гинекологи рекомендуют пройти курс лечения, так как ребенок может быть инфицирован грибком во время прохождения родовых путей.

В любом случае, при изменении вида и характера белей женщине рекомендовано обратиться к специалисту и определить причину этого явления, самолечение в этом случае может привести к серьезным последствиям. Профилактика грибковой инфекции способна предотвратить развитие заболевания и поможет избежать нежелательных осложнений.

источник

Кандидоз – грибковое заболевание, преимущественно поражающее кожу и слизистые оболочки, реже внутренние органы. Различают кандидоз дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем. При резком ослаблении иммунитета может развиваться генерализованный кандидоз (кандидозный сепсис). Мочеполовой кандидоз у мужчин проявляется воспалением полового члена (покраснение, отечность, покрытие сероватым налетом и эрозиями, зуд, жжение и боль в области головки пениса). Возможны кандидозный уретрит и цистит. У женщин возникает поражение наружных половых органов и влагалища. Без своевременного лечения кандидоз принимает хроническое рецидивирующее течение.

Урогенитальный кандидоз вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida), представителями нормальной микрофлоры слизистых оболочек половых органов. Развитие кандидоза происходит в результате интенсивного размножения грибков Кандида и нарушения ими естественного баланса среды мочеполового тракта. Развитию кандидоза в немалой степени способствует общее снижение сопротивляемости организма.

Мочеполовой кандидоз не является угрожающим здоровью и жизни заболеванием, однако он крайне неприятен своими проявлениями, приводящими к нарушениям в интимной и психо-эмоциональной сферах. Кроме того, наличие кандидоза может говорить о тяжелой сопутствующей патологии (сахарном диабете. ВИЧ-инфекции и др.).

Кандидоз половых органов или, так называемая, молочница. поражает слизистые оболочки урогенитального тракта мужчин и женщин, являясь по своей сути половой инфекцией.

Нередко молочнице сопутствуют и другие заболевания с половым путем передачи: хламидиоз. гонорея. трихомоноз и др.

Острое и подострое течение кандидоза длится не более 2 месяцев. В этот период ярко выражены отек, гиперемия, выделения из половых путей и другие воспалительные симптомы. Хронические формы кандидоза характеризуются давностью течения свыше 2 месяцев. На слизистых оболочках развиваются очаги сухости, гиперпигментации. инфильтрации, атрофии тканей.

В последнее время нередкими стали атипичные, стертые и устойчивые к проводимому лечению формы мочеполового кандидоза.

По данным проведенных в области венерологии исследований наиболее часто развитию кандидоза половых органов способствуют следующие факторы:

прием антибактериальных и ряда гормональных лекарственных препаратов;

  • беременность;
  • кандидоз (дисбактериоз ) кишечника;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ и другие инфекции, подавляющие иммунную систему;
  • излишнее спринцевание;
  • ношение синтетического и тесного белья;
  • длительное неблагоприятное воздействие физических факторов (работа в теплых влажных помещениях и др.).

    Мочеполовой кандидоз больше распространен среди женщин. Порядка 75% женщин хоть раз в жизни сталкивались с проявлениями вульвовагинального кандидоза. и у половины из них болезнь носила рецидивирующий характер.

    У женщин кандидоз мочеполового тракта характеризуется поражением слизистых вульвы и влагалища, реже – шейки матки, уретры и мочевого пузыря.

    Кандидозный вульвит и вульвовагинит. не затрагивающий мочевыводящие пути, имеют следующие проявления:

  • обильные, молочно-белого цвета и творожистой консистенции выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • ощущение раздражения, зуда или жжения или в области вульвы, усиливающееся после мочеиспускания, во время сна или после принятия ванны;

    болезненность половых сношений, усиление симптомов раздражения и характерного неприятного запах после полового акта.

    При кандидозном вульвите происходит поражение дрожжеподобными грибками области наружных половых органов: клитора, малых и больших половых губ, преддверия влагалища. Кандидоз вульвы может протекать в типичных и атипичных клинических формах:

    К типичным формам кандидоза вульвы относятся:

    Среди атипичных форм кандидоза вульвы выделяют:

  • лейкоплакиевидный хронический вульвит;
  • краурозоподобный хронический вульвит;
  • асимптомный пруригинозный хронический вульвит;

    Также нередко встречаются смешанные варианты острой грибковой инфекции: кандидозно — бактериальные, кандидозно – хламидийные, кандидозно – гонорейные, кандидозно – трихомонадные вульвиты.

    Течение типичных форм кандидоза вульвы характеризуется жжением и зудом, интенсивность которых усиливается перед менструацией и уменьшается или исчезает в менструальный и постменструальный периоды.

    Пораженные кандидозом слизистые оболочки вульвы гиперемированы, имеют багрово-синюшный оттенок. На слизистых видны мелко-точечные пузырьки, которые при вскрытии образуются обширные эрозии. Малые половые губы покрыты наслоениями в виде белых творожистых пленок.

    В хронической форме кандидоза вульвы отмечается застойная гиперемия и инфильтрация тканей, их утолщение и повышенная сухость.

    Атипичное течение кандидоза вульвы встречается редко и протекает в хронической форме.

    Читайте также:  Как долго идет молочница у женщин

    Со слизистых оболочек вульвы кандидоз может распространяться на пахово-бедренные складки и перианальную область. Такие проявления обычно наблюдаются при хроническом кандидозе у больных с микседемой. сахарным диабетом, гипофункцией яичников .

    Для кандидозного вагинита характерно распространение грибкового поражения на слизистые оболочки влагалища и нередко влагалищную часть шейки матки.

    Кандидоз влагалища протекает в четырех основных формах:

  • кандидозный катарально-экссудативно-мембранозный вагинит острого и подострого течения;
  • смешанный кандидозно-бактериальный катарально-экссудативный вагинит острого и подострого течения;
  • кандидозный катаральный подострый и хронический вагинит;
  • асимптомный кандидозный хронический вагинит.

