Меню Рубрики

Общий анализ мочи покажет цистит

Цистит представляет собой заболевание мочевыделительной системы, основным субстратом которого является воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Заболевание распространено повсеместно, чаще болеют женщины, это обусловлено анатомическими особенностями мочевого тракта. Результаты статистических исследований показывают, что при цистите воспаление вызвано условно-патогенной микрофлорой, чаще всего кишечной палочкой. Основой диагностики цистита является наличие специфических жалоб на болезненное, затрудненное мочеиспускание. Это обусловлено вовлечением в воспалительный процесс уретры (мочеиспускательного канала). Для подтверждения заболевания и дифференциальной диагностики необходимо проводить анализ мочи. Норма показателей этого анализа позволяет исключить диагноз цистита. Расшифровка анализа мочи позволяет установить интенсивность воспаления и правильно назначить лечение.

В некоторых случаях лечение может назначаться и без этого исследования, но в большинстве случаев после получения результатов проводят корректировку терапии. Изучив физические и химические показатели, доктор сможет оценить функциональность органов мочевой системы и почек, узнать, какие изменения произошли в организме. Сделав бакпосев мочи, можно выявить возбудителя заболевания и определить, какой препарат поможет его уничтожить.

Сделав бакпосев мочи, можно выявить возбудителя заболевания и определить, какой препарат поможет его уничтожить.

При анализе рассматриваются следующие характеристики:

  1. Цвет. Обычно моча имеет желтый цвет, насыщенность которого зависит от многих показателей, в том числе и пищи. Обычно биологическая жидкость прозрачная и без каких либо примесей. У больного циститом моча мутнеет, приобретает неприятный запах, могут появиться хлопья.
  2. Лейкоциты. У здорового человека в моче присутствует незначительное количество лейкоцитов, при воспалительных процессах в мочеполовой системе этот показатель резко возрастает, что и выявляет анализ.
  3. Гемоглобин. Эта составляющая крови свидетельствует о наличие в исследуемой жидкости кровянистых выделений, которые зрительно могут и не определяться.
  4. Эритроциты. Существуют нормы, которые помогают определить наличие воспаления. У здорового человека в течение суток с мочой выходит около двух миллионов эритроцитов. Отклонение от нормы говорит о проблеме в организме.
  5. Белок. У здоровой женщины это органическое вещество в моче не обнаруживается, если есть какие-либо следы, то они очень незначительные. При воспалении мочевого пузыря белок легко обнаруживается.
  6. Глюкоза. У здорового человека, не страдающего сахарным диабетом, в моче ее нет. При цистите сахар появляется, это может свидетельствовать и о плохой работе почек.
  7. Кислотность. У большинства здоровых людей реакция слабокислая, хотя показатель очень зависит от внешних факторов (возраст, пища, физические нагрузки). Болезнь изменяет этот показатель.
  8. Плотность и удельный вес. Эти параметры помогают определить способность почек разводить и концентрировать мочу. Для определения этих показателей делают соответствующий тест.
  9. Кетоновые тела. Норма для здорового человека составляет 20–30 мг этого вещества, отклонения от нормы являются показателем воспаления в организме.
  10. Уробилиноген. При воспалительных процессах возрастает уровень этого компонента в моче.
  11. Билирубин. Обычно эта составляющая отсутствует в моче здорового человека, но некоторые воспалительные процессы и цистит в том числе, приводят к его появлению в этой биологической жидкости.

Анализ мочи – один из самых доступных способов быстрой диагностики цистита. Существует ряд критериев, по которым терапевты и урологи ставят данный диагноз, основываясь лишь на этом методе.

Правильно поставленный диагноз – залог успешного лечения и назначения правильных препаратов: http://cystis.ru/cistit-lechenie-preparaty.html

Особое значение это имеет для детей и беременных .

Урина здорового пациента имеет цвет от светло-желтого до цвета соломы. При цистите из травмированной и рыхлой слизистой выделяется немного крови. Она придает рыжеватый или красноватый оттенок моче (в зависимости от ее количества).

Моча мутнеет при воспалении. Это происходит за счет попадания большого количества микробов, эпителия и клеток воспаления — лейкоцитов. Также моча мутнеет при несоблюдении гигиенического ухода. У здорового человека моча прозрачна.

Из-за воспаления и продуктов метаболизма бактерий количество в моче белка и других примесей увеличивается. Они приводят к смещению кислотности в большую сторону. Проще говоря, реакция становится щелочной.

В норме количество клеток, которые способны попасть из кровотока в почки, а затем в просвет мочевого пузыря, у женщин не превышает 6 клеток в поле зрения, а у мужчин — не более 3–4. Это защитные клетки, которые атакуют микроорганизмы, захватывают их и переваривают. Поэтому увеличение количества лейкоцитов в моче говорит о воспалительном процессе в мочевыводящих путях. В тяжелых случаях лейкоцитов становится так много, что в моче можно увидеть примесь гноя. Это явление называют пиурией. Для появления гноя мочевой пузырь должен быть сильно воспален, а состояние пациента тяжелым.

Как уже было сказано, в конце мочеиспускания в мочу могут попасть капли крови. Поэтому присутствие красных клеток крови в моче говорит о повреждении слизистой оболочки и воспалении. О микрогематурии (так называют примесь крови в свежей моче) можно говорить, когда количество эритроцитов превышает цифру 2. До двух клеток в поле зрения является нормой.

Плоский эпителий выстилает путь, по которому моча движется наружу. При воспалении часть клеток отслаивается и попадает в мочу. Нормальное количество таких клеток в анализе у женщин не должно быть больше 5–6 клеток, а у мужчин – 3-х.

В зависимости от диагностической способности лаборатории и ее оснащения норму белка устанавливают от отсутствия до наличия следов протеина. При цистите уровень белка повышается, но незначительно, до 1 г/л. Более высокий уровень белка уже расскажет о проблемах в почках, а не в мочевом пузыре.

Попадание микроорганизмов в мочу однозначно указывает в сторону цистита. В норме моча не содержит бактерий. Бактериурия может быть массивной и немассивной в зависимости от их количества.

В норме моча не содержит слизи. Она появляется когда отторгаются эпителиальные клетки на фоне воспаления.

Не изменяются при цистите:

  • Удельный вес. Изменения зависят от способности почек концентрировать мочу.
  • Наличие в моче глюкозы, билирубина, кетоновых тел, уробилиногена. Эти вещества появляются при других болезнях.
  • Соли. Их появление указывает на обменные нарушения, в том числе и на вероятность образования камней в почках.
  • Цилиндры. Попадают в анализ при разрушении эпителия, расположенного в почечных лоханках, мочеточниках. Увеличивается при заболеваниях этих органов.

Для того чтобы установить наличие непосредственно цистита, достаточно сначала провести общее исследование мочи пациента. Даже ее визуальный осмотр может показать присутствие качественных изменений. К примеру, урина при данном заболевании обретает следующие характеристики:

  • появляется мутность;
  • изменяется цвет, обретает красноватые оттенки различной степени интенсивности в зависимости от количества крови в моче;
  • наблюдаются следы гноя (при тяжелых состояниях и сильно запущенном воспалении);
  • может появляться слизь (из-за отторжения в результате воспаления клеток эпителия).

Далее в ходе лабораторного исследования обнаруживаются и количественно-структурные изменения. Моча пациента, страдающего циститом, имеет следующие характеристики:

  • повышается содержание лейкоцитов – верный признак наличия воспаления;
  • увеличивается количество эритроцитов (более двух в поле зрения);
  • изменяется кислотно-щелочной баланс ;
  • наблюдается повышение содержания белка (незначительно);
  • появляются эпителиальные клетки в результате их отслоения;
  • обнаруживаются микроорганизмы, вызвавшие воспалительный процесс в мочевом пузыре.

