Меню Рубрики

Осложнения при молочницы у новорожденных

На фоне активного размножения грибковой микрофлоры развивается заболевание, называемое молочницей. Поскольку болезнь обычно вызывает грибок Candida, недуг носит название кандидоз. Заболевание может поражать детей, в том числе и только что появившихся на свет. В последнем случае диагностируют кандидоз у новорожденных. Молочница у таких маленьких детей выражается целым рядом характерных симптомов и может приводить к опасным осложнениям.

В 75 процентов случаев микозов у только что родившихся детей причиной недуга являются грибы рода Candida albicans. Остальной процент грибковых болезней приходится на долю других разновидностей грибов Кандида. Все виды этих микроорганизмов могут продуцировать вредные токсины, а те разновидности грибов, которые выделяют самые агрессивные токсины, обычно вызывают генерализованные процессы в организме. Также существуют госпитальные штаммы этого грибка, которые тяжелее всего поддаются лечению.

Инфицирование новорождённых происходит контактным путем. Способы заражения следующие:

  1. Чаще всего это происходит во время рождения малыша, когда он проходит по инфицированным родовым путям.
  2. Реже заражение случается во внутриутробный период, когда малыш заглатывает инфицированные околоплодные воды. Сюда инфекция может попадать из влагалища восходящим путем.
  3. Заражение ребенка может произойти после рождения в больнице. При этом инфекция передается с руками медицинского персонала, пленками, интубационными трубками, сосками, катетерами и аппаратами ИВЛ.
  4. Кроме этого, источником грибка может быть грудное молоко.
  5. Если у младенца кандидоз, то инфицирование других детей происходит через инструменты и предметы ухода.

Важно! Вторичный кандидоз развивается на фоне пеленочного дерматита и некоторых видов хронических дерматитов. Если лечение местными глюкокортикоидами неэффективно, то необходимо исключить вероятность вторичного грибкового инфицирования.

Среди предрасполагающих факторов появления инфекции можно назвать следующие:

  • длительная антибактериальная терапия с применением препаратов широкого спектра;
  • внутрисосудистые катетеры;
  • лечение глюкокортикоидными медпрепаратами;
  • эндотрахеальная интубация на протяжении длительного времени;
  • повреждение целостности слизистых и кожных покровов (хирургическое вмешательство, раны, ожоги, язвы, эрозии);
  • сахарный диабет у мамы малыша;
  • низкий вес во время рождения;
  • если во время парентерального кормления вводилось слишком много глюкозы и жиров;
  • наследственные и приобретенные иммунодефицитные состояния, а также сепсис;
  • врожденные эндокринные заболевания (гипопаратиреоз, диабет, дисфункция надпочечников);
  • срыгивание и рвота на фоне орального кандидоза.

Стоит понимать, что грибок Кандида относится к категории условно-патогенной флоры, то есть в небольшом количестве он может присутствовать на слизистых и коже даже у здоровых людей. У новорожденного ребенка кандидоз может проявляться в виде вторичной инфекции во время тяжелых инфекционных заболеваний.

Стоит знать! Большое значение для появления кандидоза у ребенка имеет неправильное питание мамы во время беременности.

Иногда у грудничков кандидоинфекция может поражать большие участки и распространяться на соседние органы. Однако такие висцеральные формы недуга возникают при гематогенной локализации инфекции (в крови). Грибы могут оседать в мозге, легких, селезенке, почках и печени, вызывая формирование абсцессов. Однако главным условием для развития такого недуга является наличие приобретенного или врожденного дефекта развития.

Кандидоз у новорожденного может проявляться следующими общими характерными симптомами:

  1. На пораженной слизистой оболочке появляется характерный плотный беловатый налет. При этом формируются белые пятна и бляшки, покрытые более плотным слоем. Если при помощи ватной палочки удалить налет, то под ним откроются кровоточащие мелкие язвочки. Именно через них в организм малыша проникают опасные инфекции.
  2. При кандидозе ребенок ощущает боль и дискомфорт. А него пропадает аппетит, он начинает плохо спать, становится капризным и беспокойным. Малыш отказывается от груди, поскольку при сосании из-за язвочек он ощущает боль.
  3. Если недуг не лечить, то со временем присоединяется гипертермия. Температура поднимается только в очень запущенных случаях и требует назначения лекарств для снижения жара.

Клиника молочницы зависит от стадии прогрессирования заболевания. Так, выделяют несколько стадий поражения:

  1. Легкую молочницу можно отличить по формированию небольших пятнышек на слизистых оболочках во рту. Это плотные творожистые бляшки, под которыми при попытке их снять открывается участок покрасневшей слизистой. На этой стадии недуг не доставляет малышу никакого дискомфорта и боли.
  2. Для средней стадии кандидозного поражения слизистых характерно разрастание бляшек. При этом творожистый налет покрывает всю слизистую оболочку. При этом малыш ощущает дискомфорт, поэтому плохо спит и отказывается от приема пищи.
  3. Тяжелая стадия характеризуется отхождением бляшек от слизистой оболочки. На этом месте открываются кровоточащие язвы. Обычно грибковыми микроорганизмами поражены на только язык и небо, но и щеки, десна, губы и миндалины. На этой стадии у малыша может подниматься температура. Также наблюдаются симптомы дисбактериоза кишечника. Шейные лимфоузлы увеличены. При этом новорожденный может быть либо слишком вялым, либо слишком беспокойным.

У новорожденных диагностируются следующие клинические формы недуга:

  • приобретенный кандидоз кожи и слизистых;
  • врожденные формы;
  • висцеральная разновидность;
  • кандидосепсис.

Самая распространенная форма кандидоинфекции – это кандидозный стоматит. Обычно источником инфекции является мать, у которой грибок может жить в кишечнике или половых органах. Также инфицирование может произойти через предметы ухода. Обычно недуг проявляется на 8-9 сутки после рождения. При этом на слизистых губ, щек, десен, небе, глотке и языке появляется беловато-серый или белый творожистый налет. Его удаление происходит с трудом, но на месте его снятия нет кровоточащих язвочек.

Еще одна форма недуга – пеленочный дерматит. Кожная кандидоинфекция диагностируется почти у 6 процентов новорожденных. При этом на коже малыша появляются папулы, везикулы и пустулы, которые локализуются вокруг пупка, ануса, на ягодицах, в подмышечных, шейных или паховых складочках, между пальцами или вокруг половых органов. Кожа обычно гиперемирована.

Внимание! Провоцирующим фактором для развития пеленочного дерматита являются опрелости.

Очаги инфекции могут сливаться или покрываться язвами. Однако эрозий и кровоточивости при этой форме недуга не бывает. Обычно источником инфицирования служат фекалии малыша. Устойчивые трудно поддающиеся лечению формы пеленочного дерматита обычно возникают на фоне иммунодефицитных состояний и патологий эндокринного характера.