    При кандидозе влагалища слизистые оболочки ярко гиперемированы, покрыты сметанообразным или рыхлым крошковатым налетом. Стенки и своды влагалища, а также влагалищная часть шейки матки эрозированы. Выделения обильные, творожистой или сливкообразной консистенции, иногда пенистого и даже гнойного характера с неприятным запахом. Субъективно пациентки отмечают умеренную болезненность, жжение и зуд во влагалище.

    Кандидозный эндоцервицит не встречается самостоятельно, а развивается только в связи с влагалищным кандидозом.

    В результате кандидоза влагалища грибковая инфекция восходящим путем проникает через наружный зев в канал шейки матки. Часто причиной развития кандидозного эндоцервицита служит неполноценная функция яичников. При типичном течении кандидоза шейки матки из цервикального канала выделяются белые крошковатые комочки или белая густая слизь. Снаружи поверхность шейки матки покрыта белесоватыми пленками. Стертая форма кандидоза шейки матки характеризуется скудным молочно-слизистым отделяемым.

    Сравнительно редкими проявлениями мочеполового кандидоза у женщин являются кандидозные уретрит и цистит. Острый кандидозный уретрит характеризуется постоянными тупыми болями в нижней части живота и дизурическими расстройствами: резями, жжением, учащенными и болезненными позывами к мочеиспусканию. При осмотре отмечается отечность и гиперемия губок уретры, творожистые комочки у наружного отверстия мочеиспускательного канала.

    Острый цистит при кандидозе проявляется болезненностью при мочеиспускании и частыми ложными позывами.

    Хронические кандидозные уретрит и цистит вне обострений протекают со стертой симптоматикой либо без нее.

    Мочеполовой кандидоз у мужчин чаще проявляется в форме баланита — воспаления головки полового члена или постита – воспаления внутреннего листка крайней плоти, или в их сочетании.

    Кандидозный баланопостит относится к инфекциям, передаваемым половым путем. Его рост связан с распространенностью мочеполового кандидоза у женщин в связи с применением гормональных контрацептивов, антибактериальных и противотрихомонадных средств.

    Клиническая картина кандидозного баланопостита зависит от формы его течения: мембранозной, эрозивной или эритемно-пустулезной. Субъективно обычно отмечается зуд и жжение головки полового члена. Кожа в области головки пениса, венечной борозды, а также внутренний листок крайней плоти гиперемированы, отечны и воспалены, покрыты белесо-сероватым налетом. Инфильтрация крайней плоти затрудняет обнажение головки. Головка полового члена может эрозироваться и мокнуть, что облегчает присоединение вторичной гнойной инфекции. При кандидозном баланопостите симптомы расстройства мочеиспускания отсутствуют.

    Хроническое течение кандидозного баланопостита может осложниться фимозом из-за постепенного рубцового сужения крайней плоти. Среди других осложнений кандидозного баланопостита встречаются лимфаденит. лимфангит. рожистое воспаление полового члена, кандидагранулемы, бородавчатые разрастания, карцинома полового члена.

    Уретра при кандидозе у мужчин поражается реже, и обычно кандидозный уретрит протекает в подострой форме. Инкубационный период составляет от 2 недель до 2 месяцев. Кандидоз уретры сопровождается легким зудом и чувством жжения, обычно скудными, слизисто-водянистыми, реже — обильными и гнойными выделениями из уретры. При уретроскопическом исследовании отмечается белесоватый налет в виде на слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Снятие налета сопровождается обнажением отечной и резко гиперемированной слизистой оболочки уретры.

    Осложнениями кандидоза уретры часто служат простатит. цистит, эпидидимит .

    В особо неблагоприятных случаях патологический процесс может захватывать многие органы с развитием генерализованной формы кандидоза. Факторами риска в развитии генерализации кандидоза служат недоношенность. применение глюкокортикоидов и антибиотиков, искусственное питание, химиотерапия, наркомания. хирургические операции и послеоперационный период и др. Генерализованный кандидоз протекает с выраженной лихорадкой, реакциями со стороны центральной нервной системы, нарушениями функций желудочно-кишечного тракта, изменениями показателей периферической крови (лейкоцитозом, нейтрофилезом со сдвигом влево), нарушениями гомеостаза.

    При возникновении симптомов кандидоза мужчины обычно обращаются за помощью к урологу. а женщины приходят на консультацию гинеколога. Диагностику мочеполового кандидоза осуществляют на основе жалоб и осмотра слизистых оболочек половых органов. Диагноз кандидоза подтверждается исследованием отделяемого влагалища или пениса методом световой микроскопии, бакпосевом и определением чувствительности выделенных разновидностей Candida к противогрибковым препаратам.

    Консультация венеролога необходима для поведения дифференциальной диагностики кандидоза с трихомониазом, гонореей, гарднереллезом, другими урогенитальными инфекциями и исключения сопутствующих ИППП.

    При кандидозе половых органов необходимо исключить наличие хронических заболеваний организма, провести оценку состояния иммунитета.

    Для диагностики кандидоза не требуется использования высокоточных лабораторных методик, таких, как ПИФ или ПЦР. выявляющих даже единичных возбудителей. Критерием постановки диагноза при кандидозе мочеполовых органов служит выявление факта интенсивного размножения грибковых возбудителей.

    Для лечения мочеполового кандидоза проводят мероприятия как местного, так и общего характера. Выбор метода терапии определяется тяжестью течения кандидоза. Легкие формы кандидоза половых органов обычно лечатся с применением местных препаратов, тогда как тяжелые формы предполагают дополнительное использование препаратов общего действия.

    Местная терапия кандидоза проводится вагинальными свечами и таблетками, мазями, содержащими противогрибковые препараты: нистатин, клотримазол, пимафуцин, миконазол, кетоконазол.

