Меню Рубрики

Киста в матке от цистита

Поражение уретры может вызывать кистозный цистит, что приводит к появлению полых новообразований на стенках мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Для цистита характерны проявления выростов разных форм, превращенные в маленькие кисты со стенками из эпителия. Стенка кистозного новообразования состоит из нескольких рядов покровного эпителия, и относятся к неопухолевым образованиям.

Цистит кистозного типа — воспалительное поражение мочеиспускательной системы с проявлением полых микрообразований с жидкостью. Содержимое кисты многообразно, зависит от расположения и причин проявления заболевания. Кистозные новообразования зачастую расположены вблизи мочеиспускательной системы. Первичное кистозное воспаление возникает из-за инфекционных или неинфекционных причин.

Хронический цистит кистозного типа вызывается такими нарушениями:

  • затяжными болезнями,
  • хроническими воспалениями с дегенеративным изменением клеток полости мочеиспускательной системы.

Развитие воспаления в мочевом пузыре такого типа происходит лимфогенным или гемотогенным путем, в зависимости от специфики болезни. Женщины подвержены большей степени опасности, чем мужчины, из-за генетических особенностей строения организма. Запущенные формы кистозного цистита могут привести к необратимым дегенеративным изменениям слизистой оболочки органов мочевыводящей системы.

Заболевание имеет формы первичного и вторичного инфицирования. Причины и формы приведены в таблице:

Форма
Причины
Первичное инфицирование
Частые контакты с отравляющими веществами
Вирусное или бактериальное заражение
Аллергическая реакция
Медикаментозное лечение
Понижение, повышение температуры тела
Вторичное Камни в мочевом пузыре
Некоторые виды регионарного рака
Хронические заболевания мочеиспускательной системы

При травме мочевика чаще всего кишечная палочка инициирует воспалительный процесс.

Самым частым фактором кистозного воспаления мочевого пузыря является механическая травма слизистой органа. Небольшой разрыв позволяет проникнуть уже имеющейся бактерии и начать воспалительный процесс, в роли этой бактерии выступает кишечная палочка. А также большой процент заболевания относится к застою и разложению мочи, из-за затрудненного опорожнения.

В зависимости от формы развития, проявление болезни зачастую протекает в легкой, медленной фазе. Цистит с кистами почти не проявляется. Позже пациент замечает частое мочеиспускание и небольшой дискомфорт. В других случаях, когда киста мешает, вызывает ощутимый дискомфорт, разрывается, возможна острая фаза цистита. Характерные симптомы:

  • боли в области таза;
  • частое или затрудненное выведение урины;
  • мочеиспускание с кровью;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • тошнота;
  • возможна интоксикация при разрыве кисты — тяжелой форма.

Основной жалобой среди больных считается учащенное мочеиспускание.

Кистозный хронический цистит случается от 2 до 7 раз в год, симптомы могут не проявляться, жалобы только на частые позывы к мочеиспусканию. В периоды ремиссии может изменяться цвет мочи и появляться неприятный запах. Хронической формой кистозного цистита в 70% случаев болеют женщины, что связанно с укороченной уретрой, через которую бактерии чаще проникают в мочевой пузырь.

Терапия первичного инфекционного заражения мочевого пузыря направлена на устранение общего воспалительного процесса.

Назначается строгая диета, иммуномодулирующие, противовоспалительные и антибактериальные препараты. Если кисты доставляют большой дискомфорт и служат первичной причиной, возможна операция с удалением образований. Лечение хронических или острых воспалений, вызванных вторичной инфекцией, камнями в мочевом пузыре или другими заболеваниями, предполагает устранение болезни, провоцирующей воспалительный процесс. Терапия полностью зависит от самой болезни и назначается врачом. Используют противовоспалительные препараты, как вспомогательные. Категорически запрещено самолечение.

источник

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется излише частыми позывами в туалет, тянущей болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием, которое не приносит облегчения. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов, моча при этом может становиться мутной и темной, приобретает неприятный запах, иногда в ней может появляться кровь.

В 75-90% случаев причиной становится кишечная палочка, реже его провоцируют другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Внорме мочевыводящие пути стерильны и инфекция может добраться к ним только восходящим путем — через уретру, из влагалища или кишечника.

Еще цистит может возникать как реакция на компоненты средств личной гигиены, или из-за приема некоторых препаратов для химиотерапии (циклофосфамида, ифосфамида).

А вот заболеть от холода скорее всего не получится. Научные исследования не подтвердили связь между переохлаждением и возникновением цистита, а иммунитет не может так просто «упасть» и дать брешь в защите организма.

Дело в том, что цистит часто путают с холодовым диурезом, когда после переохлаждения чаще хочется в туалет, а мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что во время холода организм перераспределяет тепло в пользу внутренних органов, тем самым активируя их работу. Почки начинают активно вырабатывать мочу, мочевой пузырь наполняется скорее, его стенки перерастягиваються и чаще хочется в туалет. Чтобы восстановится ему нужно некоторое время. Но это не цистит, а только цепочка реакций на холод.

Чтобы избавится от неприятных ощущений, выпейте 2-3 чашки теплой жидкости по возвращению домой и постарайтесь согреться. Но если в течение дня дискомфорт не прошёл, или хуже того, симптомы стали нарастать — сходите к врачу.

У женщин цистит возникает чаще, поскольку мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин и расположен близко к влагалищу и анальному отверстию. Поэтому воспалительные заболевания женских органов и неправильная гигиена могут запросто спровоцировать воспаление мочевого пузыря.

Согласно исследованию Университета Мичигана, к 24 годам каждая третья женщина сталкивается с циститом.

Отдельно хочется отметить так называемый посткоитальный цистит, который часто возникает после полового акта. Молодые люди часто пугаются этой ситуации, опасаясь, что он возник из-за какой-то страшной инфекции. Но чаще всего причины в обычной микрофлоре, с которой произошел более плотный контакт чем обычно — обильные нестерильные выделения активно контактируют с уретрой и инфекция легко проникает в мочевыводящие пути. В нем нет ничего особенного и лечится он как обычно.

Перед тем, как начать лечение нужно сперва убедится, что это действительно цистит. Для этого нужно сдать общий анализ мочи.

Если лечение не помогло, врач назначает бактериологическое исследование 🧫 с определением чувствительности к антибиотикам, и подберает схему с учетом этих данных. Самостоятельный прием препаратов может исказить результат анализов и увести врача в сторону. Поэтому забудьте о самолечении, даже если у подруги «было точно так же», ей назначили и помогло — нет!

Цистит возникает из-за инфекции, соответственно лечится антибактериальными препаратами. Продолжительность приема может составлять от 1 до 7 дней. Это зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.

По мнению экспертов Европейской ассоциации урологов, для лечения инфекций не следует назначать антибиотики, устойчивость к которым превышает 10-20%.

Согласно данным исследования «ДАРМИС», о резистентности к антибактериальным препаратам, кишечная палочка как основной возбудитель цистита, чаще чем в 20% случаев устойчива к ампициллину, амоксициллину, ципрофлоксацину, левофлоксацину, цефиксиму. Поэтому эти препараты не рекомендуют назначать для лечения цистита.

Эффективыми считаются фосфомицин, нитрофурантоин, цефибутен, цефтазидим. На случай, если эти препараты не помогают, существуют антибиотики резерва — имипенем, эртапенем. К ним прибегают лишь в крайнем случае.

Чтобы облегчить симптомы назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена и обильное питье.

Что касается растительных уросептиков и лиофилизатов бактерий для профилактики рецидивов, то их доказательная база имеет уровень доказательности С. Это означает, что имеющихся данных недостаточно, чтобы однозначно судить о целесообразности их применения. Поэтому их приём не гарантирует результат.

Через несколько дней от начала лечения симптомы уйдут, но курс лечения ни в коем случае бросать нельзя. Это может грозить недолеченным заболеванием и рецидивами.

О профилактике цистита есть отдельная заметка. Но если коротко, то не откладывайте поход в туалет после секса, меняйте белье не реже двух раз в день, принимайте душ до и после полового акта, носите свободное белье из натуральных материалов и пейте не меньше 2-3 литров жидкости в день — это позволяет снизить количество обострений на 50%.

1. У женщин действительно воспаление мочевого пузыря случается чаще — это просто анатомия;

2. Если вы заметили признаки цистита — не спешите пить таблетки, сначала нужно сдать анализы и убедиться, что это действительно воспаление. Максимум что можно сделать, чтобы облегчить симптомы — это принять обезболивающее;

3. Если после переохлаждения появились частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения внизу живота — не пугайтесь, скорее всего, это просто реакция на холод. Но если симптомы усиливаются и не проходят в течение дня — это повод обратится к врачу;

4. Чтобы обезопасить себя от этого недуга — следите за личной гигиеной и пейте больше жидкости.

источник

Всем привет. В мае того года при плановой сдаче анализов нашли белки в моче, грешили на почки, сделали узи-с почками все нормально, но есть киста яичника. Симптомы были-частое мочеиспускание, в паху справа тянуло, и прочее. Пролечили и то и другое, сегодня ночью не могла проснуться в туалет,так и терпела до утра, пооснулась- болит справа в паху,тянет и неприятно в туалет ходить, и частовато. Как различить — снова киста или цистит? Уролога в поликлинике нет,гинеколог тоже в другом месте , то есть надо сначала к терапевту попасть, потом к остальным, в общей сложности месяц-полтора займет это все. Купила монурал, цистон и свечки противовоспалительное (их в прошлый раз пи кисте приписывали, но и при цистите воспаление снимают). Надеюсь, поможет. Знающие люди, как понять, прявиласт ли киста вновь? На узи конечно запишусь, но это минимум месяц

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Врач-психотерапевт, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитический терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

У вас есть платные лаборатории? Зачем вам к терапевту? Платный уролог стоит меньше пачки монурала, как и узи. Сдаете ОАМ — он готов в течении суток, в этот же день узи мочеполовой системы, на следующий день с результатами идете к урологу, если есть показания. Если в моче есть бактерии, сдаете пасев, пока ждете посев, пьете назначенное доктором, обычно это монурал или фуромаг, в конце лечения анализ на Ничепоренко, чтоб убедиться что лейкоциты понизились, если по результатам посева бактерии плохочувствительны к монуралу, делаете коррекцию терапии у доктора.

