Меню Рубрики

История болезни цистит у мужчин

  1. ФИО —
  2. Пол — мужской
  3. Возраст — 22
  4. Адрес — пгт. Петриковка.
  5. Дата поступления — 27.11.2016 г.

Пациент предъявляет жалобы на появление резей и неприятных ощущений при мочеиспускании, учащение мочеиспускания, изменение цвета мочи и повышение температуры тела до 39˚С. Самостоятельное лечение не проводилось. Ранее данные симптомы не проявлялись.

Симптомы появились 14 часов назад. Пациент связывает их появление с переохлаждением, которое имело место быть. Заболевание началось с повышения температуры тела, вслед за которым участились мочеиспускания. Цвет мочи стал красноватого оттенка. За час пациент посещает туалет около 10 раз. В больницу обратился самостоятельно. СМП не вызывалась.

  • Хронические заболевания отрицает
  • Туберкулез, ВИЧ, сифилис, гепатит В отрицает
  • В 2009 году проводилось оперативное вмешательство, по поводу рваной раны передней брюшной стенки травматического характера. Наркоз протекал без особенностей
  • Аллергические реакции отрицает
  • Гемотранфузии не проводились
  • Состояние пациента (Status Preasens)
  • Состояние — удовлетворительное
  • Сознание — ясное
  • Положение — активное
  • Температура тела — 37,9˚С.

Кожные покровы — без особенностей. Кожа розоватого цвета, сухая. Гнойничковых поражений не наблюдается, целостность сохранена, прочих поражений не отмечается.

Слизистые оболочки — без особенностей. На языке имеется небольшое количество налета. Запах изо рта без особенностей. Запах ацетона отсутствует.

Лимфатические узлы — шейные и затылочные лимфоузлы не пальпируются. Пальпируются болезненные паховые лимфоузлы.
Строение тела — гипертрофическое. Рост — 168. Вес — 75. Мышечный тонус нормальный. В правой подвздошной области наблюдается рубец после оперативного вмешательства неправильной формы, длиной 15-17 см.

Сердечно-сосудистая система — без патологии. ЧСС — 85. Артериальное давление — 125/80. Перкуторно границы сердца нормальные. Тоны сердца ясные. На ЭКГ изменений не выявлено.

Дыхательная система — без патологии. Аускультативно — дыхание везикулярное, хрипы, крепитация и шум трения плевры не выслушиваются. Границы легких соответствуют норме.
Опорно-двигательная система без особенностей. Мышечный тонус нормальный, симметричен. Строение черепа правильное.

При пальпации передней брюшной стенки симптомы раздражения брюшины отсутствуют. Живот мягкий и безболезненный. Новообразования и кисты не пальпируются. Отмечается небольшая болезненность над лобковым симфизом. Свободной жидкости и газов не наблюдается. Аускультативно выслушивается нормальная перистальтика на протяжении всего пищеварительного тракта.

Печень и селезенка не пальпируются.

Со стороны мочевыделительной системы имеются жалобы на учащенные болезненные мочеиспускания. Симптом Пастернацкого отрицателен с обеих сторон. Болезненности в проекции мочеточников не выявлено. При пальпации мочевого пузыря отмечается резкая болезненность.
Со стороны эндокринной системы патологии не выявлено.
Психоневрологический статус — без патологии. Сознание сохранено. Менингеальные симптомы отсутствуют. В позе Ромберга устойчив.

На основании данных анамнеза, жалоб, а также объективного осмотра, можно поставить диагноз острый цистит.

Диагноз поставлен на основании специфических жалоб, которые высказывает пациент: учащенные болезненные мочеиспускания.

  1. Общий анализ крови
  2. Общий анализ мочи
  3. Биохимический анализ крови
  4. Кровь на HBsAG, RW, ВИЧ/СПИД
  5. Анализ мочи по Нечипоренко
  6. Анализ мочи по Зимницкому
  7. Бактериологический посев мочи
  8. Копрограмма
  9. УЗИ органов малого таза и почек.
  • Режим — постельный
  • Диета — стол №5 (обильное питье и исключение острой, соленой, кислой пищи)
  • Цефтриаксон 1000000 ЕД 2 раза в день внутримышечно
  • Линекс по 2 капсулы 3 раза/день
  • Фурагин по 3 таблетки 3 раза/день
  • Димедрол по 3 мл 2 раза/день внутримышечно
  • Данные обследований и анализов.
  • Эритроциты — 3,8х1012/л
  • Гемоглобин — 120 г/л
  • Цветной показатель — 0,84
  • Лейкоциты — 12,4х109/л
  • Тромбоциты — 290х109/л
  • СОЭ — 12 мм/час
  • Гематокрит — 46%.
  • Моча мутная, имеет неприятный запах. Цвет красноватый
  • рН — 8,1
  • Удельный вес — 1,032
  • Белок, кетоновые тела и билирубин — отсутствуют
  • Гемоглобин — есть
  • Эритроциты — 18 в поле зрения
  • Лейкоциты — 22 в поле зрения
  • Эпителиальные клетки — 31 в поле зрения.

При бактериологическом исследовании мочи, были получены колонии стафилококка, которые проявили чувствительность к Цефтриаксону, антибиотикам группы Пенициллинов и Гентамицину.

Пациент активный. Сознание сохранено. Кожные покровы без особенностей. Температура тела 37,9˚С. Болезненность мочеиспусканий сохранена. Показатели ОАК и ОАМ без изменений. План лечения не требует коррекции.

В состоянии пациента существенных изменений не наблюдается. Температура тела снизилась до 37,2˚С. Аппетит нормальный, стул без особенностей. Взят повторный анализ мочи для посева на флору.

Температура тела в пределах нормы. В ОАК уменьшается лейкоцитоз, а в ОАМ — количество эритроцитов и лейкоцитов, что является признаком эффективности лечения. Слева появился слабо-позитивный синдром Пастернацкого. Выписано направление на УЗИ почек на 29.11.2017.

Температура тела в норме. На УЗИ поражения почек не выявлено. Состояние пациента удовлетворительное. Частота мочеиспусканий снизилась, а болезненные ощущения носят менее интенсивный характер. При сохранении тенденции к улучшению, с 30 числа отменить мочегонные средства.

Состояние пациента улучшается. Он подвижный, температура тела в норме. Тенденция к улучшению сохранена.

Состояние удовлетворительное. Взят повторный анализ мочи на флору. Жалоб не предъявляет. Переведен на общий диет.стол.

В результате бактериологического посева мочи бактерий не выявлено. Дальнейшее проведение антибактериальной терапии не уместно, поэтому она была отменена. В 14-00 назначена выписка пациента.

Пациент находился на лечении в терапевтическом отделении Петриковской ЦРБ с 26.11. по 1.12.2016 года.

  • Диагноз — острый бактериальный катаральный цистит
  • Проводилось лечение Цефтриаксоном, Фурагином, Линексом и Димедролом
  • Наблюдение за пациентом развития осложнений не выявило
  • При выписке состояние пациента удовлетворительное, жалобы отсутствуют.

В течении двух недель избегать переохлаждений, исключить купание в бассейне и природных водоемах, увеличить количество употребляемой жидкости, исключить алкогольные напитки.
Если у пациента выявлен цистит, история болезни будет иметь характерные особенности в данных анамнеза и обследований.

источник

а). Ос­нов­ное за­бо­ле­ва­ние: доб­ро­ка­че­ст­вен­ная ги­пер­пла­зия пред­ста­тель­ной же­ле­зы, II ста­дия;

б). Со­пут­ст­вую­щие за­бо­ле­ва­ния: хро­ни­че­ский цис­тит, скле­роз шей­ки мо­че­во­го пу­зы­ря, па­пил­ло­ма шей­ки мо­че­во­го пу­зы­ря.

в). Ос­лож­не­ния ос­нов­но­го за­бо­ле­ва­ния: ОЗМ.

Жа­ло­бы боль­но­го при по­сту­п­ле­нии. Жа­лу­ет­ся на за­держ­ку мо­че­ис­пус­ка­ния в те­че­ние трех су­ток, час­тые по­зы­вы к мо­че­ис­пус­ка­нию (ка­ж­дые 10 ми­нут). Мо­че­ис­пус­ка­ние рез­ко за­труд­не­но, мо­ча вы­де­ля­ет­ся по ка­п­лям, в на­ча­ле ак­та мо­че­ис­пус­ка­ния воз­ни­ка­ет боль вни­зу жи­во­та.

