Меню Рубрики

Свечи с вольтареном при цистите

Цистит – это воспаление мочевика (мочевого пузыря). Проявляется болезненными позывами в туалет, выделением мочи порциями до 100-150 мл, дискомфортом в надлобковой зоне. Терапия в большинстве случаев консервативная. Хорошие результаты дают свечи от цистита. Для устранения инфекции и симптомов применяют медикаменты антибактериального, болеутоляющего, противовоспалительного действия.

Для лечения цистита у женщин назначаются свечи (суппозитории), которые уничтожают возбудителя и препятствуют присоединению вторичных инфекций. Поэтому в терапию обязательно включаются антибактериальные и антисептические средства.

Препарат с хлоргексидином уничтожает дрожжевые грибки и грамположительные бактерии – бледную трепонему, хламидии, гонококки и т.д. Свечи Гексикон часто применяются в гинекологии для терапии воспалений мочевика, спровоцированных:

  • бактериальным вагинозом;
  • хламидийным вагинитом;
  • уреаплазмозом.

Суппозитории применяют интравагинально 2 раза в день – утром и вечером. Лечение бактериального воспаления составляет 7-10 суток. При необходимости курс продлевают до 20 дней.

Синтомициновые суппозитории содержат хлорамфеникол – антибиотик, активный в отношении:

  • стрептококка;
  • гонококка;
  • клебсиеллы;
  • сальмонеллы;
  • гемофильной палочки;
  • протея;
  • менингококка.

Препарат борется с микробами, которые устойчивы к сульфаниламидам и пенициллинам. Резистентность (устойчивость) патогенных бактерий к синтомицину развивается очень медленно.

Противомикробные свечи при цистите применяют 2-3 раза в день. Курс терапии занимает от 5 до 7 суток. Категорически не рекомендуется применять более 4 свечей в день, что обусловлено возможными побочными эффектами – аллергическими реакциями, диареей, зудом.

Бетадин – самые эффективные суппозитории от цистита, обладающие комплексным действием:

  • антисептическим;
  • бактерицидным;
  • фунгицидным;
  • антипротозойным.

Препарат на основе повидон-йода рекомендован при инфекциях разного происхождения – стафилококкового, кандидозного, трихомонадного. Свечи используют интравагинально 1 раз в сутки не менее 1 недели. При смешанных инфекциях длительность терапии увеличивают в 2 раза. Рекомендуется вводить свечи глубоко во влагалище после гигиенических процедур перед сном.

При менструациях лечение Бетадином не прерывают.

Комбинированные суппозитории содержат два активных компонента:

  • нистатин – антибиотик фунгицидного действия, уничтожающий дрожжевой грибок;
  • нифурател – антисептик, который убивает неспецифические бактерии и грибки.

Препарат подходит для лечения разных форм болезни – трихомонадной, кандидозной, неспецифической бактериальной. Его используют при смешанных грибково-бактериальных инфекциях мочевика, осложненных вульвовагинитами. При цистите их используют 1 раз в сутки перед сном. Курс лечения составляет 7-8 суток.

Макмирор не применяется в педиатрической практике, поэтому его нельзя использовать для лечения детей.

Для купирования воспаления мочевого пузыря часто применяют Палин, который обладает бактерицидным действием. Антибиотик из группы хинолонов эффективно борется с:

  • протеем;
  • сальмонеллой;
  • клебсиеллой;
  • кишечной палочкой;
  • шигеллами;
  • стафилококками;
  • синегнойной палочкой.

Свечи не оказывают влияния на дрожжи и трихомонады. Поэтому их назначают для лечения неспецифических бактериальных циститов. Суппозитории используют интравагинально дважды в день. Если патология вызвана стафилококками, интервал между использованием свечей не должен превышать 7-8 часов.

Свечи с пипемидовой кислотой обладают выраженными бактерицидными свойствами. Применяются для лечения бактериального цистита и уретрита у мужчин и женщин. Включаются в комбинированную терапию воспалений мочевика, вызванных:

Свечи от цистита для женщин применяют ректально или интравагинально дважды в день 1.5 недели. В случае необходимости дневную дозу увеличивают до 3 суппозиториев.

Вагинальные свечи содержат несколько активных веществ:

  • неомицин – аминогликозидный антибиотик, оказывающий бактерицидное действие на 70% возбудителей урогенитальных инфекций;
  • нистатин – антибиотик фунгицидного действия, препятствующий размножению кандид;
  • полимиксин В – противомикробный препарат из группы полипептидов, угнетающий размножение бактерий.

Суппозитории Полижинакс подходят для терапии кандидозного, бактериального и грибково-бактериального цистита. Применяются по 1 штуке в день перед сном в течение 12 суток. Для профилактики обострений Полижинакс используют 6 дней.

В педиатрии для лечения урогенитальных инфекций применяют специальную форму препарата – Полижинакс Вирго.

Суппозитории с клотримазолом помогают вылечить кандидозный цистит. Препарат фунгицидного и антибактериального действия активен в отношении:

  • дерматофитов;
  • кандид;
  • бактероидов;
  • стрептококков;
  • стафилококков;
  • гарднерелл.

Свечи включаются в комплексную терапию грибкового и бактериального воспаления мочевика. Применяют интравагинально по 1 штуке перед сном в течение 6 суток.

Противомикробные свечи с нистатином активны в отношении дрожжей рода Кандида. В небольшой концентрации сдерживают размножение, а в больших – уничтожают грибок. Нистатин применяется для предупреждения и лечения кандидозного цистита.

Детям от 13 лет и взрослым назначают по 1 свече дважды в сутки. Стандартный курс составляет 14 суток. При иммунодефицитных состояниях лечение проводят повторно через 2-3 недели.

При выраженном болевом синдроме рекомендованы свечи анальгезирующего и противовоспалительного действия. В терапию включат лекарства на основе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они обладают комбинированными свойствами, поэтому устраняют многие проявления болезни.

Ректальные свечи из группы НПВС обладают выраженными противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Снимают воспаление в мочевике и стимулируют заживление тканей. При цистите назначают свечи для интравагинального введения до 4 раз в сутки. В зависимости от интенсивности болей и течения болезни применяются курсами от 1 до 12 недель.

Нежелательно использовать Метилурацил для лечения пациенток до 14 лет. Передозировка чревата крапивной лихорадкой и кожным зудом.

Средство на основе фитора с прополисом обладает комбинированными терапевтическими свойствами:

  • противовоспалительными;
  • обезболивающими;
  • бактерицидными;
  • анальгезирующими;
  • ранозаживляющими.

Свечи стимулируют заживление слизистых мочеполовых органов при циститах, осложненных простатитом, проктитом, уретритом. Свечи применяются ректально или интравагинально 1-2 раза в сутки не менее 1-1.5 недель.

Препарат оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие на мочевой пузырь. При цистите вводится во влагалище или прямую кишку дважды в сутки. Предельная дневная норма индометацина составляет 200 мг. Превышение дозировки чревато:

  • головной болью;
  • нарушением стула;
  • тошнотой;
  • ухудшением памяти.

Свечи не назначаются детям до 14 лет и пациентам, страдающим энтероколитом.

На действующее вещество суппозиториев указывает название препарата. В их состав входит масло облепихи, которое оказывает болеутоляющее, противовоспалительное, антиоксидантное действие. Суппозитории используют в комбинированной терапии острого и вялотекущего цистита. Для купирования воспаления в мочевике используют по 1 свече до 3 раз в день.

