Меню Рубрики

Антибиотик при цистите вызванном кишечной палочкой

Воспаление мочевого пузыря в большинстве случаев имеет бактериальную причину. Очень часто цистит появляется из-за такой патогенной бактерии, как кишечная палочка. В связи с этим, помимо общих симптомов, такая форма заболевания имеет и свои специфические признаки. Также и лечение такого цистита имеет свои нюансы.

Даже в здоровом организме всегда присутствуют условно патогенные бактерии, в числе которых и кишечная палочка. Когда их количество в норме, такие бактерии обитают в нижних отделах толстого кишечника и участвуют во многих важных процессах обмена веществ. В частности, они участвуют в пищеварении, необходимы для выработки витамина К, тормозят развитие патогенной флоры.

Лакто- и бифидобактерии – это полезная микрофлора, без которой нормальная работа кишечника невозможна. Кроме этого, данные микроорганизмы тормозят развитее патогенной микрофлоры. Но если эти самые бактерии попадают в другую среду – где нет барьеров размножения и благоприятная питательная среда, то они начинают активно размножаться, что и провоцирует воспаление. Попадая в мочевыделительную систему, кишечная палочка станет очень быстро развиваться, что вызовет определенные изменения слизистых оболочек органа и соответственно – к циститу.

Моча обладает бактерицидным действием, она уничтожает все вредоносные микроорганизмы. Именно поэтому, бактерии, случайно попавшие в мочеполовую систему, провоцировать заболевание не могут. Они попросту не успевают даже прикрепиться к слизистым оболочкам, как смывает потоком урины. Однако есть некоторые факторы, располагающие к развитию воспаления.

Возникновение бактериального цистита обусловлено такими причинами:

  • Снижение иммунитета, что может быть вызвано самыми разными причинами – как стрессом, так и хроническими заболеваниями
  • Патологические процессы в мочеиспускательном канале, а также в верхних мочевыводящих путях.
  • Застой мочи, нередко появляющийся при мочекаменной болезни или патологиях простаты.
  • Регулярные нарушения правил интимной гигиены. Очень часто к воспалениям приводит неправильное подмывание, в результате которого патогенные микроорганизмы попадают в уретру из прямой кишки.
  • При воспалении простаты, сопровождающемся повышением температуры.
  • Изменение бактерицидных свойств мочи вследствие почечных заболеваний, диабета и других заболеваний.
  • Снижение барьерных свойств уретры и сдавливание мочеиспускательного канала во время беременности.

Женщины страдают бактериальным циститом значительно чаще, чем мужчины, из-за особенностей строения мочеполовой системы. Помимо этого, сфинктер прямой кишки, где и сконцентрирована патогенная микрофлора, у женщин находится гораздо ближе к уретре, чем у мужчин. В данном случае кишечной палочке намного проще попасть в уретру и вызвать воспаление.

Цистит, вызванный кишечной палочкой, имеет такую клиническую картину:

  • Учащенное и болезненное мочеиспускание.
  • Ощущение наполненного мочевого пузыря.
  • Моча выходит малыми порциями.
  • Жжение, рези.
  • Боль и дискомфорт внизу живота, в области лобка, промежности.

Когда цистит имеет бактерицидную природу и вызван кишечной палочкой, то помимо общих симптомов имеются и особенные, а именно:

  • появление в моче осадка,
  • примесь разных частиц, хлопьев, крови
  • моча меняет цвет и приобретает неприятный запах.
  • может повыситься температура тела
  • общее недомогание: слабость, озноб, тошнота, рвота.

Если имеет место быть высокая температура, нужно сразу вызывать врача или обращаться в больницу, так как это может говорить о воспаление почек.

Понять, что цистит развился от кишечной палочки, можно даже по симптомам. Достаточно детально опросить больного о первых проявлениях болезни. Однако не все пациенты достаточно внимательны, потому без лабораторных исследований, конечно же, не обойтись.

Самым информативным исследованием при цистите, является анализ мочи. При сдаче мочи важно соблюдать правила гигиены, а также важно использовать стерильную емкость для забора.

Общий анализ покажет содержание лейкоцитов, повышенное содержание которых, говорит о наличие воспалительного процесса. Также может быть повышен уровень эритроцитов, а также появится белок в моче.

При воспалениях вызванных кишечной палочкой, моча имеет кислую реакцию и запах кала. Если осадок в моче окрасить по Граму, то станут видны грамотрицательные бактерии, имеющие форму палочек.

После подтверждения наличия воспаления мочевого пузыря, переходят к бактериологическим исследованиям. Этот анализ выявит, какая именно бактерия присутствует в моче. При наличии более 102 штук кишечных палочек в 1 мл. мочи диагностируют острую форму цистита.

Так как патогенная микрофлора умеет приспосабливаться ко многим препаратам, то важно также сделать анализ на чувствительность бактерий к определенным антибиотикам. Это позволяет подобрать максимально эффективный препарат.

Также обязательно нужно сдать кровь на общий анализ, чтобы оценить общее состояние организма и еще раз подтвердить наличие воспаления.

По показанию врача, также могут назначать цистоскопию — осмотр стенок мочевого пузыря. Для исключения заболевания почек назначают УЗИ.

Цистит бактериальной природы можно вылечить только антибиотиками. Препарат должен назначать только врач и только после необходимого обследования. Самостоятельно невозможно правильно подобрать препарат, от того он может не иметь достаточной эффективности. В результате вы приглушите симптомы, а болезнь перейдет в хроническую стадию, а это лечить гораздо дольше и сложней.

Антибиотики. Для подавления кишечной палочки обычно применяют следующие препараты: цефалоспорины, фторхинолоны, тетрациклины, аминопенициллины, аминогликозиды. Подбирать конкретный препарат будет врач, опираясь на данные лабораторных исследований, а также особенностей и предрасположенностей самого больного. Острый цистит лечится 3-5 дней хронический — около 10 суток.

Пробиотики. При лечении антибиотиками всегда назначают и пробиотики. Потому что антибактериальные препараты воздействуют не только на патогенную флору, но и на нормальную микрофлору кишечника и влагалища. Поэтому прием пробиотиков для женщин точно необходим, чтобы вылечив цистит, не получить кандидоз.

Иммуномодуляторы. Также при терапии цистита широко применяют препараты, повышающие естественный иммунитет организма.

Спазмолитики. Для снятия болевых ощущений спазмов назначают спазмолитики, противовоспалительные препараты также снижают боль и способствуют устранению инфекции. Также при необходимости назначают сосудорасширяющие средства, чтобы улучшить кровоток и проницаемость капилляров мочевого пузыря.

Диета. При лечении особенно важно исключить из рациона кислую, острую, соленую и слишком пряную и жареную пищу. Предпочтение нужно отдавать свежим фруктам и овощам, а также еде приготовленной на пару или в режиме тушения. Помимо этого, важно получать сбалансированное питание, в зимний период можно дополнить его приемом витаминов. Очень полезны морсы с кислым вкусом, отвар шиповника, чай с лимоном, отвары трав и т.д. Не забывайте пить достаточное количество воды. Это будет ускорять вымывание болезненной микрофлоры, а значит и выздоровление в целом.

Если вы запустили лечение бактериального цистита, а может, и вовсе не лечили его, то слишком велик риск появления осложнений в виде других заболеваний. Чаще всего может возникнуть пиелонефрит, хронический цистит, тригонит, развиться недержание мочи.

Не допустить появления таких осложнений достаточно просто – при первых же симптомах обратиться к урологу и пройти необходимый курс лечения.

Кишечная палочка может спровоцировать и другие заболевания. Поэтому очень важно соблюдать гигиену, укреплять иммунитет, а в случае появления неприятных симптомов сразу же обращаться за квалифицированной помощью.

источник

Цистит – заболевание, с которым хоть раз в жизни встречалась каждая третья женщина. Мужчины сталкиваются с этой проблемой значительно реже. Всегда ли при появлении цистита обращаются к врачу? Конечно, нет.

Эпизоды заболевания могут проходить самопроизвольно в течение суток и никогда больше в жизни не повторяться, но возможно тяжелое, болезненное течение с появлением крови в моче. Многие начинают самостоятельно покупать антибиотики и потом утверждают, что им помогло. Действительно, масса антибактериальных препаратов используется при циститах, но некоторые уже давно неэффективны (то есть человек почувствует временное облегчение, а возбудитель «уйдет в подполье»), что чревато развитием осложнений и рецидивов. Другие же могут быть небезопасны в определенных клинических ситуациях.

Эта статья доступна также в аудио и видео версии!

В этой статье речь пойдет о препаратах для лечения цистита, рекомендованных на основе принципов доказательной медицины, их плюсах и минусах. Однако это не значит, что нужно заниматься самолечением. Только врач сможет правильно установить диагноз и порекомендовать лечение с учетом всех индивидуальных особенностей.

Есть множество лекарственных средств, которые называют «доступными и давно зарекомендовавшими себя медикаментами», а на самом деле они уже не работают. Документы, регламентирующие препараты для лечения цистита, меняются каждый год с учетом результатов последних клинических исследований и появления новых препаратов.

Согласно рекомендациям ассоциации урологов, при острых циститах можно в течение первых суток не применять антибиотики, а побольше пить (лучше клюквенный, брусничный морсы, подкисляющие мочу), соблюдать постельный режим, принимать противовоспалительные (например, Ибупрофен, Диклофенак) и спазмолитические средства (Но-шпа, Баралгин).

При отсутствии улучшения в течение суток назначаются антибиотики, только они действуют на причину заболевания. В 77-95% случаев острого неосложненного цистита возбудителем является кишечная палочка.

