Меню Рубрики

Средства для влагалища при молочнице

Местное воздействие – распространенный и эффективный способ лечения вагинального кандидоза. Именно для этих целей фармакологи разработали множество вариантов гелей, кремов, растворов для спринцевания и суппозиториев. Существует даже особая пудра для наружного применения, купирующая патологические симптомы.

Достаточно часто врачи рекомендуют вагинальные таблетки от молочницы. Для самых любопытных пациенток мы подготовили подробный обзор, в котором рассмотрены все нюансы, касающиеся этого лекарственного средства, описаны самые популярные варианты.

  • В продаже представлены моно- и поликомпонентные средства.
  • Основные действующие вещества, характеризующиеся фунгицидным и фунгистатическим эффектом: полиены, производные имидазола и триазолов. Конкретный антимикотик (противогрибковое средство) подбирается на основе данных мазка (бакпосева) и индивидуальной резистентности (сопротивляемости организма) пациентки.
  • Выпускаются в виде капсул или продолговатых пресс-форм, один конец которых закругленный, второй — острый.

Если инфекция впервые выявлена, протекает в острой форме без сопутствующих патологий, обычно достаточно 1-3-разового интравагинального использования таблеток.

При хроническом кандидозе или комплексной патологии рекомендуется более длительная комплексная терапия: системные + местные препараты.

Внимание: девочкам (девственницам) вагинальные таблетки и свечи не назначают из-за риска механического повреждения гимена.

Сухие пресс-формы вагинальных таблеток перед введением во влагалище необходимо 20-30 секунд размочить в теплой воде. Капсулы используются без предварительной обработки.

  • провести наружный туалет влагалища, тщательно вымыть руки;
  • лечь, высоко поднять и чуть согнуть ноги, желательно опереть их о стену;
  • аккуратно ввести вагинальную таблетку острым концом вперед глубоко во влагалище (рекомендуется использовать аппликатор, за неимением такового – стерильный напальчник);
  • некоторое время полежать, не меняя позу (вагинальные таблетки всасываются быстрее свечей, 5-10 минут достаточно).

В период терапии другие местные процедуры (особенно спринцевание) не проводятся, также рекомендуется воздержаться от интимной близости.

Еще раз акцентируем внимание читателей на необходимости индивидуального подбора лекарственного средства от молочницы гинекологом. Мы же представляем список вагинальных таблеток, получивших лучшие отзывы врачей и пациенток.

  1. Клотримазол – производное имидазола. Плюсы: широкий спектр противогрибковой активности, дешевизна ( цена за 6 шт. – 55 руб.), быстрый эффект. Минусы: множественные противопоказания. Рекомендуемая продолжительность курса составляет 3–7 дней. Аналоги: Имидил (возможно разовое использование), Кандид-В6, Канизон, Канестен. Чуть более подробно о последнем.
  2. Канестен выпускается в форме геля для интимной гигиены, крема, вагинальных таблеток. В упаковке наличествует аппликатор. Активный компонент – клотримазол. Особенность: продается в различной дозировке: 100, 200 и 500 мг. Соответственно, корректируется и длительность лечения: 6, 3 и 1 день. При беременности разрешен на поздних сроках, но с оговоркой на пальцевое введение (без апплиатора). Отзывы положительные, но не восторженные. Кроме того, Канестен дороже обычного Клотримазола в 20 раз.
  3. Тержинан – комбинированный фармпрепарат на основе нистатина, неомицина, тернидозола и преднизолона. Основной плюс – быстрый и комплексный эффект. Минусы: стоимость (6 шт. – 334), длительность терапии (в среднем 10 дней), жалобы на вытекание лекарства. Заменители: нет.
  4. Клион-Д 100 (эти вагинальные таблетки часто путают со свечами) – комбинация метронидазола и миконазола (в равных количествах, по 100 мг). Характеризуется комплексным антибактериальным, противопротозойным и фунгистатичным действием. Разрешен беременным со 2-го триместра. Минусы: может вызывать местные побочные реакции (жжение, зуд), эффективен только при первичных микозах. Ориентировочная стоимость 10 шт. – 380 руб. Аналоги: НЕО-ПЕНОТРАН (суппозитории).
  5. Полижинакс – капсулы, содержащие нистатин, неомицин и полимиксин. Достоинства : удобное использование, быстрое всасывание. В числе недостатков пациентки часто отмечают дороговизну (12-дневный курс в среднем обходится в 670 руб.), побочные реакции (головокружение, зуд, сыпь). Аналоги: нет.
  6. Ирунин – капсулы на основе итраконазола. Главный плюс – быстрый результат лечения (при продолжительности курса до 2 недель). Приблизительная стоимость 10 шт. – 312. Объективных минусов не отмечено. Аналоги: для интравагинального использования нет, peroz – Итразол, Орунгамин.
  7. Флуомизин – деквалиния хлорид + лактоза и целлюлоза. По отзывам , эффективный, хотя и дорогой (6 шт. – 700 руб.). К числу достоинств можно отнести минимальную вероятность побочных реакций или передозировки. Аналоги: нет.

Перечисленные выше препараты разрешены (с осторожностью) для лечения кандидоза у беременных, начиная со второго триместра. Исключением является Флуомизин, который наименее токсичен, допускается на любом сроке.

Во время менструации можно не прерывать курс лечения Тержинаном, Полижинаксом. Использование других местных средств рекомендуется прекратить.

Профилактические вагинальные таблетки от молочницы: Гиналгин, Гинофлор.

  • Гиналгин – комбинация метронидазола и хлорхинальдола. Характеризуется антибактериальным, противопротозойным и фунгицидным эффектом. Гинекологи рекомендуют при комбинированных инфекциях и для профилактики кандидоза. Отзывы неоднозначные, примерно 30% пациенток жалуются на побочные эффекты (головные боли, тошноту, появление выделений). Беременность числится в списке противопоказаний. При менструации не используется. Длительность терапевтического курса определяется индивидуально. Стоимость упаковки – 245 руб.
  • Гинофлор – комплексный антимикотик, содержит лактобациллы и эстриол. Основное показание – нормализация влагалищной микроэкологии. Разрешен беременным. В отзывах часто попадаются нарекания. Основные нюансы: побочные проявления в виде крапивницы и зуда, высокая цена (1250 руб. за 12 шт.) при низкой эффективности.

