Меню Рубрики

Что надо пить для профилактики цистита

Заболевания мочеполовой системы в настоящее время очень распространены. Одним из таких недугов является цистит, проявляющийся болезненными ощущениями, от которых хочется скорее избавиться. Цистит поражает как женщин, так и мужчин, но представительницы прекрасного пола страдают от этой неприятности гораздо чаще.

Врачи настоятельно рекомендуют проводить профилактику такого заболевания. В этой статье попытаемся разобраться, что такое цистит, профилактика и лечение которого также будут рассмотрены.

Это заболевание представляет собой воспаление стенок мочевого пузыря, который является своеобразным резервуаром для хранения мочи. Чаще всего воспаление этого органа происходит из-за инфекции, попадающей в него из мочеиспускательного канала. Женская уретра намного короче мужской, именно поэтому циститом женщины болеют намного чаще.

Способствует возникновению воспаления мочевого пузыря переохлаждение. Если зимой девушка носит тонкие брюки или колготки, ткани промежности начинают испытывать стресс. В малом тазу происходит сужение кровеносных сосудов, и ткани мочевыделительных органов перестают получать питание в полном объеме. Одновременно начинает снижаться иммунитет, что позволяет инфекции легче проникнуть и развить воспалительный процесс.

Инфекция может проникать в выделительные пути из-за несоблюдения личной гигиены, беспорядочных половых связей, редкой смены нижнего белья. Кроме этого, беспорядочные половые связи способствуют возникновению воспаления внутренних половых органов, что нередко приводит к бесплодию.

Инфекция может проникать в мочевой пузырь по мочеточникам из почек при таких заболеваниях, как гломерулонефрит и мочекаменная болезнь. Если в организме имеется очаг хронической инфекции, то иммунитет не в силах сопротивляться постоянным нападкам микробов и инфекция проникает в кровеносное русло. Кроме того, цистит может возникать после гриппа или перенесенной вирусной инфекции.

Зимой и осенью чаще всего происходит снижение защитных сил организма, в результате чего воспаление мочевого пузыря начинает прогрессировать и переходит в хроническую форму. Иммунитет может снижаться из-за гормональных нарушений в организме женщины во время беременности или климакса.

Цистит по форме проявления бывает острый и хронический. Проявляется это заболевание болезненными ощущениями во время мочеиспускания, а также болью внизу живота, отдающей в промежность или поясницу. Иногда острая форма характеризуется слизью или кровью в моче.

Острый цистит переходит в хронический из-за неправильного лечения. Хроническая форма имеет менее выраженные симптомы, но ее рецидивы возникают очень часто, как только случается малейшее снижение иммунитета. Лечится такая форма очень трудно, так как микроорганизмы начинают усиленное сопротивление антибиотикам.

Чтобы это заболевание возникало как можно реже, необходима его профилактика. Цистит часто возникает из-за застоя крови в малом тазу и нарушения нормального кровообращения. Такое случается, если слишком долго сидеть на одном месте. Поэтому необходимо каждый час вставать на несколько минут и немного разминаться. Застой крови может быть вызван ношением слишком тесного белья или узких джинсов.

Рекомендуется следить за личной гигиеной, душ нужно принимать два раза в день. Особенно тщательно гигиенические процедуры необходимо проводить во время менструаций, когда можно легко подхватить бактериальные инфекции.

Ни в коем случае нельзя переохлаждаться как в холодное, так и теплое время года. Даже мокрый купальник может вызвать воспаление и затем цистит.

Одеваться по сезону – это тоже профилактика. Цистит опасен своими осложнениями, хроническая форма его может вызвать бесплодие или пиелонефрит – воспаление почек.

Следует вылечить все кариозные зубы, которые являются источником бактерий. Они вызывают не только цистит, но и заболевания желудочно-кишечного тракта.

Мочевой пузырь не должен быть переполнен, так как из-за этого происходит растяжение стенок и их истончение. Кроме того, если это длительный период, то любая инфекция может легко проникнуть в мочевой пузырь.

Запоры также способствуют возникновению цистита. Поэтому необходимо регулярно очищать организм и включать в свой рацион больше свежих овощей и фруктов с высоким содержанием клетчатки. Это благотворно влияет на стенки кишечника, приводя в норму процесс естественного очищения.

Следует отказаться от жареных, острых и жирных блюд, которые вызывают раздражение стенок мочевого пузыря. Пищу необходимо употреблять часто, небольшими порциями. Желательно, чтобы это были овощные блюда и фрукты. Большую пользу приносят свежевыжатые соки, лучше всего из кислых ягод. Соль лучше ограничить или полностью исключить.

Правильно подобранные противозачаточные препараты – тоже профилактика. Цистит возникает из-за их бесконтрольного применения.

Хроническая форма этого заболевания возникает при несвоевременном обращении больного к врачу или из-за неправильного лечения болезни на ранней стадии. Профилактика хронического цистита заключается в соблюдении простых правил:

  • избегать переохлаждения, в особенности области таза и ног;
  • не употреблять острую пищу;
  • выпивать каждый день 8-10 стаканов чистой воды, вымывая вредную микрофлору.

Представительницы прекрасного пола чаще мужчин страдают от воспаления мочевого пузыря. Происходит это из-за того, что у женщин широкий мочеиспускательный канал, а уретра и анальное отверстие находятся очень близко друг к другу. В 70% случаев цистит вызывает кишечная палочка. Рецидив заболевания возникает примерно у четверти женщин через полгода после лечения. С возрастом этот недуг обостряется все чаще.

Профилактика цистита у женщин сводится к соблюдению следующих правил:

  • чтобы кишечная палочка не проникла в уретру, подмываться необходимо по направлению назад;
  • прокладки и нижнее белье следует менять регулярно;
  • во время менструации вместо тампонов лучше всего использовать прокладки;
  • не рекомендуется носить тесное белье, которое может натирать, что становится причиной воспалений и раздражений;
  • дисбактериозы, воспалительные процессы и кандидозы начинают разрушать естественную микрофлору влагалища, вызывая воспаление мочевого пузыря.

Профилактическим мерам следует обучать девочек уже с самых ранних лет, так как если ребенок переболеет циститом до 15-летнего возраста, то риск постоянного рецидива заболевания многократно возрастает.

Воспаление мочевого пузыря у мужчин встречается гораздо реже, лечится проще и легче, однако боль при мочеиспускании такая же сильная. Профилактические меры – общие. Но необходимо отметить основные причины, приводящие к возникновению цистита у мужчин:

  • инфекции простаты, простатит;
  • воспаление мочеточников и почек;
  • увеличение предстательной железы или ее опухоль, другие причины, затрудняющие прохождение мочи;
  • сужение уретры;
  • передача инфекции через систему кровообращения.

Зная о предрасположенности к этому заболеванию и вовремя избавившись от очагов инфекций в организме, можно не допустить обострения воспаления.

Часто случается так, что после полового акта у женщины обостряется воспаление мочевого пузыря. В этом случае необходимо пролечиться, а после этого, во избежание рецидива, следует принимать меры профилактики.

