Меню Рубрики

Как распознать цистит у маленького ребенка

Воспаления мочевыводящей системы у ребенка вызывает множество неблагоприятных симптомов. Цистит у самых маленьких малышей имеет собственные особенности и характеризуется довольно неприятным течением.

Воспаление мочевого пузыря называется циститом. Этому заболеванию подвержены как взрослые, так и дети. Знать основные симптомы заболевания следует всем родителям, ведь своевременная диагностика болезни позволит предотвратить развитие многих опасных осложнений. По статистике, данному заболеванию больше подвержены девочки.

Воспаление мочевого пузыря может быть самостоятельной патологией либо развиться вследствие различных других заболеваний внутренних органов. Течение болезни в более раннем возрасте обычно более тяжелое. Также в 2-3 года у малышей высок риск перехода острого цистита в хронический.

Наиболее часто к развитию данного заболевания приводят различные инфекции. Бактерии способствуют воспалению в мочевом пузыре несколько чаще, чем другие болезнетворные микроорганизмы.

Снижение работы иммунной системы ускоряет развитие инфекционной патологии в детском организме. Иммунная система малыша первых лет жизни работает еще не достаточно эффективно, как у взрослых. Сильное переохлаждение, обострение сопутствующих хронических заболеваний или стресс могут привести к нарушениям в работе иммунитета, что может быть пусковым фактором развития воспалительных патологий мочевого пузыря.

Распространение инфекционного процесса в детском организме может происходить разными путями:

  • Гематогенным. В этом случае микробы попадают в мочевыводящие пути и мочевой пузырь с током крови. Также этот способ заражения довольно часто встречается при развитии бактериального сепсиса. Вторичные очаги инфекции являются первопричиной развития цистита у малышей.
  • Восходящим. Распространение инфекционного процесса происходит из аногенитальной зоны и уретры.
  • Нисходящим. Болезнетворные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь из почек и дистальных отделов мочевыводящих путей.
  • Лимфогенным. Распространение инфекционного процесса происходит через лимфатические сосуды. При урологических патологиях в процесс также вовлекаются тазовые лимфоузлы.
  • Контактным. Инфекция попадает в мочевой пузырь через его стенку. Этот путь инфицирования возможен при наличии патологического инфекционного процесса в соседних, рядом расположенных органах.

По статистике, у малышей до трех лет чаще всего встречается восходящий путь распространения воспаления. Это обусловлено физиологическими особенностями детского организма. Короткие мочевыводящие пути способствуют быстрому распространению инфекции у девочек. У малышек первого года жизни инфекция в мочевой пузырь может попасть из влагалища.

К появлению цистита у ребенка также приводит воздействие различных провоцирующих факторов. Купание в холодной воде, простудные заболевания, переохлаждение в холодную погоду, неправильно выбранная одежда для прогулок — все эти ситуации могут вызвать появление у малыша признаков воспаления мочевого пузыря. Несостоятельность иммунной системы лишь усиливает риск заболевания.

Дети первых трех лет жизни наиболее подвержены различным инфекционным и урологическим патологиям.

Основные клинические признаки, по которым можно распознать цистит у малыша, следует знать каждому родителю. Своевременная диагностика заболевания и быстрое обращение к врачу позволит снизить риск возможных осложнений в дальнейшей жизни ребенка. Выявить симптомы заболевания у малышей в большинстве случаев весьма просто.

К основным симптомам заболевания относятся:

  • Учащенное мочеиспускание. Заболевший ребенок может проситься на горшок несколько десятков раз за день. Ночью малыш часто просыпается и просится в туалет. Если ребенок еще носит подгузники, то менять их родителям приходится несколько раз за день, потому что они быстро наполняются.
  • Болезненность внизу живота. Малыш в возрасте до трех лет еще не может пожаловаться маме на имеющиеся у него симптомы. Заметить этот симптом можно, лишь внимательно наблюдая за ребенком. Родителям следует начать беспокоиться, если малыш постоянно держится за животик или избегает любых прикосновений к этой зоне.

  • Жжение при мочеиспускании. Встречается не всегда. При появлении может существенно нарушать поведение ребенка. Жжение во время акта мочеиспускания чаще проявляется изменением общего состояния малыша. Ребенок становится более капризным, во время мочеиспускания может заплакать.
  • Изменение цвета мочи. Обычно этот симптом родители выявляют, когда сливают содержимое из горшка. Моча при цистите может стать мутной. В некоторых случаях изменяется ее запах — он становится более кислым, зловонным. Эти клинические признаки наиболее ярко проявляются при бактериальной форме цистита.
  • Ухудшение общего состояния. Ребенок становится более капризным, апатичным. Малыши меньше играют с любимыми игрушками, стараются избегать активных игр. У заболевшего ребенка снижается аппетит, и ухудшается сон. В течение ночи малыш может несколько раз просыпаться, у него наблюдаются проблемы с засыпанием.
  • Появление отечности на теле. Встречается при тяжелом течении заболевания. Появление на теле отеков свидетельствует о том, что в организме скапливается избыточное количество жидкости. Длительно протекающий хронический цистит часто становится причиной сильной отечности у ребенка. Локализуются при этом отеки больше на лице и под глазами.

  • Повышение температуры тела. Данный симптом не является обязательным. Обычно температура тела при цистите поднимается до субфебрильных цифр. Субфебрилитет — нестойкий. При тяжелом течении заболевания или при развитии осложнений температура тела может повыситься до 38-39 градусов.
  • Повышенная тревожность. Заметить начало заболевания, особенно в легкой форме, достаточно сложно. Зачастую первым признаком болезни становится повышенная тревожность малыша. Заболевший ребенок становится менее улыбчивым, старается избегать контактов с окружающими. В некоторых случаях малыш кажется менее внимательным.

При появлении первых признаков болезни очень важно сразу же обратиться к врачу. Первоначально можно отправиться на консультацию к педиатру. Однако урологическими заболеваниями у малышей занимаются детские урологи. Эти специалисты обладают необходимыми знаниями и опытом работы с такими заболеваниями.

Для установления правильного диагноза одного лишь проведения клинического осмотра недостаточно. Диагностика цистита включает в себя также обязательное выполнение общего анализа мочи. Для проведения этого анализа родители должны собрать материал для исследования.

Перед сбором мочи мальчикам следует хорошо промыть крайнюю плоть, а девочкам всю аногенитальную зону от влагалища до ануса. Такая подготовка поможет получить в дальнейшем более точный результат.

При наличии воспаления в мочевом пузыре в общем анализе мочи значительно увеличивается общее количество лейкоцитов. При некоторых сопутствующих патологиях почек и мочевыводящих путей лабораторный тест покажет также выпадение белка или изменение удельного веса. Для проведения дифференциальной диагностики детский уролог может порекомендовать провести УЗИ почек и мочевого пузыря. Проводится данное исследование по медицинским показаниям. В некоторых случаях малышек направляют на дополнительную консультацию к детскому гинекологу, чтобы исключить воспалительные заболевания влагалища и половых путей, которые могли привести к восходящему циститу.

Тактика терапии цистита у маленьких пациентов может быть разной. Она составляется с учетом физиологических особенностей малыша, его исходного состояния, а также наличия у него сопутствующих хронических заболеваний.

Определяет тактику лечения ребенка детский уролог, обязательно согласуя ее с родителями.

Для лечения воспаления мочевого пузыря у малышей применяются:

  • Соблюдение распорядка дня. Во время острого периода заболевания малыш обязательно должен находиться дома. Если ребенок посещает детский сад или другое дошкольное образовательное учреждение, то на время ухудшения самочувствия он должен находится на карантине. Наличие у малыша высокой температуры тела — это показание к соблюдению постельного режима. Такая вынужденная мера позволит уберечь детский организм от возможного развития осложнений.
  • Питьевой режим. Обильное мочевыведение может привести к выраженному нарушению водно-электролитного баланса. Для восполнения потерь жидкости ребенка следует дополнительно допаивать. Можно делать это с помощью обычной кипяченой воды. Домашние клюквенные или брусничные морсы станут прекрасным дополнением к лечению.