Посмотрела, уролога 1200 в среднем, узи мочевого около 500-700, моча 200, нечип 250, посев мочи 700, сумма в целом около 3 т.р. плюс лекарства, на данный момент нет возможности. Пакетик монурала 430 руб.

Посмотрела, уролога 1200 в среднем, узи мочевого около 500-700, моча 200, нечип 250, посев мочи 700, сумма в целом около 3 т.р. плюс лекарства, на данный момент нет возможности. Пакетик монурала 430 руб.

Посмотрела, уролога 1200 в среднем, узи мочевого около 500-700, моча 200, нечип 250, посев мочи 700, сумма в целом около 3 т.р. плюс лекарства, на данный момент нет возможности. Пакетик монурала 430 руб.

Порекомендуйте пжл хорошего оперирующего гинеколога: рассматриваю
ЕГИКЯН Наталью Михайловну (Лапино и ЦПСиР на Севастопольском), КАППУШЕВУ Лауру Магомедовну (клиника К+31),
ПОПОВА Александра Анатольевича (Монииаг и Москворечье),
КУЗЕМИНА Андрея Александровича (зав. дневным стационаром) и
ДАНИЛОВА Александра Юрьевича (отделение оперативной гинекологии) (оба из центра Кулакова на Опарина);
ИВАНОВУ Наталью Владимировну (ЦПСиР на Севастопольском),
АРЮТИНА Дмитрий Геннадьевич (ГКБ № 29),
ПУЧКОВА Константина Викторовича и
КОРЕННУЮ Веру Вячеславовну (швейцарская университетская клиника), МАКСИМОВУ Юлию Владимировну (ЕМС), др.

Девочки,в общем удалось через экстренный кабинет взять направление на анализ мочи общий, уже перед закрытием Прмема анализов прибежала,сдала,завтра результаты будут уже. Но каюсь монурал вчера выпила сильно результаты поменяются?( помочь особо не помог, видимо цистит уде в хроническую форму ушел

Порекомендуйте пжл хорошего оперирующего гинеколога: рассматриваю
ЕГИКЯН Наталью Михайловну (Лапино и ЦПСиР на Севастопольском), КАППУШЕВУ Лауру Магомедовну (клиника К+31),
ПОПОВА Александра Анатольевича (Монииаг и Москворечье),
КУЗЕМИНА Андрея Александровича (зав. дневным стационаром) и
ДАНИЛОВА Александра Юрьевича (отделение оперативной гинекологии) (оба из центра Кулакова на Опарина);
ИВАНОВУ Наталью Владимировну (ЦПСиР на Севастопольском),
АРЮТИНА Дмитрий Геннадьевич (ГКБ № 29),
ПУЧКОВА Константина Викторовича и
КОРЕННУЮ Веру Вячеславовну (швейцарская университетская клиника), МАКСИМОВУ Юлию Владимировну (ЕМС), др.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Цистит может возникнуть из-за болезней шейки матки, которая является основным очагом поражения и распространения инфекции на соседние органы. При проявлении симптомов воспаления мочевого пузыря необходимо посетить не только уролога, но и гинеколога. Взятие анализов поможет выявить причину и устранить ее, только после этого можно говорить о лечении мочеиспускательной системы.

При цистите в дополнение к медикаментозной терапии применяются растительные вещества, которые помогают организму бороться с заболеванием своим антибактериальным, мочегонным и противовоспалительным эффектом. Одним из растений, которое помогает при цистите, является боровая матка. Растение оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, антибактериальное и мочегонное действие.

Так как травяной сбор обладает антибактериальным действием, то он сможет провести полное лечение и справиться с одним из возбудителей воспаления мочевого пузыря – бактериями. Значительно сокращает риск пиелонефрита мочегонное действие, выводя болезнетворные бактерии из организма. Это крайне важно, ведь пиелонефрит — серьезное заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям в виде почечной недостаточности. Свойства боровой матки при цистите помогают улучшить общее состояние женщины, снять воспалительный процесс в пораженном органе и предотвратить такое осложнение, как недержание мочи.

Растение может находиться в составе множества сборов, что очень удобно в использовании. Можно приготовить из нее настой или спиртовую настойку.

Чтобы самостоятельно приготовить настой, следует взять 1 столовую ложку сушеного растения и залить 200 мл кипятка. Оставить настаиваться минимум 2 часа. Готовое лекарственное средство хранится не более 3 суток в затемненном прохладном месте. Принимать настой необходимо по 1 столовой ложке 3-5 раз в сутки.

Очень хорошие отзывы пациенток о спиртовой настойке боровой матки при цистите. Для ее приготовления требуется взять 50 гр. травы и 0,5 литров водки. Настаивать такое лекарство нужно 28 дней, периодически помешивая смесь. После того, как выйдет время настаивания, нужно отделить осадок от жидкости. Лечение настойкой длится в течение 21 дня. Принимать следует за несколько часов до приема пищи от 15 до 30 капель за раз.

У этого растения есть масса полезных свойств, но стоит помнить, что, как и у любого лекарства, есть противопоказания, не применять:

  • детям до 14 лет;
  • при употреблении гормональных препаратов;
  • при индивидуальной непереносимости;
  • во время менструации;
  • при беременности и лактации.

Эрозия шейки матки зачастую появляется при наличии воспалительного процесса внутри влагалища, что может произойти из-за различных микробов. Так как уретра и влагалище расположены в непосредственной близости друг от друга, инфекции, которые вызывают эрозию шейки матки, могут стать возбудителем такого заболевания как цистит. Чтобы процесс лечения был успешным, стоит подходить к нему комплексно — устранить причину и вылечить эрозию.

Наиболее часто эти заболевания вызывают уреаплазмы, трихомонады, гонококки, микоплазмы или хламидии. Причиной также могут быть вирусы и грибы, а также простые микробы.

Главной терапией при совмещении эрозии шейки и цистита являются антибактериальные препараты:

  • таблетки;
  • курсовое лечение уколами;
  • применение вагинальных свечей.

Только после того, как будет вылечен мочевой пузырь, можно начать лечение или удаление шеечной патологии.

Так как все органы в малом тазу расположены в непосредственной близости друг от друга, очаг воспаления может распространяться на другие здоровые органы.

Такое заболевание как опущение матки может вызывать хронический цистит, затрудненное мочеиспускание, недержание мочи. В этом случае лечение воспаления мочевого пузыря антибактериальными препаратами невозможно до тех пор, пока не будет устранена главная причина заболевания. Лечат опущение стенок матки хирургическим путем — ставят специальную сетку, которая держит орган.

Цистит может возникнуть после операции как конизация шейки матки. Так как поврежденные ткани еще не зажили, то попадание болезнетворных организмов на оперированный орган крайне нежелательно.

Воспаление мочевого пузыря может развиваться вследствие чистки матки. Есть множество причин, по которым это происходит, например, после выскабливания полости матки могут проявить себя хронические болезни, ИППП и другие факторы.

Лучевой цистит может себя проявить при облучении малого таза при лечении онкологических патологий. Также воспаление мочевого пузыря проявляется как осложнение после гистероскопии матки. При появлении боли в матке может быть назначена данная процедура для выявления патологий.

источник

Киста мочевого пузыря – это многокамерная опухоль, развивающаяся в районе мочевого пузыря. Наблюдается как у мужчин, так и у женщин. Также на вероятность её появления не влияет возраст человека. Заболевание встречается достаточно часто и в основном локализуется в мочевом протоке. Именно в таком случае и развивается киста, от которой зачастую, может спасти только хирургическое вмешательство.

Если верить статистике, то наиболее частыми пациентами с данным заболеванием являются мужчины, так как женщины почти в 3 раза меньше предрасположены к данной патологии. Однако здесь стоит учитывать, что статистика собиралась только из тех людей, кто обращался за медицинской помощью. Зачастую это делают, когда появляется чувство неполного опорожнения при мочеиспускании и прочие симптомы, по которым люди начинают задумываться о проблемах с почками и мочеполовой системой.

Однако киста может и не проявляться вовсе до того момента, пока в неё не попадут инородные организмы и бактерии. Однако, даже при всех собранных данных и уровне развития технологий, медики не выявили точные причины возникновения кисты. Наиболее часто упоминаемой в научном сообществе является теория того, что причиной кисты становятся фундаментальные нарушения эмбрионального развития, связанные со здоровьем матери. Однако чёткого подтверждения данным догадкам до сих пор не представлено.

Зачастую, заболевание может находиться в «спящем» режиме практически жизнь человека и выявить при этом её не позволяют никакие тесты. Когда киста достигает своих максимальных размеров, её возможно даже прощупывать в районе пупка, при этом там будет ощущаться твёрдая округлость. А при воспалении мочевого пузыря и почек у женщин характерно усиление болей внизу живота во время менструации.

Читайте также:  Сильный цистит на первых неделях беременности

Как и упоминалось ранее, у обоих полов появляется ощущение того, что мочевой пузырь постоянно полный, даже после мочеиспускания. Также моча может приобретать нестандартный оттенок.
В большинстве случаев киста на мочевом пузыре у женщин и киста мочевого пузыря у мужчин проявляется по-разному, и это зависит от целого ряда факторов, начиная от вида самой кисты, заканчивая антропометрическими особенностями.

Потому, если вас никогда ранее не мучили спазмы в мочевом пузыре, то вы все равно можете находиться в зоне риска. Большинство врачей рекомендует проходить полный медицинский осмотр раз в полгода именно по причине таких заболеваний. В целом, киста не столь опасна, как о ней говорят. Но всегда существует риск того, что болезнь может привести к опасным последствиям для функционирования организма.