Профилактика посткоитального цистита заключается в соблюдении очень важных правил:

  • Обязательно следует провериться на наличие заболеваний, передающихся половым путем. Если партнеров несколько, проверяться необходимо постоянно.
  • Перед половым актом и после него необходимо мыть руки и половые органы.
  • Следует как можно реже применять позы, которые травмируют уретру женщины.
  • Нельзя допускать различных раздражений слизистой. Запрещено использовать презервативы без смазки, так как сухость влагалища приводит к различным микротравмам и микротрещинам.
  • Перед половым актом и после него необходимо освобождать мочевой пузырь. Принято считать, что этот подход способствует уменьшению риска возникновения воспаления.

Женщинам для профилактики воспаления мочевого пузыря назначают фитопрепараты. Их можно использовать очень долго, и они практически не имеют противопоказаний. Самыми популярными считаются такие травяные лекарства, как «Фитолизин», «Монурель», «Канефрон».

Препарат для профилактики цистита «Фитолизин» предназначен для больных с мочекаменной болезнью, когда воспаление возникает из-за механического раздражения пузыря камнями или песком.

«Монурель» является растительной биодобавкой, которая используется при частых обострениях заболевания. «Канефрон» применяют для комплексного лечения цистита и для профилактики.

Самые эффективные средства для лечения может назначить только врач. С их помощью также осуществляется профилактика цистита. Таблетки (антибиотики) отлично справляются с этим заболеванием. Наиболее эффективным препаратом считается «Норфлоксацин», который применяется в комплексе с такими уросептиками, как «Фурагин» или «Фурадонин», и противогрибковым средством «Нистатином».

Травяные настои и отвары обладают противомикробным и антибактериальным действием, и с помощью них осуществляется профилактика цистита. Лекарства хоть и считаются более сильными препаратами, но травяные сборы также являются эффективными средствами. Они могут обладать слабым мочегонным действием, устранять спазмы и воспаление. Некоторые травы способствуют уменьшению кислотности мочи, благодаря чему она не так сильно раздражает стенки пузыря, предотвращая его воспаление.

Вместо чая можно пить отвары листьев толокнянки, кукурузных рылец, брусники, подорожника, цветков ромашки, березовых почек. Иногда для этих целей используют сушеную петрушку. Женщины, которых периодически донимает цистит, должны пропивать эти травы в профилактических целях 2-3 недели, делая перерыв на неделю.

Таким образом, осуществляется профилактика. Цистит – коварное заболевание, трудно поддающееся лечению. Меры профилактики помогают предотвратить возникновение воспаления мочевого пузыря как у мужчин, так и у женщин.

источник

Цистит – это одно из наиболее встречающихся заболеваний. Чаще проявляется у женщин, чем у мужчин, что обусловлено анатомическими особенностями. Недуг проявляет себя выраженным дискомфортом в области мочеполовых органов, нарушением мочеиспускания, может провоцировать серьезные осложнения. Предупрежден, значит, вооружен. Поэтому знания о профилактических мерах будут полезны каждому.

Воспаление развивается в слизистой оболочке мочевого пузыря. Имеет свойство рецидивировать, и часто острый процесс переходит в хроническую форму.

Этиология разнообразна, в зависимости от нее заболевание классифицируется следующим образом:

  • нейрогенное;
  • аллергическое;
  • инфекционное;
  • ятрогенное;
  • обменное;
  • химическое.

Ключевыми симптомами заболевания являются жжение при мочеиспускании и после него, болезненность в области промежности и внизу живота, частые позывы. Клиника сопровождается обнаружением крови или отдельных эритроцитов при лабораторном исследовании мочи.

Это совокупность мероприятий, направленных на избежание развития патологического состояния. Цель достигается различными способами, которые отличаются при каждом заболевании.

Предупреждение воспаления проводится с помощью медикаментов, общего улучшения состояния иммунной системы и правильной гигиены половых органов. Чтобы не допустить хронического течения болезни, нужно вовремя и адекватно лечить его острую форму.

Памятка для человека, страдающего рецидивирующим воспалением, гласит, что наиболее эффективный и простой способ, чтобы предотвратить рецидив заболевания – немедикаментозный. Он включает в себя такие меры: избегание переохлаждения, использование удобного хлопкового нижнего белья и своевременное опустошение мочевого пузыря.

Нельзя носить слишком узкие брюки. Они препятствуют нормальному кровотоку в области таза, что способствует возникновению воспалительного процесса.

Профилактика цистита с помощью лекарств – это прием антибиотиков и иммуномодуляторов. С целью предупреждения воспаления пузыря нужно вовремя лечить другие болезни мочеполовой системы, например, уретрит или пиелонефрит.

Этот метод направлен на локальное влияние препаратом на слизистую оболочку мочевого пузыря. Инстилляции (вливания) обладают множеством преимуществ. Главное из них следующее: концентрация лекарства в растворе невысокая, но эффективная, и на организм в целом токсическое влияние не оказывает.

Применяется в случае хронического течения заболевания для предотвращения обострений. Вливание выполняется после промывания пузыря теплыми антисептическими смесями. Используют для инстилляции линимент «Синтомицина» 5%, масло облепихи и шиповника, «Метацин», смешан в соотношении 1:5 с 50% раствором диметилсульфоксида.

Препараты для профилактики цистита необходимы только тогда, когда иные способы не результативны. Несмотря на вероятность побочных явлений, эффективность медикаментозного метода достаточно высока. Существует две основные схемы терапии:

  1. Прием небольшой дозы лекарства однократно после полового акта.
  2. Для предотвращения сезонного обострения, принимать минимальное количество лекарства на ночь.

Препараты назначаются в зависимости от вида бактерий, найденных в посеве мочи. Специалисты предпочитают применять:

  • «Уропрофит»;
  • «Уросепт»;
  • «Монурал»;
  • «Цефалексин»;
  • «Фитолизин»;
  • «Фурагин»;
  • «Фурадонин».

Для профилактики и лечения цистита у женщин широко используются вагинальные свечи. Они действуют непосредственно на патологический очаг, при этом не влияя на желудочно-кишечный тракт, как таблетки. Существуют такие виды суппозиториев:

  • антибактериальные;
  • противовоспалительные;
  • гематогенные.

Наиболее действенными являются «Гексикон», «Пимафуцин», «Полижинакс», «Бетадин». Эти свечи обладают как противовоспалительным, так и бактерицидным действием и имеют хорошие отзывы специалистов.

Важная роль в предотвращении заболевания принадлежит укреплению иммунитета. Если в посеве не выявлено патогенной флоры, то прием иммуномодуляторов является приоритетным. Основные лекарственные препараты – «Альфа-интерферон», «Уро-Ваксом», «Стровак». Благодаря им количество возникновения рецидивов уменьшается на 70-80%.

Профилактика цистита с помощью народных средств в домашних условиях широко применяется и высокоэффективна, если все сделано правильно. С этой целью рекомендуется употреблять:

  • настои с трав (ромашки, василька синего, тысячелетника);
  • настойку прополиса;
  • медовый отвар с хвощем полевым;
  • отвары с плодов льна и петрушки.