Однако, чтобы не лечиться сразу, нужно быть уверенным, что это действительно острая неосложненная инфекция нижних мочевых путей, то есть:

  • первый эпизод цистита в жизни;
  • в моче нет крови;
  • в мочевом пузыре нет камней, опухоли;
  • отсутствует стриктура мочевыводящих путей;
  • инфекция не поднялась вверх и не началось пиелонефрита;
  • нет сопутствующих иммуносупрессивных заболеваний.

В противном случае, этиологическая терапия с применением антибиотиков назначается с первого дня. Осложненные формы инфекции и рецидивирующий цистит лечатся по иным, альтернативным схемам, часто с учетом результатов посева мочи на индивидуальную чувствительность к антибиотикам.

Если эпизоды заболевания повторяются, обязательно проводить профилактику рецидивов. Кишечная палочка – естественный житель кишечника, от которого невозможно избавиться на всю жизнь. Возникнет при ее попадании в мочевыводящие пути цистит или нет, зависит от тонкого равновесия между агрессивностью микроорганизма и состоянием иммунитета человека.

Женщинам постклимактерического возраста дополнительно назначают интравагинально женские половые гормоны, так как эпизоды цистита могут быть связаны с недостатком эстрогенов.

Перечень антибиотиков, применяемых при цистите, широк, однако, из-за их доступности и неоправданного использования, устойчивость к ним кишечной палочки развивается быстрее, чем появляются новые препараты.

Так, в настоящее время в России уже не назначают при цистите следующие антибиотики и противомикробные средства: Ампициллин, Амоксициллин, Нитроксолин (5-НОК), Ко-тримоксазол (Бисептол).

На сегодняшний день рекомендации по лечению острого неосложненного цистита выглядят следующим образом:

  • взрослым выбирают препараты из группы нитрофуранов, фторхинолонов или назначают Фосфомицина трометамол однократно;
  • детям и беременным, в силу нежелательных побочных явлений вышеперечисленных групп, назначают Амоксициллина клавуланат, цефалоспорины 2-3-его поколения (преимущество — за пероральными, а не инъекционными формами). У детей старше 5 лет, беременных и кормящих женщин возможно применение Фосфомицина трометамола.

Фосфомицина трометамол (Монурал) – лекарственное средство, единственным производителем которого является итальянская фирма «Замбон». С момента появления Монурал стал препаратом первой линии лечения цистита в силу многих преимуществ:

  • кишечная палочка и многие другие уропатогены обладают высокой чувствительностью к нему и самым низким уровнем резистентности, что обеспечивает лучшие результаты лечения;
  • препарат долго создает в моче высокие эффективные концентрации: одна дозировка действует бактерицидно (то есть уничтожает патогенные микробы) на протяжении 80-и часов, что позволяет использовать схему лечения в виде однократного приема 3-х г препарата;
  • Монурал безопасен: он разрешен для применения беременным, кормящим (в инструкции сказано «с осторожностью»), при любой сопутствующей патологии, кроме тяжелой почечной недостаточности;
  • однократный прием предпочтительнее в плане комплаентности, то есть выполнения рекомендаций пациентом.

Фосфомицин действует медленно в течение 2-3 дней, поэтому не стоит считать его неэффективным, если нет полного уменьшения симптомов в течение 1-ых суток.

Не применяется Монурал только у детей младше 5-и лет, пожилых старше 75-и лет и при индивидуальной непереносимости препарата.

Умеренные побочные явления в виде тошноты, рвоты, головной боли выявлены у 6% пациентов при исследовании препарата.

Однако Фосфомицин широко используется в России уже больше 10-и лет, возможно постепенное привыкание к нему кишечной палочки.

В поликлинику стали чаще обращаться пациенты, уже не один раз применявшие Монурал. Однократная дозировка используется все реже: обычно врачи рекомендуют применять через 24-е часа три грамма препарата повторно. Не стоит путать Монурал (антибиотик) с препаратом той же компании Монурель (БАД, экстракт клюквы).

Группа бета-лактамных антибиотиков (пенициллины и цефалоспорины) имеет свои преимущества и недостатки в лечении циститов.

Среди преимуществ группы самым главным свойством является безопасность: эти препараты разрывают клеточную стенку бактерий, оказывая бактерицидный эффект, но безвредны для человеческого организма. Нежелательными побочными эффектами чаще (в 10% случаев) являются аллергические реакции.

С другой стороны, если нет индивидуальной непереносимости, препараты разрешены для применения и беременным, и кормящим, и детям любого возраста, и пожилым.

Комбинация Амоксициллина с клавулановой кислотой (Аугментин, Амоксиклав, Амоксиклав Квик- таб, Панклав, Экоклав, Флемоклав Солютаб) значительно повышает чувствительность к препарату кишечной палочки, что позволяет рекомендовать Амоксициллин/клавуланат в качестве первой линии терапии острого цистита, когда на первый план выходит безопасность терапии.

Нежелательные эффекты препарата в виде раздражающего действия на кишечник можно уменьшить, принимая лекарство в начале приема пищи или используя дополнительно пробиотики.

Оригинальным препаратом является Аугментин, все исследования по эффективности этой комбинации проводились компанией ГлаксоСмитКляйн. Амоксиклав («Лек») появился чуть позже, но стал шире использоваться благодаря более низкой стоимости.

Дополнительные исследования сравнения препаратов Флемоклав Солютаб (японская компания «Астеллас Фарма») и Аугментин показали, что за счет запатентованной формы микрогранул Солютаб побочные эффекты на его фоне возникают в 2 раза реже. С другой стороны, и стоимость его несколько выше.

Взрослым препарат назначается обычно по 500/125 мг 3 раза в день или 875/125 мг 2 раза в день. Терапия должна продолжаться 5-7 дней, в зависимости от клинической ситуации.

Также в стандартах терапии цистита присутствует цефалоспорин 3-его поколения: Цефиксим (Панцеф, Супракс Солютаб, Цефорал Солютаб). Он более эффективен при коротких курсах терапии, чем другие бетта-лактамы, но действует не на всех возбудителей цистита. Препарат назначается взрослым в дозировке 400 мг один раз в день или по 200 мг 2 раза в день не меньше 5 дней. Можно использовать Цефуроксим в дозировке 250 мг 2 раза в сутки также пять дней.

Нитрофураны относятся к группе противомикробных препаратов, которые давно широко используются в лечении цистита. Общим для этих средств является бактерицидное действие, невысокая резистентность основных возбудителей, но при этом значительная частота нежелательных явлений. Каждый третий пациент при приеме нитрофуранов жалуется на тошноту, рвоту, боли в животе, сонливость, головокружение. Эта группа обладает довольно широким перечнем противопоказаний в виде почечной, печеночной и сердечной недостаточности и других.

Нитрофурантоин (Фурадонин): выпускается в виде таблеток, покрытых защитной оболочкой, рекомендуется при цистите в дозировке 100-150 мг 3-4 раза в день.

Фуразидин (Фурагин, Фурамаг): переносится лучше, чем Фурадонин. Препарат эффективен благодаря высокой чувствительности к нему кишечной палочки и других возбудителей цистита. Назначается по 100 мг 3 раза в день. Продолжительность лечения – пять дней.

Фуразолидон не создает высоких концентраций в моче, поэтому его использование в лечении инфекций мочевых путей неэффективно.

Нефторированные хинолоны (оксолиновая, налидиксовая, пипемидиевая кислоты) уже не применяются в лечении циститов, на их место пришли более мощные и эффективные препараты – фторхинолоны.

Общими характеристиками для этой группы препаратов является высокая чувствительность флоры, вызывающей цистит, и, соответственно, эффективность, но при этом самая высокая частота побочных эффектов и противопоказаний из-за токсического действия на организм человека.

Фторхинолоны нельзя применять пациентам до 18 лет (!), пока не сформируется опорно-двигательная система, беременным и кормящим, при склонности к судорогам и наличии эпилепсии.

Из нежелательных реакций для большинства представителей этой группы характерны боли в мышцах и суставах, в животе, тошнота, рвота, головокружение и сонливость, возможно нарушение функции печени, разрывы сухожилий, нарушение сердечного ритма, фотодерматиты.

Кроме того, врачебный мир озабочен растущей резистентностью к этой эффективной при широком спектре заболеваний группе препаратов.

Возможно, поэтому до сих пор нет твердой позиции относительно места, которое должны занимать фторхинолоны в лечении циститов:

  • с одной стороны, эти препараты эффективно действуют на большинство возбудителей, их можно использовать коротким курсом (три дня), следовательно, это препараты первого ряда;
  • с другой стороны, звучат призывы оставить фторхинолоны как препараты резерва для организма на более сложные случаи заболеваний, чем банальный цистит.

Будет справедливым отметить, что лучше этот выбор оставить за врачом, так как он сможет подобрать антибиотик с учетом возраста, клинической ситуации, сопутствующей патологии и других критериев.

Российские национальные рекомендации указывают фторхинолоны в качестве препаратов второго ряда, причем применение Ципрофлоксацина (Ципринол, Ципробай, Ципролет, Цифран, Цифран ОД, Экоцифол) и Левофлоксацина считается не совсем оправданным при неосложненном цистите.

Если выбирать из этой группы, то лидирующее место занимает Норфлоксацин (Нолицин, Нормакс, Норбаксин) из-за его высокой концентрации в моче. Его назначают в дозировке 400 мг 2 раза в день 3 дня. Возможно назначение Офлоксацина (Офлоксин, Таривид, Зофлокс, Заноцин, Заноцин ОД) – по 200 мг 2 раза в сутки.

Доказано, что короткие курсы фторхинолонов предпочтительнее, а принимать эти препараты больше 3-х дней не имеет смысла.

Безусловно, препаратами, действующими на причину заболевания, при цистите являются только антибиотики. Растительные, противовоспалительные, спазмолитические препараты облегчают симптоматику, но не устраняют возбудителя.