Также известные следующие формы кожно-слизистого кандидоза новорожденных:

  1. Вульвовагинит. Недуг обычно сопровождается сильным отеком, покраснением и зудом. Также характерно шелушение, сухость и появление сателлитных пустул, которые формируют характерный кружевной рисунок. Нередко на слизистой образуются трещины. Диагностика основана на выявлении возбудителя инфекции под микроскопом или в посевах культуры.
  2. Баланопостит характеризуется беловатым налетом и характерными выделениями, которые появляются на фоне отечности препуциальной складки.
  3. Паронихии. В этом случае инфекция поражает ногтевые валики. Для недуга характерна отечности в этом месте, гиперемия, припухлости, а также скопление гноя из-за присоединения бактериальной инфекции.

Чаще диагностируется при недостаточности веса новорожденного. Обычно инфекция проявляется в поражении кожных покровов и легких. Для этой формы характерны гранулемы пуповины – это желтовато-серые множественные папулезные высыпания вокруг пупка. Недуг проявляется на третьи сутки после рождения в виде полиморфной сыпи на гиперемированных покровах конечностей и туловища. Для высыпаний характерна определенная стадийность:

  • сначала это сыпь в виде пятен;
  • затем формируются пузырьки;
  • после вскрытия пузырьков образуются эрозии.

Существует несколько причин появления врожденного кандидоза:

  1. Использование матерями до беременности механических противозачаточных средств.
  2. Рецидивирующий хориоамнионит.
  3. Длительный безводный промежуток во время родов.

Важно! Если своевременно не провести специфическое лечение новорожденных с легочными проявлениями кандидоинфекции, то дети быстро умирают.

Сюда относят следующие разновидности заболевания:

  1. Грибковое поражение пищевода (эзофагит). Обычно возникает на фоне кандидозного стоматита при кормлении через зонд. Проявляется в отказе от пищи, трудностях с глотанием, рвоте, цианозе во время кормления, срыгивании.
  2. Энтероколит возникает реже и встречается после хирургического вмешательства. Проявляется жидким водянистым стулом с примесью крови, вздутием живота, отставанием в весе.
  3. Гепатит. Это проявление системного кандидоза или осложнение энтероколита. Может появиться механическая желтуха. В печени возникают микроабсцессы и гранулемы.
  4. Легочный кандидоз. Для такой формы пневмонии характерно появление вязкой желтовато-белой мокроты, приступообразный кашель, расстройство дыхания, одышка, высокая температура, рвота, отказ от еды.
  5. Сердечно-сосудистый. В сосудах обнаруживаются инфицированные тромбы. При поражении мелких сосудов присутствуют симптомы васкулита, сыпь на животе, лице и вокруг суставов.

Также встречается кандидоз глаз, мочевыделительной системы, грибковый артрит, остеомиелит и поражение ЦНС. Что касается кандидосепсиса, то у доношенных детей он диагностируется очень редко. Для него характерны те же симптомы, что и для бактериального сепсиса.

источник

Многие мамы детей первого года жизни сталкивались с такой вещью, как наличие белого творожистого налета во рту ребенка. Что собой представляет такой налет? Иногда родители не обращают на него внимания, потому как считают, что это последствие срыгивания малыша или остатки молока во рту у грудного ребенка. Но на самом деле такой налет может собой представлять серьезную патологию – молочницу.

Молочница представляет собой клиническую форму кандидоза. Это заболевание, которое поражает слизистые, кожу, органы и даже ногти, дрожжеподобными грибами из рода candida. Название молочница берет свое начало от того, как выглядит налет, покрывающий пораженные части тела. Он внешне походит на молоко или творог. У детей чаще всего молочница развивается во рту.

Существуют три основные формы заболевания:

  1. При легкой форме налет имеет вид творожистых выделений, которые располагаются на участках слизистых рта или других слизистых оболочек тела.
  2. Среднетяжелая форма болезни проявляется очагами покраснения на окружающей коже и слизистой, а также наличием пленочного налета.
  3. При тяжелой форме пораженные участки полностью покрываются налетом, снятие которого вызывает кровоточивость.

Практически всегда кандидоз у детей сопровождается:

  • болезненностью и сухостью;
  • краснотой пораженной зоны;
  • потерей аппетита, при кандидозе ротовой полости;
  • творожистым налетом.

Кроме того, у девочек молочница на половых органах вызывает зуд и жжение в этой области. У мальчиков: сметанообразные выделения из уретры, покраснение головки и крайней плоти.

Грибы рода cand >К эндогенным факторам относится:

  • Аномальное развитие.
  • Преждевременное рождение ребенка.
  • Серьезные нарушения физиологических функций.
  • Состояние после операций.
  • Недостаточность витаминов.
  • Постоянные срыгивания.
  • Дисбактериоз.
  • Нарушение метаболизма.
  • Низкий гемоглобин.
  • Недостаточность массы тела.

Экзогенными факторами (связаны с внешними раздражителями) могут выступать:

  • Травмы слизистых оболочек.
  • Прием антибиотиков.
  • Искусственное вскармливание.
  • Отсутствие лечения молочницы на гениталиях у женщины в период вынашивания ребенка и инфицирование ребенка во время родов.

При первом же появлении симптомов нужно немедленно обратиться к семейному врачу (педиатру), или к детскому гинекологу/урологу, если молочница появилась у ребенка на половых органах. У девочек-подростков, например, чаще возникает влагалищный кандидоз. Особенно часто его регистрируют при таких состояниях (они уже не редкость в наши дни):

  1. прием антибиотиков;
  2. частые половые контакты с разными партнерами;
  3. прием гормональных препаратов, в том числе контрацептивов;
  4. беременность.

Молочница часто появляется не сама по себе, а в качестве признака более серьезной болезни. Назначение лечения должен проводить врач, с учетом индивидуальных особенностей. При появлении патологии у маленького ребенка обследоваться на молочницу должна еще и мама и другие члены семьи.

Молочница диагностируется на основе клинических данных и дополнительных исследований, а также чувствительности патогена к антигрибковым препаратам. Полная диагностика включает: микроскопические, культурные посевы, серологические исследования.

  • При микроскопической диагностике производят соскоб с пораженных участков, высушивают и с добавлением специальных реактивов рассматривают под микроскопом. При этом можно заметить дрожжеподобные клетки.
  • При микологическом исследовании делается посев с целью количественно определить колонии грибов, их восприимчивость к противогрибковым препаратам. Это связано с тем, что некоторые виды нечувствительны к определенным препаратам. Тогда лечение может не давать нужного результата.
  • Во время серологического исследования обнаруживают антитела к грибку в сыворотке крови.

Лечение молочницы у детей состоит в подавлении размножения грибов и устранении причины их появления. На начальной стадии обходятся только местным лечением путем воздействия противокандидозных и антисептических средств на пораженные молочницей участки. Как лечить правильно? Все манипуляции для детей должны проводиться нежно. При обрабатывании ротовой полости с помощью ватного тампона необходимо следить, чтобы ребенок не проглотил или не вдохнул его. Лечение необходимо проводить до полного выздоровления, но не менее 2 недель, так как если уменьшить этот срок, молочница может появиться снова.


Наиболее эффективно лечение молочницы у детей в паховой области осуществляется на данный момент приемом флуконазола. При этом курс лечения может сократиться до 3-5 дней. Сначала дается однократно высокая доза, а после этого – поддерживающая. При тяжелой форме может потребоваться стационарное лечение.