Их следует применять также в качестве лечения острой и хронической форм заболевания. Полезными свойствами обладает и клюква. Ее можно принимать в виде морса, сока или свежих ягод.

Эффект достигается благодаря проантоцианидинам. Это вещества, которые относятся к антиоксидантам и препятствуют прилипанию микроорганизмов к слизистой оболочке мочевого пузыря, что предотвращает воспаление.

Чтобы предотвратить развитие воспаления в связи с интимной близостью, нужно соблюдать несложные правила. После полового акта необходимо принять душ, и тщательно помыть область вокруг уретры.

Читайте также:  Почему выделяется кровь при цистите

Чтобы убрать микробы из мочевыводящих путей следует помочиться. Если не уверены в партнере, важно помнить о применении барьерных контрацептивов.

Чтобы исключить посткоитальный воспалительный процесс в пузыре, гинекологи рекомендуют прием отваров с березовых почек, ромашки, земляники. Также их применяют локально в виде ванночек. Если эти методы не приносят желаемого результата, после близости можно принимать антибиотики в минимальных дозах.

Чтобы избежать застоя мочи в мочевом пузыре, рекомендуется употреблять в пище продукты, обладающие мочегонное действие, а именно арбузы, тыкву, кабачки, дыни, черешню. Также следует пить много жидкости, особенно воду или некрепкий зеленый чай. Он не только стимулирует диурез, но и обладает свойствами антиоксиданта.

Накопление каловых масс в кишечнике провоцирует всасывание в кровь токсинов, которые влияют на слизистую мочевого пузыря раздражающе. Исходя из этого, диета должна включать продукты, содержащие клетчатку и препятствующие возникновению запоров, например, капусту, гречневую крупу, морковь.

Гигиенические процедуры являются основой предотвращения воспаления. В них входит правильное подмывание, то есть в направлении от уретры до анального отверстия, минимально раз в день с последующей сменой нижнего белья.

При этом следует отдавать предпочтение специальным средствам личной гигиены с кислым pH, а не мылам и гелям.

Во время менструаций женщина не должна забывать подмываться 2-3 раза на день и своевременно менять прокладки. Гинекологи настоятельно не рекомендуют использование тампонов. Если нет возможности принять душ, то следует воспользоваться салфетками для интимной гигиены с молочной кислотой. Они помогут поддерживать микрофлору в нормальном состоянии.

Если девушка страдает воспалением с хроническим течением, то во время вынашивания ребенка необходимо начать прием препаратов, допустимых при беременности – «Канефрон», «Уролесан», «Цистон».

Нужно задуматься о коррекции режима дня и питания с целью исключения обострения. Необходимо ограничить употребление всех продуктов, имеющих большое содержание соли и консервантов. Регулярно совершать гигиенические процедуры. Следует носить одежду только из натуральных и мягких тканей, свободную, чтобы не было давления на увеличенный живот при беременности для исключения ухудшения кровотока в органах таза.

У малышей раннего возраста это заболевание может вызывать тяжелые осложнения. Поэтому нужно уделять должное внимание предотвращению воспаления.

Профилактика цистита у детей включает важное звено – контроль регулярности стула ребенка.

Запоры провоцируют нарушение кровообращение не только в кишечнике, а и в мочевом пузыре.

Для достижения регулярного испражнения можно включить в питание малыша вареную свеклу, компот из чернослива, которые дополнительно будут стимулировать иммунитет.

Детей нужно купать в теплой воде и вытирать индивидуальным полотенцем. Перед прогулкой необходимо одевать малыша по погоде и следить, чтобы ребенок не садился на холодную поверхность для исключения переохлаждения органов малого таза.

Для стимуляции и поддержания иммунной системы в нормальном состоянии важны правильное питание и активный образ жизни. Нужно закаляться, не допускать переохлаждения организма.

Нельзя переусердствовать с приемом антибиотиков. Они воздействуют не только на патогенную, но и на полезную микрофлору. Это провоцирует восприимчивость к инфекциям.

Если соблюдать все рекомендации по профилактике, то даже в случае хронического течения заболевания можно добиться стойкой ремиссии. Главное – прислушиваться к лечащему врачу и не заниматься самолечением.

источник

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Данный недуг является одним из самых распространенных у женщин.

Согласно статистическим данным, признаки цистита хотя бы раз наблюдались у каждой 4-й представительницы слабого пола, а каждая 10-я женщина терпит обострения хронического цистита в течение многих лет. Именно поэтому так важно соблюдать ряд принципов, которые помогут избежать данного неприятного опыта.

Условно все способы профилактики рецидивов цистита можно разделить на три категории:

  • медикаментозная профилактика;
  • поведенческие, немедикаментозные методы;
  • иные профилактические методы (рецепты народной медицины).

Все вышеперечисленные методы могут гармонично сочетаться друг с другом, если доктором не выявлено каких-либо противопоказаний.

Изменение поведенческих принципов – самый легкий, но действенный способ сведения к минимуму вероятности обострения недуга. Придерживаться его необходимо на протяжении всей жизни при любых типах цистита.

Применение медикаментов с целью профилактики зачастую подразумевает долгий прием.

По поводу применения иных профилактических методов также следует посоветоваться со специалистом.

К сожалению, ни один из методов профилактики не сможет дать стопроцентной гарантии отсутствия рецидивов. «Золотым» стандартом в плане эффективности можно считать лишь прием низких доз антибиотиков. Данный метод имеет высокий уровень доказательной базы своей действенности, однако он не совсем безопасен.

Минимальным же количеством побочных проявлений обладают препараты на основе растительного сырья, но масштабных исследований их эффективности практически не проводилось.

Главной причиной активизации бактерий и вирусов является переохлаждение. Дело в том, что при снижении температуры кровообращение нарушается и это провоцирует развитие воспаления. Очень важно избегать переохлаждений: носить непромокаемую обувь, одеваться в соответствии с погодой. Многие утепляются только зимой и осенью, однако летом цистит тоже может появиться после прогулки под дождем или купания в водоеме с холодным течением.

Нередко цистит развивается на фоне снижения защитных сил организма. Улучшить иммунитет помогут ежедневные прогулки, закаливание и правильное питание (исключить консервы, чипсы и др.).

Также стоит заняться терапией хронических недугов. Особенно важно обратить внимание на состояние полости рта, так как даже кариес способен спровоцировать появление цистита.

Ежедневно необходимо выпивать не менее полутора литров воды. Это изменит состав мочи и сделает ее малопригодной для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Лучше если жидкость будут немного подкисленной (с добавлением клюквы или брусники). Тогда воспаление слизистой мочевого пузыря с большой долей вероятности обойдет стороной.

  • следить за соблюдением правил интимной гигиены;
  • использовать прокладки, а не тампоны;
  • не допускать переполнения мочевого пузыря;
  • отказаться от тесной одежды (особенно от ношения стрингов, джинсов-стрейтч).

Использование медикаментов для профилактики цистита имеет определенные преимущества по сравнению с другими способами:

  1. Фармакодинамика и фармакокинетика лекарственных средств, частота побочных проявлений тщательно изучены (помимо растительных препаратов).
  2. Большинство медикаментов имеют доказательную базу своей эффективности на основании многократных исследований.
  3. Есть четкие схемы применения и инструкции.