В зависимости от того, что покажет анализ мочи, пациенту ставится диагноз в соответствии с классификацией заболевания, назначается лечение. Многое зависит от количественного выражения каждого изменения. К примеру, белок в моче при цистите хоть и повышается, но не сильно. Более высокое его содержание свидетельствует о наличии уже другого заболевания, например, пиелонефрита.

Как я вылечила ЦИСТИТ! Реальная история от Галины Савиной. Моя история Вопрос-ответ Видео savina.ru

Вообще, моча здорового человека обладает определенной пропорцией содержащихся в ее составе элементов Результаты анализов при цистите у женщин или мужчин должны показывать соблюдение или нарушение данной пропорции. К примеру, упомянутый выше анализ мочи по Нечипоренко выявляет соотношение эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров. Для нормального состава характерны следующие показатели клеток на миллилитр (Табл. 1).

Таблица 1 – Нормальные показатели анализа мочи по Нечипоренко (ЕД/мл)

Отклонение от этой нормы свидетельствует о воспалительном процессе в органах мочеполовой системы. Различные количественные показатели могут указывать не только на цистит, но и на другие заболевания, например, на аденому простаты, мочекаменную болезнь и др.

Общий анализ крови при цистите проводится с целью выявления других заболеваний в организме. Если кроме цистита у пациента нет никаких болезней, то анализ крови будет практически в пределах нормы. Незначительные отклонения будут говорить о протекании воспаления в организме, но не более того.

Во время процедуры исследовательский материал сеется на питательные среды. Это позволяет выявить наличие бактерий и грибков в моче. Микроорганизмы, попадая в питательную среду, начинают резко размножаться, их количество увеличивается до колоний. В лаборатории проверяется видовая принадлежность возбудителей и их чувствительность к антибиотикам.
Для получения результатов бакпосева требуется не менее недели. Только после этого назначается лечение. Если заболевание вызвано возбудителями, устойчивыми к антибактериальным препаратам, подбирается альтернативная терапия, преодолевающая устойчивость бактерии к медикаментам. Назначается несколько антибиотиков с разными механизмами воздействия, в полость мочевого пузыря инсталлируются противомикробные растворы.

Анализ мочи при цистите – основное исследование, а потому необходимо соблюдать правила сбора, чтобы избежать ложных результатов. При цистите в общем анализе мочи изменяются определённые показатели. Разберём их.

Изменяется реакция мочи, она становится кислой в случае острого течения заболевания, а при хроническом течении приобретает щелочную реакцию и резкий запах. Наличие кислой реакции может свидетельствовать о поражении мочевого пузыря кишечной палочкой или микобактериями туберкулёза, а щелочная реакция говорит об инфицировании другими бактериями.

Моча теряет свою прозрачность и становится мутной за счёт появления в ней экссудата.

Цвет может оставаться неизменным, однако, если цистит сопровождается выделением крови, то и цвет может становиться более тёмным и насыщенным.

Осадок. При остром гнойном цистите становится гнойным или кровянисто-гнойным. В случае хронического цистита осадок становится тягучим, слизисто-гнойным.

Остальные физические показатели как, например количество мочи, относительная плотность, остаются в пределах нормы.

Белок в моче. Наблюдается ложная протеинурия за счёт отделяемого экссудата. Поясним термин «ложная протеинурия». При ложной протеинурии почечный фильтр функционирует нормально и не пропускает белок из крови. Наличие белка при ложной протеинурии всегда связано с воспалительными заболеваниями, т.к. в гное и крови содержится белок. Количество белка в моче находится в зависимости от течения заболевания, вида воспаления и количества отделяемой крови. О гнойном воспалении свидетельствует значительное увеличение содержания белка, т.к. гнойный экссудат более насыщен белком, нежели катаральный.

Глюкоза, желчные пигменты при любом цистите будут соответствовать норме (отсутствовать), если только наряду с циститом пациент не болен сахарным диабетом или гепатитом.

Степень и характер патологоанатомических изменений мочевого пузыря влияет на микроскопическую картину осадка мочи.

Острый цистит. Лейкоциты могут располагаться сплошным слоем по всему полю зрения в случае, если воспаление полностью охватило поверхность мочевого пузыря. Рассмотреть другие форменные элементы мочевого осадка не представляется возможным по причине того, что отслоившиеся эпителиоциты покрыты гноем и потому становятся неразличимыми. Если воспалены отдельные участки мочевого пузыря, то в микроскопическом препарате может содержаться переходный эпителий в различном количестве. Иногда поверхностный эпителий можно увидеть лежащим пластами. В этом случае количество лейкоцитов, а также эритроцитов может меняться.

Хронический цистит. Для этой формы заболевания характерно различное содержание лейкоцитов, т.к. в силу выраженной щелочной реакции мочи происходит разбухание, а затем и лизис (разрушение) клеток. Эта особенность диктует необходимость скорейшего проведения анализа, т.к. только в этом случае, есть возможность узнать истинное содержание лейкоцитов и, соответственно, сделать вывод о протекании воспалительного процесса. Во время микроскопического исследования в осадке обнаруживают много слизи, сохранившиеся лейкоциты, небольшое количество неизменённых эритроцитов и клетки эпителия, встречающиеся единично в поле зрения. Соли такой мочи представлены аморфными солями фосфатов, а также трипельфосфатами.

Если в кислой моче присутствует запах кала, то можно заподозрить, что виновником цистита стала кишечная палочка E. Coli. Чтобы убедиться в правильности подозрений, нужно окрасить осадок по Граму. В случае обнаружения грамотрицательных бактерий в виде палочек можно предварительно сделать вывод в пользу этого вида возбудителя.

Если при бактериоскопическом исследовании гнойного осадка мочи не удаётся обнаружить бактерий, то можно заподозрить, что воспаление вызвано микобактериями туберкулёза. Чтобы подозрения имели основания, препарат следует окрасить по Цилю-Нильсену.

Калькулёзный цистит следует особо отметить среди богатого разнообразия циститов. Это состояние возникает при прохождении песка и камней по мочеточникам в мочевой пузырь и образовании камней в самом пузыре. Происходит раздражение и травмирование слизистой оболочки мочевого пузыря и, как следствие, в моче появляются характерные для цистита клеточные элементы (эпителиоциты, лейкоциты, эритроциты).

На цистит анализ мочи нужно сдавать по определенным правилам, иначе основные показатели будут искажены. Самое главное – для корректного исследования нужна только утренняя свежая урина. Чего делать нельзя перед сбором мочи для анализа:

  • употреблять продукты и напитки, которые содержат пигменты и могут окрасить мочу;
  • есть или пить на ночь кислые продукты и напитки, в том числе кефир и творог – они могут повлиять на уровень кислотности урины;
  • прекратить за 1-2 суток прием слабительных и мочегонных лекарственных средств – в этом случае концентрация различных элементов в моче может быть занижена и недостоверна;
  • употреблять алкоголь.

Собирают мочу только в стерильную емкость с крышкой. Можно приобрести специальный контейнер в аптеке или подготовить баночку самостоятельно.

Для этого ее моют с содой, после чего хорошо ополаскивают горячей и холодной водой, ополаскивают кипятком. До того, как будет собран анализ мочи для диагностики цистита, баночку держат плотно закрытой.

Женщины должны закрыть вход во влагалище ватным тампоном для предупреждения попадания в мочу бактерий и слизи из половых органов.

Очень важно: девушки и женщины не сдают анализ мочи во время месячных! Сначала нужно дождаться полного завершения менструации. Первые струи мочи спускаются в унитаз, затем нужно мочиться строго в баночку – переливать в нее мочу из другой емкости нельзя

Для полноценного исследования достаточно будет 50 мл биологического сырья

Первые струи мочи спускаются в унитаз, затем нужно мочиться строго в баночку – переливать в нее мочу из другой емкости нельзя. Для полноценного исследования достаточно будет 50 мл биологического сырья.