Читайте также:  Рецидив при цистите у котов

Выбор антибиотиков огромен, за решением вопроса о лечении необходимо обратиться к врачу. И не тогда, когда уже все препараты перепробованы, а в самом начале лечения, с первого дня. Тогда возможна будет ступенчатая терапия, согласно стандартам: сначала назначаются более безопасные антибиотики, потом резервные.

Помните, основное правило медицины: «No nocere!» («Не навреди!»). Зачастую самолечение вредит организму не меньше, чем заболевание.

При неосложненной инфекции нижних мочевыводящих путей следует обратиться к терапевту. Людям с рецидивирующим циститом, неэффективностью предшествующего лечения, с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и другими неблагоприятными факторами лучше сразу проконсультироваться у уролога.

Наш видеоролик с рекомендациями по питанию при цистите:


источник

Цистит – это недуг, поражающий стенки мочевого пузыря. Его можно считать женским заболеванием, поскольку из-за своего строения больше подвергается именно женская мочеполовая сфера. Основными первопричинами заболевания, часто становятся кишечные палочки, стафило- и стрептококк, а также иные бактерии и грибки.

С целью достижения результативного лечения, требуется в обязательном порядке сдать анализы на определение первопричины цистита. Нередко болезни подвергаются и женщины вынашивающие ребенка. Здесь терапию цистита необходимо проводить крайне осмотрительно, чтобы максимально исключить негативное влияние на плод.

Существуют две формы протекания болезни:

  • Острая. Для острой формы характерен такой симптом, как болезненность при опорожнении органа, стойкое чувство жжения и зуда, в отдельных ситуациях повышение температуры.
  • Хроническая. Говоря о хронической форме, необходимо отметить способность к периодичному возобновлению болевого синдрома. Рецидивность заболевания сугубо индивидуальна, и часто обусловленна провоцирующим обстоятельством.

Касательно разницы возникновения этих двух форм, следует отметить что острая форма, становится своеобразным предшествующим состоянием. Причиной которого может стать неправильная терапия или недолечение.

Вышеперечисленными классификациями данное заболевание не ограничивается, нередко устанавливаются и иные причины возникновения.

Цистит – не ограничен по возрастным категориям.

В большинстве своем, недуг вызывают список таких обстоятельств, как:

  • Чрезмерное промерзание органов малого таза;
  • Микротравмы или нарушение целостности стенок органа;
  • Долгое нахождение в положении сидя;
  • Неправильное питание;
  • Присутствие гинекологических или венерических болезней в хронике;
  • Присутствие воспалительных локализаций;
  • Секс без средств защиты;
  • Несоблюдение гигиенических правил.

Основной первопричиной может стать и холод. Самым угрожающим фактором становится переохлаждение ног и малого таза. По этой причине представительницам женского пола запрещено сидеть на холодном, использовать нижнее белье из тонких тканей, носить неутепленную обувь в зимний период.

Заболевание также может спровоцировать и долговременное пребывание в сидячем положении, поскольку нарушается кровообращение. Если женщина на работе вынуждена сидеть на протяжении 5 часов, то ей необходимо как можно чаще вставать и делать интервалы четверть часа.

Наличие воспалительного процесса в области таза, дает возможность распространения микроорганизмов и на соседние органы мочеиспускательной сферы. Поэтому все заболевания инфекционного характера репродуктивной системы, следует вовремя и полностью устранять.

Обуславливающими обстоятельствами возникновения цистита часто являются перебои в гормональной системе и недостаток витаминов.

Отдельно можно выделить причину, провоцирующую возникновение цистита, это банальное несоблюдение основ гигиены.

Существуют риски появления болезни при:

  • Нечастые замены тампонов или прокладок при критических днях;
  • Вагинальный и анальный секс;
  • Использование синтетического нижнего белья;
  • Использование прокладок на каждый день;
  • Использование туалетной бумаги по направлению от ануса к влагалищу;
  • Ситуации, когда при позывах не всегда посещается туалет.

Мочевой пузырь следует высвобождать пятикратно в сутки. Если реже то поражению инфекцией стенок мочевого пузыря, помогает застой и распад мочи.

В 90% эпизодов заражения происходят по вине таких возбудителей как: кишечная палочка, стафилококки. Микроорганизмы в орган попадают восходящим трактом — с ануса, прямой кишки посредством уретры.

Данное заболевание излечивается несколькими видами препаратов:

  • Антибиотики;
  • Лекарства на растительной основе;
  • Нестероидные противовоспалительные средства;
  • Спазмолитические препараты;
  • Пребиотики.

Медицина в настоящем времени не стоит на месте и синтезировала множество средств для борьбы с патогенными микробами.

В терапевтических целях используются:

  • пероральные цефалоспорины;
  • ингибиторозащищённые пенициллины;
  • фторхинолоны;
  • нитрофураны;
  • макролиды;
  • фосфоновая кислота.

Употребление данных лекарств, в обязательном порядке назначается врачем, после сдачи всех требующихся анализов, для установления сенсабилизации микроорганизмов на влияние различных антибиотиков.

Противомикробное средство весьма нередко прописывается при остром цистите. Очень эффективен для болезни с наличием крови при мочеиспускании.

Данный медикамен может быть назначен даже без осуществления диагностических мероприятий.

Монурал является мощнейшим препаратом для очищения уретры, содержащим фрагменты фосфоновой кислоты.

Выпускается в виде порошка, гранул и суспензии Монурал.

Норбактин принадлежит к фторхиноланам и обладает бактерицидным действием.

Все фармакологические соединения этой группы, блокируют рост и синтез микроорганизмов, которые сенсабилированны к фторхинолонам, имеются в виду грамотрицательные анаэробы, стафило- и, гонококки и других бактерии.

Кроме того медикамент нейтрализует вирусы, грибы и простейшие.

Нитроксолин — хорошо эффективен для цистита, а также отрицательно воздействует на усугубления болезни такие как пиелонефрит, уретрит, эпидидимит.

Нитроксолин действительно лечит патологические процессы в органе и в локализации всей мочеполовой сферы, поскольку зачастую все эти негативные явления происходят параллельно.

Он устраняет стафило- и стрептококки, кишечную палочку и сальмонеллы. Безвреден при продолжительном использовании.

Палин — эффективность лекарства проявляется в уничтожении грамотрицательных микроорганизмов, которые сенсабилированны к пепимидовой кислоте.

Поскольку у отдельных бактерий сформировалась защитная реакция, данный медикамент применим при несложной либо хронической степени болезни.

При терапевтическом воздействии, требуется больше пить воды, не меньше 2 литров в день, и следить за изменениями мочи.

Схожее лекарство – средство Фурамаг.

Медикаменты принадлежат к производным нитрофурана.

Употребляется при воспалительных проявлениях инфекционного поражения мочеполовой сферы.

Фармакологический препарат с подобным действующим веществом используют, если бакпосев выявил восприимчивость первопричины недуга к Фурагину.

Условно скорую эффективность при данном заболевании, можно наблюдать со следующим режимом приема медикамента: 0,1–0,2 гр таблеток 2 либо 3 раза в сутки, в продолжении 7 дней, если потребуется можно возобновить режим после 10 суток.

Производится в виде таблеток, растворов и порошка для растворов, включает в себя нитрофурантоин из группы нитрофуранов.

Фурадонин отрицательно влияет на производство белка клеточной структуры микроорганизмов.

Повышает проницаемость клеточной оболочки, способен качественно нейтрализовать кишечную палочку, стрепто-и стафилококки.

Антибактерицидное средство используется в терапии инфекционных болезней.

Не является секретом тот факт, что чем продолжительней лечебное воздействие на возбудитель, тем слабее его действенные характеристики.

Поскольку многие виды микроорганизмов способны сформировать устойчивость и потерю чувствительности к активному веществу лекарства.

Такое явление свойственно для терапии посредством Бисептола, Фурадонина, Фурагина.

Но в большинстве случаев, лечебные мероприятия основаны на выявлении бактериовосприимчивости. Во многом благодаря бакпосеву мочи становится очевидным метод и конкретика лечения.

Касаемо именно Бисептола и Ампициллина, то они не влияют на кишечную палочку, основную первопричину данной болезни.

Без сомнения, различия имеются. Во-первых при острой стадии цистита не всегда предусмотрен тест на восприимчивость к антибиотикам.

А в ситуации хронической стадии цистита,такие анализы проводятся неукоснительно.

Касаемо терапевтических мер острой стадии, самыми успешными средствами становятся Монурал и Нолицин.

Они по эффективности очень универсальны, по этой причине прекрасно излечивают острую форму.

Хроническую стадию устраняют при помощи таких средств как Норфлоксацином, Офлоксоцином, Ципрофлоксоцином. Конкретно данные медикаменты за непродолжительное время уберут все признаки заболевания (частые позывы к мочевыделению, ощущение опорожнения мочевого пузыря неполностью).

Этот недуг без применения антибиотиков излечить возможно, однако если имеется ввиду терапия для легкой степени. С такой целью в арсенале медицины имеются медикаменты на растительной основе.

Среди них самые распространенные:

  • Канефрон обладает растительной основой, составляющим которого является золототысячник;
  • Монурель — концентрированный клюквенный состав;
  • Уролесан, в составе имеет хмель, мяту;
  • Фитолизин – примесь эфирных масел.

Природное, естественное происхождение актуально не только для еды, но и для фармакологических лекарств. Фитосредства на сегодняшний день весьма распространены.

Данный факт закономерен, поскольку растительные составляющие, аналогичны природе человека и действуют во много исключая вредоносный эффект. При терапевтических мерах против цистита, также применяются фитосредства.

По большей части это медикаменты, с добавлением ромашки лекарственной, клюквы, травы зверобоя, которые обладают антибактерицидным и мочегонным эффектом.