Помимо того, что описано выше, киста в мочевом пузыре может проявлять себя следующим образом:

  • В виде болей внизу живота и мочеиспускательного канала. Различают как хронические, так и волнообразные боли, которые могут подступать, а в дальнейшем такая боль отходит, образовывая периоды «наплывов» и «затишья». У девушек возможно усиление менструальных болей. Эпицентром выступает зачастую именно низ живота, но боли могут концентрироваться и в мочевом пузыре. Боль острая и схожа с обычным воспалением, но способна обостряться.
  • Нарушения в мочеиспускании и соответствующие боли мочеиспускательного канала. Так, образование в мочевом пузыре может нарушать процесс мочеиспускания, как у женского, так и у мужского пола, при этом сходить в туалет становиться почти невыполнимой задачей. Также может быть и альтернативная ситуация, когда у пациента наблюдается недержание и частые позывы в туалет, которые будет сопровождать болевые ощущения.
  • Проблемы с ЖКТ. Может появляться не только постоянное ощущение полного мочевого пузыря, но и запор, а также прочие проблемы с кишечником. Это происходит по причине давления оказываемого кистой прямо на кишечник, из-за чего и нарушается метаболизм и вывод каловых масс, а то есть сложнее становиться опорожняться. Также возможна деформация мочевого пузыря вследствие давления опухоли на орган.
  • Также возможна и вторичная инфекция, при которой возникает повышение температуры, колики, постоянные боли и невозможность сдержать мочеиспускание.

Если в кисте образуется абсцесс, существует вероятность его разрыва в брюшную полость или в полость самого органа.

В редких случаях, когда новообразование достигает наибольших размеров, врачи способны определить его местонахождение банальной пальпацией. Зачастую прощупывают пупок на наличие твёрдых тел и прочих аномалий. Но здесь существует опасность перепутать кисту мочевого пузыря с банальной грыжей пупка, и выпяченным мочевым пузырём. Однако для того, чтобы подтвердить диагноз, врачи всегда назначают ультразвуковые исследования для уточнения диагноза. После этого может быть назначено хирургическое вмешательство либо медикаментозное лечение, в зависимости от запущенности случая.

Наиболее опасным исходом станет разрыв полости кисты и последующее излияние ее содержимого в брюшную полость, из-за чего развивается перитонит и необходимо немедленное хирургического вмешательство. Поэтому, инфекция в мочевом пузыре иногда должна быть удалена заранее, для предотвращения такого исхода, либо же должна быть проведена операция цистоскопия.

Цистоскопия мочевого пузыря представляет собой эндоскопический метод исследования и лечения, позволяющий рассмотреть поверхность мочевого пузыря изнутри, и выявить проблемы мочевыводящих путей. Проводится при помощи специальной трубки — цистоскопа, оснащенной осветительной системой, которая вводится в полость мочеиспускательного канала. Показаниями к этой процедуре являются: нарушения мочеиспускания, различные новообразования мочевого пузыря, болевые синдромы, связанные с заболеваниями мочеполовой системы. Данная процедура проводится среди мужчин и женщин, но у мужчин она обязательна с применением анестезии.

Эндоскопия мочевого пузыря выполняется через мочеиспускательный канал, позволяет произвести удаление полипов, кист и опухолей мочевого пузыря. После операции назначается противовоспалительная и противомикробная терапия.

Среди методов хирургического лечения существует также трансуретральная резекция мочевого пузыря. Проводится данная процедура при помощи эндоскопа и считается малоинвазивной. Во время операции сечение и удаление опухоли, а травмирование органа остается минимальным.

Также удаление кист и опухолей в мочевом пузыре производятся методом лапароскопии.

Цистэктомия мочевого пузыря также, как и радикальная цистэктомия, представляет собой удаление органа и проводится в крайних случаях, например когда у пациента выявлена раковая опухоль.

В целом для поддержания здорового функционирования мочевыводящих путей необходимо соблюдать некоторые правила. В случае выявления признаков воспаления мочевого пузыря у женщин и у мужчин, если возникает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, спазмы в мочевом пузыре — необходимо вовремя обратиться к врачу.

Периодически важно проходить осмотры и врача, соблюдать все назначения и рекомендации, а также:

  • Не находится долго на морозе;
  • Следить за своей интимной гигиеной;
  • Принимать выписанный курс витаминов;
  • Соблюдать сбалансированную диету;
  • Увеличить количество часов на свежем воздухе;
  • Вовремя лечить воспалительный процесс в мочевом пузыре для недопущения развития патологий.

Чем быстрее обнаружат кисту, тем проще будет процедура лечения. В нередких случаях, если не было обострений, лечение может свестись к медикаментозной терапии, где не проводится радикальная цистэктомия и прочие хирургические методы лечения.

Извините, в настоящее время нет доступных опросов.

источник

Киста мочевого пузыря – это доброкачественное новообразование с жидкостью внутри. Согласно современной медицине, она формируется еще в период внутриутробного развития примерно после 5 месяца гестации. Встречается у мужчин в три раза чаще, чем у женщин. Вначале размер кист незначительный, но такие новообразования могут разрастаться, воспаляться и образовывать свищи, а в редких случаях менять доброкачественную природу на злокачественную.

В настоящее время врачи придерживаются теории о том, что кистозная полость формируется вместе с мочевиком еще при внутриутробном развитии.

Человеческий эмбрион не умеет мочиться. Для отведения биологических жидкостей у него вначале есть лишь тонкая трубка (урахус), которая ведет к пупку. Если беременность протекает правильно, то примерно на 20 неделе урахус зарастает и превращается в срединную пупочную связку. А если внутриутробное развитие по тем или иным причинам было нарушено, сохраняется кистозная полость, из которой формируются врожденные аномалии мочевыделительной системы. Такие аномалии называют кистами урахуса.

По окончании внутриутробного периода действуют другие факторы. Киста на мочевом пузыре у женщин, мужчин и детей возникает по следующим причинам:

  • катетеризация мочевика;
  • последствия операции по поводу мочевого пузыря;
  • осложнения мочекаменной болезни;
  • рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей;
  • кистозный цистит (хроническое воспаление мочевика).

Киста имеет симптомы, схожие со многими другими заболеваниями мочевого пузыря. Чтобы дифференцировать диагноз, назначаются исследования:

  • УЗИ. Позволяет визуализировать новообразование, определить его положение, размер, форму, уточнить наличие воспаления и камней.
  • Цистоскопия. Внутреннее обследование с помощью эндоскопа. Позволяет в режиме реального времени оценить состояние внутренней слизистой оболочки, устьев, мочеточников.
  • Цистография. Рентген мочевика с применением контраста. Устанавливает форму и положение мочевого пузыря и подтверждает наличие кист.
  • Фистулография. Обследование, подобное рентгену с контрастом. Дает информацию о свищевых ходах (сообщение мочевика с пупком или другими органами).
  • КТ. На полученных снимках врач видит расположение новообразование и его структуру.

Кроме этих обследований, назначается урофлоуметрия, экскреторная урография, лабораторный анализ мочи, общий анализ крови.

Как лечить кисту на мочевом пузыре у мужчин и женщин, зависит от характера клинической картины:

  • Маленькая и бессимптомная киста не требует лечения.
  • При наличии воспалительного процесса в мочевом пузыре проводится антибактериальная терапия, а затем операция по поводу гнойника.
  • Если новообразование провоцирует нарушение мочеиспускания и боль, оно подлежит удалению. Хирургическое лечение проводится под общей анестезией. Удаление осуществляется методом цистоскопии, эндоскопии, трансуретральной резекции.
  • При выявлении злокачественных опухолей проводится резекция (удаление части органа) или радикальная цистэктомия (удаление мочевого пузыря целиком).

После хирургического вмешательства назначаются лекарства для профилактики последствий операции.

Новообразования, которые не дают симптомов, удалять не обязательно. Но если они ухудшают качество жизни, инфицированы или имеют злокачественную природу, их обязательно удаляют.

Кисты в любом органе – явление малопредсказумое. При наличии кистозной полости в мочевом всегда есть риск серьезных осложнений:

  • Блокировка оттока мочи. Если киста вырастает до значительных размеров, она может полностью блокировать отток мочи в уретру. Препятствие в оттоке урины в мочевом пузыре у мужчин и женщин – серьезная патология. Ситуация требует экстренной хирургической операции.
  • Разрыв кисты. Когда целостность капсулы нарушается, ее содержимое истекает в полость мочевика. В этом случае может обнаруживаться кровь в моче. В результате разрыва новообразования инфекция распространяется и может послужить причиной других заболеваний. Например, цистит с поражением слизистой оболочки мочевика.
  • Инфицирование кисты. Состояние приводит к серьезным последствиям. Они касаются не только мочевого пузыря, но и различных частей мочевыводящих путей. При инфицировании почек возможен острый или хронический пиелонефрит.
  • При наличии камней и песка в мочевом пузыре новообразование может постоянно повреждаться конкрементами. Это повышает риск воспаления.

Инфицирование кисты имеет клиническую картину внутренней интоксикации, которая включает следующие симптомы: высокая температура, сонливость, апатия, уплотнение брюшины. Когда абсцесс созревает, он прорывается в мочевой пузырь, пупочную область или брюшину. Такая ситуация требует экстренного хирургического вмешательства.

Учитывая возможный риск, врачи часто рекомендуют операцию, даже если киста не проявляет себя никакими симптомами.

источник

Недуги мочеполовой сферы лечатся медикаментозно и вспомогательными средствами. Вопрос, можно ли спринцевание при цистите и как спринцевать в домашних условиях, стоит перед пациентками с неприятным диагнозом.

Верно проведенная методика приносит терапевтический эффект, если цистит вызван инфекцией половых путей.

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день.

Статистика убеждает, что цистит поражает преимущественно женскую часть населения. Более 75% случаев недомогания вызываются патогенами, которые проникли в мочевой пузырь из области анального отверстия или половой сферы. Орган, пораженный инфекцией, утрачивает способность накапливать мочу. Недуг провоцируют факторы, снижающие защитные функции организма у женщин:

  • инфекционные болезни;
  • дисбактериоз;
  • беременность и роды;
  • запоры;
  • переохлаждение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • несоблюдение правил гигиены.