Медикаментозный метод профилактики цистита включает:

  • антибактериальные препараты;
  • фитосредства;
  • иммунопрепараты;
  • пробиотики;
  • инстилляцию пузыря;
  • бактериофаги.

Профилактика цистита у женщин с помощью низких доз антибактериальных препаратов имеет достаточно обоснований в официальной медицине.

Результаты исследований показали, что у пациенток, применяющих антибиотики, в 8 раз снижается повторяемость заболевания.

Важно отметить, что такая профилактика должна проводиться под наблюдением доктора. Специалист на основании анализов мочи назначает подходящий тип антибиотиков. Наиболее популярными препаратами для профилактики цистита считаются:

При воспалении пузыря всегда имеет место нарушение иммунитета, поэтому методы профилактики должны быть направлены на восстановление защитных сил организма. Для этого применяют иммунотропные препараты. Они стимулируют выработку антител, которые блокируют появление инфекционных заболеваний. Такая профилактика отличается минимальным количеством побочных проявлений.

Отдельно стоит отметить иммунотропный препарат Уро-Ваксом. В своем составе он имеет антигены восемнадцати типов кишечной палочки, которые часто являются причиной повторяющегося цистита. Употреблением этого медикамента стимулируется общий и местный иммунитет.

Воздействие Уро-Ваксома изучалось в течение нескольких лет, а в исследовании приняли участие более миллиона пациентов. Курс приема препарата составляет три месяца.

Медикаменты на основе растительных компонентов абсолютно безопасны (за исключением индивидуальной непереносимости некоторых трав), поэтому их прием можно осуществлять в течение длительного времени.

Два самых действенных фитопрепарата:

  1. Фитолизин. Данное многокомпонентное лекарство рекомендуют в основном пациентам, у которых цистит провоцируется механическим травмированием мочевыводящих ходов. Выпускается в форме пасты для приготовления суспензии.
  2. Канефрон. Его достоинство состоит в том, что патогенные бактерии не могут вырабатывать к нему устойчивость. По этой причине, даже при долгом применении, Канефрон будет воздействовать с высокой эффективностью. Это единственный препарат из категории растительных, который разрешают применять беременным. Выпускается в форме драже или в жидком виде.

Пробиотики – препараты с высоким содержанием полезных для человека микроорганизмов, способствующих восстановлению микрофлоры кишечника, от состояния которой зависит риск возникновения цистита. Особенно полезно использовать лекарства, содержащие лактобактерии. Рассмотрим популярные пробиотики, рекомендуемые при профилактике цистита:

  1. Аципол. Препарат содержит живые лактобациллы и полисахариды кефирного белка. Препятствует жизнедеятельности патогенных бактерий, некоторые из которых ведут к развитию цистита. Также нормализует состояние кишечной микрофлоры. Средство не имеет побочных действий и противопоказаний.
  2. Риофлора Баланс. Является источником 9-ти разновидностей бифидобактерий и лактобактерий, которые регулируют баланс кишечной микрофлоры. Противопоказаниями к использованию является период беременности и наличие панкреатита.
  3. Бифиформ. Капсулы средства содержат энтерококки и бифидобактерии, которые нормализуют микрофлору кишечника и улучшают иммунитет. Бифиформ запрещается при лактозной недостаточности.

Использование бактериофагов для профилактики воспалений пузыря можно назвать перспективным направлением. Такие препараты рекомендуются для избирательного уничтожения возбудителей болезни. Они имеют множество достоинств по сравнению с другими лекарствами.

В отличие от антибиотиков, бактериофаги не оказывают негативного влияния на полезную микрофлору и не провоцируют развитие дисбактериоза. Их можно принимать в течение долгого времени и не бояться развития устойчивости (резистентности) патогенных бактерий к действующим веществам.

Инстилляция – метод доставки медикаментозных средств непосредственно в мочевой пузырь. Является активно развиваемым направлением в профилактике цистита, которое пока актуально только для определенных категорий больных (к примеру, для страдающих лучевыми циститами).

Преимущества внутрипузырных инстилляций:

  1. Лекарственные вещества активно проникают в очаг воспалительного процесса и сразу же начинают действовать, концентрируясь на проблемной зоне.
  2. Дискомфорт в процессе проведения процедуры минимален.
  3. Инстилляция считается самым щадящим способом доставки антибактериальных, противовоспалительных и других составов внутрь мочевого пузыря.

Данная процедура не рекомендуется при выявлении противопоказаний, к которым относится травмирование тканей пузыря, острая форма инфекционно-воспалительных патологий и сильное сужение уретры.

В данную категорию можно объединить БАДы и народные рецепты, так как серьезных доказательств их эффективности практически нет. Лучше всего применять их в сочетании с вышеобозначенными способами профилактики.

Это композиции веществ для непосредственного приема с пищей. Официальная медицина не располагает данными по их фармокодинамике и фармакокинетике ввиду отсутствия четкого количества веществ в препарате и определенной формулы. Тем не менее, профилактика цистита БАДами набирает обороты.

Множество позитивных отзывов имеет биологически-активная добавка «Цистэль», которая связывает патогенные бактерии и выводит их из организма естественным путем. Профилактический курс составляет 2-4 недели, однако повторять его следует около трех раз в год.

Позволяют предотвратить многие патологии мочевого пузыря. Для приготовления настоев хорошо подходят лепестки ромашки, медвежьи ушки, зверобой, спорыш, брусника, чабрец (тимьян ползучий).

Также в аптеке можно приобрести готовые урологические сборы в виде смеси корневищ, трав, листьев и плодов лекарственных растений, либо же в качестве чая (в пакетиках или рассыпчатого).

К примеру, травяной сбор «Бруснивер» (листья брусники, череда, зверобой, плоды шиповника) и «Фитонефрол» (цветки календулы, семена укропа, медвежьи ушки, элеутерокк, мята).

Позволяют предотвратить проникновение инфекции в мочевой пузырь в период начинающейся простуды. Для теплой ванны особенно хорошо подходит сосново-еловый отвар. Необходимо измельчить хвою и шишки. Затем залить 2,5 литрами горячей воды и поставить на зажженную конфорку. Варить в течение получаса. Далее еще час настаивать. Полученный настой процедить и перелить в ванну, заполненную водой.

К примеру, хвощ содержит мелкие кристаллики кремния. Их раздражающее воздействие может привести к кровотечению из разрушенных капилляров.

Рецидивирующий цистит лечит уролог, однако не лишней будет консультация гинеколога и иммунолога. Нередко данная патология связана с инфекцией половой системы. В этом случае поможет обследование у венеролога. Также стоит проверить баланс микрофлоры кишечника и в случае необходимости посетить гастроэнтеролога.