Подводя итоги, подчеркнем, что существуют и другие препараты для интравагинального введения от молочницы, торговые названия которых отличаются в разных странах (Гитерна, Ливорен, Клион-Д). Поэтому в поисках заменителя, а в этом случае «синонима», поможет подбор по основному активному веществу. Доверьте это специалисту. Только врач может порекомендовать подходящий именно вам вариант, скорректировать индивидуальный курс терапии.

источник

Молочница всегда приходит в самый не подходящий момент. Перед важным свиданием, перед срочным отчетом, в период затяжной болезни.

Столько времени и сил положено на ее лечение. Но она всегда возвращается снова. И крем от молочницы ждет на полке своего часа.

Молочница (медицинское название — кандидоз) – это заболевание влагалища, связанное с размножением грибков Candida. Грибки группы Candida в ограниченном количестве содержатся в микрофлоре здорового человека. Под влиянием особых условий их количество начинает увеличиваться, что и вызывает неприятные симптомы.

Причины молочницы:

  1. Антибиотики. Антибактериальные препараты зачастую приводят к нарушению микрофлоры;
  2. Дисбактериоз влагалища. Обычно возникает из-за бесконтрольных спринцеваний;
  3. Заболевания, ведущие к нарушению обмена веществ;
  4. ВИЧ и другие хронические или длительно текущие заболевания, угнетающие иммунную систему;
  5. Гормональный фон. Молочница часто сопровождает беременность и климакс;
  6. Питание, богатое углеводами;
  7. Гигиенические проблемы. Синтетическое бельё, стринги, несвоевременная замена ежедневок создают питательную среду для грибка.

У женщин:

  1. Главным признаком молочницы (благодаря чему она и получила такое народное название) являются обильные творожистые выделения, отличающиеся особенным «кислым» запахом.
  2. Жжение и зуд в области влагалища;
  3. Неприятные и болезненные ощущения при половом акте.
  1. Жжение, зуд и раздражение полового члена;
  2. Отечность, покраснение в области заражения;
  3. Налет белого цвета на зараженной поверхности;
  4. Боль и неприятные ощущения при половом акте;
  5. Возможно увеличение лимфатических узлов в области паха.

Симптомы заболевания сложно не заметить и важно вовремя обратиться к специалисту. Игнорирование проблемы приведет к переходу заболевания в хроническую форму. Кандидоз не редко протекает в комплексе с другими заболеваниями, передаваемыми половым путем. Для точной диагностики рекомендуется сдать анализы.

Если в результате обследования (исследование мазка) диагноз подтвердится, то в качестве лечения врач назначит:

  1. Местные препараты (свечи, вагинальные таблетки, крема и мази);
  2. Общие препараты (капсулы, таблетки);
  3. Иммуномодулирующие препараты;
  4. Витамины.

При нанесении на область заражения крем воздействует на клеточные мембраны грибков, нарушая синтез веществ. В результате это вызывает их гибель или приостановление жизнедеятельности.

Благодаря тому, что крем относится к группе лекарственных препаратов местного воздействия, активное вещество всасывается в кровь минимально и оказывает меньшее негативное воздействие на организм.

Крем от молочницы прописывают в следующих случаях:

  1. Легкая форма заболевания;
  2. Заболевание проявилось впервые;
  3. При беременности;
  4. При лактации;
  5. Для детей;
  6. Для мужчин;
  7. У пациентов с заболеваниями печени;

В случае хронической молочницы крем нужно применять в комплексе с общими противогрибковыми препаратами.

В аптеках представлен отличный выбор кремов и мазей для лечения кандидоза. Благодаря особой структуре, препараты равномерно распределяются на коже, слизистых оболочках и обладают сокрушительным воздействием на грибки.

Преимущества:

  1. Эффективность и надежность. Современные препараты устранят симптомы в короткие сроки;
  2. Широкий ценовой диапазон. Легко найти средство для любого кошелька;
  3. Щадящее воздействие на организм. В связи с локальным нанесением практически не проникают в кровоток;
  4. Подходит для использования в комплексе с таблетками;
  5. Для применения не нужны специальные навыки;
  6. Могут использоваться как для мужчин, так и для женщин.
  1. Необходимы специальные условия. Сложности с использованием в поездках, общественных местах;
  2. Большинство препаратов содержит одно действующее вещество;
  3. Возможно токсичное воздействие на печень;
  4. Жирные следы на белье;
  5. Не подходит для лечения при бессимптомном течении болезни.

В упаковке к крему зачастую прилагается специальный вагинальный аппликатор для введения препарата во влагалище.

Правила использования:

  1. Набрать в крем в аппликатор;
  2. Принять положение лежа;
  3. Ввести аппликатор во влагалище, выдавить крем;
  4. Не вставать 20-30 минут;
  5. Предпочтительнее проводить лечение перед сном;
  6. Повторять ежедневно на протяжении 10-14 дней, в соответствии с рекомендациями врача.
  7. Необходимо уточнить в инструкции к препарату о правилах использования при менструации.

Для повышения эффективности лечения необходимо:

  1. Скорректировать питание, включая отказ от острой, жирной, сладкой, соленой, копченой пищи;
  2. Временно отказаться от посещения саун и бань;
  3. Отказаться от ежедневных прокладок;
  4. Отказаться от применения тампонов;
  5. Заменить синтетическое бельё на хлопковое;
  6. По возможности прервать половую жизнь или использовать презервативы;
  7. Проверить на заболевание партнера. При необходимости пролечить.

Только четкое соблюдение рекомендаций врача позволит сократить срок лечения и не даст молочнице перейти в хроническую форму.

Высокоэффективный противогрибковый антибиотик широкого спектра действия. Используется преимущественно для наружного применения.

Активное вещество – натамицин. Крем разрушает грибок, нарушая его клеточную мембрану. Пимафуцин имеет дополнительное, противомикробное действие, чтобы не допустить проникновение инфекции через участки кожи, подвергшиеся заражению. Не токсичен даже в больших дозах.