Микробы, попадающие в мочевые пути, проявляют активность при ослаблении иммунитета. Заболевание вызывает частые позывы, боли, отдающие в низ живота, болезненные ощущения при испускании мочи. Период обострения проявляется повышением температуры, общей слабостью, спазмами стенок мочевого пузыря.

Запущенная болезнь приводит к поражению почек. Отсутствие лечения угрожает перетеканием недуга в хроническую форму. Одновременно с лекарствами назначаются вспомогательные мероприятия. Спринцевание при цистите устраняет бактерии, снимает воспаление.

Метод связан с введением во влагалище лечебной жидкости. Действие нормализует микрофлору, заживляет раздраженную слизистую органа, унимает жжение и боль. Состав лечебной жидкости назначает врач. Процедура выполняется по врачебному предписанию в ряде случаев.

  1. Воспаление тканей влагалища.
  2. Начальный период эрозии шейки матки.
  3. Уреаплазмоз.
  4. Хламидиоз.
  5. Кандидоз.
  6. Венерические болезни (гонорея, сифилис).

Мероприятие рекомендуется, если есть риск переноса бактерий из области половых органов в мочевые пути. При установленном цистите спринцевание проводится, чтобы исключить воспаление внутренних половых органов. Спринцевание в домашних условиях при цистите дополняет медикаментозную терапию.

Промывание нарушает естественный баланс микроорганизмов внутри влагалища, поэтому не рекомендуется профилактически. Для получения достоверных результатов анализа, перед взятием мазка, процедура отменяется. Мера имеет противопоказания.

  • наступление менструации, 2 дня после окончания;
  • острые воспалительные процессы в матке и яичниках;
  • послеродовый период (до 3 месяцев);
  • беременность;
  • достижение возраста 40 лет;
  • эрозия шейки матки в запущенной стадии;
  • продолжительность лечебного курса более 10 процедур.

При таких симптомах, как зуд, жжение, плохой запах, процедура не проводится до врачебного освидетельствования. Домашнее лечение цистита, проведенное без согласования с врачом, может привести к пересыханию слизистого покрова, появлению микротрещин, инфицированию.

Спринцевание проводится в соответствии с врачебным назначением. Лечебный курс длится не более 5-7 дней. Манипуляция безболезненна, не требует особых затрат. Спринцеваться при цистите можно в домашних условиях. Лечение выполняется с помощью специальных приспособлений:

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Устройства отличаются наличием зауженной части для введения во влагалище, что обеспечивает поступление раствора под давлением. Лечебная жидкость обладает бактерицидным, обезболивающим, заживляющим действием. Состав раствора определяет уролог.

Перед спринцеванием выполняются гигиенические мероприятия. Зона влагалища и наконечник спринцовки нужно обработать вазелином. Манипуляция выполняется из положения лежа на спине, в ванной или на топчане, застеленном клеенкой. Область таза нужно приподнять, мышцы влагалища расслабить. Ноги сгибаются в коленях. Под область таза надо поместить судно.

  • Удерживая спринцовку или клизму, наконечник вводят во влагалище на расстояние не более 6 см. Раствор подается с небольшим усилием.
  • Емкость Эсмарха с 1 л раствора располагают на расстоянии 0,75 м от уровня бедер, освободив трубку от воздуха. Наконечник вводят внутрь влагалища на глубину 5-6 см. Кран открывается поэтапно, чтобы напор жидкости был умеренным.

Жидкость орошает влагалище, не попадая в матку. Лечебный раствор температурой 36-37° C рекомендуется вводить на ночь. Если болезнь обострилась, манипуляция выполняется дважды за день. После каждой процедуры рекомендуется полежать 20-30 мин.

Чтобы мероприятие принесло максимальную пользу, необходимо придерживаться правил.

  1. Продолжительность процедуры не должна превышать 15 мин.
  2. Приборы, инструменты должны быть стерильными, индивидуальными.
  3. Рецептура, дозировки должны строго соблюдаться.
  4. Температура раствора должна равняться температуре тела, не вызывать сужение сосудов или термический ожог тканей.
  5. Отвар, раствор готовится на 1 раз. Не допускается хранение готовой жидкости для орошений.

Врачи назначают спринцевание свежеприготовленным слабым раствором марганцевокислого калия концентрацией 0,01%. Не разрешается применение жидкости с нерастворенными кристаллами. Состав готовится на кипяченой воде. Максимальный эффект наблюдается после 5-7 сеансов.

Врачебная практика отвечает на вопрос, можно ли выполнять процедуру при цистите. Обычно для лечения назначается настой на лекарственной ромашке. Средство снимает воспаление, заживляет слизистые покровы. Растительные компоненты обезболивают, уничтожают патогенную микрофлору.

  • Настой ромашки – засыпать ромашку в термос (2 ст. л.), залить 1 л кипятка, выдержать 4 часа. Смесь тщательно процедить, использовать для спринцевания.
  • Комбинированная смесь – смесь ромашки в количестве 2 ст. л., шалфея, тысячелистника, шишек хмеля (по 1 ст. л.) поместить в емкость. Смесь залить 1 л кипятка, выдержать 2-3 часа и процедить.
  • Настой из смеси ромашки с календулой – ромашку (2 ст. л.) и календулу (1 ст. л.) залить теплой кипяченой водой. Емкость ставится на слабый огонь. После вскипания смесь снимается с огня и настаивается 1,5-2 часа до температуры 36° C. Состав процеживается, применяется для орошения влагалища.
  • Гибитан (хлоргексидина биглюконат) – применяется в концентрации 0,05%. Обладает мощным антимикробным действием.
  • Раствор мумие – для лечения применяется водный раствор концентрацией 1%.
  • Раствор соды – концентрация соды составляет 1 чайная ложка на 1 л кипяченой воды.

Содовый раствор восстанавливает природный баланс микроорганизмов внутри влагалища. После применения мумие проходят неприятные симптомы, воспаление.

Жидкость не попадает из влагалища внутрь больного органа. Процедура имеет местное действие, снимая неприятные проявления. Курс орошений не избавит от болезни. Лечение спринцеванием выписывается урологом, который может назначить консультацию гинеколога.

Видео: спринцевание – за и против.

Мнения пациентов указывают на пользу манипуляций, выполненных самостоятельно в домашних условиях.

«После рождения второго ребенка почувствовала рези при мочеиспускании. Посещение врача подтвердило догадки о цистите. Вместе с лекарствами прописали спринцевание ромашкой дома. Выполняла все как надо, дважды в сутки, утром и на ночь. Через 4 дня состояние улучшилось. После недели спринцеваний симптомы ослабли. Продолжаю наблюдаться у врача» – Лидия, 34 года.

«Работаю бухгалтером, мало двигаюсь. А тут еще с подругой заговорилась на улице, перемерзла. Наверное, от переохлаждения появились частые позывы, мочеиспускание стало причинять боль. Пришлось обратиться к врачу. Уролог прописал спринцевание содой, таблетки. Отнеслась к лечению серьезно и уже через 3 дня почувствовала себя лучше. Выполнила 14 процедур (по 2 за день), забыла о боли. Позывы стали реже. Посещаю врача» – Ольга, 37 лет.

«Никогда не думала, что заболею циститом. После купания ранней осенью в речке почувствовала частые позывы, вода была прохладной. Появились рези внизу живота. Отправилась к урологу и прошла обследование, цистит подтвердился. Врач прописал таблетки, спринцевание смесью сухой ромашкой с календулой. После пятидневного курса признаки болезни не беспокоят. Выполняю предписания врача» – Елизавета, 59 лет.

Отзывы пациентов подтверждают эффективность лечебных спринцеваний. Выполненное по правилам, мероприятие ускоряет выздоровление. Спринцевание может выполняться как дома, так и в условиях клиники.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее…

Киста матки – распространенное гинекологическое заболевание у женщин. Патология представляет собой новообразование доброкачественного характера, которое образовывается из-за закупорки и последующего заполнения слизью желез матки и локализуется на шейке детородного органа. Новообразование не несет опасности, ведь оно не перерождается в онкологию, не оказывает негативного воздействия на зачатие и процесс вынашивания плода. Киста матки не меняет гормональный фон, не ведет к образованию кист яичников, не нарушает менструальный цикл.

Если же заболевание сопровождается вторичной инфекцией и воспалительный процесс развивается, такое явление становится опасным. При наличии большой кисты или нескольких новообразований, размер которых больше сантиметра, это уже может стать причиной сужения цервикального канала, что грозит бесплодием.

По внешнему виду узел кисты похож на шарик беловатого цвета, величина которого может колебаться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Довольно распространенное явление, когда в матке присутствует сразу несколько узлов кист.

Основные причины появления и развития патологических изменений в матке следующие:

  • изменения гормонального фона, вызванные болезнями поджелудочной или щитовидной железы, а также надпочечников, сбоев в работе эндокринной системы;
  • повреждения шейки матки во время родовой деятельности, искусственного прерывания беременности, при установке средств защиты от беременности внутри матки;
  • ранее начало месячных или половой жизни;
  • истончение слизистая шейки матки (период менопаузы);
  • наличие инфекций и воспалений внутренних половых органов в острой и хронической форме.

Как правило, о наличии кисты в матке многие женщины даже не подозревают, потому что болезнь протекает бессимптомно. Диагностируется новообразование в большинстве случаев во время профилактических или плановых осмотров у гинеколога.

Если же киста достигла крупных размеров, могут появиться такие симптомы:

  • кровотечения, не связанные с месячными. Точно такое же явление может быть и при наличии злокачественного новообразования, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу;
  • боли при половом контакте;
  • болевые ощущения в низу живота. Такой симптом говорит о развитии многих заболеваниях мочеполовой системы;
  • выделения из влагалища, как сигнал о наличии воспалительного процесса.

Даже если появились симптомы, указанные выше, подтвердить или опровергнуть диагноз может только врач на основании:

  • детального опроса пациентки;
  • проведения гинекологического осмотра с применением зеркала;
  • проведения расширенной кольпоскопии;
  • мазка из влагалища (на наличие инфекций, онкоцитологическое исследование);
  • бактериологического посева;
  • общего анализа крови;
  • УЗИ органов малого таза.