Читайте также:  К кому обращаться по поводу цистита

Переправить собранную урину в лабораторию нужно не позднее, чем спустя два-три часа после сбора. Если этого сделать не удалось, процедуру повторяют на следующий день с утра.

При цистите у женщины врач назначит анализы. Каждый из них имеет определенные правила забора материала, подготовки к исследованию. Какие анализы сдают при цистите? Остановимся на каждом более подробно:

Общий анализ крови. Позволит врачу определить наличие воспалительного процесса. Основные показатели, которые несут врачу информацию в данном случае – скорость оседания эритроцитов и лейкоциты. Кровь сдается натощак, чтобы исключить появление осадка в крови. Исследование крови даст врачу общую картину состояния организма, но поставить только по данному анализу диагноз нельзя, более информативными будут исследования урины.

Общий анализ мочи. Показывает наличие нарушений в работе внутренних органов. Так, при повышенных показателях эритроцитов и лейкоцитов можно заподозрить воспаление мочевика, мочевыводящих путей, а также нарушение в работе почек, что подтверждается наличием белка в моче. Бактерий в урине быть не должно, их наличие говорит о некой инфекции мочевыводящих путей. При цистите урина будет мутной вследствие большого количества в ней лейкоцитов, эритроцитов, эпителия, а также бактерий. Реакция урины щелочная из-за процесса брожения в мочевом пузыре. Для общего исследования мочи необходима первая утренняя порция.

Анализ мочи по Нечипоренко. Позволяет определить состояние почек, назначается он при обнаружении в общем анализе мочи некой патологии. При данном исследовании собирается средняя порция утренней мочи, то есть первая часть выпускается в унитаз, потом собирается анализ и завершается мочеиспускание опять же в унитаз. По анализу Нечипоренко смотрится клеточная составляющая: лейкоциты, эритроциты и цилиндры. Повышение любого показателя говорит о наличии патологии почек или мочевыводящих путей. Если же показатели данного исследования в норме, то результаты общего анализы мочи следует считать недостоверными из-за неточностей забора.

Анализ мочи по Зимницкому. Представляет собой забор суточной мочи в определенные часы времени. Первую порцию мочи следует опорожнить в унитаз. Далее собираем всю урину в контейнер, через три часа меняем контейнер на другой и так далее, меняя контейнер каждые три часа. Всего должно получиться восемь контейнеров с мочой. При этом на протяжении дня следует записывать количество потребляемой жидкости, в том числе супы и сочные фрукты. В данном исследовании смотрятся показатели объема выделяемого, плотность и удельный вес. Данное исследование позволяет оценить работу почек.

ПЦР-диагностика. Для выявления инфекционных заболеваний. Методом ПЦР можно исследовать кровь, урину, мазок. К плюсам данного исследования относятся быстрота исследования и высокая точность результата. С помощью данной реакции можно определить возбудителя заболевания.

Бактериологический посев мочи

Для обнаружения условно-патогенной микрофлоры является долгим процессом, но данное исследование дает точные результаты, что важно для подбора лечения. Анализ помогает выявить микроорганизмы, тип бактерий и определить, на какой антибиотик они реагируют

При данном исследовании биоматериал помещают в разные благоприятные для развития микроорганизмов среды. Если рост бактерий в среде не начался, значит результат отрицательный, если в какой-то из сред произошли изменения, то анализ положительный. Данное исследование назначается при наличии инфекций мочевыводящих путей.

Анализ микрофлоры влагалища на дисбактериоз. Позволяет определить состояние микрофлоры и определить, возможно ли занесение данной микрофлоры в мочевик. По результатам данного исследования можно комплексно лечить цистит и воспаление половых органов, что позволит избежать рецидивов впоследствии.

Экспресс-методы анализов при цистите у женщин. Данные методы позволяют быстро диагностировать цистит, опираясь на определенные показатели. Например, быстрое определение уровня лейкоцитов, эритроцитов и наличие белка в урине – данных показателей врачу достаточно для определения наличия заболевания мочевыводящих путей, воспаления мочевика. Если в организме есть патогенные микроорганизмы, то об этом скажут нитраты, выявленные экспресс-методом. Данные методы позволяют быстро назначить лечение, но опираться только лишь на эти показатели при дальнейшем лечении нельзя, так как следует проверить состояние почек.

При возникновении первых симптомов цистита необходимо обратиться за консультацией специалиста для прохождения своевременной диагностики и назначения терапии. Определить необходимый перечень анализов может терапевт, гинеколог, уролог, нефролог.

Обычно пациенты обращаются за помощью к терапевту, который назначает первичную диагностику и при необходимости направляет больных на консультацию к врачам узкой специализации.

Обследованием ребенка занимается участковый педиатр и детский нефролог. Раннее обращение за медицинской помощью предупреждает переход острой формы цистита в хроническое течение заболевания.

Если не знаете при цистите, какой анализ мочи сдавать, то лучше чем специалист узкого направления не скажет. Максимально, что способен сделать терапевт – дать направление в лабораторию на общий анализ. Всеми остальными направлениями занимается нефролог или уролог.

Общий анализ сдают всегда повторно при поступлении в отделение и при обращении к узкому специалисту. Что касается общего анализа крови, то это не требуется. Но нередко врачи повторяют и его, чтобы убедиться в правильности результатов и посмотреть произошло ли увеличение изучаемых веществ в крови. Но то, что он покажет точно воспаление в мочевом гарантии нет. Такое исследование покажет общую картину и общее воспаление, но место дислокации бактерий нет.

Кроме сдачи анализов, необходимо пройти осмотр у гиниколога

Какие анализы сдают при цистите у женщин еще? Во-первых, необходим осмотр гинекологом. Для того чтобы исключить:

  • гинекологические предпосылки;
  • развитие воспаления на соседние органы;
  • взять мазок на наличие грибков.

Последний может раскрыть правду о появлении осадка в моче.

Для определения эритроцитов и лейкоцитов в моче часто назначают анализ по Ничипоренко. В течение одних суток проводиться сбор всей жидкости в несколько приемом. Учитывается одинаковый разрыв времени. Исследуется не только урина, но и ее осадок. Этот способ отличный показатель осложнений и развития воспалительного процесса, который в свою очередь способен с уретрального канала за считанные дни подняться в почки.

Какие же анализы нужно сдать при цистите женщине, если анализы не показывают нарушений в биохимических показателях, а симптоматика ярко выражена? При таких случаях проводиться тщательное обследование. Женщину кроме гинекологического осмотра отправляют для прохождения цистоскопии. УЗ-исследование проводиться в обязательном порядке. При этом просматривают полностью брюшную полость. Почки подвергаются более доскональному обследованию. Что же касается урины, то наилучшим современным способом называют полимеразную цепную реакцию или ПЦР. С помощью такого анализы есть шансы просмотреть состояние всего организма и заболеваний, протекающих в латентно форме.

В основе ПРЦ лежит поиск и исследование генетического кода той бактерии или возбудителя, дающего прогрессирование. Как исследовательский материал подойдет и кровь, и сыворотка, и моча, и мазок. Единственный минус такого метода – длительность выполнения. Для получения ответа придется ждать несколько дней, но результаты наиболее точные 95-97 %.