Противопоказания:

Препарат запрещен к использованию в случае повышенной чувствительности к натамицину.

Применяется при следующих заболеваниях:

  1. Вагинальный кандидоз;
  2. Кандидоз кожных покровов и ногтей;
  3. Дерматомикоз;
  4. Грибковые инфекции уха;
  5. Воспаление внутренней части крайней плоти полового члена;
  6. Другие заболевания, вызванные дерматофитами, дрожжеподобными и дрожжевыми грибками, чувствительными к натамицину.

Пимафуцин наносят на зараженные участки кожи и слизистых 1-3 раза в день. Длительность лечения врач определяет индивидуально, исходя из формы заболевания. Обычно не менее 10 дней.

Стоимость крема Пимафуцин 2% составляет 300 рублей за упаковку 30 грамм.

Антисептическое средство, оказывающее бактерицидное и противовирусное действие. Активный компонент – мирамистин. При взаимодействии разрушает мембраны микроорганизмов. Особой чувствительностью к мирамистину обладают и грибки группы Candida.

Противопоказания:

Препарат запрещен к применению в случае повышенной чувствительности к компонентам.

Применяется при следующих заболеваниях:

  1. Трофические язвы, пролежни, гноящиеся послеоперационные раны, гнойные очаги и др.;
  2. Терапия кандидомикозов кожи и слизистых оболочек, дерматомикозов и др.;
  3. Лечение ожогов и обморожений, в том числе при подготовке ожоговых ран к операции;
  4. Профилактика инфицирования необширных травм.

Мазь необходимо наносить аккуратно, тонким слоем, на зараженные участки 1-3 раза в день. Максимальная суточная доза – не более 100 грамм. При лечении мазь целесообразно применять совместно с общими противогрибковыми препаратами.

Стоимость мази Мирамистин 170 рублей за 15 грамм.

Мощное противогрибковое средство. Уничтожает клеточные мембраны, вследствие чего грибок становится нежизнеспособным. Практически не всасывается в кровь. Активное вещество – клотримазол.

Противопоказания:

  1. Повышенная чувствительность к компонентам;
  2. Первый триместр беременности;

При лактации необходимо использовать с осторожностью.

Применяется при следующих заболеваниях:

  1. Поражения грибками кожных покровов и слизистых оболочек;
  2. Микозы, осложненные вторичной пиодермией, а также стоп, кожных складок;
  3. Другие заболевания, вызванные дерматофитами, дрожжеподобными и дрожжевыми грибками, чувствительными к клотримазолу;
  4. Отрубевидный лишай.

Пораженный участок аккуратно очистить, вымыть с мылом, высушить. Наносить мазь нужно 1-3 раза в день, тонким слоем, осторожно втирая. Длительность лечения определяется индивидуально.

Стоимость мази Клотримазол 1% составляет 30 рублей за 30 грамм.

Противогрибковое средство, обладающее эффективностью только в отношении грибков группы Candida. Активное вещество – нистатин. Средство от молочницы, применяемое много лет. Однако в последнее время замечено снижение чувствительности грибков группы Candida к нистатину. Практически не всасывается в кровь. Подходит для детей от 1 года.

Противопоказания:

  1. Нарушения функционирования печени;
  2. Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  3. Панкреатит;
  4. Повышенная чувствительность к компонентам.

Применяется при следующих заболеваниях:

  1. Молочница.
  2. Может применяться при поражении грибком кожных покровов.
Читайте также:  Мазь от зуда при молочнице во время беременности

Мазь рекомендуется наносить тонким слоем на область, пораженную грибком, утром и вечером. Продолжительность лечения не менее 7 дней и не более 4 недель.

Нистатиновая мазь стоит 90 рублей за упаковку 30 грамм.

Обладает противомикозными свойствами, действуя на клеточном уровне. В упаковке к крему прилагается специальный аппликатор. Препарат необходимо ввести во влагалище всего один раз. Предпочтительно сделать это перед сном, но инструкция предполагает использование крема в любое время суток. Если симптомы сохраняются, необходимо микробиологическое исследование.

Противопоказания:

  1. Беременность;
  2. Период лактации;
  3. Повышенная чувствительность к компонентам;
  4. Возраст до 18 лет.

Препарат применяется только для лечения кандидоза влагалища.

Стоимость крема Гинофорт составляет 760 рублей за упаковку 5 грамм.

Находясь в интересном положении, женщины более чувствительны к переутомлению и стрессу. Поэтому молочница так часто преследует беременных.

Практически безобидная молочница, в период беременности она представляет немалую опасность:

  1. Возможность инфицирования плода и околоплодных оболочек;
  2. Вероятность выкидыша или преждевременных родов;
  3. Внутриутробная гипоксия плода.

Лучшим вариантом будет выявление кандидоза в I триместре. Обычно это происходит при плановом осмотре у гинеколога, ведущего беременность. Для утонения диагноза берется мазок из влагалища. Гинеколог редко назначает беременным женщинам пероральные медикаменты для лечения молочницы, предпочтение отдается местным препаратам.

Как правило, для лечения молочницы при беременности назначают пимафуцин, ввиду его низкой токсичности.

10 простых мер для профилактики молочницы:

  1. Презерватив. Использование барьерной контрацепции при половом акте, если отсутствует постоянный половой партнер.
  2. Антибиотики. При приеме антибактериальных средств необходим прием профилактических средств.
  3. Бельё. Заменить трусики из синтетики на хлопок или шелк. Ежедневно менять бельё.
  4. Ежедневные прокладки. Менять ежедневки не менее 1 раза в день. Отказаться от использования ароматизированных прокладок.
  5. Гигиена. Ежедневно мыть половые органы с использованием специального средства.
  6. Сухость. После купания нужно аккуратно вытирать половые органы, чтобы не допускать возникновения влажной питательной среды для размножения микроорганизмов.
  7. Питание. Скорректировать питание в сторону уменьшения сладостей и кондитерских изделий.
  8. Вредные привычки. Злоупотребление алкоголем и курение пагубно влияют на иммунитет, повышая риск возникновения молочницы.
  9. Спринцевания. Проведение спринцеваний хорошо в меру.
  10. КОК. Отказаться от приема комбинированных оральных контрацептивов.