Фитосредства обеспечивают весьма щадящее лечебное влияние. Главным плюсом данных лекарств становится их безопасность в применении(противопоказания и побочные действия, кроме аллергии на какие-то составляющие, почти не наблюдаются). Все же необходимо иметь ввиду, что фитосредства, хороши в объединении с другими терапевтическими методами, и не факт что они самостоятельно могут избавить от такого сложного возбудителя как инфекция.

Численность компонентов Цистона более 10 растительных включений (семена соломоцвета шероховатого, соцветия двуплодника, марены с сердцевидными листьями и другие).

Подобный состав обладает параллельно и мочегонным, и антибактерицидным эффектом.

К тому же, медикамент обеспечивает спазмолитическим действием, а также помогает нейтрализации определенных видов бактерий.

Минусы средства:

  • большую вероятность проявления аллергии (по причине значительного присутствия натуральных составляющих);
  • потребность в продолжительном использовании, до возникновения положительного проявления (часто сроки лечебного режима приема данного лекарства длится до 1,5 месяца).

Способ от цистита, обладающий гарантиями от наших далеких предков. Обеспечивает мочегонным и противобактерицидным эффектом.

К тому же, брусничные листья способствуют защитной силе организма, что понижает угрозу рецидивирующего возникновения.

Необходимо отметить, что врачи не советуют приобретать листочки которые уже расфасованы в упаковки для комфортного применения ( заваривать как чайные пакетики).

Естественно, в таком пакетике употреблять средство гораздо удобнее, однако низкая эффективность обусловлена не высоким качеством сырья.

По этой причине результативнее потратить время на заваривание сухой травы, лечение ускорится.

Состав Канефрона не настолько многообразен (любисток, ягоды шиповника, цветы розмарина и золототысячник).

Канефрон – качественный медикамент на основе растений.

Его действие схоже с работой Цистона.

Плюсом Канефрона становится его хорошая восприимчивость больными ( пониженная вожможность возникновения аллергических реакций).

К минусам можно отнести:

  • высокую стоимость,
  • более незначительный антимикробное действие,
  • данный медикамент не применим для женщин вынашивающих ребенка.

Монурель — лекарство с большим присутствием клюквенного концентрата. Средство имеет антимикробные и диуретические характеристики, не допускает приклеивание возбудителей — бактерий или микробов к стенкам и тканям мочеполовой системы.

Этот препарат содержит большое количество растительных основ. Обладает и болеутоляющим, и антисептическим свойством. Фитолизин производится в форме крема.

Стоит отметить что противобактериальное действие данного медикамента очень выраженно.

К плюсам также можно отнести и приемлемую стоимость лекарства. Все же Фитолизин имеет собственные минусы. Он производится в форме пасты, обладающей специфическим вкусовым признаком, что практически отталкивает покупателей.

К тому же опасность проявления аллергии очень велика по причине большого количества натуральных включений.

Фармакологическое средство имеет ряд противопоказаний:

  • неполноценная работа почек,
  • острые болезни почек,
  • расстройства желудочно-кишечного тракта.

Пробиотики и эстрогенные лекарства назначаются при циститах, зависящих от перебоев нормального микробиоценоза органов малого таза , а также недостаточного присутствия женских половых гормонов в организме.

Многие специалисты советуют при лечении цистита соблюдать специальные диеты.

При терапевтических мероприятиях против цистита у женщин, часто используются такие медикаменты как спазмолитики.

К спазмолитикам относятся лекарственные средства, которые обеспечивают снятие спазма гладкой мускулатуры внутренних органов, ослабляя их и тем самым понижая болезненные ощущения.

Обладают широким спектром действия, спазмолитические медикаменты устраняют дискомфорт любой сложности при цистите.

Наряду с устранением спазма, лекарственные средства этой группы, формируют позывы к мочевыделению более нечастыми за счет релаксации сфинктера, а это также, нейтрализует болезненные признаки цистита.

Самое частое назначение, при цистите — миотропные спазмолитики на основе Дротаверина. Бесспорным плюсом лекарственных средств этой группы становится их быстрое действие, болезненный дискомфорт снимают относительно быстро, что прекрасно влияет на самочувствие пациента. И достаточно недорогие по цене.

НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) прописываются врачем, когда заболевание протекает вкупе с ярко выраженным болевым синдромом. К подобным лекарствам относятся: Ибупрофен, Ибуклин.

Пробиотики имеют способность воссоздания нормальной микрофлоры органов, к ним относятся комфортные для здоровья человека микроорганизмы.

Пробиотики воссоздают полезную микрофлору органов, и поскольку вероятность возобновления цистита зависит от состояния микрофлоры, да и употребляемые в терапевтических мероприятиях антибиотики могут нанести вред внутренней структуре тканей органов мочеполовой сферы.

Пробиотики становятся действенным мероприятием по профилактики болезни.

Имеет смысл употребление медикаментов, с присутствием лактобактерии, например, Хилак Форте.

В обязательном содержании лекарственного средства биосинтетическая молочная кислота и ее буферные солевые частицы. Как и многие лактосодержащие препараты Хилак Форте повышает иммунитет человека, улучшает баланс кишечной микрофлоры и способствует повышению иммунитета.

Однако принимать данный препарат нужно осторожно, он может иметь некоторые побочные эффекты (нарушения работы желудочно-кишечного тракта, аллергия).

Острая степень цистита является самой часто возникающей, поэтому нужно иметь ввиду, какие медикаменты можно назначать при цистите.

К фармакологическим мероприятиям, обладающим свойством устранения этого заболевания, относятся:

  1. Назначение антибактериальных препаратов.
  2. Лекарства на растительной основе — фармацевтические препараты или травяные миксы.
  3. Спазмолитики — облегчают процесс мочевыделения и уменьшают болевые ощущения.
  4. Пробиотики — восстанавливают микрофлору кишечника и влагалища. Благодаря их воздействию улучшается состояние мочевыделительных путей.

Прежде чем пить антибиотики, необходимо пройти обследование — сдать анализ крови, мочи и микрофлоры влагалища.

источник

Болезнь цистит имеет бактериальную основу. Кишечная палочка — распространенная патогенная бактерия провоцирующая болезнь.

Цистит, помимо общих симптомов, будет иметь специфические. Кроме того, лечение патологии имеет особенности.

Даже при полном здоровье у человека присутствуют патогенные бактерии, в том числе кишечная палочка, это естественно.

В норме располагаются в нижних отделах толстого кишечника (в нисходящей кишке, сигмовидной, прямой), и приносят пользу. Участвуют в пищеварении и выработке витамина К, придерживают патогенное развитие.
Лакто- и бифидобактерии относят к тем микроорганизмам, которые приносят пользу микрофлоре кишечника, кроме того, придерживают размножение палочек.

Если патогенные бактерии попадают в такую среду, где нет барьеров, но есть питательные вещества, то они начинают размножаться, как результат появляется воспаление.

В мочевыделительной системе кишечная палочка будет быстро развиваться. Это вызовет структурные изменения слизистой органа и приведет к появлению цистита.

Моча обладает бактерицидным действием, истребляет болезнетворные микроорганизмы. По этой причине, бактерии, случайным образом занесенные в мочеполовую систему, не провоцируют болезнь.

У них попросту нет времени прикрепиться на слизистой оболочке органа, их смывает поток мочи. Но есть группа факторов, которые предрасполагают к появлению болезни, увеличивая шансы бактерий на развитие и размножение.

Бактериальный цистит возникает:

  1. Снижение защитных сил организма, из-за наличия хронической патологии или понижения иммунитета.
  2. Как результат патологических процессов в мочеиспускательном канале или в верхних мочевыводящих путях.
  3. Из-за грубых или регулярных несоблюдений правил интимной гигиены. При неправильном подмывании патогенные бактерии из прямой кишки попадут в уретру.
  4. К развитию болезни приводит застой мочи, который появляется при мочекаменной патологии или болезнях простаты.
  5. При воспалительных болезнях простаты, которые вызывают температуру местно и создают комфортные условия для развития кишечной палочки.
  6. Изменение химических свойств мочи при почечных патологиях.
  7. Изменение состава мочи, снижение защитных сил слизистой оболочки мочевого пузыря, как результат сахарного диабета.
  8. Применение неестественных сексуальных практик.
  9. Понижение барьерных функций уретры и сдавливание органа у женщин в период беременности.

Бактериальный цистит у женщин встречается гораздо чаще, нежели у мужчин. Получается по причине строения мочеполовых органов у слабого пола.

Сфинктер прямой кишки, содержащей патогенные микроорганизмы, располагается близко к уретре.

Кишечной палочке проще попасть в уретру. И на фоне ослабленного иммунитета, часто встречается цистит.

Цистит, возникший по причине попадания кишечной палочки внутрь мочевика, имеет такую клиническую картину:

  • Учащенное мочеиспускание.
  • Чувство полного мочевого пузыря.
  • Неполное опорожнение после посещения туалета.
  • Чувство жжения, резей.
  • Болевые ощущения или дискомфорт внизу живота, иррадиирующий в область лобка, промежности.
  • Для начала мочеиспускания прикладывают усилия.
  • Учащенные ночные позывы к мочеиспусканию.
  • При посещении туалета отмечают слабую струю мочи и выделение маленькими порциями.

Так как это бактериальный цистит, который вызван кишечной палочкой, будет иметь специфические симптомы для возбудителя.

Это появление в моче осадка, частиц крови или хлопьев, урина становится другого цвета с неприятным запахом.

У больных отмечается повышение температуры тела, ухудшение самочувствия, озноб, тошнота, рвота.
При высокой температуре стоит вызвать врача, это говорит о воспалении почек.

Цистит, который спровоцирован кишечной палочкой, диагностируют даже по симптоматике. Для этого опрашивают больного о первых симптомах и дальнейшем развитии. Но, для назначения необходимых препаратов проводят дополнительные анализы.