Рекомендуем ознакомиться
Анализы мочи и крови Подробнее » Что означают цилиндры в моче?
2 790 Анализы мочи и крови Подробнее » Соли оксалаты в моче: что это значит?
842
5

  • Воспаление почек
    • Нефроптоз
    • Пиелонефрит
  • Лекарственные препараты
  • Мочевой пузырь
    • Анализы мочи и крови
    • Болезни мочевого пузыря
    • Проблемы мочеиспускания
    • Симптомы заболеваний
    • Цистит
  • Надпочечники
  • Народные средства
  • Неотложные состояния
  • Можно ли сдавать мочу во время месячных на анализы и как сделать это правильно
  • Диета при воспалении почек — что можно и нельзя употреблять в пищу
  • Диета при почечной колике — что можно и нельзя употреблять в пищу
  • Компьютерная томография почек с использованием контрастного вещества. Особенности и нюансы
  • Диета при мочекаменной болезни у женщин и мужчин

Кроме других неприятных симптомов, стоит обратить внимание и на изменения запаха отделяемой мочи при цистите. Так какой запах характерен для мочи при заболевании цистита у женщин симптомах и лечении? Из-за размножения микроорганизмов, спровоцировавших воспаление, а также из-за высокого количества лейкоцитов, запах становится неприятным и резким

Пациентка зачастую сама обнаруживает подобные изменения и обращается к врачу. Любые патологические, нехарактерные для здорового состояния признаки должны послужить поводом для обращения к специалисту. Даже если раньше и наблюдались подобные симптомы, и было назначено эффективное лечение, не факт, что при повторении симптоматики результат будет таким же. Терапия подбирается индивидуально в зависимости от полученных при анализе мочи данных.

Изменение запаха также наблюдается и во время лечения — некоторые антибиотические и противовоспалительные лекарственные средства могут повлиять на этот параметр. В этом случае не стоит беспокоиться — появление непривычного запаха говорит о том, что медикаменты оказывают свой эффект.

источник

Анализ мочи при цистите играет решающую роль в диагностике заболевания, определению степени поражения мочевого пузыря и формы болезни, выбору оптимальных методов лечения и контроля его эффективности.

Чтобы точно поставить диагноз, потребуется не только общий анализ мочи, а еще целый ряд дополнительных исследований.

Для получения достоверного результата и постановки корректного диагноза, важно понимать, для чего проводится каждый отдельно взятый анализ, что он покажет и как правильно его сдавать.

Если на основаниях внешней симптоматики и жалоб пациента врач подозревает цистит, он даст направления на общий анализ крови, ультразвуковое исследование органов малого таза, возможно, потребуются консультации других узких специалистов.

Но в первую очередь будут оцениваться результаты анализов мочи при цистите. Вот какие из них потребуются:

  1. Общий клинический. По результатам общего анализа урины можно определить, есть воспаление в организме у пациента или нет. При цистите, как правило, повышены такие показатели, как лейкоциты, эритроциты и белки, обнаруживаются эпителиальные клетки.
  2. По Нечипоренко. Если общий анализ мочи (ОАМ) показал очень высокое содержание лейкоцитов, то потребуется собрать всю мочу на протяжении суток отдельными порциями и исследовать ее, чтобы затем исследовать среднюю порцию.
  3. Бактериологический или бакпосев. Этот анализ мочи необходим, чтобы установить, какой вид патогенной микрофлоры стал возбудителем цистита. Также анализ показывает чувствительность бактерий к определенным группам антибактериальных препаратов, что позволяет правильно составить схему лечения, выбрав нужный антибиотик.

Иногда используются экспресс-тесты в форме полосок для выявления высокого уровня лейкоцитов и нитритов, но их применение не обязательно, если был проведен общий анализ.

На цистит анализ мочи нужно сдавать по определенным правилам, иначе основные показатели будут искажены. Самое главное – для корректного исследования нужна только утренняя свежая урина. Чего делать нельзя перед сбором мочи для анализа:

  • употреблять продукты и напитки, которые содержат пигменты и могут окрасить мочу;
  • есть или пить на ночь кислые продукты и напитки, в том числе кефир и творог – они могут повлиять на уровень кислотности урины;
  • прекратить за 1-2 суток прием слабительных и мочегонных лекарственных средств – в этом случае концентрация различных элементов в моче может быть занижена и недостоверна;
  • употреблять алкоголь.

Собирают мочу только в стерильную емкость с крышкой. Можно приобрести специальный контейнер в аптеке или подготовить баночку самостоятельно.

Для этого ее моют с содой, после чего хорошо ополаскивают горячей и холодной водой, ополаскивают кипятком. До того, как будет собран анализ мочи для диагностики цистита, баночку держат плотно закрытой.

Утром, перед сбором мочи, обязательно нужно подмыться теплой водой с интимным мылом, при этом важно тщательно удалить все остатки мыла и вытереть насухо.

Женщины должны закрыть вход во влагалище ватным тампоном для предупреждения попадания в мочу бактерий и слизи из половых органов.

Очень важно: девушки и женщины не сдают анализ мочи во время месячных! Сначала нужно дождаться полного завершения менструации.

Первые струи мочи спускаются в унитаз, затем нужно мочиться строго в баночку – переливать в нее мочу из другой емкости нельзя. Для полноценного исследования достаточно будет 50 мл биологического сырья.

Переправить собранную урину в лабораторию нужно не позднее, чем спустя два-три часа после сбора. Если этого сделать не удалось, процедуру повторяют на следующий день с утра.

Каждый из видов анализа мочи при цистите расшифровывается по-разному. Например, при общем анализе врач будет оценивать:

  1. Цвет мочи – он должен быть желтым, не коричневатым и не красноватым.
  2. Прозрачность – помутнения свидетельствуют о том, что мочевой пузырь воспален.
  3. Уровень кислотности – при цистите он повышен.
  4. Количество лейкоцитов и эритроцитов – при любом воспалительном процессе их в моче очень много.
  5. Белок – у здорового человека его в моче или нет, или есть, но совсем немного. Если белок обнаруживается в больших количествах, это говорит о серьезных сбоях в работе почек.

Также врач обратит внимание на уровень сахара, гемоглобина, плотность и некоторые другие показатели. Благодаря общему анализу мочи можно установить, имеет место воспаление или нет.

Но нельзя точно установить, какой орган поражен и что стало причиной воспалительного процесса. Именно поэтому важны другие исследования мочи.

Поскольку в большинстве случае цистит вызывается патогенной микрофлорой, лечение болезни проводится с использованием антибиотиков. Разные виды бактерий проявляют разную чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату.

Чтобы определить, какое медикаментозное средство будет наиболее эффективным в данном случае, потребуется сдать мочу на бакпосев.

Мочу для этого исследования нужно собирать с особой тщательностью. Если емкость будет не стерильна, или же пациент пренебрежительно отнесется к гигиеническим процедурам, результаты покажут присутствие тех бактерий, которых на самом деле у него в организме нет.

Это существенно осложнит постановку диагноза и дальнейшее лечение. Поэтому нужно очень ответственно подойти к сбору сырья для анализов при подозрении на цистит.

Результаты бакпосева будут готовы через 4-5 дней, некоторые лаборатории – преимущественно в государственных районных поликлиниках, — делают его до 10 дней.

До этих пор лечение цистита антибиотиками не проводится, либо врач назначает антибиотик с широким спектром действия. Потому, если пациент находится в тяжелом состоянии, страдает от сильных болей, следует не пожалеть денег на услуги частных лабораторий.

Если развивается цистит, чаще всего результаты бактериологического исследования показывают наличие кишечной палочки, стафилококка или трихомонады. Реже цистит вызывается вирусными и грибковыми инфекциями.

Врач подберет наиболее эффективный антимикробный или противовирусный препарат для лечения заболевания, а через две недели направит на повторный анализ. Это необходимо, чтобы убедиться – инфекция полностью подавлена и пациент здоров.

Читайте также:  Что применять при геморрагическом цистите

Урина человека практически сразу же реагирует на какие-либо изменения в организме. Она может изменять цвет и запах, в ней обнаруживаются различные примеси.