Отзывы женщин лечении молочницы:

Несмотря на то, что молочница кажется не особо серьезным заболеванием, не нужно заниматься самолечением. Только специалист на основе необходимых тестов может подобрать препараты, исходя из потребностей пациента.

Важно пройти лечение от начала до конца, даже если симптомы прекратились. И наконец, чтобы молочница не возвращалась, необходимо устранить факторы, способствующие ее появлению.

источник

Кандидоз – одна из распространенных женских болезней. Спринцевание при молочнице является эффективным способом избавления от нее наряду с другими методами лечения.

Чтобы предотвратить повторное возникновение заболевания, врачи рекомендуют своим пациенткам целый комплекс различных мероприятий, цель которых – подавление усиленного размножения грибков, вызывающих кандидоз. Избавиться от женской проблемы помогают специальные лекарственные препараты, свечи, мази, отказ от употребления некоторых продуктов. Чем спринцеваться при молочнице, и как выполнить это действие, чтобы не навредить своему организму?

Спринцеванием называется обработка внутреннего полового органа женщины (влагалища) посредством промывания его лекарственными растворами, отварами растений. Положительный эффект процедуры заключается в том, что вредоносные грибки рода Кандида замедляют свое размножение на стенках влагалища и частично вымываются из него.

Плюсом промывания является и то обстоятельство, что провести его может любая женщина в домашних условиях, не тратя время на посещение физкабинета в женской консультации.

Понадобится кружка Эсмарха вместимостью 1,5 л, можно провести процедуру с помощью груши-спринцовки. Эти приспособления после приобретения должны быть обработаны спиртом, чтобы не занести другую инфекцию во время процедуры.

Как правильно спринцеваться кружкой Эсмарха? Обычно эту процедуру проводят в поликлинике, так как приспособление следует подвешивать на высоту 75 см от места ввода наконечника. Но дома в ванной комнате можно закрепить кружку на стене, тогда процесс не вызовет особых затруднений. Иногда может понадобиться помощь близкого человека.

Последовательность промывания влагалища:

  1. Приготовить отвар или средство для проведения спринцевания и залить подготовленную жидкость с температурой +37…+40°С в кружку.
  2. Подвесить кружку Эсмарха на нужной высоте, чтобы обеспечить бесперебойное поступление средства внутрь влагалища .
  3. Перед промыванием следует вымыть внешнюю часть половых органов . А чем можно подмываться при молочнице? Применяйте для этого мыло для интимной гигиены или часть раствора для спринцевания.
  4. Нанести вазелин на вход во влагалище для легкого введения наконечника кружки.
  5. Лечь на спину в ванне, согнуть ноги в коленях, чуть разведя их.
  6. Медленно ввести влагалищный наконечник внутрь полового органа на глубину 5-6 см.
  7. Слегка открыть кран кружки и подождать, пока часть жидкости поступит во влагалище, затем увеличить напор, повернув кран еще больше против часовой стрелки.

Процедура занимает от 10 до 15 минут. После этого не вставать еще около 10 минут, чтобы раствор или отвар подействовал на микрофлору влагалища эффективнее, затем можно сесть на корточки и дождаться, пока оставшаяся жидкость выльется наружу.

Удобнее и легче делать спринцевание при молочнице грушей-спринцовкой. Подготовка и сама процедура промывки происходят почти так же, как и с использованием кружки Эсмарха. Разница в том, что грушу держат в руке и постепенно выдавливают из нее раствор во влагалище. Процесс можно выполнять и сидя на корточках, широко разведя ноги в стороны. Еще одна разновидность спринцевания – положение стоя в ванне, при этом одна нога должна стоять на краю ванны.

Чем подмываться при молочнице? У врачей спрашивают, чем можно спринцеваться.

Гинекологи рекомендуют при кандидозах готовить растворы с применением:

  • соды;
  • пероксида водорода;
  • перманганата калия;
  • можно проводить процедуру с Мирамистином и Хлоргексидином.

Как делать спринцевание содой при молочнице, расскажет специалист. Гидрокарбонат натрия является отличным дезинфицирующим и антисептическим средством. Она обладает способностью нейтрализовать кислоты и грибки и приводит в норму кислотно-щелочной баланс.

При молочнице спринцевание содой очень распространено, так как оно помогает избавиться от неприятных симптомов в большинстве случаев.

Как спринцеваться содой от молочницы? Раствор готовится следующим образом:

  1. Вскипятить 1 л. воды, остудить его до +37°С и добавить 1 ст.л., взять спринцовку и набрать в нее свежий раствор.
  2. Водно-содовую жидкость ввести во влагалище. Спринцуемся гидрокарбонатом натрия вечером и утром в течение недели.

Пероксид водорода, известный всем как перекись, схож по своим свойствам с содой.

  1. Для приготовления жидкости берут 1 ст.л. пероксида и разводят в 0,5 л. кипяченой воды.
  2. Спринцевание перекисью водорода при молочнице делают раз в сутки в период 10-11 дней до тех пор, пока все симптомы заболевания не пройдут.

Помогает быстрее избавиться от недуга и спринцевание марганцовкой.

  1. Для этого 3-4 крупинки порошка растворяют в 1 л. кипяченой воды.
  2. Цвет раствора должен быть бледно-розовым.

Марганец может нанести ожог слизистой поверхности влагалища, и вызвать непредсказуемые последствия. Еще при частом применении раствор перманганата калия может сильно иссушить слизистые оболочки половых органов, поэтому готовить раствор и применять его нужно с осторожностью, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Если молочница беспокоит длительное время, врач может посоветовать спринцевание Хлоргексидином. Средство продается в аптеке в виде 20% раствора в емкости объемом 500 мл.

Процедура проводится следующим образом:

  1. Вставить кончик бутылочки с раствором во влагалище и путем надавливания промывать область поражения грибком.
  2. Длительность спринцевания в зависимости может составить от 1 до 3 недель. Но сроки лечения необходимо согласовать с гинекологом.