Лечение кандидоза у детей часто производится таким распространенным средством, как раствор на основе соды . Так как наиболее благоприятная среда для размножения молочницы – кислая, одним из методов лечения является содовый раствор, который делает среду щелочной. Для приготовления такого раствора на 200 мл воды берут 1 ч.л. соды. С помощью марли обрабатывают пораженные участки тела от 5 до 7 раз в день. Такая частота обработок доставляет существенные неудобства.

Препарат Кандид от молочницы у детей является хорошим средством. Он максимально эффективно и быстро позволяет устранить симптомы и вылечить кандидоз. Основным действующим веществом является клотримазол. Выпускают препарат в виде раствора, мази и таблеток. Лечится молочница в паху, кожа вокруг ногтей, слизистые. Во время лечения наносится раствор с помощью ватного тампона не более 3 раз в день. Мазь используют наружно.

Читайте также:  Тержинан можно при беременности и поможет ли он от молочницы

Из-за особенностей детского организма инфекционные заболевания быстро могут распространяться на другие органы и системы. Поэтому в раннем детстве молочница на коже у ребенка может быстро перейти в паховую область и другие участки слизистых на теле.

Такое состояние лечится только хирургически. Потому молочницу необходимо диагностировать и своевременно лечить. Кроме того, на фоне молочницы могут возникнуть другие серьезные осложнения, в том числе генерализация процесса может привести к развитию сепсиса — заражения крови.


Может присоединиться и бактериальная инфекция, распространяясь, в том числе, на внутренние органы. Оральный кандидоз способен стать хроническим, что приведет к постоянным рецидивам. В итоге это провоцирует нарушения питания, аллергические реакции, понижение иммунитета.

Постоянный уход за кожей ребенка является обязательным, особенно тщательно его нужно осуществлять во время и после перенесения каких-либо заболеваний. Прием антибактериальных препаратов и других антибиотиков необходимо дополнять профилактическим приемом противогрибковых препаратов. Также обязательно должно быть произведено лечение молочницы у матери во время беременности и у всех членов семьи.

Постоянно подлежат обследованию дети, у которых:

  • мама во время беременности страдала молочницей;
  • недоношенные дети;
  • страдающие тяжелыми врожденными заболеваниями.

Профилактика кандидоза также осуществляется стерилизацией бутылочек и сосок. Необходимо подмывание детей специальными гелями для интимной гигиены, вместо мыла, которые делают среду более щелочной.

Многие будущие матери знают: молочницу полностью вылечить невозможно, именно по этой причине часто они отказываются ее лечить во время беременности. И как раз в этот период организм становится наиболее незащищенным, поэтому и молочница на половых губах возникает намного чаще. Могут ли быть последствия для будущей матери и ребенка, если не лечить молочницу?

При несвоевременной терапии молочницы могут развиться осложнения для малыша. Например, молочница может передаться ребенку во время родового процесса. Также молочница половых органов становится причиной эрозии шейки матки и повышает вероятность как внутренних, так и внешних разрывов. У женщин, у которых имеется кандидоз, отмечается повышенный риск возникновения инфекции швов и более длительный период выздоровления.

Молочница не является особо опасным заболеванием и в большинстве случаев быстро проходит при приеме противогрибковых препаратов. Поэтому сильно ее бояться не стоит, но важно показаться врачу, если появилась молочница у ребенка в паху или во рту.

источник

Молодые мамы, обнаруживая в ротике своего малыша белый налет, порой списывают его происхождение на срыгивание: мол, после еды у крохи вышел воздух вместе с некоторым количеством молочка, которое и осталось на языке и внутренней поверхности щек. Иногда это действительно так. Однако во многих случаях речь идет о заболевании, которое в быту называется молочницей.

Молочница, или по-научному кандидоз — это воспалительное заболевание, развитие которого провоцируют дрожжеподобные грибы рода Candida. Чаще оно встречается у новорожденных и детей первого года жизни, хотя может появляться и в более старшем возрасте. У младенцев чаще всего поражаются слизистая оболочка ротовой полости и половые органы, реже — внутренние органы. Первый признак заболевания, давший ему название, — появление в указанных местах белого налета, похожего на створоженное молоко. Под этим налетом могут располагаться красные очаги воспаления или кровоточащая эрозия.

Что же представляют собой возбудители заболевания? Грибы Candida присутствуют практически везде: в воздухе, на поверхности любых предметов, в том числе и на продуктах питания, а значит, могут передаваться воздушным путем, через пищу, при контакте. В ограниченном количестве они имеются и в человеческом организме. При снижении иммунитета, гормональных изменениях, длительном приеме антибиотиков или дисбактериозе наш организм перестает сдерживать их размножение, что вызывает воспалительные процессы на коже и слизистых оболочках. Питаются Candida сахаром, выделяя при этом токсины, способствующие снижению иммунных свойств организма. Основной причиной молочницы у детей бывает штамм Candida albicans (белая). Из всего многообразия известных разновидностей грибков этого рода особо опасны штаммы Candida lusitanlae, Candida glabrata и Candida krusei, которые устойчивы к некоторым противогрибковым лекарствам.

В результате физиологических особенностей строения кожи и слизистых, а также несовершенства защитных реакций организма у младенцев создаются благоприятные условия для роста грибов. Основным источником заражения чаще всего оказывается мать малыша. Женщины являются носителями грибов, и это — вариант нормы. Грибы, как условно патогенные микроорганизмы, живут во влагалище, и при снижении иммунитета на фоне беременности или в результате болезни, приеме антибактериальных препаратов, употреблении большого количества сладкого начинают активно размножаться.

Поэтому во время родов от инфицированных матерей грибком заражаются до 70% младенцев, независимо от того, осуществлялись роды естественным путем или посредством кесарева сечения.

При дефектах ухода возбудитель может попасть к малышу при контакте с руками персонала роддома или инфицированной матери.

У новорожденных молочница поражает и пуповину, и кожные покровы. Однако чаще всего грибок размножается в ротовой полости, куда он может попасть при недостаточной стерилизации бутылок, сосок, ложечек.

Также молочница у детей может развиться, если нарушена микрофлора организма или снижен иммунитет, при нарушениях деятельности желудочно-кишечного тракта, изменениях гормонального фона или при приеме антибиотиков.

Существует мнение, что одна из причин возникновения молочницы у детей — снижение защитных свойств слюны: при сухости слизистой рта создается благоприятная среда для развития инфекции. Это происходит прежде всего из-за пыли, излишне сухого и теплого воздуха в комнате, а также из-за перегрева ребенка и недостаточного пребывания на свежем воздухе.

Клинические признаки молочницы у новорожденного могут проявиться на 5–14-й день жизни. Чаще всего встречается поражение видимых слизистых оболочек. Вначале на щеках, языке, более редко на небе появляются мелкие точечные налеты, которые постепенно сливаются в большие. Они безболезненные, напоминают створоженное молоко, легко снимаются при поскабливании. У ребенка отмечается беспокойство, нарушение сна, отказ от еды, срыгивания.