В отличие от НПВС, свечи с облепихой крайне редко провоцируют нежелательные эффекты. Поэтому подходят для лечения детей от 6 лет.

При воспалении мочевого пузыря эффективны суппозитории с диклофенаком. Они пригодны для лечения острого цистита, сопровождающегося:

  • сильным воспалением мочевика;
  • болями при мочеиспускании;
  • повышением температуры.

Суточную дозу желательно распределять на 2-3 приема. Свечи используют вагинально или ректально не дольше 7 суток подряд. Нежелательно применять Диклофенак при склонности к кровотечениям, активной язве 12-перстной кишки и печеночной недостаточности.

Средство с диклофенаком предназначено для ректального применения. Купирует острые боли при цистите и других урогенитальных инфекциях. Рекомендовано взрослым и детям от 8 лет.

Особенности применения Вольтарена:

  • начальная доза – 100-150 мг/день;
  • поддерживающая доза – до 100 мг/день;
  • максимальная доза – 200 мг/день.

Нежелательно использовать свечи более 4 дней при лечении детей до 14 лет.

Препарат из группы миотропных спазмолитиков расслабляет гладкую мускулатуру мочевика, устраняет спастические боли и частые позывы в туалет. Дозировка зависит от возраста. Детям до 3 лет назначают не более 1-2 свечей в сутки ректально.

Иммуностимулирующий препарат на основе интерферона применяется в комплексной терапии циститов. Повышает устойчивость организма к бактериальным и вирусным инфекциям. Свечи от цистита при беременности используют только во втором и третьем триместрах по 1 штуке 2 раза в сутки 1.5 недели.

Быстрое лечение возможно только при комплексном подходе к терапии цистита. В отличие от системных лекарств, свечи действуют местно. Их компоненты не оказывают лекарственной нагрузки на весь организм. Поэтому многие из них применяются для лечения циститов у пациентов с выраженной дисфункцией почек или печени.

Чтобы справиться с инфекцией и воспалением, применяют суппозитории разных групп:

  • гомеопатические (Циститон, Вибуркол) – активируют защитные силы организма, стимулируют заживление поврежденных слизистых;
  • пробиотические (Ацилакт, Лактонорм) – восстанавливают нарушенную микрофлору влагалища;
  • комплексные (Нео-Пенотран, Метромикон-Нео) – уничтожают патогенную флору в мочевике и вагине при смешанных циститах;
  • иммуномодулирующие (Кипферон, Виферон) – усиливают общий и местный иммунитет, что препятствует рецидивам цистита.

Схема терапии должна составляться урологом с учетом данных медицинского обследования, выраженности клинической картины.

Обеззараживающее и анальгезирующее действие оказывают ихтиоловые свечи при цистите. Препарат пригоден для лечения урогенитальных инфекций у мужчин и женщин от 18 лет.

Чтобы выяснить, какие свечи использовать для лечения цистита в период беременности, следует обратиться к акушеру-гинекологу. Большинство лекарств нельзя использовать в первом триместре, потому что они оказывают тератогенное действие на организм ребенка. Чтобы снизить риск осложнений, врач назначает щадящие препараты с минимальными рисками для здоровья матери и плода.

Свечи для лечения цистита у беременных:

  • Нео-Пенотран – ликвидирует бактерии и грибки, подходят для местного лечения цистита с 4 месяца гестации.
  • Пимафуцин – устраняет проявления грибкового цистита. Пригоден для лечения урогенитальных инфекций на любом сроке беременности.
  • Ливарол – уничтожает грибковую флору в мочевике и близко расположенных органах. Не применяется в первые 3 месяца вынашивания плода.
  • Гексикон – свечи убивают патогенные бактерии, снимают воспаление. Используются в любом триместре беременности.

Цистит – воспаление мочевика, проявляющееся частым и болезненным мочеиспусканием. Своевременное лечение ведет к быстрому восстановлению функций органа. Чтобы предотвратить рецидивы цистита, нужно избегать переохлаждений, использовать барьерные контрацептивы, лечить хронические болезни и сбалансированно питаться. Грамотная профилактика снижает риск повторного воспаления мочевика и других органов мочеполовой сферы.

источник

Одна из распространенных урологических патологий у женщин – цистит. Характеризуется инфекционно-воспалительным поражением слизистых тканей моче-пузырного резервуара и склонностью к хронизации процесса. При отсутствии своевременного лечения, приводит к структурным изменениям в тканях МП с частым развитием рецидивирующей клиники.

За последние годы в медицинскую практику внедрены различные протоколы лечения с включением в комплексную терапию заболевания различных форм лечебных препаратов, в том числе – свечи от цистита (суппозитории) различного фармакологического свойства.

Нельзя сказать, что болеть, это приятно, но каждый скажет, что болеть циститом, это неприятно вдвойне. Он вызывает психологический и гигиенический дискомфорт, делает сексуальные отношения проблематичными и неполноценными. К тому же, встает унизительная проблема зависимости от близости унитаза. Но, это было бы еще полбеды, если бы хронизация процесса не проявлялась опасными последствиями.

Заболевание широко распространено во всем мире. Ведь не зря создана Международная ассоциация урологов, которая многие годы занимается разработкой практических рекомендаций по терапии заболевания, согласно этиологического фактора развития цистита в различных странах и отдельных регионах. По данным исследований, частота инфекционно-воспалительного поражения моче-пузырных тканей напрямую зависит от экологии, жизненных условий, половой принадлежности пациентов, увеличиваясь с возрастом.

Преимущественное развитие заболевания у женщин обусловлено анатомо-физиологическими свойствами, встречается чаще, чем у представителей мужского пола, но до конца, в силу разных причин, излечивается не всегда. Поэтому рецидивирующая форма цистита диагностируется у каждой десятой женщины, а отдельные его признаки у каждой второй. По статистическим показателям, это женщины 20–45 лет, хотя и у девочек-подростков, и у женщин в периоде менопаузы, такие процессы не редкость.

Существующее утверждение о легком излечении от цистита опровергают, наблюдаемые в процессе исследований, печальные последствия. У каждой четвертой пациентки с наличием в анамнезе трех и более эпизодов обострения заболевания диагностируется рак МП. У каждой пятой женщины – поражение интерстициальной ткани моче-пузырного органа с персистирующими признаками болезни, симптомами сильных болей, с признаками прогрессирующего уменьшения объема резервуарной полости МП, неизменно приводящих к невозможности дальнейшей трудоспособности и инвалидности.

В итоге, существующая сегодня проблема инфекционного поражения моче-пузырных тканей, действительно является актуальной, глобальной и общей в современной медицине и цивилизации в целом.

Свечи при цистите у женщин, наравне со многими препаратами, входящими в комплексную терапию заболевания имеют и свои недостатки, и особые преимущества.

Целесообразность их назначения обусловлена несколькими факторами:

  1. Доставкой лечебных компонентов суппозиториев непосредственно к очагу инфекционно-воспалительного поражения, минуя печень и систему пищеварения. Что исключает поражение полезной кишечной микрофлоры и токсического влияния в отличие от иных лечебных форм терапии.
  2. Мгновенным всасыванием в плазму лекарственного вещества, введенного ректальным, либо вагинальным способом, обеспечивающего таким образом, быстрое лечение слизистой выстилки пузыря, пораженной инфекционным воспалением.