  • Медикаментозные уросептические препараты. Назначаются только детским урологом по строгим клиническим показаниям. Выбор препарата и его курсовая дозировка остается за лечащим врачом. Выписываются данные средства только на курсовой прием.
  • Антибиотики. Назначаются при бактериальных видах цистита. Длительность назначения антибактериального лечения составляет, как правило, 7-10 дней. Эти лекарства обладают множественными побочными действиями и не должны применяться самостоятельно. Наиболее оптимальный выбор антибиотика проводится после выполнения бакпосева мочи с определением чувствительности к различным антибактериальным средствам.
  • Фитотерапия. Наиболее мягкий способ лечения цистита. Толокнянка, брусничный лист, клюква, черничный отвар — прекрасные растительные лекарства, позволяющие устранять неблагоприятные симптомы цистита у малышей. При приеме данных средств могут возникать аллергические реакции. Однако они встречаются у малышей достаточно редко.

О том, как проявляется цистит у детей, смотрите в следующем видео.

источник

Детский организм – не до конца сформировавшаяся система. Иммунитет ребёнка ещё довольно слаб и не всегда способен полноценно противостоять различным вредоносным микроорганизмам. Именно поэтому дети так часто переносят вирусные и бактериальные инфекции.

Проникая в организм ребёнка, бактерии могут вызывать воспаления различных органов, что приводит к болезненному состоянию, а в некоторых случаях – развитию различных осложнений, которые могут сохраняться и в зрелом возрасте. Одним из самых неприятных и распространённых заболеваний такого плана у детей является цистит.

Цистит – заболевание, связанное с воспалительными процессами в тканях мочевого пузыря. Инфекция в этом случае может быть как нисходящей (являться результатом воспалительных процессов в почках, при которых бактерии переносятся по мочеточникам в мочевой пузырь), так и восходящей (возникать при инфекциях половых органов).

Возбудителей цистита много: это могут быть уреаплазмы, бактерии протеи, стафилококки или хламидии. Но чаще всего у заболевших детей высевается кишечная палочка, которую в анализах указывают как Escherichia coli. В норме она всегда присутствует в кишечнике, но по различным причинам (как правило, при нарушении правил гигиены) она проникает в мочеиспускательный канал. Количество кишечной палочки в размере до 104 допустимо, но показатель свыше 107 прямо указывает на наличие инфекции.

Если соотношение грудных детей обоих полов, склонных к появлению цистита, приблизительно одинаково, то с возрастом предрасположенность к заболеванию встречается чаще у девочек. Это обусловлено строением половых органов: мочеиспускательный канал у мальчиков длиннее и защищён более надёжно. У девочек же он короче и расположен близко к анальному отверстию и влагалищу, что при неправильном уходе способствует свободному перемещению бактерий в мочевыводящие пути.

Ещё одной частой причиной развития цистита является переохлаждение. Простуда вызывает сильное ослабление иммунитета, в результате которого бактерии, присутствующие в организме даже в норме, начинают бесконтрольно размножаться, вызывая воспаления наружных и внутренних органов. Нередко заболевание развивается зимой, когда дети слишком долго гуляют в промокшей от снега одежде и обуви: проявление симптомов цистита у ребёнка 4 лет чаще всего связано именно с этим.

И, наконец, цистит может возникать из-за постоянного наличия в организме какой-либо инфекции (тонзиллита, кариеса), которые снижают иммунитет или даже наследственной предрасположенности к заболеванию.

Проявления заболевания довольно специфичны. Так, симптомы цистита у детей грудного возраста проявляются следующим образом:

  • ребёнок плачет, плохо спит, беспокоится;
  • температура может повыситься до 39 градусов;
  • плач резкий, перемежающийся паузами, при которых ребёнок тужится и поджимает ножки;
  • моча становится тёмной, концентрированной, мутной.

Понять, что у ребёнка цистит, в таком возрасте достаточно сложно, и родители догадываются об этом не сразу. Необходимо прекратить ношение ребёнком подгузника и контролировать мочеиспускание: если грудничок мочится небольшими порциями и каждый раз перед этим плачет, инфекция мочевого пузыря, скорее всего, присутствует.

Симптомы цистита у ребёнка в 2–3 года более очевидны, к тому же он уже может пожаловаться на своё состояние и указать, где болит. Проявления инфекции мочевого пузыря в раннем детском возрасте следующие:

  • повышение температуры тела (иногда значительное);
  • частое посещение туалета (до 2–3 раз в час, причём ребёнок проводит там всё больше времени: после мочеиспускания желание помочиться при цистите не исчезает);
  • жалобы на боли внизу живота;
  • мутная моча розового оттенка;
  • проявления недержания мочи (при цистите оболочки мочевого пузыря раздражены и вызывают непроизвольный спазм, в результате чего моча может выходить внезапно).

Особенную опасность представляет скрытая форма инфекции, когда ребёнка нерегулярно беспокоят лишь некоторые симптомы. При дальнейшем развитии восходящий цистит может перейти в воспаление почек, а нисходящий цистит – способствовать его усугублению, что может привести к тяжёлым нарушениям работы почек. Поэтому любые симптомы цистита у ребёнка требуют особого внимания и немедленного принятия мер.

Цистит у детей обычно диагностируют в острой форме, когда все симптомы ярко выражены и вызывают наибольшую тревогу. При правильной диагностике и корректном своевременном лечении острый цистит бесследно проходит в течение 7–10 дней . Однако если при появлении симптомов лечение начато не вовремя или схема лечения подобрана неверно, цистит переходит в хроническую вялотекущую форму с эпизодическим проявлением и неявно выраженными симптомами. Эта форма хуже поддаётся лечению и особенно опасна тем, что вызвавшие её бактерии начинают развивать в организме сложные воспалительные процессы. Поэтому лечение необходимо начать уже при первых признаках заболевания.

Чтобы понять, чем лечить цистит у ребёнка, необходимо точно установить, чем он вызван. Для этого используют следующие методы диагностики:

  1. Анализ мочи общий и по Нечипоренко.
  2. Исследование мочи бактериологическое и методом ПЦР.
  3. У девочек – анализ мазка на микрофлору влагалища.
  4. УЗИ органов малого таза и мочевого пузыря.
  5. Внутреннее исследование стенок влагалища (цистоскопия).

На основании результатов всех исследований можно определить возбудителя заболевания и оценить состояние стенок мочевого пузыря, почек, мочеиспускательного канала. Это позволяет назначить правильное лечение

Лечение цистита у ребёнка 5 лет и лечение цистита у грудничка, разумеется, будет несколько отличаться. Но основные методы будут общие: постельный режим, тепло и покой, приём щадящих антибиотиков, восстанавливающих препаратов растительного происхождения (Канефрон), обильное питье. Детям постарше могут быть назначены спазмолитические средства для снятия болевых симптомов (Папаверин).

Эффективной может оказаться и помощь народных средств. Так, для снятия спазма мочевого пузыря и болей в животе рекомендуется положить между ног бутылку с горячей водой (только под контролем взрослого) или грелку. Для снижения кислотности мочи и уменьшения жжения можно попробовать каждые 2 часа выпивать по стакану тёплой воды с половиной чайной ложки соды. Однако самыми проверенными и эффективными средствами для лечения цистита до сих пор считаются черничный сок и клюквенный морс: если у ребёнка нет аллергии, рекомендуется пить их как можно чаще.

При лечении цистита одного приёма лекарств недостаточно. Для быстрого выздоровления необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Сократить ношение одноразовых подгузников до минимума – создающаяся в них тёплая влажная среда способствует активному размножению бактерий.
  2. Как можно больше внимания уделить гигиене – подмывать ребёнка дважды в день чистой водой без мыла и менять нижнее белье.
  3. Позволить ребёнку мочиться так часто, как ему этого хочется: это способствует вымыванию бактерий.
  4. Для уменьшения воспаления следует принимать сидячие ванночки с отваром ромашки, календулы или шалфея, главное, следить, чтобы вода была не слишком горячей.
  5. Исключить из рациона ребёнка всю острую, копчёную, маринованную и солёную пищу. С фруктами также надо быть осторожнее: их избыток приводит к образованию в почках оксалатов – солей, которые могут вызвать дополнительное раздражение. Основу питания на период болезни должны составлять каши, молочные продукты и мясо.
Читайте также:  Признаки цистита у грудных детей

Недостаточно знать, как лечить цистит у детей: необходимо позаботиться о том, чтобы заболевание не повторялось. Основными профилактическими мерами для предупреждения цистита являются тщательное соблюдение гигиены и защита от переохлаждения. Ребёнка необходимо регулярно подмывать (девочек – строго спереди назад), ежедневно менять нижнее белье. От одноразовых подгузников можно не отказываться, но каждые 3 часа их обязательно нужно менять.