    Препараты общего действия для лечения кандидоза принимаются внутрь. С этой целью назначаются флуконазол, итраконазол.

    Побочным действиям большинства из названных препаратов для лечения кандидоза является подавление нормальной микрофлоры половых органов, особенно лактобацилл, в норме исключающих рост патогенных микроорганизмов. Для восстановления нормального баланса микрофлоры половых органов, после курса противогрибковой терапии кандидоза назначаются эубиотики, включающие лактобактерии, или инъекции препарата, содержащего инактивированные варианты лактобацилл.

    Поскольку кандидоз поражает не только половые органы, но и кишечник. в его лечении применяются витамины группы В, синтез которых нарушается при дисбактериозе кишечника. Также оправдано при кандидозе назначение поливитаминов.

    Одновременное лечение мочеполового кандидоза проводится всем половым партнерам пациента.

    Вот как выглядит грибок Candida после лабораторных исследований

    Широко известное название болезни молочница в медицинской терминологии известно под заболеванием кандидоз. Причиной данной грибковой инфекции являются дрожжевые грибы Candida. Это одноклеточные организмы с многочисленными видами, количество которых насчитывается более 180.

    Распространение в природе гриба Candida очень значительное. Они находятся в сточных водах банно-прачечных комбинатах, в продуктах питания. Лишь 10 видов данных грибов отличаются для человека патогенностью, поэтому именно они, попадая в организм, становятся причиной заболевания и развития кандидоза (молочницы). Грибы Candida albicans отличаются особой патогенностью.

    Необходимо отметить, что Candida – условно патогенные грибы. Нормальная микрофлора человека содержит незначительное количество этих грибов, что является постоянной составляющей вагинальной микрофлоры, кишечника и полости рта. На коже человека также присутствуют дрожжевые грибы. Ослабленный иммунитет и нарушенный баланс микрофлоры приводят к появлению симптомов увеличения числа грибов.

    Появление молочницы – это индикатор серьезных заболеваний (ВИЧ-инфекция, сахарный диабет и др.).

  • Кандидоз слизистых оболочек и кожи.
  • Висцеральная форма сопровождается поражением органов дыхания и желудочно-кишечного тракта.

    98% здоровой микрофлоры влагалища составляют лактобактерии, которые создают кислую среду и, тем самым препятствуют образованию во влагалище бактерий болезнетворного вида, в том числе и бактерий рода Candida. Еще защищают слизистую оболочку влагалища специальные иммунные клетки и антитела.

    При ряде состояний число лактобактерий, иммунных клеток и антител снижается. В этом случае происходит нарушение защиты слизистой оболочки от микроорганизмов патогенного вида, что способствует развитию молочницы. У мужчин защиту полового члена обеспечивают специальные железы, которые находятся по краю головки члена и вырабатывают специфическое вещество, которое обладает бактерицидным качеством.

    Экзогенный и эндогенный – это два способа инфицирования дрожжевыми грибами.

    Эндогенный путь – специфичный. Он проявляется на фоне снижения иммунитета и активации дрожжевых грибов, находящихся в организме, которые являются составной частью здоровой микрофлоры.

    Экзогенный путь инфицирования – это:

  • Заражение плода внутриутробно.
  • Заражение новорожденного, во время прохождения родовых путей роженицы, больной кандидозом.
  • Заражение младенца дрожжевыми грибами при контакте с матерью, носителем данного заболевания (через грудь, кормление при не соблюдении правил гигиены).
  • Контакт с больным или контакт с бессимптомным носителем кандидоза.
  • Инфицирование из кишечника больного, зараженного дрожжевыми грибами.
  • Передача половым путем (стоит отметить, что кандидоз не венерическое заболевание).

    Урогенитальный кандидоз не передается половым путем. Половой акт может способствовать усилению молочницы, но заразиться ею невозможно потому, что грибы Candida имеются во влагалище любой женщины. А значит, молочница может появиться у девушек, которые еще не живут половой жизнью.

    Появление у мужчин связано зачастую с заражением при незащищенном половом акте с женщиной, которая больна кандидозом. Может произойти и самозаражение, ведь грибы Candida присутствуют в кишечнике каждого здорового человека. Случаи появления кандидоза у мужчин и женщин связаны так же с понижением защитных сил организма (понижением иммунитета).

    Определенные проявления заболевания проявляются в зависимости от локализации поражения кандидозом. Рассмотрим их.

    Поверхностный кандидоз :

  • дрожжевая опрелость проявляется покраснением участков кожи;
  • стоматит кандидозный – это воспалительный процесс, который происходит в полости рта. Грибы поражают слизистую десен, щек, языка, вызывая дрожжевой гласит;
  • кандидоз у мужчин – урогенитальный кандидоз. Появляется баланопоститом, иногда баланитом или проститом (поражение крайней плоти полового члена или головки). У женщин проявляется вульвовагинотом, реже – вульвитом и вагинитом. Как следствие может поражаться уретра мочеиспускательного канала;
  • онихия и паронихия – это поражение ногтевых и околоногтевых валиков дрожжевыми грибами. В этом случае присутствуют характерные особенности заболевания.

    Системный кандидоз. О нем говорят, когда поражены внутренние органы – висцеральный кандидоз, когда на лицо признаки воспаления внутренних органов.

    Характерными симптомами являются жжение и зуд, болезненные ощущения в области поражения кандидозом. Усиливаются данные проявления ближе к ночи.

    Разновидности кандидоза :

    • Кандидоз кожи – покраснение участков кожи (гиперемия), которые со временем превращаются в эрозии, обрамленные валиком белесого цвета.
    • Кандидоз полости рта – это эрозии и изъязвления, покрытые белого цвета налетом-пленкой. которая трудно снимается. При этом вся полость рта воспалена и болезненна.
    • Урогенитальный кандидоз. Половой контакт при этом заболевании сопровождается болью, а также в этом случае болезненные мочеиспускания. Наблюдаются выделения из мочеполовых органов в виде творожистой белой массы с кисловатым запахом.