Только после проведения детального обследования и постановки диагноза, подбирается направление лечения индивидуально в каждом отдельном случае. Врач обязательно должен учитывать состояние здоровья женщины и наличие других заболеваний.

Консервативные методы лечение при наличии кист матки не применяются, ввиду их неэффективности. При мелких новообразованиях, которые расположены глубоко, нужно просто наблюдать. Для этого нужно посещать лечащего врача не реже двух раз в год. Если же узлы достигли достаточно больших размеров, их нужно удалять.

Читайте также:  Срок лечения цистита у женщин

Существует несколько методик лечения патологии хирургически путем:

  • Пунктирование. Операция проводится методом прокола капсулы новообразования для удаления содержимого. После этого требуется провести обработку ложа кисты, чтобы исключить вероятность вторичной инфекции. Как правило, процедура назначается в первой половине менструального цикла.
  • Диатермокоагуляция. Процедура заключается в прижигании кисты током, что дает возможность глубоко и радикально убрать патологически измененные зоны слизистой оболочки. Возможно проведение процедуры контактным и бесконтактным методом. Как правило, такая процедура может назначаться женщинам, достигшим менопаузы, а также не планирующим зачатие. Среди недостатков метода можно выделить частые рецидивы, сужение цервикального канала, а также довольно продолжительный период заживления.
  • Криодеструкция (прижигание жидким азотом). В ходе процедуры осуществляется воздействие на новообразование низкими температурами. В случае наличия воспалительных или инфекционных заболеваний, рубцовых деформаций шейки, миом, эндометриоза, дисплазии, а также подозрениях на онкологии, проведение процедуры противопоказано. Преимущества метода в следующем: быстрое заживление и минимальное повреждение здоровых тканей, небольшое кровотечение, безболезненная и простая в проведении процедура, отсутствие грубых рубцов, вероятность осложнений и рецидивов минимальная.
  • Лазерокоагуляция. Процедура удаления кисты проводится путем воздействия на новообразование лазерным лучом. Такой метод дает возможность максимально удалить патологически пораженные ткани, отсутствие кровотечений. Процедура проводится под контролем УЗИ под местной анестезией, путем введения в полость новообразования иглы, через которую и будет пропускаться оптоволокно, т.е. все манипуляции не выходят за пределы новообразования, проводятся внутри него. Преимущества метода: хорошая переносимость, короткий период восстановления, минимальный риск осложнений и рецидивов.
  • Радиоволновой метод. На сегодняшний день эта процедура считается самой безопасной. Процедура заключается в выпаривании тонкого прохода бесконтактным методом. Стенки кисты спадаются после проведения процедуры. Такой метод удаления кисты матки может применяться и для девушек, которые еще не рожали. Преимущества метода: не возникает ожогов, не образуется рубцов, быстрый процесс восстановления.

Независимо от метода удаления, после проведения процедуры киста узла матки требует лечения медикаментозными препаратами. Врач назначает антибактериальные и анальгетические лекарственные средства, чтобы предотвратить боль и возможность вторичного инфицирования.

Народные средства издавна применяются в лечении различных заболеваний. Если диагностирована киста матки, то лучше не прибегать к использованию народных средств, пусть даже и самых эффективных, без консультации с лечащим врачом.

В лечении заболевания эффективными являются такие народные средства:

  • Настойка из кедровых орехов. Взять 1 ст. кедровых орешков (очищать не нужно) и залить 0,5 л спирта. Две недели держать в темноте. Принимать после приема пищи 3 раза в течение дня в дозировке по 1 ст. ложке.
  • Отвар из перегородок с грецкого ореха. Отвар готовиться следующим образом. Нужно измельчить ореховые перегородки, чтобы получилось 4 ст. ложки сырья. На огонь поставить 3 ст. воды и довести до кипения. Добавить измельченное сырье и кипятить еще минут 20. Залить в термос и настаивать в течение часа. Процедить. Принимать отвар 2-3 раза в течение дня по 1/3 стакана.
  • Смесь масла, тыквенных семочек и яйца. 7 куриных яиц отварить вкрутую. Взять из них только желтки и растереть. 1 ст. очищенных тыквенных семочек измельчить в кофемолке и добавить к желткам. Также добавить 0,5 литра подсолнечного масла. Смесь томить на водяной бане в течение 30 минут. Остудить и поставить в холодильник. Принимать по 1 ч. ложке утром натощак.

Женщина должна понимать, что для качественного и эффективного лечения заболеваний половой системы очень важна ранняя диагностика. Именно по этой причине нужно посещать гинеколога минимум раз в год. Когда же будет поставлен диагноз, нужно четко соблюдать все рекомендации доктора, а не заниматься самолечением.

  • Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!
  • Это раз.
  • Без приема гормональных препаратов!
  • Это два.
  • За месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

×

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

источник

стенки мочевого пузыря. У женщин он связан с нарушением микрофлоры в преддверии влагалища и чаще всего вызывается кишечной инфекцией (до 70% случаев), за ними следуют инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады, герпес). В силу анатомического строения мочеиспускательного канала у женщин вредная флора легко добирается до мочевого пузыря и может привести к развитию цистита. То, что в народе называется «болезнью медового месяца», врачи именуют «дефлорационный цистит». Заболевание возникает после первого сексуального контакта у девушки из-за попадания инфекции от мужчины или из преддверия влагалища и промежности, которая восходящим путем попадает в мочевой пузырь. Интенсивный секс, секс в определенных позициях, при которых возникает повышенное давление на переднюю стенку влагалища, тоже могут стать факторами, провоцирующими цистит.

РАСПРОСТРАНЕНО мнение, будто у мужчин цистита не бывает. Так считают и некоторые урологи. «На самом деле бывает, – констатирует Корякин, – хотя не так часто, как у женщин, и, как правило, в пожилом возрасте. В это время у мужчин появляются заболевания предстательной железы (доброкачественная гиперплазия, рак), которые вызывают у них нарушения процесса опорожнения мочевого пузыря, а остаточная моча – чрезвычайно благоприятная среда для развития и активного размножения вредных микроорганизмов.
Некоторые исследователи считают, что при простатите инфекция может попадать в мочевой пузырь прямо из предстательной железы, но многочисленные наблюдения за мужчинами, страдающими циститом, это не подтверждают. Я считаю, что это достаточно редкое у мужчин заболевание всегда вторично и связано с воспалительными заболеваниями почек. Цистит может развиться и после медицинских манипуляций (введения катетера, эндоскопических инструментов в мочевой пузырь, даже на фоне введения антибактериальных лекарств), тем более что в медицинских учреждениях имеется так называемая госпитальная флора, которая десятилетиями формируется в стенах больницы и давно уже выработала устойчивость ко всем антибактериальным и дезинфекционным препаратам. Как правило, это протей и синегнойная палочка.
А может, сам пройдет?
КОГДА пациент не очень хорошо относится к своему здоровью и считает, что можно лечиться самому или вообще не лечиться, цистит становится хроническим страданием с частыми обострениями и осложнениями. В основе хронического цистита лежит неправильное, неэффективное лечение: инфекция остается в мочевом пузыре и порождает рецидивы. Долгое наблюдение за пациентами с хроническим циститом показывает, что при каждом обострении воспаление бывает вызвано одним и тем же микробом. Но даже хронический процесс можно вылечить совместными усилиями врача и пациента. Единственный микроб, которого, пожалуй, нельзя одолеть, это синегнойная палочка. Сложности возникают и в том случае, когда цистит поддерживается каким-то другим заболеванием. У мужчин это, например, доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома), у женщин – опущение мочевого пузыря.
Осложнения острого и хронического цистита:

  • пиелонефрит: инфекция поднимается по мочеточникам и поражает почки. Когда на нарушения мочеиспускания пытаются не обращать внимания, а через день-другой поднимается температура, это уже говорит о начале пиелонефрита, потому что при цистите повышения температуры не бывает;
  • пузырно-мочеточниковый рефлекс . У здорового человека существует специальный противорефлюксный механизм, защищающий почки от обратного забрасывания мочи из мочевого пузыря. При хроническом воспалительном процессе в мочевом пузыре этот механизм может «сломаться»;
  • микроцистис : уменьшение объема мочевого пузыря при хроническом цистите;
  • цисталгия : постоянная или часто повторяющаяся боль в области мочевого пузыря, хотя воспалительных изменений как таковых нет