Во время грудного кормления малыш может травмировать сосок при неправильном захвате и инфицировать мать, в результате чего у женщины образуются трещины и гиперемия вокруг сосков, которые трудно поддаются лечению. Часто это сопровождается резкой болезненностью при сосании. В таких случаях очень важно лечить маму и младенца одновременно.

У большинства новорожденных кандидоз слизистых оболочек сочетается с выраженными опрелостями на ягодицах и вокруг анального отверстия, развивается так называемый пеленочный дерматит. Причиной такого сочетания является поражение желудочно-кишечного тракта. На коже появляются многочисленные пузырьки, которые сливаются, вскрываются и образуют эрозии между ягодицами, в паховых складках, промежности и нижней части живота. У мальчиков может поражаться кожа мошонки и полового члена. У девочек — половые губы и влагалище. Развитию пеленочного дерматита способствует влажная кожа, воздухонепроницаемые пеленки и подгузники.

Появление кандидоза само по себе уже является признаком нарушения иммунитета — общего или местного. Молочница, как и другие инфекционные заболевания, может распространиться по коже и слизистым оболочкам на другие органы. Оральный кандидоз при недостаточном лечении может перейти в хроническую форму, которая грозит развитием аллергических реакций, снижением иммунитета ребенка.

Учитывая причины развития молочницы у детей, следует отметить пути профилактики.

Самое главное: во время беременности женщина должна тщательно следить за своим здоровьем, соблюдать личную гигиену и рекомендации врача, в том числе касающиеся питания.

Раннее прикладывание к груди после родов способствует формированию нормальной микрофлоры кишечника у ребенка, препятствующей размножению условно патогенных микроорганизмов. При искусственном вскармливании и использовании пустышек, накладок на соски важно вовремя стерилизовать эти предметы. Для новорожденного недостаточно обдать бутылочку или соску кипятком: до полугода требуется именно кипячение или использование стерилизатора. Во втором полугодии ребенок начинает вести более активный образ жизни, происходит так называемое бытовое инфицирование, при этом иммунитет малыша повышается, и необходимость в стерилизации отпадает.

Однако если коварные грибы рода Candida все-таки оказали свое негативное воздействие на организм малыша, следует обязательно обратиться за консультацией к педиатру. Он сможет оценить степень распространения грибка и подобрать верное лечение, назначит педиатрическую дозу лекарства. Обычно рекомендуется обрабатывать ротовую полость ребенка 2%-ным раствором соды. Для этого нужно протереть рот в первую очередь в тех местах, где виден белый налет, — на губах, деснах, щеках, языке. Обработка производится намотанной на палец марлей, предварительно смоченной в содовом растворе. Еще одно средство борьбы с оральным кандидозом — витаминный комплекс Биовиталь-гель. Популярный в прошлом 5%-ный раствор буры (тетрабората натрия) в глицерине запрещен для приема детям из-за токсичности: он содержит борную кислоту, которая ядовита. При лечении молочницы также эффективны нистатиновые капли, препараты Дифлюкан (раствор или таблетки) и Кандид, который выпускается в виде раствора или крема. Обязательное обследование и лечение должна пройти и кормящая мама, чтобы исключить возможность повторного заражения грибком. Важно помнить: самолечение с использованием сильнодействующих средств может быть опасным.

Кандидоз — заболевание достаточно распространенное. Но совершенно не обязательное. Если соблюдать все меры профилактики и предосторожности, то белый налет в ротике малыша будет появляться действительно только после еды, а не в результате вмешательства Candida.

источник

Молочница – это одна из клинических вариаций грибковых заболеваний, вызванных дрожжеподобными грибами из рода Candida. У грудных детей чаще всего встречается оральная форма – кандидозный стоматит. Клинические проявления включают в себя белый творожистый налет на слизистых оболочках щек, языка и неба. В тяжелых случаях поражается вся ротовая полость, нарушается общее состояние ребенка. Диагностика предполагает выявление специфических симптомов при осмотре, подтверждение диагноза микроскопическим, бактериологическим и культуральным методами. Лечение проводится при помощи местного и системного применения антимикотических препаратов.

Кандидоз или молочница у грудных детей – грибковая патология, которая обусловлена условно-патогенными или патогенными штаммами грибов рода Candida. В 80-90% ее случаев возбудителем является C. albicans. Для новорожденных и младенцев наиболее характерен кандидоз полости рта. Впервые кандидозный стоматит был описан Гиппократом в примерно 400 году д.н.э. Название «молочница» патология получила из-за белого налета на слизистых оболочках, который внешне напоминает створоженное молоко, а также из-за творожистых выделений. Заболеваемость зависит от снижения иммунитета на фоне основных патологий или внешних обстоятельств: кандидоз развивается у 20-25% детей с сахарным диабетом I типа, у 25-30% онкологических больных и у 70-90% младенцев со СПИД.

Причиной молочницы у грудных детей, как и у взрослых, являются грибы из рода Candida. Чаще всего в роли возбудителя выступает C. albicans, реже – C. tropicalis, C. parapsilosis, C. glabrata, C. krusei. Данные дрожжеподобные грибы входят список условно-патогенных агентов, поскольку содержатся в нормальной микрофлоре полости рта и тонкой кишки. При полноценной работе иммунной системы негативного влияния они не оказывают. На фоне снижения резистентности организма грибы начинают интенсивно расти и размножаться, повреждая при этом слизистую оболочку и подлежащие ткани.

Способствовать развитию молочницы у грудных детей могут многие экзо- и эндогенные факторы. К внутренним факторам относятся недоношенность, вскармливание смесями, перенесенные операции, гипо- и авитаминозы, алиментарные дистрофии, анемии, рахит, нарушение нормальной кишечной микрофлоры, ОРВИ, хронические вирусные заболевания (в т. ч. ВИЧ), нарушения обмена белков, жиров и углеводов, эндокринные патологии (в т. ч. сахарный диабет), злокачественные новообразования, частые срыгивание и рвота. Внешними факторами, провоцирующими развитие кандидоза, являются химическое или физическое повреждение слизистой оболочки, длительная антибактериальная терапия, прием иммуносупрессивных препаратов, гормональных средств и цитостатиков, кандидозный вульвовагинит во время беременности и/или родов у матери, контакт с больными кандидозом или носителями патогенных штаммов, проведение ИВЛ и нахождение в условиях отделения РИТ.

Инкубационный период молочницы у грудных детей колеблется от 2 дней до 2 месяцев, в среднем составляет 3-6 дней. Клиническая картина зависит от тяжести поражения. Выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы кандидозного стоматита. Легкая форма встречается чаще всего. Она характеризуется поражением ротовой полости в виде очагов творожистого налета. Наиболее частая локализация – внутренняя поверхность щек, верхняя часть языка, реже – твердое и мягкое небо. Образования без усилий отделяются при соскабливании. Общее состояние ребенка не нарушается, дискомфорта не возникает, специфического запаха не наблюдается.