    Обострение симптомов у женщины часто происходит перед началом менструального цикла, а так же в период беременности и объясняется измененным уровнем половых гормонов.

    У мужчин молочница вызывает воспаление головки члена (кандидозный баланопостит).

    Яркая выраженность симптомов наблюдается при острой форме заболевания. При хронической форме – полное отсутствие симптомов.

    При малейших подозрениях на молочницу – обратитесь к врачу

    Жалобы пациента, которые проявляются во время данного заболевания и лабораторные исследование, лежат в основе диагностики молочницы.

    Наиболее правильным и точным диагностированием является взятие с участков, пораженных кандидозом материала, для проведения микроскопического и культурального проведения исследования. Это позволяет точно определить наличие количественного роста дрожжевых грибов и провести идентификацию вида этих грибов.

    Тест-система определяет чувствительность дрожжевых грибов к конкретным антимикотическим лекарственным средствам. Необходимо запомнить, что диагностика необходима перед каждым повторным курсом лечения. Наличие грибов Candida не имеет никакого значение, важно определить их количество.

    Врач назначит необходимое лечение, а препаратов для устранения молочницы – уйма

    Независимо от метода лечения проводить его без участия специалиста в этой области нельзя! Своевременное обращение к врачу даст гарантию эффективного лечения при подтверждении диагноза в лаборатории. Только врач может определить комплексное лечение в каждом конкретном случае.

    Нельзя допустить перехода кандидоза в хроническую степень заболевания, поскольку вылечить эту форму очень тяжело, а последствия плачевные. Лечение бывает местным, общим и комбинированным с применением препаратов противогрибкового спектра, укрепляющими лекарственными средствами, которые повышают защитные силы организма, укрепляют иммунитет и специальной диетой, направленной также на повышение сопротивляемости организма.

    Антимикотические препараты назначаются врачом с учетом чувствительности к ним грибов дрожжевого вида. Также в выздоровлении большое значение имеют профилактические меры и гигиена. Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально и в каждом отдельном случае.

    При форс-мажоре. что не является панацеей можно порекомендовать для устранения основных симптомов молочницы — спрэй «Эпиген интим». В состав спрэя входит экстракт корня солодки, который снимает воспаление, и создает условия для размножения полезных бактерий (лактобактерий), которые сдерживают рост болезнетворных бактерий и предотвращают повторное развитие молочницы. Способ применения – 3-4 раза вдень в течение 7-10 дней в комплексе с противогрибковыми лекарственными препаратами для перорального приема. Так же используют свечи и мази (ассортимент в аптеках, достаточно велик).

    Необходимо помнить, что основная часть препаратов подавляет нормальную микрофлору влагалища (лактобацилл). Чтоб не допустить этого, необходимо принимать препараты, содержащие лактобактерин (лактобактерии). Их выписывает врач, после противогрибкового лечения, а также назначает вакцину (Солхотриховак), которую изготавливают из инактивированных лактобацилл.

    Необходимо так же знать, что молочница поражает не только влагалище и вульву, а и кишечник. Следовательно необходимо принимать витамины группы В, поскольку синтез группы этих витаминов нарушается при дисбактериозе кишечника. Значительную роль имеет прием поливитаминов, в содержании которых присутствуют минералы и витамины, а именно: «Витрум», «Мультитабс», «Дуовит» и др. Но разобраться во всем разнообразии медикаментозного и лекарственного перечня может только специалист в этой области.

    Лечение молочницы у детей . Лечение урогенитального кандидоза у детей может назначить только врач. Лечат зачастую местными препаратами. Одним из таких препаратов, является «Пимафуцин». Этот крем наносится мальчикам на головку пениса, а девочкам в область преддверия влагалища один раз в день.

    Лечение молочницы при беременности . Во время беременности молочницу может лечить только врач. В этом случае выписывают местные препараты (свечи, гель, крем).

    Лечение молочницы народными средствами . Народные методы снимают симптомы воспалительных процессов. Для спринцевания используют:

  • сбор ромашки аптечной — 1 часть, коры дуба – 1 часть;
  • трава спорыша – 5 частей;
  • крапива двудомная – 3 части. На один литр кипятка — 2 столовые ложки смеси. Довести до кипения, кипятить 5 минут, остудить.

    Настойки тополя, березовых почек и календулы. Этими настойками обрабатывать пораженные участки кожи и слизистой. Процедура проводится 1 раз в день.

    Занятия спортом – первый шаг к повышению иммунитета

    Профилактические меры позволят предотвратить активированное размножение дрожжевых грибов, то есть развиться молочницы.

    Для этого необходимо придерживаться таких правил:

  • Повышать иммунитет, исключая все факторы, неблагоприятно воздействующие на организм (вести здоровый образ жизни, отказаться от курения, алкоголя, полноценно питаться, следить за гигиеной, не вступать в случайные половые связи и др.).
  • Не заниматься самолечением.
  • Исключить непосредственный контакт с источником инфицирования.
  • Уравновесить эмоциональное состояние, научиться противостоять стрессам.

    Кандидоз не представляет опасности для жизни, но вносит определенный дискомфорт, нарушающий полноценный уклад повседневной жизни. Всегда необходимо помнить – болезнь лучше предупредить, чем лечить.

    Не нужно заниматься самолечением. Заболевание кандидозом, представляет определенную опасность в случае, если оно переходит в хроническую (рецидивирующую) форму. Беречь здоровье, быть информированным и осведомленным в наше время необходимо всем и информации множество, но получить квалифицированную консультацию и лечение возможно только в специализированных медицинских учреждениях.

    Кандидоз влагалища (кандидамикоз, молочница) — это инфекционное заболевание слизистой влагалища, которое нередко распространяется на шейку матки и вульву.