Также изменяется уровень кислотности мочи, меняется соотношение химических элементов в ней, ее общее количество. Все это может указать на развитие цистита, поможет правильно диагностировать болезнь и подобрать оптимальное лечение.

источник

Любая болезнь требует клинического подтверждения, воспаление мочевого пузыря не исключение. Какие анализы сдают при цистите?

Диагностика цистита включает общий анализ мочи, крови, бактериологическое исследование.

Анализ мочи при цистите является важным, к тому же доступным для каждого. Расшифровка полученных результатов помогает установить интенсивность воспалительного процесса.
При исследовании лаборанты обращают на показатели, это физические, химические свойства.

Можно ли диагностировать по анализу мочи цистит? При болезни меняется реакция урины, у здорового человека — слабощелочная.

Если это острое течение болезни, урина становится кислой, если хроническое, то щелочной. При хроническом течении болезни урина имеет резкий запах.

Кислая среда означает, что болезнь вызвана кишечной палочкой или возбудителями туберкулеза.
У здорового человека цвет мочи светло-желтый, почти прозрачный.

При цистите, из-за появления экссудата (осадка), становится мутной, темной. Потемнение объясняется большим количеством лейкоцитов в урине, эпителиальных клеток, бактерий.

Общий анализ (не здорового человека)

Если это примеси крови, то цвет будет с красноватым оттенком. Также, осадок может быть гнойным. При хроническом цистите экссудат слизисто-гнойного характера.

У здорового человека лейкоцитов в моче 0-3, эпителиальных клеток 5-6, а эритроцитов и белка и вовсе быть не должно. У ребенка нормы показателей урины будут другие.

У больного с циститом число лейкоцитов 50. Это объясняется активацией местных факторов защиты организма.

При цистите, в моче клетки эпителия обнаруживаются в значительном количестве. Эпителиальные клетки гибнут и отслаиваются, как результат распространения патогенной микрофлоры.

Кровь появляется при геморрагическом цистите, и при обычном. Это происходит как результат того, что на воспаленном участке мочевого пузыря расширяются сосуды и повышается проницаемость. Белок появляется по такой же причине.

Также используется бактериологическое, бактериоскопическое исследование. Что покажет анализ микроскопии мочи?
Суть бактериологического исследования заключается в том, что проводится посев взятого материала на питательную среду, в данном случае посев мочи.

В течение нескольких дней, материал находится в состоянии термостата. После этого лаборанты проводят осмотр полученной культуры и определяют принадлежность к конкретным группам возбудителей. Исследование проводится несколько раз и является критерием выздоровления.

Бактериоскопическое исследование является быстрым методом определения возбудителя. Осуществляется изучение материала под микроскопом. Выявляют даже единичных возбудителей. Недостатком метода является человеческий фактор.

Запрещается сдавать урину при менструации и несколько дней после нее.
За сутки до сдачи урины нельзя употреблять в пищу острые и кислые блюда, а также овощи и фрукты. Отменяют прием мочегонных средств и слабительных препаратов.

Перед тем как собрать урину у женщин и мужчин, проводят туалет наружных половых органов. Сдать урину нужно утром, берется средняя порция.

Если исследование назначено ребенку, то следят как сдает мочу. Часто дети допускают ошибки при сдаче урины и сказывается на показателях.

Диагностика цистита с помощью исследования позволяет определить состояние, в котором находится мочеполовая система.

Подготовка проводится та же, и на исследование берется тоже средняя порция. Достаточно 20-25 миллилитров.
Смысл заключается в том, чтобы определить сколько в 1 миллилитре мочи лейкоцитов, цилиндров, эритроцитов.

Такие вычисления проводят в лаборатории, в специальной счетной камере.
Норма исследования мочи по Нечипоренко показывает на 1 миллилитр урины не более 2000 лейкоцитов, 20 цилиндров, 1000 эритроцитов.

Если в сданном анализе числа превышают этот уровень, это говорит о наличии острого цистита.

Анализ по Нечипоренко (здорового человека)

Эти анализы при цистите считаются незаменимыми методами диагностики. Выбирают квалифицированных лаборантов для предотвращения постановки неправильного диагноза.

Диагностика является частью успешной терапии, чтобы потом не пришлось лечить осложнения.

источник

Цистит – это воспалительный процесс, который поражает стенки мочевого пузыря. Вы период протекания болезни диагностируется боль внизу живота, частое мочеиспускание, минимальное количество выделяемой урины.

При появлении данных симптомов рекомендовано сразу же проводить лечение. Для постановки диагноза пациент должен пройти соответствующую диагностику.

Для того чтобы определить цистит, необходимо провести комплексную диагностику. Изначально проводится осмотр пациентки и сбор анамнеза. На следующем этапе рекомендовано провести диагностические исследования для подтверждения предварительно поставленного диагноза. П ри цистите берут анализ мочи, а также проводят экспресс-тест. Также пациенту делают назначение анализа крови, цистоскопии, ультразвукового обследования и т.д.

Для того чтобы получить достоверные результаты анализов мочи при цистите , необходимо провести забор мочи в соответствии с определенными правилами:

  1. Для проведения исследования проводится сбор утренней средней урины. В вечернее время забор урины не проводится, что объясняется возможностью получения недостоверных сведений.
  2. За день до забора материала пациенту необходимо исключить из рациона питания продукты, которые характеризуются наличием красящих пигментов – свеклы, ягод, ярких фруктов.
  3. Из рациона проводится исключение кислых фруктов и напитков. Это даст возможность максимально точно определить кислотность урины.
  4. Если человеком осуществляется прием мочегонных и слабительных средств, то об этом обязательно необходимо рассказать доктору.
  5. Представительницам слабого пола в период менструации сдавать анализы строго запрещается.
  6. Перед сдачей урины пациенту рекомендовано провести гигиенические процедуры.

Анализ мочи является доступным способом, с помощью которого проводится диагностика цистита. Постановка диагноза урологами и терапевтами осуществляется в соответствии с определенными критериями. Это показатели мочи при цистите. К ним относят:

Если человек здоров, то урина характеризуется желтым цветом с различными оттенками. Если у пациента протекает воспаление мочевого пузыря, то это приводит к разрыхлению слизистой и выделению небольшого количества крови. Именно поэтому цвет мочи при цистите приобретает оранжевый оттенок.

Помутнение урины диагностируется в период протекания воспалительного процесса. Это объясняется тем, что в мочевом пузыре находятся микробы в большом количестве. Если человек не соблюдает гигиенический уход, то это может приводить к помутнению урины. При отсутствии заболеваний у человека будет прозрачная урина.

На фоне воспаления и появления продуктов метаболизма в моче наблюдается увеличение количества белка. От этого увеличивается кислотность урины, что свидетельствует о наличии щелочной реакции.

В нормальном состоянии у представительниц слабого пола может наблюдаться до шести лейкоцитарных клеток в поле зрения, а у мужчин – до 4. Они являются защитными клетками, которые борются с микроорганизмами.

Если количество лейкоцитов в крови увеличивается, то это свидетельствует о наличии воспаления.

На завершающем этапе мочеиспускательного процесса в урину может попадать кровь. Если в урине наблюдаются красные кровяные тельца, то это свидетельствует о том, что слизистая оболочка повреждена, а в мочевом пузыре протекает воспаление. Если показатель эритроцитов в моче составляет более 2, то это свидетельствует о цистите.

Благодаря плоскому эпителию обеспечивается полноценное движение урины наружу. Если наблюдается воспалительный процесс, то это приводит к отслаиванию клеток и их попаданию в мочу. В норме у женщин данных клеток должно быть до 6, а у мужчин – до 3 в поле зрения.