источник

Увы, многие женщины знают, что такое цистит, не понаслышке. По различным данным медицинской статистики, с инфекционным воспалением мочевого пузыря, которым, собственно, и является цистит, сталкивается до 90% представительниц прекрасного пола. Цистит встречается в основном у женщин, что обусловлено анатомическими особенностями их мочеполовой системы. В основном заболевание провоцируем мы сами: оделись не по сезону (короткая юбка, тонкие колготки, легкие сапожки) – и вскоре уже появляется режущая боль в мочевом пузыре и другие симптомы цистита. Ослабленный резким температурным перепадом иммунитет не способен к надежной защите организма, и страдают в этой ситуации всегда самые слабые места – в данном случае мочевой пузырь и почки. Причинами цистита также могут стать несоблюдение правил личной, интимной гигиены, бактерии (кишечная палочка, стафилококк, стрептококк и др.), климакс. Болезнь может развиться и как осложнение после перенесенного урологического, гинекологического или венерического заболевания, после сильной простуды или гриппа .

Читайте также:  Цистит лабораторные показатели при цистите

Лечить цистит надо обязательно. Эффективно бороться с острой формой цистита, как, впрочем, и с другими инфекционно-воспалительными заболеваниями мочеполовых органов, можно только с помощью антибиотиков. Разумеется, подбирать препараты для лечения цистита должен только врач. Самолечение, в том числе и с помощью «проверенных» народных методов опасно тем, что оно дает лишь временный эффект. Избавившись на какое-то время от острых симптомов, вы не вылечитесь окончательно и итоге заполучите себе хронический цистит или инфекция поднимется в почки.

врач–гинеколог ЦКБ № 13 г. Москвы, врач высшей категории, к.м.н.

При обнаружении симптомов, похожих на цистит, сразу отправляйтесь к урологу. Он назначит анализ мочи, так как в некоторых случаях симптомы могут напоминать кольпит – воспаление слизистой влагалища. Цистит опасен тем, что инфекция может пойти по восходящей, она попадет в почки, и все закончится пиелонефритом. При беременности особенно важно, не теряя времени, обратиться к врачу при подозрении на цистит, так как инфекция может передаться от матери к ребенку.

1. Не допускайте переохлаждения организма, не сидите на земле, не купайтесь в холодной воде, зимой тщательно утепляйтесь и т.д.

2. Следите за диетой – острое, пряное, кислое, соленое, маринованное, жареное, а также алкоголь следует употреблять в ограниченных количествах, при этом запивая большим количеством воды.

3. Выпивайте не меньше 2 л жидкости в день (питьевой и минеральной воды, неконцентрированных соков). Чай , кофе , спиртные напитки и газировка в это количество жидкости не входят.

4. Вылечите хронические воспалительные заболевания (фарингит, тонзиллит, кариес и пр.).

5. Следите за работой кишечника, эти нарушения имеют непосредственное отношение к рецидивам цистита.

6. При сидячем образе жизни каждый час вставайте размяться хотя бы в течение 5-10 минут.

7. Во время менструаций предпочтительнее использовать прокладки. Гигиенические тампоны же надо менять не реже чем каждые 2 часа.

8. Не допускайте переполнения мочевого пузыря.

9. Откажитесь от тесной одежды, мешающей кровообращению органов малого таза (утягивающего белья, джинсов-стрейч и пр.).

10. Тщательно следите за интимной гигиеной, ежегодно или даже дважды в год посещайте врача-уролога и гинеколога с профилактической целью.

источник

Цистит – одно из самых коварных женских заболеваний, которое может возвращаться вновь и вновь. После прохождения основной терапии необходимо произвести ряд мер по предупреждению рецидива патологии. Именно поэтому профилактика цистита не менее важна, чем его лечение.

Профилактика цистита, как и его лечение, в обязательном порядке требует комплексного подхода. Общие профилактические меры заболевания не зависимо от его происхождения включают в себя:

  • соблюдение личной гигиены;
  • правильное питание;
  • занятие лечебной гимнастикой;
  • прием растительных препаратов;
  • проведение иммунотерапии;
  • прохождение физиолечения.

Комплексный подход к профилактики цистита поможет снизить количество рецидивов при хроническом течении и свести к минимуму их появление.

Женщинам важно не только регулярно соблюдать меры личной гигиены, но и делать это правильно с использованием специальных средств. Для процедуры подмывания рекомендовано применять специальное мыло для интимной гигиены с нейтральным pH, которое не нарушает естественную микрофлору мочеполовых органов.

Подмываться необходимо спереди назад, то есть начиная от лобка к заднему проходу. Такая мера поможет предотвратить проникновение кишечной палочки, которая является естественным обитателем кишечника, из ануса в уретру.

В период, когда вероятность обострения цистита возрастает в несколько раз (май-июнь, октябрь-ноябрь), рекомендовано для процедуры подмывания время от времени использовать отвары на основе ромашки или календулы, которые обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами.

Проводить ряд гигиенических мер следует перед половым актом и после него. Также женщинам, страдающим частыми рецидивами, крайне не рекомендовано комбинирование анального и вагинального секса из-за высокого риска развития обострения после полового сношения. Дополнительной профилактической мерой является опорожнение мочевого пузыря до и после коитуса.

Женщины, предрасположенные к частым обострениям цистита, должны не только исключать из рациона некоторую категорию продуктов, но и сбалансированно питаться. Ежедневное меню должно быть как можно более разнообразным, для того чтобы организм смог получать все необходимые питательные и полезные вещества.

В период ремиссии женский организм особенно нуждается в витаминах группы Е, А и С. Ими богаты такие продукты, как коричневый рис, белокочанная капуста, печень, фасоль, куриные яйца, морковь, клубника, малина, арбуз. Есть также категория растительной пищи, в которой много содержится полезных витаминов, но они не рекомендованы к употреблению пациентам, склонным к частым обострениям болезни. Сюда относятся лимон, хрен, помидоры, чеснок, лук. Эти продукты питания содержат в себе большое количество кислот и других веществ, которые раздражающе действуют на защитный эпителий мочевого пузыря. Их чрезмерное употребление может спровоцировать рецидив заболевания.

Важную роль в укреплении защитных функций мочевого пузыря играют эстрогены. Их дефицит неизбежно ведет к снижению местного иммунитета и нарушению в работе органа. Поэтому женщинам, особенно старше 40-летнего рубежа, обязательно надо включать в свой рацион молочные, кисломолочные продукты (молоко, натуральный йогурт, кефир, творог, твердые сорта сыра), льняное масло, сою и бобовые. Они способствуют естественной выработке необходимых гормонов в организме, помогая сохранить женское здоровье.

Одним из провоцирующих факторов развития воспалительного процесса в мочевом пузыре принято считать застой крови в малом тазу. Такое явление характерно при малоподвижном образе жизни. Ткани и органы перестают получать необходимые питательные компоненты в нужном количестве, что приводит к снижению местного иммунитета. Чтобы этого избежать рекомендовано регулярно выполнять ряд упражнений или заниматься любым родом физической культуры, которые позволяют улучшить местное кровообращение и восстановить местные защитные функции. Однако следует помнить о том, что при обострении цистита занятие спортом следует на некоторое время прекратить. Особенно опасны в период острого течения болезни такие виды физической активности, как плавание, езда на велосипеде и силовые упражнения.