    Возбудителями кандидоза влагалища являются дрожжеподобные грибы Candida albicans. рода Candida. Эти грибы могут составлять часть микробной микрофлоры влагалища, являясь в этом случае условно-патогенным микроорганизмом, однако они могут попадать во влагалище и из внешней среды, через инфицированные предметы, из кишечника, а также при половых контактах.

    Развитию кандидозного вульвовагинита способствуют эндокринные нарушения, прежде всего сахарный диабет, неправильное применение антибиотиков, беременность, гормональная контрацепция (эстрогены), супружеский кандидоз (в результате передачи Candida партнеру во время полового акта), орально-генитальные контакты способствуют инфекции, т.к. многие люди являются носителями Candida в полости рта.

    На фоне снижения защитных сил организма грибки активизируются и начинают проникать в глубь клеток эпителия влагалища, вызывая ответную воспалительную реакцию и массивное слущивание пораженных клеток.

    Очень часто встречается генитальный кандидоз у беременных женщин. Это связано с изменениями гормонального и эндокринного статуса и ослаблением иммунной защиты, которые типичны для беременности.

    Женщины, страдающие кандидозом вульвы и влагалища, главным образом жалуются на зуд и бели с примесью творожисто-крошковидных включений, откуда и произошло название — «молочница». Выделения могут быть густыми, белыми, желтовато-зеленоватыми, в зависимости от тяжести процесса. Запах обычно кисловатый, неприятный. Зуд причиняет массу беспокойств больным, иногда делая их нетрудоспособными и сильно расшатывая нервную систему, так как он практически не затихает, усиливается ночью и приводит к травматизации слизистой вульвы вследствие расчесов. Иногда пациенты отмечают болезненность при мочеиспускании, а также жжение.

    При хронических формах кандидоза влагалища зуд может быть почти единственной жалобой больной, иногда он усиливается после полового акта, а также перед месячными.

    Диагностика кандидоза влагалища основана на клинической картине и результатах световой микроскопии. Выявление грибов рода Candida при посеве, методом прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и методом ДНК-диагностики (ПЦР) не имеет диагностического значения, так как при кандидозе важно не просто наличие, а количество грибов рода Candida. В небольшом количестве эти грибы присутствуют во рту, влагалище и толстой кишке большинства здоровых людей.

    При осмотре в острый период заболевания обращает на себя внимание отечность и покраснение слизистой вульвы и влагалища, трещины и ссадины, вызванные расчесами. На стенках влагалища обнаруживаются сероватого цвета налеты, которые снимаются с трудом, оставляя после себя ярко-красную, легко кровоточащую слизистую. Нередко отделяемое влагалища представлено густой творожистой массой белого цвета, иногда с зеленоватым оттенком. При исследовании мазка из влагалища обнаруживаются нити грибка, которые называются мицелий.

    Стойкий кандидоз вульвы и влагалища, плохо поддающийся лечению, нередко служит признаком такого тяжелого заболевания, как сахарный диабет, поэтому исследование крови на сахар при кандидозах обязательно в любом возрасте.

    Лечение кандидоза влагалища проводится по тем же принципам, что и других влагалищных инфекций. Назначаются противогрибковые препараты старого и нового поколений. Новые препараты представлены такими современными средствами, как таблетки и вагинальные свечи, а также препараты длительного действия, которые назначаются по специальным схемам.

    Читайте также:  Как вылечить молочницу у мужчин таблетки российские

    При лёгком течении кандидозного вульвовагинита (поражение влагалища и наружных половых органов) достаточно местного лечения. Препараты для местного лечения (вагинальные таблетки или свечи) включают (сначала приводятся международные названия, затем в скобках перечисляются коммерческие названия):

    • Клотримазол (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) — наиболее распространенный препарат для местного лечения.

    • Изоконазол (Гино-травоген Овулум).

    • Миконазол (Гинезол 7, Гино-дактарин, Клион-Д 100).

    • Нистатин ([Макмирор Комплекс], Полижинакс, Тержинан).

    При этом нистатин (входит в состав препаратов Полижинакс и Тержинан) является устаревшим и не очень эффективным препаратом. Совершенно по другому обстоит дело с препаратом Макмирор Комплекс: Нифурател, входящий в его состав обладает двойным синергизмом в отношении нистатина. По этой причине противогрибковое действие нистатина в Макмирор Комплексе на порядок выше и эффективность препарата Макмирор Комплекс выше чем Полижинакса или Тержинана.

    • кетоконазол (Низорал, Дермазол, Ливарол)

    Некоторые врачи назначают при кандидозе 5-10 % раствор буры в глицерине местно (во влагалище). Это очень старый и малоэффективный метод лечения кандидоза.

    Кроме того, при лёгком течении заболевания вместо препаратов для местного лечения возможен однократный приём флуконазола, 150 мг внутрь (коммерческие названия препаратов флуконазола — Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат, Микомакс).

    Применение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия (Тержинан, Полижинакс, Бетадин) при кандидозе нецелесообразно, так как эти препараты способствуют развитию гарднереллеза. В состав этих препаратов входят антибактериальные средства широкого спектра действия, подавляющие нормальную микрофлору влагалища. Это не относится к Макмирор Комплексу, потому что нифурател не подавляет нормальную флору влагалища, не вызывает дисбактериоз, а напротив, способствует восстановлению нормобиоценоза, повышает физиологический защитный барьер и препятствует развитию кандидоза и бактериального вагиноза в последующем.

    В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противогрибковые препараты (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.), бактериальные препараты конкурирующих микроорганизмов (молочнокислые бактерии, лактобактерин, колибактерин). Эффективность этих методов лечения не доказана.

    При подборе витаминов необходимо учитывать, что молочница нередко поражает не только вульву и влагалище, но и кишечник. Поэтому обязательно назначение витаминов группы В, синтез которых при дисбактериозах кишечника нарушается. Использовать эти витамины можно как в виде инъекций, так и в виде таблеток, например комплекс витаминов группы В.

