Меню Рубрики

Как жить во время цистита

В случае острого цистита симптомы будут всегда. Причем, перепутать цистит с каким-либо другим недугом сложно. У этого заболевания есть типичные проявления — частое, болезненное мочеиспускание, рези при мочеиспускании, иногда помутнение мочи или даже примесь крови в моче, а так же повышение температуры. Хронический цистит, который сопровождает женщину всю жизнь, в стадии ремиссии не дает симптоматики. Однако, это не значит, что недуг отступил! Под воздействием внешних и внутренних факторов болезнь может проявить себя симптомами, характерными для острого цистита.

Отнюдь! С первым эпизодом цистита женщина нередко сталкивается именно в раннем возрасте. Причем, зачастую этот эпизод может быть не зафиксирован в медицинской карте и оставлен без внимания самими родителями. Хорошо, если мама обратить внимание на то, что девочка стала чаще ходить в туалет или жалуется на болезненные мочеиспускания, а если нет… В результате цистит остается недолеченным, инфекция хронизируется и дает о себе знать в более взрослом возрасте, например, с началом половой жизни. Так, например, есть такое понятие, как дефлорационный цистит, когда заболевание обостряется после потери девственности. Его провоцирует надрыв плевы, попадание крови в область уретры, несоблюдение элементарных правил гигиены у молодых людей. В этом случае у женщины может обостриться хронический цистит. Причем, у обладательниц хорошего иммунитета, симптомы нередко проходят сами собой. В этом случае женщина не пойдет к врачу, не сдаст анализы, а потом и вовсе забудет об этом эпизоде. Но это опять же не значит, что она избавилась от возбудителей цистита. Инфекция осталась в организме и может проявиться позже.

Это утверждение в корне неверно. Такие инфекции могут стать причиной развития цистита. Связано это с особенностью строения уретры у женщин — она очень короткая (4−5 см), поэтому микрофлора из влагалища может попасть в мочевой пузырь и спровоцировать воспаление. Чаще это происходит при врожденном, низком расположении наружного отверстия уретры, в области преддверия влагалища. Обострения цистита в таких случаях начинаются вместе с началом половой жизни и четко связаны с половыми контактами женщины. У некоторых женщин уретра расположена очень близко от входа во влагалище, что провоцирует слишком частое обострение цистита. В этом случае разумно сделать коррекцию этой анатомической особенности хирургическим путем. К счастью, женщин, нуждающихся в такой операции не очень много.

Действительно, снижение иммунитета я ряде случаев становится основной причиной развития цистита. Например, это может привести к размножению условно патогенной флоры во влагалище, что в свою очередь нередко вызывает воспаление уретры и мочевого пузыря. Однако, есть и другие факторы, провоцирующие цистит. Часто, данный недуг развивается из-за переохлаждения и не соблюдения личной гигиены. В первом случае нарушается кровообращение органов малого таза, что и приводит к воспалению. Во втором, цистит связан с неумением женщины правильно совершать интимный туалет. Многие, конечно знают, что подмываться следует водой свободно падающей вниз (не душем), струя при этом должна быть направлена спереди назад (а не наоборот), но, увы, не все их соблюдают.

Самая большая ошибка женщин — в случае появления симптомов цистита затянуть с визитом к доктору. С учетом того, что диагностика и лечение цистита по ОМС в поликлиниках несовершенна, вы потеряете много времени, что приведет к хронизации инфекции. Судите сами, в случае любого острого заболевания вы обращаетесь к терапевту, который согласно стандартам при остром неосложненном цистите назначит вам только общие анализы крови и мочи. А, например, бактериологический анализ мочи и УЗИ органов малого таза, согласно тем же стандартам сделают лишь в случае осложненного цистита, когда женщина обращается к врачу с высокой температурой, жалуется на резкие боли в пояснице и помутнение мочи. Но чтобы установить истинную причину цистита во всех случаях важно провести обследование в полном объеме. Между тем бактерии продолжают размножаться, воспаление прогрессирует и может привести к серьезным осложнениям, например, пиелонефриту.

Безусловно, существуют стандарты в лечении любого заболевания. Но, в зависимости от факторов, которые спровоцировали цистит, схемы лечения могут существенно отличаться друг от друга. Случается, что женщина уже лечила цистит, поэтому при появлении его симптомов, идет в аптеку и покупает те же самые лекарства. При этом она не знает причину развития цистита в данном случае, какие микроорганизмы спровоцировали воспаления… Симптомы заболевания она может быть и уберет, но вот избавиться ли от инфекции — большой вопрос.

На самом деле, острый цистит лечится достаточно просто. Для начала, необходимо пройти осмотр у уролога, сдать общий анализ крови и мочи, а также сделать анализ мочи на посев. Безусловно, быстро получить результаты бактериального посева и лечить инфекцию прицельно не получится. Поэтому врач сразу же назначает антибиотики, например, пенициллинового ряда, препараты растительного происхождения (их выбор достаточно широк), лекарства, стимулирующие сокращение мочевого пузыря. При соблюдение всех предписаний врача, острый цистит лечится за 10 дней.

В случае лечения обострения хронического цистита необходимо более детальное исследование мочевого пузыря (цистоскопия) и органов малого таза (УЗИ). Помимо препаратов, которые используются в лечении острого цистита, могут понадобиться иммуномодуляторы (дефицит иммунитета можно предположить по общему анализу крови). Но одних лекарственных препаратов в случае хронического цистита мало. Необходимо подключать физиотерапевтические методы. Физиотерапия лазером, теплом, электрическим током, магнитным полем обладает противовоспалительным эффектом. Благодаря ей улучшается кровообращение в больном органе, увеличивается количество антител в месте воспаления, которые помогают быстрее справляться с инфекцией.

С одной стороны, любое хроническое заболевание сопровождает человека всю жизнь. Но, как известно, его можно привести в стадию ремиссии, когда симптомы недуга не будут проявляться. А вот насколько часто будет обостряться хронический цистит, и будет ли обостряться в принципе, зависит во многом от самой женщины. Соблюдение правил личной гигиены и гигиены половой жизни, избегание переохлаждений, отказ от вредных привычек (алкоголя, курения), от жареной, кислой и острой пищи, умения справляться со стрессами, разумная физическая нагрузка — все эти правила сведут вероятность встречи с воспалением мочевого пузыря к минимуму.

Виталий Кучерский, к. м. н., врач-уролог, андролог клиники «Мосмед»

источник

Изнуряющие боли внизу живота, бесконечные походы в туалет и болезненные микции – вот основная характеристика развития воспалительных процессов в резервуарной полости мочевого пузыря. Цистит чреват не только дискомфортом и болью, но и большим риском хронизации процесса. Вот почему необходимо знать, что делать при цистите, как себя вести и правильно лечиться.

Симптомы заболевания хорошо известны большинству жителей нашей страны, ведь по данным статистики, у нас ежегодно диагностируется до 30 000 000 случаев пациентов с циститом. Несмотря на то, что мужчины также подвержены заболеванию, основная категория – женщины. Это обусловлено не только их анатомической особенностью, но и пристрастием к тенденциям моды (короткие юбчонки и непрактичное, но красивое белье).

Основной генезис развития заболевания – ослабленный иммунитет, способствующий активации патогенной флоры, нарушение оттока урины, гинекологические инфекции, переохлаждение и множество способствующих факторов. Несвоевременность диагностики и необходимого лечения приводит к переходу заболевания в хроническую форму и развитию опасных осложнений. О том, что нужно делать при цистите, чтобы не запустить болезнь, существуют рекомендации зарубежных и отечественных урологов.

Когда начинается цистит и встает вопрос, что делать – первый шаг в лечении, это уничтожение возбудителя. Самый надежный и быстрый способ – антибактериальная терапия. При проявлении первых признаков цистита необходимо срочное посещение уролога, для назначения медикаментозной терапии, подходящей для конкретного случая.

Но, если по определенным обстоятельствам посещения врача невозможно, существуют, своего рода средства «скорой помощи», помогающие купировать болезненную симптоматику. Следует отметить, что самостоятельный прием лекарственных средств может исказить клинику болезни и повлиять в дальнейшем, на достоверность диагностики.