Раз­ви­тие и те­че­ние бо­лез­ни. Счи­та­ет се­бя боль­ным с 2002 го­да, ко­гда впер­вые ста­ло от­ме­чать­ся не­ко­то­рое за­труд­не­ние и уча­ще­ние мо­че­ис­пус­ка­ния до 10 раз в су­тки, ноч­ные про­бу­ж­де­ния в свя­зи с по­зы­ва­ми к мо­че­ис­пус­ка­нию (2-3 раза за ночь), умень­ше­ние объ­е­ма мо­чи, вы­де­ляе­мо­го за од­но­крат­ное мо­че­ис­пус­ка­ние. В то же вре­мя ста­ли по­яв­лять­ся им­пе­ра­тив­ные по­зы­вы к мо­че­ис­пус­ка­нию.

С 2004 го­да ста­ла по­яв­лять­ся боль в на­ча­ле ак­та мо­че­ис­пус­ка­ния, поя­ви­лось чув­ст­во не­удов­ле­тво­рен­но­сти по­сле мо­че­ис­пус­ка­ния. Мо­че­ис­пус­ка­ние ста­ло еще бо­лее за­труд­нен­ным, осу­ще­ст­в­ляе­мым пре­ры­ви­сто, с пе­рио­да­ми от­ды­ха в те­че­ние не­сколь­ких ми­нут. На про­тя­же­нии все­го ак­та мо­че­ис­пус­ка­ния боль­ной на­ту­жи­ва­ет­ся, на­пря­га­ет мыш­цы жи­во­та и диа­фраг­мы.

К вра­чу за­ста­ви­ла об­ра­тить­ся ост­рая пол­ная за­держ­ка мо­че­ис­пус­ка­ния, по­яв­ле­ние час­тых по­зы­вов к мо­че­ис­пус­ка­нию (ка­ж­дые 10 ми­нут), при по­пыт­ке мо­че­ис­пус­ка­ния – вы­де­ле­ние мо­чи по ка­п­лям. Дан­ное со­стоя­ние воз­ник­ло 21 ок­тяб­ря 2005 го­да, его воз­ник­но­ве­ние боль­ной свя­зы­ва­ет с прие­мом ал­ко­го­ля. 24 ок­тяб­ря 2005 го­да был дос­тав­лен бри­га­дой СМП в Увин­скую рай­он­ную боль­ни­цу, где бы­ла про­ве­де­на ка­те­те­ри­за­ция мо­че­во­го пу­зы­ря. Был по­став­лен ди­аг­ноз: ДГПЖ II ст., хро­ни­че­ский цис­тит, па­пил­ло­ма шей­ки мо­че­во­го пу­зы­ря, ХЗМ. 16 но­яб­ря 2005 го­да был пла­но­во гос­пи­та­ли­зи­ро­ван в РКБ№1. Ди­аг­ноз при по­сту­п­ле­нии: ДГПЖ II ст., хро­ни­че­ский цис­тит, скле­роз шей­ки мо­че­во­го пу­зы­ря, ХЗМ. Про­во­ди­лась ка­те­те­ри­за­ция мо­че­во­го пу­зы­ря. В кли­ни­ке со­стоя­ние боль­но­го улуч­ши­лось, мо­че­ис­пус­ка­ние вос­ста­но­ви­лось.

Ме­сто ро­ж­де­ния – де­рев­ня Ов­ра­жи­но, Увин­ский рай­он. Со­ци­аль­ное по­ло­же­ние: слу­жа­щий. В ран­нем воз­рас­те в раз­ви­тии от свер­ст­ни­ков не от­ста­вал. Об­ра­зо­ва­ние – сред­нее спе­ци­аль­ное. Про­фес­сия – сле­сарь. Пи­та­ние не­ре­гу­ляр­ное, не­раз­но­об­раз­ное, ка­ло­рий­ность сред­няя. Пе­ре­не­сен­ные за­бо­ле­ва­ния: в дет­ст­ве пе­ре­нес ОРЗ; в 1993 го­ду в Увин­ской рай­он­ной боль­ни­це бы­ло про­ве­де­но две хи­рур­ги­че­ские опе­ра­ции: по по­во­ду яз­вен­ной бо­лез­ни же­луд­ка и по по­во­ду по­сле­опе­ра­ци­он­но­го кро­во­те­че­ния; в 1994 го­ду в РКБ№1 бы­ла про­ве­де­на опе­ра­ция по по­во­ду об­ту­ра­ции желч­ных про­то­ков; в 2000 го­ду в РКБ№1 бы­ла про­ве­де­на опе­ра­ция по по­во­ду ост­рой ки­шеч­ной не­про­хо­ди­мо­сти.

Слу­жил в ар­мии в 1966 – 1968 гг.

Вред­ные при­выч­ки: ку­ре­ние с 1969 го­да, час­тое упот­реб­ле­ние ал­ко­го­ля.

На­след­ст­вен­ность не отя­го­ще­на. У род­ст­вен­ни­ков от­сут­ст­во­ва­ли ту­бер­ку­лез, си­фи­лис, ал­ко­го­лизм, пси­хи­че­ские бо­лез­ни и зло­ка­че­ст­вен­ные но­во­об­ра­зо­ва­ния.

Ал­лер­го­ло­ги­че­ский анам­нез без осо­бен­но­стей. Пе­ре­ли­ва­ния кро­ви не про­во­ди­лось.

источник

Анамнез жизни и заболевания пациента. Проведение обследования систем организма больного. Инструментальные методы исследования, клинический анализ крови. Обоснование дифференциального диагноза «острый цистит», назначение лечения для профилактики рецидивов.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Постоянное место жительства — г. Москва.

Дата поступления — 12.02.2013г.

При поступлении предъявляла жалобы на учащенное болезненное мочеиспускания, крови при мочеиспускании, дома получила Супракс, Фурагин — без эффекта.

ИСТОРИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ(ANAMNESIS MORBI)

Считает себя больной с 10.02.2013, когда впервые появились болезненные мочеиспускания малыми порциями. 11.02.2013 в моче появилась примесь крови. Была вызвана СМП, больная госпитализирована в МДГКБ.

Сегодня моча прозрачная, в ОАМ в п-к лей 15-20,, эритр 200 в поле зрения.

ИСТОРИЯ ЖИЗНИ (ANAMNESIS VITAЕ)

Ребёнок от 1-й беременности, которая протекала без особенностей и без выраженного токсикоза. Беременность желанная. Вредные привычки мать отрицает.

Роды срочные нормальные, масса тела 3200, длина 53см. Закричала сразу. Находилась на грудном вскармливании.

Голову держит с 1.5 мес., сидит с 6 мес., ходит с 11 мес., говорит слоги с 8 мес., слова с 12 мес.

Раннее развитие без особенностей, в развитии от сверстников не отставала.

Аллергологический анамнез: наличие аллергических реакций на пищевые продукты, лекарственные препараты отрицает

Гемотрансфузии, оперативные вмешательства отрицает.

Наследственность: не отягощена

Эпидемиологический анамнез: контакты с лихорадящими больными отрицает.

Бытовой анамнез: бытовые условия хорошие. Живёт с родителями

Питание: считает разнообразным и удовлетворительным.

НАСТОЯЩЕЕ СОСТОЯНИЕ(STATUS PRAESENS)

Сознание — ясное, на осмотр реагирует нормально, не раздражена.

Положение больной — активное

Кожные покровы — розового цвета, чистая, умеренной влажности. Пигментации и депигментации — нет. Сосудистых изменений, кровоизлияний нет. Высыпаний на коже, кровоизлияний, рубцов, расчёсов не отмечается. Трофических изменений — язв, пролежней нет. Видимые опухоли не определяются.

Ногти — розового цвета, ногтевые пластинки не деформированы, обычной формы.

Видимые слизистые — розового цвета, чистая, умеренной влажности.

Лимфатические узлы — не пальпируются.

Жалобы: жалоб не предъявляет

Мышцы — степень развития мышц удовлетворительная. Тонус сохранён, симметричен. Болезненности при пальпации нет. Сила сохранена, симметрична.

Кости — форма костей правильная, деформаций не обнаружено, при поколачивании и пальпации безболезненны, концевые фаланги рук и ног не изменены.

Суставы — не изменены, болезненности, гиперемии кожи, отёчности над суставами нет. Активные, пассивные движения в суставах в пределах физиологической нормы.

Оценка физического развития по центильным таблицам

показатели | Результаты | Центильный индекс |

Заключение: развитие среднее, гармоничное.

Осмотр: Дыхание через нос свободное, отделяемого, гиперемии видимых слизистых нет.

Грудная клетка симметричная, участвует в акте дыхания. Межрёберные промежутки умеренные. Лопатки и ключицы не выступают. Искривления позвоночника нет. ЧДД — 20 в минуту, ритмичное. Одышки нет.

Перкуссия: Сравнительная перкуссия: на симметричных участках грудной клетки определяется ясный лёгочный звук.

Аускультация: На симметричных участках грудной клетки выслушивается везикулярное дыхание. Побочных дыхательных шумов нет. Крепитации, шума трения плевры нет.

