Меню Рубрики

Запах ацетона в моче при цистите у женщин

Моча — это биологическая жидкость, продукт жизнедеятельности организма, которая вырабатывается почками и выводится во внешнюю среду мочевыделительной системой. Как любому другому веществу, мочи присущи свои характеристики — цвет, запах, кислотность, удельный вес. В норме эта жидкость соломенно−жёлтого цвета, со специфичным, но не резким запахом, с нейтральным показателем рН. Удельный вес мочи колеблется в пределах 1015÷1025. Кроме того, она содержит форменные элементы — эпителиальные клетки, лейкоциты, эритроциты.

При развитии патологии эти показатели изменяются. Если для определения удельного веса, кислотности и количества клеток нужна лаборатория, то изменения цвета и запаха мочи замечают сами пациенты. Поэтому, если вдруг изменился цвет и запах мочи у женщин, причины нужно искать незамедлительно. Какие же заболевания могут вызвать изменения в моче, следует ли их опасаться — поговорим об этом далее.

Цистит является одним из самых распространённых заболеваний мочевыделительной системы, которое обусловлено воспалительным процессом в слизистой оболочке мочевого пузыря.

Практически всегда при цистите моча приобретает неприятный запах. В силу анатомических особенностей, страдают патологией в основном женщины. Изменение запаха мочи при цистите объясняется несколькими моментами. Все они взаимосвязаны и, по сути, являются звеньями патогенеза заболевания.

  1. Кишечная палочка — возбудитель цистита в подавляющем большинстве случаев, адгезируется на слизистой оболочке уретры и мочевого пузыря. Продукты жизнедеятельности бактерий выделяются вместе с мочой, что даёт ей специфический запах.
  2. Любой воспалительный процесс сопровождается повышением проницаемости стенки кровеносных сосудов. При цистите в мочу попадают белки, глюкоза, эритроциты. Распадаясь, они становятся причиной неприятного запаха. Кроме того, они служат питательными веществами для патогенных бактерий.
  3. Отвечая на проникновение бактерий, иммунная система направляет в очаг воспаления лейкоциты. Поглощая возбудителей, они гибнут и разлагаются. В моче появляется гной — накопление мертвых лейкоцитов. Даже в незначительном количестве он может влиять на запах мочи.
  4. Изменение рН. Воспалительный процесс в мочевом пузыре сопровождается ощелачиванием мочи. Патогенная флора воспринимает такое явление «на ура», усиленно размножаясь и усиливая патологические изменения. Таким образом, замыкается патологическое кольцо — чем больше болезнетворных микроорганизмов находится в мочевом пузыре, тем сильнее в нём воспалительный процесс. Чем ярче выражено воспаление, тем благоприятнее среда для бактерий и неприятней запах мочи.

Своевременное, правильное и быстрое лечение цистита приводит к восстановлению цвета и устранению неприятного запаха мочи.

Запах мочи у женщин, причины его появления не ограничиваются одним циститом. Вот основные заболевания, которые сопровождаются изменениями этого показателя:

  • пиелонефрит;
  • венерические заболевания;
  • злокачественные новообразования мочевой системы;
  • сахарный диабет;
  • печёночная недостаточность;
  • заболевания обмена веществ;
  • приём некоторых продуктов и лекарств.

Каждая из этих патологий сопровождается специфической клинической картиной. Кроме того, некоторые из них могут нести угрозу здоровью и жизни пациента.

Если пациент заметил, что у него изменился запах мочи, он должен немедленно обратиться к врачу.

Только своевременно начатое лечение поможет полностью избавиться от болезни в короткие сроки.

Злокачественное новообразование влияет на цвет и запах мочи в тех случаях, когда оно расположено в чашечно-лоханковой системе почек, мочеточниках, мочевом пузыре. Даже опухоль небольших размеров может стать причиной появления в моче эритроцитов. Их распад сопровождается появлением неприятного запаха в моче. Несколько сильнее он выражен во время утреннего мочеиспускания. Если новообразование расположено непосредственно в паренхиме почек, плохой запах и изменения цвета мочи говорят о наличии процессов распада опухоли. Такое состояние требует незамедлительного обращения к врачу, поскольку злокачественные заболевания имеют неблагоприятный прогноз для жизни и здоровья пациента. Вместе с тем, своевременное лечение, проведённое в необходимом объёме, способно значительно его улучшить.

Сахарный диабет. При этом заболевании изменение запаха мочи обусловлено двумя моментами:

  • появление глюкозы в моче;
  • усиленный распад жиров и выделение с мочой кетоновых тел.

Такое возможно при неправильном подборе сахароснижающего препарата и его дозировки, нарушении диеты, психоэмоциональных стрессах. Кроме постороннего запаха мочи, пациенты жалуются на общую слабость, сухость кожных покровов, жажду, затруднение дыхания, сонливость. При отсутствии медицинской помощи состояние больного ухудшается, развивается диабетическая кома. Если врач при назначении лечения максимально учёл результаты анализов пациента, его образ жизни, правильно и в достаточном объёме проинформировал об особенностях болезни, подобные осложнения развиваются крайне редко.

Острая печёночная недостаточность. Возникает вследствие интоксикации ядами гепатотропного действия — некачественного алкоголя, грибов, медикаментов, или как проявление других заболеваний — гепатитов, разных видов шока, инфекционной патологии. Ключевую роль в патогенезе играет распад гепатоцитов. Моча пациента приобретает тёмный цвет и специфический запах, что обусловлено появлением в ней продуктов обмена билирубина. Кроме того, пациент ощущает резкую слабость, заторможенность. Он не в состоянии выполнить элементарные умственные задачи, не ориентируется во времени и пространстве. Кожа и видимые слизистые оболочки становятся жёлтыми. Изо рта ощущается специфический печеночный запах. В крови резко повышены уровни билирубинов и печёночных ферментов.

Ферментопатия. Из−за генетических мутаций у некоторых людей могут отсутствовать ферменты, принимающие участие в обмене веществ, в частности, аминокислот. Такое нарушение приводит к накоплению промежуточных продуктов метаболизма, то есть тех, которые не прошли до конца свой метаболический путь. Они токсично влияют на работу всех органов и систем. Кроме того, клетки не получают необходимых им веществ, что также плохо отражается на их развитии и функционировании.

Не переработанные продукты обмена выводятся с мочой, придавая ей неприятный запах. Он зависит от того, обмен какой аминокислоты нарушен. Наиболее часто встречаются следующие варианты:

  • мышиный запах;
  • запах потных ног;
  • запах кленового сиропа;
  • капустный запах;
  • запах тухлой рыбы.

Поставить окончательный диагноз может только врач. При подозрении на подобную патологию лучше всего обратиться к генетику.

Пиелонефрит сопровождается следующими симптомами:

  • резким подъёмом температуры тела;
  • болью в пояснице;
  • общей слабостью;
  • тошнотой;
  • рвотой.

В анализе мочи повышается количество лейкоцитов. В общем анализе крови наблюдается лейкоцитоз со сдвигом формулы влево.

Венерические заболевания не отличаются какой−либо специфической симптоматикой. Нередки случаи, когда цистит и неприятный запах мочи являются единственными их проявлениями. Поставить правильный диагноз можно только на основании результатов дополнительных методов исследования.

Воспалительные заболевания почек и венерические заболевания не всегда угрожают жизни пациента. Тем не менее, они нуждаются в своевременной медицинской помощи.

Как видно, цистит является лишь одной из многочисленных причин неприятного запаха мочи. Игнорирование этого симптома может крайне негативно отразиться на состоянии здоровья пациента, тогда как ранняя диагностика и лечение имеют исключительно положительное влияние на прогноз. Благодаря достижениям современной медицины даже злокачественные заболевания не являются приговором.

Уважаемые читатели, ваше мнение очень важно для нас! Если статья вам понравилась или у вас имеется личный опыт по этому вопросу, оставьте, пожалуйста, комментарий. Мы обязательно учтём его при подготовке для вас новых материалов.

источник

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, которое проявляется излише частыми позывами в туалет, тянущей болью внизу живота и болезненным мочеиспусканием, которое не приносит облегчения. Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела до 38 градусов, моча при этом может становиться мутной и темной, приобретает неприятный запах, иногда в ней может появляться кровь.