    Быстрый путь к выздоровлению
    ПРИ УСЛОВИИ, что женщина вовремя обратилась к врачу, лечение цистита занимает минимум 10 дней, – pекламные обещания, будто от цистита можно избавиться за три дня, не соответствуют действительности. Ликвидация любого воспалительного процесса, в том числе в мочевом пузыре, требует времени. Для того чтобы назначить адекватное лечение, обязательно проводят бактериологическое исследование мочи. Но так как для получения его результатов требуется 5-7 дней, а лечить надо уже сейчас, врач назначает антибактериальные препараты широкого спектра, которые действуют как на кишечную флору (так как это самый частый возбудитель цистита), так и на возможные урогенитальные инфекции, при этом они должны хорошо выделяться с мочой и быть нетоксичными для почек. К таким препаратам относятся полусинтетические пенициллины, цефалоспорины, нитрофураны (фурагин, фуразолидон), препараты пипемидиновой и оксолиновой кислоты, фторхинолоны. Популярный и всеми любимый 5-НОК давно утратил свою эффективность вследствие его длительного применения и «слабости» антибактериального действия. После того как придут результаты бактериологического исследования, врач может поменять препараты с учетом их антибактериального действия. Для уменьшения неприятных ощущений при мочеиспускании обычно назначаются спазмолитики (но-шпа), легкие обезболивающие в виде ректальных свечей (красавка, белладонна), иногда тепловые процедуры.
    Не помешает прислушаться к советам доктора, которые исключительно полезны, если им и в самом деле следовать:
    • Во время лечения очень важна диета. Надо исключить острое, соленое, пряное и алкоголь.
    • Использовать отвары из растений, обладающих бактерицидным и противовоспалительным действием (листья брусники, толокнянки, чистотела, медвежьих ушек, морс из брусники и клюквы).
    • По первому «требованию» надо опорожнять мочевой пузырь.
    • Следить за тем, чтобы не оказаться на сквозняке, не мерзнуть лишний раз в холодном помещении или на улице. Теплое белье – только в плюс.
    • Отказаться от сексуальной жизни до полного выздоровления.
    Если исчезли симптомы, это не значит, что с болезнью покончено. Важно снова сдать мочу для общего анализа и бактериологического исследования. Только при лабораторном подтверждении (и неоднократном) вы здоровы!
    Чтобы никогда больше
    НЕ МЕРЗНУТЬ. Холод, которого девочек с детства приучают бояться, как таковой не приводит к болезни, но очень способствует ее появлению. Холод провоцирует спазм сосудов, из-за этого снижается местная иммунная защита слизистой мочевого пузыря, и инфекция, если она есть, может спешно активизироваться. Так что, если в одном месте в одно время сойдутся вместе ослабление иммунитета и инфекция, жди болезни.
    НЕ ТЕРПЕТЬ. Если терпеть, вместо того чтобы найти поблизости туалет, это приводит к перерастяжению мочевого пузыря. От этого нарушается кровообращение в его стенке, ослабевают защитные механизмы со стороны клеток слизистой оболочки, и микробам легко в них проникнуть. А там и циститу добро пожаловать. Частое мочеиспускание способствует вымыванию микробов из мочевого пузыря, и если даже они туда попали, то могут не прижиться. Чтобы предотвратить цистит, важно не больше пить, как многие убеждены, а вовремя опорожнять мочевой пузырь.
    НЕ ЗАЦИКЛИВАТЬСЯ НА МОДЕ. По знаменитому выражению одного итальянского уролога, если девушка носит джинсы меньшего размера, чем надо, она сильно рискует заболеть циститом. Тесное белье может способствовать развитию цистита у девушек, вероятно, за счет нарушения кровообращения. Хотя без наличия инфекции в преддверии влагалища все-таки не обходится. Ну и, конечно, белье должно быть из гигиеничной (читай: натуральной) ткани, чтобы все выделения легко впитывались, и не возникало парниковых условий для микроорганизмов.
    НЕ ЗАБЫВАТЬ помочиться перед сексуальной близостью (чтобы мочевой пузырь был пустой) и после.
    НЕ ЗЛОУПОТРЕБЛЯТЬ антибиотиками. Применять их исключительно по назначению врача убеждают не только урологи, но и врачи всех специальностей.
    Ольга ДЮБАНКОВА

    Молочная железа состоит из долек, протоков, жировой и соединительной ткани, кровеносных и лимфатических сосудов. Лимфатические сосуды переносят лимфу — прозрачную жидкость, содержащую клетки иммунной системы. Внутри молочных желез расположены дольки, вырабатывающие молоко после рождения ребенка и трубочки, соединяющие их с соском (протоки). Большинство лимфатических сосудов молочной железы впадает в подмышечные лимфатические узлы. Если опухолевые клетки из молочной железы достигают подмышечных лимфатических узлов, то они образуют опухоль в этой области. В этом случае имеется вероятность распространения опухолевых клеток в другие органы.
    Существует несколько типов опухолей молочной железы. Большинство из них доброкачественные, которые не распространяются за пределы железы и не представляют угрозу для жизни.
    Некоторые образования в действительности не являются опухолями вообще. В результате фиброкистозных изменений образуются кисты, заполненные жидкостью. Такие изменения в молочной железе могут вызывать припухлось железы и боль. При этом из соска может выделяться прозрачная или мутноватая жидкость.
    Наиболее часто, в 80% случаев, опухоль возникает в протоках молочной железы и носит название протоковой карциномы.

    Как часто встречается рак молочной железы?

    Рак молочной железы является наиболее частым видом злокачественных опухолей у женщин и занимает второе место после опухолей легкого как причина смерти от рака.
    Раком молочной железы ежегодно в мире заболевают около 1 миллиона женщин. В России в 2002 году рак молочной железы был выявлен у 45 857 женщин. За 10-летний период заболеваемость раком молочной железы возросла на 34,8% и достигла 60,2%. Максимальное число заболевших выявлено у женщин в возрасте 55-69 лет, однако в 41,3% случаев заболевание встречается у женщин моложе 55 лет. Наиболее высокие показатели заболеваемости женщин раком молочной железы отмечены в мегаполисах — г.г. Москве, Санкт-Петербурге, Хабаровском крае, Ростовской, Калининградской, Рязанской, Московской областях.
    Предполагается, что в 2004 году приблизительно у 215990 женщин в США будет диагностирован инвазивный рак молочной железы. При этом около 40110 женщин может умереть от этого заболевания. В настоящее время в США проживает несколько более 2 миллионов женщин, которые лечились по поводу рака молочной железы.
    Смертность от рака молочной железы в последние годы снижается. Это является результатом ранней диагностики и улучшения методов лечения.

    Каковы факторы риска рака молочной железы?

    Факторы риска повышают шанс заболеть раком. При различных опухолях существуют различные факторы риска. Например, интенсивное воздействие солнечных лучей на кожу является фактором риска для рака кожи. Курение — фактор риска для рака легкого, полости рта, гортани, мочевого пузыря, почек и некоторых других органов.
    Однако наличие фактора риска или даже нескольких факторов риска не означает, что возникнет рак. Риск рака молочной железы может со временем измениться за счет, например, изменения возраста или образа жизни.

    Факторы риска, которые нельзя изменить:

    Пол. Просто быть женщиной означает наличие главного фактора риска рака молочной железы. В связи с тем, что у женщин имеется значительно больше клеток молочной железы по сравнению с мужчинами и, возможно, из-за того, что на их клетки молочной железы оказывает воздействие женские гормоны роста, рак молочной железы встречается значительно чаще среди женщин. У мужчин также возможно возникновение рака молочной железы, но это заболевание наблюдается в 100 раз реже, чем у женщин.
    Возраст. Риск возникновения рака молочной железы увеличивается с возрастом. Около 18% случаев рака молочной железы выявляется у женщин в возрасте 40-50 лет, в то время как 79% случаев рака диагностируется после 50 лет.
    Генетические факторы риска. Около 10% рака молочной железы наследуется в результате изменения генов (мутаций). Наиболее часто происходят изменения в генах BRCA1 и BRCA2. В норме эти гены помогают предотвращать рак путем выработки белков, не позволяющих клеткам превращаться в опухолевые клетки. Однако если наследуется измененный ген от одного из своих родителей, тогда имеется повышенный риск рака молочной железы.
    Женщины с наследуемой мутацией BRCA1 или BRCA2 имеют 35-85% вероятность развития рака молочной железы в течение жизни. У женщин с этими наследуемыми мутациями имеется также повышенный риск рака яичников.
    Выявлены и другие гены, которые могут приводить к наследуемому раку молочной железы. Одним из них является ген АТМ. Этот ген ответственен за восстановление поврежденной ДНК. В некоторых семьях, имеющих высокую частоту рака молочной железы, выявлены мутации такого гена. Другой ген — СНЕК-2 — также повышает риск рака молочной железы при наличии его мутации.
    Наследуемые мутации гена супрессии (подавления) опухоли р53 тоже могут повысить риск развития рака молочной железы, а также лейкоза, опухолей головного мозга и различных сарком.
    Семейный рак молочной железы. Риск рака молочной железы выше среди женщин, чьи близкие (кровные) родственники страдали таким заболеванием.

    Факторы, увеличивающие риск рака молочной железы:

    — есть один или более родственников с раком молочной железы или яичников.
    — рак молочной железы возник в возрасте до 50 лет у родственника (мать, сестра, бабушка или тетя) со стороны отца или матери. Риск выше, если у матери или сестры был рак молочной железы.
    — есть родственники с раком молочной железы или яичников.
    — есть один или более родственников с двумя злокачественными опухолями молочной железы и яичников или два различных рака молочной железы.
    — имеется родственник-мужчина (или родственники) с раком молочной железы.
    — имеется в семье случаи рака молочной железы или яичников.
    — имеются в семье заболевания, связанные с наследуемым раком молочной железы (синдромы Li-Fraumeni или Cowdens).
    Наличие одного ближайшего родственника (мать, сестра или дочь) с раком молочной железы приблизительно удваивает риск рака молочной железы у женщины, а наличие двух ближайших родственников увеличивает ее риск в 5 раз. И хотя точный риск неизвестен, женщины, в семье которых был рак молочной железы у отца или брата также имеют повышенный риск рака молочной железы. Таким образом, около 20-30% женщин с раком молочной железы имеет члена семьи с таким заболеванием

    Индивидуальный анамнез рака молочной железы:

    Женщина, у которой возник рак в одной молочной железе, имеет 3-4-кратный повышенный риск развития новой опухоли в другой железе или в другой части той же молочной железы.
    Раса. У белых женщин рак молочной железы развивается несколько чаще, чем у афро-американских женщин. Однако афро-американские женщины чаще умирают от этого рака в связи с более поздней диагностикой и распространенными стадиями, которые труднее поддаются лечению. Не исключено, что у афро-американских женщин имеются более агрессивные опухоли. У местных американских женщин и у женщин азиатского и латиноамериканского происхождения отмечен низкий риск развития рака молочной железы.
    Предшествующее облучение молочной железы. Если женщины, в более молодом возрасте лечились по поводу другой опухоли и получали лучевую терапию на область грудной клетки, то они имеют повышенный риск развития рака молочной железы. У более молодых больных отмечен более высокий риск. Если лучевая терапия проводилась в сочетании с химиотерапией, то риск снижается, так как она часто приводит к прекращению выработки гормонов яичника.
    Менструальные периоды. Женщины, у которых менструации начались рано (до 12 лет) или у которых менопауза наступила поздно (после 50 лет) имеют незначительно повышенный риск рака молочной железы.
    Лечение диэтилстилбэстролом. В 40-60-х годах некоторые беременные женщины получали диэтилстилбэстрол с целью уменьшения вероятности гибели ребенка. Недавно проведенные исследования показали, что у этих женщин имеется повышенный риск развития рака молочной железы.