    Также советуют применять пребиотики, содержащие лактулозу: Лактусан, Бон-Санте (карамель содержащая лактулозу), Дюфалак, Нормазе.

    Лечение рецидивирующего вагинального кандидоза

    Если рецидивы грибковой инфекции возникают у женщины регулярно, это серьёзный повод для обследования на эндокринные и другие хронические заболевания. Важно учитывать тот факт, что при хронических генитальных кандидозах обычно поражаются близлежащие органы и системы организма — мочевой пузырь, кишечник.

    Поэтому для достижения полного излечения и предупреждения повторного заражения необходимо принимать противогрибковые препараты не только местно, но и внутрь. Лечение больных с хроническими формами представляет значительные трудности. Неэффективность лечения может быть связана с недостаточной дозировкой и длительностью, а также с индивидуальной нечувствительностью к той или другой группе противогрибковых препаратов. Поэтому необходимо проводить бактериологические исследования (посевы) с определением чувствительности к противогрибковым препаратам. Следует учитывать, что грибы обладают способностью быстро приспосабливаться и формировать устойчивость к применяемым лекарственным средствам.

    При рецидивирующем кандидозе (более 4 обострений в течение года) возможны следующие варианты лечения:

    • Свечи или вагинальные таблетки с клотримазолом (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев.

    • Флуконазол (Медофлюкон, Дифлазон. Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат) по 100 мг внутрь 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев.

    Рецидивирующий кандидоз влагалища желательно лечить по рекомендациям врача. В ряде случаев необходимо обследование и наблюдение.

    Хорошим средством для предотвращения роста грибов является употребление йогуртов, содержащих живые молочнокислые культуры, а также употребление натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, острый красный перец, ягоды и листья брусники, сок и семена грейпфрута, листья ореха, масло чайного дерева.

    Есть ряд рекомендаций для предупреждения кандидоза влагалища:

    1. Нормализовать вес — употреблять больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.

    2. Использовать хлопчатобумажное нижнее белье. Синтетические ткани не обеспечивают достаточного доступа воздуха к коже. Вследствие повышения температуры и затрудненного испарения пота появляются условия для возникновения инфекции, включая кандидоз влагалища.

    3. Если вы пользуетесь лубрикантами при половом акте, то применяйте только водорастворимые виды.

    4. При аллергической реакции на презервативы из латекса прибегайте к изделиям из полиуретана. При этом нелишне посетить врача и сдать анализы — вдруг это не аллергия.

    5. Не делайте спринцевания без надобности. Как показывает опыт, ничего полезного в вымывании здоровой флоры нет.

    6. Избегать случайных половых связей.

    При урогенитальном кандидозе молочница матки встречается редко. Это не случайность, а физиологические барьеры, стоящие на пути дрожжевого грибка рода Candida. которые препятствуют проникновению его внутрь организма.

    Физиологические барьеры, которые препятствуют попаданию грибка в организм:

  • Среда влагалища (слабокислая). Среда эта создается молочнокислыми лактобациллами или палочками Дедерлейна, которые являются постоянными обитателями влагалища. Микроорганизмы, которые выделяют молочную кислоту, удерживают рН секрета влагалища на уровне 4,5-5,5. Данные условия неблагоприятные для грибка рассматриваемого типа, поэтому возможности для его развития и размножения, практически нет.
  • На слизистой иммунных факторов защиты есть макофаги, лимфоциты, секреторные иммуноглобулины класса А. В их функцию входит распознавание чужеродных вирусов, бактерий, грибов, и, в дальнейшем, их уничтожение.
  • Наружный зев шейки матки закрыт. Нормальным является открытие зева лишь во время менструации, а у беременных женщин перед родами в последние дни.
  • Заполняя канал шейки матки, шеечная слизь, создает для инфекции механическое препятствие.
  • Исследование влагалища и шейки матки под микроскопом – кольпоскопия

    Зачастую возникает молочница шейки матки или слизистой оболочки её канала (эндоцервит). Нужно заметить, что кандидоз шейки сочетается всегда с кандидозом влагалища. Молочница шейки сама по себе жалоб не вызывает, а симптомы, беспокоящие женщину обусловлены воспалением влагалища. На осмотре у гинеколога видно отек и покраснение шейки матки с налетами белого цвета на ее поверхности.

    Самый действенный способ получить информацию – это кольпоскопия (исследование стенок влагалища и шейки матки под микроскопом). Во время этого исследования можно обнаружить признаки воспаления, рыхлость и отек слизистой, полнокровие сосудов и небольшая их кровоточивость. При обработке йодом – проба Шиллера, молочница шейки матки показывает феномен «манной крупы». Этот феномен состоит в том, что неокрашенные участки сочетаются с окрашенными. При заболевании под названием эндоцервит, воспаление распространяется на слизистую оболочку канала шейки матки. Она отекает, краснеет, и появляются творожистые или сливкообразные выделения беловатого цвета из просвета канала.

    Принимают данные препараты по общепринятой схеме, согласно инструкции.

    При молочнице матки поможет боровая матка

    Причинами молочницы являются гормональные нарушения различной этиологии, заболевание щитовидной железы, ослабленный иммунитет, прием антибиотиков и хронические заболевания. Лечение молочницы с помощью боровой матки отличается эффективностью, поскольку данное растение включает вещества, повышающие иммунитет, и, тем самым, излечивают воспалительные процессы хронического типа, устраняют гормональный дисбаланс. Во время лечения молочницы препаратами ортилии однобокой показаны:

  • Настои, настойки, отвары, фиточай.
  • Спринцевания, тампоны и свечи.
  • Рецепт чая от молочницы: 1 столовую ложку боровой матки заливают стаканом кипятка и настаивают в течение 15 минут. Пьют в виде чая за 25 минут до еды, по 1/3 стакана, три раза в день.