В 75-90% случаев причиной становится кишечная палочка, реже его провоцируют другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Внорме мочевыводящие пути стерильны и инфекция может добраться к ним только восходящим путем — через уретру, из влагалища или кишечника.

Еще цистит может возникать как реакция на компоненты средств личной гигиены, или из-за приема некоторых препаратов для химиотерапии (циклофосфамида, ифосфамида).

А вот заболеть от холода скорее всего не получится. Научные исследования не подтвердили связь между переохлаждением и возникновением цистита, а иммунитет не может так просто «упасть» и дать брешь в защите организма.

Дело в том, что цистит часто путают с холодовым диурезом, когда после переохлаждения чаще хочется в туалет, а мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями. Это связано с тем, что во время холода организм перераспределяет тепло в пользу внутренних органов, тем самым активируя их работу. Почки начинают активно вырабатывать мочу, мочевой пузырь наполняется скорее, его стенки перерастягиваються и чаще хочется в туалет. Чтобы восстановится ему нужно некоторое время. Но это не цистит, а только цепочка реакций на холод.

Чтобы избавится от неприятных ощущений, выпейте 2-3 чашки теплой жидкости по возвращению домой и постарайтесь согреться. Но если в течение дня дискомфорт не прошёл, или хуже того, симптомы стали нарастать — сходите к врачу.

У женщин цистит возникает чаще, поскольку мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин и расположен близко к влагалищу и анальному отверстию. Поэтому воспалительные заболевания женских органов и неправильная гигиена могут запросто спровоцировать воспаление мочевого пузыря.

Согласно исследованию Университета Мичигана, к 24 годам каждая третья женщина сталкивается с циститом.

Отдельно хочется отметить так называемый посткоитальный цистит, который часто возникает после полового акта. Молодые люди часто пугаются этой ситуации, опасаясь, что он возник из-за какой-то страшной инфекции. Но чаще всего причины в обычной микрофлоре, с которой произошел более плотный контакт чем обычно — обильные нестерильные выделения активно контактируют с уретрой и инфекция легко проникает в мочевыводящие пути. В нем нет ничего особенного и лечится он как обычно.

Перед тем, как начать лечение нужно сперва убедится, что это действительно цистит. Для этого нужно сдать общий анализ мочи.

Если лечение не помогло, врач назначает бактериологическое исследование 🧫 с определением чувствительности к антибиотикам, и подберает схему с учетом этих данных. Самостоятельный прием препаратов может исказить результат анализов и увести врача в сторону. Поэтому забудьте о самолечении, даже если у подруги «было точно так же», ей назначили и помогло — нет!

Цистит возникает из-за инфекции, соответственно лечится антибактериальными препаратами. Продолжительность приема может составлять от 1 до 7 дней. Это зависит от выбранного препарата и отсутствия или наличия факторов риска.

По мнению экспертов Европейской ассоциации урологов, для лечения инфекций не следует назначать антибиотики, устойчивость к которым превышает 10-20%.

Согласно данным исследования «ДАРМИС», о резистентности к антибактериальным препаратам, кишечная палочка как основной возбудитель цистита, чаще чем в 20% случаев устойчива к ампициллину, амоксициллину, ципрофлоксацину, левофлоксацину, цефиксиму. Поэтому эти препараты не рекомендуют назначать для лечения цистита.

Эффективыми считаются фосфомицин, нитрофурантоин, цефибутен, цефтазидим. На случай, если эти препараты не помогают, существуют антибиотики резерва — имипенем, эртапенем. К ним прибегают лишь в крайнем случае.

Чтобы облегчить симптомы назначают нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена и обильное питье.

Что касается растительных уросептиков и лиофилизатов бактерий для профилактики рецидивов, то их доказательная база имеет уровень доказательности С. Это означает, что имеющихся данных недостаточно, чтобы однозначно судить о целесообразности их применения. Поэтому их приём не гарантирует результат.

Через несколько дней от начала лечения симптомы уйдут, но курс лечения ни в коем случае бросать нельзя. Это может грозить недолеченным заболеванием и рецидивами.

О профилактике цистита есть отдельная заметка. Но если коротко, то не откладывайте поход в туалет после секса, меняйте белье не реже двух раз в день, принимайте душ до и после полового акта, носите свободное белье из натуральных материалов и пейте не меньше 2-3 литров жидкости в день — это позволяет снизить количество обострений на 50%.

1. У женщин действительно воспаление мочевого пузыря случается чаще — это просто анатомия;

2. Если вы заметили признаки цистита — не спешите пить таблетки, сначала нужно сдать анализы и убедиться, что это действительно воспаление. Максимум что можно сделать, чтобы облегчить симптомы — это принять обезболивающее;

3. Если после переохлаждения появились частые позывы к мочеиспусканию и неприятные ощущения внизу живота — не пугайтесь, скорее всего, это просто реакция на холод. Но если симптомы усиливаются и не проходят в течение дня — это повод обратится к врачу;

4. Чтобы обезопасить себя от этого недуга — следите за личной гигиеной и пейте больше жидкости.

источник

Цистит является инфекционным заболеванием, которое локализуется в мочевом пузыре. Данному заболеванию подвержены в основном женщины, и это объясняется их физиологическими особенностями.

Причинами развития воспаления могут выступать многие факторы:

  • попадание бактерий или микробов внутрь выделительной системы;
  • хроническое воспаление почек;
  • туберкулез;
  • дефлорация (редкая причина появления цистита);
  • нарушения иммунной системы;
  • простудные заболевания;
  • переохлаждения;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • чрезмерное употребление острой пищи;
  • неконтролируемый прием медицинских препаратов;
  • намеренное сдерживание позывов к мочеиспусканию;
  • начало менструального цикла.

Данный недуг имеет ярко выраженную симптоматику:

  • боли в нижней части живота и в поясничном отделе;
  • болезненное мочеиспускание (режущие боли, жжение);
  • повышенная температура тела.

Перечисленные симптомы не являются единственными признаками данного заболевания. Кроме этого у тех, кто болен воспалением, замечается мутный цвет мочи и ее неприятный запах.

Цистит легко диагностируется по таким признакам, как рвота, тошнота, общая слабость и другие. Кроме этого, моча больного обладает довольно неприятным запахом, ведь при воспалительном процессе к ней добавляются другие выделения, в том числе и гной.

Появление гноя – это обычное явление, которое сопровождает любые воспаления. К тому же в это время моча становится отличной средой для размножения многих бактерий, которые и провоцируют неприятный запах. Все результаты развития болезни концентрируются в моче, изменяя ее запах и делая ее мутной, иногда в ней присутствуют хлопья.

Цистит способствует резкому повышению кислотности мочи. У здорового человека кислотность выделений нейтральная. При цистите врач диагностирует наличие в моче глюкозы и белка. Их присутствие в урине объясняется тем, что воспаленные каналы не могут самостоятельно справиться с поступлением этих элементов и не всасывают их в полном объеме.

Большое количество белка приводит к появлению неприятного резкого запаха. Помимо этого, в некоторых случаях в мочу может попадать небольшое количество крови, что делает ее запах еще неприятнее. Кровь может появляться в результате повреждения оболочки мочевого пузыря после механических травм (например, из-за катетеризации).

На этом могут отражаться следующие факторы:

  • изменение количества эритроцитов и лейкоцитов;
  • присутствие уробилиногена и билирубина;
  • повышение уровня кетонов, в частности, ацетона, который и провоцирует появление резкого и неприятного запаха;
  • присутствие солей азотных кислот (нитритов), образующихся при воспалении; азотные кислоты становятся первопричиной появления тухлого запаха.

Также спровоцировать появление неприятного запаха могут определенные лекарства, которые принимает пациент в момент лечения цистита. Медицинские препараты влияют также на плотность и цвет выделений, это замечается при проведении этиотропной терапии (терапии, направленной на устранение симптомов). В некоторых случаях моча может стать обесцвеченной или ярко-желтой. В процессе лечения принято использовать уроантисептики, которые оказывают влияние не только на цвет, но и на запах.