Норма белка устанавливается в соответствии с диагностической способностью лаборатории. В данном случае оценивается наличие или отсутствие следов протеина. Если у пациента диагностируется воспаление мочевого пузыря, то это можно определить по уровню белка. Б елок в моче при цистите в моче повышается до 1 г/л.

Если в урине пациента наблюдаются бактерии, то это свидетельствует о развитии воспаления мочевого пузыря. В урине здорового человека бактерии отсутствуют. В зависимости от количества бактерии могут быть массивными и немассивными.

В нормальном состоянии человека в состав мочи слизь не входит. Ее появление наблюдается при отторжении эпителиальных клеток, что свидетельствует о воспалительном процессе.

Если у пациента имеется подозрение на цистит, то измерение определенных показателей не проводится. Во время исследования мочи исключается необходимость в определении ее удельного веса.

Это объясняется тем, что он может изменяться в соответствии со способностями почек концентрировать урину.

Не определяются при цистите:

Они свидетельствуют о развитии других заболеваний мочевыделительной системы.

В период диагностики патологии определение солей не проводится. Их появление свидетельствует об обменных нарушениях, к которым относятся также камни в почках.

При цистите определять цилиндры нецелесообразно. В период разрушения эпителиальных клеток они могут попадать в мочу.

На современном фармакологическом рынке имеется огромное количество разнообразных экспресс-тестов. Их используют для определения цистита в соответствии с основными показателями.

С помощью данной методики предоставляется возможность максимально быстрого определения цистита.

Тестом можно определить наличие таких веществ в урине, как лейкоциты, белок и тромбоциты. Также он предоставляет информацию о примесях крови или гноя в моче.

Если тест имеет индикаторные полоски, то это дает возможность определения уровня нитратов.

Экспресс-тест назначает пациентам только специалист. С его помощью предоставляется возможность получения предварительного диагноза в максимально короткие сроки.

Данный метод исследования заключается в том, что подсчитывается количество клеток в 1 миллилитре воды. Для проведения исследования проводится забор средней порции урины. У здорового человека количество лейкоцитов не превышает показателя в 2000.

При цистите наблюдается увеличение данного показателя. В данном случае диагностируют лейкоцитурию. В 1 миллилитре урины у здорового человека наблюдается до тысячи эритроцитов. Увеличение их количества диагностируется при цистите.

Цистит является достаточно серьезным воспалительным процессом, что требует проведения его своевременного лечения. Для разработки максимально удобной схемы необходимо сдать анализ мочи, а также провести дополнительные методы исследования.

источник

Такое заболевание, как цистит, часто пытаются лечить в домашних условиях, но возбудитель инфекции «затихает» на время, а потом заявляет о себе очередным обострением. Если не хотите «приобрести» хроническую форму болезни — идите к врачу. Именно анализ мочи при цистите становится ключом к диагностике и последующему выбору метода лечения.

Цистит называют неприятной болезнью: воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря сопровождается удручающим дискомфортом. Чаще всего становится проблемой женщин, хотя и мужчинам тоже знаком. И если из раза в раз ее самостоятельно «гасить», рано или поздно инфекция поднимется из мочевого пузыря к почкам: а в этом случае речь идет уже о серьезном заболевании — пиелонефрите. А потому не затягивайте и готовьтесь к сдаче анализов.

Моча человека — часто определяющий фактор при постановке диагноза. В ней содержатся элементы, которые должны соответствовать пропорциям: их нарушение становится признаком развития патологии.

При анализе мочи важно количественное выражение каждого изменения: это позволяет врачу более точно диагностировать болезнь. Например, существенно завышенный показатель белка, скорее всего, свидетельствует о пиелонефрите. В случае цистита этот элемент выходит за пределы нормы, но не сильно.

Большое значение при определении заболевания имеют также качественные характеристики мочи. Другими словами, внешний вид этой биологической жидкости может рассказать о многом.

У здорового человека моча прозрачная соломенного оттенка. Патологические изменения в ней видны невооруженным глазом. При осмотре заметно, что урина отличается от нормального состояния, прежде всего:

  • становится непрозрачной и приобретает мутность;
  • может быть белого или коричневого цвета, иногда красноватого оттенка — зависит от наличия в моче крови;
  • есть следы гноя (это говорит о запущенном воспалительном процессе);
  • имеются хлопья;
  • присутствует слизь.

Провокаторами изменений, которые происходят в биологической жидкости, являются бактерии и их метаболиты. Именно патогенные микроорганизмы вызывают воспалительный процесс. Его прогресс, в свою очередь, приводит к появлению в моче крови, слущиванию эпителия в пузыре, гною. При геморрагических циститах урина и вовсе приобретает вид «мясных помоев».

Посиделки на холоде, стрессы, постоянная усталость и злоупотребление медикаментами — все это ослабляет мочевой пузырь, делает его неспособным противостоять инфекции. Она, к слову, проникает в организм двумя путями: через мочеиспускательный канал либо почки . Узнать об этом помогает общее исследование урины.

Кстати, цистит развивается в острой, подострой и хронической формах (с обострениями от 2 раз в год). В первом случае это сопровождается регулярным посещением уборной, болями и чувством жжения внизу живота, температурой. Во втором — могут быть не все симптомы. Клинические проявления болезни в хронической форме уже не столь яркие и заметные, «затихшие» на время.

Именно урина первой реагирует на воспалительные процессы и помогает изначально прояснить картину происходящего в организме.

Получить объективный результат можно лишь тогда, когда урина верно собрана: существуют правила, которые не рекомендуется нарушать, иначе основные характеристики мочи будут искажены, а сам диагноз станет сомнительным.

Итак, прежде чем наступит день сбора биоматериала, выполните несколько условий:

  1. Не употребляйте содержащие пигменты и способные окрасить мочу продукты и напитки.
  2. Не ешьте и не пейте на ночь кислое, включая творог и кефир — они способны влиять на уровень кислотности урины.
  3. Если вы принимаете слабительные или мочегонные средства — по возможности откажитесь от них за 1-2 суток до сбора биоматериала, иначе его характеристики могут быть недостоверными.
  4. Не употребляйте алкоголь.

Для общего анализа требуется средняя утренняя моча. Рассчитайте время таким образом, чтобы у вас было не более 2-3 часов на сдачу ее в лабораторию. Иначе некоторые показатели изменятся, и процедуру придется повторить.

В день отправки биоматериала в лабораторию руководствуйтесь следующей инструкцией:

  1. Перед тем как собрать мочу, помойте половые органы и тщательно оботритесь, чтобы избавиться от остатков мыла. Важно, чтобы в контейнер не попали дополнительные примеси.
  2. Первые струи спустите в унитаз, затем помочитесь строго в баночку. Уберите ее, не дожидаясь завершения мочеиспускания. Так вам удастся собрать среднюю порцию биологического сырья, которая является наиболее информативной и объективной по показателям.
  3. Достаточно 50 мл. жидкости.

Отдельно стоит сказать о емкости, куда собирают материал. Специальный контейнер можно найти в аптеке или же сгодится самостоятельно подготовленная баночка. Сначала вымойте ее содой, ополосните горячей водой, затем обдайте кипятком, плотно закройте крышкой.

Не следует переливать биоматериал из емкости в емкость. Это грозит попаданием в урину «лишних» элементов и веществ: исследование не будет по-настоящему информативным.

Читайте также:  Какими травами мыться при цистите

Изучение результатов правильно собранной мочи позволит доктору получить первое представление о развивающемся заболевании.

При цистите более полную картину дают три основных способа:

  • общий анализ мочи (ОАМ);
  • специальный анализ по Нечипоренко;
  • исследование урины на присутствие бактерий.

Общее исследование урины показывает, в каком состоянии слизистая оболочка мочевого пузыря, присутствуют ли патогенные микроорганизмы, уровень эритроцитов, лейкоцитов и белка.