Среднетяжелая и тяжелая формы молочницы грудных детей менее распространены, поскольку развиваются только при отсутствии регулярных профилактических осмотров педиатром или сознательном отказе родителей от лечения. Кандидозный стоматит средней степени тяжести проявляется налетом творожистого или пленкоподобного характера, диффузно распространяющимся по всем типичным местам поражения. Прилегающие ткани резко гиперемированы. При попытке отделить налет от слизистой оболочки снимаются только некоторые его части, на месте которых остаются капли крови. Несколько нарушается общее состояние: сон неспокойный, ребенок капризничает.

Читайте также:  Тержинан инструкция по применению таблетки при молочнице

При тяжелой форме молочницы у грудных детей выявляется тотальное поражение всех слизистых оболочек ротовой полости, в том числе задней стенки глотки, десен, губ. Налет плотно спаян с подлежащими тканями, поэтому при соскабливании удается отделить только небольшие участки, под которыми остается беловатая пленка. При осмотре изо рта определяется сильный неприятный запах. Резко нарушается общее состояние ребенка: он беспокоен, плохо спит, часто плачет, отказывается от груди матери.

У детей, в отличие от взрослых, отмечается тенденция к быстрому развитию и распространению патологических процессов. Из-за этого кандидозный стоматит достаточно часто сопровождается поражением других участков тела – возникают кандидозы промежности, кишечника, межъягодичной и пахово-бедренной складки, кандидозный вульвовагинит. При тяжелых формах молочницы у грудных детей зачастую происходит гематогенная и лимфогенная диссеминация грибов – развивается сепсис. Неэффективное лечение острого кандидоза может привести к его переходу в хроническую форму. Помимо постоянных обострений и нарушений общего состояния ребенка, данное состояние становится причиной дальнейшего снижения иммунитета, склонности к аллергическим реакциям и атопическим заболеваниям, например – бронхиальной астме.

У девочек на фоне молочницы ротовой полости очень часто развивается кандидозный вульвовагинит. Клинически он проявляется гиперемией, отечностью и сухостью внешних половых органов с эрозиями слизистых оболочек. В педиатрии и неонатологии данная патология представляет большую опасность, поскольку в грудном возрасте из-за особой нежности тканей существует высокий риск срастания половых губ и стенок влагалища между собой. Подобное осложнение, помимо массивной фармакотерапии, требует хирургического вмешательства.

Диагностика молочницы у грудных детей основывается на полноценном сборе анамнестических данных, проведении объективного и лабораторного обследования ребенка. Инструментальные исследования, как правило, не требуются. При сборе анамнеза педиатр устанавливает этиологические и способствующие факторы, определяет время дебюта заболевания, оценивает особенности состояния ребенка. Специалист обязательно обращает внимание на грибковые патологии матери во время беременности и родов. Физикальное обследование включает в себя тщательный осмотр ротовой полости, выявление характерных налетов, определение степени тяжести процесса и осмотр других частей тела, на которых потенциально может развиться кандидоз. Ведущую роль играет лабораторная диагностика, заключающаяся в проведении микроскопии, бактериологического и серологического исследования.

Микроскопическая диагностика является первым этапом, на котором полученный при соскобе материал исследуют под световым или электронным микроскопом. Она дает возможность выявить характерные нити мицелия и дрожжеподобные клетки. Культуральный метод позволяет определить разновидность гриба и его чувствительность к конкретным антимикотическим препаратам. Этот метод также используется при неэффективности стартового эмпирического лечения распространенными средствами. Серологические реакции (чаще всего – РСК) показаны при отсутствии четкой клинической картины и низкой информативности других исследований. На основе вышеупомянутых исследований проводится дифференциальная диагностика кандидозного стоматита с острым тонзиллитом, дифтерией и острым герпетическим стоматитом у детей.

Лечение молочницы у грудных детей зависит от распространенности патологического процесса. На ранних стадиях, при локальном поражении показана местная терапия – выполняется орошение ротовой полости противокандидозными (клотримазол, нистатин) ощелачивающими (2% раствор пищевой соды, 0,25% борный раствор) и дезинфицирующими (анилиновые красители – раствор Люголя, метиленовый синий) средствами. При грудном вскармливании показана обработка груди матери 2% содовым раствором и травяными настоями (дуб, календула и другие). Подобное лечение проводится до полного выздоровления ребенка, но сроком не менее 14 суток.

При среднетяжелых и тяжелых формах рекомендуется системная терапия путем перорального или парентерального введения антимикотических препаратов. При применении противокандидозных препаратов через рот отдается предпочтение порошкам для инъекций (флуконазол), так как приготовленный раствор оказывает не только общее, но и местное воздействие на слизистые оболочки ротовой полости. Параллельно в полном объеме осуществляется лечение сопутствующих заболеваний и симптоматическая терапия по показаниям. Согласно современным рекомендациям, такой подход следует использовать и при легких формах, поскольку он позволяет сократить сроки лечения до 3-6 суток.

Прогноз при молочнице у грудных детей благоприятный. При своевременной рациональной терапии полное выздоровление наступает на протяжении 7-10 дней. Тяжелые формы и развитие осложнений наблюдаются только на фоне полного отсутствия противогрибкового лечения. Неспецифическая профилактика кандидозного стоматита заключается в полноценном уходе за кожей и слизистыми оболочками ребенка, особенно – на фоне тяжелых патологий, снижающих иммунитет. Важная роль отводится рациональному приему антибактериальных средств и лечению грибковых заболеваний у матери в период вынашивания ребенка.

Специфическая профилактика молочницы у грудных детей необходима при наличии показаний, которые включают в себя отягощенный акушерский и гинекологический анамнез матери, недоношенность и внутриутробные пороки развития ребенка, дыхательные расстройства, родовые травмы новорожденных, патологии ЦНС. Новорожденным, входящим в эту группу, первые 7 дней жизни проводится микроскопия и бактериология образцов слизистых оболочек и кала. Для младенцев, находящихся на антибактериальной терапии, назначается профилактический курс противогрибкового препарата, как правило – флуконазола.

источник

Молочница у грудничка – довольно частое явление. Обычно недуг проявляется во рту на языке и в области половых органов (в паху). Причиной может послужить как несоблюдение элементарных правил гигиены, так и слабая иммунная система малыша. В любом случае родители должны знать, как выглядит молочница, почему она появляется и как это вылечить.

Кандидоз у маленьких детей – заболевание, имеющее воспалительный характер. На половых органах (у мальчиков в паху) и во рту размножается грибок, носящий название Кандида. Сам собой недуг не проходит: если вовремя не начать лечение, заболевание переходит в тяжелую стадию. В данном случае грибок начинает распространяться и на внутренние органы. Однако стоит отметить, что у маленького ребенка такое явление можно встретить крайне редко.

Кандидоз проявляется в качестве белого налета на половых органах и во рту (обычно на языке). Когда родители замечают первые симптомы, необходимо обратиться к врачу, чтобы он прописал лечение. В основном назначаются такие препараты, как Нистатин и Мирамистин.

Причин, по которым у младенца может появиться молочница, может быть много. Рассмотрим самые распространенные.