  • Первое, что необходимо сделать, это обеспечить покой пациенту и скорректировать его рацион питания. Диета должна быть щадящей, без провоцирующих раздражение слизистых тканей продуктов: маринадов, консервов, пряностей алкогольных и газированных напитков.
  • Обильное (1,5-2 литра/день) употребление теплых не сладких напитков (кисели и компоты, брусничные и клюквенные морсы, чай с добавлением молока), свежие фруктовые и овощные соки (кроме цитрусового и томатного), оказывают лечебное и успокаивающее действие, способствуют вымыванию из МП бактерий, ускоряя процесс выздоровления.
  • Если цистит просто достал схваткообразными болями, для их купирования используют: спазмолитики – Дротаверин, Папаверин или Но-шпа, сухое тепло на область проекции моче-пузырного резервуара, либо теплые сидячие ванночки, которые значительно снижают дискомфорт после микций.
  • Хороший мочегонный и противовоспалительный эффект оказывают отвары из лечебных трав – листа брусники, петрушки, хвоща полевого и толокнянки. В аптеке можно приобрести готовый урологический травяной сбор или чай почечный. Аналогичным действием обладают фитотаблетки на основе множества компонентов лечебных трав – Канефрон, Монурель или Цистон.

Как бы ни были хороши вышеперечисленные меры скорой помощи, даже если признаки заболевания полностью исчезнут, без антибактериальной терапии, любой провоцирующий фактор будет возвращать болезненные симптомы вновь и вновь. Однако самостоятельное назначение антибиотиков, основанное на советах или рекомендациях в интернете категорически запрещено.

Без выявления возбудителя, далеко не всякий антибиотик проявит эффективность в лечении инфекционно-воспалительного процесса. А без полноценной противомикробной терапии, острый процесс легко переходит в фазу хронического течения, вылечить которую намного сложней. Единственный препарат, чем можно лечить, когда замучил цистит острой формы, это мощный уроантисептик – Монурал, который назначается одноразово, даже при отсутствии диагностического подтверждения.

Когда инфекционно-воспалительный процесс в тканях моче-пузырного резервуара в самом разгаре, об этом свидетельствуют очень неприятные и болезненные признаки: мочеиспускание сопровождается мучительным жжением, позывы к микциям возникают постоянно, спазмы в нижней зоне живота вызывают острую болезненность. Лишь правильно подобранная антибиотикотерапия способна погасить воспалительный процесс, уничтожив возбудителя.

Но как бы вас не замучил цистит, доверьте эту функцию специалисту. Дело не в принципе, а в том, что к еще недавно назначаемым препаратам при цистите, патогены вполне адаптировались. К примеру, препараты класса нитрофуранов в виде Фурагина и Фурадонина проявляют в лечении недостаточную эффективность. Назначаются сегодня лишь в качестве профилактики.

Первое поколение цефалоспоринов, такие, как Цефалексин, Цефрадин и др. – низко эффективны, а в 50% случаев кишечные штаммы колли нечувствительны к препаратам пенициллинового ряда и Бисептолу. К тому же, современные антибактериальные препараты (антибиотики) с широким спектром действия имеют побочные эффекты и ряд ограничений в применении.

Поэтому подбирать препарат необходимо в соответствие диагностическому поиску против конкретного возбудителя, тогда это даст результат и исключит хронизацию патологии. Сегодня, для уничтожения патогенов применяются резервные препараты (к которым патогены не успели выработать устойчивость). Это препараты и аналоги Нолицина (Нормакс, Норбактин), Палин, Невиграмон, Рулид, Нитроксолин.

В качестве вспомогательной терапии, в лечебный комплекс добавляются фитопрепараты. Основную эффективность они проявляют в начале развития инфекции, до проявления специфической симптоматики, при разгаре заболевания, они играют вспомогательную роль, улучшая действие основных препаратов. Курс лечения должен быть пройден полностью. Лишь отсутствие патогенов в анализах мочи, после антибиотикотерапии, обеспечит полное выздоровление и предотвратит рецидивы болезни.

Рецидивы заболевания обусловлены множеством причин. Зная о них заранее, многим пациентам удалось бы избежать затяжного процесса. Наиболее вероятные факторы:

  1. Неэффективность препарата к данному виду бактерий. Это может произойти из-за отсутствия специального анализа на флору (бак-посева) и, как следствие – не верный выбор препарата, либо частой замены одного препарата на другой.
  2. Не верный прием лекарственных средств. Даже малейшая неточность в правилах приема отражается на лечебном эффекте. Если препарат в капсуле, его нельзя разжевывать, так как при этом нарушается защитная оболочка активного вещества и его эффективность резко снижается. Ведь оболочка и предназначена для того, чтобы агрессивная среда ЖКТ не разрушила ее раньше времени.
  3. Нарушение режима приема ЛС. Своевременный прием лекарств обеспечивает накопление достаточной концентрации основного вещества в моче для уничтожения патогенов. Прерывание накопительной «цепочки», не оказывает должного губительного воздействия на возбудителя, а только способствует его быстрой приспособляемости к данному препарату.
  4. Нарушение правил лечения. При интимных отношениях, когда у одного из партнеров выявлен цистит, что делать в этом случае, должен знать каждый – терапии подвергаются оба партнера и исключаются близкие отношения без средств контрацепции, иначе лечение не даст результатов.

Первое, что необходимо сделать, когда замучил цистит и не дает вам жить полноценной жизнью, это пройти полноценное обследование и побывать на консультации у разных специалистов. Возможно развитие рецидивов обусловлено именно влиянием сопутствующих патологий, которые в компетенции аллерголога, стоматолога, гастроэнтеролога, невропатолога или психиатра.

Не всем известно, что огромную роль в развитие воспалительных процессов в резервуарной полости МП играет эмоциональное состояние человека. И именно психиатр помогает справиться с эмоциями и обрести заряд спокойствия и настроя на решение данной проблемы. По данным клинических исследований, эффективность психотерапевтического лечения, отмечена у многих сотен пациентов.

При частых рецидивах, нелишним будет лечение под наблюдением специалистов в условиях стационара, где избавление от патогенов в структурных тканях МП пройдет гораздо быстрее.

Стоит задуматься и о своей работе. Если ее условия предусматривают длительное ограничение движений, способствующих застойным процессам мочи – такую работу лучше сменить, либо ограничить ее продолжительность, чтобы исключить моменты отечности и блокировки мышечных тканей.

В качестве позитивного момента, можно отметить то, что рецидивы заболевания при условии своевременного лечения, не представляют серьезной угрозы для функциональной работы организма. Они лишь ослабляют иммунитет и нарушают счастливый ритм жизни. От самого пациента зависит, как быстро его жизнь вернется в привычное русло.

По клиническим наблюдениям у 75% пациентов, обратившихся в поликлинику с циститом, заболевание лечится по совокупности характерных заболеванию признакам, с совершенно не измененными показаниями анализов и моче-пузырных тканей, не беря во внимание возможности наличия схожих по симптоматике заболеваний. Поэтому, перед тем как лечится, необходимо пройти рекомендованное диагностическое обследование или хотя бы, в рамках доступности.

Дифференциальная диагностика поможет исключить или подтвердить патологии со схожей симптоматикой:

  • Пузырным неврозом (цистолгией), при которой характерны частые болезненные микции и сильный болевой синдром в зоне лобка. Отличие от цистита обусловлены отсутствием органических нарушений в МП и изменений в структуре урины.
  • Мочекаменной болезнью, вызывающую дисфункции в мочеиспусканиях, усиливающихся при движении тела. Отличия обусловлены иррадиированием боли в область промежности и их усиление во время ходьбы.
  • Пиелонефритом, проявляющимся схожими уродинамическими признаками, но отличающимся наличием высокой температуры, локализацией боли в пояснице и интоксикационной симптоматикой (рвота, тошнота).
  • Уретритом с идентичной симптоматикой нарушений мочеиспусканий, но с различиями в проявлении болевого синдрома – умеренной болью, сопровождающей весь процесс микций, либо только в их начале и постоянной в запущенности болезни. К тому же характерны выделения из уретры.
  • Опухолевом новообразовании в МП, с проявлением характерных признаков цистита, но с выраженными болями и истощением пациента.
  • Гинекологическими патологиями и аппендицитом отличающихся локализацией и выраженностью болевого синдрома.