Информативное исследование при цистите, это анализ мочи. При сборе урины соблюдают требования и правила личной гигиены. Емкость для сбора анализа должна быть стерильна, это важно для достоверности результата исследования.
В общем анализе мочи обнаруживают повышенное содержание лейкоцитов, которое говорит о наличие воспаления.

Норма лейкоцитов для женщин до 6 штук, для мужчин до 3. Может увеличиваться количество эритроцитов и появляться белок в моче.

Читайте также:  Почему выделяется кровь при цистите

При воспалении мочевого пузыря, вызванного кишечной палочкой, у мочи будет кислая реакция и запах кала.

Если окрасить осадок по Граму, то будут обнаруживаться грамотрицательные бактерии, которые по форме напоминают палочки.

С помощью двухстаканных и трехстаканных проб определяют место, где локализуется инфекция. При такой форме цистита в первой порции мочи будет наблюдаться лейкоцитурия.

Анализ мочи по Нечипоренко позволит выявить количественное соотношение эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров в моче.

После того, как подтвердится воспалительная основа цистита, будет проводиться бактериологическое исследование, это подтвердит наличие бактерий в моче.

Острая форма цистита будет диагностироваться при наличии свыше 102 штук кишечных палочек в 1 мл. мочи.

Патогенные организмы имеют устойчивость к медикаментам, в том числе и к антибиотикам. Чтобы определить медикамент, который убьет бактерии, проводят пробу на чувствительность кишечной палочки к препаратам.
В обязательном порядке пациенты сдают кровь на общий анализ. Исследование помогает установить наличие воспаления и оценить состояние здоровья организма.

По показанию врача проводят цистоскопию, для осмотра стенок мочевого пузыря, УЗИ или рентген, которые нужны для исключения наличия болезней в почках.

Лечение цистита проводится с применением антибактериальных медикаментов. Антибиотики и другие препараты назначает только лечащий врач.

Самостоятельное лечение может только приглушить симптоматику, но не избавиться от кишечной палочки.

Это чревато тем, что патогенные бактерии в дальнейшем будут провоцировать рецидивы болезни, и как результат болезнь с острой перейдет в хроническую форму.

Кишечная палочка имеет чувствительность к медикаментам: фторхинолоны, цефалоспорины, тетрациклины, аминогликозиды, аминопенициллины.

Определять подходящий препарат будет врач, на основе лабораторных исследований и самочувствия больного.

Лечение острой формы цистита с использованием антибиотиков будет проходить 3-5 дней. Лечение хронической формы болезни — 10 суток.

Для женщин, лечение с применением антибактериальных препаратов будет проводиться с приемом пробиотиков.

Группа препаратов оказывает не только на патогенную флору, но и на нормальную микрофлору кишечника и влагалища.

В лечении бактериального цистита назначаются иммуностимулирующие препараты для поднятия защитных сил организма.

Применяются сосудорасширяющие медикаменты, которые способствуют улучшению кровотока и проницаемости капилляров мочевого пузыря.

Для снятия спазма используют спазмолитики, а для уменьшения болезненных чувств и воспаления — нестероидные противовоспалительные препараты. Иногда врач назначает препараты для устранения гипоксии тканей.

Кроме медикаментозного лечения врачи рекомендуют придерживаться диетического питания. Рацион при бактериальном цистите предусматривает сбалансированное количество витаминов, белковой пищи, и продуктов, которые будут улучшать перистальтику кишечника.

Важно выпивать за день достаточное количество жидкости. Это будет способствовать вымыванию кишечной палочки из мочевого пузыря и уменьшению раздражения слизистой оболочки органа мочой. Необходимо также правильно чередовать время работы и отдыха.

Если лечение цистита, вызванного кишечной палочкой, было неправильным или отсутствовало, это опасно ухудшением самочувствия, а также появлению осложнений:

  • Парацистит
  • Пиелонефрит
  • Недержание мочи
  • Хронический цистит
  • Геморрагический цистит
  • Интерстициальный цистит
  • Гангренозный цистит
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
  • Тригонит.

Предотвратить развитие таких осложнений можно. Для этого при первых признаках болезни обращаются к терапевту или урологу.

Соблюдение правил интимной гигиены, лечение хронических болезней и крепкий иммунитет помогут предотвратить патогенное воздействие кишечной палочки в организме.

источник

Бактерии кишечной палочки, на самом деле, являются нормальной составляющей микрофлоры организма и способствуют укреплению иммунитета и правильному функционированию пищеварительной системы. Но это справедливо лишь в том случае, когда они размножаются в соответствующей среде. Кишечная палочка в моче сигнализирует о проблемах в урогенитальной сфере и возможных воспалительных заболеваниях.

Данное состояние правильно называется бактериурией и может наблюдаться как на фоне вполне безобидных факторов, так и вследствие более серьезных нарушений.

Кишечная палочка в моче – причины:

неправильный забор жидкости для анализа; недостаточная личная гигиена; занятия анальным сексом перед лабораторными исследованиями; воспалительный процесс в почках, мочевом пузыре и мочеточнике; беременность .

Если определяющим фактором появления палочки является все же инфекция мочевыводящих путей, то она сопровождается такими признаками:

жжение или острая боль во время либо в конце мочеиспускания; лихорадка, озноб; резкий, неприятный запах мочи; кровяные или гнойные примеси, сгустки в выделениях, слизь желтого или зеленоватого цвета; общее недомогание; тянущая боль в почках или пояснице, ощущение тяжести; частое, до 8-12 раз в день, мочеиспускание, неспособность терпеть позывы.

Стоит заметить, что иногда подобные инфекции протекают бессимптомно, скрыто, обычно это характерно для людей с хорошим иммунитетом. В таком случае вышеперечисленные признаки либо проявляются очень слабо, либо вообще отсутствуют.

При бессимптомном течении бактериурии нормальные показатели E. Coli не превышают количества 105 палочек в 1 мл мочи. Кроме того, допускается, что инфекции нет, а причиной наличия микроорганизмов является неправильный забор образцов.

Если больной обращается с характерными для воспалительного процесса жалобами, то пороговое значение нормы снижается до 104 кишечных палочек в 1 мл мочи. Также следует обратить внимание на концентрацию лейкоцитов в биологической жидкости. При подозрении на обострение цистита в сочетании с повышенной температурой тела и другими симптомами заболевания диагноз предполагает наличие не менее 102 палочек в анализах.

Бактериурия без признаков воспаления в мочевых путях не всегда требует лечения. Иногда организм в состоянии справиться с небольшой инфекцией самостоятельно посредством защитных механизмов иммунной системы.

В остальных случаях необходимо установить точную причину повышенной концентрации E. Coli в моче и, в соответствии с ней, разработать терапевтическую схему лечения. Чаще всего для подавления воспалительного процесса и остановки размножения бактерий назначается курс антибиотиков. Одновременно с этим предполагается прием гепатопротекторов, чтобы предупредить поражение тканей печени. Кроме того, сразу после антибактериальной терапии желательно восстановить микрофлору кишечника, для чего применяются различные биологически активные добавки с содержанием бифидо- и лактобацилл. Рекомендуется все время придерживаться щадящей диеты с минимальным потреблением соли и небольшим количеством суточного объема выпиваемой воды, чтобы исключить повышенную нагрузку на почки и мочевыводящие протоки.

Особо тяжелые воспалительные заболевания требуют госпитализации, а также интенсивного лечения в условиях стационара под наблюдением врача.

Антибиотики при цистите обязательно назначаются урологом в тех случаях, когда заболевание вызвано бактериальной флорой. Острый и хронический цистит – довольно распространенная патология среди населения. Ежегодно в нашей стране регистрируется более 30 миллионов эпизодов этого заболевания, причем основную долю пострадавших составляют женщины. Примерно 1/3-я часть прекрасной половины человечества хотя бы раз в жизни, но сталкивалась с воспалением мочевого пузыря.

Основной причиной развития воспаления остается развитие бактериальной флоры внутри мочевого пузыря. Чаще всего находят кишечную палочку, несколько реже протей и клебсиеллу. Эти микробы становятся причиной появления цистита, пиелонефрита, уретрита. Если не подобрать действенный антибиотик, острый процесс переходит в хроническую форму воспаления.

Сегодня в аптеках можно найти большое количество антибиотиков, в аннотации к которым написано, что они могут применяться для лечения цистита. Однако это не так. Среди основных возбудителей патологии находится кишечная палочка, к которой у большинства антибиотиков развилась лекарственная устойчивость (или резистентность). Проводимые исследования показали, что 50% антибактериальных лекарств не действуют на кишечную палочку. Поэтому их назначение при цистите будет неэффективным.

Фосфомицин трометамол (Монурал); Фторхинолоны; Цефалоспорины; Нитрофурантоин; Ко-тримоксазол.

Лечение цистита антибиотиками составляет примерно 3–7 дней. Более длительное назначение может быть при наличии факторов риска, к их числу можно отнести:

заболевание у лиц мужского пола; возраст старше 65 лет; рецидивирующая форма цистита; использование в качестве средств контрацепции спермицидов или диафрагм; сахарный диабет; беременность.

Подобрать необходимый антибиотик поможет врач. При назначении средства учитывается чувствительность микроорганизмов, выделенных у пациента, к данному антибактериальному препарату. Врачом назначаются лекарства, которые непосредственно действуют на бактерии, находящиеся в самом мочевом пузыре.

Современные антибиотики при цистите не оказывают токсического влияния на организм в целом и редко проявляют побочные эффекты.

На сегодняшний момент существует один препарат – Монурал (Фосфомицин), к которому у кишечной палочки не выработалось лекарственной устойчивости. Кроме того, это лекарственное средство является безопасным для беременных женщин, пожилых людей и детей.