Еще одним аптечным раствором является Мирамистин. Это быстродействующее вещество в комбинации с таблетками и свечами за 1-2 недели избавит от симптомов кандидоза.

  • Для промывания влагалища лекарство разводят с водой в соотношении 1:10 и заливают в грушу.

Но прежде чем начать лечение, необходимо узнать, как спринцеваться содой при молочнице правильно, а также применять другие средства, чтобы не причинить вреда здоровью.

Некоторые женщины предпочитают лекарственные растения медицинским препаратам. Как делать спринцевание ромашкой, календулой и другими лекарственными растениями? Многие считают фитотерапию эффективным способом избавления от гинекологических проблем.

Ромашка аптечная обладает дезинфицирующим и противовоспалительным эффектом, поэтому применяется в борьбе с кандидозом. Как спринцеваться ромашкой? Для процедуры можно сделать отвар или настой цветков растения. Если пациентка спринцевалась правильно, применяя средства народной медицины, то молочница может отступить. Исчезнут зуд и выделения, и самочувствие женщины значительно улучшится.

  1. Для приготовления отвара залить 2 ст. л. цветов 0,5 л кипятка и прокипятить смесь на слабом огне около 5 минут.
  2. Отвар процедить, остудить до +37°С, залить в спринцовку и использовать по назначению.

Настой готовится следующим образом:

  • 1 стакан воды вскипятить, добавить 1 ст. л. цветков, уменьшить огонь и варить средство в течение 20 минут.
  • Настоять около 30 минут, процедить, остудить и провести спринцевание ромашкой при молочнице.
  • Нельзя увеличивать дозировку средства.

Календула тоже эффективна в борьбе с молочницей.

  1. Для отвара понадобится 2 ст. л. ноготков и 1 л. кипятка.
  2. Смесь в течение нескольких минут томится на огне, доводится до кипения и настаивается до тех пор, пока отвар не остынет до +40°С.
  3. Затем его процеживают и спринцуются.

Отварами и настоями растений промывание влагалища проводится 2-3 раза в день на протяжении недели. Увеличение сроков лечения необходимо согласовать с врачом.

Хотя спринцевание и является одним из методов, избавляющих от кандидоза и других гинекологических болезней, эта процедура имеет ряд противопоказаний.

  1. Можно ли промывать влагалище лекарственными растворами при беременности? Ответ будет отрицательным, ведь химические вещества, входящие в состав растворов, могут отрицательно повлиять на плод.
  2. Не проводится процедура во время менструации, после аборта, и если с момента родов не прошло 30 дней.
  3. Врач никогда не разрешит процедуру спринцевания женщинам, страдающим воспалительными заболеваниями половых органов – эндометритом или аднекситом.

Главное правило: строго следовать рекомендациям специалиста. Никогда нельзя прибегать к самолечению. Промывание влагалища можно делать только после предварительной консультации с гинекологом.

Следует знать, что эту процедуру нельзя выполнять на протяжении длительного времени (более 2-3 недель). Длительное спринцевание вредно, потому что во время процедуры защитный секрет влагалища вымывается полностью, а это влечет за собой нарушение микрофлоры половых органов и развитие аллергии, что ухудшает состояние больной и делает затруднительным терапию патологии.

Такая процедура, как спринцевание, выполненная неправильно, может закончиться травмой шейки матки или влагалищной стенки. Когда женщины спринцуются бессистемно, это приводит к развитию эндометриоза и бактериального вагинита. При спринцевании необходимо строго соблюдать рекомендации врача, тогда процедура поможет в борьбе с молочницей.

Для избежания рецидивов необходимо проводить профилактику кандидоза, выполняя правила личной гигиены, не злоупотреблять антибиотиками, которые нарушают микрофлору пищеварительного тракта и провоцируют усиленное размножение патогенных грибков, исключить факторы, которые способствуют развитию заболевания.

источник

Из этой статьи вы узнаете: стоит ли применять спринцевание при молочнице, чем (какими растворами) и как проводить процедуру в домашних условиях. Противопоказания к процедуре и ее неблагоприятное влияние на здоровье женщин.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Спринцевание – это промывание полости влагалища водой или специальным раствором, которое проводят с целью его очищения, а также профилактики и лечения различных заболеваний, включая молочницу. Это один из самых популярных народных методов для борьбы с вагинальной грибковой инфекцией.

Чаще всего для устранения молочницы женщины спринцуются растворами соды, ромашки, хлоргексидина, перекиси водорода, масла чайного дерева. Большинство врачей акушеров-гинекологов, которые и проводят лечение вагинальной молочницы у женщин, выступают против применения этих методов. По их мнению, а также по данным научных исследований, спринцевание может принести больше вреда, чем пользы.

При существовании практически безвредных и высокоэффективных методов традиционной медицины для борьбы с молочницей применение спринцевания совершенно неоправданно.

Однако многие женщины продолжают верить в чудотворные свойства рецептов, полученных из интернета или от знакомых, не обращают внимания на советы врачей и широко применяют данный метод для лечения молочницы в домашних условиях.

Для того чтобы уменьшить вероятность отрицательного влияния спринцевания при лечении молочницы в домашних условиях на влагалище, нужно тщательно соблюдать рекомендации по правильной методике его проведения:

  • Перед проведением процедуры тщательно вымойте область промежности теплой водой с детским мылом.Также нужно вымыть руки.
  • Приготовленный раствор должен иметь температуру 37–43 °C.
  • Наберите готовый раствор в гинекологическую спринцовку или кружку Эсмарха с наконечником для спринцевания.
  • Процедуру лучше всего проводить лежа на спине в ванной, закинув ноги на ее бортики.
  • Нанесите на вульву и промежность небольшое количество стерильного масла, смажьте им наконечник спринцовки.
  • Убедитесь в том, что в спринцовке или кружке Эсмарха нет воздуха, который может попасть внутрь влагалища.
  • Осторожно введите наконечник во влагалище по задней стенке на глубину до 4–5 см.
  • Если вы проводите процедуру с помощью гинекологической спринцовки, легонько выдавите из нее раствор, не создавая высокого давления поступающего во влагалище раствора. Если вы проводите процедуру с помощью кружки Эсмарха, поднимите ее на 30–40 см выше уровня влагалища и позвольте раствору вытекать под действием гравитации.
  • После окончания процедуры вытяните наконечник, сядьте и покашляйте (чтобы из влагалища вытек весь лечебный раствор).
  • Повторно проведите гигиенические процедуры в области влагалища и промежности.
  • Прокипятите наконечник, промойте спринцовку или кружку Эсмарха для следующего использования.
Читайте также:  Метиленовый синий при молочнице у грудничков применение