Жалобы: жалоб не предъявляет

Перкуссия: Границы относительной тупости сердца: правая- ближе к правому краю грудины, левая на 0,5 см кнутри от левой среднеключичной линии, верхняя на уровне 2 м\р по левой парастернальной линии. Конфигурация сердца нормальная.

Аускультация: Ритм сердца правильный, ЧСС — 90 ударов в минуту.

Тоны сердца ритмичные, ясные, раздвоения, расщепления, акцента не определяется.

Артериальное давление — 105/65 мм. рт. ст.

СИСТЕМА ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

Жалобы: жалоб не предъявляет

Стул: регулярный, один раз в сутки, оформленный, без патологических изменений.

Полость рта: Слизистая губ обычной окраски. Трещины в углах рта, язвы не отмечаются. Слизистая внутренней поверхности губ, щёк, твёрдого и мягкого нёба — розового цвета. Пигментация, кровоизлияния не отмечаются

Зев: слизистая розового цвета, не отёчная, влажная.

Живот: округлой формы, симметричный, участвует в акте дыхания.

На всей поверхности живота определяется тимпанический перкуторный звук. Свободной или осумкованной жидкости в брюшной полости не определяется.

При пальпации живот мягкий, безболезненный. Пальпируемых опухолевых образований не определяется. Симптомы раздражения брюшины отрицательны.

На всей поверхности живота выслушивается перистальтика. Шума трения брюшины, сосудистых шумов не выслушивается.

Печень пальпируется по краю реберной дуги.

Селезенка не пальпируется.

Поджелудочная железа не пальпируется. Болей в левом подреберье нет.

СИСТЕМА ОРГАНОВ МОЧЕВЫДЕЛЕНИЯ

Жалобы: на учащенное болезненное мочеиспускания, крови при мочеиспускании при поступлении.

Пальпация: безболезненна. В горизонтальном положении почки не пальпируются. Болезненности по ходу мочеточников нет.

Перкуссия: симптом Пастернацкого отрицательный в левой стороны, но с правой стороны слабоположительный.

Мочевой пузырь: В проекции мочевого пузыря тимпанический перкуторный звук. Пальпация безболезненная.

На момент поступления: резкая болезненность в области мочевого пузыря при пальпации.

Нарушения роста, телосложения и пропорциональности отдельных частей тела, ожирения, акромегалии нет.

Психическое развитие по возрасту. Сознание ясное, настроение спокойное, ориентируется в окружающей обстановке, месте и времени. Интеллект сохранён. Грубой неврологической симптоматики: диплопии, асимметрии носогубных складок, расстройства глотания, девиации языка не выявляется. Зрение и слух сохранён. Менингеальные симптомы — головные боли, тошнота, в позе Ромберга устойчива, изменения тонуса и симметрии мышц нет.

На основании физикального осмотра и данных анамнеза заболевания, а так же на основании жалоб больной, можно поставить диагноз: острый цистит.

Диагноз поставлен на основании жалоб больного при поступлении: на учащенное болезненное мочеиспускание малыми порциями с примесью крови.

Сведений из анамнеза: Считает себя больной с 10.02.2013,когда впервые появились болезненные мочеиспускания малыми порциями. 11.02.2013 в моче появилась примесь крови.

биохимический анализ крови, HBsAG, lG

анализ мочи по Зимницкого, по Нечипоренко

диета с исключением острой пищи, обильное питье (стол 5)

бифидумбактерин 5 д 3x р/д

ДАННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Читайте также:  Какие лекарство применять при хроническом цистите

Клинический анализ крови от 19.02.13г.

Биохимический анализ крови от 11.11.2011г.

Креатинин 53 мкмоль/л (39-60)

Кальций общий 1,08 ммоль/л (2,3-2,6)

HBsAg — не обнаружены, Анти HCV — не обнаружены

Общий анализ мочи от 13.02.2013

лейкоциты — 0-2 в поле зрения

эритроциты -8-10 в поле зрения

Общий анализ мочи от 18.02.2013

эритроциты — единичные в поле зрения

лейкоциты — 0-1 в поле зрения

Микробиологический анализ мочи от 13.02.2013 и 18.02.2013

Яйца гельминтов не обнаружены.

Анализ мочи на стерильность: отрц.

Анализ мочи по Нечипоренко (14.02.13): Лейк — 7000, эр — 2500; (19.02.13): Лейк — 250, эр — 0

Анализ мочи по Зимницкому: Отн. плотность от 1019 до 1037. ДД 180мл, НД — 90, СД — 270мл

ЧСС 80-95/мин, ритм синусовый, регулярный. нормальной положение электрической оси сердца. Умеренные изменения в миокардие, заднебоковой стенке левого желудочка.

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

цистит рецидив лечение диагноз

УЗИ мочевого пузыря и почек от 12.02.2013

Мочевой пузырь небольших размеров (исследование проводится на фоне учащенного болезненного мочеиспускания). Стенка мочевого пузыря — 4мм. Просвет пузыря с небольшим пристеночным осадком.

Правая и левого почка расположена типично. Размеры 78х30х30мм и 80x32x30mm. Эхогенности корковый слой умеренно повышена с 2-x сторон, дифференцировка слоев нечеткая. Собирательной системы не расширена. Центральный эхокомплекс почек уплотнен.

Состояние удовлетворительное. Температура 36,4. Сознание ясное. Кожные покровы обычной окраски. Слизистые оболочки розового цвета, влажные.

В легких дыхание везикулярное, проводится во все отделы, хрипов нет. ЧДД 20 в мин.

Тоны сердца ритмичные. Дополнительные шумы не выслушиваются. Пульс ритмичный, хорошего напряжения и наполнения. ЧСС 78 уд в мин. АД 90/60 мм.рт.ст.

Живот мягкий безболезненный во всех отделах. Перитонеальных симптомов нет. Стул в норме.

Область почек безболезненна. Болей по ходу мочеточников нет. При пальпации область мочевого пузыря безболезненна. Мочеиспускание 7 раз в день, безболезненное.

Состояние удовлетворительное. Температура 36,6. Сознание ясное. Кожные покровы обычной окраски. Слизистые оболочки розового цвета, влажные.

В легких дыхание везикулярное проводится во все отделы, хрипов нет. ЧДД 20 в мин. Тоны сердца ритмичные. Дополнительные шумы не выслушиваются. Пульс ритмичный, хорошего напряжения и наполнения. ЧСС 77 уд в мин. АД 90/65 мм.рт.ст. Живот мягкий безболезненный во всех отделах. Перитонеальных симптомов нет. Стул в норме. Область почек безболезненна. Болей по ходу мочеточников нет. При пальпации область мочевого пузыря безболезненна. Мочеиспускание 6 раз в день, безболезненное.

Состояние удовлетворительное. Температура 36,3. Сознание ясное. Кожные покровы обычной окраски. Слизистые оболочки розового цвета, влажные.

В легких дыхание везикулярное, проводится во все отделы, хрипов нет. ЧДД 20 в мин.

Тоны сердца ритмичные. Дополнительные шумы не выслушиваются. Пульс ритмичный, хорошего напряжения и наполнения. ЧСС 75 уд в мин. АД 90/60 мм.рт.ст.

Живот мягкий безболезненный во всех отделах. Перитонеальных симптомов нет. Стул в норме.

Область почек безболезненна. Болей по ходу мочеточников нет. При пальпации область мочевого пузыря безболезненна. Мочеиспускание 7 раз в день, безболезненное.

На основании жалоб больной, данных анамнеза, физикального обследования, результатов инструментальных и лабораторных методов обследования поставлен диагноз: острый цистит.

Состояние отдельных систем животного, поступившего на стационарное лечение. Этиология и патогенез острого цистита, клинические симптомы. Постановка дифференциального диагноза: острый цистит. Выбор и обоснование лечения, антибактериальная терапия.

контрольная работа [27,4 K], добавлен 23.01.2017

Клинический диагноз – острый панкреатит. Анамнез развития заболевания. Жалобы больного на момент поступления. Полные лабораторные и инструментальные исследования. Результаты УЗИ органов брюшной полости. Обоснование диагноза, план лечения. Дневник курации.

история болезни [29,8 K], добавлен 13.01.2011

Жалобы больного. История заболевания. Анамнез жизни больного. Аллергологический анамнез. Объективные данные. Лабораторные методы исследования. Этиология и патогинез заболевания. Обоснование патологических симптомов и синдромов. Клинический диагноз.

реферат [30,7 K], добавлен 18.11.2008

Общие сведения о больном, анамнез жизни. Жалобы, данные обследования систем организма. Вынесение клинического диагноза «Острый панкреатит алкогольный», его обоснование. План лечения, препараты консервативной и инфузионной терапии, дневник больного.