Читайте также:  К чему может привести цистит у женщин

Установление формы заболевания основывается на результатах анализа мочи. Бактериальный анализ позволяет установить причину появления воспалительного процесса, на основании которой врач подберет необходимые лекарственные препараты для устранения этого недуга.

Чтобы подтвердить наличие воспалительных заболеваний мочеполовой системы, врачи назначают проведение полного анализа мочи. Назначить лечение можно и без лабораторной диагностики, основываясь на первичных признаках заболевания (неприятный запах, боли внизу живота и при мочеиспускании). Однако именно анализы станут основанием для составления курса лечебных мероприятий против этого недуга.

Анализ дает возможность изучить химические и физические свойства мочи.

Данная процедура позволяет точно определить стадию развития цистита, его течение и возможность появления рецидивирующих воспалений. При выполнении анализа исследуются следующие характеристики мочи:

  1. Цвет. В норме цвет мочи желтый. Интенсивность окраски может зависеть от особенностей организма и изменяется под влиянием многих факторов, которые никак не связаны с циститом. Когда человек болен, моча становится мутной, содержит примеси и кровь.
  2. Плотность или удельный вес. В лабораторных условиях выполняется измерение плотности, что дает возможность получить информацию о состоянии почек и подтвердить или опровергнуть распространение воспаления в данные органы.
  3. Наличие гемоглобина. У здорового человека гемоглобин в моче отсутствует.
  4. Лейкоциты. Содержание лейкоцитов в моче здорового человека незначительное. При развитии цистита их уровень резко возрастает.
  5. Количество кетоновых тел. В здоровом организме количество кетонов в моче составляет не более 30 мг, которые выходят в течение суток.
  6. Билирубин, эритроциты, белок, уробилиноген. Данные компоненты присутствуют в выделениях здорового человека в малом количестве. При цистите их уровень быстро повышается, что провоцирует резкий запах.

Чтобы анализ был более точным, перед его проведением пациент не должен употреблять фрукты, овощи и острую пищу.

При первых признаках развития воспалительного процесса, к которым относится неприятный запах и прочие симптомы, человек должен обратиться к врачу. Отсутствие лечения может привести к развитию пиелонефрита и хронической формы цистита.

В лечении особую роль играет соблюдение правил интимной гигиены: регулярный душ, ежедневная смена нижнего белья.

Важно уделять внимание укреплению иммунитета и правильному питанию. Следует не допускать переохлаждения организма в холодное время года.

Лечение должно проводиться только в соответствии с рекомендациями врача. Наряду с приемом медицинских препаратов допускается использование рецептов народной медицины. Однако перед применением нетрадиционных методов лечения необходима консультация врача.


источник

Цистит – распространённая патология, которая проявляется наличием воспалительного процесса в мочевом пузыре. Заболеванию больше подвержены женщины в связи с особенностями строения мочевыводящих путей. Мужчины болеют циститом значительно реже.

Моча – это биологическая жидкость, образующаяся в почках. Вместе с ней из человеческого организма выводятся токсичные соединения, которые являются продуктами обмена веществ. Процесс мочеобразования начинается в структурных единицах почек – нефронах. Там происходит фильтрация жидкой части крови, которая содержит продукты метаболизма питательных веществ (креатинин, мочевину, аммиак, мочевую кислоту, индол, скатол). Это так называемая первичная моча, которой у здорового человека за сутки вырабатывается около ста пятидесяти литров.

Первичный продукт подвергается процессу реабсорбции – в кровь возвращается лишняя жидкость, молекулы глюкозы и белка. После этого образуется вторичная моча, которая в результате секреции выделяется в почечные лоханки, а из них по мочеточникам стекает в мочевой пузырь.

В норме урина прозрачная, имеет нейтральный аромат и соломенно-жёлтый цвет. Если она неприятно запахла и изменилась её окрашивание – это повод обратиться к врачу.

Изменение запаха урины – это симптом, характерный для цистита. Чаще всего заболевание вызывается болезнетворными микроорганизмами, активно размножающимися в мочевом пузыре. Иммунная система борется с ними – в очаге воспаления массово появляются лейкоциты, которые уничтожают бактерии, после чего сами погибают и выходят с уриной. Скопление убитых микробов и белых кровяных телец есть не что иное как гной. Появление этого компонента в моче придаёт ей резкий, неприятный запах.

При вовлечении в воспалительный процесс стенок сосудов слизистой оболочки мочевого пузыря, в моче обнаруживается примесь крови, которую видно невооруженным глазом. Это становится питательной средой для бактерий. Из-за большого количества продуктов их жизнедеятельности урина начинает вонять.

Запах мочи, возникающий при цистите у женщин и мужчин, практически одинаковый. Он резкий, неприятный и даже зловонный. Примесь гноя придаёт моче запах гниющей и разлагающейся плоти, повышенное содержание аммиака – аромат нашатырного спирта. Если во время лечения принимать антибактериальные препараты, выделения из мочевого пузыря будут иметь ярко выраженный запах медикаментов.

Появление неприятного запаха у мочи обусловлено не только наличием цистита, но и развитием других патологий мочеполовой сферы или прочих систем организма.

У женщин инфекция мочевого пузыря может быть вторичной и возникает на фоне уже имеющегося воспалительного процесса в половых органах. При заболеваниях, вызванных хламидиями и трихомонадами, моча приобретает резкий запах гниющей рыбы. Также женская моча начинает неприятно пахнуть во время менструации.

У мужчин частой причиной появления постороннего аромата урины является простатит. Неприятный запах мочи при простатите связан с её застоем в полости мочевого пузыря. Это происходит из-за того, что размер воспалённой предстательной железы увеличивается, она сдавливает мочеиспускательный канал, и человек не может нормально помочиться. Начинается активное размножение микроорганизмов, что придаёт зловонный запах биологической жидкости.


Помимо этого пассаж мочи нарушается при других заболеваниях, связанных с увеличением простаты: её доброкачественные или злокачественные новообразования. Обычно такие проблемы омрачают жизнь мужчинам пожилого возраста, но могут наблюдаться у молодых людей.

Сахарный диабет или длительное голодание часто становиться причиной изменения аромата урины. В таких случаях она начинает вонять ацетоном. Кроме того, его запах слышен даже изо рта. Это связано с тем, что в результате активного расщепления углеводов образуется большое количество кетоновых тел, которые накапливаются в крови и выделяются с мочой. У ребёнка выделение урины, имеющей запах ацетона, часто наблюдается при недостаточном поступлении жидкости в организм и его обезвоживании.

Употребление избыточного количества алкоголя, острых и пряных специй, пищи богатой природными или синтетическими ароматическими веществами, приём некоторых лекарственных препаратов также обусловливают появление у мочи специфического неприятного запаха. Помимо аромата под действием вышеперечисленных веществ может меняться и её цвет.

Если урина вдруг неприятно запахла и изменила свой цвет – это повод для беспокойства. В норме она имеет слабовыраженный нейтральный запах, не вызывающий отвращения. При изменении аромата урины необходимо:

  • Проанализировать свой рацион. Исключить алкогольные напитки, пряности, искусственно ароматизированные продукты.
  • Прислушаться к себе с целью обнаружения дополнительных симптомов (болей при мочеиспускании или в проекции мочевого пузыря, частых ложных позывов помочиться, повышение температуры тела).

Если моча сильно начала пахнуть ацетоном при нормальном пищевом и питьевом режиме, нужно обратиться к врачу, сдать анализ крови на гликемический профиль. С помощью этого исследования оценивается суточное колебание глюкозы, что позволяет выявить сахарный диабет, который является очень коварным и опасным заболеванием.

Выделение мутной урины с гнилостным запахом тоже повод обратиться за медицинской помощью, так как свидетельствует о тяжелом воспалительном процессе в мочевыделительной системе.

Если цистит не лечить, очень скоро он перейдёт в хроническую форму, а это чревато постоянными обострениями болезни.