Одним из самых популярных растворов для спринцевания при молочнице является раствор пищевой соды. Считается, что сода, благодаря изменению кислотности, способствует устранению грибковой инфекции. Дело в том, что в норме pH(показатель кислотности) во влагалище составляет 3,5–4,5. Грибки из рода Candidaлюбят более низкие значения, а промывание содой нейтрализует кислую среду и поднимает pH.

Для приготовления раствора растворите 1 чайную ложки пищевой соды в 1 л теплой кипяченой воды. Спринцевание с помощью полученного раствора советуют проводить дважды в день, утром и вечером. Длительность лечения составляет 10–14 дней.

Большинство врачей выступают категорически против применения этого метода для лечения молочницы. Дело в том, что сода, хотя и разрушает грибки, также отрицательно влияет на нормальную микрофлору кишечника. Это способствует дальнейшему росту патологических микроорганизмов, вызывая различные заболевания.

Ромашка – одно из самых популярных растений в народной медицине, которое обладает противовоспалительными, антибактериальными, противогрибковыми, противовирусными, обезболивающими и успокаивающими свойствами.

Прилечении молочницы применяют отвар, для приготовления которого 1 л кипятка нужно залить 2 ст. ложки цветков аптечной ромашки и довести в эмалированной посуде до кипения. После остывания до нужной температуры процедите отвар и используйте его для спринцевания.

Несмотря на существующие полезные свойства,спринцевание при молочнице ромашкой не рекомендуется врачами. Оно может отрицательно сказаться на нормальной микрофлоре влагалища.

Хлоргексидин – это дезинфицирующее и антисептическое средство, которое используется для обработки кожи перед операцией и стерилизации хирургических инструментов. Также его применяют для лечения грибковой инфекции в ротовой полости и влагалище.

Спринцевание раствором хлоргексидина – один из немногих способов, который иногда рекомендуют врачи (хотя и не все) для лечения молочницы. Этот препарат продается в аптеках в виде готового к использованию раствора. Инструкция к раствору хлоргексидина предусматривает возможность его введения во влагалище, однако не с целью лечения грибковой инфекции, а для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, не позднее 2 часов после занятия сексом.

Согласно инструкции, во влагалище позволяется вводить 5–10 мл 0,05%-го раствора хлоргексидина. Делать это нужно в горизонтальном положении, чтобы задержать раствор внутри влагалища на 2–3 минуты. Вымывать хлоргексидин водой не нужно.

Нужно учитывать, что для профилактических целей препарат вводят однократно, а для лечения молочницы нужны повторные введения. При многократном использовании хлоргексидин, как и любой другой антисептик, нарушает естественную микрофлору влагалища. Именно поэтому большинство врачей все же рекомендуют применение более традиционных средств от молочницы – противогрибковых препаратов.

Перекись водорода – это вещество, обладающее выраженными антисептическими и окислительными свойствами. Считается, что перекись водорода способна подавить рост грибков.

Для приготовления раствора перекиси для спринцевания:

  • Купите в аптеке флакон 3%-й перекиси водорода.
  • Добавьте 1 ст. ложку этого раствора в 1 л кипяченой воды.

Полученным раствором нужно спринцеваться 1 раз в день в течение 2–4 недель.

Большинство врачей предостерегают от применения этого метода для устранения грибковой инфекции во влагалище. Дело в том, что перекись водорода является активной формой кислорода, которая вызывает окислительное повреждение как грибков, так и полезных бактерий и даже клеток организма в месте нанесения. Такое влияние может стать причиной дисбактериоза влагалища и появления других заболеваний.

Масло чайного дерева обладает сильными антибактериальными и противогрибковыми свойствами, поэтому его иногда используют для лечения молочницы.

Для получения раствора добавьте 5–10 капель масла чайного дерева в 1 л кипяченой воды нужной температуры. Спринцуются с помощью такого раствора дважды в день – утром и вечером. Длительность лечения может составлять 1–2 недели.

Нужно учитывать, что вещества, входящие в состав масла чайного дерева, могут вызывать раздражение и аллергические реакции. Более того, оно может нарушать естественный баланс микроорганизмов на слизистой оболочке влагалища.

Спринцевание при молочнице, по мнению врачей, приносит больше вреда, чем пользы. К рискам этой процедуры принадлежат:

Вагинальные инфекции (бактериальный вагинит). Спринцевание любым раствором нарушает естественный баланс бактерий во влагалище. Эти изменения способствуют росту и размножению патологических микроорганизмов, которые вызывают инфекции. Научные исследования демонстрируют, что женщины, прекратившие спринцеваться, реже страдают от бактериального вагинита, который повышает риск преждевременных родов и заболеваний, распространяющихся половым путем.

Воспалительные заболевания органов малого таза. Это инфекционные процессы в матке, фаллопиевых трубах и яичниках. Ученые обнаружили, что женщины, применяющие спринцевание, имеют повышенный на 73% риск этих заболеваний.

Трудности с зачатием. Женщинам, применяющим данный метод чаще 1 раза в месяц, труднее забеременеть.

Повышенный риск внематочной беременности. Спринцевание может увеличить вероятность повреждения фаллопиевых труб и возникновения внематочной беременности, при которой эмбрион развивается не в полости матки. Внематочная беременность без соответствующего лечения может угрожать жизни женщины. Ученые обнаружили, что чем чаще женщина спринцуется, тем выше риск внематочной беременности.

Увеличенный риск преждевременных родов. Ученые обнаружили, что женщины, проводившие процедуру во время беременности, чаще рожали своих детей раньше срока. Это повышало риск появления различных проблем со здоровьем как у них, так и у малышей.