Недостаток применения суппозиториев в комплексной терапии воспалительных процессов в моче-пузырном органе, обусловлен проявлением аллергических реакций в виде раздражения слизистых тканей влагалища, жгучими и зудящими симптомами.

Случается, такое в основном, если при назначении суппозиториев не учитывались факторы противопоказаний к их основному действующему препарату, либо пациентами не соблюдались, назначенные врачом дозировки.

Классификация свечей от цистита у женщин основана на двух основных критериях:

  • механизм введения – вагинальному (вводимых во влагалище) и ректальному (через анус) – вагинальные суппозитории и ректальные;
  • механизм фармакологических свойств.
Читайте также:  Тепло на почки при цистите

По фармакологическим достоинствам свечи при цистите у женщин условно разделены на группы, согласно эффекту воздействия:

  1. Антибактериального свойства, применяемых при цистите бактериального генезиса, проявляющие наибольшую эффективность в период острого обострения болезни, замедляя или полностью блокируя процессы размножения бактериальной флоры.
  2. Суппозитории, обладающие спазмолитическим (обезболивающим) эффектом, купирующие болезненную симптоматику снятием спазма, возникшего в результате резких детрузорных сокращений. Основным действующим веществом выступают, как правило, природные фитокомпоненты.
  3. Свечи противовоспалительного характера, применяемые для заживления воспалительных очагов в слизистой выстилке пузырного резервуара. Они способны нормализовать температуру и снизить болевой синдром. К применению рекомендовано назначение нестероидных свечей и суппозиториев, изготовленных на компонентах растительной основы. При использовании стероидных суппозиториев у пациенток возможны сбои гормонального фона и ухудшение состояния.
  4. Суппозитории гематогенного свойства назначаются для восстановления процессов кровообращения в пораженных моче-пузырных тканях, что способствует улучшению состояния пациентки и эффективности сопутствующей терапии, ускоряя процесс тканевой регенерации.

Наиболее предпочтительными считаются комбинированные суппозитории, включающие в себя все перечисленные факторы эффективности. Это могут быть, как вагинальные свечи при цистите, так и ректальные. Хотя, если по сути разобраться, все они проявляют эффективность разной направленности, а сама классификация довольно относительна.

Наличие обширного списка свечей, применяемых при терапии цистита у женщин, не дает основание к их самостоятельному подбору. Подбирать препарат должен специалист, учитывая не только признаки заболевания и диагностические показатели, но и фактор их совместимости с иными ЛС, включенными в терапевтический лечебный комплекс цистита.

Проведем небольшой обзор характеристик суппозиториев, с наиболее частой востребованностью при данной патологии.

Терапия цистита комплексная, но для скорейшего купирования неприятной симптоматики у пациента и достижения быстрого лечебного эффекта, в нее могут быть добавлены, как вспомогательное средство, противовоспалительные свечи, такие как:

  • Индометацин – входят в категорию ректальных суппозиториев, обеспечивающих анальгезирующий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Применяется только по назначению врача, так как имеют в своем арсенале внушительный перечень «подводных камней» цена стартует от 70 рублей.
  • Метилурациловые свечи – ректальные. Их эффективные свойства обусловлены интенсивной стимуляцией регенеративных процессов в поврежденных тканях моче-пузырного резервуара, способствуя их быстрому заживлению. Побочные эффекты незначительны, проявляются иногда, быстро проходящим зудом в анусе. Цена – 53 рубля.
  • Ректальные суппозитории Диклофенак. Обладают комплексным действием, одновременно снимая воспаление, купируя боль и нормализуя температуру тела. Вводятся до 3 раз/день, но курс терапии не может быть более недели. Ввиду наличия множественных противопоказаний и непредвиденных эффектов, применяются свечи, лишь по рекомендации и под контролем врача. Цена от 60 рублей.
  • Простопин, Прополис Д, Монфарм, Кызылмай – вагинальные суппозитории с компонентом прополиса. Цена варьируется от 300 до 600 рублей. Назначаются при острой и хронической клинике цистита. Оказывают отличное заживляющее действие поврежденной слизистой ткани, способствуя ее быстрой регенерации и восстановления функциональных способностей. Курс лечения – неделя. Противопоказания обусловлены индивидуальной непереносимостью продуктов пчеловодства.
  • Ихтиммол (ихтиоловые свечи) – комбинированный препарат, способный быстро купировать воспалительный процесс, устранить боль, нормализовать кровоток в пораженных тканях, способствовать их быстрой регенерации. Проявляет бактерицидное и антисептическое действие. Применяется только по рекомендации врача, так как имеет ряд ограничений по приему. Цена зависит от дозировки и варьируется в пределах 45– 150 рублей.

Один из характерных признаков воспалительных реакций в моче-пузырном резервуаре – болевой синдром. Для его купирования могу применяться недорогие и эффективные свечи в виде Индометацина и Диклофенака, описанных выше, либо дополнительно назначаться иные, более дорогие свечи:

  1. Папаверин. По сути, ректальные свечи являются спазмолитиками, снижающими остроту болезненности за счет купирования мышечного спазма детрузора. Последствия могут проявляться кожной гиперемией, запорами, признаками вертиго и тошнотой. Обычное введение – до 4 раз/день. Стоимость 10 штук – от 90 рублей.
  2. Свечи Генферон, являются универсальным средством (вагинальным или ректальным). Обладают комбинированным действием одновременного подавления бактериальной, либо вирусной активности, эффективного купирования болевого синдрома, стимуляцией иммунного фагоцитоза и ускоренного процесса тканевой регенерации. Не лишены они и непредвиденных «сюрпризов», проявляющихся признаками гипергидроза, лихорадки и мигреней. Стоимость препарата стартует от 320 рублей.
  3. Суппозитории с облепиховым маслом (облепиховые свечи). По эффективности, являются препаратом широких возможностей – купирует воспаление и снимает боль, оказывает стимулирующее действие на иммунные клетки. Воздействуя на клетки бактериальных стенок многих форм патогенов, изменяют их ДНК и приводят к их гибели. Способствуют полному восстановлению пораженных тканей. Курс и дозировка индивидуальны. Стоимость – от 60 рублей.
  4. Суппозитории «Вольтарен» – ректальные. Основным компонентом выступает Натрия диклофенак. Применяется, как средство быстрого купирования боли. Имеет множество ограничений по приему, поэтому курс и дозировку необходимо согласовать с лечащим врачом. Цена в аптечных сетях стартует от 250 рублей.