Ключевой момент в предотвращении инфекционно-воспалительных процессов в полости МП – профилактика и гигиена, включающая:

  1. Предотвращение застойных процессов мочи, не допуская излишнего давления на стенки пузырного резервуара, ослабляя защитные функции иммунного фагоцитоза. Достигается это своевременными микциями при первых признаках желания.
  2. Четкое соблюдение правил интимной гигиены – протирание промежности в противоположную сторону от ануса, что предотвратит свободное проникновение бактериальной флоры из кишечника во влагалище.
  3. Исключение из обихода синтетического нижнего белья. Преимущества натуральных тканей очевидны – свободная вентиляция кожи, не задерживают влагу, не создают отличную среду для размножения патогенов.
  4. Исключение из гардероба тесной, стесняющей движения одежды. Свободное кровообращение не располагает к созданию подходящей среды для инфекционного развития.
  5. Коррекцию диеты с правильным, витаминным и не раздражающим слизистые ткани, рационом питания, обильным питьевым режимом.
  6. Исключение стрессовых ситуаций.
  7. Посильное занятие спортом, что устранит риски застоя мочи и укрепит иммунные функции.
Читайте также:  Какими травами мыться при цистите

При развитии инфекционно-воспалительных процессов в структуре мочевого пузыря, не пытайтесь решить проблему самостоятельно или ждать, когда болезнь пройдет сама. Цистит коварен, способен рецидивировать и осложняться тяжелыми заболеваниями. Единственный вариант правильного решения – довериться специалисту.

источник

От клюквенного сока до упражнений Кегеля

Текст: Наталия Закураева

Цистит хоть раз в жизни был у 60 % женщин старше подросткового возраста, а у каждой десятой женщины старше восемнадцати лет он случается ежегодно. После первого эпизода в 25–50 % случаев цистит возвращается в течение года, а у 3–5 % женщин инфекции будут повторяться дольше. К счастью, чаще всего острые инфекции нижних мочевыводящих путей протекают без осложнений и хорошо поддаются лечению, не представляя угрозы для жизни. Тем не менее состояние это крайне неприятное. Разбираемся, почему циститом болеют не все, отчего он возвращается и что делать, чтобы от него избавиться.

Заподозрить цистит без помощи врача несложно: его симптомы вряд ли с чем-то спутаешь. Нестерпимое желание пописать, экстренный поиск ближайшего туалета, рывок в кабинку — и мочевой пузырь, который сигнализировал, что ему нужно срочно опорожниться, выдаёт всего пару капель мочи. Боль при этом такая, будто наружу стремятся тысячи гвоздей и булавок. Картину дополняют жжение при удачном мочеиспускании, продолжение ложных позывов, чувство давления внизу живота, дискомфорт в области таза. Иногда добавляются и видимые изменения мочи: она становится красноватой или мутной, приобретает нетипичный резкий запах. Cитуация частая: подобных эпизодов в России случается 26 миллионов в год, то есть более 70 тысяч в день — и это лишь случаи, в которых женщины обращались к врачу, в реальности цифра может быть выше.

Стоит определиться с терминами: в англоязычной медицинской литературе обычно говорят об инфекциях мочевыводящих путей, а не о цистите или уретрите отдельно. Это оправданно, так как симптомы воспаления уретры (мочеиспускательного канала) и мочевого пузыря практически одинаковы, и поймать момент, когда уретрит становится циститом, очень сложно. Чаще всего воспаление не распространяется выше мочевого пузыря, поэтому можно говорить об инфекции нижних мочевыводящих путей — в отличие от заболеваний верхнего отдела, при которых воспаление охватывает мочеточники и почки.

Возбудителем острого цистита в 70–90 % случаев бывает кишечная палочка,
в 5–15 % — золотистый стафилококк. Реже выявляют энтерококковую инфекцию, необыкновенного протея (так переводится с латыни название микроорганизма Proteus mirabilis), клебсиеллу. В теории после лечения правильно подобранными антибиотиками инфекция должна отступить, а состояние — нормализоваться. Но на практике всё гораздо сложнее: на то, случится ли цистит и как быстро можно будет от него избавиться, влияет множество факторов.

Начнём с бактерий: кишечная палочка, она же Escherichia coli, у здоровых людей обитает в нижних отделах кишечника. Из-за непрерывных мутаций некоторые штаммы этих бактерий приобрели ворсинки или жгутики, позволяющие им проникать в новые места обитания — по сути, это белки, которые могут прикрепляться к клеткам, выстилающим уретру и мочевой пузырь. Кроме того, микроорганизм научился формировать биоплёнку — целое сообщество бактерий, устойчивое к воздействию антибиотиков и клеток иммунной системы.

Цистит может возникать и без бактериальной инфекции — в таком случае в антибиотиках смысла нет. Существует, например, так называемый интерстициальный цистит, причины которого до сих пор полностью не ясны. Он проявляется длительным воспалением мочевого пузыря и тазовой болью, поражает в основном женщин, а инфекции при этом не обнаруживается. Ещё цистит может возникать под воздействием химических веществ — например, в составе пены или бомбочек для ванн, гигиенических спреев или гелей, спермицидных таблеток или желе. Эти вещества запускают в уретре реакцию, подобную аллергической; развивается воспаление мочеиспускательного канала, а затем и мочевого пузыря.

Секс — всегда фактор риска: 60 % всех инфекций мочеполовых путей возникают после полового акта. При сексе чаще трёх раз в неделю риск инфекции мочевых путей в три раза выше, чем если бы секса не было

Иногда цистит возникает при приёме определённых лекарств, например, для лечения системной красной волчанки или гломерулонефрита. Цистит инородного тела — это воспаление, которое развивается, например, из-за установленного катетера. При общем хорошем здоровье цистит неприятен, но не опасен, однако во время беременности, у женщин с сахарным диабетом или почечнокаменной болезнью, при наличии анатомических аномалий или подавлении иммунной функции заболевание уже не считается безобидным: воспаление может «подняться» и вызвать повреждение ткани почек.

И всё же самый частый случай — это обычный бактериальный цистит. Встречается он у женщин чаще, чем у мужчин, из-за особенностей анатомии: короткая и широкая уретра способствует лёгкому проникновению возбудителей инфекции в мочевой пузырь. Но есть и другие факторы, из-за которых у одних женщин вообще не бывает цистита, а другие болеют им постоянно.

Вопреки устойчивому мнению, сидение на холодном не вызывает цистит, а основной предрасполагающий фактор — это сексуальная активность. Острое воспаление мочевого пузыря часто впервые возникает после начала половой жизни — для этого даже придуман термин «цистит медового месяца». Триггерами становятся механическое раздражение уретры, изменение тонуса мышц тазового дна, застой крови в нижней трети уретры, что увеличивает риск её травмы. Иногда факторы сочетаются, усиливая влияние друг друга.

Секс — всегда фактор риска: 60 % всех инфекций мочеполовых путей — посткоитальные, то есть возникают после полового акта. При сексе чаще трёх раз в неделю риск инфекции мочевых путей в три раза выше, чем если бы секса не было. Использование спермицидов для контрацепции тоже не лучший вариант: их активные компоненты уменьшают количество полезных лактобацилл и изменяют pH влагалища, позволяя бактериям проникать в уретру.

Значительную роль играет гормональный баланс: есть данные, что у 10–15 % женщин цистит возникает за неделю до менструации. Из-за изменения уровней эстрогенов определённый вид лейкоцитов (тучные клетки) в мочевом пузыре высвобождает вещества, способствующие воспалению. Эстрогены влияют и на образование защитного слоя из мукополисахаридов на поверхности эпителия, который препятствует прикреплению бактерий; мало эстрогенов — мало веществ для противодействия инфекции.

Чего точно не стоит делать — так это вводить в строку поисковика «народные методы лечения цистита». Несмотря на то, что какие-то из этих способов помогали женщинам сто и более лет назад, они до сих пор не исследованы и порой опасны

Ещё один фактор риска — нарушение экосистемы влагалища; например, приём антибиотиков может вызвать рост грибков и появление молочницы, а после использования противогрибковых препаратов вновь сдвинувшееся равновесие может спровоцировать повторный цистит. Иногда его причиной становится грибок кандида, вызывающий молочницу. Кроме того, стресс повышает уязвимость к воспалению мочевого пузыря; эмоциональное напряжение активирует выработку одного из гормонов гипоталамуса (кортиколиберина) и высвобождение биологически активных веществ, отвечающих за воспаление. Доказано, что стресс повышает предрасположенность к воспалению мочевого пузыря.