история болезни [22,7 K], добавлен 09.03.2016

Жалобы пациента при поступлении, анамнез жизни и заболевания. Комплексное обследование органов зрения. Обоснование диагноза — острый дакриоцистит, консультация ЛОР-врача. Назначение лечения, дальнейший прогноз заболевания и рекомендации для пациента.

история болезни [19,4 K], добавлен 30.12.2013

Анамнез заболевания и жизни пациента с клиническим диагнозом «Острый обтурационный холецистит». Данные объективного обследования. Постановка предварительного диагноза. План обследования и лечения больного. Дифференциальная диагностика. Протокол операции.

история болезни [34,7 K], добавлен 18.09.2013

Анамнез жизни и жалобы пациента при поступлении. План обследования больного, данные анализов и специальных методов исследования. Постановка клинического диагноза — острый обструктивный бронхит. Составление плана лечения и дневник курации пациента.

история болезни [20,3 K], добавлен 04.04.2015

Анамнез заболевания и жизни больного, жалобы при поступлении. Клинические исследования и дифференциальная диагностика пациента. Обоснование диагноза — острый локализованный катаральный гингивит легкой степени тяжести. План лечения и реабилитации.

история болезни [19,5 K], добавлен 11.06.2012

Анамнез жизни и заболевания пациента, жалобы при поступлении. Комплексное исследование состояния больного. Обоснование диагноза — острый коронарный синдром, гипертоническая болезнь, III степень, III стадия. План лечения пациента и прогноз для жизни.

история болезни [43,3 K], добавлен 28.01.2013

Анамнез жизни и жалобы больного при поступлении. Обследование общего состояния пациента. Данные лабораторных и дополнительных методов исследования. Постановка основного диагноза: острый парапроктит. Выбор методов лечения, обоснование проведения операции.

история болезни [24,3 K], добавлен 26.09.2012

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.

источник

Выяснить их можно при подробном расспросе мамы. Туберкулез, венерические заболевания, гепатит отрицает у себя и у родственников. Следует употреблять в пищу те продукты, которые не раздражают слизистую.

Ухудшается общее состояние больного. Несмотря на то что на сегодняшний день далеко не все о гастрите известно, он успешно диагностируется и эффективно лечится. Он пытался выяснить, почему возникает гастрит и считал его заболеванием, которое практически неизбежно влечет за собой летальный исход. Это требует проведения анализа крови.

Все рекомендации врач записывает в истории болезни и в листе назначений. Если человек уже перенёс цистит, профилактику обострений называют вторичной. Острый и хронический цистит могут осложниться пиелонефритом за счет распространения инфекции по мочеточнику при пузырно-мочеточниковом рефлюксе или гематогенным путем. Причиной развития такого цистита служит и то, что мочевой пузырь не опорожняется до конца. Хронический гастрит входит в число наиболее распространенных заболеваний желудка во всем мире.

Боли в левой половине живота, опоясывающие, ноющие, постоянные, уменьшающиеся после опорожнения кишечника или после отхождения газов. Гастрит является достаточно распространенным заболеванием желудка. Запах изо рта без особенностей. Цистоскопия противопоказана при остром цистите, так как вызывает сильные боли и может усугубить течение заболевания. Температура тела в пределах нормы.

Со стороны эндокринной системы патологии не выявлено. Гастрит характеризуется наличием ярко выраженной симптоматики. Благодаря данному методу исследования предоставляется возможность определения эрозивного или неэрозивного гастрита.

Она включает те же методы предупреждения болезни. Цистит следует дифференцировать с пиелонефритом, туберкулезом органов мочевого аппарата, а также с заболеваниями органов малого таза, при которых цистит имеет вторичный характер. Лечение Больному острым циститом в начальном периоде назначается постельный режим. Состояние пациента удовлетворительное.

Если он проявляется в острой форме, пропустить симптомы без внимания невозможно. При рентгеновском исследование под куполом диафрагмы выявляются газы в виде серпа. Не стоит тратить ни здоровье, ни время, ни деньги на то, чтобы в этом убедится. Пациенты должны соблюдать диету. Для проведения дополнительных исследований необходимо взять сок из желудка или соскоб из его слизистой оболочки.

Даже пришлось это всё письменно оформлять. Частота мочеиспусканий снизилась, а болезненные ощущения носят менее интенсивный характер. Больному острым циститом в начальном периоде назначается постельный режим.

Самостоятельное лечение не проводилось. Тогда справиться с болезнью получилось при помощи Канефрона. Его использование позволило подтвердить высокую значимость атонии и спазмов в процессе заболевания. Поскольку речь идет об очень серьезном заболевании никаких заочных рекомендаций не будет. Классификация Цистит бывает первичным и вторичным, острым и хроническим.

Как правило, возбудителем заболевания являются кишечная палочка, реже стрептококк, протей, синегнойная палочка. Жилищно-коммунальныеусловия удовлетворительные. Если это воспаление, то причиной должно являться заражение бактериями, вирусами или грибками мочеполовых органов. Сильная боль способна вызвать спазм наружного сфинктера мочеиспускательного канала и мышц тазового дна. Пальпация живота в надлобковой области почти всегда болезненная.

  1. Боль носит распирающий характер, возникает в покое и усиливается при ходьбе.
  2. Воспаление мочевого пузыря урологи диагностируют у людей разного возраста.
  3. Вздутие живота, возникающее после приема пищи и уменьшающееся после отхождения газов, бывают ложные позывы и чувство неполного опорожнения кишечника.

Курение и употребление спиртных напитков тоже может ухудшить состояние больного. При появлении данного заболевания большинство пациентов жалуются на появление болезненности в области желудка. Гастрит может сопровождаться, как запором, так и диареей. Язвенный и некротический цистит могут осложниться гнойным перитонитом. Гематурия чаще терминальная.

Чтобы избежать раздражения стенки мочевого пузыря, при остром цистите рекомендуется диета без острых блюд и пряностей. Отмечается умеренная болезненность и напряжение брюшных мышц в левой подвздошной области. Гастрит может иметь острую или хроническую формы. Заболевание началось с повышения температуры тела, вслед за которым участились мочеиспускания.

Взят повторный анализ мочи для посева на флору. Больная принимала баралгин, который ей не помогал. Каждый случай заболевания развивается по индивидуальному сценарию. Острая непроходимость тонкого кишечника начинается со схваткообразных болей, задержки стула, газов. Во всех остальных случаях геройство может обернуться плачевно!

Она напрямую зависит от формы заболевания. Слева появился слабо-позитивный синдром Пастернацкого. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Дифференциальный диагноз Цистит следует дифференцировать с пиелонефритом, туберкулезом органов мочевого аппарата, а также с заболеваниями органов малого таза, при которых цистит имеет вторичный характер. При перкуссии живота наблюдается тимпанит в зоне печёночной тупости. Особенно резкое учащенное мочеиспускание наблюдается при преимущественном поражении области шейки и треугольника мочевого пузыря. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Постепенно состояние больного улучшается.

При аускультации на верхушке выслушивается грубый систолический шум. Взят повторный анализ мочи на флору. Запах ацетона отсутствует. Указывается рядом с диагнозом. Спустя дней пребывания больного в стационаре ему может быть предложено продолжить лечение амбулаторно, под наблюдением лечащего врача-уролога.

Данное заболевание может быть последствием колита, аппендицита, хронического холецистита. Кодами пользуются медики всех стран, что позволяет использовать единые терапевтические методики. Этот недуг располагается в классе мочеполовых патологий, номер которого XIV. Терапия гастрита направлена на устранение причин его появления.

Хронический гастрит с года. Возникновение определенной из них наблюдается по определенным причинам. Симптом поколачивания отрицательный. Откуда был направлен на стационарное лечение. Не допускается включение в рацион острых, кислых, пряных и соленых продуктов, грибов, цитрусовых, ржаного хлеба и чеснока.

Острый цистит может сопровождаться слабостью и повышением температуры тела. Данное заболевание впервые было обнаружено в средневековье у богатых дворян, что объяснялось употребление ними чрезмерно жирной пищи и алкогольных напитков. Можно ли пить кофе при цистите.

Именно с этой целью докторами создается история болезни. История болезни гастрит насчитывает не одно столетие. Если результаты покажут отсутствие бактерий, можно считать, что история болезни для пациента с острым циститом закрыта. Ожоги слизистой оболочки желудка также достаточно часто приводят к возникновению болезни. На стадии обострения болезни обеспечивается дробное питание, у меня цистит как лечить которое заключается в разовом приеме пищи.