Одевать ребёнка на прогулку следует строго по погоде и позаботиться о том, чтобы он не находился в промокшей одежде и обуви на холоде. Особенно важно следить, чтобы ребёнок не лежал в снегу и не сидел на холодной поверхности – это способствует переохлаждению и запуску воспалительных процессов.

Важно также своевременно выявлять все очаги хронических инфекций. К примеру, вылеченные зубы или устранение проблем с миндалинами значительно снизят риск бактериальной инфекции.

При перенесённом цистите рекомендуется тщательно следить за самочувствием ребёнка и сдавать общий анализ мочи хотя бы раз в три месяца, чтобы избежать рецидивов заболевания. Только благодаря заботе и правильному уходу болезнь не вернётся снова.

источник

Обычно, диагностика цистита не является проблемой, так как все симптомы говорят за себя, но вот у грудничков определить это заболевание сложнее, так как малыши в таком возрасте не могут сказать, что именно их беспокоит. Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Заболевание вызывает болезненные ощущения и дискомфорт при мочеиспускании. Если не диагностировать его вовремя, то болезнь может стать хронической и будет провоцироваться любым заболеванием.

Воспаление мочевого пузыря происходит из-за того, что в мочевыводящие каналы попадают бактерии. Различают несколько типов этого заболевания:

  • бактериальный, вызывается бактериями;
  • интерстициальный;
  • радиологический;
  • эозинофильный;
  • геморрагический.

Цистит у грудничков, мальчиков и девочек, в большинстве случаев бактериального типа. Микроорганизмы по мочевыводящим каналам попадают в мочевой пузырь, вследствие чего возникает воспаление, которое и вызывает дискомфорт. Малыши в период болезни становятся капризными, мочеиспускание сопровождается плачем, может нарушаться режим питания и сна, повышаться температура тела.

Диагностировать это заболевание не сложно, а вот найти причину его возникновения намного труднее. Анализы крови и мочи помогут облегчить эту задачу. Основные симптомы цистита у грудничка проявляются в первые дни заболевания.

  1. Мочеиспускание сопровождается плачем. Это обусловлено тем, что при делении бактерий образуются токсические вещества, которые выходят вместе с мочой. Проходя по каналам, токсины вызывают ощущение зуда и жжения. Заметить этот признак можно лишь в том случае, если ребенок проводит много времени без памперса.
  2. Болевые ощущения в нижней части живота. Ребенок беспокойный, подтягивает ножки, часто плачет.
  3. Частые позывы к мочеиспусканию.
  4. Повышение температуры тела: у малышей может повыситься до 39 градусов.
  5. Изменение цвета и запаха мочи. Понять, что у грудничка цистит как можно скорее получится, собрав мочу в стерильную прозрачную емкость. Если моча будет мутной с вкраплениями крови, то следует сразу обратиться к врачу.

Если вы видите, что грудничок стал капризным и вялым, необходимо обратиться в поликлинику и сдать анализы, это поможет выявить заболевание на начальном этапе.

Стоит помнить, что заниматься самолечением детей такого возраста нельзя. Неправильное лечение этого заболевания может привести к последствиям, исправить которые будет намного сложнее. Только специалист может назначить правильное и эффективное лечение, которое не принесет вреда малышу. Доктор Комаровский советует при первых же симптомах цистита у грудничка обращаться к врачу для получения эффективного лечения.

Обычно при лечении малышей такого возраста используют методы фитотерапии:

  • выпаивание теплой водой или отваром ромашки;
  • ванночки с травами;
  • если ребенок на грудном вскармливании, то необходима диета для мамы (запрещено употреблять в пищу жареные и жирные продукты, специи, кофе и алкоголь).

Если анализы показывают, что заболевание запущено, а в моче наблюдаются сгустки гноя, то к фитотерапии будут добавлены медикаменты. Стоит помнить, что при лечении цистита у грудничка нельзя давать никакие медицинские препараты без назначения врача, вместо пользы они могут принести только вред. Врач, исходя из результатов анализов, назначит лекарственные средства, которые подходят ребенку по возрасту, определит правильную дозировку и период приема. По заверениям Комаровского, цистит у грудничка в запущенной форме необходимо лечить антибиотиками. К антибактериальной терапии необходимо добавить препараты для восстановления флоры кишечника, антимикробные средства (здесь лучше использовать отвары трав) и, конечно же – больше жидкости (укропная вода, отвар ромашки, кипяченая вода).

К лечению воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря необходимо подойти со всей ответственностью. Иммунитет у малышей в таком возрасте еще не сформирован, поэтому несвоевременное лечение при симптомах цистита у грудничка может привести к осложнениям, таким как воспаление мышечных тканей и почек.

В период лечения нельзя переохлаждать ребенка, после каждого мочеиспускания необходимо подмывать малыша и следить за его гигиеной. Если присутствует грудное вскармливание, то мама должна придерживаться диеты, расписанной врачом. В свой рацион необходимо включить брокколи и свежие огурцы, нельзя употреблять в пищу продукты, которые могут вызвать у ребенка аллергические реакции и запоры. Прогулки на свежем воздухе приблизят к выздоровлению. Исходя из отзывов, лечение цистита у грудничков длится около 5-10 дней, если следовать всем советам уролога.

источник

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется излише частыми позывами в туалет, тянущей болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием, которое не приносит облегчения. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов, моча при этом может становиться мутной и темной, приобретает неприятный запах, иногда в ней может появляться кровь.

В 75-90% случаев причиной становится кишечная палочка, реже его провоцируют другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Внорме мочевыводящие пути стерильны и инфекция может добраться к ним только восходящим путем — через уретру, из влагалища или кишечника.

Еще цистит может возникать как реакция на компоненты средств личной гигиены, или из-за приема некоторых препаратов для химиотерапии (циклофосфамида, ифосфамида).

А вот заболеть от холода скорее всего не получится. Научные исследования не подтвердили связь между переохлаждением и возникновением цистита, а иммунитет не может так просто «упасть» и дать брешь в защите организма.

Дело в том, что цистит часто путают с холодовым диурезом, когда после переохлаждения чаще хочется в туалет, а мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что во время холода организм перераспределяет тепло в пользу внутренних органов, тем самым активируя их работу. Почки начинают активно вырабатывать мочу, мочевой пузырь наполняется скорее, его стенки перерастягиваються и чаще хочется в туалет. Чтобы восстановится ему нужно некоторое время. Но это не цистит, а только цепочка реакций на холод.

Чтобы избавится от неприятных ощущений, выпейте 2-3 чашки теплой жидкости по возвращению домой и постарайтесь согреться. Но если в течение дня дискомфорт не прошёл, или хуже того, симптомы стали нарастать — сходите к врачу.

У женщин цистит возникает чаще, поскольку мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин и расположен близко к влагалищу и анальному отверстию. Поэтому воспалительные заболевания женских органов и неправильная гигиена могут запросто спровоцировать воспаление мочевого пузыря.

Согласно исследованию Университета Мичигана, к 24 годам каждая третья женщина сталкивается с циститом.

Отдельно хочется отметить так называемый посткоитальный цистит, который часто возникает после полового акта. Молодые люди часто пугаются этой ситуации, опасаясь, что он возник из-за какой-то страшной инфекции. Но чаще всего причины в обычной микрофлоре, с которой произошел более плотный контакт чем обычно — обильные нестерильные выделения активно контактируют с уретрой и инфекция легко проникает в мочевыводящие пути. В нем нет ничего особенного и лечится он как обычно.