Другой важный момент — врождённые анатомические аномалии. Если выход из уретры расположен низко, то есть близко к влагалищу, во время секса уретра может зиять и становиться входными воротами для бактерий. Похожая ситуация бывает при повышенной подвижности уретры, когда она смещается к влагалищу при определённых положениях тела. Наконец, на устойчивость к циститу влияет и наследственность. Мочевые пути изнутри выстланы слоем клеток, вырабатывающих защитные вещества (протеогликаны и гликозаминогликаны), которые мешают проникновению клеток. Если имеется генетический дефект в синтезе этих веществ, то бактерии проникают в ткани быстрее и провоцируют воспаление.

Чаще всего причина цистита — бактериальная инфекция, и чтобы вылечить его, нужно уничтожить возбудителей. В идеале надо сдать мочу для посева на питательную среду и определить чувствительность возбудителя к антибиотикам — это поможет понять, какие именно бактерии стали причиной и какой антибиотик нужен. Правда, при классической картине цистита лечение часто назначают и без анализов. Российское общество урологов считает, что правильный выбор — это однократный приём трёх граммов фосфомицина трометамола (этот препарат продаётся в упаковке, рассчитанной на одну дозу). В принципе, этот вариант можно выбрать, если цистит застал там, где быстро к врачу попасть не получится — но после возвращения лучше показаться специалисту.

Американская урологическая ассоциация выпустила рекомендации, помогающие врачу подобрать правильный антибиотик, дозу и длительность терапии. По некоторым пунктам эти рекомендации немного расходятся с европейскими, но в целом они схожи. Если воспаления повторяются, может быть рекомендована длительная антибиотикотерапия, до шести месяцев или даже до года — конечно, таким лечением может заниматься только специалист, который учтёт самые разные факторы. А если цистит возникает после половых контактов, то оптимальной тактикой может быть профилактический приём антибиотиков в течение двух часов после секса — это более щадящий по отношению к микрофлоре кишечника и влагалища способ, чем длительный профилактический приём антибиотиков.

Иногда возникает необъяснимая ситуация: симптомы цистита есть, моча по результатам анализа стерильна, но курс антибиотиков неплохо помогает. Возможный ответ — бактерии есть, но их недостаточно для образования видимой колонии.

В дополнение к антибиотикам врач может рекомендовать нормализовать тонус мышц тазового дна (для этого подойдут упражнения Кегеля) и определить уровень эстрогенов: если он будет низким, возможно, доктор назначит заместительную терапию. Поскольку спермициды тоже известны как провоцирующие цистит, то для профилактики повторных воспалений может потребоваться смена метода контрацепции. Также на приёме гинеколог может определить расположение уретры и дать рекомендации, каких позиций во время секса лучше избегать, чтобы не травмировать её. При выраженной аномалии, если другие варианты не помогают избавиться от цистита, выполняется операция — хирургическое перемещение уретры на её типичное место.

Пока нет однозначных данных об эффективности клюквенного сока для профилактики повторных инфекций. Сообщалось, что компоненты клюквы нарушают прикрепление кишечной палочки к клеткам, выстилающим мочевой пузырь; правда, дозировки сока в этом исследовании были достаточно большими и даже вызывали тошноту у многих участниц. Ещё один метод с недостаточным объёмом доказательств — совет помочиться сразу после секса, чтобы механически смыть из уретры попавшие туда бактерии. Хотя нельзя точно сказать, насколько это эффективно, этот способ точно безопасен и прост, поэтому игнорировать его при склонности к циститам не нужно.

К новым средствам профилактики цистита можно отнести Д-маннозу — для этого вещества продемонстрирована способность предотвращать рецидивы, если принимать его полугодовым курсом. Д-манноза содержится в цитрусовых и действует подобно флавоноидам клюквы — нарушает прикрепление бактерий к клеткам мочевых путей. Пока нет больших клинических исследований на эту тему, и Д-манноза используется в ветеринарии для помощи кошкам, лошадям и собакам, а людям предлагается в виде БАДов. Возможно, после более тщательного изучения она будет зарегистрирована как лекарство.

Стоит знать о тревожных признаках, при которых не стоит тянуть с визитом к специалисту (урологу или нефрологу). Это окрашивание мочи в красный цвет, боль в спине или по бокам живота, высокая температура, тошнота или рвота. Такие симптомы могут указывать на более серьёзные проблемы — например, пиелонефрит.

Чего точно не стоит делать — так это вводить в строку поисковика «народные методы лечения цистита». Несмотря на то, что какие-то из этих способов помогали женщинам сто и более лет назад, они до сих пор не исследованы и порой опасны. Например, совет посидеть на ведре с раскалённым докрасна кирпичом или сделать паровые ванны с добавлением спирта может привести к серьёзным ожогам нежных слизистых оболочек половых органов. Приём «целебных» трав тоже может быть опасен: растения и правда содержат активные компоненты, но их дозу проконтролировать невозможно, поэтому побочные эффекты могут быть непредсказуемы.

источник

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется излише частыми позывами в туалет, тянущей болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием, которое не приносит облегчения. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов, моча при этом может становиться мутной и темной, приобретает неприятный запах, иногда в ней может появляться кровь.

В 75-90% случаев причиной становится кишечная палочка, реже его провоцируют другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Внорме мочевыводящие пути стерильны и инфекция может добраться к ним только восходящим путем — через уретру, из влагалища или кишечника.

Еще цистит может возникать как реакция на компоненты средств личной гигиены, или из-за приема некоторых препаратов для химиотерапии (циклофосфамида, ифосфамида).

А вот заболеть от холода скорее всего не получится. Научные исследования не подтвердили связь между переохлаждением и возникновением цистита, а иммунитет не может так просто «упасть» и дать брешь в защите организма.

Дело в том, что цистит часто путают с холодовым диурезом, когда после переохлаждения чаще хочется в туалет, а мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что во время холода организм перераспределяет тепло в пользу внутренних органов, тем самым активируя их работу. Почки начинают активно вырабатывать мочу, мочевой пузырь наполняется скорее, его стенки перерастягиваються и чаще хочется в туалет. Чтобы восстановится ему нужно некоторое время. Но это не цистит, а только цепочка реакций на холод.

Чтобы избавится от неприятных ощущений, выпейте 2-3 чашки теплой жидкости по возвращению домой и постарайтесь согреться. Но если в течение дня дискомфорт не прошёл, или хуже того, симптомы стали нарастать — сходите к врачу.

У женщин цистит возникает чаще, поскольку мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин и расположен близко к влагалищу и анальному отверстию. Поэтому воспалительные заболевания женских органов и неправильная гигиена могут запросто спровоцировать воспаление мочевого пузыря.

Согласно исследованию Университета Мичигана, к 24 годам каждая третья женщина сталкивается с циститом.

Отдельно хочется отметить так называемый посткоитальный цистит, который часто возникает после полового акта. Молодые люди часто пугаются этой ситуации, опасаясь, что он возник из-за какой-то страшной инфекции. Но чаще всего причины в обычной микрофлоре, с которой произошел более плотный контакт чем обычно — обильные нестерильные выделения активно контактируют с уретрой и инфекция легко проникает в мочевыводящие пути. В нем нет ничего особенного и лечится он как обычно.

Перед тем, как начать лечение нужно сперва убедится, что это действительно цистит. Для этого нужно сдать общий анализ мочи.

Если лечение не помогло, врач назначает бактериологическое исследование 🧫 с определением чувствительности к антибиотикам, и подберает схему с учетом этих данных. Самостоятельный прием препаратов может исказить результат анализов и увести врача в сторону. Поэтому забудьте о самолечении, даже если у подруги «было точно так же», ей назначили и помогло — нет!

Читайте также:  Почему выделяется кровь при цистите

Цистит возникает из-за инфекции, соответственно лечится антибактериальными препаратами. Продолжительность приема может составлять от 1 до 7 дней. Это зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.