Генезис инфекционных реакций воспаления в слизистой выстилке МП обусловлен в основном, воздействием бактериальной флоры. Нейтрализовать ее возможно, лишь с применением антибиотиков, включая суппозитории с их действующим веществом. Список антибактериальных суппозиториев довольно обширен. Рассмотрим некоторые препараты, наиболее часто применяемые при цистите:

  • Вагинальный суппозиторий Гексикон. Является мощным антисептиком по отношению не только к бактериальным патогенам, но и к грибковым. Индивидуальный курс лечения назначается в дополнение к основной терапии. Обычно лечение проводится недельным курсом с двухразовым введением за день в сочетании с процессами инстилляции МП 2% раствором этого же препарата. Цена от 250 рублей.
  • Вагинальные свечи Полин. Проявляют высокую активность против многих бактериальных патогенов, не проявляя агрессивности к естественной флоре организма. Эффективность ЛС проявляется спустя два часа после использования. При обильном употреблении жидкости, в моче достигается наивысшая концентрация препарата, что усиливает эффект лечения. Курс лечения – свеча на ночь в течение недели. Стоимость упаковки (10 штук) – от 350 рублей.
  • Комплекс Макмимор — стоимость 8 свечей от 450 р. Его эффективность обусловлена свойствами основных действующих компонентов (нифератела и нистатина), обеспечивающих эффект противогрибкового, антибактериального и противопротозойного характера. Курс приема – одно введение на ночь на протяжение 7 дней.
  • Действие Бетадиновых свечей аналогично предыдущим. Благодаря основному компоненту (антисептику с активным йодом), медикаментозная ценность препарата обусловлена противогрибковой, антисептической, бактерицидной и антивирусной эффективностью. Курс лечения — одно введение свечи перед сном в течение 2 недель. Цена от 300 рублей.
  • Влагалищные Синтомицин-свечи – наиболее эффективное противобактериальное средство почти от всех штаммов бактериальных патогенов, активно разрушающее их синтез. Интравагинальное их введение показано до трех раз/день на протяжении полутора недель. Стоимость упаковки (10 штук) – от 175 рублей. Наличие противопоказаний требует дополнительной консультации врача перед использованием.

Несмотря на то, что препараты можно приобрести без рецепта, самостоятельные эксперименты могут сильно навредить организму. Назначать терапевтический комплекс – прерогатива специалиста.

Суппозитории гематогенного свойства назначаются, как дополнительный фактор терапии цистита, спровоцированного сосудистым разрушением в тканях МП вследствие спазма мышечных тканей. Цель суппозиториев – восстановить циркуляцию крови в пораженных тканях.

Эффект такого плана способны обеспечить свечи с основным действующим компонентом на основе ягодных экстрактов (к примеру, косточек и кожицы красного винограда). 1–2 свечи/день ректально на протяжении 3 недель (цена от 55 рублей).

Что касается комбинированных суппозиториев, то определить точную принадлежность данных ЛС, используемых в лечении женского цистита, к какой-либо группе, довольно проблематично. 90% из них (большинство выше описаны) обладают комплексными свойствами. К примеру – обезболивают и снимают воспаление.

Желаемый лечебный эффект может быть достигнут, лишь при соблюдении ряда условий:

  • непосредственно перед введением суппозитория, женщинам необходимо провести тщательную санацию влагалища, очистив его методом спринцевания лекарственным, либо антибактериальным фитораствором;
  • при введение ректальной свечи, проводится санация прямой кишки при помощи клизмы;
  • перед процедурой введения необходимо тщательно обработать руки (вымыть с мылом);
  • свеча вводится на глубину не менее 6 см (примерная длина указательного пальца);
  • для успешного всасывания компонентов препарата в слизистую ткань, необходимо полежать в постели не менее получаса.

Отзывы о лечении цистита свечами противоречивы. О низкой эффективности говорят лишь те пациентки, которые делали выбор ЛС самостоятельно, интуитивно, руководствуясь лишь сведениями, полученными из инструкции к применению, не учитывая причинный фактор заболевания и оценивая препарат, лишь по минимальному количеству побочных эффектов.

Специалисты отмечают, что терапия суппозиториями, является эффективным дополняющим методом в комплексной терапии инфекционно-воспалительных процессов в моче-пузырных тканях.

Следует помнить, что лучшие препараты – это те, которые подобраны врачом с учетом совместимости с препаратами внутреннего приема. Вылечить болезнь в короткие сроки возможно, лишь следуя всем рекомендациям врача.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Свечи от цистита – наиболее распространенного урологического заболевания – являются вспомогательным средством лечения данной патологии, хотя входящие в их состав лекарственные вещества иногда могут всасываться быстрее, чем при пероральном применении аналогичных по действию фармакологических препаратов.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Показания к применению свечей от цистита включают такие симптомы воспаления нижних мочевых путей, как учащенное мочеиспускание при небольшом объеме интенсивно окрашенной мочи, жжение при мочеиспускании, часто возникающие острые или тянущие боли внизу живота, общая слабость и озноб.

Примерный список, содержащий названия свечей от цистита, может быть составлен на основании препаратов данной формы, которые рекомендуются врачами чаще всего. Это вагинальные свечи при цистите Гексикон, свечи с палином, свечи с синтомицином, суппозитории Генферон, Бетадин, Макмирор, а также ректальные свечи при цистите: Диклофенак, Вольтарен, Индометацин, свечи с метилурацилом.

Следует иметь в виду, что инфекции, передающиеся половым путем (Chlamydia, Trichomonas, Gardnerella, Treponema, Ureaplasma и др.), оказывают негативное воздействие как на нижние мочевые пути у женщин, так и на мочеиспускательный канал у мужчин, и проявляются такими же симптомами, как при цистите. У женщин цистит часто возникает на фоне бактериального вагиноза, уреаплазмоза или молочницы. У мужчин нередко цистит диагностируется как уретрит. Кроме того, воспаление предстательной железы (простатит) также имеет схожие признаки, поэтому в данный перечень вошли не только свечи при цистите у женщин, но и некоторые противовоспалительные и обезболивающие свечи, применяемые и в мужской урологии. Их форма выпуска – суппозитории для ректального введения.

В медикаментозной терапии цистита с помощью свечей применяются антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие суппозитории; некоторые из них совмещают противовоспалительное и анальгезирующее свойства.

Поскольку чаще всего этиология данного заболевания бактериальная (и главные его возбудители – кишечная палочка E. coli и Staphylococcus saprophyticus), то необходимо применять антибактериальные свечи при цистите: Гексикон, свечи с палином, Бетадин, Макмирор, синтомициновые свечи.

Фармакодинамика свечей от цистита Гексикон обеспечивается активным антисептиком хлоргексидина биглюконатом (0,016 г в одном суппозитории), который обладает бактерицидными свойствами. Соединение хлоргексидина с фосфатами на клеточных мембранах бактерий, трихомонад и вируса Herpes simplex приводит к их гибели, а на грибы Candida Гексикон действует как фунгицид.

Свечи Гексикон при цистите, как указано в инструкции, предназначены для терапии вагинита (в том числе трихомонадного), воспалений шейки матки различного происхождения, а также для предотвращения заражения инфекциями, передающимися половым путем. Использование этих свечей во время беременности возможно во всех триместрах. Незначительные побочные действия свечей от цистита Гексикон могут проявляться в виде зуда.

Рекомендуемый медиками способ применения и дозы — введение в вагину по одной свече один-два раза в сутки в течение недели. Однако, согласно официальной инструкции, в лечении цистита используются 0,2% водный (стерильный) раствор хлоргексидина – для промывания мочевого пузыря.

Свечи с Палином при цистите (синоним — Уросепт) также можно применять при остром пиелонефрите и уретрите в тех случаях, когда возбудители поддаются действию данного уросептика. Фармакодинамика данных свечей обусловлена входящей в их состав пипемидиевой кислотой, которая блокирует активность системы ферментов болезнетворных микроорганизмов и тем самым нарушает процесс их размножения. Свечи не действуют при наличии цистита на фоне поражения урогенитальной сферы трихомонадами, микоплазмой, хламидиями и грибами кандида.