Лечение цистита – комплексный процесс. При неукоснительном соблюдении предписаний и рекомендаций врача очень быстро наступает выздоровление. В борьбе с воспалением мочевого пузыря хорошо себя зарекомендовали:

  1. Антибиотики. Обычно используются препараты широкого спектра действия – «Монурал», «Ципроцин», «Амоксил», «Фурагин». Прицельную терапию назначают согласно результатам бактериального исследования мочи. Женщинам, которые ждут ребёнка, и маленьким детям показано применение растительных препаратов, обладающих антисептическим действием «Уролесан», «Канефрон».
  2. Иммуномодуляторы. Чтобы иммунная система активно сражалась с инфекцией, её нужно поддержать. С этой целью применяют «Имунофлазид», «Иммунофан», «Тималин», «Циклоферон» или «Настойку эхинацеи».
  3. Нестероидные противовоспалительные средства. Препараты этой группы помогут справиться с воспалением и купировать болевой синдром, часто сопровождающий цистит. К ним относятся «Ибупрофен», «Долорен», «Депиофен».

Помимо лечения медикаментозными средствами больные должны соблюдать щадящий режим, пить много жидкости, не переохлаждаться, опорожнять мочевой пузырь при первой необходимости.

Заболевания можно избежать, если придерживаться простых предупредительных мер. При хронической форме цистита проведение профилактики поможет воспрепятствовать постоянным обострениям. Чтобы предупредить развитие воспалительного процесса в мочевом пузыре, врачи рекомендуют:

  • не переохлаждаться;
  • употреблять не менее двух литров чистой воды за сутки;
  • соблюдать личную гигиену;
  • не допускать обострения хронических инфекций половой сферы;
  • опорожнять мочевой пузырь при малейших позывах к мочеиспусканию;
  • не менее раза в год сдавать общий анализ крови, мочи;
  • несколько раз в неделю делать комплекс физических упражнений.

Придерживаясь этих простых рекомендаций, можно долгое время удерживать здоровье на высоком уровне. При появлении малейших настораживающих симптомов необходимо обращаться за квалифицированной помощью!

источник

Моча — биологическая жидкость человека, выполняющая экскреторную функцию, выводит продукты обмена веществ, жидкость из организма.

Болезни которые возникают внутри организма, способны менять свойства (цвет, запах, плотность, состав). Изменения наблюдаются при болезнях мочевыделительной системы, таких как цистит.

Моча — жидкость светло-соломенного оттенка, которая выделяется организмом посредством мочевыделительной системы.

Выделение происходит на микроскопическом уровне внутри почек. Там имеются микроструктуры, которые фильтруют кровь.

В процессе фильтрации выводится жидкость, продукты обмена веществ и некоторые электролиты.

Кислотные и щелочные электролиты выводятся на равных количествах, что обеспечивает постоянную нейтральную кислотность. Эти электролиты формируют удельную плотность мочи, которая в норме равна 1,015 — 1,025.

Из почек урина через мочеточники попадает внутрь мочевого пузыря — резервуар для накопления. Затем, через мочеиспускательный канал выводится из организма.

В составе присутствует цилиндры, лейкоциты, эритроциты. Наличие лейкоцитов обеспечивает защиту от бактерий, а эритроциты туда попадают в процессе фильтрации, так как проницаемость почечных капилляров высокая.

Цилиндры — это отслоившиеся клетки эпителия. Отделения считается нормальным процессом, так как слизистая оболочка постоянно регенерирует.


При воспалительных процессах внутри мочевого пузыря урина меняет запах, цвет, химический состав.

Изменение органолептических свойств (цвет, запах, количество выделяемой жидкости) и состава при цистите у женщин и мужчин, обусловлено следующими причинами:

  1. Появление гноя. Представляет собой скопление мертвых лейкоцитов, бактерий. Наличие гноя приводит к тому, что появляется неприятный запах мочи при цистите. Кроме того, становится мутной, а иногда там заметны хлопья гноя. Чем запущенней процесс внутри мочевого пузыря, тем сильнее будут выражены изменения. На начальной стадии болезни урина сохраняет нормальные свойства, но при длительном течении будет с резким неприятным запахом, а по виду напоминать помои.
  2. Наличие эритроцитов. Слизистая оболочка мочевого пузыря имеет сосудистую сеть. Воспаление участка или поверхности, приводит к нарушению целостности, повышению проницаемости. Как результат этого, количество эритроцитов в моче увеличивается. В течении короткого времени распадаются, что приводит к появлению характерного металлического запаха, (ярко выражен при геморрагических формах цистита) окраски в оттенки красного.
  3. Наличие медиаторов воспаления. В очаге воспаления накапливаются специфические химические вещества — медиаторы воспаления. Выделяются в полость мочевого пузыря, где вступают в химическую реакцию с мочой. Как результат этого, образовываются вещества, которые имеют неприятный запах.
  4. Изменение pH. Изменение кислотного показателя придает урине кислый или сладковатый запах. Также способствует скорейшему развитию микроорганизмов, которые стали причиной развития болезни.

Если человек заметил изменения урины, то стоит обратиться к врачу, ведь в норме такого быть не должно. Любые изменения являются признаками болезни.

Кроме того, при осложнении цистита пиелонефритом появляется запах мочи от самого человека. Это связано с тем, что почки не справляются с выведением азотистых оснований из организма, как результат начинают накапливаться.

Для выведения активизируются потовые железы и дыхательная система, которые тоже выполняют экскреторную функцию. Как результат этого, дыхание и пот принимают запах мочи.

Эти структуры не могут в полном объеме выполнять функцию почек, так что накопление азотистых оснований продолжается.

Состояние мочи является диагностическим критерием, особенно в условиях сельской медицины, где нельзя провести дорогостоящие анализы, обследования. По запаху судят о наличии большого количества болезней.

Так, при сахарном диабете моча становится приторно-сладкого запаха. Это вызвано тем, что с уриной выводятся продукты, которые находятся внутри организма в избытке.

Такое состояние называется глюкозурией. Количество глюкозы является диагностическим критерием оценки состояния пациента с сахарным диабетом.

Онкологические болезни мочевыделительной системы тоже влияют на урину. Это касается последних стадий развития опухолей, когда начинается процесс распада.

В такой ситуации принимает зловонный трупный запах, начинают выводиться фрагменты и некротизированные участки опухоли.

Прием некоторых лекарственных средств тоже влияет на органолептические свойства урины. Применение единичных препаратов меняет цвет, запах.

Болезни печени, сопровождающиеся желтухой, тоже оказывают влияние на запах, цвет. Это связано с тем, что с мочой начинает выделяться билирубин.

Он вступает в химическую реакцию с некоторыми компонентами мочи, что приводит к появлению резкого запаха.

Иногда изменение запаха является признаком развития терминальных состояний в организме.

Если человек страдает сахарным диабетом, у него появился выраженный сладкий запах мочи, то это первый признак скорого развития гипергликемической комы.

Необходимо срочно ввести инсулин, вызвать скорую помощь для дальнейшего лечения или госпитализации в стационар.

Наличие зловонного трупного запаха, который сопровождается болями внизу живота, наличием гнойно-геморрагических примесей, свидетельствует о начале распада опухоли, которая локализуется по ходу мочевыводящих путей.

Отсутствие медицинской помощи приводит к прогрессированию кровотечения, что приведет к геморрагическому шоку, летальному исходу.

Потемнение с появлением неприятного запаха свидетельствует о тяжелой патологии печени, которая сопровождается недостаточностью функций. Такое состояние требует безотлагательного гемодиализа, либо же плазмафереза, иначе исход будет неблагоприятным.

Изменение запаха мочи характерно не только для цистита и болезней мочеполовой системы. Явление наблюдается при патологиях, которые поражают другие органы.

Стоит отметить, что характер выделений из организма может сказать больше, нежели некоторые лабораторные анализы.

Недаром земские врачи для диагностики болезней обходились осмотром урины, кала, и безошибочно ставили диагноз.

источник

Цистит — малоприятное заболевание. Ему подвержены все: дети, женщины, мужчины и пожилые люди. У женского населения планеты цистит встречается чаще, чем у мужского.

С ним можно и нужно бороться. Поэтому, обнаружив у себя кое-какие симптомы, обращайтесь к врачу немедленно. Один из них — запах мочи, при цистите он характерно выраженный.

Цистит — воспаление оболочки мочевого пузыря, подробнее о нем можно прочесть на этом сайте: https://cureprostate.ru/536c-cystitis. Провоцируют его бактерии, которые проникают в названный орган. Например, из ануса вредные бактерии с легкостью могут перейти туда, где им не место.