По мнению экспертов Европейской ассоциации урологов, для лечения инфекций не следует назначать антибиотики, устойчивость к которым превышает 10-20%.

Согласно данным исследования «ДАРМИС», о резистентности к антибактериальным препаратам, кишечная палочка как основной возбудитель цистита, чаще чем в 20% случаев устойчива к ампициллину, амоксициллину, ципрофлоксацину, левофлоксацину, цефиксиму. Поэтому эти препараты не рекомендуют назначать для лечения цистита.

Эффективыми считаются фосфомицин, нитрофурантоин, цефибутен, цефтазидим. На случай, если эти препараты не помогают, существуют антибиотики резерва — имипенем, эртапенем. К ним прибегают лишь в крайнем случае.

Чтобы облегчить симптомы назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена и обильное питье.

Что касается растительных уросептиков и лиофилизатов бактерий для профилактики рецидивов, то их доказательная база имеет уровень доказательности С. Это означает, что имеющихся данных недостаточно, чтобы однозначно судить о целесообразности их применения. Поэтому их приём не гарантирует результат.

Через несколько дней от начала лечения симптомы уйдут, но курс лечения ни в коем случае бросать нельзя. Это может грозить недолеченным заболеванием и рецидивами.

О профилактике цистита есть отдельная заметка. Но если коротко, то не откладывайте поход в туалет после секса, меняйте белье не реже двух раз в день, принимайте душ до и после полового акта, носите свободное белье из натуральных материалов и пейте не меньше 2-3 литров жидкости в день — это позволяет снизить количество обострений на 50%.

1. У женщин действительно воспаление мочевого пузыря случается чаще — это просто анатомия;

2. Если вы заметили признаки цистита — не спешите пить таблетки, сначала нужно сдать анализы и убедиться, что это действительно воспаление. Максимум что можно сделать, чтобы облегчить симптомы — это принять обезболивающее;

3. Если после переохлаждения появились частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения внизу живота — не пугайтесь, скорее всего, это просто реакция на холод. Но если симптомы усиливаются и не проходят в течение дня — это повод обратится к врачу;

4. Чтобы обезопасить себя от этого недуга — следите за личной гигиеной и пейте больше жидкости.

источник

Любая болезнь снижает качество жизни человека, и цистит не исключение. Поэтому когда его диагностируют у сексуальных партнеров, сразу же встает вопрос, не станет ли секс при цистите причиной ухудшения состояния пациента и как это отразится на здоровье партнера. Воспаление мочевого пузыря не является полным противопоказанием к сексу; анальный и оральный виды секса могут подойти. Воздерживаться от отношений следует только во время лечения и в период обострения болезни.

Если пара сомневается, можно ли заниматься сексом во время цистита, то разрешить сомнения поможет лечащий врач, проанализировав клиническую картину болезни.

Чтобы половой акт приносил максимум удовольствия, необходимо соблюдать некоторые условия. Прежде всего, партнеры должны придерживаться правил личной гигиены до и после контакта, используя для этого аптечные препараты.

При воспалении мочевого пузыря лучше воздержаться от обильного питья перед сексом.

Это поможет избежать излишнего давления на больной орган и предотвратить болезненные ощущения. Следует внимательно относиться к выбору позы, а также исключить стимуляцию клитора.

Мужчины редко сталкиваются с такой проблемой, как цистит. Чаще всего он возникает на фоне простатита. Кроме неприятных симптомов, сопровождающих воспаление мочевого пузыря, могут возникать проблемы с эрекцией. А во время семяизвержения мужчина будет ощущать сильные боли. Кроме того, при половом акте болезнетворные микроорганизмы могут попасть в мочевой канал, что вызовет появление дополнительных очагов воспаления. Это затруднит процесс лечения, и цистит перерастет в хроническую форму. Поэтому на время от секса лучше отказаться, даже если диагноз еще не подтвержден.

Большинство специалистов рекомендуют женщинам воздерживаться от интимных отношений в период лечения цистита вплоть до полного выздоровления. В этот период приятных ощущений во время секса женщина может не получить. Зато возрастает риск ухудшения общего состояния. Давление на мочевой пузырь может спровоцировать появление сильной боли во время секса, а также вызвать обострение и развитие ряда осложнений. И тогда придется лечить не только само заболевание, но и его последствия.

Кроме того, партнер рискует заразиться вирусной инфекцией, поскольку цистит может развиться не только в результате переохлаждения, но и после попадания инфекции.

Чтобы не допустить распространения инфекции во время интимных отношений, будущая мама должна придерживаться ряда профилактических мер. Прежде всего, нужно строго соблюдать правила личной гигиены и вступать в отношения только с проверенным партнером.

Обязательно использование презерватива. Во время полового акта нужно следить за своим самочувствием.

Появление болезненных ощущений может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в органах мочеполовой системы.

В тех случаях, когда болезнь приобретает хронический характер, ее проявления становятся менее выраженными: уменьшаются боли, дискомфорт в нижней части живота становится менее выраженным. Секс в этот период не приносит никаких негативных ощущений, и находиться в стадии полового покоя нет необходимости. Поэтому многие пары продолжают вести половую жизнь с той же интенсивностью, что и до болезни.

Перед тем как вступать в интимные отношения партнерам следует обсудить ряд вопросов, касающихся их обоих. Прежде всего это выбор комфортной позы.

Для женщины, страдающей циститом, важно все: поза, масса тела партнера, угол входа во влагалище. Неправильное положение может привести не только к появлению болей, но и к кровотечению.

Поэтому следует поэкспериментировать, чтобы выбрать максимально комфортную позу. Если разные положения продолжают вызывать чувство дискомфорта, то можно заняться другими видами секса, например, оральным.

Не стоит вступать в отношения при недостаточном возбуждении, чтобы не травмировать влагалище.

Регулярная половая жизнь – важный для здоровья фактор. И если длительное воздержание плохо сказывается на самочувствии и настроении, то можно заняться сексом и во время цистита. Главное – соблюдать несложные правила.

Прежде всего партнеры должны тщательно вымыть руки и гениталии. Использование контрацептивов поможет избежать распространения инфекции половых органов.

Следует быть внимательным при выборе позы. Это поможет избежать раздражения уретры и болезненных ощущений. Не стоит касаться ануса, чтобы не инфицировать кишечными бактериями влагалище. После интима тщательно вымыть половые органы.

источник

Хронический цистит — «особенное» заболевание, которым страдает каждая десятая женщина. Зачастую сталкиваясь с новым обострением уже через 1-2 нед. после курса антибиотиков.

В чем же дело, и как побороть болезнь? Для получения четкого ответа на эти вопросы следует понимать, чем спровоцирован хронический цистит и, что при этом происходит в мочевом пузыре.

Хронический цистит — собирательное понятие, которое является лишь следствием ряда заболеваний. При этом воспалительный процесс развивается более 2 месяцев и затрагивает не только слизистую мочевого пузыря (как при остром воспалении), но и глубокие слои.

Лечить болезнь в домашних условиях исключительно антибиотиками и уросептиками, как острое воспаление, бесполезно. Снимать боль — лишь обманывать себя, соглашаясь на временное облегчение. А тем временем заболевание будет продолжать прогрессировать, а боли рано или поздно заметно «подпортят» жизнь. Предлагаем рациональный подход к пониманию недуга.

При хроническом воспалительном процессе в мочевом пузыре бурно развивается патогенная микрофлора. Это могут быть не только бактерии, но и грибы, и простейшие, и вирусы. Поэтому прием антибиотиков не всегда оправдан.

У больной хроническим циститом всегда присутствует поддерживающая воспаление патология:

  • Лейкоплакия шейки мочевого пузыря (не истинная!) Или вагинальная метаплазия — хронический шеечный цистит провоцирует доброкачественное перерождение слизистой, являющееся результатом нескольких острых атак цистита или половой инфекции, включая скрытые (уреаплазмоз, хламидиоз и т. д.);
  • Дивертикулы мочевого пузыря, полипы, мочекаменная болезнь — отличное место для размножения бактерий и грибка;
  • Воспаление почек, гидронефроз, почечнокаменная болезнь — инфекция из почек с мочой постоянно поступает в мочевой пузырь;
  • Глубокое расположение уретрального отверстия, зияющего во время полового акта, — провоцирует посткоитальный цистит;
  • Снижение местной иммунной защиты — возникает при гормональных сбоях (недостаточный синтез эстрогенов наблюдается при беременности, во время климакса, при патологии яичников), заболеваниях половых органов, сахарном диабете;
  • Хронические очаги инфекции (кариес, хронический тонзиллит, гайморит и т. д.) — возбудитель распространяется с кровью.