С целью профилактики необходимо приучить себя к ежедневным прогулкам не менее получаса, а также следует регулярно выполнять дыхательную гимнастику и делать упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна.

Применяются с целью профилактики цистита у женщин лекарства на основе растительных трав. Чаще всего назначаются следующие препараты:

Монурель − таблетки для профилактики цистита, в составе которых содержатся проантоцианидины и аскорбиновая кислота. Первый компонент добывается из плодов клюквы, обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Второе активное вещество в виде витамина С повышает защитную функцию организма. Доказано, что данный препарат снижает риск развития обострений в несколько раз. Профилактический курс составляет 4 недели с ежедневным приемом по 1 таблетке. Аналогом растительного средства выступает лекарство Журавит, которое имеет полностью идентичный состав.

Канефрон для профилактики цистита используется в урологии уже давно. При частых рецидивах заболевания назначается по 2 курса в год, весной и осенью. Суточная дозировка составляет 150 капель, разделенная на три приема. Продолжительность профилактического курса составляет 1 месяц.

Цистоит ГФ представляет собой гомеопатический препарат, который чаще всего применяется в терапии и профилактики хронического цистита. Выпускается в виде гранул для рассасывания. На один прием используют по пять гранул, которые размещают под языком, оставляя до полного растворения. Применяют в течение четырех недель.

Помимо лекарственных средств в обязательном порядке показан прием фитосборов в виде отваров. Что пить для профилактики цистита может посоветовать врач или фармацевт в аптеке. Наиболее часто назначают Фитонефрол, Цистофит и др. Профилактический курс травами должен составлять не менее одного месяца.

Профилактика цистита у женщин при хроническом течении заболевания в обязательном порядке должна включать в себя прием иммуномодулирующих препаратов. Их применение необходимо начинать с первых дней обострения воспалительного процесса в мочевом пузыре. Препараты этой категории помогают усилить действие основных лекарственных средств, уменьшить их токсичность и снизить риск повторного развития болезни. К этой категории медикаментов относятся Вобэнзим, Флогэнзим, Анаферон, Виферон и др.

Меры профилактики цистита в случае хронизации патологии включают в себя проведение физиотерапии. Существует несколько разновидностей физиопроцедур, к ним относятся:

  • лазеротерапия;
  • магнитофорез;
  • ультразвук;
  • электрофорез.

Основные цели физиотерапии направлены на то, чтобы купировать воспалительный процесс в мочевом пузыре, усилить местное кровообращение, ускорить доставку лекарственных средств к месту локализации воспаления и укрепить местный иммунитет. Проведение физиопроцедур показано исключительно в период ремиссии заболевания.

Чаще всего цистит имеет бактериальную природу происхождения, при которой в обязательном порядке необходим прием антибиотиков. Препараты этой категории могут применяться не только с лечебной, но и профилактической целью. Именно поэтому большинство пациенток интересует вопрос о том, как предотвратить цистит на ранней стадии с помощью антибактериальных средств.

С целью профилактики женщинам, страдающим частыми рецидивами, показан прием препаратов на основе фосфомицина (Монурал, Фосфорал, Уронормин Ф). Антибиотик принимают в дозировке 3 г каждые 10 дней на протяжение полугода. Для предотвращения развития посткоитального цистита разведенный водой порошок пьют однократно после полового акта.

Не менее важную роль в профилактике играет и соблюдение мер личной гигиены, занятие физической культурой, избегание переохлаждений, а также полноценное питание. Такие мероприятия помогут повысить как общие, так и местные защитные функции организма.

Хронический цистит имеющий неинфекционную этиологию получил название интерстициальный. В больше степени заболеванию подвержены женщины в период менопаузы и после нее. Связано это с тем, что яичники перестают вырабатывать в необходимом количестве гормоны эстрогены. Именно они отвечают за выработку гиалуроновой кислоты и прочих веществ, образующих защитный эпителий мочевого пузыря, который предотвращает агрессивное воздействие урины на ткани. Рыхлая структура слизистой приводит к тому, что моча начинает разъедать стенки мочевыделительного органа, провоцируя воспалительный процесс.

Предотвратить дальнейшее развитие патологического процесса, и восстановить поврежденную структуру эпителия можно при помощи синтетических гормонов. С этой целью пациентке назначают гормонотерапию в виде таких препаратов, как свечи Овестин и крем Орниона.

Страдающим данной формой заболевания следует полностью исключить из рациона лимон, кофе, чеснок, острые приправы, жареное, копченое и алкоголь. В них содержатся компоненты, которые агрессивно воздействует на слизистую мочевыделительного органа и провоцирует частые рецидивы.

При данной форме воспаления мочевого пузыря также показаны лечебная гимнастика и физиотерапия.

Для профилактики болезни в некоторых случаях рекомендовано воспользоваться народными средствами в виде морсов и лекарственных отваров на растительной основе. При остром течении и в период ремиссии можно употреблять напитки на основе клюквы, толокнянки и др.

Развитию специфического цистита предшествуют такие венерические заболевания, передающиеся половым путем, как хламидиоз, гонорея, трихомониаз и др. Коварство ЗППП заключается в том, что они часто протекают под симптоматикой, схожей с уретритом, циститом и вагинальным кандидозом. Не желая обращаться к врачу, многие женщины начинают заниматься самолечением, провоцируя хронизацию венерического заболевания и его осложнения. Это является в корне неправильным. Предотвратить развитие болезни поможет только своевременная диагностика и лечение ЗППП.

Предупредить заражение половыми инфекциями можно путем барьерной контрацепции и исключением беспорядочных половых связей.

Исключить риск развития рецидива полностью невозможно, однако есть шанс значительно снизить вероятность повторного обострения. Нет универсального средства, которое помогло бы избежать частых эпизодов заболевания, поэтому следует сразу соблюдать комплекс профилактических мер, а именно:

  • активный образ жизни;
  • соблюдение питьевого режима;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • прием витаминных комплексов;
  • отказ от беспорядочных половых связей;
  • избегание переохлаждений организма;
  • правильный гигиенический уход за мочеполовыми органами.

В случае обострения заболевания женщине следует в обязательном порядке посетить уролога и гинеколога.

источник

Цистит – заболевание, достаточно часто встречающееся у женщин и крайне редко у мужчин. В трети случаев оно рецидивирует, что чревато развитием хронического цистита и осложнений в виде склероза мочевого пузыря.

Предупреждение возникновения повторных обострений считается одной из первоочередных задач терапии цистита. Как и другие заболевания, воспаление мочевого пузыря легче предупредить, чем лечить. Обо всех современных методах и доказательной базе каждого из них читайте в этой статье.

Известны три варианта предупреждения рецидивов заболевания:

  1. Немедикаментозные, поведенческие методы;
  2. Медикаментозная профилактика;
  3. Иные методы (народные средства).

Эти способы могут быть взаимодополняемы, если доктором не рекомендовано иначе.

Изменение поведенческих факторов – наиболее простой, но действенный вариант минимизации риска возникновения обострений. Следовать ему рекомендуется при всех видах цистита пожизненно.