Большое неудобство доставляет пациентам необходимость многократного приема антибиотика в течение дня. Многие забывают вовремя принимать лекарство, результатом этого становится низкая эффективность антибиотика и развитие к нему лекарственной устойчивости.

Иногда больные циститом, почувствовав облегчение, быстро прекращают лечение, не пропив всю курсовую дозу препарата. Может ли одна таблетка избавить от симптомов цистита ?

Монурал удобен тем, что пить его нужно однократно. Повторное лечение препаратом проводится в случаях хронического и рецидивирующего цистита, а также у пациентов пожилого возраста.

Действующее вещество – фосфомицин – способен справиться с бактериями, вызывающими цистит, всего за один прием. Это позволяет преодолеть болезнь, не нарушая привычного распорядка жизни. Однократное применение Монурала также предотвращает рецидив болезни и переход цистита в хроническую форму.

Препарат является антибактериальным средством широкого спектра действия. После употребления внутрь создается активная концентрация фосфомицина в моче, которая сохраняется на протяжении 24–48 часов. Этого времени будет достаточно для того, чтобы погибли бактерии, вызвавшие цистит.

Лечение Монуралом мало влияет на остальные органы и системы и практически не вызывает дисбактериоза. Однократный прием лекарства позволяет на протяжении длительного времени поддерживать в моче такую концентрацию действующего вещества, которая губительно действует на возбудителя болезни.

Лекарства для лечения цистита не назначаются без рецепта врача. Некоторые медикаменты могут быть противопоказаны при нарушениях функции почек, при индивидуальной непереносимости. Также случаются побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, расстройства пищеварения. При лечении воспаления мочевого пузыря у беременных и детей следует учитывать безопасность медикамента для этой группы пациентов.

После окончания приема препарата необходимо сделать повторный посев мочи на бактериальную флору, чтобы убедиться в том, что лечение прошло успешно.

Некоторые пациенты предпочитают лечиться фитопрепаратами при первых симптомах цистита. Однако все растительные средства могут применяться только в совокупности с антибиотиками. Самостоятельно их можно принимать лишь с профилактической целью.

При лечении цистита следует также придерживаться диеты, исключающей раздражающие вещества (острые продукты, специи, алкоголь).

Важно соблюдать питьевой режим, врачи советуют пить не менее полутора литров жидкости во время приема лекарства. Это является обязательным условием при лечении заболевания. Ведь с мочой происходит удаление всех болезнетворных бактерий из мочевого пузыря.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ЦИСТИТА и его профилактики, рекомендованное Галиной Савиной!

В человеческом организме кишечная палочка играет очень важную роль, участвуя в процессе переваривания пищи. Но эта полезная функция бактерии. Есть и зловредная: кишечная палочка, найденная в моче, опасна тем, что способна негативно повлиять на иммунитет и способствовать развитию достаточно тяжелых заболеваний, таких как гонорея, уретрит, хламидиоз. Попав в мочевыделительный канал, кишечная палочка приживается на стенках мочевого пузыря. Вывести ее с потоком мочи невозможно. Для этой цели потребуется лечение специальными медикаментами. Особенно заражению мочевыводящих путей кишечной палочкой подвержены дети из-за слабого иммунитета и женщины из-за особенностей физиологического строения мочеполовых органов.

Если при обследовании у пациента выявили в урине кишечную палочку, это еще не повод для паники. Возможно, он не по правилам собрал материал для анализа или использовал нестерильную баночку.

У совершенно здоровых людей мочевыводящие каналы стерильны, за исключением конечного участка. Но кишечная палочка, а также другие уропатогенные микробы способны переселиться из желудочно-кишечного тракта в мочеполовую систему из-за несоблюдения правил личной гигиены, беспорядочных половых связей, занятий специфическими сексуальными практиками. Инфицирование мочевыводящих путей до поры до времени может протекать безболезненно без каких-либо симптомов. Если у заболевшего появились озноб, тошнота, рвота, лихорадка, боли в пояснице, затрудненное мочеиспускание, необходимо немедленное лечение. Иначе болезнь может спровоцировать пиелонефрит или цистит в острой форме.

Через кровь кишечная палочка распространяется реже, чем восходящим путем. По кровяному руслу бактерии распространяются при инфекционно-воспалительных заболеваниях, протекающих с попаданием бактерий в кровь.

Если беспокоит цистит, в народной медицине рекомендуют проводить лечение с использованием мумие, которое продается в каждой аптеке. Принимать только перед употреблением пищи по полграмма три раза в день на протяжении месяца. После столь длительного курса лечение с мумие нужно приостановить на недельный срок. При необходимости после перерыва курс можно повторить.

Хороший терапевтический эффект у взрослых людей дает спринцевание с мумие. Для этого один грамм вещества развести в 250 граммах воды. Через полчаса больному станет намного легче. Спринцеваться нужно полмесяца, потом сделать перерыв на неделю и повторить курс — не более трех раз, в зависимости от состояния.

Другой метод народной медицины советуют побороть кишечную палочку при помощи кисломолочных продуктов. Особенно эффективно действуют против бактерии сыворотка и простокваша. Но не стоит пренебрегать также и травами. Хорошо сочетается лечение против кишечной палочки с приемом отвара гусиной лапчатки. Столовую ложку сырья нужно залить стаканом кипятка и на маленьком огне варить в течении получаса. Дать настояться отвару в течение ночи, а на следующий день его можно принимать три раза в день. Полученную дозу нужно разделить на три равные части и выпить в течение дня.

Для лечения и профилактики Цистита наши читатели успешно используют Метод Галины Савиной. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию. Читать подробнее.

Если вовремя не взяться за лечение, кишечная палочка начинает размножаться, тем самым вызывая воспалительные процессы в мочевом пузыре. Кишечная палочка способна спровоцировать такие болезни, как пиелонефрит, цистит и другие.

Особенно остро вопрос об уничтожении кишечной палочки в моче может стоять, если женщина вынашивает ребенка или пациент нуждается в оперативном вмешательстве на органах малого таза. Не стоит тратить время на самолечение, при плохом самочувствии нужно обращаться к урологу.

В данном случае лечение назначает врач. Могут быть прописаны специальные уросептики, антибиотики, витамины для усиления иммунитета, чтобы таким образом подавить воспалительный процесс и остановить развитие инфекции.

Излечение от кишечной палочки подразумевает также диетическое питание. Врач подбирает заболевшему индивидуальную систему питания, предусматривающую отказ от соли и вредных пищевых привычек. На протяжении болезни следует пить много чистой воды.

Некоторые тяжелые случаи требуют особого внимания и даже госпитализации в стационарном отделении больницы.

Несмотря на то что наличие кишечной палочки в мочевом канале — это уже тревожный знак, врачи в некоторых случаях могут не назначать лечение какими либо препаратами, надеясь на сильный иммунитет пациента.

Невероятно… Можно вылечить хронический цистит навсегда! Это раз. Без приема антибиотиков! Это два. За неделю! Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Галина Савина!

Источники: http://womanadvice.ru/kishechnaya-palochka-v-moche, http://tibet-medicine.ru/sovrmed/cistit/lechenie-antibiotikami, http://aginekolog.ru/zdorove/mochevoj-puzyr/kishechnaya-palochka-v-mochevom-puzyre-lechenie.html

В девяти случаях из десяти цистит возникает под влиянием бактерий. Самым распространенным фактором, который провоцирует патологию, является кишечная палочка. Заболевание, возникшее в результате проникновения бактерии в мочевыводящие пути, имеет специфические признаки. А чтобы избавиться от такого недуга, требуется особое лечение.

Цистит часто развивается при проникновении кишечной палочки в мочевой пузырь

В здоровом организме присутствие условно патогенных бактерий E.coli считается нормой. Но место их обитания не должно распространяться дальше нижних отделов кишечника. Находясь в естественной среде, безвредные штаммы принимают участие в пищеварительном процессе, сдерживают развитие патогенных частиц и фигурируют в процессе образования витамина К.

Бурное размножение кишечных палочек сдерживают лактобактерии, а также бифидобактерии, которые относятся к полезным обитателям микрофлоры. Попадая в среду, где отсутствуют естественные барьеры, но имеется питательная среда, бактерии быстро размножаются и провоцируют воспалительные процессы.

Мочевыделительная система – идеальное место, где бактерии, не найдя сопротивления, способны стремительно развиваться. Обустроившись в мочевом пузыре, патогенные микроорганизмы вызывают морфологические изменения слизистой, что и становится причиной цистита.

Моча обладает бактерицидными свойствами и способна уничтожать болезнетворные микроорганизмы. Поэтому бактерии, которые случайно попали в мочевой пузырь, не способны причинить вреда. Они не успевают закрепиться на слизистых, так как смываются потоком урины. Однако наличие предрасполагающих факторов увеличивают шансы развития бактерий.

Цистит бактериального характера возникает:

Вследствие грубых нарушений основных правил гигиены, когда неправильно проведенные процедуры по уходу за половыми и выделительными органами приводят к попаданию микроорганизмов из прямой кишки в мочеиспускательный канал. По причине снижения защитных возможностей организма под воздействием хронических заболеваний или общего снижения иммунитета.

Наличие камней является одной из вероятных причин развития цистита

В результате патологий в верхних мочевыводящих путях и в мочеиспускательном канале, которые увеличивают шансы проникновения инфекций. При застое мочи, возникающем под влиянием проблем с простатой и при мочекаменной болезни. Вследствие изменений свойств урины при патологиях почек. При воспалении простаты, что вызывает повышение местной температуры и создает подходящие условия для развития патогенной флоры. Как последствие сахарного диабета, вызывающего изменение химического состава урины и уменьшение защитных способностей слизистой. Во время беременности вследствие сдавливания мочевого пузыря и снижения барьерных свойств уретры. Вследствие применения специфических сексуальных практик.