Читайте также:  Травматин для кошек при цистите

Противопоказания к применению свечей от цистита с Палином включают дисфункцию почек и печени, патологии ЦНС и беременность. Обычная дозировка – по одной свече интравагинально (на ночь) в течение недели, при этом рекомендован одновременный прием капсул Палин внутрь (с увеличение объема употребляемой жидкости). Данный препарат (в любой форме) может вызывать тошноту, рвоту, диарею, высыпания на коже и ее повышенную чувствительность к ультрафиолету, головную боль, проблемы со зрением. По мнению многих специалистов, назначение Палина — при наличии более эффективных препаратов — вчерашний день урологии.

Главный компонент, который содержат свечи Бетадин при цистите — повидон-йод (200 мг в каждом суппозитории). Благодаря йоду действие свечей Бетадин является одновременно антисептическим, дезинфицирующим, бактерицидным, противогрибковым и антивирусным. Йод окисляет аминокислоты ферментов микроорганизмов и коагулирует их белки, что и приводит к гибели возбудителей заболевания. Причем, резистентность микроорганизмов к повидон-йоду не развивается даже при длительном применении препарата. Свечи Бетадин назначаются в гинекологии при кандидозе, трихомониазе, вагинитах, бактериальном вагинозе, а также поражениях слизистых оболочек влагалища хламидией, уреа- и микоплазмой, вирусом герпеса и папилломавирусом. Свечи применяются интравагинально на ночь – по одной в день; курс лечения длится одну-две недели (в зависимости от интенсивности воспаления).

При заболеваниях щитовидной железы, сердечной или почечной недостаточности свечи Бетадин противопоказаны. Использование свечей от цистита во время беременности – из-за содержания йода – в первые три месяца недопустимо.

В случае применения Бетадина взаимодействия свечей от цистита с другими препаратами заключаются в их несовместимости со всеми иными антисептиками, в составе которых присутствуют щелочи, окислители или соли металлов. А передозировка повидон-йода может привести к появлению во рту металлического привкуса и усиленному выделению слюны, а также к диарее, отекам (в том числе легких) и одышке.

Синтомициновые свечи при цистите применяются в гинекологической практике при поражениях органов малого таза стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, шигеллами, хламидиями, палочками клебсиеллы, протеем и другими грамположительными и грамотрицательными бактериями. Рекомендовано введение во влагалище по одной свече дважды в день в течение 7-10 дней.

Механизм фармакологического воздействия свечей с антибиотиком синтомицином (изомером левомицетина) базируется на том, что активное вещество препарата повреждает синтезирующие белок рибосомы бактерий. Фармакокинетика свечей от цистита на основе синтомицина отличается практически полным отсутствием их системного действия. Однако при этом не исключается возможность проявления побочных действий в виде аллергических реакций и угнетения функций системы кроветворения. Поэтому при патологиях костного мозга, порфириновой болезни, а также в период беременности эти свечи использовать противопоказано.

В инструкции отмечается, что одновременное применение синтомициновых свечей с такими антибиотиками, как пенициллин, эритромицин, клиндамицин, лечебный эффект всех препаратов значительно снижается. Также нейтрализуется защитное действие средств оральной контрацепции.

При инфицировании и воспалении мочевыводящих путей назначаются свечи Макмирор. Кроме цистита и уретрита, показания к применению свечей от цистита Макмирор включают широкий спектр вульвовагинальных инфекционных поражений. Эти суппозитории имеют как антибактериальные свойства (за счет наличия в их составе нитрофуранового антибиотика нифуратела), так и противогрибковые (обеспечиваемые высокоактивным препаратом нистатином). Нифурател блокирует клеточное дыхание и синтез нуклеиновых кислот бактерий, а нистатин, встраиваясь в клетки болезнетворных грибов, нарушает баланс катионов и анионов в их цитоплазме. При этом нифурател повышает эффективность нистатина относительно грибов рода кандида. Эти вагинальные свечи при цистите следует применять в течение как минимум недели — по одной свече в день (вводить на ночь). Беременным женщинам данный препарат противопоказан.

[12], [13]

В клинической урологии для симптоматического лечения используются противовоспалительные свечи при цистите.

Помогают восстановить поврежденные воспалением слизистые оболочки мочевого пузыря и мочевыводящих путей метилурациловые свечи при цистите, которые стимулируют образование эритроцитов и лейкоцитов, приводят в норму внутриклеточный обмен и тем самым ускоряют пролиферацию новых клеток. Среди противопоказаний к применению свечей с метилурацилом отмечаются миеловидный лейкоз, лимфогрануломатоз и патологии костного мозга злокачественного характера. А среди побочных эффектов – быстро проходящее жжение в прямой кишке. Способ применения данных свечей – ректальный, доза – по одной свече трижды в сутки, продолжительность лечения определяется врачом.

Диклофенак свечи при цистите (синонимы — Наклофен, Диклоберл, Вольтарен) относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). Фармакодинамика свечей от цистита с НПВП связана с блокированием выработки в очаге воспаления простагландинов, проводящих болевые, воспалительные и термические сигналы от рецепторов к соответствующим участкам головного мозга.

Фармакокинетика свечей от цистита с диклофенаком натрия имеет те же характеристики по биодоступности и метаболизму, что и при внутреннем применении НПВП, но максимальная концентрация в плазме крови отмечается через полчаса, а при использовании таблетированной формы препарата – почти через два. Из крови диклофенак выводится полностью примерно через 4 часа, из организма метаболиты элиминируются почками.

Свечи Диклофенак эффективны при болях и воспалительных процессах любых тканей, в том числе и слизистых мочевого пузыря. Их следует вводить в прямую кишку – по одной свече дважды в день, максимально допустимая суточная доза – 150 мг (три свечи по 50 мг), а продолжительность применения не должна превышать 7 дней.

Противопоказания к применению свечей от цистита Диклофенак (как и других свечей с НПВП): непереносимость аспирина; бронхиальная астма; язвенные и воспалительные заболевания органов ЖКТ; тяжелые формы почечной, печеночной и сердечной недостаточности. Во время беременности использование свечей от цистита с НПВП возможно (с осторожностью и под контролем врача) в первом и втором триместре, в последние три месяца – противопоказано.

Побочные действия свечей от цистита Диклофенак включают боли в животе, тошноту и рвоту, понос и метеоризм, головную боль и головокружения, снижение или повышение артериального давления, кожную сыпь. Передозировка может привести усилению побочных эффектов, а также к желудочному кровотечению и судорогам.

Особого внимания заслуживают особенности взаимодействия свечей от цистита с другими препаратами. Диклофенак и все НПВП нельзя применять совместно с Парацетомолом, Метотрексатом и циклоспоринами (из-за нефротоксичного воздействия), с антикоагулянтами и противотромбозными средствами (возникает угроза желудочных кровотечений), а также с мочегонными (может развиться гиперкалиемия). Также эти свечи нельзя использовать вместе с Палином и всеми антибиотиками-хинолонам в связи с вероятностью появления судорог.

Вольтарен свечи при цистите имеют в качестве активного вещества диклофенак. Применяются ректально, аналогично описанным свечам Диклофенак.