Но бактериальные инфекции — не единственная возможность получить цистит. Он возникает по таким причинам:

  1. Переохлаждение. Одинаково опасно как для женщин, так и для мужчин.
  2. Половая жизнь. Точнее, как воздержание, так и слишком насыщенные половые связи.
  3. Генетика. Если у одного из родителей было это заболевание, ребенок может унаследовать его.
  4. Пренебрежение личной гигиеной.
  5. Перенесенные заболевания, связанные с гинекологией и урологией. Венерические болезни.
  6. Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
  7. Сахарный диабет.
  8. Малоподвижный образ жизни.
Читайте также:  Цистит лабораторные показатели при цистите

При цистите запах мочи становится крайне специфическим. Кроме того, изменяется цвет урины. Об этом поговорим ниже.

Как узнать, что подхватил цистит? Основные признаки, на которые обращают внимание:

  • Резкие боли при мочеиспускании.
  • Очень сильные позывы в туалет.
  • Позывы есть, а мочеиспускание затрудненное. Приходится тужиться.
  • Моча темного цвета.
  • Выделяется много слизи, в моче присутствует кровь.
  • При цистите резкий запах мочи, сравнимый с аммиаком.

Цистит может быть острым и хроническим. Симптомы первого:

  1. Очень резкая боль внизу живота.
  2. Постоянно хочется в туалет, а мочи выходит по нескольку капель.
  3. Моча выделяется самопроизвольно (недержание).
  4. Заболевание сопровождается жаром. У человека повышена температура.
  5. Не исключена рвота.

При хроническом цистите такие симптомы возникают два или три раза в год. Если они есть, то стоит посетить уролога и гинеколога.

Когда представительница прекрасного пола здорова, то резких запахов у мочи нет. Она слабо отдает аммиаком. Цвет в норме — желтый.

При цистите, запах мочи у женщин может быть:

  • Рыбный. Ядреная тухлая рыба, которая вызывает рвоту.
  • Тухлые яйца. Еще один, более чем специфичный, аромат.
  • Нашатырь. Такое встречается редко, но бывает. При цистите запах мочи напоминает нашатырь.
  • Аммиачный — самый распространенный. От дамы разит аммиаком.

При воспалении системы мочеиспускания от женщины может пахнуть прокисшим молоком. Крайне редко, но цистит сопровождается запахом, похожим на кислую капусту.

При цистите запах мочи плохой, как мы выяснили. А что делать женщине, которая подхватила заболевание? Ей приходится находиться в человеческом обществе, и мало приятного, когда на тебя косятся со всех сторон, брезгливо зажимая носы.

В первую очередь, обращайтесь к доктору. Он после постановки диагноза выпишет необходимые лекарства для нейтрализации болезни. А лучше идти к гинекологу и урологу. Цистит — заболевание «на стыке» урологии и гинекологии.

Второй момент: чаще подмывайтесь и меняйте нижнее белье.

Третье — обязательно пользуйтесь ежедневными прокладками. Сейчас в продаже существуют прокладки с ароматом цветов, цитрусовых, моря и прочего. Выберите ароматизированный вариант. Он поможет нейтрализовать запах. Кроме того, при недержании мочи прокладка встанет на защиту нижнего белья.

Вообще, специфический запах мочи — не показатель заболеваний. У мужчин, как и у женщин, урина имеет определенное амбре.

Иное дело, когда это уже не запах, а самая настоящая вонь. И опять же, мужское население иногда брезгует гигиеной. Зато не прочь приложиться к алкогольным напиткам и съесть что-то ядреное со множеством специй.

Давайте разбираться, появляется неприятный запах мочи при цистите или от неправильного питания:

  1. Любите острые блюда? Рискуете получить вонючую мочу на выходе.
  2. Для тех, кто принимает БАДы и лекарства, важно знать, что ни влияют на аромат, издаваемый мочой.
  3. Если мужчина мало пьет, то вполне может «похвастаться» специфическим запахом урины. Речь идет о питье воды, если что.

Это легко устранимые мелочи. Но моча имеет неприятный запах при следующих заболеваниях:

  • Сахарный диабет.
  • Венерические заболевания.
  • Инфекции мочеполовой системы.
  • Простатит.
  • Почечные дисфункции.

При цистите запах мочи у мужчины становится ярко выраженным. Кажется, что он сходил в туалет не мочой, а аммиаком.

Как представителю сильной половины человечества понять, что у него цистит:

  1. Мочеиспускание сопровождается сильными болями.
  2. В туалет хочется постоянно.
  3. «Нижний этаж» ноет при попытках помочиться.
  4. В испражнении виднеется слизь и кровь.
  5. При цистите, запах мочи, как уже говорилось, очень ярко выраженный.

То же самое, что и женщинам. Обязательно обращаться к урологу. С посещением врача не тянуть. Цистит рискует превратиться в хронический, а это очень неприятно.

Кроме того, желательно не пренебрегать личной гигиеной. Подмываться чаще, чем раньше. И менять трусы регулярно.

Увы, но подрастающее поколение болезнь не обошла стороной. Ребенку сложнее, чем взрослому. Ему плохо и больно, но объяснить, где именно болит, он не может. Разумеется, речь идет о дошкольнике. Более взрослый отпрыск в состоянии поведать, что его беспокоит. Малыши отделываются фразой «животик болит».

На что следует обратить внимание родителям:

  • У малыша частые позывы в туалет. При мочеиспускании он начинает плакать, жаловаться на боль.
  • Ребенок долго сидит на унитазе, мотивируя это тем, что не получается пописать.
  • Чадо становится капризным и раздражительным. Постоянно плачет, а на предложение сходить в туалет, реагирует паническим страхом.
  • У ребенка запах мочи при цистите — рыбный. Изменяется ее цвет, выделения становятся более темными.
  • Часто повышается температура до 38 градусов.

Если у ребенка появились данные симптомы, срочно отправляйтесь с ним к врачу.

С запахом мочи при цистите мы разобрались. Теперь поговорим о его диагностике. Для выявления заболевания берется анализ урины. Кроме него больной сдает анализ крови. Производятся лабораторные исследования полученного материала.

При сомнениях или недостаточной информации по результатам анализа могут применить следующие методы обследования:

Его назначает врач после того, как составит картину протекания болезни. К чему стоит готовиться пациенту:

  1. Не исключено, что предложат проходить курс лечения в больнице. Не надо этого пугаться, вам же лучше. Постоянно будете под наблюдением врачей.
  2. Если врач решил, что пациент может лечиться в домашних условиях, ему пропишут препараты в зависимости от того, что спровоцировало болезнь.
  3. При грибковом возбудителе (это фунгициды) или при бактериальном помогут антибиотики. Если болезнь вызвана аллергией, то выпишут антигистаминные препараты.
  4. При остром протекании болезни назначат спазмолитики, анальгетики и противовоспалительные препараты.
  5. Хроническое заболевание успешно лечат препаратами, в основе которых травы. К примеру, отлично зарекомендовал себя «Канефрон».
  6. Иногда назначают диету. Любителям остренького придется забыть о приправах и специях на некоторое время. К вредным, оказывающим негативное воздействие на оболочку мочевого пузыря, относят копченые, маринованные, соленые и острые блюда.
  7. Больному назначают обильное питье. Теплые морсы, компоты, травы и слабый чай — основные спутники при лечении цистита.
  8. В отдельных случаях могут назначить физиотерапию. К примеру, ультразвуковое лечение или лазерное.

Вы знаете, что цистит считался женским заболеванием? Еще не так давно утверждали, что ему подвержены только представительницы прекрасного пола. 50 % среди дам сталкивалось с данным недугом. Болезнь «нападает» на девочек в возрасте от 4 до 12 лет.

Мужчины практически не страдают от цистита. И, заполучив его, мучаются не так сильно, как женщины. Это связано с тем, что боль у них распространяется только на наружные половые органы.

Почему женщины подвержены циститу больше, чем мужчины? Дело в строении их организма. Во-первых, дамы имеют куда более короткий и широкий мочеиспускательный канал, чем мужчины. Во-вторых, анус расположен к этому каналу достаточно близко. Это и способствует попаданию бактерий кишечного происхождения во влагалище.