Читайте также:  Сильный цистит на первых неделях беременности

У женщин цистит, вызванный кишечными палочками, возникает чаще. Это объясняется специфическим строением мочеполовых органов. Прямая кишка, как прямой источник инфицирования, находится в непосредственной близости к сфинктеру. А длина уретры, составляющая менее 3 см, позволяет бактериям быстрее преодолевать путь к мочевому пузырю. Большинство женщин имеют ослабленный иммунитет, что снижает сопротивляемость инфекциям.

Близкое расположение ануса и влагалища у женщин обуславливает развитие цистита из-за кишечной палочки

Внимание! Если не начать своевременное и грамотное лечение цистита, который спровоцировала кишечная палочка, патология может перерасти в хроническую форму, а инфекция распространиться на почки и спровоцировать пиелонефрит.

Цистит, появившийся в результате воспаления под воздействием кишечных палочек, проявляется:

постоянной потребностью в мочеиспускании; чувством переполненности мочевого; болезненными ощущениями в виде резей, жжения в уретре; неполным опорожнением мочевого; болями или дискомфортом в нижней части живота с иррадиацией в район лобка, промежности; усилиями в начале процесса мочеиспускания; частыми ночными позывами в туалет; малыми порциями урины, слабой струей.

Кишечная палочка при циститах проявляется наличием в моче хлопьев, осадка, частичек крови. Урина при этом имеет нетипичный цвет и специфический запах. У некоторых пациентов наблюдается повышенная температура, озноб, общее недомогание, а также тошнота и рвота.

Будьте бдительны! Слишком высокая температура может свидетельствовать о воспалительных почечных заболеваниях, которым требуется безотлагательное лечение.

Цвет мочи и ее запах при заболевании будут отличаться от привычного

Цистит имеет ярко выраженную симптоматику. Поэтому для постановки предварительного диагноза доктору достаточно опросить пациента на предмет проявления патологии. Чтобы назначить правильное лечение, врач направит на дополнительные обследования, которые в основном состоят из анализов урины.

Анализ мочи считается самым информативным обследованием при цистите. Поэтому при сборе материала необходимо ответственно отнестись к процессу и соблюдать требования к правилам гигиены. Стерильность контейнера для сбора урины также важна для получения достоверных данных при обследовании.

В общем анализе при цистите обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, что подтверждает наличие воспалительного процесса. Для женщин показатель в норме считается до 6 единиц в поле зрения, для мужчин – до 3. Также может наблюдаться увеличение количества эритроцитов, наличие белка.

Во время цистита при поражении кишечной палочкой урина имеет кислую реакцию с присутствием специфический запах кала. При окрашивании осадка по Граму обнаруживаются грамотрицательные бактерии, имеющие форму палочки.

Подтвердить место локации инфекции помогают двухстаканные и трехстаканные пробы. Цистит проявляется наличием лейкоцитурии в первой порции мочи. Более развернутым считается анализ по Нечипоренко. Он позволяет определить количественные показатели лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в урине.

После подтверждения воспалительного характера патологии проводят бактериологические исследования, которые позволяют подтвердить наличие в моче патогенных микроорганизмов. Острый цистит диагностируется при выявлении более 102 кишечных палочек в 1 мл урины.

Чаще всего для выявления причины цистита прибегают к анализу мочи

Так как среди пациентов распространено бесконтрольное лечение антибиотиками, бактерии приобретают устойчивость к определенным препаратам. Чтобы не экспериментировать с подбором антибактериальных средств, желательно провести пробу на чувствительность микробов к медикаментам.

Общее обследование крови проводится в обязательном порядке. Оно помогает не столько определить наличие воспалительного процесса в организме, сколько оценить общее состояние организма.

При необходимости проводят:

цистоскопию, чтобы осмотреть стенки мочевого пузыря; ультразвуковое или рентгенологическое обследование, чтобы исключить наличие патологий в почках.

Лечится цистит, вызванный патогенными микроорганизмами, антибактериальными средствами. Самостоятельное лечение с применением известных препаратов и рецептов народной медицины приглушает симптоматику заболевания, но не устраняет основную причину недуга. Затаившиеся бактерии провоцируют рецидивы патологии, что впоследствии приводит к переходу недуга в хроническую форму.

Возбудители мочевой инфекции чувствительны к фторхинолонам, цефалоспоринам, аминогликозидам, тетрациклинам, аминопенициллинам. Выбор подходящего препарата осуществляет доктор, опираясь на результаты биохимического анализа урины и общее состояние пациента. При остром цистите лечение антибиотиками проводится на протяжении 3–5 суток. При хронической форме курс увеличивают до 10 суток.

Медикаментозное лечение заболевания начинается только после проведения необходимых анализов

Помните! Антибактериальные средства воздействуют не только на патогенные бактерии, но и на необходимые организму частицы, живущие в кишечнике и влагалище. Лечение антибиотиками необходимо дополнять приемом пробиотиков.

Патогенетическое лечение предусматривает применение:

препаратов, влияющих на иммунные способности ослабленного организма; медикаментов для устранения гипоксии тканей; сосудорасширяющих лекарств для улучшения кровотока и проницаемости капилляров; нестероидных противовоспалительных средств для устранения болевых ощущений и уменьшения воспаления; спазмолитиков для снятия мышечных спазмов.

Медики также заостряют внимание на соблюдении:

рекомендаций по диетическому питанию, которое должно включать сбалансированное количество белка и витамин, способствовать перистальтике кишечника; режима труда и отдыха; требований по употреблению обильного питья, что способствует вымыванию бактерий и уменьшает раздражение слизистой концентрированной мочой.

Отсутствие лечения цистита приведет, как вариант, к развитию пузырно-мочеточникового рефлюкса

Бактериальный цистит без грамотной терапии угрожает не только ухудшением самочувствия, но и осложнениями в виде:

геморрагического цистита; интерстициального цистита; гангренозного цистита; тригонита; парацистита; пиелонефрита; пузырно-мочеточникового рефлюкса; недержания мочи.

Соблюдение правил собственной гигиены, укрепление иммунитета и своевременная терапия хронических недугов позволят предотвратить негативное воздействие на мочевой пузырь бактерии E.coli, живущей в кишечнике.

Из видео ниже можно узнать о симптоматике и лечении цистита:

Цистит – заболевание, с которым хоть раз в жизни встречалась каждая третья женщина. Мужчины сталкиваются с этой проблемой значительно реже. Всегда ли при появлении цистита обращаются к врачу? Конечно, нет.

Эпизоды заболевания могут проходить самопроизвольно в течение суток и никогда больше в жизни не повторяться, но возможно тяжелое, болезненное течение с появлением крови в моче. Многие начинают самостоятельно покупать антибиотики и потом утверждают, что им помогло. Действительно, масса антибактериальных препаратов используется при циститах, но некоторые уже давно неэффективны (то есть человек почувствует временное облегчение, а возбудитель «уйдет в подполье»), что чревато развитием осложнений и рецидивов. Другие же могут быть небезопасны в определенных клинических ситуациях.

Эта статья доступна также в аудио и видео версии!

В этой статье речь пойдет о препаратах для лечения цистита, рекомендованных на основе принципов доказательной медицины, их плюсах и минусах. Однако это не значит, что нужно заниматься самолечением. Только врач сможет правильно установить диагноз и порекомендовать лечение с учетом всех индивидуальных особенностей.

Есть множество лекарственных средств, которые называют «доступными и давно зарекомендовавшими себя медикаментами», а на самом деле они уже не работают. Документы, регламентирующие препараты для лечения цистита, меняются каждый год с учетом результатов последних клинических исследований и появления новых препаратов.

Согласно рекомендациям ассоциации урологов, при острых циститах можно в течение первых суток не применять антибиотики, а побольше пить (лучше клюквенный, брусничный морсы, подкисляющие мочу), соблюдать постельный режим, принимать противовоспалительные (например, Ибупрофен, Диклофенак) и спазмолитические средства (Но-шпа, Баралгин).

При отсутствии улучшения в течение суток назначаются антибиотики, только они действуют на причину заболевания. В 77-95% случаев острого неосложненного цистита возбудителем является кишечная палочка.

Однако, чтобы не лечиться сразу, нужно быть уверенным, что это действительно острая неосложненная инфекция нижних мочевых путей, то есть:

первый эпизод цистита в жизни;в моче нет крови;в мочевом пузыре нет камней, опухоли;отсутствует стриктура мочевыводящих путей;инфекция не поднялась вверх и не началось пиелонефрита;нет сопутствующих иммуносупрессивных заболеваний.

В противном случае, этиологическая терапия с применением антибиотиков назначается с первого дня. Осложненные формы инфекции и рецидивирующий цистит лечатся по иным, альтернативным схемам, часто с учетом результатов посева мочи на индивидуальную чувствительность к антибиотикам.

При цистите беспокоит выраженный болевой синдром, для устранения которого рекомендуют спазмолитические и противовоспалительные средства. Это симптоматическое направление лечения.

Если эпизоды заболевания повторяются, обязательно проводить профилактику рецидивов. Кишечная палочка – естественный житель кишечника, от которого невозможно избавиться на всю жизнь. Возникнет при ее попадании в мочевыводящие пути цистит или нет, зависит от тонкого равновесия между агрессивностью микроорганизма и состоянием иммунитета человека.

Женщинам постклимактерического возраста дополнительно назначают интравагинально женские половые гормоны, так как эпизоды цистита могут быть связаны с недостатком эстрогенов.

Перечень антибиотиков, применяемых при цистите, широк, однако, из-за их доступности и неоправданного использования, устойчивость к ним кишечной палочки развивается быстрее, чем появляются новые препараты.