источник

Такой неприятный симптом, как боль при мочеиспускании у мужчин вызывает жуткий страх, особенно у тех, кто уже сталкивался с простатитом и воспалительными процессами мочеполовой системы. Боли обычно сопровождаются резями и жжением, что не только ни дает полноценно опорожнять мочевой пузырь, но и нарушает половую активность мужчины. Поэтому не стоит полагать, что режущая боль со временем пройдет сама по себе, необходимо немедленно посетит врача.

Обращая внимание на всю серьезность самого симптома, можно уже понимать, что за болями и резями стоит нечто большее, чем временный дискомфорт и простые естественные процессы. Любая боль в головке и в области мочеиспускательного канала является тревожным сигналом того, что начался воспалительный процесс. Врач может предполагать такие серьезные недуги, как уретрит, простатит или цистит.

Анатомические особенности строение мочевыделительной системы не предполагают наличия дискомфорта, даже если это будет небольшая боль.

Физиология устроена таким образом, чтобы накопившаяся моча постепенно и свободно выходила из мочевого пузыря без усилий со стороны мужчины. Даже небольшая резь будет являться сигналом того, что мочеполовая система поражена инфекционным или воспалительным заболеванием.

Иногда боль в канале, а также выделения и рези могут быть следствием не поражения мочеиспускательного канала, а воспалительных процессов почек или мочевого пузыря. Но как показала медицинская практика, чаще всего такие симптомы характерны воспалению именно уретры. В данном случае может пойти речь об уретрите, который требует немедленного медикаментозного лечения.

Как только проявилась боль во время мочеиспускания, мужчине необходимо пройти тщательную диагностику, чтобы точно определить причины и предпосылки этому. При условии устранения причины можно гарантировать себе устранение и любых тревожных симптомов, в том числе и серьезных заболеваний. Заочно специалист может предположить те или иные причины дискомфорта по характеру болей, а также их локализации.

Чаще всего боль и жжение во время испражнения мочевого пузыря может быть последствием воспаления или инфекционного недуга в области мочеполовых органов. Самыми распространенными болезнями считаются:

  • Уретрит — кроме болезненности наблюдаются и выделения из уретры, что подвергается воспалению. Часто такие проявления могут быть замечены незадолго после проведения полового акта без применения контрацепции.
  • Цистит — у мужчин встречается гораздо реже, чем у женщин, при этом моча имеет привычный оттенок и запах, но наблюдаются боль в паху и надлобковой части.
  • Простатит — в процессе воспаления простаты болит канал мочеиспускания, при этом струя мочи вялая, а более интенсивная является боль перед мочеиспусканием и боль в начале мочеиспускания.
  • Эпидидимит — воспалительный процесс в области придатков, в процессе чего проявляется резь в головке, боли в области мошонки, которая в дальнейшем отекает. В результате этого резкая боль наблюдается и при испражнении мочевого пузыря. Предшественником этому является бактериальная инфекция.
Читайте также:  К чему может привести цистит у женщин

Все указанные заболевания сулят мужчине множество неприятных симптомов, это боль и жжение в процессе мочеиспускания, обильные выделения и половые расстройства. Если не прибегнуть к помощи врача вовремя, такие недуги могут переходить в хроническую форму.

Помимо инфекционных и воспалительных заболеваний, болезненное мочеиспускание может быть вызвано неинфекционными предпосылками. Например:

  1. Интерстициальный цистит — цистит, который перешел в хроническую форму. У мужчин такое заболевание проявляется очень редко, чего не скажешь о представительницах прекрасного пола.
  2. Аллергические реакции — в данном случае могут наблюдаться не только боль внизу живота при мочеиспускании, но и раздражение, зуд и боль в области половых органов. Этому способствует синтетическое тесное нижнее белье, средств бытовой химии и недостаточной гигиене.
  3. Инородные тела — каменная болезнь почек и мочевого пузыря, что вызывают сильную боль в животе и в области половых органов, особенно при испражнении мочевого пузыря.
  4. Гельминтозы — поражение внутренних органов патогенными микроорганизмами и червями.
  5. Болезни опорно-двигательного аппарата — они могут вызывать дисфункции мочевого пузыря, сильные боли и выделения у таких болезней являются типичными симптомами.
  6. Опухоли мочевого пузыря или предстательной железы — в таком случае проявляется кровь при мочеиспускании и ноющая длительная боль, которая не проходит даже после приема обезболивающих средств.

Помимо того, что нарушенный процесс мочеиспускания вызывает боль в уретре, может наблюдаться также боль в животе и в боках. Чаще врачи диагностируют боли внизу живота, боль в пупке и в правом боку. Причинами этому могут быть:

  1. Почечная колика — в таком случае боль может распространяться на половые органы и правый бок живота, а также внутреннюю сторону ягодиц. Если в почках есть камни, проявлению колик способствуют спазмы на фоне их передвижений по мочеточникам.
  2. Острый аппендицит — проявления такого заболевания на начальной стадии очень схожи с клинической картиной почечной колики. Мужчине будет сложно найти такое положение тела, чтобы резкая боль не причиняла такого дискомфорта.
  3. Воспалительный процесс предстательной железы, при котором может проявляться температура и боль при мочеиспускании, а также ряд других характерных симптомов.

Определение точной причины болей предполагает прохождение всех этапов комплексной диагностики в лабораторных условиях.

В том случае, если у мужчины болит головка при мочеиспускании, наблюдаются частые позывы к опорожнению мочевого пузыря — все это считается проявлением многочисленных заболеваний мочеполовых органов. Если боль была кратковременной, это не считают тревожным сигналом. Если же она продолжительная, а также сопровождается зудом, выделениями и жжением, причинами могут быть следующие заболевания:

  • Болезни мочевыводящих путей и почек — цистит, пиелонефрит, уретрит и мочекаменная болезнь.
  • Нарушения функций эндокринной системы — диабет сахарный и несахарный.

Все указанные заболевания требуют врачебного контроля, медикаментозного лечения, в противном случае последуют осложнения и патологические процессы.

Для того чтобы определить этиологию болей и причины такого появления, мужчине необходимо обратиться в больницу. Такими вопросами могут заниматься разные узкие специалисты, поэтому для начала можно посетить терапевта. Он может назначить стандартные меры диагностики, на основе которых, сможет направить пациента к нужному специалисту — венерологу, урологу, нефрологу, андрологу или инфекционисту.

Чтобы определить, чем лечить боли и жжение мочеиспускания, мужчине нужно обратиться к врачу. Только опытный специалист на основе данных диагностики и выявленной причины таких симптомов может подобрать нужные медикаментозные средства.

Для лечения таких болей используются следующие препараты:

  • антимикробные и антибактериальные средства в случае выявления бактериальной инфекции;
  • спазмолитические препараты для снятия болей;
  • препараты противогрибкового действия;
  • иммуномодулирующие средства для повышения сопротивляемости организма к возбудителям болезней;
  • фитопрепараты для снятия воспалительного процесса.

Иногда могут применяться мочегонные средства, чтобы устранить застой мочевой кислоты и мочи в мочеточниках и каналах. Также мужчине важно всегда держать ноги в тепле, так как переохлаждения — это самый большой враг мочеполовой системы.

В зависимости от вида заболевания врач может назначить следующие препараты для устранения болей и жжения в процессе мочеиспускания:

  • При хламидиозе обычно применяют Ровамицин, Сумамед, Вильпрафен или Эритромицин. Такие антибиотики принимают в течение 2 недель.
  • Ферменты принимают параллельно с приемом антибиотиков — это Энтерол, Карсил, Мезим, Панкреатин или Фестал.
  • При гонорее пациенту потребуется принимать такие препараты, как Азитромицин, Паравид, Макропен и другие.
  • При грибковых инфекциях врач назначает Клотримазол, Нистатин, Левирол и другие средства.
  • Вирусные заболевания лечат посредством приема Пенцикловира или Рибавирина.
  • Большинство препаратов продаются в аптеках без надобности предъявления рецепта врача.

Лечить боль во время мочеиспускания можно медикаментозным путем параллельно с народной медициной. Самыми эффективными считаются следующие рецепты:

  1. Петрушка. Коренья зелени нужно промыть и измельчить ножом (150 граммов), добавить к литру кипятка, после чего томить все на слабом огне в течение 30 минут. Процеженный отвар принимают по 50 граммов около 5 раз в день.
  1. Тыквенные семена. Семечки измельчают в кофемолке, после этого 10 граммов такого порошка употребляют внутрь каждый день. Его можно размешивать с медом, после чего запивать водой.
  2. Чеснок. 5 зубчиков чеснока заливают двумя стаканами вскипяченной воды, после чего настаивают в течение 12 часов. Процеженный настой принимают два раза в день по 10 граммов на протяжении месяца.

Если у мужчины наблюдаются камни, врач может назначить арбузную диету, так как арбузы обладают отличными мочегонными свойствами. Употребление лука гарантирует противовоспалительный эффект, снять спазмы поможет настойка прополиса.