Какой запах мочи при цистите? Очень резкий. Не просто запах, а целая вонь. Что способно спровоцировать столь неприятную болезнь, мы рассказали в статье.

Как защититься от нее, посоветовали. Следует беречься от переохлаждения, особенно это касается женщин. И дружбу с личной гигиеной для обоих представителей человечества никто не отменял.

источник

Человеческая моча – это много раз профильтрованная плазма крови, в которой почки оставляют только те вещества, которые организму уже не понадобятся. Обычно это мочевая кислота, некоторые ионы, отдельные, уже отработанные лекарства, некоторые вещества из пищи, метаболиты гормонов, а также жидкость, чтобы все эти вещества растворить.

Запах моче придает аммиак. Он слабый и усиливается, если оставить емкость с мочой стоять открытой. Но если моча плохо пахнет сразу после попадания в унитаз (или горшок), при этом вы точно знаете, что новых лекарств или продуктов принято не было, такой признак может быть симптомом болезни. Какой именно, и на что обратить внимание, будем говорить дальше.

Моча – это «продукт» работы почек. Через почки проходит кровь – каждый ее миллилитр. Кровь вначале проходит через почечный фильтр, который оставляет в ней крупные молекулы (в основном, это белки и клетки крови), а жидкость с плавающими и растворенными в ней веществами отправляет дальше. Далее следует система канальцев – трубочек. В них встроены специальные «анализаторы». Они тестируют, какие в моче есть вещества, и вместе с жидкостью забирают нужные для организма (это глюкоза, калий, водород) обратно в кровь. В результате из 180 литров бывшей крови, прошедшей через фильтр, остается 1,2-2 литра мочи, которая выделяется в течение суток. Такая моча называется «вторичной» и является ультрафильтратом плазмы крови.

Образованный в почках «окончательный вариант» мочи проходит по мочеточникам, собирается в мочевом пузыре, а потом выходит через мочеиспускательный канал. В этих органах к ультрафильтрату плазмы в норме добавляется несколько отживших свой срок клеток, а при болезнях – бактерии, клетки крови, погибшие собственные клетки. Потом моча выходит наружу. При этом у женщин она смешивается с каким-то количеством отделяемого из половых органов, которое в небольшом объеме всегда имеется в области выхода из влагалища.

  • некоторые лекарства, которые выделяются, в основном, через почки;
  • отдельные обладающие сильным ароматом вещества, содержащиеся в пище;
  • метаболиты определенных гормонов;
  • гной;
  • кровь;
  • отделяемое из желез внешней секреции, расположенных на пути от почек до кожи промежности;
  • некоторые вещества, которые образуются во внутренних органах при их болезни.

Не всегда причины неприятного запаха мочи являются симптомом какой-нибудь болезни. Как понятно из списка в предыдущем разделе, они могут наблюдаться и в норме. Это следующие случаи:

  • когда человек принимает лекарства. В основном, это антибиотики (особенно «Ампициллин», «Аугментин», «Пенициллин», «Цефтриаксон») и витамины (особенно группы B), причем неважно, как были приняты эти препараты: внутрь или в уколах. В этом случае наблюдается запах мочи лекарством;
  • если человек съел большое количество лука, чеснока, спаржи, обильно приправлял еду хреном, карри, тмином или семечками кардамона. Запах мочи в этом случае резкий, но в нем также можно уловить нотки употребленного продукта;
  • во время гормональных перестроек: в подростковом возрасте, у женщин – во время менструации, беременности и климакса. В этом случае пахнет ультрафильтрат плазмы просто более сильно и резко;
  • при плохой гигиене наружных половых органов.

Конечно, нельзя исключить, что на фоне климакса или при употреблении чеснока не могло возникнуть какое-то другое заболевание, изменившее «аромат» урины. Поэтому если при любом из названных состояний обоняние улавливает нотки ацетона, тухлых яиц, рыбы, нужно обратиться к врачу. После употребления продуктов питания с резким «амбре» моча перестает пахнуть уже в течение 1 суток. «Аромат» лекарства может продержаться чуть до 3 суток после окончания курса лечения.

Если моча пахнет ацетоном во время соблюдения белковой диеты («Кремлевской», Дюкана, «сухим» голоданием или другой подобной), это не норма, а признак того, что ее нужно прекращать. Такой запах говорит о том, что развилось ацетонемическое состояние, когда организм для обеспечения энергией протекающих процессов расходует не глюкозу, а поступающие белки. В результате образуются ацетоновые (кетоновые) тела, которые токсично действуют на внутренние органы и головной мозг. Поэтому, появление «ноток» ацетона говорит о том, что такую диету пора прекращать.

О том, когда моча пахнет ацетоном, при этом человек белковой диеты не придерживается и не голодает, поговорим ниже.

Рассмотрим ситуации, когда то, что улавливает наш нос во время мочеиспускания, является симптомом болезни. Чтобы было легче найти именно свое состояние, сгруппируем заболевания именно по характеру амбре. В их рамках назовем причины, характерные только для мужчин, для женщин. Отдельно рассмотрим причины того, что пахнет моча у ребенка.

В медицине это состояние называется ацетонурией и говорит о том, что для обеспечения жизненно важных процессов энергией организм использует не углеводы, как положено, а жиры или белки. В результате в крови появляется столько кетоновых (ацетоновых) тел, что организм старается от них избавиться и выводит с мочой. Они и придают урине характерный аромат.

Ацетонурия развивается не только при заболеваниях, но и в таких случаях:

  • при преобладании в питании животных белков;
  • при голодании, когда при этом употребляется недостаточное количество жидкости. В результате организм расщепляет собственные жиры, а потом белки, но их концентрация из-за уменьшения объема жидкой части крови стала высокой;
  • при длительном повышении температуры, когда с потом теряется жидкость, а в качестве энергии расходуются белки и жиры (собственные или поступающие с пищей);
  • при интенсивной физической работе;
  • при интоксикации, когда происходит негативное воздействие на поджелудочную железу (например, при принятии больших доз алкоголя);
  • после общей анестезии, которая подразумевает глубокое расслабление всех скелетных мышц.

Основное заболевание у взрослых, которое вызывает появление «ноток» ацетона – это такое осложнение сахарного диабета, как кетоацидоз – состояние, опасное для жизни. Человек не всегда знает, что у него имеется сахарный диабет, поэтому, если не было причин, перечисленных выше, нужно сразу думать о диабетическом кетоацидозе и срочно обращаться к врачу, пока он не перешел в кетоацидотическую кому.

О диабетическом кетоацидозе нужно думать и в том случае, когда вроде бы на фоне полного здоровья, хотя человек не употреблял накануне ни пропавших продуктов, ни салатов с майонезом, стоявших в холодильнике больше 3 дней, ни пирожков на базаре или вокзале, вдруг появляются симптомы отравления: тошнит, развивается рвота, может болеть живот. Причем до этого можно было обратить внимание на усилившуюся жажду, ночные мочеиспускания, плохое заживление ран, ухудшение состояния зубов. А накануне «отравления» могло быть просто употребление сладких продуктов, а могло и не быть такого: погибло еще какое-то количество клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, и теперь организм почти не может получать энергию из глюкозы.

И уж конечно, появление запаха ацетона от мочи больного подтвержденным сахарным диабетом точно должно сразу заставить человека думать о кетоацидозе и обращаться к врачу в срочном порядке. У диабетиков это состояние может быть вызвано:

  • пропуском инъекций инсулина;
  • употреблением просроченного препарата инсулина;
  • развитием инфекционного заболевания на фоне диабета;
  • травмами;
  • стрессом;
  • сочетанием сахарного диабета с другими эндокринными заболеваниями: тиреотоксикозом, синдромом Кушинга, феохромоцетомой, акромегалией;
  • хирургическими заболеваниями и операциями.

Кроме сахарного диабета ацетонурия характерна для таких заболеваний, как:

    1. отравление фосфором, свинцом, тяжелыми металлами;
    2. сужение отделов пищеварительной системы (стеноз) вследствие их воспаления или роста в стенке новообразования – злокачественного или доброкачественного.