  1. Заразить новорожденного могут родители, когда они не соблюдают правила гигиены – например, при грудном вскармливании. Также недуг передается во время родовой деятельности.
  2. Если в помещении, где чаще всего находится малыш, слишком сухой воздух, кандидоз может образоваться на языке. Иммунная система новорожденного еще не способна бороться с окружающими инфекциями, поэтому первое время малыш легко может подхватить недуг.
  3. Во рту у ребенка заболевание появляется в том случае, если родители плохо стерилизуют бутылки и соски.
  4. У детей появляется белый налет после приема антибиотиков. Необходимо попробовать удалить его соком лимона. Если не получится, значит, это молочница.
  5. Кариес и другие стоматологические проблемы также могут стать причиной проявления недуга.

Если вовремя не начать лечение препаратом Нистатин или Мирамистин, грибок будет быстро размножаться и образуется на половых органах.

Чтобы диагностировать недуг, необходимо знать, на какие симптомы состояния ребенка обращать внимание в первую очередь.

Основные симптомы следующие.

  1. Малыш отказывается кушать сразу после того, как во рту оказывается материнский сосок и бутылочка для кормления.
  2. Ребенок стал хуже спать, очень беспокойный, часто плачет без причины.
  3. Если новорожденный постоянно срыгивает, причиной тому может быть белый налет во рту.
  4. Систематическая потеря веса.

Когда родители замечают данные симптомы, первое, что им необходимо сделать – посмотреть, есть ли у ребенка на языке налет белого цвета. Далее осматриваются половые органы. В том случае, если был обнаружен кандидоз, Нистатин и Мирамистин на начальных стадиях помогут быстро от него избавиться. Для детей эти препараты безопасны, побочных эффектов практически нет. Однако предварительно нужно проконсультироваться с педиатром. Возможно, данные симптомы указывают на другие проблемы организма ребенка.

  1. На первых стадиях заболевание не провоцирует у детей дискомфорт. На языке образовываются пятнышки красного цвета, и уже на следующий день на них появляется белый творожистый налет. Если не обратиться к врачу и не применить Нистатин или Мирамистин, недуг начнет развиваться дальше. В некоторых ситуациях можно обойтись лечением народными средствами и соблюдением гигиены.
  2. На второй стадии на языке становится еще больше творожистого налета. Если попытаться его снять, будут образовываться небольшие эрозии, которые уже доставляют малышу дискомфорт. Он может начать отказываться от еды, ведь при сосании испытывает во рту боль и жжение.
  3. Третья стадия является самой тяжелой. Когда родители не реагируют на кандидоз у детей вовремя, грибок начинает стремительно развиваться. На данном этапе он поражает всю ротовую полость – десны, миндалины, губы, горло, небо, щеки. У ребенка может наблюдаться повышенная температура, вялость и беспокойство, нарушение перистальтики кишечника. Без медикаментозного лечения тут не обойтись. Врач проведет обследование малыша и назначит Нистатин или Мирамистин. Однако в тяжелой стадии молочницы ограничиться только этими средствами удается не всегда.

Кандидоз нужно лечить незамедлительно, потому что он гораздо опаснее, чем может показаться на первый взгляд. Если вовремя не отреагировать, у малыша могут возникнуть следующие осложнения:

  • сепсис;
  • поражение грибком Кандида внутренних органов;
  • поражение анального отверстия, зуд и жжения в этой области;
  • обезвоживание организма.

Важно знать, что у недоношенных детей несвоевременное лечение может привести к летальному исходу. Необходимо вовремя приступить к лечению препаратами Нистатин и Мирамистин. Для большего эффекта сочетайте данное лечение с гигиеническими процедурами.

Молочница у грудного ребенка отличается специфической клинической картиной. Спутать данное заболевание с чем-то другим невозможно. Чтобы диагностировать кандидоз, внимание обращается на следующие критерии:

После визуального осмотра родители должны повести ребенка на обследование к педиатру. Если диагноз подтвердится, назначается лечение препаратами Нистатин и Мирамистин. Однако лечить малыша медикаментозными средствами мало – необходимо также соблюдать правила гигиены.

Чем и как лечить кандидоз у детей – вопрос, интересующий всех родителей. При обнаружении симптомов заболевания лечение назначается педиатром в зависимости от возраста ребенка. Также необходима консультация со стоматологом, чтобы выяснить, не появился ли белый налет в ротовой полости по причине прорезывания первых зубов.

В первые дни жизни у детей может появиться кандидоз, потому что они часто срыгивают. Мама должна постараться максимально улучшить технику кормления.

Избавиться от белого налета во рту можно двумя способами.

  1. Сода. Растворяем в теплой воде одну ложку соды. Получившимся раствором каждые 2 часа обрабатываем пораженные участки.
  2. Марганец. Слабым раствором марганцовки обрабатываем участки, пораженные молочницей, по тому же принципу, что и содой.

Лечить кандидоз у детей старше 6-ти месяцев требуется так же, как и у новорожденных. Разница лишь в том, что в данном случае можно добавить медикаментозные препараты:

Нистатин считается наиболее безопасным.

Правильное и эффективное лечение от молочницы ребенка должно быть последовательным. Родители должны следовать трем основным этапам.

  1. После каждого приема пищи ротовую полость осторожно нужно очищать от возможных остатков еды.
  2. Полость рта марлевой салфеткой обрабатывается раствором соды или марганцовки.
  3. Наносится медикамент (Нистатин, Мирамистин).

Чтобы уберечь ребенка от проявления кандидоза, необходимо соблюдать профилактические меры. В основном это элементарные правила гигиены.

  1. Перед кормлением детей родители должны хорошо промывать все бутылочки.
  2. Маме необходимо следить за гигиеной рук и сосков (для грудного ребенка).
  3. После еды малыш должен выпить немного кипяченой воды, чтобы на поверхности языка не оставалось остатков пищи.

Любое медикаментозное лечение, в том числе препараты Мирамистин и Нистатин, ослабляют иммунитет малыша. Родители должны понимать, что заболевание легче предотвратить, чем потом подвергать ребенка лечению. Соблюдение самых простых правил гигиены поможет обезопасить малыша от осложнений, вызванных молочницей.

источник

Большинство родителей, в первые годы жизни ребёнка, сталкивается с воспалительным заболеванием под названием молочница, которое провоцируется грибами Кандида (Cand > Молочница у детей встречается часто и необходимо знать её симптомы, способы лечения и профилактики.

У детей первого года жизни кандидоз связан с инфицированием матери. При рождении, младенец проходит по родовым каналам и собирает на кожу и в ротовую полость грибок, который в дальнейшем и приводит к развитию болезни. Кормление грудью тоже может явиться причиной заболевания, если мать заражена кандидозом. Лечение нужно проводить при первых симптомах, не дожидаясь развития болезни и возникновения осложнения, затрудняющих выздоровление.