Так, в настоящее время в России уже не назначают при цистите следующие антибиотики и противомикробные средства: Ампициллин, Амоксициллин, Нитроксолин (5-НОК), Ко-тримоксазол (Бисептол).

На сегодняшний день рекомендации по лечению острого неосложненного цистита выглядят следующим образом:

взрослым выбирают препараты из группы нитрофуранов, фторхинолонов или назначают Фосфомицина трометамол однократно;детям и беременным, в силу нежелательных побочных явлений вышеперечисленных групп, назначают Амоксициллина клавуланат, цефалоспорины 2-3-его поколения (преимущество — за пероральными, а не инъекционными формами). У детей старше 5 лет, беременных и кормящих женщин возможно применение Фосфомицина трометамола.

Фосфомицина трометамол (Монурал) – лекарственное средство, единственным производителем которого является итальянская фирма «Замбон». С момента появления Монурал стал препаратом первой линии лечения цистита в силу многих преимуществ:

кишечная палочка и многие другие уропатогены обладают высокой чувствительностью к нему и самым низким уровнем резистентности, что обеспечивает лучшие результаты лечения;препарат долго создает в моче высокие эффективные концентрации: одна дозировка действует бактерицидно (то есть уничтожает патогенные микробы) на протяжении 80-и часов, что позволяет использовать схему лечения в виде однократного приема 3-х г препарата;Монурал безопасен: он разрешен для применения беременным, кормящим (в инструкции сказано «с осторожностью»), при любой сопутствующей патологии, кроме тяжелой почечной недостаточности;однократный прием предпочтительнее в плане комплаентности, то есть выполнения рекомендаций пациентом.

Фосфомицин действует медленно в течение 2-3 дней, поэтому не стоит считать его неэффективным, если нет полного уменьшения симптомов в течение 1-ых суток.

Не применяется Монурал только у детей младше 5-и лет, пожилых старше 75-и лет и при индивидуальной непереносимости препарата.

Умеренные побочные явления в виде тошноты, рвоты, головной боли выявлены у 6% пациентов при исследовании препарата.

Однако Фосфомицин широко используется в России уже больше 10-и лет, возможно постепенное привыкание к нему кишечной палочки.

В поликлинику стали чаще обращаться пациенты, уже не один раз применявшие Монурал. Однократная дозировка используется все реже: обычно врачи рекомендуют применять через 24-е часа три грамма препарата повторно. Не стоит путать Монурал (антибиотик) с препаратом той же компании Монурель (БАД, экстракт клюквы).

Группа бета-лактамных антибиотиков (пенициллины и цефалоспорины) имеет свои преимущества и недостатки в лечении циститов.

Среди преимуществ группы самым главным свойством является безопасность: эти препараты разрывают клеточную стенку бактерий, оказывая бактерицидный эффект, но безвредны для человеческого организма. Нежелательными побочными эффектами чаще (в 10% случаев) являются аллергические реакции.

С другой стороны, если нет индивидуальной непереносимости, препараты разрешены для применения и беременным, и кормящим, и детям любого возраста, и пожилым.

Комбинация Амоксициллина с клавулановой кислотой (Аугментин, Амоксиклав, Амоксиклав Квик- таб, Панклав, Экоклав, Флемоклав Солютаб) значительно повышает чувствительность к препарату кишечной палочки, что позволяет рекомендовать Амоксициллин/клавуланат в качестве первой линии терапии острого цистита, когда на первый план выходит безопасность терапии.

Нежелательные эффекты препарата в виде раздражающего действия на кишечник можно уменьшить, принимая лекарство в начале приема пищи или используя дополнительно пробиотики.

Оригинальным препаратом является Аугментин, все исследования по эффективности этой комбинации проводились компанией ГлаксоСмитКляйн. Амоксиклав («Лек») появился чуть позже, но стал шире использоваться благодаря более низкой стоимости.

Дополнительные исследования сравнения препаратов Флемоклав Солютаб (японская компания «Астеллас Фарма») и Аугментин показали, что за счет запатентованной формы микрогранул Солютаб побочные эффекты на его фоне возникают в 2 раза реже. С другой стороны, и стоимость его несколько выше.

Взрослым препарат назначается обычно по 500/125 мг 3 раза в день или 875/125 мг 2 раза в день. Терапия должна продолжаться 5-7 дней, в зависимости от клинической ситуации.

Также в стандартах терапии цистита присутствует цефалоспорин 3-его поколения: Цефиксим (Панцеф, Супракс Солютаб, Цефорал Солютаб). Он более эффективен при коротких курсах терапии, чем другие бетта-лактамы, но действует не на всех возбудителей цистита. Препарат назначается взрослым в дозировке 400 мг один раз в день или по 200 мг 2 раза в день не меньше 5 дней. Можно использовать Цефуроксим в дозировке 250 мг 2 раза в сутки также пять дней.

Нитрофураны относятся к группе противомикробных препаратов, которые давно широко используются в лечении цистита. Общим для этих средств является бактерицидное действие, невысокая резистентность основных возбудителей, но при этом значительная частота нежелательных явлений. Каждый третий пациент при приеме нитрофуранов жалуется на тошноту, рвоту, боли в животе, сонливость, головокружение. Эта группа обладает довольно широким перечнем противопоказаний в виде почечной, печеночной и сердечной недостаточности и других.

Нитрофурантоин (Фурадонин): выпускается в виде таблеток, покрытых защитной оболочкой, рекомендуется при цистите в дозировке 100-150 мг 3-4 раза в день.

Фуразидин (Фурагин, Фурамаг): переносится лучше, чем Фурадонин. Препарат эффективен благодаря высокой чувствительности к нему кишечной палочки и других возбудителей цистита. Назначается по 100 мг 3 раза в день. Продолжительность лечения – пять дней.

Фуразолидон не создает высоких концентраций в моче, поэтому его использование в лечении инфекций мочевых путей неэффективно.

Нефторированные хинолоны (оксолиновая, налидиксовая, пипемидиевая кислоты) уже не применяются в лечении циститов, на их место пришли более мощные и эффективные препараты – фторхинолоны.

Общими характеристиками для этой группы препаратов является высокая чувствительность флоры, вызывающей цистит, и, соответственно, эффективность, но при этом самая высокая частота побочных эффектов и противопоказаний из-за токсического действия на организм человека.

Фторхинолоны нельзя применять пациентам до 18 лет (!), пока не сформируется опорно-двигательная система, беременным и кормящим, при склонности к судорогам и наличии эпилепсии.

Из нежелательных реакций для большинства представителей этой группы характерны боли в мышцах и суставах, в животе, тошнота, рвота, головокружение и сонливость, возможно нарушение функции печени, разрывы сухожилий, нарушение сердечного ритма, фотодерматиты.

Кроме того, врачебный мир озабочен растущей резистентностью к этой эффективной при широком спектре заболеваний группе препаратов.

Возможно, поэтому до сих пор нет твердой позиции относительно места, которое должны занимать фторхинолоны в лечении циститов:

с одной стороны, эти препараты эффективно действуют на большинство возбудителей, их можно использовать коротким курсом (три дня), следовательно, это препараты первого ряда;с другой стороны, звучат призывы оставить фторхинолоны как препараты резерва для организма на более сложные случаи заболеваний, чем банальный цистит.

Будет справедливым отметить, что лучше этот выбор оставить за врачом, так как он сможет подобрать антибиотик с учетом возраста, клинической ситуации, сопутствующей патологии и других критериев.

Российские национальные рекомендации указывают фторхинолоны в качестве препаратов второго ряда, причем применение Ципрофлоксацина (Ципринол, Ципробай, Ципролет, Цифран, Цифран ОД, Экоцифол) и Левофлоксацина считается не совсем оправданным при неосложненном цистите.

Если выбирать из этой группы, то лидирующее место занимает Норфлоксацин (Нолицин, Нормакс, Норбаксин) из-за его высокой концентрации в моче. Его назначают в дозировке 400 мг 2 раза в день 3 дня. Возможно назначение Офлоксацина (Офлоксин, Таривид, Зофлокс, Заноцин, Заноцин ОД) – по 200 мг 2 раза в сутки.

Доказано, что короткие курсы фторхинолонов предпочтительнее, а принимать эти препараты больше 3-х дней не имеет смысла.

Безусловно, препаратами, действующими на причину заболевания, при цистите являются только антибиотики. Растительные, противовоспалительные, спазмолитические препараты облегчают симптоматику, но не устраняют возбудителя.

Выбор антибиотиков огромен, за решением вопроса о лечении необходимо обратиться к врачу. И не тогда, когда уже все препараты перепробованы, а в самом начале лечения, с первого дня. Тогда возможна будет ступенчатая терапия, согласно стандартам: сначала назначаются более безопасные антибиотики, потом резервные.

Попов Виктор Александрович, уролог
Наилучший эффект при лечении цистита достигается при комплексной терапии. Назначая антибиотик, я часто рекомендую дополнительный прием растительного препарата Уролесан. Клинические исследования показали, что его добавление к антибактериальной терапии значимо ускоряет выздоровление, и помогает большему числу пациентов справиться с инфекцией мочевыводящих путей. Также хорошо работает Уролесан при хроническом цистите, во время, так называемой, противорецидивной терапии.

Помните, основное правило медицины: «No nocere!» («Не навреди!»). Зачастую самолечение вредит организму не меньше, чем заболевание.

При неосложненной инфекции нижних мочевыводящих путей следует обратиться к терапевту. Людям с рецидивирующим циститом, неэффективностью предшествующего лечения, с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и другими неблагоприятными факторами лучше сразу проконсультироваться у уролога.

Наш видеоролик с рекомендациями по питанию при цистите:

Диета при цистите: советы по питанию при лечении

Цистит: обзор средств для снятия боли и воспаления

источник