Индометацин свечи при цистите с активным веществом на основе индолуксусной кислоты также относится в фармакологической группе нестероидных противовоспалительных препаратов, и поэтому все основные характеристики, включая противопоказания, а также использование свечей от цистита во время беременности, идентичны свечам Диклофенак.

Кроме того, врачи рекомендуют при острых и хронических циститах свечи с прополисом. Благодаря двум сотням природных полезных веществ, входящих в состав пчелиного клея, хорошо заживляются поврежденные слизистые мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Свечи применяются вагинально — 1-2 раза в день, курс лечения составляет 5-7 дней. Но тем, у кого есть аллергия на мед и продукты пчеловодства эти свечи не подходят.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Боли при воспалении мочевого пузыря снимают уже упомянутые выше ректальные свечи при цистите Диклофенак, Вольтарен, Индометацин.

Также вводятся ректально Папаверина свечи при цистите (0,02 г) – дважды в сутки по одному суппозиторию. Эти свечи содержат алкалоид папаверина гидрохлорид, который является миотропным спазмолитиком, и ослабление тонуса мышечной ткани мочевого пузыря приводит к прекращению болей. При повышенном внутриглазном давлении (глаукоме), атеросклерозе (особенно в зрелом возрасте), тахикардии и недостаточности почек или печени папаверин противопоказан.

Побочные действия свечей от цистита с папаверином проявляются покраснением кожных покровов, тошнотой, головокружениями, сердечной экстрасистолией, запорами. При передозировке отмечаются снижение уровня АД, слабость, сонливость, двоение в глазах.

Генферон свечи при цистите имеют в своем составе человеческий рекомбинантный интерферон альфа, серосодержащую аминокислоту таурин и анестетик бензокаин. По информации, которая приводится в инструкции к данному лекарственному средству, свечи имеют иммуномодулирующие, антибактериальные и анестезирующие свойства. За первые два полезных действия отвечает интерферон, стимулирующий внутриклеточные ферменты, и таурин, активизирующий внутритканевые биохимические процессы и улучшающий заживление поврежденных тканей. А местный обезболивающий эффект обеспечивает бензокаин (этил-4-аминобензоат), который блокирует нервные сигналы, изменяя ионный потенциал клеточных мембран болевых рецепторов.

Противопоказаниями к применению свечей Генферон являются беременность в первом триместре, острые аллергические состояния и аутоиммунные заболевания. Терапия с помощью данного препарата может сопровождаться головной и мышечной болями, повышением температуры, потливостью, чувством усталости и слабостью.

Способ применения и дозы: свечи Генферон применяется вагинально либо ректально по одной свече два раза в день в течение 10 дней.

А цены свечей от цистита — за упаковку 10 штук — самые разные. Так, суппозитории Гексикон стоят в среднем 150-160 грн., Бетадин – 210-215 грн., Вольтарен — от 60 грн., метилурациловые свечи и Диклофенак – 16-20 грн.

[20], [21], [22], [23], [24]

Очевидно, полезно знать, что условия хранения свечей от цистита предполагают отсутствие света и влаги, а также соответствующий температурный режим. Для хранения метилурациловых и синтомициновых свечей, свечей с палином а также свечей Генферон, Гексикон, Макмирор, Диклофенак и др. температура не должна быть выше +20-25°C. Свечи Бетадин следует сохранять при температуре +10-15°C.

Срок годности большинства свечей ограничивается двумя годами, свечи Палин можно применять в течение пяти лет после их выпуска.

Отзывы о свечах при цистите тоже разные, так как их эффективность во многом зависит оттого, насколько их назначение учитывает причину заболевания. Так что лучшие свечи от цистита те, что помогут в лечении с наименьшими побочными эффектами и в минимальные сроки — при правильной комбинации с препаратами для внутреннего применения, рекомендованными врачом.

источник

Среди заболеваний органов малого таза, которые особенно опасны для женского здоровья, цистит считается одним из самых распространенных, но затрагивает он лица обоих полов. В терапевтическую схему гинекологи и урологи включают как препараты для перорального применения, так и местные средства, а самыми удобными в использовании из них являются свечи. Как их подобрать и на каком этапе лечения они принесут пользу?

Данный диагноз подразумевает воспаление мочевого пузыря, но в урологии это понятие расширяют до воспалительного процесса на его слизистой оболочке, который приводит к нарушению функции мочевого пузыря и к изменениям осадка мочи. Существует несколько классификаций этого заболевания: по характеру течения он бывает острый и хронический, а по причине возникновения:

  • Инфекционный – подразделяется на специфический (следствие туберкулеза, гонореи, активности трихомонад) и неспецифический (бактериальный). Согласно медицинской статистике, более половины случаев воспаления мочевого пузыря являются инфекционными.
  • Неинфекционный – токсический, аллергический, лекарственный, алиментарный, лучевой, химический.

По условиям возникновения различают первичный и вторичный цистит: последний всегда связан с заболеваниями мочевого пузыря и прилегающих к нему органов, первичный же может являться вирусным, грибковым, бактериальным или небактериальным, либо даже неинфекционным, но возникать без сопутствующих болезней органов малого таза. При постановке диагноза врачи обращают внимание и на морфологические изменения, которые вызвал цистит, поэтому может присутствовать пометка:

  • катаральный;
  • язвенный;
  • гранулематозный;
  • геморрагический;
  • кистозный;
  • опухолевидный.

Симптоматика зачастую зависит не от причины болезни, а от ее формы и локализации. Так повышение температуры тела наблюдается только при распространении воспалительного процесса на вышележащие или нижележащие пути. Если рассматривать острую и хроническую формы, то при последней все симптомы сглажены, особенно болевые ощущения, что становится маскировкой для тяжелых осложнений. Острый цистит же характеризуется следующей триадой признаков:

  • дизурия, учащение мочеиспускания (до 10 позывов за час) с постоянным ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • сильные боли при позыве к мочеиспусканию и во время процесса, которые иррадируют в прямую кишку;
  • гной, кровь в моче (могут оставаться только на туалетной бумаге).

Воспалительный процесс могут спровоцировать инфекции или перечень внешних факторов: на основании этого цистит подразделяют на инфекционный и неинфекционный. Женщины преимущественно страдают от первого ввиду наложения нескольких особенностей анатомии: короткий мочеиспускательный канал, близость влагалища и анального отверстия – все это создает условия для проникновения патогенных микроорганизмов в нижние мочевые пути. Самые частые причины развития воспалительного процесса у женщин:

  • Заболевания, вызванные активностью стафилококков, стрептококков, клебсиеллы, гонококка.
  • Заболевания, передающиеся половым путем, вызванные микроорганизмами родов Chlamydia, Trichomonas, Treponema, Ureaplasma (уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея, микоплазмоз).
  • Бактериальный вагиноз или гарднереллез (возбудителем является Gardnerella).
  • Инфицирование мочевого пузыря кишечной палочкой.
  • Туберкулез женских половых органов (вызывает микобактерия туберкулеза).
  • Эндометрит, везикулит, аднексит (вызывают лимфогенный цистит).
  • Молочница.
  • Пиелонефрит.
  • Камни в мочевом пузыре.
Читайте также:  Сильный цистит на первых неделях беременности

К усугубляющим ситуацию факторам относятся: сахарный диабет, лечение онкологий лучевой терапией, длительное токсическое воздействие, период менопаузы, беременность, травмирование слизистой мочевого пузыря, переохлаждение, застой крови в тазовых венах. В урологии данное заболевание диагностируют реже, но преимущественно у мужчин ему способствуют:

  • простатит;
  • аденома предстательной железы;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • нейрогенная дисфункция мочевого пузыря.