Большинство заболеваний мочеполовой системы, что провоцируют боли и рези во время мочеиспускания, можно лечить при помощи правильно составленного рациона питания. Для этого нужно как можно больше ограничит прием жирной и копченой, жареной и соленой пищи. Полезными будут варенье из земляники без сахара, свежие ягоды, соки. Также стоит отдаваться предпочтение постному мясу, а также рыбе.

В случае диагностики уретрита полезно будет внести в рацион питания зелень (особенно петрушку), всевозможные ягоды, растительные масла и лук. Отличными мочегонными и желчегонными свойствами обладают смородиновый и клюквенный морс. Ну и, конечно же, не стоит забывать о шиповнике, которым лечат большинство заболеваний почек и мочевого пузыря.

  • Причины проблем с мочеиспусканием у мужчин
    • Цистит
    • Мочекаменная болезнь
    • Уретрит
    • Стриктура уретры
    • Пиелонефрит
    • Онкология
    • Болезни половых органов
    • Неврологические заболевания
  • Диагностика причин затрудненного мочеиспускания у мужчин
    • К какому врачу обратиться?
  • Лечение нарушений мочеиспускания у мужчин
    • Препараты
    • Народные средства
  • Профилактика

У ряда мужчин процесс выделения мочи из организма (деуринация или микция) сопровождается дискомфортом и болевыми ощущениями, может резко прерываться, а затем возобновляться. Урина выделяется в небольшом количестве, при этом позывы к мочеиспусканию становятся частыми. Все эти симптомы свидетельствуют о таком заболевании, как странгурия (затруднение опустошения мочевого пузыря), и в большинстве случаев возникают из-за нарушений в работе мочеполовой системы мужчины.

Проблемы с деуринацией вызываются следующими причинами:

  1. Воспалением мочевого пузыря и почек (мочекаменной болезнью, пиелонефритом и др.).
  2. Инфекциями нижних мочевых путей (циститом, уретритом).
  3. Сифилисом и ИППП.
  4. Доброкачественными и злокачественными новообразованиями в репродуктивной системе.
  5. Болезнями половых органов.
  6. Неврологическими заболеваниями.

Затрудненное мочеиспускание у мужчин чаще происходит по утрам. Помимо боли, люди испытывают чувство недомогания, у них наблюдается нарушение эректильной функции, урина выделяется из канала слабой струей.

Первопричинами проблемы являются: переохлаждение организма, нарушение кровообращения и гормонального фона, травмы половых органов и малоподвижный образ жизни.

Реже странгурия беспокоит мужчин по ночам. Выделение мочи может происходить маленькими порциями или капельно. В это время в уретре ощущается жжение, а в нижней части живота — резкая боль. Дизурия (нарушение микции) в это время суток вызывается патологиями почек, уретры и мочевого пузыря, заболеваниями ЦНС.

При цистите воспалительный процесс происходит в слизистой оболочке мочевого пузыря, его стенка отекает. Проблемы с мочеиспусканием вызываются подпузырным сдавливанием уретры, из-за которого жидкость не может свободно выделяться из канала.

При мочекаменной болезни в почках образуются конкременты, которые, попадая в мочеточники, загораживают их, затрудняя движение урины и вызывая сильную боль. При закупорке двух путей может развиться острая почечная недостаточность. Если камни формируются в пузыре, то они могут перекрыть его шейку и помешать движению мочи в уретру.

Инфекционный уретрит вызывается хламидиями, уреаплазмой, гонококками, а неинфекционный развивается из-за травм мочеиспускательного канала и аллергий. Заболевание сопровождается отеком канала и белыми или желтоватыми выделениями, может произойти склеивание отверстия уретры. Все это отражается на процессе выделения мочи, позывы к которому становятся частыми, а сам процесс завершается резкой болью.

При этой патологии, появляющейся в 70% случаев в результате травм полового члена, происходит сужение просвета мочеиспускательного канала. Оно приводит к тому, что люди не могут нормально выполнить микцию. Признаком заболевания является слабое мочеиспускание у мужчин. Хотя они и напрягают мышцы живота, струя урины разбрызгивается и быстро исчезает, а пузырь не опорожняется до конца.

Частое выделение мочи может свидетельствовать о воспалении почечных лоханок или пиелонефрите, вызываемом разными бактериями. При острой форме заболевания урина становится красноватой и мутной, при хронической форме работа почек нарушается все больше, происходит обструкция мочевых путей, количество урины уменьшается.

Спровоцировать странгурию может онокологическое заболевание. В большинстве случаев это опухоль простаты, сжимающая и передавливающая уретру и затрудняющая движение мочи по ней.

Поскольку мочеиспускательный канал у мужчины проходит через простату и половой член, проблемы в этих органах могут вызвать нарушение деуринации. Самой частой причиной странгурии является воспаление предстательной железы. При острой стадии заболевания человек чувствует сдавливание в области промежности и таза, ощущает на протяжении суток многочисленные позывы к микции, моча из канала выделяется слабо, сопровождается жжением. При хронической форме простатита эти симптомы продолжают беспокоить больного.

У ряда мужчин после 40-50 лет возникает доброкачественная гиперплазия, или аденома, железы. Вначале позывы к выделению урины становятся частыми, а сам процесс вялым. На второй стадии заболевания сильно затруднено мочеиспускание, человеку приходится прилагать усилия и натуживаться, чтобы жидкость вылилась из уретры. Неполное опорожнение пузыря приводит к повторному позыву через 5-10 минут после первого. Эти симптомы проявляются чаще по ночам.

На третьей стадии аденомы урина у мужчины выделяется непроизвольно, ему нужно пользоваться мочеприемником, т. к. энурез развивается все больше.

Помимо аденомы и воспаления, у человека может возникнуть злокачественная опухоль или карцинома. Рак простаты проявляется всевозможными нарушениями микции и требует немедленного хирургического вмешательства.

Опухоли железы могут вызвать такие болезни, как воспаление придатков яичек (эпидидимит) и варикоцеле (расширение вен тестикул). Хотя уретра не проходит через мошонку, в ряде случаев при патологиях этой области половой системы может наблюдаться странгурия.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В организме человека процесс деуринации контролируется центрами мочеиспускания, находящимися в спинном и головном мозге. Неврологические патологии (инсульт, рассеянный склероз, эпилепсия, ВСД, болезнь Паркинсона и др.) способны привести к расстройствам микции, потому что в данном случае нарушается сигнальная связь между центрами и мочевым пузырем. В результате мужчины в ночные часы начинают ощущать частые позывы к выделению урины, сопровождающиеся ее недержанием или слабым напором при мочеиспускании.

Симптомы странгурии, проявляющиеся вместе с болями в животе и повышением температуры тела, свидетельствуют о внутренних заболеваниях. Поскольку нарушение деуринации вызвано разными патологиями в мочеполовой системе человека, точную причину возникшей проблемы может установить только врач после прохождения мужчиной ряда диагностических процедур.

В медицинском учреждении у пациента берут общие анализы мочи и крови, проводят исследование по Нечипоренко, изучают мазки, взятые из уретры. В результате врачи обнаруживают в биоматериалах возбудителей инфекций и клетки, свидетельствующие о наличии воспалительного процесса.

Урину на анализ у мужчины могут взять в процедурном кабинете. В этом случае проводят процедуру урофлоуметрии. В ходе исследования определяют время, когда началась микция, скорость оттока мочи и ее количество. Чтобы выделилось больше жидкости, пациенту рекомендуют помочиться сидя. В таком положении мышцы тазового дна расслабляются сильнее и отток урины из мочевого пузыря улучшается, а сам процесс проходит без боли.

Если у человека после мочеиспускания выделяется моча (небольшое количество), это свидетельствует о недержании.

Для определения причин, из-за которых у мужчины нарушилась функция выделения жидкости, врачи используют следующие методы диагностики:

  1. Уретроскопию (исследование мочеиспускательного канала), которая позволяет обнаружить препятствия на пути движения урины.
  2. Цистоскопию (исследование стенок мочевого пузыря).
  3. Урографию (метод, при котором в вену мужчины вводят контрастное вещество, а затем при помощи рентгена фотографируют почки, мочеточники и уретру и обнаруживают локализацию патологии в них).
  4. Пальцевое обследование предстательной железы.
  5. УЗИ органов мочеполовой системы и КТ (компьютерную томографию). Эти методы лучше других позволяют выявить злокачественные и доброкачественные новообразования, а также мочекаменную болезнь.

Если в ходе обследования пациента было выявлено, что проблемы с микцией вызваны нарушениями ЦНС, его направляют на МРТ, выполняют пункцию спинного мозга.