Читайте также:  Цистит на ранних сроках беременности чем опасен для ребенка

Использование лекарственных средств с профилактической целью обычно предполагает длительный прием. Осуществить подбор препаратов и оценить возможный риск побочных эффектов с учетом индивидуальных особенностей должен врач.

Об использовании всех иных средств профилактики (чайных сборов, БАДов, народных средств) следует посоветоваться с врачом.

Какой метод профилактики может 100%-но гарантировать отсутствие рецидивов? К сожалению, ни один из существующих.

В плане эффективности «золотым» стандартом с высоким уровнем доказательности можно считать только профилактическое применение низких доз антибиотиков. Но никак не в отношении безопасности. Минимальным количеством побочных эффектов обладают растительные препараты, однако серьезных клинических исследований по результативности их применения практически нет.

Выполнение нескольких простых рекомендаций позволит уменьшить частоту возникновения рецидивов:

  1. Важно соблюдать правила личной гигиены: ежедневно менять нижнее белье, подмываться спереди назад (желательно и после акта дефекации). Использовать мыло с нейтральным pH, мягкое полотенце, белье из хлопка. Не носить стринги и обтягивающие брюки.
  2. Ежедневно пить не менее 1,5-2 литров жидкости (лучше подкисляющие мочу) и своевременно опорожнять мочевой пузырь, не дожидаясь его переполнения: при посткоитальных циститах сразу после полового акта. Диету, рекомендованную при обострениях заболевания, соблюдать и в межрецидивный период.
  3. Стараться не допускать иммунодефицитных состояний, в том числе переохлаждения, других заболеваний. Ослабление реактивных сил организма у одних людей проявляется герпетической реакцией, у других – ангиной, у третьих – синуситом. При склонности к циститам на фоне иммунодефицита возникают его рецидивы.

Применение медикаментозных препаратов для профилактики обострений цистита имеет некоторые преимущества по сравнению с другими методами:

  1. Большинство лекарственных средств имеют патогенетические основания и доказательную базу применения в виде многочисленных исследований.
  2. Есть конкретные дозы и схемы применения, рекомендованные для профилактики.
  3. Фармакокинетика и фармакодинамика препаратов, частота нежелательных реакций подробно изучены (кроме растительных препаратов).

Медикаментозная профилактика циститов включает следующие группы лекарственных средств:

Длительное (до года) применение низких доз антибиотиков для профилактики рецидивов цистита имеет обширную доказательную базу. При использовании плацебо (пустышки) частота рецидивов, как и в общей популяции, возникала у трети пациенток, а применение антибиотиков уменьшало рецидивы в 8 раз.

Поскольку такой курс эффективен только в процессе применения, вопрос о длительности терапии остается открытым. В исследованиях действие препаратов изучали в течение 6-12 месяцев.

Несмотря на доказанную высокую эффективность профилактики антибиотиками, в современных стандартах терапии цистита рекомендовано использовать данный метод только при безуспешном применении других. Это связано с высоким риском развития побочных эффектов.

В настоящее время предлагаются следующие схемы:

  • при посткоитальных циститах применение низких доз однократно сразу после полового акта;
  • длительное применение низких доз на ночь: для профилактики сезонных обострений или по полгода после обострения.

Эффективность подобных схем доказана для фторхинолонов, нитрофурантоина, цефалексина, цефаклора. Применение ко-тримоксазола и триметоприма в нашей стране неактуально из-за высоких показателей устойчивости кишечной палочки к данных препаратам.

Выбор препарата и рекомендации по длительности и дозировкам терапии проводятся врачом после данных посева мочи.

Стоит отметить, что антибактериальная профилактика является единственным официально зарегистрированным методом в рекомендациях Европейского общества урологов 2014 года. В разделе «Альтернативные методы лечения рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей» перечислены иммунный препарат уро-ваксом, растительный канефрон и экстракт клюквы монурель. Эффект остальных препаратов продолжает изучаться, так как доказательная база недостаточна для включения в стандарты.

Иммунокорригирующая терапия – дополнительное, активно изучаемое направление профилактики цистита. Всегда имеет место нарушение общего и местного иммунитета, причем не всех звеньев, а некоторых факторов, поэтому состояние иммунодефицита не проявляется клинически. Важно учитывать, что эта группа препаратов эффективна только при отсутствии бактериурии (бактерий в посеве мочи).

Согласно исследованиям, применение иммунотропных препаратов с широким спектром действия и низким количеством побочных эффектов снижает частоту рецидивов на треть. С этой целью используют полиоксидоний (внутримышечно, подкожно или ректально), гепон (сублингвально или внутрипузырно), глутоксим (внутримышечно).

Функцию коррекции дефектных звеньев иммунитета успешно выполняют интерфероны, обеспечивающие противоинфекционное действие. Преимуществом класса альфа-интерферонов является обширный спектр терапевтических эффектов и доказанная безопасность. Среди этих препаратов проводятся исследования эффективности генферона в профилактике хронических циститов. Предварительные результаты показали, что на фоне применения препарата количество рецидивов уменьшилось до 6% (при приеме плацебо – 37%). Дальнейшие исследования будут продолжаться, при достаточной доказательной базе препарат будет внесен в стандарты.

Препарат «Уро-ваксом»

Уро-Ваксом – препарат, который называют вакциной против цистита. Он содержит антигены 18-ти видов кишечной палочки, которые наиболее часто становятся причиной рецидивирующего цистита. Приемом этого лекарства достигается стимуляция местного и общего иммунитета. Действие уро-ваксома изучалось более 5 лет, за это время его принимали более 1 млн пациентов. Доказано, что прием препаратов позволяет снизить частоту возникновения рецидивов на 81% лучше плацебо. Благодаря хорошим результатам длительных исследований, уро-ваксом вошел в международные и российские стандарты профилактики цистита. Препарат выпускается в виде капсул по 6 мг. Рекомендуется принимать уро-ваксом курсом по 3 месяца.

Другим препаратом для иммунизации против цистита является стровак. Это клеточный экстракт из уропатогенных штаммов кишечной палочки и некоторых других патогенов, который вводят внутримышечно с целью профилактики заболевания. Доказательная база для включения препарата в стандарты пока недостаточно накоплена, но первые результаты обнадеживают.

Также изучаются иммунотропные препараты солкоуровак, уростим и урвакол. При положительных результатах долгосрочных крупномасштабных исследований лекарства будут рекомендованы к использованию для профилактики цистита.

Группа растительный препаратов, использующихся для профилактики цистита, обширна. Однако отдельно стоит сказать о проантоцианидине – активном компоненте клюквы с доказанным противорецидивным действием при цистите. Он снижает способность кишечной палочки к адгезии (прилипанию) на слизистую мочевых путей при длительном применении 36-72 мг в сутки.

Многочисленные исследования подтвердили эффект клюквенного сока снижать количество рецидивов, что позволило включить препарат в перечень средств для профилактики цистита.