Несмотря на разнообразие заболеваний и состояний, при которых моча приобретает ацетоновый «дух», первое, что нужно исключить – это сахарный диабет.

Появление такого амбре у женщин молодого возраста, не сидящих на белковой диете и не злоупотреблявших алкоголем, особенно опасно во время беременности. Возникая в первом триместре, когда сама дама может и не знать о своем «интересном» положении, оно свидетельствует об обезвоживании, когда сопровождается тошнотой и рвотой.

Читайте также:  Сильный цистит на первых неделях беременности

Во 2-3 триместрах беременности появление запаха ацетона зачастую свидетельствует о развитии состояния, которое называется гестационным сахарным диабетом, который осложнился кетоацидозом. Если кетоацидоз вовремя купировать и потом тщательно контролировать глюкозу крови, такой диабет проходит после родов. Но его развитие говорит о том, что впоследствии женщина должна тщательно следить за своей диетой, весом и уровнем глюкозы крови, так как у нее имеется повышенный риск развития сахарного диабета 2 типа.

Другие причины «ацетонового аромата» мочи у женщин не отличаются от таковых у мужчин. Даже во время беременности может развиваться не гестационный сахарный диабет, который проходит сам по себе, а «настоящий» — инсулинозависимый (1 типа) или инсулинонезависимый (2 типа) сахарный диабет.

Как говорилось ранее, аммиак – это основной составляющий элемент запаха урины. Если моча пахнет аммиаком, значит, можно сказать, что она приобрела сильный запах из-за повышения в ней концентрации аммиака.

Это может произойти в таких случаях:

  • при обезвоживании: когда человек пил мало воды, много потел – при работе на жаре или при повышенной температуре тела, при поносе или рвоте;
  • при уретрите (воспалении мочеиспускательного канала). В этом случае мочиться становится больно, а в моче могут появляться прожилки или сгустки крови. Развивается уретрит зачастую после полового контакта;
  • при цистите (воспалении мочевого пузыря). Его симптомы почти не отличаются от уретрита. Основным различием, которое проявляется не у всех, являются частые и болезненные позывы к мочеиспусканию. Гематурия тоже может иметь место;
  • при пиелонефрите (воспалении почек), обычно хроническом. Если острый процесс проявляется повышением температуры тела, болью в пояснице, ухудшением общего самочувствия: слабостью, тошнотой, снижением аппетита, то хронический, кроме запаха мочи и ощущениях, что мерзнет поясница, может не иметь никаких других симптомов;
  • при злокачественных опухолях мочевыводящих путей. В этом случае может также наблюдаться изменение цвета мочи, появление в ней крови. Боль наблюдается не всегда, но при большом размере опухоли мочеиспускание затрудняется;
  • при некоторых системных заболеваниях: туберкулезе, почечной недостаточности.

Если моча сильно пахнет у мужчины, это может быть следствием аденомы простаты. В этом случае мочеиспускание затруднено (аденома плотно обхватывает шейку мочевого пузыря), и моча застаивается. В результате и появляется неприятный запах.

Если моча имеет неприятный запах у женщин, даже во время беременности, это все тот же список причин, который перечислен выше.

Запах сероводорода может возникать после приема алкоголя или большого количества острых блюд. Кроме того, если моча пахнет тухлыми яйцами, это может свидетельствовать о таких болезнях, как:

  • пиелонефрит. Его симптомы рассмотрены выше;
  • печеночная недостаточность. Эту болезнь трудно не заметить, она сопровождается плохим самочувствием, пожелтением кожи и белков глаз, кровоточивостью десен, мест уколов, обильными менструациями (у женщин); от тела зачастую пахнет сырой печенью. Печеночная недостаточность развивается в результате заболеваний печени: хронического гепатита, цирроза. В некоторых сл
  • моча пахнет тухлым также в случаях, когда в результате длительно существующего воспаления в одном из прилежащих друг к другу органов – мочевом пузыре, кишечнике или клетчатке между ними – образуется патологический ход между ними (свищ). Тогда газы из кишечника попадают в мочевой пузырь и, растворяясь в моче, придают ей специфический запах. Если в мочеиспускательные пути попадают каловые массы, моча приобретает соответствующий запах экскрементов. До появления этого симптома человек может вспомнить о том, что страдал хроническим циститом, колитом, парапроктитом.

Эти патологии обусловливают неприятный запах мочи у женщин и мужчин.

Такими словами могут описывать запах при заболеваниях, рассмотренных выше:

  • приеме лекарств;
  • цистите;
  • сахарном диабете.

Он характерен для сахарного диабета. При других заболеваниях такое описание обычно не применяется.

Так описывают запах при таком наследственном заболевании, как фенилкетонурия. Оно начинает проявляться еще с раннего детства, и, если не перевести ребенка на специальное питание, в котором не содержится аминокислоты фенилаланина, приводит к глубокой умственной отсталости.

Сейчас на предмет фенилкетонурии тестируют детей сразу после их рождения, поэтому в редких случаях его можно обнаружить позже в возрасте 2-4 месяцев (только если в роддоме забыли провести этот анализ или у них закончились реагенты). У взрослых это заболевание не дебютирует.

Когда моча пахнет рыбой, это может быть одно из следующих состояний:

  • Триметиламинурия. Это генетическое заболевание, при котором в организме накапливается неметаболизируемая аминокислота триметиламин. В результате само тело начинает пахнуть рыбой. Это не ощущается больным человеком, но чувствуется всеми окружающими. Рыбный «аромат» смешивается с мочой и потом, и придает этим жидкостям соответствующий запах. Из-за этого у человека и возникают социальные проблемы, приводящие к психическим расстройствам.
  • Гарднереллезная инфекция мочеполовых путей, характерная, в основном, для женщин. Гарднерелла – особая бактерия, которая начинает размножаться, в основном, во влагалище женщины, когда в нем нарушается баланс других микроорганизмов. Она практически не вызывает «особо злостных» симптомов. Только, в основном, появление необильных слизисто-серозных, обладающих запахом тухлой рыбы выделений из влагалища у женщин или из мочеиспускательного канала у мужчин. В редких случаях, в основном, при сниженном иммунитете, гарднерелла вызывает у представителей обоих полов развитие цистита, пиелонефрита у мужчин развитие простатита, эпидидимита.
  • Редко – бактериальная инфекция (стафилококк, кишечная палочка, стрептококк) мочеполовых путей. В этом случае развиваются симптомы цистита или уретрита, описанные выше.

Так описывается не запах мочи у мужчин, выпивших много пива, а симптом заболевания под названием «мальабсорбция». Это состояние, при котором нарушается всасывание пищи в кишечнике. Оно характеризуется появлением поноса с выделением жирного, плохо отмывающегося от унитаза кала, похудением. Поскольку в организм поступает мало нужных веществ, изменяется состав всех его биологических жидкостей, в том числе и мочи.

Гиперметионинемия – повышение уровня аминокислоты метионина в крови. Когда оно является наследственным (в том числе и при заболеваниях гомоцистинурии и тирозинозе), запахи физиологических отправлений меняются еще в детском возрасте. Так, моча приобретает амбре пива или капустного отвара, а кал начинает пахнуть как прогоркшее масло.

Иногда пивным запахом характеризуют запах урины при печеночной недостаточности. Так можно сказать, когда это состояние развилось в результате поступления в организм больших количеств метионина, а также при наследственных заболеваниях тирозинозе и гомоцистинурии (они дебютируют еще у детей). В большинстве случаев печеночной недостаточности моча приобретает только темный цвет, похожий на темное пиво, а если печень резко теряет способность выполнять свою работу (например, в результате острого гепатита), то от тела человека, от его пота и мочи появляется неприятный запах сырой печени. Некоторые люди говорят, что урина при этом тяжелом состоянии начинает пахнуть тухлой рыбой или чесноком.

Так, в основном, описываются острый гнойный уретрит или острый гнойный цистит. На первый план в этих случаях выходят боли внизу живота, болезненное мочеиспускание, когда кажется, что после каждого похода в туалет из мочевого пузыря еще не все выделилось. Моча при этом может содержать прожилки, сгустки крови и даже видимый желтый или желто-зеленый гной.