    Факторы, связанные с образом жизни и увеличивающие риск рака молочной железы:

    Отсутствие детей. Бездетные женщины и женщины, родившие первого ребенка после 30 лет, имеют несколько выше риск развития рака молочной железы.
    Применение противозачаточных препаратов. До настоящего времени не ясно, влияет ли применение внутрь противозачаточных препаратов на риск рака молочной железы. Предполагается, что женщины, применяющие противозачаточные препараты, имеют повышенный риск рака молочной железы по сравнению с теми, кто их никогда не применял. У женщин, прекративших прием оральных противозачаточных препаратов более 10 лет тому назад, повышенного риска рака молочной железы не отмечено.
    Гормональная заместительная терапия. Доказано, что длительное (несколько лет) применение гормональной заместительной терапии после менопаузы, особенно комбинация эстрогенов и прогестерона повышает риск рака молочной железы. Более того, это увеличивает вероятность смерти от рака молочной железы.
    Если сохранена матка, врачи обычно рекомендуют применение эстрогена и прогестерона. Эстроген облегчает симптомы менопаузы и предотвращает остеопороз (истончение костей, которое может привести к перелому). Однако эстроген может повысить риск развития рака матки. Прогестерон добавляется для предотвращения этого осложнения.
    В случае если матка отсутствует, то рекомендуется применение только эстрогена. Обычно это известно под названием заместительной терапии эстрогеном.
    Крупные исследования показали, что повышенный риск рака молочной железы связан с применением комбинации эстрогена и прогестерона. Более того, увеличивается вероятность рака в поздних стадиях.
    Риск от применения гормональной заместительной терапии существует только в отношении тех, кто ее получает в настоящее время или получал недавно ( в течение последних 5 лет).
    В настоящее время нет серьезных причин для назначения гормональной заместительной терапии с целью временного облегчения симптомов менопаузы. Кроме повышения риска рака молочной железы, такая терапия приводит к повышению риска сердечных заболеваний, образования тромбов и инсультов. Решение о применении гормональной заместительной терапии после менопаузы должно приниматься женщиной и врачом после рассмотрения возможных рисков и пользы, включая факторы риска заболевания сердца, рака молочной железы, остеопороза и тяжесть симптомов менопаузы.
    Кормление грудью. Предполагается, что кормление грудью несколько снижает риск рака молочной железы, особенно если кормление продолжается в течение 1,5-2 лет. Однако имеются суждения, что связи между кормлением грудью и риском рака молочной железы не существует.
    Объяснение этого заключается в следующем. Как беременность, так и кормление грудью уменьшает общее число менструальных циклов. Это аналогично риску в результате позднего начала менструации или ранней менопаузе, что также уменьшает общее число менструальных циклов. Наличие большего количества детей и длительное кормления грудью может снизить риск рака молочной железы наполовину.
    Алкоголь. Употребление алкоголя четко связано с повышением риска рака молочной железы. По сравнению с непьющими, у женщин, употребляющих одну рюмку алкоголя в день, отмечено незначительное повышение риска. У тех же, кто употребляет от 2 до 5 рюмок алкоголя ежедневно, риск повышается более существенно по сравнению с непьющими женщинами. Алкоголь также повышает риск развития рака полости рта, глотки и пищевода. Мы рекомендуем ограничить употребление алкоголя или отказ от него вообще.
    Ожирение и диеты с высоким содержанием жиров. Ожирение связано с повышенным риском развития рака молочной железы, особенно у женщин после менопаузы (возникающей обычно в возрасте 50 лет). Хотя яичники вырабатывают большинство эстрогенов, жировая ткань может превращать некоторые другие гормоны в эстроген. Наличие большого количества жировой ткани может увеличить уровни эстрогена и повысить вероятность развития рака молочной железы. Однако взаимосвязь между весом и риском рака молочной железы сложная. Например, риск повышен у женщин, набравших лишний вес во взрослом возрасте, но не повышен у тех, кто имел избыточный вес с детства. Кроме того, избыточный жир в области талии больше влияет на риск, чем такое же количество жира в области поясницы и бедер. Это, предположительно можно объяснить тем, что жировые клетки в различных частях тела несколько отличаются по метаболизму.
    Изучение значения жира в пище и риска рака молочной железы нередко дает противоречивые результаты. Чаще всего говорят, что рак молочной железы встречается реже в странах, где типичная диета содержит малое количество общего жира, с низким содержанием полиненасыщенного жира и насыщенного жира.
    С другой стороны, многие исследования в США не обнаружили зависимости между риском рака молочной железы и потреблением пищевого жира. Ученые до сих пор не могут объяснить такое очевидное несоответствие. Многие полагают, что исследования, касающиеся взаимосвязи диеты и риска рака молочной железы, осложняются наличием других различий (например, уровнем активности, потреблением других пищевых веществ, генетических факторов), которые также могут изменять риск рака молочной железы.
    Эти факторы влияют также на риск возникновения некоторых других видов рака, а потребление некоторых жиров четко связано с риском заболеваний сердца. Мы рекомендуем поддерживать нормальный вес и ограничить употребление красного мяса, особенно, с высоким содержанием жира или переработанного в мясные продукты.
    Физическая активность. Изучение физической активности и рака — относительно новая область исследования. Показано, что энергичное занятие физическими упражнениями в молодости может создать длительную защиту от рака молочной железы, а умеренная физическая активность во взрослом возрасте может снизить риск рака молочной железы.
    Загрязнение окружающей среды. В настоящее время не существует четких доказательств в пользу взаимосвязи между воздействием загрязненной окружающей среды (пептициды, полихлорированные бифенилы) и риском рака молочной железы

    Читайте также:  Таблетки от цистита у беременных женщин быстрое лечение

    Факторы с неопределенным, противоречивым или недоказанным влиянием на риск рака молочной железы:

    Антиперспиранты. Некоторые предполагают, что химические вещества, содержащиеся в дезодорантах, проникают через кожу подмышечной области в лимфоток и воздействуют на молочную железу, что может привести к раку. Однако имеется слишком мало информации для подтверждения такого мнения.
    Ношение бюстгальтера. Иногда высказывают мысль о том, что бюстгальтер может вызвать рак молочной железы в результате нарушения лимфообращения. Однако научных или клинических оснований для такого заключения нет.
    Курение. Нет окончательных доказательств в пользу взаимосвязи курения и рака молочной железы. Однако можно предположить на основании уже имеющейся информации, что курение повышает риск рака молочной железы, особенно у женщин, начавших курить в раннем подростковом возрасте. Кроме того, конечно, курение влияет на общее здоровье и повышает риск многих других злокачественных опухолей и заболеваний сердца.
    Искусственный аборт. Доказано, что искусственное прерывание беременности (аборт) не влияет на риск рака молочной железы. Нет также доказательств в пользу прямой взаимосвязи между раком молочной железы и выкидышем.
    Имплантант (протез) молочной железы. Показано, что имплантанты молочной железы не увеличивают риск рака молочной железы, хотя силиконовые протезы могут вызывать рубцовую ткань в молочной железе, что затрудняет обследование ткани железы при стандартной маммографии. В этом случае помогают дополнительные рентгенологические исследования для более детального обследования молочной железы.
    Ночная работа. Имеются предположения, что у женщин, работающих ночью (например, медицинские сестры), отмечается повышенный риск рака молочной железы, однако никаких доказательств в пользу этого нет.

    Хотя известны некоторые факторы риска, повышающие вероятность возникновения рака молочной железы, мы пока еще не знаем, что вызывает большинство видов рака молочной железы или каким образом эти факторы превращают нормальные клетки в злокачественные. Известно, что женские гормоны иногда стимулируют рост рака молочной железы. Однако каким образом это происходит еще не выяснено.
    Другой сложной проблемой является понимание того, как определенные изменения ДНК могут превращать нормальные клетки молочной железы в опухолевые. ДНК является химическим веществом, несущим в себе информацию о разнообразной деятельности всех клеток. Мы обычно похожи на своих родителей потому, что они являются источниками нашей ДНК. Однако ДНК влияет не только на наше внешнее сходство.
    Некоторые гены (части ДНК) управляют процессами роста, деления и гибели клеток. Одни гены способствуют делению клеток и называются онкогенами. Другие гены замедляют деление клеток или вызывают их гибель и называются генами, угнетающими опухолевый рост. Известно, что злокачественные опухоли могут быть вызваны мутациями (изменениями) ДНК, которые запускают развитие опухоли или отключают гены угнетающие рост опухоли.
    Ген BRCA является геном угнетающим рост опухоли. Когда он мутируется, то перестает угнетать рост опухоли. В связи с этим возникает вероятность развития рака. Некоторые наследуемые изменения ДНК могут вызывать высокий риск развития рака у людей.
    Однако большинство мутаций ДНК, связанных с раком молочной железы, возникает в единичных клетках молочной железы в течение жизни женщины, а не наследуется. Могут быть и приобретенные мутации онкогенов и/или генов, угнетающих рост опухоли в результате радиации или химических веществ, вызывающих рак. Но, до настоящего времени не выделено какое-либо химическое вещество в окружающей среде или нашей пище, которое вызывает эти мутации или последующее развитие рака молочной железы. Причина большинства приобретенных мутаций остается неизвестной.
    Последние исследования помогают понять генетическую основу рака молочной железы. Генетическое тестирование дает возможность выявить некоторых женщин, которые имеют наследуемые гены BRCA1, BRCA2 или ген подавления опухоли р53. Эти женщины тщательно наблюдаются и обследуются, что позволяет выявить опухоль на ранних стадиях и успешно лечить.
    В большинстве злокачественных опухолей молочной железы обнаруживаются различные мутации генов. Эти мутации не наследуются, а возникают в течение жизни женщины.
    Исследования с целью выявления приобретенных изменений в онкогенах или генах, подавляющих рост опухоли (например, р53), могут помочь более точно предсказывать исход заболевания у некоторых женщин, страдающих раком молочной железы. Однако, за исключением онкогена HER2, эти исследования пока не позволяют принимать решения относительно лечения и используются лишь в научных целях.

    Можно ли предотвратить рак молочной железы?