Моча не страдающего болезнями человека соответствует следующим показателям:

  • цвет — соломенный или желтый;
  • прозрачность — полная или слегка мутная;
  • плотность — до 1.030 г/л.;
  • среда кислая — до 7 pH;
  • белок — до 0.033 г/л.;
  • гемоглобин — не выявляется;
  • лейкоциты — 5–6 клеток в поле зрения;
  • нитраты — отсутствуют;
  • кетоновые тела — до 20 мг.;
  • глюкоза — не выявляется;
  • билирубин — отсутствует;
  • уробилин — 17 мкмоль/л.;
  • эритроциты — в минимальном количестве (0–1);
  • эпителиальные клетки — до 6 в поле зрения;
  • цилиндры — отсутствуют или единичные включения.

Поскольку заболевание вызвано воспалительными процессами стенок мочевого пузыря — типично присутствие бактерий и повышенный уровень лейкоцитов и эритроцитов. Количество последних может указывать на то, что слизистая оболочка канала или мочевого пузыря повреждена. Содержание эритроцитов говорит и о том, что имеются кровоточащие ранки.

Число лейкоцитов в моче при цистите увеличивается в 10 раз. Рост связан с тем, что слизистая пузыря пытается таким образом включить местную защиту.

Из-за размножения микробов реакция урины меняется и становится кислой, в то время как для здорового человека норма — слабощелочная реакция мочи. Деятельность болезнетворных микроорганизмов провоцирует также незначительное повышение белка.

Информация, которую содержат результаты анализа мочи при развитии цистита, легко читается специалистами, но для обычного человека не вполне понятна. Хотя каждая характеристика значима и служит маркером в определении стадии заболевания. Поэтому знать расшифровку, или то, что подразумевает под собой каждое цифровое значение, будет нелишним.

Итак, для человека, страдающего циститом, характерны следующие показатели:

  • Лейкоциты . Их число в моче достигает до 60 в поле зрения. Если развивается острая форма, то это значение может составлять 70-80. Таким образом, чем больше этот показатель при цистите, тем более запущенным является заболевание.
  • Эритроциты . Их количество в урине больного человека составляет до 20-30 в поле зрения. Это говорит о том, что находящиеся в мочевом пузыре сосуды поражены.
  • Эпителиальные клетки . Они обнаруживаются в количестве до 20. Это вызвано гибелью клеток слизистой оболочки мочевыводящей системы.
  • Белок . Показатели возрастают до 3 г/л. В данном случае речь идет о сбое в работе почек и процессе интоксикации организма.
  • Цилиндры . Их содержание в моче достигает 20 на 1 мл. Это вполне может свидетельствовать о том, что инфекция проникла в почки.

Этот метод помогает определить возбудителя заболевания, природу спровоцировавших цистит патогенных микробов и их количество в организме. Главное — анализ выявляет чувствительность вредоносных бактерий к медицинским препаратам. Для этого собранный биоматериал помещают в специальные контейнеры, где для инфекций, вирусов и грибков создана питательная среда.

Обратите внимание: моча должна быть исследована методом бак посева не позже, чем через 2 часа после сбора материала. От своевременности проведения анализа зависит качество диагностики.

Кстати, метод активно используется в период беременности женщин, поскольку позволяет определить разновидности бактерий и их реакцию на препараты, а главное — сохранить здоровье будущему малышу.

В число патогенных микробов , которые можно выявить при помощи бак посева, входят:

  • стрептококк;
  • энтерококк;
  • золотистый стафилококк;
  • сальмонелла;
  • инфекция кишечной палочки;
  • микробы клебсиеллы;
  • гонококки.

В случае развития цистита чаще всего результаты показывают наличие кишечной палочки, стафилококка, трихомонады, реже — вирусные и грибковые инфекции.

После того как вы сдадите биоматериал для исследования и будет получен итог, врач назначит антибактериальную терапию.

Если общий анализ урины показал, что существуют отклонения от нормы, и врачу требуется прояснить характер патологии — назначается другое исследование.

Суть сводится к следующему: моча перемешивается, часть ее помещают в отдельную пробирку, которая при помощи центрифуги раскручивается в течение 3 минут. Появившийся осадок и становится предметом изучения. В специальной счетной камере под микроскопом подсчитывают количество биологических элементов в моче. Полученное число умножают на коэффициент, чтобы определить средний объем веществ в одном миллилитре.

У здорового человека показатели нормы при обследовании урины по Нечипоренко такие:

  • эритроциты — до 1000/1 мл.;
  • цилиндры — до 20 ед/1 мл.;
  • лейкоциты — до 2000/1 мл.;
  • белок — отсутствует;
  • бактерии — отсутствуют;
  • клетки эпителия — в минимальном допустимом количестве.

Такой анализ часто врачи назначают женщинам, ожидающим ребенка. Метод позволяет выявить отдельные патологии, которые могут угрожать нормальному течению беременности.

В медицинской практике есть еще несколько методов диагностики цистита. Хорошо рассмотреть изнутри канал уретры и мочевой пузырь помогает цистоскопическое исследование . Процедура осуществляется при помощи длинного оптического прибора, потому не очень приятная для пациента. Но благодаря ей, «картина происходящего» в органах передается на монитор компьютера. Метод позволяет оценить, в каком состоянии мочевой пузырь и его слизистая оболочка, выявить все отклонения от нормы, определить форму воспалительного процесса. Кстати, при помощи цистоскопического исследования врачи обнаруживают онкологию уже на начальной стадии развития.

Возбудителями острого цистита могут быть половые инфекции. Лучшим способом их выявления специалисты называют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Максимально точен и помогает выявлять болезни даже в их скрытой форме. Суть исследования заключается в обнаружении в биоматериале (крови, сыворотке, мазке из носа, выделениях мочевого канала) генетического кода возбудителя инфекции.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря врач назначает, когда диагностики методом цистоскопии и ПЦР недостаточно. УЗИ позволяет не только определить степень воспалительного процесса, но и выявить заболевания в мочевой и половой системах. К слову, очень часто их необходимо лечить одновременно.

Показатели мочи приходят в норму, когда мочевой пузырь очищается от инфекции. Но даже после первых улучшений специалисты советуют не останавливать борьбу с циститом. Не поленитесь и, спустя пару недель, сдайте повторный анализ: только полное освобождение вашей биологической жидкости от лейкоцитов, эритроцитов и белка позволит выдохнуть и почувствовать себя по-настоящему здоровым человеком.

источник

Анализ мочи при цистите является одним из основных методов диагностики патологии. Состав этой биологической жидкости, как и ее внешние показатели, одними из первых меняются при возникновении воспалительного процесса и указывают на характер болезни. Кроме того, анализ мочи проводится за короткое время, что позволяет оценить текущее состояние здоровья больного и назначить подходящее лечение.

При проведении анализа мочи, биоматериал исследуется на ряд характерных физико-химических показателей, которые при цистите кардинально меняют свои свойства. Также при диагностике учитываются и другие свойства, и составляющие урины, изменения которых могут указывать на иные патологии в работе организма.

Определить по анализу мочи цистит можно по таким показателям:

  • Цвет жидкости. У здорового пациента биоматериал имеет окраску от светло-желтого, до насыщенного соломенного цвета. При цистите моча приобретает коричневатый или красный оттенок.
  • Прозрачность биоматериала. В норме жидкость должна быть прозрачной. При любых воспалительных процессах она мутнеет.
  • Уровень кислотности урины. Присутствие в биоматериале бактерий способствует повышению кислотности мочи.
  • Количество лейкоцитов. В норме у женщин количество лейкоцитов не должно превышать 6 единиц, а у мужчин не более 4.
  • Количество эритроцитов. У здорового человека этот показатель не должен превышать 2 единиц.
  • Присутствие плоских эпителиальных клеток. Нормальным показателем для женщин является уровень до 6 единиц, а для мужчин, до 3 единиц.
  • Наличие слизи. Моча здорового человека не содержит примесей слизи. Этот компонент появляется в урине при воспалительных процессах, способствующих разрушению эпителиального слоя мочевыводящих путей.
  • Уровень белка в жидкости. В норме белок в моче присутствовать не должен. Его присутствие в урине в количестве не более 1 г/л сигнализирует о цистите. Показатели выше этого значения свидетельствуют о проблемах в работе почек.
  • Присутствие бактерий. Наличие в биоматериале микроорганизмов указывает на цистит.