Развиваясь на фоне длительно существующих проблем с мочеиспусканием или дефекацией (их болезненностью, затруднением), такой симптом говорит о возможном развитии свища – патологического канала между мочеполовой системой и кишечником.

Если урина стала пахнуть экскрементами на фоне полного здоровья, возможно, тому причиной послужила плохая гигиена половых органов.

Если неприятный запах урина имеет только утром, то это говорит или о малом употреблении жидкости, соблюдении низкоуглеводной диеты или голодания, или о застое мочи, который может развиваться в результате:

  • мочекаменной болезни;
  • опухолей и полипов мочевыводящих органов;
  • у мужчин – простатита, злокачественной или доброкачественной опухоли простаты.

Кроме этого, ситуация может быть вызвана плохой гигиеной половых органов по вечерам, особенно если взрослый человек (это может быть и мужчина, и женщина) практикует анально-вагинальные половые контакты.

Теперь о том, когда наблюдается темная моча, имеющая неприятный запах:

  • Заболевания почек. Если для цистита и уретрита более характерны сгустки и прожилки алой крови, то воспаление или опухоль в почках, где урина непосредственно образуется, поврежденные сосуды будут непосредственно окрашивать эту биологическую жидкость. Опухоли почек могут протекать бессимптомно, а воспаление этого парного органа вызывает боли в пояснице, ухудшение общего состояния, повышение артериального давления.
  • Почечная недостаточность в стадии выработки малого количества ультрафильтрата плазмы. В этом случае урина темная (концентрированная), ее мало, она сильно пахнет аммиаком. Развивается почечная недостаточность или в исходе любого заболевания почек, или на фоне обезвоживания, или в результате почти любого тяжелого заболевания.
  • Печеночная недостаточность, развивающаяся вследствие заболеваний печени и желчного пузыря. Преобладают такие симптомы, как слабость, тошнота, кровоточивость, пожелтение кожи и склер.
  • Гиперметионинемия, у взрослых – развившаяся в результате или печеночной, или почечной недостаточности.

Изменение запаха мочи у ребенка может быть обусловлено:

  1. врожденным заболеванием. В этом случае «амбре» появляется практически сразу же после рождения или в течение первого года жизни. Редко (например, при сахарном диабете) врожденное заболевание проявляется в более старшем возрасте;
  2. приобретенной патологией: это может проявиться как сразу после рождения (как при гарднереллезе, когда бактерия была передана от матери к ребенку во время родов), так и в любое другое время;
  3. незрелостью внутренних органов.

К врожденным заболеваниям относятся:

  • Лейциноз – врожденное тяжелое нарушение аминокислотного обмена. Родители могут заметить, что после мочеиспускания от подгузника исходит необычный «аромат», который описывается и как сладкий, и как химический, и как похожий на «кленовый сироп» (второе название патологии – болезнь мочи с запахом кленового сиропа). Периодически сладкий аромат меняется на ацетоновое «амбре» из-за того, что организм использует жиры в качестве энергетического субстрата. Если вовремя не выявить патологию и не начать кормить ребенка строго особыми смесями, патология закончивается летально.
  • Гомоцистинурия. Она начинается еще у грудничка. Такие дети поздно начинают ползать, сидеть; у них могут быть судороги, движения, похожие на тики. Имеется поражение глаз, тонкие редкие волосы, потливость, сухость кожи. С течением времени, если не поставить диагноз и не начать соблюдать диету, прогрессирует поражение нервной системы. Поскольку в основе заболевания – увеличение в крови уровня метионина, урина начинает пахнуть пивом или капустным отваром.
  • Тирозиноз – тяжелая наследственная патология, при которой в результате нарушения обмена тирозина поражаются почки, печень; изменяется состояние костной системы. Ее важно отличить от транзиторной (то есть преходящей, временной) тирозинурии, которая наблюдается у каждого 10 доношенного и каждого третьего недоношенного младенца. При этом заболевании моча пахнет пивом или капустным отваром.
  • Сахарный диабет, когда моча пахнет печеными яблоками. Заболевание у детей может дебютировать с развития кетоацидотического состояния. Тогда урина приобретает ацетоновое «амбре», у ребенка развивается тошнота, рвота, могут быть боли в животе, из-за чего детей часто госпитализируют с «отравлением» или «острым животом».
  • Триметиламинурия, рассмотренная выше. В этом случае обоняние родителей говорит, что от мочи, пота и кожи малыша пахнет рыбой.
  • Фенилкетонурия. От выделяемой из мочевыводящих путей профильтрованной плазмы крови пахнет мышами.

Приобретенная патология – это все то, что рассмотрено у взрослых:

  • почечная недостаточность – в том числе и при обезвоживании, причиной которого могли послужить кишечная инфекция со рвотой и поносом, заболевания с высокой температурой, длительное нахождение в теплом душном помещении;
  • пиелонефрит;
  • уретрит;
  • цистит.

При всех этих патологиях запах мочи оценивается субъективно. Одни родители чувствуют аммиак, нос других говорит об ощущении сероводорода, гнили, гноя или рыбы.

К приобретенным также относится и недостаток витамина D у детей грудного возраста. Он проявляется, в основном, когда ребенок не получает полноценного питания и мало бывает на улице, где ультрафиолет солнечных лучей способствует выработке этого витамина в коже. При недостатке витамина D, еще до того, как разовьются явные признаки рахита, у ребенка будет заметна потливость (особенно на затылке), а моча и пот начнут пахнуть кислым.

Основной запах, который приобретает урина у ребенка от рождения до 12 лет – это ацетоновый. В некоторых случаях он может быть связан с развитием осложнения сахарного диабета – кетоацидоза, но в большинстве ситуаций причина ацетонурии другая. Так, пищеварительный тракт и поджелудочная железа малыша до 12 лет еще не «умеют» правильно реагировать на нагрузки, и при возникновении следующих ситуаций дают сигнал расщеплять или белки, или жиры для получения энергии:

  • бактериальные или вирусные инфекции: чаще – кишечные инфекции (особенно ротавирусная), реже – простудные заболевания;
  • лечение некоторыми антибиотиками;
  • обезвоживание во время болезни;
  • заражение глистами;
  • стресс;
  • переохлаждение или перегрев.

«Виновником» того, что периодически от самого ребенка и от его физотправлений пахнет ацетоном, может нервно-артритический диатез – особая аномалия развития, связанная с запрограммированным генами нарушением обмена мочевой кислоты.

Лечение неприятного запаха мочи зависит от причины этого состояния и назначается сугубо индивидуально. Так, при печеночной или почечной недостаточности – это обязательная госпитализация в профильный стационар, в котором имеется отделение интенсивной терапии. Там врачи-реаниматологи будут ежечасно контролировать состояние здоровья и корректировать его, вводя нужные вещества исходя из строго расчета, буквально по миллилитрам.

При инфекциях мочевыводящих путей (цистите, уретрите) лечение заключается в приеме антибиотиков, иногда – промывании воспаленных органов растворами антисептиков.

Опухоли мочеполовых путей подлежат обязательному удалению, а если в них выявлены злокачественные клетки, то оно дополняется химио- и/или лучевой терапией. Если выявляются наследственные нарушения обмена веществ, то помочь может только особая диета, а в некоторых случаях – экспериментальная генная терапия.

Ацетонемическое состояние у детей и взрослых лечится в стационаре, где организм больного насыщают необходимыми жидкостью и глюкозой. Концентрация ацетона снижается при введении в вену сложных углеводов («Ксилат») и при приеме через рот таких растворов, как «Цитраргинин», «Стимол», «Бетаргин» (их не дают беременным). Детям назначаются также клизмы с 1% раствором соды, а внутрь дают пить «Боржоми» или «Поляну квасову», из которых выпущен газ.

При развитии кетоацидотического состояния терапия напоминает таковую при ацетонемическом синдроме, только внутривенное введение полиионных растворов и глюкозы происходит одновременно с постепенным снижением высокого уровня сахара инсулином.

Причина неприятного запаха мочи выясняется с помощью анализов мочи: общему с определением глюкозы и кетоновых тел, по Нечипоренко, бактериологическому исследованию, определению в моче отдельных аминокислот и их метаболитов. По одному запаху, без соответствующей диагностики никто в здравом уме лечения не проводит.

источник