    В настоящее время мы не знаем, как предотвратить возникновения рака молочной железы. Однако женщина со средним риском развития рака молочной железы может уменьшить свой риск путем влияния на некоторые факторы риска, которые могут быть изменены, например, рожая несколько детей и кормя их грудью в течение нескольких месяцев, отказываясь от излишнего употребления алкоголя, регулярно занимаясь физическими упражнениями и поддерживая стройную фигуру.
    В связи с тем, что мы не знаем, как предупредить рак молочной железы, необходимо стремиться к тому, чтобы выявить опухоль как можно раньше и начать своевременное и эффективное лечение.
    Если в семье имеются случаи рака молочной железы или мутация гена BRCA, то можно предпринять некоторые шаги с целью снижения вероятности развития рака. Необходимо, прежде всего, проконсультироваться у генетика. Важно уточнить, имеются ли мутации генов BRCA1 или BRCA2, так как рак, связанный с мутацией BRCA1 нельзя предотвратить назначением таких препаратов как тамоксифен или ралоксифен.
    В том случае, если выявлены предопухолевые изменения, то нужно их лечить для снижения риска развития рака молочной железы.
    Снижение риска рака молочной железы с помощью тамоксифена и, возможно, ралоксифена. В течение ряда лет тамоксифен применяется для снижения риска рецидива локализованного рака молочной железы или лечения распространенного рака. Известно, что у женщин с высоким риском рака молочной железы уменьшается вероятность его возникновения при приеме антиэстрогенного препарата тамоксифена. В связи с этим тамоксифен является эффективным препаратом в профилактике рака молочной железы у женщин высокого риска. После применения препарата в течение 5 лет на 49% снижается частота возникновения рака молочной железы по сравнению с женщинами не получающими тамоксифен.
    Как и тамоксифен, ралоксифен также блокирует действие эстрогена на ткань молочной железы. Изучая профилактическое действие ралоксифена на возникновение остеопороза, было отмечено, что препарат снижает риск рака молочной железы. В настоящее время ралоксифен еще изучается и его пока нельзя рекомендовать для профилактики рака молочной железы.
    В связи с тем, что тамоксифен обладает побочными явлениями и осложнениями, включая повышение риска рака матки и тромбообразования, каждая женщина должна взвесить вред и пользу от лечения тамоксифеном.
    Профилактическая мастэктомия у женщин с очень высоким риском развития рака молочной железы. В некоторых случаях, когда имеется очень высокий риск возникновения рака молочной железы, женщине предлагают профилактическое удаление молочных желез (мастэктомию). Цель такого хирургического вмешательства — снижение риска до появления признаков рака молочной железы.
    Показанием к такому подходу в лечении является наличие одного или более факторов риска:
    — Выявление мутированных генов BRCA при генетическом обследовании.
    — Наличие предшествующего рака в одной молочной железе или рака молочной железы у нескольких близких родственников.
    — Обнаружение в биопсийной ткани признаков доклинического рака.
    В настоящее время нет возможности знать заранее, как оперативное вмешательство повлияет на каждую конкретную женщину. У некоторых женщин с мутациями генов BRCA возникнет фатальный рак молочной железы в ранней молодости, а профилактическая мастэктомия (до выявления рака молочной железы) в данном случае может существенно продлить жизнь. В некоторых случаях рак не развивается и поэтому профилактическое удаление молочных желез не оправдано.
    Кроме того, необходимо иметь в виду, что во время операции удаляется почти вся ткань молочной железы, но какое-то ее количество остается. И хотя такая операция значительно снижает риск развития рака молочной железы, возникновение опухоли в оставшейся части молочной железы возможно.
    Перед тем, как выполнить профилактическое удаление молочных желез необходимо иметь очень весомые клинические и другие показания к такому вмешательству. И лишь после тщательного анализа и обсуждения полученных данных эта операция может предложена конкретной женщине.
    Необходимо указать и на то, что женщины с мутацией гена BRCA имеют высокий риск развития рака яичников. Поэтому большинство специалистов рекомендуют хирургическое удаление яичников после завершения периода деторождения.

    Что делать при подозрении на рак молочной железы?

    Если возникли какие-либо подозрения о наличии рака молочной железы, то нужно немедленно обратиться к врачу и пройти полное обследование, включая ниже перечисленное.
    Маммография. Маммограммы чаще всего делаются с целью скрининга, но их может использовать и при подозрении на рак. Поэтому их называют диагностическими маммограммами. Исследование может показать, что никакой патологии нет, и женщина может продолжить ежегодное обследование с помощью этого метода. В другом случае может потребоваться биопсия (взятие кусочка ткани для микроскопического исследования). Биопсия может быть необходима и в том случае, когда данные маммографии отрицательны, но опухолевое образование в молочной железе определяется. Исключение составляет лишь ситуация, когда ультразвуковое исследование показывает наличие кисты.
    Считается, что маммография, клиническое обследование молочных желез и самообследование дают женщинам наилучшие возможности раннего выявления рака, что повысит вероятность полного излечения.
    Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез. Этот метод помогает отличить кисту от опухолевого образования.
    Дуктограмма (галактограмма) является специальным рентгенологическим методом, позволяющим в некоторых случаях объяснить причину выделений из соска молочной железы. Тонкая пластиковая трубочка вставляется в отверстие протока соска, и в нее вводится вещество, позволяющее увидеть форму протока на рентгенограмме. Таким образом можно выявить опухоль внутри протока. При наличии одних только выделений они исследуются на наличие раковых клеток.
    Биопсия. Единственным способом доказательства рака молочной железы является биопсия. Существует несколько методов биопсии. В некоторых случаях используют очень тонкую иглу для получения жидкости или клеток из опухолевого образования. В других случаях применяют более толстые иглы или же удаляют часть ткани молочной железы хирургическим путем.

    Другие методы обследования

    Рентгенография грудной клетки применяется для выявления поражения легочной ткани опухолевым процессом.
    Сканирование костей позволяет выявить их поражение раком. При этом больной получает очень низкие дозы облучения. Обнаруженные очаги могут оказаться не обязательно раком, а быть следствием инфекции.
    Компьютерная томография (КТ) является специальным видом рентгенологического исследования. При этом методе делаются множественные снимки под разными углами, что позволяет получить детальную картину внутренних органов. Исследование дает возможность обнаружить поражение печени и других органов. Данный метод помогает делать прицельную биопсию подозрительного участка.
    Магнитно-резонансная томография (МРТ) основана на использовании радиоволн и сильных магнитов вместо рентгеновских лучей. Этот метод используется для исследования молочных желез, головного и спинного мозга.
    Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). При этом методе используется специальная форма глюкозы, содержащая радиоактивное вещество. Раковые клетки поглощают большое количество этой глюкозы, а специальная камера затем распознает эти клетки. ПЭТ проводится, когда имеется подозрение на распространение рака, но доказательства отсутствуют и для обследования лимфатических узлов перед их удалением.
    После выявления рака молочной железы проводится дополнительное обследование и принимается решение относительно терапии.

    Диагностика рака молочной железы

    Чем раньше обнаружен рак молочной железы, тем больше вероятности проведения эффективного лечения. Мы рекомендуем следующее обследование с целью раннего выявления рака молочной железы до появления симптомов болезни.
    Маммография. Женщинам в возрасте 40 лет и старше необходимо каждый год выполнять маммографию. И хотя проведение маммографии не дает 100% результатов, этот метод является эффективным в диагностике рака молочной железы.
    Клиническое обследование молочных желез. Женщинам в возрасте 20-40 лет нужно проводить клиническое обследование молочных желез каждые 3 года. После 40 лет такое исследование следует проводить ежегодно.
    Самообследование молочных желез. При обнаружении любых изменений в молочных железах нужно срочно сообщить об этом врачу. Самообследование необходимо начинать с 20 лет, понимая, что это один из методов обнаружения изменений в молочных железах.
    Если Вы решили начать самообследование молочных желез, то попросите врача научить этой процедуре.
    Если Вы проводите самообследование регулярно, то должны знать, как выглядят Ваши молочные железы в норме. Имея сведения об этом, Вам будет легче обнаружить изменения в них. При выявлении каких-либо изменений рекомендуем срочно обратиться к врачу. К таким изменениям могут относиться: появление опухоли, раздражение кожи или западение ее, боль, втяжение или покраснение соска, выделения из соска. У женщин с высоким риском развития рака молочной железы целесообразно начинать маммографическое обследование в более ранние годы и делать их чаще.

    Лечение рака молочной железы

    Существует несколько методов лечения рака молочной железы. Беседа с врачом после проведенного обследования поможет принять правильное решение относительно метода лечения. Необходимо учитывать Ваш возраст, общее состояние и стадию опухоли. Каждый метод лечения имеет положительные и отрицательные стороны. Возможно возникновение побочных эффектов и осложнений.

    Местное и системное лечение.

    Цель местного лечения — воздействие на опухоль без повреждения других частей тела. Операция и облучение являются примерами такого лечения.
    Системное лечение заключается в назначении противоопухолевых препаратов внутрь или внутривенно с целью воздействия на раковые клетки, которые могли распространиться за пределы молочной железы. Химиотерапия, гормональное лечение и иммунотерапия относятся к таким методам лечения.
    После операции, когда нет явных признаков опухоли, может назначаться дополнительная терапия. Связано это с тем, что даже при ранних стадиях рака молочной железы опухолевые клетки могут распространяться по организму и в итоге приведут к образованию очагов в других органах или костях. Цель такой терапии — уничтожение невидимых раковых клеток.
    Некоторым женщинам назначается химиотерапия до оперативного вмешательства с целью сокращения размеров опухоли.

    Большинству женщин с раком молочной железы проводится один из видов оперативного вмешательства при лечении первичной опухоли. Цель операции — максимальное удаление опухоли. Операцию могут дополнять другими видами лечения, например, химиотерапией, гормональным лечением или лучевой терапией.
    Операцию могут выполнять также для выяснения распространения процесса в подмышечные лимфатические узлы, для восстановления внешнего вида молочной железы (реконструктивная операция) или для уменьшения симптомов интоксикации при распространенном раке.

    источник