Налёт во рту при молочнице у ребёнка

Появление белого налёта, который выглядит как створоженное молоко во рту грудничков, является основным симптомом молочницы. Ребёнок становится капризным, отказывается от еды, появляется покраснение ротовой полости с возникновением эрозий и язв, с наибольшим скоплением болезнетворных микробов и приводящих к развитию сопутствующих заболеваний. Налёт может появиться и на половых органах. Причиной является несоблюдение гигиены, длительное использование некачественных подгузников или грязных пелёнок. Если вовремя не начать лечение, то молочница у детей может перерасти в такое опасное заболевание как герпес, которым страдают как дети, так и взрослые.

В первую очередь кандидоз проявляется у ослабленных детей с очень низким иммунитетом. Причиной становится недоношенность, переохлаждение, частые простуды, вирусные заболевания, прорезывание зубов, несоблюдение правил гигиены, неправильное лечение хронических заболеваний.

Читайте также:  Тержинан можно при молочнице кормящим

Грязная соска может быть причиной молочницы

Не стоит забывать, что молочница у ребёнка до года, может возникнуть при кормлении из грязных бутылочек, и сосок. Многие мамы любят облизывать соску и тут же давать её в рот малышу. Вместе с маминой слюной в рот попадают микробы и не исключено, что заражение кандидозом может произойти по этой же причине. В запущенной стадии, молочница у детей плохо поддаётся лечению, поэтому важно заметить начало развития болезни у ребёнка до года, а в дальнейшем проводить необходимую профилактику.

  • болезнь матери в дородовой период,
  • недоношенность,
  • переохлаждение,
  • несоблюдение гигиены,
  • купание в общей ванне,
  • отсутствие иммунитета,
  • стоматологические проблемы, гингивит,
  • травмы слизистой оболочки ротовой полости,
  • излишнее употребление сахара и сладких напитков,
  • дисбактериоз,
  • хронические простудные заболевания, тонзиллит,
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта,
  • сахарный диабет.

Недоношенные дети часто болеют молочницей

В период до года, ребёнок наиболее подвержен заражению грибком Кандида. Рождение — это всегда стресс и если организм малыша недостаточно развит, то и болезнь поражает его быстрее. Поэтому у недоношенных детей, среди ряда других заболеваний, молочница стоит на первом месте.

  1. Первая стадия развития молочницы у грудничков, выглядит незаметно и сопровождается появлением мелких красных пятнышек на слизистой во рту. Если сразу не обратить на это внимание, то через несколько дней признаки становятся более яркими, пятнышки покрываются белым налётом. В этой стадии заболевания ребёнок ещё ведёт себя спокойно.
  2. При дальнейшем развитии молочницы, белый налёт становится обильным и покрывает уже всю ротовую полость, а под ним обнаруживаются кровоточащие эрозии. Можно назвать это второй стадией заболевания. Ребёнок становится раздражительным, испытывает лёгкое жжение во рту, часто плачет, отказывается от еды.

В третьей стадии, самой тяжёлой, налёт покрывает не только слизистую, но и распространяется на язык, миндалины, горло и губы. Симптомы болезни: температура, поносы или запоры, вялость, сонливость, отказ от еды.

Для грудничков, характерным признаком молочницы является не только образование белого налёта во рту, но и появление его в промежности, вокруг ануса, постепенно распространяясь на всю поверхность кожи.

В первые месяцы жизни ребёнка кандидоз проявляется в острой форме, особенно в случае частых вирусных инфекций, а при отсутствии лечения переходит в хроническую стадию. Иммунная система не способна справиться с заболеванием. Родители должны очень внимательно следить за состоянием ребёнка, чтобы избежать возникновения болезни. Главное, на что стоит обращать внимание, это поведение малыша. Если ребёнок много капризничает, отказывается от груди, во рту у него появилось покраснение, то это могут быть первые симптомы начала молочницы и поводом обращения к врачу с назначением необходимого лечения.

Каждый раз, идя на приём к педиатру, родителям необходимо очень внимательно относиться к осмотру своего ребёнка. Врач должен исследовать особенно тщательно состояние слизистой рта, промежностей, кожные покровы и при малейшем подозрении на заражении грибком, отправить материал на анализ и назначить лечение.

Молочница у новорождённого

Для определения кандидоза, деревянным шпателем снимается налёт с языка, если после этого слизистая остаётся чистой, это говорит об отсутствии заболевания. Если же после удаления налёта на языке останутся либо красные пятна, либо небольшие язвочки, это и будет являться доказательством начала развития молочницы у младенца. Лечение назначается врачом, в зависимости от состояния новорождённого, формы и стадии заболевания. Более подробно про молочницу у новорождённых.

Последствия кандидоза у девочек могут быть опасны

Если вовремя не распознать болезнь у ребёнка, то не избежать перехода её в хроническую стадию. Даже учитывая то, что на сегодняшний день медицина с успехом лечит подобные заболевания, не исключено возникновение осложнений. Основные причины кандидоза — это неправильная диагностика, несвоевременное лечение, отсутствие профилактики. Осложнения проявляются в форме сепсиса, поражения пищеварительного тракта, обезвоживания организма. В особенности стоит отметить последствия, возникающие при отсутствии лечения молочницы половых органов у девочек, которая сопровождается образованием синехий — спаек, приводящих к сращиванию половых губ, причиняя дискомфорт при мочеиспускании, а впоследствии требующая хирургического вмешательства. Такие случаи в медицинской практике встречаются довольно часто.

Наиболее опасен кандидоз у недоношенных детей. В случаях отсутствия необходимого лечения он может привести даже к летальному исходу.

При своевременном начале лечения, с молочницей можно справиться достаточно быстро и просто. Сегодня фармацевтические компании выпускают эффективные препараты для лечения детей.

Сода как средство для лечения молочницы

Первым делом необходимо обработать ротовую полость слабым раствором соды, чтобы снять налёт и воспаление, а также устранить жжение. Грибок размножается в кислой среде, поэтому для его лечения необходимо создать среду щелочную, при которой дальнейшее распространение заболевания будет затруднено. Обрабатывать рот у ребёнка следует несколько раз в день, при помощи марлевого тампона, смоченного в содовом растворе, который готовится из расчёта на стакан кипячёной воды чайная ложка соды.

Когда врач поставил диагноз, можно начать лечение с использованием медицинских препаратов. Очень хорошо зарекомендовал себя Кандид, содержащий противогрибковое средство. С помощью этого раствора обрабатывают места наибольшего скопления белого налёта, марлевым тампоном или ватной палочкой, 3-4 раза в день.

Ещё одним распространённым препаратом для лечения молочницы является Дифлюкан, который выпускается в растворе или таблетках и капли Нистатина. Дозировку для эффективного лечения болезни назначает врач.

Ребёнок обычно негативно относится к подобным процедурам, поэтому следует запастись терпением и обязательно соблюдать все рекомендации врача, до полного выздоровления. Длительность лечения обычно составляет 4 дня, но для закрепления результата необходимо продолжать процедуры минимум в течение недели.

Важно помнить, что для получения положительного результата, кроме новорождённого полное обследование и лечение должна пройти мама, чтобы заражение грибком не повторилось. Никогда не следует заниматься самолечением, это может привести к серьёзным, а иногда необратимым последствиям.