Перед тем, как начать лечение нужно сперва убедится, что это действительно цистит. Для этого нужно сдать общий анализ мочи.

Если лечение не помогло, врач назначает бактериологическое исследование 🧫 с определением чувствительности к антибиотикам, и подберает схему с учетом этих данных. Самостоятельный прием препаратов может исказить результат анализов и увести врача в сторону. Поэтому забудьте о самолечении, даже если у подруги «было точно так же», ей назначили и помогло — нет!

Цистит возникает из-за инфекции, соответственно лечится антибактериальными препаратами. Продолжительность приема может составлять от 1 до 7 дней. Это зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.

По мнению экспертов Европейской ассоциации урологов, для лечения инфекций не следует назначать антибиотики, устойчивость к которым превышает 10-20%.

Согласно данным исследования «ДАРМИС», о резистентности к антибактериальным препаратам, кишечная палочка как основной возбудитель цистита, чаще чем в 20% случаев устойчива к ампициллину, амоксициллину, ципрофлоксацину, левофлоксацину, цефиксиму. Поэтому эти препараты не рекомендуют назначать для лечения цистита.

Эффективыми считаются фосфомицин, нитрофурантоин, цефибутен, цефтазидим. На случай, если эти препараты не помогают, существуют антибиотики резерва — имипенем, эртапенем. К ним прибегают лишь в крайнем случае.

Чтобы облегчить симптомы назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена и обильное питье.

Что касается растительных уросептиков и лиофилизатов бактерий для профилактики рецидивов, то их доказательная база имеет уровень доказательности С. Это означает, что имеющихся данных недостаточно, чтобы однозначно судить о целесообразности их применения. Поэтому их приём не гарантирует результат.

Через несколько дней от начала лечения симптомы уйдут, но курс лечения ни в коем случае бросать нельзя. Это может грозить недолеченным заболеванием и рецидивами.

О профилактике цистита есть отдельная заметка. Но если коротко, то не откладывайте поход в туалет после секса, меняйте белье не реже двух раз в день, принимайте душ до и после полового акта, носите свободное белье из натуральных материалов и пейте не меньше 2-3 литров жидкости в день — это позволяет снизить количество обострений на 50%.

1. У женщин действительно воспаление мочевого пузыря случается чаще — это просто анатомия;

2. Если вы заметили признаки цистита — не спешите пить таблетки, сначала нужно сдать анализы и убедиться, что это действительно воспаление. Максимум что можно сделать, чтобы облегчить симптомы — это принять обезболивающее;

3. Если после переохлаждения появились частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения внизу живота — не пугайтесь, скорее всего, это просто реакция на холод. Но если симптомы усиливаются и не проходят в течение дня — это повод обратится к врачу;

4. Чтобы обезопасить себя от этого недуга — следите за личной гигиеной и пейте больше жидкости.

источник

Под циститом, врачи-урологи обычно подразумевают воспаление мочевого пузыря из-за ряда причин, как инфекционной, так и не инфекционной природы. Данная болезнь может быть как первичной, так и являться следствием иных заболеваний.

Ранее, цистит считался исключительно женской проблемой представительниц прекрасного пола старше 25 лет. Современные исследования показывают, что болезнь широкого распространена и в детской популяции (чаще у девочек, чем у мальчиков), однако довольно часто патология остаётся не диагностированной, поскольку связывается педиатрами и урологами невысокой квалификации со сторонними проблемами мочеиспускания, классическим пиелонефритом, иными инфекциями мочевой системы.

Как распознать и лечить цистит у ребенка? Насколько эффективна профилактика данного заболевания? Каковы возможные последствия болезни и может ли она пройти самостоятельно? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Следует сразу отметить, что девочки чаще мальчиков страдают циститом. Эта особенность связана с анатомическим строением мочеиспускательного канала, который у последних, значительно длиннее и уже, что создаёт дополнительные препятствия для проникновения инфекции, а именно она в 60 процентах случаях выступает причиной первичной формы заболевания.

Базовые провоцирующие факторы, существенно повышающие риски цистита у детей и подростков, включают в себя:

  1. Инфекционные поражения мочевого пузыря стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой;
  2. Общее снижение иммунитета у ребенка;
  3. Недостаточный гигиенический уход за половыми органами;
  4. Особенности плохой наследственности;
  5. Острый недостаток или отсутствие ряда витаминов;
  6. Переохлаждения организма в целом и половых органов в частности;
  7. Хронические неинфекционные заболевания мочеполовой сферы;
  8. Приём ряда препаратов — уротропина, стероидов, сульфаниламидов;
  9. Плохая вентиляция зоны половых органов вследствие постоянного ношения подгузников — опрелости, фекальные массы, моча могут проникать через мочеиспускательный канал и провоцировать развитие воспаления;
  10. Наличие в мочевом пузыре инородного тела, последствия хирургического вмешательства;
  11. Следствие воспаления аппендицита при тазовом расположении червеобразного отростка;
  12. Хронические патологии ЖКТ;
  13. Аллергические системные проявления;
  14. У подростков старших возрастных групп — заболевания, передающиеся половым путём (хламидийной, трихомонадной и гонорейной этиологии);
  15. В отдельных случаях — вирусные и грибковые поражения.

Симптоматика проявлений цистита у детей зависит от их возраста, а также особенностей течения заболевания.

  1. Сильную плаксивость;
  2. Раздражительность и беспокойство без видимых причин;
  3. Очень частые или наоборот слишком редкие акты мочеиспускания;
  4. Иногда — повышение температуры.
  5. Изменение цвета мочи, ближе к тёмно-желтому оттенку.
  1. Выраженный болевой синдром в локализации малого таза;
  2. Частые позывы к мочеиспусканию — не менее 2 раз в час;
  3. Практически всегда — повышение температуры;
  4. Частичное недержание мочи.

Острая фора цистита у ребенка обычно развивается быстро. При формировании воспаления малыш становится беспокойным, его мучает болевой синдром в надлобковой области. Мочеиспускание — частое, но малыми порциями, с неприятными ощущениями в момент отхода по малой нужде. Сама моча имеет темноватый выраженный желтый оттенок с мутной консистенцией, в ней присутствует много слизи.

Течение заболевания этого вида нередко сопровождается лихорадкой и сильной интоксикацией, особенно если причиной выступает бактериальное или грибковое поражение мочевого пузыря. При назначении квалифицированного лечения, симптоматика острого цистита у ребенка быстро исчезает — уже на 5 день болезни он чувствует себя намного лучше, а анализы мочи начинают нормализоваться.

Хроническая форма заболевания у ребенка обычно возникает из-за несвоевременной диагностики заболевания, плохой терапии цистита, а также как следствие врожденных/приобретенных патологий мочеполовой системы — от кристаллургии до нарушения кровообращения в малом тазу и иных пороков развития. Дополнительную «лепту» вносят самые разнообразные болезни соматического и инфекционного спектра, иммунодефицит, гиповитаминоз, гипотрофии, проч., непосредственно не связанные с мочеполовой сферой, однако оказывающие дополнительное негативное влияние на организм.

Если острые циститы, как правило, выступают первичной болезнью, то хронические стадии практически всегда вторичны, при этом доминирующая симптоматика выражена очень слабо, благодаря чему длительные латентные фазы ремиссии сменяются регулярными обострениями. Эта патология не исчезнет самостоятельно, плохо поддаётся консервативной терапии и может вызывать в среднесрочной перспективе огромное количество осложнений. Так, у 80 процентов маленьких пациентов с циститом в хронической стадии обнаруживают пиелонефрит. Почти 95 процентов страдает от везикулоуретрального рефлюкса, сопровождающегося системными нарушением оттока мочи и обратными частичными забросами её в почечные лоханки.

Читайте также:  Может ли проявляться цистит при венерических заболеваниях

Диагностика цистита — важнейший этап будущего выздоровления ребенка. К сожалению, до половины всех случаев болезни в России до сих пор не обнаруживается у маленьких пациентов вовремя, что приводит к формированиям многочисленных осложнений патологии и невозможности её быстрого излечения методами консервативной терапии.