Терапевтическая схема расписывается врачом после проведения всех диагностических мероприятий, подразумевающих бактериологический посев мочи, цитоскопию, УЗИ. Методы лечения зависят от формы болезни, количества затронутых органов, причин развития проблемы. Терапия предполагает местное и системное воздействие, применение препаратов из следующих фармакологических групп:

  • противовоспалительные;
  • антибактериальные;
  • мочегонные;
  • спазмолитики;
  • противогрибковые (при наличии специфической микрофлоры);
  • фторхинолоны (противомикробные).

Если отсутствуют камни в мочевом пузыре (особенно крупные), во время лечения обязательно следует нормализовать водный режим – выпивать 2-3 л чистой воды ежедневно, но маленькими порциями. Хроническую болезнь можно лечить и средствами нетрадиционной медицины, но они не должны выступать основой терапевтического курса. Антибиотики пьют преимущественно во время обострения – для лечения хронической формы в гинекологии они не назначаются.

Самым эффективным средством для местной терапии воспалительного процесса в мочевом пузыре гинекологи называют свечи или суппозитории. Назначаются они только при лечении острой формы заболевания, когда требуется нивелировать все неприятные симптомы и усилить действие системных препаратов. Использовать свечи при хроническом цистите особого смысла нет, поскольку они являются больше симптоматическим средством, чем терапевтическим. Самые применяемые:

  • противовоспалительные – восстанавливают поврежденные слизистые, помогают остановить воспалительный процесс;
  • обезболивающие – уменьшают выраженность болевого синдрома;
  • антибактериальные – используются при заболевании бактериальной природы;
  • гематогенные – нормализуют кровообращение в тканях, стимулируют процесс регенерации;
  • на растительной основе (преимущественно облепиховые, с прополисом) – они не снимают симптомы, но рекомендованы для закрепления терапевтического курса и профилактики рецидива.

По принципу использования свечи от цистита подразделяются на ректальные и вагинальные: последние подходят только женщинам, а первые могут использовать и мужчины, поскольку вводятся они через анальный проход. Если рассматривать самые действенные препараты в такой форме, список будет следующим:

  • Ацилакт – на ацидофильных лактобактериях (10 млн на 1 свечу), которые активны против стафилококков, хламидий. Данные свечи от цистита разрешено использовать при беременности, из противопоказаний к ним только кандидоз. Применяются интравагинально до 2 раз/сутки, лечение длится 10 дней.
  • Виферон – на интерфероне, обладают иммуномодулирующим качеством и противовирусной активностью. Помогают бороться с уреаплазмой, трихомонадой, цитомегаловирусом, хламидиями. Применение таких свечей от цистита ректальное, терапия длится 5 дней. Противопоказаний нет.
  • Вольтарен – группа нестероидных противовоспалительных (НПВС). Согласно показаниям эти ректальные свечи не от цистита, а от любых воспалений в органах малого таза. Терапевтического эффекта не оказывают – только устраняют боль. Имеют большое количество противопоказаний, дозировка подбирается индивидуально.
  • Генферон – по составу, дозировке и даже принципу действия данный препарат схож со свечами от цистита Виферон, но он назначается интравагинально. Длительность терапии – 10 суток, при беременности перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом.
  • Диклоберл – на диклофенаке натрия, имеющем нестероидную структуру. Препарат оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, но обладает большим количеством побочных эффектов и противопоказаний. Вводится ректально. Аналогично работают Наклофен, Диклофенак.
  • Клотримазол-Акри – противогрибковые свечи от цистита у женщин, работают на клотримазоле (100-500 мг), используются при инфекции смешанного характера, которая дает частые рецидивы. Ингибируют синтез эргостерола, оказывают фунгицидное и фунгистатическое действие. Назначаются при трихомониазе, кандидозном вульвовагините. Курс лечения короткий, выстраивается совместно с врачом.
  • Палин – антибиотик хинолонового ряда, уроантисептик, отличается минимальным воздействием на женский гормональный фон. Блокирует активность ферментов патогенных микроорганизмов, предотвращая их размножение. Не работает против микоплазмы, трихомонад, грибков. В аптеках Украины встречается под названием Уросепт.
  • Синтомицин – антибиотик широкого спектра действия (хлорамфеникол), в большинстве аптек представлен как Левомицетин. Бактериостатичен, активен в отношении Staphylococcus saprophyticus, Streptosossus spp., убивает бактерии, устойчивые к пенициллину и стрептомицину, но имеет высокую токсичность.

Восстановление поврежденных оболочек мочевого пузыря происходит за счет стимуляции образования лейкоцитов и эритроцитов, нормализации внутриклеточного обмена, что приводит к ускорению пролиферации новых клеток. Большая часть свечей от цистита, имеющих противовоспалительное качество, относится к категории НПВП (нестероидных препаратов), поэтому отличается длинным перечнем противопоказаний и побочных эффектов. При правильном подборе препаратов и дозировки такие свечи очень действенны, активными компонентами выступают:

Суппозитории на основе метилурацила являются средством стимуляции регенеративных процессов. Работают через улучшение обмена веществ, стимуляцию гемопоэза (по эритроцитам и лейкоцитам), активизацию гуморальных и клеточных защитных механизмов, что обуславливает противовоспалительное свойство данного вещества и легкий обезболивающий эффект. Всасываемость через слизистую прямой кишки высокая, в плазме крови метилурацил наблюдается через 20 мин., пиковые значения – через 2 ч. Инструкция по применению:

  • Показания: геморрой, травматизация женских половых путей, кольпит, цервицит, вульвит.
  • Дозировка: до 2 г/сутки, средняя доза – 1 г/сутки. Длительность лечения до месяца. Применение ректальное или вагинальное.
  • Противопоказания: лейкоз, лимфогранулематоз, синкопальные состояния, панкреатит, возраст до 3 лет.
  • Побочные эффекты: местное жжение при введении свечи.

Действующий компонент таких суппозиториев – диклофенак натрия. Фармакодинамика следующая: активное вещество блокирует синтез простагландинов, которые проводят болевые сигналы, воспалительные и термические к определенным участкам головного мозга. Фармакокинетика при местном и внутреннем использовании одинаковая, только максимальная концентрация наблюдается быстрее при ректальном применении – уже через 15-30 мин. Инструкция по использованию:

  • Показания: воспалительные заболевания малого таза.
  • Дозировка: 100 мг однократно или 50 мг 2 раза/сутки, максимальная дневная доза составляет 150 мг.
  • Противопоказания: геморрой, обострение проктита, лактация, проблемы кроветворения, заболевания ЖКТ, «аспириновая триада», беременность, возраст до 16 лет.
  • Побочные эффекты: болезненность при дефекации, раздражение слизистой, кровянистые выделения, аллергические реакции.