Важно! Эти заболевания являются истинной причиной хронического цистита. Поэтому болезнь следует рассматривать вместе с причинной патологией. Например, правильный диагноз звучит так: «Пузырный полипоз. Хронический бактериальный цистит».

Обострение хронического цистита может быть спровоцировано:

  • малым количеством выпиваемой воды;
  • приемом острой пищи, алкоголя;
  • переохлаждением, ОРЗ;
  • «парниковым» эффектом — ношение плотного синтетического белья, узких джинсов;
  • элементарным несоблюдением личной гигиены.

Хронический цистит дает менее выраженную симптоматику, нежели острое воспаление. По выраженности клинических симптомов и частоте рецидивов различают следующие варианты течения хронического цистита:

  1. Стабильно латентное — отсутствие жалоб и лабораторных изменений в моче, диагноз подтверждается только при эндоскопическом исследовании;
  2. Латентное с редкими рецидивами — острая картина цистита возникает не более 1 раза за год;
  3. Латентное с частыми рецидивами — обострения 2 и более раз за год;
  4. Персистирующее — вяло текущее воспаление, подтверждаемое лабораторно и эндоскопически;
  5. Интерстициальное — ярко выраженная симптоматика, стойкий болевой синдром.

Изменения в стенках мочевого пузыря варьируют от катаральных и полипозных, до язвенных и некротических.

Симптоматическая картина хронического цистита:

  • Боль — почти постоянная тянующая/ноющая боль внизу живота (над лобком), нарастающая при наполнении мочевого пузыря и с периодической мучительной резью. Болезненность при мочеиспускании — до, после, но чаще в конце опорожнения мочевого пузыря.
  • Частые позывы к мочеиспусканию — в отзывах о лечении хронического цистита женщины отмечают, что частые позывы не позволяют долго обходиться без туалета, заканчиваются выделением небольшого количества мочи и ощущением неполного опорожнения. Нередко наблюдается никтурия (походы в туалет по ночам) и стрессовое недержание мочи (при шеечном цистите).
  • Изменения в моче — при язвенном поражении и начале некротического процесса в моче появляется кровь.

Важно! В отличие от уретрита, боль при хроническом цистите не всегда связана с актом мочеиспускания.

Если симптомы хронического цистита у женщин после лечения обострились (спустя 1-2 нед.), воспаление спровоцировано активацией одного типа микроорганизмов. Рецидив, возникший спустя несколько недель после терапии, указывает на реинфекцию (повторное инфицирование) другим видом возбудителя. Вместе с признаками хронического цистита женщины также отмечают симптомы основного заболевания — выделения из влагалища при гинекологической патологии, боли в пояснице или приступы колики при патологии почек.

Большинство женщин, страдающих хроническим циститом, испробовали на себе все антибиотики и гомеопатические средства, знают, что такое лечебное вливание в мочевой пузырь и ионофорез. И почему же тогда, вроде как правильно назначенное, комплексное лечение не помогает? Ответ простой — не устранена причина воспаления. Эффективная схема лечения хронического цистита проводится по следующим направлениям:

  • Устранение причинной патологии

В зависимости от диагноза проводится транспозиция уретры (пластика) при аномальном расположении уретры, лазерная абляция лейкоплакии и полипов и т. д. Практически все операции проводятся через уретру, не оставляют шрамов на коже. Пациентке проводится спинальная или внутривенная анестезия.

Трансуретральные операции (например, удаление камней) нередко осуществляются во время цистоскопии. Отзывы женщин о лечении хронического цистита нередко указывают на болезненность эндоскопического исследования. Цистоскопия должна проводиться с анестезией, дабы больная не испытывала болей. После трансуретральных операций женщина находится в стационаре всего 1 день, на вторые сутки она может выходить на работу.

  • Борьба с инфекцией

В зависимости от вида выявленного возбудителя пациенткам назначают курс антибиотиков, противовирусных или противогрибковых средств. При бактериальном цистите назначаются препараты с бактерицидным (не бактериостатическим!) действием курсом 7-10 дней — Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин (Нормакс), Левофлоксацин.

Наиболее широкий спектр действия при хроническом цистите имеет Монурал (Фосфомицин). К тому же препарат имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов.

  • Лечение симптомов хронического цистита у женщин

Чаще всего для быстрого нивелирования болевого синдрома применяются НПВС (Диклофенак, Нимесил, Кетанов). После 2-3 нед. курса НПВС эффект сохраняется до 3 мес. Дополнительно используется Но-шпа и Папаверин (можно в свечах). Одновременно назначаются антигистаминные препараты (Перитол).

  • Иммуностимуляция

Одновременное с антибиотикотерапией применение иммуностимуляторов способно заменить профилактические курсов в последующие 6 мес. Лучшим иммуностимулятором при хроническом цистите является Уро-Ваксом (аналоги — Имудон, Гепон, Септилин). Широко применяются интерфероны Лавомакс, Тилорон и Амиксин, оказывающие противовирусное и иммуномодулирующее действие.

  • Устранение гипоксии тканей

Для улучшения питания пузырной слизистой и предупреждения формирования спаек назначаются Солкосерил (Актовегин), венотоники (Эскузан), антиагреганты (Тромбо АСС, Гепарин, Трентал, Пентоксифиллин-Акри).

Лучшие препараты, восстанавливающие микроциркуляцию и оказывающие иммуностимулирующее действие, — Простатилен и Витапрост (ректальные свечи) — также широко используется при простатите у мужчин и назначаются при хроническом цистите у женщин.

  • Предупреждение замещения эпителия слизистой

Последнее время для этой цели активно используются гормональные препараты. Эстроген и прогестерон ускоряют развитие защитного слоя на пузырной слизистой. Широко используемый препарат Овестин выпускается в таблетках и в свечах.

  • Местная терапия

Для местного воздействия на воспалительный процесс прибегают к инсталляциям (вливаниям) в мочевой пузырь Диоксидина, Гепарина, раствора коллоидного серебра (борется с бактериями, вирусами, простейшими и грибами). Однако к чрескатетерному лечению прибегают только в крайних случаях для исключения занесения инфекции.

Физиопроцедуры — лекарственный электрофорез, ультразвук, лазерное лечение, электростимуляция, магнитотерапия — предотвращают дальнейшее замещение эпителия мочевого пузыря и оказывают рассасывающее действие. Медикаментозное лечение активно дополняют лечебной физкультурой для нормализации кровообращения и укрепления тазовых мышц.

  • Лечение народными средствами

Лечить хронический цистит в домашних условиях ванночками и отварами лекарственных трав можно только с одобрения лечащего врача! Большинство из них обладает мочегонным и антисептическим действием. К тому же толокнянка активирует регенерацию тканей, лопух борется с грибковой инфекцией, ромашка и плющ устраняют мышечный спазм (нивелируют боль), эхинацея оказывает противовирусное действие. Лечение лекарственными травами продолжается не меньше месяца, лучший эффект достигается при комбинации нескольких трав.

Длительность лечения и прогноз заболевания зависит от степени повреждения эпителия мочевого пузыря, характера сопутствующей патологии и состояния иммунитета. Для предупреждения рецидивов врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • 10 дн. пить травяной отвар;
  • следующие 10 дней прием антибиотика;
  • еще 10 дн. отвар другой лекарственной травы.

Подобная схема, используемая в течение 3-6 мес. после основного курса лечения, практически исключает обострения хронического цистита.

Наиболее неблагоприятный прогноз при формировании рубцов в мочевом пузыре и уретре. В таких случаях возникает необходимость в хирургическом иссечении соединительнотканных очагов.