Препарат «Канефрон»

Итальянская компания «Замбон» выпустила препарат монурель, содержащий 36 мг проантоцианидина в таблетированной форме. При частых рецидивах рекомендуется принимать в течение 3-х месяцев в году каждые 15 дней по 1 таблетке в день. Клюквенный сок не уступает препарату по эффективности, однако таблетки содержат точную дозировку активного вещества и отличаются более высокой комплаентностью (удобством приема) при длительном применении.

К другим фитопрепаратам, действие которых также серьезно изучалось, относится канефрон. Он содержит специальные компоненты золототысячника, любистока, розмарина и некоторых других растений. Некоторые сравнительные исследования показали, что применение канефрона в течение 3-х месяцев для профилактики цистита позволило уменьшить количество рецидивов до 9% в течение года (в общей популяции – 30%). Сравнение канефрона и фитосбора, применявшихся для профилактики цистита, показало большую эффективность первого.

К фитопрепаратам комплексного действия для лечения инфекций мочевых путей относится Уролесан. Препарат имеет многолетний опыт клинического применения. Он создан на основе экстракта семян дикой моркови в соединении с экстрактами травы душицы, соплодий хмеля, эфирными маслами мяты перечной и пихты.

Многокомпонентный состав Уролесана не только оказывает одновременно несколько эффектов, важных при инфекциях мочевых путей, таких как: противовоспалительное, мочегонное, спазмолитическое, антисептическое и другие, но и создает дублирование этих эффектов с помощью различных механизмов действия биологически активных веществ, что дает усиление действия при цистите. Уролесан выпускается в капсулах и каплях. Капсулы принимают по одной трижды в день, а капли — по 8–10 капель на кусочке сахара или хлеба. Курс лечения 5-30 дней.

Другие растительные препараты недостаточно изучены и не включены в международные рекомендации. Однако безопасность и стоимость этой группы профилактических средств настолько привлекательны, что врачи практически всегда их рекомендуют. Даже если вместо 3-х эпизодов цистита в год на фоне фитотерапии их случится два, такую профилактику (в комплексе с немедикаментозными мерами) можно считать оправданной.

Цистоит ГФ (Россия) — безопасное гомеопатическое средство, оказывающее противоспалительный и санирующий эффекты. Рекомендуется при комплексной терапии, для лечения обострения хронического цистита. Курс лечения 1 месяц (рассасывать по 5 гранул 3 — 4 раза в день за 20 минут до или через час после еды).

Профилактическое применение пробиотиков – давно обсуждаемое и популярное направление. Эта группа может оказать положительный эффект не только для профилактики посткоитального цистита. Хронические заболевания, сопровождающиеся длительным воспалительным процессом, приводят к нарушению микробиоценоза. Происходит замещение «хороших» бактерий — естественных жителей слизистых оболочек – на патогенные виды. С другой стороны, дисбиоз влагалища – постоянный источник инфекции для мочевыводящих путей.

Интравагинальное введение лакто- и бифидобактерий уменьшает адгезию уропатогенов и, следовательно, снижает количество рецидивов цистита. Предварительные исследования показали, что этот метод дает худшие результаты, чем применение антибиотиков для профилактики, но лучшие, чем плацебо. Препараты включены в международные рекомендации по профилактике цистита, однако пока с низкой степенью доказательности. Рекомендуют вводить бактерии интравагинально не меньше 10 недель по 2 раза в неделю.

Несмотря на привлекательность данного метода терапии, пока отношение к применению пробиотиков двойственное. Ряд авторов подтверждают исследованиями, что чужеродные колонии бактерий не приживаются в организме и не способны изменить ситуацию на длительное время. Поэтому местное лечение нарушений микробиоценоза влагалища недостаточно эффективно. Рекомендуется первоначально проводить терапию дисбактериоза кишечника.

Применения бактериофагов для профилактики цистита можно назвать перспективным направлением, на которое возлагаются огромные надежды. При этом методе в борьбу вступают не макро- и микроорганизм, а два микроорганизма между собой, причем их взаимоотношения складывались миллионы лет в процессе эволюции. Фаги представляют собой сложные вещества, которые вырабатывают вирусы бактерий для растворения бактериальной стенки. При этом бактерии чрезвычайно чувствительны даже к небольшому количеству бактериофагов, а для клеток человеческого организма и нормальной микрофлоры они совершенно безопасны.

Пока проводились исследования только in vitro (вне клеток организма) и на животных. Предварительные результаты вселяют веру, что после внедрения бактериофагов будет возможно предотвратить развитие рецидивирующего цистита. Особенно актуально их применение для пациентов с аллергией на антибиотики или при наличии возбудителей, устойчивых к большинству антибиотиков.

Местное лечение и профилактика изменений слизистой оболочки мочевого пузыря с помощью внутрипузырных инстилляций (вливаний) – также активно развиваемое направление профилактики цистита.

Для восстановления гликозаминогликанового слоя слизистой мочевого пузыря применяется введение гиалуроновой кислоты и хондроитина сульфата. Небольшое сравнительное исследование показало одинаковую эффективность профилактики этого метода и применения фосфомицина (монурал) по 3 г каждые 10 дней 6 месяцев. Препараты инстилировали в пузырь по специальной схеме: сначала раз в неделю, потом два раза в месяц и последние 2 месяца – ежемесячно. Проводятся дополнительные исследования в данном направлении.

С противовоспалительной целью используется введение диоксидина, нитрата серебра, коллоидного серебра.

Широкие перспективы применения данного метода ограничены рисками, связанными с частой катетеризацией мочевого пузыря, низкой комплаентностью (неудобствами для пациента из-за частого посещения врача) и экономической необоснованностью. Доказано, что 80% внутрибольничных инфекций связано с катетеризацией мочевого пузыря. Известно, что эта флора самая агрессивная и полирезистентная к разным препаратам.

Показания и риски проведения внутрипузырных инстилляций с целью профилактики должен оценить врач. Вероятнее всего, это направление будет актуально для определенных, очень узких групп пациентов (например, для страдающих лучевыми циститами).

Пожалуй, к этой группе препаратов можно отнести БАДы и народные средства, так как их доказательная база находится примерно на одном уровне.

Оценить эффективность профилактических мер – сложная задача. Из материала о медикаментозных средствах понятно, какие длительные и крупномасштабные исследования проводятся для оценки результатов. Это огромные бюджетные и временные затраты.

Биологически активные добавки, народные советы могут применяться дополнительно к доказанным мерам профилактики, но не стоит возлагать на них большие надежды. Отзывы на препарат или рекомендации, личный опыт применения могут иметь положительные результаты, что не гарантирует таких же итогов у других людей.

БАДы не имеют четкой химической структуры, нет данных по их фармакокинетике и фармакодинамике, так как отсутствует определенная формула и четкое количество вещества в препарате.

Опыт врача, наличие стандартов и международных рекомендаций, основанных на серьезной доказательной базе, – вот что позволит минимизировать риск развития рецидивов цистита.

Несмотря на то, что рецидивирующий цистит лечит уролог, полезна будет консультация иммунолога, гинеколога. Нередко заболевание связано с инфекцией половых путей, тогда поможет венеролог. Также следует проверить состояние кишечной микрофлоры и при необходимости обратиться к гастроэнтерологу.

Рекомендации по диете при цистите:


источник