Исключительно симптоматическое свойство и сильное действие – причина, по которой врачи рекомендуют пользоваться обезболивающими свечами от цистита с осторожностью и лишь по необходимости. Они не воздействуют на болезнь (существуют исключения: свечи с интерфероном), а только расслабляют мышцы, снимая спазм, либо блокируют нервные сигналы. Эффективность препаратов с анестетиком выше, чем простых миотропных спазмолитиков. Активными компонентами их состава могут выступать:

За счет особенностей состава врачи относят суппозитории Индометацин сразу к 2-м категориям: противовоспалительные и обезболивающие, поскольку работают они на одноименном веществе, относящемся к группе НПВС (ингибитор синтеза простагландинов). Болеутоляющий эффект у них выше, поэтому назначаются они преимущественно при сильном болевом синдроме. Согласно проведенным исследованиям индометацин хорошо воздействует на мочевые колики. Основные моменты из инструкции:

  • Показания: геморрой, простатит, дисменорея.
  • Дозировка: за сутки не больше 200 мг (2-4 шт.), введение ректальное.
  • Противопоказания: возраст до 12 лет, язва желудка, астма, беременность (3-ий триместр), болезни сердца, почек и печени.
  • Побочные эффекты: головокружение, головная боль, асептический менингит.

Эффективные суппозитории, быстро снимающие боль, работают на миотропном спазмолитике алкалоиде папаверина гидрохлориде, расслабляющем гладкую мускулатуру мочевого пузыря, что приводит к устранению спазма. Ввиду не самого опасного состава Папаверин можно использовать до 2 раз/сутки, но длительность его действия ниже, чем у упомянутого Индометацина. Инструкция по применению:

  • Показания: мышечные спазмы, гипертонус матки, колики в области малого таза.
  • Дозировка: по одному суппозиторию 2 раза/сутки, ректально.
  • Противопоказания: глаукома, аритмия, почечная или печеночная недостаточность, тахикардия.
  • Побочные эффекты: сонливость, головокружение, запор, слабость.

Большая часть случаев воспаления мочевого пузыря носит бактериальный характер, поэтому местная терапия, помимо симптоматической направленности, нацелена и на устранение патогенной флоры. Антибактериальные суппозитории подбираются после точного определения возбудителя болезни, поскольку зачастую имеют узкий спектр действия: в составе присутствуют повидон-йод, хлоргексидин, некоторые антибиотики (полиеновый ряд, хинолоновый). Они эффективны, если цистит спровоцировали:

  • кишечная палочка;
  • стафилококки;
  • трихомонады
  • стрептококки;
  • хламидии;
  • шигеллы;
  • грибок кандида (возбудитель молочницы).

Активный компонент этих суппозиториев – биглюконат хлоргексидина: простой безопасный антисептик, имеющий бактерицидные свойства. На грибки рода Кандида воздействует фунгицидно. Эффективен против трихомонад, вируса герпеса. Эти вагинальные свечи при цистите разрешены даже беременным женщинам, что является их ключевым плюсом. Инструкция по использованию:

  • Показания: трихомонадный вагинит, воспаления шейки матки.
  • Дозировка: 1 шт. с частотой до 2 раз/сутки, лечение длится неделю.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к составу.
  • Побочные эффекты: местные аллергические реакции.

В составе препарата содержится повидон-йод, оказывающий не только антибактериальное действие, но и противогрибковое, противовирусное, спазмолитическое. Эффект накопительный, прослеживается через 2-3 дня с момента начала терапии. Особенности использования:

  • Показания: вагинит смешанной или неспецифической этиологии, кандидоз, бактериальный вагиноз, вызванные трихомонадами инфекции.
  • Дозировка: вагинально по 2 шт. на сутки, лечение длится 1-3 недели.
  • Противопоказания: заболевания щитовидной железы, беременность, лактация, почечная недостаточность, хронические заболевания кожи, гиперчувствительность к йоду.
  • Побочные эффекты: гипотония, гиперемия, удушье, местные аллергические реакции.

Главные компоненты этих антибактериальных суппозиториев – нифурател и нистатин, воздействующие на протозойную и грибковую флору. Препарат отличается широким спектром действия в отношении бактерий, высокой эффективностью и минимальной токсичностью. Суппозитории Макмирор предотвращают микоз влагалища, не вызывает дисбактериоза. Ключевые моменты инструкции:

  • Показания: комплексная терапия вульвовагинитных инфекций, вызванных трихомонадами, грибком кандида, хламидиями и бактериями.
  • Дозировка: 1 шт. 2 раза/сутки, терапия длится 8 дней. Введение вагинальное.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к составу.
  • Побочные эффекты: аллергические кожные реакции.

Стоимость суппозиториев, назначаемых при лечении воспалительных процессов мочевого пузыря, зависит от состава и страны-производителя. Отечественные лекарства можно приобрести за 100-300 р. (цена за 10 шт.), зарубежные значительно дороже, особенно если это антибиотики, НПВС или комбинированные препараты. Их стоимость может находиться в пределах 600-1000 р. за маленькую упаковку. Примерный разбег цен для самых известных свечей от цистита в Москве и Санкт-Петербурге отражен в таблице:

Подбор любых лекарственных средств, даже для местного использования, должен осуществляться с врачом. Неправильно составленная терапевтическая схема приведет к маскировке симптомов, переходу цистита в хроническую форму и появлению осложнений на органы репродуктивной системы. Заниматься самолечением в такой ситуации запрещено. Главная рекомендация, которую дают врачи – сначала пройти диагностику для определения причины болезни, а после выбирать лекарства, воздействующие на нее. Еще несколько советов:

  • Девочкам и мужчинам назначают ректальные суппозитории. Вагинальные – только для женщин, ведущих половую жизнь.
  • Диклофенак при цистите и похожие препараты из группы НПВС нежелательно использовать курсами и без консультации врача ввиду сильного негативного влияния на организм.
  • Не злоупотребляйте обезболивающими препаратами: они только маскируют проблему, но не влияют на течение болезни.
  • Если воспаление мочевого пузыря развилось как итог переохлаждения, подойдут противовоспалительные суппозитории. При инфекционной этиологии берите противовирусные, а при бактериальной могут потребоваться антибиотики.
  • При лечении хронической формы между рецидивами используйте свечи с натуральным составом: они слабо купируют симптомы, но помогают заживлять слизистую, укрепляют местный иммунитет.

Токсическое или тератогенное воздействие на плод – главная опасность местных и внутренних лекарств, поэтому подбирать свечи беременной женщине требуется исключительно с врачом. Безопасными считаются преимущественно препараты на растительной основе – облепиховые, с прополисом, маслом череды, но эффект от них слабый. Если рассматривать более действенные симптоматические суппозитории, то гинекологи беременным назначают:

  • Гексикон – на ранних сроках;
  • Бетадин;
  • Полижинакс – на ранних сроках;
  • Макмирор.

Смысла покупать только препараты с самой высокой ценой нет: это не гарантирует их эффективность. Существует целый перечень эффективных и недорогих свечей, за упаковку (7-10 шт.) которых придется заплатить рублей 70-100. Преимущественно это лекарственные средства отечественного производства, одноименные с активным веществом. Среди таких препаратов – Гексикон, Папаверин, Наклофен, Диклофенак.

Наличие антибактериального свойства – главное требование к свечам, которые используются для лечения одновременно уретрального синдрома и воспаления мочевого пузыря, поскольку возбудителями болезни выступают бактерии или вирусы. Врачи советуют использовать местные препараты из 3 лекарственных групп:

  • фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Цифран);
  • производные нитрофурана (Фурадонин, Фуразолидон);
  • вещества широкого спектра действия (Монурал).

источник