В зависимости от того, что покажет анализ урины, больному могут назначаться дополнительные обследования. Но при постановке диагноза обязательно учитываются не только отклонения от нормы в показателях, характерных для цистита, но и факторы, указывающие на присутствие других причин недомогания.

Цистит не приводит к изменению таких показателей:

  • Плотность урины. Удельный вес биоматериала зависит от работоспособности почек и количества употребляемой больным жидкости;
  • Уровень содержания билирубина, глюкозы, уробилиногена и кетоновых тел. Превышения норм в этих показателях указывает на другие патологические процессы в организме;
  • Количество соли. Может меняться в зависимости от характера питания больного, а также свидетельствовать о мочекаменной болезни.

Присутствие в урине цилиндров также не является свидетельством цистита. Патология возможна при деструктивных процессах в эпителиальной ткани почек и мочеточников.

При диагностике цистита у взрослого и ребенка, анализ мочи может проводиться различными способами:

  • Общий анализ мочи (ОАМ);
  • Метод Нечипоренко;
  • Бактериологическое исследование, или бакпосев.

Эти виды анализов мочи при цистите не являются взаимозаменяемыми. Каждое из исследований изучает отдельные показатели присутствия патологии в организме.

Часто для проведения диагностики результаты общего анализа мочи рассматриваются в динамике. При этом ОАМ является основным. Диагностика по методу Нечипоренко, как и бакпосев, могут назначаться для уточнения результатов общего анализа. А вот какой из методов анализа мочи необходим, решает наблюдающий болезнь врач. Он же занимается и расшифровкой результатов.

При подозрении на цистит оцениваются как показатели ОАМ, так и дополнительные признаки патологии, среди которых затрудненное мочеиспускание и резкий запах урины. В ходе диагностики оценивается соответствие полученных результатов нормам для здорового взрослого человека:

  • Удельный вес жидкости 1,002-1,03;
  • Кислотность 5,5-7 рН. Показатели ниже 5,5 могут присутствовать при употреблении в пищу большого количества белковых продуктов. Отклонение от норм также возможно при присутствии в организме кишечной палочки, пиелонефрите или туберкулезе;
  • Цвет жидкости от соломенно-желтого до желтого;
  • Прозрачность жидкости полная;
  • Уробилиноген менее 34 мкмоль/л;
  • Глюкоза менее 0,8 ммоль/л;
  • Кетоны 0-1,5 ммоль/л;
  • Белок (PRO) менее 0,033 г/л;
  • Билирубин отсутствует;
  • Цилиндры гиалиновые 0-2 ед;
  • Цилиндры зернистые отсутствуют;
  • Цилиндры эпителиальные отсутствуют;
  • Эпителий плоский 0-10 клеток/ПЗ;
  • Эпителий переходный 0-1 клеток/ПЗ;
  • Аморфные кристаллы отсутствуют;
  • Кристаллы мочевой кислоты отсутствуют;
  • Кристаллы оксалата кальция отсутствуют;
  • Кристаллы трипельфосфатов отсутствуют;
  • Лейкоциты 0-5 клеток/ПЗ;
  • Слизь отсутствует;
  • Бактерии отсутствуют;
  • Эритроциты 0-1 клеток/ПЗ;
  • Нитриты отсутствуют.

Любые отклонения в показателях от нормы указывают на проблемы со здоровьем. При цистите наблюдается превышение референсных значений сразу по нескольким показателям. Однако точная трактовка результатов производится врачом. При этом обязательно учитывается возраст пациента, его пол, особенности организма и общее самочувствие.

При цистите хронического типа запах мочи становится резким аммиачным и гнильным. Сама моча отличается мутностью, а иногда даже присутствием частичек гноя, выглядящих как хлопья или тонкие белесые нити.

При проведении анализа мочи по методу Нечипоренко исследуется средняя порция урины. Внимание уделяется таким количественным показателям:

Для исследования достаточно 20-30 мл биоматериала. В норме в 1 мл мочи количество клеток эритроцитов не должно превышать 1000, а лейкоцитов 2000. Также у здорового человека не может быть более 20 цилиндров в 1 мл урины. Превышение показателей может наблюдаться при остром или хроническом цистите.

Бактериологическое исследование урины позволяет выявить патогенную микрофлору в моче и определить тип присутствующей инфекции. Исследование является очень важным для назначения правильного и наиболее эффективного лечения бактериального и инфекционного цистита.

Выявление основного возбудителя позволит подобрать для терапии антибиотики узкого спектра действия, оказывающие наименьшее негативное воздействие на организм. Этот тип диагностики особенно важен при лечении цистита у детей.

Анализ взятого биоматериала занимает несколько дней. В процессе исследований моча разделяется на порции, каждая из которых вводится в определенную питательную для различных микроорганизмов среду. По истечении нескольких дней каждая порция проверяется на присутствие патогенных культур. Активный рост микрофлоры в каком-то из образцов, сигнализирует о присутствии соответствующей бактериальной инфекции.

Чтобы при подозрении на цистит, в результате анализов, получить хороший и достоверный результат, необходимо правильно подготовиться к сдаче биоматериала. Для этого необходимо следовать таким простым правилам:

  • В течение суток перед сдачей биоматериала следует отказаться от острых, соленых и кислых блюд;
  • Не употреблять алкоголь за 2 суток до сдачи анализа;
  • Отказаться от половых контактов за 15-20 часов до сбора мочи;
  • Женщинам не рекомендуется спринцеваться в течение 3 суток перед сбором мочи.

Наиболее подходящей для исследований является первая утренняя моча больного. Однако чтобы результаты исследований были максимально точными, важно правильно собрать биоматериал:

  • После пробуждения наружные половые органы тщательно обмываются теплой проточной водой с мылом. Недопустимо использовать жидкое мыло, гели для душа или интимной гигиены. Компоненты, входящие в состав средств, могут длительное время оставаться на слизистой органов мочеполовой системы и на коже, а также попадать в мочу.
  • После обмывания тело аккуратно промакивается чистым полотенцем.
  • Мочевой пузырь следует начинать опорожнять в унитаз, выпустив так около 15-20 мл урины. После этого под струю мочи подставляется стерильная тара и в нее набирается необходимое количество жидкости.
  • Емкость с мочой необходимо плотно закрыть и сдать на анализ. Биоматериал является пригодным в течение 2-2,5 часов после его сбора.

В процессе сбора урины важно не касаться стерильной тарой половых органов. Контейнер должен находиться от них на расстоянии не менее 5 см. Также женщинам рекомендуется прикрывать в процессе сбора биоматериала влагалище ватным тампоном.

При цистите женщинам не рекомендуется сдавать мочу во время менструальных кровотечений, а также в течение 2 дней после их окончания. Из-за непосредственной близости входа в уретру и влагалища, в исследуемый биоматериал легко могут попасть частички эндометрия и крови, что способно сильно исказить результат. В случае острой необходимости проведения анализа, моча для исследования берется путем введения в мочеиспускательный канал катетера.

Результаты анализа могут искажаться под воздействием отдельных лекарственных препаратов. Потому перед сдачей анализа рекомендуется предупредить врача об их применении.

источник