Рак шейки матки. Спринцевание не менее 1 раза в неделю связано с возможным ростом вероятности развития рака шейки матки.

Поэтому большинство врачей и ученых советуют вообще избегать спринцевания, в том числе и с целью лечения молочницы.

Спринцевание противопоказано проводить:

  • Перед посещением гинеколога, так как оно может исказить результаты мазка из влагалища.
  • При наличии острых воспалительных заболеваний внутренних половых органов (аднексит, цервицит, эндометрит).
  • Во время менструации – процедура может спровоцировать обратное попадание крови в шейку матки и вызвать воспаление.
  • Во время беременности.
  • В течение 6 недель после родов, абортов или кюретажа матки.

На вопросы под ником Admin отвечает Галина Пивнева, высшее образование по специальности «Здоровье человека, учитель Основ Здоровья».

источник

Молочница – достаточно распространенная болезнь. Практически каждая женщина хотя бы раз испытывала неприятные симптомы этого заболевания. Молочницу (или кандидоз) вызывают грибки, которые не беспокоят человека, пока по каким-либо причинам защитные силы организма не ослабнут. Современные лекарства, предназначенные для приема внутрь или местного лечения, помогают снять острую симптоматику грибкового заболевания и укрепить иммунитет. О том, какие препараты считаются наиболее эффективными, Вы узнаете в этой статье.

Существует огромный выбор противогрибковых препаратов от кандидоза. Чтобы приобрести качественное и эффективное лекарство, перед покупкой обратите внимание на производителя.

Мы подготовили рейтинг лучших компаний, которые выпускают востребованные и безопасные средства для лечения молочницы:

2. Laboratoire Innotech International

Лекарствам от этих фармацевтических компаний присущи отличные терапевтические свойства. Зачастую одного приема достаточно для того, чтобы избавиться от дискомфортных ощущений, но следует помнить, что неправильная дозировка и длительность приема могут всего лишь устранить внешнюю симптоматику, а не вылечить болезнь, а это, в свою очередь, вызывает рецидив. Поэтому не стоит заниматься самолечением, лучше предварительно обсудить все нюансы по приему лекарства со своим врачом.

Препарат является недорогим и достаточно эффективным средством при первом лечении молочницы. Не подходит пациенткам с хронической формой заболевания, т.к. при длительном или частом использовании у возбудителя возникает устойчивость к лекарству. Активное вещество, кетокозанол, нарушает обменные процессы в клетках дерматофитов, дрожжевых грибов, стафилококков, стрептококков и вызывает их гибель. Рекомендовано использовать в начальном периоде заболевания. В упаковке бывает 5 или 10 суппозиториев.

Достоинства:

  • активный компонент равномерно распределяется по слизистой оболочке влагалища и восстанавливает его микрофлору;
  • эффективно устраняет симптомы острого вагинального кандидоза;
  • подходит для профилактики хронической формы молочницы;
  • имеет комбинированное действие: противогрибковое и антибактериальное (хотя антибиотиком не является).
  • при повторном появлении молочницы средство может оказаться малоэффективным, т.к. грибы привыкают к действию препарата;
  • противопоказание: беременность (1 триместр);
  • возможные побочные действия: аллергические реакции слизистой оболочки влагалища.

Препарат входит в список наиболее часто используемых лекарств для лечения молочницы. Можно использовать при наличии хронической и острой стадии заболевания. Лекарство оказывает стойкое противогрибковое действие. Активный компонент, клотримазол, нарушает синтез эргостерола – основного компонента строения клеточной оболочки грибов. Это приводит к замедлению появления новых грибковых клеток (в небольшой концентрации лекарства) или вовсе их уничтожению (при высоких дозировках).

Достоинства:

  • эффективен при острой и хронической молочнице;
  • спектр действия лекарства охватывает почти все патогенные грибки, кроме того, препарат оказывает антибактериальный, антиамебный, антитрихомонадный эффекты;
  • действует в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий;
  • доступная стоимость.
  • при частом применении у грибковых возбудителей развивается резистентность к препарату;
  • нельзя использовать в первом триместре беременности, при повышенной чувствительности;
  • возможные нежелательные реакции: зуд, цистит, выделения, жжение.

Это популярное и эффективное лекарство отличается хорошей переносимостью, малой токсичностью и отсутствием аллергических реакций, поэтому разрешено для лечения молочницы во время беременности, лактации. Активный компонент, нитамицин, является противогрибковым антибиотиком с широким спектром действия. Он нарушает клеточную мембрану грибковой клетки, нарушает обмен веществ в ней и приводит к её гибели. Рекомендовано использовать при хронической или острой молочнице, для профилактики рецидива заболевания, как комплексную терапию грибковых заболеваний.

Достоинства:

  • не представляет угрозы здоровью беременной женщины и ее будущему ребенку;
  • подходит для профилактики молочницы;
  • не вызывает привыкания;
  • быстро устраняет неприятную симптоматику кандидоза;
  • предотвращает рост патогенной микрофлоры, повышает устойчивость организма к болезнетворным грибам и бактериям;
  • одной упаковки (3 суппозитории) хватает для лечения легкой формы молочницы.
  • высокая стоимость;
  • противопоказание: непереносимость компонентов лекарства.

Лекарство относится к недорогим средствам от молочницы. Препарат быстро уничтожает грибы, но является малоэффективным с бактериями. Использовать рекомендовано на начальной стадии заболевания. Действующее вещество, леворин (полиеновый антибиотик), в больших дозах уничтожает грибы, в малых – замедляет их размножение. Рекомендовано использовать при острой или хронической молочнице на различной стадии, для профилактики кандидоза, людям с ослабленным иммунитетом.

Достоинства:

  • препарат оказывает выраженное противогрибковое действие;
  • даже при частом использовании устойчивость грибов к препарату развивается очень медленно;
  • малая токсичность;
  • практически не всасывается в кровь;
  • уменьшает неприятные симптомы уже на следующий день применения.
  • противопоказание: беременность; панкреатит, заболевания печени, гиперчувствительность;
  • нежелательные реакции: развитие дисбактериоза, озноб;
  • препарат неэффективен с бактериями.