источник

Такое коварное заболевание, как цистит, в основном, поражает представительниц слабого пола, но и мужчины не являются исключением. Цистит приносит немало дискомфорта и болезненных ощущений, тем самым, лишая женщину возможности вести привычный образ жизни. Немаловажный вопрос, который волнует пациенток и их партнёров, это возможность секса при цистите. Подробнее про эту деликатную тему разберём в этой статье.

Секс во время цистита не рекомендуется специалистами по ряду причин:

  • при семяизвержении у мужчин возникают болезненные ощущения;
  • мужчина может заразить свою партнёршу при половом контакте;
  • у женщин во время секса могут возникать болевые ощущения внизу живота;
  • жжение и рези в области уретры причиняют немало неприятных ощущений, особенно в процессе полового контакта.
Читайте также:  Дозировка цифрана при цистите у женщин

Как видно из перечисленного, половой акт при цистите принесёт больше неприятных ощущений и дискомфорта, чем удовольствия. Стоит заметить, что у каждого человека заболевание протекает по-разному, поэтому и ощущения могут отличаться.

Можно ли заниматься сексом во время цистита у женщин? Такой вопрос возникает у тех, кто впервые столкнулся с таким заболеванием и не понимает запрета на сексуальную жизнь от лечащего врача. Не совсем понятна связь воспаления в мочевом пузыре и половой жизни.

Однако любая женщина, которая хоть раз испытала дискомфорт от цистита может уверенно сказать, что в острой стадии заболевания, сексуальная жизнь не приносит радости и тем более оргазма. Болевые ощущения сопровождают этот недуг около 3-7 дней и в этом периоде, в случае полового контакта, возможно присоединение грибковой инфекции, усиление боли в животе, размножение бактерий.

Многие женщины испытывая неприятные ощущения во время цистита и сами понимают, что половой контакт им сейчас не нужен, однако идут на этот шаг ради мужчин. Это решение принимается женщиной или парой, в зависимости от её состояния и желания сексуальных отношений. Если пара всё же приняла решение о сексе при цистите, следует воспользоваться презервативом для предотвращения попадания инфекции.

Половая жизнь при цистите у представителей сильного пола разрешается только после снятия острых симптомов заболевания и консультации специалиста. Если у мужчины явления цистита сопровождаются болью в животе и уретре, ему необходимо воздержаться от половых контактов, так как при эякуляции возможны сильные болевые ощущения. Очень часто у мужского пола, цистит возникает вследствие простатита, поэтому стоит пройти диагностические исследования и на время исключить половые контакты.

Занятие сексом при цистите влечёт за собой некоторые последствия для представительниц прекрасного пола:

  • возникновение кровотечения;
  • слабость, головокружение;
  • при трении полового члена возможно появление трещин на раздражённой поверхности половых губ;
  • мышечный спазм мочевого пузыря от коитальных движений и трения во время полового акта, приводит к болевым ощущениям при сексе;
  • отсутствие наслаждения и оргазма, подавленное состояние.

Во время хронического цистита сексом заниматься можно и даже полезно, если отсутствует яркая клиническая картина заболевания.

Половой акт в период хронического течения болезни приносит такие положительные результаты:

  • улучшение кровообращения мочевого пузыря;
  • повышается местный иммунитет;
  • улучшается настроение и качество жизни.

Когда можно заниматься сексом после цистита? Этот вопрос тревожит как женщин, так и мужчин, особенно тех, которые не представляют свою жизнь без полового контакта. В зависимости от того, как протекало заболевание и эффективности терапии, срок лечения цистита обычно составляет около 7-14 дней. Специалисты рекомендуют дождаться полного выздоровления и только потом начинать половую жизнь.

Бывают моменты, когда партнёр требует от женщины половой связи и она не в силах отказать идёт на это решение. В этом случае, стоит соблюдать некоторые меры предосторожности во время секса при цистите:

  • гигиена обоих партнёров перед сексом;
  • защищённый секс с презервативом;
  • исключение ласк клитора;
  • ограничение потребления жидкости за 2 часа перед контактом;
  • не пользоваться смазками для секса, они могут усилить раздражение слизистой;
  • после полового акта принять душ без использования мыла или геля с отдушками.

Если следовать этим мерам предосторожности, то вероятность возникновения неприятных ощущений после секса практически минимальна.

В данной статье, мы подробно разобрали такую деликатную тему, как секс при цистите. Если подытожить всё, что сказано выше, то человек, который страдает этим недугом, вправе иногда сам принять решение о возможности сексуальной жизни, однако стоит полагаться на здравый разум и рекомендации специалиста в данном вопросе.

источник

Посткоитальный цистит у женщин — заболевание, возникающее через 24-48 часов после любовного акта. Его можно отнести к числу самых странных недугов. Казалось бы, только вчера женщина получала удовольствие, а уже сегодня страдает от жжения, боли и постоянных позывов к мочеиспусканию. Что же приводит к развитию инфекции, и как избежать подобных симптомов в дальнейшем? Чем чреват цистит после секса, и на какие органы может распространиться инфекция? Как вылечить болезнь, и эффективна ли народная медицина?

Более трети женского населения страдает этой формой цистита. Считается, что от нее не защищена ни одна женщина (у мужчин патология встречается намного реже из-за анатомических особенностей органов мочеполовой системы). Поэтому дамам необходимо знать не только о лечебных мерах, но и о профилактике возникновения цистита после полового акта.

Обычно обострение цистита возникает из-за одного или нескольких факторов:

  1. Механическое повреждение , натирание. В особенности бывает при длительном соитии или неосторожных движениях партнера.
  2. Частота половых актов . Для того чтобы ни мужчина, ни женщина не страдали циститом после занятия любовью, нужно следить за тем, чтобы интимная жизнь была регулярной и размеренной.
  3. Цистит медового месяца . Такая форма недуга может возникать после первого акта любви или же после активного секса, произошедшего после длительного воздержания. Примечательно, что циститу медового месяца подвержены как молодые девушки до 20 лет, так и женщины бальзаковского возраста. В последнем случае цистит после интима появляется и из-за недостаточного количества естественной смазки во влагалище, что приводит к повреждениям и микротравмам.
  4. Несоблюдение личной гигиены . На половых органах обитают не только полезные, но и болезнетворные бактерии. При условии регулярного приема душа сохраняется баланс микроорганизмов, но как только человек прекращает регулярно проводить гигиенические процедуры, рост плохой флоры ускоряется с невиданной скоростью.
  5. Патогенные микроорганизмы в сперме и смазке . Иногда случается, что с микрофлорой женского организма все в порядке, но после секса начинается цистит вновь и вновь. В таком случае рекомендуется сдать анализы партнеру. Ведь существует вероятность, что патогенные микроорганизмы обитают в сперме и предсеменной жидкости. Именно поэтому при диагностике цистита, возникшего после полового контакта, обследование и соответствующее лечение рекомендуется проходить обоим партнерам.
  6. Специфические особенности строения уретры . В норме мочеиспускательный канал женщины всегда сомкнут и располагается на 1-2 см. ниже клитора. При таком состоянии патогенные микроорганизмы не способны проникнуть внутрь и вызвать воспалительный процесс. Тем не менее у некоторых женщин уретра находится ниже и отличается повышенной подвижностью, что и объясняет открытость ее устья во время фрикций. И хотя такое строение считается вариантом нормы, женщины с подобными анатомическими особенностями в большей степени подвержены жжению и циститу после секса.

Зачастую первые признаки цистита после секса проявляются уже спустя 2-3 часа и достигают своего пика через 15-20 часов.

К основным симптомам, на которые жалуются женщины, можно отнести следующие:

  • боль над лобком;
  • зуд и жжение при попытке опорожнить мочевой пузырь;
  • сама моча темного цвета;
  • возможно наличие примесей крови.

При возникновении первых симптомов заболевания после секса необходимо бить тревогу. Не стоит радоваться тому, что жжение, зуд и частые позывы в туалет прошли спустя 2-3 дня сами собой. Как правило, такой вид цистита имеет скрытый характер, что автоматически повышает его опасность для женского организма.

При локализации болезнетворных бактерий в уретре и мочевом пузыре болезнь существенно усугубляется. Объясняется это непосредственной близостью органов малого таза. Если не начать терапию цистита, появившегося на фоне занятия сексом, инфекция вполне может оккупировать матку и яичники.