    Хочется отметить, что во время лечения необходимо придерживаться ограничений, а именно:

  • не употреблять сладости в любом виде;
  • ежедневно употреблять в пищу витамины С и А, которые способствуют усвояемости железа организмом и стимулируют работу эндокринных желез, которые укрепляют иммунную систему.

    Данные рекомендации не могут служить руководством к действию. Они являются ознакомительной информацией. Лечить заболевание молочницы матки, надеясь на благоприятный исход можно только под наблюдением врача.

    Молочница — воспалительное поражение слизистой оболочки влагалища, обусловленное грибами рода Candida. Характеризуется жжением и зудом во влагалище, белыми творожистыми выделениями. Молочницей также называется кандидоз новорожденных, чаще всего проявляющийся как кандидоз полости рта. Диагностика молочницы проводится путем обнаружения гриба при микроскопии и культуральном исследовании мазков из влагалища. Для исключения сопутствующих ИППП проводятся ИФА, РИФ и ПЦР исследования. Хроническая рецидивирующая молочница является показанием для полного обследования пациентки с целью выявления тех нарушений в организме, которые могли послужить причиной такого течения молочницы. Лечение осуществляется местным и общим применением антимикотических препаратов.

    Дрожжеподобные грибы Candida, провоцирующие развитие молочницы, являются условно-патогенной флорой влагалища большинства женщин и при этом не вызывают никаких патологических симптомов. Поэтому, в отличие от классических ИППП, молочницу нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров. Клиническая венерология. наряду с гинекологией. занимается диагностикой и лечением молочницы в виду сходства ее клинической картины с половыми инфекциями и частых случаев сочетания этих заболеваний.

    К развитию молочницы приводят различные факторы, нарушающие здоровую микрофлору влагалища. В результате наблюдается снижение числа полезных бактерий, в норме сдерживающих рост грибковой флоры, и интенсивное размножение грибков. Активный рост грибков приводит к проявлению их патогенных свойств с появлением воспалительных изменений слизистой влагалища по типу кольпита или вагинита .

    Нарушение нормального соотношения микроорганизмов во влагалище с развитием молочницы может быть вызвано лечением цитостатиками и другими иммуносупрессорами, применением гормональной контрацепции. понижением иммунитета в связи с соматическими заболеваниями (ВИЧ. хронический бронхит. тонзиллит. хронический пиелонефрит. цирроз печени и пр.), гормональными отклонениями (сахарный диабет. дисфункция яичников. климакс. гипотиреоз. ожирение ), анорексией. беременностью, стрессовыми ситуациями, резкой переменой климата.

    Длительная или частая антибиотикотерапия, применение антибактериальных препаратов без дополнительного назначения пробиотиков в первую очередь вызывают дисбактериоз кишечника. Поскольку кишечник является резервуаром грибов Candida, то его заболевания (дисбактериоз, колит и др.) приводят к распространению Candida в другие органы и прежде всего во влагалище с развитием молочницы.

    Неблагоприятное влияние на биоценоз влагалища с появлением молочницы могут оказать различные местные факторы: несоблюдение личной гигиены, нерегулярная смена прокладок и влагалищных тампонов, применение местных контрацептивов, использование дезодорированных прокладок и ароматизированной цветной туалетной бумаги, ношение синтетического нижнего белья. Частое использование в гигиенических целях средств с антибактериальным действием (антибактериальное мыло, интимный гель, вагинальный спрей) зачастую приводит к снижению местного естественного иммунитета и может провоцировать возникновение молочницы.

    У некоторых женщин появление молочницы наблюдается после ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах. Это связано с благотворным влиянием влажной среды на жизнедеятельность грибов Candida. Неправильное питание с избыточным употреблением сладостей также может способствовать развитию молочницы.

    Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути. Развитию молочницы в таких случаях способствует ослабленное состояние организма ребенка в связи с полученной родовой травмой. преждевременными родами. гемолитической болезнью. внутриутробной гипоксией. перенесенной асфиксией новорожденного .

    Молочница проявляется выраженным жжением и зудом в области наружных половых органов и влагалища. Эти симптомы сопровождаются появлением выделений, имеющих характерный для кандидоза белый цвет. Для молочницы типична неоднородная консистенция выделений с мелкими комочками, напоминающими крупицы творога. Выделения могут иметь кисловатый запах. Многие страдающие молочницей женщины отмечают увеличение количества выделений после полового сношения, водных процедур, в ночное время. Часто наблюдается покраснение малых половых губ, иногда — отечность малых и больших половых губ, которая может доходить до ануса. Отечность и воспалительные изменения слизистой влагалища при молочнице приводят к тому, что во время полового акта у женщины возникают боли. Может отмечаться болезненность мочеиспусканий.

    Довольно часто встречается стертое течение молочницы, когда ее клинические проявления слабо выражены или присутствует только один из указанных симптомов. Симптомы молочницы могут самопроизвольно проходить с появлением менструальных выделений, поскольку в этот период влагалищная среда смещается в щелочную сторону, менее благоприятную для грибков. Однако молочница может приобретать и хроническое течение. Ее рецидивы, как правило, происходят не реже 4-х раз в год и возникают обычно за неделю до начала менструации. Хроническая молочница намного хуже поддается лечению и может приводить к появлению осложнений. Возможно сочетание молочницы с другими инфекционными поражениями влагалища (уреаплазмозом. хламидиозом. генитальным герпесом и др.).

    Наиболее частым проявлением молочницы у новорожденных является кандидозное поражение десен (гингивит ), мягкого неба, слизистой щек (стоматит ) и языка (глоссит ). Оно проявляется появлением на слизистой оболочке покрытых белым налетом участков или пятен. При снятии налета под ним обнажается красная и воспаленная слизистая. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Реже молочница новорожденных проявляется в виде кандидозного конъюнктивита. Последствием внутриутробного инфицирования может стать вызванная грибками пневмония .