При наличии у мужчины слабого мочеиспускания, частых позывов к нему и недержания стоит обратиться к специалисту. Чаще всего в поликлиниках люди сначала идут к терапевту. Он назначает им необходимые анализы и направляет на УЗИ. Если в ходе диагностики было обнаружено варикозное расширение вен яичек, человеку нужно пойти на прием к флебологу. При выявлении патологий в репродуктивной системе больному следует обратиться к андрологу. При нарушениях ЦНС пациента направляют к неврологу.

Читайте также:  Рецидив при цистите у котов

Но если проблемы с микцией вызваны наличием в организме заболеваний выделительной системы, человеку поможет уролог. Он поставит окончательный диагноз и подберет правильные способы лечения затрудненного мочеиспускания у мужчин.

Странгурию лечат с помощью физиотерапевтических процедур, народных средств. Чаще всего назначают лекарства медикаментозной терапии. При острой задержке мочи устанавливают катетер через уретру в мочевой пузырь. В ряде случаев прибегают к хирургическому вмешательству (иссекают участки суженного мочеиспускательного канала, пораженные ткани простаты, измельчают конкременты с помощью лазера).

Лекарственная терапия является главным методом устранения странгурии. Необходимые для пациента препараты, способ их приема и длительность курса может назначить только лечащий врач в зависимости от особенностей протекания патологии у больного.

Чтобы снять воспаление и нейтрализовать действие возбудителей, запустивших инфекционные процессы в организме, прописывают таблетки или инъекции антибиотиков (Нитроксолина, Монурала, Амоксициллина, Доксициклина и др.) и антисептики (Канефрон, Уролесан). Эти лекарства сочетают с диуретиками (Фуросемидом, Торасемидом), которые способствуют оттоку мочи, предотвращая ее застой в пузыре, облегчают выход из мочевых путей камней.

При проблемах с мужской железой назначают альфа-блокаторы (Дутастерид, Финастерид). Спазмолитики (Спазмокс) прописывают при недержании. Если проблема вызвана стрессом или неврологическими заболеваниями, советуют принимать антидепрессанты (Имипрамин и др.).

Прежде чем лечить странгурию с помощью народных средств, нужно проконсультироваться с врачом. С его согласия можно принимать плоды и травы, а также отвары и настои на их основе.

Для улучшения отхода мочи 2 ст. л. сухих березовых листьев заливают 200 мл кипятка и варят на протяжении 15 минут. После того как отвар остынет до 35°С, его можно принимать по 1 ст. л. Делают это трижды в день после еды.

Плодами шиповника, очищенными от косточек и порезанными на кусочки, заполняют стеклянную емкость вместимостью 0,5 л и заливают массу водкой доверху. Средство настаивают в темном месте 7 дней и иногда встряхивают. Хранят емкость в прохладном месте, защищенном от света и солнечных лучей. Перед приемом в 1 ст. л. воды разводят от 5 до 10 капель настойки и употребляют дважды в день до еды.

Если урина задерживается в организме, ее можно вывести с помощью лукового компресса. Несколько сырых луковиц мелко измельчают, а затем полученную кашицу укладывают на нижнюю часть живота на 1-2 часа 1 раз в сутки.

В качестве мочегонных средств используют крапиву, листья брусники, расторопшу, липу и др. Чаи из этих растений облегчают состояние мужчины, снимая воспаление и ускоряя выделение урины. Но средства народной медицины не могут вылечить человека до конца, поэтому их сочетают с медикаментозными препаратами.

Чтобы избежать такой проблемы, как нарушение мочеиспускания, необходимо придерживаться следующих профилактических мер:

  1. Избегать переохлаждения органов мочеполовой системы.
  2. Больше двигаться, при сидячей работе чаще вставать и ходить по комнате.
  3. Не нервничать.
  4. Вести регулярную половую жизнь.
  5. При сексуальных контактах пользоваться презервативом.
  6. Правильно питаться, употребляя много фруктов и зеленых овощей. Не есть пересоленные и острые блюда, не пить часто газированные напитки.
  7. Не злоупотреблять алкоголем и курением.

Мужчинам требуется следить за состоянием своих мочеполовых органов, периодически проходить медосмотры. При появлении дискомфорта в мочеполовой системе нужно немедленно обратиться к терапевту или урологу, ведь начальную стадию заболевания можно легко вылечить, не прибегая к хирургическому вмешательству и не боясь осложнений.

  1. Этиология заболевания
  2. Инфекции, передаваемые при половых контактах
  3. Клиническая картина
  4. Особенности клинической симптоматики цистита при венерических заболеваниях
  5. Вирусные бородавки аногенитальной локализации
  6. Генитальный герпес
  7. Гонококковый цистит
  8. Сифилис
  9. Микоплазменная, уреаплазменная инфекция
  10. Грибковый цистит
  11. Трихомониазная инфекция
  12. Цистит, вызванный хламидиями
  13. Дифференциальная диагностика
  14. Диагностика заболевания
  15. Лечебные мероприятия
  16. Профилактика инфекций нижних мочевых путей у мужчин

Необходимо помнить, что причины цистита у мужчин не могут быть обусловлены банальной инфекцией. Учитывая наличие длинного, узкого мочеиспускательного канала, возникновение обычного цистита у мужчин на фоне переохлаждения или сидения на холодном, как это бывает у женщин, невозможно.

Цистит у мужчин обусловлен следующими причинами:

  • инфекции, передающиеся половым путём;
  • реакция на облучение;
  • аномалии развития и строения мочевыделительной системы, при которых нарушается пассаж мочи, на фоне застойных изменений развивается воспалительный процесс;
  • последствия приёма лекарственных препаратов;
  • распространение инфекции гематогенным путём из отдалённого гнойного очага в организме, например, при сепсисе;
  • опухоли мочевыделительной системы с распадом и присоединением вторичной микрофлоры.

Самые распространённые инфекции при беспорядочной половой жизни у мужчин:

  • аногенитальные бородавки;
  • герпес;
  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • микоплазменные инфекции;
  • гонококковые инфекции;
  • сифилис;
  • кандидоз;
  • трихомониаз.

Основные причины появления проблем с мочеиспусканием – это воспалительные процессы, застой, нарушения оттока,поражение слизистой оболочки нижних отделов мочевого тракта. На этом фоне у мужчин симптомы проявляются следующим образом:

  • частое мочеиспускание, сопровождающееся болезненными ощущениями;
  • напор мочи становится вялым, прерывистым, из-за боли и анталгического спазма мышечных структур, диафрагмы таза, сфинктеров;
  • появляется чувство, что моча из организма удалена не полностью;
  • время от времени у организма возникает императивный, несдерживаемый позыв как можно быстрее опорожнить мочевой пузырь;
  • нарушение оттока мочи, малыми порциями;
  • потребность мочиться в ночное время;
  • необходимость натуживаться, напрягать мышцы, чтобы потекла моча;
  • при распространении инфекции, появляются гипертермия, недомогание, слабость, другие симптомы интоксикации.

Аногенитальные бородавки, причиной которых является вирус папилломы человека, ведут к избыточным разрастаниям слизистой уретры, перианальной области.

По данным ВОЗ 90% мужчин в возрасте от 20 до 30 лет, ведущих беспорядочную половую жизнь, инфицированы вирусом папилломы человека. Инфекция может протекать бессимптомно, либо проявляется папилломами полового члена аногенитальной области. Основные симптомы заболевания, в виде зуда, жжения во время мочеиспускания, при смене полового партнёра, ситуации, когда возникает посткоитальный цистит, зачастую остаются незамеченными. О заболевании пациенты начинают задумываться, когда вышеперечисленные симптомы становятся мучительными и ведут к нарушению процесса мочеиспускания, бесплодию.

Особенностью данного заболевания является его склонность к бессимптомному или завуалированному течению, в исходе которого лежит стойкое нарушение качества жизни. При наличии бородавок применяется деструкция образований. Медикаментозные средства являются очень токсичными для организма, назначаются только при генерализованном поражении кожи, слизистых.

Заболевание передаётся вирусом герпеса 1 и 2 типа. Момент, когда произошло заражение, остаётся незамеченным. Только после переохлаждения могут появиться неспецифические симптомы в виде незначительно зуда и болезненности при мочеиспускании. Эта симптоматика самостоятельно проходит. Клиника развивается из-за появления эрозий, язв по ходу слизистой мочеполовой системы. Если заболевание началось после анального секса, то дизурических явлений не будет, у мужчин цистит не разовьётся. Длительное время человек не обращает внимание на эти явления, т. к. они не влияют на качество жизни. Однако данный вирус снижает иммунитет, развивается повышенная восприимчивость к инфекциям, болезнь начинает часто рецидивировать, требуется серьёзное лечение. При условии 6 рецидивов за год пациенту необходимо рекомендовать выполнить обследование с целью исключения ВИЧ-инфекции.