Предотвращением возникновения любого заболевания является профилактика. В первую очередь родителям, и особенно маме, следует обратить внимание на гигиену. Грибок Кандида, чаще всего передаётся бытовым путём, через посуду, игрушки, поцелуи, кормление грудью.

Молочницей можно заразиться при поцелуе

Необходимо чаще мыть руки, кипятить бутылочки для смесей и менять соски. При грудном вскармливании не стоит забывать ополаскивать грудь прохладной водой с мылом, перед и после кормления. Если ребёнок часто срыгивает, стараться давать ему после еды чистую воду, чтобы остатки пищи не оставались во рту. Прочитайте про молочницу грудных желёз на нашем сайте.

Длительное ношение подгузников также является способом распространения грибка. Надевайте подгузник, особенно в первые месяцы жизни ребёнка как можно реже. Температура воздуха в комнате, где находится ребёнок, должна быть комфортная, чтобы можно не надевать лишней одежды без необходимости. Следует замечать, чтобы малыш не подбирал игрушки или соски с пола и не тянул их в рот. Родителям важно помнить, что пищеварительная и иммунная система малыша в первые месяцы ещё не сформировалась и поэтому подвержена многим заболеваниям. Соблюдая простые правила гигиены до 6 месяцев, пока организм не адаптируется к окружающей среде, можно избежать возникновения и развития такого заболевания, как молочница, не прибегая к длительному лечению.

источник

Разнообразные заболевания могут подстерегать вашего ребенка в любом возрасте. Так, например, у некоторых новорожденных врачи диагностируют молочницу — грибковое заболевание, которое поражает слизистые оболочки и довольно часто встречается у грудничков. В нашей статье мы решили поговорить о диагностике и лечении молочницы новорожденных.

В нашей статье вы узнаете все о диагностике, лечении и влиянии молочницы на организм ребенка.

Грибковое заболевание — кандидоз — можно встретить не только у взрослых, но и у самых маленьких. Если вы читали или лично знакомы с этой болезнью, то, скорее всего знаете, что грибок поражает слизистые оболочки (от кожных покровов до половых органов), которые покрываются беловатым налетом, напоминающим молочный продукт — отсюда и название.

Но если у взрослых пораженными молочницей может быть целый список органов, то у новорожденных чаще всего страдает полость рта — это оральный кандидоз. Так что если вы заметили беловатый налет, напоминающий сгустки молока, пришло время для беспокойства и диагностики.

Отметим, что нас окружают чужеродные бактерии, грибки и другие микроорганизма. Но наш иммунитет или противостоит им, или не дает размножаться. Однако у новорожденного пока нет довольно-таки мощной защиты, которая бы позволила победить молочницу собственными силами.

Кроме того, на развитие молочницы у ребенка могут влиять следующие факторы:

  • недоношенность плода и аномалии развития;
  • искусственное вскармливание (ребенок не получает необходимых для формирования сильного иммунитета веществ из молока матери);
  • оперативное вмешательство;
  • анемия;
  • дисбактериоз;
  • эндокринные нарушения;
  • механическая или химическая травма полости рта;
  • прием антибиотиков;
  • контакт с больным.

Скорее всего, о молочнице у вашего грудничка вы узнаете самостоятельно. Повторимся: об оральном кандидозе говорят творожистые крупинки в полости рта — на небе, щеках, поверхности языка. Вы не будете чувствовать специфический запах, а налет легко будет снять ватной палочкой. Так проявляется легкая форма этого заболевания.

Отметим, чем тяжелее форма, тем сильнее выделения, тем тяжелее удалить их со слизистых оболочек. Дети становятся беспокойными, отказываются от кормления, капризничают.

В некоторых случаях очаг распространения молочницы может быть не только во рту. В зоне поражения могут оказаться кожные покровы, паховые складки, наружные и внутренние половые органы и другие.

Врачебная диагностика складывается из лабораторных исследований и осмотра. Опытный специалист на основании исследований может определить вид грибка и установить его устойчивость к препаратам.

Отметим, что есть определенная группа риска среди грудничков, которые подвержены молочнице больше остальных. В эту группу входят:

  • малыши, рожденные от матерей с диагнозом «молочница»;
  • дети матерей с осложнениями в процессе родов;
  • недоношенные;
  • дети с врожденными пороками развития;
  • дети с родовыми травмами центральной нервной системы.

Таких ребятишек обязательно будут обследовать, а если диагноз подтвердится, то им назначат противогрибковую терапию.

Профессиональная диагностика молочницы у новорожденных очень важна, так как зачастую локального лечения недостаточно для полного выздоровления. Это особенно важно в тех случаях, когда родители и ваш педиатр имеют дело с детским кишечным или вагинальным кандидозом. Кроме того, обследоваться стоит и матери: если молочница есть у нее, то, вероятнее всего, она будет и у ребенка. К счастью, лечить «взрослую» молочницу довольно-таки просто, особенно если речь идет о легкой форме грибкового заболевания.

Не старайтесь назначить лечение для грудного ребенка самостоятельно, если вы уже обнаружили симптомы и уверены в диагнозе. Немаловажным станет устранение всех факторов, которые привели к развитию заболевания.

Если молочница только-только начинает развиваться, врач назначит местные препараты для обработки мест, где локализована молочница — это противогрибковые и дезинфицирующие средства. Отметим, что очень важно обрабатывать участки кожи и слизистых оболочек без нажимов и применения силы, так как вы легко можете травмировать малыша.

Иногда ребенку назначают небольшие дозы противогрибковых препаратов для приема внутрь. Тогда сроки лечения сокращаются, однако очень важно правильно определить дозировку.

Если вы кормите ребенка грудью, то необходимо после каждого кормления обрабатывать соски содовым раствором (1 чайная ложка на стакан кипяченой воды). Кроме того, очень важно стерилизовать любой предмет, который может оказаться во рту у ребенка.

Обычно лечение требует около 2 недель процедур, после этого наступает полное выздоровление. Если по каким-либо причинам вам потребуется дополнительная терапия, об этом вам скажет ваш педиатр. Иногда врачи предпочитают назначить лечение в условиях стационара.

Очень важно вовремя обнаружить и вылечить молочницу, иначе она может не только перекинуться на другие органы, но и стать причиной других болезней.

Особенно это опасно для девочек, у них может развиться кандидозное поражение влагалища, сращение половых губ, сепсис (при бесконтрольном развитии грибковой инфекции и ее распространении в кровь), распространение молочницы на органы желудочно-кишечного тракта.

Если вовремя не озаботиться лечением молочницы или не уделить терапии требуемого внимания, болезнь может возвращаться со временем, беспокоить ребенка и влиять на его поведение: малыш отказывается от пищи, появляются аллергические реакции и хронические заболевания.

Тщательно соблюдайте нормы гигиены, ухаживайте за кожей и слизистыми оболочками новорожденного, проводите регулярный и самостоятельный осмотр, чтобы распознать любые заболевания на ранних стадиях.

И помните, что грамотное лечение должен назначать квалифицированный специалист, который не навредит, а поможет грудничку. Заниматься самолечением — опасное дело. А мы, в свою очередь, желаем здоровья вам и вашим малышам, дорогие мамы и папы!

источник