    Хронически протекающая молочница может стать причиной целого ряда осложнений. В первую очередь они обусловлены распространением грибковой инфекции на расположенные рядом с влагалищем структуры: шейку матки с развитием цервицита. мочеиспускательный канал с развитием уретрита и мочевой пузырь с развитием цистита. Сочетание молочницы с другими ИППП при длительном рецидивирующем течении может привести к развитию бесплодия у женщин .

    Как правило, пациентки с симптомами молочницы обращаются к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле и кольпоскопию. берет мазки со слизистой шейки матки и влагалища. Микроскопическое исследование мазков при молочнице выявляет наличие грибкового мицелия в препарате. Это быстрый метод исследования, но он не дает точных сведений о том, какой именно вид грибов стал причиной заболевания. Для ответа на этот вопрос проводят бакпосев мазка на специальные питательные среды с последующим изучением выросших колоний и определением восприимчивости выделенных грибов Candida к антимикотическим препаратам. При этом учитывают количественную характеристику выявленных колоний Candida, поскольку их небольшое количество является нормальным для здоровой микрофлоры влагалища.

    Клинические наблюдения показывают, что молочница довольно часто протекает на фоне других половых инфекций и может «маскировать» их наличие. Поэтому при выявлении молочницы желательно дополнительно проконсультироваться у венеролога и пройти обследование на ИППП. Обычно применяется комплексная ПЦР-диагностика. которая при необходимости может быть дополнена ИФА и РИФ .

    Поскольку развитие молочницы обычно связано с теми или иными нарушениями, происходящими в организме, то при ее выявлении необходимо полное обследование женщины. Это особенно актуально в тех случаях, когда молочница плохо поддается проводимому лечению или принимает хроническое течение. Часто молочница является первым симптомом сахарного диабета. Поэтому женщине необходимо сдать анализ крови на сахар и при выявлении его повышения обратиться к эндокринологу. Рекомендовано также обследование у гастроэнтеролога. анализ на дисбактериоз. копрограмма. гастроскопия. рентгенография желудка. УЗИ брюшной полости. ирригоскопия. рентгенологическое исследование тонкого кишечника.

    При развитии осложнений молочницы со стороны мочевыводящих путей необходима консультация уролога. исследование мочи и мазка из уретры, проба Зимницкого. УЗИ мочевого пузыря .

    Дифференциальный диагноз молочницы следует проводить с бактериальным вагинозом. гонореей. генитальным герпесом, трихомониазом .

    Местное лечение молочницы может проводиться в случае ее первичного возникновения и неосложненного течения. Оно осуществляется вагинальными свечами или таблетками, содержащими противогрибковые препараты: миконазол, клотримазол, изоконазол, натамицин. Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата. Его эффективность достигает 80-90%. В ходе лечения необходимо тщательно соблюдать интимную гигиену и воздержаться от половых контактов.

    Не следует применять в местном лечении молочницы вагинальные препараты широкого спектра, в состав которых входит нистатин. Они подавляют полезную микрофлору влагалища и зачастую приводят к развитию гарднереллеза. При легком течении молочницы местное лечение может быть заменено однократным приемом флюконазола. Исчезновение симптомов молочницы не всегда является признаком излеченности. После лечения необходимо повторное исследование влагалищного мазка.

    При недостаточной эффективности местной терапии, хроническом течении молочницы показан системный прием антимикотических препаратов внутрь. Наиболее часто с этой целью применяется флюконазол. После противогрибковой терапии необходимо восстановление здоровой влагалищной микрофлоры. С этой целью назначают эубиотики. Однако их применение целесообразно только после лабораторно подтвержденного устранения кандидоза.

    Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний, коррекцию кишечного дисбактериоза, общеукрепляющие средства, исключение провоцирующих факторов (прием антибиотиков, оральных контрацептивов и т. п.). В лечении рецидивирующей молочницы широко применяются физиотерапевтические методы: СМТ. магнитотерапия. электрофорез. лазеротерапия. дарсонвализация .

    Лечение молочницы новорожденных в большинстве случаев проводится местной обработкой полости рта раствором хлоргексидина или гидрокарбоната натрия. Общая противогрибковая терапия применяется только в осложненных случаях.

    Возникновение молочницы наблюдается более чем у половины беременных женщин. Ее лечение требует комплексного подхода с учетом существующих во время беременности противопоказаний. Важное значение имеет выявление заболеваний и патологических состояний, которые могут провоцировать молочницу. У беременных лечение молочницы проводится в основном местными средствами. Чаще всего это свечи с миконазолом или клотримазолом. При необходимости системной противогрибковой терапии молочницы у беременных возможно применение натамицина, поскольку он не оказывает эмбриотоксического действия.

    Во время беременности возможно использование народных методов лечения молочницы. К ним относятся подмывания отваром коры дуба, календулы или содовым раствором, содово-йодные ванночки и пр. Эти методы слабо эффективны в плане полного излечения молочницы, но могут помочь снять ее симптомы в период беременности.

    Предупреждение молочницы включает адекватную антибиотикотерапию на фоне обязательного назначения пробиотиков; своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений; соблюдение интимной гигиены; ношение хлопчатобумажного белья. Следует избегать использования гигиенических и внутривлагалищных средств, которые могут изменить рН влагалища с кислую сторону или вызвать дисбаланс в его микрофлоре. Чтобы молочница не появилась от неправильного использования тампонов и прокладок, женщинам следует помнить о том, что их надо менять каждые 3-4 часа. Женщинам, у которых появление молочницы провоцирует влажная среда, необходимо тщательно вытираться после купания, избегать ношения мокрого купальника, при отдыхе на водоеме использовать запасной сухой купальный комплект.

    Профилактике молочницы у новорожденных способствует полное обследование женщин при планировании беременности, ранее выявление и лечение молочницы у беременных.

    источник