Мужская гонококковая инфекция имеет более яркую клиническую картину, чем женский цистит. Обостряется цистит после секса.

  • гнойные выделения из уретры;
  • выраженная боль при мочеиспускании;
  • часто возникает непреодолимое желание помочиться;
  • моча отходит маленькими порциями;
  • боль из промежности стреляет в прямую кишку;
  • возникает ощущение, что мочевой пузырь опорожнён не полностью.

Бывает ли самопроизвольное излечение от гонококковой инфекции? Микроорганизм имеет склонность к внутриклеточному расположению и стихание симптомов не говорит об излечении. Самопроизвольное исчезновение клинической картины свидетельствует о неблагоприятном течении и прогнозе заболевания, т. к. справиться с внутриклеточно расположенным микробом будет трудно. Лечение займёт много времени, потребует смены антибактериальных препаратов и проведения провокационных тестов. Кроме того, гонорея любит поражать слизистые оболочки ротоглотки, синовиальные жидкости суставов, ведёт к заболеваниям глаз. Половой акт может не обострять инфекцию и цистит после секса не напоминает о себе.

Инфекция, вызываемая бледной трепонемой, как правило, не ведёт к нарушению мочеиспускания и дизурическим расстройствам. Однако, она любит сочетаться с другими инфекциями, передающимися половым путём, от чего клиника маскируется и диагноз поставить сложно.

Микоплазма вызывает уретрит и цистит. Инфекция предается половым путём и характеризуется клиникой:

  • неинтенсивные слизисто-гнойные выделения с неприятным запахом;
  • умеренно учащённое мочеиспускание;
  • проявление цистита только после полового контакта;
  • боль в прямой кишке и в области промежности непостоянная, возникает на фоне погрешности в диете, употребления пива или солёной пищи;
  • при прогрессировании заболевания появляется дискомфорт и неприятные ощущения над лобком, в проекции мочевого пузыря.

Инфекция вызывается дрожжеподобными грибами. Пациенты отмечают, что появился творожистый осадок мочи. Цистит после секса, как правило, обостряется, особенно при смене партнёра и встрече с незнакомой микрофлорой.

Имеются все симптомы дизурических расстройств, отличия заключаются только в наличии сливкообразных или творожистых выделений.

Возбудителем болезни является одноклеточный паразит, который поражает не только урогенитальный тракт, но и внутренние органы и системы организма. Длительное время болезнь течёт бессимптомно. Пациенты понимают, что появился посткоитальный цистит, который проявляется умеренными слизистыми выделениями у мужчин. Другая симптоматика отсутствует.

Клиническая картина не отличается от симптомов других инфекций, передаваемых половым путём. Аналогичным образом проявляется посткоитальный цистит, который самостоятельно стихает. Заболевание протекает в остальные периоды времени бессимптомно и пациенты начинают обследоваться только при вовлечении в патологический процесс суставов, ротоглотки, конъюнктивы, парауретральных желёз.

Нарушение оттока мочи может развиваться не только при цистите, но ещё при ряде заболеваний. Дифдиагностику, когда бывает цистит у мужчин, надо проводить с такими заболеваниями, как:

  • явления острой, хронической почечной недостаточности;
  • истинные, ложные расширения стенки мочевого пузыря, как причины возникновения застоя мочи;
  • камни мочевыделительной системы;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
  • неврологические заболевания с нарушением функции тазовых органов;
  • рак мочевого пузыря или простаты;
  • стриктуры уретры;
  • интерстициальная болезнь почек;
  • воспалительные процессы в верхних отделах мочевой системы;
  • использование лекарств, которые разрушают эпителий слизистых оболочек, нарушают мышечный тонус сфинктеров;
  • разрастание соединительной ткани в предстательной железе, мочевом пузыре;
  • острое воспаление – простатиты, абсцесс, флегмона.

Взаимосвязь интенсивности жалоб и выраженность нарушения функции органов и систем в абсолютном большинстве случаев не определяется. Диагностика цистита у мужчин требует выполнения следующих методов:

  1. Общий анализ мочи с целью определения концентрационной, выделительной функции почек. Надо посчитать количество лейкоцитов, цилиндров, эритроцитов, бактерий, белка, сахара. При необходимости назначается проба Нечипоренко, Аддис-Каковского.
  2. Биохимический анализ крови, включающий обследование на количество мочевины, креатинина. При снижении количества креатинина можно сделать вывод о нарушении метаболизма мышечной ткани, поражении паренхимы почек, печени. Эти факторы ведут к миотоническим синдромам, проявляющимся постренальной или многокомпонентной почечной недостаточностью.
  3. Простатический специфический антиген показывает воспаление, опухоль, ишемию, нарушение метаболизма в тканях простаты. Периодическое обследование с определением этого маркёра позволит выявить проблемы в простате задолго, до наступления гипертрофии и угрожающих жизни состояний.
  4. Различные ультразвуковые методики, которые позволяют увидеть и оценить выраженность патологических изменений не только в мочевом пузыре, но и во всех органах репродуктивной системы человека.
  5. Использование урофлоуметрии для определения скорости потока мочи. Этот показатель демонстрирует сохранность всех слоёв мышц на каждом уровне мочевыделительного тракта.
  6. С целью определения остаточного объёма мочи и принятия решения о наличии либо отсутствии показаний к ургентным инвазивным методикам лечения.
  7. Определение уродинамики позволяет выявить скрытые проблемы неврологической природы, которые могут влиять на пассаж мочи. К ним относятся нарушения спинального кровообращения, комбинированные стенозы позвоночного канала, демиелинизирующие процессы. В зависимости от причин дисфункции подбирается этиотропная терапия, что позволяет достичь быстрого, стойкого эффекта от лечения.
  8. ПЦР.
  9. Исследование на вирусные инфекции.
  10. Посев мочи для определения возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам.
  11. Цистоскопия.
  12. Урография.
  13. Обзорная рентгенография.
  14. Консультации с хирургом, урологом, эндокринологом, терапевтом, неврологом назначаются при наличии показаний.

Лечение цистита назначается в зависимости от причины заболевания, остроты процесса, наличия сопутствующей патологии, наличия медикаментозной аллергии к препаратам.

Лечение включает в себя назначение следующих групп медикаментозных препаратов:

  • специфическая антибактериальная терапия;
  • противовирусные, противогрибковые средства;
  • витамины;
  • сбалансированное питание при необходимости проведения лучевой терапии;
  • антиоксиданты и репаранты;
  • иммуномодуляторы;
  • средства, улучшающие кровоток;
  • рассасывающие средства.

Аномалии строения половых органов выявляются в детском возрасте. Необходимо своевременно проводить коррекцию анатомических нарушений. Все остальные мероприятия, направлены на коррекцию и предупреждение соматических, инфекционных заболеваний:

  • предупреждение возникновения, полноценное лечение венерических заболеваний;
  • безопасный секс;
  • упорядоченная половая жизнь;
  • периодические медицинские осмотры и обследования, направленные на раннюю диагностику хронических инфекций, онкологических процессов в организме;
  • применение антибактериальных средств перед инвазивными диагностическими процедурами, урологическими оперативными вмешательствами;
  • мероприятия, направленные на восстановление нормального пассажа мочи, например, при аденоме предстательной железы, мочекаменной болезни;
  • когда появляются признаки возникновения специфической инфекции после полового контакта, проводится посткоитальная антибиотикопрофилактика перед инвазивными урологическими вмешательствами, особенно при наличии факторов риска.

Цистит у мужчин имеет склонность к асимптомному течению. В этом заключается основная опасность заболевания, т. к. пациенты обращают внимание на болезнь и начинают обследование, когда уже инфекция распространилась по организму. Наряду с проведением профилактических, предохранительных мероприятий необходимо регулярно сдавать плановые анализы, для исключения скрыто протекающей инфекции.

Автор записи, эксперт:
Лушин Вадим Иванович

Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
Профиль специалиста в G+

Передается ли цистит от женщины к мужчине

Симптомы и признаки цистита у мужчин

Хронический цистит у мужчин — симптомы и лечение

Бывает ли цистит у мужчин

Нарушение репродуктивной функции

Распространенные мужские заболевания

  • Баланит
  • Варикоцеле
  • Везикулит
  • Гемоспермия
  • Герпес
  • Гинекомастия
  • Гонорея
  • Киста яичка
  • Молочница
  • Орхит
  • Проблемы с мочеиспусканием
  • Прыщи на половом члене
  • Трихомониаз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Фимоз
  • Хламидиоз
  • Цистит
  • Эпидидимит
  • Афродизиаки
  • Средства для потенции
  • Эрекция
  • Эякуляция

Анализы и диагностика цистита у мужчин

Передается ли цистит от женщины к мужчине

Профилактика и диета при цистите у мужчин

источник