При подозрении на цистит, врач-педиатр обязана направить ребенка к детскому урологу на комплексное обследование. Первичный диагноз, требующий подтверждения, ставится на основании типичных жалоб маленького пациента — болевого синдрома четкой локализации, проблемного мочеиспускания, изменения цвета мочи и т. д. Параллельно опытный специалист проводит дифференциальную диагностику и пытается исключить сходные по симптоматическому профилю заболевания — в частности, острый нетипичный аппендицит (помимо базовых проявлений, сильный болевой синдром в животе, жидкая консистенция при дефекации с кровяными сгустками и мышечное напряжение в правой поясничной области), пиелонефрит, вульвит, баланит (присутствуют нехарактерные выделения), опухоли мочевого пузыря.

Помимо дифференциального диагноза, врач в обязательном порядке направит ребенка на сдачу анализов — лишь на их основании может быть окончательно обозначена основная болезнь.

  1. Общий анализ мочи и исследование по Нечипоренко;
  2. Общий анализ крови на содержание лейкоцитов и повышенных показателей СОЭ;
  3. Бакпосев мочи, помогающий обнаружить потенциальных возбудителей воспаления;
  4. ПЦР-диагностика базовых инфекций;
  5. Местный анализ микрофлоры половых органов на дисбактериоз;
  6. Цистоскопия;
  7. При необходимости — УЗИ органов малого таза и биопсия.

Базовым механизмом подтверждения первичного диагноза «цистит» у детей является общий анализ мочи.

Рабочий материал собирается утром в стерильный контейнер. Первую порцию мочи необходимо слить, использовав только среднюю. Перед забором исследуемой жидкости ребенку необходим тщательно подмыться, сдать контейнер с мочой в лабораторию желательно не позже 1 часа после её сбора.

Диагноз «цистит» может быть поставлен лабораторным работником или врачом на основании нескольких параметров:

  1. Повышение лейкоцитов до 50–60 единиц в поле зрения (при норме 5–6);
  2. Незначительное повышение белка — выше 0,033 г/л;
  3. Жидкость имеет тусклый оттенок, слабопрозрачная, мутная с примесью хлопьев, иногда крови;
  4. Количество выщелочных эритроцитов в поле зрения — 10–15 единиц.

Лечение цистита у детей подразумевает комплексную терапию с соблюдением ряда строгих рекомендаций. Оптимальным, будет госпитализация маленького больного в стационар, хотя лечение неосложненных форм патологии возможно амбулаторно и даже дома.

Препараты прописываются строго индивидуально врачом-специалистом исходя из тяжести заболевания, возраста пациента, индивидуальных особенностей его организма и прочих факторов. В стандартную схему сходит использование следующих групп лекарств:

  1. Спазмолитики. Предназначены для нейтрализации выраженного болевого синдрома. Типичные представители — Дротаверин, Платифиллин, Папаверин, чаще всего в форме инъекций, иногда таблетки;
  2. Уросептики. Антибактериальные препараты, используемые для уничтожения патогенной микрофлоры, вызвавшей воспаление мочевого пузыря. Типичные представители — Тримоксазол, Ципрофлоксацин, Амоксициллин, соответственно относящиеся к сульфаниламидам, фторхинолонам и классическим антибиотикам;
  3. Мочегонные диуретики. Чаще всего назначается Гипотиазид, Верошпирон, Фуросемид, Диакарб;
  4. Витаминно-минеральные комплексы в качестве дополнения.

В перечень стандартных медицинских рекомендаций входит:

  1. Соблюдение постельного режима. При острых формах цистита — минимум 3 суток. Позволяет уменьшить частоту мочеиспусканий, болевой синдром и добиться максимального контроля над терапией маленького пациента;
  2. Приём натриево-хлоридной минеральной воды без газа в количестве не более 1 литра/сутки — легкий противовоспалительный эффект;
  3. Сухое тепло на лобковую область;
  4. Сидячие теплые ванны. Рекомендуемый тепловой режим — 37,5 градусов, 2 процедуры длительностью 15–20 минут ежесуточно;
  5. Коррекция схемы питания. Включение в рацион молочной и кисломолочной продукции, блюд на растительной основе. Исключение специй, пряностей, острой, сильно жаренной, сладкой, маринованной еды.

Вышеозначенная схема лечения является базовой и предназначения для терапии первичных острых форм цистита. В случае фонового воспалительного вторичного процесса или же хронических стадий заболевания, используются иные индивидуальные схемы, включающие в себя терапию сопутствующих болезней, физиопроцедуры, в редких случаях — хирургическое вмешательство.

Лечение цистита у детей в домашних условиях возможно исключительно в случаях неосложненных форм заболевания и под обязательным контролем врача-специалиста — именно он должен прописывать курс медикаментозной терапии с указанием сроков и объемов применения препаратов, а также осуществлять мониторинг маленького пациента со сдачей промежуточных анализов.

Что могут сделать родители, помимо контроля за приёмом прописанных медикаментозных средств?

  1. Обеспечить ребенку строгий постельный режим и создать возможность упрощенного мочеиспускания без вставания с кровати (судно или бутылка);
  2. Скорректировать схему питания на период лечения, исключив все сладкое, жаренное, маринованное, острое, соленое. В процессе терапии необходим ввод в рацион дополнительных фруктов и овощей, не запрещенных врачом, а также молочной и кисломолочной продукции. Приготовление блюд — исключительно варка и на пару;
  3. Обеспечить чаду умеренное питьё — идеальным вариантом станет негазированная натриево-хлоридная минеральная вода (Боржоми);
  4. При обязательном согласовании с лечащим врачом — фитотерапия на базе теплых ванн, прикладывание сухого тепла.

Любые рецепты народной медицины, применяемые в отношении ребенка, больного циститом, необходимо в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом. Основной принцип — дополнительная, а не заместительная терапия, поскольку только лишь травами и настойками невозможно вылечить даже простую форму заболевания.

  1. Одну чайную ложку сухой травы зверобоя залить стаканом горячей воды и дать настояться на водяной бане около получаса. Остудить и процедить средство, давать употреблять по четверти стакана 4 раза в сутки за полчаса до еды на протяжении 10 дней;
  2. Три столовые ложки перемеленных сухих корневищ бадана залить одним стаканом горячей воды, поставить на средний огонь и выпарить ½ жидкости. Снять с плиты, остудить, процедить. Употреблять по 10 капель 3 раза в сутки перед едой в течение 1 недели;
  3. Возьмите в равных пропорциях по 1 стакану листа березы, ромашки, душицы, коры дуба, залейте их литром кипятка и дайте настояться 15 минут. Процедите и вылейте жидкость в теплую ванну, тщательно перемешав. Помогите ребенку принять расслабляющую процедуру в положении сидя на протяжении 15 минут. Рекомендуемый тепловой режим воды — 37–38 градусов.

К типичным осложнениям цистита у детей врачи относят:

  1. Гематурию. В моче проявляются сгустки крови;
  2. Везикулоуретральный рефлюкс. Стойкое нарушение оттока мочи, частичный обратный заброс этой жидкости в почечные лоханки;
  3. Интерстициальные нарушения. Деструктивные изменения структуры мочевого пузыря с поражением слизистых оболочек, мягких тканей и прочих элементов органа;
  4. Пиелонефрит. Воспалительные процессы в почках, которые в отдельных случаях могут напрямую угрожать жизни маленького пациента.

В перечень основных профилактических мероприятий входит:

  1. Своевременное лечение любых заболеваний мочеполовой сферы;
  2. Общее и местное укрепление иммунитета — закаливание, приём витаминно-минеральных комплексов, употребление имунномодуляторов, проч.;
  3. Недопущение переохлаждения половых органов и близлежащих к ним систем;
  4. Тщательная гигиена с подмываниями, регулярной сменой подгузников, применением личных предметов и приспособлений (полотенца, мыла, проч.);
  5. Системная коррекция схемы питания с исключением сильно жареных блюд, маринадов, пищи, богатой на простые углеводы, а также расширением рациона за счет овощей, фруктов, рыбы, мяса, молочной и кисломолочной продукции;
  6. Регулярные профилактические осмотры у педиатра, уролога, нефролога.