Иногда болезнь предрасполагает к бесплодию или выкидышам, преждевременным родам. Поэтому при планировании беременности оба партнера проверяются на наличие урогенитальных инфекций, способных привести к циститу.

Цистит после незащищенного секса наблюдается при поражении мочевого пузыря такими патогенными микроорганизмами, как:

  • кишечная палочка;
  • хламидии;
  • трихомонада;
  • стафилококк и стрептококк.

У некоторых людей после незащищенного анального контакта возникает цистит. Довольно часто возбудителем недуга могут быть патогенные микроорганизмы, которые обитают в прямой кишке. По большей части — это E. Coli (более известная как кишечная палочка).

При прекращении анального акта и введении полового члена во влагалище кишечная палочка оказывается в женских интимных органах.

Чтобы не пришлось бороться с циститом, возникшим после анального секса, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил парам, которые регулярно практикуют такой вид ласк:

  1. Не забывайте об использовании презерватива. Данная мера безопасности необходима и в том случае, если вы полностью доверяете партнеру и знаете, что он вам верен.
  2. Один презерватив для одного вида ПА. То есть, не стоит входить во влагалище сразу после анального секса, не проведя гигиенические процедуры. Это относится и к людям, которые в качестве подготовки делают клизму.
  3. Проводите гигиенические процедуры после каждого акта.
  4. Если вы практикуете проникновение в анус и влагалище пальцами, то используйте для каждой зоны отдельный. Это же относится к интимным игрушкам.

Оказывается, связь между ласками Гебы (так греки называли стимуляцию полового члена языком и ртом) и воспалением мочевого пузыря действительно существует. Ведь цистит может возникнуть в том случае, если после ласк члена партнера вы решите перейти к традиционному вагинальному контакту.

Объясняется феномен тем, что ротовая полость человека буквально кишит бактериями, большая часть которых вполне может остаться во влагалище женщины. Поэтому стоит отказаться от ласк такого вида в том случае, если у вас простуда, заболевание горла (например, ангина) или же вы болеете глосситом или кандидозом ротовой полости.

Ввиду того, что длина уретры представителей сильного пола на 15-16 см. длиннее женской, и составляет 20 см., принято считать, что любые формы цистита — это проблема, которая относится лишь к дамам. Но на самом деле мужчины также подвержены циститу, особенно в том случае, если речь идет о недуге, возникшем после секса. Подхватить болезнетворные микроорганизмы мужчина может от партнерши во время фрикций или же из-за пренебрежения гигиеническими процедурами.

Однако в большинстве случаев мужской цистит имеет венерическую природу и требует обследования и лечения обоих половых партнеров.

При первых симптомах цистита на фоне интима следует обратиться к врачу. Для скорейшего определения возбудителя и назначения эффективной схемы лечения доктор назначает такие исследования:

  • биохимический и клинический анализы крови и мочи;
  • анализ на определение чистоты микрофлоры влагалища;
  • бак посев мочи;
  • анализы на инфекции, передающиеся половым путем.

Обоим партнерам нужно сдать анализы на урогенитальные инфекции: ПЦР метод, лейкоцитарную эстеразную реакцию и другие. Рекомендуется регулярно проходить обследование на ЗППП всем, кто практикует анальный секс.

В отдельных случаях может быть показано пройти рентген или назначен ультразвуковой метод диагностики.

После полного обследования доктор назначает антибактериальную терапию. Одним из самых быстродействующих препаратов считается Монурал (достаточно принять его 1-2 раза). Также врачи часто назначают Нолицин, Цифран, Фурадонин. Дополнить прием антибиотиков можно фитотерапией — Канефрон, Цистон.

Обычно на начальной стадии заболевания проводят медикаментозное лечение в течение 3-5 дней, чтобы избавиться от бактерий в мочевом пузыре и клинических симптомов цистита.

Помимо антибактериальных средств врачи назначают обезболивающие, способные притупить дискомфортные ощущения. Например, Но-шпу или Папаверин.

Если жжение и боль после секса застали вас врасплох и обратиться за медицинской помощью нет возможности, то приготовьте настой из: ромашки, любистока и зверобоя. Смешайте сырье в равных количествах, добавьте крутого кипятка и оставьте на 30-40 минут. Процедите отвар и пейте 2-3 раза в сутки.

Из сильных средств, быстро помогающих при остром цистите, можно разово принять Фосфомицин.

Введите в свой питьевой рацион клюквенный морс. Использование напитков, приготовленных на основе этой дикорастущей ягоды, объясняется ее высокой кислотностью.

Если женщина измучилась от цистита, возникающего после занятий любовью, то, вероятнее всего, это связано со специфическими особенностями строения мочевого канала. В таком случае врач может рекомендовать проведение операции, именуемой транспозицией уретры.

Такая хирургическая манипуляция заключается в поднятии мочеиспускательного канала на нормальную высоту и его закрепления. Данная процедура характеризуется минимальными рисками, а период реабилитации после нее займет не более недели.

  • Нельзя заниматься сексом в период лечения цистита. При фрикциях усиливается давление на мочевой пузырь, поэтому во время ПА болезненные ощущения и дискомфорт во влагалище ярко выражены. Также следует помнить, что выполнение супружеских обязанностей во время терапии снижает ее эффективность и замедляет процесс восстановления нормальной микрофлоры.
  • В период и сразу после простудных заболеваний любовью заниматься не стоит. Такая рекомендация основана на том, что иммунная система расшатана, а это может привести к рецидиву хронического цистита.
  • При ощущении во время процесса боли и жжения нужно сразу остановиться. Секс не должен вызывать дискомфорта. Если такое наблюдается, то высока вероятность, что произошло механическое повреждение мочевого пузыря, которое может значительно усугубить болезнь.
  • Избегайте чередования проникновений во влагалище и анус. В таком случае бактерии из прямой кишки попадут во влагалище, а затем и в уретру.
  • Не занимайтесь сексом в период менструации. В это время женская микрофлора меняется, а иммунитет ослабевает, на фоне этого патогенные микроорганизмы попадают в мочеиспускательный канал.
  • Прежде чем предаться любви, вымойте руки и половые органы. А после акта помочитесь и примите душ. То же касается и партнера.
  • Старайтесь вести регулярную интимную жизнь с одним партнером. То густо, то пусто — плохое правило, которое провоцирует возникновение недуга.
  • Если вы хотите избежать повторения инфекции, откажитесь и от смазок. Дело в том, что составы лубрикантов далеко не безобидны и иногда нарушают здоровый баланс микрофлоры во влагалище.
  • Если ранее вы использовали спермицидные контрацептивы для избегания нежелательной беременности, то рекомендуется отказаться и от них. Такие средства защиты способны спровоцировать дисбактериоз кишечника и влагалища. В свою очередь это приводит к развитию цистита после секса.
  • При постоянных рецидивах цистита после ПА следует обратиться к гинекологу, пройти обследование, а также проверить партнера на наличие урогенитальных инфекций.

Очень важно женщинам, которые подвержены развитию инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, делать упражнения на укрепление интимных мышц. Это позволяет нормализовать обменные процессы в органах мочеполовой системы и предотвратить рецидив. Также занятия способствуют улучшению микрофлоры.

Женщины, которые только приступают к упражнениям, замечают, что при тренировках увеличивается количество выделений из влагалища. Пугаться этого вовсе не стоит. Ведь с этой слизью из организма выходят патогенные микроорганизмы, способные нанести удар по здоровью женщины при любом удобном случае.

Для предотвращения заболевания, как можно реже старайтесь заниматься сексом в миссионерской позе. Именно при соитии партнеров в этой позиции происходит слишком сильная механическая стимуляция клитора и уретры. Также не рекомендуется поза Наездница.

А вот коленно-локтевая позиция не вызывает у женщин дискомфорта, равно как и поза Ложки.

Посткоитальный рецидивирующий цистит — довольно неприятное заболевание, которое вносит дискомфорт в жизнь представительниц прекрасного пола. При инфекции рекомендуется посетить кабинет гинеколога и уролога и сдать необходимые анализы для назначения антибактериальных или растительных препаратов обоим партнерам. Ни в коем случае не игнорируйте первые симптомы недуга, ведь болезнетворные организмы способны поражать не только мочевой пузырь, но и матку, яичники и даже почки.

источник