Лекарство обладает комбинированным действием на организм и считается одним из самых эффективных препаратов от молочницы. Активные компоненты: неомицин сульфат, полимексин, нистатин действуют по отношению к бактериям и грибам. Они парализуют и разрушают микроорганизм, вызвавший заболевание, и предотвращают развитие и распространение инфекции. Антибиотик подходит для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний половых органов: грибковый вагинит, вульвовагинит и пр.

Достоинства:

  • подходит для профилактики заболеваний половых органов;
  • хорошо переносится;
  • не нарушает активность лактобактерий, которые входят в состав нормальной микрофлоры влагалища;
  • быстро устраняет болезненные симптомы молочницы;
  • практически не всасывается в системный кровоток;
  • улучшает трофические процессы слизистой оболочки влагалища.
  • в редких случаях возможны следующие нежелательные реакции: аллергия, местное жжение;
  • высокая стоимость;
  • может оставлять жирные пятна на белье;
  • противопоказание: гиперчувствительность.

Препарат предназначен для локального лечения гинекологических заболеваний. На данный момент не имеет аналогов. Лекарство имеет 4 активных компонента: неомицин (антибиотик с широким спектром действия), тернидазол (уничтожает трихомонады), преднизолон (гормональное вещество, снимающее воспаления и аллергические реакции), нистатин (мощный противогрибковый компонент). Тержинан рекомендовано использовать при воспалительных заболеваниях влагалища; бактериальных, грибковых вагинитах и пр.

Читайте также:  За один половой акт молочница передастся

Достоинства:

  • подходит для лечения различных гинекологических заболеваний;
  • быстро устраняет кандидоз любой степени тяжести;
  • обеспечивает нормальный pH-баланс во влагалище;
  • восстанавливает целостность стенок слизистой оболочки;
  • можно применять для профилактики воспалений перед родами, гинекологическими операциями;
  • отсутствуют нежелательные реакции после использования.
  • высокая цена;
  • действующие вещества могут помешать закреплению, развитию плода, поэтому не рекомендовано применять во время или при планировании беременности;
  • противопоказание: непереносимость компонентов лекарства.

Препарат создан для системного и местного лечения грибковых заболеваний, которые вызваны широким спектром возбудителей. Действующий компонент, кетоконазол, обладает выраженными антигрибковыми и микостатическими действиями. Он замедляет синтез, изменяет состав клеточной мембраны грибов, что приводит к гибели патогенных микроорганизмов. С током крови лекарство разносится по всему организму, охватывая все места расположения грибковой инфекции, поэтому принимать таблетки можно при различных локализациях кандидоза. Длительность приема не должна быть меньше 5 дней, даже если симптомы исчезли раньше. В противном случае у возбудителей молочницы выработается резистентность к препарату.

Достоинства:

  • не всасывается в общий кровоток;
  • эффективен с грибковыми инфекциями различной локализации;
  • позволяет эффективно справиться с кандидозом различной степени тяжести;
  • нормализует микрофлору влагалища.
  • противопоказания: тяжелые заболевания почек, печени, беременность, лактация, аллергия на компоненты лекарства;
  • возможные побочные эффекты: расстройства ЦНС, нарушения ЖКТ, свертываемости крови.

Этот сильнейший препарат имеет множество положительных отзывов. Активный компонент, флуконазол, подавляет ферменты грибка, которые обеспечивают возбудителю кандидоза полноценное питание, способствующее его размножению и росту. В отличие от других препаратов с длительным лечением, Флуконазол способен избавить от легкой формы кандидоза за один прием (150 мг лекарства). Если заболевание рецидивирующее, имеет тяжелую форму или возникло на фоне приема антибиотиков, то дозировку и длительность лечения должен назначать врач, предварительно оценив состояние пациентки.

Достоинства:

  • быстро всасывается;
  • длительный эффект;
  • активно борется с возбудителем молочницы;
  • быстро восстанавливает здоровую микрофлору слизистой;
  • предотвращает рост и распространение патогенных микроорганизмов;
  • уменьшает признаки кандидоза после одного применения.
  • возможные побочные реакции: аллергия, нарушение работы ЦНС, почек, ЖКТ, печени;
  • противопоказание: беременность;
  • передозировка может вызвать параноидальное поведение, галлюцинации, поэтому схему лечения должен назначать исключительно врач.

1. Для первичного лечения молочницы замечательно подойдет Ливарол с противогрибковым и антибактериальным действием.

2. Препарат, который эффективен в острой и хронической стадии молочницы – Клотримазол.

3. Во время беременности или лактации подойдет Пимафуцин.

4. Наиболее низкую стоимость имеет Нистатин. Но следует помнить, что препарат эффективен только с грибами, на бактерии он не действует.

5. Если необходимо лекарство, которое будет эффективно не только с молочницей, но и с другими инфекционно-воспалительными заболеваниями половых органов, то лучше выбрать Полижинакс.

6. Средства, которые быстро устранят молочницу любой степени тяжести – Тержинан, Низорал.

7. Если необходимо лекарство, которое быстро и эффективно уничтожает патогенные грибковые микроорганизмы любой локализации, то лучше выбрать мощный отечественный препарат Флуконазол.

Хочешь получать актуальные рейтинги и советы по выбору? Подпишись на наш Telegram.

источник

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности в целом. Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

  • ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
  • Использование ежедневных гигиенических прокладок.
  • Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
  • Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
  • Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
  • Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
  • Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
  • Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

  1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
  2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
  3. Болезненный половой акт.
  4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
  5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований: микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату). Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы. В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний. Этот комплекс (антиген-антитело) и может быть идентифицирован этими методами диагностики, либо распознается только антитело.

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

  1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
  2. Диета (ограничение углеводов)
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):
  • Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
  • Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
  • Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
  • Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
  • Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
  • Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
  • Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
  • Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.
  1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и

— местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):

  • кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
  • клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
  • миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
  • бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;
  • флуконазол — по 50-150мг 1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
  • итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение). Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо. Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины. В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:

— системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);

— терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

— При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

— При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .

В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).

Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач. Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

источник