Результаты анализа мочи используются для подтверждения или опровержения первичного диагноза у детей, без него диагностика не может быть полной. На цистит указывает значительное повышение лейкоцитов и выщелочных эритроцитов, незначительное повышение белка, а также изменение внешних параметров жидкости — её помутнение, более интенсивное окрашивание, появление примесей.

Цистит у ребенка этого возраста лечат в амбулаторных условиях. В обычную схему лечения входит:

  1. Медикаментозные средства. Чаще всего уросептики, при интоксикации и болевом синдроме — смазмолитики и разрешенные анальгетики;
  2. Постельный режим;
  3. Приём витаминно-минеральных комплексов;
  4. Сухое тепло;
  5. Диета с исключение жареных, сильно соленых и пряных блюд;
  6. Умеренное питьё.

В этом возврате лечение цистита должно проходить под обязательным контролем врача, даже если проводится оно в домашних условиях. Ребенку прописывается постельный режим, умеренное питье, сухое тепло на лобковую зону, тёплые ванны с фитотерапией, особая схема питания с исключением тяжелых блюд и включением в рацион молочной/кисломолочной продукции, овощей, фруктов.

Медикаментозные средства — только по назначению уролога. Обычно это уросептики (в случае инфекционной природы заболевания, диуретики (в качестве мочегонного), а также спазмолитики для устранения болевого синдрома. Обязателен регулярный контроль состояния маленького пациента со сдачей промежуточных анализов.

Единственно верное решение — обращение к педиатру, урологу, нефрологу за правильной установкой диагноза и соответствующим образом прописанной терапией. Не занимайтесь самолечением ребенка: результатом его могут стать формирование осложнений, от хронических форм болезни до гематурии, интерстициальных нарушений и даже пиелонефрита, в отдельных случаях несущего угрозу жизни малышу.

Необходимо давать таблетки, прописанные урологом, нефрологом или педиатром в схеме комплексной терапии выявленного и подтвержденного цистита. Как правило в большинстве случаев это уросептики/антибиотики широкого спектра, мочегонные диуретики, а также препараты симптоматического снятия спазмов и болевого синдрома — НПВС, спазмолитики. Конкретное торговое название препаратов первого выбора, схему его приёма и прочие параметры устанавливает исключительно лечащий врач!

Тот, который будет прописан в рамках комплексной терапии цистита, исключительно квалифицированным врачом. Обычные препараты первого выбора — это Амоксициллин, а также уросептики Тримоксазол и Ципрофлоксацин. Стоит понимать, что помогут они только в случае инфекционно-бактериальной природы заболевания, а не во всех случаях.

При любых обстоятельствах строго рекомендуем пройти комплексную диагностику и обратиться за профессионально расписанной схемой терапии к профильному специалисту — как правило, это детский уролог или нефролог. Не занимайтесь самолечением!

источник

Цистит – это заболевание мочевого пузыря, характеризующееся воспалением слизистого и подслизистого слоя органа. Чаще болезнь встречается у девочек, что связано с их анатомическими особенностями. Уретра у них более широкая и короткая, что создает благоприятные условия для проникновения инфекции. В статье рассмотрим первые признаки цистита у детей и разберем методы лечения этого состояния.

Болезнь часто развивается на фоне проникновения в организм инфекции. Как уже было сказано, у девочек она встречается чаще из-за особенностей строения мочеполовой системы. У них мочеиспускательный канал располагается в непосредственной близости от влагалища и анального отверстия. В связи с этим инфекция может с легкостью проникнуть в него. Случается также так, что патогенные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь через ток крови и лимфы из соседних органов.

К распространенным возбудителям воспалительного процесса в области мочевого пузыря относят вирус герпеса, кишечную палочку, хламидии, аденовирус и некоторые другие микроорганизмы.

Существует несколько путей заражения:

  • Восходящий – инфекция при этом распространяется через мочеиспускательный канал к мочевому пузырю.
  • Нисходящий – заболевание распространяется от почек (пиелонефрит) к мочевому пузырю.

И в том, и в другом случае ребенку требуется своевременная диагностика и грамотное лечение.

Заболевание у детей принято классифицировать по нескольким признакам. Сюда относят форму патологии, ее изменения морфологического характера, наличие или отсутствие осложнений, а также распространение воспалительного процесса. По своему течению заболевание делится на острое и хроническое.

Острый цистит характеризуется распространением воспалительного процесса на слизистый и подслизистый слой мочевого пузыря. При этом могут наблюдаться геморрагические или катаральные изменения стенки органа. Морфологические изменения касаются мышечного слоя. При этом заболевание может носить гранулярный, буллезный, фолликулярный, флегмонозный, полипозный, интерстициальный, некротический, гангренозный или инкрустирующий характер.

Кроме этого, циститы у детей делят на первичные и вторичные. Первичные развиваются без структурных и функциональных изменений в мочевом пузыре. Вторичные могут возникнуть из-за неполного опорожнения органа, вследствие его анатомических особенностей.

По своему распространению патологию подразделяют на тотальные (диффузные) и очаговые. Если воспалительный процесс распространяется на шейку мочевого пузыря, здесь речь идет о шеечном цистите. Тригонитом называют тот тип заболевания, когда в процесс вовлечен треугольник Льето.

Неосложненные воспаления мочевого пузыря протекают без каких-либо последствий для ребенка, а осложненные часто сопровождаются такими состояниями, как пиелонефрит, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, уретрит, перитонит, парацистит, склероз шейки органа и другими.

Воспаление мочевого пузыря чаще развивается на фоне попадания в уретру инфекции. То есть, провоцируют патологию различные болезнетворные микроорганизмы. К ним относят:

  • Грибы (чаще всего это микроорганизмы из рода Candida).
  • Бактерии (синегнойная и кишечная палочка, клебсиелла, хламидии, микоплазма, стафилококки и стрептококки).
  • Вирусы (простой герпес, парагрипп, аденовирус и другие).

Напомним, что инфицирование мочевого пузыря при цистите у детей может произойти несколькими путями. Рассмотрим их подробнее:

  • Восходящий – инфекция поднимается вверх по мочеиспускательному каналу. У девочек такое нередко случается при кольпите, вульвовагините. У мальчиков при баланопостите.
  • Нисходящий – патогенные микроорганизмы спускаются от почек.
  • Лимфогенный или гематогенный – вирусы, грибы и бактерии распространяются по организму с током крови и лимфы от соседних инфицированных органов.
  • Контактный – инфекция проникает в стенки мочевого пузыря из близлежащих органов (кишечник, матка, придатки).

При попадании болезнетворных микроорганизмов в мочевой пузырь цистит у детей развивается не во всех случаях. Давайте рассмотрим факторы, провоцирующие заболевание.

Слизистая оболочка мочевого пузыря обладает довольно хорошим местным иммунитетом. Не всегда при попадании инфекции в органе начинается воспалительный процесс. Чтобы патогенные бактерии или вирусы смогли «закрепиться» им необходимы благоприятные условия.

  • Нарушение кровообращения в этой области. Причины плохого тока крови – хронические запоры, опухоли, малоподвижный образ жизни. Эти состояния ведут к недостаточному поступлению кислорода к слизистой оболочке мочевого пузыря, что негативно сказывается на местном иммунитете.
  • Застой мочи в органе вследствие врожденных или приобретенных особенностей мочеиспускательной системы у ребенка. Этому способствуют врожденные аномалии мочевого пузыря, которые ведут к застою мочи, а также функциональные расстройства органа.
  • Защитные свойства органа могут также нарушаться во время приема некоторых медикаментозных препаратов, и при метаболических нарушениях в этой области.
  • В группу риска заболевания циститом входят дети с общим снижением иммунной защиты организма. Этому может способствовать переохлаждение, частые ОРВИ, тяжелые инфекции, стрессы, плохое питание.

Чтобы снизить риск патологии у своего ребенка родителям рекомендуется проходить плановые осмотры у педиатра, а также своевременно лечить любые острые и хронические заболевания.

Хронический цистит развивается вследствие перехода острой стадии в хроническую. Случается это в таких ситуациях:

  • Наличие врожденной или приобретенной нейрогенной дисфункции, дивертикул (выпячивания стенки органа), а также при заболеваниях, способствующих застою мочи.
  • Еще одна причина перехода острой стадии цистита в хроническую – неправильное лечение или его отсутствие.
Читайте также:  К кому обращаться по поводу цистита

Обе формы болезни требуют своевременной диагностики и адекватного лечения. В противном случае часто случаются довольно тяжелые осложнения.

Родителям бывает довольно тяжело заподозрить болезнь у детей до года, так как младенцы не могут сообщить о своем состоянии. Их плач и беспокойное поведение возникает по самым различным причинам.

Как понять, что у крохи цистит:

  • Кроха плачет без видимых причин. При этом плач может появляться именно во время мочеиспускания или сразу после него.
  • Малыш становится апатичным, раздражительным, беспокойство часто возникает в ночное время.
  • Количество мочеиспускания заметно участилось или, наоборот, уменьшилось.
  • Цвет мочи часто меняется. Она приобретает темно-желтый цвет.
  • Повышение температуры тела возникает не всегда.

Что касается детей после года, то у них заподозрить цистит можно по таким признакам:

  • Малыш выявляет желание часто опорожнять мочевой пузырь. Нередко карапузы мочатся в штаны, даже если до этого они уже умели контролировать свое мочеиспускание.
  • Дети испытывают боль в нижней части живота или в области лобка. При пальпации этой зоны, как правило, болевые ощущения усиливаются.
  • Хоть походы в туалет становятся частыми, но полностью опорожнить мочевой пузырь не удается.
  • Во время мочеиспускания ребенок жалуется на боль и рези.
  • При осложненном течении заболевания в моче часто присутствует кровь.
  • Моча же приобретает мутный оттенок, темно-желтый цвет. Если в ней присутствует кровь, цвет мочи напоминает мясные помои, а запах становится резким и неприятным.

У детей после 3-6 лет цистит может протекать как с повышением температуры тела, так и без него.

При хронической форме заболевания клиническая картина часто носит стертый характер. Симптомы, как правило, усиливаются при обострении патологии. Заключаются они в появлении болей, резей в нижней части живота. В области уретры возникает жжение и дискомфорт. Моча выделяется маленькими порциями, ребенок становится раздражительным и плаксивым.

Диагностировать хронический вид болезни удается чаще при его очередном обострении.

Диагностика цистита у ребенка является важным этапом терапии заболевания. Лечение патологии осложняется тем, что в России и других странах мира не всегда удается своевременно обнаружить болезнь. Это ведет к развитию различных осложнений, при которых методы консервативной терапии не всегда оказываются эффективными. В связи с этим при малейшем подозрении на цистит участковый педиатр обязан направить маленького пациента на полное обследование к урологу.

Первичный диагноз ставится на основе таких показателей:

  • Жалобы малыша на частое мочеиспускание.
  • Рези, боли и жжение во время мочеиспускания.
  • Изменение структуры и цвета мочи.

Для подтверждения требуется лабораторная диагностика. Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями, как острый аппендицит нетипичного характера, пиелонефрит, баланит, вульвит, опухоли мочевого пузыря и прочими.

Для выявления цистита у детей пациенту назначаются следующие виды исследований:

  • Исследование мочи по Ничипоренко (общий анализ).
  • Общий анализ крови для оценки таких показателей, как РОЭ, содержание лейкоцитов.
  • Бактериологический посев мочи (проводится для определения возбудителя цистита).
  • Диагностика базовых инфекций – ПЦР.
  • Мазок из влагалища или уретры у мальчиков.

При необходимости специалист может назначить ультразвуковое исследование и цистоскопию.

Наиболее ценное диагностическое значение при патологии у детей имеет анализ мочи. Перед сдачей биологического материала родители должны усвоить простые правила:

  1. Тщательно подмыть малыша.
  2. Собирать желательно только утреннюю мочу.
  3. Во время сбора биологической жидкости первая порция мочи не берется, а в контейнер собирается средняя урина.
  4. Сдать исследуемый материал в лабораторию следует не позднее, чем через час после сбора.

Критерии, указывающие на наличие цистита у ребенка, можно увидеть в таблице.

Показатель Норма Патология
Лейкоциты 5-6 в поле зрения 50-60 единиц
Белок Отсутствует Выше 0,033 г/л
Цвет Светло-желтая, прозрачна Мутная с примесью крови или хлопьев
Эритроциты До 5 единиц 10-15 единиц

На основе этих показателей и других методов исследования врач подбирает маленькому пациенту необходимое лечение.

Учащенное мочеиспускание или поллакиурия может наблюдаться у детей различного возраста как от самого рождения, так и у ребенка 2, 4, 6 лет и старше. Столкнувшись с таким состоянием у своего чада, родители обеспокоены вопросом, с чем это связано и как лечить данную патологию. Цистит – это далеко не единственная причина учащенного мочеиспускания. Давайте рассмотрим и другие провоцирующие факторы поллакиурии в таблице.

Причины возникновения частого мочеиспускания Описание
Патологии почек Пиелонефрит, острая или хроническая почечная недостаточность, мочекаменная болезнь, почечный диабет, тубулопатии врожденного характера
Нейрогенная дисфункция Развивается из-за нарушения работы нервных центров, отвечающих за функционирование мочевого пузыря
Болезни эндокринной системы Сахарный или несахарный диабет
Патологии ЦНС Поллакиурия возникает из-за нарушения проходимости нервных импульсов от головного мозга к мочевому пузырю
Физиологические причины Употребление большого количества жидкости, прием мочегонных лекарств, переохлаждение, перевозбуждение нервной системы и перенесение ребенком стрессов
Сдавливание мочевого пузыря извне Опухоли в малом тазу, беременность у девочек
Неврозы и психические расстройства Частое мочеиспускание нередко наблюдается при неврозах у подростка и вегетососудистой дистонии

Из таблицы видно, что спровоцировать такой характерный для цистита симптом, как учащенное мочеиспускание, могут самые различные патологии.

В связи с этим, врачи категорически не рекомендуют заниматься самостоятельным лечением дома, особенно, если это касается новорожденных малышей. Для подтверждения диагноза необходимо сдать анализы.

При развитии патологии у ребенка родители должны записать маленького пациента к урологу или педиатру. Кроме этого, может понадобиться осмотр у нефролога и гинеколога.

До того как вы обратитесь в больницу за лечением, в домашних условиях маленькому пациенту можно оказать такую помощь:

  • При необходимости снизить температуру тела. Если показатели термометра не выше 38 градусов, можно раздеть малыша и положить прохладный компресс на лоб. При высокой температуре показан прием жаропонижающих препаратов (Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен).
  • Ребенка нужно обильно поить. Большой объем жидкости поможет вымыть патогенные микроорганизмы из мочевого пузыря. При этом очень полезным будет клюквенный морс, ромашковый чай. Такая стимуляция мочеиспускания поможет быстрее справиться с проблемой.
  • При развитии данной патологии, если нет температуры, можно сделать больному теплую местную ванную. В воду нужно добавить отвар ромашки, календулы или тысячелистника.
  • Важно чаще подмывать больного, так как частое выделение урины может привести к раздражению кожи.

Родители должны четко понимать, что любые препараты нужно давать малышу только по назначению врача. Ведь самостоятельно определить возбудителя инфекции нельзя, а антибиотики могут только усугубить ситуацию, если цистит, например, вызван не бактериями.

Помните, что неправильное или несвоевременное лечение патологии у детей может привести к развитию весьма опасных осложнений.

Терапия заболевания у детей различных возрастов должна проводиться под строгим контролем врача. Неважно сколько пациенту лет, 7, 8, 9 или 11-12. Если острая форма патологии развилась у грудничка, маму с младенцем могут положить в стационар, так как у пациентов раннего возраста часто случаются различные осложнения, связанные с незрелостью иммунной защиты.

Подобрать необходимые в том или ином случае медикаменты для лечения доктор может, лишь зная возбудителя цистита в конкретном случае. Это удается выяснить путем сдачи бактериального посева в условиях лаборатории.

В большинстве случаев для достижения желаемого лечебного эффекта пациенту назначают таблетки и сиропы из группы уросептиков. К ним относят:

  • Фурагин;
  • Фурамаг;
  • Фурадонин;
  • Фуразолидон;
  • Монурал и прочие.

Реже используется такое средство, как Бисептол. Лекарство обладает бактерицидным действием, относится к ряду сульфаниламидов. При цистите бактериального происхождения ребенку назначаются антибиотики. Их яркие представители Флемоксин Солютаб, Аугментин, Амоксиклав, Сумамед. Снять спазм помогает Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин. Хорошо помогает и гомеопатия, например, быстродействующее средство Канефрон на основе трав.

Любые медикаменты следует давать детям только по назначению врача. При этом должна четко соблюдаться инструкция по применению и длительность курса лечения.

Использовать народные средства при появлении цистита в раннем возрасте рекомендуется строго после консультации со специалистом. Дело в том, что даже самые безобидные натуральные продукты могут вызвать тяжелые аллергические реакции у малыша. Кроме этого, не стоит использовать народные методы у карапузов младше трех лет, ведь реакция их организма может быть самой непредсказуемой.

Мы постарались подобрать для вас самые безопасные методы лечения, которые можно использовать среди детей от трех лет. К ним можно отнести:

  • Настои трав. Отлично помогают при цистите настойки на основе натуральных трав. Это такие растения, как китайский лимонник, женьшень, элеутерококк, радиола розовая. Готовятся они очень просто. Нужно заварить столовую ложку травы половиной литры кипятка, настоять 40 минут и давать маленькому пациенту по 20 капель дважды на протяжении суток. Курс лечения составляет 7-10 дней.
  • Быстро и безопасно убрать воспаление помогает отвар из коры рябины. Для его приготовления 50 г коры измельчают, заваривают половиной литры кипятка. Напиток нужно настоять 30 минут и пить в теплом виде вместо чая. По желанию можно добавить немного сахара или меда.
  • Устранить симптомы цистита у ребенка помогает отвар на основе полевых васильков. Для лечения столовую ложку цветков нужно залить половиной литры кипятка, настоять 40 минут и пить по половине стакана утром и вечером до облегчения состояния.
  • В комплексную терапию заболевания у детей можно включить семена льна. Их можно дать просто пожевать или приготовить на их основе отвар. С осторожностью используют этот метод лечения при патологиях органов пищеварения.
  • Для облегчения боли можно использовать теплую грелку, которую прикладывают к нижней части живота. При этом важно убедиться в том, что у крохи нет температуры. Если отметки термометра поднимаются выше 37 градусов, согревающие компрессы ставить ни в коем случае нельзя.
  • Хорошо помогают в домашних условиях малышам и деткам постарше теплые ванны с добавлением трав. Можно использовать для лечения отвар ромашки, календулы, череды, зверобоя. Вода в ванной не должна быть слишком горячей. Время процедуры – 15-20 минут.

Хоть фитотерапия и считается безопасной, перед применением любого лекарства следует определить, нет ли у вашего чада аллергии на него. Лечение следует начинать с очень маленьких доз, внимательно наблюдая за своим малышом. Если никаких побочных эффектов в течение суток не возникает, можно продолжать терапию с более высокими дозировками.

Ни в коем случае нельзя использовать для избавления от цистита у детей сомнительные методы лечения, например, сидеть над сеном или пить соду. Это может вызвать нежелательные побочные эффекты.

Питание ребенка имеет важное значение для достижения скорейшего лечебного эффекта. Все усилия родителей при этом должны быть направлены на промывание стенок мочевого пузыря от болезнетворных микроорганизмов. В связи с этим врачи рекомендуют увеличить количество потребляемой жидкости. Для этого подойдут некислые соки, компоты, узвары, травяные чаи и обычная вода.

Клинические рекомендации врачей по лечению воспаления включают следующие советы:

  • Убрать из меню острые, соленые, кислые, копченые блюда.
  • Отказаться от жирного мяса, сыра, наваристых мясных и рыбных бульонов.
  • Исключить из рациона крахмал и сахар. Следовательно, нельзя кормить ребенка белым хлебом, сладкой выпечкой и сдобой.
  • Нежелательно кушать маринованные блюда, соления, консервы.
  • Убрать также нужно фаст-фуды, сладкую газировку, слишком крепкий чай.

В список желательных продуктов входят овощи, фрукты, зелень, злаки, нежирные кисломолочные продукты и большое количество жидкости. Если карапуз находится на грудном вскармливании, корректировать его рацион не нужно. При соблюдении диеты цистит у ребенка пройдет гораздо быстрее, а риск развития осложнений будет значительно ниже.

Некоторые отзывы свидетельствуют о том, что очень хорошо помогает при болезни клюквенный морс. Этот напиток предотвращает прикрепление патогенных микроорганизмов к стенкам мочевого пузыря.

Лечение цистита у детей – это весьма актуальный вопрос для многих родителей. Чтобы быстрее избавиться от болезни специалисты рекомендуют придерживаться следующих советов:

  • При появлении первых признаков патологии не заниматься самолечением, а срочно идти к врачу.
  • Своевременно сдавать все анализы и являться на прием к доктору.
  • Четко соблюдать все рекомендации специалиста, придерживаться дозировки и курса лечения всех назначенных медикаментов.
  • Отказаться от самостоятельного использования народных рецептов. Делать это можно строго по согласованию с врачом.
  • Ребенок должен обязательно соблюдать диету при цистите. Количество потребляемой жидкости следует увеличить.
  • Родители должны следить за тем, чтобы их кроха не застуживался.
  • При повышении температуры и резком ухудшении общего самочувствия следует обеспечить маленькому пациенту постельный режим.

Эти советы будет актуальны как для 1-летнего малыша, так и для детей постарше.

В большинстве случаев при грамотном лечении цистита болезнь имеет благоприятное течение и хороший прогноз на выздоровление. При правильной терапии симптомы патологии исчезают через 5-7 суток. Если же лечение было неправильным или вовсе отсутствовало, это может спровоцировать переход заболевания в хроническую форму и другие опасные осложнения.

Наиболее тяжелым считается пиелонефрит. Он развивается вследствие восхождения инфекции по мочеточникам к почкам. Благоприятным для этого процесса условием считается пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда происходит заброс мочи через мочеточники к почкам.

Еще одно последствие патологии – интерстициальный цистит. При этом заболевании стенки мочевого пузыря теряют свою упругость и подвергаются рубцеванию. Хронический вид болезни может привести к воспалению матки и придатков у девочек, вследствие чего развивается бесплодие.

Психосоматика болезни включает депрессивные состояния ребенка на фоне болей, резей и частого мочеиспускания.

Среди малышей грудного возраста воспаление мочевого пузыря встречается с одинаковой частотой у мальчиков и девочек. Как правило, причинами болезни становится недостаточная гигиена. Снизить риск развития этого неприятного состояния помогают такие рекомендации:

  • Менять подгузник нужно не только после дефекации, но и после нескольких мочеиспусканий. Дело в том, что в тепле бактерии быстрее размножаются, следовательно, риск их проникновения в мочеиспускательный канал повышается.
  • Необходимо своевременно проводить лечение других болезней.
  • Девочек следует подмывать строго спереди назад. Это поможет предотвратить попадание болезнетворных микроорганизмов из области заднего прохода во влагалище и уретру.
  • Каждый член семьи должен иметь индивидуальное полотенце и другие предметы гигиены.

В более старшем возрасте циститом чаще болеют девочки. Для подмывания нужно брать средства, не нарушающие рН-баланс. Если у девочки уже началась менструация, важно объяснить ей, что прокладки нужно менять каждые несколько часов.

Кроме этого, важнейшее значение в профилактике болезни играет правильное питание, физическая активность, употребление витаминов. Во врем прогулок важно исключить переохлаждение, одеваться по погоде. Нельзя забывать о своевременной диагностике гельминтов и правильном лечении паразитарных инфекций.

В этом видео вы сможете узнать мнение известного детского педиатра Евгения Олеговича Комаровского.

источник